Tänään, kirurginen tyrä on tullut yksi yleisimmistä sairauksista nuorten ja vanhusten keskuudessa. Sille on tunnusomaista selkärankaisten selluputken siirtyminen, minkä seurauksena kuitumaisen renkaan repeytyminen tapahtuu. Tällöin ydin virtaa selkäytimen kanavaan ja vahingoittaa hermoprosesseja. Selkärangan hoito on mahdollista taudin alkuvaiheissa - pitkälle edenneissä tapauksissa se on tehoton.

syistä

Jotta ymmärtäisit, mitkä syyt vaikuttavat herniated välivuoren levyn kehittymiseen, sinun täytyy tuntea rakenteen anatomiset piirteet. Väliruiskuilla ei ole verisuonia, joten ne saavat happea heistä diffuusiin selkäpuolen lihaksista. Tästä syystä rakkulainen kudos, joka on yhteydessä kapillaariverkkoon, alkaa hajota ilman ravitsemusta. Paastoaminen tässä tapauksessa johtuu pitkästä havainnosta epämiellyttävässä paikassa tai moottoritoiminnan puutteessa.

Solujen elvyttäminen missä tahansa tuki- ja liikuntaelinten osassa on hidasta, joten tauti voi kehittyä vuosia.

Tilastojen mukaan sairauden kehittyminen ei käynnisty ennen kuin henkilö täyttää 20 vuotta. Tämä johtuu siitä, että lapsilla ja nuorilla on aktiivinen elämäntapa, joka ei salli hapen leviämisen rikkomista. Adolescenssissa rustokudoksissa on edelleen ravitsemuksellinen varanto, joka on tyhjentynyt yhdessä kuljettajan elämäntavan muutoksen kanssa.

Edellä esitetystä lähtien voidaan päätellä, että selkärangan kehittymiskehitys on:

• Laskimon ruuhkautuminen, joka johtuu istumasta elämäntavoista;
• Riittämättömän vitamiini- ja mineraalikompleksin puuttuminen;
• Patjan ja tyynyn epäonnistunut valinta: kovaa patjaa, selkäranka, eikä rentoutumista, on jännittynyt koko yön;
• Geneettinen alttius;
• Vaikea selkäydinvaurio;
• Usein juominen ja tupakointi.

Taudin kulku

Selkäherneen tyrden merkkejä ilmenee aina kipu-oireyhtymässä. Ensinnäkin potilas huomaa kipua takaa nukkumisen jälkeen epämukavassa asennossa. Hieman myöhemmin kipu alkaa näkyä terävällä taipumuksella eteenpäin tai taaksepäin ja vahvistuu, jos liike liittyy painovoiman nostamiseen.

Taudin kehittyminen tuo mukanaan heikkonen mutta terävän kipu selkärangan aikana liikkeiden aikana. Myöhemmin se menee jalkaan ja siihen liittyy puutumista. Tilan, johon liittyy yskiminen ja aivastelu, pahentaa tilannetta: kipu tulee sietämätöntä, potilas tarvitsee lepotilan. Tällaisen epämukavuuden poistaminen on mahdollista: on vaakasuoralla pinnalla vaivaamatta jalat nostaa. Voit tehdä tämän tyynyn tai seinän, johon voi jäädä jalkasi.

Selkäranka herniated levy kulkee kahdessa vaiheessa:

• Kohdunkaulan dystrooppinen prosessi alkaa, mikä ilmenee selkärangan kipu. Tässä vaiheessa on kuitumaisen renkaan halkeilu, sen lujuus vähenee. Pulpoton ytimen ulkonemisen seurauksena kudosten turvotus on lähellä tuhoamispaikkaa, adheesion muodostumisprosessi alkaa. Heti kun ydin joutuu kosketuksiin hermon kanssa, potilas alkaa kipulääkkeillä.
• Hermo-juuren jännitys saavuttaa huippunsa: tulehtunut, se aiheuttaa kipu-oireyhtymää raajoissa.

Selkärangan hoito on aloitettava ensimmäisellä kehitysvaiheella, muutoin hetki saattaa jäätyä, eikä ylimääräinen hoito tuota helpotusta.

oireet

Yleensä oireet ja hoito ovat tyypillisiä selkärangalle. Aika, jona nikamavyöhykkeiden hoito tulee voimaan, alkaa laskemalla ensimmäisistä kipuherkkyistä vaikutuksista selkärangan alueella tai reiden sisäpinnalla. Tällöin pätevän lääkärin tulisi ottaa yhteyttä välittömästi.

Siinä vaiheessa, kun levy painaa hermojuuria, potilas tuntee heikkouden tuntemukset: hänen jalkansa ovat tukossa ja takana on lombago. Jos selkäreuma on koskettanut iskeä hermo, niin epämukavuus ilmenee jossakin jalat ja jalka pinnalla. Tässä tapauksessa sen ominaisuudet ovat seuraavat:

• Se ei koskaan näy molemmissa raajoissa;
• Kärin tuntemukset jalkojen välissä, jotka ovat ominaisia ​​intervertebral tautien, ilmenee taisteluissa tai kasvaa vähitellen;
• Se voi olla joko pysyvää tai määräaikaista;
• Vahvista kun yskä;
• Kipu esiintyy missä tahansa asennossa, paitsi valehtelusta.

Rintasyövän ja kohdunkaulan jakautumien välivarren tyrpi antaa seuraavat oireet:

• heikkous;
• Kipu tuntemuksia yhdessä kädessä;
• Herkkyyden häviäminen olkapääalueelta.

On tärkeää ymmärtää, että herniated intervertebral levyn läsnä ollessa oireet ilmenevät asteittain. Tästä syystä emme saa odottaa, kunnes intervertebral-taudin oireet voimistuvat ja johtavat osittaiseen tai täydelliseen halvaukseen.

hoito

Ihmiskeho on uskomaton kyky itse korjata. Siksi kirurgisen hernian hoito, joka tunnistetaan alkuvaiheessa, voi kulkea ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Tässä tapauksessa parannetaan selkäranka tässä muutamassa kuukaudessa edellyttäen, että potilas on jatkuvasti levossa. Muiden kuin steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö nopeuttaa elpymistä ja kipulääkkeiden lievittäminen kipu-oireyhtymän helpottamiseksi. Tällainen selkäydinherneen hoito alkuvaiheessa on merkittävä haitta: se luo syyt uuden sairauden syntymiselle ja kehittymiselle. Tämä johtuu lihasten korsetin heikentymisestä, joka ei kestää moottorin toiminnan uudelleen aloittamista.

Kuinka parantamaan selkäydintä nopeasti poistamalla relapsit, kokenut lääkäri kertoo. Yleensä lääketieteellinen henkilökunta hoitaa potilaita, joilla on tautiryhmän diagnosointi seuraavilla tavoilla:

• Laserhoito;
• Kuukausittainen elektroforeesi caripazima;
• Välikirmäherän oireet poistetaan kahden hivamata-istunnon jälkeen;
• Päästä eroon selkärangan sairaudesta HILT-hoidolla.

Merkittävät pätevyyden omaavat kokeneet lääkärit voivat paljastaa selkäydinherneen merkkejä. Hän voi myös täsmentää kuinka hoidetaan selkäranka tyrä. Neuvoja tai tietoja, joita ei ole vahvistettu, muuttuu komplikaatioiksi.

toiminnot

Kummankin selkärangan tyrden erottuminen on ongelmallista, koska on lähes mahdotonta varmistaa lepoväli tälle vyöhykkeelle. Tästä johtuen tulehdus on hidasta, ja jatkuva liike ei salli kipu-oireyhtymää. Yleisin tapa päästä eroon tällaisen kirurgisen tyräherän takia on kirurgisen toimenpiteen avulla. Se on erilainen olemus:

• Implanttien lisääminen kuitumaisen renkaan stabiloimiseksi;
• Leikkauslevy poistetaan mikrodiscectomy: tämän toiminnan ydin levyn osittaisessa poistamisessa;
• Kuiturenkaan ja jänteiden plastiikkakirurgia.

