Herniated abdomen - Siirtyminen sisäelinten, jota ympäröi ulompi (päälaen) pala vatsakalvon tai ihon alle eri puolilla vatsaontelon vikoja kautta lihas- aponeurotic kerros. Vatsan pikkusormit muodostavat vatsan seinän heikkoja kohtia. Yksinkertainen vatsan tyrä esiintyy kivuttomana kohoumana ihon alle, joka on vapaasti asetettu. Komplinen tyrä tulee kivulias, lakkaa korjaamasta. Diagnoosi vatsan tyrä on sijoitettu perusteella kliinisen tutkimuksen, ultraäänitutkimus vatsaontelon, herniography. Hoidon hernian hoito on yksinomaan kirurgista; side on päällä vain, jos toimintaan on vasta-aiheita.
Herniated abdomen
Herniated abdomen - vatsan elinten ulostyöt yhdessä nestemäisen kalvon ulomman lehtien kanssa vatsan etuseinän läpi; joskus - liikkeen elinten ja suoliston silmukoita reikiin suoliliepeeseen tai aukon sisällä vatsaonteloon. Tähän mennessä eri vatsan herneet kärsivät jokaista 5 ihmistä 10 tuhatta väestöstä. joista vähintään 80% on miehiä, loput 20% ovat naisia ja lapsia. Noin 30% kaikista kirurgisista toimenpiteistä pediatrisessa kirurgiassa tapahtuu tyrävaurion yhteydessä. Aikuisilla lapsilla - navigaatilla diagnosoidaan useammin lantion ja reisiluun tyrä. Yleisin vatsan tyrä esiopetusvuosina ja 45 vuoden kuluttua.
Kaikki ventraalinen tyrä taajuus jaetaan seuraavasti: nivustyrän löytyy 8 10 tapauksessa, postoperatiivinen hernias ja navan vatsan diagnosoitu samassa suhteessa - 8%, reiden - 3%: ssa tapauksista, ja pallea - vähemmän kuin 1%: lla potilaista. Tähän mennessä vatsakirurgiassa kehitetään uusia leikkausmenetelmiä (ei-tyhjentäviä), jotka takaavat alhaisen palautumisnopeuden.
Mahalaukun syyt
vatsan hernias ei tapahdu spontaanisti, ne näyttävät vaativan yhdistelmää useiden patologisten tekijöiden ja aikaa. Vatsan tyrähdyksen kaikki syyt on jaettu hajoaviksi ja muodostaviksi ulkonemiksi. Ensimmäinen näistä ovat heikkouden jänteiden ja lihasten, sekä hankittu muutokset (seurauksena leikkauksen, vamman, ehtyminen), minkä seurauksena muodostavat heikkoja kohtia korsetti elin (alueella reisiluun ja imusolmukkeet kanavien navan rengas linea alban et ai.).
Suoritetaan aiheuttajia stimuloivat kasvua vatsaontelonsisäisen paineen ja vatsan herniation niin heikko kohta. Näitä ovat: kova fyysinen työ, kasvaimet vatsaontelon, hakkerointi yskä krooninen keuhkosairaus, ilmavaivat, askites, virtsaaminen häiriöt, ummetus, raskaus, jne Huomattakoon, että nämä mekanismit taudin tulisi toimia pitkään - vain tässä tapauksessa. muodostuu vatsan tyrä.
Tylsän vatsan luokitus
Sijainnin kaikki vatsan hernias on jaettu ulkoisiin (rajojen vatsan ihon alle) ja sisäinen (elimet siirtyvät laajentuneen reikiä suolen suoliliepeen tai aukon sisällä vatsaontelo). Vatsaherneen tilavuus voi olla täydellinen tai epätäydellinen. Täydelliselle tyrelle on tunnusomaista se, että panssaripussi yhdessä sisällön kanssa on vatsan seinien ulkopuolella. Puutteellisia vatsan tyrä hernial sac lähtee vatsaontelon, mutta ei rajaseinämän vatsan (esimerkiksi vino nivustyrän sisältö voidaan sijoittaa imusolmukkeet kanava).
Vatsan herniat voivat olla ohjattavia tai hallitsemattomia. Alun perin kaikki muodotut vatsaherneet ohjataan - pieniä vaivoja käytettäessä koko panssaripesun sisältö liikkuu helposti vatsan onteloon. Oikean havainnon ja hoidon puuttuessa ternin tyrden määrä lisääntyy merkittävästi, eikä sitä enää korjata eli se tulee hallitsemattomaksi.
Ajan myötä riski vakavan komplikaation vatsan tyrden - sen rikkominen - kasvaa. Loukkaantuneessa tyrissä he sanovat, kun elimet (hernian sisältö) puristetaan porojarrutuksissa, niiden nekroosi ilmenee. On olemassa erilaisia rikkomisen muotoja: ruoansulatus (kalori) tapahtuu, kun suolisto on repeytynyt ja ulosteen ulostulo pysähtyy suolistossa; kuristus (elastinen) - kun mesenterien alukset liikkuvat edelleen suolen nekroosin kanssa; raja (Richter tyrä) - jos ei koko silmukan rikkomisen, mutta vain pieni osa suolen seinämän kuolio ja rei'itys tässä vaiheessa.
Erilliseksi ryhmäksi eristetty tietyntyyppisten vatsan hernias: synnynnäinen (aiheuttama epämuodostumia), siirtämällä (se sisältää elimet, jotka eivät kuulu vatsakalvon - umpisuolen (tsekum), virtsarakon), Littre tyrä (hernial pussi sisältää divertikkeli tyhjäsuolen).
Vatsatyynyn oireet
Ventralaaristen herniasien ilmeneminen riippuu niiden sijainnista, tärkein ominaisuus on suoraan herniated muodostuminen tietyllä alueella. Vatsan inguinal hernia on vino ja suora. Vino nivustyrän - epämuodostuman kun processus vaginalis vatsakalvon ei kasva, säilyttää sanoma vatsaontelon kanssa kivespussin kautta imusolmukkeet kanava. Kun vino nivustyrän vatsa suoliston silmukat kulkevat sisemmän aukon imusolmukkeet kanava, itse johdon ja ulos ulomman aukkojen kivespussin. Päänsärky kulkee siittiöpään vieressä. Yleensä tällainen tyrä on oikeansuuntainen (7 tapauksessa 10: sta).
Suora vatsan nivustyrän - hankittu patologian, jossa heikkous muodostettu ulkoinen imusolmukkeet rengas ja suolet kanssa päälaen vatsakalvon ontelon pitäisi olla suoraan ulkoisen imusolmukkeet rengas, se ei läpäise lähellä spermatic johdosta. Se kehittyy usein molemmin puolin. Suoraa lihaksen tyrä loukkaantuu paljon harvemmin kuin vino, mutta toistuu useammin toimen jälkeen. Inguinolyrialla on 90% kaikista herneistä, ja 95-97% kaikista potilaista on miehiä 50 vuoden ikäisenä. Noin 5% kaikista miehistä kärsii vuoriherneistä herniasta. Riittää harvinaisten yhdistetty nivustyrän - kun se esiintyy useita hernial ulkonemia, ole yhteydessä toisiinsa, sisä- ja ulkorenkaiden imusolmukkeet kanava.
Rituaalisen tyrähdyksessä suolen silmukat jättävät vatsaonteloa reisiluun kanavan kautta reisiluun etuosaan. Useimmissa tapauksissa tällainen tyrä vaikuttaa naisiin, jotka ovat 30-60-vuotiaita. Femoraalinen tyrä on 5-7% kaikista ventraalisista herneistä. Tämän tyrden koko on tavallisesti pieni, mutta perinnöllisten porttien tiiviyden vuoksi se on altis rikkomukselle.
