Sarvivälileikkauksen tyrä on vaarallinen sairaus, joka usein virtaa ja piiloutuu selkäkipuun. Tällaiset kipuiset ihmiset ovat tottuneet kirjoittamaan pois kovan työn banalisista seurauksista. Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan 30-vuotiaana se on 80% väestöstä, kun 40 vuotta se on jo 90%, mutta vain neljä sataan ihmiseen liittyy kipua.

Meidän nikamme koostuvat kompakti aine ulkopuolelta ja spongy sisällä. Suunnittelu yhdistää voimakkaat ja muoviset osat, joten voit ottaa vaimennuskuormia, kuten puristusta kävelyä ja hyppyjä. Käärmeiden rungon välissä on joustavia keltaisia ​​levyjä, jotka takaavat nikaman kiertämisen suhteessa toisiinsa. Henkilö siirtää ruumiinsa painon vain kahteen jalkaan (jaloihin), mikä aiheuttaa valtavia aksiaalisia kuormia, joita nikamien kesto ei kestä.

Kun overdriven nojalla iän tai erilaisten Selkävammat ulkoseinän levyn (annulus fibrosus) ohennetaan, venytetään ja alkaa työntyy normaaliasennossa on Nikamavälilevy. Tätä ulkonemaa kutsutaan herniated levyksi. Jos tyrä työntyy sisäänpäin kohti selkäydinkanavan, se pakkaa selkäydin ja Hermojuurissa jotka ovat vahingon määrää. Tämän seurauksena on kipu-oireyhtymiä, joilla on vaihteleva vakavuus, raajojen tunnottomuus ja paineen nousu.

Tyypit herniat

Ulokkeen suuntaan:

• Hindernia: hyvin vaarallinen, koska suoraan puristaa selkäydinkanavaa. Tämän seurauksena hermopulssien johtokyky häiriintyy.
• Anterior hernia: vähiten vaarallinen taudin tyyppi, ei aiheuta tappavaa vahinkoa.
• Lateral herniat: sijaitsevat sivusuunnassa selkänojista, oikealta ja vasemmalta.
• Schmorlin tyrä: ulkonema menee ristin rungon sisään. On pystysuora suunta.

Ulkoneman asteen mukaan:

• Protrusion - ulkonema 1 - 3 mm. Se on fysiologinen normi, ei edellytä aktiivista hoitoa.
• Prolapsi - ulkonema 3-6 mm. Tässä vaiheessa taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat kipuun.
• Herniated disc - koko on yli 6 mm. Kuidun renkaan repeytyminen ja levymateriaalin merkittävä uloke.

Tappion tason mukaan:

• rintakehän välilevyt - ovat hyvin harvinai- sia tämän kylkiluun kiinnittymisen takia;
• kohdunkaulan sääriluun hernia - keskimääräinen esiintyminen;
• lannerangan suonikohjut ovat yleisimpiä; Tärkein taakka kuuluu tälle osastolle.

syitä

• Pitkäaikainen ja jatkuva kuormitus selkärankaan: tämä sisältää kaiken sen työn, joka liittyy pysyvä asuinpaikka yksitoikkoinen asennossa, väärä kuljettaa pussit ja reppuja, liiallinen liikunta urheilijoita.
• Istuma-elämäntapa - staattinen sijainti tietokoneessa 8-10 tuntia päivässä.
• Ylipaino on ylensyöntä ja edellisen syyn takia.
• Väärä asento ja skolioosi liittyvät suoraan elämäntapaan.
  Tartuntataudit - jotkut patogeenit vaikuttavat selkäytimeen.
• Tärinä on negatiivinen tekijä, joka vaikuttaa työpaikan työntekijöihin sekä kuorma-autonkuljettajiin.
• Postoperatiivinen selkäydin trauma - subluxations ja puristusmurtumia.
• Synnynnäiset kehityksen poikkeavuudet - pääsääntöisesti ne ovat vain laukaiseva tekijä, joka yhdistyy elämäntapaan ja käyttäytymiseen, johtaa herniated-levyyn.

Välivuorilevyn repeämän seurauksena elastinen aine pääsee ulospäin. Se painaa hermon selkärankaa, joka kulkee selkärangan vieressä ja aiheuttaa tulehdusreaktion. Tämän seurauksena kipu esiintyy leesioissa, ja hermostuneessa raajassa tunne ja tunnottomuus ovat häiriintyneet.

Taudin tärkeimmät kliiniset oireet

Tässä taulukossa luetellaan kaikki taudin tärkeimmät oireet. Näiden valitusten perusteella lääkäri voi anamneesin keräämisen yhteydessä saada ensimmäisen käsityksen patologian esiintymisestä ja paikallistason tasosta. Muista, että kutakin oireita ei voida käyttää erikseen, voi epäillä tyrätä kolmen tai useamman merkin läsnäollessa.

diagnostiikka

Tavallisella roentgenulostuksella ei näy. Yleisesti tunnustettu herniated-levyjen diagnoosimenetelmä on magneettikuvaus (MRI). Sen avulla voidaan osoittaa paitsi ternin taso ja lokalisointi, myös täydellinen kuva selkärangan levyjen tuhoisista muutoksista, kompressoinnin asteesta, hermoston rakenteiden rikkomisesta ja samanaikaisen patologian esiintymisestä. Yleensä tämä riittää, jotta kirurgi päättäisi hoidon taktiikan valinnasta. Indikaatioiden mukaan (sydämen tahdistimen, metallirakenteiden esiintyminen) suoritetaan CT-myelografia - röntgenkuva, jossa on kontrastiaine selkäydinkanavassa.

Jos ulkonema on pieni (alle 5 cm) eikä anna kipuja voimakkaalle hyökkäykselle, on aluksi suositeltavaa kuulla konservatiivisen hoidon neurologia. Useimmille ihmisille lääkitys on erittäin tehokas kipu-oireyhtymän pysäyttämisen kannalta.

Konservatiiviset (ei-kirurgiset) hoitomuodot

Näihin menetelmiin kuuluvat:

1 Lepo on yksinkertaisin lääke. Hänen avustuksellaan palautetaan hengityksen syvyys ja rytmi, hermostunut ja lihaksikas jännitys poistetaan.

3 Fysioterapian harjoitukset - selkärangan passiiviset ja aktiiviset venytykset kehittävät selkärangan syvät lihakset, auttavat parantamaan mikroyrityksiä hernian alueella.

4 Terapeuttinen estäminen - voit poistaa kivun oireyhtymän. Erityinen neula pistetään hermoston puristetun juuren alueelle. Lääkeannossa on paravertebral, epiduraalisia ja pararadisia menetelmiä.

5 Vitamiinien ja tulehduskipulääkkeiden (voltaren, diklofenaakki), lihasrelaksanttien saanti - toimivat systemaattisesti, joten voit vähentää kipuimpulsseja.

Konservatiivisella hoidolla on useita haittoja. Ensinnäkin sen tarkoituksena ei ole poistaa levyn syytä - hernia, vaan hermojärjestelmän tulehduksen poistamista. Monilla potilailla on vasta-aiheita suurten lääkkeiden vastaanotolle, koska niillä on myrkyllisiä vaikutuksia mahassa, maksa ja munuaisissa, voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

Mikrokirurgiset toimet

Samankaltaista pidetään maailmanlaajuisena "kulta-standardina" herniated intervertebral -levyjen kirurgiseen hoitoon. Toimenpide on luokiteltu mini-invasiiviseksi. Pääsy selkärankaan tehdään 2-3 senttimetrin kuoren kautta ilman, että ne vahingoittavat nikamien luiden rakenteita. Kaikkien selkärankan kaltaisten manipulaatioiden hallinta on erittäin tarkka käyttömikroskooppia, mikä vähentää kudosrakenteiden vaurioitumisriskiä. Hermo-juuren työntämisestä kirurgi poistaa irto-osan ja kaikki sen fragmentit levyn onkaloon. Tämän manipulaation riskit kokeneiden neurokirurgien käsissä ovat vähäiset. Jälkeen leikkauksen jälkeen muutaman viikon sisällä potilas voi kärsiä kipua kirurgian alueella.

