Kehittyvän osteoporoosin diagnoosi on tärkeä alkuvaiheessa, kun ulkoisia oireita ei ole. Tässä ehdossa se taataan nopea ja onnistunut hoitoa. Tätä varten on kehitetty erilaisia ​​analyysimenetelmiä, ne paljastavat tämän tai sen osan organismin toimintahäiriöt sekä osteoporoosin mahdollisten syiden määrittämisen. Samalla on suositeltavaa käyttää ei-invasiivisia menetelmiä, jotka ovat turvallisia ja sopivia kaikille potilaille. Hyvin usein potilaat kohtaavat kysymyksen: mitä testejä minun pitäisi käyttää osteoporoosiin? Vastaamme kysymykseesi tässä artikkelissa.

Veritesti

Tämäntyyppisellä tutkimuksella voimme arvioida kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan laatua elimistössä, mikä viittaa luukudoksen mineralisaation prosesseihin, epäsuorasti osoittaa osteoporoosin läsnäolon tai puuttumisen. Miten päättää itse? Verensokerin tulokset näkyvät ennen kuin olet käynyt lääkärin kanssa. vertailla seuraavia indikaattoreita.

biokemiallisia

Tutkimusmenetelmä määrittää tarkasti kehon tiettyjen alueiden tilan.

Osteocalcin.

Se on tärkein ei-kollageeninen luuproteiini, jota tuottavat osteoblastit. Toimii luukudoksen kasvun merkkinä. Se suoritetaan menetelmien mukaisesti EHLA ja RIA. Normin yläpuolella oleva sisältö viittaa munuaisten osteodystrofiaan, hypertyreoosin ja hyperparatyreoosin alkuvaiheisiin, postmenopausaalisen osteoporoosin. Normin alapuolella - raskauden aikana, lisäkilpirauhasen toimintahäiriöt, hyperkataskemia luumetastaasien kanssa, pitkäaikainen glukokortikoidihoito. Lapset ovat korkeammalla tasolla nopean kasvun vuoksi, aikuisilla se vaikuttaa sukupuoleen ja iän.

kustannukset 460 hieroa.

Selvitä miksi osteoporoosi esiintyy lapsilla ja mitkä ovat hoitomenetelmät artikkelissamme

Epäorgaaninen fosfori.

Se on osa happoliukoisen fosforin osuutta. Se riippuu tasosta remineralisaatio luissa, aineenvaihduntaprosesseista ja imeytymisestä ruoansulatuskanavassa. Määrätyt kolorimetristä menetelmällä molybdaatin kanssa.

Normaalit arvot, riippuen iästä, ovat seuraavat (mmol / l):

Arvo ylitetty osoittaa, että läsnä hyperfosfatemian, eli mahdollisia osteoporoosin kehittymiseen, vitamiinimyrkytyksen D, ja paranemista luun fuusio, akromegalia, asidoosi, munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminnan, luun romahtaa johtuu syövästä, portaali maksakirroosi.
Vähennetyt arvot osoita, että läsnä Hypofosfatemian ja osoittavat mahdollinen kehitys lasten riisitauti, imeytymishäiriö, osteomalasia, hyperkalsemia erilaisia, akuutti kihti, puute kasvuhormonin, pellagra tai fysiologinen puute fosforia.
kustannukset 220 ruplaa.

Kalsiumin analyysi on yleistä.

Yksi on mineraalikomponentit luut, ruumiissa 99% hivenaineista on hydroksiapatiittia. Se määritetään kolorimetrisellä menetelmällä. Normaali konsentraatio iästä riippuen seuraavat parametrit (mmol / l):Lisääntynyt sisältö - hyperkalsemia osoittaa hypervitaminoosi D, kilpirauhasen liikatoiminta, syöpä, primaarinen hyperparatyreoosi, immobilisointi hyperkalsemia, maito-alkali oireyhtymä, yliannostuksen diureetit.
pitoisuus normaalin alapuolella - hypokalemia, joka on todettu hypoparatyreoidilla, lapsiriskillä ja osteomalailla aikuisilla, akuutti haimatulehdus, krooninen munuaisten vajaatoiminta.
(TÄRKEÄÄ) Verinäytteet suoritetaan tyhjälle vatsaan, ennen kuin raskasta liikuntaa ja alkoholia ruokavaliosta ei ole.
kustannukset 230 ruplaa.

Cross-Lapset.

Se on merkkinä liuotustasoa mineraaleja. Tutkimus paljastaa ensimmäisen tyypin kollageenin tuhoutumisen.normaali arvot ovat seuraavat (ng / l):ylimäärä indeksi tarkoittaa vaihdevuosien alkamista naisilla, nivelreuma, hyperparatyreoosi, metabolinen osteopatia.
kustannukset 1150 hieroa.

Alkalinen fosfataasi.

Se on entsyymi, jonka korkea aktiivisuus tarkoittaa luun taudin kehittyminen tai maksasairaus, joka liittyy sappitiehen tukkeutumiseen. Määritetty aminometyyli-proponolonipuskurin menetelmällä.ylimäärä arvot viittaavat luupatologiaan, osteomalakiin, rickettiin, resorptioprosesseihin, syöpävaurioihin, luukudoksen paranemiseen. Myös maksan ja sappeen, aliravitsemuksen, keuhkoinfarktin tai munuaisten sairauksista sekä hepatotoksiinien käytöstä.
hinta 220 ruplaa.

Densitometria osteoporoosin diagnosoimiseksi

Densitometria on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit diagnosoida osteoporoosia alkuvaiheissa. Koska tämä sairaus on paljon helpompi estää kuin hoitaa sen hoitoa, lääkärit ympäri maailmaa käyttävät tällä hetkellä aktiivisesti tätä tekniikkaa. Osteoporoosin densitometrian analyysi ei edellytä kirurgista toimenpidettä, kun taas sillä on todella korkea tarkkuus.

pitoisuus

Osteoporoosin tutkimustyypit

Menettelyn tulosten tarkastelu

Pohdimme, mitä analyysejä on tarpeen luovuttaa osteoporoosille. Nykyaikaisessa lääketieteessä erotetaan erilaiset diagnoosi tyypit riippuen potilaan tilasta, taudin kehittymisasteesta ja tutkittavan luuston osasta:

• Röntgensäteilyn kaksisuuntainen absorptiometria, joka tunnetaan yhtenä tehokkaimmista diagnostisista tekniikoista. Menetelmällä voidaan määrittää luun tiheys sen perusteella, kuinka paljon sen absorptio röntgen säteilyttämällä. Tämä indeksi on kääntäen verrannollinen luukudoksen tiheyteen. Imeytymistä voidaan käyttää missä tahansa luurangon osassa, joten kaksi eri säteilyä käytetään reisiluun ja selkärangan diagnosointiin.
• Luun densitometria (perifeerinen). Tarkastelun periaate ei poiketa edellisestä menetelmästä, lukuun ottamatta pienempiä säteilyannoksia.

