Diffuusiatärästö - tämä on yksi ulkonemistapa, epäsäännöllinen selkärangan levyn syrjäyttäminen kuidun rengasta rikkoutumatta. Hajakuormitus herniation tarkoittaa, että ei ole "normaalia" hernial sac, on tyrä kaltainen pullistuma. Voimme sanoa, että levy on puoliksi loukkaantunut, mutta jos leesio on 50 prosenttia, pullistuma on jo tarpeeksi suuri ja kuitumaisen rengas voi esiintyä milloin tahansa. Useimmiten esiintyy kohdunkaulan ja lumbosakraalin selkäydinnesteessä.
Kuva: ulkonemien muodostumissuunnitelma
Perusteet muodostumiselle ovat:
- Selkäsairaudet (osteokondroosi, skolioosi, dysplasia);
trauma; - lisääntyneet kuormat;
- työperäiset vaarat;
- lihavuus;
- vähentynyt liikunta;
- tupakointi;
- aineenvaihduntahäiriöt.
Dorsal diffuusi levy herniation
Diffuusio diffuusi tyrä voi edetä missä tahansa suunnassa, mutta kaikkein vaarallisin on suunnan selkäydinkanavan sisällä. Tällaista patologiaa kutsutaan selkäpuolen hajakuormitustyönä. Tämän suunnan vaara on se, että kurkunpään paineen alla puristetaan selkäydin ja sen aineen puristuminen, jolloin selkäydinhermojen puristus yhdistyy.
Nämä ilmiöt eivät aiheuta pelkästään merkittävää epämukavuutta, vaikeaa kipu-oireyhtymää, mutta voivat johtaa potilaan täydelliseen vammautumiseen.
Hajakuormitus herniation oireet
Aineksen vakavuusaste riippuu peräsuolen ulkonemien koosta ja selkäydinkanavan paineen voimakkuudesta. Tyypillisesti selkä tyrä diffundoitua riittävän pitkä ja joka on muodostettu alkuvaiheessa oireille on ilmaistu heikosti että provosoi potilas ei pyytää apua asiantuntijoiden ja "kytke pois päältä" kipua lääkitä.
Mutta se on alkuvaiheessa tauti on helpommin hyväksyttävä menestyksekkään eliminaation.
Niin, ensimmäinen oire selkäpuolen välilevytyrä on diffuusi kipu, joka vetää, kipeä tai teräviä ja lävistyksiä luonteeltaan, usein projisoitu muiden kehon osien (riippuen paikan sijainti). Ehkä heikentää ja joissakin tapauksissa täydellistä herkkyystilannetta. Heikentynyt lihasäänentoisto osissa kehoa, jonka paineistetut hermot ovat innervoituneet.
Kuva: selänpuoleinen vasemmanpuoleinen keskiaikainen hernia
Selkärangan haavoittuvin pistemäärä on lumbosakraaliosa, joten levyn l5 s1 levinnyt tyrä muodostuu useimmiten täällä. Usein sen läsnäoloa seuraa peräsuolen ja virtsarakon silmäluomien vakava häiriö.
Kun tyrä on paikallistettu yläosissa:
- sisäisten elinten työn epäonnistumiset;
- verenpainehyppyjen liittäminen;
- päänsärkyä;
- sydämen kipu;
- ruoansulatuskanavan toiminta (ruuansulatuskanava).
Joskus ilmaantunut neurologiset patologiat kehittyvät - halvaus tai paresis elinten ja raajojen sijaitsee tyrä ulkonema. Joskus tauti etenee sellaiseen vaiheeseen, että henkilö ei voi liikkua itsenäisesti ja jopa suorittaa itseohjautuvia manipulointia.
Hajakuoren herniation hoito
Asiantuntija valitsee hoitomenetelmät perusteellisen tutkimuksen jälkeen:
- tarkastusta;
- MRI;
- CT;
- Röntgenkuva.
Kuva: diffuusi levy herniation
Myös hoito-ohjelma riippuu pylväsulkon suuruudesta ja komplikaatioiden esiintymisestä. Konservatiivihoito alkaa aina käyttämällä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä hernian kudosten ympäröivän turvotuksen lieventämiseksi ja tulehdusprosessin vähentämiseksi. Lihasrelaksantteja käytetään lieventämään lihasjännitystä, vitamiineja - vahvistamaan kehon yleistä tilaa.
Käytetään seuraavia menetelmiä:
- fysioterapia;
- hieronta;
- terapeuttinen voimistelu.
Jos on viitteitä (komplikaatioita, positiivisen dynamiikan puuttuminen konservatiivisista menetelmistä), käytetään kirurgista hoitoa.
Nykyaikainen lääketiede tarjoaa useita invasiivisia toimintoja, kun rengasrikon läpi kudoksen herniate vaikuttaa laserin sähkömagneettista iskun tai annettujen lääkkeiden vaikuttavat ympäröivään kudokseen tyrä.
Ja myös "klassiset" avoimet operaatiot selkäranka, jonka aikana vaikuttaa levyn lähes kokonaan.
On aina muistettava, että vain potilaan noudattaminen kaikkiin lääkärin suosituksiin, tiukasti noudatettuihin ohjeisiin ja järjestelmän noudattamiseen johtaa positiivisiin hoidon tuloksiin.
Dorsal diffuusi levy herniation
Kiekon haavainen haavan herniation on tyrä, jossa kuitumaisen renkaan eheys säilyy edelleen, mutta ulkonema johti voimakkaasti kohti selkäydinkanavaa. Dorsal herniat ovat vaarallisia, koska ne voivat painostaa selkäydintä. Diffuusi kauhea, koska he eivät ole edes puhjenneet, mutta he voivat puhjeta. Ja sitten tulee tilan voimakas heikkeneminen mahdollisten komplikaatioiden kanssa. Mikä pahempaa, kun molemmat tekijät yhdistyvät yhteen.
Tämäntyyppiset hernat voivat aiheuttaa suuren määrän neurologisia komplikaatioita: lantion elimien häiriintyminen, halvaus ja raajojen paresis. Siksi ei saa osallistua hernian itsehoitoon. Tämäntyyppisen tyrnin hoitamiseksi käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, analgeettisia ja lihasrelaksantteja. Mutta ennen kaikkea potilaan tarvitsee levätä, on toivottavaa tarjota sängyn lepoa. Jos konservatiiviset menetelmät eivät toimi, lääkärit määräävät kirurgisen toimenpiteen.
syistä
Diffuusinen herniation on eräänlainen ulkonema, jossa levy vaihtaa asentoa, mutta kuitumembraani ei hajoa. Ei ole sairastuneita tyrä, on vain turvonnut osa levystä, jota tässä tapauksessa pidetään tyressä. Tämä tila on vaarallinen, koska vaikka rustokuori ei ole vielä repeytynyt, se voi tapahtua millä tahansa toisella sisäisen paineen vuoksi.
Herneenmuodostus voi työntyä mihin tahansa suuntaan, mutta pahimmillaan, jos se on kohti selkäydintä. Jos tyrä ei ole vielä repeytynyt, sitä kutsutaan selkäherkän tyrden. Tässä tilanteessa se voi olla jopa vaarallisempi kuin tyypillinen selkäisko, koska ehjä, katkeamaton kuitumainen rengas on tiheämpi kuin ulosvirtaava sellupuro. Ja sen vuoksi se voi voimistaa painetta, myös selkäydin.
