Lannerangan levyjen ulkonemia diagnosoidaan useimmiten, koska selkärangan osassa on suurimmat kuormitukset. Lisäksi tiettyä roolia leimaavat lannerangan liikkuminen verrattuna selkärangan kohdunkaulan tai rintakehän segmenttiin.
Tauti johtuu osteokondroosista, vammoista ja muista tuki- ja liikuntaelinten sairauksista ja kehittyy vähitellen useissa vaiheissa. Mitä sinun on tiedettävä taudin luonteesta, sen oireista ja hoitomenetelmistä? Opit tästä artikkelistamme.
Mikä on lannerangan selkäranka?
Levyn ulkoneminen on patologinen tila, jolle on tyypillistä degeneratiiviset ja dystrofiset prosessit, jotka vaikuttavat nikamien rustokudoksiin. Tässä tapauksessa levykudosten ulkoneminen on lannerangasta. Tämä prosessi ei ole mukana repeämä kuitumaisen rengas, mutta aiheuttaa vakavia kipu johtuu rikkomista hermojuuriin ja sitä edeltää usein sellaisessa tilassa, kuten herniated levy.
Selkärangan erilaisten sairauksien vuoksi rustokudos menettää kimmoisuutensa, kuivuu ja selkärangan välinen etäisyys pienenee. Tämän seurauksena gelatinous pulpous ydin siirtyy ja aiheuttaa kiekon ulokkeen nikamien yli.
Tämä siirtyminen voi tapahtua missä tahansa suunnassa, mikä riippuu suuresti lannerangan kuormituksen luonteesta. Ulkonemat este normaalin toiminnan selkärangan, mikä johtaa venytetään hermo juuret, tulehdusta ja turvotusta ympäröivän kudoksen, aiheuttaa kipua ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia.
Potilas heikentää lihasääntä, heikentää liikkuvuuden koordinointia ja muita muutoksia, jotka estävät fyysisen työn suorittamisen.
Miksi patologia kehittyy?
Kuva: ulkoneminen kehittyy osteokondroosin takia
Suurin osa tapauksista (jopa 90%) aiheuttaa kohoumaa, joka johtuu osteokondroosista, joka aiheuttaa degeneratiivisia muutoksia nikamien kudoksissa. Toinen syy on suuri kuormitus lannerangoilla, jolla on myös suuri liikkumisaste. Lisäksi sairauden kehittymiseen johtaneiden provosoivien tekijöiden joukossa ovat seuraavat syyt:
- Perinnöllinen tekijä ja siihen liittyvät ominaisuudet selkärangan rakenteen;
- Passiivinen elämäntapa, istumaton työ;
- Raskas liikunta;
- Aineenvaihduntahäiriöt, endokriiniset sairaudet;
- Tarttuva ja autoimmuunisairaudet;
- Virheellinen ryhti ja kehittymätön lihaksikas korsetti;
- Iän muutokset kehossa;
- Selkärangan fyysinen trauma;
- Epätasapainoinen ruokavalio, liiallinen paino.
Lannen selkärangan muodostumisen edistäminen edistää suuresti urheiluvammat, joten tämä tauti on usein ammattilaisurheilijoiden kumppani. Tärkeä rooli on ikä-tekijä, sillä elävien vuosien määrän myötä degeneratiiviset muutokset ovat lisääntymässä, mikä johtaa nikamien rustokudoksen tuhoutumiseen.
Tärkeimmät oireet ja taudin muodot
selkäkipu
Alkuvaiheessa tauti ilmenee nopeasti väsyneenä ja kipuudessaan alaselkässä, jota pahentaa pakotettu pysyminen yhdessä asennossa tai pitkittynyt kävely. Ole erityisen varovainen terveydellesi ja jos näet tällaisia hälyttäviä merkkejä, ota yhteyttä lääkäriisi ajoissa.
Tulevaisuudessa kliinisten oireiden vakavuus riippuu pitkälti levyn muodon ja ulospuhalluksen asteesta. Tämän mukaisesti erotellaan useita ulkonemien muunnelmia:
- Pyöreä. Levyn ulkoneminen tapahtuu selkärangan koko kehällä.
- Keski. Se sijaitsee kirurgisen kiekon takana ja kohdistuu kohti selkäydintä.
- Diffuusi. Välivuoren kiekko ulkonevat epätasaisesti.
- Lateral. Levy turpoaa oikealle tai vasemmalle.
- Dorsal. Turvotus tapahtuu selkäydinkanavan sisällä.
- Lannerangan selkäpuolen ulkonemia pidetään taudin kulun epäsuotuisimpana vaihtoehtona, koska tässä tapauksessa tapahtuu selkärangan rakenteiden ärsytys ja puristus. Tämän seurauksena taudin tärkeimmät oireet liittyvät sellaisiin ilmentymiin kuin heikkoutta ja puutumista jalassa, johon liittyy polttava tunne tai pistelyn tunne, paresis ja halvaus raajoissa. Virtsarakkoa ja seksuaalista toimintahäiriötä esiintyy usein.
Yleensä tauti voi kehittyä pitkään oireettomasti, joskus julistaa itsensä heikoksi kipuiksi, johon harvat ihmiset kiinnittävät huomiota. Tulevaisuudessa, kun tauti etenee, havaitaan seuraavat oireet:
- Jäykkyys lannerangan alueella;
- Vahva ja selkeä selkäkipu;
- Epämiellyttävät tuntemukset rinteillä, pitkä oleskelu yhdessä paikassa;
- Nopea väsymys;
- Varpaiden hämärtyminen, palava tunne tai pistelyn tunne;
- Alaraajojen lihasten heikkous.
Jos pyörät kohdistetaan isku ensimmäisestä viidenteen ristiluun nikama, potilas on diagnosoitu "ulkonema lumbosacral selkärangan l5 s1". Tämän tyyppistä vaivaa diagnosoidaan useimmiten (40-50%) tapauksista. Lisäksi ulkonemia ulkonemia 14S1 ja 14S5, jossa levyn ulkonema esiintyy vastaavasti ensimmäisen ja neljännen, neljännen ja viidennen nikan välillä. Tällaiset sairauden ilmenemiset eivät aiheuta vähemmän epämukavuutta ja heikentävät huomattavasti potilaan elämänlaatua.
On huomattava, että ulkonemien oireet riippuvat sairauden muodosta ja vakavuudesta. Siten, kun sivusuuntainen (puoli) muodossa, kun renkaan työntyy oikealle tai vasemmalle selkärangan, tauti voi olla olennaisesti oireettomia, mutta lopulta johtaa rikkoutumiseen renkaan ja tyrä muodostumista.
Muissa tapauksissa neurologiset oireet ilmaistaan melko selvästi, joten hoidon kulku on monimutkaisempi. Erityisen vaarallinen on levyjen takana oleva ja keskellä oleva ulkonema, kun ne työntyvät vatsasta taaksepäin. Tällaisissa tapauksissa liittyy selkäydinrakenteita, joihin liittyy voimakas kipu-oireyhtymä ja jotka voivat johtaa hevosen hännän oireyhtymään.
Hevosen häntä kutsutaan nipun hermokuitua, joka sijaitsee selkärangan lumbosakrelaalisen nivelten alapuolella. Jos patologinen prosessi koskettaa nippu hermo plexus, oireet ovat voimakas ja ilmenee voimakkaana kipua, liikerajoitukset, rikkoo virtsaaminen ja suoliston.
Asiantuntijat erottavat sairauden 3 päävaihetta:
- 1-vaiheessa - kuitumaisen renkaan sisällä on pulpaisen ytimen siirtymä. Muutokset ovat kuitenkin merkityksettömiä eivätkä johda levyn ulkonemaan.
- 2-vaihe (ulkonema) - kirurginen kiekko ulkonee selkärangan rungon välillä, mutta hyytelömäinen selluloosa on edelleen kuitumembraanin sisällä.
- Vaihe 3 (tyrä) - kuitumaisen renkaan eheys on rikki, ja selluloosa sulkeutuu, välikeren hernia muodostuu.
Taudin ensimmäisissä kahdessa vaiheessa voidaan selviytyä konservatiivisten hoitomenetelmien ja fysioterapeuttisten menetelmien avulla, kun taas ulkoneminaatio kolmannessa vaiheessa edellyttää kirurgisia toimenpiteitä.
Miten hoidetaan lannerangan ulkonemia?
