Yksi eniten arvoituksellisista, pitkään tiedetyistä, mutta tänäkin päivästä, jotka eivät ole täysin tutkittuja ja levinneitä viime vuosikymmeninä yhä laajemminkin, on endometrioosi. Se vaikuttaa pääasiassa lisääntymisikäisiin naisiin, mutta sitä esiintyy yhä useammin nuorten tyttöjen ja vaihdevuosien keskuudessa. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan alkuvaihe on adenomyosis, toiset - jälkimmäistä pidetään itsenäisenä sairaudena. Voinko tulla raskaaksi adenomyoosista ja olla vauva? Jotkut tekijät ilmaisevat yleensä, että tämä patologia ei vaikuta raskauteen.

Ajatus adenomyosis

Histologisesti kohtu koostuu kolmesta kerroksesta: limakalvosta tai endometriumista, ontelon vuorauksesta, myometriasta tai sileän lihaksen kerroksesta ja elinperäisestä serosmembraanista vatsaontelon puolelta.

Toisaalta endometrium koostuu kahdesta kerroksesta: basalista tai basaluksesta, joka on liitetty lihaksen kerrokseen ja on sidekudoslevy; (kohtuontelon puolelta), joka koostuu sylinterimäisestä epiteelistä ja putkimaisista rauhasista.

Aikana koko ajan kuukautiskierron funktionaalisen kerroksen seurauksena hormonaalisen hypotalamus-aivolisäke-munasarja palaute mukaisen järjestelmän periaatetta, positiivinen ja negatiivinen yhteys paksunee ja tehokkaasti valmistaa istuttaminen hedelmöittynyt munasolu. Poissaolonsa vuoksi se hylätään, johon liittyy kuukautisten verenvuoto. Basalikerroksesta kasvaa uusi toiminnallinen kuori.

Endometrioosi sai nimensä kohdun limakalvon nimestä. Tauti ilmenee, kun endometriumsolut kasvavat kasvualueelta pohjakerroksessa ei ainoastaan ​​kohtuontelossa vaan myös vastakkaiseen suuntaan. Solut itävät, muodostavat kanavia basalikerroksen, lihaksen kalvon läpi ja ulottuvat sen yli. Ne levittäytyvät lähinnä ympäröivään, ja joskus kaukaisiin elimiin ja kudoksiin säilyttäen niiden toiminnallisen toiminnan kuukautiskierron mukaisesti.

Jos tämä prosessi rajoittuu vain kohdun runkoon, sitä kutsutaan adenomyoosiksi tai sisäiseksi endometrioosiksi. Elimistö, prosessin leviämisen rajoittamiseksi, reagoi tulehdusreaktion, lihaskudosten ja sidekudoksen lisääntymisen endometrioottisten läpikulujen ympärillä. Tällaiset soihdut ovat joskus samanlaisia ​​kuin myo- naattiset solmut, mutta eroavat jälkimmäisistä selkeiden rajojen puuttumisen ja kapselin erottamisen ympäröivästä kudoksesta. Tämän seurauksena elin kasvaa, deformaa ja hankkii epäsymmetrisen ja sitten ominaisen, pallomaisen muodon, joka riippuu soolojen lukumäärästä, koosta ja sijainnista.

Monissa ihmisissä adenomyosis voi olla oireeton ja on vahingossa tapahtuva löydös aikana, mutta usein se voi merkittävästi heikentää elämänlaatua, johon liittyy oireita kuten:

• erilaisen kuukautiskierron häiriöt, joihin liittyy kivulias ja runsas kuukautisvuoto, vatsakipu, ristiselkä- ja sakraaliset alueet;
• pitkittynyt kuukautisvuoto;
• "Hymyilevä" tummanruskeat päästöt kuukautisten välillä;
• kipu muutama päivä ennen kuukautisten alkamista ja muutaman päivän kuluttua siitä;
• joskus ahdistuneisuus seksuaalisessa yhteydessä (dyspareunia);
• liiallinen väsymys, uneliaisuus ja letargia, masennusolot;
• myöhäisvaiheissa - usein urutusta tai ulosmääräytymisyritystä.

Onko adenomyosis ja raskaus yhteensopiva?

Tällöin on kohdistettu kaksi kerrosta kohdun limakalvoista - endometriumi myometriumilla. Monissa naisilla, joilla on adenomyosis, synnytys, raskaus ja synnytys, toimivat normaalisti. Lisäksi rokotteen kasvun ja taudin leviämisen aikana on huomattava hidastuminen raskauden aikana. Vaurion syvyys ja sen leviämisen alue elimessä voivat vaikuttaa kehittymiseen, raskauteen, kehitykseen ja kurssin. Endometriodisen kudoksen läpäisevyyden syvyydestä riippuen seuraavat adenomyosis-asteet eroavat toisistaan:

1. I Art. - Patologinen prosessi rajoittuu submukaaniin, eli basaalikerrokseen tai leviää 1/3 myometrian paksuuteen.
2. II vuosisata. - patologisen prosessin leviäminen lihaskerroksen keskelle.
3. III vuosisadalla. - itämisaika koko myometrian paksuuteen seeroskalvoon.
4. IV vuosisata. - patologisen kasvun tunkeutuminen serosmembraaniin, eli parietaksen peritoneumiin ja sen ulosvirtauksen viereisten elinten tappion takia.

Leviämisen adenomyoosin luonteella ehdollisesti jaettu muotoihin:

• diffuusi, kun patologinen prosessi leviää tasaisesti koko kohtuun; kun taas limakalvossa muodostuu eri koot "sokeat taskut", ja joskus fistulat avautuvat pienen lantion onteloon; tämä muoto esiintyy 50-70%;
• alopesia (solmu) tai kystinen 5-8%), jolla yksittäiset solmut endomet- ympäröi lihaskudoksen sisältää läpinäkyvän tai suklaa väri neste on muodostettu siihen seurauksena verenvuoto kuukautisten aikana;
• diffuusiokudoksen tai sekaisin.

Taudin vaiheiden mukaan luokitellaan myös adenomiosista saadun hysteroskooppisen kuvan perusteella ja täydentävän käsityksen raskauden mahdollisuudesta:

1. I vaiheessa - kohdun limakalvon lievittämistä ei muuteta. Se määrittää "silmän" verenvuodon tai tummansiniset tahrat, jotka ovat endometrioidisia "liikkeitä". Kun kohdun ontelo kaavitaan, sen seinämillä on tavanomainen ominaistiheys.
2. Vaihe II - nähdään limakalvon endometrioottisen "siirtää", sen epätasaisessa maastossa ja on muodoltaan poikittaisten ja / tai pitkittäistä ulkonemaa muodossa "harjanteita" tai kuidutetaan myometrisia kudosta. Kun kaavinta, kohtien seinät määritellään tiheämmiksi kuin normaaliksi, ja huonosti laajennettavissa.
3. III vaihe - kohtuontelossa on havaittavissa eri kokoisten ja ilman selkeitä kudosten kudosten turvotusta. Joskus suljetut tai avoimet endometrioidit "kurssit" määritellään niiden pinnalla. Kaavintaessa tuntuu suuri seinien suuri tiheys, epätasainen pinta ja luonteeltaan piikki.

Taudin ja raskauden nykyinen vakavuus kohdun adenomyossa määräytyvät pitkälti elimen esiintyvyydestä, prosessin lokalisoinnista ja kliinisistä ilmenemismuodoista, vaikka näiden välillä ei ole aina täydellistä yhteisymmärrystä. Samaan aikaan tilastojen mukaan prosentuaalinen osuus endometrioosipotilailla, joilla on hedelmättömyys, on paljon suurempi (jopa 40-80%) kuin normaalissa lisääntymistoiminnassa olevilla naisilla.