Tärkein syy herniation kannalta on levyt degeneratiivinen-dystrophic prosessit, osteochondrosis.
Istumatoiminta, moottoritoiminnan puute, ylimääräiset liikkeet ja selkärangan lihasten heikkous ovat pääasiassa osteokondroosin kehityksen riskitekijöitä, joita seuraa ulkonemat ja herniat. Sarvivälilevyjen tulisi olla joustavia, mutta niiden verenkierto heikkenee ja ne kuivuvat. Siksi, kun ne altistuvat epätavalliselle paineelle, eivät kevään toimivat vaan hellittävät tai puhkaisevat.
oireet
Kuinka paljon oireita ilmaistaan riippuu siitä, kuinka paljon selkärangan hajunherneen tyrden paine selkäydinnesteessä ja hermo juurissa. Tavanomaisessa tilanteessa tällainen tyrä ei ilmoita välittömästi kaikkia sen oireita, eikä potilaalla ole aikaa käydä lääkärissä ajoissa, kunnes patologia ei ole vielä alkanut. Mikä vielä pahempaa, kipu-oireyhtymän alkamisvaiheessa ihmiset yleensä alkavat itsehoitoa. Jotka usein aiheuttavat enemmän haittaa. Mutta se oli tällä kertaa ammattitaitoisen hoidon avulla tehokkainta hoidettaessa hernioterapiaa.
Tylsin pääasiallinen ilmeneminen on kipu-oireyhtymä. Se voi ilmetä itsensä eri tavoin riippuen siitä, mitä hermojuomia tarttuu, miten ulkonema sijaitsee. Joskus heikentää lihaksia, useammin - herkkyys heikkenee.
Useimmiten tyrä muodostuu lannerangan alueelle, hieman harvemmin - kohdunkaulassa. Ja hyvin harvoin rintaan, koska rintakehän rinta on hyvin suojattu ja käytännössä ei liiku.
Kipu usein säteilee, eli se välitetään muille alueille. Kohdunkaulasta selkäranka - käsiin, lannerangasta - lantioon ja jalkoihin. Jos kohdunkaulan alueella olevat hermot tai verisuonet puristetaan, potilaalla on päänsärky, kohottaa verenpainetta, tarkkailla tinnitusta ja edeltävät pyörtymisolosuhteet. Sitä tapahtuu, koska aivot kirjaimellisesti alkavat "kuristaa". Lannerangan alueella hermokudoksen paine voi aiheuttaa lantion elimien häiriöitä. Tämän seurauksena purenta ja virtsaaminen ovat monimutkaisia.
Vaarallinen ulkonäkö (ja erityisesti hajakuormitus) on vaarallinen siinä paineessa, että selkäydin saattaa esiintyä. Jos näin tapahtuu, vakavat neurologiset häiriöt ovat mahdollisia. Sisältää halvaus ja raajojen paresis.
hoito
Aiemmin potilas hakee apua, jos havaitaan välikorvojen levinnyt hernia, sitä todennäköisemmin on parannettava häntä ilman leikkausta ja estämään kuitumaisen rengas.
valmisteet
Levyjen ulkonemista hoidettaessa ensisijainen tehtävä on palauttaa potilaan liikkuvuus, vähentää kipu-oireyhtymää. Tätä varten käytetään kahdentyyppisiä lääkkeitä - kipulääkkeitä ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Kipulääkkeitä, kuten Ketarolia tai Ketanovia, käytetään tablettien muodossa. Mutta selkärangan ulkonemilla tämä ei useinkaan riitä, ja sitten lääkärit määräävät selkärangan ruiskutuksen blokki novokaiinilla. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten Ibuprofeeni tai diklofenaakki. Apua tulehdusprosessin torjuntaan he lieventävät kipu-oireyhtymää.
Toinen lääkeryhmä, jonka lääkärit voivat neuvotella ulkonemisesta, on lihasrelaksantteja. Usein kipu ei heikkene juuri siksi, että vaikean kouristuksia esiintyy vahingoittuneen selkärangan lihaksissa.
Jos on olemassa vaara, että vakavat neurologiset häiriöt kehittyvät, lääkärit päättävät kirurgisen toimenpiteen tarpeesta. Tylsin endoskooppinen poisto suoritetaan ja sen jälkeen, kun potilas läpikäy pitkää kuntoutusjaksoa. Toimenpide voidaan myös määrätä, jos pitkäaikaiseen konservatiiviseen hoitoon ei ole tullut konkreettista vaikutusta.
Kun tauti on parantunut, olipa kyseessä sitten kirurginen tai varovaisuus, sinun on harkittava uudelleen elämäntapaa.
Loppujen lopuksi tyrä on yksi niistä sairauksista, jotka ovat alttiita uusiutumiselle. On välttämätöntä vahvistaa selän lihaksia, vapauttaa kirurgiset levyt ja parantaa verenkiertoa. Tämä auttaa asianmukaista ravitsemusta, liikuntaharjoituksia, uintia ja venyttelyä. Pidä terveellinen ja aktiivinen elämäntapa, ei muista, mitä se on - selkävaivoja.
Miten hoidetaan selkäpuolta
Luidenharvesta on tunnusomaista selkäydinvaurion lumen sisäpuolisen selkärangan prolapsi. Tällöin hermojuotoa loukataan. Tautiin liittyy äkillinen kasvava kipu selässä ja siirtyy vähitellen alaraajojen alueelle.
Dorsal hernia pidetään kaikkein monimutkaisimpana selkärangan ulkoneminaisuuksina. Kireän kivun lisäksi selkäreuma saattaa johtaa halvaukseen.
Hyttien tyypit ja oireet
Dorsal hernia on useita, jotka jakautuvat muodostumissuunnan mukaan:
- Ensisijainen (ulkonema muodostuu selkäydinkanavan yhdestä osasta, usein oikealla puolella);
- medial-paramedial (muodostettu kohti selkäydinkanavan keskustaa, jättäen hieman sivulle);
- foraminoli (joka aiheuttaa suurimman vaaran potilaan terveydelle, noin 5 mm: n kokoinen, voi estää selkärangan kanavan);
- mediaalinen (lokalisoitu selkäydinosan keskiosan suuntaan);
- diffuusi (johtaen intervertebral-levyn täydelliseen tuhoamiseen).
Useimmissa tapauksissa selkäreuma ilmenee lannerangan alueella harvemmin - kohdunkaulassa. Komplikaatioita samanaikaisten sairauksien, kuten spondyloosin, osteokondroosin, spondyloartroosin kanssa, tyrkyllä on voimakkaampi oireyhtymä ja hoitoprosessi viivästyy.
Lannerangan selän tyrden oireet:
- kasvava kipu alaselkässä;
- alemman ääripäiden tunnottomuus, kipu pitkittyneen seisomisen tai kävelyn aikana;
- lihasten yleinen heikkous;
- kun yskä kipu-oireyhtymä antaa takana;
- kouristukset pakaroihin ja lantioon.
Kohdunkaulan tyrden oireet:
- kipu kaulassa;
- päänsärky, huimaus;
- käsien heikkous, sormien puutuminen;
- kohina korvalle;
- käsien herkkyyden menetys (taudin edenneessä muodossa).
Taudin kehittyminen voi kestää useita kuukausia. Alkuvaiheissa oireyhtymä voi olla huonosti ilmaantunut, potilas voi tuntea yleisen huonovointisuuden ja jaksottaisen kivun selkärangan, kirjoittamalla kaikki väsymyksestä ja ylitöistä.
