Tämä tauti kehittyy tavallisesti lannerangan alueella tai kohdunkaulan alueella, erittäin harvoin rintakehässä. Hernia selkäranka voi vaikuttaa minkä tahansa takaosan, hoito voi olla konservatiivinen tai operatiivinen (toiminta). Hoidon tehokkuus vaikuttaa hoidon ajankohtaisuuteen erikoislääkärille.

Mikä on selkäydin?

Tätä patologiaa leimaavat ristiriita, jossa selkärangan levyt ovat siirtyneet, mikä aiheuttaa henkiin kovaa kipua, kehon eri osien puutumista, heikkoutta. Tämän selkärangan rooli on erittäin tärkeä: ne ovat iskunvaimentimia, jotka pehmentävät kuormitusta liikkumisen aikana, antavat harjan joustavuuden. Heidän muodonmuutoksensa vuoksi potilas tuntee välittömästi epämukavuuden, alkaa kärsiä.

Välivuorilevyllä on kuituinen ulompi rengas, joka koostuu kollageenikuiduista ja sisäosasta - sellupetoksesta. Jälkimmäisessä tapauksessa suurin taakka kuuluu henkilöön, joka tekee erilaisia ​​liikkeitä ja nostaa painoja. Kuitumaisen rengas pitää pitää ytimen paikallaan, mutta jos se ei ole, se siirtyy ja muodostuu kirurginen hernia. Tauti tulee seurauksena pitkästä levyn degeneraatioprosessista: se menettää paljon vettä sisältä, mikä tekee siitä erittäin haurasta. Hienimuodostuksen vaiheet ovat kaksi:

1. Pullistuma. Levy alkaa muodostaa pään perään, kuitumaisen renkaan sisempi kuitu on vaurioitunut, mutta membraanin rikkiä ei ole. Mobiilielementti muodostaa, mutta hyytelömäinen ydin säilytetään. Tässä vaiheessa tauti voidaan parantaa ilman leikkausta.
2. Entruziya. Selkärangan muodostumisen toinen ja viimeinen vaihe. Lantion ydin jättää levytilan rajat johtuen kuitumaisen renkaan sisäisten, ulomman kuitujen vahingoittumisesta. Joissakin tapauksissa hoito liittyy kirurgin väliintuloon.

Mikä aiheuttaa tyrden selkäranka

Yleensä taudin kehittymistä edeltää selkäydinvamma tartunnan, fyysisen trauman, aineenvaihdunnan häiriöiden, infektion, osteokondroosin seurauksena. Selkäydin ilmenee selvästi hetkellä, jolloin paine kirurgisen kiekon sisällä muodostuu. Siihen saakka kaikki oireet voidaan sekoittaa muiden tautien ilmentymiseen. Seuraavia pääverenkierron aiheuttajia ovat:

• selkärangan sairaudet (skolioosi, osteokondroosi, lordoosi jne.)
• trauma, mikrotrauma;
• kehon liikkeen selkärangan muodonmuutos;
• väärä ruokavalio;
• ylimääräinen paino;
• seksuaaliset ominaispiirteet - miehillä patologia diagnosoidaan useammin;
• raskas fyysinen työ;
• perinnöllisyys - selkärangan synnynnäinen epämuodostuma;
• raskaus - luo ylimääräisen taakan virtsarakon levyille, mikä aiheuttaa lisääntynyttä fysiologista lordoosia;
• istuma-elämäntapa (istuntotyö);
• erilaisten sidekudoksen poikkeavuuksien esiintyminen.

Selkärangan päänsärky

Tämän patologian yleinen ja hienovaraisempi luokittelu on olemassa. Pääsääntöisesti määritetään ensin, missä takana oleva tyrä on lokalisoitu:

1. 4% tapauksista on kohdunkaulassa. Potilaat valittavat kipu-oireyhtymästä kaulassa, jossa sädehoito kädessä, olkapäissä, päänsärkyä, sormien puutumista, verenpaineen nousua, huimausta.
2. 31% putoaa rintaosastolle. Tässä tapauksessa rintaan pysyvä kipu on ominaista. Yleensä tauti esiintyy selkärangan kaarevuuden taustalla.
3. 65% tapauksista on lannerangan alueella. Vahvempi alkaa kärsiä fyysisellä rasituksella, antaa röykkäkivun pakaroihin, reisiluun takaosaan, alaosaan. Alaraajojen herkkyys, pistely, tunnottomuus, lihasheikkous voivat heikentyä. Laimentamattomissa, vakavissa tapauksissa lannerangan tapauksiin saattaa liittyä ongelmia, kun puhkeaa, virtsaaminen ja halvaus alaraajoissa.

Patologialle on tunnusomaista, että ytimen ulkonema osaksi interdisk-tilaa, minkä vuoksi eritellään seuraavat tyypit selkärangan tyrä:

1. Protrusion - ulkonema enintään 3 mm.
2. Prolapsi - ulkonema 3-5 mm, taudin kliiniset oireet ilmenevät.
3. Kehittynyt tyrä. Levyn pullistuma on 6 mm, kuitumaisen rengas katkeaa, hyytelöydin ulospäin, levyn sitominen tapahtuu.

Lääketieteessä myös hernian ulkonemien suunta on korostettu. Tätä kutsutaan hernian "topografiaksi", seuraavia vaihtoehtoja ovat:

• etuosaa pidetään suotuisimpana, oireita ei ole;
• sivuttaissuuntainen tai sivuttainen - ulostyöntyminen tapahtuu välivuoren levyn yhdestä sivusta, tavallisesti selkäydinhermojen juurien kautta;
• selkäydinkanava (taaksepäin), joka saa sen puristuksen, ilmenee turvotusta, tätä vaihtoehtoa pidetään vaarallisimpana ja vakavana;
• tyrä - turvotus tapahtuu pystysuunnassa alaspäin / ylös, alavartalon tai ylähonkaan runkoon.

Selkäpuolen tyrden oireet

Taudin oireet eivät ilmene välittömästi, joissakin tapauksissa ensimmäiset vaiheet kulkevat ilman ilmentymiä. Välikirurgisen tyrden oireet vaihtelevat riippuen osastosta, jossa pullistumisen muodostuminen on alkanut. Potilaiden pääasiallinen kantelu on terävä, voimakas kipu. Se on aiheuttanut putoava levy, joka puristuu hermojuuria vastaan. Jokainen heistä on vastuussa tietyn elimen toiminnasta, joten selkärangan menetykset vaikuttavat selkäytimeen ja läheisiin hermopäätteisiin.

Herniated tyrä - oireet naisilla

Tämä sairaus naisilla on harvinaisempaa, useammin se diagnosoidaan 30-60-vuotiailla miehillä. Selkäherä ei ilmene välittömästi, oireet kehittyvät vähitellen. Yleensä ensimmäisissä vaiheissa tuntuu hyvin heikkoja oireita: kipu ei ole vahvoja kipuja, helppo huimaus, lombago raskaiden asioiden nostamiseen. Suurin osa potilaista ei kiinnitä huomiota tähän ja suorita itsehoitoa, varmista selkärangan rauha ja odottaa, että ongelma kulkee itsestään.

Jopa pienet taudin ilmenemismuodot saattavat ihmisen ajattelemaan luonteeltaan, suoritetaan tutkimus. On välttämätöntä kiinnittää välittömästi huomiota seuraaviin selkärankojaisiin oireisiin naisilla hoidon aloittamiseksi ajoissa:

• unettomuus, neurastenia, vähentynyt suorituskyky, voimakas väsymys;
• Migreeni, päänsärky, huimaus;
• visuaalisen toiminnan ja muiden silmäsairauksien vajaatoiminta;
• epilepsia;
• hypertensio, painehyppy;
• maku menetys;
• tonsillien suppuratiivinen tulehdus;
• tinnitus (ajoittainen tai pysyvä);
• pahoinvointi, oksentelu;
• arkuus, kyynärvarren heikkous;
• peukalon tunnottomuus, haavojen kipu, kyynärnän ulompi puoli.

