Ruokatorven tyrä (GVAP) on kalvon ruokatorven aukon laajeneminen, jonka kautta ruokatorven osa vapaan kulku vatsaontelosta rintaonteloon. Joskus ruokatorven silmukat voivat muodostua. Kaikki tämä tapahtuu ruokatorven aukon heikkojen lihasten takia.
Dekoodaa GPPOD: n kuin kalvon ruokatorven aukon hernia, mutta useammin patologiaa kutsutaan yksinkertaisesti ruokatorven tyrkyksi.
Ruokatorven tyrden diagnosointi
Tutkinta nimittää hoitava lääkäri, yleensä tämä on muutamia perustutkimuksia, joiden perusteella diagnoosi todetaan:
- Vatsan ja rintakehän ultraäänitutkimus;
- Röntgentutkimus vastakkaisella aineella nielemällä putki suun kautta;
- diagnosoimiseksi tilan ruokatorven ja mahalaukun seinämien erityistä laitetta "koetin" video-järjestelmä, jossa on sisäänrakennettu - fibrogastroscopy ja tason vahvistamisesta mahan happamuutta ja ohuella "koetin» - pH-mittari;
- kiistellyissä tapauksissa on määrätty tietokoneen tomustutkimus rinnassa ja vatsaan.
Tyypilliset ruokatorven tyrä
Tällainen taudin kuin ruokatorven tyrmällä on useita tyyppejä:
- Tämä synnytyksen aiheuttama synnynnäinen tyrä, joka on muodostunut riittämättömästi kehittyneen ja lyhyen ruokatorven vuoksi, liittyy tämän mahalaukun yhteydessä aluksi rintaonteloon;
- Hankittu. Yleensä tällainen tyrä on tyypillistä yli 60-vuotiaille, mutta nuorempia potilaita.
- Ei-kiinteä ja kiinteä, tämä on tyypillistä aksiaalisille ja paro-reikäisille, liukuville herneille.
• Aksiaalinen tyrä - viittaa koko mahalaukun, subletaalisen ja sydänsairauden kokonaishoitoon. Se muodostuu itsenäisestä liikkeestä yhdestä ontelosta toiseen.
• Paraesofageaali on tyrden alkuperää, kun sen osa, joka muodostaa sen, jää kalvon alle, on lähellä ruoansulatuskanavaa.
• Repiminen tyrä - tämä on siirtyminen tyrä tulee vuori peritoneum muodostettu hernial sac.
- Ohutsuolen ja mirraalinen tyrä, jossa seinämien harvennus.
Hiatunherän kehityksen syyt
Mikä voi aiheuttaa hernia?
On olemassa useita syitä, miksi tämä patologia voi kehittyä. Nämä ovat:
- operatiivinen interventio ruokatorvessa;
- ruuansulatuskanavan nivelsiteiden ikääntymiseen liittyvät muutokset;
- muutos sisäelinten sijainnissa useiden raskauksien aikana;
- maksan toimintojen väheneminen ja sen tilavuusmuutos - atrofia;
- nesteen kerääntyminen peritoneaaliseen onteloon - ascites;
- rasvan voimakas lasku ja rasvojen resorptio kalvon alla;
- kemialliset palovammat tai palavat kuumaa ruokaa;
- ylipaino;
- liiallinen liikunta ja painojen nosto;
- ruoansulatuskanavan häiriö;
- krooninen ummetus, usein ilmavaivat;
- vatsavaivat, jotka eivät riko ihon koskemattomuutta;
- taudit, jotka häiritsevät mahalaukun, mahalaukun ja ohutsuolen (kroonisen) alkuosaa.
Oireet ruokatorven tyrden
Tämä patologia liittyy kipu ylävatsan tai navasta, joka on "lusikka" voi joskus olla läsnä selkärangan osaston tai subscapular olla ympäröi kipu ovat läsnä yhdessä hengitys työlästä, närästys, hikka, kipeä kieli, röyhtäily hapan tai katkera vastaisesti sydämen (sepelvaltimotauti, rytmihäiriöt), komplikaatioita suolistossa ja keuhkoissa (keuhkoastma, keuhkokuume, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus).
Äänen menetys (rehti) korjattiin.
Saattaa olla tunne "koomasta" rintalastan takana muuttuvasta luonteesta, joka liittyy syömiseen. Voi olla lievä oksentelu ilman merkkejä pahoinvoinnista, ruokavalion kulkeutuminen ruokatorven läpi.
Syömisen, liikunnan, yskän, stressin, kipujen lisääntyessä, kun siirrytte altisvaltioon, se kasvaa helpommin, se helpottuu hajoamisen, regurgitaation ja syvän inspiraation jälkeen.
Tällainen sairaus estää ihmisen elämän normaalin rytmin ja epäasianmukainen työ, jossa hapan mahalaukun sisältö syötetään ruokatorveen, voi johtaa syöpää kehittymiseen. Jos et ota yhteyttä lääkäriin useiden vuosien ajan, syöpäsairauden riski kasvaa merkittävästi. Jos otat yhteyttä erikoislääkäriin aikaisemmalla päivämäärällä, voit hoitaa tyrmäsi lääkkeillä ja ilman leikkausta.