Toiminta - viimeinen toimenpide eroon taudista. Sitä ei ole määrätty, ennen kuin potilaan terveydentila on suhteellisen turvallinen.

Jos selkärankaherneen oireet sisältävät virtsan ja ulosteiden inkontinenssin, on kuitenkin mahdotonta päästä eroon sairaudesta terapeuttisilla menetelmillä. Tämä sisältää selkärangan vammoja, joiden oireet osoittavat lannerangan alueen sairauden ja ovat raajojen osittainen halvaus. Useimmiten tällaiset oireet näkyvät miehillä, kirurginen hoito asetetaan välittömästi diagnoosin jälkeen. On syytä muistaa, että operaation jälkeen riski kasvaa lyhyen ajan kuluttua selvittääkseen, mikä on tyrä.

Selkärangan laajennus

Miten hoidata välikarsinahrea venyttämällä selkäranka kertoo lääkärille, joka on määrittänyt tämän toimenpiteen. Kyseessä on itsenäinen nikamien venytys kielletty: tämä johtaa muodostumien muodostumiseen ja kohoumien muodostumiseen. Kysymys siitä, voidaanko perehdyttämisen ilmentymä voidaan parantaa, on siten kiistanalainen. Useimmat asiantuntijat ovat kuitenkin sitä mieltä, että uutetta on käytettävä vain muiden hoitojen yhteydessä.

lääkkeet

Miten hallita selkärankaa määräytyy lääkärin mukaan kerättyyn historiaan ja esiasennettuihin testeihin. Veritesti näyttää yleiskuvan kehosta ja sen suojaavista ominaisuuksista ja auttaa lääkäriä päättäessä, miten hernia hoidetaan selkärangassa. Kuinka kohdata selkäranka hoidetaan seuraavien lääkkeiden avulla:

• Ensinnäkin yleinen terapeuttinen hoito kutsutaan poistamaan katkaisijan verenkierron aiheuttaja
• Selkärangan tyrden erikoistunut hoito estää taudin mekanismit
• Virtsarakon typerä hoito parantaa potilaan elämänlaatua, lievittää kipu-oireyhtymää.

Ajankohtainen hoito auttaa poistamaan hermoruton syyt ja oireet. Yleisen hoitokurssin yhteydessä on menetelmiä, jotka helpottavat sairauden kipua ja tulehdusta, parantavat ravinnetaloutta kipu-oireyhtymän paikassa.

Transdermal naamioita

Miten tulehdusta hoidetaan levyssä, lääkäri kertoo. Hän löytää taudin toiminnallisen painopisteen ja nimeää erityisen syvä tunkeutumisen ihon läpi. Hyvä asiantuntija tietää, että selkärangan tyrä ei siedä vaivaamista (hieronta): voimakas paine aiheuttaa suuria vaurioita. Siksi aiemmin tehty voide hierotaan kevyesti tulehtuneeseen ihoon. Transdermaalinen voide tehdään lääketieteellisen toimiston olosuhteissa: orgaaninen orgaaninen pitoisuus tekee valmistuksen mahdottomaksi.

Fysioterapia ja kiropraktiikka

Voiteen lisäksi verenkierukkaherneen hoito voidaan toteuttaa fysioterapian avulla. Se auttaa ravintoaineiden ja lääkeaineiden tunkeutumista ja yhteistä. Manuaalinen hoito lievittää kipua ensimmäisten istuntojen jälkeen, mutta sen käyttö esitetään yhdessä yleisen terapeuttisen kurssin kanssa. Jälkimmäisen puuttuessa, herniated intervertebral levy, ilmestyy uudelleen tietyn ajan kuluttua. Tämä johtuu siitä, että välilihan tyrä ei ilmene.

• Lue myös: Lannerangan hyperlordoosi

ennaltaehkäisy

Selkärangan hoito, jonka oireet ovat saavuttaneet huipun - epämiellyttävä ja pitkällinen prosessi, joka vaatii maksimaalista lepoa. Siksi on syytä noudattaa yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka mahdollistavat sairauden ilmenemisen viivästymisen tai estävät sen kokonaan.

• Pitkäkestoinen maaperä luo kuormituksen sääriluunivelissä, tällä hetkellä on pakko asentoa muuttaa. Rungon paino siirretään yhteen jalkaan, kun taas selkärangan mutka muuttuu, veren virtaus häiriintyy. Tällaiset tekijät tulevat ihanteellisiksi edellytyksiksi lordoosiin ja skolioosiin. On melkein mahdotonta päästä eroon tästä tavasta, jos tällaisen asennon hetkellä varpaat ovat taipuneet, painopiste tasoitetaan.
• Miehillä on tietoa siitä, mitä virtsarakon tyrmäys ilmenee voimallisen fyysisen rasituksen jälkeen, esimerkiksi nostamalla painoja. Lääkärit suosittelevat ennen kuin nostat jotain, taivuta polvet ja istu alas. Tämän jälkeen paino jakautuu tasaisesti nikamapylvääseen.
• Lääkärit eivät ehdottomasti suosittele veden käsittelyä ennen kotiin lähtemistä: suojakalvo pestään pois. Tämä tarkoittaa, että alukset ovat avoimia kaikille vedelle ja niiden kylmä on ajan kysymys. Jos poistuminen kadulle on väistämätöntä, tilanne voidaan säästää vyötäröllä ja kaulalla, kermalla.
• Se olisi tehtävä aamulla tai illalla voimisteluun. Sen ansiosta voit ylläpitää tasapainoa lihaskudoksen toiminnan ja rentoutumisen välillä selkärangan sisällä ja pitää kehon hyvässä kunnossa.
• Jotta ei ihmetettäisi, miten päästä eroon sairaudesta, on vältettävä sen ulkonäköä. Tämä auttaa asianmukaista ravitsemusta ja suurta puhdasta juomavettä.

Tuki- ja liikuntaelinten sairaus on mahdoton "ylellinen" nykymaailmassa. Jotta et menetä taudin puhkeamista, sinun on seurattava tiiviisti terveytesi ja noudatettava lääkärisi suosituksia, joita sinun tulee käydä kerran vuodessa.

Levyn pyöreä uloke, mikä se on?

Kirurginen hernia

Kirurginen hernia Onko karkotuksesta johtuva ehto selluloosaa aukkojen kautta kuitumainen rengas. Välikirurginen levy jakaa selkärangan henkilön selkärankaan. Sen tehtävänä on antaa nikamien liikkumiskuormitukset.

Levyn rakenne on seuraava: se koostuu massavärästä (hyytelömäisen luonteen massa) ja kuitumaisesta renkaasta, joka koostuu kuiduista, jotka ympäröivät sitä. Kuitumainen rengas on kiinteästi kiinnitetty vierekkäin sijaitseviin selkärankaisiin, osaksi se on kiinnitetty - rivin vieressä olevat välilaskimot. Kuiturenkaan vapaissa alueissa joskus on jännitystä, ja sen seurauksena liian suuren kannan aiheuttama ydin rikkoo kuitumaisen renkaan ja muodostuu kirurginen hernia.

Tätä vaivaa pidetään yhtenä selkäkipuongelmista. Kirurginen hernia esiintyy useimmiten henkilöstä, koska puutteellinen moottorikuormitus selkärankakohdasta johtuu liian voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja myös ikäihmisten muutosten takia. Niinpä herniated disc on sairaus ihmisille, jotka johtavat jatkuvasti istumatonta elämäntapaa tai liian usein nostavat raskaita kuormia.