Tärkeää! Useimmiten tämän diagnoosin avulla tutkitaan käsien ja jalkojen luiden sairauksia. Tosiasia on, että laitteen teho ei riitä diagnosoimaan suurempia luita.

• Kvantitatiivinen tietokonetomografia tai CCP. Tietokonetomografialla on myös toimintaperiaate, joka perustuu röntgensäteilytykseen. Tietokonetomografiaa pidetään kuitenkin tarkempana menetelmänä kuin radiografia. Tosiasia on, että tämä tekniikka kykenee näyttämään paitsi luun, myös pehmytkudosten tilan: selkäydin, hermojuurit jne.
• Kvantitatiivinen magneettikuvaus tai CMRT. Tämä tekniikka ei koske röntgensäteilyä käyttäviä laitteita. MRI: llä voit tarkasti nähdä luuran koko luuston ja selkärangan. Lisäksi se pystyy näyttämään pehmytkudoskerroksen tilan kerroksittain. Lue lisää selkärangan MRI: stä portaalissamme.
• KUDM (kvantitatiivinen ultraääni densitometria), joka on yksi turvallisimmista tutkimusmenetelmistä, vaikka se on vähemmän tarkka kuin muut menetelmät. Tutkimus perustuu ultraäänilaitteeseen. Luun tiheys määritetään aallon heijastumisasteesta sen pinnalta. Tällä menetelmällä voidaan määrittää luiden jäykkyys, tiheys ja elastisuus, ja sitä käytetään taudin ensisijaiseen tunnistamiseen kaikkien ryhmien potilaissa, mukaan lukien raskaana olevat naiset ja lapset.
• Laboratorion verikokeita.

Mikä on densitometria

Tämä tekniikka on nykyaikainen menetelmä luun tiheyden diagnosoimiseksi, mikä mahdollistaa kirurgisen toimenpiteen välttymisen. Sen ansiosta asiantuntijat voivat mitata kalsiumia luussa.

Densitometria vaatii nykyaikaisia ​​laitteita

Tärkeää! Densitometrillä on tällainen tarkkuus, jonka avulla voit mitata kalsiumpitoisuuden, joka alkaa 2%. Tämän varhaisen diagnoosin ansiosta on mahdotonta aloittaa tautia vaikeissa vaiheissa, jotka eivät ole hoidettavissa.

Densitometrian tekniikan avulla asiantuntijat pystyivät seuraamaan taudin etenemistä, mikä paransi hoitoprosessia. Kattavan tutkimuksen suorittamiseksi asiantuntijat kiinnittävät ensinnäkin huomiota lonkan ja selkärangan niskaan, koska murtumia esiintyy tässä luurangon osassa, paitsi pitkittynyt liikkuvuuden menetys myös vammaisuus voi ilmetä.

Miten menettely suoritetaan

Tämä tekniikka on täysin kivuton, ottamatta potilaan aikaa pois ja aiheuttamatta epämiellyttäviä tuntemuksia. Menettely toteutetaan useassa vaiheessa:

• Valmistus. Lääkärille on ilmoitettava, että olet tutkinut barium- tai muuta kontrastimateriaalia. Ilmoita myös MRI- tai röntgenkuvaus. Lääkärin tulee tietää potilaan raskaudesta, vaikka se olisi varhaisessa vaiheessa.

Ultraääni käsi-densitometrian suorittaminen

Tärkeää! Eräänä päivänä ennen tutkimusta on tarpeen lopettaa kalsiumia sisältävien lääkkeiden käyttö.

• Potilas määrittelee tietystä kohdasta erityispöydän mukaan tutkittavan alueen mukaan.
• Laite kytkeytyy päälle, minkä jälkeen anturi liikkuu hitaasti tietyllä alueella, joka lähettää tietoja tietokoneelle.

Huomautus: Menettelyn kesto on 10-30 minuuttia.

Menettelyn tiedot

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat merkittävästi lisätä osteoporoosin riskiä. Jos potilaalla on kaksi tai useampia tekijöitä alla, hänen on suoritettava ennaltaehkäisevä diagnoosi:

• yli 60-vuotiailla miehillä;
• naiset pre- ja postmenopausaikana;
• ihmiset, joiden korkeus on korkeintaan 150 cm edellyttäen, että perheessä ei ole matalaa kasvua;
• 40 vuotta täyttäneet henkilöt, jotka selviytyivät epäsäännöllisestä murtumasta;
• ihmiset, jotka käyttävät hormonaalisia valmisteita pitkään;
• potilaat, joiden painoindeksi ei ylitä 18,5 yksikköä;
• joille on jo hoidettu osteoporoosia;
• potilaat, joilla on hormonitoimintaa ja reumaattisen ryhmän sairauksia;
• potilaat, jotka kärsivät skolioosista, osteokondroosista, ulkonemista, intervertebral herniasta.

Lue lisää kohdunkaulan osteoporoosista, kirjoitimme aiemmin ja kehotimme pitämään linkin sivulle.

Veritesti

Veren analysointi osteoporoosissa auttaa arvioimaan fosforin ja kalsiumin aineenvaihdunnan voimakkuutta kehossa. Katsotaanpa tärkeimmät indikaattorit, joihin tämä analyysi perustuu:

• Kalsiumin kokonaisindeksi. Kalsium on tärkein osa luukudoksen synteesiä ihmiskehossa. Kun veren taso laskee ja luut haurastuvat, syntyy. Sellainen tauti, kuten osteoporoosi, voi vaikuttaa sen pitoisuuteen kehossa, riippuen vaiheesta.

Osteoporoosin diagnoosi verikokeella

• Epäorgaaninen fosfori. Sisältyy luuhun ja osallistuu sen synteesiin. Kun on olemassa erilaisia ​​patologioita, sen kehon taso voi muuttua.
• Lisäkilpirauhashormoni. Sen synteesiä harjoittavat lisäkilpirauhaset. Hormoni on mukana fosforin ja kalsiumin metabolian säätelyssä.

Tärkeää! Lisäkilpirauhashormonin pitoisuus veressä voi määrittää tarkasti taudin muodon.

• Osteocalcin. Tällä proteiinilla on keskeinen rooli luun rakenteen mineralisaatioprosessissa. Kun proteiinitaso vaihtelee, asiantuntijat voivat määrittää tämän tai sen luusairauden. Ja osteoporoosi ei ole poikkeus. On syytä huomata, että naisilla tämän proteiinin indeksit vaihtelevat elämänajan mukaan.
• Deoksipiridonolin. Tämä merkki mahdollistaa luun rakenteen tuhoutumistason määrittämisen. Erityisesti sen korkea taso on postmenopausaalisen osteoporoosin läsnäollessa.