Mutta on olemassa epänormaaleja tapauksia, joissa esiintyy tyrä, kun ei ole mitään oireita tai se on voideltu eikä ole ominaista ruoansulatuskanavan sairauksille.
Käy niin, että potilas menee kardiologi alunperin valitti rintakipua, polttavaa tunnetta sydämessä, parhaillaan diagnoosi on rikottu rytmi ja lyö EKG. Luonnollisesti kardiologin hoito ei ole tehokasta, ennen kuin se antaa oikean diagnoosin.
Ruokatorven tyterian komplikaatiot
Mikä voi olla vaarallinen tämä patologia?
Tauti johtaa joskus useita komplikaatioita, eikä se riipu luokituksesta ja syyt sen alkuperästä. Tämän tyrä voi liittyä ruokatorven verenvuoto, ruokatorven kappaleesta, niin sanottu "tyrä sac" tai mahan limakalvon, tulehdus mahan limakalvon, lyhentäminen ruokatorven, Strangulated tyrä (niin kirurginen interventio on väistämätöntä).
Ruokatorven loukkaantunut tyrpi on ominaista lisääntynyt kipu, turvotus ja vatsan voimakas jännitys, pitkäaikainen, hallitsematon oksentelu.
Tällöin diafragmaattisen aukon hätähautaus normaalikokoon tehdään sen jälkeen, kun ruokatorvi on suunnattu vatsaonteloon.
Ruokatorven tyterian hoito
Kun kaikki tarvittavat testejä ja tyypin tunnistamiseksi tyrä, kaksi lääkäriä vatsan-ontelon (rintakehä) kirurgi ja gastroenterologist itse nimetä hoidon potilaalle.
Tällainen tauti ei yleensä edellytä potilaan hoitoa. Riittää, että turvaudutaan lääkäreiden määräämien lääkkeiden ottamiseen ja noudatetaan tiettyä ruokavaliota ja suoritetaan tarvittavat fyysiset harjoitukset. On myös suosittuja hoitomenetelmiä.
Yleensä monimutkaista hoitoa useilla lääkeryhmillä on määrätty. Tämä luettelo sisältää seuraavan huumeiden ryhmän: prokinetics (toiminnan taajuus on tarkoitus parantaa elintarvikkeiden kulkua); antasidit (neutraloivat hapot); inhibiittorit (hyvä lääke, jolla on alhainen sivuvaikutus); histamiinin estäjät.
On suoritettava tiettyjä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan vatsaontelon lihaksia.
- Valehtele selällesi ja suorita koko kehon kierrokset oikealta vasemmalle.
- On tarpeen valehdella yleensä oikealla puolella, pudota pehmeä rulla pyyhestä pään alle. Kun huokaus, taputtaa vatsa eteenpäin, rentoutua uloshengitys. Muutaman päivän kuluttua liikuntaa monimutkaistaa vatsan vetäminen ulos.
- Pysy polvillasi, hengitä - kallista sivulle, ulota seisomaan polvillesi.
- Ruokavaliota.
Tämän sairauden hoitamisen edellytys on tietyn ruokavalion noudattaminen. Potilas syö usein ja erissä, ei syö liikaa, on välttämätöntä, että elintarvike voi turvallisesti kulkea elintarvikevalvontaa pitkin ja helposti hajota.
Mitä voit syödä tällaisen ruokavalion aikana? Ruoan pitäisi olla helppoa, älä vahingoita kehoa. Ruokavalion ruokavalion pitäisi olla seuraavanlainen:
- vähärasvaiset keitot;
- keksejä;
- erilaisia viljoja;
- pasta;
- öljy (kerma, auringonkukka);
- maitotuotteet;
- liha ja kalatuotteet, höyrytetty (uunissa).
Mitä suljetaan pois ruokavaliosta?
Kaikki happoa lisäävät tuotteet: fermentoitu maito, rasva, mausteinen ruoka, erilaiset maustetut tuotteet, alkoholijuomat, happamat hedelmämehut.
On myös tarpeen sulkea kaalia, sieniä, palkokasveja. Tällaiset tuotteet aiheuttavat kaasun muodostumista ja hajotetaan tarpeeksi kauan, mikä on erittäin epätoivottavaa.
Folk korjaustoimenpiteet ruokatorven tyterä
On myös kansanmukainen tapoja päästä eroon tämän patologian oireista, kuten närästys, ummetus, turvotus, röyhtäily. Perinteinen lääketiede tässä tapauksessa vain helpottaa sairautta, se ei voi parantaa herniaa.
Useat seuraavista kasviperäisistä korjaustoimenpiteistä auttavat:
- Närästys, sekoita lakritsijuuri appelsiinikuoriin ja liuottaa useita minuutteja; grillata raa'an perunan ja porkkanat suurella raastimella, voit ottaa sen sisälle tai liuottaa 10-15 minuuttia.