Miten tulla raskaaksi adenomyosis

On olemassa useita erilaisia ​​teorioita sen esiintymisestä, mutta tekijät, jotka aiheuttavat taudin kehittymistä ja levinneisyyttä kehossa, tunnetaan yleisesti. Naiset ovat vaarassa:

• immuunijärjestelmän ja hormonaalisten häiriöiden kanssa hypotalamus-aivolisäke-munasarjasysteemissä;
• liikalihavuuden vuoksi, koska niiden ylimääräinen estrogeeni esiintyy niiden synteesin ja kertymisen vuoksi rasvakudoksessa;
• vakiintuneella kohdunsisäisellä laitteella;
• sukupuoliyhteys kuukautisten aikana;
• joilla on sisäisten sukupuolielinten krooniset tulehdussairaudet, jotka pitkittyneen virtauksen myötä vaikuttavat endometriumin solujen kasvun suuntaan;
• eristetty tehty diagnostinen kaavinta, keskenmenoja ja muiden terapeuttisten ja diagnostisten menettelyjen ja käsittelyt kohtuun (keisarinleikkauksella Myomectomy), tai kohdunkaula, kirurgiset toimenpiteet pienellä lantion elimistä, jotka osallistuvat vahingoittaa basaalikerrokseen erottaa kohdun limakalvon lihaskerrokseen.

Lapsettomuus adenomyosissa voi olla niin paljon itse endometrioosi kuin sen aiheuttamat syyt (hormonaaliset häiriöt, krooninen tulehdus, mekaaniset vauriot jne.) Tai endometrioosin yhdistelmä niiden kanssa.

Siksi hedelmättömyyden hoitoon että asetetaan sen syitä sekä vaiheen ja muodostaa adenomyoosi, sen esiintyvyys huolellisen tarkastelun, joka on klassinen gynekologinen tutkimus, tutkimus siveltyjä kohdunkaula ja emätin, colposcopy ultraäänitutkimus tutkimuksessa hysteroscopy ja veren analyyseillä sukupuolihormonien hormonit kilpirauhanen, konsultointi muiden asiantuntijoiden kanssa.

Kyselyn tulosten avulla on mahdollista ratkaista kysymyksiä taktiikka hoidon tulehdusta hoidon monofaasinen ehkäisypillerit, kohdunsisäinen hormonaalinen perustaminen kierre "Mirena" käyttö koeputkihedelmöitys (menestyksekkäästi 60%).

Oikean hoidon valitseminen hedelmättömyydelle naisilla, joilla on adenomyosi, tarjoaa monissa tapauksissa mahdollisuuden hedelmällisessä leviämisessä ja tavanomaisessa raskauden kulussa.

Miten tulla raskaaksi adenomyosis

Adenomyosis on yksi naisen sukupuolielinten yleisimmistä patologeista. Adenomyosin diagnoosi on paljon useammin kuin muut diagnoosit. Kaikissa tapauksissa jotain ei kuitenkaan pitäisi tehdä.

Useimmat naiset elävät tällaisella diagnoosilla ilman edes tietämystä siitä, ja adenomyosis ei vaikuta joko elämänlaatuun tai sukupuolielinten toimintaan. Ymmärrän ensin, mikä on adenomyosis ja mikä on sen mekanismi.

Huomaa, että tämä teksti on laadittu ilman asiantuntijaneuvoston tukea.

Mikä on adenomyosis?

Adenomyosis on endometrioosin muoto. Jotta ymmärtäisimme tämän patologian mekanismin, harkitsemme kohtuun vaikuttavan rakenteen ja toiminnan. Uterus koostuu sileistä lihaksista. Tämä ei kuitenkaan riitä kasvattamaan ja synnyttämään lapsia. Jotta hedelmöitynyt munasolu otetaan, jokainen sykli tuottaa erityisen "pentueen" sikiön käyttöön. Sitä kutsutaan endometriksi, joka puolestaan ​​koostuu kahdesta kerroksesta - toiminnallisesta ja basalisesta. Toiminnallinen kerros, tämä kerros on tarkoitettu sikiön laakerille, basaaliksi, tämä kerros, josta funktionaalinen kerros kasvaa. Jokainen sykli, jos lannoitusta ei ole tapahtunut, funktionaalinen kerros hylätään ja kulkee kuukausittain. Seuraavalle sykle kohdussa taas alkaa kasvaa toiminnallinen kerros. Kuitenkin eri syistä epäonnistuminen tapahtuu ja endometrium "rikkoo" basaalikerroksen ja kalvon ja alkaa itää joissakin osissa kohdun kehosta osaksi lihaksikas osa. Kohtu reagoi hyökkäykseen muodostumisen ympärillä "hyökkääjä" lihaksiston paksuuntumisen, yrittää rajoittaa sen leviämistä. Tästä johtuen kohtu kasvaa kokoa. On tärkeää ymmärtää, että kasvatus ei tapahdu koko sivustolla, vaan tietyissä paikoissa.

Koska adenomyosis on viime vuosikymmeninä tullut huomattavasti nuorempana, monet nuoret naiset ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista tulla raskaaksi kohdun adenomyoosista. Seuraavassa tarkastellaan yksityiskohtaisemmin adenomyosin syitä, sen hoitomenetelmiä ja sen vaikutusta conceation mahdollisuuteen.

Mikä on adenomyosin kehittyminen

Nykyään on olemassa monia teorioita, jotka yrittävät selittää adenomyosin ilmettä erityisesti nuorilla naisilla. Yhtenäinen teoria, joka selvästi antaa kuva rikkomuksia johtivat tähän tautiin ei ole vieläkään, kuitenkin muutamia merkittäviä tekijöitä voidaan tunnistaa, että voi laukaista kehittäminen adenomyoosista:

• Hormonaaliset häiriöt - adenomyosis hormoneista riippuva patologia. Tämä johtuu hänen regressiosta vaihdevuosien aikana ja osittain raskauden aikana.
• Kohdun runkoon kohdistuvat vammat - tämä voi olla kaavinta, abortti, keisarileikkaus jne.
• Geneettinen alttius.

Kuitenkaan mikään näistä tekijöistä ei voi selittää yhä useammin adenomyosin diagnoosia hyvin nuorille 14-15-vuotiaille tytöille.

Adenomyosin oireet

Useimmissa tapauksissa adenomyoosi kulkeutuu oireettomasti ja diagnosoidaan "vahingossa" gynekologin tutkimuksessa tai ultraäänitutkimuksessa. Monimutkaisemmissa ja laiminlyödyissä tapauksissa adenomyosis voi kuitenkin ilmetä lukuisilla huomattavilla oireilla.

Tärkeimmät valitukset adenomyosin aikana ovat kipu vaihtelevalla intensiteetillä alavärissä, perineumissa, joskus alhaalla. On myös epämiellyttäviä tai tuskallisia tunteita yhdynnän aikana. Kivut ennen kuukautisia voivat voimistua, koska hormonireseptoreja esiintyy myös endometriumissa, jotka reagoivat naisen hormonaaliseen taustaan.

Tuskallisten aistien taustalla ennen kuukautisia ja sen jälkeen on myös verisen tai ruskean purkauksen ilmestyminen. Kuukautiskierrokset voivat itsessään olla vain kivuliaita, mutta vaihtelevat myös runsaan verenvuodon ja keston aikana. Joskus syklin rikkomukset - kuukautisten välisten kuilujen ummetus lyhenee ja kuukautiset itsessään ovat pidempiä.

Kohdun ja raskauden adenomyosi

Mitä vaikeuksia nainen voi odottaa adenomyoosin aikana, jos hän aikoo raskauden? Useimmissa tapauksissa, kuten tutkijat ehdottavat, adenomyosis ei ole esteenä lapsen syntymiselle ja lapselle. Joten naiset, jotka eivät edes epäile tällaisen sairauden läsnäoloa, kantavat ja kantavat lapsia ilman ongelmia. Tämä toteamus koskee kuitenkin vain tämän patologian alkuperäisiä ja yksinkertaisia ​​muotoja. Pohdimme, mitä esteitä voi syntyä vakavimmissa patologiassa.

Fertilization in adenomyosis

Suurin ongelma, kun yrität saada lapsen syntymään, voi olla syklin rikkomus. Adenomiasta kärsivillä naisilla voi olla joitain ongelmia tässä vaiheessa.

