Bursiitti - tulehdus, nivelkalvon pussit (kutsutaan bursa - pieni vatsan koulutus) sijaitsee nivelissä, johon liittyy kertyminen tulehduksellisten nesteen niitä.

Tauti voi vaikuttaa minkä tahansa nivelen kanssa. Paljon useammin tulehtuneet pussit ympäröivät suuria niveliä: polvi, kyynärpää, lapa, nilkka, lantio. Myös sormien ja varpaiden alueella olevat pienet nivelet vaikuttavat, mutta harvemmin.

Bursitisvirtauksen klassisilla muunnelmilla ei ole erityistä vaaraa:

• Oireet, kuten kipu ja rajallinen turvotus tulehduksen aikana, periartikulaarinen pussi aiheuttavat lyhytaikaista vammaisuutta (noin 2-3 viikkoa).
• Merkittävä inflammatorinen prosessi tai bursa-purkautuminen johtaa siihen, että vaikutuksen kohteena oleva nivel on pitempi.
• Kroonisen bursiitin oireet ovat vähäisiä. Pieni kasvain on vain kosmeettinen vika.

Bursitis ei koskaan johda pysyvään vammaisuuteen tai vammaisuuteen.

Käsittele tätä sairautta ortopedistit, traumatologit ja kirurgi. Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito riittää täydellisen parannuksen kurkkumätä. Monimutkaisen anti-inflammatorisen hoidon vaikutuksen puuttuessa suoritetaan operaatio. Kaikissa tapauksissa tauti on parannettavissa.

Lue lisää artikkelista: mitä tapahtuu bursiitin, sen kehityksen syiden, oireiden ja hoidon ominaisuuksien kanssa.

Mitä tapahtuu bursiitin kanssa?

Liikkeen helppous jossakin nivelessä riippuu muun muassa jänteiden esteettömästä liukumisesta, jotka on kiinnitetty rajoitetuissa kanavissa yhteisen alueen alueella. Antaa tämän kyvyn avulla nivelen ympärille jänne pussit - bursa - Bursiform suljettu ontelo, peitettiin ohuella liukuvat nivelkalvon, joka erittää tiettyä voiteluainetta.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Jokaisen liitoksen alueella on yksi tai useampia pussia. Ne ovat erikokoisia, ympäröivät liitoskohdan reunaa. Mitä enemmän anatomisesti monimutkainen ja suurempi yhdistelmä - sitä synovialipuristimet ympäröivät sitä.

Burtsin diagnoosi - tarkoittaa tulehduksen läsnäolo periartikulaarisessa pusssissa. Ensisijaisesti aina osuu sisemmän (nivelkalvon) bursa: se turpoaa, osittain tai kokonaan tuhoutunut - mikä merkitsee tuotannon ylimääräisen nesteen onteloon pussiin. Myös pussi nostaa voimakkaasti tilavuutta ja kokoa, mikä aiheuttaa ympäröivien pehmytkudosten, jänteiden ja ihon osallisuuden patologiseen prosessiin.

Suurin osa periartikulaarisista pussista on keskittynyt polven ja olkapään niveliksi. Yleisimmät bursiitin tyypit ovat ulnar ja kaksi erilaista polvea (prepatellar, suprapatellar).

Patologian syyt

Periitisiksen pussin tulehduksen syyt ovat:

Loukkaantumiset: pitkittynyt paine (esim. Polvesta tai kyynärpäisystä lepäävät), putoamiset ja kohoumat alueella, jossa bursa sijaitsee.

Haavat ja vammat, jotka tunkeutuvat suoraan pussiin tai sijaitsevat vain sen yläpuolella olevalla iholla. Tulehduksen syy on joko mekaaninen ärsytys tai infektio.

Krooninen ylikuormitus ammatillisen toiminnan tai urheilun erityispiirteiden vuoksi.

Infektio. Patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua kosketukseen, kun läsnä ihon haavan tai märkivän prosessit (kiehuu, infektoituneet haavat, paiseet) vaikuttaa yhteiseen. Ehkä he levittäytyvät kaikista verenvirtauksen aiheuttavista infektioista.

Sairaus sidekudoksen järjestelmä merkki: Tässä tapauksessa, bursiitti tapahtuu nivelreuma, kihti, lupus erythematosus, skleroderma.

Burtsin todennäköisyys kasvaa:

• vähentynyt immuniteetti;
• diabetes mellitus;
• "Haitallinen" (sairauden) ammatti: esimerkiksi suurella vaaratilanteella;
• alkoholismi;
• sisäelinten vakavat sairaudet;
• hormonaalisten lääkkeiden pitkittynyt saanti.

Taudin oireet, bursiitti-tyypit

Burtsin yleiset oireet:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Mikä on bursitis, bursitisin syyt, miten bursiittiä hoidetaan

Hyvä aika, rakkaat lukijat sivustosta PoMedicine!

Mikä on bursitis?

Bursiitti on synoviaalipussin tulehdussairaus, jolle on ominaista liiallinen muodostuminen ja nesteen kerääntyminen sen sisälle (exudate) sen onteloon. Taudin vaara on rajoittaa nivelten moottoritoimintaa ja niiden hävittämistä.

Burtsitin kehittyminen

Ennen kuin harkitsemme bursiitin kehityksen mekanismia, let's hieman kaivaa henkilön anatomiaan.

Rakenteen rakenne

Nivelkalvon, sen sisäosat ovat läsnä hermoja ja verisuonia, jotka tarjoavat ravitsemus nivelruston, sekä aineenvaihduntaa nivelontelon. Synovial membraanin toiminnot ovat liitoskammion suojaus ulkoisista tulehdusprosesseista, lisäpoisto ja nivelten liikkuvuus, synovial-nesteiden synteesi.

Synovial pussit (bursa) polvinivelessä

Bursa voi olla synnynnäinen (pysyvä) ja hankittu (epätäydellinen).

Tilastotietoja bursitisista

Erityispiirteidensä, ts. lokalisointi, bursiitti esiintyy usein miehillä, erityisesti ennen 35-40 vuotta, mikä johtuu niiden liikunnasta, urheilijoista, kuormaajista ja ihmisistä, jotka ovat usein alttiita tartuntataudille.

Bursit - ICD

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727,3.

Bursiitti - oireet

Tärkein oire bursiitti -. Pyöreä ja joustava kosketus turpoaminen vammautuneen alueen kehon pinnalle 10 cm halkaisijaltaan aiheuttaa turvotusta on liiallinen kertyminen nivelkalvon taskun (bursa) liika neste. Kun potilaan immobiliteetti on pitkään aikaan, turvotus ja kipu lisääntyvät.

Muita bursiitin oireita:

• Kipu, jolla on taipumus, ampuminen, joskus voimakas ja sykkivä luonne, joka voimistuu yöllä säteilyttämällä (röyhtäily) käsivarren tai jalan kohdalla patologisen prosessin paikannuksesta riippuen;
• Turvotus, jonka kehittyminen johtuu nesteen kertymisestä solunsisäiseen tilaan;
• Tulehtunut ja turvonnut paisunta (hyperemia);
• Rajoitettu tulehdetun alueen liikkumisessa, liitoksella, joka tapahtuu suolojen kerääntymisen jälkeen tulehtuneessa burssissa;
• Korkea tai korkea kehon lämpötila, jopa 40 ° C;
• Yleinen huonovointisuus, heikkouden ja impotenssin tunne;
• Burriteksen kehittymispaikassa sijaitsevien alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen;
• Pahoinvointi.

Burtsin oireet - polven, kyynärpäät ja kantapään tulehdus

Kroonista bursiittiä leimaavat vähemmän vakavat oireet, mukaan lukien - pehmeämpi turvotus, lievemmän liikkumisen liikkuvuus, normaali kehon lämpötila.