• epämukavuus olkapäät, olkapäät;
• kilpirauhasen sairaus;
• hengenahdistus;
• polttaminen, sydämen kipu, rintakehä;
• rintakehässä esiintyy jatkuvaa kipua.

• kystiitti;
• peräpukamat, ripuli, verikuljetuksen häiriöiden aiheuttama ummetus, ravintoaineet;
• kohdun tulehdus, munasarjojen patologia;
• lihasatrofia, raajojen tunnottomuus, kehon epäsymmetria;
• virtsarakkokivillä on muodostettu;
• jotka syntyvät selkäkipujen taivuttamisen, taipumisen tai taipumisen aikana;
• laskeva kipu alaraajoissa;
• lisääntynyt kuivuminen / hikoilu jalkojen joidenkin osien osalta.

Herniated selkä - miehet oireet

Tällä taudilla ei ole sukupuolten välisiä eroja manifestaatiossa. Miesten selkärangan tyrden oireet ovat samat kuin naisilla havaitut merkit. Ulkoneman sijainnista riippuen tämä tai osa selästä, raajat loukkaantuvat ja sisäelinten patologiset ilmiöt ilmenevät. Ainoa ero on, että miehet kärsivät selkärangan useammin kuin tytöt.

Miten tunnistaa selkäydin

Taudin alkuvaihe voi olla samanlainen kuin muiden elinten patologia, joten harvoin ihmiset tietävät, että ongelma on selkäranka. Epäilyksi muodostuneen pullistumisen voi olla vain pätevä asiantuntija. Yllä kuvattujen merkkien päätehtävänä on mennä poliklinikalle, eikä itse lääkitä. Sydänveren diagnosointi sisältää:

Ainoastaan ​​ongelmien oikea-aikaisella tunnistamisella selkärangan hoitaminen on tehokkainta. Mitä aiemmin potilas meni sairaalaan, sitä suotuisampi ennuste. Diagnoosin jälkeen lääkäri pystyy määrittämään riittävän hoidon, jota potilaan on tehtävä kaikilta osin. Jos laiminlyödät lääkkeitä, harjoitat fyysisiä harjoituksia - tauti etenee.

Selkärangan hernian hoito

Hoidon valinta riippuu vaiheesta, sairauden tyypistä. Esimerkiksi jos patologian kulku tapahtuu ilman komplikaatioita, välikorvantulehduksen hoito pyrkii pysäyttämään intervertebral-levyn muut leesiot. Ensin on määrätty lääkemääräystä edellyttävät lääkkeet, jos niillä ei ole asianmukaista vaikutusta, lääkäri voi määrätä vahvempia tabletteja (kipulääkkeet kuten kodeiini). Ensimmäisessä vaiheessa voimme erottaa tällaiset hoidon vaiheet:

• lepoa, lepotilaa;
• kipulääkkeiden käyttö potilaan tilan helpottamiseksi;
• harjoitushoidon suorituskyky;
• tarvittaessa vierailu fysioterapiaan.

Jos 3 kk: n kuluttua kipu ei pysähdy, neurologinen vajaus oireyhtymä, perineum tunnottomuus, vähentynyt teho miehillä, kirurginen toimenpide on määrätty. Operatiivinen toimenpide on äärimmäinen toimenpide, koska komplikaatioita esiintyy usein, ei ole suurta tehokkuutta. Mene vain tähän tapaan, jos se uhkaa ihmiselämää.

Selkärangan tyrden hoito Bubnovskyn menetelmällä

Yksi selkärangan hoitosuunnista on lihaksen korsetin vahvistaminen, jotta levy ei pääse pudota ulos eikä hermoja voi jumittua. Selkärangan hoito Bubnovskyn menetelmän mukaan perustuu voimistelukompleksiin, jonka kirjoittaja on kehittänyt tarkkailemalla potilaita, joilla on erilaisia ​​selkärangan patologeja. Tämän tekniikan nimi on kineettinen hoito, se on suunnattu lihaksen ympäröivälle selkäranalle, itsessään selkäranalle ja nivelille. Kuntosalin monimutkaisuus on tarpeen ongelmien ratkaisemiseksi liikkuvuuden puutteen (hypodynamian) avulla.

Lihaksen aktivointi, aineenvaihdunnan kiihtyminen, verenkierto auttaa pitämään selkäranka oikeassa asennossa ja tyrä lopulta hajoaa. Kunkin potilaan kurssi valitaan erikseen ottaen huomioon tyrden lokalisointi, potilaan kehon fyysiset ominaisuudet. Lihaksen korsetin vahvistaminen auttaa lievittämään paineita välivuorilevyyn, palauttamaan liikkuvuutta ja joustavuutta.

Mitä fysioterapia menetelmiä terän tyrkyllä

Kun lääkehoito auttaa lopettamaan kipua, fysioterapia määrätään henkilölle. Sen tarkoituksena on poistaa pullistumaton, lisääntyvä intervertebral tilat. Tehokkaimmat ovat seuraavat fysioterapiaan liittyvät toimenpiteet selkäydinherällä:

• manuaalinen hoito;
• hieronta;
• elektroforeesi, fonoforeesi, UHF;
• vyöhyketerapia;
• terapeuttinen voimistelu.

Harjoitukset selkärangan tyrästä

Jokaiselle henkilölle kompleksi olisi valittava yksilöllisesti ottaen huomioon taudin ominaisuudet ja vaihe. Tämän pitäisi tehdä lääkäri tai kouluttaja, jolla on lääketieteellinen tausta. Selkärangan tyrkyjen harjoittelu ei saisi muodostaa kuormitusta selkärankaan, joten painottaminen pystyasennossa ei ole hyväksyttävää. Harjoittelun tulee kohdistua selkärangan venyttelyyn, vahvistaen sen lihaksikas korsettia.

Reunan hernian profylaksia

Jotta sairautta ei hoideta, ennaltaehkäisevät toimenpiteet on toteutettava etukäteen. Herneetoitu levy muodostuu henkilön riittämättömästä aktiivisuudesta, lihasäänen heikkenemisestä. Tämä pätee useimpiin toimistotyöntekijöihin, joiden työ on yhteydessä tietokoneeseen. Ennaltaehkäisyherneen profylaksia - selkälihaksen vahvistaminen, immuunijärjestelmä, selkävaurioiden välttäminen. Urheilun tekeminen ei saa aiheuttaa liiallista stressiä selkärankaan. Hyvä yleisen kehon vahvistamiseksi:

Video: miten hoidetaan selkäranka

Tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät edellytä itsenäistä hoitoa. Ainoastaan ​​pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvontaa hoidosta, joka perustuu yksittäisen potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Selkärangan vaeltava tyrä

Miksi selkäkipu antaa jalalle - yleisimmät syyt ja hoito

Usein sattuu, että selkä alkaa pahalla ilman ilmeistä syytä, ja kipu leviää erillisiin jalkaosiin.

Joskus tämä kipu on yksipuolinen, voimakas ja vaikea, ja joskus liittyy lombagoni.

Tässä tilassa on vaikea kävellä, kuljettaa raskaita esineitä, puhumattakaan nopeasta kävelystä tai juoksemisesta.

Vaikka potilas päättäisi "odottaa" kipua, odotus voi kääntyä häntä vastaan ​​- usein epämiellyttävät tunteet voivat kadota hetkeksi ja sitten ilmestyvät uudelleen.

Itse kipu ei läpäise, sinun täytyy kääntyä asiantuntijan kanssa todellisen syyn selvittämiseksi.

Mahdolliset kivun syyt

Tällaisen kivun syyt voivat tulla selkärangan lannerangan ja sakraalin osiin sekä hermoston ja selkäytimen kudosten samanaikaisiin vaurioihin.

Tumman todellisen syyn selvittämiseksi on tärkeää ottaa yhteyttä kokeneen asiantuntijan selkärangan täydelliseen tutkimiseen ja tarvittavaan hoitoon.

Kivun syistä, jalkojen antamisesta, eritellään useita sairauksia. Tarkastelkaamme niitä tarkemmin.