Kuukautiskierros, jonka tauti on yleensä, on epäsäännöllinen, sitä voidaan lyhentää ja pidentää. Tämä puolestaan ​​vaikeuttaa määrittelypäivä - eli ovulaation alkamisajankohta. Naisilla on turvauduttava joko erityisiin testeihin tai perustilämpötilamittauksiin. Tämä ei kuitenkaan ole suurin ongelma. Monimutkaisemmissa tapauksissa, kun prosessi kaappaa suurimman osan kohdusta, adheesiot voivat kehittyä. Liimausprosessi puolestaan ​​voi muuttua ylitsepääsemättömäksi estoksi siittiöille, kun se siirtyy munaan.

Tämä patologia ei kuitenkaan ole niin yleinen, ja se on melko tehokkaasti ratkaistu nykyaikaisilla kirurgisilla menetelmillä. Esimerkiksi hyvä tulos on hysteroskopia - tarttumisten poisto kohtuontelossa. Tämä ei ole monimutkainen toimenpide, joka toteutetaan avohoidossa. Yleensä se antaa hyvän tuloksen, mutta naiset, jotka haluavat synnyttää lapsen, täytyy ymmärtää, että heillä ei ole paljon aikaa - patologinen prosessi voi alkaa kehittyä jonkin ajan kuluttua.

Alkion istuttaminen adenomyosiin

Toinen haluttu raskaus voi olla se, ettei hedelmöitettyä munaa voida kohdistaa kohtuun. Kun alkio muodostuu kohdun putken suuhun, se alkaa liikkua kohtuun itse. Siellä se kiinnitetään seinään kasvun ja kehityksen jatkamiseksi. Monimutkaisten adenomyosismuotojen vuoksi, kun suurinta osaa kohdusta vaikuttaa, hedelmöitynyt munasolu ei löydä implantaatiopaikkaa. On huomattava, että tämä skenaario koskee vain vaikeaa adenomyosismuotoa, kun suuri osa kohdusta liittyy patologiseen prosessiin.

Naiset, jotka haluavat tulla raskaaksi ja jotka pelkäävät adenomyosin diagnosoinnin, pitäisi muistaa, että se ei ole syytä pysäyttää yrityksiä. Joissakin tapauksissa haluttu raskaus tapahtuu viidentenä tai kymmenennen kerran. Ihmiskeho on äärimmäisen ohut ja älykäs väline, ja loppujen lopuksi alkio löytää paikalle sen toteuttamisen. Useat naiset olivat raskaana kohdun adenomyoosissa, ja he usein kirjoittavat siitä foorumilla tai sosiaalisissa verkostoissa. Lievissä muodoissa taas adenomyosi ei ole raskauden este.

Aineenvaihdon ongelmat adenomyossa

Kuten hedelmöityksessä ja alkion istutuksessa, se ei ole ongelma, joka liittyy adenomyoosin alkuvaiheessa ja ei vakavissa muodoissa. Harvoissa tapauksissa, mieluummin turvallisuuden vuoksi tällaisia ​​naisia ​​voidaan määrätä hormonihoidoksi raskauden ensimmäisinä kuukausina. Vaikeissa tapauksissa tilanne on hieman erilainen - johtuen patologisia muutoksia kohdun voi olla hyvässä kunnossa, mikä puolestaan ​​voi uhkaa keskenmenon tai spontaani abortti. Tällaisten naisten on käytettävä paljon aikaa sairaalahoidossa, koska he tarvitsevat jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Siksi, kun monimutkaisempia muotoja adenomyoosista paremmin raskauden suunnitella tulevaisuutta lääkärin määräämä hoito, joka ei pysty poistamaan keskenmenon ja valmistella kohtuun normaalin raskauden.

Synnytys adenomyoosilla

Tarkastellaan nyt kysymystä siitä, onko adenomyosin omaavan lapsen syntymän prosessiin liittyviä piirteitä.

Kuten hedelmöitykselle ja raskaudellekin, lapselle syntyvän menetelmän valinta riippuu adenomyosin asteesta ja muodosta. Esimerkiksi lievän ja kohtuullisen vakavuuden patologian nodulaarisessa muodossa paras syntymä on luonnollinen. Mutta adenomyosis hajanainen muoto, kohtu kehon koodi on paljon ohennetaan, todennäköisesti sinun tarvitsee keisarillinen osa. Mutta tässä tapauksessa kaikki on yksilöllistä, kohtuun osallistumisen astetta patologiseen prosessiin voi päättää vain lääkäri ja diagnoosin mukaan tarjota paras vaihtoehto.

Miten raskaus ja synnytys vaikuttavat adenomyosin kulkuun

Huolimatta siitä, että adenomyoosista joissakin tapauksissa voi olla negatiivinen vaikutus prosessiin hedelmöittymisen ja raskauden, raskaus itsessään on paras "lääke" tästä taudista. Koska raskauden aikana naisen hormonaalinen tausta muuttuu eikä endometrilla ole syklistä kuorintaa, raskauden aikana adenomyosis alkaa regressoida. Se on tämä raskauden ominaisuus, joka voi selittää, että jopa 100 vuotta sitten, kun naiset synnyttivät usein, adenomyosis ei ollut yleinen patologia, ja se oli todennäköisesti poikkeus.

Adenomyosin hoito

Koska adenomyosis on hormoniriippuvainen kasvain, joka alkaa regressoida vaihdevuosien ja synnytyksen aikana, hormonihoitoa käytetään laajalti sen hoidossa. Hän ei pysty kokonaan eroon tämän sairauden naisesta, mutta auttaa pitämään sen hallinnassa eikä anna kehittyä vaikeammiksi. Kuten yllä mainittiin, adenomyoosi alkuvaiheessa ei vaikuta joko naisen elämänlaatuun tai lisääntymistoimintaan. Haitat aiheuttavat vain tämän taudin vakavan muodon. Siksi hormonihoito ja adenomyoosin kehittymisen ehkäisy oraalisilla ehkäisyvälineillä ovat etusijalla adenomyoosin hoidossa.

Kuten ankarampaa tautimuodoille kun tauti prosessi syvissä kerroksissa kohdun lihasten mukana ja kun poikkeavuus tapahtuu taustalla muiden sairauksien (fibroidit, endometrioosi), esitetyssä kirurginen toimenpide, kunnes kohdun poisto. Joissakin tapauksissa, kuten käytännössä ilmenee, EMA voi hoitaa hyvin adenomyosia. Mutta tämä on vain, kun hänellä on nodulaarinen muoto ja kun solmut ovat aluksia, jotka ruokkivat niitä.

Mahdollisuus raskauden kanssa adenomyosis

Endometriumin solujen patologinen proliferaatio muilla kehon alueilla esiintyy usein lisääntymisikäisten naisilla. Jotkut pelkäävät, että tämä tekee lapsia mahdottomaksi. Mutta onko adenomyosis ja raskaus todella yhteensopimaton? Ja jos suunnitelmat ovat mahdollisia, mitkä vaikeudet kohtaavat raskauden aikana?

Lue tämä artikkeli

Tietoja adenomyosta

Terveillä lisääntymisikäisten naisten kohdalla kohdun limakalvolla, jossa on sisäinen tila, on selkeät erot lihaskerroksella. Hormonaalisten häiriöiden, gynekologisten toimintojen, kroonisten infektioiden vaikutuksen alaisena, endometriumolut alkavat imeytyä elimen seinämiin.

Koska tämä on patologinen prosessi, joka kuljettaa kudosten tulehdusta, yksi ominaispiirteistä on muutokset kuukautisfunktiossa:

• Sykli lyhenee;
• Kuukautisten jakautuminen tulee runsaammin;
• Kuukautisten kesto kasvaa ja alkaa ja päättyy letulla;
• Kivun voimakkuus kriittisillä päivillä kasvaa, ne häiritsevät ja muina aikoina.

Kaikki tämä osoittaa vakavia hormonaalisia häiriöitä. Siksi monille naisille adenomyosis ja menestyksellinen raskaus ovat ongelmallisuuden yhdistelmä.

Onko se todellinen tulla raskaaksi adenomyosis?