Burtsin aiheuttamat komplikaatiot

Burtsin komplikaatioita voivat olla:

Burtsin aiheuttamat syyt

Burtsin syyt ovat hyvin erilaisia, mutta yleisimpiä niistä ovat:

• Vammat, vakavat mustelmat, nivelet, erityisesti usein toistuvat;
• Liiallinen pitkittynyt stressi nivelissä - urheilussa, raskaassa fyysisessä työssä, nosto painoissa, korkokenkiä yms., Litteät jalat;
• Liiallinen paino - ylimääräiset punat lisäävät kehon alaosan nivelten, erityisesti polvien, kuormitusta;
• Solmimalla nivelen tulehtumista, joka useimmiten johtaa toistuvia infektioita - tonsilliitti, nielutulehdus, kurkunpäätulehdus, henkitorventulehdus keuhkoputkentulehdus, välikorvatulehdus, asemat, poskiontelotulehdus, influenssa, SARS ja muut;
• Saastuminen niveltulehduksiin avoimien haavojen infektioiden, useimmiten bakteerien luonteen - stafylokokit, streptokokit, pneumokokit ja muut;
• Kosketuksiin mätä yhteinen aiheuttamat sairaudet ja tilat, kuten - osteomyeliitti, ruusu, furunkkelit, carbuncles, paise, makuuhaavojen;
• Metabolisten prosessien, aineenvaihdunnan häiriö;
• Lisääntynyt suolan määrä nivelten alueella, kihti;
• Allergia, autoimmuunisairaudet;
• Ruumiin myrkyttäminen erilaisilla myrkyllisillä aineilla - ruokamyrkytys, alkoholimyrkytys sekä myrkytys patologisen infektion aiheuttamien myrkkyjen kanssa sen elinaikaisen elimistön jälkeen.

Joskus bursiitin syytä ei voida tunnistaa.

Burtsin tyypit

Burtsitin luokitus on seuraava:

Patologisessa prosessissa mukana olevan yhteyden paikallistamisessa:

• Ihon alle - sijaitsee nivelen kuperalla pinnalla ihonalaisessa kudoksessa;
• Podfastsialny;
• kainaloiden;
• Tappi.

Etiologiassa (esiintyvät syyt):

Burtsin diagnoosi

Burtsin diagnoosiin kuuluvat seuraavat tutkimusmenetelmät:

Burtsitin hoito

Kuinka torvata bursiittiä? Bursititisin hoito suoritetaan perusteellisen diagnoosin perusteella ja se sisältää seuraavat kohdat:

1. Potilaan rauha ja liikkumattomuus.
2. Lääkehoito:
2.1. Tulehdus- ja kipulääkkeet;
2.2. Antibakteerinen hoito;
2.3. Myrkytyskäsittely;
2.4. Vahvistetaan immuunijärjestelmää.
3. Fysioterapian hoito ja hieronta.
4. Ruokavalio.
5. Terapeuttinen fyysinen harjoittelu (LFK).
6. Kirurginen hoito (valinnainen).

1. Potilaan rauha ja liikkumattomuus

2. Lääkehoito (bursitis-lääkkeet)

2.1. Anti-inflammatoriset ja kipulääkkeet

2.2. Antibioottiterapia

2.3. Detoksifikaatioterapia

• runsas juoma - jopa 2-3 litraa nestettä päivässä, mieluiten lisäämällä C-vitamiinia juomaan;
• vieroitustuotteiden vastaanotto: "Atoxil", "Albumiini".

2.4. Vahvistetaan immuunijärjestelmää

3. Fysioterapeuttinen hoito ja hieronta

5. Fysioterapia (LFK)

6. Kirurginen hoito

Burtsitin hoito folk-korjaustoimenpiteillä

Burtsin ehkäisy

Burtsin ehkäisyyn sisältyy seuraavien suositusten noudattaminen:

• Kun leikkaat, naarmut ja avoimet haavat, muista käsitellä näitä paikkoja antiseptisesti.
• Katso painosi, älä anna ylimääräisten punojen läsnäoloa;
• Vältä liiallista fyysistä rasitusta kehoon, älä yritä nostaa raskaita painoja;
• Tee harjoituksia;
• Vahvista immuunijärjestelmääsi, vältä stressiä;
• Yritä antaa ruokavaliolle etusija vitamiineja ja hivenaineita sisältävillä elintarvikkeilla;
• Älä anna eri sairauksien kulkeutua krooniseen muotoon;
• Käytä miellyttäviä kenkiä;
• Jos harrastat urheilua, kiinnitä huomiota erikoislaitteisiin, joiden tarkoituksena on minimoida vammoja.

Bursiitti - lääkäri

traumatologist
Reumatologi
ortopedi
kirurgi

limapussitulehdus

Bursiitti - märkivä tulehdus limakalvojen periartikulaaristen (nivelkalvon) pussit, jolloin sen ontelo on muodostettu ja kertynyt eritettä. Synovial-pussit ovat luiden ja jänteiden välissä, toisin sanoen paikoissa, joissa on huomattava mekaaninen paine. Useimmin lonkan, polven ja hartioiden väliset nivelet sekä akillesjänteen alue kärsivät. Useimmissa tapauksissa bursiitti kestää yhdestä kahteen viikkoon, eikä se ole vakava vaara ihmisen elämälle ja terveydelle. Toistuva trauma voi kuitenkin toimia sysäyksenä kroonisen bursiitin kehittymiselle, johon liittyy kivulias tunne ja pitkään vaikeuttaa liikkua. Siksi urheilijoille löytyy usein bursiitti

Bursiitti aiheuttaa

Tulehdus periartikulaaristen pussit voi laukaista jokin gnierodnye bakteereita (yleensä streptokokit ja stafylokokit), suotuisat edellytykset kehitykselle, joka luo pysyviä vammoja. Siksi tietyt bursiitti-tyypit (humerus, ulna jne.) Luokitellaan ammattitauteiksi. Gnierodnye mikrobit päästä Bursa johtuvat lähistöllä märkivä tarkennus (carbuncle, kiehua, osteomyeliitti) imusuonten tai pienet hiertymät iholla. Vakaan mekaanisen ärsytyksen vaikutuksen alaisena serossi alkaa kertyä aluksi ja siihen liittyvän infektion tapauksessa märkivä eritte. Tämän seurauksena laukku alkaa vähitellen laajentua, kasvaen kooltaan suurelle kasvaimelle.

Tiivistää kaikki edellä - pääasialliset syyt bursiitti ovat useimmissa tapauksissa eri vaurioita (. Krooninen microtrauma, mustelmia, jne.), Hieman vähemmän - aineenvaihdunnan häiriöt, tulehdukset, myrkytyksen, autoimmuuniprosesseista, ja allergisia reaktioita

Burtsin oireet

Bursititiitin tärkein oire on turvotuksen vaihteleva, pyöristynyt, tuskallinen turvotus ja palpataatio, jolla on lisääntynyt lämpötila tällä alueella. Kun bursiitin virtaus erotetaan kroonisesta ja akuutista.

Akuutti bursiitti alkaa aina yhtäkkiä tarpeeksi kovaa kipua vastaan, jota voimistuu liikkeen avulla. Kivuliaita tunteita aiheuttavat tietyn nivelen liikkuminen ja riippuvat pussin tulehduksen kohdasta. Esimerkiksi humerus bursitis -taudin kanssa potilaan on hyvin vaikea laittaa käsi päänsä alle (pukeutumisen tai kampauksen aikana). Ylikuovanivelen yläpuolella on erittäin tuskallinen kohta, jossa kipu antaa usein käden tai kaulan pinnalle. Yöllä on lisääntynyt kipu, joten potilas voi istua tuolilla koko yön, ei kykene nukkumaan tai nukahtaa.

