Kaikista naisen sairauksista naisen lisääntymisjärjestelmän elimiin vaikuttava patologia on korkein taajuus. Useimmiten kohdussa vaikuttaa tulehdus, jossa endometrium kärsii.
Mutta joskus tulehdus endometrista kulkee elimen lihaksikasvuun. Tässä tapauksessa tehdään diagnoosi - adenomyosis.
määritelmä
Adenomyosis on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu kohdun lihaskudoksessa johtuen kohdun limakalvon solujen hallitsematon lisääntyminen. Jos limakalvossa oleva epänormaali kudos voi erittyä ulos kuukautisten aikana, lihaskudoksen muodostuminen ei ole mahdollista, mikä johtaa kasvaimen kasvuun.
Riippuen kasvustyypistä, on 3 adenomyosismuotoa, jotka eroavat toisistaan kliinisessä kuvassa ja rakenteessa:
- Hiustenlähtö. Sillä on ominaista endometriumisolujen itäminen paikal- lisilla alueilla, joilla on selkeät rajat. Neoplasmat eivät sulautu keskenään, mutta niihin voi liittyä kapeita fokseja kasvaimen muodossa.
- Solmukohtien. Tällöin kasvain muodostuu rauhasten kudoksista sidekudoksen kapseliin. Muodostelmissa on solmu, johon on lisätty veren täytettyjä onteloita. Solmut sijaitsevat ryhmissä ja useimmiten kehittyvät samanaikaisesti myoman kanssa.
Diffuusi. Tämä muoto on yleisimpi ja ongelmallinen hoidossa. Se on lihaskudoksen kasvu, jolla ei ole erityistä lokalisointia ja joka voi kattaa kaikki elimen osat.
Hajakuormalle on ominaista yhtenäinen kasvu, jossa koko lihaskudoksen tappio. Kasvaimen kasvaessa sorkkataskut muodostavat kohdun seinämiin. Ilman oikea-aikaista hoitoa ne lisäävät ja luovuttavat fistelejä lantion ontelossa.
oireet
Taudin alkuvaihe päästää pääsääntöisesti on oireeton. Yleensä patologia havaitaan jo toisessa ja myöhemmässä vaiheessa, kun oireet tulevat mahdollisimman selkeiksi.
Ensimmäiset merkit
Adenomyoosin diffuusi muotoa pidetään oireettomana, ei siksi, että taudin merkit ovat täysin poissa, vaan koska ne ovat yhteisiä monille naisen lisääntymisjärjestelmän patologeille. Adenomyosin ensisijaiset oireet ovat tyypillisimpiä endometrioosiin, joka on usein harhaanjohtavia itsediagnostiikassa ja kliinisessä tutkimuksessa.
Ensimmäiset patologian manifestaatiot ovat:
- epämukavuutta alemman vatsaan, joka esiintyy seksuaalisen kanssakäymisen aikana;
- kuukautiskierron ensimmäisen vaiheen nousu;
- runsas kuukautiset;
- raudan puute anemia, ilmenevä heikkous, uneliaisuus ja ihon heikko;
- pienen ruskean purkauksen ulkonäkö muutama päivä ennen ja jälkeen kuukautisten 3 päivää;
- selkeä premenstruaalinen oireyhtymä usein vuorovesi ja paine vaihtelee.
Tässä artikkelissa kuvataan, mitä kasvien ominaisuuksista on mahdollista hoitaa syöpää koiran kanssa.
Tärkeimmät oireet vaiheissa 2-4
Taudin leviämisen ja suuremman osan kohtuun osallistumisesta patologiseen prosessiin kliininen kuva heikkenee, mikä ilmaistaan seuraavilla oireilla:
- kohdun verenvuoto, jotka alkavat kuukautisista riippumatta;
- arkuus, joka syntyy muutama päivä ennen kuukautisia. Vaikeinta kipua nähdään kohdunkaulan kohdalla. Sijainnista riippuen se voi antaa nivusessa tai peräsuolessa;
- pysyvä kipu yhdynnän aikana;
- kun palpataatio havaitaan laajentuminen ja kohtuun liittyvän alueen vahvistaminen, joka muistuttaa pallon muotoa. Yksittäisissä tapauksissa on mahdollista tuntea solmut;
- kuukautiskierto on huomattavasti lyhentynyt;
- kyvyttömyys tulla raskaaksi pitkään.
syistä
Nykyaikaiset tutkimusmenetelmät eivät voineet antaa yksiselitteistä vastausta, joka on syy tämän taudin kehittymiselle. Mutta useimmat tutkijat ovat sitä mieltä, että adenomyosis on hormoniriippuvaisesta sairaudesta.
Tässä artikkelissa selitetään aivojen neurosonografian tulokset.
Heidän mielestään patologia kehittyy liiallinen estrogeenituotanto naisen ruumiissa. Vaikutuksensa mukaan endometriumolut alkavat kehittää epätyypillisiä, joka johtaa kasvaimen kasvuun. Tämä prosessi voi aiheuttaa monia tekijöitä:
- liiallinen fyysinen rasitus;
- aktiivinen elämäntapa häiriintynyt unta ja lepoaikaa;
- tiheä stressaavat tilanteet;
- säännöllinen ilmasto- ja ajastovyöhykkeiden muutos;
- tiheä ultraviolettisäteilytys;
- mikä tahansa kirurginen vaikutus kohtuun kun keskenmenot, abortit, lopetettiin raskaus;
- perintötekijöitä;
- epäsäännöllinen kuukautiskierto tai sen varhainen (myöhemmin) alku;
- myöhäinen seksuaalinen elämä;
- monimutkainen tai myöhäinen toimitus;
- suuri ruumiinpaino;
- vakiintunut kohdunsisäinen laite;
- käyttö hormonaaliset valmisteet;
- kohtuun tai sen appendansseihin, varsinkin jos on usein virheellistä verenvuotoa.
Vaiheet ja hoito
Endometriumisolujen kasvun muutoksen alusta suurimman osan kohtuun ja muihin kudoksiin kasvaimen tappioon on neljä vaihetta:
1 vaihe. Kartoitettu kohdun limakalvon solujen proliferaatio kohtuun kohdun limakalvossa, joka ulottuu vain leveydeltään. Kliinisessä tutkimuksessa patologisella alueella on pieni rajoitettu seinämän tiivistys.
Sen helpotus ei muutu, jäljellä tasoitetaan. Laitteiden diagnoosin avulla pienet soinnit tunnistetaan verta täynnä olevilla onteloilla, jotka muistuttavat pieniä tummia pisteitä.