Tekniikan edut ovat:

• Suoritusnopeus on 15-30 minuuttia.
• Välirajan lempeä luonne - pieni viilto ei rajoita liikkeitä ja häiritsee kauempana leikkauksen jälkeisenä aikana.
• Hospitalisoinnin keston lyhentäminen - keskimäärin 1-2 päivää, jonka jälkeen potilas purkautuu valvonnassa.
• Monipuolisuus - yhdellä menettelyllä on mahdollista käyttää yhdestä kahteen herneestä.
• Tapauksissa, joissa tyrä on halkaisijaltaan pieni, joissakin klinikoissa käytetään tällaista erittäin tarkkaa kirurgista menetelmää kuin lävistys endoskooppinen mikrodiectomia. Se vähentää käyttöhäiriötä 1,5-2 cm: iin, komplikaatioiden riskeihin ja kuntoutuksen ajankohtaan.

Välivuoren levyn nukleoplastiikka

Moderni minimaalisesti invasiivinen toiminta, joka osoitti positiivista postoperatiivista vaikutusta viimeisten 10 vuoden aikana 80%: lla potilaista. Menetelmän ydin on se, että väliseinämän levyn onteloon syötetään pulpoituneelle ytimelle ohut punktuuri neula-elektrodi. Kylmää plasmaa levitetään elektrodin päähän, höyrystämällä osa hernian tilavuudesta, joka purkautuu neulan läpi. Painon alenemisen seurauksena tyrä "virkistää" ja potilas tuntee kivun selkärangan vähenemisen suoraan leikkauspöydässä. Hoidon kokonaisvaikutus arvioidaan kahden kuukauden kuluttua toimenpiteestä.

Menetelmän edut ovat:

• Suoritusnopeus on 20-30 minuuttia.
• Minimaalinen invasiivisuus - ihon kautta tapahtuva lävistys suoritetaan paikallispuudutuksessa. Se on esteettisesti miellyttävä ja kivuton. Potilas seuraa toimenpiteen etenemistä näytöllä.
• Yhden päivän toiminta - sairaalahoitoa ei tarvita, 1-2 tuntia manipulaation jälkeen voit jo nousta ylös ja aloittaa kävelyä.
• Monipuolisuus - yhdessä menettelyssä on mahdollista käyttää sekä yhtä että useampaa selkärangan segmenttiä.

Lisätietoa hernium plastista täällä

Postoperatiiviset suositukset

Tärkein toimenpide toimenpiteen jälkeen on varhaista liikkuvuutta. Siksi parin tunnin jälkeen lääkärit sallivat potilaan nousevan ja aloittaa kävelyä. Kävelyprosessi aktivoi selkärangan ja pienentää kudosreuman muodostumisen mahdollisuutta leikkauksen alueella.

Ihmiset, joiden työ ei sisällä liikuntaa, voivat alkaa toimia parin viikon kuluttua operaatiosta. Kuitenkin kuljettajat ja toimistotyöntekijät joutuvat ajoittain nousemaan tuolistaan, jotta vältetään toistuva hermovauriot pitkittyneestä staattisesta tilasta. Tuotannossa, kuormaajissa ja urheilijoissa, kun otetaan huomioon voimakas värähtelykuorma, työn aloittaminen on estetty 2-3 kuukaudella. Nopeuttaa elpymisprosessia, fysioterapia, hieronta ja käyttää hoitohoitoa.

Kun kirjoitat potilasta, ammatillinen lääkäri jättää suosituksia elämäntapamuutoksista, jotka pitävät selkärangan hyvissä olosuhteissa pitkään:

• Ruumiinpainon lasku - henkilöllä on kaksi tukipistettä, mikä johtaa ikärakenteeseen liittyvästä luuston muutoksesta ja liiallinen paino vain pahentaa sitä. Painon normalisointi vähentää selkää ja vähentää päivittäin ylikuormitusta, jota meillä on joka päivä.
• Lihasten vahvistamiseen kuori - säännöllistä liikuntaa varten vatsa, olkapäät ja selkärangan ojentajien lihakset, taka ryhmä reisilihakset vapauttaa selkärangan siirtämällä akselikuorma lihaksia.
• Uima on paras tapa purkaa selkäranka. Riittää vain uimaan 2-3 kertaa viikossa tunnin ajan.
• Kuten minkä tahansa taudin tapauksessa, varhaisen diagnoosin lisää todennäköisyyttä suotuisan tuloksen todennäköisyydelle. Tämä pätee levyjen herneihin täysimittaisesti.
• Jos havaitaan alkuvaiheessa, lääkäri saa paremmat mahdollisuutesi parantumiseen ja yhdistää taitavasti hoitomenetelmät.

Muista, että terveydesi on kokonaan sinun käsissäsi. Se riippuu sinun halusta olla terve ja onnellinen. Nämä vinkit auttavat sinua vain, jos alat seurata niitä. Edellä mainittujen suositusten noudattaminen antaa sinulle mahdollisuuden elää täydellistä ja aktiivista elämää ilman kipua ja toistuvaa toimintaa.

Kirurginen hernia

Mikä on kirurginen tyrä?

Selkänoja koostuu joukosta erillisiä luita - selkärankaa, jotka toisistaan ​​muodostavat selkärangan. Kierrosten välissä ovat tasaiset ja pyöreät tyynyt (välilevyt), jotka toimivat iskunvaimentimina, jotka estävät nikamien hankautumista toisiaan vastaan. Jokaisessa levyssä on pehmeä geelimainen keskusta, joka on kuumasydän, jota ympäröi kova kuituinen ulkokuori, jota kutsutaan kuitumaiseksi renkaaksi.

Virtsarakon hernia ilmenee, kun ylä- ja alaraajojen paine johtaa puristumaan osaa selluloosasta kuidun renkaan heikentyneen tai repäisyn osan kautta. Kun selkäydinkanava on, massa-ydin voi puristaa hermoja, jotka ovat lähellä levyä, mikä johtaa kivun ilmenemiseen.

Intervertebral tyrä useimmiten ilmestyy alempaan (lannerangan) ja kaularangan: kuitenkin, muodostumista välilevytyrä rinta- alueella, erityisesti kun läsnä on eri kaarevuudet selkärangan. Välikirurginen tyrä on yleisin syy kipuun kaulassa, selässä ja / tai kivussa (sciatica).

Mitä sinun tarvitsee tietää tajunnanherkkyydestä?

• Nikamavälilevyjen ovat litteitä tyynyjä, jotka toimivat iskunvaimentimet välillä nikaman, jonka avulla minimoidaan painetta, joka nikamien kohdistavat toisiinsa aikana selkärangan liikkuvuus.
• Jokainen levy koostuu geelimäisestä keskuksesta (massainen ydin), jota ympäröi kiinteä ulompi kalvo (kuitumainen rengas).
• Sydänsärkyä esiintyy, kun puristetaan osa sellupetoksesta selkärangan kanavaan murtuman tai repeämisen kautta kuitumaisessa renkaassa.
• Useimmiten sääriluun tyrä esiintyy neljännen ja viidennen lannerangan (L4-L5) välillä.
• Jos nikamien tyrä on tarpeeksi suuri, se voi puristaa viereisen selkäydinhermoista poistuvan selkärangan tällä tasolla, joka on tyrä.
• Lääkärintarkastus, MRI-tutkimus voi auttaa diagnosoimaan kirurgisen hernian.
• Oireiden vakavuudesta riippuen kirurgisen hernian hoito voidaan suorittaa konservatiivisten menetelmien (selkärangan, hieronnan, terapeuttisen voimistelun) avulla. Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon ovat harvinaisia.
• Operatiivinen hoito ei poista kirurgisen hernian muodostumisen syytä, mutta sitä käytetään, kun on olemassa peruuttamattomien komplikaatioiden uhka. Kuitenkin hyvin operatiivinen hoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Mikä on selkärangan ja nikamavälilevyjen rakenne?

Kierteittäisten rungojen (runko on suurin osa nikamasta) välissä sijaitsevat kiiltohaarat. Selkäranka koostuu seitsemästä nikamien ja kaularangan (kaulanikamaa), kaksitoista nikamien Rintaranka (rintarangan nikamien), ja viisi nikamien lannerangassa (lannenikamaa). Lisäksi pakaratasolla viidennen lannerangan alle on sakraalinen selkäranka, joka sitten kulkee karvaan.

