Lumbosakraalin selkäydinverenkierukka

  • Oireet

Sydänverenkierukka on selkärangan levyn degeneratiivinen sairaus, jolle on tunnusomaista sen rehellisyys ja rakenne.

Selkärymme koostuu 24 nikamasta, joiden välissä on sääriluulevyjä. Ne edustavat joustavan ulkokerroksen (kuitumainen rengas) ja massapitoisen ytimen (pehmeä, hyytelömäinen aine, joka täyttää levyn keskiosan).

Herniated lumbosacral, kuten monet sairaudet selkärangan, liittyy rikkoo eheyden nämä asemat. Syitä tällaiset muutokset saattavat olla traumaattinen (selän vahingoittumisen jos putoaa tai sitä tönäistään, jyrkkä käännös, nousu painopiste) tai liittyy liikunnan puute ja ilmenevät toimettomuuden ja ylipaino.

Tässä aineistossa tarkastelemme tärkeimpiä hoitomenetelmiä sekä oireita, jotka häiritsevät henkilöä tämän taudin kanssa.

Miksi kirurginen tyrä esiintyy, ja mikä se on?

Tämä tyrä esiintyy voimakkaan tai pitkäaikaisen selkärangan altistumisen seurauksena. Tärkein syy, joka johtaa ristilarenkaan verenkierron tyrmän kehittymiseen, on osteokondroosi. Tarkkaan ottaen suurelta osin oireet tyrä ovat oireet osteochondrosis.

Tähän ehtoon johtavat syylliset syyt:

  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • erilaiset vammat, erityisesti onnettomuuden jälkeen, jyrkän harppauspään jälkeen;
  • vahva liikunta, terävät rinteet, painojen nostaminen;
  • selkärangan kaarevuus, lonkkahäiriö, skolioosi;
  • lisääntynyt paino.

Myös seuraavat tekijät ovat riittävät:

  • lihaslaitteen heikkous;
  • tartuntataudit;
  • istumamassa elämäntapa;
  • huonoja tapoja;
  • ikämuutokset;
  • perintötekijöitä;
  • istumista.

Kaikki nämä syyt johtavat nopeaan ikääntymiseen, ruston ja luukudoksen heikentymiseen, mikä voi johtaa myöhemmin kohonneen hernian muodostumiseen.

Kehitysvaiheet

Anatomisesti eniten alttiita matalan lanne risteykseen erotettiin ja 5. lannenikamasta ristiluun luun. Siksi useimmat herniated nikamien lannerangan välille kehittyy 4. ja 5. lannerangan nikamien välillä 5. lanne ja ristiluun luun.

Sarvikuoren levyn muutosten asteessa herat luokitellaan seuraavasti:

  • Vaihe 1 - prolapsi tai lannerangan ulkonema. Levy siirtyy minimietäisyyteen, joka on korkeintaan 2 mm. Selkärangan rungon ulkopuolelle ydin ei tule ulos.
  • Vaihe 2 - reunalevyn syrjäytyminen ei ole yli 1,5 cm: n. Puluskoinen ydin on, kuten ennenkin, selkärangan kehossa.
  • Vaihe 3 - pursotus. Nuken syrjäytyminen on ulkopuolella selkärangan ulkopuolella.
  • Vaihe 4 - roikkuu pahamaisen ytimen ulkopuolella, joka esitetään pisaran muodossa. Kuituinen rengas voi räjähtää. Nestemäinen aine virtaa ulos.

Taudin alkuvaiheessa lyhytaikaiset, nopeasti taipuvaiset kiput ovat mahdollisia. Lannerangan alueen välikarsinan tymiinin oireet ilmenevät patologian etenemisestä.

Lannerangan tyyppejä

Lannerangan voi jakaa kahteen tyyppiin - L4-L5 ja L5-S1. Jokainen selkärangan osasto on nimetty latinan aakkosten kirjaimella, ristiselkä on merkitty kirjaimella L.

Hernia L4-L5 tarkoittaa sitä, että hermoruuhun liittyi lannerangan 4. ja 5. nikamien välillä. Sakraaliosasto on osoitettu kirjaimella S, joten hernia L5-S1 esiintyi lannerangan 5 ristin ja ristin 1 ristin välillä.

näyttö

Lannen selkärangan tynestä voidaan havaita:

  • raskasta kipua;
  • heikkous ja tunne raskautta jaloissa;
  • liikkeiden jäykkyys;
  • kun kävely on kipua, antaa takaisin lonkat;
  • lantion elimissä voi olla ongelmia vaikeissa tapauksissa;
  • on jaloin tarttunut hermo- ja puutuneisuus erillisissä paikoissa.

Kaikki tyypilliset oireet voidaan jakaa kolmeen syndroomien ryhmään: kipu, selkäranka, radicular.

Lannerangan välkkyneen tyrden oireet

Jos kyseessä on välkkyvä tyrä lannen alueella, ihmiselle kaikkein huolestuttavin oire on tuska, joka hitaasti kasvaa sairauden edetessä.

Aluksi kipu on tylsää, pahoinvointia, lokalisoitunut selkärangan vaurioitumispaikassa. Se lisää stressiä, kuormitusta, painovoiman nostamista tai äkillisiä liikkeitä. Levossa voi täysin kadota.

Sitten se leviää lannerangan lihaksiin, sitten alahaaroihin, siitä tulee teräviä ja ampuu. Riippuen siitä, mikä segmentti on vaurioitunut, se nappaa pakarat, lonkat, alemmat jalat, korkokengät ja jalat.

Oireiden ilmentymisessä on kaksi vaihetta. Aluksi lannerangan alueella on vain pieni kipu, mikä osoittaa, että dysverrofiset muutokset sääriluun levyissä ovat alkaneet. Heidän vaikutusvaltaansa selkärangan levyihin muodostuu halkeamia, joiden lujuus vähenee. Toisessa vaiheessa kipu johtuu jännityksestä ja juuren juurista puristamisesta. Tylsin ja selkärangan suora kosketus aiheuttaa voimakkaan kipu-oireyhtymän.

komplikaatioita

Yksi lannerangan selkäydinherkkyyn liittyvistä seurauksista on lumbulgia eli lumbagia lannerangan alueella. Sillä on terävä tuska, joka kasvaa jyrkästi pienimmän liikkeen mukaan. Potilas voi olla tässä tilassa jopa useita viikkoja.

Lumbosakraalisen selkärangan kyhmyherneen tyrnin hoito

Ihonverenvuotoinen lannenherna tyrkyllä, jota hoidetaan sekä terapeuttisena että kirurgisena. Kaikki riippuu erityistilanteesta, prosessin kehittymisasteesta, samanaikaisten sairauksien ja vasta-aiheiden esiintymisestä.

Siksi, kun hoidat lumbosakraaliosaston tyterää, on tärkeää, että et menetä hetkeä, jolloin on edelleen mahdollista auttaa konservatiivisia tapoja ja välttää leikkaukset ja kaikki seuraamukset. Asiantuntijan oikea-aikaisen pääsyn avulla voit lopettaa etenemisen, estääkseen mahdolliset komplikaatiot.

lääkitys

Konservaattinen hoito asettaa itselleen tehtävän kipu-oireyhtymän pysäyttämiseksi taudin akuutissa jaksossa ja sen lopussa ennaltaehkäisevien relapsien varalta.

Tämän hoitojakson aikana suositellaan:

  1. Anti-inflammatorinen hoito. Nimeämä NSAID: ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni, Nise ja voi auttaa käsittelemään kipua, vähentää tulehdusta ja turvotusta aikaan paluuta vapaaseen liikkuvuuteen. Paravertebral- ja epiduraaliset tukokset glukokortikosteroidivalmisteilla ovat hyvä kipua lievittävä vaikutus.
  2. Vuodevaatteita on useita päiviä. Kaikki liikkeet ovat hitaita ja luottavaisia. Päivittäistä rutiinia on tarpeen muuttaa. Vältä liikkeet, jotka pahentavat kipua: taivutus eteenpäin, nostamalla raskaita asioita.

Kun kipu-oireyhtymä on vähentynyt, käytettyjen lääkkeiden määrä on laskenut, ja painotus on kuriva voimistelu, hieronta ja fysioterapia. Päätavoitteena on lihasten korsetti- ja ligamenttilaitteiden kunto.

Lannerangan kirurginen hoito

Konservatiivisia menetelmiä kannattaa jatkaa 4-8 viikon ajan. Jos tänä aikana ne olivat täysin tehoton, sinun on joko vaihdettava hoitokäytäntöjä tai harkittava kirurgisen toimenpiteen kysymystä.

Toiminnot, jotka toimivat lannerangan kanssa:

  1. Mikro-poistotyö - tämä toimenpide poistaa osan kirurgisen kiekon levystä. Puolet tapauksista, jotka ovat tämän toimenpiteen jälkeen, ilmenee uudelleen.
  2. Laminectomia on toimenpide poistaa luuprosesseja, jotka painostavat levyä vaurioituneen alueen tasolla. Tätä toimenpidettä tulee kuitenkin käyttää varoen, koska sen selkäydintoiminto saattaa heikentyä.
  3. Uusi tekniikka on titaani-implanttien asentaminen intervertebral-tilaan.

Kirurginen hoito herniated intervertebral levy on hoitomenetelmä, joka poistaa syyn itse. Ilmoitus sille on vakava neurologinen oireyhtymä, joka liittyy heikentyneisiin lantion elimiin ja heikkouteen ja raajojen herkkyyteen.

kuntoutus

Kuntoutuksen jälkeen kirurgisen tyräyksen poistaminen edellyttää vakavaa lähestymistapaa. Potilaan ei tule istua 3 kuukauden ajan, ja hänellä olisi oltava korsetti, aluksi se kulunut jatkuvasti, niin tarpeeksi 3 tuntia päivässä. Toinen tärkeä kuntoutusmenetelmä on harjoitushoito.

ennaltaehkäisy

Tärkeimmät toimenpiteet, joilla pyritään ehkäisemään intervertebral sacral hernias:

  1. Väärin pystysuorat ja horisontaaliset kuormitukset ovat vastakkaisia, vaikka ammattiisi liittyisi raskaaseen fyysiseen työhön.
  2. Pidä kirjaa painosta - on suositeltavaa pitää painoindeksi enintään 30;
  3. Vartalon oikea asento unen aikana on nukkua paremmin kohtuullisen kovaa vuoteella, on parasta makaa selkääsi niin, että selkäranka voi rentoutua.
  4. Aktiivinen elämäntapa, kohtalaisesti ladattu selkä ja lihaksikas korsetti. Jos sinulla on istumapaikka, käytä urheilua tai ainakin kuntoa.
  5. Oikea, tasapainoinen ravitsemus ja riippuvuuksien hylkääminen.

Näiden mutkattomien suositusten noudattaminen pitää sääriluiden levyt ehjänä.

Hevoseläinten selkäranka: oireet ja hoito

Selkärangan hernia on pullistunut selkäydinrenkaan yläpuolella.

Tämä tapahtuu vain, kun levyjen ulkoinen rengas on rikki.

Tämä sairaus kehittyy pääasiassa vyötäröllä.

Tällä osastolla suurin osa kuormista pudota.

Usein kiekko, joka sijaitsee neljännen ja viidennen nikaman välillä kärsii sekä ensimmäisen sacral-levyn ja viimeisen lanne-levyn välillä.

Lannerangan alueen välikarsinan tyvi on hyvin erikoinen.

Tähän mennessä diagnoosi patologia on yksinkertainen. Mitä tulee hoitoon, taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa konservatiivinen hoito on tarkoituksenmukainen, ja jos tapaus aloitetaan, turvaudutaan operatiivisiin menetelmiin.

Siksi on tarpeen selvittää, mitkä ovat lannerangan tyrden ilmeneminen ja mitkä ovat hoidon oireet ja menetelmät.

Patologian ydin

  • Kaikki tietävät, että nikamavälileikkaus sijaitsee nikamien välissä.
    - Se on sylinterin muotoinen muoto, joka muistuttaa suunnilleen jänteen.
    - Levyn keskiosassa on pehmennyt elastinen aine, jota kutsutaan sellusydämeksi.
  • Jos levylle on loukkaantunut tai pysyvä haitallinen vaikutus, se hajoaa ja alkaa erottua.
    - Usein se tapahtuu vain haitallisen tekijän vaikutuspaikassa. Pehmentävä kuitu on lähetettävä pehmennysaineeseen.
    - Kun se esiintyy maakunnassa, tätä sairautta kutsutaan lannenikaman selkärangalla.
  • Kun pehmennin alkaa kohoaa, on selkäydin- hermo.
    - Puristuu levyn ulkonevan osan ja luun aukon väliin.
    - Usein tällainen tilanne kehittyy vain lannerangan alueella, koska lannerangan selkäranka on suurin.

Lannerangan aiheuttajat

Herniated disc, mukaan lukien lannerangan, voi kehittyä seuraavista syistä:

  1. - selkärangan vaurioituminen: liikenneonnettomuudet, putoaminen;
  2. - selkärangan kaarevuus;
  3. - lannerangan alueen sairaudet;
  4. - lonkkanivelen hypoplasia;
  5. - liikalihavuus;
  6. - istuntotyö;
  7. - nosto raskas, kun selkä on väärässä asennossa;
  8. - Tupakan tupakointi (veren happipitoisuus laskee ja nikamaväliaineet eivät saa kunnollista ravitsemusta);

Seuraavat tekijät voivat myös aiheuttaa verenkierron hernia:

  1. - perinnöllinen alttius;
  2. - miesten sukupuoli,
    koska naisten tilastojen mukaan tämä tauti on harvinaisempaa;
  3. - liikunnan puutteellisuus;
  4. - ikä 30 vuoden kuluttua;
  5. - sairas selkäranka;
  6. - yksitoikkoiset liikkeet.