Osteoporoosin analyysit voivat olla erilaisia, mutta selkärangan densitometria on keskeinen paikka tässä luettelossa. Tämän tekniikan avulla voit määrittää poikkeaman aikaisemmissa vaiheissa ja ehkäistä taudin jatkuvaa kehitystä.

Diagnoosi ja analyysi osteoporoosissa

Syyt ja oireet

Osteoporoosin diagnoosi on tärkeä, ennen kuin ulkoiset oireet ilmenevät, mikä osoittaa taudin vakavan muodon. Tätä patologiaa leimaa kalsiumin puutteen vuoksi lisääntynyt luun hauraus. Rikkomisen havaitsemiseksi on tarpeen tehdä testejä osteoporoosille, suorittaa ultraäänitutkimuksia ja muita kehon lisätutkimuksia.

Naisilla ja harvemmin miehillä, joilla on epäilty sairaus, otetaan verta myös biokemiallisiin ja erityisiin testeihin osteoporoosin, virtsan ja densitometrian oireiden havaitsemiseksi. Muita diagnostisia menetelmiä ovat geneettinen tutkimus, MRI ja CT-densitometria.

Osteoporoosi johtuu kalsiumpitoisuuden puutteesta tai rikkomisesta kehossa. Riskiryhmään kuuluvat naiset vaihdevuodet ja miehet 40 vuoden jälkeen. Pitkäaikainen tauti etenee ilman kliinisiä ilmenemismuotoja, mikä vaikeuttaa sen havaitsemista. Osteoporoosissa luukudos on hauras, hauras ja murtumisvaara kasvaa myös pienillä vammoilla.

Useammin sairaus diagnosoidaan naisilla, joilla ilmenee vaihdevuodet.

• riittämätön D-vitamiinin saanti;
• hormonihoidon kulku;
• hypodynamian, istumattoman elämäntavan ja tupakoinnin;
• lisämunuaisten ja muiden hormonaalisten rauhasten patologia.

• krooninen väsymys;
• alemman raajojen kouristukset;
• plakin kertyminen hammaskiiltoon ja periodontiittiin;
• kynsien rajaaminen;
• allergiset ilmiöt;
• ruoansulatuskanavan toiminta on ristiriidassa

On välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin, kun tällaiset merkit ilmenevät:

• epämukavuuden tunne ja kipu lapsen alueella;
• selkärangan kaarevuus;
• useissa tapauksissa luiden murtuma lyhyessä ajassa;
• yleinen heikkous, kasvun muutos.

Veritesti

Kalsium-fosfori-aineenvaihdunnan arvioimiseksi suoritetaan verikoke. Tämä on tärkein tapa diagnosoida osteoporoosia, mikä osoittaa ongelman läsnäolon.

Laskimoverta kerätään tässä tutkimuksessa. Tämän jälkeen kunkin aineen sisältöä tutkitaan eri menetelmien mukaan.

Valmistelu veren luovuttamiselle:

• muutaman päivän ajan lääkäri peruuttaa tietyt lääkkeet;
• rasvaisten elintarvikkeiden käyttö on vähäistä;
• alkoholia ja tupakointia ei oteta huomioon;
• veri luovutetaan aamulla tyhjään vatsaan.

osteokalsiini-

Tärkein kollageeninen luuproteiini on osteokalsiini. Sen määrittely toteutetaan RIA- ja ECLA-menetelmällä. Lisääntynyt proteiinisisältö viittaa hypertyreoosin, osteodystrofian ja postmenopausaalisen osteoporoosin alkuvaiheen kehittymiseen. Lapsessa aine on kohotettu tai lisääntynyt aktiivisen kehityksen aikana, aikuisilla riippuu lattian lisävarusteista.

• miehillä 18-30 vuotta - 22-70, naisilla - 10,8-42,5;
• miesten ja naisten 30-50 vuotta - 13,5-43;
• miehillä 50-70 vuotta - 15-47, naisilla - 14,5-47.

Epäorgaaninen fosfori

Epäorgaanisen fosforin määrä riippuu remineralisaation prosessista. Kolorimetrisesti määritetty.

Korkeammat tasot viittaavat ylilyönteeseen D-vitamiinia, akromegaliaa, luukudoksen ja osteoporoosin hajoamista. Vähennetty sisältö viittaa mahdollisiin rickettiin, hyperkalsamiin, somatotropiinin puutteeseen ja metaboliseen vikaantumiseen.

• alle 2-vuotiailla lapsilla se on 1,4-2,2;
• 2 - 12 vuotta - 1,4-1,7;
• jopa 60 vuotta - 0,8-1,3;
• 60 vuoden jälkeen - naisilla 0,9-1,3, miehillä 0,75-1,2.

kalsium

Kalsiumin taso, luun pääkomponentti, määritetään kalorimetrian menetelmällä.

Lisääntynyt sisältö puhuu hypervitaminoosista D, diureettien yliannostusta, hyperparatyreoosin kehittymistä. Normaalin lasku on havaittavissa lasten ricketyissä, osteomalasia aikuisilla, joilla on hypoparatyroidismi.

• alle 2-vuotiailla lapsilla - 1,9-2,6;
• 2 - 13 vuotta - 2,2-2,7;
• 13-17 vuotta - 2,1-2,55;
• 17 - 60 vuotta - 2,5-2,6;
• 60 vuoden kuluttua - 2.05-2.55.

D-Cross Laps

Merkki osoittaa mineraalien huuhtoutumista. Kasvanut indeksi havaitaan vaihdevuodet, hyperparatyreoosi, niveltulehdus, mukaan lukien nivelreuma ja osteopatia.

• enintään 49 vuotta - yli 0,59;
• enintään 56 vuotta - yli 0,58;
• 56 - 70 vuotta - miehillä yli 1,009, naisilla, jotka ovat yli 0,7;
• 70 vuoden jälkeen - yli 0,8.

Alkalinen fosfataasientsyymi

Alkalisen fosfataasin suuri aktiivisuus osoittaa luusairauden ilmenemistä. Pitoisuus määritetään aminometyyli-proponolonipuskurin menetelmällä.

Lisääntynyt sisältö osoittaa osteomalasiaa, rikkiä, onkologiaa, luun paranemisprosessia.

• 3-7 vuotta - yli 644;
• 7 - 13 vuotta - yli 720;
• 13-18-vuotiaat - tytöt 448: sta, pojat 936;
• 18 vuoden jälkeen - yli 105-vuotiailla naisilla, yli 115-vuotiailla miehillä.

Geneettinen tutkimus

Laaja geneettinen tutkimus osteoporoosin sisältää määrityksen, kollageenin, kollagenaasi, kalsitoniinireseptorin vitamiinia Tässä tutkimuksessa arvioidaan riski taudin alttius murtumiin. Geneettinen analyysi auttaa estämään osteoporoosin kehittymiseen tai asianmukaista hoitoa, riippuen yksilön.