Radicular-oireyhtymät

Radicular-oireyhtymä on patologinen sairaus, joka liittyy hermoston juurien toimintahäiriöön ja jonka laukaisee selkäydinpylvään tauti.

Tauti ilmenee moottorin, autonomisten ja herkkien toimintojen häiriöissä.

Oireyhtymän tyypistä riippuen useat taudin oireet eroavat toisistaan:

• Epätasainen kipu selkärankassa ulottuu reiden sisä- ja etuosaan, polviniveleen, joskus alempaan.
• Tuntunut kipu ulottuu lonkan ulkopinnalta tarttumalla alareunan etuosaan, jalan takaosaan ja päättyy peukalolla. Tällöin peukalon moottoritoiminto häiriintyy.
• Koettu kipu ilmenee lannerangan, pakarat lihaksia ulottuu edessä ja takana reiteen, ulompi osa jalka-ja, joskus, joka peittää varpaat. Tässä tapauksessa potilasta on vaikea levätä varpailleen, leesioissa on pistelyn tuntemuksia.

Taudin hoidon tulisi nimetä lääkäri - meneillään olevan toiminnan lisäksi hypotermiaa ja selkärankaa ei suositella. Oikealla lähestymistavalla hoitoon ja ennaltaehkäisyyn on mahdollista välttää taudin paheneminen ja vähentää kipua. Vastaavia suosituksia annetaan seuraaville sairauksille, joihin liittyy selkäkipu ja jalkojen antaminen:

• Sciatic tai ischialgia syntyy sciatic hermon tappion, johon liittyy jalka kipu. Tällöin potilas voi suorittaa fyysisiä harjoituksia, ei pysty luottaa loukkaantunut jalka, istua tai nojata ulkopuolelle jalat on hieman tunnottomuus, joka voi levitä varpaat. Kipu on paikallisesti pehmustettuun alueeseen, joka ulottuu reiden, alaosan ja jalan taka- ja sivupintoihin.
• Lombagossa esiintyy lannerangan liiallista ekspressoitumista raskaassa fyysisessä rasituksessa ja myöhemmässä jäähdytyksessä. Tässä tapauksessa kipu esiintyy alaselkässä, jolle on tunnusomaista terävä ja kuvaus, voi levitä varpaisiin. Tässä tilanteessa henkilö on kokonaan immobilisoitu, fyysinen vaiva on kipua, useita päiviä passiivinen lepo voi poistaa kammion, mutta älä poista tämän sairauden syytä.
• Lumbalian aiheuttamat selkärangan paksujen kuoren tai vakavien loukkaantumisten vuoksi selkäytimen sarveiskalvojen kuluminen. Sen mukana seuraa kipu lannerangan alueella, selkärangan ympäröivien pehmytkudosten osittainen turvotus sekä herkkyystilan menetykset jaloissa.
• Lumboskialgiaan liittyy lannerangan ja sakraalin alueen terävä kipu, joka ulottuu jalkaan jalan tasolle. Tässä tapauksessa on terävä kipu, raskaassa kuorma lihakset takaisin, mukana kipu kun yrittää nojata jalkaan, liikerajoitus lannerangassa, muutos asennossa (hieman taaksepäin taivutettu Rintaranka ja kehon kallistuu eteenpäin).
• Lumbarisaatio on selkärangan synnynnäinen vika, kun nikamien määrä vähenee johtuen niiden ruumiin fuusioinnista ristiselkä- ja rituaalivaiheissa. Patologian toinen variantti on sakralisaatio - nikamien lukumäärän kasvu tuki- ja liikuntaelimistön muodostumisen aikana. Yleensä kipu alkaa ilmetä 20-25-vuotiaana, mikä voimistuu pitkittyneen fyysisen rasituksen aikana selkärangan epänormaaleilla alueilla.

Kipu, johon liittyy nokkosihottuma

Kivun syy lannerangan on usein puristuksiin lonkkahermon - suurin hermo elin, joka on muodostettu, koska assosiaatio lannerangan ja ristiluun hermojuurien.

Kun puristamalla hermon etenemisen aikana selkärangan tyrä, osteochondrosis, välillä sekä luun nousu (osteophytes) on terävä kipu, joka ulottuu takapinnan reisi-, sääri- ja jalka.

Pinching-hoidon aikana poistetaan patologian, kipujen ja lihaskouristusten tärkeimmät oireet. Hoito on suoritettava erilaisten lääkkeiden (kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden, lihasrelaksanttien) avulla, joita lääkärin on määrättävä. Edelleen hoito koostuu fysioterapiasta ja lisääntyneiden fyysisten harjoitusten parantamisesta.

Folk korjaustoimenpiteet kivun hoitoon

Kansanlääketieteessä on monia reseptejä, jotka auttavat eroon selkäkipuista - ennen tämän tai mainitun lääkkeen käyttöä on tärkeää tietää kipua ja käsitellä sen poistamista.

Taudista riippuen suositellaan reseptejä, jotka perustuvat yrtteihin, marjoihin ja kuivattuihin kukkiin, mutta jalkojen kipua mahdollisesti määrittävän sairauden hoitamiseksi:

• Lepo ja rauha - joka tapauksessa et voi overexert, kuluvat painoja, etenkin - tehdä kuntosalilla liikuntakoneilla.
• Oikea ruokavalio antaa mahdollisuuden "kyllästää" kehoa tarvittavien aineiden kanssa nopean elvytyksen vuoksi.
• Hieronta - edellytys elpyminen, voit viitata perinteisiä menetelmiä hieronta, acupressure tai muita muodoissaan, voivat vähentää tulehdusta ja palauttaa toiminnallista aktiivisuutta selkärangan.
• Lääketieteellinen voimistelu, uinti ja muut mittaavat kuormat auttavat kehittämään ongelma-alueen ja poistamaan tulehduksen.
• Ulkopuolisena anestesia-aineena perinteinen lääketiede suosittelee itse valmistettujen voiteiden ja pakkausten käyttöä.
• Haudut ja infuusion yrtit auttavat poistamaan tulehdus ympäröityjä hermoja, poistaa turvotusta ja lisätä herkkyyttä ihoalueiden.

Väärän tai ennenaikainen toiminta voi johtaa aktiivisen elämäntavan väliaikaiseen tai kokonaan menetykseen.

Miksi sivu kärsii oikealla puolella: kivun alla olevat kivun syyt

Noin kolmannes maailman väestöstä on jonkinlaista kipua oikealla puolella, joka voi olla akuutti tai määräaikaistarkka. Hyvin usein potilaat kysyvät itseltään: mikä on tässä kehon osassa ja miksi se sattuu, whines, pulls tai murskaa oikealla puolella.

• Kipu kylkiluiden alla oikealla: miten se tapahtuu, oireita
  • Kivun aiheuttama kipu oikeassa reunassa
• Akuutti kipu oikeassa yläosassa, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä huomiota
  • Akuutti kipu-oireyhtymä oikeassa alaosassa keskellä edessä
  • Vahvin kipu-oireyhtymä oikeassa oikeassa hypokondriassa edessä
  • Akuutti tinea rivat
  • Akuutti kipu ja huokaus edessä kylkiluutin keskellä
  • Kipeä puoli, jolla on vakava perna ja maksavauriot
  • Ompelu oikeassa reunassa kylkiluutin alla, joka ilmenee yskä ja hengitys

Useimmiten oikealla puolella olevat kylkiluodot johtuvat patologisista muutoksista sisäelimissä. Pohjimmiltaan se koskee sappirakon ja sappitiehyiden tautia, taudin toinen paikka kuuluu maksasairauksiin ja maksaentsyymin kehittyminen verenkierron häiriöissä. Kaikki nämä elimet sijaitsevat suoraan kylkiluiden alla ja kaikki patologiset muutokset voivat aiheuttaa kipua.

Kipu kylkiluiden alla oikealla: miten se tapahtuu, oireita

Useat tekijät voivat aiheuttaa kipun esiintymistä oikean kylkiluun alla. Ensinnäkin on välttämätöntä erottaa kipu oikeasta hypokondriasta muista akuuteista olosuhteista. Ja on syytä muistaa, että tämän alueen kipu-oireyhtymä voi viitata sairauksiin, jotka uhkaavat ihmisen elämää.