Kun kaikki edellä mainitut tyrä potilaiden huomata pyöristetty elastisen muodostumista nivusten alueella, pienenee selälleen ja kasvaa seisoma-asennossa. Kun kuormitus, natuzhivanii on sairastuvuus alalla tyrä. Kun vino nivustyrän suolen silmukat voidaan määritellä kivespussin, kun taas silloin, kun on rumbling uudelleen asemoimisen tyrä suolistossa kuuntelu yli kivespussin kuultavissa peristaltiikan, tympanitis määritetään iskulaitteen. Tämäntyyppiset hernias tulee erottaa lipooma, lymfadeniitti imusolmukkeet, tulehdussairaudet kivekset (kivestulehdus, epididymiitti), piilokiveksisyys, paiseet.
Umbilikaalinen tyrä - siirtää päänsärkyä napanuoran läpi. 95% tapauksista diagnosoidaan varhaisessa iässä; aikuiset naiset kärsivät tästä sairaudesta kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Alle 3-vuotiaille lapsille, spinaalin vahvistaminen napanuoralla ja hernian paraneminen on mahdollista. Aikuisilla tavallisimmista syistä umbiliksen muodostumiseen ovat raskaus, liikalihavuus, ascites.
Vatsan valkoisen viivan tyvi muodostuu, kun aponeuroksen alueen suorat lihakset kulkevat keskiviivan läpi ja lähtevät suolen, mahan, vasemman leukan, rauhasen silmukoiden aukon läpi. Hernian ulkonemia voi muodostua ruuansulatuskanavan, perigapisen tai podvupochnoyn alueella. Usein valkoisen vatsalihan tyrä on moninkertainen. Ne voivat muodostua post-operatiivisen ajan monimutkaisessa vaiheessa (haavan infektio, hematomien muodostuminen, ascites, suolen tukkeuman kehitys, potilailla, joilla on liikalihavuus). Tällaisen perinnöllisen tyrden erikoisuus - panssaripussi ja peräsuolen portit sijaitsevat postoperatiivisen arpialueella. Postoperatiivisen tyrnin kirurginen hoito suoritetaan vasta sen jälkeen, kun tekijä on eliminoitu. Etupään vatsan seinämän harvinainen tyrä sijaitsee puoliväliradan alueella (se kulkee lähes rinnakkain keskiviivan molemmin puolin, rintakehän poikittaisen vatsalihaston kohdalla).
Vatsan tyräyksen diagnosointi ja hoito
Gastroenterologin kuuleminen on välttämätöntä, jotta vatsan tyräheräksen eroavaisuus diagnosoidaan toisen patologian kanssa. Jotta voidaan luoda tarkka diagnoosi on yleensä melko yksinkertainen tutkimus, vaan määrittää taktiikka kirurginen hoito vaatii useita muita testejä, jotka tunnistavat, jotka virastot ovat sisällön tyrä sac ja arvioida niiden kunto. Tätä tarkoitusta varten voidaan määrätä ultrasuunta ja yleiskatsaus vatsaontelon elimiin, röntgenkuva bariumin läpiviennistä ohutsuolen läpi. Vaikeissa tilanteissa endoskooppisen kirurgin, diagnostisen laparoskopian, kuuleminen on välttämätöntä.
Useat gastroenterologian ja kirurgian alan tutkimukset ovat osoittaneet, että vatsavaijerien konservatiivinen hoito on täysin tehoton. Jos potilas löytää yksinkertaisen vatsan tyrä, hänelle esitetään suunniteltu hoidontutkimus, hernian rikkominen edellyttää hätätoimintaa. Yli 20 miljoonaa kirurgista interventiota vatsan tyrissä tehdään vuosittain maailmanlaajuisesti, josta noin 300 000 tehdään Venäjällä. Kehittyneissä maissa 9 leikkaussyistä on 1 leikkaus loukkaantunut tyrä, kotimaisissa klinikka, indikaattorit ovat hieman huonompia - 5 suunniteltua pientä, 1 kiireellinen. Modernit verenkierron diagnoosin ja kirurgisen hoidon menetelmät pyrkivät tämän patologian varhaiseen toteamiseen ja komplikaatioiden ennaltaehkäisyyn.
Aikaisempina vuosina hallitsivat klassisia herniapojan menetelmiä, jotka koostuivat porojen porttien ompeluun ja sulkivat ne omilla kudoksillaan. Tällä hetkellä yhä useammat kirurgit käyttävät ei-tyhjentävää tekniikkaa hernioplastiasta, jossa käytetään erityisiä synteettisiä verkkoja. Tällaiset toimet ovat tehokkaampia, kun niiden uusiutumisen jälkeen vatsan tyrä ei käytännössä tapahdu.
Kun havaitaan potilaan hiatushernia, erilaisia toimintoja (endoskooppinen fundoplication, gastrokardiopeksiya, kellot kirurgia) ovat käytettävissä vähentäminen hernial rengas ja liikkeen estämiseksi vatsaontelon keuhkopussin.
Leikkaus ulkopuolisten vatsaherneiden poistamiseksi voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa, mukaan lukien endoskooppisten tekniikoiden käyttö. Kaikenlaisen tyräherren avaus avataan ensimmäisen kerran, sisäiset elimet (hernian sisältö) tarkastetaan. Jos suoliston silmukat ja muut peräaukon loukussa olevat elimet ovat elinkelpoisia - ne tulevat vatsan onteloon, hernian porttien muovi valmistetaan. Kullekin tyyppiselle hernalle kehittyi oma toimintatapa ja kirurgisen toimenpiteen määrä kussakin tapauksessa kehitettiin erikseen.
Jos kurkumattoman tyräyksen hätäpeilensuojaus suoritetaan, nekroosi, perforoituminen alkuvaiheen peritoniitin kanssa voi paljastua suolen silmukoita tutkittaessa. Tässä tapauksessa kirurgi siirtyy laajentuneeseen laparotomiin, jonka aikana vatsan ontelon tarkastus suoritetaan, suoliston nekroottiset osat ja omentum poistetaan. Jokaisen kirurgisen leikkauksen jälkeen sidoksen käyttö, mitatun harjoittelun kuormitus on osoitettu vain lääkärin luvalla, erityisen ruokavalion noudattaminen.
Konservatiivinen hoito (sidoksen päällä) näytetään vain tapauksissa, joissa toiminta on mahdotonta: iäkkäillä ja aliravittujen, raskaana olevalla, onkologialla. Kaistaleen pitkittynyt kuluminen edistää lihaksen korsetin rentoutumista ja aiheuttaa hernian koon kasvua, joten sitä ei yleensä suositella.
Vatsan tyrähdyksen ennuste ja ennaltaehkäisy
Yksinkertaisen vatsan tyräajan ennuste on ehdollinen: ajankohtaisella kirurgisella hoidolla työkyky palautuu kokonaan. Toistumisia herniotomian jälkeen havaitaan vain 3-5 prosentissa tapauksista. Jos rikkomus on vaikuttanut, ennuste riippuu päänsärvyn elinten kunnosta ja toimenpiteen ajallisuudesta. Jos potilas, jolla on kurkumaton vatsan tyrä, ei hakeudu pitkään lääketieteelliseen apuun, sisäisissä elimissä esiintyy peruuttamattomia muutoksia, eikä potilaan elämää voida aina säästää.