- Ummetuksella - voit nauttia suklaata kuivatuista hedelmistä; ottaa infuusiot raparperin ja senna-lehtien juurista; haju lakritsi juurta.
- Kun turvotus - kiinni kalkkunan siemeniä tai kamomilla kukkia, juo useita kertoja päivässä; varastaa yarrow ja St. John's wort, myös sisällä; höyrytys piparminttu juurella valerian ja hedelmät fenkoli. Samankaltainen tulos antaa infuusion porkkanoita (pari grammaa 3 kupillista kiehuvaa vettä).
- Erottuminen - vuoren tuhkan tai karpaloiden hedelmistä saatava infuusio, jossa on mahdollista lisätä hunajan tai aloe-mehu, auttaa.
- Kipu vähentää althean infuusiota, vie sen juuret kipulääkkeeksi (1 rkl per kuppi kiehuvaa vettä). Käytä silti alkoholipitoisen propolis-liuoksen (30 pisaraa) ja neljännesmaitokerrasta valmistettua tuotetta.
On myös hierontahoitomenetelmä, joka soveltuu kaikentyyppisiin herneihin. Ennen kuin tarvitset neuvontaa lääkärisi kanssa. Tietenkin on parempi, jos hieronta tehdään asiantuntija, mutta voit hakea apua sukulaisilta, mutta vain asiantuntijan luvalla. Hieronta auttaa vahvistamaan peritoneaalisia lihaksia.
On syytä tietää, että pienessä prosenttiosuutena tauti esiintyy ilman oireita. Monet ihmiset tietävät taudista sattumalta ja joutuvat johonkin vatsan onteloon liittyviin tutkimuksiin.
Syöpätaudin syyt ja menetelmät
Ruokatorven tyrä ja muut päänmuodostumat - yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavaan vaikuttavista patologeista. Tauti etenee kroonisessa muodossa, mikä aiheuttaa vakavia häiriöitä ruoansulatusjärjestelmän toiminnassa. Miten hiatal tyrä ilmenee? Mitkä ovat tämän patologian tärkeimmät syyt? Millaista hoitoa tarvitaan potilaille, jotka kohtaavat tämän ongelman?
Patologian ominaisuudet
Hiatal hernia on muodostuminen, joka sijaitsee esofageaalisen aukon alueella vatsan alueella. Tämä patologia voi olla sekä synnynnäinen että hankittu luonne. Tilastojen mukaan kaikkein haavoittuvimpia tämän sairauden sukupuolen ikäryhmässä yli 60 vuotta.
Kasvain muodostuu pääsääntöisesti sisäisten elinten siirtymisestä peritoneaalisesta alueesta rintakehään. Ulkonäköä kohti tyrä muistuttaa septum kupun muodossa, joka koostuu lihas- ja sidekudosrakenteista. Kansainvälisen luokituksen mukaan eritellään seuraavat ruokatorven herniat:
- Aksiaalinen tyrä (ei kiinteä). Sillä on ominaista kyky liikkua vapaasti rintaontelon alueelle muuttamalla potilaan asentoa.
- Kasvaimet, joihin liittyy sydämen mahan vajauksen ilmentymiä.
- Oireeton tyrä.
- Kasvaimet, joihin liittyy maha-suolikanavan samanaikaisten sairauksien kehittyminen.
- Parafageaalinen tyrä on kalvon päällä sijaitseva kasvain lähellä ruokatorvea.
Patologisen prosessin vaiheesta riippuen sen erot ovat seuraavat:
- Ensimmäisen asteen herniation. Tässä vaiheessa ruokatorven vatsan alue on korkeampi kuin kalvon taso ja mahalaukku on lähellä sydänaluetta.
- Hernia 2 astetta. Tässä vaiheessa on vatsan syrjäytyminen kalvon ruokatorven alueen alueella, ruokatorven distaalisten osien sijainti rintakehossa.
- Kolmannen asteen herniated lesion. Tässä vaiheessa sydän, vatsa ja ruokatorven alaosa liikkuvat rintaontelon alueelle.
Miksi se syntyy?
Lääketieteen alan asiantuntijoiden mukaan ruokatorven syy on sekä synnynnäinen että hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa hernian ulkonäkö johtuu ruoansulatuskanavan rakenteen synnynnäisistä poikkeavuuksista, joiden ominaispiirre on liian lyhyt suu, osa, joka on patologisesti sijoitettu rintaonteloon.
Lisäksi hiatal tyrä voi muodostua seuraavien provokatseihin vaikuttavien tekijöiden vaikutuksesta:
- Ummetus, joka jatkuu kroonisessa muodossa.
- Ruokatorven nivelten heikkeneminen (iän muutosten vuoksi).
- Nosto painot.
- Jotkut liikaa rasitusta.
- Maksan atrofia.
- Aikaisemmat kirurgiset toimenpiteet ruokatorveen.
