Umbilikaalinen tyrä ilmenee napin ulkonemassa, joka katoaa tai pienenee kooltaan vaakasuorassa asennossa.
Umbilikaalinen tyrä - tilanne, jossa sisäelimet (suolisto, suuri omentum) ulottuvat etupään vatsan seinän yli napin sisällä (napanuoran) sijaitsevan reiän läpi.
Umbilikaalisen tyräherran hoidetaan kirurgi. On suositeltavaa käydä lääkärin kanssa ensimmäisten epämukavuuden oireiden varalta.
Lue myös: Herniat: kysymykset, vastaukset, ratkaisut
Oireita navan tyrä:
- napa, joka pienenee koossa tai katoaa makaavassa asennossa;
- kipu vatsassa, joka esiintyy fyysisen kuormituksen ja yskän kanssa;
- napanuoran laajentaminen;
- pahoinvointi.
Tyypillisen tyrähdyksen diagnosointimenetelmät:
- kirurgi tutkii;
- vatsan ja pohjukaissuolen röntgen;
- gastroskopia (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
- herniografialla on röntgenmenetelmä, johon liittyy erityinen varjoaine vatsan onteloon hernian tutkimiseksi
- Pernin ulokkeen ultraäänitutkimus.
Vastaavia oireita sisältävät sairaudet:
- mahalaukun metastaaseissa napaan.
Taudin kulku
Umbilikaalinen tyrä voi olla synnynnäinen ja hankittu. Synnynnäinen tyrä havaitaan välittömästi synnytyksen jälkeen: navan alueella on pallomaiset ulkonemat laajalla pohjalla, siirtyvät napanuoraan. Kun lapsi huutaa, hernialin ulkonema kasvaa.
Umbilikaalisen tykesin ilmentymät riippuvat sen koosta, päänavista, liimausprosessin vakavuudesta ja samanaikaisesta liikalihavuudesta. Herniat voidaan ohjata ja hallita, kun panssaripuski sulautuu ympäröivien kudosten kanssa adheesion avulla. Usein pienet napanuorat eivät aiheuta potilaiden ahdistusta, jos porojarrut ovat riittävän laajaa ja tyrni vapaasti virkistää. Suuri ja korjaamaton herniat vaikeuttavat sisällön siirtämistä suolistossa, joten potilaat kärsivät ummetuksesta, ajoittain kipu, usein pahoinvointi ja jopa oksentelu.
komplikaatioita:
- napanuoran loukkaaminen on ernia-porttien äänihäiriöiden äkillinen puristus;
- hernian tulehdus - joka johtuu tulehduksesta herniuspussissa olevaan elimeen;
- coprostasis - suolen ulosteiden masennus.
Ensiapu Se on tarpeen, kun napanuoran loukkaantuminen ja seuraavat oireet ilmenevät:
- pahoinvointi, oksentelu;
- veri ulosteessa, ilmanpoiston puuttuminen ja kaasujen kaatuminen;
- nopeasti kasvava kipu nivusessa tai kivespussissa;
- tyrä ei korjata kevyellä paineella taaksepäin selässä.
näkymät
Herniaa käsitellään hyvin kirurgisesti. Jos hoitoa ei ole, ennuste on epäsuotuisa - epäonnistuvan tyrden muodostuminen.
Tyypillisen tyrden syyt
Vastasyntyneissä tyräherkkyyden syy on napanuoran hidas fuusio. Ajan myötä napanuoran alla vauvalla on ontto tila. Kun vauva itkee, vatsalihakset painuvat vatsan onteloon, niin että suolen silmukka menee kuoppaan ja napa työntyy. Myös napanuorasta voi esiintyä lapsilla, joilla on usein vakava ummetus.
Aikuisilla napanuoralla on todennäköisempää kehittyä yli 40-vuotiailla naisilla, mikä liittyy napanuoran laajenemiseen raskauden aikana. Epäsuotuisissa olosuhteissa napanuoran rengas laajenee; sen ympärillä olevat kudokset ovat arofioituja; rengasvakavuus vatsan sisäiseen paineeseen vähenee.
Tilillisen renkaan heikentämiseen varautuvat tekijät ovat:
- napanuoran sidekudoksen perinnöllinen heikkous;
- napanuoran viivästynyt fuusio alle 5-vuotiailla lapsilla;
- lihavuus;
- leikkauksen jälkeiset arvet.
Vaikutukset lisääntyneeseen vatsaontelon paineeseen:
- usein kyynelten itku ja huutaminen;
- fyysinen ylikuormitus;
- ummetus;
- raskaus;
- askitesta;
- pitkittynyt yskä.
Napanuoran ehkäisy:
yllään siteen raskauden aikana;
vatsalihaksen koulutus;
Tilkkutyön hoito
Jopa 5 vuotta, umbilikaalinen tyrä ei toimi, koska on olemassa mahdollisuus sulkeutua itse. Tavoitteena on parantaa napanuoraverhoja lapsilla, yleinen korjaava hoito, herniarengas hieronta, fysioterapia suositellaan.
Aikuisilla napanuoraverhoilu suoritetaan vain kirurgisesti sairaalassa.
Toiminnan lajit (hernioplasty):
- Perinteinen muovi paikallisilla kudoksilla valmistetaan Sapezhkon ja Mayon menetelmien avulla. Tekniikka: napanuoran aponeurosin reunat ommellaan kahdessa kerroksessa joko pystysuorassa tai poikittaissuunnassa. Useimmissa tapauksissa näiden toimenpiteiden aikana sinun on poistettava napa, ja lihavilla potilailla on mahdollista poistaa ylimääräinen rasva-esiliina.
Toiminnan pääasialliset haitat:
- pitkän ajan kuntoutuksen (liikunnan rajoittaminen yhteen vuoteen);
- Tylsää uusiutuva riski (hernian uusiutuminen samassa paikassa).
- Muovi, jossa käytetään verkkokalvon implantteja. Gridit voidaan asentaa kahdella tavalla.
a) Verkko asetetaan aponeuroksen yläpuolelle (napanuoran yläpuolelle) suoraan ihon alle. Tämä toimenpide suoritetaan niissä tapauksissa, joissa porojen porot ovat mahdottomia ommella suuren koon vuoksi.
b) Verkko asetetaan aponeuroksen alle (napanuoran alle). Tämä on optimaalinen tapa hoitaa napanuorasta. Tässä operatiivisessa hoidossa ei ole puutteita.
- lyhyt kuntoutuskausi (enintään 1 kuukausi, jopa urheilijoille);
- pieni toistumisprosentti (alle 1%);
- toiminta suoritetaan minkä tahansa anestesian aikana.
Miten tunnistaa napanuoran aikuisilla?
Vatsaan on useita tyyppejä (epigastrinen, inguinal, femorali). Yleisimpiä on kuitenkin napanuorasta, koska vatsan ontelon etuseinän sidekudoksen heikkous, lihaksen täydellinen puuttuminen ja ihonalainen rasva (rasva) napanuoran alueella. Tämän patologian kehittämiseen jopa 10% väestöstä, joista suurin osa on naisia.
Napatyrän - patologinen tila, jossa on menetys elinten ja kudosten vatsakalvon läpi aukon navan muodostus ja ei esteettinen tarpeeksi suuri kumpu tai kasvaimia napa.