Adenomyoosin hoitoon käytetään kahta menetelmää: konservatiivinen ja kirurginen. Menetelmä valitaan taudin vaiheesta riippuen:
Vaiheissa 1 ja 2 patologian kehittymistä konservatiivinen hoito. Tähän mennessä ei ole olemassa sellaisia menetelmiä ja tekniikoita, jotka voivat täysin parantaa tämän taudin. Tärkein terapeuttinen hoito, jota lääkäri määrää, on suunnattu pidättämällä edelleen kehitystä patologia. Voit tehdä tämän käyttämällä menetelmää hormonaalinen korjaus.
Sen olemus on vähentynyt hormonaalisen tasapainon palauttamiseen ja ylläpitoon naisen ruumiissa. Hoito sisältää lääkkeitä aktiivisesti estää estrogeenin tuotantoa. Useimmin käytettyjä progestiineja tai ehkäisyvalmisteita.
Valmisteita ja niiden annostusta määrätään vain yksilöllisesti. Kaikki suositukset ja hoito-ohjelma paranevat kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Vaiheessa 3 ja 4, Ainoa hoitomenetelmä on leikkaus väliintuloa. Tätä varten voidaan käyttää erilaisia tekniikoita, riippuen kohdun osallisuudesta. Rajoitetulla kasvaimella kasvain poistetaan nykyinen joka ruiskutetaan suoraan kasvaimeen.
Käytetään usein menetelmää embolization, kun kasvaimen verenkierto pysäytetään, erityisten valmisteiden käyttöönotolla. Vaiheessa 3 ablaatio, jossa patologian kohteena olevat kudokset tuhoutuvat kirurgisesti.
Vaiheessa 4 käytetään pääasiassa kohtu, sen appendansseihin ja osaan vaikuttavan kudoksen täydellinen poisto vatsaontelo. Koko kohtujen poistaminen yhdessä lisäosien kanssa on ainoa menetelmä, joka takaa adenomyosis-oireiden poistamisen.
Tässä videossa asiantuntija kertoo hoidosta:
näkymät
Tärkein piirre tästä taudista on se, että se on kroonisesti toistuvia. Siksi kaikenlainen hoito, lukuun ottamatta kohdun poistoa, johtaa periaatteessa jatkuvaan relapsiin ja patologian jatkumiseen.
Relapse rate hoidon aikana tänään on 20% kaikista sairaista naisista. 5 vuoden kuluttua uusiutuminen tapahtui jo 75%.
Tärkein ongelma tässä patologiassa on kyvyttömyys kehittää tai kestää lapsi. Tilastojen mukaan noin 80% adenomyoosista kärsii hedelmättömyydestä. Mutta konservatiivisen hoidon ja kirurgisen lempeän hoidon jälkeen lisääntymistoiminnot ovat yleensä kokonaan talteen.
Tulevaisuudessa niiden rikkominen voi johtaa raskauden lopettamiseen, mikä aiheuttaa asteittaista palautumista, kun kohdun limakalvon aktiivinen laajeneminen kohdun lihaskudoksen syviin kerroksiin tulee.
Joissakin tapauksissa hoito ei pysäytä kasvaimen kasvua, joka ilmenee usein verenvuodosta ja lisää pahanlaatuisen muodostumisen vaaraa.
Arviot
Suurin osa potilaista, joilla on adenomyosis, totesi vastauksissaan, että oikea-aikaisesti ja oikein valitulla hoidolla tauti on hyvin hallinnassa eikä välttämättä ole tuntuva useiden vuosien ajan.
Tarjoamme myös, että voit jakaa mielipiteesi tästä taudista tämän artikkelin kommentteihin.
Tärkeitä vivahteita: kuinka diffuusi adenomyosis ilmenee ja onko sitä hoidettava
Kohtuontelon on vuorattu endometrilla - pinnallinen kerros, jonka säännöllinen uusiminen tapahtuu kuukautisten aikana.
Useista syistä endometrian epänormaali kasvu voi alkaa syvemmistä kohdun koirista, joita lääketieteellisessä kentässä kutsutaan adenomyoosiksi.
Tauti ilmenee monissa muodoissa, joista useimmiten esiintyy diffuusi adenomyosis.
Mikä on ero tämän taudin muodon välillä, miten kohdun adenomyoosin diffuusi, diffuusiokohta ja polttomuoto ilmenee ja onko se hoidettavissa? Nämä ja monet muut kysymykset löydät vastauksia tässä artikkelissa.
Taudin kehityksen tärkeimmät erot ja piirteet
Kuten jo todettiin, lääketieteellisessä käytännössä on yleistä identifioida useita adenomyosismuotoja, jotka voivat olla diffuusi- sia, solmua ja fokaalia.
Kaikille näille muodoille on tunnusomaista yhteinen etiologia, mutta ne eroavat kehityksen ja oireiden luonteesta.
Esimerkiksi, adenomyoosin diffuusiokohtaisessa muodossa on sidekudosta ympäröityjä silmänpohjan kudosrakenteita.
Tulevaisuudessa muodostuu onteloita, joiden sisällä veri ja neste keräävät. Ulkopuolella tällaiset muodostelmat ovat samanlaisia kuin kohdun myoman esiintyminen ja usein sen säestyksellä.
Diffusoidussa polttomuodossa adenomyosis, endometrian kasvu on paikallinen luonne.
Diffuusi on sama adenomyosis eroaa edellisistä kahdesta muodosta, kun endometriumin ainutlaatuinen itämisaika on erilainen paksusuoli kohtuun, eikä siihen liity voimakkaiden alueiden muodostumista.
Esimerkiksi hyvin usein diffuusi kohdun kohdalla oleva adenomyosis liittyy sen polttomuotoon. Tässä tapauksessa potilas diagnosoidaan - yhdistetty adenomyosis.
Kohdun diffuusi, fokusoidut ja nodulaariset adenomiosyypit gynekologi D.Lubnin kertoo:
Kehon vaiheet ja oireyhtymä
On tavallista erottaa neljä vaiheta tai astetta diffuusta adenomyosis, keskittyen syvyys tunkeutuminen endometrium on kohtuontelon.
1 astetta Adenomyosin hajakuormitusmuoto: endometrium itää vain myometriumista asti, mikä vaikuttaa vain kohdun limakalvon alla olevaan kerrokseen.
Toisessa vaiheessa esiintyy puolet lihaskerroksesta.
Kolmas vaihe Diffusoiduille adenomyoosille on ominaista vakavammat vauriot, joissa endometrium saavuttaa seroosipeitteen.
Useimmissa tapauksissa diffuusi adenomyosis on mukana elävä kliininen kuva, minkä vuoksi naiset pyytävät apua ajoissa.
Merkittävät merkit, joiden pitäisi olla vakava hälytys jokaiselle naiselle:
Siksi, jos jokin näistä oireista havaitaan, on erittäin suositeltavaa mene gynekologille tarvittavaa tutkimusta varten.
Adenomyosis ja endometrioosi - mikä on ero sairauksien välillä ja miten niitä hoidetaan? Tiedot - tässä.