Siksi on tarpeen sanoa erikseen milloin soittaa lääkärille välittömästi:

• Oikeassa hypokondriossa, joka ilmestyi liikkeen aikana ja pysähtymättä puoli tuntia, voi puhua elinten rikkomisesta ja vaatii välittömästi lääkärinhoitoa. Kipu oikealle puolelle, johon liittyy pahoinvointi.
• Terävä terävä kipu oikean kylkiluun alla.
• Tuskallinen kipu oikealla puolella.

Kipu tuntemuksia oikealla kylkiluutin alla voi myös aiheuttaa trauma. Tässä tapauksessa kipu-oireyhtymä tällä alueella voi osoittaa sisäisten elinten ruhjeet tai itse kylkiluut. Jos löydät rintakehän oikealta puolelta hankauksen tai mustelman, kipu on todennäköisesti trauman aiheuttama.

Kivun aiheuttama kipu oikeassa reunassa

Tärkeimmät syyt kipuun oikeassa yläsegranssissa ovat seuraavat sisäelinten patologiat:

1. Ruoansulatuskanavan sairaudet:
   • Sappirakon taudit (dyskinesia-sappirakko, maksa-koliikki, krooninen ja akuutti kolekystiitti);
   • vatsa- ja pohjukaissuolen patologia (mahasyöpä, haava, gastriitti);
   • maksasairaudet (kasvaimet, kirroosi, hepatiitti);
   • haimatulehdus (haiman haimatulehdus, krooninen ja akuutti haimatulehdus).
2. Neuro-endokriinisen asetuksen rikkomukset.
3. Perna ja maksa.
4. Lisääntynyt perna:
   • Immuunihäiriöt (systeeminen lupus erythematosus);
   • hemolyyttinen anemia;
   • Krooniset infektiot (malaria, tuberkuloosi);
   • hemoblastiset patologiat (lymfoomat, leukemiat);
   • septiset olosuhteet (septikemia, bakteerien endokardiitti);
   • akuutit tartuntataudit (tarttuva mononukleoosi).
5. Subdiaphragmaattinen paise.
6. Selkärangan osteokondroosi.
7. Peritoneaalinen hematooma.
8. Virtsateiden sairaudet (urolitiasi, krooninen ja akuutti pyelonefriitti, krooninen ja akuutti glomerulonefriitti).
9. Keuhkojen taudit (onkologia, kuiva pleuraus, oikeanpuoleinen keuhkokuume).
10. Sydäninfarkti (gastralginen muoto).

Tästä voi päätellä, että kipua hypokondriossa havaitaan monissa eri systeemien ja elinten kroonisissa ja akuuteissa sairauksissa sekä postoperatiivisissa komplikaatioissa ja vammoissa.

Jokaisella näistä patologeista on omat erityiset merkkinsä, jotka määrittelevät jatkohoidon suunta.

Jotta voitaisiin määrittää tarkka luettelo kivutusta aiheuttavista sairauksista, on syytä tarkastella yksityiskohtaisesti seuraavia tekijöitä:

• Tumman luonteen (paroksismaalinen tai pysyvä, vyöruusu, veto, vinkuminen tai ampuminen, tylsä ​​tai terävä) luonne.
• Kohdan siirtymisen polusta lähtöpaikasta muihin elimiin (oikeassa tai vasempassa ylähengitysvyöhykkeessä, oikean tai vasemman lapsen alla jne.).
• Kivun tarkan sijainnin määrittäminen (lattia on kylkiluut selästä tai etupuolelta keskeltä, vasemman tai oikean kylkiluun alla).
• Kipu-oireyhtymän voimakkuuden määrittäminen (kipu voi olla vaikea, kohtalainen, heikko, sietämätön tai raskauden tunne hypokondriossa).
• Jos mahdollista, tunnistavat tekijät, jotka lisäävät tuskallisia aistimuksia (mikä tahansa muu kehon sijainti, äkilliset liikkeet, karkaisu, syvä hengitys, aivastelu tai yskä).
• Jos kipu ilmestyy toistuvasti, voit yrittää tunnistaa sen esiintymismallit (yö, päivä tai aamukipu) sekä suhde ruoan saantiin (tyhjään vatsaan heti tai jonkin aikaa syömisen jälkeen).
• Kipu-oireyhtymän lievittämistä tai lievittämistä (erityinen kehon asento, kipulääkkeet, kouristuskohtaukset, lämpö) estävät tekijät.
• Tärkeä rooli diagnoosissa on oireita, jotka liittyvät kivuliaisiin aistimuksiin (pahoinvointi, oksentelu, kuume jne.).
• Ja lopuksi on välttämätöntä yrittää selvittää alkuvaiheet kipujen (hypothermia, trauma jne.) Alkamisesta.

Kipu-oireyhtymän perusteellinen tutkimus ja siihen liittyvät oireet, joissa otetaan huomioon kivun puhkeaminen ja aikaisemmin todetut sairaudet, mahdollistavat alustavan diagnoosin tekemisen mahdollisimman tarkasti ja päättävät, mihin asiantuntijaan tulisi kuulua.

Akuutti kipu oikeassa yläosassa, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä huomiota

Terävä kipu oikean kylkiluun alla voi esiintyä alla mainituissa olosuhteissa.

Akuutti kipu-oireyhtymä oikeassa alaosassa keskellä edessä

Tällainen kipu on mahalaukun ja pohjukaissuolen rei'itetyn haavauman ominaispiirre. Lääkärit kutsuvat tätä kipua tikariin, koska potilaiden tuntemusten mukaan näyttää siltä, ​​että terävä hanka on terävä esine mahassa. Kipu on niin voimakasta, että potilas joutuu ottamaan ruumiin aseman, jossa vastukset eivät ole niin voimakkaita (alkion asento).

Aluksi kipu lokalisoituu lusikan alle (epigastrium), joka siirtyy asteittain oikeaan hypokondriumiin. Tämä prosessi liittyy vatsan sisällön jakautumiseen vatsan ontelon kautta.

Vahvin kivulias hyökkäys korvataan tilapäisellä rauhallisella ajanjaksolla, mikä usein johtaa vääriin odotustottomiin. Aikaa käsittelemätön hoito johtaa diffuusi peritoniitin kehittymiseen, joka voi johtaa kuolemaan.

Diagnoosin tekemisessä on otettava huomioon sairaushistoria. Rei'itetty haava näyttää pääsääntöisesti pitkän haavaisen anamneesin jälkeen ja sen ulkonäköä edeltää taudin pahenemisaika. Poikkeuksena ovat akuutit haavat, jotka ilmenevät septisissä oloissa, polytrauma, harvemmin postoperatiivisessa vaiheessa ja niin edelleen.

Haavaumien puhkeaminen vaatii välitöntä kuljetusta sairaalaan.

Vahvin kipu-oireyhtymä oikeassa oikeassa hypokondriassa edessä

Terävä kipu tällä alueella on akuutin kolekystiitin pääasiallinen merkki. Kipu antaa oikeassa yläpuolella ylävartalon alueella, ylöspäin oikean lapsen alla ja takana, joskus jopa kaulassa. Tyypillisesti kipu-oireyhtymä on tässä tapauksessa niin voimakas, että potilas ei löydä paikkaa ja jatkaa jatkuvasti etsimään kipua vähentävää asemaa.

Klinikalla täydennetään pahoinvointia, jatkuvaa oksentelua ja voimakasta kuumetta. Silmän ja ihon proteiinien keltaisuutta havaitaan usein.