Selkäranka on järjestetty siten, että toistensa yläpuolella sijaitsevat selkäranka muodostavat kokonaisuuden, joka on liikkuva tukirakenne, joka muun muassa suojaa selkäydintä (hermokudoksen selkäydinkanavasta) vaurioilta. Jokaisella selkärankalla on spinous prosessi, joka on selkäydin takana oleva luun ulkonema, joka suojaa selkäydintä traumalta. Käärmeillä on myös vaikuttava luu "keho", joka sijaitsee selkäydin edessä ja toimii alustana, joka muodostaa suurimman osan selkärankaa kohdistetusta kuormituksesta.

Kiekot ovat litteitä ja pyöreitä tyynyjä, jotka toimivat iskunvaimentimina nikamien rungon välissä, mikä mahdollistaa selkärankaan kohdistuvan paineen minimoinnin liikkeessä. Jokainen levy on järjestetty samalla tavoin: geelimäinen keskus (massainen ydin), jota ympäröi kova kuori (kuitumainen rengas). Ligamentit ovat vahva kuituinen pehmytkudos, joka sitoo luut tiukasti toisiinsa. Kun nivelsiteet vaurioituvat kirurgisen kiekon degeneraation seurauksena, tämä voi aiheuttaa paikallistunutta kipua vaurioalueella.

Särkylääkkeen aiheuttajat

Kuten yllä on kuvattu, kukin selkäydinvoimainen levy koostuu geelimäisestä massaväristä, jota ympäröi tiheä ja voimakas kalvo (kuitumainen rengas). Jos vanhan ikäisen kudoksen vahingoittumisen tai heikentymisen seurauksena levyn degeneraatioprosessi alkaa, osana sellupäätä voidaan puristaa ulomman kuoren repeämisen kautta. Tätä ilmiötä kutsutaan intervertebral hernia.

Useimmiten levyn tyrky esiintyy lannerangan neljännen ja viidennen nikaman välillä. Tämä alue on jatkuvasti paineistettuna, koska sen on kestettävä koko ylävartalon paino. Tämä on erityisen tärkeää istuessa tai seisomassa. Lisäksi selkärangan alaosa osallistuu aktiivisesti kehon liikkumiseen jokapäiväisten toimintojen suorittamisen aikana, esimerkiksi kääntämällä vartaloa sivuun tai taivuttamalla ja suoristamalla selkäämme kallistamalla tai nostaaksemme erilaisia ​​esineitä.

Välikirkkareuman oireet

Välikiristerehun oireet voivat vaihdella tyrden sijainnin ja vahingoittuneen pehmytkudoksen tyypin mukaan. Nämä voivat vaihdella ei kipua tai lievä kipu oireita, jos se altistetaan vahingoittaa vain Nikamavälilevy vakavaan ja säälimätön kipu kohdunkaulan tai lannerangan, säteilevää aluetta hermon hermottamista juuret, jotka on puristettu tyrä. Intervertebral tyrä usein ole diagnosoitu heti, kun potilaat tulevat lääkärin kanssa lonkkakivut, polvet tai jalkoja tuntemattoman alkuperää. Muita oireita voivat olla herkkyyden muutokset, kuten tunnottomuus, pistely, lihasten heikkous, halvaus, parestesia ja refleksin muutokset. Jos nikamien tyrä on lannerangan, potilas voi kehittyä iskias johtuu ärsytystä tai puristusta hermojuuren lonkkahermon. Toisin sykkivän kipua tai kipua, joka tulee ja menee, jotka voivat johtua lihasspasmit, kipu herniated levy on yleensä luonteeltaan pysyvä tai ainakin jatkuvasti tuntuvat tietyssä kohdassa kehossa. On todennäköistä, että läsnä on herniated levy potilas ei ilmeistä kipua tai muita havaittavia oireita, joka liittyy sijainnin tyrä. Jos sellumaisen aineen materiaali ei paina pehmeitä kudoksia ja hermoja, tyrä ei voi aiheuttaa oireita tietyn ajan kuluttua.

Yleensä oireet vaikuttavat vain yhteen kehon puoleen. Jos tyrä on hyvin suuri ja puristaa selkäydintä tai lantionlihaa lannerangan alueella, ruumiin molemmat puolet voivat vaikuttaa, usein vakavilla seurauksilla. Hevosen hännän painaminen voi aiheuttaa vakavia hermovaurioita tai halvaantumista. Hermovauriot voivat aiheuttaa hallinnan menetyksen virtsarakon ja suoliston toiminnoissa sekä seksuaalisen toimintahäiriön. Tätä ehtoa kutsutaan hevosen hännän oireyhtymiksi. Muita komplikaatioita ovat krooninen kipu.

Kipu kirurgisen hernian hoidossa

Tällä hetkellä tiedeyhteisö on tunnustanut ns. "kemiallinen radikuliitti" selkärangan aiheuttaman kivun muodostumisessa. Leikkauksen pääpaino on vähentää mekaanisen puristuksen puristusta tai poistamista selkäydestä tai hermojuuresta. Mutta yhä useammat ihmiset tiedostavat, että kipua selkärangan, sen sijaan että syynä olisi pelkästään puristamalla hermo rakenteita voidaan myös yhdistää kemiallinen tulehdus. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat tämän kivun spesifisen tulehduksellisen välittäjän. Tulehduksellinen kantava molekyyli nimi tuumorinekroositekijän (TNF nekroosi-alfa kasvaimen tekijä Engl. Tuumorinekroositekijä, TNF), muodostetaan ei ainoastaan ​​silloin, kun herniated levy, mutta myös silloin, säröilyn anulus fibrosus, ongelmia fasettinivelten, ja myös selkäytimen ahtauma (selkäydinkanavan kaventuminen). TNF voi kipua ja tulehdusta aiheuttavan lisäksi vaikuttaa levyn rappeutumiseen. Ei ole myöskään perusteltua käyttää lääkkeitä erikseen kasvainekroositekijää vastaan ​​(tällaisia ​​tutkimuksia löytyy yhä enemmän tieteellisistä artikkeleista). Tämä lähestymistapa ei vaikuta puristuksen hermojuuren itse ja hoitoon tyrä herniated vastaanottaa ei ainoastaan ​​tehottomia, vaan myös kohtuuttoman kallista. Jotta estetään tulehduksen kemialliset tekijät levyn tyrissä, hoidamme hoidon kompleksissa hirudoterapiaa.

Useimmissa tapauksissa nikamavyöhykkeet esiintyvät ristiselän ja kaulan selkärangan kohdalla. Rintaosa osasto kärsii harvoin. Posterolateraaliseen hernias tyypillisessä järjestelyssä, koska tällä alueella renkaan fibrosus (ulkokuoren levy) on eniten kohdistuu erilaisia ​​vaikutteita ja ei tue etu- tai taka-pitkittäinen nivelside.

Kohdunkaulan selkärangassa oireinen posterolateralinen intervertebral hernia voi puristaa hermoja jättämällä selkäkanaa näiden kahden nikaman väliin toisella puolella. Joten esimerkiksi oikea posterolateralinen levytyri selkärangan C5 ja C6 välissä puristaa oikean hermovasteen C6. Loput selkäydin kuitenkin sijaitsevat eri tavalla, joten oireinen posterolateralinen tyrä kahden nikamien välillä puristaa hermoa, joka tulee alas seuraavasta intervertebral foramenista. Joten esimerkiksi selkärangan L5 ja S1 välinen nikamaturnaus puristaa hermovasen S1, joka ulottuu nikamien S1 ja S2 välillä.

Sydänveren diagnosointi

Lääkäri alkaa arvioida sairaustasi täydellä lääkärintarkastuksella ja koota lääketieteellinen historia, mukaan lukien yksityiskohtaiset tiedot oireista. Hän suorittaa neurologisen tutkimuksen tarkistaakseen lihasheijastuksia, herkkyyttä ja lihasvoimaa.

Lääkäri voi myös neuvoa suorittamisesta diagnostisia testejä diagnoosin varmistamiseksi tai löytää lisätietoja sijainnin ja koon herniated levy.