Lapsettomuus on yksi kohdun limakalvon solujen läsnäolosta usein kohdun lihaskerroksessa. Joissakin tapauksissa tämä ilmenee käsityksen mahdottomuudesta, toiset eivät voi kantaa lapsia. Joissakin tapauksissa naiset kärsivät munasarjojen putkien tukkeutumisesta, mikä estää munasolun liittymästä siittiöihin.

Muissa olosuhteissa ulkomaisten kudosten läsnäolon takia kohdun seinämissä esiintyy liiallista supistumisaktiivisuutta. Tämän vuoksi on mahdotonta implantoida hedelmöitettyä munaa. Siksi potilaiden epäilykset ovat todella tärkeitä, onko mahdollista tulla raskaaksi adenomyosis. Syyt siihen, miksi tätä ei voida tehdä, eivät ole yksi:

• Taudille on tunnusomaista se, että kohdun sisemmän pinnan limakalvo lävistää sen ja elinlihaksen välisen rajakerroksen. Eli ulkomaiset solut itävät siihen, ei kaikkialla, mutta joillakin alueilla. Mutta tämä riittää vaikuttamaan läheisten elinten työhön. Kun munasarjojen putket kärsivät, adenomyosis ja konsepti voivat olla yhteensopimattomia. Näihin kehittyvä tulehdus johtaa piikkien sisään ja tukkeutumiseen;
• Sisäinen endometrioosi vaikuttaa hormonaaliseen tasapainoon ja rikkoo sen. Tämän vuoksi muutokset endometriumin kehittymisessä, munuaisten kypsymisen häiriöt, esiintyvät lisääntymisjärjestelmässä. Tämä ilmenee syklihäiriöistä. Hän menettää säännöllisyyttä, mengot menevät pitkään, kärsivät kipuista, levittävät vastuuvapauden alussa ja lopussa;
• Immuniteetti taudissa on masentunut. Elinympäristö tuntee kohtuontelon loukussa olevat siittiöiksi uhkaaviksi aineiksi ja neutraloi ne. Sama voi olla odotettavissa myös alkion suhteen. Se on vaurioitunut ja irrotettu ennen implantaatiota, joka lopettaa raskauden adenomyoosilla varhaisessa vaiheessa;
• Kohdun supistumiskyky on tavallista korkeampi. Silloinkin kun munasolun kehittymisen ja istuttamisen raja elinseinään läpäisee, tämä ei tarkoita täydellistä menestystä. Kohdun lihasten liiallinen aktiivisuus voi johtaa sikiönmunan hylkäämiseen;
• Adenomyosis yli 50% tapauksista liittyy muiden gynekologisten vaivoja. Myoma, munasarjakystat, krooninen tulehduksellinen prosessi sukupuolirauhasissa ja kohdussa eivät edistä hyvin syntyneitä lajeja;
• Intiimi elämä voi olla vaikeaa. Adenomyosis, lisäksi sukupuolen kipu, monissa syissä masentunut henkinen tila. Mitä huonompi on yleinen tunnelma, sitä raskaammat fysiologiset tuntemukset. Mutta mikä tärkeintä - naisella ei useinkaan ole libidoa, mikä tekee yhdistyneestä sukupuolesta yhtä harvinaisen kuin loma. Ja aikaisempien syiden takia tämä joillekin ulkopuolelle sulkee pois mahdollisuuden äitiys.

Mitä tehdä, jotta sairaus ei häiritse äitiyttä

Ilmeinen vastaus raskauteen liittyvästä sisäisen endometrioosin kysymyksestä olisi neuvoja ennen sairauden poistamista. Mutta koska taudin syitä ei tunnisteta 100 prosentin tarkkuudella, ei ole olemassa yleislääkettä, joka mahdollistaa adenomyoosin lopettamisen ja säilyttää kohdun.

Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, tutkitaan huolellisesti syövän putkien tilan selvittämiseksi, kohdun lihaskerroksen vaurion ja hormonaalisen tilan selvittämiseksi. Sinun on myös mitattava perustilämpötila sen määrittämiseksi, onko ovulaatiota. Hoidon valinta riippuu hedelmättömyyden suorasta syystä. Myös adenomyosin oireiden tilapäinen helpotus tekee mahdolliseksi tulla raskaaksi.

Ehkäisyvälineet

Raskaus kohdun limakalvon kanssa voi olla syntymänhallintaryhmän (Zhanin, Yarina) valmistumisen jälkeen. Jotkut voivat löytää tämän outoa, mutta tässä ei ole ristiriitaa. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet sisältävät hormoneja, joiden tilapäinen käyttö mahdollistaa tasoittavan aineen kokonaistasapainon ja estävät endometriumolujen leviämisen edellytykset toiminnallisen kerroksen yli. Tabletit heikentävät munasarjojen toimintaa, mikä stimuloi niiden toimintaa huumeen poiston jälkeen.

Samalla tarkoitetaan Navy Mirenaa. Se sisältää hormonin, joka estää endometrian kehittymistä. Vaikka spiraali on kohdun sisäpuolella, se "pysähtyy", mikä estää limakalvon solujen lisääntymisen syvälle. Tauti heikkenee. Ja vaikka myöhemmin uusi käännös on mahdollinen, IUD: n peruuttamisen ja relapsin välisenä aikana on mahdollisuus tulla raskaaksi.

Muut hormonaaliset lääkkeet

Toinen mahdollisuus on se, miten tulla raskaaksi kohdun limakalvon kanssa, ottamalla hormonaalisia lääkkeitä, jotka eivät ole ehkäisyvälineitä. On useita vaihtoehtoja:

• Utrozestan, Dyufaston. Nämä tabletit ovat progesteronin synteettisiä ja vihannesanalogeja, joten ne vaikuttavat kuukautiskierroksen toiseen vaiheeseen ja lisäävät sitä. Lääkkeet häiritsevät endometriumin solujen jakautumista ja vähentävät siten myometrian aiheuttamia sairauksia. Kehon kehittyminen on yhdenmukaisempaa normaalin kanssa, mikä auttaa vähentämään kipua ja näin ollen kohdun supistumisten määrää. Lannoituksen jälkeen alkion on helpompi saada jalansija seinään;
• Buserelin, Goserelin. Gonadotropiinia vapauttavien hormonien analogit luovat olosuhteet keinotekoisille vaihdevuosille. Lääkkeitä käyttävät naiset tietävät, miten tulla raskaaksi adenomyoosilla heidän avustuksellaan, koska enemmistö sai sen ensimmäisellä kierrätyllä kierroksella peruutuksen jälkeen. Lääkehoito lopettaa munasarjojen työn, jolloin levätä sukupuolihormoneille. Oosyyttisen tuoton puuttuminen johtaa endometrian harvennukseen, kuukautisten täydelliseen lopettamiseen ja näin ollen adenomyoosin fokusointiin. 3-6 kuukauden ajan taudin vaikutusta lisääntymiskykyyn vähenee;
• Visan. Dienogestiin perustuva valmiste vähentää estrogeenien pitoisuutta, mikä edistää endometriumin solujen lisääntymistä. Todennäköisyys ovulaation käyttöönottohetkellä pienenee, koska munasarjat toimivat vähemmän aktiivisesti. Kaikki tämä johtaa kuukautisten verenvuodon lopettamiseen, endometrian kehityksen oikeellisuuden palautumiseen. 3-6 kuukauden ajan on mahdollista vähentää adenomyosin alueita ja lepää munasarjat aktivoivat toiminnot.

Kirurgiset menetelmät lapsettomuuden ongelman ratkaisemiseksi adenomyossa

Lääkärin hoitoon hedelmättömyydestä johtuvat sairaudet voidaan yhdistää kirurgiseen. Jos todetaan, että ratkaiseva syy on munasarjojen putkien tukkeutuminen, tarvitaan toimenpiteitä sen poistamiseksi.

Taudin fokaalit voidaan myös kirurgisesti poistaa laparoskopialla tai hysteroskopialla.

Suosittelemme, että luet artikkelia menstruatiosta endometrioosiin. Opit sairauden luonteesta, kuukautiskierron ominaisuuksista ja taudin hoidosta.