Kroonista bursiittiä leimaavat heikot, mutta pitkään jatkuneet kivut. Kudoksen ympärillä oleva kudos alkaa yhdistää luut, mikä voi johtaa liikkeen liikkumiseen pysyvästi

Lonkkanivelen turvotus. Syvän ja suuren trochanterin pussit ovat useimmiten tulehtuneet. Diagnoosi suoliluun - Cradle limapussin tarpeeksi hyvin vaikeaa, koska siitä, että Bursa liittyy usein kanssa nivelontelosta (se muistuttaa tulehdus koksi). Närähdys ja turvotus määritetään etuosan sisäisen reisipinnan lihaksen ligamentin alapuolelle. Reiden laajentumisen myötä kipu kasvaa. Jos sen sijaan, kipu pahentaa taivuttamalla lonkka, niin siellä on tulehdus iskias laukkuja, joka sijaitsee pisteen kiinnitys pisteen pakaralihaksilla

Kyynärnivelen puristus. Useimmiten se kehittyy kroonisen traumatismin seurauksena urheilussa tai ammatillisessa toiminnassa. Se vaikuttaa pääasiassa kyynärprosessin ihonalaiseen synovialpussiin (lateraalisen epicondylin säteilyvarren pussi on harvemmin)

Polvinivelen valkosipuli. Useimmiten altistetaan anteriorisille subkutaanisille prednadolennikovaya- ja patellaarisille synovialpusseille. Koska synovial pussit ovat usein yhteydessä toisiinsa tai yhteinen ontelo, niiden tulehdus liittyy oireita niveltulehdus. Jos tulehtunut bursae vuonna posteromedial yhteinen pinta-ala voidaan muodostaa kysta Baker, joka pystyy täyttämään osan takapinnan sääriluun ja kaikki polvitaipeen Fossa. Tällöin tibiaalisen hermon puristaminen voi tapahtua, jota seuraa jalan paresis

Jalkajalka. Yleisimpiä ovat achillobursitis (kalkakauman jännepussin tulehdus) ja subklaviomainen bursitis (viivästyspussin tulehdus). Dystrofiset ja tulehdusprosessit tällä alueella johtavat usein kalkaaniherkun muodostumiseen

Burtsin diagnoosi

Tapauksessa pinnallinen vaurioiden tulehduksellisten nivelkalvon pussit, taudinmääritys aiheuta vaikeuksia, koska se perustuu tyypillisten kliinisten oireiden. Helpottaa diagnoosiin punktio ontelon pussit, että saatu sisältö (märkivä -. Hemorraginen, märkivän, vakavien, jne.) Avulla voidaan määrittää luonne tulehdus, tunnistaa luonne mikrobikasvuston sekä sen herkkyys antibiooteille.

Varten ja tehokkain hoito taudin, on tärkeää poistaa spesifisyyden aiheuttamien infektioiden tulehdukselliset vahinkoa (spirokeetoista, Brucella, gonokokkeja ja niin edelleen.). Tämä saavutetaan tekemällä erityisiä serologisia reaktioita, pussin sisällön bakteriologista tutkimista ja huolellisesti koottua anamneesia.

Tärkein eripituusdiagnostiikka, joka erottaa bursiitin ja niveltulehduksen, on nivelten liikkuvuuden säilyttäminen

Burtsitin hoito

Taudin hoitoon riippuu vaiheessa patologisten muutosten kudoksista pussit, niiden yleisyys, sekä kyky edelleen levittää tartunnan. Tärkeä rooli tässä tapauksessa on potilaan kehon resistenssin taso.

Yleensä akuutin bursiitin hoito suoritetaan avohoidossa. Ensimmäisten viiden tai seitsemän päivän aikana suositellaan täydellistä lepoa, jonka aikana kipsi langeta ja anti-inflammatorisia lääkkeitä on määrätty. Yli kymmenen päivän hoidon ei pidä kestää kauan. Jopa siinä tapauksessa, kipua tuki yksi - kahdesti päivässä on välttämätöntä suoristaa / taivuttaa tulehtunut yhteisiä, ja joka tapauksessa ei jättää hänet liikkumattomaksi ikään yhteinen ei toimi tulevaisuudessa voi kehittyä peruuttamattomia rajoja hänen liikkuvuutta.

Joissakin tapauksissa hormonaalisten lääkkeiden (hydrokortisoni, Kenalog-40) ja antibioottien käyttöönotto on esitetty yhteispussiin. Katoamisen jälkeen oireiden akuutin tulehduksen, osoitti johtavan UV-säteilytys, UHF hoito, fonoforeesin hydrokortisoni nimetä myös alkoholi pakkaa.

Märkivän bursiitin kanssa potilaan on mentävä kirurgiin, kuten. tässä tapauksessa on osoitettu operatiivista toimenpidettä (synoviaalipussin katkaiseminen, pussien poisto) tai pistos.

Krooninen traumaperäinen limapussin voidaan hoitaa kirurgisesti, mutta on syytä muistaa, että nämä limapussin altis uusiutumisen, joten on tarpeen jättää retraumatization nivelkalvon pussit ehkäisyyn pahenemisvaiheiden.

limapussitulehdus

limapussitulehdus - Synovialpussiin kohdistuva akuutti, subakuutti tai krooninen tulehdus, johon liittyy sen runsaasti muodostuminen ja tulehdusnesteen kertyminen (tulehduksellinen neste). Akuinen bursiitti esiintyy tavallisesti trauman, kroonisen - johtuen jatkuvasta mekaanisesta ärsytyksestä. Kliinisesti ilmeisten bursiitti kohonnut ruumiinlämpö, ​​huonovointisuus, kipu, turvotus ja punoitus, tartunta-alueella Bursa, kohtalainen rajoitus liikkeiden yhteinen. Diagnoosin perustana on tutkittavan alueen kärki, lävistys ja bakteerologinen tutkimus punctate, MRI ja yhteinen röntgen. Hoitoon kuuluu lepovälineen, lepotuoleja, kipulääkkeitä ja tulehdusta aiheuttavia lääkkeitä. Krooninen bursiitti on usein osoitus kirurgisesta hoidosta.

limapussitulehdus

Bursiitti on akuutti, subakuutti tai krooninen tulehdusprosessi synovialpussiin. Taudin mukana seuraa pussin lisääntyminen johtuen siitä, että sen sisältämät eritteet ovat kertyneet. Kehityksen syy voi olla akuutti trauma, pysyvä mekaaninen ärsytys tai suolojen kertyminen tietyissä reumasairauksissa. Noin 85% kaikista bursitis-tapauksista ilmenee miehillä. Ensimmäinen paikka esiintyvyyden osalta on ulnar-bursitis.

anatomia

Synovialpussi on rako-kaltainen ontelo, joka on vuorattu kuorella ja joka sisältää pienen määrän synovial-nestettä. Pussit sijaitsevat noin luun ulkonevien osien ja suorittavat vaimennus toiminto, suojaava pehmytkudoksen (lihakset, jänteet, ihon ja kojelauta) liiallisen kitkan tai painetta.

Seuraavanlaisia ​​nivelkalvon pussit: kainaloiden (alle lihas), podfastsialnye (alla kojelauta), podsuhozhilnye (makaa alla jänteet) ja ihon alle (sijaitsee kupera pinta nivelten suoraan ihonalaiseen kudokseen).

Burtsin luokitus

Traumatologiassa ja kirurgiassa on useita bursiitti-luokituksia:

• Ottaen huomioon lokalisointi (kyynärpää, polvi, olkavarsi jne.) Ja valitun burssin nimi.
• Ottaen huomioon kliinisen kurssin: akuutti, subakuutti ja krooninen bursitis.
• Patogeenin osalta: spesifinen (bursiitti, johon liittyy kuppa, tuberkuloosi, luomistauti, gonorrea) ja epäspesifinen bursitis.
• Luonteen eritteen: vakavien (plasma seostettu pieni määrä verisolujen), märkivä (mikro-organismit, rikotuista soluista, hajotettiin leukosyyttejä), hemorraginen (neste, jossa on suuri määrä punasoluja) ja fibrinous (korkea fibriinin) bursiitti.

Lisäksi aseptinen (ei-infektoitunut) ja infektoitu bursitis on usein eristetty kliinisessä käytännössä.

Burtsin aiheuttamat syyt

Akuutti tarttuva bursiitti kehittyy yleensä seurauksena pieni traumoja (matala haavoja, mustelmia, hiertymät) tai märkivä tulehdus (makuuhaavojen, osteomyeliitti, karbunkkeli, paise, ruusu). Vahingoittuneen alueen lisääntyä pyogeeniset bakteerit, jotka sitten kuljetetaan imunestejärjestelmän pussiin, infektoivan sen sisältö.

On myös mahdollista kuljettaa infektio veren läpi tai mikrobien suoraan sisäänpääsy pussin onteloon pehmytkudosvaurion varalta. Useimmiten suora infektio tapahtuu leikkauksilla ja hankauksilla kyynärpääalueella (esimerkiksi polkupyörän putoamisen seurauksena). Tartunnan aiheuttama bursiitin kehittyminen aiheuttaa tässä tapauksessa tavallisesti epidermaalisen tai kultaisen stafylokokin.