Tutkimus osoittaa, että osteoporoosi on pieni, keskisuuri tai suuri. Tutkimuksen aikana tunnistetaan geenimutaatiot, jotka voivat tai ovat tullut sairauden syyksi.

Tämä on kallis menettely, joka suoritetaan erityisissä laboratorioissa. Se ei ole pakollinen tutkimusmenetelmä, ja se voidaan toteuttaa halutessa.

virtsa

Virtsan analyysi osoittaa epäorgaanista fosforia ja deoksipyridinoliinia (DPID).

Fosforin arvo on 13 - 43 mmol / vrk.

Korkeammat tasot osoittavat D-vitamiinin yliannostuksen, ripset, munuaiskivien muodostumisen ja liikkuvuuden rajoittamisen murtumissa. Alentuneet tasot osoittavat atrofisia prosesseja, luumetastaaseja, akromegaliaa tai infektiota keskittymisestään elimistössä.

Veren DPID-standardi on 3,6-4 miehillä ja 2,3-5,6 miehillä.

Korkea pitoisuus viittaa osteoporoosiin, nivelrikkoon, Pagetin patologiaan, metastaaseihin. Alhainen sisältö on ominaista kehon palautumiselle taudin jälkeen.

Valmistelu tutkimukselle on vakio. Aamu piss on tulossa. 48 tuntia ennen menettelyä, alkoholin, tupakoinnin ja joidenkin lääkkeiden osalta.

ultraääni

Ultrasuun avulla tehdään luukudoksen laadullisen koostumuksen analyysi. Tutkimus paljastaa myös heikentyneen tiheyden alueet. Ennen kaikkea tekniikka sopii ennaltaehkäisevään tutkimukseen kolmen vuoden välein sairauden oikea-aikainen havaitsemiseksi vaihdevuosien aikana ja miehillä 40 vuoden jälkeen.

Tarkastuksen aikana lääkäri arvioi luuston kimmoisuutta, lujuutta ja muita mekaanisia ominaisuuksia. Menetelmä ei ole pakollinen, eikä se tarjoa kattavia tietoja osteoporoosin syistä, muodosta ja vakavuudesta.

Radiodensitometriya

Diagnoosin kulta-standardi on luiden tarkastelu bioenergisen absorptiometrian tai radio-densitometrian avulla. Luurangon yksittäisen osan skannauksen aikana laite vertailee vertailuarvon ja saadun tuloksen. Tätä tekniikkaa käytetään tarkastelemaan selkärankaa, kyynärvarren distaalista ja proksimaalista aluetta sekä reiden kaulaa.

Lääkäri saa kaksi indikaattoria - T ja Z. T: n arvo osoittaa kudostiheyden rikkomisen aikuisilla, Z osoittaa lapsen poikkeaman.

Normaalisti T on 1. Taudille diagnosoidaan -1 - -2,5. Jos arvo on vielä pienempi, tämä viittaa vakavaan osteoporoosin vaiheeseen.

Z: n normaaliarvo on myös 1. Jos molemmissa suunnissa on voimakas poikkeama, epäillään dystrofiaa ja osteoporoosia, minkä vuoksi on määrätty lisää diagnostisia menetelmiä.

CT densitometrian

CT-densitometrinen menetelmä antaa kolmiulotteisen kuvan luuran hotellin osasta. Tätä varten käytetään perifeeristä skanneria, joka määrittää mineraalikoostumuksen. Menetelmä on tarkoitettu luukudoksen rajoitetun alueen tutkimiseen.

Valmistelu tutkimukseen:

• lopeta kalsiumlisien käyttö päivää ennen menettelyä;
• raskaus ei kuulu;
• lääkäri tietää, onko tutkimuksia tehty kontrastin avulla.

Korkealaatuisen kuvan hankkimiseksi potilaan on pysyttävä paikallaan minkä tahansa diagnoosin aikana, joka sisältää elimen skannauksen.

Harvoin käytetään magneettiresonanssikuvausta osteoporoosissa. MRI-tutkimuksen avulla saadaan kolmiulotteinen kuva ja kokonaisarvio sisäisistä elimistä. Diagnoosi osoittaa suurta tehokkuutta luun rakenteen tiheyden määrittämiseksi. Saatuaan kuvan, asiantuntija kuulee ja lähettää tuloksen hoitavalle lääkärille diagnoosin.

Erityistä valmistelua menettelystä ei tarvita. On tarpeen poistaa kaikki metallikoristeet, vaatekappaleet. Skannauksen aikana sinun on oltava skannerissa liikkumattomana.

MRI: llä on vasta-aiheita, on mahdotonta skannata ruumiin metallisten implanttien tapauksessa ja toiminnan alkuvaiheessa.

Osteoporoosin ehkäisy

Osteoporoosin primaarisen ehkäisytoimenpiteet:

• täysi ravitsemus D-vitamiinin, magnesiumin, kalsiumin ja fosforin kanssa;
• vitamiinikompleksien ja ravintolisien vastaanottaminen;
• kohtalainen liikunta.

Vaihdevuosien aikana naisia ​​on säännöllisesti tutkittava ja otettava verikokeita. Sama koskee miehiä 40 vuoden jälkeen. Koska sairaus voi jatkua useiden vuosien ajan ilman oireita, sen varhaisen diagnoosin ansiosta hoito alkaa helpommin komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Mitä testejä minun pitäisi käyttää osteoporoosiin

Täällä opit:

Siirtyminen osteoporoosin analyysiin on välttämätöntä kaikille pitkälle edenneille ihmisille, erityisesti naisille vaihdevuosien aikana. Minkälaisia ​​diagnooseja luuskudoksen ongelmatilasta on tarjolla nykyaikaisen lääketieteen avulla? Kuinka monta laboratoriotestia tarvitset, jotta saat luotettavia tuloksia? Tarjoamme tietää kaikki tarvittavat toimenpiteet ennen diagnoosia.

Testaus on avain tarkkaan diagnoosiin

Emme avaa Amerikkaa, jos sanomme, että ilman analyysia on mahdotonta tehdä tarkka diagnoosi. Osteoporoosin tutkiminen ei ole poikkeus, ja mitä nopeammin se toteutetaan, sitä nopeammin on mahdollista aloittaa luun rakenteen tuhoutumiseen liittyvä tauti.

Tietenkin taudin ilmeiset ilmenemismuodot voivat viitata osteoporoosin kehittymiseen: Aiemmin harmaantumista, kipeä kipu luut, varsinkin kun muutoksia sää, plakin muodostumista ja usein parodontiitti hoito, väsymys ja sydämentykytys. Nämä oireet eivät kuitenkaan ole suoraa näyttöä siitä, että luut hyökätä osteoporoosia vastaan, ja diagnoosi on tarpeen diagnoosin tekemiseksi, johon kuuluu:

• veritesti - biokemialliset ja hormonit;
• virtsa;
• analyysi luun rakenteen tilan määrittämiseksi.