Useimmissa tapauksissa selkäreuma on seurausta osteokondroosin kroonisesta muodosta ja väärästä asennosta. Geneettinen alttius näille vaivoille voi aiheuttaa selkärangan herniation.
Lääketieteessä on useita päähaittoja selkäpuolta:
- istumamassa elämäntapa;
- ylipaino;
- selkärangan trauma;
- liikunta;
- sairaudet, jotka aiheuttavat lihaskudoksen tuhoutumista;
- aineenvaihduntahäiriö;
- tupakointi, alkoholismi;
- iän muutokset kehossa.
Taudin leviäminen voi tapahtua sekä geneettisellä tasolla että kehittyy väärän elämäntavan seurauksena. Jopa fyysisesti terveellisiä ihmisiä voi ansaita dorsaalisia tyrmää urheiluvammojen ja auto-onnettomuuksien seurauksena.
Taudin diagnosointi
Selkäpuolen potilaiden tutkimisen tulisi olla monimutkaista, jotta samanaikaisten sairauksien kehittyminen voitaisiin sulkea pois. Lääkäri määrää kipun luonteen ja refleksien läsnäolon, määrittää alustavasti sen sijainnin. Tarkempia diagnooseja tehdään lisätutkimusten jälkeen.
Potilaan tulee ottaa selkärangan roentgen ulkopuolelle muiden sairauksien läsnäolo. Tietokonetomografia antaa kolmiulotteisen kuvan ulkonemisesta ja tutkii täysin alkuperän. Selkeä ja tehokas tapa tutkia potilaita, joilla on dorsaalinen tyrä, on magneettinen resonanssikuvaus (MRI). Tämäntyyppisellä tutkimuksella ei näytetä ainoastaan ulkonemien anatomisia piirteitä, vaan myös tyrden kokoa ja sen alkuperää olevaa aluetta.
Saatujen tulosten perusteella lääkäri määrää hoitoa. Joissakin tapauksissa tyransi, joka tunnistetaan ajoissa, ei tarvitse operatiivista toimintaa, tauti voidaan hoitaa vaihtoehtoisilla menetelmillä.
Selkäpuolen hoito
Selkäpuolen hoito on konservatiivista, mukaan lukien manuaalinen hoito, terapeuttinen voimistelu, lääkkeen estäminen ja terveellinen elämäntapa ilman stressiä selkärangalla. Toimenpidettä käytetään vain poikkeustapauksissa, kun kuukauden tai kahden konservatiivisen hoidon aikana kipu ei vähene eikä tauti edisty.
Käyttö mikrodiscectomia käytetään laajalti potilailla, joilla on selkäkipu. Tällä menetelmällä voit poistaa kaiken koon ja sijainnin muodostumisen vahingoittamatta paravertebral lihaksia.
Toimenpiteen aikana lääkäri tekee 1,5 - 2 cm: n viillon, jonka läpi vaikuttavan massasydämen hiukkasten ja fragmenttien poistaminen voi aiheuttaa taudin uusiutumisen. Postoperatiivinen haava on suturoitu kerros kerroksittain ilman synteettisiä implantteja. Oikean diagnoosin ja toiminnan takia selkäydin- hermorakenteiden heikentymisriski pienenee nollaan.
Mikro-poistotyön tärkeimpiä etuja ovat:
- kipu-oireyhtymän välittömästi vetäytyminen;
- lyhyt oleskelu sairaalassa;
- kyky poistaa useita kokoonpanoja kerralla;
- nopea kuntoutusjakso;
- minimaaliset komplikaatioiden riskit.
Leikkauksen jälkeen potilas voi tuntea epämukavuutta ja kipua viiltoalueella. Poskiontologisen tilan helpottamiseksi potilas määrätään kipulääkkeisiin ja antibiootteihin tulehduksen ja haavan tulehduksen estämiseksi.
Ensimmäisen kuukauden aikana operaation jälkeen emme voi nostaa painoja yli 2,5 kiloa, suorittaa voimakasta fyysistä rasitusta ja äkillisiä liikkeitä. Ensimmäinen kerta, kielletään auton ajo. Potilas voi palata töihin kuukauden kuluttua, jos hänen työnsä ei liity liikuntaan. Muussa tapauksessa odota vielä neljä viikkoa.
Tärkeimmät vasta-aiheet mikrodiectomiaa varten ovat:
- raskaus;
- tartuntatautien esiintyminen;
- akuutti aivohalvaus tai sydäninfarkti;
- munuaisten, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta.
Ei-kirurgiset menetelmät
Aika, diagnosoitu sairaus on altis ei-kirurgiselle hoidolle. Oikein valittu fyysisten harjoitusten järjestelmä, hieronta ja manuaalisen hoidon kulku auttavat pääsemään eroon taudista.
Esimerkiksi keskiaikainen selkäydin kuoritaan tehokkaasti konservatiivisilla menetelmillä. Tällaisen hoidon pääperiaate on manuaalinen vaikutus selkärangan vammaan. Mitä vaikeampi ulkonema on, sitä heikompi fyysinen vaikutus. Hierontatoimenpiteiden suorittaminen tulisi olla asiantuntijan nimittäminen lääkäriin. Tylsillä vallitseva voimakas paine voi paitsi vaikeuttaa taudin kulkua myös aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia.
Manuaalisen terapian soveltamisen jälkeen havaitaan:
- lisääntynyt imusolmukkeiden virtaus;
- veren mikroverenkiertoa ja kudosten ravitsemusta;
- ihmisen sisäisten voimien aktivointi, jotka edistävät organismin itsensä palauttamista;
- vaurioituneiden solujen regeneroinnin edistäminen.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Erityiset fyysiset harjoitukset selkärangalla eivät ainoastaan vahvista selkärangan lihaksikasta korsetta vaan myös pääsevät eroon taudista. Kaikki harjoitukset olisi suoritettava hitaasti, ilman suuria kuormituksia selkärankaan. Terapeuttinen liikuntakasvatus annetaan yksilöllisesti jokaiselle potilaalle, joka perustuu taudin kulkuun ja organismin fysiologisiin ominaisuuksiin.
Kotona voit suorittaa useita yksinkertaisia harjoituksia:
1 Ei päästä kaikkia neljää ja kiertää huoneen kehää. Varmista, että kätesi ja selkäsi ovat suorat.
2 Laita tyyny jakkaraan ja valehtele vatsasi niin, että rungon mutka putoaa selkärangan ongelma-alueelle. Rentoutuu, hengittää rintakehän yläosaa. Tämä liikunta auttaa venyttämään lihaksia ja selkärankaa.
3 Valehtele selällesi ja vedä hitaasti sukatasi kohti sinua yrittäen koskettaa rintaasi. Tämän harjoituksen säännöllinen toteuttaminen on mahdollista vahvistaa selkärangan korsetin lihaksia.
4 Valehtele tasaiselle ja tukevalle pinnalle puolellasi ja kierrä kehoa eteenpäin ja rintakehää rintakehään. Kun makaa toisella puolella ja toista harjoitukset. Teriön muodostumisalueella voit laittaa rullan koulutuksen tehostamiseen. Ennen tämän harjoituksen suorittamista sinun tulee kysyä lääkäriltäsi, koska se ei ole sopiva kaikille potilaille.