Hernia koostuu kolmesta osasta:
1 Herniated portit - sidekudoksissa muodostunut aukko, jonka kautta osa kudoksesta tai elimestä kuuluu.
2 Herniated sisältö - elin tai osa ihonalaisesta kudoksesta, joka on vatsaontelon paineen vaikutuksen alaisena edennyt poronreiän kautta.
3 Hernial sac - kudos, joka peittää pernisällön sisällön ja muodostaa ulkoneman, samanlainen kuin kasvain.
syistä
Päänsärky on siinä tapauksessa, että elinten ja fysiologisten nesteiden peritoneaalisiin seiniin kohdistuvan paineen välinen tasapaino häiriintyy ja että vatsan seinämän lihasten kyky kestää tätä painetta. Tai on muita tekijöitä, jotka lisäävät peritoneumin lihasten kuormitusta. Aikuisilla on useita syitä, jotka johtavat napanuoraan:
1 Umbiliksen rengasrakenteen synnynnäinen erityispiirre. Normaalisti vastasyntyneiden napanuorasta on auki ja suljettu vain 2-3 vuotta. Mutta sattuu, että sidekudos on heikko, reikä ei voi täysin parantua, ja pienellä reiällä on vielä lapsuudessa huomaamaton reikä. Ajan kuluttua ja muiden tekijöiden vaikutuksesta reikä voi vähitellen laajentua.
2 Perinnöllinen patologia. Harvinainen syy, mutta joissakin tapauksissa perinnöllinen kehon sidekudosten kehittymättömyys johtuu mineraalisten mikroelementtien ja vitamiinien puutteesta tarpeellisen määrän kollageenia varten.
3 Raskaus. Yhdeksän kuukauden aikana raskaana olevan naisen kudokset venytetään ja kasvava lapsi painaa kohdun ja muiden elinten seiniä, mikä lisää vatsaontelon paineita. Umbiliksen tyrmäisyyteen liittyvässä riskialueessa naiset, joilla on useita raskauksia ja suuri määrä lapsivesi, päätyvät sisään. Tilanteen paheneminen voi usein syntyä raskauden ummetuksen ja raskaiden pitkittyvien työtaistelujen taustalla.
4 Ylipaino tai lihavuus. Rasvamassan kasvu vatsaan johtaa vatsan lihasten venyttämiseen ja löysentämiseen sekä lisääntymisen abdominaaliseen paineeseen. Useimmiten ylimääräisen painon ongelma johtuu aliravitsemuksesta ja istumasta elämäntavoista, mikä voi olla ratkaiseva tekijä hermoston muodostumisessa.
5 Sairaudet, jotka aiheuttavat äkillisiä hyppyjä tai jatkuvaa nousua vatsaontelon paineessa. Tällaisiin sairauksiin kuuluvat ruoansulatuskanavaan liittyvät sairaudet, jotka liittyvät suoliston liikkeitä ja hengityselinten sairauksiin, aiheuttaen vahvan ja usein yskän. Ummetus, kuten krooninen yskä, henkilö usein kokemuksia pitkäaikaisista ja melko voimakkaita yrityksiä, jotka voimakkaasti lisäävät painetta vatsan ontelon etuseinään.
6 Painonnostotoiminto tai virheellinen liikunta. Jos terävästi ja ilman lisävalmistusta alkavat nostaa painovoimaa, tämä voi johtaa hyppyyn vatsaontelon paineessa ja hernian muodostumisesta.
7 Leikkaus vatsaontelon elimissä. Tylsää voi esiintyä postoperatiivisen ompeleen paikassa, jos potilas rikkoo lääkärin suosituksia lepoon.
8 Vammoja. Lihaksen korsetin ja sidekudoksen rikkoutuminen tai katkaiseminen voi johtaa napanuoran renkaan alueen ja hernian menetyksen muodostumiseen.
9 Sharp laihtuminen. Koska nopea painon lasku, joka voi johtua vakavan sairauden tai virheellinen ruokinta lähestymistapaa (nälkään, uuvuttavaa ruokavalio) on aineenvaihduntasairaus ja heikentää lihaksia. Mukaan lukien kärsivät vatsan lihaksia, jotka tukevat navan rengas.
oireet
Umbilinen tyrä esiintyy vähitellen ja kehityksessä kulkee kaksi vaihetta: vapaa (tai suora) ja palautumaton. Jokaisella vaiheella on omat ominaisuutensa:
1 Palautettava tyrä havaitaan välittömästi, koska se voidaan nähdä ja tutkia pientä pyöristyneenä tuumorina napaan, joka häviää valehtelevassa asennossa ja näkyy painon lihasten jännityksessä. Tässä vaiheessa tyrä ei aiheuta epämukavuutta, vain harvoin voi tuntua heikolta kipu yskä ja yrittää.
2 Irreversiivinen tyrä koko kasvaa, ei katoa horisontaalisessa asennossa, mikä osoittaa kudosten tarttumisen ja tiivistymisen muodostumista. Herpuska visuaalisesti muuttuu: se muuttuu edematoiseksi ja saa punertavaa sävyä. Potilas alkaa olla huolissaan kipuista, jonka luonne riippuu siitä, mihin elimeen on päässyt hernian sisältöön ja onko tulehdusprosessi alkanut. Jos sisäpuolella oli suoliston silmukka, potilaan häiriintyy ummetus, pahoinvointi, oksentelu ja muut ruoansulatuskanavan ongelmat. Jos osa virtsarakosta löytyy tyrestä, potilaalla on vaikeuksia ja kivuliaita virtsaamista.
Kuva napanuorasta aikuisen miehessä.
diagnostiikka
Ensisilmäyksellä on helppo ja yksinkertainen diagnosoida napanuorasta, koska se voidaan nähdä ja tutkia yksinään. Samanlaisessa esiintymässä on kuitenkin muita vakavia sairauksia - ihonalainen (subkutaaninen rasva) kasvaimet, mahasyövän toissijaiset ilmentymät ja epäkohdat napa-alueen kehityksessä. Varmista oletusten oikeellisuus ja tarkan diagnoosin selvittäminen, joten sinun on pyydettävä apua kirurgilta, joka suorittaa useita tarpeellisia tutkimuksia:
- Tarkastus ja keskustelu. Tutkimuksen aikana potilaan on pystyttävä nousemaan ylös ja makaamaan. Ennen tutkimusta sinun on poistettava vaatteesi vyötäröön niin, että kirurgi voi varmistaa, että vatsan alueella ei ole muita pylväsulokkeita. Lääkäri palpati navan alueen, kun hän pyysi potilasta törmäämään tai yskättämään ymmärtämään hernian ominaisuuksia. Keskustelun aikana kirurgi selvittää kaikki olosuhteet, jotka auttavat määrittämään tehokkaimman hoidon: onko potilas seurakunta, jolla on diagnosoitu tyrä; Onko vatsan onteloon kohdistuvat toimet aiemmin siirretty; onko muita muutoksia kehon yleisessä tilassa ja ruoansulatuskanavassa; määrittää hernian ulkonäön aika ja olosuhteet; Onko (ja niin usein) on tuskallinen oireyhtymä.
- Ultraäänitutkimus (vatsa). Ultrasoundia käytetään määrittämään sisällön koko, onko olemassa orgaanisen pään vartaloa, onko tiheys ja sidekudoksen fuusio.