- Ruokatorvolyymin häiriöt.
- Lihavuus.
- Sisäisen luonteen vatsan alueen traumaattiset vammat.
- Ruokatorven alueen polttavat leesiot. Yksi mahdollisista vaihtoehdoista - kuumaa ruokaa polttaa, on mahdollista tappaa nieltynä emäksisiä ja happamia aineita.
- Kroonisen sairauden sairaudet, jotka aiheuttavat sappirakon, ohutsuolen ja mahan liikatoiminnan häiriöt.
- Askites.
- Muutos sisäelinten sijainnissa useissa raskauksissa.
- Rasvakudoksen kuorinta kalvon alaosan alla äkillisen laihtumisen seurauksena.
- Raskaat toimitukset.
- Ruokatorven dyskinesia.
- Usein ilmavaivat, jotka aiheuttavat peritoneaalisten lihasryhmien liiallista ekspressoitumista.
- Lisääntyneet indeksit vatsaontelon paineessa.
On huomionarvoista, että huonoja tottumuksia ja aliravitsemusta esiintyy merkittävästi lisäämällä todennäköisyyttä, että peräsuolen kasvain muodostuu ruokatorvessa. Usein tämä patologia kehittyy muiden ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla.
Miten patologia ilmenee itse?
Tämän taudin kliiniset ilmentymät riippuvat pitkälti sen muodosta ja patologisen prosessin vaiheesta. Samaan aikaan lähes 30% potilaista kärsii sairaudesta pitkään piilevässä muodossa. Yleensä ruokatorven pienten oksien oireet voivat olla seuraavat:
- tuskalliset tunteet, jotka sijaitsevat vatsaan;
- eructation (tavallisesti syömisen jälkeen);
- närästyksen ilmenemismuodot, joilla on taipumus lisääntyä yöllä;
- palava tunne ja epämukavuus rinnassa;
- erityinen hapan maku ulkonäössä suuontelossa;
- regurgitaatio - oksentaminen aterioiden jälkeen, ilman pahoinvointia;
- rintakehän raskauden tunne, jonka taipumus esiintyä syömisen jälkeen;
- hikka;
- kipu sydämen alueella;
- rytmihäiriö;
- Hengityselinten vajaus;
- kipu kielen alueella;
- tietyn röyhkeyden ilmaantuminen ääneen;
- nielemisvaikeudet.
Kipu-oireyhtymä on ensimmäinen ja pääsääntöisesti ruokatorven tyvierityksen pääasiallinen oire. Useimmissa tapauksissa kipuuntumiset ovat lokalisoituneita soihdutusalueella, kun taas ne voivat antaa navan ja lannerangan alueen alueelle. Huomaa, että kipu-oireyhtymä, jolla on ruokatorven tyrä, kasvaa rinteiden jälkeen syömisen jälkeen ja on hieman vähentynyt röyhtäilyn jälkeen, oksentelu tai syvä hengitys.
Aksiaalinen tyrä, joka on ruokatorven tukkeuma, eroaa liukuvasta luonteesta, joka vaikuttaa myös patologian oireisiin. Tuona aikana, kun kasvain palaa vatsan onteloon, tuskalliset oireet häviävät. Ja fyysiset harjoitukset, jotka liittyvät vatsan lihaskertoimien jännitteeseen ja muut tekijät, johtavat ylempään vatsaan liittyvän palavan kipua, röyhtäilyä, närästystä ja pahoinvointia.
Mikä on ruokatorven tyviä vaarallinen?
Hiatal tyrä on täynnä äärimmäisen vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Yleisimpiä näistä lääkäreistä ovat seuraavat patologiset ilmiöt:
- tulehdusprosessit mahalaukun limakalvoissa;
- ruokatorven lyhentäminen;
- sisäinen verenvuoto;
- ruokatorven tunkeutuminen peräsuolen elinten alueelle;
- tunkeutuminen ruokatorven alueelle yksinomaan mahalaukun limakalvoilla;
- pernarutto.
Tällaisten vakavien seurausten välttämiseksi ruokatorven tyrden ensimmäisissä oireissa on tarpeen hakea apua asiantuntijalta, joka suorittaa diagnoosin ja selittää, miten ruokatorven tyräheräys hoidetaan.
Patologian diagnoosin ja hoidon menetelmät
Tämän patologian diagnosoidaan erikoislääkäri tai gastroenterologi. Potilaita, joilla on epäilty ruokatorven tyvi, määrätään seuraavista tyypeistä:
- laparoscopy;
- vatsan ja rintojen ontelon ultraäänitutkimus;
- fibrogastroscopy;
- mahahapon happamuuden mittaus (pH-mittari).
Ruokatorven aukon tyterian hoito riippuu muodostumistyypistä, patologisen prosessin vaiheesta, samanaikaisten komplikaatioiden esiintymisestä tai puuttumisesta. Kirurgia, jolla poistetaan ruokatorven tyrä, suoritetaan vain vaikeimmissa tapauksissa. Tavallisesti patologian torjunta on monimutkaista ja sisältää seuraavat ohjeet:
- lääkehoito;
- harjoitushoito;
- ruokavalioon.