Taudin alkuvaiheissa on helppo selviytyä konservatiivisista menetelmistä, joihin kuuluvat:
- lääkitys
- Fysioterapeuttiset menetelmät
- Manuaalinen hoito
- Terapeuttinen fyysinen harjoittelu (LFK)
Lääketieteelliseen hoitoon turvaudutaan lannenikaman selkärangan levyjen äkilliseen vaiheeseen. Monimutkainen hoito sisältää seuraavat toiminnot.
Kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä tai kortikosteroideja tablettien, injektioiden tai ulkoisten aineiden (voiteet, voiteet) muodossa määrätään lievittää kipua ja tulehdusta.
Käsittelyjärjestelmiin kuuluu välttämättä kondroprotektejä ja vitamiinikomplekseja, jotka normalisoi aineenvaihduntaprosessit, parantavat rustokudoksen ravintoa ja edistävät sen palautumista.
Käytetään laajalti lihasrelaksantteja, lihasten kouristuksia, dekongestantteja ja verenkiertoa parantavia lääkkeitä. Yhdessä nämä lääkkeet vähentävät hermorukkeiden puristusta ja vähentävät neurologisia oireita ja kipu-oireyhtymää.
Fysioterapian menetelmät
Akuisten tilojen poistamisen jälkeen on suositeltavaa suorittaa fysioterapeuttiset menetelmät. Suosituimmat menetelmät ovat:
- Elektro - ja fonoforesi
- Magnetoterapia
- Laserterapia
- akupunktio
- Potilaat, joissa ulkonemat ovat hyödyllisiä akupainanta ja manuaalinen hoito istuntoja, jotka on suoritettava pätevä ja kokenut asiantuntija. Lääkäri, joka harjoittaa manuaalista hoitoa erikoistekniikoilla, voi palauttaa selkärangan ja nikamien normaalin sijainnin. Hieronnan aikana kaikki manipuloinnit tulisi suorittaa lempeällä tavalla ilman äkillisiä liikkeitä, kun taas välittömät vaikutukset vahingoittuneelle alueelle eivät ole mahdollisia.
Erinomainen terapeuttinen vaikutus on menetelmä selkärangan venyttämiseksi, joka mahdollistaa irrotettujen hermoplexusten vapauttamisen ja lievittää kipu-oireyhtymää. Selkärangan laajennus suoritetaan sekä kuivana että vedenalaisena. Säännölliset toimenpiteet vähentävät paineita levyjen sisällä ja estävät liitosten siirtymisen.
Hyvä tulos on erityisten korsettien käyttö, hirudoterapia (leukojen hoito) sekä jooga, jonka avulla voit selviytyä selkäkipuista.
Terapeuttinen voimistelu
Lannerangan ulkonemien harjoitusten kompleksilla pyritään vahvistamaan lihaskudosta, lisäämään motorista aktiivisuutta, vähentämään tulehdusta ja kipu-oireyhtymää. Lääkärit suosittelevat erityisluokkia ja harjoittavat harjoituksia ohjaajan ohjauksessa. Mutta jos ei ole tällaista mahdollisuutta, on mahdollista suorittaa nimitetty voimistelu monimutkainen, kotona. Harjoittelu tulisi aloittaa vasta, kun lääkäri valitsee yksilöllisesti terapeuttiset voimisteluohjeet.
On suositeltavaa ottaa lämmin suihku ennen käynnistystä. Tämä vähentää lihasten kouristusta ja valmistaa niitä fyysiseen rasitukseen. Harjoitusten aikana sinun on seurattava tunteitasi ja jos on tuskaa, aktiviteetti olisi lopetettava. Muista, että positiivinen tulos voidaan saavuttaa vain pitkäaikaisella ja säännöllisellä harjoittelulla, joten älä pudota työtä, joka käynnistyy puoliväliin ja vie kurssi loppuun.
Potilaan hyväksi uiminen ja kevyt kunto ovat hyödyksi. Samaan aikaan ei ole suositeltavaa harjoittaa aktiivista urheilua, lenkkeilyä tai kehonrakennusta.
Voimistelu, jossa lannerangan ulkonema, sisältää seuraavat harjoitukset:
- Makaa selällesi, taivuta polvet ja pidä kädet rinnakkain vartaloosi lattialla. Hitaasti nosta lantiota, joka nojaa hartioille, olkapäille ja jaloille. Lantion kiinnittäminen korkeimpaan kohtaan muutaman sekunnin ajan, niin yhtä hitaasti kuin lähtöasento.
- Makaa selällesi, tee jalkasi "horisontaalisilla saksilla".
- Harjoittele tukea. Tuen voi ottaa ulosteet. Hänen täytyy makaa vatsaansa ja taipua vähitellen taipumaan, yrittää taipua mahdollisimman suuresti selkärankaa yrittäen jakaa ruumiinpainon vatsan ja olkapään vyötäröllä. Selkäpuolen sivusuuntainen venytys tehdään samalla tavalla. Vain tässä tapauksessa, ulosteessa on oltava ensin oikea, ja sitten vasemmalla puolella.
- Kallistetussa asennossa suorista kädet ja jalat. Kiristä sitten leuka ja yritä koskettaa rintojaan vetäen varpaita. Tämä harjoitus auttaa venyttämään selkärankaa.
- Kävely kaikilla neljällä. Sinun täytyy mennä alas kaikkiin neljään, pitämällä selkäsi suorana ja tässä asennossa useita kertoja huoneen ympärillä.
- Lannerangan ulkonemien tehokkainta harjoitusta pidetään vaakatasossa tai Ruotsin seinässä. Sen avulla poistetaan hermoston juurten puristaminen ja lopettaa kipu-oireyhtymä.
- Varhaisillakin harjoittele harjoittelua ja suorita ne erityisellä harjoitusmattoilla kovalla pinnalla. Nopeasti lisää toistojen määrää vähitellen lisäämällä harjoituksia hitaasti ennen jokaista sijainnin muutosta tauon 2 minuuttia.
Muista, että kuristeva voimistelun monimutkaisuus ei saisi sisältää teräviä rinteitä ja kierroksia, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyttä kipua ja aiheuttaa levyn epämuodostumista. Kun ristiselän levyt ulkonevat, kaikki lääketieteelliset harjoitukset, joogatutkimukset ja muut vahvistavat ja korjaavat fysioterapian hoitomenetelmät olisi tehtävä pahenemisvaiheen ulkopuolella.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Kansanrehujen käyttö kotona helpottaa kärsimystä ja vähentää kipua. Päätuotteen täydennyksenä voi käyttää lääkekasvien liemet ja tinktuurit, tehdä pakareja ja hankausta.
- Valkosipulin pakkausta käytetään akuutin kivun lievittämiseen. Lääkekoostumuksen valmistamiseksi 300 g hienonnettua valkosipulia kaada 200 ml vodkaa ja vaatia lämmin, pimeä paikka 10 päivän ajan. Raskaantumisen yhteydessä sideharsoa kostutetaan valkosipulin infuusiona ja levitetään kipeästi 30 minuuttia. Pidemmällä pidolla ihon pehmennystä ei suositella, muuten voi aiheuttaa ärsytystä tai jopa palovamman.
- Tärpättihaute. Kuumaa vettä vedetään kylpyyn (lämpötilan tulee olla 40 ° C). 10 g vauvan saippuaa hierotaan makralla ja lisätään veteen, kaadetaan sitten salisyylihapon apteekkikalvo, 200 ml tärpättiä ja kaadetaan 50 g suolaa. Tällaisella toimenpiteellä on voimakas stimuloiva vaikutus, palautetaan verenkierto ja lievennetään kipua. Vauhtia voi olla enintään 10 minuuttia. Tärpättiä koskevat toimenpiteet ovat vasta-aiheita niille, joilla on sydän- ja verisuonitaudit.
Lisäksi koiruohojen, Kalanchoe-leikkureiden, puristamiseen ja jauhamiseen käytetään koivunlehtien öljyuutteita ja St. John's Wortia. Nämä menetelmät eivät voi poistaa taudin syytä, mutta on täysin mahdollista lievittää merkittävästi potilaan tilaa. Ennen kansanlääkkeiden käyttöä älä unohda neuvotella lääkärisi kanssa ja hanki hänen suostumuksensa menettelytapoihin kotona.
Lannerangan levyjen ulkonemien oireet ja hoito
Protrusio on sairaus, joka liittyy verkkokerroksen levylle degeneratiiviseen dystrofiseen häiriöön. Tämän tilan mukana seuraa kipu lannerangan alueella ja takaisin.
Tauti voi kehittyä trauman tai ikäisten muutosten taustalla. Siinä tapauksessa, että läheinen hermo ei ole puristettu, kipu voi olla poissa pitkään, joten henkilö pitkään ei epäillä rikkomusten läsnäolosta.