- herniography. Potilasta nukutetaan, sitten neula ruiskutetaan kontrasti- liuoksella, pyydetään kääntymään vatsaan ja kanta tai yskä, jotta liuos pääsee päänvahkaan. Sitten tehdään röntgensäteitä. Tämä tutkimus suoritetaan sen määrittämiseksi, mikä elin on tunkeutunut hernihaan sisältöön, jos lääkäri epäilee. Joskus tämä diagnoosimenetelmä korvataan vatsan ja pohjukaissuolen röntgenkuvilla käyttämällä kontrastinestettä (tässä tapauksessa bariumsulfaatti annetaan juomaan).
Harvinaisissa tapauksissa lääkäri määrää myös mah- dollisen tietokoneen tomografian ja endoskooppisen tutkimisen.
hoito
Ainoa tehokas tapa päästä eroon tästä taudista on leikkaus, joka ei saisi viivästyä, koska on todennäköistä, loukkaavaa, uhkaavaa kohtalokkaita seurauksia ja kalliimpaa ja vaikeampaa paranemista. Mikään kuvattuja menetelmiä kansanlääkinnässä, ei voi taata täydellistä toipumista tyrä. Este leikkaus voi olla vain läsnäollessa tarttuva tauti, joka voi olla entistäkin suurempi riski vahingoittaa potilaan terveyttä.
Menettelyn mukaisesti toiminnot jaetaan niihin, jotka suoritetaan avoimen menetelmän avulla ja joihin käytetään endoskooppeja laitteilla, joilla voidaan suorittaa visuaalinen ohjaus (laparoskooppinen toiminta).
Avoin menetelmä koostuu leikkaamalla peri-pooch-alueen välttämättömiä osia pääsiäispussiin pääsemiseksi. Tällaisen toiminnan kesto on noin 30 minuuttia ja voi vaihdella tilanteesta riippuen.
Käyttö endoskooppien avulla suoritetaan ilman kudosten vakavaa loukkaantumista (mikä suurentaa huomattavasti kuntoutusaikaa), useita endogeopan sisäänvientiin tehdään pieniä viiltoja vatsaontelossa. Endoskooppeissa on kirurgiset instrumentit ja optiset instrumentit, joiden avulla voit ohjata prosessia sisältä. Toimen kesto on 10 - 15 minuuttia.
Toiminta toteutetaan kolmessa vaiheessa:
minä Kudoksissa tehdään viilto päästämään pääsiäismateriaaleihin.
II Herniapussi, jossa on sisältö, poistetaan tai täytetään uudelleen.
III Kiinnittäminen (tai langassa) hernial rengas. Sulkeminen suoritetaan kahdella tavalla: jännitys - pelkistyksen jälkeen pussi ommeltiin potilaan omaa kudosta, nenatyazhnoe - portit ommellaan käyttämällä synteettisiä mesh implantin varaus, joka luo ylimääräisen esteen ja estää uusiutumisen täydellinen toipuminen ja parannuskeinoa tyrä. Useimmat kirurgit mieluummin ompeluvaihe menetelmä nenatyazhnomu koska ommellaan implantti ei aiheuta potilaalle epämukavuutta ja varmistaa positiivisen toiminnan seurauksena
Käyttöhinta
Laskettaessa toiminnan kustannuksia, otetaan huomioon toiminnan monimutkaisuus ja kiireellisyys, toteutusmenetelmä, käytettyjen materiaalien laatu ja käyttökeskuksen pätevyys. Hinnat ilmoitetaan ruplissa.
Umbilikaalinen aivot aikuisilla: hoito ilman leikkausta
✓ Lääkärin tarkastama artikkeli
Joka kerta, nostamalla painoa ja pitämällä terveydentilaa, ihmiset eivät ajattele seurauksista, joista yksi on napanuorasta. Patologinen prosessi alkaa siitä, että jotkut elimet alkavat putoida napanuoran läpi ihon alle. Tämä johtuu vatsalihaksen hypertrofista. Tässä tapauksessa yksi tärkeimmistä provosoivista tekijöistä on lisääntynyt paine vatsaontelossa.
Kiinnitä huomiota! Tauti ilmenee iästä riippumatta, mutta tilastot kertovat, että synnyttävät naiset kuuluvat useimmiten riskiryhmään. Tämä selittyy sillä, että voimakasyritysten vuoksi peritoneumin ja näin ollen napanuoran lihakset ovat hyvin heikkoja.
Umbilikaalinen aivot aikuisilla: hoito ilman leikkausta
Patologian tärkeimmät syyt
Lihakset alkavat surkastua, koska peribulaarisen renkaan paine lisääntyy. Tyypillisen tyräherkän aiheuttavia tärkeimpiä tekijöitä ovat seuraavat:
- synnynnäinen patologia, johon liittyy heikkoja lihaksia ja sidekudosta;
- liian heikot vatsaontelon lihakset;
- liikunnan puute;
- ylipaino ja voimakas laihtuminen;
- lisääntynyt liikunta;
- usein painojen nostaminen;
- vatsavaivoja;
- runsaasti nesteitä, jotka alkavat kertyä;
- vatsaontelon leikkaus;
- usein meteorismit;
- pieni määrä aikaa raskauksien välillä;
- usein yskä kroonisten keuhkosairauksien kanssa.
Mikä on tyrä?
Huomio! Jos imeväisille tämä patologia on luontainen luonto, useimmilla aikuisilla, useimmiten se on hankittu sairaus.
Kuinka tunnistaa: ensimmäiset oireet ja merkit
Fyysisen epämukavuuden lisäksi tyrden tyrki tuottaa valtavan määrän epämiellyttäviä tunneeroja, koska patologiaa on hyvin vaikea piilottaa. Jopa enemmän tai vähemmän voit peittää tyrmäsi vaatteilla vapaata leikkausta, mutta mitä tehdä, kun kesä lähestyy ja aika tulee mereen ja rannalle. Tällainen koulutus alamaisella elimellä houkuttelee aina näkemyksiä, joten on välttämätöntä lykätä, mutta aloittaa oikea-aikaista hoitoa.
Jos puhumme fyysisistä aistimuksista, tämä on ensinnäkin arkuus. Joka kerta kun henkilö yskää tai aivastaa, hänen vatsaontelonsa kantoja ja on voimakas kivuliaita tunteita navan. Sairastuvuuden alkuvaiheelle ei ole ominaista, koska sen ulkonäkö osoittaa, että patologia tulee vakavaksi.
Tuntemattoman hoidon puuttuessa potilas voi kokea pahoinvointia ja oksentelua ja sitten ulosteen häiriöitä. Nämä merkit ilmenevät, kun potilaalla on suuri tyrä, jolla on kapea portti.
Merkit ja hernian kulku
oireiden
Itsediagnoosi voidaan tehdä hyvin nopeasti. Jos näet vatsan navan, henkilö huomaa bulging pallomainen luonne, sinun on välittömästi mennä katsomaan lääkäriin. Kun potilas makaa alas, patologia ei ole näkyvissä, päinvastoin, kun vatsaontelon lihakset kutistuvat esimerkiksi ylenevän tai aktiivisen puhumisen aikana (ulvoilu), jolloin ulkonema näkyy ulospäin.