Vaikeudet raskauden kanssa adenomyosis

Kohdun ja raskauden adenomyosis - mahdollinen yhdistelmä, jossa on kattava hoito. Lisäksi tila auttaa vähentämään taudin oireita, koska endometriumin ei ole tapahtunut syklistä kehitystä 9 kuukautta. Progestiinipitoisuus ylittää estrogeenin pitoisuuden, mikä estää adenomyoosin olemassaolon. Ja jos hän on varhaisessa vaiheessa, raskaus voi auttaa täydellistä elpymistä.

Mahdolliset vaikeudet valtion ylläpitämisessä:

• Se vaatii usein lisäponnisteluja todennäköisen progesteronipuutoksen takia. Tämä ongelma lisää kohdun limakalvon kapasiteettia, mikä tekee keskenmenon todennäköiseksi. Kehon seinämän harvennus aiheuttaa sairauden aiheuttaen vahinkoa myöhemmin. Meidän on valvottava paksuutta, valmistauduttava mahdolliseen keisarilliseen osaan;
• Jos kohdussa onteloon liittyvien adenomyoosien aiheuttamia piikkejä, ne voivat estää kasvavan sikiön kehittymisen siinä mielessä, että se on pakko miehittää tietty asema. Tämä joissakin ei sisällä luonnollista synnytystä;
• Kun istutteen kiinnityspisteen vieressä on adenomyosis-kohdistus, se voi aiheuttaa ennenaikaisen irtoamisen;
• Sairaus voi tulla syyksi sikiöalusten ruokinnassa tapahtuneista muutoksista, mikä johtaa fetoplacentalin vajaatoimintaan eli ei ole hyödyllistä vauvan kehitykselle.

Esteistä huolimatta adenomyosis ja onnellinen raskaus ovat useimmilla diagnoosin saaneilla naisilla. Lääkäri on huolellisesti seurannut kaikissa vaiheissaan ja suunnittelussaan.

Adenomyosis ja raskaus: ovatko ne yhteensopivia?

Adenomyosis tai sisäinen endometrioosi on patologinen prosessi, joka vaikuttaa kohtuun runkoon, limakalvon sisäkerroksen leviäminen elimen seinämien paksuuteen. Tätä taustaa vasten syntyy tietty kuva taudista, johon liittyy vakavia komplikaatioita. Esimerkiksi adenomyosis ja raskaus tulevat usein toisistaan ​​poissulkeviksi käsitteiksi, koska tämä tauti yleensä johtaa lapsettomuuteen.

Tämä gynekologinen patologia on kolmanneksi luokitellessa naisten seksuaalisen pallon kaikki sairaudet. Koska useimmissa tapauksissa se esiintyy raskauden ikäisillä naisilla, se ansaitsee tarkkaa huomiota.

Miten adenomyosis ilmenee?

Tämän taudin salaperäisyys on se, että se voi olla piilossa pitkään antamatta itsensä tunnetuksi. Joissakin tapauksissa se havaitaan sattumalta, rutiininomaisesti gynekologin tutkinnassa.

Epäillyn, että adenomatoosi on mahdollinen seuraavilla kliinisistä oireista:

• voimakas kipu kuukautisten aikana;
• pitkittynyt runsas kuukautiset;
• läpimurtumien välitöntä verenvuotoa;
• kuohuva tummanruskea purkaus muutama päivä ennen kuukautisten päättymistä;
• kivulias yhdyntä;
• muutos kohtuun ja muotoon kohtuun ultraäänellä.

Valitettavasti monet naiset pitävät normaalia tuskallista ja runsaasti kuukausittain ottaen sen organismin ominaisuutena tai antaen sen omalle keinottelulleen. He eivät kiirehdi näkemään lääkäriä, ja sairaus etenee hitaasti tällä hetkellä.

Taudissa on neljä vaihetta:

1. Endometrium ei itävy ulkona, vaan kohdun sisäseinien sisällä ja tunkeutuu 1/3 niiden paksuuteen.
2. Endometrium kasvaa ½ kohdun seinämän paksuuteen.
3. Endometrium leviää yli puolet kehon seinämästä.
4. Endometriumi kasvaa koko kohdun seinämän paksuuden läpi, menemällä ulos vatsaonteloon, jota seuraa sisäelinten osallistuminen.

Kuka on kaikkein alttiina hänelle?

Useimmiten tauti vaikuttaa raskauden ikäisiin naisiin, eli 17-35-vuotiaisiin. Riskiryhmä koostuu potilaista, joille on tehty keinotekoinen abortti ja keskenmenon toiminta, kohdun kohdalla. Vähemmän tavallisesti tautia diagnosoidaan potilailla, joiden työtoiminta liittyy vakaviin fyysisiin olosuhteisiin ja stressiin. Mutta adenomyosis voidaan diagnosoida niillä naisilla, jotka eivät törmänneet edellä lueteltuihin syihin.

Kohdun raskaus ja adenomyosis kaksi yhteensopimatonta konseptia muodostavat äitiysvalmennetun naisen tärkeimmän ongelman. Potilaiden kehossa estrogeenitaso on lisääntynyt, mutta epästabiili, mikä aiheuttaa sisäisen endometrioosin kehittymistä, mikä estää raskauden alkamisen. Yli 35-vuotiailla naisilla estrogeenin luonnollinen taso alkaa vähitellen heikentyä, joten "adenomyosis" -diagnoosi on paljon harvemmin.

Voinko tulla raskaaksi adenomyoosiin?

Yleensä sisäinen endometrioosi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Kohdun ja raskauden adenomyosiat keskinäisesti poissulkevina käsitteinä liittyvät seuraaviin syihin:

• munasolu ei pääse tunkeutumaan kohtuun rintakehään taudin takia, joka aiheuttaa fallopian putkien supistuneen toiminnan;
• ovulaatio ei esiinny hormonaalisen epätasapainon vuoksi;
• autoimmuunisairaudet naisen kehossa estävät miesten sukupuolielinten vaikutusta ja häiritsevät hedelmöitetyn munan istuttamista ja raskauden kehittymistä;
• kipu sukupuoliyhteydessä estää säännöllisen läheisen elämän;
• raskauden ennenaikainen päättyminen johtuen kohdun lihaskerroksen ja tulehduksen lisääntyneestä supistuvuudesta.

Raskaus adenomiossa on mahdollista, jos hoidetaan monimutkainen hoito lisääntymistoiminnan palauttamiseksi. Terapeuttisen hoidon tehokkuus riippuu taudin kestosta. Jos adenomyosis huolestuttaa naista korkeintaan 3 vuotta, todennäköisesti hoidon tulos on positiivinen.

Mitä voin tehdä, jotta tauti ei häiritse äitiyttä?

Välttää epäselvyyttä, on mahdollista tulla raskaaksi kohdun adenomyoosi, ja tauti ei ikuinen elämä, on tärkeää suorittaa säännöllisesti gynekologisia lääkärintarkastuksia ja pääsy erikoislääkärin pienimmästäkin merkki ongelmia. Ajankohtainen diagnosoitu patologia voidaan hoitaa helposti eikä se vaikuta mahdollisuuteen tulla raskaaksi.

Adenomyosin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa elpymisen ennuste on suotuisa. On huomattava, että tauti on altis uudelleentäytölle epästabiililla hormonaalisella taustalla, joten on vaikea puhua 100%: n parannuksesta. Se, että tauti ei häiritse äitiyttä, hoidon jälkeen on tärkeää valvoa terveytesi ja turvautua itsehoitoon.

3 ja 4 vaiheet adenomyosis 90% tapauksista tarkoittaa jatkuvaa hedelmättömyyttä. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan kirurgisesti. Toimenpiteen aikana lääkäri jättää kohtuun kohdistuvan kudoksen ulkopuolelle ja säilyttää elimen, mikäli mahdollista. Taudin 4 vaiheessa kohdun ja munasarjat poistetaan yleensä.

Konservatiivinen hoito taudin alkuvaiheissa sisältää oraalisten ehkäisyvälineiden, multivitamiinikompleksien ja immunomodulaattorien käytön. Hormonaalinen hoito on tehokkainta, sillä puolet naisista suun kautta otettavan ehkäisyn jälkeen on terve raskaus.