Harjoittelun alkuvaiheessa olevien lähestymistapojen lukumäärän ei pitäisi ylittää 5-10 jokaista harjoitusta kohden. Fyysistä aktiivisuutta suositellaan päivittäin, ja fyysisesti koulutetut potilaat voivat lämmetä kahdesti päivässä: aamulla ja illalla.
Lue sama artikkeli Meiram-tyynyn hoidosta täällä.
Yhdessä fyysisten harjoitusten kanssa on hyödyllistä uida. Tämä urheilu aktivoi kaikki lihasryhmät, pitää selän oikeassa asennossa ja vähentää pakkaamista. On suositeltavaa uida selässä tai indeksoinnissa.
Dorsal tyrä, jolla on oikea diagnoosi ja oikea-aikainen hoito, ei riistä ihmistä tavallisesta elämäntavoista. Selvästi suoritettavat lääketieteelliset tapaamiset voivat välttää leikkauksia ja ehkäistä taudin uusiutumista.
Dorsal diffuusi tyrä
Sarvivälikirurgisten levyjen tyrestä on tunnusomaista hyytelömäisen ytimen ulkoneminen kuitukapselista. Seurauksena on nikamien syrjäytyminen, hermopäätteiden puristuminen, takana on kipuja. Hernia voi aiheuttaa vakavia häiriöitä koko kehon työssä: tunnottomuus, pistely. Koska hoitoa ei ole, selkäydin sulkeutuu. Yksi selkärangan muutoksista on selkäherkän tyrä.
Kirurgisen levyn dorsal herniation tyypit ja syyt
Ensinnäkin on ymmärrettävä, että tämä on levyn dorsihergia. Tämä johtuu kuidun renkaan eheyden rikkomisesta, joka ympäröi nikaman sydämen. Kun ydin on vaurioitunut, sisältö vapautuu ulkopuolelle selkäydinten hermopäähän. Lisäksi dorsaalinen tyrä aiheuttaa duraalin venttiilin siirtymisen ja sen puristumisen.
Dorsal disc herniat luokitellaan seuraaviin lajikkeisiin:
- Median-paramedian tyrä on luonteenomaista muodonmuutos kohti selkäytimen keskustaa ja pieni poikkeama oikealla tai vasemmalla puolella. Tällä tyyppisellä tyrähdyksellä on mahdollisuus halvaantua molemmat kädet ja selkänojan lumen irtoaminen.
Välivuoren levyn selkäpuolen hernia voi johtua seuraavista syistä:
Lukijamme suosittelevat
Ehkäisyyn ja hoitoon tyrät meidän jatkuvasti lukija käyttää yhä suosittu tapa kuin kirurgista hoitoa, suosittelemia johtava Saksan ja Israelin Jalkaterapeutin. Olemme tutkineet sitä huolellisesti ja päätimme tarjota sen huomionne.
- Osteokondroosi ja muut ikääntymiseen liittyvät selkärangan muutokset, joiden seurauksena kuitumaisen renkaan degeneraatio tapahtuu.
- Selkäkipu.
- Selkärangan tarttuva vaurio.
- Häiriintynyt aineenvaihdunta.
- Liiallinen liikunta.
- Runkomukauttaminen.
Lisäksi herniated selkärangan levyt voivat vaikuttaa ylipainotoimintaan, mikä lisää selkärangan rasitetta ja geneettistä alttiutta.
Diffuusi taka välilevytyrä kaularangan (C5-C5) levyn näkyy oireita, kuten muutos käsien herkkyyttä ja tunnottomuutta, ulkonäkö kipua käsissä ja kaulan, huimausta ja päänsärkyä, johon usein liittyy tinnitus.
Diffuusi selkä herniated levy l5-s1 ja L4-L5 (välilevytyrä lannerangan) ilmenee kipu lannerangan alueella takaisin, joka lisääntyy, kun aivastelua ja yskää. Myös kipu ja puutuminen voivat näkyä lonkkanivelessä, jaloissa ja varpaissa. Tällainen tyrä aiheuttaa yleistä heikkoutta ja vaikeuksien ja kipujen esiintymistä kävelyn ja istunnon aikana.
Selkärangan haavoittuvin kohta on lannerangan. Siksi ihmiselle vaarallisimpi on levyn l5-s1 mediaalinen paramedialuma ja levyn l4-l5 diffuusi tyrä. Tämä johtuu siitä, että leesiot vaikuttavat sisäelinten työhön, johtavat teräviin painehäviöihin, päänsärkyihin, sydän- ja verisuonijärjestelmään ja ruoansulatuskanavan häiriöihin.
Diagnoosi ja hoito
Jos sinulla on selkäkipu ja muut typerätaudit, ota yhteys neurologiin, neurokirurgiin. Ensinnäkin lääkäri tutkii potilaan selkää, kykyä liikuttaa jalkojaan eri tehtävissä, kävellä ja tutkia muita refleksejä.
Lisäksi, kun epäillään intervertebral hernia, asiantuntija ohjaa:
- Röntgendiagnostiikka, jolla voit sulkea selkärangan kaarevuus ja trauma sekä pahanlaatuiset kasvaimet.
- Tietokonetomografia. CT-kuvien avulla voidaan harkita selkärangan poikittaista osaa ja määrittää tyrden läsnäolon tai poissaolon.
- Magneettiresonanssikuvaus, joka on luotettavin diagnoosimenetelmä.
Saatujen tietojen perusteella hoidetaan hoitoa. Riippuu tyyppien muodostumisesta, koosta ja komplikaatioista. Hoitoon kuuluu lääketieteellinen hoito, fysioterapia, hieronta ja fysioterapia sekä tarvittaessa kirurginen toimenpide.
Jos käytät lääkkeitä, käytä:
- anestesia- ja tulehduslääkkeet;
- Lihasrelaksantit, joiden avulla lihaskrampit poistetaan;
- hormonaaliset keinot hermopäätteiden poistumisen estämiseksi.
Fysioterapeuttinen menetelmä sisältää sähkösuodatuksen ja ultraäänitutkan altistumisalueet. Tätä menetelmää käytetään selkärangan venyttämiseen. Asiantuntija voi myös nimetä erityisen korsetin.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu suoritetaan lääkärin valvonnassa, alkaen pienistä kuormituksista. Terapeuttisen voimistelun päätehtävänä on normalisoida verenkiertoa, vahvistaa selkärankaa.
Jos lääkäri ei ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, lääkärin määräämän hoidon epäonnistuminen voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka voidaan poistaa vain leikkauksella. Kun kirurginen toimenpide, kirurgisen levyn reisilevy poistetaan.
Luidenharvesta on tunnusomaista välikarsinan ydin ja sen ulkonevuus. Se on seurausta muista selkärangan sairauksista tai perinnöllisistä tekijöistä, joita monimutkaistaa liiallinen paino ja raskaat kuormat. Alkuvaiheissa on tarpeen hoitaa säästämismenetelmien avulla, komplikaatiot vaativat kirurgisia toimenpiteitä.
Onko teillä välikorvantää?
- Kaikki keinot on kokeiltu, eikä mikään ole auttanut?
- Oletko jatkuvaa kipua?
- Ja nyt olet valmis hyödyntämään mahdollisuuksia, jotka antavat sinulle kauan odotetun hyvinvoinnin!
Tehokas korjaustoimenpide on olemassa. Lääkärit suosittelevat Lue lisää >>!
Millainen on dorsal diffuusiirian diagnoosi, ja mikä on vaarallista?