Patologian tällaista liikkuvuutta havaitaan vain taudin ensimmäisissä vaiheissa, sitten tarttumisprosessi alkaa, mikä vahvistaa tyräherkkyyden. Tällöin oireyhtymä riippuu patologian kehittymisnopeudesta ja sen koosta. Myös potilaan yksilölliset ominaisuudet ovat erittäin tärkeitä, sillä koulutuksen, jonka halkaisija on noin viisi senttiä, ei voi häiritä yhtä henkilöä, ja toinen voi aiheuttaa kauhistuttavaa epämukavuutta. Tuskaisuus tässä tapauksessa riippuu siitä, mihin elimiin kohdistui patologinen prosessi sekä kipu-oireyhtymän taso.
Hernian kehityksen syyt
Tylsin rikkomisen oireet (napanuoran suuret koot):
- Aivaan kipu navan alueella, kun henkilö kohdistaa peritoneumin lihakset, kipu tulee sietämätöntä.
- Iho puhkeaa läheltä läiskäisellä vyöhykkeellä ja jonkin ajan kuluttua saa sinertävän värin.
- Pahoinvointihäiriöt ovat niin voimakkaita, että ne päätyvät usein oksenteluun.
- Ruokahaluttomuus.
- Tuskin puristavat elimiä, löysä uloste voidaan havaita.
Se on vaarallista! Sopimattomat kudokset voivat kärsiä nekroosista, minkä seurauksena tulehdusprosessi ja peritoniitti alkavat kehittyä. Siksi hernian hoidossa on ehdottomasti kiellettyä kiristää.
diagnostiikka
Hernian tutkimusmenetelmät
Jos napanuoran kehittymisen edellytykset ovat olemassa, kannattaa kokeilla diagnoosia. Ensinnäkin potilas tutkii kirurgi, kun hän on palpata eri asennoissa (seisomassa ja makaamassa), lääkäri voi diagnosoida, mutta lisäkäsittelyä varten nämä tiedot eivät riitä, joten potilas lähetetään tarkempia tarkkoja tutkimuksia varten.
Umbilikaalinen tyrä aikuisilla - oireet, hoito ja seuraukset
Umbilikaalinen tyrä on vatsaontelon patologinen ulkonema napanuoran läpi, joka voi kadota tai pienentää merkittävästi kokoa kehon horisontaalisen sijainnin kanssa. Tämä aikuisten sairaus esiintyy 6-10 prosentilla väestöstä ja on yleisempi naisilla.
syistä
Tämä patologia on hankittu, ja se johtuu lihaskudosten eriarvoisuudesta vatsan valkoisella viivalla, jota voi aiheuttaa erilaisia syitä.
Aikuisten köyhä tyrä voi aiheuttaa useita tekijöitä:
Niiden toiminta johtaa siihen, että lihasten ja nivelsiderakenteen vatsan ei enää selviytymään säilyttämisestä vatsaontelon normaalissa asennossa, ja ne työntyvät navan renkaan. Tässä tapauksessa hernian koko voi olla erilainen - 1-3 cm - 20 cm tai enemmän. Useimmissa tapauksissa navan rengas laajenee enintään 10 cm Pienille hernias läpi pullistuu rauhanen suuri -. Omentum ja suoliston silmukoita.
Jotkut asiantuntijat ovat ehdottaneet mahdollista geneettinen alttius kehittämiseen napatyrä aikuisilla, mutta toistaiseksi tämä teoria ei ole todistettu.
oireet
Tilkkutyön oireiden vakavuus riippuu monista tekijöistä:
- sen mitat;
- läsnäolo adheesiota vatsaontelossa;
- pään pussin loukkaaminen tai puuttuminen;
- potilaan yleinen tila.
Umbilikaalisen tyrähdyksen kehityksen alussa potilas havaitsee pientä ulkonemaa navan alueella. Jotkut raskaana olevat naiset ottavat sen tavanomaiseen raskauden prosessiin ja eivät kiinnitä huomiota ulkonäköön. Ulkonema palautuu helposti, katoaa selän pystyssä ja potilas ei kokee mitään epämukavuutta sen ulkonäön vuoksi.
Joissakin tapauksissa pullistuma voi peittää kokonaan napanuoran ja tällaiset pernat eivät muutu kooltaan ja jatkavat sen jälkeen ilman erityisiä oireita. Jos omentum alkaa kulkea laajentuneiden lihasten läpi, tyrä kasvaa kooltaan ja saa itsensä tuntemaan itsenäisemmän ilmenemisen.
Kun taudin eteneminen vatsan ontelossa, piikit kehittyvät, jotka häiritsevät pään pään suuntaan. Liike, liikunta, pyrkimys työntää - kaikki tämä johtaa kipuun ja vajaatoimintaan suolen toiminnassa. Potilas alkaa valittaa säännöllisesti ilmenevästä ummetuksesta ja pahoinvoinnista. Erityisen vaikea sietää progressiivista napanuorasta lihavuuteen ja raskauteen, koska kasvava vatsa painaa jatkuvasti vatsa-seinän lihaksia ja pahentaa potilaan tilaa.
komplikaatioita
Umbilikaalinen tyrä aikuisilla voi johtaa tällaisiin komplikaatioihin:
- hernial pussin rikkominen;
- hernian tulehdus;
- coprostasis (paksusuolen ulosteet).
Ne voivat esiintyä missä tahansa sairauden määräajassa.
Useimmiten hernia monimutkaistaa päänsärkyjen rikkominen, jossa hernian sisältö äkillisesti puristuu napanuorassa. Tämä tila johtaa verenkierron rikkomiseen ja jopa lopettamiseen rajoitetuissa kudoksissa ja voi johtaa niiden nekroosiin. Komplikaatioon liittyy oireita tulehtuneiden elinten tulehduksesta. Umbilikaalisella tyrähdyksellä se kehittyy omentumissa, suolessa tai peritoneumissa. Kun vatsakalvon kudoksia loukataan, peritoniitti kehittyy nopeasti.
Tyypillisen tyrden yleisin rikkominen johtuu fyysisestä toiminnasta. Sen kehittymistä voi aiheuttaa jopa yskiminen tai naurua. Myös ummetus voi edistää ummetusta, mikä lisää vatsaontelon paineita.
Tällaisten komplikaatioiden oireet ilmestyvät yhtäkkiä:
- potilas tuntee voimakas kipu nappaan;
- panssaripussia ei voida kiinnittää (se tulee jännittyneeksi ja kuumaksi);
- yleisen myrkytyksen oireet (päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, nivel- ja lihaskipu, kuume) lisääntyvät.
Jos tällaiset oireet ilmestyvät, potilaan tulisi soittaa ambulanssiin! Erityisen vaarallista on napanuoran rikkominen raskaana oleville naisille, koska se voi johtaa keskenmenoihin ja ennenaikaiseen syntymään.
Tällaiset olosuhteet edellyttävät välitöntä kirurgista toimenpidettä (ensimmäisten tuntien kuluttua tyrnin rikkomisesta), jonka tilavuus määräytyy yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.
hoito
Ainoastaan tapahtuva napanuoran hoito on aivojen kirurginen poisto. Huolimatta siitä, että tiedotusvälineissä ja Internetissä viime vuosina tiedot hoidosta kärsii usein hernia säätämällä, tällaisen hoidon vakavien komplikaatioiden riski on edelleen äärimmäisen suuri ja voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.
Leikkauksen napatyrän voidaan lykätä mutkaton sairauden muotoja raskaana oleville tai kuormittamatta yleistä potilaan tila on muita sairauksia (akuutti tai pahentaa krooninen sairaus, tai keuhkojen sydämen vajaatoiminta jne.). Muissa tapauksissa potilas voi suositella useita tapoja kirurginen poisto tyrä.