Bursitisin todennäköisyys mikro-organismien suoralla osumisella kasvaa, kun immuuni, alkoholismi, diabetes, steroidit ja tietyt munuaissairaudet vähenevät. Lisäksi bursiitin aiheuttama syy voi olla muutamia sairauksia (skleroderma, kihti, nivelreuma). Tässä tapauksessa bursitis esiintyy synovialipussin suolojen kertymisen vuoksi.

Krooninen bursiitti esiintyy vastaavan alueen pysyvän, pitkäaikaisen mekaanisen ärsytyksen vuoksi. Yleensä sen esiintyminen johtuu ammatillisen tai urheilutoiminnan erityispiirteistä. Esimerkiksi kaivostyöläisillä on usein kyynärliitoksesta, kotiäidit ja kotityöntekijät - bursitis, polven nivel, jne.

Oireet ja bursiitin kehittyminen

Akkuroisen kurkkumäjähdyksen kanssa pussin alueella muodostuu tuskallinen, rajoitettu, joustava turvotus pyöreän muodon suhteen. Ihon punoitus ja pehmytkudosten pieni turvotus. Potilas on huolestunut kärsivän alueen kivusta. Joskus potilas valittaa huonosta ja kuumosta. Kun palpaatio määritetään vaihtelevaksi, vahvistaen nesteen läsnäolon. Liikkeen liike on kohtalaisen rajallinen.

Tulehdusprosessin kehittymisen myötä turvotusta ja hyperemiaa tehostetaan, havaitaan merkittävää hypertermiaa (jopa 39-40 ° C) ja voimakasta kipu-oireyhtymää. Vaikeissa tapauksissa pehmytkudosten märkivä vauriot ovat mahdollisia flegmon kehittymisen myötä. Hoidon seurauksena akuutti bursiitti katoaa. Joskus talteenottoa ei voida saavuttaa, ja akuutti bursiitti kulkeutuu subakuutiin ja sitten krooniseen muotoon.

Kun kudos bursiitti on pussin alueella, pehmeä, rajallinen turpoaminen pyöristetyn muodon määräytyy. Punaiset, ympäröivien kudosten turvotus ja palpataatio arkuus puuttuvat. Liikkeen muutokset säilyvät kokonaisuudessaan. Toissijaisella kroonisella bursitisilla on toistuva kurssi. Tällöin tuhoutuneiden kudosten eristetyt alueet jäävät pussin onteloon, joka voi pienentyneen immuniteetin tai pienen loukkaantumisen myötä tuottaa hedelmällisen maaperän tulehdusprosessin uudelleen kehittämiselle.

Burtsin diagnoosi

Diagnoosi tehdään kliinisen kuvan perusteella. Tulehdusnesteen luonteen selvittämiseksi ja mikro-organismin herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille suoritetaan pistos. Diagnoosiprosessissa on vältettävä erityisiä infektioita (spirochaetes, gonokokit jne.), Joten kun epäillään taudin erityisluonteesta, bakteriologiset tutkimukset ja serologiset reaktiot suoritetaan.

Erotusdiagnostiikka niveltulehduksella suoritetaan kliinisten oireiden perusteella: bursitissa, toisin kuin niveltulehdus, nivelten liikkeiden määrä vähenee hieman tai säilyy. Röntgendiagnostiikka ja nivelten MRI ovat ylimääräinen diagnostiikkamenetelmä pinnalliselle bursitisille ja niillä on käytännöllisempää merkitystä syvän bursiitin tunnistamisessa, joka ei ole helpompaa suorassa kliinisessä tutkimuksessa.

Burtsitin hoito

Akuuttisella aseptisella bursitisilla raajojen lepo on rauhallinen, jääpakkauksia, tulehduksenvastaisia ​​ja anestesia-valmisteita. Joissakin tapauksissa suoritetaan bursa-pistos nesteen poistamiseksi ja / tai kortikosteroidien antamiseksi.

Kun liitos tehdään antibiootti infektio, tarvittaessa suorittaa toistuvia tulehduksellinen nesteen poistaminen tai kuivatus ontelon pesu pussi ratkaisuja antibioottien ja antiseptiset. Vaikeissa tapauksissa kirurginen leikkaus bursa on joskus tarpeen. Jatkohoito tehdään tavalliseen tapaan märkivien haavojen kanssa, paraneminen voi kestää kauan.

Kroonisen aseptisen bursiitin hoito riippuu paikallistumisesta. Monissa tapauksissa luotettavin tapa päästä eroon bursitisista on kirurginen toimenpide - pussin poisto. Vahingoittumattoman burssin poistaminen tehdään rutiininomaisesti puhtaissa käyttöolosuhteissa. Haava paranee primaarisella jännityksellä 10 päivän ajan. Bursiitin uusiutumista tällä hoidon menetelmällä havaitaan 2-2,5%: lla potilaista.

Burtsin aiheuttamat komplikaatiot

Purulentti bursitis voi mutkistaa fisteli, osteomyeliitti, niveltulehdus tai sepsis.

Kyynärnivelen puristus

Kuten edellä mainittiin, yleisin bursiitin tyyppi on kyynärnivelen bursitis, tarkemmin sanottuna - kyynärpäätteen alueella sijaitseva ulnaarinen ihonalaispussi.

Akuutti ulnar-borssiitti kehittyy trauman, infektion tai aineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena. Syy akuutin ja kroonisen limapussitulehdus saattaa olla erityisen urheilullinen tai työmäärä (paitsi kaivostyöläisten tauti kärsivät toisinaan ihmisiä, jotka joutuvat jatkuvasti luottaa kyynärpäät pöydällä toiminnan aikana sekä taistelijoita - paineen vuoksi ja kitkan kyynärpäät matolle).

Ensinnäkin pieni turvotus ilmestyy kyynärpääalueelle, joka usein jää huomaamatta. Akkuroitu kurkkukipu, turvotus lisääntyy, ihon yli puhkeaa, nivelten liikkeet tulevat tuskallisiksi. Lämpötila voi nousta paikallisesti. Kun palpataatio määrää elastisen vaihtelevan muodon. Tartunnan jatkuva kehittyminen on heikkoutta, yleisen myrkytyksen oireita.

Akuuttia bursitis-hoitoa hoitaa kirurgi. Hoito sisältää tavanomaisia ​​menetelmiä, joita käytetään kaikentyyppisiin bursitis-oireisiin: lepo, puristimet, tulehduskipulääkkeet ja kipua lievittävät aineet, toisinaan punktuurit ja kortikosteroidien antaminen. Märkivän bursitis-antibioottien määräämistä varten nestettä poistetaan pienen viillon kautta, jolloin ontelon pesu ja tyhjennys suoritetaan. Kehittyneissä tapauksissa suoritetaan kirurginen toimenpide - avaaminen myöhemmällä tyhjennyksellä.

Kroonisen bursiitin myötä turvotus kasvaa edelleen, mutta tässä tapauksessa ei havaita punoitusta eikä kuumetta. Ainoat epämiellyttävät oireet saattavat olla kyynärvään kohdistuva ahdistuneisuus ja kipu joustaessa bursa-jännityksen vuoksi.

Käsittelyn puuttuessa bursa voi saavuttaa huomattavia mittoja ja rajoittaa merkittävästi nivelen liikkuvuutta. Kun teet työtä, potilas joutuu tekemään taukoja kipua liikkeiden aikana. Turvotus voi olla sekä joustava että jännittynyt, ja pehmeä ja pehmeä. Joskus palpataatio määräytyy ruston tiheyden ja arpeutumisen vuoksi.

Kroonista aseptista bursiittiä antavat traumatologit ja ortopedistit. Pussin lävistyksiä ei esiinny tässä tapauksessa, koska poiston jälkeen neste kerääntyy yleensä uudelleen. Käyttö on suositeltavaa. Kirurgiset toimet suoritetaan sairaalassa. Laukku kuoritaan iholta ja luusta ja poistetaan, haava tyhjennetään, tiivis side siteeseen. Tutkijakoulu poistuu 2. tai 3. päivänä, sutureita yleensä poistetaan 10 päivän kuluttua toimenpiteestä.

On muistettava, että kyynärpäätulehduksella on riittävän korkea toissijaisen infektion riski. Lisäksi vanha krooninen bursiitti laukussa ja sen ympärillä on sikiöitä muutoksia, mikä vaikeuttaa leikkausta. Siksi lääkäriä on hoidettava varhaisessa vaiheessa odottamatta komplikaatioita.