Usein ulkonema aiheuttaa nikamien syrjäyttämisen posteriorisesti, tätä mekanismia kutsutaan "retroolistiksi".
Selkäranka piilottaa selkäydin ja paljon hermojuomia. Kun uloke ulottuu selkäydinvyöhykkeen alueelle, selkäydin ja juuret kohdistuvat liialliseen paineeseen, mikä vaikuttaa tyypillisten oireiden ilmaantumiseen.
Se on lannerangan, joka vaikuttaa eniten tämän patologian kehittymiseen.
Kehityshäiriöiden vaiheet
Lannerangan selkärangan ulkonemien kehityksessä on useita vaiheita, joista kullakin on selvä kliininen kuva:
- Rakenteelliset muutokset - levy on pullistunut. Lantion ydin poikkeaa sivusta ja puristuu kuitumaisen renkaan rajoissa. Tästä johtuen muodostuu pullistuma, ja joissakin tapauksissa se saavuttaa puolet levyn ympäryksestä. Voi olla polttavia kipuja, jotka muistuttavat soihdut, mutta usein tällainen oire puuttuu.
- esiinluiskahdus - ydin säilyttää kuitumaisen rengas, mutta kavennuksen lisääntyminen ja selkärangan paine on voimistunut. Potilas alkaa samanaikaisesti tuntea epämukavuutta, tuntuu kipua ja polttavaa tunnetta lannerangasta.
- pullistuma - kuitumainen rengas ei selviydy kuormalle, joten osa massaväristä ylittää sen rajat. On voimakasta kipua, kädet ja jalat ovat pulassa, kudosten turvotus kehittyy.
Miten ulkonäkö ja tyrä kehittyvät?
Koska taudin kulun alkaessa yleensä kipu ei poistu, hoito alkaa jo vaikeammissa vaiheissa, jolloin tilanne muuttuu kriittiseksi ja vaatii vakavia toimenpiteitä.
Mikä on ongelman juuressa?
Taudin pääasiallinen syy on liiallinen kuormitus alaselälle. Useimmiten selkärangan ulkoneminen kehittyy usean tekijän vaikutuksen alla, joista:
- istumamassa elämäntapa;
- liikunnan puute tai päinvastoin liiallinen kuormitus;
- aineenvaihduntahäiriö;
- geneettinen alttius (tietty lannerangan rakenne);
- kehittymättömän lihaksikas korsetti;
- kaareva asento (skolioosi, kyfoosi, lordoosi);
- selkävaurio;
- tartuntataudit;
- alaselän kipu;
- lihavuus;
- väärä ruokavalio;
- iän muutokset kehossa.
Miten se näyttää ja miltä tuntuu?
Oireet kussakin tapauksessa riippuvat suoraan syystä ja vaiheesta, jossa ulkonema sijaitsee ja voi olla seuraavanlainen:
- jäykkyys alaselkässä;
- käsien ja jalkojen puutuminen;
- voimakas selkäkipu palavasta merkistä;
- iskias;
- haavoittuvan alueen liikkuvuus väheni;
- heikkous jalkojen lihaksissa;
- nopea väsymys;
- epämiellyttävät tuntemukset vuoren kiipeilyyn, vartalon kallistamiseen ja istumiseen;
- virtsarakon häiriö (joissakin tapauksissa).
Ulkoneman muodot
On olemassa useita tyyppisiä ulkonemia, joista jokainen vaikuttaa tiettyihin selkärankaan:
- keskus-. Ulkonema esiintyy lähellä selkäydinkanavaa. Nämä ulkonemat ovat latentteja ja usein eivät vaadi puuttumista.
- lateraalinen on lokalisoitu selkärangan oikealta tai vasemmalta puolelta, useimmiten deformoi selkäydin juuret. Tämä muoto löytyy 10 prosentista potilaista.
- posterolateral. Tämä patologia esiintyy useimmiten. Se sijaitsee selkärangan takana ja sivulla. Krampit hermoston juuret ja muut SM: n osat.
- taka-. Tällöin levy työntyy vatsan suunnassa taaksepäin ja häiritsee lantion elinten toimintaa.
diagnostiikka
Diagnoosi määritetään CT- tai MRI-menettelyjen avulla lannerangan alueella. Saatuissa kuvissa lääkäri määrittää ulokkeen sijainnin ja sen koon.
Vain vastaanotettujen tietojen jälkeen on mahdollista valita tehokkaimmat hoitomenetelmät.
Tarvittavien toimenpiteiden koko kokonaisuus
Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä todennäköisemmin on mahdollista päästä eroon lannerangan levyistä ulospäin konservatiivisella tavalla. Hoidon tavoitteet:
- kivunlievitys;
- kudosten tulehdusprosessin poistaminen;
- lihasten kouristusten poisto;
- vahvistaminen selän lihaksissa;
- selkärangan toimintojen palauttaminen.
Konservatiivinen hoito
Lannerangan alueen ulkonemien käsittelyn on välttämättä oltava kattava:
- Lääkehoito. Sitä käytetään taudin akuutissa vaiheessa. Lääkkeiden toiminta on tarkoitettu kipua lievittävään, tulehduksen poistamiseen ja paineen heikkenemiseen hermojuhoihin. Tehdä tämän, määrääjillä tällaisten ryhmien: analgeetit, ei-steroidiset aineet, lihasrelaksantit, B-vitamiinia Joskus, vähentää ärsytystä hermojuurten voi vaatia anesteetin injektioita, kortisonia tai steroideja. Ne toimivat hitaammin ja voivat aiheuttaa tuskallisen reaktion.
- Manuaalinen hoito. Hieronta on tehtävä yksinomaan asiantuntijan toimesta. Hoidon alussa hoitomenetelmien tulee olla lempeämpiä, sitten hierontatekniikka muuttuu. Tällöin on erittäin tärkeää välttää koskettamasta selkänoja.
- Selkärangan laajennus. Menetelmän tavoitteena on lisätä nikamien välistä etäisyyttä ja vähentää hermorukien puristusta. Järjestelmällisten menetelmien avulla voit poistaa subluksaation intervertebral nivelissä ja vähentää painetta levyjen sisällä.
- Laserhoito. Sitä käytetään normalisoimaan aineenvaihdunta, varmistamaan kudosten kylläisyys kosketusalueella, parantamaan immuniteettia sekä biokemiallisia prosesseja kehossa. Tällä menetelmällä on anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus.
- Magnetoterapia. Tehokas kaikissa sairauden vaiheissa. Se myös vahvistaa immuunijärjestelmää ja parantaa verenkiertoelimistön tilaa.
- akupunktio. Käytetään apuna hoitomenetelmänä kivun vähentämiseksi. Hoito antaa kestävän tuloksen.
- Shock Wave Therapy. Sitä käytetään ehkäisevänä menetelmänä. Edistää asennon korjaamista, vähentää paineita hermoston juurille, parantaa äänen voimakkuutta ja vahvistaa selän lihaksia.
- Mudisovellukset ja kylpyammeet. Ne poistavat tulehduksen, normalisoivat verenkiertoa, rentoutuvat kouristuksia lihaksissa ja edistävät kudoksen uudistumista. Menettelyt ovat hyvin tehokkaita, jotka ovat ristiriidassa seksuaalisen toiminnan kanssa, samoin kuin muissa ulkonemien komplikaatioissa. Akuutin kivun aikana käytön käyttö on kielletty.
Kirurginen hoito
Sitä käytetään harvinaisissa tapauksissa, koska kirurginen toimenpide voi johtaa tällaiseen kielteiseen vaikutukseen kuin tyrä ja yleensä pahentaa henkilön yleistä tilannetta. Toimenpide on välttämätön silloin, kun:
- Ensimmäisen vuosipuoliskon aikana hoidon jälkeen ei ole havaittavissa mitään myönteisiä tuloksia;
- patologia etenee nopeasti, ja leesio ulottuu selkärankaan terveille osille;
- Kuituinen rengas työntyi niin paljon, että kapasiteetin täydellinen menettäminen oli vaarassa.
Toimenpide on osittainen tai täydellinen poistuminen selkärangan levyn vaikuttavasta alueesta ja se suoritetaan vain taudin viimeisessä vaiheessa, kun ulkonema muutettiin tyriksi.
Lannerangan ulkoneminen voi aiheuttaa hernian kehittymistä, jossa SM: n hermopäätteet tukkeutuvat. Hernia on täynnä lantion elinten toimintahäiriöitä ja lumbagoa alhaalla.