Yleisimmin sattuu kirurgiset herneet lumbosakraalinen selkä. Harvoin harvoissa tapauksissa kirurgisten levyjen herneet esiintyvät kohdunkaulan selkä, On hyvin harvinaisia ​​tapauksia, joissa hernian ulkonäkö rintakeskuksessa.

Välikirkkareuman oireet

Haalistuneet levyt - yksi vakavimmista ilmenemismuodoista selkärangan osteokondroosi. Tylsää esiintyy yleensä selkäydinkanavassa. Tämän patologian vuoksi selkäydin tai hermojuoma puristetaan. Tällöin potilas ilmenee tuskalliselta radikulaarinen oireyhtymä, joka seuraa pareesi tai jalkojen halvaus, herkkyyden rikkominen. Noin viidesosa potilaista, joilla on verenkierrosta aiheuttava sairaus, tarvitsevat kirurgista hoitoa.

Lveriskooppisen selkärangan rappeuttavan luonteen muutosten läsnä ollessa esiintyy tiettyjä selkäydinherkkun oireita. Vaurioituneen levyn alueella on kipuja, jotka voimistuvat liikunnan aikana. Kipu tuntemuksia annetaan usein pakaralihaksille, reiteille ja säärille leesion sivuilta. Potilas tuntee kihelmöinnin ja tunnepotilaiden tunnepotilaiden tunnealueiden tunnealueilla, jaksot kokevat säännöllisesti heikkoutta, herkkyyttä häiriintyy. Kun sairaus kehittyy ihmisessä, lantion elinten toiminta voi häiriintyä, mikä voi aiheuttaa ongelmia defecation, virtsaaminen ja teho. Perianogenital-alueella tuntuu tunnottomuus.

Kohdunkaulan selkärangan degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä kipu ilmenee käsivarteen ja olkapäähän. Potilas voi ajoittain tuntea huimaus, hän hyppää verenpaineeseen. Hyvin usein päänsärky, huimausta ja korkea verenpaine havaitaan samanaikaisesti, kun taas näihin ilmiöihin liittyy sormien puutumista.

Rintasyövän degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä henkilö tuntee jatkuvan tuskan pahanetsinnän paikan päällä työtä pakotetussa asennossa. Usein rintakehän selkäkipu yhdistetään kyphoscoliosis tai skolioosi.

Sydänveren diagnosointi

Diagnoosin tekemiseksi lääkärit aluksi käyttävät kaikkein yksinkertaisimpia menetelmiä: soveltaa erityisiä testejä taudin oireiden tunnistamiseksi, tarkastuksia jänteiden refleksejä. Tällaisen tarkistuksen avulla voit määrittää, kuinka paljon selkäranka vaikuttaa. Kuitenkin, ilman laitteistovirheiden diagnostiikkaa, on vaikea määrittää potilaan verenkierron tyrä.

Yleisimmin käytetty menetelmä selkärangan patologian diagnosoimiseksi on MRI (magneettikuvaus). Tietokonetomografiaa käytetään myös selkärangan poikittaiskuvien saamiseksi. Röntgenkuvausmenetelmä on tässä tapauksessa tarkoitettu sulkemaan pois murtumien, kasvainten tai infektiosairauksien läsnäolo. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää optimaalisen hoidon.

Perusteellisinta tutkimusta on välttämättä suoritettava potilailla, jotka valittavat selkäkipu, joka ilmenee seuraavissa olosuhteissa ja täyttävät seuraavat ominaisuudet:

• hiljattain henkilöllä oli merkittäviä selkävammoja;
• potilaalla on jatkuvasti kuume;
• kun kipun ulkonäkö ei liity;
• kipu tuntuu sähköiskuilta;
• taaksepäin ilmenevät kiput, annetaan jaloille, vatsalle, sukupuolielimille;
• selkäkipu näkyy selkeästi syömisen jälkeen seksuaalisen toiminnan aikana, kun potilas on WC: ssä;
• kun on olemassa jatkuva selkäkipu, on ongelmia kuukautiskierron aikana;
• makaavan taipuisan kipu on voimakkaampaa, kun kävelee, se heikkenee hieman;
• kipu on kasvamassa, ja jokainen päivässä se kasvaa;
• potilas tuntee heikkonsa jaloissaan kävelyn aikana, tämä tunne tulee voimakkaammaksi.

Sarvikuonoherneen hoito

Usein kaikki intervertebral hernian oireet häviävät noin kuuden viikon kuluttua niiden puhkeamisesta. Tämän jälkeen potilaalla on tilaa remissiolle.

Hoito käytöllä kirurgiset toimenpiteet käytetään yksinomaan viimeisenä keinona, eli jos kaikki konservatiivisen hoidon menetelmät ovat olleet tehottomia ja kipu-oireyhtymää ei voida poistaa.

On myös tärkeää käyttää fysioterapiaharjoitusten mahdollisuuksia hoitoprosessissa: eritysrakennetta säästäviä harjoituksia on kehitetty potilaille, joilla on intervertebral hernia.

Sienien välisen levyn hernia käsitellään ennen kaikkea käyttämällä konservatiivisia hoitomenetelmiä. Siten kirurgisen tyräherän hoidossa käytetään anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet. Joillakin potilailla ajankohtaiset kortikosteroidit voivat olla tehokkaita. Useimmiten hoidettaessa intervertebral hernias erikoislääkärin määrää lääkkeitä diklofenaakki, indometasiinia, ibuprofeeni. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ruoansulatuskanavan sairauksista kärsivät henkilöt tulisi määrätä hyvin huolellisesti. Lääkkeiden käytön kesto tässä ryhmässä riippuu suoraan siitä, kuinka vaikeaa potilaan kipu-oireyhtymä on. Akuuttisen kivun eliminoimiseksi voit myös käyttää anti-inflammatorisia lääkkeitä geelien ja voiteiden muodossa. Ne eivät kuitenkaan aina voi tulla täysipainoisesti korvaamaan tabletteja.

Joissakin tapauksissa selkäydinherneen potilailla voidaan määrätä saarto. Sen toteamiseksi, että kudos sijaitsee kirurgisen hernian vieressä, ratkaisu lidokaiini, novokaiini tai muita anesteettisia liuoksia.

On tärkeää ottaa huomioon, että taudin pahenemisvaiheen ensimmäisinä päivinä ei missään tapauksessa saa hierontata. Tämä voi aiheuttaa selkärangan epävakautta ja pahentaa potilaan tilan. Hieronta ja fyysiset menetelmät mikä vaikuttaa parhaiten potilaan tilaan, jos sitä käytetään noin 4-6 viikon kuluttua tyrmäyksen muodostumisesta, toisin sanoen palautumisjakson aikana.

Noin kuudennella viikolla alkaa potilaan myöhäinen elpyminen. Vaurioitunut kirurginen kiekko alkaa parantua, selkäranka muuttuu vakaammaksi. Tänä aikana, noin puoli vuotta, on vältettävä täysin raskasta fyysistä rasitusta, levitettävä säännöllisiä hierontaohjelmia ja fyysisiä toimenpiteitä.

Leikkauspotilas herniated levy on määrätty tapauksessa läsnä neurologisten häiriöiden ja kipua, jotka ovat resistenttejä lääkkeitä ja menetelmiä, joita käytetään konservatiivinen hoito.

Aikaisemmin kirurgisen menetelmän hoito kirurgisen hernian hoidossa suoritettiin käyttäen laminektomiakohtaan. Tähän mennessä kirurgisen mikroskoopin ansiosta on mahdollista vähentää huomattavasti traumaa, joka on välttämätön kudosten saatavuuden kannalta. Koska mahdollisuus käyttää mikrokirurgista menetelmää, tyrä voidaan poistaa kautta huomattavasti pienempi trepanation ikkuna. On myös mahdollista irrottaa pylväsulokkeet endoskooppinen poisto.

menetelmä microdiskectomy, eli hernian mikrosirurginen poistaminen on erityisen tehokas tapa päästä eroon hermorikollisuudesta. Tämän menetelmän huomattavien etujen vuoksi lääkärit määrittelevät mahdollisuuden poistaa mistä tahansa ja mahdollisesti tiheydeltään välikruunun tyrä. Toimenpide suoritetaan yleisen anestesian avulla, kun taas komplikaatioiden riski on vähäinen. Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas pysyy sairaalassa noin viikon ajan.