Selkärangan epämuodostumat ovat erilaisia. Potilaat miettivät, mitä dorsalaalinen (posteriorinen) diffuusi tyrä tarkoittaa, koska tällainen diagnoosi ei ole harvinaista. Mikä tämä patologia on? Miten se vaikuttaa elämänlaatuun?
Mitä diagnoosi tarkoittaa?
Luultavasti suurin osa potilaista kärsii selkäkivuista, jo nähnyt tutkimalla alan kirjallisuudessa, mikä on ero ulokkeen ja hernial tappion muun ruston, ja he tietävät, että tyrä liittyy repeämä kuiturengas.
Mutta peräsuolen diffuusi pato-vaurio ei liity kuidun kudoksen murtumiseen, ja se voidaan pikemminkin liittää ulokkeisiin. Joten mikä on tämä - levähdysherätin levinnyt herniation?
Jotta voisimme vastata tähän kysymykseen, on syytä pohtia, mitä prosesseja esiintyy levyhorustossa. Tauti kehittyy seuraavasti:
- Porrastetun kiekon porrastettu kudos progressiivisen osteokondroosin taustalla tai trauman seurauksena alkaa vähitellen työntyä epätasaisesti selkärangan yli. Aluksi epämuodostumat ovat pieniä ja onnistuneesti hoidettavissa, mutta yleensä sairauden tässä vaiheessa oireet ilmaistaan huonosti ja potilaat harvoin hakeutuvat lääketieteelliseen apuun.
- Epämuodostuma tarttuu yhä kasvavaan osaan levystä sen takaosassa, joka alkaa hitaasti juurtua ja aiheuttaa voimakasta kipu-oireyhtymää. Se on kipu, joka usein toimii tekosyynä hakeakseen lääketieteellistä apua.
- Jos hoito on aloitettava pikaisesti tai oli tehoton, diffuusio etenee, hankkimalla suuret mitat (vaikeissa tapauksissa muunnettu kangas voi olla enemmän kuin 50% levyn ruston, joskus voidaan liittää repeämä renkaan fibrosus, joka vaikeuttaa jo vaikea taudinkulku). Epätasainen takana pullistumia pakkaa paitsi hermojuuren selkäytimen lisäksi myös elimistössä aiheuttaen erilaisia häiriöitä työssä elinten mukana voi olla halvaus tai halvaantuminen raajojen.
Taudin eteneminen johtaa vakaviin terveys- ja vammahäiriöihin.
Kuinka tunnistaa taudin merkit
Ihmisen selkärangan luonnollisista anatomisista piirteistä johtuen kohdunkaulan ja lumbosakraanin selkä on haavoittuvimpia ruston diffuusioon.
Yleisin diagnoosi on L4-L5- tai L5-S1-levyn posteriorinen diffuusi tyrpi lannerangan alueella ja C5-C6 kaula-alueella.
Selkärangan rintakehässä tällaiset muodonmuutokset syntyvät yksittäisissä tapauksissa. Oireetologiat vaihtelevat riippuen siitä, mikä osa selkärangan diffuusio on kehittynyt.
Kaululle on tunnusomaista:
- Vaikea kipu, lisääntynyt liikkeellä. Patologian vakavassa vaiheessa terävä arkuus ilmenee myös yskimisen tai aivastuksen aikana.
- Usein kohtuuton migreeni.
- Huimaus ja heikentynyt koordinaatio.
- Sydänkipuja. Kun otat yhteyttä kardiologian alkuvaiheessa EKG muuttuu nähnyt, mutta jos syy on tunnistettu ja käsitelty ajoissa tulevaisuudessa kehossa aliravitsemukseen ja hermotuksen on fysiologisia muutoksia.
- Hypertensioon kohdistuvat hyökkäykset, jotka ovat huonosti hoidettavissa verenpainelääkkeillä.
- Usein ruuansulatuskanavan häiriöt, jotka eivät liity ravinnokseen.
- Numbness koko kehossa, joka usein tapahtuu aamulla.
Jos ristikkorakenne L4-L5 tai L5-S1 (lumbosakraalialue) vaurioituu, näkyvät seuraavat oireet:
- Tuskalliset aistimukset alhaalla, aiheuttamat pienet painot.
- Vaikeudet kävelyssä: jalkojen äkillinen heikkous, jalat "eivät tottele".
- Paresis tai halvaus jalat, joka ei aina kadota sen jälkeen, kun sen aiheuttamat syyt on poistettu.
- Lantion elimissä, inkontinenssissa tai ulosteessa voi esiintyä rikkomuksia.
- Impotenssi miehillä ja naisten epävakaus.
Ensinnäkin oireet eivät vaikuta elinten fysiologiseen rakenteeseen, häiriö ilmenee vain huono innervaation ja verenkierron vuoksi.
Mutta vähitellen elimen kroonisesta paastoamisesta johtuen kudosten tai astioiden kouristukset, veri- ja imusolmukkeiden pysähty- minen sekä muut hänen työhönsä vaikuttavat peruuttamattomat muutokset.
Miten auttaa itseäsi
Kun ymmärsit sen, mitä se on - diffuusio välirunkoisen ruston takana - kannattaa muistaa yksi tärkeä sääntö. Itsehoitoa ei voida hyväksyä! Se voi merkittävästi pahentaa sairauden ennustusta, aiheuttaa erilaisten komplikaatioiden syntymistä ja aiheuttaa vakavia terveysvahinkoja.
Auta itseäsi edellä mainittujen oireiden kanssa vain hyvissä ajoin tekemällä apua lääkärin vastaanotolla.
Kokenut erikoislääkäri, joka tarvitsee tarvittavat kliiniset tutkimukset, valitsee yksilöllisesti tarvittavan hoitokurssin sairauden kulun erityispiirteiden, levykondensaation sijainnin ja jo olemassa olevien kroonisten sairauksien esiintymisen perusteella.
Useimmissa tapauksissa oireiden vakavuutta voidaan vähentää konservatiivisella hoidolla.
Mutta vaikeissa tapauksissa, joskus on välttämätöntä poistaa muutettu rusto korvaamalla implantti säilyttääkseen selkärangan fysiologisen rakenteen.
Huolimatta siitä, että tällainen patologia rustokudoksen ovat vaikeimpia ja aiheuttaa monia vaarallisia terveydelle komplikaatioita, diagnosoida ajoissa ja ajoissa hoitoon käynnistetyt toimenpiteet auttavat välttämään epämiellyttäviä seurauksia.
Suurten lääketieteellisten suositusten tekeminen ja pahoinvoinnin hoitaminen ajoissa on mahdollista välttää hajakuormituksen edelleen kehittyminen.
Muuten nyt voit saada ilmaisia e-kirjoja ja kursseja, jotka auttavat sinua parantamaan terveyttä ja hyvinvointia.
Disclaimer
Artikkeleissa olevat tiedot on tarkoitettu vain yleiseen lukemiseen, eikä niitä pitäisi käyttää terveyshäiriöiden itsemäärittelyyn tai terapeuttisiin tarkoituksiin. Tämä artikkeli ei korvaa lääkärin ohjeita (neurologi, terapeutti). Ota ensin yhteyttä lääkäriisi, jotta tiedät terveyshaidon tarkan syyn.