Tyypillisen tyrden ominaisuuksista riippuen:
- Hernioplastien venytys - muovi suoritetaan paikallisilla kudoksilla Mayon ja Sapezhon menetelmän mukaan. Kirurgi ompelee napanuoran reunat aponeurosis-reunoilla kahdessa kerroksessa poikittaissuunnassa tai pystysuorassa suunnassa. Lihaville potilaille ylimääräinen rasva voidaan poistaa. Tämän menetelmän haitat ovat potilaan pitkäkestoinen kuntoutus ja napanuoran relapsien mahdollinen kehitys.
- Muoviset verkkokalvot - muovi suoritetaan erikoismateriaaleilla, jotka ovat inerttejä sisäisiin kudoksiin ("laastarit"). Kirurgi voi sijoittaa tällaisen verkon (vain ihon alle) tai napanuoran alle. Tällä tekniikalla ei ole haittoja, ja sitä voidaan käyttää myös suurien hernian kanssa. Toistettujen relapsien riski on minimaalinen - 1%.
Kirurgiset toimet voidaan suorittaa perinteisellä pääsyllä tai laparoskopialla. Paikallista tai yleistä anestesiaa käytetään puuttumaan interventioon.
Tylsyn poiston jälkeen potilaalle suositellaan käytettäväksi erityistä sidetta, mikä vähentää sauman paineita. Toimenpiteiden (samana päivänä) potilaan annetaan päästä sänkyyn. Seuraavina päivinä liikuntaa lisätään vähitellen. Sidoksen kuluminen määritetään erikseen. 10-14 päivän kuluttua potilas saa harjoitella, mutta painokoulutus ja painonnostot ovat sallittuja vain kuukauden kuluttua toimenpiteestä (jopa laparoskooppisen kirurgian jälkeen).
Pitkänapan hoito raskaana oleville naisille
Tämä patologia havaitaan usein raskaana oleville naisille, mutta useimmissa tapauksissa se vaatii välitöntä leikkaushoitoa, t. To. Stressi ja käytetään prosessissa interventiotuotteiden voi vaikuttaa haitallisesti syntymättömän lapsen terveyden. Naiset kehotetaan käyttää erityistä side, joka on säädetty yksilöllisesti ja auttaa poistamaan liiallisen jännityksen vatsan. Myös lääkäri voi neuvoa potilasta käyttämään pakkausta tai tukemista alusvaatteita.
Raskaana, jossa napanuoralla on jatkuvasti havaittavissa kirurgi, joka auttaa valitsemaan optimaalisen ajan hoidon jälkeen synnytyksen jälkeen. Tällaisen interventioprosessin aikana voidaan poistaa raskauden aiheuttamat vatsan seinämän muut vikoja (ihon venytys ja vääntyminen, liiallisen rasvakudoksen poisto). On optimaalista suorittaa tällaiset toimet 6-8 kuukautta toimituksen jälkeen, koska tänä aikana vatsan seinän ja äidin kehon venytetyt lihakset palautuvat.
ennaltaehkäisy
Tilkkutyön kehittymisen estämiseksi olisi noudatettava useita sääntöjä:
- kouluttaa vatsalihaksia;
- välttää liiallista fyysistä rasitusta ja painon nostamista;
- katsella omaa painoa;
- syödä oikein;
- raskauden aikana käytä side.
Muista, että yksinkertaisen napanuoran on helppo käsitellä kirurgisesti ja sillä on suotuisimmat ennusteet, ja ajankohtaisen hoidon puute johtaa vakaviin ja joskus peruuttamattomiin seurauksiin. Kuuntele lääkärin neuvoja ja älä lykkää operaatiota! Moderni leikkaus voi tarjota potilaille minimaalisesti traumaattisia erilaisia toimenpiteitä, jotka ovat hyvin toivottuja, eivät anna taudin uusiutumista ja eivät jätä potilaan ruumiin ruma jälkiä ja arpia.
Mihin lääkäri hakee
Tilkkutyön hoidossa sinun on neuvoteltava kirurgiin. Samanaikaisesti sinun tulee ottaa yhteyttä gastroenterologisti ja poistaa krooninen ummetus. Puhuminen ravitsemusterapeutin kanssa auttaa säätämään ruokavaliota ja laihtua. Jos napanuorasta ilmestyy raskaana olevalle naiselle, hänen tulee ehdottomasti neuvotella synnytyslääkäri-gynekologi. Lopuksi kasvu mahatuumori olisi jätettävä vatsaontelon elimiä, kulkee asianmukaiseen tutkintaan ja vierailevat onkologi.
Umbilikaalinen tyrä
tyrä Onko prosessi, jolla tietty keho ulottuu ihon alle, osaksi selluloosa lihaksen tai muiden sisäelinten välillä. Hernia voi myös työntyä suoliston silmukoihin tai omentumiin, mutta ihon koskemattomuutta ei häiritse.
vatsan tyrä - yksi yleisimmistä herniasta. Tässä tapauksessa, umbilikaalinen tyrä aikuisilla ja lapsilla diagnosoidaan tänäkin päivänä varsinkin usein, ja toisella sijalla on esiintyvyyden kannalta etummaisen vatsa-seinän herneiden lajien joukossa. Potilaille, joilla on napanuoran tyvi, sisäelimet lähtevät fysiologisen aukon kautta, joka näkyy etupäässä vatsan seinämässä. Tämä reikä on paikannettu lähelle napaa (napanuoran rengas On synnynnäinen heikko kohta).
Ottaen huomioon, että tämän sairauden oireet ja kulku eroavat merkittävästi eri ikäisillä ihmisillä, erottavat napanuoran aikuisilla ja napanuoralla lapsilla.
Köyhä tyrä lapsilla
Lapsuudessa umbilikaalinen tyrä on seurausta kehon edestä vatsan seinämän kehityksestä. Tarvittaessa hernian ulkonäkö johtuu lisääntyneestä abdominaalipaineesta, joka aiheuttaa erilaisia tekijöitä. Vauvoissa umbilikaaliset herniat diagnosoidaan usein tarpeeksi. Tällöin tauti esiintyy pääasiassa lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina, useimmiten napanuorasta ilmenee tytöillä.
Tilastollisen tyräherkkyyden määrittämiseksi lapsilla on tarpeen kiinnittää huomiota siihen, että jotkut tämän taudin oireet ovat. Joten, jos pidät lapsen pystysuorassa, silloin kun sitä venytetään, siinä näkyy ulkonema, jolla on soikea tai pyöreä muoto. Tässä tapauksessa, jos lapsi palautuu vaakasuoraan asentoon, ulkonema nousee itsekseen takaisin paikalleen. Tämä tapahtuu helposti, jos on laaja panssariportaali. Kapeilla porojyrsillä porukka voi olla vaikeampi säädellä. Tätä ilmiötä pidetään joskus osittaisena rikkomisena. Paljon harvinaisia lapojen terneillä on täydellisiä rikkomuksia.