Sappihäiriön tulehdusta (akuuttia kolekystiittiä) ei pidä sekoittaa maksasyövän aiheuttamalle hyökkäykselle, joka ilmenee, kun sappitiehy liikkuu pitkin kanavaa. Tähän tilaan liittyy myös terävä kipu oikeaan hypokondriumiin samalla säteilytyksellä, mutta kuumetta ja toistuvaa oksentelua yleensä puuttuvat. Monen tunnin hyökkäyksen jälkeen maksa-koliikki kulkee itsestään. Kipu-oireyhtymän vähentämiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi käytetään antispasmodisia, ja niillä ei ole mitään vaikutusta akuuttiin kolekystiittiin. Jos epäily on sappirakon tulehdus, kiireellinen sairaalahoito on osoitettu.

Akuutti tinea rivat

Tällainen kipu on akuutin haimatulehduksen pääasiallinen merkki. Yleensä kipu-oireyhtymä ilmenee äkillisesti, levittyy nopeasti vatsan ylemmän puoliskon yläpuolelle ja annetaan takana molemmissa scapulaeissa. Tyypillinen piirre on, että kipuuntumisten voimakkuus ei muutu, kun kehon asento muuttuu, kutistuu, huokaistaan ​​ja yskää.

Akuutin haimatulehduksen kipu liittyy pahoinvointi ja toistuva oksentelu, jotka ilmenevät spontaanisti tai yritettäessä syödä tai ottaa muutamia nestemäisiä sipsejä. Kivuliaita tunteita oksentelun jälkeen jatkuvat ja joissakin tapauksissa jopa voimistuvat.

Tauti kehittyy tavallisesti runsaiden suihkulähteiden jälkeen yhdistettynä makeiden ja rasvaisten ruokien kulutukseen (tätä patologiaa kutsutaan myös loma-sairauksioksi).

Akuutti haimatulehdus vaatii välittömästi sairaalahoitoa teho-osastolla, koska tämä tila uhkaa potilaan elämää.

Akuutti kipu ja huokaus edessä kylkiluutin keskellä

Terävä kipu etupuolella olevan oikean tai vasemman kyljen alapuolella voi esiintyä subdiafragmaattisen paiseen kanssa. Tuskalliset tunteet lisääntyvät terävien liikkeiden, syvä hengityksen, aivastelun ja yskän. Kipu antaa supraakkulaarisella alueella ja lapaluun alla. Kipu-oireyhtymään liittyy vakavia yleisen ruumiinmyrkytyksen ja kuumeen oireita.

Aldiafragmaattisen paiseen pääasiallinen syy on kirurginen toimenpide. Myös patologia voi tapahtua trauman seurauksena vatsaontelon sisäelimiin. Apsesi on satunnaisesti paikallisen peritoniitin (appendikitis, akuutti kolekystiitti jne.) Seuraus, samoin kuin maksassa tulehduksellisten prosessien komplikaatiot.

Kipeä puoli, jolla on vakava perna ja maksavauriot

Kipu hypokondriossa on tärkein merkki pernan ja maksan vakavista vammoista, mikä vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä. Tällaisia ​​vahinkoja (dekontaminaatioita ja repeämiä) ovat luonteenomaisia ​​voimakkaat mekaaniset vaikutukset (rungon painojen laskeminen, autojen ja rautateiden onnettomuudet jne.),

Pernan ja maksan repeytymistä helpotetaan myös muutamilla vakavilla patologioilla, joiden seurauksena elimen rakenteessa on häiriöitä (kirroosi, pernan laajentuminen veritauteihin jne.). Tällaisissa tapauksissa repeäminen voi tapahtua myös pienillä vammoilla.

Rintojen oikean puolen (vaikeiden maksavaurioiden), tuskaisten tuntemusten lisäksi heikkoutta, huimausta, verenpaineen alenemista nopealla pulssilla, ihon ja limakalvojen himmeyttä havaitaan. Jos epäillään maksan repeämisen, ota yhteyttä klinikkaan mahdollisimman pian kokeilemalla lisätutkimuksia ja ryhtymällä toimenpiteisiin patologian poistamiseksi.

Ompelu oikeassa reunassa kylkiluutin alla, joka ilmenee yskä ja hengitys

Tällainen kipu voi olla merkkejä patologisista muutoksista pleuran kalvossa oikean keuhkon tulehduksen aikana. Kipu voi mennä alas ja aiheuttaa vatsaontelon lihasten puolustava reaktio. Siksi hyvin usein tämä patologia sekoitetaan akuuttiin appendikitis ja on määrätty kirurginen hoito, joka uhkaa potilaan elämää.

Kuitenkin, toisin kuin appendisitiittien aiheuttamat hyökkäykset, kipu-oireyhtymä, jossa on oikeanpuoleinen keuhkokuume, ei ole erityistä lokalisointia ja potilas voi tarkasti nimetä kipulääkkeen alkamisajan.

Hyvin puolelta kipua esiintyy oikein puolelta, mutta etupäässä on kuumeen aiheuttama isku, joka ei ole vatsavaivoissa. Kuumeen lisäksi keuhkojen tulehdukseen liittyy ummetus, usein on herpetinen ihottuma tappion sivussa tai poskion hyperemiaa. Potilas on hengästynyt, ja nasolabialainen kolmio saa vaalean sinertävän värin. Usein keuhkokuume monimutkaistaa akuutti hengitys-virusinfektio.

Jos epäillään oikeanpuoleisesta keuhkojen tulehduksesta, kiireellinen sairaalahoito, lisätutkimus ja sairaalahoito ovat tarpeen.

Näiden tärkeimpien kivun syiden lisäksi oikealla puolella on monia muita tekijöitä, jotka aiheuttavat tämän tilan. Joka tapauksessa, jos kipu ilmenee, sinun on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan tarkan diagnoosin tekemiseksi ja hätätoimenpiteiden toteuttamiseksi.

Selkärangan päänsärky

Tyypit herniated selkäranka on jaettu moniin ryhmiin, jotka muodostavat erilaisia ​​pätevyyksiä. Tällainen tasoittaminen mahdollistaa kirurgien ymmärtävän, missä osassa hernia sijaitsee; millaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä käytetään; kuinka paljon työtä heidän on tehtävä. Lisäksi lääkäri voi ennakoida etukäteen mahdolliset komplikaatiot toimenpiteen jälkeen ja millaisia ​​vaikeuksia on kohdattava elpymisen aikana. Potilaille hernimaiden lajien tuntemus auttaa ymmärtämään, mitkä selkäranka on suojattava stressistä, traumasta ja teräksestä, kaltevuudesta. Mitkä ovat selkärangamme tyrä?

Sijainti mukaan

Tyljen todennäköisyys on suuri, ja se voi paikallistaa missä tahansa selkärangan yksiköissä.

kaularangan

Tällöin herneet ovat vähiten todennäköisiä. Kliininen kuva: tuskalliset tunteet, jotka antavat olkapäälle tai käsivarsille; mahdollisesti tunne "hanhi" tai puutumista käsissä; migreenit alkavat; potilas valittaa usein huimausta ja korkeaa verenpainetta. Syyt: kuitumaisen renkaan kuolettaminen, sen tuhoutuminen ja vahingoittuminen; heikko lihaksikas korsetti; huomattava kuormitus kaulaan; vammat, jotka johtuvat sukelluksesta, epäonnistuneista kierroksista, putoamista, onnettomuuksista jne.;

Rintakehän osasto

Kliininen kuva: potilas tuntee jatkuvan epämukavuuden rinnassa; usein tyrä yhdistetään selkärangan kaarevuuteen; henkilö, jolla on kuorma ja sen jälkeen, kun se on pakotettu. Syynä tähän tyyppiseen tyrä on negatiiviset muutokset nikamassa, jossa niiden elastisuus pienenee. Vaurioitunut selkäranka ei kykene kestämään vastustuskykyä, sarvivälikiven levyn sisältö alkaa kohota, jolloin se muuttuu ulkonemaksi. Jos ei ole oikea-aikaista hoitoa, ulokkeesta tulee täysimittainen tyrä. Tyypin tyyppisten tyrävaurioiden tärkeimmät syyt: painonnostot; selkärangan heikkeneminen usein esiintyvän fyysisen rasituksen vuoksi; tämän laitoksen selkärangan trauma. Tällainen tyrä on harvinaisin, potilas ei usein tiedä läsnäoloaan, koska patologian oireetologia ei ole kirkas;

Lannerangan osa

Kliininen kuva: jalat ovat tylsistyneet: vakavissa tapauksissa defecation rikkominen; jalkojen herkkyys häiriintyy; lannerangan kuormituksella, kipu tulee voimakkaammaksi, antaa ihon lihaksissa tai reidessä; kärsivän alueen lihakset heikkenevät. Tällainen tyrä esiintyy useimmiten, se liittyy raskaaseen kuormitukseen alaselälle. Sen syyt ovat täysin vastakkaisia. Tämä on liiallinen kuorma lannealueelle. Toinen syy hernian muodostumiseen on istumajärjestelmä.