Oireet verenkierron hernian

Kuten jo mainittiin, lannenikaman selkäydinherneen esiintyminen esiintyy neljännen ja viidennen nikaman välillä tai ristin ja viimeisen nikaman välillä.

Tämä johtuu ligamenttien yksilöllisistä ominaisuuksista, siitä, että ihmiset näkevät usein kaltevan lantion ja sen, että näiden selkärankaisten päätehtävät hoidetaan itseensä.

Lisäksi selvitämme, mitkä ovat lannerangan välikarsinan tyrden pääominaisuudet.

  • Lannerangan herniation katsotaan vaaralliseksi sairaudeksi, jonka pääasiallinen oire on voimakas kipu.
  • Jos se sijaitsee kahden viimeisen nikamakohdan välillä, se keskittyy vyötärön alueelle ja antaa myös pakaraan ja jalkaan.
  • Ja jos se on lokalisoitu sacraalin ja viimeisen selkärangan välille, kipu tuntemukset leviää reidet polven, nilkan ja alaosassa.

Kipu voi olla:

  1. - aching ja tylsää;
  2. - lisääntyy yskimisellä tai pitkällä kävelyllä;
  3. - on paikka, jossa kipu on erityisen vahva;
  4. - Jos tämä on alkuvaihe, se lakkaa nukkumaan ja katoaa, jos valehtelet terveelle puolelle taivuttamalla kitaraa.

Laipan selkärangan intervertebral hernia on muita oireita:

  1. Wicking, "kammottava" jalat.
  2. Jalkojen hajoaminen.
  3. Loin heikosti liikuteltava.
  4. Lumbalia tai akuutti kipu, pahentunut liikkeen aikana.
  5. Sukupuoli tai seksuaalisen toiminnan heikkeneminen.
  6. Jalkojen lihakset heikkenevät.
  7. Särkyvällä jalkalla lihasten tilavuus pienenee.
  8. Aching-jalkojen iho on kuiva tai päinvastoin, sebaceous-rauhasen toiminta paranee.

Tällaiset hernian merkit auttavat asiantuntijoita diagnosoimaan sairauden.

Lannerangan diagnosointi

Potilaiden oireiden kuvauksen mukaan läsnä oleva lääkäri kykenee ottamaan lonkkaryhmän sisäveren tyrnin läsnäolon, mutta diagnoosin tarkka vahvistus sekä patologian alue:

  1. Selkärangan röntgenkuvat (kaksi ennustusta saadaan): tämän diagnoosin ansiosta asiantuntija määrittää selkärangan muutokset.
  2. Tietokonetomografia ja ydinmagneettinen tomografia - näillä menetelmillä näkyy tarkka levymuutosten alue.

Sen selvittämiseksi, mitä neurologin toimintakyvyn heikkenemisen aste sekä neurologin sairastamien lihakset tutkitaan:

  1. Heilaa, tai pikemminkin heijastuu.
  2. Testit suoran jalan nostamiseksi.
  3. Jalkojen herkkyys on lämpötila, kipu ja tärinä (varpaista ja lantionpohjista).

Sarvikuonoherneen hoito

Sarvikuonoherneen hoito, mukaan lukien lannerangan, on jaettu operatiiviseen ja konservatiiviseen.

Asiantuntija kertoo kuinka hoitaa tyrä, koska kaikki riippuu terveydentilasta ja potilaan diagnoosin tuloksista.

Hoito konservatiivinen

  • Jos tapaus on alkanut ja kipu on vakava, lannerangan sisäverenkierron hoito suoritetaan sängyssä ja lääkityksen määräämisellä.
  • Kun kipu tukahdutetaan (usein tämä tapahtuu noin viikossa), tyrestä hoidetaan paitsi lääketieteellisesti myös fysioterapia ja terapeuttinen hieronta.
  • Jo kolmannen sairauden kolmannella kerralla asiantuntijat suosittelevat pieniä summia yksinkertaisten lääketieteellisten ja urheilukompleksien suorittamiseen.

Hengenauhan hoito

Ihmisen verenkierron ja lannerangan lääkehoidon menetelmät ovat:

  1. Novokaiinilla on voimakasta kipua aiheuttavien alueiden estäminen.
  2. Anestesiat Diclofenac, Indomethacin, Rofika, Ibuprofen avulla. Nämä lääkkeet ovat pakollisia, koska ne eivät ainoastaan ​​pysty poistamaan kipua, vaan myös ehkäistä lihasten surkastumista. Lisäksi ne poistavat tulehdukselliset prosessit, jotka välttämättä ilmenevät selkäydinhermojen puristamisen yhteydessä. Edellä mainitut lääkkeet ovat saatavilla eri muodoissa (injektioneste, voiteet, pillerit). Niitä voidaan käyttää missä tahansa muodossa.
  3. "Sirdalud" tai "Midokalm" - nämä lääkkeet poistavat lihasten kouristukset, jotka rasittavat, niin sanoakseen tasapainottavan "vääntyneen" selkärangan. Kun olet antanut hieronnan, joka auttaa korjaamaan kirurgisten levyjen paikan.

fysioterapia

Määritä vaiheessa lähemmäksi äkillistä tai sen jälkeen, kun herniated intervertebral levyt toimivat. Käytä usein seuraavia menetelmiä:

  1. - Hieronta vedessä;
  2. - elektroforeesi, jossa käytetään huumeita kuivatuksen ja tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen vuoksi;
  3. - lämpöä käyttävät toimenpiteet;
  4. - akupainanta (vaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin);
  5. - Akupunktio.

hieronta

Sydänveren hoidossa käytetään vain klassisia hierontamenetelmiä. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää muita tyyppejä.

On huomattava, että tämän menetelmän tehokkuutta lisätään useita kertoja, jos lisäksi käytetään useita erilaisia ​​luonnontuotteita: hunajaa, muumia, kuoren öljyä.

Hieronnan jälkeen selkä on voiteltava "Finalgon" - voiteella ja kääritty hyvin niin, että lannerangan alueen verilöyly tyyrä lämpiää.

Terapeuttinen ja urheilukeskus

  • Harjoitusterapiassa harjoituksia valitaan yksinomaan erikoislääkärinä ottaen huomioon yksilölliset kyvyt sekä potilaan tila.
  • Jos vaihe on äkillinen, harjoitukset suoritetaan vain varpailla ja nilkan nivelillä. Harvoin harjoittelut laajentuvat ja niihin liittyy polven nivelet ja sitten lonkkaumat.
  • Tärkeimmät olosuhteet terapeuttisen ja urheilukeskuksen suorittamisen aikana - harjoitukset eivät missään tapauksessa saa aiheuttaa kipua.
  • Pienimmällä epämukavuudella sinun on ilmoitettava hoitavalle lääkärille, että hän korvaa liikunnan helpommin.

Kirurgisen hoidon kirurginen hernia

Parejaudin kirurginen hoito ilmoitetaan seuraavissa tapauksissa:

  1. - lantion elinten vakavat loukkaukset;
  2. - iskihermon tulehdusprosessi;
  3. - osa levystä putosi selkäydinkanavaan;
  4. - kolmen kuukauden kuluessa konservatiivisella hoidolla ei ollut näkyvää vaikutusta;
  5. - selkäydinkanavan tukkeutuminen.

Tähän mennessä pyrkii toteuttamaan mahdollisimman vähän invasiivisia, endoskooppisia toimintoja:

  1. proteeseja
    - Vioittunut levy on korvattu proteesilla. Tätä menetelmää käytetään, jos kiintolevy palautetaan muutoin mahdottomaksi.
  2. Uudelleenrakentaminen laserilla.
    Ulos- tettavan ytimen neste haihdutetaan niin, että selkäydin- hermoa ei puristeta. Tällaista leikkausta ei suoriteta, jos kirurgiset toimet suoritettiin selkärangalla.
  3. discotomy.
    Käyttämällä neulaa, joka työnnetään ihon läpi, osa vaurioituneesta levystä imetään pois.

Ehkäisevät menetelmät

Välttämättömän hernian esiintymisen ehkäisemiseksi on välttämätöntä:

Selkäverenkierron oireet alhaalla - täydellinen yleiskuva

Tässä artikkelissa - yksityiskohtainen katsaus merkkien selkäydinherneen on vyötärö. Lannerangan alueen kirurgisen hernian oireet esiintyvät useammin:

Kipu alaselkässä tai pakaroissa.

Kipu antaa (säteilyttää) jalassa.

Numbness, heikkous, pistelyn tunne tai pistely jalan.

Alaselän kipumattumukset ovat teräviä ja polttavia eivätkä tylsiä. Ne johtuvat siitä, että levyn ulkonema vaikuttaa läheisiin hermojaksoihin.

Seuraavaksi puhumme tarkemmin näistä ja muista merkkeistä, niiden yhteisistä yhdistelmistä. Ja myös: kuinka voit määrittää tietyn lannerangan segmentin vaurion? Milloin on välttämätöntä kutsua heti ambulanssi?

Tylsin lannerangan tärkeimmät oireet

Oireet joillakin potilailla, joilla on lantion selkärangan tyvi, ovat vakioita, erittäin voimakkaita, luovat konkreettisia ja joskus vain sietämätöntä epämukavuutta. Muut potilaat huomaavat, että oireet ilmestyvät aika ajoin ja ovat suhteellisen suvaitsevia.

Useimmiten ei ole yhtä, mutta useita oireita kompleksissa. Tässä ovat 6 yleisintä yhdistelmää:

Kipu lannerangan alueella yhdessä kivun kanssa jalassa (jälkimmäinen tuntuu vahvemmalta).

Kipu vain yhdessä pakassa ja yksi jalka ruumiin toisella puolella (kumpu sekä oikea että vasen puoli on harvinaista).

Kipu esiintyy alaselkässä tai pakarassa ja kulkee sciatic hermolla vyötärön alle, sitten lonkan, säärin ja jalka.

Jalkojen ja koko jalan voi aiheuttaa pistelyä tai pistelyä, puutumista tai heikkoutta.

Jalkeen liikkeen tai jalan pyörimisen vuoksi tuntuu heikkous ja tunnottomuus.

"Ammunta" kipu jalassa, jonka vuoksi voi olla vaikea seistä tai kävellä.

Valehtelevassa asennossa tai kävelemisessä lannerangan kipu heikkenee seisomaan ja istuessaan heikentävän.

Epämiellyttävät tuntemukset voivat siirtyä tai heikentyä itsenäisesti tai hoidon avulla (lääkkeet, pistokset, harjoitukset jne.). Joskus reisiluun selkärangan oireita voidaan tukahduttaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Huomio! Yleisimmät perinnöllisen levyn lokalisoinnit ovat L4-L5: n (yli 50% tapauksista) lannerangan segmentti ja L5-S1: n lumbosakraalinen segmentti (yli 80% tapauksista). Puhutaan näiden segmenttien tappion oireista tarkemmin.

Sydänveren L4-L5-oireet (lannerangan alue)

Röntgen: lannenheri L4-L5

Vyötärö on selkärangan kaikkein monimutkaisin osa. Nikaman L4-L5 lanne lyhyt ja yhdessä nikamavälilevyjen, nivelten, hermojen ja pehmytkudosten toteuttaa lukemattomia tärkeitä toimintoja, mukaan lukien tuki ylävartalon ja toteutumista kehon liikkeet eri suuntiin.

Mutta erittäin suuren kuormituksen vuoksi L4-L5-segmentti on erityisen altis erilaisille vaurioille ja tuhoutumiselle (eli degeneratiivisille muutoksille - osteokondroosi). Useimmilla potilailla lannerangasta kehittyy tässä segmentissä.

Yleisten oireiden ohella intervertebral hernia L4-L5 voi ilmetä seuraavilla oireilla:

  • kyvyttömyys liikuttaa tai vetää iso varvas;
  • vasikka-lihaksen heikkenemisen aiheuttama riippuva (paralyyttinen) jalka;
  • puutumista tai kipua jalan yläosassa.

Huomautus. Tarkista, että riippujalan oire on läsnä melko yksinkertaisesti: vain kävellä korkokengillä. Lamauttavalla jalalla tätä ei voida tehdä.

Sydänveren oireet L5-S1 (lumbosakraalinen lauseke)

Röntgenkuva: lannerangasta L5-S1

Selkärangan pohja muodostuu ainutlaatuisesta selkärangan L5-S1 segmentistä, joka esiintyy myös lumbosakraalisen nivelen nimellä. Jos tämän segmentin kohdalla oleva kirurgisen levyn ulompi osa työntyy ulos - muodostuu tyrä. Tämän osaston patologian oireet (tärkeimpien lisäksi):

  • Achilles-refleksin puuttuminen: Achilles-jänteellä vasaralla ei ole suoliston lihasten supistumista eikä käämityksen taipumista;
  • mahdottomuus liikkua, nostaa jalkojen varpaat;
  • kipu säteilytetään jalan, kantapään tai ulkoisen osan jalassa.

Mihin merkkeihin minun pitäisi soittaa heti ambulanssiin?

Potilaan tulee keskustella lääkärin kanssa neuroveren, ortopedian tai vertebrologin kanssa oireiden ollessa välikorvantulehduksen oireita.