Jos olet kiinnostunut siitä, miten ureaplasma ilmenee naisilla, lue julkaisu.
Adenomyosin hajanainen muoto
Kohdun adenomyosi on yksi yleisimmistä naisen lisääntymisjärjestelmien sairauksista, jolle on ominaista hyvänlaatuinen kudoksen kasvu limakalvokerroksessa kohdun ontelossa lihaksessa. Muutokset endometriumissa voivat olla oireeton, mutta usein johtavat sellaisiin seurauksiin kuin lapsettomuus ja keskenmeno.
Mikä on adenomyosis?
Adenomyosis on endometrioosin muoto. Tämä kohdun sairaus on kohdun limakalvon liiallinen kasvu äidin kohdalla - myometrian kudoksessa. Nämä muutokset ovat hormoniriippuvaisia, vaikka adenomyoosin tarkkaa syytä ei voida määrittää.
Adenomyosin muotoja on kolme, endometrian laajenemisen tyypin mukaan:
- diffuusi muoto,
- nodulaarinen muoto,
- sekamuotoisena.
Diffuusi adenomyosis on yleisempi kuin toiset. Tämä on taudin helpoin muoto, jossa limakalvon solut kasvavat kohtalaisesti kohdun lihaskerrokseen. Kohtien seinät kasvavat 4-5 senttimetriä paksuuteen, myometrian kudokset hankkivat solurakenteen ja vaaleanpunaisen värin.
Nodulaarinen adenomyosis on taudin äärimmäisen vaarallinen muoto, joka eroaa eri muodoissa ja läpimitoissa olevien solmujen muodostumisessa myometriassa. Solmujen ontelo on usein täynnä veri- tai nestemäisiä hyytymiä.
Sekamuoto sisältää muutoksia, jotka ovat tyypillisiä sairauden nodulaariselle ja diffuusiolle.
Vaiheet
Kohdun limakalvon vaurioita, kuten solmun muoto, jaetaan neljään vaiheeseen, riippuen elinvaurion asteesta:
- prosessi tapahtuu suoraan kohdun ontelon limakalvon alle eikä vaikuta muihin kudoskerroksiin;
- patologinen kasvu ulottuu kohtuun - myometrium;
- endometrium löytyy lihaskalvosta, myometrian kudoksista ja orgonuskerroksesta;
- diffuusi adenomyosis vaikuttaa kohtuun kokonaan, mukaan lukien ulkoseinät ja alkaa siirtyä lähielimiin.
oireet
Taudin ensimmäiset vaiheet kulkevat usein oireettomasti. Nainen, joka on tarkkaavainen hänen terveydentilastaan, voi havaita vain tuskallisten aistien tehostamisen ennen kriittisiä päiviä ja sen aikana ja veren eritteiden vähäisen lisääntymisen.
Laiminlyönneissä tapauksissa naisten sairaudet ovat ongelmallisia esimerkiksi seuraavilla oireilla:
- erottaminen ruskean värin sukupuolielimestä kuukautisten välisen ajanjakson aikana (useimmiten muutama päivä ennen kriittisten päivien puhkeamista);
- kivuliaita kouristuksia alemman vatsaan ja selkäkipuun muutamia päiviä ennen kuukautisten alkamista;
- lisääntynyt kuukautisten verenvuoto ja niiden keston kasvu;
- kuukautiskierron toimintahäiriöt - päivien määrän väheneminen verenvuotojen välillä;
- kipu ja epämukavuus yhdynnän aikana;
- muutos kohtuun ja koko koettelemuksen aikana.
diagnostiikka
Ennen hoidon aloittamista suoritetaan useita diagnostisia toimenpiteitä diagnoosin vahvistamiseksi ja myometrian aiheuttaman vahingon asteen määrittämiseksi:
- Potilaan tutkiminen naistentautien tuolilla (kaksiosainen menetelmä ja peilien avulla tapahtuva tutkimus);
- Esiintymät emättimen mikroflooraan ja seksuaalisten infektioiden esiintymiseen;
- kolposkopia - kohdunkaulan tutkimus mikroskoopin alla;
- lantion elinten ultraäänitutkimus;
- hysteroskopia - kohtuontelon tarkastelu pienikokoisella videokameralla;
- kudoksen biopsia sen solukokoostumuksen määrittämiseksi;
- veressä onkoproteiinilla CA 125, joka määrittää endometrioosin ja munasarjasyövän esiintymisen.
hoito
On tunnettua, että taudin kehittyminen vaikuttaa seuraaviin tekijöihin:
- muutokset hormonaaliseen taustaan;
- paikallisen immuniteetin alentaminen;
- virtsatietojärjestelmän infektioiden esiintyminen;
- epäonnistunut kaavinta tai muu kirurginen toimenpide.
Hoito alkaa aina sairauden mahdollisen syyn poistamisella.
- Hormonaalisen taustan normalisointi - yhdistettyjen ehkäisyvalmisteiden tai "Mirena" -mittareiden asennuksen käyttö. Hormonaalinen hoito on aina pitkä prosessi, joka kestää vähintään 3-4 kuukautta.
- Infektio hoidetaan riippuen taudinaiheuttajan tyypistä. Usein määrätty antibakteerisessa hoidossa, sekä määrätä lääkkeitä, jotka normaalivat vaginan mikroflooraa.
- Immuunivälineiden parantamiseksi määrätään lääkeaineita peräpuikkojen tai injektioiden muodossa sekä vitamiinikompleksien muodossa.
Adenomyoosin kirurginen hoito on tehokkaampaa ja voit saavuttaa hyvän tuloksen suhteellisen lyhyessä ajassa.
- Sähkökosketus - patologisen kudoksen poistaminen sähkövirralla. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa sairaalassa.
- Kohdun valtimoiden embolisaatio pysäyttää kasvun ja edistää endometristen kudoskohtien vähenemistä johtuen verenkierron lopettamisesta. Embolisaatio suoritetaan leikkaussalissa paikallispuudutuksessa pienen viillon kautta oikean reisivaltimon alueella.
- FUS-ablaatio - ylimääräisen kudoksen poistaminen kohtuun laserilla. Menettely suoritetaan ilman anestesiaa poliklinikassa, magneettiresonanssin kuvantamisessa.
- Kohdun amputaatio on menetelmä kirurgiselle hoidolle, jolla on pitkälle kehittyneet taudin muodot, merkittävät kliiniset oireet ja adenomyoosin rappeutumisen vaara pahanlaatuiselle kasvaimelle. Kohtujen poistaminen on vakava toiminta, jonka avulla voit täysin päästä eroon sairaudesta, mutta sillä on useita vasta-aiheita ja vakavien komplikaatioiden riskejä.