Ominaisuudet raskauden ja adenomyosis

Tämän taudin läsnäolo lapsenaikaisena on aina riskitekijä. Raskaus on helpompaa 1-asteiselle adenomyoosille.

Endometrioosin oireet konseptin puhkeamisen jälkeen häviävät, mutta synnytyksen jälkeen ensimmäiset kuukautiset palaavat taas. Jos raskaus on diagnosoitu huolimatta, se on tallennettava. Muussa tapauksessa abortti voi aiheuttaa taudin uusiutumisen, ja myöhemmin se kestää tiukempaa kurssia. Usein nainen on uhattuna keskenmenon uhalla.

Kuitenkin raskaus voi vaikuttaa myönteisesti taudin kulkuun, koska se itse asiassa aiheuttaa kehon fysiologisessa vaihdevuosikossa - kuukautisten puuttumisen. Tämä puolestaan ​​heikentää sisäisen endometrioosin fokaalien levittämisen patologista prosessia. Toisin sanoen tauti ei edisty väliaikaisesti.

Adenomyosis on vakava sairaus, jota voidaan hoitaa, jos se aloitetaan ajoissa. Mutta sinun on hoidettava se ennen suunniteltua käsitystä, jotta ei rasita raskautta eikä aiheuta synnytyksen jälkeisiä komplikaatioita. Varhaisessa vaiheessa paraneminen adenomyosis ei ole vaikeaa, ja mikä tärkeintä, se ei voi vaikuttaa naisen lisääntymistoimintaan.

Kirjoittaja: Olga Rogozhkina, lääkäri,
varsinkin Mama66.com

Miten tulla raskaaksi adenomyoosin kanssa yksin tai ECO: n kanssa?

Kohdun adenomyosi, jota kutsutaan myös sisäiseksi endometrioosi, on vakava sairaus, joka johtaa hedelmättömyyteen. Patologia kehittyy pääasiassa nuorten lisääntymisikäisten naisilla. Usein havaittu äkillisesti, kun potilas kääntyy lääkärin kanssa siitä, että lapsi ei voi tulla raskaaksi. Raskauden ja endometrioosin yhteensopivuutta kyseenalaistetaan. Nämä käsitteet eivät kuitenkaan voi olla täysin toisiaan poissulkevia. Jokaista tapausta on tarkasteltava erikseen puhuttaessa onnistuneesta käsityksestä.

Mikä on kohdun limakalvon adenomiosi?

Puhuttaessa taudin yhteensopivuudesta raskauden kanssa on välttämätöntä ymmärtää patologisen tilan kehityksen ydin ja alkuperätapa. Adenomyosis - kohdun endometrioosi (sisäinen). Tauti kehittyy ulkoisen endometrioosin tyypin mukaan, kun endometristen solujen havaitseminen tapahtuu niillä epätavallisilla alueilla.

Suu-elimessä on kerrostettu rakenne. Ylin kerros on kehä, joka rajaa peritoneumia. Sitä seuraa myometrium, joka suorittaa supistumisfunktiota. Viimeinen kerros - endometrium - toimii alkion maaperänä. Kohdun sisävuoren sisäkerros altistetaan kuukausittaiselle päivitykselle. Myometrium puolestaan ​​varmistaa sen hylkäämisen yhtenäisyyden ja oikea-aikaisuuden. Adenomyosin muodostuminen alkaa silloin, kun tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta endometrium kasvaa elimen lihaksikasvuun. Sisäisen endometrioosin syntymisen edellytykset ovat tulehdus- ja infektiotauti, kirurgiset toimenpiteet, kohdunsisäiset ehkäisyvälineet, hormonaaliset ja aineenvaihduntahäiriöt.

Gynekologiassa tunnistetaan kolme patologista prosessia:

1. fokaalinen muoto - endometriumissa on erilliset endometriumin inclusions myometriumissa, osa lihaskerroksesta on vaurioitunut;
2. hajakuormitus - endometrium muodostaa taskuja koko lihaskerroksessa ja pyrkii muodostamaan fistulan;
3. solmun muoto - limakalvo kasvaa lihaskerrokseen muodostaen solmuja ilman kapseleita.

Taudin vakavuuden mukaan fokus, nodulaarinen ja diffuusi adenomyosis on jaettu neljään vaiheeseen: elimen lihaksen seinämien sivujen vaurioista endometrian tunkeutumiseen serosaan ja peritoneumiin.

Oireet ja diagnoosi

Taudin muodon ja vaiheen mukaan adenomyosin oireilla voi olla elävä kliininen kuva tai niitä ei lainkaan ilmene. Yleensä potilaat valittavat seuraavista oireista:

• läpimurto, verenvuoto, voitelu kuukautisten ja kuukautisten ja adenomyoosin välillä ovat pitkiä;
• pitkittynyt premenstruaari-oireyhtymä;
• vetää tuntemuksia pienessä lantiossa, ei vain kuukautisten aikana, kipu voi jatkua koko syklin ajan;
• epämukavuutta seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Lopullinen kliininen kuva määritetään diagnoosin aikana. Diagnoosin tekemiseksi kerätään synnytystutkimus, gynekologinen tutkimus, ultraäänitutkimus sekä instrumenttien muut manipulaatiot lääkärin harkinnan mukaan.

• Ultrasound - sukupuolielimistön ontelon tutkimus ultraäänellä. Tuskaton, nopea manipulointi, joka ei edellytä lisäkoulutusta. Voi osoittaa lisääntymistä kohtuun, läsnäolo kerroksissa hyperechoic inclusions kanssa tasaisen ääriviivat (ominaisuus focal muoto).
• Hysterskooppi on matala-traumaattinen tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida kohtuun sisäpuolelta. Se voi osoittaa paitsi sisäisen endometrioosin esiintymisen (adenomyosis), mutta myös määrittää sen muodon.
• Laparoskopia - diagnostinen manipulointi, joka voi mennä hoitoon, suoritetaan anestesian alaisena. Menettelyn avulla voit arvioida visuaalisesti adenomyosin vaiheen, endometrioosin lokalisoinnin ja muodon.
• Biopsia - tutkimus, joka mahdollistaa perusteellisen tutkimuksen taudin vaiheesta ja muodosta. Jos esiintyy vaiheen 4 diffuusi adenomyosis, kohdun poistetaan.

Joissakin tapauksissa potilaita vaaditaan hystosalpingografiaksi lisätarkastuksena. Menettely informatiivisesti osoittaa munuaisten putkien tilan (kelvollinen tai ei), joka voi olla osallisena sukupuolielinten endometrioosin muodostamisessa.

Jos kuukautiset kipu ilmestyy joka kerta ja jatkuu pitkään, ja verenvuoto on suuri tilavuus, sinun on ainakin tehtävä ultraääni, joka pystyy havaitsemaan adenomyosin alkeet.

Voinko tulla raskaaksi kohdun adenomyoosiin?

Adenomyosin ja hedelmättömyyden käsitteitä käytetään usein yhdessä. Itse asiassa tämä tauti häiritsee lisääntymiselinten toimintaa. Suunnittelun mahdollisuudet ovat vähäiset, mutta ne ovat. Toistuvat kliiniset tapaukset osoittavat, että adenomyosis voi tulla raskaaksi. Mitä pienempi kohdun lihaskerroksen vaurio, sitä todennäköisemmin itsenäisen käsityksen syntyminen.

Naisilla, joilla on 1 asteen fokusoiva adenomyosis, raskaus voi esiintyä luonnollisessa syklissä, ellei muita terveysongelmia ole. Jos ensin kysyt lääkäriltä ja hoidatte hoitoa, positiivisen tuloksen todennäköisyyttä voidaan lisätä. Sattuu, että potilas oppii diagnoosinsa hetkellä, jolloin hän tulee rekisteröitymään raskauteen.