Useissa tapauksissa ambulanssi on kutsuttava välittömästi:

  • Kipu-oireyhtymä, tunnottomuus tai kihelmöinti ovat niin voimakkaita, että ne kirjaimellisesti "ajaa hullu", eikä niitä eliminoida lääkkeillä.
  • Virtsan tai suolen liikkeessä oli ongelmia.
  • Se alkaa ajoittain tai jatkuvasti ilmeinen vaikutus "satula saarto": lost herkkyys sisempi reidet, haara ja alempi pakarat (alue "kuten kontaktissa venttiilinistukan").
  • Kehittämällä epäsymmetrinen halvaus jalka, kipu, puutuminen tai tunnottomuus jaloissa, häiriöitä sisäsynnyttimet ja puuttuminen Achilles refleksi. Yhdessä kaikki tämä - melko vakavan taudin kehityksen merkkejä - hevosen hännän oireyhtymä.

Joka tapauksessa lueteltujen ilmiöiden huomiotta jättäminen on mahdotonta, koska se voi johtaa alemman ääripäiden peruuttamattomaan halvaantumiseen.

Kirjoittaja: Svetlana Levitskaya

(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)

Hännestetty lannerangan selkä

Kirvelyverenkierros, joka kutsutaan välikelloisen levyn keskiosan ulkonemaksi - sellupuun ydin sivulle ja taakse kahden selkärangan väliin. Useimmiten herniat löytyvät lannen selkärangasta, ja niillä on suurimmat kuormat istuessa, kävelyssä ja kuormien nostamisessa.

Syyt ja riskitekijät

Lannen selkärangan ulkonemisen syy nähdään rappeutuneiden dystrooppisten vaihteluiden aikana. Kuituisen renkaan asteittainen dehydraatio ja harvennus - selkäydinverhouksen ääreisosat - edistävät sellumaisen ytimen ulkonemista haavoittuvilla alueilla. Välikirurgisten hernian kliiniset oireet liittyvät yleensä selkäydinten ja verisuonten juurien puristamiseen välilevyjen ulkonevien reunojen kanssa. Selkärankakohdissa altistuu myös eniten laiminlyötyjen puristuspaikkojen yhteydessä.

Niistä tekijöistä, joilla on kielteinen vaikutus selkärangan levyjen trofiseen lannerangaan, ovat:

  • istumamassa elämäntapa;
  • ylipaino;
  • korkea kasvu (miesten 180 cm ja naisten 170 cm);
  • epätasapainoinen moottoritoiminta (pitkät liikkumattomuusajat korvataan voimakkailla kuormilla);
  • lannerangan trauma;
  • lonkkanivelen synnynnäinen dysplasia;
  • asennon häiriöt ja selkärangan pysyvät epämuodostumat;
  • raskas fyysinen työ, joka liittyy painojen nostamiseen ja pitkittyneeseen altistumiseen taivutetussa asennossa;
  • ammattiurheilu;
  • raskaiden kuormien jyrkkä nostaminen riittämätön valmistelu;
  • harjoitusten virheellinen suorittaminen painoilla;
  • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
  • hormonaaliset sairaudet ja aineenvaihdunnan patologia;
  • perinnöllinen alttius.

Vaiheet

Hernioituneen kirurgisen levyn muodostumista edeltää pulpaisen ytimen pieni siirtyminen kehälle vahingoittamatta kuitumaista rengasta. Tässä vaiheessa hernian muodostumisen prosessi voidaan lopettaa lääketieteellisen voimistelun ja muiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla, mutta valitusten puuttumisen vuoksi useimmiten inverteeristen levyjen degeneraation alkuvaihe havaitaan useimmiten vahingossa. Useimmat potilaat ovat yhteydessä lääkäriin, jos on muodostettu suulakepuristus.

Lannerangan alueen yksinkertaiset pitsit 80 prosentissa tapauksista katoavat yksinään vaurioituneiden kudosten kuivumisen vuoksi 6-12 kuukauden sisällä.

Lannerangan hernin progressiivinen kehitys kulkee neljään vaiheeseen.

  1. Pullistuma. Kuitumaisen rengasosan elastisuuden osittainen menetys, jossa massaspektrin ydin siirtyy sivulle yli 2-3 mm. Kliiniset ilmiöt eivät pääsääntöisesti ole.
  2. Suulakepuristus on osittainen ulkonema väliseinämän levyn reunoihin, jolloin kuitumaisen renkaan repeytyminen ohennetulla alueella. Ulkonemasta on aistinvaraisia ​​oireita.
  3. Välikarsinauhan kiertäminen. Kun tyrä työntyy selkärangan kanavaan, massapuskurin ulkonevat reunat puristetaan selkärangan, verisuonien ja perifeeristen hermojen juurilla.
  4. Sitomiseen. Paalusydän ulkoneva osa tunkeutuu selkäydinvammiin, estäen normaalin veren syötön selkäydintä ja puristamalla pehmeät kudokset. Hermorakenteiden vaurioituminen voi heikentää lantion elimien toimintaa ja kehon alemman puoliskon halvaantumista. Usein on allergisia oireita, jotka ovat aiheutuneet aivo-selkäydinnesteen immuunisolujen reaktiosta välilevyn ulkokudokseen.

Lannerangan tyrden oireet

Lannerangan tyrden selkeä kliininen kuva ilmenee pääasiassa suulakepuristuksen vaiheessa. Yleisin kantelu on voimakas kipu oikeassa tai vasempaan jalkaan, joka kattaa reiden sisäosan ja antaa pakaroille. Tyljen koosta ja sijainnista riippuen kipu voi laskeutua lonkan ja jalkaosan takaa. Kipu on terävä, palava ja voimistunut yskä, aivastelu, istuu pitkiä, teräviä liikkeitä, ajaa läpi vaikea maasto, yrittää taivuttaa eteenpäin tai kääntää toiselle puolelle. Usein muutama viikko ennen kipupotilaiden alkamista on huolissaan lievästä epämukavuudesta alhaalla.

Jos tyrä koskettaa selkäydinherkkyjen takana olevia juureita, kipuuntuneisiin tunneihin lisätään yksipuolisia herkkyyshäiriöitä jalkissa, alaselkässä tai perineumissa. Potilaat voivat valittaa ihottumaa, palovammoja, pistelyä, tunnottomuutta tai "hanhi-kuoppia". Hengityskulun rikkoutuminen heikentävän tai kompensoivan lihasjännityksen taustalla johtaa lannerangan liikkuvuuden rajoittamiseen. Potilaita on vaikea kiivetä ja laskea portaita, kourata, pyörtää ja taivuttaa, pitämään jalat suorina; käynti on järkähtävä ja epätasapainossa. Potilaat usein joutuvat pakotettuihin asentoihin, heiluttavat ja kuljettavat ruumiinpainon yhdelle raajalle, kun tarkastellaan paljaalla selkänojaa, näkyvät lannerangan toisella puolella.

Lannerangan hernian epäsuorat oireet viittaavat verenkierron puutteeseen ja atrofisiin ilmiöihin. Yksi jalka voi olla ohuempi, kylmä tai palovampi kuin toinen; Myös harvinaisempi hiusraja ruumiinpuolella hernian puolella on havaittu.

Kun selkäydintä loukataan, kipu leviää molemmille jaloille ja seuraa lantion elinten hermojärjestelmän rikkominen. Potilailla on usein kiire virtsata, virtsankarkailua ja ulosteet, ripuli tai ummetus; naiset voivat olla levottomia gynekologisissa häiriöissä, ja miehet - potentiaaliset ongelmat.

Yleisimmät komplikaatiot herniated lanne selkärangan ovat progressiivinen atrofia hermo juuret ja niin edelleen. hevosen hännän oireyhtymä, joka tapahtuu selkäydinkanavan täydellisen päällekkäisyyden ja useiden hermojen samanaikaisen rikkomisen kanssa.

diagnostiikka

Alustava diagnoosi tekee neurologi, joka perustuu historiaan, kliiniseen kuvaukseen ja fyysiseen tutkimukseen. Selkärangan puristusoireyhtymille tyypillisten parestesia- ja biomekaniikkahäiriöiden tunnistamiseksi on kehitetty vakiomuotoisia diagnostisia toimenpiteitä:

  • alemman ääripäiden refleksien tutkimus;
  • Toiminnallinen testi suoratun jalan nostamalla;
  • lihasvoiman ja sävyjen mittaus;
  • kipun, lämpötilan ja tärinänherkkyyden määrittely jalat, pakarat, perineum ja alemman vatsa.

Hermo-juurien ja selkäytimen kompressoinnin ulkoiset manifestaatiot antavat meille mahdollisuuden arvioida patologian kokoa ja lokalisointia, mutta niillä ei ole riittävästi spesifisyyttä lannerangan tyrden diagnosoimiseksi. Samoin se voi ilmetä tulehdus hermojuuriin tai oncopathology, niin viimeinen sana diagnoosissa nikamien tyrä kuuluu väline menetelmiä pehmytkudoksen kuvantamisen - MRI ja CT. Kun epäillään selkäydinvaurioista, määrätään kontrastimeliografia.

Useimmiten herniat löytyvät lannen selkärangasta, ja niillä on suurimmat kuormat istuessa, kävelyssä ja kuormien nostamisessa.

Lannerangan tyrden hoito

Komplikaatioiden puuttuessa pienikokoisten intervertebral-pienten kohtien hoito vähentää kipua ja aktivoi verenkiertoa vierekkäisissä kudoksissa. Akuutin kivun poistamiseksi lyhytkestoinen kipulääkkeiden ja / tai ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden määrä on tavallisesti riittävä. Heikosti lääkehoidon vastauksena voidaan suorittaa röntgensisäisesti kontrolloitu vaurioituneiden hermojyöhykkeiden estäminen. Lihaksen kouristusten poistamiseksi käytetään lihasrelaksantteja. Potilaan pahenemisvaiheen ensimmäisten 3-5 päivän aikana on noudatettava lepotilaa vyötärön immobilisoimisella. On suositeltavaa päästä selällesi, jolloin saat pehmeän rullan vyötärösi alle.

Jälkeen kivun esitetty voimistelu luokat, kinesioterapiaa ja post-isometrinen rentoutumista, elpyminen tropismiin pehmytkudoksen ja muodostumista lihasten korsetti selkärangan tukea. Aluksi kaikki lannerangan tyrissä harjoitetut harjoitukset ovat taipuvaisessa asennossa tai seisomassa kaikissa neljäsosissa. Kannattaa aloittaa hyödyntäminen, hävittäminen ja tiedon jalat koukussa polvet, ja 3-4 viikon säännöllisen liikunnan voi harjoitella Ruotsin seinään, palloa tai voimistelu tikkuja. Suosittelemme myös käymään uima-altaalla.

Konservatiivisen hoidon vähäisen tehokkuuden ja komplikaatioiden esiintymisen vuoksi on harkittava kirurgisen toimenpiteen kysymystä. Vähiten traumaattinen menetelmä kirurgisen hoidon nikamien hernias pitää microdiskectomy - tuman poiston pulposus kautta punktio ohuella endoskoopin manipulaattori ja korvaaminen tuhosi kudosspesifisen ainetta. Joissakin tapauksissa levy poistetaan kokonaan, ja paikalleen asennetaan endoproteetti.

Fysioterapiaa ja ei-perinteisiä hoitomenetelmiä voidaan käyttää vain akuutin kivun ja neurologisen puutoksen puuttuessa. Hyvä vaikutus saadaan elektroforeesilla, hirudoterapialla, diadynamoterapialla; osteopatia, hieronta ja manuaalinen hoito voidaan osoittaa vain sääriluiden nivelten läsnäollessa. Akupunktio-, lämpökäsittely- ja UHF-hoidon terapeuttista vaikutusta herniated intervertebral -levyille ei ole osoitettu.

Lannerangan hernian mahdolliset komplikaatiot

Yleisimmät komplikaatiot herniated lanne selkärangan ovat progressiivinen atrofia hermo juuret ja niin edelleen. hevosen hännän oireyhtymä, joka tapahtuu selkäydinkanavan täydellisen päällekkäisyyden ja useiden hermojen samanaikaisen rikkomisen kanssa. Tällaisissa tapauksissa estämään halvaantuminen näyttää hätäleikkausta 24 tunnin kuluessa alkamisesta vakavia neurologisia alijäämää oireita kuten heikkous polvissa ja jalat liikkeitä, tunnottomuutta jaloissa ja haara, valvonnan menetys alle virtsaaminen ja ulostaminen.

näkymät

Lannerangan alueen yksinkertaiset pitsit 80 prosentissa tapauksista katoavat yksinään vaurioituneiden kudosten kuivumisen vuoksi 6-12 kuukauden sisällä. Asianmukainen hoito, joka alkoi varhaisessa vaiheessa, lisää huomattavasti täydellisen parannuskeinon todennäköisyyttä.

Kun perifeeristen hermojen ja selkäydinten juurten pitkittynyt puristus aiheuttaa peruuttamatonta vahinkoa hermirakenteille, lupaava kokonaiskattavuus ja kyky itsehoitoon. Tästä syystä hernian lannerangan alue, vaikka oireeton virtauskin vaatii jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa ja prosessin dynamiikan seurantaa.

ennaltaehkäisy

Sydänsärkyä estäen on tärkeää ylläpitää motorista aktiivisuutta, seurata painoa ja ryhtiä, luopua huonoista tottumuksista ja hakea pikaisesti lääketieteellistä apua selkäydinvamman sattuessa. On suositeltavaa käyttää riittävä määrä proteiineja ja B-vitamiineja. Työskentelyn aikana kannattaa syödä teollisen voimistelun taukoja 2-3 tunnin välein.