Vatsanpienten muodostumisen ehkäisy - kohtalainen fyysinen aktiivisuus, joka mahdollistaa lihasten korsetin vahvistamisen ja estää eturaajojen seinän heikkenemistä. On välttämätöntä välttää tekijät, jotka ovat tärkeitä: tehdä tämä, on syytä syödä kunnolla (sisältää tarpeeksi kuitua, vettä ruokavaliossa), seurata säännöllistä suolen evakuointia.
Miten identifioida tyrä?
Hernia on eräänlainen kudosten ulkoneminen. Tylsin vaara koostuu sen rikkomisesta ja nekroosin aiheuttamasta sisäelimistä, jotka ovat porojyrsissä. Välikerttuma voi johtaa selkäydinten juurien ja aineen puristamiseen. Tällaisten seurausten välttämiseksi on tarpeen tunnistaa tyrä ajoissa.
Mikä on tyrä?
Tylää kutsutaan kudosvirheeksi, johon liittyy venyttely ja ulkoneminen. Jos kyseessä on vatsan ontelon tyrä, tarkoitetaan lihasten ohenemista tai aponeurosia, minkä seurauksena vatsaelimet alkavat kohoamaan peritoneumissa ja ihossa. Kun kyseessä on intervertebral herniat, havaitaan intervertebral levyn renkaan repeytyminen ja pulpoituneen ytimen poistuminen annetusta renkaasta.
Syyt ja oireet
On monia syitä, jotka vaikuttavat hernian esiintymiseen. Tärkeimmät ovat:
- sidekudoksen dysplasia;
- sidekudosairaudet (systeeminen lupus erythematosus, Bechterewin tauti, reumatismi);
- geneettiset defektiot aineenvaihdunnassa;
- verisuonten rakenteiden poikkeavuudet;
- riittämätön liikunta;
- ylipaino;
- estrogeenit lisääntyvät kehossa;
- nivelsilmälaitteen joustavuuden menetys fysiologisen vanhenemisen seurauksena;
- lihasdystrofia;
- trauma;
- kirurgiset toimenpiteet (vatsan ontelon tyressä);
- kasvain sairauksia.
Virtsarengaslevyjen herniat voivat johtua erilaisista patologisista oireista:
- skolioosi;
- kyfoosi;
- lannelordoosi;
- selkärangan trauma;
- osteochondrosis.
Patologisen tilan havaitseminen ja sen määrittäminen, että se on tyrä, ei ole helppoa. Erityisesti, jos puhumme selkäydinherneen, joka on muodostunut selkärangan kroonisten sairauksien taustalla.
Ilmoita, että vatsan ontelon tai inguinalisen renkaan tyrä ovat seuraavat oireet:
- näkyvän ulokkeen esiintyminen;
- kipua ja epämukavuutta ilmenevässä fyysisessä rasituksessa (jopa tavanomaisia);
- ulkoneman pehmeä joustava koostumus;
- kyky korjata tyrä ilman mitään epämukavuutta;
- hernian itsenäinen katoaminen siirtymässä horisontaaliseen asemaan taudin ensimmäisessä vaiheessa;
- epämukava tunne kävelyn aikana.
Kirurgisen hernian ilmenemisellä on omat erityispiirteensä:
- krooninen kipu selkärangassa;
- iskias;
- hermostuneisuus.
Innervation rikkomukset riippuvat kyseessä olevasta segmentistä.
Kalvon ruokatorven typerätaudit ovat seuraavat:
- ruokatorven kulkeutuminen ruokatorven läpi;
- kipu syömisen aikana tai heti sen jälkeen;
- kivun esiintyminen sydämen rintaontelossa;
- Epämiellyttävät tuntemukset siirtyessä vaakasuoraan asentoon.
Ihmispienten tyypit
Missä tahansa kehossa voi muodostua tyrä. Useimmiten herneet luokitellaan seuraavasti:
- suora sisävuori;
- viistotuleva;
- yhdistetty nenäverenvuoto;
- napanuoran tyrä;
- vatsan valkoisen viivan tyrä;
- hernia Hasselbach (lihasperäinen reisiluun);
- lateraalinen reisiluun tyrä;
- keskiaikainen reisiluun tyrä;
- koko reisiluun tyrä;
- posttraumaattinen tyrä;
- postoperatiivinen hernia;
- kalvon ruokatorven aukon tyvi;
- nikamaturnausherukka (kohdunkaulan, rintakehä, lannerangan, lumbosakraali);
- anterior ja posteriorinen intervertebral hernia.
Erilaisia selkänkestäviä herniat ovat paramedial, medial ja foraminal. Inguinal ja femoraaliset herniat voivat olla yksipuolisia tai kahdenvälisiä.
Hernian diagnosointi
Tyreeni ei aina ole helppoa. Kirurgi voi diagnosoida inguinalisen tyrden tai anteriorisen vatsan seinämän tyrden. On vaikeampaa luoda ns. Sisäiset herniat - kalvot ja sääriluiden levyt.
Kalvon ruokatorven avaamisen hernian diagnosointiin tarvitsevat seuraavat asiantuntijat:
- kardiologi;
- terapeutti;
- gastroenterologia;
- kirurgi;
- sädehoidon diagnostiikan lääkäri.
Varmista herniated intervertebral -levyn läsnäolo:
- neurokirurgi;
- vertebrologist;
- sädediagnostiikan lääkäri;
- neurologi.
Vahvista diagnoosi ilman laboratorio- ja instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä. Yleisimmin käytetyt ovat:
- virtsan kliininen tutkimus;
- yleinen kliininen veren tutkimus;
- SPL;
- angiografia;
- ergography;
- fibrogastroduodenoscopy;
- Radiografia (kirurgisten hernian ja hernian tunnistamiseksi diafragman ruokatorven aukon tunnistamiseksi);
- spiraalilaskettu tomografia;
- MR.
Nämä menetelmät paitsi vahvistavat myös tyrden esiintymisen, mutta myös määrittävät sen tarkan lokalisoinnin.
Ehkäisevät toimenpiteet
Tylsin kehittymisen estäminen on mahdotonta, mutta sen riski on mahdollista pienentää. Tätä varten tarvitset:
- hylätä huonoja tapoja - huumeriippuvuus, tupakointi, alkoholin käyttö;
- tee täydellinen ruokavalio ja noudata sitä;
- Nosta riittävästi liikuntaa;
- jos työ liittyy pitkäaikaiseen oleskeluun - ottaa taukoja ja kehittää kaikkia lihasryhmiä;
- tehdä päivittäisiä harjoituksia;
- painon hallinnassa, mikä ei salli kehon massaindeksin kasvua asetettujen normien yläpuolella.
Joku, tällaiset suositukset ovat kardinaalinen muutos elämäntapa. Se on kuitenkin niiden täytäntöönpano, joka lisää elämänlaatua ja säilyttää heidän terveytensä.
Teriä ei ole vakuutettu tyräherkkyyden varalta. Tunturin oireiden tunteminen auttaa havaitsemaan sen varhaisessa vaiheessa ja neuvottelemaan lääkärin kanssa hyvissä ajoin saadakseen täydellisen hoidon.
tyrä
Ihmiskehon minkä tahansa elimen ulkonemia sen astiaan eri genesiin reiän kautta kutsutaan tyriksi. Itse itse jättää osittain tai kokonaan ihon alle heikentyneen tai vaurioituneen alueen kautta tai tunkeutuu lihasten välille. Tämä prosessi voi aiheuttaa henkilöelle paljon kipua ja antaa hänelle huomattavan määrän haittaa. Yleisimpiä ovat vatsaontelon aiheuttamat herniat.
oireet
Yleensä taudin kulku läpäisee monia epämiellyttäviä oireita ja tuskallisia tunteita. Ne syntyvät odottamattomasti ja ne kasvavat vähitellen.