Umbilikaalinen tyrä aikuisilla
Aikuisilla ihmisperäinen tyrä muodostaa alhaisen prosenttiosuuden (3-5%) vatsaherneistä kokonaisuutena. Aikuisten köyhä tyrä on useimmiten diagnosoitu naisilla, jotka ovat jo saavuttaneet 30-vuotiaita. Tärkein syy tämän taudin ilmentymiseen on napanuoran heikkeneminen, joka aiheuttaa etualan vatsan seinämän venyttämisen lapsen ja synnytyksen aikana. Jos tyrä on hyvin suuri, pussiin voi olla useita kammioita, ja sen sisältö voi tulla suolet ja vatsa.
Tilkkutyön oireet ilmenevät riippuen siitä, mikä koko on hernia itse, mitkä ovat päänvientiporttien koot, miten piikit ilmaistaan ja onko potilas liikalihavuus.
Hirvet aikuisilla ovat yleensä erottuvia vähentää ja nevpravlyaemye. Jälkimmäisessä tapauksessa herpipussi agglutinoituu ympäröivien kudosten kanssa liimausprosessin ansiosta.
Useissa tapauksissa pienikokoiset napanuorat eivät aiheuta erityisiä ongelmia potilaalle. Mutta tämä on mahdollista vain, jos pylväsportin leveys on riittävän suuri ja tyrä voidaan vapaasti korjata. Jos tyrä on suuri, ja portit ovat suhteellisen kapeat, sisällön liikkumista suolessa voi merkittävästi haitata. Tämän seurauksena potilaat ilmenevät itsestään ummetus, kipu, oksentelu ja pahoinvointi. Jos tyrä ei ole palautettavissa, samanlaiset ilmiöt ovat voimakkaampia.
Taudin kehittymisen aikana muodostuminen voi saavuttaa erityisen suuren koon, jättäen kaikki vatsan onteloon sijoitetut elimet, hernialpussiin.
Tämän seurauksena potilaat tuntevat huomattavaa epämukavuutta, tyrä pahentaa ihmisen elämän laatua yleensä. Tässä tilanteessa ei aina ole mahdollista hoitaa herniaa kirurgisesti, koska toimenpide edellyttää suunniteltuja toimenpiteitä tällaisen toimenpiteen valmistelemiseksi. Läsnäolo vaikuttaa usein usein potilaiden tilaan ylimääräinen paino.
Umbilikaalisen tyräyksen rikkominen
Umbiliaalinen tyrä aikuisilla voi olla heikentynyt. Nämä ominaisuudet ovat tyypillisiä vanhuksille, koska edellytysten rikkomisesta tyrä ajan myötä tapahtuvat, ja mitä kauemmin on tyrä, sitä paremmat mahdollisuudet esiintymisen rikkomisesta.
Tyljen rikkominen voi tapahtua missä tahansa kokoonpanon koossa. Tyypillisen tyrden rikkomisen tärkein oire on kivun voimakas ilmeneminen kohdun kohdalla, sekä epämuotoisuus hernian korjaamisesta, joka aiemmin oli yksinkertaisesti asetettu. Jos suolen silmukoita on loukattu, sitten oireita ominaisuus kunnossa akuutti suolen tukkeumaja.
Tilkkutyön diagnoosi
Yleensä on mahdollista diagnosoida napanuorasta yksinkertaisesti, koska useimmissa tapauksissa potilaat hoitavat tiettyjä oireita asiantuntijoiden kanssa. Niinpä, että napanuoran voimakas kohouma, joka katoaa, kun henkilö ottaa vaakasuoran aseman, on selkeä merkki umbiliksen tyrästä. Lisäksi lääkäri selvittää potilaan haastattelu- ja tutkimusprosessissa, onko vatsan kipua voimakkaan fyysisen rasituksen ja yskän aikana ja onko napanuoran laajeneminen.
Verenpaimenkoidin diagnosointi suoritetaan kirurgi. Tarkempien tulosten saamiseksi suoritetaan mahalaukun ja pohjukaissuolen röntgenkuvaus, peräsuolen ulkonemian ultraäänitutkimus sekä gastroskopia. Joissakin tapauksissa käytetään myös herniografiamenetelmää (käyttöön vatsan kontrastinaineelle, jonka avulla voit tutkia tyrkyä).
Tutkimusprosessissa umbilikaalisen tyteryn erilaistuminen etäpesäkkeitä mahalaukun syöpä. Myös tutkimuksen aikana tunnetaan usein napanuorassa mukana olevia sairauksia.
Tilkkutyön hoito
Periaatteessa napanuoran hoidossa lapsilla leikkausta ei tarvita. Yleensä lapsille kolmesta viiteen ikävuoden mukaan napanuoran aukko pienenee, minkä jälkeen se sulkeutuu ilman ulkoisia häiriöitä. Kuitenkin, jos tiettyä ikää ei tapahdu, tarvitaan kirurgin toimenpide.
Käytetään myös konservatiivisia hernian hoitomenetelmiä. Tämä on prosessi vahvistaa vatsan seinää suorittamalla voimistelu harjoituksia sekä käyttämällä erityisesti suunniteltu kurssi hieronnasta. Aktiivinen hieronta vatsan hoidossa lasten kanssa synnynnäinen umbilical tyrä. Näiden menetelmien vaikutuksen ja vatsan seinämän kasvun ja vahvistamisen aikana lapsilla on yleensä parantunut tyrä.
Asiantuntijat suosittelevat erityisen varovaisuutta hernian sulkemisesta liimapintaan. Loppujen lopuksi tämä toimenpide on täynnä ihon ärsytystä ja tartunnan leviämistä.
Samanaikaisesti napanuoran hoidossa aikuisilla kirurginen toimenpide on välttämätön menetelmä. Tyypillisen tyräherkkyyden hoitoon tarkoitetut konservatiiviset menetelmät on määrätty vain, jos kyseessä on yksinkertainen tyrä tai joilla on vakavia vasta-aiheita potilaan kirurgiseen toimenpiteeseen. Täten toimintaa ei suoriteta akuuteissa sairauksissa samoin kuin kroonisten sairauksien pahenemisessa, ihmisillä, joilla on sydän- ja verisuonitaudit, hengityselimet, vakavat sairaudet, naiset myöhemmässä vaiheessa raskaudesta. Konservatiivisella hoidolla potilaita suositellaan voimakkaasti vähentämään liikuntaa merkittävästi, vähentämään painoa ja käyttämään erityisen sidoksen koko ajan.
Kirurgisen toimenpiteen aikana lääkäri valitsee ja avaa pään pussin, minkä jälkeen tämän pussin sisältö upotetaan vatsan onteloon. Seuraavaksi peräsuolien sulkeminen ja sen jälkeen vahvistaminen suoritetaan kehitetyn tekniikan mukaisesti.
Umbilikaalisen tyrden komplikaatioita
Tyypillisen tyrden yleisimpiä komplikaatioita ovat sen rikkominen, jonka aikana tyräportissa on terävä puristus. Tässä tilanteessa potilas voi tarvita hätäapua. On tärkeää, että kiireesti kuulla asiantuntija, jos henkilö ilmenee oksentelua ja pahoinvointia, verenvuotoa on ulosteessa tai ulosheittämisessä, eikä kaasuvuotoa lainkaan ole, tyrä ei ole säädettävissä vaakasuoraan.
Tulehdusprosessi myös herniumpussiin liittyvässä elimessä voi myös olla komplikaatio. Toinen mahdollinen mahdollisuus monimutkaistaa napanuoran - coprostasia (paksusuolen ulostyöntyminen).