Hännäinen lanne selkäranka - syyt, oireet, hoito ja ennaltaehkäisy

Hyvin usein selkäkipu, varsinkin iäkkäillä miehillä, liittyy tautiin, kuten lannerangan selkärangan tynestä.

Mutta tämä vaiva ei ole fataalinen lause - on monia kirurgisen ja ei-kirurgisen hoidon menetelmiä. Erityisen tehokkaita ovat erityiset terapeuttiset harjoitukset ja ehkäisevät toimenpiteet. Aineisto esitetään sairauden tiedottamiseksi.

Mikä on lannerangan herniation?

Lannerangan selkänkestävää kiekkoa kutsutaan selkäydinkanavan levyjen palasiksi tai prolapsiksi, mikä johtaa hermokudoksen puristumiseen.

Lannen selkärangan tärkeimmät syyt ovat osteokondroosi ja paljon harvemmin selkäydinvaurio. Tauti havaitaan useimmiten 30-50-vuotiailla miehillä.

Lannerangan selkäydinherneen muodostuminen voi johtaa sekä riittämättömään motoriseen aktiivisuuteen että liialliseen fyysiseen aktiivisuuteen. Tämä johtuu siitä, että nikamavälilevyllä ei ole verisuoniaan ja sen ravitsemus johtuu diffuusiosta.

Kun liikkuu selkäranka, hydrostaattinen paine kasvaa ja sen seurauksena ravintoaineiden syöttö levykudokseen paranee. Hypodynamiinilla liikkuvuuden puute johtaa levyn ravinnon heikkenemiseen, mikä heikentää sen lujuutta ja johtaa repeämiseen. Samalla voimakas fyysinen aktiivisuus johtaa levyn asteittaiseen tuhoamiseen. Tämä on pitkä prosessi. Joskus se kestää vuosia, ja "viimeinen olki" voi olla vain yskää tai hankalaa liikettä.

Lannerangan hiljat ovat yleensä paikallisia viimeisimmissä kahden välilevyn L5 - S1 (useimmiten) tai L4 - L5. Paljon harvemmin havaitaan herniated segmentissä L3 - L4 (- vyötärö ja Sacrum - ristiluun ja numerot osoittavat määrän nikamien selkärangan ensimmäiset kirjaimet latinan sanoista Lumbus nimitys lokalisointi tyrät käytetään).

Yläosien segmentteissä herneet kehittyvät hyvin harvoin, ja niiden pääasiallinen syy on vakava trauma.

Taudin alkuvaiheessa potilaat valittavat vain lannerangan kipuista, nimeltään lumbulgia tai lumbago. Kipu on epävakaa, tylsää, pahoinvointia. Vähitellen kipu-oireyhtymän vakavuus lisääntyy. Kipu kasvaa liikunnan, nosto painot, aivastelu tai yskä.

Ajan, kehittyvää selkä- oireyhtymä: rajoitus liikkuvuuden lannerangan alueella, lihasten jännitystä estää koko selän jatke, jolloin tasoituksen lannenotko (kunnes sen siirtyminen kyfoosi) ja rikkoo asento (skolioosi).

Myöhemmin radicularin oireyhtymä tai radikulopatia liittyy. Lannerangan kipu alkaa levitä pakaraan, reiteen, säärin. Kipu luonne on ahtauttava tai ammunta. Tätä ehtoa kutsutaan ishalgiaksi. Yli 50 prosentissa tapauksista potilaat liittyvät isalgiaan tiettyyn traumaattiseen tekijään (syksy, painon nostaminen, äkillinen kehon muutos).

Virtsarakon yliherkkyyden vuoksi selkäydinten juurien akuutti puristus voi kehittyä. Useimmiten se esiintyy keskivälin ja suuren hernian kanssa, ja provosoiva tekijä on terävä kuormitus selkäranka, myös kun sopimaton käsin hoito.

Selkäydinten juurien akuutin puristuksen merkkejä ovat seuraavat:

  1. Alhaisten ääripäiden flappid paraparesis
  2. Herkkyyshäiriö sukupuolielinten alueella
  3. Lantion toimintahäiriöt
  4. Poikittaisen jaksottaisen claudication oireyhtymän kehittyminen (aikaansaava kipu jaloissa liikkeen aikana saa potilaan pysähtymään).

Taudin diagnosointi suoritetaan röntgenkuvauksella. Ternin koon määrittämiseksi on osoitettu magneettiresonanssikuvaus tai laskennallinen tomografia ja myelografia (selkäydin röntgen, jossa käytetään kontrastia). Sähkömografiaa käytetään hermoruuhojen puristumisdiagnoosien erilaistumiseen perifeerisestä neuropatiasta.

Lannerangan selkäydinherneen tavoin seuraaviin sairauksiin liittyy kliininen kuva:

  • Tuberkuloottinen spondylitis
  • Bechterewin tauti
  • Selkäydinten tuumorit
  • Selkärangan metastaasit
  • Diabeettinen neuropatia.

Taudin akuutissa vaiheessa määrätään tiukka lepotuoli. Lääkehoito sisältää sellaisten lääkkeiden annon, jotka lievittävät kipua ja tulehduksen oireita; jotka lisäävät verenkiertoa ja vitamiineja. Akuuttien ilmenemismuotojen vähentämisen jälkeen hieronta- ja harjoittelushoito on määrätty vahvistamaan lannerangan lihaksia.

Operatiivisessa hoidossa on tiettyjä merkkejä. Toimen ydin koostuu puristuksen puristuksesta ja selkärangan juurien vapautumisesta. Kirurgisen hoidon ennuste on suotuisa, komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia. Ajankohtainen toimenpide johtaa täydelliseen elpymiseen tai merkittävään terveyden parantamiseen yli 70 prosentissa tapauksista.

Taudin luokitus

Yksinkertaisimmista ja luonnollisimmista on jakautuminen sen selkärangan osastoihin, jossa ne syntyvät. On intervertebral herniat:

  1. kohdunkaulan osasto - 4%;
  2. rintakehän osasto - 31%;
  3. lannerangasta 65%.

Tapahtuman esiintymistiheys tietyllä lokalisoinnilla liittyy spinaalipylvään vastaavan segmentin kuljettamaan kuormaan ja myös liikkuvuuden asteeseen.

Herniat jaetaan myös primaarisiin ja toissijaisiin. Ensisijainen syntyy taustalla terveestä selkärangasta raskaassa kuormituksessa tai traumaattisella vauriolla. Toissijaiset ovat seurausta selkärangan levyjen degeneraatiosta kuivattamalla ja tuhoamalla sen kalvot.

Sellaisen osan koko, joka ulottuu välikelloon, on:

  • ulkonema - ulkonema levylle 1-3 mm;
  • prolapsi - värimuutokset - enintään 3-6 mm;
  • kehittynyt tyrä - 6-15 mm.

Häiriön yhteydessä lääketieteellisten termien määritelmässä erotetaan myös seuraavat periaatteet tämän periaatteen mukaisesti:

  1. prolapsi, joka on 2-3 mm;
  2. levyn ulkonema - kun se työntyy 4-5 mm: stä 15 mm: iin;
  3. suulakepuristus - kyynärpään kaltainen fragmentti.

On myös huomattava, että panssarin ulkonemalla on samanlainen koko kliininen merkitys, jos se sijaitsee selkärangan eri osissa:

  • pieni kohdunkaulan alueella pidetään tyrpiä korkeintaan 2 mm: iin ja lannerangan alueella - jopa 4 mm;
  • keskimäärin - enintään 4 mm ja enintään 7 mm;
  • suuri - jopa 6 mm ja enintään 9 mm;
  • suuri - 8 mm ja 9 mm vastaavasti.

Jotkut luokittelun kirjoittajat uskovat, että tyrä voidaan katsoa tällaiseksi ulkonevaksi kirurgisen levyn kehälle, jonka osuus ei ylitä 50%, ja se voi olla:

  1. paikallinen (keskipiste) - jopa 25%;
  2. diffuusi - 25-50%.

Yli 50% ympyrän uloketta kutsutaan "levyprofiiliksi".

Anatomisesti lääkärit erottavat tämäntyyppiset herniat:

  • vapaa - jossa selkäydinvoimakkuuden sisällön fragmentti tunkeutuu selkärangan pystysuoran asennon tukevan posteriorisen pituussuuntaisen nivelsiteen kautta, mutta yhteys levyyn säilyy;
  • vaeltaminen - kun ulkonevan kappaleen yhteys levylle menetetään, sitä kutsutaan suljetuksi, se on vaarallista sekä selkäydinkudosten pakkaamisella että autoimmuunisairauksilla;
  • liikkuva - seurauksena äärimmäistä rasitusta tai selkäytimen vammat, joissa siirtymä, jolloin sijoiltaan Nikamavälilevy ydin, jossa kuorma päättäminen palautetaan paikkaan, mutta on aikoja, jolloin se voidaan kiinnittää epänormaalia asemissa.

Patologian topografinen lokalisointi antaa perustan jakaa herniated intervertebral -levyt seuraaviin tyyppeihin:

  1. selkäydinneste, kun ulkonema sijaitsee selkäydinkanavassa ja voi uhata sen rehellisyyttä; voi olla:
    • posteriorinen mediaani (dorsal-median) - lannerangan alueella heillä on taipumus puristaa selkäydintä ja "hevosen hännän" hermoväylät;
    • lähellä keskustaa (paramedial / paramedian) - selkäytimen puristus on todennäköisesti yhdellä tai molemmilla puolilla;
    • posterolateral (dorsado-lateral) - yleisimpiä lajeja, jolle on tyypillistä hermoruuvien puristaminen yhdestä tai molemmista puolista;
  2. välilevyllä, joka sijaitsee toisella puolella, joka toisaalta voi puristaa tämän aukon kautta tulevia hermoröörejä;
  3. sivusuunnassa, jotka tulevat levyn sivusuuntaisesta osasta, jossa oireetologia on melkein poissa, lukuun ottamatta läsnäoloa kohdunkaulan selkäydinnässä - tällainen lokalisointi on vaarallista kiristämällä selkäranka ja hermo;
  4. anteriorinen (ventrinen), jolla ei ole kliinistä merkitystä oireiden puuttumisen vuoksi.

Levyn fragmentin putoamisen suunta antaa syyn jakaa tyrä:

  • anterolateral, joka sijaitsee anteriorisesti nikaman, rikkovat eheyden etuosan pitkittäisen nivelside, ja voi aiheuttaa kipua, kun tyyppi sympathalgia kiinnostavia sympaattinen punokset ulottuu sel- känikaman viereisesti;
  • posteriorisesti, tunkeutuvat kuitumaisen rungon takaosan puolelle:
    1. mediaani - keskimmäisellä rivillä;
    2. avustaja - keskilinjan vieressä;
    3. sivusuunnassa - keskiviivan sivuilla (pitkin pitkittäisliitoksen sivuja).

Kudosten muodossa, jotka ulottuvat välkkyneen avaruuden ulkopuolelle, erotavat:

  1. pulposus - aivo selkäydinkanavan tai etuosan ja sivuosan paravertebral tila toimii nucleus pulposus tunkeutui läpi halkeamien kuiturengas tai tunkeutumista kehon kudokseen tai edellä alempi nikama (SHmorlja tyrä);
  2. ruston - fragmentit nikamien ruston paremman kimmoisuuden vuoksi krooninen tulehduksellinen prosesseja usein viruksen etiologia kuormien selkärangan vahingoittunut rusto on puristettu ulospäin työntämällä ympäröivään kudokseen;
  3. luu - yleensä vanhuksilla, koska kehittäminen spondyloosi, selkärangan luun kasvaimet reunat (osteophytes) alkaa pakkaamaan hermojuurien ja suuret määrät voivat jopa vaikuttaa selkäytimen ja "poninhäntä".

Lopuksi on huomattava, että nikamavälilevyjen patologiassa havaitaan usein useita eri herniat, erilaiset lajit ja lokalisointi. Siksi yksityiskohtainen diagnoosi on äärimmäisen tärkeä, jotta ne voidaan selkeästi viedä tiettyyn lajeeseen, koska potilaan hoidon ja hoidon taktiikka kehittyy lajin määritelmän avulla.

Syyt ja riskitekijät

Kaikki riskitekijät voidaan jakaa välttämättömiin ja niihin, joita ei voida välttää. Riskitekijöitä, joita ei voida välttää:

  1. Luonnollinen ikääntymisprosessi. Koska kirurgisten levyjen ikä ja kuluminen, ne ovat helpommin loukkaantuneet.
  2. Nainen sukupuoli. On huomattava, että naisilla kirurgisen levyn herniation on yleisempi.
  3. Viivästynyt trauma selkäranka, kirurgiset toimet ja herniated levyt.