Diffuusinen adenomyosis voi olla oireeton useiden vuosien ajan, mikä aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle ja vaikeuttaa sen jatkokäsittelyä. Tämän seurauksena nainen hakee lääkärille valituksia vakavasta verenvuodosta, anemiasta, kroonisesta lantionkipuudesta, suolen liikkuvuudesta ja rakon tyhjenemisestä. Adenomaasi 3 tai 4 vaiheessa on suuria riskejä adenokarsinoomasta tai sarkoomasta.
Adenomyosis voidaan hoitaa lääketieteellisillä ja vähäinvasvaisilla kirurgisilla menetelmillä taudin alkuvaiheessa. Siksi on niin tärkeää suorittaa säännöllinen katsastus gynekologiassa vähintään kerran vuodessa.
Diffusoiva adenomyosis
Kudoksen diffuusi adenomyosi on tauti, jossa limakalvon patologisen kasvun kehittyminen. Jos et tahdista sairautta ajoissa, äläkä mene asianmukaiseen terapiaan, niin myöhemmin se voi johtaa kasvaimen tai hedelmättömyyden kehittymiseen.
Patologian ydin
Adenomyosis olisi katsottava yhdeksi endometrioosi-tyyppiseksi. Tämä patologinen prosessi johtuu siitä, että tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta endometriumin solut kasvavat paitsi kohdun lihaskudoksessa myös limakalvossa.
On ymmärrettävä, että endometriumsolut tässä taudissa toimivat samoin kuin patologian puuttuessa. Kuukautiskierroksen toisella puoliskolla niiden koko kasvaa, jotta alkio voidaan hyväksyä. Jos lannoitusta ei tapahdu, osa endometriumista poistuu kuukautisvuodon aikana. Kohdun lihaskerroksessa ei ole mekanismia, joka tekisi mahdolliseksi poistaa tarpeettomia kudoksia kehosta. Tämän seurauksena ilmenee verenvuoto, joka vaikuttaa tulehdusprosessin kehittymiseen. Tämä on tapa, jolla adenomyosis kehittyy.
Kohtien adenomyosis-merkkejä
Kuten keskeinen piirre patologisen prosessin asiantuntijoiden tunnistaa runsaasti tai pitkä tiputtelua alussa kuukautiskierto, siten kehittää raudan puute anemia, joka näkyy vastaavan oireita.
Kohtuun liittyvän diffuusi adenomyoosin oireiden tulisi myös johtua ruskean värisävyn smearing-purkauksen syntymisestä muutaman päivän ajan ennen uuden kuukautiskierron alkua ja myös 2-3 päivän kuluttua kuukautisten jälkeen.
Jos adenomyosis on yleinen, niin syklin keskellä nainen kehittää kohdun verenvuotoa.
Toinen oireinen oire sairaudesta on kivuliaita aistimuksia, jotka tuntuvat itsestään muutamia päiviä ennen kuukautisten verenvuotoa ja häviävät 2-3 päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta. Lisäksi kipu voi häiritä naista ja yhdynnässä.
Taudin syyt
Uskotaan yleisesti, että diffuusi adenomyosis voi kehittyä hormonihoidon taustalla naisen ruumiissa. Kuten tiedetään, hormoni estrogeeni edistää endometriumisolujen kasvua riittämättömässä suunnassa.
Tämän gynekologisen sairauden tarkan syyn selvittämiseksi tutkijat eivät ole kyenneet tähän päivään. Ainoastaan on mahdollista saada selville, että aktiivinen kehitystyö on aiheuttanut korkean estrogeenipitoisuuden kehossa. Tämän havainnon ansiosta asiantuntijat hallitsevat taudin kehittymistä määräämällä potilaille lääkkeitä, jotka vähentävät tämän hormonin tuotantoa.
Patologian diagnoosi
Asiantuntija määrää tämän taudin hoidon vasta sen jälkeen, kun potilas läpäisee tietyn diagnoosimenettelyn. Alkuvaiheessa naisen kanssa käydyssä keskustelussa kerätään hänen sairautensa historiaa, hänen sairautensa alustavaa arviointia ja taudin kehittymisaste määritetään.
Potilaan kanssa käydyn keskustelun jälkeen lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastelun sukupuolielinten kunnosta, jonka aikana, jos tauti kehittyy, havaitaan kohtuun kohdistuva rintakehä, joka vastaa 8-10 viikkoa raskaudesta. Tällainen tutkimus on paljon informatiivisempi ennen kuukautisten verenvuotoa, koska tänä aikana sukupuolielinten lisääntyminen nähdään parhaiten.
Potilaan silmämääräisen tarkastelun lisäksi naisen on määrä suorittaa ultraäänitutkimus, jonka avulla voidaan määrittää patologisen prosessin lokalisointi ja sen esiintyvyyden aste.
Diffuusinen adenomyosis-hoito
Tähän mennessä asiantuntijoita ohjaa todistettu tekniikka, jolla diffuusi adenomyosis hoituu erityisillä lääkkeillä. Pohjimmiltaan heitä edustaa hormonaaliset lääkkeet, joiden vaikutus on estrogeenien aktiivisen tuotannon estämiseen. Osallistuva lääkäri määrää pääsääntöisesti tällaiset potilaat suun kautta otettaville ehkäisyvälineille.
Lääkitys määrää vain lääkäri, joka valitsee lääkkeen, jolla on vähäinen sivuvaikutus. On joka tapauksessa itsenäisesti mahdollista keskeyttää lääkkeen ottaminen tai muuttaa annostusta.
Valtava määrä hormonaalisia lääkkeitä on sivuvaikutus, jolle on ominaista kehon paino. Jotta terapian kulku olisi kulunut vähäisin kielteisin seurauksin, sinun on kiinnitettävä enemmän huomiota omaan terveyteesi ja kiinnitettävä huomiota oikeaan ravitsemukseen. Oikein valittu ruokavalio, vitamiinikompleksien saanti sekä kohtalainen liikunta mahdollistavat jokaisen naisen terveyttä. Vahva immuunijärjestelmä yhdistettynä valmistuneen hoitokäytännön kanssa luo kaikki tarvittavat edellytykset, joiden avulla nainen voi menestyksekkäästi ajatella ja synnyttää terveitä jälkeläisiä tulevaisuudessa.
Mahdolliset komplikaatiot
On tärkeää ymmärtää, että endometrioosi voi siirtyä muihin elimiin ja kudoksiin. Jos prosessi vaikuttaa kohtuun, putkiin ja munasarjaan, niin hedelmättömyyden todennäköisyys on suuri.
Kun kyseessä on patologisen prosessin siirtyminen peräsuoleen tai virtsarakon, se on täynnä virtsateiden ja ruoansulatusjärjestelmän toimintahäiriöitä. Jos lannerangan alueen hermoplexukset vaikuttavat, nainen kärsii sietämättömistä kipuaisteluista.