Endometriumin leviäminen suurille alueille tai diffuusi adenomyosis ei käytännössä jätä mitään toivoa itsenäiselle käsitykselle, ja siksi:

• limakalvon tunkeutuminen kohdun lihaskerrokseen muodostaa ristiriitaisen kontrastin ja aiheuttaa myös toimintahäiriöitä naapurimaiden työhön;
• taudin leviäminen munasarjojen putkiin aiheuttaa sen käänteisen peristal- siikan ja lumen kaventamisen;
• hormonaalisen taudin patologiset muutokset aiheuttavat ovulaation puuttumisen ja aiheuttavat endometriumin epänormaalin kasvun (hypoplasia tai hyperplasia);
• muutettu immuunijärjestelmä havaitsee spermatozoa ja sikiönmunan vieraiden esineiden avulla ja repeää ne pois;
• Adenomyoosiin liittyy usein tauteja, kuten PCOS (munasarjojen munasarjojen oireyhtymä), fibroideja, tulehdusta;
• tuskalliset tunteet, jotka ovat patologian oireita, eivät salli säännöllisen seksielämää.

Jos konseptissa on ongelmia ja riippumaton raskaus ei ilmesty yli puoleen vuoteen säännöllisen seksuaalisen elämän kanssa, on syytä tutkia. Kuukautiskierron, kipu lantiossa, pitkittynyt verenvuoto - tilaisuus välitöntä hoitoa gynekologille.

Raskaus adenomiossa

Potilailla, joilla on lievä lymfooma lihaskerroksen kohdussa ilman hormonaalisia poikkeavuuksia, raskaus voi liittyä adenomyoosiin. Mutta vaikka konsepti onkin tapahtunut, on liian aikaista hengittää ja rentoutua. Sisäinen endometrioosi - uteruksen adenomyosis - salainen sairaus, joka voi aiheuttaa erilaisia ​​patologioita raskaana oleville naisille ja jopa aiheuttaa keskenmenon. Siksi potilaiden, joilla on tällainen diagnoosi, tulisi olla naistentautien valvonnassa koko raskausajan.

Raskauden aikana (milloin tahansa) adenomyosis aiheuttaa sukupuolielinten lisääntynyttä supistuvuutta. Lihasten kerroksen tappion takia yksittäisten alueiden paksuuntuminen, joka uhkaa sikiönmunan hylkäämistä, ja 2-3 kuukauden päästä voi aiheuttaa istukan ennenaikaisen irtoamisen.

Kohdun endometrioosiin liittyvien hormonihäiriöiden vuoksi munasarjat tuottavat riittämättömän määrän progesteronia, joka on lähtökohta hypertonicin kehittymiselle. Jos et käytä tukihoitoa, raskaus voi keskeytyä. Naisilla, joilla on adenomiyoosi raskauden aikana, sikiön hypoksiapotilaiden riski on edelleen. Jos alkio kiinnittyy paikkaan, jossa taudin paikkakunta sijaitsee, kierto häiriintyy.

Komplikaatioiden riski on läsnä koko raskauskauden ajan, joten tulevasta äidistä, jolla on sisäinen endometrioosi, on neuvoteltava lääkärin kanssa ensimmäisestä huonon terveydentilan merkistä.

On sitä mieltä, että raskaus on ainutlaatuinen tapa kohdella kohdun adenomyosis. Konseptin puhkeamisen jälkeen potilas lopettaa kuukautiset ja munasarjojen ovulaatiotoiminta säilyy. Kuukautiset lakkaavat tulemasta kuukausittain ja sukupuolielimelle luodaan keinotekoinen vaihdevuosien tunne.

Endometriumin foci eivät ainoastaan ​​lakata toimimasta, vaan myös pienentävät kokoa. On olemassa tapauksia, joissa raskaus ja myöhempi pitkittynyt imetys ilman kuukautisia johtivat elpymiseen.

Kohtalaisen adenomyoosin hoito

Kohtuun kohdistuvat endometrioosin terapeuttiset menetelmät valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Lääkäri ottaa huomioon iän, sairauden leviämisen asteen ja sen muodon sekä naisen lopullisen tavoitteen. Lääkehoidon piiriin kuuluu lääkkeiden käyttö immuniteetin, ravintolisien ja hormonien parantamiseksi.

• Utrozhestan, Dyufaston, Iprozhin ja Progesterone-injektioita määrätään potilaille, jotka eivät suunnittele raskautta. Nämä lääkkeet antavat keholle hormonin, joka on tuotettu kuukautiskierroksen toisessa vaiheessa, joka estää endometrian kasvua. Hoito alkaa 5 päivän kuluttua viimeisestä kuukautiskierrosta ja kehon riittävän reaktion avulla voidaan tehdä pitkään aikaan.
• Yarina, Janine, Diana 35, silhouette ja muut oraaliset ehkäisyvalmisteet antiandrogenic aktiivisuutta käytetään 3-6 kuukautta. Lääkkeitä voidaan antaa jatkuvaan käyttöön tai vakiomallin mukaisesti - riippuu taudin leviämisen asteesta. Suositellaan raskauden suunnitteleville nuorille naisille.
• Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Bysantine endometrioosi luovat keinotekoisen huipennuksen illuusion. Hoidon keskimääräinen kesto on kuusi kuukautta. Tämä terapeuttinen menetelmä on kallein, mutta sillä on hyvät ennusteet. Itsenäinen raskaus voi esiintyä jo ensimmäisen kuukauden aikana huumeiden poistamisen jälkeen.

Koiran kohdalla tapahtuva paranemista voidaan tehdä kirurgisesti, ja laparoskopia on yksi tärkeimmistä menetelmistä. Toimenpiteen jälkeen potilaalle suositellaan hormonihoidon kulkua, joka ajoittain lisää raskauden mahdollisuuksia.

Yrttilääketieteen lääkärit pitävät toivotonta. Epätavanomainen lääke voi hieman vaikuttaa hormonaaliseen taustaan, mutta ei ole välttämätöntä odottaa hämmästyttävää vaikutusta. Folk-reseptit tarjoavat tällaisten yrttien käyttöä hog-kuningattarena, paimenpussin, punaisen harjan, salvia ja nokkosen. Kun otetaan ne sisään, on ymmärrettävä hyvin kunkin kasvin vaikutus sukupuolielinten toimintaan, sillä yrttien virheellinen ja kontrolloimaton käyttö voi pahentaa adenomyosia.

IVF adenomyossa

Adenomaasipotilaille, joilla on läpäisemättömät putket, ehdotetaan avustavan lisääntymistekniikan menetelmän käyttöä. Laparoskopia on ennalta määritetty, jonka aikana ei-toivottuja osia poistetaan, jotta estettäisiin kohdun ulkopuolinen raskaus. Ennen protokollan aloittamista naiselle annetaan hormonihoito, joka antaa kehon keinotekoisen huipennuksen illuusion. Löylyjen määrän vähentäminen hoidon aikana lisää mahdollisuuksia onnistuneeseen lopputulokseen.

Välittömästi vaihdevuodetin vapautumisen jälkeen suoritetaan ovulaatiosimulaatio ja lisä hormonaalinen tuki. Positiivisella tuloksella odottava äiti on koko ajan hoidettu lääkärin valvonnassa ja suorittanut jatkuvaa tutkimusta. Apua progesteroniin perustuville lääkkeille peruutetaan aikaisintaan raskauden keskellä.

Adenomyosis ja IVF liittyvät läheisesti toisiinsa. Kuitenkin patologian vakavuus on aina otettu huomioon. Tilastot osoittavat, että potilaat, joilla on vaiheen 1 kohdun limakalvon endometrioosi, sopivat paremmin tekniikkaan. Koska myometrium ja sen diffuusi muutokset ovat suuria vaurioita, IVF ei ole suoritettu, koska hyvän tuloksen todennäköisyys on nolla.

Modernin lääketieteen mahdollisuuksien ansiosta kohtuun liittyvä adenomiosi on lakannut olemasta naisten päätös. Jotta voisit tulla raskaaksi tämän taudin kanssa, tarvitset:

1. osoitettava gynekologille;
2. Tutkittava;
3. hoidetaan;
4. tarvittaessa turvautua avustettuihin lisääntymistekniikoihin.

Onko mahdollista tulla raskaaksi kohdun limakalvon kanssa?