Riskitekijöitä, joita voimme vaikuttaa elämäntapamuutoksiin tai huumehoitoon:

  • Työ tai muu liikunta, joka lisää levyn herniation riskiä, ​​kuten pitkittynyt istunto, säännöllinen painonnousu, selkärangan toistuva taipuminen, yleinen raskas fyysinen rasitus, toistuvat liikkeet tai tärinä.
  • Säännöllisten fyysisten harjoitusten puute, jotka vahvistavat selkärangan ja sääriluiden ristiselän nivelten tai jatkuvat harjoitukset pitkittyneen liikunnan puutteen vuoksi.
  • Tupakointi. Tupakointi ja muut huonoja tapoja voivat johtaa huonolaatuisten levyjen heikkoon ruokavalioon.
  • Liikalihavuus ja ylipaino. Tieteellisesti ei ole vielä luotettavasti todistettu, että ylipaino itse kohdistuu selkärangan kantaan, mutta lisäksi liikalihavuus sinänsä vähentää mahdollisuutta käyttää.

Tärkeimmät syyt lannerangan harvennallisen selkärangan muodostumiseen ovat kaksi. Ensinnäkin hernian kehitys voi aiheuttaa ikään liittyviä muutoksia levyn rakenteessa. Toiseksi syy voi olla selkärangan trauma.

Vaikka kirurgiset kiekot ovat hyvin vahvoja, heillä on edelleen heikkoutensa. Ensinnäkin voidaan sanoa, että verisuonten verkko puuttuu virtsarakossa. Se saa ruokaa diffuusi (kyllästetty) kautta kudosten ympärillä maapallon (lähinnä lihaksia) kautta.

Ravinteiden aktiivisempaa imeytymistä havaitaan, kun selkäranka on liikkunut, toisin sanoen paineen vaihtelu siinä, kun henkilö harjoittaa fyysistä työtä.

Nykymaailmassa henkilö ei saa tarpeellista moottorikuormitusta selkärankaaseen, minkä vuoksi sarvivälikudoksen ravitsemus heikkenee. Näin ollen levyjen voimakkuus pienenee, minkä seurauksena voi esiintyä verenkierron tyrä, jonka syyt ovat juuri liikkeen puuttuminen.

Kuitumaisen renkaan kuiduilla on rakenne, joka on suunniteltu tietyn liikkeen suuntaan ja tiettyyn määrään niiden liikkumista. Kun liikunnan määrä ja suunta poikkeavat normaalista, kuitumainen rengas alkaa hajota asteittain (ja joskus melko nopeasti riippuen henkilön ikäisestä ja fyysisestä tilasta).

Tämä voi jatkua vuosien ja jopa vuosikymmenien ajan. Loppujen lopuksi yksi hankala liikunta, liiallinen työtaakka tai esimerkiksi aivastelu voi johtaa hernin ulkonäköön.

Kuten jo mainittiin, toinen syy on selkäydinvamma. Selkäranka voi olla loukkaantunut terävästä tuulesta tai lisääntyneen paineen vuoksi. Joissakin tapauksissa trauma voi ilmetä selän taipumisen tai laajentumisen vuoksi.

Sääriluun tyrä, jonka syynä on paineen lisääntyminen, on särkynyt ydin, joka ilmaantuu särkyvän kiekon sisällä muodostuneiden halkeamien ja mikrokruunujen läpi. Pysyvät yksitoikkoiset liikkeet (kuten raskaiden esineiden nostaminen, urheilun vammat, pitkä altistuminen tärinälle) voivat myös johtaa kuitulevyn vammoihin.

Aivoverenkierron tyvi on johtava osteokondroosi. Tämän patologisen tilan tunnusomaisia ​​ovat degeneratiiviset dystrofiset muutokset levyjen rypistyneessä kudoksessa. Tämän seurauksena levyt muuttuvat ohuemmiksi, vähemmän joustaviksi ja vesipitoisuus pienenee.

On muistettava, että nikamamurtumeen ravintoaineita ei toimiteta verenkierrossa, kuten monet elimet ja kudokset, mutta diffuusiivisesti solunsisäisestä nesteestä. Siten kaikki taudit, joihin liittyy metabolisia häiriöitä, johtavat laadullisiin muutoksiin rustokudoksessa ja osteokondroosiin.

Tämän seurauksena ohennetulla rustokudoksella on vähemmän vaikutusta erilaisiin vaikutuksiin, ja levy voidaan siirtää jopa suhteellisen alhaisilla kuormituksilla. Käyntitekijät levytyynyn kehityksessä sekä vakavuuden nostaminen voivat olla hypotermia, äkilliset liikkeet, vapina, putoaminen, tärinä, pitkät istunnot tietokoneessa tai auton ajo.

Pistearnien kehittymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä, heikentyneillä ihmisillä, joilla on liiallinen paino tai jotka käsittelevät käsityötä.

Yhdessä osteokondroosin kanssa levyhaarojen muodostuminen voi johtaa selkärangan erilaisiin kaarteisiin (skolioosi tai liiallinen kyfosio ja lordoosi). Usein peräsuolet vaikeuttavat selkärangan tiettyjä leesioita, joista useimmat ovat tuberkuloosi. Melko usein levy herniat aiheuttavat traumoja ja selkärangan kasvaimia.

Lisäksi on olemassa myös tiettyjä yksilöllisiä ryhmiä, jotka ovat eniten alttiita kirurgisen hernian ilmalle:

  1. ihmiset viettävät yli kaksi tuntia päivässä;
  2. ihmiset, jotka työskentelevät tietokoneella, joka on yli neljä tuntia päivässä;
  3. ihmiset, jotka syystä tai toisesta päivittäin nostavat vakavuutta.

Herniation vaiheet

Ehdollisesti herniated intervertebral-levyn kehittyminen voidaan jakaa neljään vaiheeseen, joista kullakin on omat erottuva oireensa ja vaatii hieman erilainen hoito selkärangan tyrmää. Ja jokainen myöhempi vaihe on vaikeampi parantaa.

Prolapsissa kiilamainen levy ulottuu sallittujen ulottuvuuksien ulkopuolelle 2-3 mm: llä rikkomatta kirjekuorta. Levy vähitellen huuhtoutuu, menettää joustavuutensa, muuttuu pehmeäksi ja hauraaksi. Tässä tapauksessa selkärangan aksiaalinen kuormitus ei vähene, mutta päinvastoin kasvaa ruumiinpainon kasvaessa (esimerkiksi jos henkilö on taipuvainen täyteyteen).

Levyjen verenkiertohäiriöt, ravintoaineiden ja nesteiden puute vähitellen aiheuttavat rustokuoren halkeilua. Tällaisia ​​patologisia muutoksia voivat olla osteokondroosi, heikentynyt asento, spondyloosi ja muut sairaudet.

Aistimukset taudin tässä vaiheessa ovat pitkälti samat kuin osteokondroosin oireet: vähäinen aching kipu voimakkaan fyysisen rasituksen, nopean väsymisen ja epämiellyttävän epämukavuuden jälkeen. Tällaiset patologiat eivät aiheuta vaikeaa kipu-oireyhtymää, joten tässä vaiheessa potilaat harvoin kuulevat klinikkaa selkäydinhoidolle.

Ulokkeiden vaiheessa ulkonema tapahtuu 4-15 mm anatomisten ulottuvuuksien lisäksi. Aksiaalikuormituksen vaikutuksesta selluydin siirtyy asteittain luonnollisesta asemasta ja alkaa painaa kuitumembraania. Jokaisella liikkeellä, pienimmällä fyysisellä rasituksella, paine nousee, venyttämällä renkaan seinämät.

Lantion ytimiä ei voi enää hillitä, ja se muodostaa intervertebral-levyn ulkoneman, jonka hoitoa on jo lykätty tai jätetty huomiotta melko vaaralliseksi. Levyn kuori ei ole vielä vioittunut, eikä ihminen voi tuntea voimakasta kipua, varsinkin jos verisuonia tai hermovapaita ei ole kiinnitetty (ei kiinnitetty).

Jos neoplasma pakkaa hermoja, kipun lokalisointi ja sairauden oireet riippuvat selkärangan leesian sijainnista. Se voi olla kipu oireyhtymä eri osissa selkä, antaa raajoissa, heikkous käsien tai jalkojen, tunnottomuus sormien tai tunne kylmä, heikentynyt herkkyys.

Lantion alueen tyrden ulkonemiseen liittyy usein lumblasia tai, kuten tavalliset ihmiset sanovat, radikuliitti. Tämä alue on vaarallinen pienen lantion sisäisten elinten häirinnän vuoksi.

Levyjen ekstruusiolle on tunnusomaista kuitumaisen renkaan repeytyminen ja gelatiinisen aineen ulospäin vapautuminen. Törmäyshetki sammuu selkärangan terävän aksiaalisen kuormituksen ja kiertymisen kanssa. Tämä voi olla painonnousu tai terävä käänne kehossa, epäonnistunut lasku tai virheellisesti suoritetut harjoitukset kuntosalilla, hypothermia, vilustuminen tai vain stressi.

Kuoren rengasmaisen rypytyksen hetki ja rustorunkokeskeisten potilaiden ulospäin suuntautuva poistuminen yleensä muistetaan melko hyvin. Se on kuin selkäkipu takana, terävä kipu, sitten vähitellen tukkeutunut, patologisen paikan liikkuvuuden rajoittaminen, lihaskrampit ja pehmytkudoksen turvotus.

Useimmissa tapauksissa (noin 90%), lombangan hoito mainitaan lannerangasta. Tämä johtuu sen maksimaalista liikkuvuutta ja samalla sen kuormituksesta.

Vahvan paikallisen kipu-oireyhtymän romahduksen jälkeen se alkaa levitä pakaroihin ja sitten jalan takapintaan. Moottorin kykyjen rajoittamiseen liittyy usein kipu ja neurologiset patologiat (herkkyys, tunnottomuus jne.), Ihosyövän hammastuksen hoito.

Tällaisia ​​oireita on jo vaikea sivuuttaa, eikä mikään järkevä henkilö enää käy lääkäriin. Taudin tässä vaiheessa ei yleensä edellytetä kirurgista toimenpidettä, mutta selkärangan hernian konservatiivinen hoito on määrätty. Hoito on tarkoitettu kipu-oireyhtymän pysäyttämiseen, turvotuksen ja lihaksen kouristusten poistamiseen, jolloin hermojuvien puristuminen poistuu.

Edelleen hoitoon kuuluu lääketieteellisen voimistelun, fysioterapian, uimisen ja joskus selkärangan vetämisen (venyttely) erikoiskurssi. Jokaista erityistä tapausta ja tiettyä potilasta varten valitaan kompleksi, ja itsehoito ei ole vain ei-toivottu, mutta useimmissa tapauksissa se on vaarallista.

Samalla riippuu paljon itsetuntemuksesta ja halusta saada potilas takaisin hoitoon. Kun hoito on päättynyt useimmille, on tarpeen suorittaa voimistelu, LFK, tarkistaa aikataulu ja fyysisen aktiivisuuden intensiteetti, jotta vältetään hernian vaurion ja liikkumisen tilanne.

Herniated intervertebral -levyn sekvenssi on taudin vaikein ja epämiellyttävä vaihe. Siitä on tunnusomaista, että eräpäiden ulkoneman osa erotetaan päälevystä.

Ei liitetty elävään ja toimivaan kuituun, levy nopeasti kuolee, muodostaen vieraan ruumiin kudoksissa, jotka aiheuttavat märkivän tulehdusprosessin. Vielä pahempaa, kun tyrä muodostui selkäydinkanavaan ja sekvestra puristelee ja tuulistaa selkäydin.

Tämän patologian seuraukset voivat olla kaikkein epämiellyttävin (raajojen täydellinen immobilisointi ja kyvyttömyys liikkua itsenäisesti). Suspensioon liittyy selkäkipu, kudosten turvotus, tyräherkkyyden jäykkyys, sisäelinten poikkeavuudet, neurologiset toimintahäiriöt,

Yleensä tällaiset tapaukset tuottavat harvoin konservatiivista hoitoa ja edellyttävät välitöntä kirurgista toimenpidettä. Epäonnistumisella tässä vaiheessa voi olla valittavia ja peruuttamattomia seurauksia. Tällöin leikkausta pidetään aina äärimmäisenä ja välttämättömänä hoidon määränä, jos on olemassa ainakin jonkin verran toivoa elpymisestä ei-kirurgisen hoidon avulla.

Lannerangan oireet

Lannerangan alueen kirurgisen hernian oireet esiintyvät useammin:

  • Kipu alaselkässä tai pakaroissa.
  • Kipu antaa (säteilyttää) jalassa.
  • Numbness, heikkous, pistelyn tunne tai pistely jalan.

Alaselän kipumattumukset ovat teräviä ja polttavia eivätkä tylsiä. Ne johtuvat siitä, että levyn ulkonema vaikuttaa läheisiin hermojaksoihin.

Oireet joillakin potilailla, joilla on lantion selkärangan tyvi, ovat vakioita, erittäin voimakkaita, luovat konkreettisia ja joskus vain sietämätöntä epämukavuutta. Muut potilaat huomaavat, että oireet ilmestyvät aika ajoin ja ovat suhteellisen suvaitsevia.

Useimmiten ei ole yhtä, mutta useita oireita kompleksissa. Tässä ovat 6 yleisintä yhdistelmää:

  1. Kipu lannerangan alueella yhdessä kivun kanssa jalassa (jälkimmäinen tuntuu vahvemmalta).
  2. Kipu vain yhdessä pakassa ja yksi jalka ruumiin toisella puolella (kumpu sekä oikea että vasen puoli on harvinaista).
  3. Kipu esiintyy alaselkässä tai pakarassa ja kulkee sciatic hermolla vyötärön alle, sitten lonkan, säärin ja jalka.
  4. Jalkojen ja koko jalan voi aiheuttaa pistelyä tai pistelyä, puutumista tai heikkoutta.
  5. Jalkeen liikkeen tai jalan pyörimisen vuoksi tuntuu heikkous ja tunnottomuus.
  6. "Ammunta" kipu jalassa, jonka vuoksi voi olla vaikea seistä tai kävellä.
  7. Valehtelevassa asennossa tai kävelemisessä lannerangan kipu heikkenee seisomaan ja istuessaan heikentävän.