Ehdotamme tarkempaa tarkastelua kussakin analyysityypissä ja tutkitaan sitten diagnoosiin valmistautumissääntöjä, joiden noudattaminen auttaa saavuttamaan luotettavat tulokset.

Veritesti

Veressä esiintyvät prosessit pystyvät osoittamaan kehon yleisen tilan, mukaan lukien fosforin ja kalsiumin vaihto. Kuten tiedetään, osteoporoosin aikana luiden rakenteen kannalta tärkeät elementit (kalsium, fosfori) "pestään" kehosta.

Miten tämä tapahtuu? Luukudoksessa solukkorakenteen uudistumisprosessit jatkuvat jatkuvasti. Niiden solujen kuolema, jotka ovat työskennelleet elämäänsä, osteoklastien, joiden kanssa osteoblastit vastustavat, ovat vastuussa, nimittäin ne erottavat fosfaatit, jotka sitovat kalsiumia. Osteoporoosin kanssa olemassa oleva tasapaino on rikki: osteoklastit alkavat tuhota vanhat solut niin nopeasti, että osteoblastiilla ei ole aikaa korvata niitä uusilla. Tästä johtuen luiden rakenne tulee huokoiseksi ja hauraaksi.

Luonnehdinta luun kudoksen mineralisaation prosesseja autetaan verikokeella, joka taudin läsnä ollessa epäsuorasti osoittaa osteoporoosia.

osteokalsiini-

Saatuaan biokemiallisen verikokeen tulokset, on mahdollista määrittää osteokalsiinin - ei kollageenin luun proteiini, jota osteoblastit tuottavat. Käytetään kasvainten sähkökemiallista lyysiä ja radioimmuunianalyysiä koskevia menetelmiä - niiden tulosten ylittäminen voi viitata osteoporoosin esiintymiseen.

Normaalit osteokalsiinin veressä (ng / ml):

0-6 vuotta - 39-121; 7-9-vuotiaat - 66-182; 10-12-vuotiaat - 85-232; 13-15-vuotiaat - 70-336; 16-17-vuotiaat - 43-237; 18-35-vuotiaat - 24-70; 35-50 vuotta - 14-42, yli 50 vuotta - 14-46.

0-6 vuotta - 44 - 130; 7-9-vuotiaat - 73 - 206; 10-12 vuotta - 77 - 262; 13-15 vuotta vanha - 33-222; 16-17-vuotiaat - 24-99; 18 - vaihdevuodet - 11-43; vaihdevuosien jälkeen - 15-46.

Epäorgaaninen fosfori

Fosforin päätavoitteena on varmistaa luukudoksen kasvu ja säilyttää sen eheys. Mukaan sisällön epäorgaanisen fosforin veressä voi ymmärtää nopeuden, jolla se imeytyy suolistosta, määrä vitamiinia, ja munuaisten toimintakyky syntetisointi lisäkilpirauhasen (lisäkilpirauhashormoni säätelee kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaan).

Epäorgaanisen fosforin normit ovat seuraavat (mol / l):

• alle 2-vuotiaat lapset - 1,45-2,16;
• 2-12 -vuotiaat lapset - 1,45-1,78;
• 12-vuotiaat nuoret ja aikuiset 60-vuotiaat - 0,87-1,45;
• naiset 60-vuotiailta - 0,90-1,32;
• miehiä 60 vuotta - 0,74-1,2.

kalsium

Kalsium on luukudoksen tärkein komponentti, joten osteoporoosin luita tutkittaessa sen indeksit ovat äärimmäisen tärkeitä.

Normaali kalsiumpitoisuus (mol / l) on seuraava:

• 10 päivää syntymähetkestä - 1,90-2,59;
• 10 päivästä 2 vuoteen - 2,27-2,75;
• 2-12-vuotiaat - 2,20-2,70;
• 12-18-vuotiaat - 2.10-2.55;
• 18-60 -vuotiaat - 2,15-2,56;
• 60-vuotiaasta - 2,05-2,55.

B-Cross Laps

Merkki osoittaa, kuinka nopeasti luun tarvitsemat mineraalit huuhdellaan. Normaalit toimenpiteet ovat (ng / l):

• miehet:

jopa 50 vuotta - alle 0,580;

50-70 vuotta - alle 0,700;

70 vuotta - alle 0,854.

enintään 55 vuotta - alle 0,573;

50-70 vuotta - alle 1 008.

Alkalinen fosfataasientsyymi

Normin ylimärä ilmaisee erilaisten luukudosten patologioiden kehittymistä, sekä lukuisia munuaissairauksia, jotka johtuvat sappitiehyiden tukkeutumisesta.

Entsyymien normit (e / l):

3-6 vuotta - alle 644;

6-12 vuotta - alle 720;

12-17 vuotta - alle 936;

17 vuotta - alle 115.

12-17 vuotta - alle 448;

17 vuotta - alle 105.

hormonit

Toinen veren diagnosointityyppi on laboratorioanalyysi erilaisten hormonien pitoisuuden määrittämiseksi.

Kilpirauhasessa muodostuu lisäkilpirauhashormoni, joka ottaa suoraa osaa mineraalien aineenvaihdunnassa.

Sen säännöt miehille ja naisille ovat samat (pg / ml):

• jopa 20-22 vuotta - 12-95;
• 23-70 vuotta - 9,5-75;
• yli 70-vuotiaat - 4,7-117.

Naisvartalon aineenvaihduntaprosesseissa myös estrogeeni-hormoni osallistuu aktiivisesti. Hänen nopeus riippuu kuukautiskierrosta (pg / pl) sekä vaihdevuosien alkamisesta:

• vaiheen kypsymisen follikkelia - 69-1270;
• ovulaatio - 132-1656;
• luteaalifaasi - 92 - 862;
• vaihdevuosien määrä on alle 74.

Mies- ja naispuolisessa kehossa pitäisi olla samat kortisolin normit - hormonijärjestelmän lisämunuaiset, joka on vastuussa rasvan ja proteiinien hajoamisesta. Normi ​​riippuu vain ikästä: korkeintaan 16 vuotta - 83-580 nmol / l, 16 vuoden jälkeen - 138-635 nmol / l.