Lääkehoidon aikana potilaat määrittävät lääkkeitä, joiden vaikutus kohdistuu suolahapon tuotannon estämiseen mahalaukussa ja sen neutraloinnissa, lääkkeitä limakalvojen limakalvojen suojaamiseksi. Voidaan osoittaa sappihapon tabletti, prokinetiikka, palauttaen tavanomaisen ruoan liikkeen prosesseja ruokatorven alueella.
Lisäksi potilaan on määrättävä fysioterapia, johon kuuluu harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan vatsalihasryhmiä, diafragmeja. On erittäin tärkeää noudattaa suositeltuja ruokavaliota koskevia sääntöjä. Tämän patologian parantamiseksi potilaiden on jätettävä pois valikosta seuraavat tuotteet, jotka lisäävät happamuutta ja aktivoivat kaasutuksen:
- kaali;
- pavut;
- alkoholijuomat;
- sienet;
- marinadi;
- hiilihappoa sisältävät juomat.
Olisi hylättävä rasvainen, paistettua ja mausteista ruokaa. Ruokavaliota ruokatorven tyviä sairastaville potilaille suositellaan usein pieninä osuuksina, jotta ruoka voi tavallisesti kulkea vatsaontelossa ja sulatella hyvin.
Kansalliset reseptit
Kun ruokatorven tyterä, tyydyttävä hoito voi olla tehokas vain, jos se on osa monimutkaista hoitoa ja on oireinen. Joten esimerkiksi päästä eroon ummetuksesta auttaa tällainen työkalu, kuten infuusiota raparperi-juurista tai muruhedelmiä lehdistä. Ruoansulatuskanavan aikaansaama vähäinen laksatiivinen vaikutus, joka on valmistettu kuivatuista hedelmistä, vain juoda sen pitäisi olla vähintään kolme kertaa koko päivän.
Jos räjähdys vaivaa, potilaan tila helpottaa karpalo-juomaa. Jotta karpaloista saadaan, tuore mehu puristetaan, jonka jälkeen on tarpeen lisätä pieni aloe mehu ja nestemäinen hunaja.
Närästys, hyvä tulos on infuusioiden käyttö, joka on valmistettu appelsiinikuoren ja lakritsijuuston perusteella. Nämä ainesosat on maadoitettava jauhemaiseen tilaan, sekoitettava ja sitten kaada lasillinen kiehuvaa vettä teelusikalle, vaatii ja juo.
Meteorismin hyökkäyksissä kamomillan liemi auttaa timjaminsiemenien infuusiota. Hyviä tuloksia voidaan saada, jos säännöllisesti keitetään ja otat liemiä tällaisista lääkekasveista kuten sorkkataudista, St. John's Wortista ja mintista.
Kirurgiset toimet
Ruokatorven tyterä, toiminta on määrätty potilaille seuraavien kliinisten oireiden läsnä ollessa:
- sisäinen verenvuoto;
- tunkeutuminen suuren määrän elimiä, jotka painostavat sydän alueelle, rintaonteloon;
- pernaruttoa rikkomalla;
- hengitystoiminnan riittämättömyys;
- toisen sisäelinten rei'itys.
Useimmissa tapauksissa kirurginen hoito suoritetaan nykyaikaisella laparoskooppisella menetelmällä. Menettelyn aikana tehdään kaksi pientä viiltoa, joiden kautta välineet työnnetään ja panssaripussi ligoidaan ja vatsa on kiinteä. Selkärangan tyrden poistaminen ja elimen samanaikainen resektio suoritetaan vaikeimmissa kliinisissä tapauksissa akuutin tulehdusprosessin ja heikkovaiheen muutosten vuoksi.
Ruokatorven ventrin tyvi on vaarallinen patologia, joka johtaa maha-suolikanavan toimintahäiriöihin ja useita samanaikaisia komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa hoito tapahtuu konservatiivisilla menetelmillä, mukaan lukien lääkitys, harjoitushoito, ruokavaliohoito ja reseptit perinteisen lääketieteen alalla. Oikea-aikaisesti alkanut lääketieteellinen toimenpide auttaa välttämään kirurgisen toimenpiteen tarvetta.
Herniated hernia
Ruokatorven tyvi tarkoittaa kroonisia sairauksia. Patologiset muutokset kalvon kapeassa lihasputkessa ja ligamentaalisessa laitteistossa johtavat vakaviin häiriöihin ruoansulatuskanavan kaikkien elinten toiminnassa. Kaikki poikkeamat vaikuttavat kielteisesti henkilön elämänlaatuun ja voivat aiheuttaa paljon epämiellyttäviä oireita ja komplikaatioita. Tarpeettomista ongelmista säästyy oikea-aikaista diagnoosia. On mahdotonta aloittaa tautia, se on hoidettavaa ja lisää mahdollisuuksia saada takaisin potilaita, jotka etsivät lääketieteellistä apua ensimmäisten taudin oireiden varalta.