Ja lopuksi, se on melko harvinaista, mutta kaikki tapahtuu, että diffuusi adenomyosis voidaan muuntaa onkologiseksi muoto.
Näin ollen tämä gynekologinen sairaus voi vaikuttaa useisiin elimiin ja järjestelmiin ja johtaa vakavimpiin seurauksiin naisen terveydelle. Siksi on tärkeää hoitaa huolellisesti oma terveys ja ensimmäiset oireet vierailla gynekologi.
Diffusoiva adenomyosis: syyt, oireet ja hoitomenetelmät
Diffuusi adenomyosi on yksi endometrioosin muodoista. Tilastojen mukaan yli 40-vuotiaat naiset kärsivät tästä sairaudesta, mutta on olemassa tapauksia, joissa tauti ilmenee nuoremmalla iällä. Adenomyosin diffuusi muoto on yleisempi kuin muilla. Tässä tapauksessa limakalvon solut kasvavat tasaisesti kohdun lihaskerroksen sisällä. Myometrian kudosrakenne muuttuu soluiseksi ja saa vaaleanpunaisen värin. Samanaikaisesti tämän prosessin kanssa kohdun seinämien paksuus kasvaa 5 cm: iin.
Taudin vaiheet
Kohdun limakalvojen asteen mukaan diffuusi adenomyosis on jaettu neljään vaiheeseen:
- Alkuvaiheessa patologinen prosessi kehittyy suoraan kohdun limakalvon alle eikä vaikuta muihin kudoksiin.
- Soluproliferaation prosessi saavuttaa myometrium (kohdun lihaskipu).
- Kolmannessa vaiheessa endometriumia ei löydy vain myometrian kudoksista vaan myös kohdun sarveiskerroksesta.
- Neljännessä vaiheessa tauti vaikuttaa kohdun kokonaan.
Taudin hajakuormituksen vaiheet ovat hyvin samankaltaisia kuin nodulaarinen adenomyosis.
Patologian kehityksen syyt
Nerokastetun epiteelin tarkka syy kohtuun on vaikea nimetä. Mutta on olemassa useita kielteisiä tekijöitä, jotka voivat antaa kiihdyttävän diffuusi adenomyosin kehittymistä, esimerkiksi:
- perinnöllinen alttius mille tahansa kudoksille;
- seksuaalisen toiminnan alkuvaiheessa;
- raskas synnytys;
- abortti;
- operatiivinen toiminta;
- hormonaalisen taustan epäonnistuminen;
- lantion elinten tartuntataudit;
- kohdun verenvuoto;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
- hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö;
- kohdunsisäisten spiraalien käyttö;
- stressi;
- liiallinen liikunta.
Diffuusisen adenomyoosin vaara on sen leviämisen nopeudessa kohtuun.
Taudin hajakuormituksen kliiniset ilmentymät
Usein diffuusi adenomyoosin alkuvaiheessa oireet ovat täysin poissa, ja nainen voi havaita sen satunnaisesti ultraäänellä. Tulevaisuudessa, taudin kehittymisen myötä, on alaraajassa väsymyskohta, kuukautiskierron toimintahäiriöt ja vuotava verenvuoto ennen kuukautisten päättymistä tai sen jälkeen.
Vaikeissa tapauksissa taudin hajakuormitus uhkaa lapsettomuutta tai keskenmenoa. Syynä on se, että epiteelin kasvava kudos ei salli sikiön munan tavallisesti kiinnittymistä ja kehittymistä.
Koska alussa sairaus kehittyy melkein oireettomasti, naiset eivät ota vakavasti esiin nousevia kliinisiä ilmenemismuotoja. Ja turhaan, koska tällä hetkellä epiteeli kasvaa kohtuun yhä enemmän. On olemassa useita oireita, jotka jos löytyy, nainen tarvitsee välittömästi yhteyttä gynekologi:
- epätavallisen runsaasti tai päinvastoin, heikko kuukautiskuoppa;
- kipu yhdynnän aikana;
- verenvuoto kuukautisten välillä;
- lantionkipu;
- heikkous;
- hemoglobiinin pudotus;
- kipujen esiintyminen ennen kuukautisten alkamista;
- kohdun laajentuminen (voidaan määrittää palpataatiolla).
Usein diffuusi adenomyosis on diagnosoitu naisilla, jotka kääntyvät gynekologin lapsettomuuteen. Lisääntymistoimintojen rikkomus havaitaan joka toinen nainen, joka kärsii tästä taudista.
Diagnostiset menetelmät
Ennen lopullista diagnoosia, nainen on määrätty useita toimenpiteitä, jotka mahdollistavat paitsi tunnistaa taudin, mutta myös määrittää vahinkoaste myometrium. Diagnoosi suoritetaan seuraavilla tavoilla:
- Alusta alkaen gynekologialla on visuaalinen tarkastelu peilien avulla.
- USA. Tämä tutkimusmenetelmä on suosituin tunnistettaessa patologioita lantion elimissä. Sen avulla voit määrittää kasvun koon ja lisätä kohtuun liittyvien seinien paksuutta.
- Hysteroscopy. Menettely suoritetaan anestesian vaikutuksen kautta erityisellä laitteella, joka asetetaan naisen emättimeen.
- MRI (magneettikuvaus). Tutkimus tällä menetelmällä suoritetaan tapauksissa, joissa diagnoosi on vaikeaa.
- Hysterosalpingography. Monimutkainen lääketieteellinen menettely, jonka aikana emättimeen lisätään erityinen vesiliukoinen formulaatio.
- Laparoskopia. Tutkimus antaa asiantuntijoille mahdollisuuden määrittää kasvun asteen ja levinneisyyden muutokset kohtuun.
- Aita poistetaan virusten tunnistamiseksi, jos ne ovat kehossa.
Diagnostiikkaprosessin monimutkaisen lähestymistavan vuoksi on mahdollista havaita paitsi diffuusi adenomyosis, mutta myös muita patologioita alkuvaiheessa.
Hoitomenetelmät
Tähän mennessä on olemassa kaksi pääasiallista menetelmää diffuusi adenomyoosin hoitamiseksi. Jos tauti on hoidon ensimmäisessä vaiheessa, se toteutetaan konservatiivisella tavalla hormonaalisten valmisteiden avulla. Yleensä käytetään oraalisia ehkäisyvälineitä. Tämän hoitomenetelmän avulla voit normalisoida kuukautiskierron, vähentää vastuuvapauden määrää, poistaa dyspareunia (kipu yhdynnän aikana) ja parantaa kohdun lihaskipujen tilaa.
Jos tauti on siirtynyt toiseen vaiheeseen, konservatiivinen hoito ei ole kovin tehokas. Useimmissa tapauksissa nainen tarvitsee leikkausta. Diffusoivan adenomyoosin kirurginen hoito voi tehokkaasti selviytyä sairaudesta suhteellisen lyhyessä ajassa. Käyttötoimenpiteet toteutetaan seuraavilla tavoilla:
- FUS abulyatsiya. Menettelyn aikana patologinen kudos poistetaan laserilla, joka ohjaa prosessia magneettisella resonanssitografialla.