Joissakin tapauksissa kipu voi olla niin sietämätön, ettei potilas voi liikkua ja istua. Alaraajojen halvaus voi myös kehittyä.
Monimutkainen LFK
Fysioterapia on olennainen osa ulkonemakäsittelyä. Harjoitukset auttavat parantamaan motorista toimintaa ja lieventämään tulehdusta. Luokat voidaan järjestää sekä erikoistuneessa laitoksessa että kotona.
Terapeuttisen kurssin alussa kuorman tulisi olla minimaalinen, harjoitukset olisi tehtävä makuulla muutaman minuutin välein jokaisen tauon välillä.
Harjoitukset, jotka vaikuttavat tehokkaasti lannerangan ulkonemaan ja joita voit tehdä itse kotona:
- Löysää selkääsi käsivarsien vartaloa vasten ja taivuta polvia hieman. Sitten rasitetaan vatsalihaksia, laske jalat, rentoudu ja toista liike.
- Valehtele samaan asentoon, mutta nostoa hieman yläosan takana, jalat on taivutettava samaan aikaan. Hitaasti alas selkäsi, rentoudu ja toista liike.
- Lepää selällesi jalkasi taivutettuna venyttääksesi vasenta kättäsi ja lepää oikean jalan polven kohdalla ja paina maksimaalisesti. Vaihda sitten jalkaasi.
Kaikki harjoitukset on toistettava vähintään 10 kertaa.
No, jos kotona on ruotsalainen seinä tai vaakapalkki, koska näiden ammusten leviäminen on erittäin hyödyllistä selkärangalle. Menettely voidaan suorittaa useita kertoja päivässä useita minuutteja.
On toivottavaa, että erikoislääkärin valitsema joukko harjoituksia valvoo kehon yksilöllisiä ominaisuuksia. Missään tapauksessa ei saa aloittaa ulkonemien varhaisia vaiheita, koska se voi johtaa kivun pahenemiseen ja voimistumiseen.
Ensinnäkin lääkehoito tarjotaan, mikä mahdollistaa taudin keskittymän pysäyttämisen ja sitten käytetään kaikkia muita hoitomenetelmiä.
Kaksi komplekseja harjoitusterapiasta, jotka ovat erittäin tehokkaita lantion selkärangan päissä ja ulkonemissa:
Ruokavalion ominaisuudet
Potilaiden, joilla on tämä patologia, oikea ravitsemus on välttämätöntä. Ruokavalion tarkoitus on vahvistaa nikamien ja luiden. Kalsiumin puutteen täyttäminen elimistössä näyttää olevan kulutettavaksi seuraavia tuotteita:
Ruston palauttaminen on hyödyllistä gelatiinia sisältäviä tuotteita:
- hyytelöä
- lihaliemi;
- marmeladi;
- hyytelöä
- merilevää.
Paistettua, mausteista ruokaa mausteilla sekä alkoholia tulisi jättää ruokavaliosi ulkopuolelle.
Ehkäisevä lähestymistapa
Hoidon jälkeen on erittäin tärkeää noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka säilyttävät intervertebral-levyjen terveyden:
- yhdessä lääkärin kanssa valitsemaan "hyödyllinen" urheilulaji, jolla ei ole haitallista vaikutusta selkärankaan (esimerkiksi se on vasta-aiheinen painonnossa, kun ulkonemat ovat vasta-aiheisia);
- tehdä päivittäin kävelee jalka;
- Katso asentoasi, kävele vain pääsi nostettuna ja selkäsi suoraan;
- älä hajota, istuu tuolilla, joka nojaa selkään;
- käytä ortopedisen patjan;
- Älä kanna painoja yhdestä kädestä;
- päästä eroon huonoista tavoista;
- seuraa liiallista painoa.
Uloke alussa tauti voi olla oireeton, ja sillä välin, patologisia prosesseja etenee ja lopulta epämukavuutta ja kivut, jotka tukahduttavat liikettä, tuo paljon haittaa potilaalle, ja vähentää merkittävästi elämänlaatua.
Ennuste on edullinen siinä tapauksessa, että hoito alkaa mahdollisimman pian. Selkäkipujen jättäminen voi johtaa kaikkein valitettavimpiin seurauksiin, joten jos havaitaan taudin oireita, sinun on viipymättä pyydettävä lääkärin apua.
Välikiristinlevyn ulkonema
Segmenttisen rakenteen ansiosta selkä on monimutkainen toiminto, joka tarjoaa tukea ja huomattavaa liikkuvuutta.
Monin tavoin tämä mahdollisuus saadaan aikaan intervertebral-levyillä, jotka muodostavat yhteensä noin neljäsosan koko selkärangan sarakkeesta.
Iän, luun ja välilevyjen, rappeuttavia muutoksia, jotka johtavat niiden hävittämisestä, esiintyminen kivun ja neurologisten sairauksien selkärangan.
pitoisuus
Mikä se on? ↑
Levyn ulkonema on selkärangan kehän ääriviivojen turvotus selkärangan ulkopuolelle rikkomatta kuitumaista rengasta.
Kuva: kirurgisen levyn ulkoneminen
Jotta voimme ymmärtää, mikä edistää ulkonemien kehittymistä, käänny meidän selkärangan anatomiseen rakenteeseen.
Selkärangan rakenteen ominaisuudet
Sisäverenkierrot koostuvat kuitumaisesta renkaasta kehän ympärillä ja hyytelömäisen ytimen keskellä. Kiekkojen kanssa kiekot on yhdistetty hyaliinista koostuvien levyjen vuoksi.
80% gelatiinista ydintä koostuu vedestä.
Kuva: kirurgisen levyn rakenne
Vahvista pituussuuntaisten nivelsiteiden muotoilu, joka kulkee selkärangan takana. Kiekon kiertäminen selkäydinkanavan suuntaan estää posteriorinen pituussuuntainen nivelside.
Pystysuoran kuormituksen aikana sekä rungon kääntämisen yhteydessä hyytelömäinen ydin lakkautuu, mikä aiheuttaa kuitumaisen renkaan laajenemisen. Lepäässä ytimessä on normaali muoto.
Tämä selittää selkärangan vaimennustoiminnon.
Kuva: selkärangan nivelsiteet
Toinen piirre selkärangan levyt on, että ravitsemus levyt pieniä astioita täysin pysähtyy 20-30 vuotta. Verenkierron tuhoutumisen seurauksena aineenvaihdunta tapahtuu vain osmoosin ja diffuusion kautta.
Kehityksen syyt
Iän myötä useimmat intervertebral-levyillä olevat ihmiset alkavat kehittää rappeuttavia muutoksia.
Tärkeimmät syyt tähän ovat:
- perintötekijöitä;
- liiallinen fyysinen stressi jokapäiväisessä elämässä, työssä, urheilussa (erityisesti luistelijoiden, koripallon pelaajien, lentopallon pelaajien keskuudessa);
- trauma;
- aseman väärinkäyttö.
Varovaisuutta edistävien tekijöiden vakavuus määrittelee suuressa määrin ikä taudin puhkeamisvaiheessa.
Kuva: ikäperäiset muutokset selkärangassa
Prosessi on pääsääntöisesti kohdistettu kohdunkaulan ja lannerangan kohdalle, mikä selittyy merkittävällä kuormituksella näiden alueiden levyillä, mikä johtuu niiden lisääntyneestä liikkuvuudesta.
Mitkä ovat vaaralliset sphenoid-nikamat? Lue täältä.
Vaiheet ja mahdolliset seuraukset ↑
Kuituinen rengas tulee vähemmän joustavaksi ja siihen muodostuu mikrokreitä.
Jokaisen myöhemmän kuormituksen jälkeen hyytelömäinen ydin kohoaa yhä enemmän kohti kehää:
- Kuitumaisen renkaan ulkokerrosten säilymisen myötä levy alkaa kohota sen havaittavin harvennuksen alueelle - levyn ulkonema muodostuu;
- Rengas täydellisen repeämisen seurauksena gelatiininen ydin ulottuu levyn yli, vaikka se voi olla vapaasti selkäytimen kanavan lumessa - levyn herniation muodostuu.
Useammin on sivuttaissuuntainen siirtymä alueella, jossa selkärangan kulkee.
Tämän seurauksena juuristoyhdistelmä puristetaan ja kipu - dysogeenisen radikuliitin ulkonäkö.
Harvoissa tapauksissa ulkonema voi sijaita takapinnan keskiosassa - takana olevissa herneissä.