Polvinivelen bursiitti

Useimmin vaikuttaa ihonalaiseen laukkuun, joka sijaitsee nivelen etupinnalla (ensimmäisenä esiintyvänä) ja infrapunanpussissa, joka sijaitsee patellin alla ja suurella sinew-pinnalla. Prepatellar bursitis on polven etupuolella olevan ihonalaispunkin tulehdus. Ensimmäinen paikka on polvenivelisen bursitisin esiintyvyyden kannalta.

Tautia esiintyy yleensä vamman jälkeen (lasku on polvilumpio, vamma tai halvaus) tai sen jälkeen pitkäaikainen pysyvä polvillaan, yleensä johtuu ammatillisen toiminnan (polvi roofer, kotiäiti polvi). Lisäksi bursitis-tapaus voi olla suolojen kertyminen pseudogouttiin, kihtiin niveltulehdukseen tai niveltulehdukseen.

On turvotusta, ihon punoitusta, epämiellyttäviä tuntemuksia polven alueella. Kipu on yleensä vähemmän voimakasta kuin niveltulehdus, liikkeet ovat hieman rajoitettuja tai niitä pidetään kokonaan. Saattaessa saattaa olla jonkin verran jäykkyyttä. Kun nesteen infektio bursaalisessa ontelossa kipuja kasvaa, liikkeen määrä vähenee, alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät ja kehon lämpötila kasvaa. Hoito - kuten muitakaan bursitis.

Infragastellar bursitis kehittyy infrapunasisäisen bursa-tulehduksen seurauksena, joka sijaitsee suuren jänteen alla, joka puolestaan ​​sijaitsee patellin alla. Yleensä bursibitin aiheuttama vahinko on hyppäämällä (polvihyppy). Hoitoon sisältyy loput haavoittuneesta raajasta, jääpakkauksista sekä kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden ottamisesta.

Goose bursiitti on polven nivelen takana olevaan sisäpintaan sijoittuneen hanhi-burssin tulehdus. Se kehittyy usein ylipainoisilla naisilla. Sen mukana seuraa kipuja, jotka lisääntyvät portaiden kiipeilyn ja laskeutuessa.

Konservatiivinen hoito on vakio, jota lääkärit suorittavat. Kroonisessa aseptisessa bursiitti-liukupussissa, jota kutsutaan myös Bekkerin kystiksi, suositellaan leikkausta - bursa-leikkausta. Toimenpide suorittaa traumatologit tai ortopedistit sairaalassa. Kuten kyynärpäätulehduksen tapauksessa, kumiprosentti asetetaan postoperatiiviseen haavaan 1-2 vuorokauden ajan. Sutuurit poistetaan kymmenennellä päivällä.

Hammaslääketiede

Yleisimpiä pussitulehduksia, jotka eivät liity olakkeen nivelteloon - subacromial, fake ja subcutan acromial. On kipua, joka lisääntyy, kun raaja on vetäytynyt. Kipu-oireyhtymä on erityisen voimakas kun bursiitti on väärennetty pussi.

Olkapään nivelen alue kasvaa jonkin verran tilavuudella, lihasten ääriviivat tasoitetaan. Väärennetyn pussin tappion myötä hilseilevä lihas näyttää suurentuneelta, joissakin tapauksissa niveltymisen ulkopinnalla esiintyy turvotusta.

Lonkkanivelen turvotus

Ileo-kampasäkipussi, suuren trochanterin syvä ja pinnallinen laukku on useimmiten vaikuttanut. Näille bursitis-lajikkeille on ominaista raskas virta.

Akuisiin bursitisihin liittyy huomattava lämpötilan nousu ja voimakas kipu, joka nousee jyrkästi kun reisi käännetään, kehitetään ja poistetaan. Lantion pakotettua asentoa havaitaan: lantiota vedetään, taivutetaan ja hieman kääntyy ulospäin. Lantionivelen yläpuolella määrätään kivulias turvotus reiän etupään sisäpinnalta.

Joissakin tapauksissa lonkkanivelen bursitis olisi eriteltävä märkivä niveltulehdus. Toisin kuin bursiitti niveltulehdus on ominaista paikallinen turvotus, kipu puuttuessa aksiaalisen kuormituksen osa, vähentäminen ja taivutus reiteen.

Nilkkavuoto

Useimmiten tällä alueella esiintyy bursiittia ihonalaisesta kalkaneuspussista, joka sijaitsee akillesjänteen ja kalkaniputken välillä. Tapahtuman syy on trauma (esimerkiksi hankauskengät) tai infektion siirto imukudoksen tai verisuonien kautta. Joskus achillobursitis-tapausten tapauksessa differentiaalinen diagnoosi on suoritettava tulehduksellisella prosessilla, joka aiheutuu kudosten traumatisaatiosta kalkaaniherkillä.

Burtsin ehkäisy

Kaivostyöläisten ja ihmiset muiden ammattien liittyy lisääntynyt riski sairastua limapussin olisi mahdollista suojata bursae vakion trauma (esim käyttäen suojaava side). Kehittymisen estämiseksi akuutin limapussin on tarpeen huolellisesti hoitaa haavat nivelissä, hoitoon märkärakkulainen sairauden oikein ja ajallaan.

Burtsin aiheuttamat syyt, oireet ja komplikaatiot

Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet ovat sen jälkeen kaikkein vaarallisimpia rajoittaa henkilön motorista toimintaa. Useimmiten tauti vaikuttaa luiden nivelöihin - nivelet.

Mikä on bursitis?

Bursiitti on synovialpussien tulehduksellinen sairaus, johon liittyy lisääntynyt muodostuminen ja eritteiden kerääntyminen niiden onteloihin. Tämän taudin syyt ovat syövyttävän pussin mustelma, hankaus, pienet haavat ja toissijainen infektio pyogeenisten mikrobien kanssa.

Useimmiten esiintyy olkapäässä, kyynärpäässä tai polvissa alle 35-vuotiaille miehille, etenkin urheilijoille. Myös lonkan, ranteen tai nilkan voi vaikuttaa. Yleensä tämä on ammatillinen sairaus, mutta se esiintyy myös ylipainoisilla tai väärällä kengillä.

Turvotus voi olla noin 10 cm halkaisijaltaan. Näyttää siltä, ​​että nivelpussien tilavuus kasvaa poikkeuksetta. Normaaleja kokoja esiintyy esimerkiksi veren takia. Verisuoniston repeytyminen ja verenvuoto ilmenevät vakavan aivohalvauksen seurauksena. Vähitellen verisolut hajoavat ja veri muuttuu kellertävaksi nesteeksi. On exudative effuusiota. Saatu pussi venyttää ihon, jos nivel ei ole syvä.

Niinpä ontelossa alkaa kerääntyä eritteitä - erityinen neste, joka on tyypillistä tulehdukselle. Sitten ympäröivät kudokset puristetaan ja transudatti puristetaan solunsisäiseen tilaan. Kyynärpäiden ulkonäkö, hermopäätteiden paine aiheuttaa kivuliaita aistimuksia.

Turvotus voi kehittyä burssissa niin syvälle, ettei näkyviä muutoksia ole. Tämä pätee esimerkiksi punklitealisiin bursitisihin. Tällaisissa "syvissä" tapauksissa ilman röntgensäteitä ei voi tehdä. Joskus radiografiasta seuraa kontrasti - bursografiya. Bursa, käyttäen neula, erityinen väriaine otetaan käyttöön.

Bursa-makroskopisten merkkien saaminen voi olla seuraavia tyyppejä:

Jotkut asiantuntijat erottavat muut lajikkeet. Vaikein muoto on mukana suppurationa. Pus on leukosyyttien klusteri, joka on tapettu tulehduksen torjunnassa. Ne muuttuvat märkiviksi vasikoiksi. Verenvuotohäiriöllä on punertava sävy, koska se on tyydyttynyt tuhoutuneiden alusten erytrosyyttien kanssa.