Ensiapu kirurgisen hernian kanssa

Sarviverkkoherneen muodostuminen tapahtuu hyvin nopeasti, ja samaan aikaan henkilö tuntee voimakasta kipua. Tällä hetkellä, jolloin tyrä muodostuu, potilas tuntee selkäreunan tai napsautuksen ja sitten välittömästi voimakas kipu.

Erityisen voimakasta kipua muutaman ensimmäisen päivän ajan herneen muodostumisen jälkeen. Joten, henkilö voi viettää unettoman yön, kärsii voimakasta kipua. Noin neljäntenä päivänä kipu tulee hieman vähemmän voimakasta. Kirurgisen levyn hernataatio taudin akuutissa jaksossa tulisi hoitaa sairaalassa. Tällaisten oireiden läsnä ollessa, ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin, on annettava apua kipua kärsivälle henkilölle. Potilas on asetettava kova, tasainen pintaan. Hän voi määrätä korsetin, joka vahvistaa alaselän. Tällainen korsetti tai vyö voidaan valmistaa kudoksen tai arkun leikkauksesta. Myös paikkaan, jossa kipu on paikannettu, on mahdollista käyttää lämpöä sinappi laastaria, lämmitys pad.

Ennaltaehkäisyherneen profylaksia

Tässä tapauksessa kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joita estetään osteochondrosis. Joten on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota lihaksen korsetin kuntoon, joka on vastuussa selkärangan toiminnasta.

Välivuorilevyjen kuormitus kasvaa huomattavasti selkärangan taipumisen ja laajenemisen aikana, toisin sanoen kaltevuuksilla. Siksi rinteiden yhteydessä on tarpeen kiristää vatsaa, rasittaa lihakset pakarat ja selän taakse. On tärkeää muodostaa oikea käynti: selkä kun kävely on suora, kaulaa ei saa vetää eteenpäin. Takana on pidettävä suorana ja istuma-asennossa, kun jalat koskettavat lattiaa. Istuma-asennossa jalat on sijoitettava erityiseen tukeen, jotta lonkat ovat matalampia kuin polvet.

tärkeä oikea unta: sängyn on oltava tasainen ja kohtalaisen jäykkä. Optimaalinen vaihtoehto - laadukas ortopedinen patja.

On tärkeää, ettet anna ulkonäön ylimääräinen paino, mikä on vahva lisätaakka selkärangalla. Terveellinen ruokavalio ei ainoastaan ​​takaa suojaa lihavuudesta vaan myös edistää selektiivisen metabolisen prosessin virtaa. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti proteiinia, samoin kuin riittävä määrä kalsiumia, joka lujittaa luita. Kalium tarjoaa optimaalisen vesisuola-aineenvaihdunnan, C-vitamiini edistää jänteiden ja nivelsiteiden vahvistamista.

Kun otetaan huomioon keskushermoston rakenne, joka koostuu vain proteiinivalmisteista, on erittäin tärkeää, että keholla on riittävä määrä aminohappoja. Proteiinipitoisuudessa kosteus kertyy nopeasti ja menetetään, jolloin proteiinisynteesi varmistuu aminohapot, jotka sisältyvät eläinperäisiin elintarvikkeisiin.

Säilöntäaineilla on negatiivinen vaikutus selkärankaan. Myös akuutit vaikutukset luuhajärjestelmään ovat akuutteja tuotteita, suolaa, sokeria, savustettuja tuotteita.

Ennalta ehkäisevänä toimena tärkeää tupakoinnin lopettaminen, sillä nikotiini supistaa verisuonia, ja välilevyjen ei ole riittävästi ravintoa.

Hyvin hyödyllinen urheilu estää hermoruteriä - uinti, sopii myös jooga, pilates.

Mikä on selkäydin ja miten sitä hoidetaan 3

Herneenainen selkä on melko vaarallinen sairaus. Hänen huomiotta jättäminen voi johtaa täydelliseen halvaukseen. Oikea-aikaisen diagnoosin ansiosta patologia soveltuu hyvin konservatiiviseen hoitoon. Potilaiden tulisi harkita uudelleen liikuntaa ja ruokavaliota. Hoidon jälkeen on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta vältetään uusiutuminen.

Selkärangan tyrä muodostuu usein ristiselän tai kaulan selkärangan kohdalla, harvemmin rintalasten kohdalla. Ajankohtainen diagnoosi ja asiantuntija-apu lisäävät hoidon tehokkuutta. Vaikeissa tapauksissa lääkärit määrittävät leikkauksen. Usein degeneratiiviset muutokset ovat peruuttamattomia. Kuitenkin asianmukainen hoito auttaa poistamaan kipua ja muita oireita, jotka aiheuttavat epämukavuutta, lopettamaan levyn siirtymisen ja tuhoamisen.

Mikä on selkäydin?

Patologia liittyy selkärangan levien siirtymiseen. Se aiheuttaa tunnottomuutta, kipua ja heikkoutta. Levyjen anatominen tehtävä on jarruttaa selkärangan kuormitusta liikkeen aikana. Kaikki muodonmuutokset aiheuttavat henkiin epämukavuutta.

Välikirurginen levy koostuu kuitumaisesta renkaasta, jonka ulompi puoli koostuu kollageenikuiduista ja sisäpuoli koostuu massaväristä. Rengas rajaa ytimen, mutta jos tämä toiminto rikkoo, sen siirtyminen tapahtuu ja kirurginen hernia muodostuu. Patologia kehittyy vähitellen. Levyn jatkuva degeneraatio liittyy nesteen menetykseen ja lisääntyneeseen haurauteen. Hernia muodostetaan useissa vaiheissa:

pullistuma - ulkonema ilmestyy, renkaan sisäiset kuidut ovat vahingoittuneet, mutta taukoa ei ole vielä tapahtunut. Hyytelömäinen runko pidetään tietyissä rajoissa, mikä mahdollistaa sairauden parantamisen konservatiivisilla tavoilla.

Entruziya - renkaan ulompi kuidut ovat vaurioituneet, mikä mahdollistaa massasydämen ylittävän levyn rajat.

Taudin katalyytit ovat:

• fyysinen vahinko, mikro-vahinko;
• infektio;
• virheellinen aineenvaihdunta;
• lihavuus;
• raskaalla fyysisellä työllä tapahtuva miehitys;
• raskaus;
• selkärangan synnynnäiset epämuodostumat;
• alhainen liikunta;
• lordoosi, skolioosi, osteokondroosi.

Lääkärit käyttävät selkärangan tyrden luokittelua sen lokalisoimiseksi:

• kohdunkaulan - 4% kaikista tautitapauksista;
• rintakehä - 31%;
• lannerangan - 65%.

Patologian oireet

Selkärangan ternista ilmenee, kun paine on levyssä. Neurologinen sairaus ilmenee, kun kuitumainen rengas venytetään johtuen kuormituksesta, joka aiheuttaa hermosäikeiden ja verisuonten puristumista. Tähän saakka, oireyhtymää kutsutaan usein toiseksi sairaudeksi. Myöhemmin kipu-oireyhtymä on jatkuvasti läsnä ja ei ole riippuvainen liikunnasta.

Selkärangan tyrden ensisijaiset oireet:

• Akuutti kipu selkärangassa, joka katoaa levossa.
• Epätavallinen turvotus ja lihasjännitys.
• Kipero tai selkärankatoosi.
• Polttaminen, pistely, "kammottava" - parestesia, muuttumassa paresisiksi.