Tässä tapauksessa neurologiset ilmiöt riippuvat patologisen prosessin paikasta. Lannerangan alueella voi esiintyä juurien puristusta ja kohdunkaulan alueella - kohdunkaulan selkäydintä.
Jos ristikkäisten levyjen eheys on vaurioitunut, levyn ydin voi liikkua viereisellä selkäranalla - Schmorl's tyrä.
Tällaisen taudin kulku on yleensä oireeton.
Kuva: Schmorlin tyrä
Levyjen dystrooppisten muutosten seurauksena selkärankaisten sklerointi ja väheneminen voi tapahtua - osteokondroosi kehittyy.
Video: kirurgisen hernian muodostuminen
Luokitus ja koko ↑
Luokittelu riippuen hyytelömäisen ytimen poistumissuunnasta:
- Keski. Se sijaitsee keskiviivalla selkärangan edessä.
- Posterior (tai dorsi). Se sijaitsee keskiviivalla ristin takana.
- Vasen yksipuolinen. Se sijaitsee selkärangan vasemmalla puolella.
- Oikea puoli. Se sijaitsee selkärangan oikealla puolella.
- Foraminal. Sijaitsee aukossa, josta hermojyrssi lähtee.
- Medial (tai mediaani). Levy on jakautunut tasaisesti pitkin sädettä, tyrä ohjataan selkärangan keskeltä kehäksi.
- Läheinen mediaani. Se on eräänlainen mediaani, tai keskiairaa, ja se suunnataan tiukasti taaksepäin.
- Paramedian. Se sijaitsee median hernian vieressä.
- Pyöreä. Levylle on pyöreä vaurio.
- Diffuusi. Useiden hernian muodostuminen yhdellä tasolla ja eri tasoilla.
Pernojen luokittelu kokoon:
- ulkonema - 1 - 3 mm;
- levyn prolapsi tai prolapsi - 3-6 mm;
- todellinen tyrä - 6-15 mm.
Taudin syyt ja oireet ↑
Kohdunkaulassa
Ikäsuhteisiin liittyvien muutosten lisäksi tässä osastolla on erittäin suuri merkitys ruhjeiden vammalle - nopealle koukistukselle ja kaulan pidennykselle - onnettomuustilanteessa ilman pääntuet autossa.
Kun putoat sivupinnalle:
- juurisolujen pakkaamisen oireet kehittyvät;
- taudin puhkeaminen on luonteenomaista akuutin kivun ilmeneminen varren, olkapään, kaulan alueella;
- kipu tehostuu liikkeen aikana;
- usein on yksittäisten lihasryhmien heikkous ja niiden atrofia.
Selkäreunan putoamisessa ilmenee selkäydinpuristuksen oireita:
- kivuliaita aistimuksia;
- pistely;
- lihasheikkous;
- herkkyyden menetys;
- vakavissa tapauksissa - halvaus.
Keskiosassa:
- lihaksen voimakkuus vähenee käsissä;
- on epävarmuutta ja hankalaa kävelyä;
- on virtsarakon toiminnan loukkaus;
- vakavissa tapauksissa selkäydin keskeytyy kokonaan, mikä ilmenee herkkyyden puutteella ja täydellisestä halvaantumisesta selkärangan tason alapuolella.
Rintalastuksessa
Klinikalla esiintyy sydämessä voimakasta kipua, joka on usein syy myokardiaalisen infarktin virheelliseen diagnoosiin.
Usein kipuja lisääntyvät liikkeen kanssa, rungon mutkat, syvä inspiraatio. Tässä tapauksessa voi olla virheellistä olettaa myosiitti tai neuralgia.
Lannerangan alueella
Useimmiten havainnoidaan julisteita, jotka puristavat selkärankaa aivan alussa.
Kun keskeinen tyrä syntyy, useita selkäydinosia puristetaan, koska vapaasti seisova fragmentti voi liikkua ylös tai alas.
Useimmiten vaurioituneet levyt viimeisen lannerangan ja ristin välillä tai neljännen ja viidennen lannerangan välissä. Vain 5 prosentissa tapauksista tauti kehittyy tämän tason yläpuolella.
Tälle yksikölle aiheutuvat vahingot ovat tyypillisiä:
- akuutti kipu lannerangan alueelle, joka säteilee pakaraan, reisien ja alaosien takapintaan;
- kipua voimakkaasti, kun keho kallistuu, liikkuu ja kutistuu.
- selkärangan kaarevuus, joka syntyy reflexively selkälihaksen kannan vuoksi, jolla on voimakas kipu-oireyhtymä;
- kipua esiintyy äkillisissä liikkeissä tai painovoiman nostamisen yhteydessä.
Kuva: levyn ulkoneminen
Tarkastuksessa havaitaan spinous-prosessien arkuus, kivun tehostuminen suorassa jalkana nousussa alttiissa asennossa. Joissakin tapauksissa herkkyys saattaa kadota tietyllä jalkojen segmentillä, raajan lihasheikkoutu.
Oireet ovat paroksismaisia. Ajan kuluessa hoidon tai itsenäisesti oireet menevät pois tai heikkenevät huomattavasti. Seuraavissa kipulääkkeissä toistetaan.
Menetelmät sairauden diagnosoimiseksi ↑
Ulokkeiden diagnosointi ei ole erityisen vaikeaa.
Anamneesin ja tyypillisten neurologisten oireiden ansiosta voimme tunnistaa patologisen prosessin ja määrittää sen tason.
Kuva: levyn ulkoneminen kuvassa
Radiologinen tutkimus määrittää kulmakappaleen välisen etäisyyden kaventumisen leesioiden tasolla. Jos pudotuslevy alkoi kalkkia, se voidaan nähdä roentgenogrammissa.
Täydellinen kuvaus selkärangan ja erityisesti patologisesti muutetun levyn tilasta voidaan saada tietokoneella tai magneettisella resonanssikuvauksella.
Miksi minulla on selkäkipu? Löydä täältä.
Kuinka parantaa lannerangan iskias? Katso täältä.
Kuinka ja millä tavoin hoidetaan nikamavälileikkauksia? ↑
Jokainen sairaus on helpompi estää kuin hoitaa.
Erityinen merkitys selkärangan neurologisten sairauksien ennaltaehkäisemisessä on fyysisten harjoitusten systemaattinen käyttö, jonka tarkoituksena on säilyttää oikea asento ja vahvistaa selän lihaksia.
Taudin koko sairausjakso voidaan jakaa akuutteihin, subakuutteisiin vaiheisiin ja remission vaiheeseen - taudin samentumiseen.
Akuutti hoito
Äärimmäisessä vaiheessa lepoa tarvitaan.
Hoito alkaa ei-steroidisilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä: indometasiini, ibuprofeeni, piroksikaami, voltaren jne.
Anestesiat ja rentouttavat lihaksen lääkkeet, vastavirta-aineet (hypotiaasi, furosemidi) ja B-vitamiini suurilla annoksilla määrätään myös.
Niinpä lääkehoito vaikuttaa taudin kehityksen tärkeimpiin linkkeihin - se vähentää tulehdusta ja turvotusta, eliminoi selkälihaksen reflex vähentämisen.
Kun ilmaistaan kipu annetaan lihakseen injektiot deksametasoni, fenilbutazola, lidokaiini, syanokobalamiini, ja epiduraalinen radikulaarisia ja salpauksen.
Levyn ulkoneman vähentämiseksi vetokyky voidaan näyttää.
Kuva: selkäydinveto
Kohdunkaulan alueen vaurioilla on suositeltavaa käyttää selkärangan immobilisoitumista kauluksen tai Hallo-lännen erityislaitteen avulla.
Fysioterapian menetelmät
Se toteutetaan rinnakkain lääkityksen kanssa:
- vaihteleva magneettikenttä;
- sinimuotoisesti moduloidut virrat;
- ultraääniterapia;
- elektroforeesi novokaiinilla.
Hoito subacut-vaiheessa
Kun tärkein kipu-oireyhtymä tukahdutetaan, käytetään voimistelua, manuaalista terapiaa, fysioterapiaa ja hierontaa.
Harjoitusterapia
Harjoituksen tarkoituksena on:
- lihaksen rentoutuminen;
- paineen alentaminen asianomaisille levyille;
- paineen rajoittaminen selkäydin juurille;
- vahvistaen selän lihaksia.
Tällaiset fyysiset harjoitukset vaikuttavat positiivisesti:
- Harjoittelu kaltevalla alustalla joka päivä 10-20 minuutin ajan kohdistuu selkärangan venyttämiseen ja nikamien välisen etäisyyden lisäämiseen. Paine on poistettu juurista ja parannetaan levykudoksen ravintoa.