Näihin kokeisiin voi sisältyä:

• X-ray. Röntgenkuvat käyttävät pieniä säteilyannoksia elimistön kuvan tuottamiseksi. Selkärangan röntgen voi olla tarpeen, jotta muut kipuongelmat voidaan sulkea pois alaselkässä tai kaulassa;
• tietokonetomografia (CT). CT-skannaus on diagnostinen kuva, joka on luotu sen jälkeen, kun tietokone lukee röntgenlaitteen. CT voi näyttää selkäydinkanavan, sen sisällön ja läheisten rakenteiden, mukaan lukien pehmeät kudokset, muodon ja koon. Kuitenkin verenkierrosherneen verenkierto voi olla vaikea tässä tutkimuksessa;
• magneettikuvaus (MRI). Tämä on diagnostiikkatesti, joka tuottaa kolmiulotteisia kuvia kehonrakenteistamme käyttämällä voimakkaita magneetteja ja tietotekniikkaa. Se voi näyttää selkäydin, hermojuurit ja ympäröivät alueet sekä rappeutuminen ja kasvaimet. MRI osoittaa pehmytkudosta paremmin kuin CT-tarkistus. Korkean lattian laitteeseen tehty MRI-skannaus tarjoaa tavallisesti vakuuttavia merkkejä välikruumerkarvesta. T2-painotetut kuvat antavat sinun nähdä selkeän levymateriaalin visualisoinnin selän kanavassa;
• myelogram; Myelogrammi on kontrastiväliaineen syöttäminen takaisin dorsaaliseen kanavaan CT: n aikana. Myelogrammi auttaa tarkemmin määrittämään kirurgisen hernian suuruuden ja sijainnin. Tämä tutkimus voi aiheuttaa potilaalle terveysriskiä.
• elektromyelogrammi (EMG); EMG: n avulla pienet neulat ovat jumissa eri lihaksissa sähköisen toiminnan mittaamiseksi. EMG mittaa lihasvasteen, joka osoittaa hermoston aktiivisuuden. EMG voi auttaa määrittämään, mikä hermoruuva puristaa hermorikon.

Kultastandardi herniated levyn diagnosoimiseksi on edelleen vaikuttavan selkärangan MRI. Muut tutkimukset ovat loogisia pitää MRI: n jälkeen.

Sarvikuonoherneen hoito

Suurin osa ihmisistä, jotka kärsivät intervertebral herniasta, ns. "konservatiiviset" hoitomuodot, joihin voi sisältyä:

• selkärangan laajentaminen verenvuodon välisten etäisyyksien lisäämiseksi;
• erityisesti suunniteltu kuriva voimistelu (LFK);
• manuaalinen hieronta;
• akupunktio;
• vyöhyketerapia;
• tyhjiöhieronta;
• erilaiset hierontatyypit, esimerkiksi käyttämällä rullia eboniittitelineillä jne.

Harvinaisissa, vakavissa tapauksissa potilaiden on neuvoteltava neurokirurgin kanssa sopivan käyttötavan valitsemiseksi. Potilaat, jotka valitsevat leikkauksen, on muistettava, että leikkaus selkärangan voi johtaa useita vakavia ja pysyviä komplikaatioita, joten ennen kuin mennä leikkaukseen, se on parasta kuulla neurokirurgi, joka auttaa sinua tekemään valinnan, riittävä tilanne.

Leikkaus voi olla hyödyllinen potilaille, joilla on verilöyly tyrä, mikä aiheuttaa hevosen hännän oireyhtymää, joka usein liittyy levyn herniation esiintymiseen anatomisesti kapealla selkärangan kanavalla.

Dissectomy (levyn osittainen poisto, joka aiheuttaa kipua jalassa) voi antaa helpotusta nopeammin kuin ei-kirurginen hoito. Dissectomy on paras tulos vuodessa, mutta ei 4 ja 10 vuoden kuluttua. Vähemmän aggressiivisen mikrodiectomyyn tutkimukset eivät osoittaneet merkittäviä eroja tuloksissa.

Emme suosittele kirurgisen käsittelyn käyttöä erilaisten kiinnittimien asentamisella, sillä tulevaisuudessa potilas ei pysty vastaanottamaan riittävän konservatiivista hoidosta kirurgisen hernian hoidossa ja hänen on suoritettava toistuvia toimenpiteitä.

Meillä on viime 2 vuotta on jättänyt toteuttamatta konservatiivinen hoito yksittäisen potilaan jälkeen yhteensä levyn vaihdon vuoksi epävakaudesta keinotekoinen levy ja läsnäolo lukituslaitteiden ja piti lähettää näille potilaille toistuvaan toimintaan, joka tällä kertaa lisää mahdollisuuksia vammaisuuteen potilaan.

Kirurgisen hoidon valinta kirurgisen tyräyksen takia on perusteltava huolellisesti, koska toistuvat komplikaatiot ja toiminnan vähäinen tehokkuus.

Riskitekijät virtsarakon hernian kehittymiselle

Ne tekijät, jotka lisäävät verenkierron tyrävaaran riskiä:

• paino. Ylimääräinen paino aiheuttaa ylimääräistä painetta lannerangan levyihin;
• toiminnan tyyppi. Fyysiseen työhön osallistuneilla on suurempi riski selkärangan ongelmista. Raskas esineiden toistuva nostaminen, kiertyminen jne. voi lisätä nikamamyrkytyksen riskiä;
• Genet. Jotkut ihmiset perivät halukkuuden kehittää nikamamyrkyt.

Kuinka yleinen on välkkyvä hernia?

Intervertebral herniat ovat hyvin yleisiä. Ne tapahtuvat yleensä 35-55-vuotiailla. Miehet kärsivät nikamavyöhykkeistä useammin kuin naisilla.

Mitä tulee intervertebral hernia?

Selkäydinjamme päättyy selän kanavan alaosaan. Hieman vyötärön alapuolella se jakautuu ryhmiin, joissa on pitkät hermoston juuret (cauda equina, "pony tail"), jotka muistuttavat hevosen häntä. Harvinaisissa tapauksissa välikerttuma voi puristaa koko ponitiksen. Jos näin käy, saatat tarvita kiireellistä lääketieteellistä apua, jotta vältät pysyvän heikkouden tai halvauksen.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos:

• oireesi pahenevat. Kipu, tunnottomuus tai heikkous voivat lisääntyä siinä määrin, että et voi harjoittaa normaalia toimintaa;
• herkkyys on vähentynyt virtsaamisen ja / tai ulostuksen aikana. Ihmiset, joilla on cauda equina -oireyhtymä, voivat kärsiä inkontinenssista tai vaivaavat virtsaamista jopa täytetyn virtsarakon kanssa;
• satulaneste. Tämä progressiivinen herkkyyden menetys vaikuttaa alueisiin, jotka voivat tulla kosketuksiin satulan kanssa: sisärenkaasta, jalkojen takaosasta ja peräsuolen alueista.
• kipu antaa jalka ja menee jalka.
• rajoittaa käden liikkuvuutta.
• verenpaine hyppää.

Ennuste särkylääkkeen kanssa

Suhteellisen tehokas hoito on suotuisa. Hoidon vaikutuksen ylläpitämiseksi on tarpeen tehdä erityistä voimistelua päivittäin. Ihmiset, jotka työskentelevät työssä, joka vaatii nostamiseen liittyviä painoja, on tarpeen muuttaa toimintatyyppiä selkärangan traumojen välttämiseksi.

Kyynärsirppi ei vaikuta elinajanodoteeseen, vaan vain sen laatuun. Elämäuhka voi ilmetä vain operatiivisen hoidon aikana tai sen jälkeen, kun kyseessä on voimakas tulehdus toiminnon kohdalla.

Ennaltaehkäisyherneen profylaksia

Ei ole aina mahdollista välttää kirurgisen hernian ilmettä, mutta tässä on vaiheet, joilla riskin pienentäminen on mahdollista:

• käytä asianmukaisia ​​painonnostomenetelmiä. Älä taivuta vyötäröllä. Taivuta polvet selkänojalla ja käytä voimakkaita jalkojen lihaksia tukemaan kuormaa;
• pitää terveellisen painon. Ylimääräinen paino lisää ylimääräistä taakkaa selkärangalla;
• käytä asianmukaista asennon kävelyä, istumista, seisomista tai nukkumista varten. Esimerkiksi seiso suoraan olkapäillä, hieman haavalla, vatsaan vedetyllä ja "litteällä" päällä. Istu jalat lattialla tai nosta niitä hieman. Nuku kovaa patjaa, sivusi tai selkääsi, mutta ei vatsasi;
• Tee harjoituksia selkärangan venyttämiseen, jos joutuu pitämään istuma-asennossa pitkään;
• Älä käytä kenkiä korkokenkiä;
• Tee urheilua, jotta voimme säilyttää selän, jalkojen ja vatsan lihaksia. Do aerobic säännöllisesti. Ohjelman laatimisessa yritetään löytää tasapaino voimaharjoitusten ja joustoharjoitusten välillä.
• tupakoinnin lopettaminen;
• syödä terveellistä, tasapainoista ruokaa.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan sellaisilla tiloilla kuin:

• mekaaninen kipu;
• spondyloosi / spondylolistesi;
• selkäydinstenoosi (selkäydinkanavan ahtauma);
• absessi;
• hematooma;
• diskitis / osteomyeliitti;
• hyvänlaatuinen kasvain / syöpä;
• sydäninfarkti;
• aortan dissection.