Monet potilaat kokevat hormonaalisen epätasapainon - impotenssin tai kuukautisten keskeytymisen.

Potilaat valittavat terävästä ja voimakasta kipua. Se liittyy puristamalla hermoston juurta pudonnut levy, joka on vastuussa jonkin uran toiminnasta. Patologia aiheuttaa elimen toimintahäiriöitä. Symptomatologia riippuu patologian sijainnista:

Kun oireinen neurologia ilmenee, tarvitaan selkäydintä, jotta se voi ottaa yhteyttä kirurgiin tai neurologistiin, joka suorittaa diagnoosin ja määrittää hoidon.

Taudin diagnosointi

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää patologian ilmenemismuodot laboratoriodiagnoosin avulla. Määritä turvotuksen esiintyminen voi olla erikoistunut vain radiografian ja MRI: n kanssa.

Kun potilaan silmämääräinen tarkastus on huomattavasti kaareva asento, joidenkin alueiden herkkyys menetetään.

Lääkäri tuntee selkärangan määrittävän patologian arkuuden ja lokalisoinnin, paljastaakseen lihasäänen luonnoton jännityksen. Kauttamalla ja laajentamalla liikkuvuuden rajoitusta määritetään liikkeiden amplitudi.

MRI avulla voit määrittää:

• koko
• lokalisointi.

Kun tyrä näyttää ulkoneman ytimen interdisk-tilassa:

• ulkonema - enintään 3 mm;
• prolapsi - 3-5 mm;
• hernia - 6 mm.

Laitteistutkimuksella voit tunnistaa ulkoneman suunnan.

Lisätutkimukset määrätään yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.

hoito

Oikea nimittäminen tai nimittäminen hoitoon on mahdollista vasta täydellisen tarkastuksen jälkeen taudin aste ja eräänlainen patologia. Esimerkiksi komplikaatioiden puuttuessa on riittävästi toimenpiteitä suuren levyvaurion pysäyttämiseksi.

Tavanomaisesti hoidossa on kolme vaihetta:

• anestesia ja lääkitys ja täydellinen lepo;
• hieronta ja monimutkainen hoito;
• kuntoutus, ennallistaminen.

Hoito alkaa yli-the-counter-lääkkeillä, ilman tulosta, he siirtyvät voimakkaisiin kipulääkkeisiin (kodeiini). Alkuvaiheessa on suositeltavaa antaa lepoa ja seurata lepotilaan, ottaa kipulääkkeitä, käyttää harjoitusterapiaa, suorittaa fysioterapia. Jos 3 kuukauden, valtio on pahentanut (neurologisen vajauksen häiriö, alentunut potenssi, tunnoton raajat, kipu kasvaa) nimittää kirurgia - viimeisenä keinona hoidon lisääntyneen komplikaatioiden riskiä.

Ei-kirurgiset menetelmät

Tarvittavan tutkimuksen jälkeen hernian alkuvaihe voidaan hoitaa kotona käyttämällä lääkkeitä (särkylääkkeitä, salpaajia), lääketieteellistä voimistelua, fysioterapiaa.

Hyvä tehokkuus esitetään seuraavilla tavoilla:

Manuaalinen hoito - erikoislääkäri suorittaa erityisiä manipulointeja patologian poistamiseksi. Kurssin kesto on 2-10 istuntoa.

Lumbosakraalin selkäydinverenkierukka

Sydänverenkierukka on selkärangan levyn degeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista sen rehellisyys ja rakenne.

Selkärymme koostuu 24 nikamasta, joiden välissä on sääriluulevyjä. Ne edustavat joustavan ulkokerroksen (kuitumainen rengas) ja massapitoisen ytimen (pehmeä, hyytelömäinen aine, joka täyttää levyn keskiosan).

Herniated lumbosacral, kuten monet sairaudet selkärangan, liittyy rikkoo eheyden nämä asemat. Syitä tällaiset muutokset saattavat olla traumaattinen (selän vahingoittumisen jos putoaa tai sitä tönäistään, jyrkkä käännös, nousu painopiste) tai liittyy liikunnan puute ja ilmenevät toimettomuuden ja ylipaino.

Tässä aineistossa tarkastelemme tärkeimpiä hoitomenetelmiä sekä oireita, jotka häiritsevät henkilöä tämän taudin kanssa.

Miksi kirurginen tyrä esiintyy, ja mikä se on?

Tämä tyrä esiintyy voimakkaan tai pitkäaikaisen selkärangan altistumisen seurauksena. Tärkein syy, joka johtaa ristilarenkaan verenkierron tyrmän kehittymiseen, on osteokondroosi. Tarkkaan ottaen suurelta osin oireet tyrä ovat oireet osteochondrosis.

Tähän ehtoon johtavat syylliset syyt:

• aineenvaihduntahäiriöt;
• erilaiset vammat, erityisesti onnettomuuden jälkeen, jyrkän harppauspään jälkeen;
• vahva liikunta, terävät rinteet, painojen nostaminen;
• selkärangan kaarevuus, lonkkahäiriö, skolioosi;
• lisääntynyt paino.

Myös seuraavat tekijät ovat riittävät:

• lihaslaitteen heikkous;
• tartuntataudit;
• istumamassa elämäntapa;
• huonoja tapoja;
• ikämuutokset;
• perintötekijöitä;
• istumista.

Kaikki nämä syyt johtavat nopeaan ikääntymiseen, ruston ja luukudoksen heikentymiseen, mikä voi johtaa myöhemmin kohonneen hernian muodostumiseen.

Kehitysvaiheet

Anatomisesti eniten alttiita matalan lanne risteykseen erotettiin ja 5. lannenikamasta ristiluun luun. Siksi useimmat herniated nikamien lannerangan välille kehittyy 4. ja 5. lannerangan nikamien välillä 5. lanne ja ristiluun luun.

Sarvikuoren levyn muutosten asteessa herat luokitellaan seuraavasti:

• Vaihe 1 - prolapsi tai lannerangan ulkonema. Levy siirtyy minimietäisyyteen, joka on korkeintaan 2 mm. Selkärangan rungon ulkopuolelle ydin ei tule ulos.
• Vaihe 2 - reunalevyn syrjäytyminen ei ole yli 1,5 cm: n. Puluskoinen ydin on, kuten ennenkin, selkärangan kehossa.
• Vaihe 3 - pursotus. Nuken syrjäytyminen on ulkopuolella selkärangan ulkopuolella.
• Vaihe 4 - roikkuu pahamaisen ytimen ulkopuolella, joka esitetään pisaran muodossa. Kuituinen rengas voi räjähtää. Nestemäinen aine virtaa ulos.

Taudin alkuvaiheessa lyhytaikaiset, nopeasti taipuvaiset kiput ovat mahdollisia. Lannerangan alueen välikarsinan tymiinin oireet ilmenevät patologian etenemisestä.

Lannerangan tyyppejä

Lannerangan voi jakaa kahteen tyyppiin - L4-L5 ja L5-S1. Jokainen selkärangan osasto on nimetty latinan aakkosten kirjaimella, ristiselkä on merkitty kirjaimella L.

Hernia L4-L5 tarkoittaa sitä, että hermoruuhun liittyi lannerangan 4. ja 5. nikamien välillä. Sakraaliosasto on osoitettu kirjaimella S, joten hernia L5-S1 esiintyi lannerangan 5 ristin ja ristin 1 ristin välillä.

näyttö

Lannen selkärangan tynestä voidaan havaita:

• raskasta kipua;
• heikkous ja tunne raskautta jaloissa;
• liikkeiden jäykkyys;
• kun kävely on kipua, antaa takaisin lonkat;
• lantion elimissä voi olla ongelmia vaikeissa tapauksissa;
• on jaloin tarttunut hermo- ja puutuneisuus erillisissä paikoissa.