Tyynyn ulkonäön yleiset oireet ovat:
- pahoinvointi, levottomuus, raskauden tunne, pistely ja väsymys vatsassa tai nivusissa;
- ulkonäkö, joka on selvästi näkyvissä yskiessä, seisoma-asennossa ja vähemmän havaittavissa, kun henkilö lepää;
- terävä kipu kireytyessä, kävelyssä, yskimisessä tai suuren painon nostamisessa;
- tunne, kuin jotain "rikki" sisällä.
Kipu voi ilmetä vaihtelevalla voimalla ja vähentää henkilön suorituskykyä. Myös oireet voidaan luokitella tyrmän ulkonäön ja paikallistumisen vuoksi.
Hernian syyt
Tärkein syy sairauden etenemisen - häiriö tasapainossa, kun paine vatsaonteloon on niin voimakas, että mahan seinä ei voi torjua sitä.
Vatsan olemassa joukko luonnollisia potentiaalisia heikkoja alueita, nykyisten syntymästä. Jäljellä vyöhyke esiintyä vaikutuksen alaisena useista syistä, kuten leikkaus, trauma, raskaus, vanhenemista tai lihasten ylikuormitus. Useimmat hernias, jotka näkyvät kypsä ihmistä - on seurausta lihasjännitystä vatsan, heikentynyt vanhenemiseen tai perinnöllinen tekijä sijaintipaikan mukaan.
Tärkeää! Potilaat, joilla on tällainen tyrä, voivat olla useita leikkauksia yhdessä paikassa.
Aikana tyrä muodostumista vatsan lihaskudoksen tulee reikä, jonka läpi ulottuu sisällä vatsaonteloon. Loop-suolikanavan tai rasvakudoksessa pystyy pullistuma takana kuori, luo hernial varrella. Tässä vaiheessa henkilö voi edes epäillä, että hän kehittyy tyrä, mutta ehkä tunne pistelyä tai polttavaa tunnetta.
Huolimatta painojen tai muun fyysisen kulttuurin vetämisestä heillä on kaikki mahdollisuudet lisätä tyräherkkyyden oireita, mutta he eivät ole vieläkään niiden todellinen edellytys. Suurin osa herneistä on seurausta lihasten avuttamisesta, joka syntyy kauan ennen sairauden muodostumista.
Millaisia herniat ovat
Sijaintipaikan mukaan aivojen, lihasten, kalvon ja vatsan paikalliset herniet tunnistetaan. Äärimmäisistä ovat tyrä nivusessa, reidet, valkoinen vatsa linja, leikkauksen jälkeinen, jne. Lisäksi on inguinal, reisiluun, muodostuu navan ja monien muiden. Saattaa esiintyä ruokatorven tyrä, hernia ja muita.
Ternissa, joka on ilmennyt vatsassa, sisäelimet tulevat vatsan ontelosta yhdessä peritoneumin parietaalisen lehden kanssa vatsan "heikkoja" alueita kautta. Ne ulkonevat ihon tai muiden ontelojen ja peritoneumin eri alueilla.
Perkopussissa ne erotavat:
- Alempi ulottuu, yhdistämällä panssaripussi vatsaontelolla.
- Kaulussa on kapeampi osa suukappaleen ja rungon välillä, joka päättyy alareunaan.
Tylsyn puhkeamista edistävät tekijät sisältävät vatsaontelon paineen lisääntymistä ja vatsan seinämän suojan vähenemistä sen venytyksen ja ohenemisen seurauksena. Myös perinnölliset sairaudet, ikä, sukupuoliominaisuudet, ihon yksilöllisyys ja tyrkytyksen rakenne ovat tärkeitä.
Tylsin ominaispiirre on turvotuksen esiintyminen seisovassa asennossa tai kouristuksessa. Merkittävä piirre on myös turvotuksen tilapäinen häviäminen valehtelevassa asennossa tai manuaalisen lisäyksen jälkeen.
Inguinal hernia
Inguinaliset herniat ovat yleisempiä miehillä johtuen siitä, että ne liittyvät rakon alueen rakenteeseen.
- perinnöllinen ja vastaanotettu;
- vino;
- suora.
Bias tyrä nivusissa pääasiassa kulkee imusolmukkeet aukon, lokalisoitu puolella kuoppaan, ja kulkee sitten nivuskanavaan yhdessä spermatic johto, alas kivespussiin. Naispuolinen sukupuoli on suurissa lahoissa.
Suora tyrä, työntyy vatsaontelon kautta keskeltä imusolmukkeet fossa, paikallinen vastapäätä ulkoinen imusolmukkeet rengas (upotettu se sormi on eteenpäin, ja vinossa - vältetään puolella).
- raskauden tunne vatsaontelossa;
- Turvotuksen havaitseminen nivussassa, joka katoaa valehtelussa;
- akuutti arkuus raskaiden kuormien nostamisen aikana;
- epämukavuutta liikkeen aikana.
Yhdistetyt nivustyrän johtuu siitä, että henkilö millään sivulla, on olemassa useita tyrä varrella, jossa ei ole yhteyksiä toisiinsa ja ovat suora ja vino tyrä, tai niiden yhdistelmän.
Tärkeää! Lue lisää oireista ja hoidosta inguinal hernia artikkelissamme.
Umbilikaalinen tyrä
Uuvaryhmä, kuten tavallista, on yleistä naisilla, sillä raskaus ja synnytys vähentävät napanuoran joustavuutta ja kestävyyttä.
Niiden esiintymistä helpottaa diverticulum-läsnäolo navan renkaassa. Merkittävä koko hernias ovat usein multilokulaariseen hernial pussi, joka voidaan valmistaa missä tahansa, lukuun ottamatta laipan ja ohutsuolessa silmukat, sekä paksusuolen ja mahalaukun.
Tärkeää! On olemassa myös herneitä, joita ei voida korjata. Niiden olemassaolo voi ilmetä kipu vaihtelevassa voimakkuudessa ja pahoinvoinnissa.
Ei ole vaikeaa havaita piilorinnut ja tehdä oikea diagnoosi, mutta jos sitä ei voida korjata, sinun täytyy tuntea ensisijainen tai metastaattinen napa turvotus. Tällaisella tyrällä napa voi olla epätasainen, koska peritoneumien divertikulaari sijaitsee siinä, mutta ei ole mitään sisältöä eikä merkkejä yskimisestä.
Valkoisen vatsan tyrä on yleisempi miehillä. Slots ja aukot ovat sisäänkäynti portit, jotka ovat edustettuina vatsaan, ja kautta heitä kulkee peritoneaalinen rasva, tasaisesti vuori peritoneum.
Tunnista valkoisen vatsalihan tyrä sijaintipaikan mukaan:
- yli navan;
- lähellä napaa;
- navan alla.
- Mahdollisuus latentti tyrä on mahdollinen. Näyttää siltä, kun pullistunut tyrä sijaitsee valkoisen vatsaketjun kerroksessa eikä ylitä sen rajoja.
- On myös keskittyminen herniat, jotka sijaitsevat toisensa yläpuolella. Ternissa itse sisältö näyttää olevan paksusuoli, mahalaukku ja maksa.
Tärkeää! Useammin nämä pernaruttoa kulkeutuvat ilman taudin oireita. Vähemmän usein väkivaltaa esiintyy kellarikerroksessa, mikä voimistuu syömisen jälkeen. Saattaa olla tunne pahoinvointia, joka johtaa oksenteluun. Tuskalliset tunteet liittyvät läheisesti sisäelinten puristamiseen.
Vatsan seinämän muodonmuutos pystysuorassa olevalla paikkakunnalla on tuskallista jännityksineen. Kun kuperkuus katoaa lepotilassa tai virkistämisessä, herniuspussi on jo muodostunut. Hänellä voi olla vakavia komplikaatioita gastriitin tai haavauman, maksasairauden jne. Muodossa.
Tärkeää! Tästä syystä henkilöllä, jolla on tämän taudin oireita, on tarpeen suorittaa perusteellinen tutkimus viipymättä asiantuntijalta.
Herniated hernia
Tämä sairaus on yleinen ja lokalisoitunut selkärangan välissä. Sitä edustaa muutos kuitumaisen renkaan välilevyssä. Tässä osassa on kudoksen murtuma, joka aiheuttaa ulokkeen työntymisen sen paineen alla. Selkärangan tyrden ensimmäisissä oireissa on suositeltavaa käydä lääkärin kanssa.
Suurin osa tämän tyyppisestä ulkonäöstä on merkitty ihmisiin, joiden ikä on noin 25-45 vuotta. Hyvin harvoin tämä sairaus ilmenee lapsena.
Mielenkiintoista! Yleisesti uskotaan, että selkäranka tyvi on vakavin osteokondroosin komplikaatio, joka voi riistää henkilön työkykyä tai saada hänet pois käytöstä. Tietoja lannerangan herniation oireista ja hoidosta löytyy artikkelista.
Tämä tauti on vaarallinen, koska selkärankan kanavalla on vaara, joka voi johtaa selkäydin tulehdukseen. Tämä on äärimmäisen tuskallista ja voi tulla leikkausten esiintymisen edelläkävijä ja riistää ihmiskehon kyvystä toimia normaalisti.
Siksi kannattaa pitää asentoesi suorana ja tarkistaa lääkäriltäsi mikä tahansa epänormaali!
Merkkejä taudin kulusta
Olen erittäin huolissani ihmisistä, jotka ovat nikamaväli tyrä, kivulias, aluksi näkymisen nostettaessa raskaita kuormia eripainoisia, epämiellyttävä tietokoneen, sekä epämukavuutta sängyssä. Kaikki merkit muistuttavat oireita nivelrikko, joka on tunne "pistely", heikkous lihakset takaisin ja jalkojen kipu käveltäessä tai herkkyyden puute.
Tärkeää! Kipu, joka ilmenee, kun lumbosakraaliosan selkäranka tyhmä on paljon merkittävämpi ja pystyy "prikar" nukkumaan.
Erityisesti selkärangan tyrden oireet ennalta määrätään paikallistamalla:
- Allemenokohdan leesioita esiintyy selän alaosassa ja antavat jalan tai reisien. Mahdollisuus tunne puutumista on mahdollista.
- Kohdunkaulan alueen tyrden muodostumisen myötä kipu esiintyy pään, kaulan ja olkapään alueella. Hyvin usein kohina on korvat, sormet eivät pääse kosketuksiin, on huimausta ja kohonnut verenpaine.
- Tämä tauti, joka sijaitsee rintakehässä, voidaan helposti erottaa sen ilmentymällä rintakehässä.
On erittäin tärkeää ehkäistä tauti alkuvaiheessa, muuten se voi johtaa korjaamattomaan haittavaikutukseen!
Hernia Schmorlista
Selkäpuolen hämärtyminen voi johtua tällaisesta tyrästä, joka on nikamien välissä olevan levyn muodonmuutos, kun rustokudos murenee. Tämä sairaus on vaarallinen, koska sen aikana ei ole näkyviä oireita ja kovaa kipua. Tämä tyrä voidaan havaita vain röntgenlaitteiston avulla. Yksi hernian tärkeimmistä syistä on perinnöllisyys.
Taudin oireet
Taudin ominaispiirre on sen ei-oireinen ulkonäkö. Mutta ajan mittaan henkilöllä on merkityksetöntä kipua rintalastan ja lannerangan alueella, mikä johtuu usein ylitöistä tai korkeasta fyysisestä aktiivisuudesta.
Tärkeää! Hernia ei häiritse ihmistä vain yhdestä syystä - vaikutuksen puute hermopäätteisiin.
Voit tunnistaa sen seuraavasti:
- Läpivalaisu.
- Tietokonetomografia.
- Magneettiresonanssikuvaus.
- Elimen palpataatio.
Piper-schmorlin havaitsemiseksi palpataation avulla on oltava kokenut lääkäri, joka tietää paljon tästä ja osaa ratkaista ongelman.
Koska tämä tauti on taipuvainen kasvaa, se voi johtaa hermorikon ulkonäön suurempaan kokoon. Liiallisella fyysisellä rasituksella voi esiintyä selkärangan rungon puristusmurtuma, koska se on merkittävä painopiste. Tauti voi edistää osteoporoosin kehittymistä.
Tärkeää! Näistä syistä on tarpeen tunnistaa ongelma ajoissa ja ryhtyä ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin ajoissa, jotta vältetään vakavien seurausten vaara!
Köyhä tyrä lapsilla
Vauvan syntymän jälkeen voit tarkkailla, miten umbilicalus kasvaa. Mutta lapsen syntymähetkellä vatsan seinän lihaskudos on pieni reikä, joka raskauden aikana yhdistää sikiön äidin kanssa napanuoran läpi. Kuukauden kuluessa se ylittyy arpeuskudoksella, joka sulkeutuu kokonaan 1-4 vuotta.
Mutta on tapauksia, joissa reikä ei parane, mikä vaikuttaa napanuoran muodostumiseen lapsella. Tämä tapahtuu, kun luonnollista prosessia rikotaan, mikä aiheuttaa vatsaontelon elinten pullistumista vatsan ontelon seinälle.
Yleiset syyt navan tyrden ilmenemiseen ovat periytyneitä tekijöitä. Lisäksi on olemassa tekijöitä, jotka ovat seurausta lapsen ennenaikaisesta syntymästä, monimutkaisesta raskauden kulusta, suolen suolen tukkeutumisesta ja korkeasta kaasun muodostumisesta siinä.
oireet
Hernia voi päästä erikokoisiin. Joskus se ilmentää kipu-oireyhtymää, joka huolestuttaa lapsen vanhempia enemmän kuin omaa. Neonatologien havaintojen mukaan jopa merkittävään elimen ulosvirtaukseen useimmissa tilanteissa ei ole mitään tuskallista vaikutusta lapseen. Jos painat tyrätä, se palaa helposti, mikä tekee soinnillisesta äänestä. Yleensä sitä voidaan helposti säätää vaakasuorassa asennossa.
Lääkärit suosittelevat napanuoran poistamista estääkseen sellaisten kielteisten seurausten määrän, jotka voivat tulevaisuudessa vahingoittaa lapsen hyvinvointia ja fyysistä kehitystä.
On tärkeää muistaa, että herniat ovat vaarallisia, koska ne voivat loukata, mikä luo pohjaa nekroosin kehittymiselle ja erityisesti eräiden suoliston alueille!
Tällaisessa tapahtumakurssissa lapsen käyttäytyminen tulee ärtyneeksi, hän kieltäytyy syömästä, oksentava prosessi ilmenee ja nappaan vyöhykkeellä oleva kohouma muuttuu kosketukseksi tuntoon ja sitä leimaa voimakas kipu. Tällaisissa tapauksissa lääkärit ehdottomasti kieltäytyvät käsin muuttaa tyrä, joka vaikeutti elintä, suosittelemme välittömästi hakea apua kirurgilta.
Ehtona kirurgisen toimenpiteen suorittamiselle on umbrinaalinen tymiini 5-6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Ennen tätä kirurginen toimenpide suoritettiin, jos lapsella oli yli 2 cm: n reikiä.
Vatsan puristimen lihaksen lisäämiseksi ja vauvan kehon vahvistamiseksi on välttämätöntä ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin estääkseen hänen hyvinvointinsa heikkenemisen. Tärkein ennaltaehkäisytapa on lapsen asentaminen ennen ruokailua vatsaan 10-15 minuuttia 2-3 kertaa päivässä lujalla ja tasaisella pinnalla. Tällöin sinun tulisi hierata vatsaa napanuoran ympärillä. On parasta tehdä se navan ympärillä eikä kylmillä sormilla myötäpäivään 5-10 kertaa. Toista nämä harjoitukset useita kertoja ennen syömistä.
Kotihoito
Tylsin hoito kotona on mahdollista, mutta akuuteissa tilanteissa on parempi olla kohtalo, mutta kysy välittömästi lääkäriltä apua. Hän voi ohjata hoidon kulkua oikeaan suuntaan, mikä ei vahingoita kehoa.
Optimaalisin tapa parantaa tätä tautia on sen ennaltaehkäisy. Aikana, jolloin kipu häivytetään ja epämukavuutta estää, sinun on aloitettava harjoittelemalla selkälihaksenne.
Hyvin keino estää hernian ulkonäön uusiutuminen on käyttää tiukkaa lihaksikasta korsettia, joka tukee selkeästi takaa. Tehtyäsi harjoituksissa harjoittaa ensin lihaksia ja harjoittele sitä säännöllisesti.
Nyt esitetään harjoitukset, joilla pyritään nostamaan lihaksistoa ja parantamaan selkärangan verenkiertoa:
- Se on asetettava kaltevalle alustalle ja venytettävä pystyasennossa 10-20 minuutin ajan. Tämä harjoitus on hyödyllinen siksi, että nikamien väliset välekset kasvavat, mikä estää hermoston juurien puristumisen.
- Seiso kaikkiin neljään ja suorista selkäsi. Kävele tässä asennossa 2-3 minuuttia. Suorita harjoitus 5 kertaa päivässä.
- Ota selän taaksepäin asentoa tasaisella, lujalla pinnalla, kun taas maksimisuoraan suorista jalat. Se vie hengittämään ja vetämään jalat varpaisiin eteenpäin, ja leuka tulee ulottua rintalastan puolelle.
- Valehtele selälle ja laita kätesi selän puolelle, ja jalat taivuta polvillesi. Sitten sinun on nostettava lantio ja pidettävä tässä asennossa 5-6 sekuntia, kiinnittämällä olkapäät ja olkapäät. Suorita harjoitus 4-5 kertaa.
Harjoitus noudattaa tiettyjä yksinkertaisia sääntöjä.
Tärkeää! Kaikki harjoitukset ovat erittäin tarkkoja!
Jos ne aiheuttavat tuskallisia tunteita, niitä on lykättävä tietyn ajan. On myös kiellettyä hypätä. Harjoituksia vaaditaan suoritettavaksi tietyssä järjestyksessä, yksinkertaisemmasta vaikeammaksi.
Hoito folk korjaustoimenpiteillä
Yleinen menetelmä on hernian folk-korjaustoimenpiteiden hoito. Mutta ennen tämän menetelmän käyttöä on tarpeen koordinoida hoitoa lääkärin kanssa.
Tärkeää! On muistettava, että jotkut tuotteet voivat aiheuttaa allergioita!
valkosipuli
On tarpeen murskata 300 g valkosipulia ja lisätä tähän homogeeniseen massaan puoli litraa vodkaa. Sekoita sitten ainesosat litran pulloon ja odota 10 päivää, kunnes seos infusoidaan. Tämän kauden lopussa purista seosta ja levitä se selkärankaan. Peitä selkäsi polyetyleenillä ja laita huopa päälle.
Suolan ja sinapin seos
Sen tulee kestää 200 g suolaa ja lisätä niihin 100 g sinappiä jauheena. Täytä nämä komponentit kerosiinilla pieninä määrinä ja sekoita kunnes paksu. Tuloksena olevaa seosta on hierottava paikkoihin, joissa se sattuu. Parasta on tehdä tämä yöllä.
Voikukka tinktuura
Todistettu menetelmä on voikukka-tinktuura, jonka on valittava noin 2-3 kg. Selaile sitten lihamyllyä ja hankaa mehua suulakepuristamalla. Tätä mehua on täydennettävä puhtaalla alkoholilla, jonka määrä on sama. Sitä on sekoitettava ja annettava seistä jääkaapissa 10 päivän ajan. Sitten hieroa tinktuura, hieman lämmintä se 10 päivää peräkkäin.
Tärkeää! Tämä menetelmä auttaa, mutta optimaaliseen hoitoon tarvitset erikoistuneita neuvoja!
lääkitys
Kivun hoidossa kivun kynnyksen vähentämiseksi käytetään usein huumeita (voiteita, geelejä, pillereitä), joilla pyritään vähentämään kipua ja välittäen tulehdusprosesseja.
Yleisimpiä ovat:
- tabletit: parasetamoli, ibuprofeeni, diklofenaakki, piroksikaami;
- aloe-nestemäinen uutetta;
- voiteet ja geelit: Voltaren, Nikoflex, Virapin, Fastum-geeli;
- Karipazim.
On tärkeää, ettet käynnistä heikentymisprosessia ja tutkii se hyvissä ajoin lääkärin, joka kohtelee tyrkyä komplikaatioiden estämiseksi. On suositeltavaa olla ottamatta huomioon lääkäreiden antamia suosituksia, vaan seurata niitä, ja muistettava, että paras tapa hoitaa tauti on välttää se.
Herniated abdomen
Hernia on hyvin yleinen sairaus. Sitä voi esiintyä missä tahansa, iästä ja sukupuolesta riippumatta. Tämä patologia kehittyy monissa nisäkkäissä johtuen vatsan seinämän lihaksen ja sidekudoksen heikkenemisestä. Siksi ne, joilla on lemmikkejä, voivat nähdä hernia kissan vatsaan tai koira. Miksi hernia ilmestyy ja miten se hoidetaan?
syistä
Vatsan on monimutkainen anatominen rakenne, joka koostuu pääasiassa sidekudosta ja lihas. Sen tehtävänä on ylläpitää sisäelimiä vatsaontelossa. Tuotettu tasapaino vastus ja vatsaonteloon paine vatsan. Joskus tämä tasapaino on häiriintynyt, ja sisäelinten alkaa syntyä vatsaonteloon kautta heikkoja kohtia ihon alle, muodostivat tyrä vatsa, valokuva, tai joiden ulkonäkö kertoo paljon taudin esiintymisen. Sen sekoittaminen toiseen patologiaan on lähes mahdotonta.
Hernian syyt ovat:
- perinnöllinen tai hankittu vatsan seinämän heikkous;
- sidekudos- taudit;
- ikämuutokset;
- pitkittynyt paasto;
- lihavuus;
- askitesta;
- raskaus;
- fyysinen ylijännite;
- synnytysyritykset;
- krooninen yskä;
- ummetus;
- painonnostossa.
Trauma ja postoperatiiviset arvet voivat myös vaikuttaa hernian kehittymiseen. Hernia voi ilmetä kirurgisen toimenpiteen seurauksena ja virheet, jotka on tehty haavasidonnan ompelemisen aikana. Siksi usein tekijät, jotka vaikuttavat kehityskasvatuksen kehittämiseen, jälkivaikutukset, varsinkin jos ne ovat märkivä. Syyllisen sisätaution syy on alkionkehityksen ja kroonisen periviskereitin poikkeavuuksia.
Tyypit tyrä vatsa
Riippuen siitä tosiasiasta, että minä vuodatan heikot hernipisteen, joka ei kykene kestämään vatsaontelon paineita, sallinut sisäelimet ylittävän vatsan seinän, erotavat:
- Inguinal hernia -patologinen ulostulo elinten ihon alla heikentyneiden lihasten kautta nivusissa. Useimmiten lääketieteellisessä käytössä. Yleensä 40-vuotiaita miehiä koskee tällainen tyrä. Tällöin mies voi mennä suolen peräaukon tai silmukan yli, naisilla - kohdussa, munasarjassa tai rakossa.
- välilihan - sijaitsee lantionpinnalla, jossa ulkonema on ihon alle. Lihaksen kautta kulkeutuva tyrä voi työntyä peräsuolen tai emättimen etupään seinämään, perineal fossa tai ulomman lapaosan alaosaan. Tällaista tyräherkkää diagnosoidaan useimmiten naisilla.
- Hernan vatsaviivat -peritoneumin omentumin ja muiden sisäelinten tuotanto ulos vatsan keskiviivasta muodostuvan aukon kautta. Patologia lähtee pubisista ja navan läpäisee rintakehän alueen. Tauti esiintyy harvoin oireettomasti.
- reisiluun - tapahtuu 30 vuoden naisilla. Tällainen tyrä saavuttaa vaikuttavat koot, mutta harvoin joutuu rikkomukseen. Useimmissa tapauksissa sen sisältö on omentum tai suolen silmukka. Reisilääkkeen ulkonäkö herättävät voimakasta liikuntaa, raskautta ja kroonista ummetusta.
- Umbilical - syntyy, kun sisäelimet lähtevät vatsaonteloon napanuoran yli. Tällaisen patologian syy on vatsan lihaksen sävyn väheneminen. Umbilikaalinen tyrä on tarpeeksi harvinainen ja enimmäkseen naisilla, useammin niillä, jotka synnyttävät.
- lateraalinen - voi esiintyä emättimen alueella ja trauma - missä tahansa. Syynä niiden esiintymiseen on liikalihavuus, lihasten innervaation loukkaaminen, tulehdusprosessit. Liuottamalla rasva-aaltojen aukkoja myötävaikutetaan niiden laajentumiseen, mikä mahdollistaa erinomaiset olosuhteet hernimaidon muodostumiselle.
- selkäydin- - ovat synnynnäisiä poikkeamia. Tällöin selkäranka ei pysty sulkeutumaan ruumiillisten prosessien sijainnilla, mikä muodostaa aukon. Hänen sisäänsä kuuluu selkäydin ja sen kalvot tunkeutuvat. Jos on liian monta katkeamatonta nikamaa, tauti on vakava.
Merkkejä vatsavaivoista
Vatsan tai vatsan tyrden klinikka on epäspesifinen, mutta se on täysin tunnistettavissa. Taudin ilmeisin merkki on kipu-oireyhtymä, johon liittyy räjähtävä tunne. Saattaa myös olla kouristuksia, jotka poikkeavat vakavuudesta ja taajuudesta.
Vatsavaivo voi näkyä vain liikuntaa, minkä jälkeen se häviää. Usein häiritsevät ummetus, pahoinvointi ja oksentelu. Tuloksena oleva tyrä on selkeästi näkyvissä potilaille, ja se voi aluksi katoaa, kun elin ottaa vaakasuoran asennon.
Selkeimmät oireet ja taudin merkit ovat vetämisen ja ulkonemisen kipu. Siksi kysymys siitä, kuinka määrittää vatsan tyrä, ei ole erityisen vaikeaa. Usein potilaat antoivat itselleen tämän diagnoosin.
Patologinen turvotus varhaisvaiheessa kasvaa voimakkaammin, kun se on kudottu, yskää, aivastelee ja levossa voi kadota. Myöhemmin, kun peräsuolen portit laajenevat edelleen, tyrä kasvaa huomattavasti kokoa, on olemassa riski sen rikkomisesta ja erilaisten komplikaatioiden kehittymisestä. Siksi tahansa tyrä pidetään vaarallisena ja vaatii hoitoa.
Taudin diagnosointi
Jos epäillään tyrästä, yksityiskohtainen diagnoosi on erittäin tärkeä, mikä voidaan saavuttaa vain kehon kattavan tutkimuksen avulla. Tällaisessa tilanteessa virtsarakon, rintakehän, maha-suolikanavan ja maksan röntgentutkimus on pakollista. Menettely suoritetaan käyttämällä bariota, jonka avulla voit nähdä tyrden sijainnin kuvassa.
Jos ohutsuoli on siirtynyt, tämä merkki viittaa hernian kehittymiseen. Lisäksi voidaan määrätä differentiaalinen diagnostiikka tai irrigoskooppi.
Ultrasound on myös tehokas tutkimusmenetelmä. Sen avulla on mahdollista erottaa toisistaan irreversiiviset ulkonemat hyvänlaatuisista ja imusolmukkeista nielun alueella. Ultrasound voi tutkia sen ontelon anatomiaa, jossa löydetään tyrä, ja suunnitella sopiva menetelmä sen poistamiseksi.
Tietokonetomografia mahdollistaa virheen luonteen ja suuruuden huomattavan tarkan tunnistuksen.
Hernian mahdolliset komplikaatiot
Tärkein vaara, joka piilottaa vatsan tyrä, on rikkomus. Tämä tila voi ilmetä, kun suolen silmukka tulee herniuspussiin. Rikkomisen prosessi liittyy vatsan lihasten supistumiseen, mikä auttaa vähentämään herniarengasta. Lopulta verenkierto heikentyy, minkä vuoksi suoliston nekroosi voi muodostaa - kudoksen kuolema. Kun tyrä on loukkaantunut, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
- vakava ruumiin päihtyminen;
- suolen tukkeuma;
- peritoniitti - vatsaontelon tulehdusprosessi;
- häiritsevät munuaisia ja maksa.
Miten hoidata vatsaherää
Hyvin harvinaisissa tapauksissa tyrä pystyy hoitamaan hoitoa ja korjausta fysioterapian ja hieronnan avulla. Useammin se vaatii kirurgisia toimenpiteitä. Ja jos elintärkeiden sisäelinten rikkominen on jo tapahtunut, toiminta suoritetaan hätätilanteessa.
Tarvittavien kirurgisten menetelmien valinta hernian poistamiseksi on melko laaja tänään. Riippuen tyypistä tyräleikkauksissa ja tekninen monimutkaisuus lääkäri voi avata tai laparoscopic tyräkorjauksissa, menetelmä kiristäminen tai implantoinnin silmän implantin sulkea hernial rengas.
On olemassa potilaiden ryhmiä, joille kirurginen toimenpide on kontraindisoitunut tai määrätty ainoastaan hätätapauksissa, kun tyrniin liittyvien komplikaatioiden riski merkittävästi ylittää kirurgian riskin. Tällaisia potilaita ovat alle 1-vuotiaat lapset, raskaana olevat naiset, krooniset tai infektiotautiset henkilöt, aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet, esimerkiksi diabetes mellitus.
Usein, jos vatsan tyrähdyksen kehitys liittyy sidekudos- tai lihaskudoksen yleiseen heikentyneeseen tilaan, toiminta ei takaa, sitten hernia ilmestyy taas jonkin ajan kuluttua, mutta toisella alueella. Siksi ennaltaehkäisevät toimenpiteet vatsan painamisen, ruokavalion ja elämäntavan säätämiseksi suosittelevat kaikkia potilaita.
Kirurgia hernian poistamiseksi
Riippumatta siitä kuinka helppoa hernian tilanne näytti, ainoa tapa selviytyä tällaisesta ongelmasta on olla operaatio. Tällaiset sairaudet eivät häviä itsestään. Ajan myötä ulkonemien koko kasvaa ja aiheuttaa vaaraa ihmisten terveydelle ja elämälle.
Lisäksi, jos tyrä on kehossa liian kauan, tapahtuu viereisten kudosten muodonmuutos. Tämä puolestaan voi vaikuttaa suoraan tulokseen operaation jälkeen. Jopa erikoisliitos ja korjaus eivät pysty ratkaisemaan ongelmia hernian kanssa. Kannettavan siteen käyttäminen ei vähennä vähimmäistason rikkomisen todennäköisyyttä.
Yhden tyyppinen hernia voi katoaa yksinään - kölin hernia alle viiden vuoden ikäisillä lapsilla. Muissa tapauksissa ei ole mahdollista tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä.
Erikoislääkäriä on käsiteltävä välittömästi hernian ensimmäisinä epäilyinä. Mitä aikaisemmin potilas käyttää, sitä todennäköisempää on helppo elpyminen ilman komplikaatioita. Kun diagnoosi on vahvistettu, potilaan on suoritettava lisätarkastus, mukaan lukien testien toimittaminen. Nämä toimenpiteet ovat tarpeen ihmisten terveyden yleisen tilanteen arvioimiseksi. Yksityiskohtainen analyysi kaikista potilasindikaattoreista ja samanaikaisten sairauksien läsnäolosta mahdollistaa kirurgin määrittämään asianmukaisen hoitovaihtoehdon, joka on mukautettu tietyn henkilön organismin erityispiirteisiin.
Preoperatiiviseen tutkimukseen sisältyy:
- vertaanalyysit (biokemialliset ja kliiniset);
- verta RW: llä;
- HIV-testaus;
- analyysi hepatiitin havaitsemiseksi;
- veren tyyppi;
- virtsa;
- rinta röntgen;
- EKG;
- gynekologin tai orologian tutkinta;
- terapeutin päätelmä.
Nykyaikaiset lääketieteen mahdollisuudet ovat yksinkertaisesti hämmästyttäviä. Hernian poistamista koskeva toimenpide suoritetaan nyt matala-traumaattisella tavalla laparoskopian avulla. Rungon vastaavassa osassa kirurgi tekee pieniä viiltoja, joihin laparoskopia otetaan käyttöön yhdessä tarvittavien välineiden kanssa. Tämän laitteen avulla lääkäri voi valvoa kaikkia monitorin toimintoja ja pienikokoisten kirurgisten instrumenttien läsnäolo mahdollistaa tyrnin poistamisen vahingoittamatta läheisiä kudoksia.
Toimenpiteen aikana tyrellä on eräänlainen laastari, joka on tehty verkkomateriaalista. Sen jälkeen se kasvaa kudoksiin, joka tulevaisuudessa estää tyrmäyksen ilmenemisen. Toistuvien perkojen osuus tässä tapauksessa on vähäinen.
Toimenpide suoritetaan paikallisessa tai yleisessä anestesiassa. Kaikki riippuu sairauden vakavuudesta ja potilaan kunnosta. Mutta kirurgi hyväksyvät suonensisäisen anestesian, koska tässä tapauksessa kaikki potilaan lihakset ovat rentoja. Tämä helpottaa lääkärin tekemää tarvittavaa manipulaatiota. Paikallispuudutuksessa potilas on jännittyneenä, mikä vain pahentaa käyttöprosessia ja tämä voi vaikuttaa negatiivisesti toimenpiteen lopputulokseen.
Kirurgisen toimenpiteen kesto on 1,5-2 tuntia. Lisäksi toimenpiteen jälkeen potilas ei menetä kykyä liikkua itsenäisesti, ja päivässä hän voi jo mennä kotiin.
Hernian ehkäisy
Tyypän pääasiallinen syy vatsassa on sidekudoksen heikkous. Samankaltainen komplikaatio tapahtuu leikkauksen jälkeen, varsinkin jos henkilö on liikalihavia. Ihmiset, jotka oli tehtävä vatsaonteloleikkaus vatsaonteloon, on tarpeen noudattaa seuraavia ohjeita: 2 kuukautta leikkauksen jälkeen, muista käyttää elastinen side, vältä jyrkkiä käännöksiä ja kallistuu kehon, ei nostella painoja yli 8 kg.
Jopa tiettyyn kohtaan, henkilö ei edes voi epäillä tyrkyä ruumiissaan. Mutta ennemmin tai myöhemmin ulkonema näkyy lihaksen jännityksessä tai paineessa. Jopa hiljainen tyrä voi aiheuttaa komplikaatioita, jos sen rikkominen tapahtuu, mikä johtuu verisuonten purkautumisesta. Vain muutaman tunnin huono verenkierto voi johtaa gangreenin kehittymiseen. Ainoa ratkaisu tässä tilanteessa on toiminta. Tällaisten vakavien terveysongelmien poissulkemiseksi on ajateltava sairauden ennaltaehkäisyä. Tärkeintä on välttää ylikuormitus nostamalla painoja. On erittäin tärkeää tehdä stenoksen normalisointi, koska ummetus usein herjaa ulkonäköä. Jos ruoansulatuskanavassa on epänormaaleja vaikutuksia, sen toiminnan palauttaminen auttaa erityisen runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota. Samalla on tarpeen valvoa painoa ja ylläpitää kehon indeksejä hyväksyttävissä rajoissa.
Älä unohda liikuntaa. Laajennettu ja heikentynyt vatsan seinä on tavallinen vatsavaaran aiheuttaja. Mutta voit vahvistaa lihaksia erityisten harjoitusten, erityisesti lehdistön ja harjoituksen "polkupyörällä". 7-10 minuutin päivittäiset oppitunnit tuovat hyviä tuloksia ja lisäävät vatsan lihaksia. Sinun on myös työskenneltävä lantionpohjan lihaskudoksen vahvistamisessa. Voit tehdä tämän, sinun on vuorotellen rentoutua, ja sitten kantaa lihakset peräaukon kautta.
Teriän ulkonäön estämiseksi on välttämätöntä hoitaa sairauksia, jotka aiheuttavat vatsaontelon paineen lisääntymisen ajoissa:
- kylmä, johon liittyy yskä;
- keuhkoihin liittyvät ongelmat;
- krooninen ummetus;
- urooppinen sairaus, jolla on heikentynyt virtsaaminen.
Lapsen raskauden aikana naisen tulisi syödä kunnolla ummetuksen välttämiseksi. Älä häiritse kuntoa. Tämä auttaa lisäämään lihasääntä ja parantamaan verenkiertoa.
Minimoida ulkonäkö tyrä vastasyntyneen vauvan, on varmistettava asianmukaista hoitoa navan alueen ja sitomalla napanuoran alkuaikoina hänen elämänsä. Ruokaa vauvaisi hallitus, poislukien mahdollisuuden ylensyöt. Ummetuksen läsnäollessa kannattaa tarkistaa ruoka murusia ja tehdä tiettyjä säätöjä. Rintojen lapsia suositellaan 3 kertaa päivässä tartunnan levittämiseksi, mikä mahdollistaa lehdistön lihasten vahvistamisen. Ei ole toivottavaa imettää vauvaa ja usein heittää.