Selkärangan selkäiskujen oireet ja hoito
Välikäärmeen levyn kuitumaisen renkaan repeytyminen, jota seuraa hyytelömäisen (selluloosan) ytimen vapautuminen, on tyrä. Tällainen käsite, joka on levyn tai "posteriorisen" selkäpuolen tyvi, on ulkonema epiduraaliseen alueeseen, selkäytimen kanavan ja hermojen juurien lukitsemiseen.
Selkä tyrä usein muodostettu lannerangan (L4-L5), lumbo oka (L5-S1) ja kohdunkaulan nikamasegmenttiin (C5-C6). Jos pään ulkonema ylittää 5-6 mm, se voi puristaa duralpuskuria (kanava), ja tämä on täynnä vakavia komplikaatioita.
Taudin etiologia
Tällainen sairaus kuin osteokondroosi tavallisesti edeltää peräsuolen ulkonemisen muodostumista. Sairaus liittyy rappeuttaviin dystrofiset prosesseja, kuivuminen, heikkeneminen sidekudoksen nikamien teho (Nikamavälilevy) - ohennetaan, se halkeaa ja ulos yli ytimen, muodostivat tyrä.
Dysplasia (synnynnäinen sairaus) myös edistää ulkonemisen muodostumista - sidekudosveren kudos ei kestota selkärangan kohdistettua stressiä. Kiekon dorsahergia johtuu muista syistä:
- liiallinen kehon paino, liiallinen fyysinen aktiivisuus aiheuttaa lumbosakraalin segmentin (L5-S1) tyrestä;
- väärä asento - segmentin C5-C6 vaivaa aiheuttava tekijä;
- kärsivät vammoista;
- selkärangan tarttuvat vaivat;
- etenemisikä;
- huonoja tapoja (erityisesti tupakointi);
- metabolisten prosessien heikkeneminen.
Tylsin muodostumiseen liittyy usein sellaisia sairauksia kuin spondyloosi, spondyylitartroosi, ulkonäkö, mutta kiinteä osa on kuitenkin osteokondroosi.
oireiden
Painamalla hermoston juuria ja selkäydintä, selkärangan ulkonäkö aiheuttaa voimakasta neurologista oireyhtymää. Kuten jo mainittiin, levyn "posteriorinen" tai "dorsaalinen tyrä" vaikuttaa segmentteihin L5, L4, S1, C5, C6.
Jos patologinen ulkonema esiintyy kohdunkaulassa (C5-C6):
- on huimausta, päänsärkyä;
- näkökyky heikkenee;
- korviin kuuluu kohinaa;
- kipu kääntämällä päätä;
- verenpaine nousee.
C5-C6-levyn selkäreuma tarttuu verisuoniin, mikä aiheuttaa vakavan vaaran aivoille - hapen puute ja ravitsemus aiheuttavat komplikaatioita, jopa aivohalvausta.
Lisäksi, jos vaikuttaa segmenttiin C5-C6, esiintyy yläraajojen puutumista, sormien paresis - asianmukaisen hoidon puuttuminen on täynnä käsien täydellistä halvaantumista.
Lannerangan segmentin (L4-L5) patologiasta seuraa:
- alempi lannerangan alueen voimakas kipu-oireyhtymä, jossa terävä liike, aivastelu tai yskä pahentavat potilaan tilaa;
- on turvotusta;
- Jalka ja varpaat tunnottomat, kipu ilmestyy.
Kiekon L4-L5, S1: n selkäreeni voi puristaa selkäydinkanavaa - tämä on täynnä alemman ääripäiden paresis.
Lumbosakraalin segmentin patologia (L5-S1):
- Lannerangan kipu, joka antaa alaraajoille;
- ihon herkkyyden väheneminen, jalkojen tunnottomuus, joka vaikeuttaa liikkumista;
- virtsatessa ja ulosteessa on ongelmia.
Kaikki neuro-reflex-oireyhtymät ovat tyypillisiä segmenttien S1, L5, L4 välisten kirurgisten levyjen hermopäätteiden puristamiseen.
Selkärangan tyypit
Levyn posteriorinen (dorsaalinen) hernialustan ulkonema voi olla eri suuntiin spinaaliseen kanavaan nähden, joten selkärado on jaettu tyyppien mukaan:
- diffuusi;
- avustava tai paramedian;
- mediaalinen tai mediaani;
- mediaalisesti-paramedian;
- foraminal.
"Takaisin" diffuusi tyrä - tämän patologian vaara on se, että koko levy vaikuttaa ja epäsuotuisten tekijöiden (liiallinen kuormitus) vaikutuksesta täydellisen tuhoutumisen riski on suuri, henkilö häviää. Hoito on puhtaasti kirurginen interventio.
Varhaisurna tyrä (segmentti L5-S1) ja medial-paramedial - on täynnä skolioosin kehittymistä vastakkaisessa ulkonemassa - selkärangan kaarevuus on. Kaarevuus voi johtaa lonkkanivelen siirtymiseen, sisäelinten toimintahäiriöihin.
Paramedial hernia merkitsee myös leikkauksen hoitoa. Median tai mediaalinen patologia (L5-S1) - heijastuu virtsaamisen toimintaan, defekaation tekoon. Se vähentää alemman ääripäiden herkkyyttä, koccyxia, pakaroita. Vaara on jalojen motorisen toiminnan täydellinen menetys. Alkuvaiheessa käytetään konservatiivista hoitoa, jos sairaus etenee, kirurginen toimenpide on osoitettu.
Foraminal tyrä tapahtuu L5-S1 segmenttejä, L4-L5, vähemmän L3-L4 - liittynyt voimakas kipu, jossa potilas on vaikea liikkua, jänne, flexor-extensor refleksit dulled, henkilö ei voi luottaa jalat.
Perinteiset analgeettiset lääkkeet eivät auta, käytetään lääkkeitä. Tällainen tyrä liittyy kirurgiseen toimenpiteeseen.
Konservatiivihoito ja leikkaus
Lääkäri tai neurologi tai vertebrologist diagnoosi ja määrää hoitoa. Potilas läpäisee CT- tai MRI-skannauksen, kun hänelle on määrätty NSAID (ibuprofeeni, midokalm, muu) sekä lepotuoli. Vakavaa kipua, lidokaiinia tai novocain-estettä tehdään.
Viikon kuluttua potilaan annetaan nousta, mutta selkärangan kuormitus on kielletty. Tällöin lääkäri suosittelee ortopedisen kantokotelon pukeutumista.
Huumeiden NSAID ryhmä lisätään potilaan vastaanottavaan chondroprotectors, lihasrelaksantit, vitamiineja ja mineraaleja - on korvaava hoito luun ja ruston kudoksen, ja parantaa metabolisia prosesseja. Lisäksi potilas läpikäy hieronta- ja fysioterapiaoperaatiota.
Lisäksi kipu-oireyhtymän pilkottaessa ja yleisen hyvinvoinnin parantami- seksi suositellaan fyysisiä harjoituksia - harjoituksia tehdään, makaavat tai käytetään taipuvaisia simulaattoreita.
Leikkaus on osoitettu, jos konservatiivinen hoito ei ole tuottanut tuloksia ja potilaan tila on pahentunut. Oikean hoidon puuttuessa selkäherä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita - raajojen herkkyystilanteen loppuunsaattamisen ja sen seurauksena vamman.
Onko se vaarallista ja kuinka levyn dorsaalinen hernia hoidetaan?