Ensisijainen ja toissijainen

Ensisijainen tyrä esiintyy selkärangan liiallisen kuormituksen jälkeen trauman jälkeen. Alkutila: selkä on terve. Toissijainen tyrä - seurauksena kielteisistä muutoksista selkärangan sairauksissa. Se syntyy johtuen degeneratiivisista muutoksista levyissä, johtuen nikamien tuhoutumisesta, kuivumisesta ja elastisuuden menetyksestä.

Sivuston lasku

Jos tarkastelemme kaikentyyppisiä herniated selkärankaisia, niiden lajia, voimme yhdistää ne yhteen luokitteluun:

• Anterolateralinen tyrä. Niille on tunnusomaista, että ne ovat nikamien edessä, loukkaantuvat pitkittäisliitoksen etupäässä, potilas tuntee jatkuvan epämukavuuden kärsivässä osastossa;
• Posterolateral. Tämän tyyppinen hernia, joka sijaitsee kuitumaisen renkaan takana, jaetaan kolmeen alalajiin: mediaani (sijaitsee keskellä); avustaja (lähti keskelle vasemmalle tai oikealle); sivusuunnassa (vasemmanpuoleinen, takareunan oikeanpuoleisen nivelsiteen oikea puoli).

Ulkonemalla

Patologiat on jaettu suurten verisuonten yli ulottuvan alueen koon mukaan:

• Pullistuma. Näin on, kun tyrä työntyy korkeintaan 0,3 cm;
• Esiinluiskahduksia. Hernian ulkonema vaihtelee 0, 3 cm - 0, 5 cm. Sen oireet eivät ole kirkkaita, mutta ne alkavat näkyä;
• Kehittynyt tyrä. Sille on tunnusomaista yli 0,6 cm: n ulkonema, jossa kuitumaisen rengas repeytyy, minkä seurauksena hyytelömäinen ydin ulospäin.

Kudosten mukaan

Neulaset, jotka menevät yli selkärangan, voivat olla erilaisia, ne on jaettu kolmeen tyyppiin:

• Pulposus. Nämä ovat patologeja, jotka ulottuvat selkärangan yli, työntyvät selkäytimen kanavaan. Kuorikuoren vaurioituminen tai selkänojan tuhoutuminen;
• Rustoa. Useimmiten tällainen patologia ilmenee kroonisen kroonisen tulehduksen vuoksi. Näissä tapauksissa rusto menettää kosteuden ja kimmoisuuden ja aiheuttaa voimakasta fyysistä rasitusta;
• Luun. Tällaisia ​​herneitä esiintyy periaatteessa ikääntyneillä ihmisillä. Se on eräänlainen selkärangan sairauksien, joissa kasvaimet (osteophytes), paina "poninhäntä" ja (t) selkäytimen.

Koon mukaan

Lääkärit erottavat useat eri tyyppiset herneet kooltaan:

• Vähän. Lannerangalle on tunnusomaista 0,4 cm: n ulkonemien koko ja kohdunkaulan alue 0, 2 cm;
• Keskimääräinen tyrä on suurempi, ja se voi olla jopa 0, 7 cm lannerangan alueella ja kohdunkaulan alueella 0,4 cm;
• Hernian suuri koko on kohdunkaulan selkärangan ulkonema 0, 6 cm: iin ja lannerangaan 0,9 cm;
• Lääkärin mielestä hernia on valtava, jos sen ulkonema saavuttaa 0, 8 cm kohdunkaulan alueella ja vyötäröllä ja ristilöylyllä se saavuttaa 0,9 cm.

• Suositeltu lukeminen: harjoitukset hernialla

Anatominen luokittelu

Lääkärit jakavat kaikki selkärangan herniot kehon anatomian mukaan seuraavaan alalajiin:

• Vapaa tyrä. Vahingoittuneen levyn rakenne ei ole rikki, mutta ydin on työntynyt selkäydinkanavaan;
• Liikkuu. Tämän tyyppinen ulkonema syntyy vasta kun potilas suorittaa kuormituksen, joka on positiivista kohokuvioisuutta:
• Vaeltava tyrä. Tämäntyyppiset ulkonevat lääkärit pitävät kaikkein vaarallisimpia kaikista olemassa olevista. Se tuhoaa osittain tai kokonaan koko selkärangan. Kaikentyyppisistä herneistä, vaeltajatuntumisen seuraukset ovat negatiivisimmat, jopa kirurgisen toimenpiteen jälkeen, kirurgit huomaavat suuren määrän komplikaatioita potilailla.

Levyn pyöreä uloke, mikä se on?

Mikä on laminaarinen tyrä?

Mikä on ero ulkonemien ja herniated intervertebral levyt

Haavanhoidon selkärangan endoskooppinen poisto

Herniated disc: oireet, hoito ilman leikkausta

Määritelmä käsite kirurgisen kiekon herniation - rappeuttava häiriö, mukana menetys levyn elementtejä - erityisesti, välilevyn ytimelle ja sen fragmenttien venytyksen jälkeen ja murtumisen kuitumaisen renkaan yli nikamavälilevyn. Samaan aikaan samanlainen siirtyminen voi tapahtua eteen- tai taaksepäin ja joskus - sivuttaisesti tai vinosti. Posterior pitkittäinen nivelside, sijaitsee pitkin selkärankaa niiden lujuusominaisuudet ovat heikompia kuin edessä, klinikalla usein taka- tai posterolateral herniated levy välilevytyrä. Etupyörän siirtymät ovat harvinaisia, joten vähän on merkittävää. Ja vielä, nämä intervertebral tyterian muodot eivät johda valituksiin ja objektiiviset kliiniset oireet puuttuvat.

On välttämätöntä erottaa kirurgisen levyn uloke levyn suulakepuristus ja kirurginen hernia. Välivuorilevyn ulkonema on sen muodonmuutos kuidun rengasta rikkoutumatta. Jos degeneratiivisen dystrofisen muutoksen seurauksena sen murtuminen tapahtuu ja pulpukasvan fragmentit siirtyvät selkärankareunan yli, tässä tilanteessa on tarpeen puhua tyrestä. Lisäksi lääkäri on aina muistettava, että kirurgisen levyn herniation, joka koostuu yksinomaan hyytelömäisestä ytimestä, ei ole olemassa.
Tämä prosessi koskee koko levyä, tyrä sisältää kaikki elementit - kuitumaisen rengaspalat, sirpaleen rungon ytimen fragmentit. Schmorlin hernia, joka tunnetaan välikarsinaisen levyn fragmentin läpäisyä tai tunkeutumista vierekkäisen selkärangan kehoon, on erityinen muoto hermorikon tyrestä.
On olemassa muita levyn herniation muotoja.

Herniated disc - luokittelu rakennetta kohti

Tavallista muoto herniated levy on alueella selkärangan posteriorinen pitkittäinen nivelside, fragmentit nucleus pulposus herniaatio nimellä sitomisen voi siirtää selkäydin.
Tällä taudilla on myös kaksi muotoa:

1. ensimmäinen muoto on vapaan virtsarakon hernia, kun intervertebral-levyn ja pudotetun fragmentin välillä on vielä yhteys;
2. toinen muoto - erotettu vaeltelu herniated levy, se menettää kaikki kosketuksiin levyn, vaeltavat voidaan siirtää selkärangan kanavan tai sivusuunnassa.