Sytologisen kuvan mukaan, ts. solu-koostumuksella, tällä nesteellä on sellaiset muodot kuin:

neutrofiilinen akuuteissa olosuhteissa;

lymfosyytti taudin kroonisessa vaiheessa;

eosinofiilinen allergiselle tulehdukselle;

mononukleaarinen kroonisessa muodossa;

Neutrofiilit, lymfosyytit, eosinofiilit ja monosyytit ovat erilaisia ​​leukosyyttejä. Taudin eri vaiheissa niiden osuus, so. leukosyyttisen kaavan solukokoostumus vaihtelee. Näiden suojasolujen hallitseva ominaisuus johtuu erityisten reseptorien olemassaolosta, kyvystä syntetisoida myrkyllisiä aineita, jotka nopeuttavat patogeenin kuolemaa. Eksuusiomenetelmä laukaisee patogeenisen aineen tunkeutumisen, se edistää fagosytoosin prosessia.

Buritiittiä leimaavat suolojen kerääntyminen nivelkipin seinämiin. Kalsiumsuoloja ei pitäisi sisällyttää niihin liukenemattomassa muodossa. Tämä johtaa toimintahäiriöön. Tasapainon palauttamiseksi magnesiumominaisuutta käytetään yleensä epäsäännöllisten kerrostumien liuottamiseen.

Bursa on tasku, joka sijaitsee suurimman kitkan sijasta luisten ennusteiden suhteen. Tämän lieventämiseksi sidekudoksen pussi täytetään viskoosin sakeuden synovialfluidilla. Se on eräänlainen iskunvaimennin, hydraulinen tyyny. Tällaiset "mukautukset" ihmiskehossa ovat yli 100, ja sen vuoksi riskit bursiitin kehittymisestä provosoivien tekijöiden ilmetessä ovat hyvin suuret.

Burtsin aiheuttamat syyt

Syy limapussitulehdus yleensä palvelee trauma, ruhjevamma tai mustelmia, eli tunkeutumisen infektio veren välityksellä tai potilaan osaan vaurion. On myös mahdollista saada mätä erysipelasta, tämä tapahtuu osteomyeliitin, painehaavan, furunclesin, carbunclesin kanssa. Tämä tauti on todennäköisempää traumaattisten urheilijoiden parissa: pyöräilijät, jalkapalloilijat, hyppyjä. Tartunta tapahtuu hankautumisen tai vakavien mustelmien kautta. Tämän taudin krooninen ilmentyminen johtuu tulehduksen painopisteen jatkuvasta ärsytyksestä.

On myös muita syitä:

mekaaninen liitos ylijännite, joka johtuu sen "kaarevuus" (esim., pihtipolvi jalka, litteä), vaurio tai nostaa ja kantaa liian kapea ja korkokengät kengät, ylipainon;

eri sairauksien liittyy tulehdus, kuten niveltulehdus (kihti ja mukaan lukien skleroderma), paisetautia kanssa ja ilman ajospahka, ruusu, osteomyeliitti, SARS, influenssa, angina pectoris, luomistaudista, takaa-ajoja, keuhkoputkentulehdus, sivuontelotulehdus, välikorvatulehdus, paise;

aineenvaihduntahäiriöt, esimerkiksi sikiöillä;

jänteiden kalkkeutuminen ja lähialueet;

bursa-, patella- tai viereisten jänteiden trauma;

vahinkoa tai patologisia muutoksia ihon alueella, mikä johtaa infektion tunkeutumiseen bursaan. Tämä voi tapahtua käsittämättömän kouristuksia ja maissia leikkaamalla;

allergia aiheuttaa ylimääräisiä vasta-aineita. Immuunivasteen akuutissa vaiheessa basofiilit vapauttavat erilaisia ​​tulehduksellisia välittäjiä;

myrkytys (toksiinit, veren hyppäys, myrkkykudokset);

autoimmuunisairaudet. Immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita suhteessa terveisiin kudoksiin.

Liiallinen niveltyminen nivelissä on yleistä. Ne ovat tyypillisiä niille naisille, jotka haluavat kävelä tikkuja, miehiä vetämällä painovoima ja kaikki raskaat ihmiset. Jos bursiitti kehittyy toisen taudin komplikaationa, hoito on monimutkaista. Niveltulehduksen yhteydessä periartikulaarisen pussin tulehdus heitetään nivelestä ja osteomyeliitti - luuytimestä.

Kaikki tulehdukset tapahtuvat kolmessa vaiheessa:

Muutos - solujen vauriot (mukaan lukien taudinaiheuttajat);

Märäys - nesteen tyhjennys;

Lisääntyminen on eheyden palauttaminen.

Toinen vaihe on täynnä muiden elinten "saastumista". Tulehdusprosessin aiheuttavat aineet levittivät nopeasti kehon läpi verta.

Burtsin oireet

Tärkein bursitis-oire on turvotuksen esiintyminen ruumiin loukkaantuneen alueen alueella.

Oireita limapussitulehdus ovat määritelmän rajoitettu potilaan pyöristetty turvotus, joustava johdonmukaisuus, vaihteleva, paikalle anatominen sijainti pussin. Tällainen turvotus voi olla noin kahdeksan tai kymmenen senttimetriä halkaisijaltaan.

On olemassa sellaisia ​​oireita bursiitti kuin:

kerääntyminen ylimääräisen nesteen - eksudatumiseen

kipu oireyhtymä - pahoinvointi, ampuminen, voimakas, jyskyttävä kipu, antamalla raajassa. He voimistuvat yöllä. Tämä tapahtuu, koska yöllä on vähemmän ärsyttäviä aineita, jotka voivat häiritä potilasta. Kun henkilö pysyy liikkumattomana pitkään aikaan, turvotus lisääntyy ja kipu myös.

yhteistoiminta. Rajallinen liikkuminen johtuu kalkin, turvotuksen ja kalkkipitoisten suolojen kerääntymisestä pussin seinämiin.

turvotus - nesteen kertyminen solunsisäiseen tilaan hyperosmian seurauksena

ihon punoitus - hyperemia. Se johtuu ihon jännityksestä, sen harvennuksesta, veren virtauksesta tulehtuneelle alueelle.

paikallisen tai yleisen kehon lämpötilan nousu 40: een

yleinen huonovointisuus, heikkous

lisääntynyt ympäröivä imusolmukkeet

Jos tauti on väsymätön, ruumiinlämpötila on kolmekymmentä yhdeksän - neljäkymmentä astetta. Burtsitilla on turvotusta joissakin ihokudoksissa, kun taas henkilö tuntee kipua voimistuneeksi ja kehon lämpötila nousee jopa neljäkymmentä astetta.

Kroonista bursiittiä leimaavat pehmeän sakeuden pyöreät turvotukset, jotka syntyvät pussin sijainnista. Iho turvotuksen yläpuolella on liikkuva, muuttumaton, raajan toiminta ei ole rikki.

Krooninen bursiitti voi mennä hygromiseen, se liittyy suuren määrän nesteen esiintymiseen turvotuksen ontelossa.

Burtsin tyypit

Asiantuntijat käyttävät useita perusteita tällaisen sairauden luokittelua varten. Taudin kulku luonteensa mukaisesti eristetään akuutti ja krooninen bursitis. Akuutti muoto kehittyy pari päivää, krooninen voi esiintyä säännöllisin pahenemisvaihein. Nämä muodot eroavat kipun luonteesta.

Burtsin tyypit johtuvat:

tarttuva tai septinen;

aseptiset, mukaan lukien traumaattiset.

Infektio tunkeutuu ulkopuolelta tai sisältä: suoraan rikki ihon, veren (pyogeenisten mikrobien hematogeeninen infektio) tai imusolmukkeiden (lymphogenous) kautta. Patogeenin luonteen vuoksi erotetaan epäspesifinen ja spesifinen bursitis.

Viimeksi mainittuja ovat seuraavat patogeenit:

tuberkuloosi tai E. coli.

Taudinaiheuttajan tyyppi määrittelee, miten suonensisäinen aine on, miten tauti etenee.