Voit kysyä neurologilta toiselta klinikalta Moskovasta (Venäjän kansalaiset ovat ilmaisia).

Artikkeli lisättiin Yandexiin. Webmaster 8.05.2014, 16:56

Kun kopioimme materiaaleja sivustollamme ja sijoitamme ne muille sivustoille, vaadimme, että jokaiseen aineistoon liittyy aktiivinen hyperlinkki sivuillamme:

• 1) Hyperlinkki voi johtaa verkkotunnukseen www.spinabezboli.ru tai sivulle, josta kopioit materiaaleja (harkintasi mukaan);
• 2) Sivustomme jokaisella sivulla, missä materiaalit on sijoitettu, pitäisi olla aktiivinen hyperlinkki sivuillamme www.spinabezboli.ru;
• 3) Hakukoneet eivät saa kiertää hyperlinkkejä indeksoimalla (käyttäen "noindex", "nofollow" tai muita menetelmiä);
• 4) Jos kopioit yli 5 materiaalia (ts. Sivustollasi yli 5 sivua materiaaleillamme, sinun on laitettava hyperlinkit kaikille kirjoittajan artikkeleille). Lisäksi sinun pitäisi myös laittaa linkki sivustoomme www.spinabezboli.ru, sivustosi pääsivulle.

Katso myös

Seuraa meitä sosiaalisissa verkostoissa

Kun kopioimme materiaaleja sivustollamme ja sijoitamme ne muille sivustoille, vaadimme, että jokaiseen aineistoon liittyy aktiivinen hyperlinkki sivuillamme:

Kirurginen hernia

Kirurginen hernia Onko karkotuksesta johtuva ehto selluloosaa aukkojen kautta kuitumainen rengas. Välikirurginen levy jakaa selkärangan henkilön selkärankaan. Sen tehtävänä on antaa nikamien liikkumiskuormitukset.

Levyn rakenne on seuraava: se koostuu massavärästä (hyytelömäisen luonteen massa) ja kuitumaisesta renkaasta, joka koostuu kuiduista, jotka ympäröivät sitä. Kuitumainen rengas on kiinteästi kiinnitetty vierekkäin sijaitseviin selkärankaisiin, osaksi se on kiinnitetty - rivin vieressä olevat välilaskimot. Kuiturenkaan vapaissa alueissa joskus on jännitystä, ja sen seurauksena liian suuren kannan aiheuttama ydin rikkoo kuitumaisen renkaan ja muodostuu kirurginen hernia.

Tätä vaivaa pidetään yhtenä selkäkipuongelmista. Kirurginen hernia esiintyy useimmiten henkilöstä, koska puutteellinen moottorikuormitus selkärankakohdasta johtuu liian voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja myös ikäihmisten muutosten takia. Niinpä herniated disc on sairaus ihmisille, jotka johtavat jatkuvasti istumatonta elämäntapaa tai liian usein nostavat raskaita kuormia.

Yleisimmin sattuu kirurgiset herneet lumbosakraalinen selkä. Harvoin harvoissa tapauksissa kirurgisten levyjen herneet esiintyvät kohdunkaulan selkä, On hyvin harvinaisia ​​tapauksia, joissa hernian ulkonäkö rintakeskuksessa.

Välikirkkareuman oireet

Haalistuneet levyt - yksi vakavimmista ilmenemismuodoista selkärangan osteokondroosi. Tylsää esiintyy yleensä selkäydinkanavassa. Tämän patologian vuoksi selkäydin tai hermojuoma puristetaan. Tällöin potilas ilmenee tuskalliselta radikulaarinen oireyhtymä, joka seuraa pareesi tai jalkojen halvaus, herkkyyden rikkominen. Noin viidesosa potilaista, joilla on verenkierrosta aiheuttava sairaus, tarvitsevat kirurgista hoitoa.

Lveriskooppisen selkärangan rappeuttavan luonteen muutosten läsnä ollessa esiintyy tiettyjä selkäydinherkkun oireita. Vaurioituneen levyn alueella on kipuja, jotka voimistuvat liikunnan aikana. Kipu tuntemuksia annetaan usein pakaralihaksille, reiteille ja säärille leesion sivuilta. Potilas tuntee kihelmöinnin ja tunnepotilaiden tunnepotilaiden tunnealueiden tunnealueilla, jaksot kokevat säännöllisesti heikkoutta, herkkyyttä häiriintyy. Kun sairaus kehittyy ihmisessä, lantion elinten toiminta voi häiriintyä, mikä voi aiheuttaa ongelmia defecation, virtsaaminen ja teho. Perianogenital-alueella tuntuu tunnottomuus.

Kohdunkaulan selkärangan degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä kipu ilmenee käsivarteen ja olkapäähän. Potilas voi ajoittain tuntea huimaus, hän hyppää verenpaineeseen. Hyvin usein päänsärky, huimausta ja korkea verenpaine havaitaan samanaikaisesti, kun taas näihin ilmiöihin liittyy sormien puutumista.

Rintasyövän degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä henkilö tuntee jatkuvan tuskan pahanetsinnän paikan päällä työtä pakotetussa asennossa. Usein rintakehän selkäkipu yhdistetään kyphoscoliosis tai skolioosi.

Sydänveren diagnosointi

Diagnoosin tekemiseksi lääkärit aluksi käyttävät kaikkein yksinkertaisimpia menetelmiä: soveltaa erityisiä testejä taudin oireiden tunnistamiseksi, tarkastuksia jänteiden refleksejä. Tällaisen tarkistuksen avulla voit määrittää, kuinka paljon selkäranka vaikuttaa. Kuitenkin, ilman laitteistovirheiden diagnostiikkaa, on vaikea määrittää potilaan verenkierron tyrä.

Yleisimmin käytetty menetelmä selkärangan patologian diagnosoimiseksi on MRI (magneettikuvaus). Tietokonetomografiaa käytetään myös selkärangan poikittaiskuvien saamiseksi. Röntgenkuvausmenetelmä on tässä tapauksessa tarkoitettu sulkemaan pois murtumien, kasvainten tai infektiosairauksien läsnäolo. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää optimaalisen hoidon.

Perusteellisinta tutkimusta on välttämättä suoritettava potilailla, jotka valittavat selkäkipu, joka ilmenee seuraavissa olosuhteissa ja täyttävät seuraavat ominaisuudet:

• hiljattain henkilöllä oli merkittäviä selkävammoja;
• potilaalla on jatkuvasti kuume;
• kun kipun ulkonäkö ei liity;
• kipu tuntuu sähköiskuilta;
• taaksepäin ilmenevät kiput, annetaan jaloille, vatsalle, sukupuolielimille;
• selkäkipu näkyy selkeästi syömisen jälkeen seksuaalisen toiminnan aikana, kun potilas on WC: ssä;
• kun on olemassa jatkuva selkäkipu, on ongelmia kuukautiskierron aikana;
• makaavan taipuisan kipu on voimakkaampaa, kun kävelee, se heikkenee hieman;
• kipu on kasvamassa, ja jokainen päivässä se kasvaa;
• potilas tuntee heikkonsa jaloissaan kävelyn aikana, tämä tunne tulee voimakkaammaksi.

Sarvikuonoherneen hoito

Usein kaikki intervertebral hernian oireet häviävät noin kuuden viikon kuluttua niiden puhkeamisesta. Tämän jälkeen potilaalla on tilaa remissiolle.

Hoito käytöllä kirurgiset toimenpiteet käytetään yksinomaan viimeisenä keinona, eli jos kaikki konservatiivisen hoidon menetelmät ovat olleet tehottomia ja kipu-oireyhtymää ei voida poistaa.