Genitalielimet ja lisämunuaiset tuottavat testosteronia - hormoni, joka myös säätelee aineenvaihduntaa kehossa ja vaikuttaa normaalin luukudoksen muodostumiseen. Yleensä miehet yrittävät määrittää sen lukumäärän, mutta on myös tärkeää, että naiset tarkistavat osteoporoosia. Testosteronin (ng / l) normaali määrä miehillä on 390-1000, naisilla 20-80.

virtsa

Seuraava laboratoriodynamiikka on virtsan analyysi, jonka aikana sisältö määritetään:

• epäorgaaninen fosfori (normaali aikuisille on 15-42 mmol / vrk);
• deoksipyridinoliini (osoittaa määrä kollageenin luun ja sidekudoksen ja pidetään tärkein markkeri, joka kykenee osoittamaan niiden hävittämistä) hinnan naisten - 3-7,4 pirid.nmol / mol kreatiniinia; miesten normi on 2,3-5,4.

Luuston rakenneanalyysi

Potilaan luiden tilan ymmärtämiseksi lääkärit käyttävät useita diagnostiikan tyyppejä.

Ensinnäkin se on densitometria, joka auttaa vahvistamaan luiden tiheyttä, laskemaan murtumien riskin ja määrittämään osteoporoosin tehokkaan hoidon. Tutkimus voidaan suorittaa käyttämällä ultraääni-densitometriä (on mahdollista saada tarkempia tuloksia instrumentin korkean herkkyyden vuoksi) tai röntgensäteilyä (vain luukudoksen pinnan tiheys voidaan mitata).

Toiseksi nykyaikainen diagnostiikka käyttää radioisotooppien skannausmenetelmää, jonka aikana radioaktiivinen aine viedään verenkiertoon, mikä osoittaa suurimman leesiotilan. Menetelmälle on tunnusomaista korkea tarkkuus.

Lopuksi, tämä trepanobiopsia - menetelmä, johon liittyy luukudoksen uuttaminen luuytimen tutkimukseen.

On tärkeää ymmärtää, että jokaisella diagnostisella menetelmällä on sen haitat, esimerkiksi densitometrian avulla voidaan diagnosoida tauti vain vaiheessa, jolloin luun tiheys on jo alkanut muuttua. Se ei myöskään anna ennustaa taudin kulkua luotettavasti ja muuttaa hoitoa nopeasti. Kunkin tutkimusmenetelmän puutteiden vuoksi suositellaan kattavaa diagnoosia, kun toisen tutkimuksen tulokset vahvistavat toisen. Tämä mahdollistaa tarkemman diagnoosin, tarkemmin kuvan luuskudosten esiintymistiheydestä ja oikea-aikaisen korjata hoitomenetelmät ja saavuttaa suuren vaikutuksen.

Valmisteluohjeet osteoporoosin analyysien toimittamiselle

Jotta saisi totuudenmukaisimman kuvan luiden kunnosta, ei ole tarpeen suorittaa kattavaa tutkimusta vaan myös ennen testien läpäisemistä ja menettelyjen suorittamista lukuisten yksinkertaisten sääntöjen suorittamiseen.

Ennen veren luovuttamista

• Biokemiallinen veritesti annetaan tyhjälle vatsaan aamulla (7-10 tuntia). Viimeinen ateria ei saisi olla aikaisintaan 12 tuntia ennen veren ottamista.
• Aattona ennen veren luovuttamista pitäisi olla pidättäytynyt rasvaisten elintarvikkeiden liiallisesta kulutuksesta, mutta juomaveden kieltämistä ei ole. Paastoaminen on kielletty.

Ennen virtsan antamista

• Älä juo liikaa tai liian vähän vettä. On välttämätöntä kuluttaa nestettä sellaisissa määrissä, joissa juot sitä normaalisti.
• Mikrobilääkeaineita ei saa käyttää.
• Suositellaan pidättymään sukupuolesta vähintään 12 tuntia ennen testiä.
• Vasta-aiheena virtsan antamisesta naisille on kuukausittain.

Osteoporoosin alkuvaiheissa ei ole merkittäviä oireita, joten 40 vuoden kuluttua säännölliset tutkimukset olisi suoritettava. Huolimatta siitä, että tauti vaikuttaa naisiin useammin kerran vuodessa, diagnoosikeskuksen tulisi seurata miehiä. Jos havaitset merkkejä, jotka mainitsimme alussa, heti pyydä neuvoja ja ryhdy ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin Kaikki taudit ovat aina helpommin voitettavissa alusta alkaen kuin kuluttaa vuosia ja paljon rahaa laiminlyödyn taudin hoitoon.

Miten osteoporoosia diagnosoidaan? Mitä testejä tarvitaan?

Hyvin luonteenomaisten oireiden vuoksi lääkärit voivat olettaa, että potilaalla on osteoporoosi. Erityisen hyvä kuva sairaudesta ilmenee naisilla. Mutta mitä tehdä vaikeissa tapauksissa? Jos epäilet osteoporoosia lapsilla? Epätyypillisellä klinikalla?

Näissä tapauksissa sekä yleisesti joka tapauksessa epäilys tästä taudista suoritetaan useiden lajien perusteellinen diagnoosi. Käytä visualisointitekniikoita (CT, MRI) ja laboratorio (verikokeet, virtsa).

Osteoporoosin hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun kaikki laboratoriot ja visualisointimenetelmät on suoritettu.

1 Mistä voin tehdä osteoporoosia?

Mistä voin tehdä täydellisen diagnoosin, joka pystyy vahvistamaan osteoporoosin esiintymisen ja määrittämään sen vaiheen? Tämän taudin havaitsemiseksi ja sen esiintyvyyden määrittämiseksi olisi tehtävä kattava diagnoosi, mikä ei ole mahdollista poliklinikan olosuhteissa.

Tutkimus osteoporoosin luukuvasta

Klinikassa on vain laboratoriokokeita (veri, virtsa, merkkiaineet). Monimutkaisempia ja kapea laboratoriodiagnostiikka (suorituskykyä tiettyjen aineiden kehossa, tarkistaa kalsiumin puutos tai D-vitamiini) tulisi käsitellä erikoislaboratorioissa (yksityinen tai julkinen).

Densitometria, sädediagnostiikka (CT), MRI ja valinnainen ultraäänitutkimus suoritetaan myös sairaaloissa. Tiettyjen luiden ja selkärangan tarkastamiseksi on suositeltavaa suorittaa tietokonetomografia (MRI tässä suhteessa on jonkin verran huonompi tietotekniikassa).

Ihannetapauksessa sinun on tutkittava kahdessa tai kolmessa eri klinikassa. Lääkärit eivät aina tunnista sairautta primaarikokeessa, joten on suositeltavaa suorittaa toissijainen. Toisen asiantuntijan on suositeltavaa vähentää virheen mahdollisuuksia.
valikkoon ↑

1.1 Onko minun tarvitse lähettää lääkäri?

Jos epäilet tämän taudin läsnäolon - sinun on mentävä lääkäriin (alkaa paikallisesta terapeutista).