- Elektrokoagulaatio. Ylimääräinen kangas on cauterized sähkövirta.
- Kohdun valtimoiden embolisaatio. Tämän menettelyn avulla voidaan lopettaa patologisen kudoksen kasvu verenkierron lopettamisen vuoksi.
- Kohdun amputaatio. Toimenpide suoritetaan sairauden neljännessä vaiheessa tai jos adenomyoosi on rappeutunut pahanlaatuiseen kasvaimeen.
Hajakuormituksen vaara on sen oireeton kulku ja kasvun prosessi voi kestää vuosia, mikä merkitsee vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Tämän seurauksena nainen saa lääkärin, jolla on raskas verenvuoto, anemia ja voimakas lantionkipu. Taudin kolmas ja neljäs vaihe lisää riskiä syövän sarkooman ja adenokarsinooman kehittymisestä.
Muista, että diffuusi adenomyosis reagoi hyvin ensimmäiseen ja toiseen vaiheeseen. Näin ollen gynekologin ennaltaehkäisevät tutkimukset eivät ole yhtä tärkeitä kuin kerran vuodessa.
Kudoksen adenomyoosin diffuusi muoto
Diffuusi adenomyosis on sairaus, jossa kohdun limakalvo laajenee syvälle lihaskerrokseen. Tämän patologisen prosessin tulos on ilmaantunut kivulias oireita. Ja itse tauti voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Mikä on tämän patologian vaara ja voidaanko se parantaa?
Mikä on adenomyosin hajakuormitus?
Tämä on yksi endometrioosi -tyyppistä, joka esiintymän kannalta on toiseksi vain tulehdussairauksia. Adenomyosin muotoja on kolme, ne eroavat limakalvon itämisen tyypistä:
Adenomyosin diffuusi muoto esiintyy useammin kuin toiset. Sille on tunnusomaista, että kohdun limakalvojen sisältämät endometriumin solut ovat patologisesti samanlaisia. Myometrium saa huokoisen rakenteen ja vaaleanpunaisen värin.
Erilaisten syvyyden "sokeat taskut" voivat tunkeutua kohdun vierekkäisiin kerroksiin. Nähtävät fistulat, jotka avautuvat pienen lantion onteloon. Joskus lääkärit havaitsevat muutoksia, jotka ovat tyypillisiä diffuusi- ja nodulaarisille muodoille.
Adenomyosin hajoava-nodulaarinen muoto on vakava patologia, jossa tiheät solmut muodostuvat samanaikaisesti myometrian endometriumin kasvun kanssa. Ne voivat olla erikokoisia, yleensä sisällä on nesteitä tai verihyytymiä.
Taudin syyt
Adenomyosin puhkeamisen käynnistävät tekijät eivät ole tällä hetkellä täsmällisiä. Asiantuntijat vakuuttavat vain, että tauti on hormoniriippuvainen ja kehittyy immuunijärjestelmän häiriön vaikutuksen alaisena. Merkittävimmät patologian kehitykseen vaikuttavat riskitekijät huomioitavat seuraavat:
- Geneettinen alttius;
- Kuukautisten ja sukupuolielinten myöhäinen alku;
- lihavuus;
- Myöhäiset toimitukset komplikaatioilla;
- Kohtuun kohdistuvat toimenpiteet;
- Kohdun spiraalien käyttö;
- Tulehdus kohtuun ja munasarjoihin;
- Postoperatiivinen verenvuoto;
- Käsittelemättömät tartuntataudit, allergiat, jotka osoittavat immuunivikojen;
- Raskas liikunta;
- Henkiset rasitukset;
- Istuva elämäntapa;
- Ekologian tila.
Taudin vaiheet
Kohdun limakalvon endometrioosi on 4 kehitysvaihetta. Jokaiselle niistä on tunnusomaista tietynasteinen endometrian liittäminen lihaksikasvuun.
- I - endometrium kasvaa submukosaaliselle kerrokselle;
- II - viljeleminen ulottuu puoleen lihaskudoksesta;
- III - endometrium kasvaa ja leviää seeroskansiin;
- IV - endometrioosi kudos itrakenee vatsan onteloon ja lyö lähimpään elimiin.
Viimeisessä vaiheessa on lisääntynyt kohtu ja turvotus, on tunne raskautta, painetta peritoneumissa.
oireet
Taudin alkuvaiheet kulkevat yleensä oireettomasti. Nainen voi havaita vain lisääntynyttä kipua kuukautisten aikana ja verenpurkausten määrän lisääntymistä.
Kun tauti saavuttaa huippunsa, naiset häiritsevät seuraavia oireita:
- Ruskea purkaus kuukautisten välissä;
- Vatsan ja lannerangan kipu ennen kuukautisia;
- Runsas kuukautisvirta;
- Syklin rikkominen - vähentää kuukautisten välistä kuilua;
- Kipu sukupuoliyhteydessä;
- Laajennettu kohtu, tuntuvaa ulkoista tunnetta.
diagnostiikka
Oikean diagnoosin tekemiseksi ja kohtuun hajaneen adenomyoosin vaiheen määrittämiseksi sinun on suoritettava perusteellinen diagnoosi.
Ensin kerätään anamneesi (lääketieteellinen historia). Tämä tunnistaa tekijät, jotka ovat aiheuttaneet patologian kehittymisen, antavat tarpeelliset testit, valitsee sopivan hoidon.
Koko tiedonkeruun jälkeen gynekologi siirtyy potilaan bimanuaaliin vaginaaliseen tutkimukseen. Se auttaa määrittämään kohtu ja liitännät, niiden tiheys, herkkyys. Lisäksi voit tunnistaa taudin aiheuttamat erityiset muutokset.
Lisäksi sinun on suoritettava seuraava tutkimus:
Ilmaisee tulehduksen, myrkytyksen, vähentyneen immuniteetin.
Veritesti hormoneille.
Voit määrittää numeron.
Kohtuontelon tarkastelu.
Kudoksen tutkimus kohtuun.
Lantion elinten ultraäänitutkimus.
Voit tarkastella muutosten esiintymistä, määrittää elinten ja kuorien koon.
Sitä käytetään, jos diagnosoinnilla on vaikeuksia, tämän tutkimuksen luotettavuus on noin 99%.
Kuinka käsitellä diffuusi adenomyosis?
Tärkeimmät hoitomenetelmät - sellaisten hormonaalisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät adenomyosin, leikkauksen, fysioterapian tai useamman tyyppisen hoidon yhdistelmän kehittymistä. Kansallisia menetelmiä voidaan käyttää vain taudin alkuvaiheessa.