On myös tärkeää käyttää fysioterapiaharjoitusten mahdollisuuksia hoitoprosessissa: eritysrakennetta säästäviä harjoituksia on kehitetty potilaille, joilla on intervertebral hernia.

Sienien välisen levyn hernia käsitellään ennen kaikkea käyttämällä konservatiivisia hoitomenetelmiä. Siten kirurgisen tyräherän hoidossa käytetään anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet. Joillakin potilailla ajankohtaiset kortikosteroidit voivat olla tehokkaita. Useimmiten hoidettaessa intervertebral hernias erikoislääkärin määrää lääkkeitä diklofenaakki, indometasiinia, ibuprofeeni. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ruoansulatuskanavan sairauksista kärsivät henkilöt tulisi määrätä hyvin huolellisesti. Lääkkeiden käytön kesto tässä ryhmässä riippuu suoraan siitä, kuinka vaikeaa potilaan kipu-oireyhtymä on. Akuuttisen kivun eliminoimiseksi voit myös käyttää anti-inflammatorisia lääkkeitä geelien ja voiteiden muodossa. Ne eivät kuitenkaan aina voi tulla täysipainoisesti korvaamaan tabletteja.

Joissakin tapauksissa selkäydinherneen potilailla voidaan määrätä saarto. Sen toteamiseksi, että kudos sijaitsee kirurgisen hernian vieressä, ratkaisu lidokaiini, novokaiini tai muita anesteettisia liuoksia.

On tärkeää ottaa huomioon, että taudin pahenemisvaiheen ensimmäisinä päivinä ei missään tapauksessa saa hierontata. Tämä voi aiheuttaa selkärangan epävakautta ja pahentaa potilaan tilan. Hieronta ja fyysiset menetelmät mikä vaikuttaa parhaiten potilaan tilaan, jos sitä käytetään noin 4-6 viikon kuluttua tyrmäyksen muodostumisesta, toisin sanoen palautumisjakson aikana.

Noin kuudennella viikolla alkaa potilaan myöhäinen elpyminen. Vaurioitunut kirurginen kiekko alkaa parantua, selkäranka muuttuu vakaammaksi. Tänä aikana, noin puoli vuotta, on vältettävä täysin raskasta fyysistä rasitusta, levitettävä säännöllisiä hierontaohjelmia ja fyysisiä toimenpiteitä.

Leikkauspotilas herniated levy on määrätty tapauksessa läsnä neurologisten häiriöiden ja kipua, jotka ovat resistenttejä lääkkeitä ja menetelmiä, joita käytetään konservatiivinen hoito.

Aikaisemmin kirurgisen menetelmän hoito kirurgisen hernian hoidossa suoritettiin käyttäen laminektomiakohtaan. Tähän mennessä kirurgisen mikroskoopin ansiosta on mahdollista vähentää huomattavasti traumaa, joka on välttämätön kudosten saatavuuden kannalta. Koska mahdollisuus käyttää mikrokirurgista menetelmää, tyrä voidaan poistaa kautta huomattavasti pienempi trepanation ikkuna. On myös mahdollista irrottaa pylväsulokkeet endoskooppinen poisto.

menetelmä microdiskectomy, eli hernian mikrosirurginen poistaminen on erityisen tehokas tapa päästä eroon hermorikollisuudesta. Tämän menetelmän huomattavien etujen vuoksi lääkärit määrittelevät mahdollisuuden poistaa mistä tahansa ja mahdollisesti tiheydeltään välikruunun tyrä. Toimenpide suoritetaan yleisen anestesian avulla, kun taas komplikaatioiden riski on vähäinen. Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas pysyy sairaalassa noin viikon ajan.

Ensiapu kirurgisen hernian kanssa

Sarviverkkoherneen muodostuminen tapahtuu hyvin nopeasti, ja samaan aikaan henkilö tuntee voimakasta kipua. Tällä hetkellä, jolloin tyrä muodostuu, potilas tuntee selkäreunan tai napsautuksen ja sitten välittömästi voimakas kipu.

Erityisen voimakasta kipua muutaman ensimmäisen päivän ajan herneen muodostumisen jälkeen. Joten, henkilö voi viettää unettoman yön, kärsii voimakasta kipua. Noin neljäntenä päivänä kipu tulee hieman vähemmän voimakasta. Kirurgisen levyn hernataatio taudin akuutissa jaksossa tulisi hoitaa sairaalassa. Tällaisten oireiden läsnä ollessa, ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin, on annettava apua kipua kärsivälle henkilölle. Potilas on asetettava kova, tasainen pintaan. Hän voi määrätä korsetin, joka vahvistaa alaselän. Tällainen korsetti tai vyö voidaan valmistaa kudoksen tai arkun leikkauksesta. Myös paikkaan, jossa kipu on paikannettu, on mahdollista käyttää lämpöä sinappi laastaria, lämmitys pad.

Ennaltaehkäisyherneen profylaksia

Tässä tapauksessa kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joita estetään osteochondrosis. Joten on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota lihaksen korsetin kuntoon, joka on vastuussa selkärangan toiminnasta.

Välivuorilevyjen kuormitus kasvaa huomattavasti selkärangan taipumisen ja laajenemisen aikana, toisin sanoen kaltevuuksilla. Siksi rinteiden yhteydessä on tarpeen kiristää vatsaa, rasittaa lihakset pakarat ja selän taakse. On tärkeää muodostaa oikea käynti: selkä kun kävely on suora, kaulaa ei saa vetää eteenpäin. Takana on pidettävä suorana ja istuma-asennossa, kun jalat koskettavat lattiaa. Istuma-asennossa jalat on sijoitettava erityiseen tukeen, jotta lonkat ovat matalampia kuin polvet.

tärkeä oikea unta: sängyn on oltava tasainen ja kohtalaisen jäykkä. Optimaalinen vaihtoehto - laadukas ortopedinen patja.

On tärkeää, ettet anna ulkonäön ylimääräinen paino, mikä on vahva lisätaakka selkärangalla. Terveellinen ruokavalio ei ainoastaan ​​takaa suojaa lihavuudesta vaan myös edistää selektiivisen metabolisen prosessin virtaa. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti proteiinia, samoin kuin riittävä määrä kalsiumia, joka lujittaa luita. Kalium tarjoaa optimaalisen vesisuola-aineenvaihdunnan, C-vitamiini edistää jänteiden ja nivelsiteiden vahvistamista.

Kun otetaan huomioon keskushermoston rakenne, joka koostuu vain proteiinivalmisteista, on erittäin tärkeää, että keholla on riittävä määrä aminohappoja. Proteiinipitoisuudessa kosteus kertyy nopeasti ja menetetään, jolloin proteiinisynteesi varmistuu aminohapot, jotka sisältyvät eläinperäisiin elintarvikkeisiin.

Säilöntäaineilla on negatiivinen vaikutus selkärankaan. Myös akuutit vaikutukset luuhajärjestelmään ovat akuutteja tuotteita, suolaa, sokeria, savustettuja tuotteita.

Ennalta ehkäisevänä toimena tärkeää tupakoinnin lopettaminen, sillä nikotiini supistaa verisuonia, ja välilevyjen ei ole riittävästi ravintoa.

Hyvin hyödyllinen urheilu estää hermoruteriä - uinti, sopii myös jooga, pilates.

Verenvuotoherukka: oireet, syyt, hoito

Sydänsirutto on melko harvinainen patologia, mutta asiantuntijat toteavat, että potilaiden määrä kasvoi viime aikoina. Useimmiten tyrä esiintyy selkärangan muita sairauksia vastaan, se harvoin muuttuu riippumattomaksi patologiaksi. On syytä tuntea selkäydinperä, tärkeimmät oireet ja hoitomuodot.

Välikerttuma: mikä se on?

Välivarren tai yksinkertaisesti selkärangan tyrkyä kutsutaan degeneratiiviseksi sairaudeksi, joka aiheuttaa intervertebral-levyn tulehdusta ja muodonmuutosta, sen siirtymistä, kuiturainan hävittämistä ja muita negatiivisia muutoksia. Hernia voi aiheuttaa voimakasta kipu-oireyhtymää ja vakavia epäsäännöllisyydet selkärangan normaalissa toiminnassa.