Dorsal (tai "dorsaalinen") herniated intervertebral levy - melko yleinen selkärangan sairaus. Aluksi sairaus voi esiintyä lähes huomaamattomasti, mutta kun kriittiset mitat saavutetaan, vakavat komplikaatiot (mukaan lukien halvaus) ovat mahdollisia.
Hernia voidaan paikallistaa missä tahansa selkärangan osassa. Useimmiten se vaikuttaa ristiselän ja rintakehän osiin, kohdunkaulan alueella sitä esiintyy hyvin harvoin - enintään 10% tapauksista. Myös dorsaalinen tyrä voi olla mediaani (mediaani), oikea puolinen ja vasemmanpuoleinen.
1 Dorsal hernia: mitä se on?
On klassisia kirurgisia herneitä, ja on selkä. Mutta mikä on dorsaalinen tyrä?
Selkärankassa on intervertebral-levyjä, jotka ovat erityinen "tyyny", jolla on sponsirakenne. Ne pitävät erilliset nikamat yhtä kaukana toisistaan, mukaan lukien vaimennusvaikutus.
Sisäverenkielisten levyjen tyypit
Dorsal hernia kehittyy, jos intervertebral-kiekko epäonnistuu ja putoaa selkäydinkanavan lumeneen. Tämän patologian taustalla syntyy hermosäikeiden puristus (rikkominen), mikä johtaa kipu-oireyhtymän kehittymiseen (alkuvaiheissa, yleensä tuskin havaittavissa).
Tällöin selkäydin on kaikkein voimakkain kirurgisen hernian tyyppi kokonaisuutena, koska selkäydinvamman sisällön vakavan vahingon todennäköisyys on suuri. On äärimmäisen vaikeaa parantaa sitä konservatiivisilla menetelmillä, ja leikkausta tarvitaan yleensä.
Laskevan tyrden myöhäisessä vaiheessa potilaalle koituu äärimmäisen tuskaa: hän kärsii voimakasta kipua, jäykkyyttä liikkeissä, neurologinen vaje kehittyy.
valikkoon ↑
1.1 Kehityksen syyt
Monia syitä kehäherneen kehittymiselle on, mutta vain pieni osa niistä vastaa 90% kaikista tautitapauksista.
Levyn L5-S1: n selkäpuolta
Tärkeimmät syyt kehäherkkyjen kehittämiseen:
- Selkäpuolen vammat (erityisesti vaarallinen syntymävaurio selälle).
- Selkärankareunat ja tunkeutuvat haavat.
- Kolmannen vaiheen lihavuus, harvemmin patologian syy on ylipainoinen (ilman erityistä lihavuutta).
- Liiallinen fyysinen rasitus (riskialueiden kuormaajissa, rakennustyöntekijöitä, ammattilaisurheilijoita).
- Heikot lihasäänet, hypodynamia, yleinen detenirovannost-keho.
- Pitkäaikainen tupakointi (yli 5 vuotta riippumatta siitä, kuinka monta savuketta päivässä savustetaan).
- Luiden tarttuvat sairaudet (kuppa, tuberkuloosi).
- Epätasapainoinen ravitsemus, vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, hypokromisen tai raudan puutteellisen anemian esiintyminen.
1.2 Missä se esiintyy useimmiten?
Valtaosa selkäpuolen päistä löytyy lannerangasta. Tämä ei ole yllättävää, koska lannerangan alue on erittäin liikkuva ja se on täynnä kuormaa koko kehosta. Lannerangan L3, L4, L5 ja ristikudos S1 vaikuttavat useimmin.
Selkärangan rintakehä kärsii paljon harvemmin, koska se on vähemmän liikkuvia, erittäin kestäviä eikä sisällä yhtä paljon liikuntaa kuin lannerangan alue. Kuitenkin noin 30% selkäpuolen rintakehästä sijaitsee selkäpuolen tapauksista.
Dorsal tyrni ilmenee selkäkipuina
Kohdunkaulan selkä on harvemmin. Tähän on kaksi syytä: harvinaiset vammat (kaikki ihmiset yrittävät suojella kaulaa eniten) ja suhteellisen pieni kuorma (itse asiassa kaula tukee vain päätä). Paljon useammin niskaan vaikuttaa degeneratiiviset dystrofiset patologiat (osteokondroosi, spondyloosi).
Kaulavyöhykkeellä selkäsaivojen piikkarit ovat useimmiten paikallistettuja nikamakohdissa C5, C6 ja C7. Useimmat taudin tapaukset, erityisesti kohdunkaulan alueella, liittyvät urheilijoiden (pääasiassa sambo-painajien tai painijaharjoittajien) työtapaturmiin.
valikkoon ↑
1.3 Onko se vaarallista?
Selkäsairaiden pääasiallinen vaara on se, että ne johtavat usein potilaan vammautumiseen. Yleensä vammaisuus kehittyy riittämättömällä tai olemattomalla hoidolla, mutta tietyissä henkilöissä komplikaatiot voivat aiheuttaa vammautumista 2-3 kuukauden ajan taudin kulun takia.
Vammaisuus kehittyy selkäydinhermojen puristamalla tai täydellisellä tuhoamisella, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen halvaukseen. Kun lääkäri pääsee oikeaan aikaan ja hoidon aikana noin 60% potilaista onnistuu ainakin osittain palaamaan raajan liikkuvuuden, loput potilaissa muutokset ovat peruuttamattomia.
On myös mahdollista vahingoittaa sisäelimiä johtuen signaalien johtokyvyn rikkomisesta selkärangan hermoja pitkin. Esimerkiksi ulosteiden tai virtsan sitkeys, suoliston häiriö (IBS mukaan lukien - ärtyvän suolen oireyhtymä) voi kehittyä krooninen dyspepsia.
Selkäpuolen tyrä
Taudin kuolemantapauksia ei havaita, vaikka hernian suurimmalla koolla ja epäonnistuneella lokalisoinnilla (sydämessä tai keuhkoissa takana olevan rintakehän alueella).
valikkoon ↑
2 oireet selkäkipuherneen
Levyn dorsaalian kliininen kuva riippuu suoraan siitä alueesta, jossa tauti lokalisoituu. Elävimmän kliinisen kuvan havaitaan selkärangan lannerangan ja kohdunkaulan alueella.
Oireet kaulaosassa:
- krooninen huimaus, pre-okklusiiviset olosuhteet, paniikkikohtaukset;
- selkeä kipu-oireyhtymä, joka usein antaa "yläraajille;
- alhaisen taajuuden squeak in the ear (tinnitus);
- visuaaliset artefaktit: kärpärit, silmukat ja vilkkuvat silmät;
- päänsärkyä;
- yläraajojen heikkous, herkkyyden rikkominen, raajojen puutuminen.
Rintakehän oireet:
- selkeä kipu-oireyhtymä, joka usein antaa yläraajoille tai kylkiluille (kehittää intercostal neuralgiaa);
- hengitysvaikeudet (hengenahdistus, hengitysvaikeudet tai uloshengitys, yskä);
- sinus takykardia, usein extrasystoleja;
- selkän liikkeiden jäykkyys.
Dorsal hernia röntgensäteellä
Oireet lannerangan alueella:
- voimakas kipu oireyhtymä (joskus erittäin kivulias, ei anna edes nukkua), kipu jalkoihin ja pakaroihin;
- selän ja pakaroiden lihasten kouristukset;
- alemman ääripäiden herkkyyden rikkominen, parestesiat, heikkoudet jaloissa;
- mahdottomuus pysyä yhdessä paikassa pitkään;
- ongelmia ulosimen tai virtsaamisen tekoon, ulosteiden ja / tai virtsan pidätyskyvyttömyys.