Osteoporoosin diagnoosi ei välttämättä ole lääkärin suunnitelma

Ainoastaan ​​lääkäri kykenee arvioimaan tilannetta asianmukaisesti, tunnistamaan osteoporoosin tarkistamisen tarpeellisuuden ja jos on olemassa todisteita lääkärinormien noudattamisesta. Ja se on lääkäri, joka kertoo sinulle, mitkä testit ensin.

Kuitenkin on mahdollista suorittaa tutkinto itsenäisesti ja ilman viittauksia ("kadulta"). Tällöin sinun on otettava yhteyttä yksityiseen klinikointiin (vastaanottoon tai puhelinkeskusoperaattorin kautta) ja tilattava joukko palveluja osteoporoosin tutkimiseksi.

Jos haluat käydä lääkärin läpi lääkärin läpi, kaikin keinoin - osoite terapeutille, traumatologille, reumatologille tai neurologille.
valikkoon ↑

2 Menetelmät osteoporoosin diagnosoimiseksi

Osteoporoosin diagnosoinnissa on useita menetelmiä. Jokaisella niistä on minimaalinen informatiivisuus, sopivimpia indikaattoreita voidaan saada vain soveltamalla useita diagnostisia toimenpiteitä kerralla.

Luun densitometrian suorittaminen

Osteoporoosin diagnoosiin käytetään seuraavia menetelmiä:

1. Biokemiallinen verikoke (suoritetaan poliklinikassa, sairaalahoidossa). Hinta on noin 600 ruplaa.
2. Hormonaalisen taustan analysointi (yleensä se toteutetaan vain sairaalassa). Kustannukset ovat noin 1000 ruplaa.
3. Virtsan analysointi (se tehdään sekä poliklinikassa että sairaalassa). Hinta on noin 200 ruplaa.
4. Luutapahtuman analyysi (suoritetaan yksinomaan sairaalassa). Hinta on noin 2500 ruplaa (väitetyn patologian vakavuudesta riippuen).

Huomaa, että kun haet julkisen terveydenhuollon laitokselle lääkärin lausuntopyyntöä, on erittäin todennäköistä, että kaikki menettelyt toteutetaan ilmaiseksi (mutta jonon järjestyksessä).

Mikä on osteoporoosin analyysin nimi? Yksi yleisimmistä potilaskysymyksistä. Ei ole erikoistunutta yksittäistä analyysiä: taudin tunnistamiseksi käytetään monimutkaisia ​​diagnostisia menetelmiä.

2.1 Veren analysointi osteoporoosille

Osteoporoosin veritesti sisältää useita diagnostisia toimenpiteitä. On erittäin suositeltavaa käydä läpi kaikki alla kuvatut menettelyt, jotka antavat objektiivisimman kuvan ja voivat sulkea pois mahdollisuuden vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia.

Veren analysointi osteoporoosille

Osteokalsiinia ECLA: n ja RIA: n menetelmillä. ECHA-tutkimuksen normaalit indikaattorit:

RIA-tutkimuksen normaalit indikaattorit:

Radioisotooppitutkimus osteoporoosista

Analyysi fosforille. Normaalit indikaattorit:

Kalsiumin analyysi. Normaalit indikaattorit:

Menettely B-Cross Laps (arvioi mineraalien huuhtoutumisaste luukudoksesta). Normaalit indikaattorit:

Alkalisen fosfataasin tutkimus. Normaalit indikaattorit:

2.2 Osteoporoosin diagnosointi densitometrian avulla (video)

2.3 Hormonaalisen taustan analysointi

Hormonaalisella taustalla on ratkaiseva merkitys osteoporoosin kehittymisessä ja hoitamisessa erityisesti potilaan naispuolisessa puoliskossa. Hormonaalisen taudin diagnosointi ei ole suositeltavaa (kuten esimerkiksi virtsan tutkiminen), mutta se on pakollinen täytäntöönpanolle.

Lisäkilpirauhashormonien analyysi. Normaalit indikaattorit:

Tutkimus estradiolista. Normaalit indikaattorit:

Tutkimus kortisolista. Normaalit indikaattorit (kaikille kaikille):

• enintään 16 vuotta: 83-580 nmol / l;
• 16 vuoden jälkeen: 138-636 nmol / l.

Testosteronin testi. Normaalit indeksit iästä riippumatta:

• miehet: 385 - 1000 ng / l;
• naiset: 20 - 80 ng / l.

2.4 Osteoporoosin virtsa-testi

Virtsan tutkimuksen tarkoitus epäillyn osteoporoosin tapauksessa - sen havaitseminen fosforilla ja deoksipyridinoliinilla (DPID), myöhemmällä arvioinnilla löydetyn materiaalin määrästä. Diagnoosi epäonnistuu usein: liian monet sairaudet voivat johtaa negatiivisiin tutkimustuloksiin.

Normaali ja osteoporoottinen luu

Seuraavat toimenpiteet toteutetaan:

1. Epäorgaanisen fosforin havaitseminen (päivittäisen seurannan avulla). Normaalit tulokset: 13 - 42 mmol / vrk. Menettelyn kustannukset ovat 100-350 ruplaa.
2. Deksypyridinoliinin (DPID) havaitseminen. Normin indikaattorit: naisilla 3 - 7,4 pyridistä. nmol / kreatiini mmol, miehillä 2,3 - 5,4 pyridistä. nmol / kreatiini mmol.

2.5 Osteoporoosin luiden analyysi

Lisäksi standarditekniikoilla tietokoneeseen tai magneettisen resonanssin tomografialaitetta tutkimukseen luun osteoporoosia ja suorittaa muut, kapea-alainen menettelyjä. Nämä menettelyt ovat erittäin informatiivisia ja harvoin antavat vääriä tuloksia.

Osteoporoosin luun analyysimenetelmät:

1. Densitometrian. Se tehdään ultraäänellä tai röntgensäteilyllä (kaksi erilaista laitetta). Densitometriaa voidaan myös suorittaa tavanomaisella radiografialla. Menettelyn kustannukset ovat 1000-3500 ruplaa.
2. Luudan radioisotoopin skannaus. Ennen menettelyn aloittamista radioaktiiviset aineet (ne ovat terveydelle vaarattomia) otetaan potilaan verenkiertoon, mikä parantaa visualisointiprosessia. Menettelyn kustannukset ovat 2500-5000 ruplaa.
3. Koepala. Invasiivisen toimenpiteen, joka merkitsee uuttamalla kappaletta luun oletettavasti vaikuttaa luun osteoporoosia, jota seuraa analyysi uutettiin kappaletta. Luunäytteenottoa varten käytetään erityistä neulaa. Menettelyn kustannukset ovat 3500-6000 ruplaa.

3 Valmistelu analyysiin

Kaikki kuvatut toimenpiteet edellyttävät valmistelua 1-3 päivää ennen niiden kulkua. Ilman valmistelua voit luoda sellaisen tilanteen, että suoritettu tutkimus antaa joko vääriä positiivisia tuloksia tai vääriä negatiivisia tuloksia.