- Kävelyn kaikki neljäsosat suorassa taaksepäin 5 kertaa päivässä.
- Taaksepäin takana olevassa asennossa jalat taivutetaan polviliitoksissa, käsivarret suoritetaan rungon suuntaisesti. On tarpeen nostaa lantio 3-5 kertaa ja pitää se muutamassa sekunnissa yläasennossa.
- Neljännessä asennossa nostetaan vasen ja oikea jalka samalla päinvastoin. Harjoitus toistetaan 5-6 kertaa.
Tässä vaiheessa on vältettävä selkärangan pystysuuntaista kuormitusta ja pyöreitä liikkeitä vaurioituneella alueella, koska niillä on traumavammat vaikutukset levyyn.
fysioterapia
- on rentouttava, anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä vaikutus;
- vahvistaa huumeiden vaikutusta;
- auttaa peräsuolen resorptiota ja selkärangan paineen alenemista (entsyymien nimittäminen - papaiini, lekosima, karpazima)
Fysioterapeuttista hoitoa vaaditaan yhdistelemällä lääkkeitä, jotka lievittävät sileää lihaksia, parantavat verenkiertoa ja stimuloivat elpymisprosesseja.
Fysikaalisten menetelmien ja lääkehoidon kompleksinen soveltaminen mahdollistaa positiivisen tuloksen nopeammin.
Kipu, akupunktio ja manuaalinen hoito on poistettu.
Remissiossa
Patologisen prosessin vähenemisen vaiheessa potilaat eivät ole huolissasi selkäkipuista.
Tärkein väite on raajojen voimakkuuden vähentäminen fyysisellä aktiivisuudella, mikä tekee potilaan toiminnasta vaikeammaksi jokapäiväisessä elämässä. Tässä tapauksessa esitetään hoito- ja kuntoutustoimenpiteet, joilla pyritään eliminoimaan selkäydinvamma ja estämään relapseja.
Käytetään lääketieteellisiä harjoituksia ja parantolaitoksen jatkuvaa hoitoa.
Kirurginen hoito
Siinä tapauksessa, että toteutetulla konservatiivisella hoidolla ei ole positiivista tulosta kolmen kuukauden kuluessa, samoin kuin kun CT: ssä on havaittu pudotettua levyä, näytetään operaatio.
Oireita, joissa on toiminto:
- suoliston liikkeitä ja virtsaamista;
- kulkeminen;
- vähentää käsien tai jalkojen lihasten voimakkuutta.
Lannerangan juurien puristamisen oireilla suoritetaan kiireellinen kirurginen toimenpide, koska pitkittynyt puristus johtaa palautumattomien häiriöiden ilmaantumiseen.
Toimenpide suoritetaan potilaan kohdalla vatsaan.
Kun levyt putoavat kohdunkaulan alueelle, ne käyttävät taaksepäin pääsyä selkärangan kaarien tai etupuolella (useimmiten) rungon ja levyjen kautta.
Etupääsy on edullista, koska se mahdollistaa levyn tai muodostuneen osteofytin poistamisen selkärangan vakauttamiseksi.
Toimenpide suoritetaan poikittaisesta nahkaisesta viilto-osasta kyseessä olevan levyn yläpuolella.
Lihat vähitellen hajottavat ja antavat lähestymistavan nikamien kohdalle kaulavaltimon, ruokatorven ja henkitorven välillä.
Levyn irrotus tapahtuu jyrsimellä: poista levy ja osa viereisestä nikamasta. Muodostuneen ikkunan kautta poistetaan osteofyytit ja poistetaan posteriorinen pituussuuntainen ligamentti, mikä vähentää selkäydinten ja juurien paineita.
Kun manipulaatio on suoritettu, selkäranka stabiloituu lantion luusta otetun luukappaleen pienen fragmentin avulla.
Kolmen kuukauden kuluttua luun fragmentit yhdistyvät.
Tarvittaessa tällainen toiminta voidaan suorittaa useilla vaurioiden tasoilla. Tällöin tehdään kiinnitys titaanilevyllä ruuveilla.
Kuvio: intervertebral disc prosthesis
Ulokkeiden ja hernian poistaminen lannerangasta voidaan tehdä endoskooppisesti. Tätä menetelmää varten on tunnusomaista suorittamalla manipulointi erityislaitteiden avulla pienten lävistysten kautta patologisen kohdan lähellä ilman laajaa pääsyä.
Kun toimenpide suoritetaan oikein, potilas voi käydä jo ensimmäisenä päivänä toimenpiteen jälkeen.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
- Voitele selkäranka kamferilla ja aseta pyyhe pyyhkeytyneenä lämpimään maitoon. Pakkaa pitämällä 2 tuntia. Kun irrotat pyyhkeen, on tarpeen hieroa kamferiöljyä, hierovat jdfnm terveeksi ja tuskalliseksi takaisin alueelle. Yöllä, sovita side siteet sipuli ja sokeri. Ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa juoda lämpimän diafeteettinen tee aspiriinimatriisin kanssa. Seuraavana päivänä toista kaikki toimet. Tällaisen hoidon kesto kestää viikon.
- Intialaiset sipulit, jotka voidaan ostaa mausteiden myyjältä, kampaa lihamyllyjen läpi. Lisää sama määrä raikasta hunajaa tuloksena olevaan rasvaan. Seosta hierotaan levyn herniation tilaan joka päivä.
- Puhujan resepti: 100 ml apteekkialkoholia, 1,5 g novokaiinia, 1,5 g anestesiinia, 2,5 g mentolia. Tuloksena oleva seos on säilytettävä tummassa pulloissa. Voitele vaikutusalue 5 kertaa viikossa.
- Murskaa 300 g valkosipulia ja lisää 500 ml vodkaa. Tinktuura kestää 10 päivää. pehmeäksi yönä.
- Seos: althea, timjami ja koiruoho, 2 rkl, käännä 4 rkl. Kerää 1,5 litraa vettä ja odota 1 tunti, sitten keitä 10 minuuttia pieneen matalaan lämpöön. Käytä pakkauksena.
- Kerää 3 kiloa voikukan varret, purista mehu, esivalittu lihamyllyn läpi. Lisää yhtä suuri määrä lääketieteellistä alkoholia mehuksi. Odota 10 päivää. Tuloksena oleva seos kuumennetaan ja hierotaan kipeäksi pisteeksi. Kipu voi olla lisääntynyt, mutta on tarpeen kärsiä. 10 päivän kurssin jälkeen on otettava 10 päivän tauko. Hoito toistetaan vielä 2 kertaa.
Kotona
Kotona jokainen henkilö on noudatettava tiettyjä sääntöjä ruokavaliossa, moottorijärjestelmässä ja suorittaa fyysisiä harjoituksia.
Jokainen vaihtoehtoisen lääketieteen rakastaja auttaa perinteisten hoitomenetelmien, manuaalisen hoidon avulla.
Miksi selkäydin epävakaus ilmenee? Lue täältä.
ruokavalio
Ruoanvalmistuksessa, jossa sarvipäiset herniat ovat riittävä ravinnetarvikkeiden ja vitamiinien tarjonta potilaan keholle.
Tätä tarkoitusta varten on syytä syödä:
- suuri määrä omenoita, päärynöitä, vadelmia, viinirypäleitä, pähkinöitä, vihanneksia:
- kala, äyriäiset, pähkinät, maitotuotteet.
Manuaalinen hoito ja osteopatia
Osteopatia on manuaalisten tekniikoiden monimutkaisuus, jonka tarkoituksena on diagnosoida ja hoitaa tauti.
Tekniikka perustuu osteopatan käsien suurta herkkyyttä potilaan kehon olemassa oleviin rakenteellisiin muutoksiin.
Manuaalinen hoito on vasta-aiheista:
- äkillisessä ajassa;
- tarttuvien ja onkologisten tautien läsnäollessa;
- jos on uusia vammoja;
- valtimoiden verenpainetauti.
Ennen menetelmän soveltamista on välttämätöntä poistaa tulehdusprosessi lääketieteellisellä menetelmällä tai akupunktiolla.
Valitettavasti hernia 5 vuotta sitten hoidon tulos on todennäköisesti negatiivinen. Noin 22% täysin tyrni korjaamiseksi on mahdotonta.
Sinun tulee olla tietoinen siitä, että tyrä voidaan siirtää uudelleen minkä tahansa istunnon jälkeen, menettely on lopetettava.
Herniated tyrnin toistuva hoito voi johtaa sairauden uusiutumiseen.