Lääkehoito
Hoito hormonaalisilla lääkkeillä lopettaa adenomyosin kehittymisen, vähentää kipua, säätelee kuukautiskiertoa. Taudin vaiheen, oireiden vakavuuden ja potilaan iän mukaan lääkäri määrää seuraavat lääkkeet:
- Pitkä gestagensiverkko on tarkoitettu naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi;
- Suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita suositellaan naisille, jotka eivät aio synnyttää;
- Tabletit, joilla on välitön vaikutus adenomyosin kehittymiseen (Bysantine);
- Kohdunsisäisen spiraalin Mirena;
- Injektioiden kulku, joka täydellisesti estää adenomyosin (Buserelin) kehittymisen;
- Infektiossa esiintyy antibioottien ja lääkkeiden määrää, jotka normalisoi emättimen mikroflooraa;
- Vahvistaa immuunijärjestelmää, määrätä asianmukaiset lääkkeet ja vitamiini komplekseja.
Kirurgiset toimet
Vaikeissa adenomyoosimuodoissa suositellaan kirurgisia toimenpiteitä. Tärkeimmät tiedot tästä ovat:
- Adenomyosis viimeisissä vaiheissa, kun on olemassa mahdollisuus vahingoittaa muita elimiä;
- Adenomyosis ja vakava verenvuoto, joka johtaa anemiaan;
- Samanaikaisten gynekologisten sairauksien esiintyminen;
- Suuri todennäköisyys pahanlaatuiselle rappeutumiselle;
- Ei hormonihoidon tuloksia.
Leikkaus on tehokas hoitomenetelmä, jonka avulla voit saavuttaa halutun tuloksen lyhyemmässä ajassa.
Vaikutukset patologisiin kudoksiin vaihtovirralla anestesiassa.
Kohdun valtimoiden embolisaatio.
Estää solujen kasvua ja vähentää umpeenkasvan endometrian alueen. Toimenpide suoritetaan anestesian avulla pienoisviilun avulla.
Kirurgiset toimet taudin viimeisimmissä vaiheissa tai todennäköisyys rappeutumista pahanlaatuiseen muodostumiseen. Kohdun amputaatio kokonaan poistaa diffuusi adenomyosis, mutta sillä on vasta-aiheita, samoin kuin vakavien komplikaatioiden riskit.
Tehokas hoito sisältää lääkkeiden käytön ja toimenpiteen, jolla säilytetään kohtu. Asiantuntija kehittää henkilökohtaisen kaavion jokaiselle potilaalle, jolla on kontrollitutkimus ja suorittamalla endoskooppinen toiminta.
fysioterapia
Hormonaalisten lääkkeiden tehokkuuden parantaminen ja niiden saannin keston lyhentäminen mahdollistavat erityiset menettelyt. Alla on perinteisen fysioterapian menetelmät:
- Pienien jodifosmenttien elektroforeesi normalisoi estrogeenin tuoton aivolisäkkeen hormonien vaikutuksen alaisena;
- Magnetoterapia, on anti-inflammatorinen vaikutus;
- FUS-ablaatio, piste-laser altistuminen endometriumille;
- Radon-kylpytyn vastaanotto ja syringoituminen, edistää endometriumin atrofiaa ja normalisoi hormonaalista taustaa;
- Havupuissa on rauhoittava ja spasmolyyttinen vaikutus.
Kansalliset menetelmät
Jos nainen päättää käsitellä kansantalouden menetelmiä, hänen on välttämättä keskusteltava siitä lääkärin kanssa. Muussa tapauksessa voit vain menettää aikaa kehittyneiden ja monimutkaisten tautien muodossa.
Adenomyosin varhaisvaiheissa voidaan käyttää kasveja, joilla on estrogeeninen vaikutus: boorinen kohtu, punainen harja. Lääke otetaan infuusion tai liemen muodossa kuuden kuukauden ajan. On myös suositeltavaa käyttää valmis Ginekol-korjaustoimenpide, joka sisältää punaviinikudoksen, punaisen harjan, yarrowin.
Kuten käytännössä ilmenee, muut menettelyt ovat tehottomia ja adenomyoosin hoidossa on täysin merkityksetöntä.
ennaltaehkäisy
Tehokas tapa ehkäistä kaikki taudit on järjestelmällinen käynti lääkäriin. Lääkärit suosittelevat 2 kertaa vuodessa tutkimusta gynekologin kanssa ja suorittavat sukupuolielinten ultraäänen.
Jos adenomyosis havaitaan alkuvaiheessa, asianmukaisella ennaltaehkäisyllä voi olla taustatekijä ja sitä ei lainkaan ilmene. Ehkäisevä toimenpide tässä tapauksessa on hormonaalisten ehkäisyvälineiden vastaanotto.
Tarvittaessa käytetään vitamiineja, huumeita, jotka estävät anemiaa, verenkiertoa, rauhoittavia pillereitä tai immunomodulaattoreita edistäviä varoja.
Merkit ja adenomyoosin hajakuormituksen hoito
Adenomyosin hajanainen muoto on luonteenomaista endometrian itäminen sisäelinten sisäisiin kudoksiin erilaisten syvyyden sokeiden taskujen muodossa. Kirkkaita alueita ei ole havaittu. Nopeasti, endometrium pystyy saavuttamaan uran ulkokuoren ja ylittämään sen.
Tämä muoto on vakava vaara, koska se on oireeton. Se kuitenkin etenee melko nopeasti levittämällä koko kohtuun. Yleensä diffuusi adenomyosis diagnosoidaan vain toisessa ja neljännessä vaiheessa gynekologisessa tutkimuksessa ja intravaginaalisella ultraäänellä.
syistä
Kohdun adenomyosis - diffuusi muodon patologia - kehittyy, kuten minkä tahansa muun taudin muodon, johtuen hormonaalisen taustan vaihtelusta.
Jotta voitaisiin kutsua erityinen diffuusi tyyppiä kehittävä tekijä, sitä on vielä vaikea nykyajan tiede. Yleensä endometriumin patologiat liittyvät hormonaalisiin vaihteluihin, nimittäin estrogeenin määrän kasvuun. Estrogeenien vuoksi kohdun limakalvon solujen kasvu väärään suuntaan lisääntyy. Tilanne seuraa tässä suhteessa sellaisten lääkkeiden saanti, jotka estävät näiden hormonien tuotantoa.
Tämän seurauksena taudin diffuusi tyyppi voi vähitellen kulkea, kunnes vaihdon vaihdon jälkeen katoaa täydellisesti.
oireiden
Adenomyosin hajakuorman merkkejä näyttävät lähes olemattomilta muista muodoista ja muista gynekologisista patologeista. Erityinen diagnoosi tehdään gynekologin ja ultraäänen vierailun tulosten perusteella. Yleensä samoja oireita tai ei, tai merkkejä epäspesifisestä:
- vetää kipuja alemman vatsaan,
- kuukautisten verenvuoto,
- runsas purkaus kuukautisten aikana,
- ennen kuukautisia ja sen jälkeen,
- viat ja häiriöt syklin aikana.