Sovittelu on adenomyosis, ne lähetetään keski-ikäisille naisille. Tunnista sairaus voidaan tutkia gynekologiassa tai ultraäänellä. Vain pieni osa lääkäreistä selittää potilaille yksityiskohtaisesti, mikä on hänen sairautensa.

Adenomyosin käsite?

Joskus lääkärit kuvaavat adenomyosia termillä "sisäinen endometrioosi" suorittamalla taudin analogia eräänlaisella endometrioosilla. Vaikka näillä diagnoosilla on samankaltaisia ​​oireita, useimmat asiantuntijat korostavat ilmeisiä eroja naiselimen kehon patologisessa tilassa.

Kohtun sisävuoraus peitetään limakalvolla - endometrium. Verisuonten omaava sisempi kihlake kehittyy kuukautiskierron mukaisesti ja kypsyy tavata hedelmöitynyt muna. Jos konsepti ei tule, funktionaalinen ylempi kerros hylätään ja kuukautiset tapahtuvat. Säilyvä kohtuun kehon pohjapinta kerros, joka on alku kuukausittaisen kausivaihtelut tarjoaa uuden kehityksen kohdun limakalvolla naisen vartaloa.

Endometriumin kasvukerroksen ja naaraselimon lihaskudoksen välillä on ohut erikoiskalvo, joka rajaa nämä kalvot. Normaalissa tilassa endometrium kasvaa vain kohtuontelon sisäpuolella, jolloin se tiivistyy kuukautisten aikana. Kun adenomyoosista endometrium taukoja rajaavat kalvon ja kasvaa lihakseen kohtu, mutta ei koko alueelle, ja joissakin paikoissa. Elimen lihakset ovat alkaneet reagoida ulkomaisten kudosten muodostumiseen, ja yksittäisten alueiden konsolidointi insertoidun endometrian ympärillä. Koska lihaskudoksen yksittäiset säteet tiivistetään, myös kohtu kasvaa ja se saavuttaa pyöristetyn ulkonäön. Tähän liittyy usein tulehdus naisten elinten, muuttumista krooninen, vakava turvotusta vamman ja kivun, kustannuksella hermopäätteitä ja veren häiriöt. Tärkeintä ei ole sivuuttaa signaaleja, joita keho antaa.

Adenomyosin oireet

Useimmiten adenomyosis kehittyy naisen hormonaalisen taudin häiriöön ja siksi se ilmenee kuukautiskierron rikkomisena. nimittäin:

1. Kivulias kuukautiset, johon liittyy akuutti kipu alemman vatsaan ja alaselkä, kuukautisten alussa;
2. Sulamispurkaus, ei ominaispiirre ruskea, muutama päivä ennen kuukautisia ja sen jälkeen;
3. Pitkäaikainen ja runsas kuukautiset;
4. Kuukautiskierron toimintahäiriö.

Usein kohdun adenomyoosissa on raskauden hylkääminen ja konseptin mahdottomuus johtuen endometrian kypsymisen hajoamisesta ja oosyyttien lannoitteesta. Valitettavasti adenomyosin pääasiallisia syitä ei ole täysin ymmärretty. Ja koska tämä tauti riippuu hormonaalisesta taustasta, asiantuntijat sanovat, että loukkaukset voivat liittyä immuunivälitteisiin ongelmiin.

Voinko tulla raskaaksi kohtuun liittyvästä adenomyosta?

Raskaus ja adenomyosis

Tämä patologia on melko yleinen ongelma keski-ikäisten naisten keskuudessa, mutta se ei ole kategorinen lause raskauden suunnittelusta. Adenomyosilla on mahdollista tulla raskaaksi, käydä läpi uuden elämän syntymäajan ja synnyttää terveen lapsen. Se on asianmukainen tutkimus raskauden aikana ja asianmukainen hoito edistää kaikenlaisten komplikaatioiden poissulkemista.

Tutkimuksessa kiinnitetään erityistä huomiota seksuaalisen kanssakäymisen aikana levinneiden infektioiden tunnistamiseen. Raskauden aikana liittyy jo kehon immuunijärjestelmän toiminnan väheneminen, ja adenomyosis heikentää edelleen immuniteettia. Näin ollen raskauden aikana naisen ruumiinfektio voi aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita. Siksi ennen kuin saatat tulla raskaaksi, sinun on suoritettava hoito, sillä suurin osa lääkkeistä tässä tilanteessa on vasta-aiheista.

Kysymys siitä, voisitko tulla raskaaksi tai ei adenomyoosilla, vastaus on positiivinen siinä tapauksessa, että täydellinen tutkimus ja riittävät terapeuttiset toimenpiteet on määrätty.

Adenomyosin diagnoosimenetelmät

Kohtelun adenomyosiasi diagnosoidaan ensinnäkin gynekologisella tutkimuksella käyttäen peiliä ja colposcopea. Sen lisäksi, että silmämääräinen tarkastus kohdun rungon gynekologi vie kostutettua laboratorioanalyysin, ja lähettää katselu hengitys- ja verenkiertoelimistön sekä ruoansulatuskanavan ja virtsateiden.

Tällaisten toimintojen suorittamisen jälkeen lantion elinten ultraäänitutkimus on määrätty. Ultrasound on yksi yleisimmistä diagnoosimenetelmistä gynekologiassa. Jos on olemassa asianmukaisia ​​viitteitä, adenomyosis on lisäksi diagnosoitu laparoskopiaa ja hysteroskopiaa.

Adenomiosiksaus. Tämä tehokas transvaginaalisen ultraäänen menetelmä voi tuottaa tuloksia korkealla tarkkuudella. Testausmenetelmä edellyttää ultrasuunta-anturin viemistä suoraan sisäiseen sukupuoleen. Ekografian avulla voit nähdä lisääntymiselimet, mukaan lukien kohtu, munasarjat ja kohdunkaula. Tässä tutkimuksessa ilmenevät adenomyoosi ilmaantuu pääasiallisen naiselimen seinämien paksuuntumisen ja sen epäsymmetrian avulla. Apopatologian seuraava koka on kohdussa sen pallomainen muoto ja koko kasvanut. Echography avulla voit tunnistaa ja kystinen muodostelmat ennen kuukautisten alkamista.

Tällä hetkellä ultraäänitutkimus mahdollistaa kohtuun liittyvän tilan visuaalisen arvioinnin sekä adenomyosiin liittyvien rakenteellisten muutosten todennäköisen havaitsemisen. Tämän menetelmän ansiosta patologia voidaan määrittää hyvissä ajoin. Tärkeä rooli on selkeä ja yksiselitteinen tulkinta saaduista tutkimustuloksista. Lopullisen diagnoosin saatuihin analyyseihin perustuva asianmukainen gynekologi.

Adenomyosin hoito

Adenomyosis on hoidettu kahdella tavalla:

1. Terapeuttiset toiminnot;
2. Kirurgiset toimet.

Terapeuttisessa menetelmässä käytetään lääkkeitä, joilla pyritään palauttamaan kehon immuunijärjestelmä ja hormonaalinen tausta. Lääkeannokset määrätään naisvartalon yksilöllisten ominaisuuksien perusteella, jotta vältetään epätoivottujen sivuvaikutusten ilmaantuminen. Edullisesti määrätä lääkkeitä alaluokan progestiinia sisältävät hormonaalisten aineiden, jotka ovat suoraan mukana toimintaan hypotalamus-aivolisäke-munasarja-järjestelmä.

Adenomyosiä hoidetaan kirurgisilla taktiikoilla, kun kohdun lihasten runsaat tuskat ovat, jotta laaja patologian kehittyminen voidaan lokalisoida. Operatiiviset toimenpiteet ovat tehokkaampia taudin alkuvaiheessa. Elpymisprosessi riippuu endometrisen kudoksen kehon vaurioitumisesta.

Lääketieteen alan innovatiivisten tekniikoiden kehittämisellä on myös tehokkaampia tapoja hoitaa adenomyosia. Joka päivä elektrokomulaation menetelmä tulee yhä suositummaksi. Sitä voidaan käyttää yhdessä anestesian kanssa ja eliminoida täysin epämiellyttävä kipu käsittelyn aikana.