Epämiellyttävät tuntemukset voivat siirtyä tai heikentyä itsenäisesti tai hoidon avulla (lääkkeet, pistokset, harjoitukset jne.). Joskus reisiluun selkärangan oireita voidaan tukahduttaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Yleisimmät perinnöllisen levyn lokalisoinnit ovat L4-L5: n (yli 50% tapauksista) lannerangan segmentti ja L5-S1: n lumbosakraalinen segmentti (yli 80% tapauksista). Puhutaan näiden segmenttien tappion oireista tarkemmin.

Vyötärö on selkärangan kaikkein monimutkaisin osa. Nikaman L4-L5 lanne lyhyt ja yhdessä nikamavälilevyjen, nivelten, hermojen ja pehmytkudosten toteuttaa lukemattomia tärkeitä toimintoja, mukaan lukien tuki ylävartalon ja toteutumista kehon liikkeet eri suuntiin.

Mutta erittäin suuren kuormituksen vuoksi L4-L5-segmentti on erityisen altis erilaisille vaurioille ja tuhoutumiselle (eli degeneratiivisille muutoksille - osteokondroosi). Useimmilla potilailla lannerangasta kehittyy tässä segmentissä.

Yleisten oireiden ohella intervertebral hernia L4-L5 voi ilmetä seuraavilla oireilla:

  • kyvyttömyys liikuttaa tai vetää iso varvas;
  • vasikka-lihaksen heikkenemisen aiheuttama riippuva (paralyyttinen) jalka;
  • puutumista tai kipua jalan yläosassa.

Tarkista, että riippujalan oire on läsnä melko yksinkertaisesti: vain kävellä korkokengillä. Lamauttavalla jalalla tätä ei voida tehdä.

Selkärangan pohja muodostuu ainutlaatuisesta selkärangan L5-S1 segmentistä, joka esiintyy myös lumbosakraalisen nivelen nimellä. Jos tämän segmentin kohdalla oleva kirurgisen levyn ulompi osa työntyy ulos - muodostuu tyrä.

Tämän osaston patologian oireet (tärkeimpien lisäksi):

  1. Achilles-refleksin puuttuminen: Achilles-jänteellä vasaralla ei ole suoliston lihasten supistumista eikä käämityksen taipumista;
  2. mahdottomuus liikkua, nostaa jalkojen varpaat;
  3. kipu säteilytetään jalan, kantapään tai ulkoisen osan jalassa.

Potilaan tulee keskustella lääkärin kanssa neuroveren, ortopedian tai vertebrologin kanssa oireiden ollessa välikorvantulehduksen oireita.

Useissa tapauksissa ambulanssi on kutsuttava välittömästi:

  • Kipu-oireyhtymä, tunnottomuus tai kihelmöinti tulevat niin voimakkaiksi, että ne kirjaimellisesti "menevät hulluksi" eikä niitä eliminoida lääkkeillä.
  • Virtsan tai suolen liikkeessä oli ongelmia.
  • "Satulapysähdyksen" vaikutus alkaa aika ajoin tai ilmenee jatkuvasti: sisärenteiden herkkyys, perineum ja pakaroiden alaosa ("kosketuksessa satulan" kanssa) menetetään.
  • Kehittämällä epäsymmetrinen halvaus jalka, kipu, puutuminen tai tunnottomuus jaloissa, häiriöitä sisäsynnyttimet ja puuttuminen Achilles refleksi. Yhdessä kaikki tämä - melko vakavan taudin kehityksen merkkejä - hevosen hännän oireyhtymä.

Joka tapauksessa lueteltujen ilmiöiden huomiotta jättäminen on mahdotonta, koska se voi johtaa alemman ääripäiden peruuttamattomaan halvaantumiseen.

Mikä on vaivan vaara?

Välikarsinoarvon aiheuttama radikuliitti esiintyy melko usein. Käännöksessä latinalaisesta "radiculitis" -hermokuitujen tulehduksesta. Vaikea patologia johtaa vaikeaan kipuun nostettaessa painoja, kääntyy jyrkästi tai jopa normaalin kävelyn aikana.

Ihmisillä radikuliitin tauti on nimeltään "lombago", joka heijastaa sen luonnetta. Tosiasiallisesti kipu, jossa hermoston juurien tulehdus ilmenee lähes välittömästi. Se kasvaa pienimmällä liikkeellä, joten se pakottaa henkilön ottamaan pakotetun poseerauksen.

Radikuliitti kehittyy, kun rypistynyt levy putoaa parodiaalisesti (lähellä keskusosaa) tai suun kautta selkäydinkanavan alueelle. Teriön tämä järjestely johtaa hermorujen juurien puristumiseen, jotka jättävät selkäydin levyprolapssin alueella.

Jos arvioimme riskiä komplikaatioiden välisten suonensisäisten ulosteiden aiheuttamasta komplikaatiosta viiden pisteen mittakaavassa, annamme radikuliitin 3-vaara-asteikolle. Taudin monimutkaisempi komplikaatio on paraplegia (lihasten heikkous) ja raajojen halvaus (liikkuvuuden puute).

Tällaisia ​​komplikaatioita havaitaan selkärangan ristikkäisen kiekon ulkonemisen myöhäisessä havaitsemisessa selkäydinkanavaan. Koska hermokuitujen laiminlyönti ja krooninen traumaatio tietyssä vaiheessa, ne ovat niin hukkua, että ne eivät pysty toimimaan täydellisesti.

Tuloksena on täydellinen kehon tietyn osan innervaation puute. Yleensä vakava herniated kärsivät alaraajojen, koska nojalla anatomiset rakenteet selkärangan suurin kuorma on aina taustalla yksiköidensä (lumbosacral).

Massiiviset kokoiset koulutukset aiheuttavat syyllisyyden ja virtsaamisen tekoa sekä sukupuolielinten puutumista. Lääketieteessä nämä oireet yhdistetään termillä "hevosen hännän oireyhtymä", koska ne johtuvat selkäydinnesteen, selkärangan, lantion ja jalkojen selkäydinvastaisesta hermojen kokonaisuudesta.

Taudin komplikaatioista on spesifisyyttä, riippuen ulkoneman sijainnista.

Levyn voimakas ulkoneminen lannerangalla johtaa lantion elinten työhön liittyvien hermojen puristumiseen. Tässä tapauksessa on vaikea luottaa korkeaan elämänlaatuun, sillä alemman ääripäiden lihakset kieltäytyvät työskentelystä, ja kontrolloimaton virtsaaminen ja purkaminen vaikeuttavat henkilöä ternista lannerangasta.

On välttämätöntä muuttaa elämäntavan lisäksi myös luopua ammatillisesta toiminnasta. Monimutkainen elämä ja lääketieteelliset vasta-aiheet, jotka vaativat pitkään oleskeluun sängyssä. Jopa pieni vertebral tyrä voi aiheuttaa vakavia oireita, jos se on suunnattu taaksepäin selkäydinkanavaan.

Tässä paikassa on hermojuoto, jonka puristamisessa ei ole vain terävä kipu alaselkässä, mutta myös alemman raajojen tunnottomuus, kipu-oireyhtymä, jota vahvistaa aivastelu ja yskä.

Ajan myötä lihaksen systeeminen jalkojen ja selkäranka on alavartalon atrofiaa, joka johtaa lihas-tonic-oireyhtymään (kivulias lihaskrampit). Tietenkään on mahdotonta elää täysin hänen kanssaan, joten ihmisen elämäntapa, jossa hermorikolla on hermorut, on hyvin vähäistä.

Tonic-oireyhtymä aiheuttaa myös limakalvojen liikkumista lihaskudokseen. Tätä taustaa vasten muodostuu turvotusta. On huomattava, että edellä mainitut oireet aiheuttavat suljetun syklin "spasmi-turvotus-kipu". Jokainen linkki vahvistuu sen jälkeen, ja seuraavat oireet vaikeuttavat primaarista patologiaa.

Kuinka lievittää kipua ennen lääkäriä

Kuinka poistaa kipu lantiolta, jos hän on löytänyt henkilön yllätyksenä, kun hän on kotona tai työpaikalla? Ennen lääkärin saapumista on välttämätöntä:

  1. Pysäyttäkää sairasosasto. Miten se tehdään lannerangasta? Immobilisointi kohdealue saavutetaan, kun henkilö on makuuasennossa, jalat taivutetaan polviniveliin, polvet ja alhainen pää on järjestetty rullat (kierre voi olla muodossa pienten rullien peitot, pyyhkeet, jne.).
  2. Kipu poistaminen lannerangan osasta johtuu osittain kuntokäynnistä, joka on kodin lääketieteellisessä pakkauksessa, ja se luovutetaan ilman reseptiä. On tärkeätä tarkkailla lääkkeen hyväksyttävää annostusta, joka on ohjeistuksessa mainittu (ambulanssiklinikka puhelimitse voi kertoa sinulle, mitä ja kuinka paljon kipulääke on otettava ennen vierailua).

On olemassa lukuisia erilaisia ​​särkylääkkeitä. Ne voidaan ottaa nesteen, tablettien tai kapseleiden muodossa, injektiona tai peräsuolen kautta (esimerkiksi peräpuikot). Jotkut kipulääkkeet voiteiden tai voiteiden muodossa.

Kaikki kipulääkkeet voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat ibuprofeeni, diklofenaakki ja selekoksibi. Aspiriini on myös NSAID, mutta sitä käytetään pääasiassa (pieninä annoksina) verihyytymien säilyttämiseksi;
  • Parasetamolin anestesia;
  • Huumausaineet (opioidit). Heikot opioidit ja voimakkaat opioidit (joskus kutsutaan opiaateiksi). Heikot opioidit ovat: kodeiini ja dihydrokodeiini. Vahvoja opioideja ovat: diamorfiini, morfiini, oksikodoni ja petidiini.

Jokainen lääke toimii omalla tavallaan. Useimmat ihmiset käyttävät särkylääkkeitä muutaman päivän tai viikon ajan, mutta jotkut tarvitsevat kauan.

Ihmiset, jotka kärsivät selkäydinlääketieteestä kärsivistä kipuista, yleensä neuvotaan ottamaan kipulääkitystä säännöllisesti. On tärkeää tietää, että jos otat sellaisia ​​lääkkeitä kuin ibuprofeeni tai diklofenaakki, sinun on otettava ne aterian aikana tai sen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että ne voivat olla varsin raskas vatsaan, ja joskus verenvuotoa mahassa.

Aktiivisen taktiikan kannattajat tarjoavat lievittää kipua hernia selkäytimessä ja harjoituksia, jotka levittävät selkärankaa. Uute poistaa nikamien kuormituksen ja paineen massaspukon sisällä. Tämän seurauksena kipu vähenee tai katoaa kokonaan.

diagnostiikka

Diagnoosin suorittamiseen tarvitaan neurologinen tutkimus, tarkista refleksejä ja kerätä anamneesi. Selkäydinnän diagnosoinnissa on tärkeää kerätä asianmukaisesti potilaiden valitukset, kipu, tilanne, jossa se esiintyy, sulkemaan pois muita sairauksia.

Valitusten keräämisen jälkeen suoritetaan testejä, tarkistetaan lihasten voimakkuus, heijastetaan ja vähennetään selkärangan päissä. Sen jälkeen, kun määritettiin välikarsinan tyvisolion likimääräinen sijainti, lisätään lisätutkimuksia.

Muita tutkimuksia ovat:

  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Melko uusi lääketieteellinen menetelmä, jota on haettu noin 20 vuotta, mutta nyt se on täyttänyt valtavan markkinaroman monien tautien diagnosoinnissa. MRI-menetelmä on kaikkein informatiivinen kaikkien saatavilla tänään. MRI-tutkimus tarjoaa melkein anatomisia tietoja kaikista kehon alueista, hernian koosta, sijainnista ja muista parametreista.
  • Tietokonetomografia (CT). Erityisten laitteiden ja ohjelmistojen ansiosta hernian ohjeellinen alue skannataan, minkä jälkeen kuva esitetään kolmiulotteisessa muodossa. Valitettavasti CT: n välivarren tyrä on huonosti informatiivinen, mikä tuottaa MRT-diagnoosi.
  • Röntgendiagnostiikka. Käytetään poistamaan muut selkärangan patologiat.

Kaikki tutkimukset suoritetaan vain indikaatioiden mukaan ja jos potilas halusi, useissa tapauksissa tutkimukset osoitetaan selviämisen poikkeavuuksien sulkemiseksi pois selkärangan kehityksestä.

MRI olisi suoritettava kaikissa tapauksissa, joissa epäillään selkärangan sairautta ja jonka tavoitteet ovat seuraavat:

  1. Selvitä, onko kyseessä tyrä tai muu sairaus (turvotus, hemangioomat jne.).
  2. Määritä hernian koko ja tilavuus sekä sen tarkka lokalisointi.
  3. Jotta selviää, onko olemassa selkäydinpuristusta, mitä prosesseja esiintyy tai tapahtuu hämmästyneellä sivustolla.
  4. Analysoidaan, onko pehmeiden ja kiinteiden kudosten kehityksen poikkeavuuksia.