Kaikki tyypilliset oireet voidaan jakaa kolmeen syndroomien ryhmään: kipu, selkäranka, radicular.

Lannerangan välkkyneen tyrden oireet

Jos kyseessä on välkkyvä tyrä lannen alueella, ihmiselle kaikkein huolestuttavin oire on tuska, joka hitaasti kasvaa sairauden edetessä.

Aluksi kipu on tylsää, pahoinvointia, lokalisoitunut selkärangan vaurioitumispaikassa. Se lisää stressiä, kuormitusta, painovoiman nostamista tai äkillisiä liikkeitä. Levossa voi täysin kadota.

Sitten se leviää lannerangan lihaksiin, sitten alahaaroihin, siitä tulee teräviä ja ampuu. Riippuen siitä, mikä segmentti on vaurioitunut, se nappaa pakarat, lonkat, alemmat jalat, korkokengät ja jalat.

Oireiden ilmentymisessä on kaksi vaihetta. Aluksi lannerangan alueella on vain pieni kipu, mikä osoittaa, että dysverrofiset muutokset sääriluun levyissä ovat alkaneet. Heidän vaikutusvaltaansa selkärangan levyihin muodostuu halkeamia, joiden lujuus vähenee. Toisessa vaiheessa kipu johtuu jännityksestä ja juuren juurista puristamisesta. Tylsin ja selkärangan suora kosketus aiheuttaa voimakkaan kipu-oireyhtymän.

komplikaatioita

Yksi lannerangan selkäydinherkkyyn liittyvistä seurauksista on lumbulgia eli lumbagia lannerangan alueella. Sillä on terävä tuska, joka kasvaa jyrkästi pienimmän liikkeen mukaan. Potilas voi olla tässä tilassa jopa useita viikkoja.

Lumbosakraalisen selkärangan kyhmyherneen tyrnin hoito

Ihonverenvuotoinen lannenherna tyrkyllä, jota hoidetaan sekä terapeuttisena että kirurgisena. Kaikki riippuu erityistilanteesta, prosessin kehittymisasteesta, samanaikaisten sairauksien ja vasta-aiheiden esiintymisestä.

Siksi, kun hoidat lumbosakraaliosaston tyterää, on tärkeää, että et menetä hetkeä, jolloin on edelleen mahdollista auttaa konservatiivisia tapoja ja välttää leikkaukset ja kaikki seuraamukset. Asiantuntijan oikea-aikaisen pääsyn avulla voit lopettaa etenemisen, estääkseen mahdolliset komplikaatiot.

lääkitys

Konservaattinen hoito asettaa itselleen tehtävän kipu-oireyhtymän pysäyttämiseksi taudin akuutissa jaksossa ja sen lopussa ennaltaehkäisevien relapsien varalta.

Tämän hoitojakson aikana suositellaan:

1. Anti-inflammatorinen hoito. Nimeämä NSAID: ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni, Nise ja voi auttaa käsittelemään kipua, vähentää tulehdusta ja turvotusta aikaan paluuta vapaaseen liikkuvuuteen. Paravertebral- ja epiduraaliset tukokset glukokortikosteroidivalmisteilla ovat hyvä kipua lievittävä vaikutus.
2. Vuodevaatteita on useita päiviä. Kaikki liikkeet ovat hitaita ja luottavaisia. Päivittäistä rutiinia on tarpeen muuttaa. Vältä liikkeet, jotka pahentavat kipua: taivutus eteenpäin, nostamalla raskaita asioita.

Kun kipu-oireyhtymä on vähentynyt, käytettyjen lääkkeiden määrä on laskenut, ja painotus on kuriva voimistelu, hieronta ja fysioterapia. Päätavoitteena on lihasten korsetti- ja ligamenttilaitteiden kunto.

Lannerangan kirurginen hoito

Konservatiivisia menetelmiä kannattaa jatkaa 4-8 viikon ajan. Jos tänä aikana ne olivat täysin tehoton, sinun on joko vaihdettava hoitokäytäntöjä tai harkittava kirurgisen toimenpiteen kysymystä.

Toiminnot, jotka toimivat lannerangan kanssa:

1. Mikro-poistotyö - tämä toimenpide poistaa osan kirurgisen kiekon levystä. Puolet tapauksista, jotka ovat tämän toimenpiteen jälkeen, ilmenee uudelleen.
2. Laminectomia on toimenpide poistaa luuprosesseja, jotka painostavat levyä vaurioituneen alueen tasolla. Tätä toimenpidettä tulee kuitenkin käyttää varoen, koska sen selkäydintoiminto saattaa heikentyä.
3. Uusi tekniikka on titaani-implanttien asentaminen intervertebral-tilaan.

Kirurginen hoito herniated intervertebral levy on hoitomenetelmä, joka poistaa syyn itse. Ilmoitus sille on vakava neurologinen oireyhtymä, joka liittyy heikentyneisiin lantion elimiin ja heikkouteen ja raajojen herkkyyteen.

kuntoutus

Kuntoutuksen jälkeen kirurgisen tyräyksen poistaminen edellyttää vakavaa lähestymistapaa. Potilaan ei tule istua 3 kuukauden ajan, ja hänellä olisi oltava korsetti, aluksi se kulunut jatkuvasti, niin tarpeeksi 3 tuntia päivässä. Toinen tärkeä kuntoutusmenetelmä on harjoitushoito.

ennaltaehkäisy

Tärkeimmät toimenpiteet, joilla pyritään ehkäisemään intervertebral sacral hernias:

1. Väärin pystysuorat ja horisontaaliset kuormitukset ovat vastakkaisia, vaikka ammattiisi liittyisi raskaaseen fyysiseen työhön.
2. Pidä kirjaa painosta - on suositeltavaa pitää painoindeksi enintään 30;
3. Vartalon oikea asento unen aikana on nukkua paremmin kohtuullisen kovaa vuoteella, on parasta makaa selkääsi niin, että selkäranka voi rentoutua.
4. Aktiivinen elämäntapa, kohtalaisesti ladattu selkä ja lihaksikas korsetti. Jos sinulla on istumapaikka, käytä urheilua tai ainakin kuntoa.
5. Oikea, tasapainoinen ravitsemus ja riippuvuuksien hylkääminen.

Näiden mutkattomien suositusten noudattaminen pitää sääriluiden levyt ehjänä.

Kirurginen hernia

Kirurginen hernia - yksi osteokondroosin seurauksista, joka on selkärangan välisten kirurgisten levyjen ulkoneminen. Ilmentää kipua, tonisten lihasjännitystä ja liikkumisen rajoittamista selkärangan kärsivällä alueella. Voi johtaa selkäydinten, alusten ja selkäydinten puristukseen. Se visualisoidaan CT, MRI tai kontrastimeliografialla. Hoito on pääasiassa konservatiivista (lääkitys, harjoittelu, hieronta, vetovoima). Levyjen poisto (disekto- mio, endoskooppinen dyskectomy) suoritetaan tiukkojen indikaatioiden mukaan ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kirurginen hernia

Sääriluun sarakkeessa on 24 välilevyä. Ne ovat erikokoisia: pienimmät - kohdunkaulalevyt, ja suurimmat - ristiselän levyille. Kaikissa osastoissa levyille on tunnusomaista sama rakenne: kuitumainen rengas ympäröi massapäätä. Ydin on 90% vettä, sen sakeus muistuttaa geeliä. Kuitumaisen renkaan muodostavat kuidut, jotka kulkevat eri suuntiin. Yhdessä levyn osat määrittävät sen kimmoisuuden, kimmoisuuden, vastustuskyvyn kiertämiseen ja taivuttamiseen. Sisäverenkierrot tarjoavat liikkuvia yhteyksiä selkärangan ja selkärangan pehmittymisen välillä.