Tuhlan tyrden tunnistaa useammin yli 60-vuotiaille. Ikäkohtaisten kriteerien lisäksi on olemassa myös yhteys sukupuoleen. Tämä sairaus huolestuttaa naisia useammin kuin miehet. Kaikilla on selitys, kuten kaikissa sairauksissa, ruokatorven tyrestä on syitä ja oireita. Tietäen heistä, patologian läsnäolon määrittämiseksi ei ole vaikeaa. Itsehoito on tässä tapauksessa hyödytöntä eikä hyväksyttävää, komplikaatioiden riski on liian korkea.
Miten tautia hoidetaan, kuinka tehokkaita ovat nykyaikaiset terapeuttiset lähestymistavat ja mitä on tehtävä, jos epäillään taudin kehittymistä? Vastaa ajankohtaisiin kysymyksiin ja hahmotella pääkohdat, joiden avulla voimme tunnistaa taudin ja suojella itseämme seurauksilta.
Mitä ruokatorven tyrä tarkoittaa?
Terveessä kehossa kukin elin vie paikalleen, suunniteltu anatomisesti. Lihaslevy kulkee vatsa- ja rintaonteloon. Tätä elintä kutsutaan kalvoksi. Lihaksilla on tärkeä rooli ihmiskehossa, se on tärkein ja vastuussa hengityksestä. Kalvossa on pieni reikä, joka kulkee ruokatorven läpi. Kaikki, jotka sijaitsevat kalvon alla, eivät yleensä kuulu rintakehään. Tätä haittaa sidekudokset ja nivelsiteet. Kaikkien ruokatorven rintaan tai mahalaukun erilliseen osaan tapahtuvan liikkumisen katsotaan olevan epänormaali. Tällaisen patologian havaitsemisessa potilaalle diagnosoidaan "herkku ruokatorven avautumiselta kalvolla".
Taudin etenemisen ja hoidon puuttumisen myötä mahalaukun sappi tulee ruokatorveen ilman ongelmia. Sisällön jatkuva valuminen aiheuttaa limakalvon tulehdusta. Tämä ruumis ei suojaa mahahapon sisältöä vastaan. Tulehdus, limakalvo vaurioituu helposti, mikä aiheuttaa kivuliaita aistimuksia. Tämä on yksi ruokatorven tyrden tärkeimmistä oireista, mutta taudin mukana on muita ongelmia.
Oireet ruokatorven tyrden
Pieni typerä ruokatorvi ei aiheuta potilaalle ongelmia. Melko usein esiintyy epänormaalia ulkonäköä. Tauti ei ilmene eikä aiheuta epämukavuutta. Potilas ei edes epäile ongelmia ja jatkaa tottua elämää. Joskus vakava patologia havaitaan sattumalta röntgen- tai ultraäänen aikana.
Ilmoita sairaudesta milloin tahansa. Yleensä kliinisten ilmentymien aktiivisuus havaitaan taudin etenemisen ja tyrkyjen kasvun myötä. Oireiden esiintymistiheys ja vakavuus riippuvat patologisen muodostumisen koosta ja sen tyypistä, samanaikaisten sairauksien ja havaittujen komplikaatioiden esiintymisestä.
Merkitkää ruokatorven tyrden yleisiä oireita:
Tyypillinen merkki, joka liittyy lähes kaikkiin tiedossa oleviin tautityyppeihin, on närästys. Se voi häiritä potilasta rinteillä, syömisen jälkeen, usein voimistuu yöllä. Närästys-iskut voivat aiheuttaa vakavaa fyysistä rasitusta, ylensyötä tai liiallista alkoholinkulutusta. Joskus oire ilmenee helposti ja ei vaikuta potilaan hyvinvointiin. On myös vakava närästys, kun potilaan on vaikea kärsiä polttava tunne rinnassa. Tätä tilaa voidaan täydentää ilmavaivat, pahoinvointi ja epämiellyttävä jälkimaku suussa. Kun mahalaukun sisältö on ruokatorveen, närästys tulee hapan tai karvas. Kaikki nämä ilmentymät heijastuvat henkilön psyykkiseen ja fyysiseen terveyteen. Nukkuminen on rikki, potilas menettää tehokkuutta ja ruokahalua (ks. Myös: Närästyksen syyt ja oireet, Närästyskuolema?)
Kipu on toinen kirkas oire ruokatorven ternissa. Useimmat potilaat tuntevat kipu-oireyhtymän, joka useimmiten ilmenee rintakehän ja vaakasuoran aseman suhteen. Kipu voi sijaita rintalastan takana, hypokondriassa, mahassa, sydämessä. Tuskalliset tuntemukset ovat taipuvaisia. Syömisen jälkeen ne voimistuvat, heikentyvät röyhtäyksen tai syvän hengityksen jälkeen.