On erittäin tärkeää diagnosoida selkäkipuun liittyvä tärkein syy valita oikeat hoitotavat.

Taudin hoito ilman leikkausta

Älä tyytykö ehdotukseen "tyrmäämään" tyrmää manuaalisella hoidolla, kiropraktiikalla tai osteopatialla. "Fix" voi olla pieni ulkonema, joka yleensä on kliinisesti merkityksetön. Jos lääkäri tai masseuri ehdottaa "korjaavan tyräherkkyyttä", hän todennäköisesti ei ole kaukana ymmärrystä prosesseista, joiden käsittelyä hän yrittää käsitellä.

Hernian hoito ilman leikkausta on hyvä vaihtoehto konservatiiviselle hoidolle. Kuten tiedätte, intervertebral disc hernian konservatiivinen hoito ei vaikuta kivun syyyn, ts. ei poista tyrätä, mutta vain vähentää juuren tulehdusta.

Tämä hoito kestää 2 viikosta 2 kuukauteen, koska se vähentää puristetun tyrsyytimen tulehdusta. Lisäksi sinun on otettava suuri määrä huumeita, jotka haittaavat vatsa- ja pohjukaissuolen limakalvoa aiheuttaen gastriitin ja haavaumia.

Jos potilaalla on jo mahahaava, mahalaukun takia huumeiden ottaminen joskus tulee täysin mahdottomaksi. Samoin maksa ja munuaiset kärsivät, joiden on "prosessoitava" kaikki nämä lääkkeet. Lisäksi lääkkeiden allergia kehittyy usein. Fysiologinen hoito, mukaan lukien erilaiset lämpenemiset jne., On myös rajoituksia sovelluksessa.

Tällä hetkellä ymmärretään, että herniated levy, joka ei suorita kirurgista käsittelyä, suorittaa menetelmän ihon punkturoimalla, ts. ilman leikkausta. Näin varmistetaan:

  1. ihon ja hermorakenteiden alueella ei ole arvet;
  2. kudosten vähäinen traumatisaatio, mikä tarkoittaa minimaalisen kipu-oireyhtymän käsittelyn jälkeen;
  3. kudosten nopea parantuminen;
  4. inflammaatioilmiöiden vähäinen riski prosessin alalla ja muut komplikaatiot (alle 0,1%).

Selkäranka-auto-segmentin epävakauden kehittyminen pienenee, nivelsiteitä ja luurakenteita ei poisteta. Lyhyt oleskelu sairaalassa, keskimäärin 2-3 päivää. On mahdollista hoitaa useita välivuorilevyjä yhden sairaalahoidon aikana.

Ei-kirurgisiin hoitomenetelmiin herniated-levyihin kuuluvat seuraavat menetelmät:

  • Radiotaajuus denervaatio
  • Gidroplastika
  • Kylmän plasman nukleoplastiat
  • Kirurgisen hernian laserleikkaus
  • Herniated discin endoskooppinen läpiviennin poisto

Edellä olevilla menetelmillä on etuja ja haittoja, ja mikä tärkeintä, indikaatiot ja vasta-aiheet.

Yleisohjeet: intervertebral disc herniation; kirurgisen levyn ulkoneminen; paikallisen kipu-oireyhtymän lannerangassa; radicular (radicular) kipu oireyhtymä, säteilytys alaraajaan; konservatiivisen hoidon tehottomuus 3 viikon ajan.

  1. Kuitupyörän vaurion merkit - "putoaminen" (lukuun ottamatta endoskooppista poistamista).
  2. Hernian koko on yli 1/3 selkäydinkanavan sagittaalista kokoa tai selkäydinkanavan ahtaumaa.
  3. Häiriö on yli 50% levyn korkeudesta.
  4. Kasvaimen muodostumisen esiintyminen.
  5. Paikallisen tai yleistyneen infektion esiintyminen.
  6. Lisääntyvät neurologiset oireet (heikkous jalassa).

Menetelmä on tehokkain "nuorilla" potilailla, joiden levyn herniation koko on korkeintaan 6 mm (ns. Levyn ulkonäkö) ja sitoutumisen puuttuminen (endoskopia lukuun ottamatta).

Yleensä edellä kuvattuja ei-kirurgisen hoidon menetelmiä suoritetaan yleisanestesiassa, ts. potilas saapuu leikkaussaliin ja hengittää maskin läpi tavallisella ilmalla herättää tunne, että toiminta ei ole vielä tapahtunut. Potilaille manipulointi itse kulkee huomaamatta. Mutta tietyin edellytyksin voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa yhdessä laskimonsisäisen anestesian kanssa.

Miten hoidetaan. Potilas antaa kaikki tarvittavat testit ja kokeet avohoidon perusteella. Hän lähtee terapeutin tutkimuksesta ja saa johtopäätöksen manipuloinnin vastatoimien puuttumisesta. Potilas tulee klinikalle päivää ennen menettelytapaa. Ilmoittautumisen jälkeen maahantulo-osastolla potilas tulee neurokirurgian osastoon, jossa hän tapaa keskustelevan lääkärin ja anestesiologin.

Anestesiasta johtuvien komplikaatioiden estämiseksi potilas ei saa syödä ruokaa ja nesteitä 10 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista.

Hoidon lopettamisen jälkeen potilas siirretään seurakuntaan, jossa häntä seurataan yhden päivän ajan. Potilaan annetaan käydä iltaisin toimintapäivänä. Sairaanhoidon pituus määräytyy potilaan terveydentilan perusteella. Tyydyttävällä tavalla potilas voi vapautua sairaalasta päivän kuluttua manipulaatiosta.

Kuntouttaminen ei-kirurgisten menetelmien jälkeen kestää noin kuukausi. Perusohjeet sairaalan vastuuvapauden myöntämisen jälkeen:

  • Vastaanotto 10 päivä tablettia ei-steroidaalisia tulehduslääkkeitä (movalis 1 x 15 mg kerran päivässä, tai Celebrex 200 x 2 kertaa päivässä, tai 100 mg nimesil 2 kertaa päivässä).
  • Seuraavien fysioterapiaohjeiden noudattamatta jättäminen 1 kk: ssa operoidusta selkärangan osastosta - elektrolyysi, balneoterapia, hieronta. Mahdollinen laser- ja magnetoterapia.
  • On kiellettyä harjoitella aktiivisesti ensimmäisen kuukauden aikana (et voi mennä kuntosalille, uima-altaalle jne.). Normaali ihmisen toiminta - kävely, lyhyt ajaminen (enintään 40 min.), Kotitehtävät jne., Ei ole rajoitettu. Mutta on välttämätöntä sulkea pois ilmaistut kuormat (esimerkiksi henkilökohtainen työ, liikkuvat huonekalut jne.).
  • Yhden kuukauden kuluttua toimenpiteestä on suositeltavaa käyttää puolikiinteää korsettia, jolla on kuormitettu käyttökelpoinen selkä.

Muista, että menettelyn vaikutusta arvioidaan kahden kuukauden kuluttua, vaikka useimmat potilaat toteavat helpotuksen välittömästi. Kahden kuukauden sisällä toimivan kirurgisen levyn tasolla kuidun renkaan talteenottomenetelmät etenevät, sisäinen levypaino normalisoituu.

Kirurgiset toimet

Tunnistettu tyrä ei ole tuomio. Lisäksi tyrä - tämä ei ole diagnoosi, ja joissakin tapauksissa on satunnainen löydös. Tästä seuraa myös ennen leikkaushoitoa tyrä, on tarpeen analysoida kliininen tilanne ja varmista, että itse asiassa kaikki muut paitsi kirurgiset, ei ole hoitomenetelmä.

Joten, mitkä ovat merkkejä kirurgisen hoidon herniated levy? On merkkejä:

Absoluuttinen merkintöjen kirurginen poisto herniated levy oireita puristus välilevytyrä "hevosen hännän" ( "poninhäntä" - juuri palkki lannerangan, joka laskeutuu selkäydinkanavan ja alas, ja voidaan litistää välilevytyrä) tai selkäytimen todisteet koko rikoksen lannerangan toiminnot.

Jos selittää, että on helpompaa, absoluuttisissa käyttöaiheissa potilas paitsi kipu tuntuu:

  1. Heikkous jaloissa;
  2. Jalkojen lihaksen värjäytyminen (jalkojen lihasten yksittäisten fibrillien spontaani supistuminen);
  3. Rikkoo sisäsynnyttimet (toimintahäiriö sulkijalihaksen virtsarakon ja peräaukon virtsaaminen ja ulostaminen viivästyminen tai virtsankarkailu ja muut.).
  4. Nerokkuus perineum.

Jos sinulla on diagnosoitu hernia, mutta edellä mainittuja kliinisiä oireita ei ole, sinun ei tarvitse toimia kiireellisesti. Sinulla on mahdollisuus ja aika selvittää ja ratkaista ongelma ei kiireellä ja ehkä jopa ilman operaatiota. Jos leikkaukseen ei ole ehdottomia merkkejä, voit selviytyä kivusta. Jos absoluuttisia indikaatioita esiintyy, tyrä on poistettava.

Hernian kirurgisesta poistamisesta on suhteellisia merkkejä. Tämä ilmaistaan ​​ja jatkuva radikulaarinen kipu, kun kynnys puuttuu yli 3 kuukautta, on suhteellinen indikaattori tyrmäyksen poistamiseksi.

Joka tapauksessa lääkärin on tehtävä analyysi sairaudestaan ​​ja yritettävä ratkaista ongelmia ilman leikkausta. On hyödyllistä käydä toisen asiantuntijan kanssa. Kerää muutamia mielipiteitä. Jos et löydä ulosmenoa, niin - operaatio. Älä unohda samanaikaisesti, että elpymisen, varsinkin pitkään taudin kulkuun, kestää kauan.

Leikkauksessa komplikaatioiden riski on suuri:

  • Toistuva tyrä toiminut tasolla;
  • Herneetoitu levy viereisellä tasolla;
  • Kuorinta- ja liimausprosessi (fibroosi) on yksi vakavimmista komplikaatioista.
  • Virheet määrittäessä tasoa (kun väärä hernia, joka aiheuttaa kipua, poistetaan);
  • Useita herniated-levyjä;
  • Toiminnallisen segmentin epävakaus;
  • Selkärangan toiminta-alueen parantamattomia fisteleitä;
  • Toissijainen selkärangan ahtauma;
  • Tarttuva spondylitis ja paljon muuta.

Tylsyn poistamisen jälkeen esiintyy komplikaatioita neljässä viidestä käytetystä. Kirurgisessa hoidossa enintään 2% potilaista, joilla on selkäkipu, tarvitaan. Loput 98% potilaista voidaan parantaa ilman leikkausta.

Jos toiminta toteutettiin, mitä seuraavaksi? Lisäksi on välttämätöntä suorittaa komplikaatioiden ennaltaehkäisevä ylläpito, ensinnäkin - jälkikäsittelyn jälkeiset arvet (fibroosi) ja levyn herniation toistuminen. No niin. Jos olet löytänyt levyn herniation, mutta leikkaukseen ei ole ehdottomia merkkejä, yritä ratkaista ongelma ei-kirurgisilla menetelmillä.

Harjoitukset selkärangalle

Usein potilas on määrätty hierontaa, eri lääkkeitä ja joskus jopa leikkausta, mutta heikkenemisen vuoksi lihaksia aivan kaiken lanne välilevytyrä tai muita tällaisia ​​ongelmia, osoitetaan harjoituksia.

Kuten jo mainittiin, useimmissa tapauksissa tärkein ongelma heikon spinaalimuskulaarisen korsetti, tämä johtaa selkärangan tyrä. Voimistelu suoritetaan näiden lihasten vahvistamiseksi, tuomaan ne normaaliin tilaan.

Harjoitusten monimutkaisuus käsittää yleensä yksinkertaiset liikkeet selkärangan taipuessa, laajentamisessa ja laajentamisessa. Tällaiset harjoitukset suoritetaan hitaasti, lämmittäen lihaksia parantamalla nivelten ravitsemusta.

Kysymyksen tekeminen, kuin hoitaa lantion osaston hernia, monet yrittävät löytää parhaita harjoituksia. Mutta älä unohda, että jokaiselle potilaalle valitaan yksinomaan yksittäinen kompleksi.

Se on muodostettu siten, että vaikutus lihaskuristimen vaadittuun alueeseen oli tehokkainta. On tärkeää, että nämä harjoitukset eivät aiheuta kipua ja epämukavuutta, sillä muuten on olemassa vaara saada aikaan todellinen vaurio jo vahingoittuneelle selkäydelle.

Harjoitusten aloittaminen harjoitusten monimutkaisuudesta on vain silloin, kun kipu-oireyhtymä kulkee. Mutta on myös tärkeää noudattaa tiettyjä sääntöjä, jotta fyysiset harjoitukset eivät vahingoita selkäsi.

Ottaessasi harjoituksia tarkkailkaa tarkkaan terveydentilasi ja älä salli kivuliaita aistimuksia. Välivuorilevy voidaan taivuttaa mihin suuntaan tahansa. On tarpeen suorittaa vain sellaisia ​​harjoituksia, joihin ei liity epämukavuutta - ne ovat todella hyödyllisiä hoidon aikana.

Jos epämukavuuden tunne on läsnä, mutta ei liian selkeästi, sen toteuttaminen olisi toteutettava niin varovasti kuin mahdollista. Poikkeus on vain ne harjoitukset, jotka aiheuttavat selkäkipuja. Jos jonkin ajan kuluttua tämä harjoitus ei tuo samaa kipua, niin teet sen oikein.