Umbiliksen tyrmon ehkäisy
Vastasyntyneillä, jotka estävät napanuoran ilmenemisen, on tärkeää, että napanuoran sidonta sidotaan oikein ja vauvan elämä ensimmäisinä päivinä hoitaa vatsa-painikkeen oikein. Sitä pitäisi seurata vastasyntyneen ravintoarvon - sen ei pidä olla ylipainoa ja ummetusta. Rintakehäiset vauvat ovat useita kertoja päivässä vatsaan vahvistaakseen vatsan puristimen lihaksia. Älä kiristä vastasyntynyttä liian tiukasti. Elämässä alkuaikoina ja viikoina sitä ei pidä pitää pystyssä ja heittää ylöspäin estääkseen napanuoran kehittymisen lapsille.
Raskaana olevat naiset estävät vatsan seulan venyttämisen voi käyttää erityistä siteen. On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota ravinnon laatuun, johtaa aktiivista ja dynaamista elämäntapaa. Tungon tyrähdyksen ehkäiseminen on tärkeä osa vatsan lihasten harjoittelua erityisillä harjoituksilla. Jos henkilö on liikalihavia, sinun on ryhdyttävä oikeisiin toimenpiteisiin normaalin painon saavuttamiseksi.
Erityistä huomiota hernian ehkäisyyn olisi osoitettava niille ihmisille, joilla on jo ollut leikkaus vatsan elimiin. Jotta vältetään ongelmia tulevaisuudessa, on jatkuvasti käytettävä jälkikäteen toimivaa kuminauhaa kahden kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen, missään tapauksessa ei tarvitse nostaa painoa eikä tehdä harjoituksia vatsan painalle.
Oireita napanuorasta aikuisilla, valokuva, hoito
Umbilikaalinen tyrä on sairaus, jolle on tunnusomaista vatsan ontelon lihasten ero ja peritoneumkudosten ulkoneminen napanuoran kautta. Tilastojen mukaan useimmissa naisilla kärsivät napanuorat, sillä usein lihasten ja sidekudosten heikkeneminen liittyy raskauteen. Tauti on altis myös miehille, joilla on ylipaino ja lihavuus.
laji
Umbilikaalinen tyrä aikuisilla voidaan jakaa kahteen tyyppiin.
Vpravimaya (Free). Refluksissa napanuoralla, ulkoneman sisältö katoaa helposti peritoneumissa heti, kun potilas on vaakasuorassa asennossa. Tämä on mahdollista taudin ensimmäisissä vaiheissa, kun tyrä alkaa vain ilmetä. Jos et kohtele napparyhmää, se voi mennä seuraavaan lajikkeeseen.
Irreversiivinen tyrä. Siitä on tunnusomaista se, että kykenemättömyys ohjata uloketta renkaaseen. Tämä johtuu siitä, että tarttumisprosessi alkaa, jolloin hernekudokset yhdistyvät peräpeiliin. Tämä tapahtuu laiminlyötynä napanuoralla, joka voi olla vakava uhka potilaan terveydelle ja elämälle, koska vakavien komplikaatioiden todennäköisyys on suuri.
On synnynnäisiä ja hankittuja navigaattoreita. Ensimmäisessä tapauksessa synnynnäinen tyrä voidaan diagnosoida välittömästi syntymän jälkeen. Se johtuu siitä, että vauvan napanuorassa ei ole aikaa täysin muodostaa. Aikuisten köyhä tyrä, joka yleensä on hankittu elämän prosessissa.
syitä
Tauti ilmenee eri tekijöiden vuoksi. Tärkeimmät niistä ovat seuraavat:
- Geneettinen alttius.
- Vatsan seinän lihasten heikkeneminen.
- Korkea vatsaontelon paine.
Jos lähisukulaisenne sairastui tämän taudin kanssa, sinulla on myös taipumus siihen. Kun geneettinen taipumus napatyrä täytyy huolellisesti varoa liiallista jännitteen vatsalihakset, terävä painonnostossa, ja pitää painon normaalin rajoissa.
Seuraava tärkeä syy umbiliksen hernian puhkeamiseen on peritoneaalisten lihasten heikkeneminen. On monia tekijöitä, jotka johtavat kudosten heikentymiseen ja taudin oireiden ilmaantumiseen:
- raskaus;
- ylipaino ja lihavuus;
- liialliset terävät kuormat puristimella;
- kuormien puuttuminen lehdistön lihaksissa;
- vatsan trauma;
- leikkaus vatsaontelossa.
Tällaisia tekijöitä voivat olla korkeat intra-abdominaaliset paineet, jotka johtuvat napanuorasta.
- jatkuva yskä;
- säännöllinen ummetus;
- intensiivinen, liiallinen liikunta;
- työn prosessi.
Naisten erityinen syy on raskaus 30 vuoden kuluttua. Raskaus yleensä ilmaisee kaikki kehon heikot kohdat, ja tietyn iän jälkeen riskitekijät kasvavat. Raskauden aikana on tärkeää tarkkailla kirurgi aloittaa napanuoran hoito ensimmäisten oireiden varalta.
Oireita napanuorasta aikuisilla
Ensimmäisen kerran taudin puhkeamisen jälkeen napa-alueella ilmenee kohouma, joka palautuu helposti. Edistyneemmissä tapauksissa aikuisten napanuoralla ei enää sovi napanuoraan.
Seuraavat oireet voivat kehittyä: lihavuus, sisäelinten menetykset vatsan renkaan avautumisessa. Umbilikaalisen tyräherän alkuvaiheessa tuska näkyy tällä alueella, joka ilmenee vain aivastelun ja yskän aikana.
Myös potilas voi olla huolissaan vatsan ja aivovamman, pahoinvoinnin. Erityisen akuutti ovat nämä oireet fyysisen rasituksen prosessissa, voimakasta yskää ja kaikissa muissa tapauksissa, kun vatsaontelon paine nousee.
Erityinen taudin oire on säännöllinen ummetus. Ne syntyvät johtuen siitä, että suolen läpäisy vaikeutuu suolistossa, koska osa suolasta putoaa napanuoran aukkoon.
komplikaatioita
Umbilikaalinen tyrä aikuisilla on vaarallisia mahdollisia komplikaatioita. Ensinnäkin, pinching hernia. Se tapahtuu, kun panssaripussin sisältö on loukussa hernian aukossa. Tämä komplikaatio on ominaista akuutti kipu, oksentelu, pahoinvointi, kuume. Potilas, jolla on napakymppi tyrmää, tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa.
Tilkkutyön tulehdus. Tämä komplikaatio esiintyy, kun kyseessä on peräsuolen peto. Tämän seurauksena syntyy märkivä prosessi, joka voi uhata koko vatsaontelon tulehdusta. Päänsärkyin liittyvien tulehdusten oireet aikuisilla: kuume, pahoinvointi, oksentelu, heikkous, akuutti kipu pään perässä ja vatsan alueella.
Tungon tyräyksen ulosteiden stagnaatio - coprostasis. Tämä komplikaatio kehittyy hitaasti ja sillä on tunnusomaisia ummetus, vatsan arkuus, joka päivittäin ilmaantuu yhä enemmän ja päänsärky täynnä taikinamainen massa. Koprostaasi esiintyy suolen liikkuvuuden ja istumaelämän loukkaamisen seurauksena.
Jos komplikaatioiden oireita esiintyy umbilikaalisella tyrähdyksellä, ts.