Välikirurginen (intervertebral) levy sijaitsee normaalisti tiukasti kahden vierekkäisen selkärangan rungon välissä. Kun hän menee tämän tilan yli, puhu hermorutosta. Yleisin tyrä muodostuu lannerangan alueelle, koska se kantaa pääkuormaa painojen liikkeiden ja noston aikana. Toiseksi pahoinvoinnin muodon esiintymistiheys on kohdunkaulan alue, jossa suoritetaan monimutkaisia ​​suuren tilavuuden liikkeitä (kiertäminen, taivutus). Verenvuotoherkkyyden diagnosoiden potilaiden ikä vaihtelee tavallisesti 30-50 vuoteen. Kun verenkierron tyrä etenee, se voi aiheuttaa useita vakavia seurauksia, idioivan potilaan. Tältä osin sen ajoissa havaitseminen ja diagnoosi ovat ajankohtaisia ​​ongelmia käytännön vertebrologiassa ja neurologiassa.

Särkylääkkeen aiheuttajat

Tärkein tekijä hernian kehittymisen kannalta on selkärangan osteokondroosi. Osteokondroosin aikana esiintyvien degeneratiivisten dystrofisten muutosten seurauksena välikerenevy heikentää vettä ja menettää sen elastisuuden. Levyn korkeus pienenee, tuskin kestää selkärankaan kohdistuvaa painetta ja se loukkaantuu helposti liiallisella fyysisellä rasituksella. Tällaisessa tilanteessa eri epäedullisten tekijöiden vaikutuksesta osa levystä siirtyy selkärangan välisen tilan ulkopuolelle. Välikäärmeiden tyrä alkaa muodostaa.

Aiemmin osteochondrosis kehitystä havaitaan potilailla, joilla on poikkeavuuksia selkärangan henkilöiden (kiilamainen nikamien, lyumbalizatsiey, fuusio nikamien oireyhtymä Klippel-Feil et ai.), Dysmetabolic sairaudet (diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta), edellinen selkäydinvamma (selkärangan murtuma, selkäydinvamma ). Syy varhainen nivelrikko voi olla epämuodostumia, mikä johtaa epätasainen kuormitus selkärangan (esim. Lonkkadysplasiasta). Laukaisee muodostumista tyrä tekijät ovat raskainta, selkäydinvamma, tärinää, äkkinäisiä liikkeitä, pitkäaikainen oleskelu istuma-asennossa (autoilijoille työskennellessään tietokoneella ihmisiä, ja niin edelleen. P.), lihavuus, väärä kuormaus selkärankaan johtuu Kyfoosi, lordoosi ja muut kaarevuus selkärangan, vastaisesti ryhti ja työskennellä epämiellyttävä asennossa.

Välikäärmeen muodostumisen vaiheet

Alkuvaiheessa levyn merkityksetön siirtyminen on 2-3 mm, jota kutsutaan levyn prolapsi. Lisäsiirtymä (4 mm tai enemmän) on merkitty termillä levyn ulkonemista. Tässä tapauksessa massaspektri siirtyy, mutta sijaitsee kuitumaisen renkaan sisällä. Kliinisesti oireet läheisen selkäydinjuuren ärsytyksestä ilmenevät. Sirpaleen tyräkehityksen eteneminen johtaa edelleen levyn kuitukapselin halkeilemiseen tai kerrostumiseen ja selluputken menetykseen sen rajojen yli. Tätä ehtoa kutsutaan levyn suulakepuristus. Tässä vaiheessa voi siirrettiin tyrä nikamien selkärangan juuri ja se toimittaa aluksen ja aiheuttaa radikulopatia radikulomieloishemiyu - radikulaarinen oireyhtymän oireita menetys neurologisiin toimintoihin. Vaihe, jossa saostunut välilevyn ytimelle roikkuu kuin pisara ulkopuolella nikamien kuilu, kutsutaan levyn sitominen. Se johtaa pääsääntöisesti kuitukapselin repeytymiseen ja ytimen täydelliseen umpeutumiseen. Ekstruusion ja sekvensoinnin vaiheessa välivuotoinen tyrä saavuttaa sellaiset ulottuvuudet, että se voi aiheuttaa selkäydinpuristusta puristusliikepatiaa kehittämällä.

Välikirkkareuman oireet

Muodostuksensa alussa sääriluun levyn tyrkyllä ​​on usein piilevä virtaus. Sitten on tuskaa siinä selkäranka-osassa, jossa tyrä on lokalisoitu. Aluksi kipu on tylsiä ohimeneviä luonteeltaan, kasvaa staattisen ja dynaamisen kuormituksen kanssa, siirtyy kokonaan altisasentoon. Potilas yrittää säästää selkärangan sairauden vyöhykettä rajoittaen liikkumistaan ​​siinä. Kipu-oireyhtymän rinnalla lihas-tonic-jännitys kehittyy paravertebral-alueen vastaavalla alueella.

Kun peräsuolen ulkonema kasvaa, kipu ja lihas-tonic-oireyhtymät lisääntyvät, rajoittavat liikkeet. Kipu kestää pysyvän luonteen, voi pysyä luonteessa. Lihaksen jännitys on voimakkaampaa hernian sijainnin puolella ja voi aiheuttaa epätasaisen selkärangan, mikä lisää siihen stressiä ja pahentaa kliinisiä ilmenemismuotoja. Kun jatkuva eteneminen herniated intervertebral levy komplikaatiot kehittyvät. Ternilla on joissakin tapauksissa subkliininen virtaus ja ilmenee vain silloin, kun jälkimmäinen tapahtuu.

Välikirurginen tyrä voi olla useita kliinisiä ominaisuuksia riippuen selkäranka-osastosta, jossa se on lokalisoitu. Niinpä kohdunkaulan alueen verilöylyssä on mukana kipuja kaulassa ja refleksilihasten torticollisissa; voidaan monimutkaistaa selkärangan oireyhtymällä. Rintakehän ristikkäinen hernia usein jäljittelee somaattisten sairauksien klinikkaa (angina pectoris, peptinen haava, akuutti haimatulehdus); kykenee aiheuttamaan dyspepsiaa, suoliston dyskinesiaa, nielemisvaikeuksia ja haimasyövän entsymaattista vajaatoimintaa. Lannerangan alueen verilöyly tunnistaa lombagonin ja lumboskialgian oireita, vaikeuttaen rungon kulkua ja kallista.

Sarvikuonoherneen komplikaatiot

Radicularin oireyhtymä tapahtuu, kun tyrä on alttiina sen vieressä olevan selkäydinten hermolle. Radicular-oireyhtymä voi olla asteittainen: ensimmäiset oireet juuren ärsytyksestä ja sen toiminnan menetyksestä. Ensimmäisessä tapauksessa on voimakasta kipu-oireyhtymää, jota potilaat kuvaavat "lumbagoksi" tai "sähköiskuksi", joka aiheutui liikkumi- sesta kärsivän selkärangan kohdalta. Parestesia esiintyy selkärangan innervaatiovyöhykkeessä. Juuren toimintojen kasaantuminen johtaa sen ulkonäköön sen lihasten heikkouden ja hypotension innervaation alueella, herkkyyden vähenemisen. Ajan myötä flappid paresis kehittyy lihasten atroofien, jänteen refleksien ja trofisten häiriöiden lopettamiseen.

Discogeeninen myelopatia muodostuu, kun muodostunut tyrä aiheuttaa selkärangan kaventamisen ja selkärangan puristumisen. Ensinnäkin moottoritoiminto kärsii. Vahingon tasossa perifeerinen paresis kehittyy. Sitten lisätään herkkyyden menetys ja herkistetty ataksia. Lannerangan alueen tyrmällä lantion häiriöt ovat mahdollisia. Yleensä myelopatian ilmentymät ovat yleensä yksipuolisia. Ilman asianmukaista hoitoa selkäydinmuutokset muuttuvat peruuttamattomiksi ja neurologinen vaje ei ole päinvastainen.