Vaeltava herniated levy kehittyy vaikutuksen alaisena on erittäin korkea mekaaninen kuormitus selkärangan, koska merkittäviä paineita suhteessa selkärankaan, jossa menetelmässä sitä voidaan liikuttaa, ja päättymisen jälkeen Iskuvoimien jälleen palata alkuasentoon. Tämän seurauksena levyn ydin voi täysin ulottua kuitumaisen renkaan yli ja pysyä tässä asennossa.

Kirurgisen hernian luokitus anatomisella tunnuksella

Kiekko, joka sijaitsee kokonaan spinaalikanavan sisäpuolella kokonaan ja tulee ulos useimmiten välivuoren levyn keskiosasta. Ternia tämä variantti sijaitsee kolmessa eri asennossa:

• Zadnesredinnaya - tämä järjestely aiheuttaa aina selkäydintä ja cauda equinaa.
• Ehkäisijä - selkäydinpuristus tässä tapauksessa tapahtuu yhdellä tai molemmilla puolilla;
• Taakse - purista selkäydinhermon tai sivusuuntaisen selkärangan hermorukkeja yhdeltä tai molemmilta puolilta. Tämä järjestely tapahtuu kliinisessä käytännössä paljon useammin kuin kaksi ensimmäistä, mikä johtuu selkärangan anatomisista ominaisuuksista, erityisesti posteriorisen pituussuuntaisen nivelsiteen rakenteesta.

Hernia voi siirtyä suoraan intervertebral foramen. Tämä hernian alkuperäinen lokalisointi, aina levyn ulompi, ulkoisin osa. Sijaitsevat pääsääntöisesti selkärangan nivelten suuntaan, eri tyrä puristaa spinaalihermon vastaavaa juuria.
Levyn lateraalinen tyrä, kuten nimestä käy ilmi, tulee kirurgisen levyn osasta. Tämän sairauden muodot ovat melko vähäisiä. Klinikka syntyy vain silloin, kun lateraalisen tyrden lokalisointi kahden alemman kohdunkaulan nikamien välillä johtaa selkärangan osittaiseen puristamiseen ja samaan nimitykseen liittyvästä hermosta.
Levyn vastaavasta osasta peräisin oleva välikarsinauhan etuosainen herniation ei ilmene kliinisesti eikä oireita ole.
On huomattava, että edellä mainittuja levyhaaroja usein voidaan yhdistää eri tavoin.
Puhumme tämän patologian merkityksellisyydestä, ja meidän on sanottava, että suurin osa harvennus- ja lonkan kipuista neurologisessa käytännössä ilmenee selkärangan seurauksena ja useimmiten ei ole disogeenistä alkuperää. 80 prosentissa tapauksista selkäkipu kärsii tietyssä levypatologiaa. Lisäksi selkäydinverenkierros ja selkärangan levyn ulkoneminen ovat kainnan tärkein lähde kohdunkaulassa ja rintakehässä ja voivat jäljitellä kirurgisen hernian oireita.

Taudin syyt

Enimmäisaste selkäydinherneen työssä on ikäryhmässä 30-45 vuotta. Tauti ei koskaan tapahdu lapsilla, sillä levyn degeneratiivisten prosessien kehittyminen vaatii huomattavaa aikaa vuosien mittaan. Lisäksi korkea pitoisuus nestettä, kuin aikuisilla, ja huomattava vakautta Nikamavälilevy lapsilla jotta ne tehdään toisinaan melko vakava selkäydinvamma ilman kehitystä komplikaatioiden muodossa ulkoneman tai välilevytyrä ja levy.
Erittäin harvoin, levy herniat esiintyvät vanhuksilla, jotka eivät elinaikanaan kokenut vakavaa fyysistä rasitusta. Paljon useammin patologia kehittyy nuorilla, jotka osallistuvat raskaaseen fyysiseen työhön, välilevyjä, joissa ei kuitenkaan ole vielä voimakkaasti rappeutunut. 2 kertaa nikamavälilevyjen vaurio miehillä.
Seuraavat ammatilliset ryhmät, joiden joukossa yleisin selkärangan levyjen patologia:

• Handymen - 35%;
• Siivoojat ja kotiäidit - 25%;
• Työntekijät - 20%;
• Henkisesti toimivat ihmiset - 10%;
• Maaseudun asukkaat - 10%.

Yleensä sairaus on ominaista vain yhden intervertebral-levyn tappion takia.
Patologinen prosessi lokalisoidaan pääasiassa lannerangan päällä, koska tässä on suurimmat kuormitukset verrattuna muihin selkärankaan, mikä aiheuttaa selkärangan levyn suurimman kulumisen. Toinen taivaankappaleiden esiintymistiheys on kohdunkaulan selkäranka. Rintasyövän taudin tapaukset ovat hyvin harvinaisia ​​ja lähes missään vaiheessa klinikalla.
Lannen tyrissä yleisimpiä ovat LIV-LV ja LV-S1.

Tämä johtuu seuraavista syistä:

• Kaikki selkärangan traumaattiset vaikutukset esiintyvät aina lannerangan alueella;
• Selkärangan posteriorinen pitkittäinen nivelside on paljon ohuempi;
• Sääriluiden kappaleiden korkeus tällä osastolla ja levyillä on paljon suurempi;
• Kuin kaulassa ja rintakehässä;
• Hyytelömäisellä ytimellä on myös suuri koko;
• Kuiturengas oli pidempi ja ohuempi;
• Fysiologisen lordoosin esiintyminen ja suuri liikkuvuus siinä pahentavat tilannetta.

Lähes kaikki välilevytyrä (95-98% tapauksista) kehittyy lannerangassa, usein välillä IV ja lannenikaman V - 50% V tai välillä lannerangan ja ristiluun 1-40%: ssa tapauksista.
Yliherkkää levyä kohdunkaulan selkäydinnesteessä paikallistetaan useammin viimeisten kahden kaulanikaman tasolla. Kahdella ensimmäisellä selkäranka- ja nikamavälilehdellä C1-C2, C3-C4 ei ole koskaan vaikutusta.
Disc tyterin riski syntyy seuraavista anatomisista ja fysiologisista edellytyksistä:

• Suurten liikkeiden määrä kohdunkaulassa;
• Riittävän voimakas fysiologinen lordoosi;
• Suuri kuormitus - kuten jännitys ja puristus, liittyy pään liikkeisiin.

Ilmaistuna kipu välilevytyrä kaularangan, johtuen siitä, että selkäydinhermo juuret normaalisti ovat hieman jännitettyyn tilaan, niiden kyky edistää siirtymistä ja joustava verrattuna vyötärö on rajallinen.

Herniated disk alaselkä on enimmäkseen vasemmalle puolelle, joskus keskelle. Kaksipuolinen sivusuuntainen levyn herniation kohdunkaulan selkäydinnesteessä on harvinaista. Tämä johtuu siitä, että useimmat ihmiset ovat oikeakätisiä, vartalon kallistus on enemmän oikealle, kun taas vasemmanpuoleinen puolisko on raskaassa kuormituksessa. Samasta syystä levyn herniation kohdunkaulan selkäydinnässä on useammin oikealta puolelta.

Sydänveren riskitekijät

• Selkärangan synnynnäiset epämuodostumat: lumbarisaatio, sakralisaatio, spina bifida, selkäranka;
• Korin tyyppi. Useimmat potilaat ovat ylipainoisia, kärsivät hypodynamiasta - harvaanasuttava työ, harvoin harjoitellaan fyysistä kulttuuria ja urheilua.
• Erilaiset epämuodostumat sidekudoksen kehityksessä, erityisesti ohut kapea ja heikosti liitetty selkärangan pitkittäisen nivelsiteen, pitkät ohut kuitumaiset renkaat MTD;
• Erilaiset vaihtoehdot MTD: n muuttamiseen, koska se havaitaan normaaleissa ja patologisissa oloissa.
• Raskaus luo ylimääräisen taakan selkärankaan, mikä vahvistaa fysiologista lordoosia. Kun painopisteen sijainti muuttuu, riski tämän taudin kehittymisestä on melko suuri.
• Valtava rooli tekijänä on selkärangan trauma. Kun potilaat tutkitaan yli 2/3 tapaukses- sa, levypatologia edeltää selkävaurion kehittymistä. Trauma voi vaihdella vakavasti. Useimmiten tämä suora suoran vaikutuksen selkärankaan laskettaessa, hyppäämässä, raskaiden painojen nostamisessa, hankalia liikkeitä, vartalon taipumista yhdessä pyörimisen kanssa, vahva kanta yleisessä tekossa.