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- lämpötilan nousu;
- akuutti kipu vatsassa;
- akuutti kipu pään pään alueella;
- ripuli tai pään puute usean päivän ajan, on välttämätöntä kiireellisesti hakea lääkärin apua napanuorojen hoidossa.
Tilkkutyön hoito
Tärkein menetelmä napanuoran hoitoon aikuisilla on leikkaus. Jos potilaalla ei ole vasta-aiheita leikkaukseen, on mahdollista suorittaa tyräpoisto useilla tavoilla.
1. Intensiivinen hernioplasty. Toimen aikana kirurgi ompelee napanuoran reunat, kiristämällä lihaksia ja sidekudosta.
2. Strained hernioplasty. Kirurgi käyttää erityistä verkkoa, jolla vatsakudokset ja napa vahvistuvat.
Intensiivistä hernioplastiaa tänä päivänä on ominaista enemmän komplikaatioita ja vaikeampaa toipumisaikaa. Koska operaation jälkeen on sauma, se voi olla hyvin kivuliasta pitkään. Taudin uusiutuminen voi kehittyä. Joidenkin tietojen perusteella umbiliksen tyytymättömyys kouristetun hernioplastian kanssa kehittyy 10 prosentissa tapauksista.
On toki tarkasteltava huolellisesti toipumisaikaa. Tällaisen aikuisen toiminnan jälkeen ei vuoden aikana voida nostaa painoja ja tehdä kovaa työtä taudin oireiden uusiutumisen ja toissijaisen ilmeen minimoimiseksi.
Umbilikaalinen tyrä on hoidettu ja lempeämpi mahdollisuus leikkaukseen, jossa on mahdollisimman vähäinen taudin uusiutuminen. Tämä on rento hernioplasty. Tällaisen toimenpiteen etu napanuoreen hoidossa on lyhyt leikkauksen jälkeinen aika sekä täysi harjoittelumahdollisuus 3-4 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Jos irrottamaton hernioplasty yhdistetään laparoskopian kanssa (kun kirurgi ei tee kudosten suurta viiltoa, mutta tekee manipuloinnit kolmen pienen reiän kautta), elpyminen kestää vähimmäisajan aikuisilla.
Postoperatiivinen ajanjakso
Ensimmäiset päivät leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa. Voit nousta seuraavana päivänä lisäämällä kävellen joka päivä. Välittömästi leikkauksen jälkeen on suositeltavaa käyttää sideharsoa ja käyttää sitä useita kuukausia helpottaakseen nivelten paranemista.
Muutamaa päivää toimenpiteen jälkeen, jos komplikaatioita ei ole, potilas vapautuu. Keskimäärin 2 viikkoa leikkauksen jälkeen sinun on tehtävä siteitä. On tarpeen juoda antibioottien kulkua infektion kehittymisen estämiseksi.
Saumojen poistamisen jälkeen side on pakollinen. Toiminnan tyypistä riippuen raskaita kuormituksia ja painonostoa on useita kuukausia vuodelta kielletty.
Aluksi on esitetty erityinen ruokavalio, jonka kuori perustuu pelottavalle ruokavaliolle. On tärkeää syödä pienissä osissa ja usein. Ei sisällä kaikkia elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa turvotusta ja ummetusta, jotta vältetään lisääntynyt vatsan sisäinen paine.
Hoito folk korjaustoimenpiteillä
Kansanterveydellä on monia reseptejä, joita käytetään napanuoralla. Ne eivät luonnollisestikaan korvaa kirurgisia toimenpiteitä, mutta niitä voidaan käyttää yhdessä sidoksen yllämisen kanssa, valmistelussa toimenpidettä ja leikkauksen jälkeisenä aikana, jotta uusiutuminen ei onnistu.
Prokopipakkaus. 1 rkl. l. Kuivaa propolis, kaada 200 ml. alkoholia. Vaadi 7 päivää, ravista sisältöä päivittäin. Kun tinktuura on valmis, ota 100 grammaa kotitekoista voita, joka sulatetaan vesihauteessa ja 2 rkl. propolis-tinktuureja. Saadusta aineesta lämpimänä puristetaan napanuoran vyöhykkeellä ja sen ympärillä. Varmista, että pakkauksen sisältö ei pääse napaan. Kun pakkaus imeytyy ihoon, pyyhi se kylmällä vedellä.
Merenpohjan öljy. Hiero merilintuöljyä napanuoraan. Tee tämä varovasti, jotta se ei vahingoittaisi panssaripuskea. Menettelyjen lukumäärä - kaksi kertaa päivässä, aamulla ja illalla päivien lukumäärä ei ole rajoitettu. Umbilinen tyrä olisi vahvistettava eikä edistyttävä.
Horsetail ja gill. Kaada näitä yrttejä kiehuvaan veteen ja juokaa kuin teetä napanuoreen hoidossa. Hoidon kesto: 2 viikkoa, juo yksi yrtti, sitten 2 viikkoa toinen.
Hämähäkki apilan. 1 rkl. pilkotun apilan ruoho täytetään lasilla kiehuvaa vettä. Kasta infuusiota tunnin kuluttua panimoinnin jälkeen. Ota yksi kolmasosa lasista kolme kertaa päivässä ennen aterioita.
Tinktuurit tammesta. Tee tinktuura nuorista oksista, lehdistä ja tammen makuista punaviinissä vapaassa suhteessa. Jälkeen lämpimät pakkaa alueella napanuoran tyrä. Hoidon aikana - 2-3 kuukautta aikuisilla, hoidettaessa lapsia on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Naltkojen lehdet. Kerää tuoreet nokkoslehdet, huuhtele ja jauhaa. Sekoita murskatut lehdet rasvahapolla. Tee tiiviste peittämällä se polyeteenillä. Hoidon kesto on rajoittamaton.
Silverback silverback. Ota 1 rkl. l. hienonnettu kukkakaali, kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Vaurioitava ennen jäähdyttämistä. Ota neljäsosa kuppi 4 kertaa päivässä.
ennaltaehkäisy
Umbiliksen hernian ehkäisy aikuisilla on erittäin tärkeä geneettisellä taipumuksella sairauteen. Tässä tapauksessa tarvitset kohtalaista liikuntaa, säilyttäen normaalin painon. On syytä pumpata puristin lihaksen vahvistamiseksi. Ummetuksen välttämiseksi sinun täytyy syödä oikein.
Myös napanuoran ehkäisy on tärkeää. Tätä varten on tarpeen käyttää erityistä siteen tai alusvaatteita raskaana oleville naisille. Tällainen toimenpide estää tarpeettoman rasituksen vatsan lihaksissa ja sidekudoksessa. Myös naisten on muistettava kohtuudesta fyysisessä rasituksessa eikä vakavuuden nostamisessa.
Oikea ravitsemus on myös tärkeä osa napanuoran ehkäisyä, sillä se merkitsee vakiintunutta puheenjohtajaa ja säännöllistä ummetusta. Umbilinen tyrä voi nopeasti kehittyä taudin takia peritoneumin jatkuvaa jännitystä ummetuksen vuoksi.
Kaikki nämä tekijät vähentävät napanuoran riskiä aikuisilla ja myöhemmin hoidossa ja leikkauksissa. Osoita lääkärille ensimmäisen ulkonemisen oireiden takia, koska taudin pitkäaikainen kesto voi johtaa vakaviin seurauksiin.