Röyhtäyttää. Tämä oire voi johtua kouristukset ruoansulatuskanavan, aktiivinen toiminta mahan ja lisääntynyttä vatsan paine. Ilman puhkeaminen voi tapahtua keskustelujen ja aterioiden aikana. Usein hyökkäyksen mukana on ominaista ääni ja haju. Kun röyhtäily, paitsi ilma, mutta myös mahalaukun sisältö voidaan vapauttaa. Sisäänpääsy spazmalgetikov käytössä joillakin potilailla lievittää oireita, harvoin tuo investointeja, joten potilaat ovat usein omasta syystä röyhtäilyä ja siten vapauttaa itsensä epämukavuutta. (Katso myös: Syömisen syyt ja tyypit syömisen jälkeen)
35% potilaista, joilla oli diagnosointi "ruokatorven tyrä", havaitsi regurgitaatiota. Syyt ovat samat: ruoanotto, rinteet, vaaka-asema. Tämä oire on tyypillistä keskikokoisille muodostuksille ja antaa paljon haittaa. Ingoda, oksentelun määrä on tarpeeksi suuri, joten potilaan on varastoitava ja kuljetettava erikoisastioita oksennukseen.
Yleisillä oireilla, jotka liittyvät ruokatorven tyrmässä, ovat dysphagia tai nielemisvajaus. Todella tämä ilmiö voi kiirehtiä ruoan imeytymisessä, liian kuuma (kylmä) juomista, neurogeenisista tekijöistä. Dysfagi voi olla harvinaista ja voi tulla pysyväksi. Yleensä tämä johtuu komplikaatioista. Kun tauti heikkenee, elintarvikkeen täydellinen tai osittainen tukkeutuminen on mahdollista. Tämä oire yleensä seuraa närästystä. Täyttämällä ruokatorvea potilas ei yksinkertaisesti voi niellä ruokaa. Nämä epämiellyttävät vaikeudet aiheuttavat ahdistusta ja hermostuneisuutta. Ajan myötä epämukavuus kasvaa, mikä voi johtaa ruoan saannin hylkäämiseen ja vakaviin seurauksiin.
Tyypin tyypistä riippuen kliiniset oireet voivat poiketa toisistaan. Kun liu'uttamalla peräaukon muodostumista ruokatorven ulkonemalla jättää peräsuolen pussin. Taudin oireet ilmenevät vain, kun mahalaukun sisältö tunkeutuu ruokatorveen. Lääketieteessä tämä ilmiö on määritelty käsitteellä "gastroesophageal reflux". Potilasta voi olla vaikea närästys ja rintakehän välinen kipu, usein havaitut eruptiot ja regurgitaatio.
Toinen, vähemmän yleinen tyräherkkyys, jota kutsutaan okopishchevodnoyksi. Hänen läsnäolollaan ruoka pysähtyy vatsassa. Samaan aikaan kipua ja epämukavuutta rintakehässä tuntuu säännöllisesti. Jos tauti etenee, oireet voimistuvat, yleensä ne tulevat aktiivisiksi ottamisen jälkeen. Joissakin tapauksissa potilaat vähentävät tarkoituksellisesti tilavuuttaan ja joskus kieltäytyvät syömästä.
Hiatartunnan syyt
Syömishäiriöiden aiheuttajat ovat jaettu hankittuun ja synnynnäiseen. Jälkimmäisessä on ns. Lyhyt ruokatorvi. Patologia on harvinaista, mutta tunnettua, henkilö on jo syntynyt varhain. Osa mahasta sijaitsee aluksi rintaontelossa. Kaikki muut syyt liittyvät hankittuun. Yleensä ne esiintyvät yli 55-vuotiailla, mutta tämä ei tarkoita sitä, että tällainen taudin kuin ruokatorven tyrä ei ole tyypillistä nuorille. Tällaisia tapauksia tunnetaan ja vaikka tautia pidetään ikään liittyvänä, kukaan ei ole immuuni.
Korostamme tärkeimmät syyt, jotka vaikuttavat hernin muodostumiseen:
Lisääntynyt kudoksen kimmoisuus ja lihaksen heikkous kalvon ja ruokatorven. Iän myötä ihmisen kudokset ja lihakset menettävät elastisuutta, heikentävät, menettävät aiemman toiminnan, mikä haittaa heidän työtä. Kaikki toimintahäiriöt johtavat ruokatorven venttiilin toimintaan. Ikääntymiseen liittyvien muutosten aiheuttamat lihasheikkoutumat lisäävät aukon avautumista, mikä on vakavin tekijä, joka aiheuttaa hernian muodostumisen ulkonäköä. On usein tapauksia, joissa patologian ilmenemisen syy on rasvakudoksen resorptio (resorptiota) kalvoalueella. Tämä häiriö liittyy myös ikään liittyviin muutoksiin ja selittää ruokatorven piikkunoiden usein esiintyvän nimenomaan iäkkäillä. Riskiryhmä on myös nuori, koska lihasheikkous voi aiheuttaa alhaista liikuntaa ja istumapaikkaa.