Useimmiten esiintyy lumbosakraalin selkäydinverenkierukka, koska tällä selkärangan osalla on tavallisesti suurin kuorma, on helpointa traumaatiota. Tällainen kohdunkaulan alueen degeneratiivinen vaurio on paljon harvinaisempi, rintakehän hernian tapaukset ovat erittäin harvinaisia, ne ovat käytännöllisesti katsoen yksit- täisiä.

Tilastojen mukaan selkäranka on yksi yleisimmistä selkäkipuun liittyvistä kirurgisten toimenpiteiden syistä. Asiantuntijat sanovat, että useista syistä tämä patologia alkaa esiintyä useammin, sen esiintymiseen johtavat taudit ovat erittäin yleisiä.

On olemassa useita hernian kehityksen vaiheita, mitä aiemmin sairaus paljastuu, sitä helpompaa on hoitaa:

1. Välikiristinlevyn ulkonema. Tässä patologian kehityksen vaiheessa havaitaan kuitumaisen renkaan repeytyminen, ytimen fragmentti alkaa tulla ulos. Tässä vaiheessa ei tarvita erityistä hoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä, voit yrittää selviytyä itse taudista. Kipu-oireyhtymä on heikosti ilmaistu, kipu on ammuntamerkki, se kasvaa kuormituksen jälkeen.
2. Välivuorilevyn osittainen propaasi. Bulpous-ydin alkaa kiristää voimakkaammin, koska kivut saavat pysyvän, melko voimakkaan luonteen. Virtsateiden verenkierto on ristiriidassa.
3. Tällöin välikarsinauhan täydellinen propaasi. Ydin jättää kuitumaisen renkaan lähes kokonaan, mutta sen normaali muoto pysyy. Kipuoireyhtymä kasvaa, alkaa kehittää havaittavissa motoristen häiriöiden, kipu voi alkaa antaa jaloissa, lantion, lannerangan hämmästynyt jos leesioissa kaularangan, vahva päänsärky, tunnottomuutta lapaluiden ja muita oireita.
4. Sitomiseen. Tumman fragmentit alkavat putoamaan kuitumaisen renkaan ulkopuolelle kirurgisen levyn siirtymisen vuoksi, täysi tyräherkkyys esiintyy selkärangan hermopäässä. Kipuilla on pysyvä luonne, selkärangan liikkuvuus heikentää merkittävästi.

Tärkeää! Aivoverenkierron tyvierän myöhemmissä vaiheissa ei useinkaan tapahdu ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Kun tauti havaitaan, hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Laiminlyötyissä tapauksissa degeneratiivinen selkärangan vamma voi aiheuttaa vakavia seurauksia, vakavia liikkuvuusrajoituksia ja muita ongelmia. Tällä hetkellä on olemassa melko tehokkaita tekniikoita, joiden avulla voit päästä eroon kipu-oireyhtymästä ja välttämään seurauksia.

Mikä aiheuttaa selkäydinherna

On olemassa useita syitä tämän taudin kehittymiselle, eri tekijät johtavat hernian puhkeamiseen, usein ne yhdistetään. Mitä enemmän tekijöitä esiintyy samanaikaisesti, sitä todennäköisemmin taudin kehittyminen:

1. Riittämätön liikunnan taso. Normaalin liikutustason puuttuessa selän lihakset heikkenevät, selkäranka muuttuu vähemmän toiminnalliseksi. Tämä johtaa erilaisten degeneratiivisten tautien, yleisimmän - osteokondroosin, kehittymiseen, usein tämän verenvuodon seurauksena.
2. Lisääntynyt selkärangan stressi. Jatkuva raskas kuormitus tuki- ja liikuntaelimistöön, erityisesti tarvittavan fysikaalisen valmistelun puuttuessa, johtaa selkäsairauksiin. Lisäksi herniat voivat joutua kohtaamaan urheilijoita, jotka laiminlyövät riittävän lämmittelyn ennen harjoitusten suorittamista tai tarvittavaa lepoa ja hoitoa harjoittelun jälkeen.
3. Erilaisia ​​selkärangan vammoja. Kouristukset, mustelmat, mahdolliset mekaaniset vammat ja vammat voivat johtaa selkärangan ja välilevyjen siirtymiseen, mikä voi johtaa eri tyyppisten hernien kehittymiseen.
4. Ikä. Asiantuntijat sanovat, että useimmat herneet esiintyvät ikääntyneillä ihmisillä, erityisesti selkärangan muita sairauksia vastaan. Riskiryhmään kuuluvat yli 40-vuotiaat naiset ja yli 30-vuotiaat miehet.
5. Paul. On huomattava, että tauti esiintyy useammin miehillä rustokudoksen rakenteen vuoksi. Naisilla se on paljon paremmin kehitetty, joten naisilla vakavien komplikaatioiden, kuten herneiden, todennäköisyys on paljon pienempi.

Riskitekijöitä ovat myös ylipaino selkärangan ja perinnöllisen rasituksen lisääntyessä. Uskotaan, että jos perheessä on ihmisiä, joilla on degeneratiiviset selkärangan sairaudet, niiden ulkonäön todennäköisyys kasvaa. Haitallisen perinnöllisen ihmisen tulisi kiinnittää enemmän huomiota ennaltaehkäiseviin sääntöihin.

oireet

Oireiden aiheuttama intervertebral degenerative lesions riippuu sijainnista. Paikallistumisesta riippuen on useita erityyppisiä rappeuttavaa tautia, kussakin tapauksessa oireet poikkeavat toisistaan.

Kohdunkaulan alueen kirurgisen tyrähdyksen lisäksi kipua kaulassa ja selässä on päänsärky, johon liittyy vaikea huimaus. Potilas voi alkaa lihasten tunnottomuuteen, koska aivoverenkierto puuttuu, potilas alkaa useammin väsyneemmäksi. Myös potilailla on usein verenpainetta, hypertensioa.

Tärkeää! Kun kohdunkaulan alueen tyrä lisää iskeemisen aivohalvauksen todennäköisyyttä.

Lannerangan tyrä

Lannerangan, joka esiintyy useammin kuin muilla lajikkeilla, voi esiintyä akuutteja kipuja lannerangan muistuttavassa ristiselän alueella. Kipu-oireyhtymä on erityisen voimakas, erilaiset motoriset häiriöt ovat erilaisia. Ihon herkkyys jaloissa häviää, normaali verenkierto alaraajoissa häiriintyy. Erityisesti laiminlyötyissä tapauksissa lantion elimissä on epäsäännöllisyyksiä.

Rintakehän tyrä

Koska rintakehän välivarren tyrä, joka on äärimmäisen harvinainen, kipu-oireyhtymä ei ole yhtä voimakas, koska rintakehän kuormitus on tavallisesti alhainen. Kipu lisääntyy yskimisellä, aivastuksella, fyysisen rasituksen jälkeen, ne voivat antaa vatsaan. Rintakehän tasolla ihon normaali herkkyys menetetään joskus hermopäätteiden vahingoksi.

Kun nämä välkkyneen tyrden kehittymisen merkkejä ilmestyvät, sinun on neuvoteltava lääkärin - neurologin tai kirurgin kanssa. Oikean diagnoosin tekemiseksi tehdään tarkistus, röntgenkuva selkärangan, MRI: n tai TT: n röntgenlaitteesta taudin vahvistamiseksi. Jäljellä olevat tutkimukset voidaan määrätä riippuen taudin kulun yksittäisistä ominaisuuksista.

Voiko välikäärmän tyrä olla vahingoittunut?

Taudin alkuvaiheessa kipu-oireyhtymä ei yleensä ole kovin voimakasta, usein epämiellyttävät tunteet johtuvat väsymyksestä tai fyysisestä ylivalottumasta. Kasvaimen myöhemmissä vaiheissa kipu-oireyhtymä on varsin havaittavissa, se ei riipu fyysisen rasituksen tasosta ja se esiintyy lähes jatkuvasti.

tehosteet

Selkärankakohtauksen degeneratiivinen degeneratiivinen sairaus voi johtaa vaikeisiin komplikaatioihin ilman hoitoa. Tärkein vaara on selkärangan ja hermopäätteiden vaurioituminen selkärangan alueella, mikä voi tapahtua ulkonemien ja puristusherneen kanssa.

Tällaisten hermopäätteiden aiheuttamien leesioiden vuoksi ihon herkkyys voi kadota, halvaantuminen saattaa ilmetä, normaalit raajan liikkeet voivat kadota. Poikkeustapauksissa moottoritoiminto voidaan menettää kokonaan ilman palautumismahdollisuutta.