Selkäranka-oireyhtymä tapahtuu, jos kohdunkaulan alueen tyrä puristaa selkärangan valtimoa, joka kulkee selkärangan sivusuunnassa. Se ilmenee huimaus, vestibulaarinen ataksia, korvamelu, ohimeneviä scotomeja ja fotopsia, pyörtyminen. Se voi aiheuttaa tilapäistä ohimenevää aivokiertoa (TIA) vertebrobasilar-altaassa.

Sydänveren diagnosointi

Ensimmäinen oireita herniated levy erityisten ja on samanlainen klinikalle mutkaton herniated selkärangan osteokondroosista. selkärangan röntgenkuvaus diagnosoida alaselän kipu, selkärangan kaarevuus, se epämuodostumia ja muita. patologian luun rakenteita. Röntgenkuvojen nikamaturnaus ei kuitenkaan ole näkyvissä. Epäillä tyrä tällaisissa tapauksissa on mahdollista, että pysyviä luonne kipua ja sen etenemistä. Aikana diagnostiikka vertebrology neurologi ja on erotettava herniated levy myosiitti, hermopunostulehdus, tyrä SHmorlja, spondyloarthrosis, hematooma, ja selkärangan kasvaimet.

Ternin havaitsemiseksi voidaan tehdä tomografisia tutkimusmenetelmiä - MRI ja selkärangan CT - ovat mahdollisia. Lisäksi selkärangan MRI on informatiivisempi, koska se antaa paremman visualisoinnin pehmytkudosrakenteista. MRI: n avulla on mahdollista paitsi "nähdä" tyrä, vahvistaa sen lokalisointi ja prosessin vaihe, mutta myös määrittää selkäytimen kavennuksen astetta. Jos tomografiaa ei ole mahdollista, kontrastimeliografiaa voidaan käyttää vahvistamaan diagnoosi "intervertebral hernia".

Herniated levyjä kaularangan, liittyy oireita puristuksen nikamavaltimo, on osoitus verisuonten tutkimukset: REG, Doppler-ultraää- nikamavaltimoiden. Kysely suoritetaan yleensä toimintatestien avulla (pannulla ja kallistaa pään). Potilaat, joilla on tyrä rintakehän alueella, riippuen kliiniseen kuvaan ehkä kuulla kardiologian, gastroenterologian, hengityselinten terapeutin kanssa pitämällä EKG Review OGC röntgenkuvaus, gastroskopia ja vastaavat. D.

Sarvikuonoherneen hoito

Konservatiivinen hoito on edullisin terapeuttinen taktiikka herniated intervertebral levy. Se on monimutkainen. Huumeiden komponentti sisältää lääkkeitä kipuun (ketoprofeeni, ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni, meloksikaami, jne.), Lihasrelaksantit poistaja tuki- tonic oireyhtymä (tolperisonin hydrokloridi) tarpeen ylläpito hermokudoksen vitamiini B monimutkainen (B1, B6, B12), decongestants. Varten pidättivät voimakas kipu soveltaa kortikosteroidien ja paikallisen annon puudutteiden muodossa paraverbaalisen saartoihin. Alkuvaiheissa kondroprotektiivit (kondroitiinisulfaatti, glukosamiini jne.) Ovat tehokkaita.

Herniated levyjä akuutissa vaiheessa on osoitus UHF, hydrokortisoni fonoforeesilla, elektroforeesilla. Ajan toipilasaika palauttaa paretic lihakset electromyostimulation, vyöhyketerapia, mutahoito. Hyvä vaikutus kiinnostavuus veto hoito, jolla kasvua nikamien etäisyyden ja vähentää merkittävästi kuormitusta vaikuttaa levyn, joka tarjoaa edellytykset pysäyttää etenemisen välilevytyrä, mutta alkuvaiheessa voi edistää joidenkin palauttamista levyn. Manuaalinen terapia voi korvata selkärangan veto, mutta valitettavasti sillä on käytännössä suuri osa komplikaatioita, joten se voidaan toteuttaa ainoastaan ​​kokeneet kiropraktikko.

Merkittävin rooli hermorutorian hoidossa annetaan fysioterapeuttisille harjoituksille. Erityisesti valittuja harjoituksia voidaan saavuttaa ja venyttää selkärankaa, vahvistaa lihaksikasvustoa ja parantaa veren syöttöä kyseiselle levylle. Säännölliset harjoitukset antavat sinulle mahdollisuuden vahvistaa lihaksia, jotka pitävät selkärankaa niin tiukasti, että hernian toistuminen tai sen ulkonäkö muualla selkärangan pinnalla on lähes poistettu. Hyvin täydentää LFK-kurssimassaa ja uintia.

Kirurginen hoito se on vain tarpeen niille potilaille, joilla on monimutkainen soveltaminen konservatiivisen hoidon osoittautunut tehottomaksi, ja olemassa vakavia komplikaatioita (hankalampia 1-+1,5kuukausi. kipu, discogenic myelopatiasta, nikamavaltimo oireyhtymä TIA) on taipumus etenemistä. Koska mahdollisia leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita (verenvuoto, infektio tai vahinkoa selkäydin, selkärangan juuren vammat, selkärangan araknoidiitti kehitys ym.), Älä kiirehdi toimintaa. Kokemus on osoittanut, että leikkaus on todella tarpeen noin 10-15% tapauksista herniated levy. 90% potilaista hoidetaan menestyksekkäästi konservatiivisella tavalla.

Toimen tarkoitus voi olla selkäydinkanavan purkaminen tai hernian poistaminen. Ensimmäisessä tapauksessa suoritetaan lamektomia, toisessa - avatussa tai endoskooppisessa disektiotomiassa mikrodiscectomia. Jos toimenpiteen aikana suoritetaan täydellinen levyn poisto (dissectomy), B-Twin-implantti tai selkärangan kiinnitys suoritetaan selkärangan stabiloimiseksi. Uusia kirurgisen hoidon menetelmiä ovat laserhöyrystys, intra-disk electrothermal therapy. Postoperatiivisessa vaiheessa tärkein on moottorin kuormituksen asteittainen kertyminen kaikkien liikkeiden anatomisesti oikein. Elpymisen aikana välttämättä LFK.

Prekonttorin ja ennaltaehkäisyn välikarsinan tyrä

Noin puolet potilaista, joilla on riittävä konservatiivinen hoito kuukausittain verenvuotoinen hernia, lakkaa muistuttamaan itseään. Muissa tapauksissa tämä vaatii kauemmin 2-6 kuukautta, ja täydellinen toipuminen voi kestää jopa 2 vuotta. "Ihanteellisessa" versiossa putoaa pulpukasydin liukenee resorption prosessien ansiosta ja kirurginen tyrä pienenee kooltaan. Noin kolmanneksessa tapauksista tämä prosessi kestää noin vuoden, mutta se voi kestää jopa 5-7 vuotta. Epäsuotuisa ennuste esiintyy pitkittyneen myelopatian tapauksessa. Tällaisissa olosuhteissa neurologinen vaje pysyy myös hernian kirurgisen poiston jälkeen ja johtaa potilaiden vammaisuuteen.

Koska useimmissa tapauksissa kirurginen hernia on seurausta väärästä kuormituksesta selkärangalla, sen pääasiallinen ehkäisy on varmistaa selkärangan asianmukainen toiminta. Aktiiviset liikkeet, uinti, säännöllinen voimistelu lihaksen vahvistamiseksi ovat hyödyllisiä. On vältettävä selkärangan väärää asentoa (kumina, hyperlordoosi jne.), Nostaa liiallisia painoja, pidennetty pakotettu asento, ylimääräinen paino.