Ulkonemien uudistamisen oireet:
- kivun lopettaminen;
- säteilytyksen puuttuminen;
- herkkyyden palauttaminen;
- lämpö leviää käsiin tai jalkoihin.
Manuaalisen hoidon vaara on, että jos liiallinen paine kohdistuu kosketusalueelle, panssaripussi saattaa lisääntyä.
Tämän ilmiön mukana seuraa yleisen tilan voimakas heikkeneminen.
Harjoitus edellyttää sääntöjen tiukkaa noudattamista ja sen toteuttaminen on sallittua vain kokeneen ohjaajan valvonnassa.
Joogan perusperiaatteet:
- Jos harjoitus ei aiheuta epämiellyttäviä tunteita, sitä pidetään sopivana.
- Harjoituksia tehtäessä on vältettävä äkillisiä liikkeitä, hyppyjä.
- On vältettävä kiertämiseen tähtääviä harjoituksia.
- Voimistelu on suoritettava 3-5 kertaa päivässä.
Video: Jooga
Taudin esiintyvyys ↑
Tarvittavan taudin ehkäisemiseksi:
- jatkuvasti vahvistavat selän lihaksia;
- takana käytävien erikoiskorvien purkamiseen.
Usein kysytyt kysymykset ↑
Ovatko urheilu- ja urheilutoiminta yhteensopivia?
Ammatillinen urheilu on vasta-aiheista, varsinkin jos se tarjoaa pitkä pystysuoran kuormituksen selkärangalla (koripallo, ratsastustalli, painonnosto).
Sen sijaan on parempi tehdä uinti, jooga ja kävellä raitisessa ilmassa.
Onko ulkonema vaarallinen raskauden aikana?
Levyjen ulkoneman vaara on, että kun paheneminen tapahtuu, monien analgeettien käyttö on vasta-aiheista.
Raskausongelmia esiintyy useammin, kun selkärangan kuormitus kasvaa ja hormonaalisia muutoksia esiintyy.
Tässä tapauksessa on parempi hakea apua ei-farmakologisesta hoidosta.
Ovatko he käyttäneet armeijaa tällaisella diagnoosilla?
Kaikki riippuu leikkauksen koosta, paikoituksesta ja oireiden heikentyneestä toiminnasta. Useimmissa tapauksissa herniated intervertebral levy on vapauttaminen armeijasta.
Näyttääkö tauti lapsille?
Välikiristyslevyjä voi esiintyä myös lapsilla.
Tässä tapauksessa se on useimmiten synnynnäinen patologia ja vaatii äidin ja lapsen hoitoa erikoislääkärille.
Pidätkö artikkelista? Tilaa sivuston päivitykset RSS: llä tai seuraa VKontakte, Classmates, Facebook, Google Plus, My World tai Twitter.
Kerro kaverille! Kerro tästä artikkelista ystävillesi suosikkiun sosiaalisessa verkostossasi vasemmalla olevan paneelin painikkeilla. Kiitos!
Yksi kommentti
Tervetuloa! Pyydän teitä auttamaan minua ymmärtämään sairauteni.
SCT: n diagnoosi osoitti seuraavaa:
krooninen osteokondroosi;
Levyn L3-L4 pyöreä uloke (ilman aktivointi on paramedian oikealla puolella);
kiekko, L5-S1: n levymäinen vasemmanpuoleinen ulkonema;
muodonmuutos spondyloosi;
deformoitu spondyylitartroosi; selkäydinkanavan ahtauma L3-L4-vaatimuksen tasolla.
Joka aamu aloitan harjoituksissa, jotka sijaitsevat selälleni, rintaani ja polvistuvat kädet tukemalla (muuten jäykkyys ja kipu estävät minua pääsemästä normaalisti). Tämän tutkinnan jälkeen minulla oli epäilyksiä kaikkien harjoitusten eduista. Haluaisin saada täydelliset tiedot terapeuttisen fyysisen kulttuurin menetelmistä sairaudessani.
Lannerangan selkärangan työntyminen hoitoon
pullistuma - yleinen neurologinen sairaus, joka on hernian esiaste. Sen tärkein ominaisuus on palautettavuus asianmukaisella hoidolla. Useammin patologia kehittyy lannerangan osastoon lisääntyneen paineen ja liikkuvuuden vuoksi, riippuen selkärangan erityisestä kuormituksesta.
Selkärangan ongelmat johtuvat trauman, osteokondroosin ja muiden tuki- ja liikuntaelinten ongelmista. Ne eivät koskaan ilmesty äkkiä, vaan kehittyvät vähitellen. Lumbosakraalin alueella oleva selkä on suurin kuormitus ja liikkuvuuden lisääntyminen. Jokainen potilas, jolla on diagnoosi lannerangan nikamakohdan ulkonemista, pitäisi tietää hoidon tavoista hernian ulkonäön estämiseksi.
Määritelmä ulkonäkö
Ristiselän ulkonema liittyy rustokudosten dystrooppisiin ja degeneratiivisiin vikoihin. Vähitellen jähmettömästä kehosta muodostuminen alkaa alkaa muodostua. Se painaa hermoston juuret ja aiheuttaa voimakasta kipu-oireyhtymää. Tällöin kuitumainen rengas ei ole vaurioitunut.
Siirtyminen voi olla jossakin sivussa tai yhtenäinen selkärangan kehällä. Tämä siirtyminen häiritsee selkärangan normaalia toimintaa, aiheuttaa tulehdusta ja turvotusta.
Patologia on välivaihe hernian edessä
Henkilö alkaa havaita lihasäänen vähenemistä, koordinointiongelmia ja muita muutoksia, jotka pahentavat fyysisen työn laatua.
syistä
Osteokondroosi on ensimmäinen ulkonemien tekijöiden joukossa. Lähes 90%: lla tutkituista potilaista oli degeneratiivisia kudosmuutoksia, jotka liittyivät epäasianmukaiseen mineraali- aineenvaihduntaan ja verenkiertoon. Toinen provokaattori on suuri fyysinen kuorma. Muita syitä ovat:
- Heredity, joka määrittelee selkärangan rakenteen.
- Alhainen liikkuvuus.
- Autoimmuunisairaudet, tartuntataudit.
- Fyysinen työ.
- Hormonaaliset häiriöt, aineenvaihdunta on virheellinen.
- Heikko lihaksikas korsetti, asennon poikkeamat.
- Selkärangan vaurioituminen.
- Ikä.
- Liiallinen paino, sopimaton ruokavalio.
Selkärankainen ulkonema L 4-L 5 - ammattitauti urheilijoille, joilla on ollut vammoja aiemmin. Tärkeää on ihmisen ikä, sillä 45 vuoden kuluttua rappeuttavat muutokset alkavat kehittyä.
luokitus
Riippuen muodon ja suunnan pullistumisen, luokittelu patologia on otettu käyttöön:
- pyöreä - hyytelömäisen rungon suulakepuristus selkärangan kehällä.
- keskus- on levyn takapinnalla ja ulottuu selkäytimeen.
- lateraalinen - Vasen tai oikea ulkonema.
- diffuusi - Useita turvotuksia eri paikoissa.
- dorsad - hyytelömäinen keho pyrkii pääsemään selkäydinkanavaan.
Monimutkaisinta pidetään selkärankaisena, koska selkärangan rakenteiden puristumisriski kasvaa. Tästä voi olla puutumista ja alhaisten ääripäiden voimakkuutta, säännöllistä pistelyä ja polttamista, halvaantumista.
Luokittelu perustuu ulkonemien suuntaan
oireiden
Patologian muodostuksen ensimmäisissä vaiheissa potilaat havaitsivat lisääntynyttä väsymystä, aching kipua alaselkässä. Tämän oireenmukaisuuden vuoksi on parasta kuulla ja suorittaa tutkimuksia, jotta hoito aloitettaisiin ajoissa.
Seuraavassa ulokkeen merkit riippuvat ulkoneman tyypistä ja koosta. Se ei välttämättä tule näkyviin pitkään tai lievää kipua. Mutta ajan myötä on etenemistä, kuten he sanovat:
- liikkeen jäykkyys;
- ajoittain sietämätön kipu selässä;
- alhainen työkyky;
- lihasten heikkous.
Useimmat lannerangan ulkonemityypit, paitsi lateraaliset, voidaan määrittää neurologisilla oireilla. Vaaraa pidetään kohoumana vatsan takaosaan, koska selkärangan rakenteet alkavat kärsiä.