Onko armeija?

Virtsarakon tyrä on kontraindikaatio asepalvelukseen valtaosassa tapauksista. Tämä patologia on äärimmäisen harvoin itsenäinen, komplikaatioiden kehitys johtaa aina täydelliseen rappeutumiseen. Hernia on äärimmäisen vaarallinen tauti, erityisesti myöhemmissä vaiheissa.

Jotta armeija vapautettaisiin, tarvitset virallisen diagnoosin lääkäriltä, ​​tiedot, joita potilas on neuvotellut poliklinikalle selkäkipujen yhteydessä, tutkimusten tulokset.

Terapeuttinen tyrä raskauden aikana

Raskauden aikana selkärangan rappeuttavan taudin esiintymisen todennäköisyys kasvaa, sillä lapsen hoidossa kuormitus selkärankaan ja koko organismi nousee. Jos sinulla on tyrä raskauden aikana, sinun ei tule aloittaa sairautta, sinun on aloitettava hoito mahdollisimman pian.

Tärkein vaikeus hoitaa tyrä raskauden aikana on kyvyttömyys käyttää useimpia lääkkeitä ja lääketieteellistä voimistelua, nämä tekniikat voivat vahingoittaa lasta. Alkuvaiheissa käyte- tään lempeämpiä menetelmiä - jopa kansanvastaisten aineiden käyttöön.

Tarvittaessa synnytyksen taustalla on oltava erittäin varovainen ja otettava huomioon tulevan äidin sairaus. Välittömästi lapsen syntymän jälkeen taudin edenneessä vaiheessa suositellaan kirurgista toimenpidettä.

Hoito ilman leikkausta

Hernian hoito kotona neuvoteltuaan lääkärin kanssa on hyväksyttävää erityisesti taudin alkuvaiheessa. Kirurgisen yskän poistaminen kirurgisesti yrittää välttää, tätä menetelmää on yleensä käsiteltävä, jos tauti on erittäin laiminlyöty, komplikaatiot kehittyvät ja herkkyys menetetään. Tätä on keskusteltava lääkärin kanssa.

Yleensä hoidossa kotona ja ilman leikkausta käytetään seuraavia menetelmiä:

1. Lääkehoito. Eri särkylääkkeet käytetään yleisesti, kokeile ensin kokeilla kuin hormonaalista keinoin: ibuprofeeni, diklofenaakki, nimesulidi ja niiden analogit. Jos pillerit eivät auta, käytä paikallista saartoa, useimmiten novokaiinin ja sen analogien perusteella.
2. Terapeuttinen voimistelu. Erilaiset terapeuttiset harjoitukset ovat äärimmäisen tärkeitä sairauden alkuvaiheessa ja kuntoutuksessa hernian poistamisen jälkeen. Harjoittelusuunnitelmaa valitsee yleensä lääkäri, kun teet voimistelua, sinun on oltava varovainen. Teriön alkuvaiheissa on sallittua sisällyttää joogan elementtejä voimisteluun. Tärkeintä on välttää raskaita kuormituksia, raskaita nostoja.
3. Fysioterapia. Fysioterapeuttiset toimenpiteet on tehtävä tiukasti indikaatioiden mukaan, joissakin tapauksissa ne ovat täysin vasta-aiheisia. Yleensä suoritetaan elektroforeesi, fonorep ja caripain, akupunktio ja muut tekniikat.

Hoito folk korjaustoimenpiteillä

Oireiden lievittämiseksi voit käyttää varovaisuutta folk-korjaustoimenpiteillä. Tämän ongelman vuoksi mehiläisten, infuusiot ja kasviperäisten lääkkeiden yrtit ovat yleensä hyviä nieltynä. Pääolosuhteet kansanhoitolaitosten hoidossa eivät ole lämmittäminen, älä käytä lämmitysaineita.

Tarvittavan sairauden lievittäminen auttaa kuivattuja aprikooseja, luumuja ja viikunoita päivittäin. Sinun täytyy syödä viisi kappaletta kuivattuja aprikooseja ja yksi pala viikunaa ja luumuja. Uskotaan, että tämä yhdistelmä auttaa vahvistamaan selkärankaa yhdessä konservatiivisten keinojen kanssa, se auttaa saavuttamaan positiivisen tuloksen ennemmin.

Kipu-oireyhtymän pehmenemiseksi käytetään perunaa ja hunajaa. Pieni määrä raaka-perunoita on raastettava, sekoitettava pari lusikallinen hunajaa, laittaa kipeä paikka ja peittää sellofaania, ylhäältä kattamaan matolla. Pakkaa pitämällä pari tuntia, huuhtele sitten. Älä lämmitä pakkaa.

Kirurginen hoito

Kehittyneemmissä vaiheissa kuiturakenteen täydellisellä tuhoamisella suositellaan kirurgista toimenpidettä. Hernian poisto-operaatioita pidetään vähäisin invasiivisina - pieniä viiltoja ja lävistysjäteitä käytetään poistamiseen, jonka kautta selluloosa poistetaan mahdollisimman pienellä potilaan vahingolla.

Käytössä on useita erilaisia ​​toimenpiteitä, oikea lääkäri valitsee sopivan, kaikki riippuu taudin kulun yksittäisistä ominaisuuksista. Joka tapauksessa intervention on yleensä helppo siirtää.

Toimenpide suoritetaan anestesialla, kipuuntumisten poiston jälkeen on vähäistä, muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä on mahdollista palata normaaliin, tavanomaiseen elämäntapaan.

Tärkeää! Leikkaukseen käytetään vain siinä tapauksessa, että konservatiivinen hoito ei auta.

Laserhoito

Toisella menetelmällä välitön tyrä hoidetaan edenneissä vaiheissa, joissa ei ole jälkiä ja elpyminen on vähäistä. Pistoolin läpi työnnetään neula levyyn, jonka jälkeen levyn sisäinen paine vapautetaan suunnatulla lasersäteellä. Hermojen päätypainetta pienennetään, tungon kipu ja muut oireet häviävät.

Menettely kestää noin tunti, se suoritetaan paikallispuudutuksessa, muutaman päivän kuluttua henkilö voi lähteä sairaalasta. Tämä tekniikka on edullinen käytettäväksi nuorilla potilailla tai ilman levyn häiriöitä.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Sarvikuonihoidon poistaminen ei vaadi pitkää toipumisaikaa, koska kehon häirintä on vähäistä. On kuitenkin syytä harkita, että jos degeneratiivisen selkärangan sairauksien ehkäisemistä koskevia sääntöjä ei noudateta, se toistuu.

Siksi leikkauksen jälkeen suositellaan terapeuttista voimistelua, harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan selkälihaksia ja kehittämällä selkärangan joustavuutta ja korjaamalla asentoa. Lääkärin luvalla voidaan säätää fysioterapeuttisia toimenpiteitä, joissa on vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, jotka ovat välttämättömiä tuki- ja liikuntaelinten normaalille toiminnalle.

Ylipainon taustalla on suositeltavaa vaihtaa helpotettuun ruokavaliolle vähimmäismäärän rasvaa ja "nopeita" hiilihydraatteja. Etusija tulisi antaa hedelmille, vihanneksille, hapan maitotuotteille, sinun tarvitsee juoda enemmän vettä ja seurata päivittäin kulutettuja kaloreita.

Voiko tyrä ratkaista

Selkäydin ei koskaan kulje itse, degeneratiiviset muutokset ovat usein peruuttamattomia. Oikealla hoidolla voit poistaa kivun oireyhtymän, tärkeimmät oireet, pysäyttää intervertebral-levyjen tuhoutumisen ja siirtymisen.

Onko mahalaukun hernia lämmitettävä?

Herniaa ei missään tapauksessa saa altistaa lämmitys- ja lämmitysmenetelmille. Tällä taudilla on tulehduksellinen prosessi, jota tehostetaan altistuessaan korkeille lämpötiloille. Lämmitysmenetelmät voivat johtaa taudin kulun huonontumiseen.

Yleensä ottaen oikein valittu hoito, ennuste on suotuisa. Tärkeintä - noudattaa lääkärin suosituksia selvästi, kun tynkä on helppoa aiheuttaa hyvänolon heikkenemistä, jos käytät vääriä hoitomenetelmiä.