Burtsin tyypit riippuen vaurion paikasta:

polvi: sub- (infratellular), patella (prepatellar) tai Bakerin kysti sisäpuolella - hygroma;

kantapää tai achillobursiti;

Synovial-pussit sijaitsevat eri paikoissa. Sijaintinsa mukaisesti erottavat ja bursiitti-lajit:

Ihon alle kudos kehittyy ihonalaisessa kudoksessa nivelen kuperalla pinnalla;

Erilaiset bursa-tulehduksen lajit eritteessä:

Taudin tyyppi määräytyy yleensä infektion, urheilun tai ammattin tyypin mukaan. Bursiitti johtuu johtuu ylijännitteen ylöspäin pitkäaikaisessa polvillaan, nimeltään "vesi polven", "polvi roofer", "polvi parketchika", "polvi Tiler" tai "piika / kotiäiti polvissa." Myös "jalkapallo-pelaajan polvi" aiheutuu usein vammoista. Professional käsi ehto on nimeltään "kyynärpää kelloseppä", "kyynärpää kultaseppä / kaivertajan", "Miner kyynärpään", bursiitti tennis, jne Edelleen on "kantamaan portteri". Muotoa ja relapsien määrä limapussitulehdus riippuu potilaan ammatti ja työoloja.

Burtsin diagnoosi

Erilaiset bursitityypit poikkeavat hieman oireiden varalta. Krooninen muoto voi olla tosiasiallisesti oireeton. Taudin eri vaiheissa turvotus muuttaa kokoa ja tiheyttä. Burtsin oireet ilmestyvät vaiheittain.

Akuutissa muodossa aamulla potilas voi havaita tuskallisen kasvaimen. Tämän paikan iho on punoitettu, kuumaa kosketusta, liikkuvaa. Ajan myötä raaja vaikeutuu. Kun tulehduksessa on mätää, kuume alkaa. Jos tuki- ja liikuntaelimistön kehon muutos on toisen taudin komplikaatio, sen ilmenemismuodot edistyvät.

Alueelliset imusolmukkeet läheisen nivelen lähellä suurentuvat, kun tulehdustuotteet tulevat niihin. Tämä on immuunijärjestelmän reaktio. Lymfadeniitti voi alkaa. Brachial bursiitin imusolmukkeita suurennetaan kaulassa ja kainaloissa, lonkan ja polven kanssa - nivuksessa.

Syy menee poliklinikalla on yleensä kipu ja rajoitettu kehon liikkeet. Menetelmät bursiitin diagnosoimiseksi:

punkturoi poistamalla nesteiden laboratoriotutkimukset;

niveltulehdus - polven endoskopia;

yleinen veritesti tulehduksen merkkien tunnistamiseksi;

Verisuonten angiografia määrittämään tulehduksen rajat.

Tiettyjen bursitis-lajien diagnoosi on monimutkaista sillä, että oireet ovat samanlaiset kuin muut tulehdussairaudet. Esimerkki on niveltulehdus - niveltulehdus ja synovitis - sen kalvot. Lisäksi nämä patologiat voivat esiintyä samanaikaisesti. Tässä tapauksessa tunnistaa syy on melko vaikeaa.

Kokeiden tuloksista riippuen ortopedianhoito määrää hoidon. Mutta useimmiten diagnoosi riittää vain visuaalisiin menetelmiin ja tunnusteluun.

Burtsin diagnoosia helpotetaan yksinkertaisilla testeillä:

Lääkäri pyytää potilasta yrittämään käsiään päässään kuin kampaa hiuksiaan.

Potilaan pitäisi kävellä vähän hänen haunches.

Jos taipumus ja liikkuminen ovat vähäisiä, taudin todennäköisyys kasvaa. Mitä enemmän kehon pinnasta on tulehtunut pussi, sitä vaikeampi on asiantuntijan tehdä diagnoosi. Mutta riippumatta siitä, kuinka syvä uuni on piilossa, painettaessa potilasta tulee välttämättä kipua.

Synovialpussien tulehduksen yleiset oireet poikkeavat vähän muista vastaavista sairauksista. Mitä tärkeämpää on tutkia erikoislääkärin kanssa tämän sairauden eriyttämiseksi ajoissa ja hoidon aloittamiseksi.

Burtsin aiheuttamat komplikaatiot

hammaslääketieteelliset adheesiot - raajalujuuden aiheuttavat tiivisteet - kontraktuuri

Infektio muiden elinten, esim., Tendobursit ja jänteen repeämä, paise, osteomyeliitti, ihonalainen ja Intermuscular flegmoni, niveltulehdus, mukaan lukien märkivä (mätä hajoaa, kun liitos) ja koksartrit

fisteli ja pusin muodostuminen

Liimausprosessi etenee joskus patologisesti. Muovisten pussilakien vahingoittuneiden bursiitti-seinämien parantuminen etenee epäsopivasti, ylimääräisiä "kierteitä" - piikkejä muodostuu. Ne aiheuttavat tarpeettomia yhteyksiä, jotka estävät normaalien elinten liikkeitä.

On epämiellyttävä, että tällainen levinneisyys usein tapahtuu huomaamattomasti. Ei ole aina mahdollista nähdä niitä edes ultraäänen avulla. Ajan myötä on kipuja, tartunta etenee. Jos tämä prosessi aiheuttaa hip-bursitis, epänormaali arpeutuminen voi myös tarttua naisen sukupuolielimiin, mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Tulehdus leviää helposti yhteisestä kapselista jänteisiin. Niiden kuidut ovat tiiviisti sidoksissa burssin ulomman kuitumembraanin kanssa. Joten lihakset voivat tehokkaammin suorittaa moottoritoiminnon, aktivoivat nivelpintojen liikkumisprosessin.

Märkivä bursiitti on voimakkain. Tukikohde ulottuu läheisiin pehmytkudoksiin ja luihin. Sulata flegmonin sidekudos. Se poikkeaa paiseesta siinä, että sillä ei ole selviä rajoja. Nämä ovat haittatekijöitä nekroosiin. Joskus on absoluuttinen spontaani hajoaminen. Fistulat tulevat näkyviin.

Kiinnitystiivisteet voivat lisätä bursa-paineen niin paljon, että pussi tulee muihin kudoksiin, veriin. Se sisältää suuria määriä proteolyyttisiä entsyymejä, jotka sulivat proteiinit. Niinpä nekroottinen solujen tuhoaminen alkaa muualla kehossa.

Imukudos on lähes aina mukana tulehdusprosesseissa. Immuunijärjestelmän on reagoitava tartuntaan. Seuraavassa tutkimuksessa ortopedistinen palpata niitä imusolmukkeita, joihin lymfa virtaa haavoittuneelta alueelta. Närästys osoittaa patologisen tilan etenemistä.

Bursa-sisävuorauksen nekroosi johtaa synovial-nesteen erittymisen lopettamiseen.

Synovial-neste on hyvin tärkeä yhteisten terveystoimien kannalta:

Komplisoitunut bursiitti lisää kipua. Kaikki osat, lukuun ottamatta hyaliinirasia, täydellisesti innervoituvat. Samanaikaisesti patologisten sairauksien lisääntyminen lisää tulehduksen liikkeiden määrää. Monien hermopäätteiden paineen aiheuttaman tulehduksen vahvistaminen pahentaa kivun oireyhtymää.

Jos hoitoa ei ole, potilas voi tulla invalidisoituneeksi tai kuolla. Itsehoito on vaarallista ja voi johtaa traagisiin seurauksiin. Kuten kirurgi DS kirjoittaa. Tevs: "On parempi yliarvioida oireesi vakavuus, kuin on liian myöhäistä hakeutua lääkäriin."

Burtsitin hoito

Akuuttisen bursitisin konservatiivinen hoito

Akuutissa kurkkumäreissä potilaalle tärkeintä on rauha ja hiljaisuus. Jos bursitis on syntynyt olkapään tai kyynärpäiden nivelissä, kiinnitys tulee kiinnittää kipsilevyllä. Jos henkilö tuntee voimakasta kipua, anna hänelle aspiriinia tai jonkinlaista kipulääkehoitoa, joskus kivut menevät itsestään. Joissakin tapauksissa, jotta ruisku liukenee paremmin, käytä lämpöä tai levitä Vishnevsky-voide.

Nykyaikaiset menetelmät antavat potilaille mahdollisuuden suorittaa terapeuttinen kurssi avohoidon perusteella. Pakollinen rauha, ruokavalio. Erityistoimenpiteet riippuvat taudin syistä. Yleensä ne sisältävät tulehdusprosessin tukahduttamisen antibioottien avulla laskimoon, anestesiaan, immuniteetin vahvistamiseen.