Lataa selkäranka ja voi olla hyvin heikko, mutta pitkä ja toistuva pitkään - yskä, aivastelu, kömpelöliikkeet. Ylikyllästyneitä levyjä voidaan pitää traumaattisina, jos välittömästi selkäydinvamman tai muutaman päivän kuluttua levyn herniation eri oireita, edellyttäen että oireita ei ole ennen vammoja.

Miten herniated levy näkyy?

Klinikka johtuu paikan ja pistemäisen hernian ulkonäön erityispiirteistä, joita se on kirjoitettu alla... kaikki oireet on kuvattu vanhentuneella käsitteellä - radikuliitti.

• Kipu prosessin paikannusprosessissa;
• Lihaksen kireys selässä;
• Herkkyyden menetys jäykistetyn selkärangan innervoituneessa segmentissä;
• Lihas atrofia vioittuneen juuren innervaatiovyöhykkeessä;
• Lihasvoiman vähentäminen rajoittuneen lihaksen lihaksissa;
• Selkärangan liikkeiden voimakas rajoitus, selkäkipu voimakas lisääntyminen selässä;
• Pakotettu pose ja luonnoton pakotettu kävely.

Herniated disc herniation ja niiden kehityksen määrittelevä tekijä on vaskulaarinen patologia. Herniated levyt aiheuttavat laskimonsuojauksen selkäydin ja sen juurien verisuonijärjestelmään. Ruoansulatuskanavan puristusta voi esiintyä, mikä johtaa merkittävimpiin verenkiertohäiriöihin, lisääntyneeseen kipuun ja tulehdushäiriöiden oireisiin - radikuliitin ilmentymiin.

Verenkiertohäiriöistä johtuen kipu voi olla varsin hitaasti pysyvää ja jopa leikkauksen jälkeen.

Kirurgisen hernian hoidon perusperiaatteet ilman leikkausta

Hoito on samanlainen kuin trauma ja ortopedinen patologia on jaettu konservatiiviseen ja operatiiviseen. Ominaisuuksia kunkin tapauksen hoidossa herniated levy riippuu prosessin vaiheessa, koko herniated levy on paljon pienempi kuin lokalisointi herniated levyjä ja läsnäolo komplikaatioita, mukaan lukien neurologiset.

Yksi tehokkaista nopeista menetelmistä, joilla vältetään verenvuoto, joka lähes joka klinikassa tai sairaalassa on saatavilla, on paravertebral blockade. Merkintöjen määräisten pitkien neuropaattista kipua, suoritetaan paravertebral salpaaminen paikallispuudutteet - novokaiini, lidokaiini, jonka tavoitteena on tulehdusta, ja anti-lisätään prednisonin tai Deksazon. Ortopedinen hoito sisältää selkäydin immobilisaatio makaa kova sänky tai sohva (joskus voit laittaa patjan alle puinen kilpi on tarpeen rentoutua suuria lihasryhmiä selässä.

Ennaltaehkäisy selkäydinherneen hoidon teholla

Taudissa on kolme seurausta:

1. pahentuminen täysin telakoituna;
2. osittainen remissio epästabiililla kohtalaisella kivun oireyhtymällä;
3. selkäydinherneen konservatiivinen hoito ei auta, ei ole remissiota ja neurologinen vaje alkaa näkyä.

Vuonna subremissii tarvitsevat aikaa tarkkailla potilaan neurologin, kuten ennenkin, ortopedisen hoidon ja liikkumattomuudesta kärsivän selkärangan segmenttiin, koska kipu on näiden suositusten noudattamista voi kestää muutaman päivän itse. Potilaan maksimaalisen rentoutumisen suositeltava asento, alkion asento, kun potilas makaa hänen puolellaan, polvelee vatsaansa. Näin voit katkaista selkärangan fysiologiset taivut, rentouttaa lannerangan lihaksen ryhmää. Jotta kipu häviää kokonaan, lääkärin määräämällä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet kuten Voltaren (Sol. Voltareni 3 ml intramuskulaarisesti nro 5) tai Movalis. Vaskulaarinen aineenvaihduntasairaus on määrätty.

Hammaslääkärin konservatiivisella hoidolla annettu neurologin lääkärin nimittäminen (esimerkki 1)

Sol. Voltareni ml / m №5
Sol. Milgamma 2,0 ml w / m №10
Sol. Midocalm 10% -1,0 ml / m № 10
Kun injektio päättyy:
T. Aertal 1 tab * kerran päivässä - 10 päivää

Selkäperäisen hoidon hoito ilman leikkausta edellyttää fysioterapian nimittämisen akuutteja kipuja lannen selkärangassa (jotain tai vaiheittain):

• DDT lannerangasta
• CMT lannerangasta
• elektroforeesi novokaiinilla ja hydrokortisonilla selkärangan kärsivillä segmentillä
• Matalataajuinen magneettiterapia kärsineen segmentin numerolla 12 (voidaan nimetä DDT: n jälkeen)

Remission ja sub-remissions on määrätty hieronta proseduuri 10-15 menettelyjä. Yleisesti ottaen, jos vasta-aiheita ei ole, on toivottavaa saada hoitopaikka, joka sisältää balneoterapia, mutahoito, lämpökäsittely. Kliiniterapia, LFK-järjestelmän mukaiset päivittäinen aamu-harjoitukset esitetään.

Kun selkäydinherneen operatiivinen hoito esitetään

Useissa tapauksissa mikrokirurginen endoskooppinen microdiskectomy.

Absoluuttiset merkinnät nikamamyrskyn poistamiseksi:

• Akuutit tai pitkäkestoiset selkäydinherneet, joilla myelopatian ilmiöt ja selkäydinkanavan lannerangan degeneratiivinen stenoosi
• Selkärangan hermojen juuren puristus tai vahingoittuminen;
• Lantion häiriöiden oireet;
• Merkittyjä jalkojen herkkyysairauksia;
• Lihaksinen atrofia vähensi jalkojen voimakkuutta.
• Merkitty neuropatian kipu selässä tai raajoissa;
• Alhaisen selkäosan liikkeiden voimakkuus ja selkärangan kaarevuus ilmaistu pitkään.

Relatiiviset merkinnät leikkaukseen leikkaavan levyn poistamiseksi:

• Sydänverenkierukka, johon liittyy usein yli 3 kk-oireyhtymää vuodessa;
• Verenvuotoinen hernia ilmenee vain lumbargian oire;
• Konservatiivisen hoidon tehottomuus.

Kun levyn herniation on vasta-aiheinen

• Elintoimintojen toiminnan riittämättömyys
• Aivohalvaus tai akuutti sydäninfarkti
• Onkopatologia, joissakin tilanteissa
• Kroonisten sairauksien paheneminen (krooninen gastriitti, peptinen haavauma)
• Kun kyseessä on kirurginen selkäranka kohdunkaulassa, on enemmän vasta-aiheita kirurgiseen hoitoon.

Kirurgisen hermoston kirurginen hoito on tällä hetkellä varsin tehokasta, helposti saatavilla. Koko Venäjällä on liittovaltion keskuksia, alueellisia ja alueellisia sairaaloita, joissa kokeneet neurokirurgit käyttävät tällaisia ​​potilaita, mukaan lukien vähän invasiiviset tekniikat, joilla on alhainen pääsy.

Kirurgisen hoidon jälkeen potilaan selkärangan segmentin immobilisointi näytetään 2-4 kuukauden välein tilasta, fysioterapiasta, chondroprotective -terapiasta korsetin poistamisen jälkeen, LFK-hieronta määrätään aktiivisesti.