Ensimmäisessä vaiheessa ei ole tarpeen harjoittaa harjoituksia, joissa keho "kiertyy". Sinun on suojattava selkäsi kuoppia, älä hyppää tai ääliä.

Monimutkaiset harjoitukset edellyttävät yleisimpiä luokkia - useita kertoja päivässä, mutta on syytä erottaa harjoitukset useisiin eri osiin ja suorittaa ne eri aikoina.

Kategorian mukaan ei ole suositeltavaa käyttää liikaa selkärangan ongelmallisia osia. Ensimmäiset harjoitukset suoritetaan vähimmäisamplitudilla ja kuormalla, lisäämällä niitä asteittain.

Sinun ei tarvitse hakea toipumista yhdellä päivällä asettamalla nikama ja levyt kerrallaan. Selkäsi on palautettu tasaisesti ja varovasti, sinun on lisättävä verenkiertoa varovasti selkärangan oikeaan osaan.

Alla on lueteltu harjoituksia niille, jotka ovat jo kehittäneet lannerangan tyrden. Tätä kompleksia pidetään vakiona, mutta se on suunniteltu ensisijaisesti ihmisille, jotka ovat kärsineet tyrestä pitkään.

On huomattava, että jokaiselle potilaalle kehitetään lähes aina yksilöllinen hoito. Voit ottaa yhteyttä lääkäriisi suosituksia ja lisäyksiä tähän ohjelmaan.

Tämän kompleksin tarkoitus ei ole vain selkärangan vahvistaminen ja kehittäminen, vaan myös selän lihasten koulutus:

  1. Ensimmäisen harjoitustehtävän suorittamiseksi sinun on sijoitettava selkääsi, venytettävä käsiä pitkin runkoa ja jalkojen on oltava puoliksi taivutettu. Vatsalihakset on kiristettävä kiinteään tilaan. Voit kontrolloida tiukkoja lihaksia asettamalla molemmat kädet vatsasi. Samaan aikaan hengitystä ei tarvitse viivästyttää. Harjoitus suoritetaan kymmenen tai viisitoista kertaa.
  2. Toisen harjoituksen aloituspaikka on samanlainen kuin edellinen - selästäsi, kun käsivarret venytetään rungon varrella, mutta jalat on suoriteltava. Rungon lievän nostamisen, jalkojen on pysyttävä lattialla koko ajan. Säilytä asema noin kymmenen sekuntia, ja laina hitaasti alentaa kehoa, jolloin se palaa alkuperäiseen asemaansa. Se on myös tehtävä kymmenestä viiteentoista kertaa kymmenen sekunnin keskeytyksillä.
  3. Kolmas harjoitus suoritetaan myös takana. Jalat ovat hieman taivutettuja ja oikea käsi vedetään eteenpäin asettamalla harja vastakkaisen jalan polveen. Sen jälkeen vasen jalka taipuu ja antaa vastustuskyvyn oikealla kädellä. Tämä harjoitus suoritetaan noin kymmenen sekunnin vaivalla, joten sinun on sujuva lähtökohta. Tämän harjoituksen suorittamiseksi tarvitset viisi tai kymmenen kertaa jokaista kättä varten viidentoista sekunnin taukoa kohden. Lepotilassa rungon, käsien ja jalkojen lihakset tulisi olla mahdollisimman rentoja.

Vain siksi, että lantraalisen voimistelun selkärangan voittaminen voidaan täydentää kahdella "ei-standardi" -harjoituksella:

  • Silti makaamassa selällään käsivarsien varrella, sinun on venytettävä kätesi suoraan pään yli hitaasti inspiraatiota. Yhdessä tämän kanssa sinun täytyy vetää sukat itsellesi mahdollisimman tehokkaasti. Täytäntöönpanon aikana vyötärö on painettava lattialle. Rentoudu on uloshengityksen aikana, jättäen kätesi pään taakse kädet palmu ylös. Sinun on toistettava tämä harjoitus keskimäärin kolme kertaa.
  • Sinun on pakko istua kantapäillesi pakaroilla ja venyttää kätesi edessäsi, nostaen kätesi lattiaan. Harjoituksen tarkoitus on päästä mahdollisimman pitkälle ottamatta niitä pois lattiasta. Pihojen pitäisi myös jäädä kannoilleen. Tunne, miten, pyöristys, vyötärö venytetään.

Olette jo tunteneet, miten tyrä ja hänen epämiellyttävät oireensa alkoivat mennä pois, eikö?

Reisiluun selkärangan tyrden profylaksia

Pieni fyysinen rasitus, "istuminen" työ pahentaa selkärangan verenkiertoa. Tätä taustaa vasten, jonain ajankohtana, intervertebral levyn tila heikkenee. Hän menettää pehmusteet. Tämän seurauksena hernian muodostumisen riski kasvaa, mikä johtaa hermovasteen puristamiseen.

Siksi selkäkipu, iskias, vyötärön vaikeus. Näitä komplikaatioita ei kuitenkaan voi tapahtua, jos selkärangan sairauksien jatkuva ehkäisy suoritetaan. Koska selkärangan muodostumisprosessissa on tärkeä rooli ranteen loukkauksissa, on välttämätöntä "swing" vatsan puristin.

Lihaksinen korsetti auttaa pitämään selkärangan akselin oikeassa asennossa. Jotta "kuormitettaisiin" rasvaisia ​​levyjä, on välttämätöntä tehdä joustavuutta ja laajentumisliikkeitä, pakottaa pakarat lihaksia, vetää vatsa ja pyöristää selkää. Oikean asennon muodostaminen mahdollistaa lihasten helpottamisen ja estää niiden yksipuolisen hypertonian hallinnan.

Kun istut, nojasi takaisin tuolille, jossa on selkä takana, päästä aina lattialle jalkojesi kanssa. Pehmeässä sängyssä on parempi nukkua vatsaan. Traumaasiantuntijat selkärangan torjumiseksi neuvovat kuitenkin keskipitkän kovan sängyn. Sängyn pitäisi olla eräänlainen kilpi, jonka takana oleva lihaksikas korsetti on tasaisesti jakautunut.

Modernit ortopediset tuotteet menestyvät hyvin näihin tehtäviin. Ne sopivat optimaalisesti selkärangan akseliin, joten niiden välillä on riski, että putoavat pois selkärangan levyn massakeskeestä niiden käytön aikana.

Selkärangan ennaltaehkäisy on myös ravitsemuksen normalisoinnissa. Poista valikosta rasvaiset elintarvikkeet, syötä jaettuina annoksina. Tarjoa ruokaa, jossa on vitamiinien, mikroelementtien, hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen optimaalinen sisältö. Normalisoitu aineenvaihdunta säilyttää nikamien liikkumisen ja optimoi välikelloerän staattiset ominaisuudet.

Veden suolamateriaalin normalisoimiseksi samoin kuin lihaskudoksen toiminnan säätelyllä varmistetaan kalsiumin ja C-vitamiinin optimaalinen pitoisuus elintarvikkeista. Hävitä säilykkeet. Vaihda ne jäätyneillä analogeilla, jotka eivät sisällä sokeria, suolaa ja säilöntäaineita.

Tunnettu kahvi aamulla ei säästä sinua selkärangasta. Regeneroidun levyn trofisten toimintojen palauttamiseksi on parempi ottaa yrttiteetit (kamomilla, koiranruusu, St. John's Wort, turn).

Sokeri, mausteiset mausteet, liemet, kylmät lihat ja erilaiset savustetut tuotteet johtavat selkärangan poisto-ominaisuuksien menetykseen. Yhdessä huonoja tapoja (tupakointi, juominen ja huumeet), virheellinen ruokavalio johtaa selkäydinvaurioiden vaurioitumiseen.

On suositeltavaa tulostaa tai kirjoittaa lyhyesti tämä tarkistuslista:

  • Kieltäytyä tupakoinnista. Nikotiini kapenee verisuonia, joten se tulee provosoiva tekijä selkärangan tyrkystä;
  • Meillä on uinti. Vahvistaa asentoa ei ole mitään parempaa kuin uima-altaassa. Säännöllisellä harjoittelulla lihasten kunto normalisoituu, mikä mahdollistaa selkärangan akselin pysyvän normaalissa asennossa;
  • Tee voimistelu kotona. Jos kuntosalilla ei ole mahdollisuutta käydä voimisteluja kotona,
  • Ole mukana lääketieteellisessä hieronnassa, joka normalisoi veren rasvankestävyyden, parantaa aineiden kuljetusta niihin veressä;
  • Säästämme maksan. Tämä elin syntetisoi erityistä ainetta - kollageenia. Se on proteiinikuitu, joka on osa selkärangan levyä. Kolekystiitti ja hepatiitti häiritsevät hänen koulutustaan;
  • Lisää koskemattomuutta. Jatkuvat ja usein tulehdukset kehossa, krooniset sairaudet vaikuttavat kielteisesti ihmisten terveyteen. Jotkut niistä (kariesia, herpes, trichomoniasis) voivat vaikuttaa selkärankaan. Tainnutuksen aiheuttaman myrkyllisen levyn taustalla hernian muodostumisen todennäköisyys on suuri;
  • Vastusta stressistä. Usein hermokuormat häiritsevät kirurgisen levyn tilaa verisuonten kaventumisen vuoksi. Ihmisten ajatukset pitäisi olla kunnossa;
  • Olemme jatkuvasti mukana koulunkäynnin skolioosin ehkäisemisessä. Poikien ja tyttöjen alle 16-vuotiaana on tärkeää muodostaa oikea asento, kunnes nikamien rypytysosat ovat vielä luutuneet. Tulevaisuudessa selkäydinvoiman tila riippuu henkilön asennosta ja elämäntavoista.

Neuvoja vanhemmille. Lopeta lapsesi ajaminen käsivarret. Hänelle on hankalaa käydä kädellään, ja selkänoja lihaksikas on vieläkin jännittynyt. Oikea asento tässä tilanteessa ei voi puhua.

Ota vitamiineja, aminohappoja lääkeaineina, koska niitä ei ole elintarvikkeissa. Ne auttavat ehkäisemään nikamavärähtelyä sisältävän levyn trofismia.

Käytä oikeita kenkiä. Sen pitäisi olla mukava, vakaa ja mukava. Todennäköisesti emme saa selittää, että korkokengät eivät noudata tätä sääntöä. Korkea kantapää on selkärangan segmentin vihollinen.

Nukkumaan vähintään 8 tuntia per yö. Nukkumisen aikana kudokset ja elimet palautuvat, kirurgisen levyn tila paranee tietyn ajanjakson aikana. Hän palaa edelliseen korkeuteen, joka menetti pitkään jaloillaan.

Liittyvien Virkojen

Hernian selkärangan harjoittamisen ehkäisy

  • Oireet

Sydänveren estohoito on toimenpide, jolla pyritään eliminoimaan kipu-oireyhtymä, normalisoimalla selkälihakset ja ehkäisemällä ruston muodostumista.Kouluvuodesta henkilö tietää, että selkärangan sairauksien ehkäisyn tulisi olla aktiivinen elämäntapa, uida ja syödä hyvin.

LFK selkärangalle

  • Oireet

Harjoitukset selkärangalle - joukko erikoistuneita fyysisiä toimintoja, joiden tarkoituksena on nopeuttaa potilaan kuntoutusta ja hoitoa vastaavalla patologialla. Päivittäistä toimintaa tarvitaan vahvistamaan lihaksia, nivelsiteitä ruumiin vaurioituneissa alueissa.

Miksi kohdunkaulalevyjen ulkonäkö esiintyy ja miten se ilmenee?

  • Oireet

Istuma-elämäntapa, luonnokset, vammat johtavat usein selkärangan sairauksiin, mukaan lukien kohdunkaulan C5, C6 ja C7 ulkonemat.Käynnistyksen ja oireiden mekanismiSelkäranka levy koostuu massaväristä ja ympäröivästä renkaasta (kutsutaan kuitumateriaaliksi).

Inguinal tyrä lapsilla

  • Oireet

Inguinal tyrä lapsilla - perna-vartalon epänormaali ulostyöntyminen (peritoneumin emättimen prosessi) yhdessä peräaukon sisällön (suolen silmukka, omentum tai munasarjan merkkijono) nivuksen alueella.

Selkärangan hoito: 11 tehokasta menetelmää

  • Oireet

Selkärangan hoito tapahtuu kahdella tavalla: 1) leikkauksella ja 2) konservatiivisesti.Vastoin yleistä käsitystä potilaiden joukossa, välilevytyrä toiminta ei ole pakollista, ja vain näkyvät kehittämisessä oireiden hermojuuressa puristus (menetys herkkyys, liikehäiriöitä jäsenissä, tahaton virtsaaminen ja ulostaminen ym.).

Umbilikaalinen tyrä

  • Oireet

tyrä Onko prosessi, jolla tietty keho ulottuu ihon alle, osaksi selluloosa lihaksen tai muiden sisäelinten välillä. Hernia voi myös työntyä suoliston silmukoihin tai omentumiin, mutta ihon koskemattomuutta ei häiritse.

Onko mahdollista hieronta hermorikon kanssa?

  • Oireet

Kirurginen tyrä viittaa tavallisimpiin taudin sairauksiin. Taudin kehittymisen aikana sääriluun levy muuttuu vähitellen, sen rengas repeytyy ja sisältö osittain poistuu.