Valmistelu - riippuu suoraan siitä, minkä tyyppistä tutkimusta olet tekemässä. Tarkastelkaamme tarkemmin:

• verikokeessa - tyhjään vatsaan, 2 päivää ennen sellaisten lääkkeiden poissulkemista, joita ei vaadita elämässä;
• tutkimus hormonaalista tausta - tyhjään vatsaan, 3 päivää ennen sulkea ottaen mitään lääkkeitä (muita kuin vaadita terveyssyistä), välttää tupakointia, juominen, yllään hormonin laastareita (syntyvyyden tai hoitoa);
• virtsa-analyysi - päivä ennen alkoholijuomien, makeiden hiilihapotettujen juomien, muiden lääkkeiden, joita elintärkeiden merkkien vuoksi ei tarvita;
• Tutkimus luustossa - mitään erityistä koulutusta tarvitaan, mutta luun vammat tulisi välttää ennen toimenpidettä (muuten tulehdus voi esiintyä, mikä voi vääristää huomattavasti lopulliset tulokset tutkimuksesta).

Mitä testejä käytetään osteoporoosin diagnosointiin?

Osteoporoosi on luustosairaus, joka liittyy luun rakenteen muutoksiin. Vähentynyt luun tiheys aiheuttaa suuren patologisten murtumien riskin. Vammat johtuvat tavallisista vaikutuksista - äkilliset liikkeet, vähäiset putoamiset, jopa yskä. Usein selkärangan luut, lonkat, kylkiluut ja ranteet kärsivät.

Varoitus: osteoporoosi!

Tautia kutsutaan vuosisadan hiljaiseksi epidemikseksi. Jälkeen tauti ei ole oireita, ei kipuja, ei aiheuta muodonmuutoksia tuki- ja liikuntaelimistön, koska se on olemassa, potilaat tietävät jälkeen kehitys komplikaatioita.

Tilastojen mukaan joka kolmas nainen ja jokainen viides yli 40-vuotiaista miehistä kärsii osteoporoosista. Taudin esiintyminen lähestyy aivohalvauksia, sydänkohtauksia ja onkologiaa. Ja osteoporoottiset murtumat ovat tulossa suuri ongelma lääkäreille ja heidän potilailleen. Luuston vammat heikentävät huomattavasti potilaan elämää ja joskus joskus vanhusten työkyvyttömyys ja kuolema. Patologisten murtumien hoito on pitkä ja kallis. Siksi osteoporoosin ajankohtainen ja varhaisessa vaiheessa tapahtuva diagnoosi tulee paitsi yksittäiselle potilaalle, myös valtiolle kokonaisuutena.

Luukudoksen muodostumisen (remodeling) ja tuhoamisen (resorptiot) kehon prosesseissa jatkuvasti etenee. Terveessä mielessä nämä prosessit ovat tasapainossa. Patologian, resorptiota ja luunmuodostusta ei koordinoida, mikä johtaa luumassan menetykseen ja biokemiallisten aineiden vapautumiseen. Niiden määritys seerumissa toimii perustana taudin varhaisessa havaitsemisessa.

diagnostiikka

Osteoporoosin diagnoosi perustuu useisiin ei-invasiivisiin tutkimuksiin, jotka ovat turvallisia, vaikeita hoitaa ja tarvittaessa suoritettu useita kertoja yhdessä potilaassa.

Diagnoosin menetelmiä ovat:

• Röntgentutkimus;
• luun densitometria;
• patologisten markkereiden biokemiallinen analyysi.

Instrumentaaliset menetelmät

Radiografia on vain vähän informatiivinen diagnoosimenetelmä, koska sen avulla voit vain epäillä patologisia prosesseja luussa kuvan ominaispiirteillä.

Densitometria on lukuisia tekniikoita, jotka voivat määrittää luukudoksen tiheyden. On olemassa röntgen-, ultraääni- ja tietokonetomografia-densitometria.

Densitometrillä saadut tiedot suoritetaan tietokoneanalyysillä, jonka menetelmässä lasketaan mitat, paksuus ja luiden huokoisuus, niiden irtotiheys määritetään.

Densitometria ultraäänitutkimuksella on useita etuja osteoporoosin diagnoosi: ei vaadi paljon aikaa, ei sisällä säteilyä käyttää lapsilla ja raskaana.

Laboratoriomenetelmät

Tärkeä rooli diagnoosin määrittämisessä on veren analysointi osteoporoosille. Potilaan veressä määritetään erityisiä markkereita, joiden avulla voidaan määrittää taudin vakavuus ja asteen aste.

Miten osteoporoosin määrittäminen verikokeella? Riittää, että määritellään seuraavat indikaattorit:

1. Alkalinen fosfataasi on osteoblasteihin sisältyvä entsyymi. Se toimii luun tuhoutumisen indikaattorina.
2. Osteokalsiini on proteiini, joka on spesifinen luukudoksen muodostumisen merkkiaine.
3. Yleinen kalsium on makrotutriini, joka on tärkeä osa luuranrakennetta. Osteoporoosin asteet ilmenevät erilaisilla vaihteluilla kalsiumin pitoisuudesta veriseerumissa.
4. Epäorgaaninen fosfori on yksi luuston tärkeimmistä osista. Fosforin suolat ovat mukana mineraalien aineenvaihdunnassa. Fosforipitoisuuden muutoksia havaitaan erilaisten patologioiden, myös osteoporoosin, yhteydessä.
5. Parathormone säätelee fosfaattisuolojen ja kalsiumionien vaihtoa kehossa.
6. Kilpirauhanen hormonit: TTG, T4.
7. Seksuhormonit (testosteroni, estradioli).

Erittäin spesifinen indikaattori metabolisen luun tarjolla Deoksipiridonolin (DPID) - markkerin luun tuhoutumisen, joka on virtsassa.

Ihmiset yli 50-vuotiaita potilaita, jotka kärsivät reuma- ja hormonaaliset sairaudet soveltaen glukokortikoidi huumeet, naiset vaihdevuodet tulee tarkistaa säännöllisesti. Mitä testejä luovutetaan, terapeutti tai endokrinologi kehottaa lääkäriä. Joissakin laboratoriossa, esimerkiksi Invitro, saatavilla on erityisiä profiileja, joihin kuuluu veren ja virtsan biokemiallinen analyysi osteoporoosissa.

Luun metabolisen prosessin indikaattorit mahdollistavat:

• oikea-aikaisesti tunnistaa ennaltaehkäisevästi potilaat, joilla on luun aineenvaihdunta,
• ennustaa luun tuhoutumisen ja sen tiheyden muutoksen;
• arvioida tehokkuutta ja seurata määrättyä hoitoa.

Muuten, saatat myös olla kiinnostunut seuraavista ILMAISEKSI materiaalit: