Vaurion sijainnista riippuen kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan herniated välivuoren levyt eroavat toisistaan.
Herniated intervertebral levyn hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen, kun valitaan hoitomenetelmä, lääkärit yleensä kiinnittävät huomiota hernian kokoon. Erilaisen levyn koon määrittämiseksi käytetään erilaisia tutkimustyyppejä - radiografia, tietokone ja magneettikuvaus. Koska tyrä on itsessään kolmiulotteinen muodostuminen, asiantuntijat käyttävät kolmea kokoa, mutta tärkein indikaattori on ulkoneman koko (ulkonema).
Sillä välilevytyrä kaularangan pienen ulkoneman koko - se on 1-2 mm, korkearesoluutioisia pullistuma - 5-6 mm. Ja välilevytyrä indikaattoreita rinta- ja lannerangan ovat: pieni koko ulokkeita - 1-5 mm, keskimääräinen koko on ulkoneman - 6-8 mm, suuri ulkonema koko - enemmän kuin 9 mm. Mukaan useimmat asiantuntijat, on hernias pienten ja keskisuurten osoittaa konservatiivinen hoito, kun taas, kun läsnä on suuri tyrä potilas tarvitsee leikkausta. Lisäksi absoluuttinen indikaatio leikkaus on vakava neurologisten häiriöiden (virtsankarkailu), joka liittyy herniated levy.
Intervertebral tyrä - tämä on yksi monimutkainen ja vakavien sairauksien selkärangan, jossa siirtyminen vaurioituneen Nikamavälilevy kohouman ja sen rajojen ulkopuolella.
Suuret vaara on todennäköisyys tyrä selkärangan kanavan kaventuminen, mikä johtaa vahva ja pitkäaikainen puristus selkäytimen ja prosessit (hermojuuressa). Tämä prosessi aiheuttaa turvotusta ja tulehdus ympäröivään kudokseen: Ensinnäkin on tunne kipua, ja nopea väsymys, ja sitten potilas alkaa tuntua kipu, jossa hermopäätteitä alalla esiintymisen nikamien tyrä.
Riippuen muodostumisasteesta ja koosta on määrätty konservatiiviset ja operatiiviset hoitomenetelmät. Selkärankahäiriöiden diagnosoinnissa tehdään useimmiten esiintyvän levyn magneettinen resonanssitutkimus. Tämä menetelmä on melko turvallinen ja tarjoaa täydellisimmät tiedot ulkonemien tai välikarsinan herneiden tarkasta koosta. Ternit kokoa voidaan käyttää myös tietokonetomografiaan ja röntgenkuvaukseen.
Erota seuraavat koot:
Ristikudoksen ja lannenikaman selkäydinherneen mitat tai ulokkeet:
Asiantuntijoiden mukaan välittömän leikkauksen tarvitaan koko ulokkeen 9-12 mm, vain jos on oireita puristus elementtejä "hevosen hännän" ja selkäytimessä.
Selkärangan kohdunkaulan vastaisen ulokkeen mitat:
Kohdunkaulan selkärangan toiminta on tarkoitettu ihmisille, joiden ulkonema on kooltaan 6-7 mm tai enemmän, mutta muissa tapauksissa ambulatoriohoito riittää. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa suuren koon kirurgisen hernian selkäytimen rakenteiden puristus ja myös pieni selkärangan ahtauman läsnäollessa. On syytä huomata, että pätevien erikoislääkäreiden oikea-aikaiset ohjeet ja asianmukainen hoito auttavat selviytymään taudista 95 prosentissa tapauksista.
Lue sama
Mikä auttaa valgus rengasta?
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu osteokondroosissa
Hieronta ja manuaalinen terapia: mikä on ero?
Urheilu ja selkärangan sairaudet
Selkärankareuma. Taudin merkit, hoito
Haluan kirjoittaa kiitollisuuden sanoja Saratovin lääkärikeskuksen lääkäreille. Tietokoneen työ aiheuttaa seurauksena ongelmia takana. Hän sai hoitoa ja hoiti sitten toisen tyttärensä tyttärensä. Olimme erittäin tyytyväisiä. Miellyttää paitsi lääkäreiden ammattitaitoa myös myös.
Hei, olen 33-vuotias. Nainen. Ensimmäistä kertaa hoidettiin klinikalla 22: llä. Sen jälkeen, kun oli ollut 11 kongressia ja tehnyt voimistelu kotona 3 kuukautta, kirjaimellisesti "tuli jaloilleni"! Selkä oli onnellinen: suora merkkijono! Mielestäni helppo virta.
Luen Bobyrin klinikan verkkosivuilla, että kaikki neuvottelut ovat maksuttomia. Kävin Malomoskovskajan klinikalle. Kävi ilmi, että jotta voisit kommunikoida osteopata, sinun täytyy maksaa (vaikkakin vähän, mutta kaikki mitä tarvitset!). Kysyin miksi. He vastasivat.
Olen kiitollinen MA: lle. Bobyrev! Monta vuotta minulla on kipu kaulassa. Se on loppu! En edes kuvitellut, että voisin koskaan päästä eroon tästä onnettomuudesta!
Hyvää iltapäivää, ikäni on 58 vuotta. Sekä toisissa, kohdunkaulan ja lannerangan sairaudet. Hänet kävi kurssilla klinikalla Dr. Sorokinin kanssa. Tunne unohtumaton! Molemmissa osastoissa (molemmissa niskassa ja alaselkässä) oli ulkonema ja hieman tyrmän alapuolella. Se auttoi.
Olen hyvin kiitollinen Alexander Sergeyevich Babiy'lle. Erittäin hyvä miellyttävä lääkäri. Tulin kipua alareunassa ja 15 minuutin kuluttua minusta tuntui hyvältä. Aleksander Sergejevevich kiisti johtopäätöksen MRI: stä, mikä oikein on: osteokondroosi ja.
Kirurginen hernia: missä koko on esitetty toiminto
Jos sinulla on jatkuva särky tai "ammunta" kipu selässä, vyötärössä, kaulassa, joka ei kestä tarpeeksi kauan, sinun on kiinnitettävä vakavaa huomiota terveyteesi. Ehkä tällaiset kiput puhuvat selkäydinherneen läsnäolosta. Tämä on epämiellyttävä ja vaarallinen sairaus, joka edellyttää nopeaa hoitoa, muuten tauti voi edetä ja aiheuttaa vakavaa vahinkoa henkilön terveydelle ja hyvinvoinnille. Sydänverenkierukka tapahtuu, kun selkäydinverisen levyn sellupitoisuus siirtyy kuitumaisen renkaan repeämälle.
Missä on selkäranka
Virtsarakon hernia voidaan lokalisoida selkärangan eri osissa. Yleisin on tyrä lumbosakraalisessa selkärangassa. Tässä tapauksessa kipu voidaan antaa takana, alaselän, lantion, jalkojen, jalkojen ja pakaroiden kohdalla. Virtsarakon, rakon, voi olla häiriöitä, miehillä voi olla potentiaalisia ongelmia.
Vähemmän tavallisimmillaan on välikarsinahka kohdunkaulan alueella. Siellä voi olla päänsärkyä, kipua käsivarsissa ja hartioissa, usein huimaus, muistitoiminnot häiriintyvät. Rintakehän ristikudosherneen tyrden kanssa kipu on myös rintakehässä, interlateraalisella alueella, skolioosi voi ilmetä.
Sarviverkko tyrä esiintyy pääsääntöisesti epämiellyttävästä työpaikasta ja väärästä asemasta kuljettajien, kirurgisten, hitsaajien jne. Ammatillisten tehtävien hoitamisen aikana. Usein suonensisäisen levyn herkut johtuvat painojen säännöllisestä nostamisesta. Välikäärmeherneen vaarat altistuvat myös niille, jotka kärsivät selkäydinvaurioista epäonnistuneiden putoamisten, erilaisten murtumien vuoksi.
Hoidon menetelmät selkärangan koon perusteella
Hernian hoito tulee aloittaa heti, kun se havaitaan. Mitä enemmän aloitat kirurgisen tyrden, sitä enemmän aikaa ja vaivaa kipua lievittämään. Jos välikarsinahkaa epäillään, lääkäri määrää CT: n tai MRI: n. Yleensä asiantuntijat suosittelevat, että verenvuodotuksen diagnosointimenetelmänä käytetään magneettiresonanssikuvausta - se on turvallisin terveydelle ja tarjoaa kaikkein tarkimmat tiedot tyrmän lokalisoinnista ja sen koosta.
Verenvuotoa hoidetaan eri tavoin: konservatiivinen ja kirurginen. Hoidon menetelmä määräytyy selkärangan tyrden mukaan. Jos siirtymä on vasta alkanut, ja selkärangan koko on noin 2 mm, se voidaan jakaa lääketieteellisellä menetelmällä, manuaalisella hoidolla, selkäydinnesteellä jne. Keskikokoista uloketta, esimerkiksi hermorutää 5 mm, käsitellään myös ei-kirurgisella menetelmällä. Suuri määrä herniated selkärangan 8 mm hoito on määrätty lukien kirurgiset. Kirurginen toimenpide tässä tapauksessa ei kuitenkaan ole selkärangan tyrden käsittelyn viimeinen vaihe. Toimenpiteen jälkeen potilaalle on määrätty lääkitys, hieronta, fysioterapeuttiset hoitomenetelmät, suositellaan hoitotoimintaa.
Kerromme yksityiskohtaisemmin hernian hoidosta siirtymisen koon mukaan. Lannerangan ja rintakehän selkäydinherneen mitat jakautuvat seuraavasti: pieni ulkonema 1-5 mm. Keskimääräinen ulkonema on 6 mm: n päässä kirurgisen kiekon ulkonemasta ja suurempi ulkonema on yli 9 mm. Kohdunkaulan selän tyrden mitat: pieni - 1-2 mm, suuri ulkonema - 5-6 mm. Siksi kirurgisen toimenpiteen tarve määräytyy useimmiten selkärangan koon perusteella.
Lannerangan hermorikon mitat
Ristisorvien hernia 3 mm: ssä edellyttää ambulatorista hoitoa, kotihoitoa, johon liittyy selkärangan vetäminen, terapeuttinen voimistelu.
Lannerangan alueen 6 mm: n selkäranka on keskimäärin keskiarvoa, joten se merkitsee vakavampaa ambulatorista hoitoa lisämenetelmien avulla. Manuaalinen terapia, fysioterapiahoito (hieronta, ultraääni, selkäydinveto), fysioterapiaharjoitukset. Kuitenkin kysyttäessä, onko leikkaus tarpeen hoitaa lannerangan hermorut 6-7 mm, lääkärit vastaamaan, että leikkausta ei tarvita.
Mutta lannerangan 12 mm: n kokoisen kirurgisen hernian kanssa tarvitaan kirurgista toimenpidettä, jos selkäydinten puristus oireita ilmenee ja kun "hevosen häntä" elementit ilmestyvät.
Kohdunkaulan tyrä mitat
Sarviverkostumaa jopa 2 mm: n etäisyydellä kohdunkaulan selkäydinnestään pidetään pienenä, kun sitä hoidetaan manuaalisille, lääketieteellisille, fysioterapia-menetelmille. Kohdunkaulan selkäranka 3 mm: n kokoinen, kuten kirurginen hernia 4 mm: ssä, vaatii kiireellistä ambulatorista hoitoa, jotta vältyttäisiin lisää traumasta paikasta. Kyynärsirpputärky tässä 5-6 mm: n alueella mahdollistaa ambulatorisen hoidon. Mutta yli 6 mm: n kohdunkaulan selkäydinherkkyyden havaitseminen edellyttää kiireellistä leikkausta.
Riippumatta siitä, mikä koko ja missä osastossa välilihan tyrä löytyy, sitä nopeammin hoito alkaa, sitä paremmin. Jos selkärangan tyrpi löytyy ajoissa, on olemassa kaikki mahdollisuudet päästä eroon sairaudesta tai ainakin poistaa oireet ja varmistaa elämänlaadun taso. Ambulatorisen hoidon lisäksi on tehokasta käyttää kansanhoitovälineitä ternin hoitoon. Mutta vain lisäyksinä, joka ei korvaa niitä konservatiivisella hoidolla (lääketieteellinen menetelmä, käsikirja ja fysioterapia).
Lannerangan ja rintakehä
Intervertebral hernia 9 mm: leikkaus on välttämätöntä?
Kirurgisen levyn hernia on kooltaan 9 mm: n suuruinen (lannerangan alueelle) ja valtava (kohdunkaulan alueelle). Tällainen tyrä vaatii usein leikkausta.
Lääkärin on määriteltävä, onko käyttö kussakin konkreettisessa tapauksessa tarpeellinen. Asiantuntija arvioi terveydentilaa, käytettävissä olevia oireita, diagnoositietoja, vastausta konservatiivisiin hoitomenetelmiin.
Kirurginen toimenpide on ehdottoman välttämätön, jos:
- voimakas kipu, jota ei voida poistaa kipulääkkeillä;
- kivun ja vähentyneen herkkyyden yhdistelmä, lihasvoima raajoissa;
- kaula-oireyhtymä (selkäytimen terminaalisten osien puristus);
- suolenliikkeen ja virtsaamisen vaurioituminen;
- seksuaaliset häiriöt (impotenssin kehitys ja muut).
Muissa tapauksissa voidaan toteuttaa konservatiivinen hoito (fysioterapia, voimistelu, hieronta, lääkkeet).
Selkäydin 9 mm, miten hoidetaan ilman leikkausta?
Maria:
Minulle tällainen ongelma, selkäranka kooltaan 8-9 millimetriä, luultavasti se tai parantunut ja miten hoidetaan? Ilman leikkausta!
Lääkärin vastaus:
Jos herniated levy, riippumatta sen koosta, liittyy pitkittynyt voimakasta kipua, jota ei voi irrottaa särkylääkkeitä eikä anna nukkua öisin jos oli heikkous jalka tai reisilihakset, jalat tunnoton, niin tarvitaan neurokirurgi kuulemiseen päättämään tarvetta leikkaukseen. Jos oireet edellä kuvattu ei ole läsnä, on mahdollista aloittaa konservatiivinen hoito, joka sisältää lääketieteellinen hoito: ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (voltaren, movalis, deksalgin, nimesil, jne Ksefokam ampulli tai pillerin muodossa), B-vitamiinit (milgamma, neyrorubin laktab forte, neyrobion, Neurovitan), lihasrelaksantit (Mydocalmum, baklofeeni, sirdalud), dekongestantit (L-lysiiniä aescinat deksametasoni), toimivaltaisen manuaalinen terapia, hieronta, paravertebral saarto. Hoidon kesto riippuu neurologisista ilmiöistä. Välivuoren levyn tyrä pysyy konservatiivisen hoidon jälkeen, mutta se voi lopettaa häirinnän
Minkä kokoinen selkäydinherukka altistuu kirurgiselle hoidolle?
Ihmiset, joilla on selkävaivoja, ovat kiinnostuneita kysymyksestä, minkä kokoinen selkäydinleikkaus on tarpeen. Viime vuosina ihmiset kohtaavat yhä enemmän selkärangan sairauksia. Syynä tähän on istuma-asentoinen istumamalli, pitkä matka autossa, ei fyysistä rasitusta, lapsuudesta johtuvat ongelmat, skolioosi.
Selkäreuma on sairaus, jossa hermopäätteitä loukataan selkärangan syrjäyttämisellä, mikä johtaa voimakkaaseen kipu-oireyhtymään. Onko selkäydinero vaarallinen? Kyllä, koska tulevaisuudessa ei ole mahdollista pätevää hoitoa, jopa raajojen tai alarungon halvaus on mahdollista. Tämän estämiseksi potilaan absoluuttisten indikaatioiden läsnä ollessa on tehtävä toimenpide, jotta välikorvantulehdus poistetaan.
Milloin kirurgia tarvitaan?
On olemassa erilaisia menetelmiä konservatiiviseen hoitoon, jotka auttavat tehokkaasti selviytymään tämän taudin oireista ja estävät taudin uusiutumisen. Yleensä 95% potilaista voidaan parantaa ilman leikkausta. Valitessaan näiden kahden hoitomenetelmän välillä lääkärit arvioivat niin tärkeän tekijän kuin tyrkän koko. Tätä varten käytetään erilaisia tutkimustyyppejä:
- MRI;
- Röntgenkuvat;
- tietokonetomografia.
Tällaisen tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri päättää optimaalisesta potilaan hoitomenetelmästä.
Hernian koko, joka on ratkaiseva tekijä toiminnan päättämisessä, riippuu sen selkärangan osastosta, jossa se sijaitsee.
Uskotaan, että lannerangan ja rintakehän 12 mm: n etäisyydet altistuvat konservatiiviselle hoidolle ja potilaalla on mahdollisuus välttää leikkaus. Ja kohdunkaulan tyrä, koko 7 mm on jo kriittinen, jolloin todennäköisyys siitä, että operatiivinen hoitomenetelmä on käytössä, on suuri.
Leikkauksen indikaatiot eivät rajoitu pelkästään hernian kokoon, vaan riippuvat myös siitä, onko selkäydin tai hermopäätteet heikentynyt. Käyttötoimenpiteitä käsitellään myös silloin, kun pitkän aikavälin hoito eri menetelmillä ei tuota henkilölle helpotusta ja kipu-oireyhtymä ei vähene.
Yleensä potilaan tulee kokeilla mahdollisimman pitkään ilman leikkausta ja käyttää kaikkia mahdollisia menetelmiä ja tekniikoita, jotta ne voidaan kovettaa ei-kirurgisella tavalla. Potilaan on ymmärrettävä, että toiminta voi poistaa olemassa olevan tyräyksen, mutta ei vaikuta sen ulkonäköön. On suurta todennäköisyyttä, että jonkin ajan kuluttua ulkonema näkyy selkärangan toisella osalla.
Tällä toimenpiteellä on melko suuret komplikaatiot (noin 80% tapauksista). Toinen piirre tässä toiminnossa on se, että sen jälkeen potilaalla on pitkä kuntoutusjakso, joka voi kestää useita vuosia.
Lannerangan ulokeulokkeen koko
Yleisin on lantion selkärangassa oleva tyrä. Yleensä se ilmenee:
- voimakas kipu jaloissa;
- raajojen tunnottomuus;
- virtsatietojärjestelmän ongelmat;
- häiriöt suolen työssä.
Lannerangan tyrden ollessa kooltaan enintään 3 mm tarkoitetaan avohoitopotilaita tai kotihoitoa, terapeuttista voimistelua. Se sisältää joukon erikoisliikkeitä lihasten korsetin vahvistamiseen. Heidän avulla voit sävyttää heikentyneet lihakset ja päinvastoin rentoutua kiristyneiden lihasten avulla.
6-7 mm: n ulkonemaa pidetään kohtuullisena ja siihen liittyy monimutkaisempaa avohoitoa. Mutta kirurginen puuttuminen tässä tapauksessa ei ole tarpeen.
Jos ulkonema saavuttaa kooltaan vähintään 12 mm, leikkaus yleensä vaaditaan. Varsinkin jos hermoruuhista on loukkaantunut, jota kutsutaan lantionavuksi. Puristamalla sitä potilas voi kehittää ruumiin alaosan halvaantumista. Tällöin potilaan ainoa tilaisuus ylläpitää tai palauttaa motorisen aktiivisuutensa on selkärangan tyrkimenettely.
Kohdunkaulan tyrä mitat
Kohdunkaulan tyrä on harvinaisempi kuin lannenherna. Sen oireita voivat olla:
- päänsärkyä;
- muistiongelmat;
- verenpaine hyppää;
- huimaus;
- kipu raajoissa.
Tylsin läsnäollessa kohdunkaulan alueella potilaan verenkierto aivoihin heikkenee, mikä voi tulevaisuudessa aiheuttaa aivohalvauksen. Siksi, jos on olemassa epäilyksiä ulkonemien esiintymisestä kohdunkaulan osastolla, on tarpeen käydä asiantuntijoiden kanssa ja aloittaa hoito mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.
2 mm: n kokoinen kaulahihna tarjoaa hoitoa yhdistelemällä lääkkeitä, hierontaa ja joukon erityisiä harjoituksia. Jos sen koko on 3-4 mm, hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta estetään lisä lisääntyminen. Suurin sallittu ulokekoko, jolle konservatiivinen käsittely sallitaan, on 5-6 mm. Jos sen koko on yli 6 mm, potilas tarvitsee leikkausta.
Herniaherna mitat
Potilaan rintakehässä olevien ulkonemien läsnä ollessa kipu rinnassa, olkapäiden välillä voi joissakin tapauksissa aiheuttaa skolioosia. Selkärangan tämän osan ulkonema on 1-5 mm pieni, 5-6 mm - keskitaso, 9-12 mm - suuri, yli 12 mm - selkäranka putoaa ulos.
Välitön kirurginen toimenpide osoitetaan, kun lanttihoidossa on 12 mm tai enemmän, jos selkäydinrikkoon liittyy merkkejä. Jos niitä ei ole saatavilla, on tarpeen valita käytettävissä olevista hoitomenetelmistä joukko, joka sopii yhteen potilaan kanssa ja joka on tehokas hänelle.
Nyt on monia klinikoita, jotka tarjoavat erilaisia menetelmiä tähän. Niistä:
- akupunktio;
- manuaalinen hoito;
- kroonisten selkäkipujen homeopaattisten korjaustoimenpiteiden kurssit;
- hirudotherapy;
- laserterapia.
Tärkeintä on valita oikea hoitomenetelmä, joka perustuu potilaan tilaan, hänen ikäänsä ja kliiniseen kuvaan taudista kokonaisuutena.
Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi kirurgisen hernian hoidossa tärkeintä on aloittaa hoito välittömästi sen havaitsemisen jälkeen lykkäämättä myöhempää. Terapeuttista voimistelua on tehtävä koko ajan estääkseen uusien focien syntymisen ja vahvistavan lihasäänen takana.
On muistettava, että jos et suorita takaisin harjoittelujoukkoja käyttö- ja palautumisjakson jälkeen, mahdollisuutesi uusiutumiseen ovat erittäin suuret.
Lannerangan ja kohdunkaulan selkärangan mitat leikkaukseen
Herniated selkäranka voi muodostaa missä tahansa sen yksiköissä. Useimmiten vaikuttaa alaselkä (jopa 90% kaikista tapauksista), sitten niska. Rintakehän tyrä muodostuu harvemmin. Lonkat ovat fyysisempää stressia kuin kaikki muut selkäosan osat. Niiden toiminnassa tapahtuu välikorvantalevyjen muodonmuutos. Niiden asettaminen luonnollisten rajojen ulkopuolelle kutsutaan ulokkeeksi, ja sitä pidetään normaalina, jos se kulkee kuorman katoamisen myötä. Kun muutokset jatkuvat ja kehittyvät, voimme puhua patologiasta. Selkäydinnän hoito riippuu suoraan sen koosta ja taudin kulun vakavuudesta.
mitat
Vakituisilla tai liiallisilla kuormituksilla, iän myötä, intervertebral-levyssä, syntyy dystrofisia prosesseja. Sen nestepitoisuus pienenee, kuitumainen rengas menettää lujuutensa ja joustavuutensa. Vakaan ja epätasaisen paineen vaikutuksesta selluloosaan aiheuttaa mikrokreän ulkonäön ja ajan kuluessa, jos sitä ei käsitellä, väistämättä johtaa murtumiseen. Tällaisen patologisen prosessin jakaminen on mahdollista useissa vaiheissa:
- Alkuvaiheen degeneratiiviset muutokset selkärankareiässä.
- Protrusion (uloke).
- Hernia (prolapsi tai roikkuu).
- Sekvensointi (sellupuun fragmentin erottaminen).
Ternit voivat työntyä (turvallisin vaihtoehto), selkäydinkanavan sisällä tai sivussa (molemmat olosuhteet ovat vaarallisia). Taudin vakavuus määräytyy paitsi ulokkeen suuntaan myös sen suuruuteen. Jokaisen selkäranka-osan osalta esiintyvä patologian koko on sen merkitys. Jos lannerangan kohdalla 1 - 3 mm: n ulkonemaa pidetään enemmän ulkonemana, niin kohdunkaulan kohdalla se on täysi intervertebral hernia, joka on melko suuri ja vaarallinen.
- 1-5 mm - pieni ulkonema. Kohdunkaula-alueella enintään 2 mm, rintakehä ja lumbosakraali jopa 5 mm.
- 6 - 8 mm - keskikokoinen ulkonema. Jos paikannus on kohdunkaulassa, sen 5-6 mm voidaan pitää suurena ja 2-4 mm: n keskiarvona. Rinta- ja lannerangan maksimi 8 mm.
- 9 - 12 mm - suuri kirurginen hernia. Nämä ulkonemat ovat ominaisia rintakehän tai lannerangan alueilla.
- 12 mm: sta ja enemmän - suuri prolapsi tai sekvestraatio.
Tyynyn koko ei aina ole väliä. Ulkonemien suunta on paljon tärkeämpi. Jos tyrä työntyy selkäydinvastaan, vaara on jopa pienin (1-3 mm). Selkäydinneste voi aiheuttaa vakavaa kipua ja aiheuttaa nopean halvaantumisen.
Voit hoitaa kirurgisen hernia monin tavoin - konservatiivisesti tai toiminnallisesti, kaikki riippuu koosta.
Kohdunkaulan alueen patologian katsotaan olevan vaikeinta hoidossa sen takia, että tämä osa selkärangan koko on pieni, sekä nikamien pieni että niiden erottavat levyt. Mutta useimmiten, potilaat käsittelevät valituksia ei kaulassa, vaan lumbosakraalisella alueella. Täällä on muodostuksia jopa 15 mm.
Konservatiivinen hoito
Lannerangan ja kohdunkaulan tyrä pidetään vaarallisimpina. Kaulassa ne pystyvät aiheuttamaan yläraajojen parisuhdetta ja aivojen iskeemiaa alaselkässä estävät tuki- ja liikuntaelinten täydellistä toimintaa ja vaikuttavat sisäelinten työhön.
Ilman leikkausta voit saada hernia alaselkässä 8 mm: iin, kaulaan - 2-4 asti. Hoito tässä tapauksessa on oireenmukainen (kivunlievitys, stressin poisto) ja parantaa selkärangan joustavuutta:
- Lääkitys.
- Harjoitusterapia.
- Manuaalinen hoito.
- Fysioterapia.
Tärkein asia intervertebral hernian konservatiivisessa hoidossa ei ole menetä hetki, jolloin se voi silti olla tehokas.
lääkitys
Perushoito lääkkeillä sisältää useita suuntiin: poistaminen syistä, oireiden poisto, kipu-oireyhtymän estäminen, tarvittaessa. Tärkeimmät ryhmät huumeiden hoidossa intervertebral hernia:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Usein käytetään diklofenaakkia tai Movalis-valmistetta (NSAID). Lääkkeet estävät tulehdusprosessissa mukana olevan syklo-oksigenaasin tuotannon, vähentävät kuumetta ja lievittävät kipua.
- Kondroprotectors ja hyaluronihappoon perustuvat valmisteet. Yleensä Teraflex tai Alflutop (kondroprotektiivit) on määrätty. Potilaat sietävät niitä hyvin, ravitsevat kirurgisen levyn rustoa ja vahvistavat sen rakennetta estäen siten tuhoisat prosessit ja estävät taudin etenemisen. Caripain Plus tai Rumalon - hyaluronihappoa sisältävät valmisteet. Ne auttavat lisäämään nestemäärää selluloosassa ja lisäämällä kuitumaisen renkaan elastisuutta.
- Lihasrelaksantit. Midokalm rentouttaa sidotut lihakset. Sitä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaisesti.
- Verenkierron parantaminen. Trental tai Pentoxifylline vahvistaa alusten seinämiä, lievittää sileät lihakset ja vähentää hapen puutetta kompleksisella hoidolla Milgamma (B-vitamiineja) ja Actovegin (neuroprotektiivinen) kanssa.
- Keinot ruoansulatuskanavan suojaamiseksi. Gastal tai Almagel estävät ruoansulatuskanavan vaurioita NSAID-lääkkeitä käytettäessä. Ne on määrätty yhdessä ei-steroidisten lääkkeiden kanssa.
- Masennuslääkkeet. Sertraliini tai Insidon antavat kehon palautua kokonaan unen aikana.
saarto
Spasmi ja kipu-oireyhtymä pysäytetään injektoimalla anestesia- ja kortikosteroideja. Tämän toimenpiteen toiminta voi kestää jopa useita viikkoja. Kesto riippuu siitä, miten lääkkeitä annetaan ja kehon reaktio. Lannerangan hernian saarto on jaettu kahteen tyyppiin:
- Paikallinen - periarticular, intraarticular tai epidural.
- Segmenttinen - paravertebral.
Määritä tarve määrätä saarto ja päättää, miten se toteutetaan, vain ammattitaitoinen asiantuntija, jolla on kokemusta tällaisesta hoidosta. Lääkärin on selvitettävä potilaan vasta-aiheet ja otettava huomioon kaikki mahdolliset haittavaikutukset.
Useilla eri koirilla esiintyvän saarron käyttö on useita etuja:
- Nopea tulos. Anestesia tuodaan suoraan vaurion tarkennukseen.
- Koko organismiin annettavien lääkkeiden minimaalinen vaikutus johtuu paikallisesta levityksestä.
- Menettelyn moninkertainen soveltaminen antaa kipu-oireyhtymälle vakaan ja pitkäaikaisen helpotuksen ja nopean tulehdusprosessin poistamisen.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Suorita se vain lääkärin kanssa. Harjoitusten luonteen ja kuormituksen tulisi vastata aikaisempaa hoitoa (esimerkiksi leikkausta), jos sellainen on, tai hoidon aikana käytettävien tehtävien hoitaminen.
Päinvastoin kuin kohdunkaulahuollon harjoitukset, jotka suoritetaan istuen, ristiselän voimistelujen on ohjattava. Selkärangan yläosassa harjoitukset ovat rentouttavia, ja alemman osan alhaisemman lihaksen vahvistavat kompleksit ovat välttämättä yhteydessä toisiinsa.
Lannerangan käyttö sallittu monimutkainen kompleksi:
- Selkänojan varrella suorat ulos, rungon varret vyötäröllä.
- Strain ja rentoudu painon lihaksia.
- Nosta lantiota hieman ja pysy tässä asennossa 10 sekuntia.
- Hänen selkänsä varrella vuorotellen houkuttelee polveja polvilleen, yrittävät puristaa ne rintaansa.
Fysioterapia on määrätty herniaan lannerangan alueella enintään 6 mm. Muissa tapauksissa sitä käytetään korjaustoimenpiteenä toimenpiteen jälkeen.
Manuaalinen hoito
Lannerangan (rintakehä, kohdunkaulan) osaston porsaanherkkyyden lisäksi tärkein hoito on tukitoimenpiteitä, jotka mahdollistavat sen tehon vahvistamisen, sairauden uusiutumisen ja ennaltaehkäisyn.
Hoitoa hermorikon kanssa suositellaan yksinomaan remission aikana. Päätavoitteena on vähentää lihasääntä, parantaa verenkiertoa, lievittää kipua ja nopeuttaa kuntoutusta. Masseutin manipulaation on oltava lempeä ja varovainen. Vaivaamisen aikana potilaan ei tule tuntea kipua.
fysioterapia
Hidasvirtaus on pitkä ja onnistunut. Tämä on esimerkiksi sen diiadynamiikka tai elektroforeesi. Potilaan ihoon alhaisessa jännitteessä kiinnitetyt elektrodit tekevät joko paikallista ärsyttävää vaikutusta tai auttavat läpäisemään lääkkeen leesioon.
Elektroforeesimenetelmät Novokaiinin tai Lidokaiinin hoidossa intervertebral hernian hoidossa voivat merkittävästi vähentää käytettyjen ei-steroidien lääkkeiden määrää vähentäen näin jälkimmäisen negatiivista vaikutusta kehoon.
Operatiivinen hoito
Lannerangan hoitoon liittyvää kirurgista toimenpidettä pidetään äärimmäisen välttämättömänä mittauksena, jonka kohouma on 12-15 mm. Tämä menetelmä on tarkoituksenmukainen vain siinä tapauksessa, että kyseessä on pitkä ja epäselvä taistelu, jolla on voimakas vaikutus sisäelimiin patologian kehityksen alusta tai kriittisestä pahenemisesta.
microdiskectomy
Toiminto suoritetaan suurella suurennoksella tai mikroskoopilla. Neurokirurgi, jolla on vähimmäisleikkaus (enintään 2 cm) ja lähes korutyökalu poistaa kaiken tyyppisen kirurgisen hernian. Lääkärin manipulaation aiheuttamat vahingot ovat merkityksettömiä (keltainen ligamentti poistuu osittain ja harvinaisissa tapauksissa nikamien kaaret poistetaan), joten relapsit vähenevät minimiin.
Mikrodisktomiaan liittyvät indikaatiot ovat yleensä:
- Ei kulje kipu-oireyhtymää, vaikka käytätkin saartoa.
- Selkäydinkanavan puristus.
- Hernia 5-6 mm asti.
Elpymisen kesto on merkityksetön, koska lihakset ja nivelsiteet eivät vaikuta toiminnan aikana. Potilas voi istua kerralla, kipu-oireyhtymä on merkityksetön.
Endoskooppinen mikrodiectomia
Käytä uusinta teknologiaa. Mikrokuori (enintään 0,5 cm) on tehty, johon endoskooppi lisätään. Sen avulla hernia tutkitaan, ja sitten se poistetaan. Kaikki manipulaatiot, joita kirurgi näkee näytöllä.
Tämän tekniikan tärkein etu on kuntoutuksen puute. Potilas on jaloillaan heti toimenpiteen jälkeen. Heikko puoli on sen käytön rajoittaminen riippuen ulokkeen koosta. Tämän minimaalisesti invasiivisen toiminnan mahdollisuus määräytyy hernian kokoon asti 6 mm: iin asti.
Laser-nukleoplastiasta
Kirurgisen hernian poistaminen laserilla voi olla sekä itsenäinen hoito, että sitä tulisi soveltaa tavanomaisen toiminnan yhteydessä (endoskooppisen mikrodiectomyyn viimeisessä vaiheessa). Valoopas, joka on työnnetty lävistysreiän läpi, kuumentaa ulkoneman. Neste, joka on muuttunut höyryksi, poistetaan neulan läpi.
Menetelmän avulla voit poistaa tyrä ilman, että potilaalle aiheutuu haittaa. Laser-nukleoplastiikka on minimaalisesti invasiivinen prosessi, jossa on mahdollisimman vähän komplikaatioita, mutta sairaalassa potilaan on käytettävä vähintään 3 päivää. Toimenpide on tehokas nuorille potilaille, joiden tyrkyjen koko on enintään 6 mm.
Jopa nykyaikaisin hoitomenetelmä edellyttää vastuullista asennetta leikkauksen jälkeiseen elpymisaikaan. Noudata hoitavan lääkärin suosituksia, johdattaa terveelliseen elämäntapaan, älä vältä liikuntaa ja säännöllisesti tarkistuksia, jotta estät uusien kirurgisten hernian muodostumisen.
Ja silti sitä hoidetaan!
Sydänsärky on selkäkipuun johtava syy. Selkäkipu ja siihen liittyvä vamma ovat WHO: n mukaan 80 prosenttia maailman väestöstä.
Tällä hetkellä selkärangan disogeeninen patologia kehittyneissä maissa, WHO: n asiantuntijoiden mukaan, on saavuttanut ei-tarttuva epidemian koko, joka useimmissa tapauksissa liittyy lisääntyvään inhimilliseen stressiin. Potilaan vammaisuudesta aiheutuva taloudellinen vahinko pidetään yhtenä "kalliimmaksi". Tuki- ja liikuntaelinten aiheuttamat suuret työkyvyttömyysvaikeudet vaativat WHO: n asiantuntijoiden julistamista 2000-2010. "Osteoartikulaaristen tautien vuosikymmen" (Bone and Joint Decade, Geneva, 2000-2010).
Kokemus operatiivisten hoitomenetelmiä kaikkialla maailmassa on osoittautunut tehottomaksi, koska suuri määrä komplikaatioita ja korkea prosenttia (72,9%) taudin uusiutumista kuluessa 3 kuukausi leikkauksen jälkeen. Lisäksi leikkaus ei vaikuta syitä nikamien tyrä ja uloke välilevyjen ja, sen vuoksi, tulisi antaa ainoastaan tarkan merkkejä. Mahdollisia komplikaatioita leikkaus voi olla:.. Märkivä fistulat, pysyviä toimintahäiriöstä sisäsynnyttimet halvaus, jatkuva puutuminen, etenevä surkastuminen raajojen jne Tällä hetkellä yhteensä propagandaa operatiivista hoitoa Venäjällä voivat johtaa nopeampaan vammaisuuteen väestölle.
WHO: n mukaan operaatiossa tarvitaan vain noin 1% selkäkipuja kärsivistä potilaista.
Vuosien kokemus hoitoon nikamien hernias klinikallamme kehitetty tekniikka annettiin saadaan tilastollisesti merkittävää tietoa (mukaan magneettikuvaus) ja pienentää nikamien hernias ja ulokkeita. Potilaiden kommentit näet klikkaamalla linkkiä. Jollei potilas kaikki suositukset pystyimme saavuttamaan täydelliseen paranemiseen nikamien tyrä 92%: lla potilaista (kun koko nikamien tyrä enintään 12 mm ja lannerangan ja 5 mm kaularangan), vastoin yleistä käsitystä siitä mahdottomuudesta hoitoon nikamien tyrä ilman leikkausta. Löydät potilaskertomukset täältä.
Tällä hetkellä jatketaan tekniikan kehittämistä posturaalisen ja skolioosin häiriöiden hoitamiseksi. Erinomaisia tuloksia on jo saatu hoidettaessa luokka 3: n ja 4: n skolioosia 18 potilaalla. Selkärangan patologian diagnosoimiseksi suosittelemme vaikuttavan selkärangan (MRI) magneettisen resonanssikuvan tekemistä. Se on turvallinen menetelmä tutkimus, joka antaa täydelliset tiedot koko nikamien hernias tai ulokkeita, selkäydinkanavan leveys, vakavuus tulehduksellisten muutosten ja läsnäolo samanaikaisia sairauksia. Selkärangan (CT) tietokonetomografia ei anna täydellistä tietoa tarkasteltavasta selkäranka-segmentistä, sillä se osoittaa usein sarvikuoniperäisten hernien virheellisiä mittasuhteita ja kun röntgensäteitä käytetään CT: n aikana. Joten, sinulla on selkärangan MRI. Mitä minun pitäisi etsiä, kun luet kuvakuvia?
Kliinistä merkitystä SIZE kohouman ja nikamien tyrä lannerangan
SPINE-KAUNAN HAARUKKUJEN JA KORKEAKOULUJEN KLININEN MERKITYKSET
Lannenherna 6 mm
Selkärangan mitat ja leikkauksen indikaatiot
Sarvikuon tai tyräherren tyrä on tauti, jossa sääriluiden levyn ulkonemat. Tämän seurauksena voi olla kivuliaita aistimuksia (johtuen hermoston juurien puristumisesta), erilaisista neurologisista sairauksista ja niin edelleen
Vaurion sijainnista riippuen kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan herniated välivuoren levyt eroavat toisistaan.
Herniated intervertebral levyn hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen, kun valitaan hoitomenetelmä, lääkärit yleensä kiinnittävät huomiota hernian kokoon. Erilaisen levyn koon määrittämiseksi käytetään erilaisia tutkimustyyppejä - radiografia, tietokone ja magneettikuvaus. Koska tyrä on itsessään kolmiulotteinen muodostuminen, asiantuntijat käyttävät kolmea kokoa, mutta tärkein indikaattori on ulkoneman koko (ulkonema).
Sillä välilevytyrä kaularangan pienen ulkoneman koko - se on 1-2 mm, korkearesoluutioisia pullistuma - 5-6 mm. Ja välilevytyrä indikaattoreita rinta- ja lannerangan ovat: pieni koko ulokkeita - 1-5 mm, keskimääräinen koko on ulkoneman - 6-8 mm, suuri ulkonema koko - enemmän kuin 9 mm. Mukaan useimmat asiantuntijat, on hernias pienten ja keskisuurten osoittaa konservatiivinen hoito, kun taas, kun läsnä on suuri tyrä potilas tarvitsee leikkausta. Lisäksi absoluuttinen indikaatio leikkaus on vakava neurologisten häiriöiden (virtsankarkailu), joka liittyy herniated levy.
Intervertebral tyrä - tämä on yksi monimutkainen ja vakavien sairauksien selkärangan, jossa siirtyminen vaurioituneen Nikamavälilevy kohouman ja sen rajojen ulkopuolella.
Suuret vaara on todennäköisyys tyrä selkärangan kanavan kaventuminen, mikä johtaa vahva ja pitkäaikainen puristus selkäytimen ja prosessit (hermojuuressa). Tämä prosessi aiheuttaa turvotusta ja tulehdus ympäröivään kudokseen: Ensinnäkin on tunne kipua, ja nopea väsymys, ja sitten potilas alkaa tuntua kipu, jossa hermopäätteitä alalla esiintymisen nikamien tyrä.
Riippuen muodostumisasteesta ja koosta on määrätty konservatiiviset ja operatiiviset hoitomenetelmät. Selkärankahäiriöiden diagnosoinnissa tehdään useimmiten esiintyvän levyn magneettinen resonanssitutkimus. Tämä menetelmä on melko turvallinen ja tarjoaa täydellisimmät tiedot ulkonemien tai välikarsinan herneiden tarkasta koosta. Ternit kokoa voidaan käyttää myös tietokonetomografiaan ja röntgenkuvaukseen.
Erota seuraavat koot:
Prolapsi - tyrä siirtyy 2 - 3 mm;
Protrusion - selkäydinherneen syrjäyttäminen 5-15 mm;
Ekstruusio - kirurgisten levyjen täydellinen prolapsi.
Ristikudoksen ja lannenikaman selkäydinherneen mitat tai ulokkeet:
· 1-5 mm - pieni ulkonema;
· 6-8 mm - keskikokoinen tyrä;
· 9-12 mm - suuri kirurginen hernia;
· Yli 12 mm: n sekvensoidun tyrä tai prolapsi (suuri propaasi).
Asiantuntijoiden mukaan välittömän leikkauksen tarvitaan koko ulokkeen 9-12 mm, vain jos on oireita puristus elementtejä "hevosen hännän" ja selkäytimessä.
· 1-2 mm - ulkoneman pieni koko;
3-4 mm - keskikokoinen ulkonema;
· 5-6 mm - suuri kirurginen hernia;
· 6-7 mm tai enemmän - erittäin suurikokoinen ulkonema.
Kohdunkaulan selkärangan toiminta on tarkoitettu ihmisille, joiden ulkonema on kooltaan 6-7 mm tai enemmän, mutta muissa tapauksissa ambulatoriohoito riittää. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa suuren koon kirurgisen hernian selkäytimen rakenteiden puristus ja myös pieni selkärangan ahtauman läsnäollessa. On syytä huomata, että pätevien erikoislääkäreiden oikea-aikaiset ohjeet ja asianmukainen hoito auttavat selviytymään taudista 95 prosentissa tapauksista.
Lue sama
Yleisesti uskotaan, että raskaus ja herniated intervertebral levyt - yhteensopimattomia ilmiöitä. Älä kuitenkaan epäpuhda, kaikki on mahdollista! Kaikkien hoitavan lääkärin suositusten asianmukainen hoitaminen ja toteuttaminen, nainen ei ainoastaan säilytä hänen terveyttään, mutta hän aikoo
Sairaanhoitolaitetta käytetään tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitoon potilaiden nopeaan kuntoutukseen ja ehkäisevänä aineena. Jokaisella kylpylällä on oma erikoistuminen ja palveluiden valikoima paikkakunnalta riippuen
Tässä artikkelissa lukee, miksi korsetteja tarvitaan osteochondrosis, miten ja miten ne eroavat, kuinka suuri soveltamisen tehokkuus. On myös tärkeää tuntea säännöt tällaisen terapeuttisen vaikutuksen käyttämiseksi.
On monia sairauksia, joita monet eivät edes epäile, ennen kuin he koskettavat heitä. Esimerkiksi kalluksen kaltainen ongelma ei ole kaikille tuttu. Sillä välin tämä on hyvin vakavaa. Entä jos tämä sairaus ilmestyy?
Päänsärkyä aiheuttavat päänsäryt voivat puhua selkärangan, intervertebral-levyjen, hermopäätteiden tai verenkierron vakavista sairauksista tai patologeista. Erilaisten rakenteiden vaurioituminen auttaa tunnusomaisia ominaisuuksia ja helvettiä
Piilevä hernia lumbosakralla (L5-S1) 6 mm
Viesti Tatianasta:
Tervetuloa! Olen 26 vuotta, minulla on nikamien tyrä lumbosacral alueella 6 mm (L5-S1). Paheneminen kivun ilmestyy vuosittain, hoidettavan konservatiivisesti, toiminta ei ollut. Oireet tällä hetkellä: lievä kipu selässä ja reiteen, kun istuu puutuminen tulee takaisin ja kehittää kipeä kipu (vakava) oikeaan jalkaan tuntuu vaikutus "pistely" sääressä - pistävää kipua, ja kipu kantapään alla ja tunnottomuutta.
Toimea ei tarjota minulle, he sanovat: "Jos konservatiivinen hoito auttaa hieman, on liian aikaista leikkaukseen. Se pahenee, niin teemme sen. " Ja minulla on nämä oireet ovat vakioita, eikä ole paljon parannusta, kuten todellakin heikkenemistä. Mitä minun pitäisi tehdä, jos haluaisin tulla raskaaksi? Jatka hoitoa konservatiivisesti tai tehdä leikkausta hernian poistamiseksi? Tarvitsetko leikkausta nyt tai synnytyksen jälkeen? Kiitos!
Hyvää iltapäivää, Tatyana! Jos suunnittelet raskautta, on olemassa suuri riski kirurgisen kiekon herniation lisääntymisestä, koska laakerointi aiheuttaa ylimääräisen taakan selkärangalle.
Itse asiassa intervertebral hernian leikkaus suositellaan vain viimeisenä keinona, kun konservatiivinen hoito ei auta. Hänen loukkaantui monia kudoksia, joten usein on kielteisiä seurauksia. Jos kipua ei käsitellä pillereillä ja aiheuttaa vaikeita epämukavuuksia, leikkausta ei voida välttää.
Sinun tilanteessa sinun on todella valittava kaksi pahaa. Voit kuitenkin tehdä optimaalisen päätöksen vain yhdessä lääkärisi kanssa.
Teoreettisesti, kun kyseessä on tyrä, voit antaa lapsen, jos raskauden aikana käytät alusvaatteita ja makaat paljon, etkä kävele.
Yritä nostaa käsipaino 3 kg ja kävellä heidän kanssaan huoneen ympärillä. Arvosta kunnosta. Jos lantio ei loukkaantuisi, on suurta todennäköisyyttä, että raskaus on normaali.
Jos on kipua, on parempi leikkaus ja suunnitella raskaus vuoden kuluttua leikkauksesta.
NA: n johdolla. Bogomolova
Ja silti sitä hoidetaan!
Sydänsärky on selkäkipuun johtava syy. Selkäkipu ja siihen liittyvä vamma ovat WHO: n mukaan 80 prosenttia maailman väestöstä.
Tällä hetkellä selkärangan disogeeninen patologia kehittyneissä maissa, WHO: n asiantuntijoiden mukaan, on saavuttanut ei-tarttuva epidemian koko, joka useimmissa tapauksissa liittyy lisääntyvään inhimilliseen stressiin. Potilaan vammaisuuden aiheuttamat taloudelliset vahingot. pidetään yhtenä kalleimmista. Tuki- ja liikuntaelinten aiheuttamat suuret työkyvyttömyysvaikeudet vaativat WHO: n asiantuntijoiden julistamista 2000-2010. Luu- ja nivelsairauksien vuosikymmen (Bone and Joint Decade, Geneva, 2000-2010).
Kokemus operatiivisten hoitomenetelmiä kaikkialla maailmassa on osoittautunut tehottomaksi, koska suuri määrä komplikaatioita ja korkea prosenttia (72,9%) taudin uusiutumista kuluessa 3 kuukausi leikkauksen jälkeen. Lisäksi leikkaus ei vaikuta syitä nikamien tyrä ja uloke välilevyjen ja, sen vuoksi, tulisi antaa ainoastaan tarkan merkkejä. Mahdollisia komplikaatioita leikkaus voi olla:.. Märkivä fistulat, pysyviä toimintahäiriöstä sisäsynnyttimet halvaus, jatkuva puutuminen, etenevä surkastuminen raajojen jne Tällä hetkellä yhteensä propagandaa operatiivista hoitoa Venäjällä voivat johtaa nopeampaan vammaisuuteen väestölle.
WHO: n mukaan operaatiossa tarvitaan vain noin 1% selkäkipuja kärsivistä potilaista.
Vuosien kokemus hoitoon nikamien hernias klinikallamme kehitetty tekniikka annettiin saadaan tilastollisesti merkittävää tietoa (mukaan magneettikuvaus) ja pienentää nikamien hernias ja ulokkeita. Potilaiden kommentit näet klikkaamalla linkkiä. Jollei potilas kaikki suositukset pystyimme saavuttamaan täydelliseen paranemiseen nikamien tyrä 92%: lla potilaista (kun koko nikamien tyrä enintään 12 mm ja lannerangan ja 5 mm kaularangan), vastoin yleistä käsitystä siitä mahdottomuudesta hoitoon nikamien tyrä ilman leikkausta. Löydät potilaskertomukset täältä.
Tällä hetkellä jatketaan tekniikan kehittämistä posturaalisen ja skolioosin häiriöiden hoitamiseksi. Erinomaisia tuloksia on jo saatu hoidettaessa luokka 3: n ja 4: n skolioosia 18 potilaalla. Selkärangan patologian diagnosoimiseksi suosittelemme vaikuttavan selkärangan (MRI) magneettisen resonanssikuvan tekemistä. Se on turvallinen menetelmä tutkimus, joka antaa täydelliset tiedot koko nikamien hernias tai ulokkeita, selkäydinkanavan leveys, vakavuus tulehduksellisten muutosten ja läsnäolo samanaikaisia sairauksia. Selkärangan (CT) tietokonetomografia ei anna täydellistä tietoa tarkasteltavasta selkäranka-segmentistä, sillä se osoittaa usein sarvikuoniperäisten hernien virheellisiä mittasuhteita ja kun röntgensäteitä käytetään CT: n aikana. Joten, sinulla on selkärangan MRI. Mitä minun pitäisi etsiä, kun luet kuvakuvia?
Kliinistä merkitystä SIZE kohouman ja nikamien tyrä lannerangan
Ulkoneman pieni koko
Ambulatorista monimutkaista hoitoa tarvitaan, kotona tapahtuva hoito on mahdollista (selkärangan ja erikoisvoimistelun yhdistelmä)
Keskushermoston hernian keskimääräinen koko
Kiireellinen ambulanttinen monimutkainen hoito vaaditaan, kirurgista hoitoa ei ole ilmoitettu
Suuri koko intervertebral hernia
Tarvitaan kiireellinen avohoito, leikkaushoito vain selkäydinrakenteiden puristuslääkkeen kliinisin oirein
Suuri prolapsi tai sekvensoitu levy herniation
Ambulatorinen hoito on mahdollista, mutta edellyttäen, että kun selkäydinrakenteiden puristumisongelmia ilmenee, seuraavana päivänä potilaan ulkonäön jälkeen on mahdollisuus päästä hoitoon.
SPINE-KAUNAN HAARUKKUJEN JA KORKEAKOULUJEN KLININEN MERKITYKSET
Enimmäiskoko intervertebral hernia
Vaatii kirurgisen hoidon
HUOM! Spinaalikanavan kaventumisen myötä pienempi verenvuotoinen hernia käyttäytyy suuremmaksi.
1.Onko kuvan selkärangan kaventuminen? Jos se on, selkäydinherneen kouristus on vaikeampaa.
2.Onko tulehduksellisia muutoksia? Läsnäolevissa voimakkaissa tulehduksellisissa muutoksissa kipu-oireyhtymä etenee aggressiivisemmin.
3.Onko lordoosin tai kyfoksen lakkaus tai vahvistaminen? Todennäköisesti tarvitaan ortopedisiä tyynyjä, patjoja, autojen ajo-ominaisuuksia, jotka mahdollistavat kuormituksen vähentämisen välilevyillä.
4.Takzhe MRI löytyy kuvaus muista patologian pozvonochnika- oireita selkärankareuman, spondylolisteesi, nikaman hemangiomas tai osteoma. Vain asiantuntija voi täysin ymmärtää MRI: n kuvauksen, mutta sinulla on oltava jonkinlainen käsitys tutkimuksen tuloksista.
Siten selkärangan patologian varhaisen diagnostiikan avulla voidaan välttää selkärangan operatiivinen hoito, vakavat komplikaatiot ja potilaan vammaisuus.
Lääketieteen tohtori Bogomolova Natalia Alexandrovna
Esineaineiston sijoittaminen on mahdollista vain hallinnon kirjallisella luvalla. Tietoja puhelimesta 7451803
Mikä herniated intervertebral pidetään suurena
Herniated selkäranka voi muodostaa missä tahansa sen yksiköissä. Useimmiten vaikuttaa alaselkä (jopa 90% kaikista tapauksista), sitten niska. Rintakehässä hernia muodostuu harvemmin. Lonkat ovat fyysisempää stressia kuin kaikki muut selkäosan osat. Niiden toiminnassa tapahtuu välikorvantalevyjen muodonmuutos. Niiden asettaminen luonnollisten rajojen ulkopuolelle kutsutaan ulokkeeksi, ja sitä pidetään normaalina, jos se kulkee kuorman katoamisen myötä. Kun muutokset jatkuvat ja kehittyvät, voimme puhua patologiasta. Selkäydinnän hoito riippuu suoraan sen koosta ja taudin kulun vakavuudesta.
TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Ainoa korjaus painajille nivelissä, niveltulehdus, niveltulehdus, osteokondroosi ja muut tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, lääkäreiden suosittelemat!...
Vakituisilla tai liiallisilla kuormituksilla, iän myötä, intervertebral-levyssä, syntyy dystrofisia prosesseja. Sen nestepitoisuus pienenee, kuitumainen rengas menettää lujuutensa ja joustavuutensa. Vakaan ja epätasaisen paineen vaikutuksesta selluloosaan aiheuttaa mikrokreän ulkonäön ja ajan kuluessa, jos sitä ei käsitellä, väistämättä johtaa murtumiseen. Tällaisen patologisen prosessin jakaminen on mahdollista useissa vaiheissa:
Alkuvaiheen degeneratiiviset muutokset selkärankareiässä. Protrusion (uloke). Hernia (prolapsi tai roikkuu). Sekvensointi (sellupuun fragmentin erottaminen).
Ternit voivat työntyä (turvallisin vaihtoehto), selkäydinkanavan sisällä tai sivussa (molemmat olosuhteet ovat vaarallisia). Taudin vakavuus määräytyy paitsi ulokkeen suuntaan myös sen suuruuteen. Jokaisen selkäranka-osan osalta esiintyvä patologian koko on sen merkitys. Jos lannerangan kohdalla 1 - 3 mm: n ulkonemaa pidetään enemmän ulkonemana, niin kohdunkaulan kohdalla se on täysi intervertebral hernia, joka on melko suuri ja vaarallinen.
1-5 mm - pieni ulkonema. Kohdunkaula-alueella enintään 2 mm, rintakehä ja lumbosakraali arvoon 5. 6 - 8 mm - keskikokoinen ulkonema. Jos paikannus on kohdunkaulassa, sen 5-6 mm voidaan pitää suurena ja 2-4 mm: n keskiarvona. Rinta- ja lannerangan maksimi 8 mm. 9 - 12 mm - suuri kirurginen hernia. Nämä ulkonemat ovat ominaisia rintakehän tai lannerangan alueilla. 12 mm: sta ja enemmän - suuri prolapsi tai sekvestraatio.
Tyynyn koko ei aina ole väliä. Ulkonemien suunta on paljon tärkeämpi. Jos tyrä työntyy selkäydinvastaan, vaara on jopa pienin (1-3 mm). Selkäydinneste voi aiheuttaa vakavaa kipua ja aiheuttaa nopean halvaantumisen.
Voit hoitaa kirurgisen hernia monin tavoin - konservatiivisesti tai toiminnallisesti, kaikki riippuu koosta.
Kohdunkaulan alueen patologian katsotaan olevan vaikeinta hoidossa sen takia, että tämä osa selkärangan koko on pieni, sekä nikamien pieni että niiden erottavat levyt. Mutta useimmiten, potilaat käsittelevät valituksia ei kaulassa, vaan lumbosakraalisella alueella. Täällä on muodostuksia jopa 15 mm.
Lannerangan ja kohdunkaulan tyrä pidetään vaarallisimpina. Kaulassa ne pystyvät aiheuttamaan yläraajojen parisuhdetta ja aivojen iskeemiaa alaselkässä estävät tuki- ja liikuntaelinten täydellistä toimintaa ja vaikuttavat sisäelinten työhön.
Ilman leikkausta voit saada hernia alaselkässä 8 mm: iin, kaulaan - 2-4 asti. Hoito tässä tapauksessa on oireenmukainen (kivunlievitys, stressin poisto) ja parantaa selkärangan joustavuutta:
Lääkitys. Harjoitusterapia. Manuaalinen hoito. Fysioterapia.
Tärkein asia intervertebral hernian konservatiivisessa hoidossa ei ole menetä hetki, jolloin se voi silti olla tehokas.
Perushoito lääkkeillä sisältää useita suuntiin: poistaminen syistä, oireiden poisto, kipu-oireyhtymän estäminen, tarvittaessa. Tärkeimmät ryhmät huumeiden hoidossa intervertebral hernia:
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Usein käytetään diklofenaakkia tai Movalis-valmistetta (NSAID). Lääkkeet estävät tulehdusprosessissa mukana olevan syklo-oksigenaasin tuotannon, vähentävät kuumetta ja lievittävät kipua. Kondroprotectors ja hyaluronihappoon perustuvat valmisteet. Yleensä Teraflex tai Alflutop (kondroprotektiivit) on määrätty. Potilaat sietävät niitä hyvin, ravitsevat kirurgisen levyn rustoa ja vahvistavat sen rakennetta estäen siten tuhoisat prosessit ja estävät taudin etenemisen. Caripain Plus tai Rumalon - hyaluronihappoa sisältävät valmisteet. Ne auttavat lisäämään nestemäärää selluloosassa ja lisäämällä kuitumaisen renkaan elastisuutta. Lihasrelaksantit. Midokalm rentouttaa sidotut lihakset. Sitä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaisesti. Verenkierron parantaminen. Trental tai Pentoxifylline vahvistaa alusten seinämiä, lievittää sileät lihakset ja vähentää hapen puutetta kompleksisella hoidolla Milgamma (B-vitamiineja) ja Actovegin (neuroprotektiivinen) kanssa. Keinot ruoansulatuskanavan suojaamiseksi. Gastal tai Almagel estävät ruoansulatuskanavan vaurioita NSAID-lääkkeitä käytettäessä. Ne on määrätty yhdessä ei-steroidisten lääkkeiden kanssa. Masennuslääkkeet. Sertraliini tai Insidon antavat kehon palautua kokonaan unen aikana.
Spasmi ja kipu-oireyhtymä pysäytetään injektoimalla anestesia- ja kortikosteroideja. Tämän toimenpiteen toiminta voi kestää jopa useita viikkoja. Kesto riippuu siitä, miten lääkkeitä annetaan ja kehon reaktio. Lannerangan hernian saarto on jaettu kahteen tyyppiin:
Paikallinen - periarticular, intraarticular tai epidural. Segmenttinen - paravertebral.
Määritä tarve määrätä saarto ja päättää, miten se toteutetaan, vain ammattitaitoinen asiantuntija, jolla on kokemusta tällaisesta hoidosta. Lääkärin on selvitettävä potilaan vasta-aiheet ja otettava huomioon kaikki mahdolliset haittavaikutukset.
Useilla eri koirilla esiintyvän saarron käyttö on useita etuja:
Nopea tulos. Anestesia tuodaan suoraan vaurion tarkennukseen. Koko organismiin annettavien lääkkeiden minimaalinen vaikutus johtuu paikallisesta levityksestä. Menettelyn moninkertainen soveltaminen antaa kipu-oireyhtymälle vakaan ja pitkäaikaisen helpotuksen ja nopean tulehdusprosessin poistamisen.
Suorita se vain lääkärin kanssa. Harjoitusten luonteen ja kuormituksen tulisi vastata aikaisempaa hoitoa (esimerkiksi leikkausta), jos sellainen on, tai hoidon aikana käytettävien tehtävien hoitaminen.
Päinvastoin kuin kohdunkaulahuollon harjoitukset, jotka suoritetaan istuen, ristiselän voimistelujen on ohjattava. Selkärangan yläosassa harjoitukset ovat rentouttavia, ja alemman osan alhaisemman lihaksen vahvistavat kompleksit ovat välttämättä yhteydessä toisiinsa.
Lannerangan käyttö sallittu monimutkainen kompleksi:
Selkänojan varrella suorat ulos, rungon varret vyötäröllä. Strain ja rentoudu painon lihaksia. Nosta lantiota hieman ja pysy tässä asennossa 10 sekuntia. Hänen selkänsä varrella vuorotellen houkuttelee polveja polvilleen, yrittävät puristaa ne rintaansa.
Fysioterapia on määrätty herniaan lannerangan alueella enintään 6 mm. Muissa tapauksissa sitä käytetään korjaustoimenpiteenä toimenpiteen jälkeen.
Lannerangan (rintakehä, kohdunkaulan) osaston porsaanherkkyyden lisäksi tärkein hoito on tukitoimenpiteitä, jotka mahdollistavat sen tehon vahvistamisen, sairauden uusiutumisen ja ennaltaehkäisyn.
Hoitoa hermorikon kanssa suositellaan yksinomaan remission aikana. Päätavoitteena on vähentää lihasääntä, parantaa verenkiertoa, lievittää kipua ja nopeuttaa kuntoutusta. Masseutin manipulaation on oltava lempeä ja varovainen. Vaivaamisen aikana potilaan ei tule tuntea kipua.
Hidasvirtaus on pitkä ja onnistunut. Tämä on esimerkiksi sen diiadynamiikka tai elektroforeesi. Potilaan ihoon alhaisessa jännitteessä kiinnitetyt elektrodit tekevät joko paikallista ärsyttävää vaikutusta tai auttavat läpäisemään lääkkeen leesioon.
Elektroforeesimenetelmät Novokaiinin tai Lidokaiinin hoidossa intervertebral hernian hoidossa voivat merkittävästi vähentää käytettyjen ei-steroidien lääkkeiden määrää vähentäen näin jälkimmäisen negatiivista vaikutusta kehoon.
Lannerangan hoitoon liittyvää kirurgista toimenpidettä pidetään äärimmäisen välttämättömänä mittauksena, jonka kohouma on 12-15 mm. Tämä menetelmä on tarkoituksenmukainen vain siinä tapauksessa, että kyseessä on pitkä ja epäselvä taistelu, jolla on voimakas vaikutus sisäelimiin patologian kehityksen alusta tai kriittisestä pahenemisesta.
Toiminto suoritetaan suurella suurennoksella tai mikroskoopilla. Neurokirurgi, jolla on vähimmäisleikkaus (enintään 2 cm) ja lähes korutyökalu poistaa kaiken tyyppisen kirurgisen hernian. Lääkärin manipulaation aiheuttamat vahingot ovat merkityksettömiä (keltainen ligamentti poistuu osittain ja harvinaisissa tapauksissa nikamien kaaret poistetaan), joten relapsit vähenevät minimiin.
Mikrodisktomiaan liittyvät indikaatiot ovat yleensä:
Ei kulje kipu-oireyhtymää, vaikka käytätkin saartoa. Selkäydinkanavan puristus. Hernia 5-6 mm asti.
Elpymisen kesto on merkityksetön, koska lihakset ja nivelsiteet eivät vaikuta toiminnan aikana. Potilas voi istua kerralla, kipu-oireyhtymä on merkityksetön.
Käytä uusinta teknologiaa. Mikrokuori (enintään 0,5 cm) on tehty, johon endoskooppi lisätään. Sen avulla hernia tutkitaan, ja sitten se poistetaan. Kaikki manipulaatiot, joita kirurgi näkee näytöllä.
Tämän tekniikan tärkein etu on kuntoutuksen puute. Potilas on jaloillaan heti toimenpiteen jälkeen. Heikko puoli on sen käytön rajoittaminen riippuen ulokkeen koosta. Tämän minimaalisesti invasiivisen toiminnan mahdollisuus määräytyy hernian kokoon asti 6 mm: iin asti.
Kirurgisen hernian poistaminen laserilla voi olla sekä itsenäinen hoito, että sitä tulisi soveltaa tavanomaisen toiminnan yhteydessä (endoskooppisen mikrodiectomyyn viimeisessä vaiheessa). Valoopas, joka on työnnetty lävistysreiän läpi, kuumentaa ulkoneman. Neste, joka on muuttunut höyryksi, poistetaan neulan läpi.
Menetelmän avulla voit poistaa tyrä ilman, että potilaalle aiheutuu haittaa. Laser-nukleoplastiikka on minimaalisesti invasiivinen prosessi, jossa on mahdollisimman vähän komplikaatioita, mutta sairaalassa potilaan on käytettävä vähintään 3 päivää. Toimenpide on tehokas nuorille potilaille, joiden tyrkyjen koko on enintään 6 mm.
Jopa nykyaikaisin hoitomenetelmä edellyttää vastuullista asennetta leikkauksen jälkeiseen elpymisaikaan. Noudata hoitavan lääkärin suosituksia, johdattaa terveelliseen elämäntapaan, älä vältä liikuntaa ja säännöllisesti tarkistuksia, jotta estät uusien kirurgisten hernian muodostumisen.
Sarvikuon tai tyräherren tyrä on tauti, jossa sääriluiden levyn ulkonemat. Tämän seurauksena voi olla kivuliaita aistimuksia (johtuen hermoston juurien puristumisesta), erilaisista neurologisista sairauksista ja niin edelleen
Vaurion sijainnista riippuen kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan herniated välivuoren levyt eroavat toisistaan.
Herniated intervertebral levyn hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen, kun valitaan hoitomenetelmä, lääkärit yleensä kiinnittävät huomiota hernian kokoon. Erilaisen levyn koon määrittämiseksi käytetään erilaisia tutkimustyyppejä - radiografia, tietokone ja magneettikuvaus. Koska tyrä on itsessään kolmiulotteinen muodostuminen, asiantuntijat käyttävät kolmea kokoa, mutta tärkein indikaattori on ulkoneman koko (ulkonema).
Sillä välilevytyrä kaularangan pienen ulkoneman koko - se on 1-2 mm, korkearesoluutioisia pullistuma - 5-6 mm. Ja välilevytyrä indikaattoreita rinta- ja lannerangan ovat: pieni koko ulokkeita - 1-5 mm, keskimääräinen koko on ulkoneman - 6-8 mm, suuri ulkonema koko - enemmän kuin 9 mm. Mukaan useimmat asiantuntijat, on hernias pienten ja keskisuurten osoittaa konservatiivinen hoito, kun taas, kun läsnä on suuri tyrä potilas tarvitsee leikkausta. Lisäksi absoluuttinen indikaatio leikkaus on vakava neurologisten häiriöiden (virtsankarkailu), joka liittyy herniated levy.
Intervertebral tyrä - tämä on yksi monimutkainen ja vakavien sairauksien selkärangan, jossa siirtyminen vaurioituneen Nikamavälilevy kohouman ja sen rajojen ulkopuolella.
Suuret vaara on todennäköisyys tyrä selkärangan kanavan kaventuminen, mikä johtaa vahva ja pitkäaikainen puristus selkäytimen ja prosessit (hermojuuressa). Tämä prosessi aiheuttaa turvotusta ja tulehdus ympäröivään kudokseen: Ensinnäkin on tunne kipua, ja nopea väsymys, ja sitten potilas alkaa tuntua kipu, jossa hermopäätteitä alalla esiintymisen nikamien tyrä.
Riippuen muodostumisasteesta ja koosta on määrätty konservatiiviset ja operatiiviset hoitomenetelmät. Selkärankahäiriöiden diagnosoinnissa tehdään useimmiten esiintyvän levyn magneettinen resonanssitutkimus. Tämä menetelmä on melko turvallinen ja tarjoaa täydellisimmät tiedot ulkonemien tai välikarsinan herneiden tarkasta koosta. Ternit kokoa voidaan käyttää myös tietokonetomografiaan ja röntgenkuvaukseen.
Erota seuraavat koot:
Prolapsi - tyrä siirtyy 2 - 3 mm;
Protrusion - selkäydinherneen syrjäyttäminen 5-15 mm;
Ekstruusio - kirurgisten levyjen täydellinen prolapsi.
Ristikudoksen ja lannenikaman selkäydinherneen mitat tai ulokkeet:
· 1-5 mm - pieni ulkonema;
· 6-8 mm - keskikokoinen tyrä;
· 9-12 mm - suuri kirurginen hernia;
· Yli 12 mm: n sekvensoidun tyrä tai prolapsi (suuri propaasi).
Asiantuntijoiden mukaan välittömän leikkauksen tarvitaan koko ulokkeen 9-12 mm, vain jos on oireita puristus elementtejä "hevosen hännän" ja selkäytimessä.
Selkärangan kohdunkaulan vastaisen ulokkeen mitat:
· 1-2 mm - ulkoneman pieni koko;
3-4 mm - keskikokoinen ulkonema;
· 5-6 mm - suuri kirurginen hernia;
· 6-7 mm tai enemmän - erittäin suurikokoinen ulkonema.
Kohdunkaulan selkärangan toiminta on tarkoitettu ihmisille, joiden ulkonema on kooltaan 6-7 mm tai enemmän, mutta muissa tapauksissa ambulatoriohoito riittää. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa suuren koon kirurgisen hernian selkäytimen rakenteiden puristus ja myös pieni selkärangan ahtauman läsnäollessa. On syytä huomata, että pätevien erikoislääkäreiden oikea-aikaiset ohjeet ja asianmukainen hoito auttavat selviytymään taudista 95 prosentissa tapauksista.
Palaute potilaista
Tatiana
Olin lapsen kanssa klinikassa, sillä noin viikon ajan valitsin selkäkipua, menin sinne, suoritettiin tutkimuksia, MRI oli tehty ja tarvitsin vähän hoitoa. Menettelyt toteutettiin kolmen viikon kuluessa, eikä kipu enää näkynyt. Kiitos klinikasta...
Sergei
Mielipiteeni Bobyrin klinikasta on hieman epätavallista. Tosiasia on, että minua ei tuonut tuskaa takana, kuten useimmat ihmiset, vaan halusta löytää työpaikka. Kerron heti, että tilanne on erittäin arvokas. Henkilökunta on sympaattinen, puhelias,...
Bobyrin klinikan lääkärit: 10 vuoden työkokemus
Bobyr M.A. Akateemikko RAMTS, LKT, vertebronevrolog, osteopaatti, kiropraktikko, defanoterapevt Toroptsev DA Lääketieteen, manuaalisen terapeutin, reflexologin, neurologin hakija. Sorokin S.D. Manuaalinen terapeutti, reflexotherapist, defanoterapevt, vertebrolog. Zhivotov A.A. Manuaalinen terapeutti, defanoterapeutti, neurologi, ortopedisti. Babiy A.S. Manuaalinen terapeutti on defanotherapist, pediatrinen ortopedinen kirurgi.
Jos sinulla on jatkuva särky tai "ammunta" kipu selässä, vyötärössä, kaulassa, joka ei kestä tarpeeksi kauan, sinun on kiinnitettävä vakavaa huomiota terveyteesi. Ehkä tällaiset kiput puhuvat selkäydinherneen läsnäolosta. Tämä on epämiellyttävä ja vaarallinen sairaus, joka edellyttää nopeaa hoitoa, muuten tauti voi edetä ja aiheuttaa vakavaa vahinkoa henkilön terveydelle ja hyvinvoinnille. Sydänverenkierukka tapahtuu, kun selkäydinverisen levyn sellupitoisuus siirtyy kuitumaisen renkaan repeämälle.
Jossa tyrä näyttää konservatiivinen ja kirurginen hoitomenetelmät herniated lanne Nikamavälilevy tyrä hoito siirtymä kaularangan nikamien Koko
Virtsarakon hernia voidaan lokalisoida selkärangan eri osissa. Yleisin on tyrä lumbosakraalisessa selkärangassa. Tässä tapauksessa kipu voidaan antaa takana, alaselän, lantion, jalkojen, jalkojen ja pakaroiden kohdalla. Virtsarakon, rakon, voi olla häiriöitä, miehillä voi olla potentiaalisia ongelmia.
Vähemmän tavallisimmillaan on välikarsinahka kohdunkaulan alueella. Siellä voi olla päänsärkyä, kipua käsivarsissa ja hartioissa, usein huimaus, muistitoiminnot häiriintyvät. Rintakehän ristikudosherneen tyrden kanssa kipu on myös rintakehässä, interlateraalisella alueella, skolioosi voi ilmetä.
Sarviverkko tyrä esiintyy pääsääntöisesti epämiellyttävästä työpaikasta ja väärästä asemasta kuljettajien, kirurgisten, hitsaajien jne. Ammatillisten tehtävien hoitamisen aikana. Usein suonensisäisen levyn herkut johtuvat painojen säännöllisestä nostamisesta. Välikäärmeherneen vaarat altistuvat myös niille, jotka kärsivät selkäydinvaurioista epäonnistuneiden putoamisten, erilaisten murtumien vuoksi.
Hernian hoito tulee aloittaa heti, kun se havaitaan. Mitä enemmän aloitat kirurgisen tyrden, sitä enemmän aikaa ja vaivaa kipua lievittämään. Jos välikarsinahkaa epäillään, lääkäri määrää CT: n tai MRI: n. Yleensä asiantuntijat suosittelevat, että verenvuodotuksen diagnosointimenetelmänä käytetään magneettiresonanssikuvausta - se on turvallisin terveydelle ja tarjoaa kaikkein tarkimmat tiedot tyrmän lokalisoinnista ja sen koosta.
Verenvuotoa hoidetaan eri tavoin: konservatiivinen ja kirurginen. Hoidon menetelmä määräytyy selkärangan tyrden mukaan. Jos siirtymä on vasta alkanut, ja selkärangan koko on noin 2 mm, se voidaan jakaa lääketieteellisellä menetelmällä, manuaalisella hoidolla, selkäydinnesteellä jne. Keskikokoista uloketta, esimerkiksi hermorutää 5 mm, käsitellään myös ei-kirurgisella menetelmällä. Suuri määrä herniated selkärangan 8 mm hoito on määrätty lukien kirurgiset. Kirurginen toimenpide tässä tapauksessa ei kuitenkaan ole selkärangan tyrden käsittelyn viimeinen vaihe. Toimenpiteen jälkeen potilaalle on määrätty lääkitys, hieronta, fysioterapeuttiset hoitomenetelmät, suositellaan hoitotoimintaa.
Kerromme yksityiskohtaisemmin hernian hoidosta siirtymisen koon mukaan. Lannerangan ja rintakehän selkäydinherneen mitat jakautuvat seuraavasti: pieni ulkonema 1-5 mm. Keskimääräinen ulkonema on 6 mm: n päässä kirurgisen kiekon ulkonemasta ja suurempi ulkonema on yli 9 mm. Kohdunkaulan selän tyrden mitat: pieni - 1-2 mm, suuri ulkonema - 5-6 mm. Siksi kirurgisen toimenpiteen tarve määräytyy useimmiten selkärangan koon perusteella.
Ristisorvien hernia 3 mm: ssä edellyttää ambulatorista hoitoa, kotihoitoa, johon liittyy selkärangan vetäminen, terapeuttinen voimistelu.
Lannerangan alueen 6 mm: n selkäranka on keskimäärin keskiarvoa, joten se merkitsee vakavampaa ambulatorista hoitoa lisämenetelmien avulla. Manuaalinen terapia, fysioterapiahoito (hieronta, ultraääni, selkäydinveto), fysioterapiaharjoitukset. Kuitenkin kysyttäessä, onko leikkaus tarpeen hoitaa lannerangan hermorut 6-7 mm, lääkärit vastaamaan, että leikkausta ei tarvita.
Mutta lannerangan 12 mm: n kokoisen kirurgisen hernian kanssa tarvitaan kirurgista toimenpidettä, jos selkäydinten puristus oireita ilmenee ja kun "hevosen häntä" elementit ilmestyvät.