Lääketieteellisen hoidon lisäksi määrätään hieronta ja fysioterapia:

parafiini- tai ozokeriittisovellukset;

elektroforeesi eri lääkkeillä.

Fysioterapian toimenpiteiden pitäisi aktivoida aineenvaihduntaprosesseja, estää pysähtyneisyys. Ne auttavat poistamaan turvotusta, vähentämään lihasjännitystä kyseisellä alueella. Fysioterapian voimakkaasti absorboiva vaikutus. Erityismenettelyt nimetään potilaan sairauden ja hyvinvoinnin vaiheen mukaan.

Vaurioituneen raajan liikettä rajoittavat joustavat siteet ja erityinen kiinnitysväline: side, lantio jne. Hieronta jääpakkauksella vaatteiden kautta. Nämä toimenpiteet vähentävät kipua. Potilaan nivelä nostetaan edeeman kehityksen estämiseksi.

Tulehduksen poistamisen jälkeen liikunta kasvaa vähitellen. Jalka tai käsivarsi kehitetään erityisten harjoitusten avulla. Fysioterapian harjoitusten kompleksi valitaan erikseen. Suotuisalla taudin kulkuajalla on mahdollista tukahduttaa se viikkoon, muuten - 3 kuukautta. Kovettumisen jälkeen on tärkeää unohtaa ehkäiseviä toimenpiteitä.

Kroonisen posttraumaattisen bursitisin hoito

Kroonisessa bursiitissä leikkaus on myös mahdollista, koska potilas valittaa kalsiumsäilytyksistä - edellyttäen, että ne ovat riittävän suuria, aiheuttavat pitkäaikaisia ​​epämukavuuksia tai häiritsevät liikkumista.

Kalsium-kertymät poistetaan neulalla tai kirurgisella toimenpiteellä. Joskus kun nivel on täysin liikkumaton, se kehittyy anestesian alaisena.

Bursa voi avata, puhdistaa, leikata piikkejä ja kalsiumin talletuksia, käsitellä onteloa antiseptisilla aineilla. Kun purulentti bursiitti vaatii joskus periartikulaarisen pussin poistamista. Kirurgisesti irrota vain osa siitä, esimerkiksi limakalvosta. Nykyaikaisilla menetelmillä voidaan minimoida palautumisaika. Suotuisan tuloksen ansiosta toimiva voi palata kotiin parin tunnin kuluessa. Äärimmäinen toimenpide - bursectomy - burssin täydellinen poistaminen. Erityinen kirurginen interventio - osteotomi, liittyy luiden liikkumiseen ja jopa kiinnittämiseen oikeaan asentoon erikoismetalla.

Tiedotusvälineissä on suosituksia imusolujen imemiseksi kotona. Toimimaan niin vaarallisen vaaralliseksi! Tämän menettelyn suorittaa vain asiantuntija steriileissä olosuhteissa. "Hyvät toiveet" antavat tällaisia ​​neuvoja, unohda, kuinka nopeasti bakteerit voivat levitä. Sepsis aiheuttaa kuoleman muutamassa päivässä.

Burtsin ehkäisy

naarmujen, hankausten, pienien haavojen, antiseptisten aineiden kulutuksen desinfiointi;

ajankohtainen tulehduksen estäminen;

epämuodostuneiden nivelen korjaus;

tekemällä urheilua yksilöllisellä terveysindeksillä.

Hoitojen välittömästi käsittelemällä desinfiointiaineilla voit vähentää merkittävästi tartuntataudin riskiä. Jos tulehdus on keskittynyt, on suuri todennäköisyys, että se leviää edelleen imun ja veren kanssa. Ajoittain tukahduttamalla tauti, voit välttää monia komplikaatioita.

Asiantuntijat eivät voi jättää huomiotta ihmisiä, jotka ovat tilanneet käyttää erityisiä kenkien malleja, käytä erityisiä pohjallisia tai välilehtiä.

On olemassa erilaisia ​​ortopedisten tuotteiden eri toimintoja:

Ortosseja lonkan ja polven nivelten säädettävään kiinnitykseen;

siteet ja urheilu-ortoosi polvinivelessä ja kalvossa;

Compression ja anti-varicose neuleet laitteilla helpottamiseksi päälle / pois;

siteet akillesjänteen kiinnittämiseen;

siteet ja urheilu-ortoosi nilkanivelessä;

jalkojen ensimmäisen kärjen johtava sidos, jossa on epätäydellinen valgus-muodonmuutos;

sub- ja papillary;

pelosa, vuori ja vuoraus jalkaosan etuosaan;

pohjallinen ja puuvilla;

metatarsal- ja tukikorjaustyynyt;

interdigitaalinen septum ja insertti;

suojakuppi ja rengas varvassuunnassa;

suojaava vuoraus maissista;

Jalkojen kuminauha ja ranneke-tasoitus;

Suoja peukalon ja pikkusormen nivelten suojaamiseksi;

tyynyt kantapään ja sormien alla;

korjain ja tiiviste varsien välillä;

suurten varvasten ortoosi.

Tässä luetellaan paitsi ammattilaisurheilijoille hyödyllisiä tuotteita, mutta myös epämuodostuneiden nivelten korjaamista. Ortopedinen hoito on aina monimutkainen ja aikaa vievä prosessi. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Ne, joiden ammatti liittyy jatkuvaan jännityksiin nivelissä, on tarpeen suojata heidät mahdollisuuksien mukaan. Aseta pehmeät tyynyt polvien tai kyynärpäiden alle, käytä erityisiä suojaavia sidoksia, ota taukoja hieman harjoittelulla. Ennen voimakkaita kuormituksia on tarpeen "lämmitellä" nivelet erityisellä harjoitussarjalla. Ennen harjoitusten tekemistä venytys on välttämätöntä: lievä - kohtalainen - täydellinen. Suositeltu urheilu kävely, lenkkeily, käsipainot ja uinti.

Usein, kun he löytävät turvotusta, potilas ei tee mitään, jatkaa elämää "läpäisee itsensä" periaatteen mukaan. Kasvain lakkaa. Mutta yleensä tämä on vain osoitus taudin kroonisen vaiheen alkamisesta. Häikäilemättömän hoidon ansiosta tartunnan leviäminen koko elimistössä on mahdollista.

Artikkelin kirjoittaja: Muravitsky Igor Valerevich, reumatologi

Borsitis-tapauksen kotihoidon kokemus tarjoaa monenlaisia ​​tapoja. Sisältää - kaikkein yksinkertaisin. Esimerkiksi suolaa puristetaan. Yksi rkl suolaa kasvatetaan puoli litrassa kiehuvaa vettä. Liuoksessa kääritään flanelli- tai karkeaa villaa. Levitä tiivistys kosketteluun ja yläkansiin ruokakalvolla.

Sinun pitäisi ostaa kaalia, pitsiä lehtiä valssaimella, ennen kuin kaadetaan lehtiä polveen, ennen kuin voitele polvi auringonkukkaöljyllä. Vaihda arkki yöllä, joten kävele koko päivän. Kääri arkki vain lämpimällä. Häntä hoidettiin näin kuukaudeksi - ja kipu oli poissa.

Polviliitoksessa on kolme tyyppistä bursitis-tapausta, nimittäin prepatellar, infrapatellar ja suprapatellar. Erityisryhmään tulisi kuulua Bakerin kystat, jotka ovat kasvainmuotoinen muodostuminen pylväikköalueella ja septinen bursiitti. Kunkin esitellyn bursitis-lajin nimi.

Kyynärkänivelen turvotus on tulehduksellinen prosessi, joka on syntynyt kudoksissa, jotka ympäröivät ulnar-prosessia. Jotta voisit ymmärtää, mikä on kyseessä, sinun pitäisi tietää, että minkä tahansa nivelen, myös kyynärpää, ympärillä on synovial pussit täynnä pieni määrä nestettä, joka latinaksi kuulostaa bursa.

Lantion niveltulehdus on tulehdusprosessi periarthriseen pussiin, johon liittyy nesteen kertyminen, joka on rikastettu paitsi proteiinin kanssa myös veren hiukkasten kanssa. Tämä sairaus johtuu tuki- ja liikuntaelinten sairauksista, ja se esiintyy useimmiten niissä, jotka ovat mukana.