Lisäksi kudoksen diffuusi adenomyosis voi olla hedelmättömyyden, tavanomaisen keskenmenon tai keskenmenon uhka. Siksi usein tämä diagnoosi annetaan naisille, jotka epäonnistuneesti yrittävät tulla raskaaksi. Epänormaalisti laajennetun epiteelikudoksen kanssa kohdistettu kohtu ei kykene varmistamaan sikiönmunan luotettavaa kiinnittymistä ja kypsymistä.
näyttö
Uterus sakeutuu neljään tai viiteen senttimetriin. Ihottomien adenomyosin puhkeamisen myötä kohtu ei muutu merkittävästi kooltaan.
On syytä kiinnittää huomiota myometrian diffuusiin muutoksiin adenomatoosin tyypin mukaan.
- Endometriumin solut tunkeutuvat myometriumihin, tämän lihaskudoksen vaikutuksen alaisena saavat solurakenteen ja vaaleanpunaisen värisävyn.
- Sisällä on havaittavia endometrioidisia kystatuksia, joilla on alo-verinen aine.
- Usein kohdun eli itse elimen seinämä muuttuu: raajojen muodostaman endometrioidikudoksen fokaalit (niiden koko ja muoto ovat erilaiset). Usein niitä voidaan suuresti laajentaa tai ympäröidä tulehtumisalttiilla kudoksilla, jotka limittävät kohdun (sen lihaskerroksen).
- Kystillä on yksi kerros sylinterimäinen epiteeli (sen tyyppi on endometriumi). Kankaat, jotka ovat patologisen, edemaattisen vierekkäin, ne näkyvät mustelmia ja adheesiota, oli haittavaikutuksia. Nämä ovat merkkejä siitä, että endometriumkudos on systemaattisesti muutettu useille sykleille.
- Hormonaalisen hoidon vaikutuksesta fibroosi vaikuttaa endometriumtekniikkaan, se muuttuu sidekudokseksi ja kasvaa edellisten mustelmien paikoissa. Tämä aiheuttaa suurien valtimoiden skleroosia.
- Vaihdevuodetuksessa endometriumin kudoksella on merkittäviä dystrofisia muutoksia. Se voidaan korvata sidekudoksella.
diagnostiikka
Kudoksen diffuusi adenomyoosi käsittää hoidon lääkärin laatiman järjestelmän mukaisesti useiden diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. On tärkeää kuunnella potilaan valituksia, arvioida terveydentilaa, määrittää vaihe, joka vastaa adenomyosia tietyssä kliinisessä tapauksessa. Hoidon jälkeen määritetään useilla tekijöillä, esimerkiksi endometriumin itämisen syvyydellä kohdun seinämissä.
Vaiheet
- Ensimmäinen vaihe - endometrium levisi seuraavaan kerrokseen kohdussa limakalvon jälkeen - myometrium.
- Toinen - endometrium saavutti lihaskerroksen.
- Kolmas - Endometriumin ylilyönti ja sen leviäminen elimen ulompiin kansiin (seroosi).
- Neljänneksi - endometrian ulostulo elimen urien yli, peritoneumin vaurio, muut elimet. Tietenkin viimeinen vaihe ei voi enää olla oireeton. Se ilmenee lisääntymässä kohdussa, turvotus, ilmeinen ilman erityisiä instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Nähtävästi nainen itsekseen. Vatsassa - tunne purista ja raskautta.
Yleensä vaiheen 1 ja 2 hoito on hormonaalinen korjaus. 3 ja 4 - laparoskopia.
Diffuusiotyyppisen adenomyoosin dopplerogrammi
Hoito: suunteet ja monimutkaisuus
Diffuusi adenomyosis on taudin monimutkainen muoto, jonka hoitoa voidaan monimutkaistaa erilaisilla syillä ja tekijöillä. Esimerkiksi aloitetaan 1 asteen diffuusi adenomyoosin hoito diagnoosin tulosten perusteella ja nähdään, että hoito onnistui hieman. Loppujen lopuksi tämä ei takaa patologian täydellistä poistamista. Oireet voivat tulla takaisin, joten sinun pitää seurata säännöllisesti.
Diffuuttia adenomyosia on vaikea hoitaa sen lokalisoinnin vuoksi. Verrattuna polttoväliin tai nodulaarisiin, jotka voidaan poistaa kirurgisesti. Koska on mahdotonta poistaa kokonaan endometriumkerros. Siksi kun tauti etenee, ja vakava verenvuoto, kohtu poistetaan. Tämä on usein ainoa mahdollinen tapa. On surullista, että tällainen toiminta nuorella iällä estää naisesta tilaisuuden tulla äidiksi luonnollisesti.
Kohtelia ei aina tarvitse poistaa. Joskus käytetään lääkehoitomenetelmää. Yleensä nämä ovat hormonaalisia valmisteita, jotka estävät estrogeenin aktiivisuuden. Lääkäri voi määrätä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, progestiineja.
Ilman erikoislääkäriä et voi itse määrätä hoitohoitoa. Vain perustuen diagnoosiin ja ottaen huomioon useita yksittäisiä tekijöitä, voit valita tehokkaan lääkkeen, annoksen ja arvioida sivuvaikutusten riskiä. Riippumaton annostus tai annoksen muuttaminen on myös kiellettyä - aina ota yhteys lääkäriisi etukäteen.
Komplikaatioiden vaara
Jos endometrioidikudos läpäisee peräsuolen tai virtsarakon, se johtaa virtsateiden, maha-suolikanavan häiriöön. Tämä lomake liittyy vakavaan kipuun. Kestämätöntä kipua havaitaan endometriumin solujen siirtymisessä hermoplexeihin vyötärön, ristilaan vyöhykkeillä.
Diffuusi adenomyosis ja syöpä
Onko diffuusi adenomyosis kykene uudelleen syntymään munasolujen muodossa? Tämä ennuste on erittäin harvinaista. Jos keho reagoi voimakkaasti estrogeenin pitoisuuden lisääntymiseen, endometrioidikudos voi muuttua, mikä johtaa maligniteettiin. Maligniteetti on endometriumin solujen rappeutuminen pahanlaatuiseen kasvaimeen. Tällaiset muutokset ovat kuitenkin äärimmäisen harvinaisia. Jos näin tapahtuu, kohdusta tulee elin, jossa adenokarsinooma, karsinoosarkooma tai endometrium stromal -sarkooma kehittyvät.
Vaikeat komplikaatiot eivät uhkaa niitä, jotka valvovat säännöllisesti terveyttään nuoruudestaan.