Erikseen lääkärit erot- tavat nipun "ponihäntä". Paineella tällä alueella on kirkkaampi oire ja voimakas kipu. Potilaat kärsivät virtsaamis- ja paisumisongelmista.
diagnostiikka
Ulkonemien oireiden ilmaantuminen olisi syy käydä fysioterapeutin tai neurologin kanssa. Asiantuntija suorittaa toiminnalliset testit ja määrittää patologian tyypin ja tarkan sijainnin. L 4 ja L 5 selkärankahaarat kärsivät useimmiten.
Instrumentaalisissa diagnoosimenetelmissä on röntgenkuvaus, joka mahdollistaa luiden ja nivelen tilan analysoinnin. Magneettiresonanssi ja tietokonetomografia auttavat valitsemaan oikean hoidon.
hoito
Selkärangan patologian hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen, korjata levy. Operaatio nimitetään viimeiseksi, kun konservatiiviset menetelmät eivät osoittaneet hyvää tulosta. Lannerangan alueella tapahtuva toiminta ei ole toivottavaa, mutta konservatiivisten lääkkeiden tehottomuus on perusteltua.
Alkuvaiheessa lääkärit määrittävät seuraavan hoidon:
- fysioterapia;
- Fysioterapia harjoittaa valmentajaa tai itsenäisesti;
- lääkkeiden ottaminen;
- manuaalinen hoito.
lääkitys
Lääkkeitä on määrätty taudin pahenemisen aikana. Nämä ovat:
- nukutusainea - kipulääkkeet, kortikosteroidit, tulehduskipulääkkeet tablettien, voiteiden ja injektioiden muodossa.
- Vitamiinit ja kondroprotektiilit aineenvaihdunnan säätelyyn kudoksissa. Tämä nopeuttaa regenerointiprosessia.
- Miorelaxans ja dekongestantit poistaa lihaskrampit ja parantaa verenkiertoa. Tämä yhdistelmä vähentää paineita hermoväleille ja sulkee pois tiettyjä neurologisia oireita.
fysioterapia
Poistamalla pahenemisvaiheessa määrätään erilaisia fysioterapian kursseja. Hyvä tehokkuus on osoittanut:
- magneettiterapia;
- fono- ja elektroforeesi;
- akupunktio;
- laser altistuminen;
- hieronta.
Manuaalinen hoito tulee antaa asiantuntijalta. Pätevyys ja kokemus antavat lääkärille mahdollisuuden palauttaa levyt alkuperäiseen asemaansa. Vaikutus alaselän tulee olla lempeä, mikä poistaa kokonaan äkilliset liikkeet ja suora vaikutus vaurioalueelle.
Selkärangan tehokas laajennus erityisellä simulaattorilla. Se poistaa kipua ja poistaa veren kiertoon kohdistuvan paineen. Laajennus voi olla paitsi kuiva, myös vesi. Pysyvä työllisyys pysäyttää syrjäytymisen ja lisääntyneen paineen.
Ulottumaa käsittelevien ammattien tehtävänä on vahvistaa lihaksia, parantaa motorista aktiivisuutta, vähentää kipu-oireyhtymää ja tulehdusta. Aloita harjoittaminen paremmin ohjaajan ohjauksessa erityisryhmässä ja myöhemmin siirtyä itsenäiseen koulutukseen. Jos tällaista mahdollisuutta ei ole, niin voit pyytää läsnäolevaa lääkäriä tekemään sopivan kompleksin, joka voidaan suorittaa kotona.
Suositeltu harjoitussarja
Aloita paremmin lämmin suihku, vähentää lihasten spasmi. Kaikissa kipuilmoituksissa välittömästi lopeta liikunta. Vain systemaattisilla tutkimuksilla on myönteinen vaikutus. Älkää antako harjoitteluhoitoa puoliksi kurssille.
Potilaat suosittelevat usein helppoa kuntoa ja uintia. Mutta on välttämätöntä sulkea pois aktiiviset ammatit - kehonrakennus, juoksu jne.
Standardi harjoitustyöt, joissa lannerangan ulkonemat:
- Valehtele selälle ja tee "sakset".
- Valehtele selässäsi: taivuta jalat, vedä kätesi ulos. Nosta lantio niskasta jalkoihin ja olkapäihin. Lukitse yläasento muutamaksi sekunniksi.
- Työnnä tuki (uloste). Pidä vatsasi tukeen ja tee eteenpäin kaltevuus venyttää selkä. Painon tulisi olla hartiat ja vatsa. Vastaavasti sivuttaisveto on tehty, jos jompikumpi on kannattimessa toisella puolella.
- Valehtele selässä pitkillä raajoilla. Yritä päästä leuka rinnalle.
- Kävely kaikilla neljäsillä suora selkä.
- Tehokkain on Ruotsin seinällä - vetopisteen analoginen.
Ensimmäistä kertaa harjoitukset toistetaan 2-3 kertaa, kasvavat ajan myötä 6-8 kertaa. Kaikki koulutus suoritetaan kovalla pinnalla, erityinen matto on sallittu. Jokaisen harjoituksen jälkeen, pidä 2-3 minuuttia.
ruokavalio
Rustikudos tuhoutuu sopimattomalla aineenvaihdunnalla. Mies on ohjattava ruokavaliotaan, mieluummin vitamiineja ja kivennäisaineita. Hyödyllisiä ovat:
- viljat (tattari, kaurapuuro);
- äyriäiset, kala;
- fermentoidut maitotuotteet.
Vasta-aiheista on suolattu, savustettu ja rasvainen. Älä käytä:
- makeiset;
- säilykkeet;
- liemet ja sivutuotteet;
- makeiset.
Perinteinen lääketiede
Suurin osa kansanhoidosta on pyritty vähentämään kipua. Heidän ei pitäisi olla ainoa hoito - vain täydentää perusasetusta.
1 Tärpättihaute. Täytä kylpyamme vedellä 40 astetta, lisää 3 rkl. seos: 10 g vauvan saippuaa, 200 ml tärpättiä, 50 g suolaa, 200 g salisyylihappoa. Tämä seos stimuloi verenkiertoa ja vähentää kipua. Menettelyn kesto on 10 minuuttia. On vasta-aiheita: sydän- ja verisuonitaudit.
2 Pakkaa valkosipasta: 300 g puristettua valkosipulia kaada 250 grammaa vodkaa, vaadi 10-14 päivää. Kipua pahentavana ajanjaksona kostutetulla lautasliinalla kestää 20-30 minuuttia. Pitempi pakkaus aiheuttaa palovammoja.
3 Tee takertuva puristin piparjuurista tai takiaista lehdistä. Peitä ne sellofaanilla ja lämmitä käyttöpaikka. Pidä useita tunteja.
Voit lievittää tilan auttaa hankaamaan ja pakkaa St. John's wort, koivun lehdet, Kalanchoe, koiruoho. Ennen kansanvastaisen käytön käyttöä on syytä neuvotella asiasta vastaavan lääkärin kanssa.
Lue selkärangan jatkuminen ja hernian hoito ilman leikkausta.
komplikaatioita
Uloketta voidaan kutsua aikapommiksi. Se voi aina aiheuttaa seuraavat komplikaatiot:
- purista hermopäätteitä, jotka eivät aiheuta vain kipua vaan myös halvaantumista;
- kuidun renkaan repeytyminen ja hernian ilmeneminen.
Et voi sivuuttaa kipua raajoissa ja alaselkässä, mikä voi olla merkkejä ulokkeesta. Vaikka patologia ja kehittyy vähitellen, mutta se ei pysähdy ja pahenee. Jos jätät huomiotta hoitohenkilökunnan, se poistetaan käytöstä.
ennaltaehkäisy
Älä tuo selkärankaa ulkonemaan ja sitten tyrä. On tärkeää seurata ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka liittyvät elämäntavan normalisointiin:
- Asianmukainen liikunta: ei pidä olla liiallinen, mutta liikkuvuuden puute vahingoittaa kehoa.
- Terveellinen syöminen.
- Painonhallinta.
- Seuraa lihasjännitystä.
- Pienennä monimutkaisen fyysisen työn suorituskykyä, älä altista kehoa koville kuormille.
- Voit ylläpitää lihaksia, harjoitella voimistelua ja ottaa hieronta kursseja.
- Valitse nukkumisvälineet oikein.
Ristiselän kourun degeneratiivinen patologia ei ole vaarallista. Kipu, liikkeen jäykkyys voi kuitenkin vaikuttaa haitallisesti elämäntapaan. Seuraavan vaiheen ulkonemisen jälkeen on tyrä, joka on peruuttamatonta ja vaatii usein kirurgisia toimenpiteitä.