2.1 Lumelissa: L4-L5, L5-S1
Rituaalisen alueen kliinisen kuvan erityisyys (kipu-oireyhtymä, alemman raajan häiriö) johtuu siitä, että tällä alueella on valtava määrä hermosoluja, jotka ulottuvat peritoneumin ja jalkojen sisäelimiin.
Toisin sanoen mikä tahansa patologinen prosessi tällä alueella vaikuttaa jollain tavoin peritoneumiin ja alaraajoihin. Todellisin komplikaatio tässä tapauksessa on alemman ääripäiden lamaantuminen tai ulosteiden tai virtsan pidättyminen.
Tässä tapauksessa huolimatta kivuliasta kipu-oireyhtymästä kipu suurenee huomattavasti, kun yrittää kallistaa kehoa tai kiertää selkärankaa. Kipu tällä hetkellä voi olla niin voimakasta, että potilas voi menettää tajuntansa.
Selkäydinkanavan kompressio selkäydinherneen kanssa
Lannerangan kipu on paljon voimakkaampaa kuin kohdunkaulan tai erityisesti rintakehän alueilla.
valikkoon ↑
2.2 Kaulaosassa: C5, C6, C7
Kohdunkaulassa oireet ovat aistien systeemien hajottamattomuus. Visuaalisia ja kuulovammaisia esiintyy, ja elimistön tilan analysoinnista vastuussa olevan mekanismin epävakaus kehittyy.
Siksi syntyy visuaalisia esineitä (jotka muuten täydentävät pimeässä), alhaisen taajuuden vakiokilpailu korville ja heikentynyt yhteensovittaminen huimauksen kanssa. Harvoissa tapauksissa huimaus on niin voimakasta, että se voi johtaa synkopean (tajunnan menetys) hyökkäykseen.
Tuskalliset tuntemukset ovat huomattavasti harvinaisempia kuin lannerangan vaurioissa. Ne voivat kuitenkin olla voimakkaita ja hyvin usein "antamaan" päähän (etenkin silmäluomiossa) ja yläraajoissa.
Yritettäessä "venyttää" kaulaa tai suorittaa nopeita pyöreitä käsien liikkeitä, tuskalliset tunteet voimistuvat.
2.3 Kuinka muodostuu kirurginen hernia? (Video)
2.4 Rintasyövän alueella
Rintaosa on vähiten alttiina erilaisille selkäsairauksille, mutta sillä ei ole vielä 100% suojausta.
Hernia rintakehässä pitkään ei voi ilmetä millään tavalla ja kehittyä huomaamattomasti. Tässä tapauksessa jossakin vaiheessa oireet voivat ilmetä voimakkaasti ja yhtäkkiä.
Rintalastan selkäpuolen kliinisen kuvan kasvu on mahdollista yhden päivän aikana: aamulla täydellinen hyvinvointi - yöllä voimakkain kivulias kipu. Tässä tapauksessa kipu-oireyhtymä ei ole rajoittunut selkäosan rintakehän alueelle ja kulkee rintalastan alle, mikä johtaa vakavaan intercostal-neuralgiaan.
Sydämen ja keuhkojen kriittiset ristiriidat ovat mahdollisia: hengenahdistus, sinus takykardia (> 100 lyöntiä minuutissa), usein ekstrasystoleja (sekuntia "sydämenlyönnistä").
valikkoon ↑
3 Diagnostiikka
Selkärangan selkäiskujen diagnosointiin käytetään tarkastustekniikoita. Viitaten luukudoksiin kaikkein informatiivinen on klassinen radiografia, magneettikuvaus ja tietokonetomografia.
Klassista radiografiaa käytetään erittäin harvoin ja yleensä niissä tapauksissa, joissa ei ole analogista (MRI, CT). Klassinen röntgen voi havaita taudin, mutta ei ole mahdollista arvioida tarkasti sen astetta (hernian koko, ympäröivien kudosten osallistuminen patologiseen prosessiin).
Magneettiresonanssikuvaus on paljon informatiivisempaa ja yleensä sitä käytetään. Se ei ainoastaan pysty havaitsemaan tautia vaan myös arvioimaan sen kokoa (suurimmalla tarkkuudella).
Kierteen selkäpuolen porttinen ulkonema
Tietokonetomografia sopii parhaiten luuston rakenteiden tutkimiseen, mikä tarkoittaa sitä, että sitä voidaan asettaa etusijalle jopa suuremmaksi kuin MRI. Kuitenkin käytännössä CT-taudinpussien diagnoosia käytetään hieman harvemmin kuin MRI.
valikkoon ↑
3.1 Dorsal hernian mitat ja tyypit
Spinaalilevyllä on useita tyyppejä selän selkäreemin eroista, jotka poikkeavat täsmällisestä sijainnista ja hernia-suunnista:
- Foraminal - vaarallisin vaihtoehto, koska koon takia (yleensä yli 5 mm) kokonaan katkeaa välikouru.
- Medial-paramedical - selkäydinvoiman keskelle suunnattu siirtyminen sivulle johtaa usein selkäydinkanavan ja parapareesin ahtautumiseen.
- Paramedic, paraforaalinen (yleensä oikeakätinen) - tyrä työntyy kohti puolta selkäydintä.
- Diffuusio - koko kirurgisen levyn hävittäminen.
- Medial - suunnattu selkäytimen keskelle.
Dorsal hernia on kolme päävaihetta:
- prolapsi - syrjäytys 2 - 3 millimetriä;
- ulkonäkö - 5-15 mm: n siirtymä;
- suulakepuristus - levyn täydellinen menetys.
Dorsal hernia MRI-kuvassa
Sarvipäisten selkävaurioiden mitat:
- 1-5 mm - pienin kooltaan.
- 6-8 mm - keskikoko.
- 9 - 12 mm - suuri koko.
- Yli 12 mm (mukaan lukien useita senttimetrejä) - sekvensointi tai suuri prolapsi (prolapsi).
4 Hoidon menetelmät
Haansiirron aloittaminen on välttämätöntä konservatiivisilla menetelmillä, mutta vain jos se ei ole monimutkainen (muissa tapauksissa vaaditaan kiireellinen kirurginen hoito vakavien seurausten välttämiseksi).
Välikäärmeen muodostumisen vaiheet
Konservatiivihoito käsittää lääkkeiden (analgeettiset, regeneroitavat, anti-inflammatoriset), hieronta- ja fysioterapiaohjelmat (pitkäkestoiset kurssit), harjoitushoito.
Fysioterapia on sallittu vasta lääkärintarkastuksen jälkeen ja hänen luvansa saatuaan amatööri-suorituskyky on täynnä vakavia komplikaatioita. Jos konservatiivinen hoito ei ole tuottanut vaikuttavia tuloksia, tai tyrä on monimutkainen / etenee, tehdään kirurginen hoito.
Pääsääntöisesti suoritetaan mikrokirurginen toimenpide (se on myös "endoskooppinen"), joka harvoin aiheuttaa komplikaatioita ja on valtava tehokkuus (noin 70% menestyksestä kaikissa ikäryhmissä).
Aikaisempi hoito aloitetaan - sitä suuremmat mahdollisuudet menestyä ja sitä pienempi vakavien komplikaatioiden todennäköisyys.