Perinnöllinen alttius. Lihaksen heikkous on synnynnäistä. Tämä patologia voidaan välittää vanhempien lapsille. Myös perinnöllinen lihaksisto, pitkät raajat, litteät jalat, ohut luu periytyvät. Kaikki nämä fysiologiset poikkeavuudet sisältyvät ruokatorven tyrden ulkonäön syiden luetteloon.
Lisääntynyt paine vatsan ontelossa. Tämä ilmiö on äkillinen ja säännöllinen. Joka tapauksessa, se herättää laajennus aukon ja pääsy sisäelimet rintakehän tai niiden osia. Intraabdominal paine voi kehittyä raskauden ja synnytyksen raskas, ilmavaivat, askites (nesteen kertyminen vatsaonteloon), vakava, pitkäaikainen yskä, liiallinen fyysinen stressi. Yhtenä syynä kasvu vatsan paine aina näy ylensyöntiä, lihavuus ja krooninen ummetus. On olemassa monia riskitekijöitä, joista jokainen voi aiheuttaa hernia.
Moottorin toiminnan häiriintyminen ja ruokatorven lyhentäminen. Nämä fysiologiset poikkeavuudet johtavat ruokatorven vetämiseen. Tällaisia prosesseja voivat olla useat sairaudet: kolekystiitti, mahahaava, haimatulehdus jne. Näihin sairauksiin liittyy yleensä mahalaukun toiminta, joka aiheuttaa paineita elimistössä. Ruokatorven lyhentäminen aiheuttaa haavakalvon muutoksia. Ne voivat esiintyä mahalaukun ja suoliston sairauksien aiheuttamien lämpö- (kemiallisten) vaikutusten vuoksi. Säännöllisyys paljastuu: mitä kauemmin sairaus etenee, sitä suurempi on todennäköisyys, että ruokatorven tyrden ilmeneminen on todennäköistä.
Suljettu tai avoin kalvon vaurio. Suljettuihin kuuluvat vatsavaivat, joita aiheutuu vatsan ontelon seinämien ruhjeista ja äkillinen hyppy vatsan sisäisissä paineissa. Avoimet vammat liittyvät usein haavoittuneen ammuksen mekaanisiin vaikutuksiin. Se voi olla luoti tai veitsi. Tartunta vatsa- tai rintaonteloon vahingoittaa kalvoa.
Edellä mainittujen syiden lisäksi otetaan aina huomioon kalvon ja nikotiinin ruokakanavan vaikutus tiettyihin lääkkeisiin, kofeiiniin ja hormonaalisiin aineisiin.
Hiatal hernin vaara ja seuraukset
Pienten oireeton oireet eivät yleensä paranna. Lääkäri antaa tarpeelliset suositukset ja jos potilas on vastuussa terveydentilasta, komplikaatiot eivät uhkaa häntä. Toinen lähestymistapa edellyttää tilannetta, jossa hernian ulkonäköön liittyy närästys ja usein kipu. Tällaisissa tapauksissa hoito on pakollista. Oikeat taktiikat mahdollistavat vakavien seurausten välttämisen. Yleisimpiä komplikaatioita ovat: ruokatorven verenvuoto ja erosio, elimen lyhentäminen, mahalaukun tulehdus, tyrähdys, ruokatorven syöpä.
Mikä tahansa komplikaatioista liittyy potilaan tilan pahenemiseen. Hengenahdistus ja pulssin nopeutuminen, iho muuttuu vaaleaksi, usein lämpötila nousee. Mahdollisen mahahaavan, hernian tai kroonisen gastriitin kehittymisen todennäköisyys on suuri. (Katso myös: Mahalaukun syyt, merkit ja oireet)
Ruokatorven tyrden diagnosointi
Selkärangan ja epäspesifisyyden eräiden oireiden oireita oireyhtymä ruokatorven usein johtaa siihen, että potilaat menettävät aikaa ja epäonnistuneesti hoidetaan muiden sairauksien. Tämä voi olla vaarallista, kaikki sisäelinten diagnoosiin liittyvät asiat edellyttävät paitsi ammattilaisten osallistumista myös erikoislääketieteellisiä laitteita. Ruokatorven tyrden diagnosointi on riittävän yksinkertaista. Lääkäri nimittää useita tutkimuksia ja tulokset perustuvat tai estävät patologian läsnäolon.
Instrumentaalisista tutkimuksista diagnoosin tarkkuus voi vaatia tietoja:
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Käyttämällä fibrogastroskooppia lääkäri tutkii ruokatorvea, mahalaukkua, duodenumia. Diagnostiikkamenettely on määrätty lähes kaikille, jotka kärsivät suoliston ja vatsa-tautien. Jos haastattelun aikana potilas on ilmoittanut vähintään yhden tyypillisistä oireista, EGF: n kulku tulee pakolliseksi diagnoosissa.
Röntgenkuvaus. Ilman tätä menettelyä diagnoosin vahvistaminen on lähes mahdotonta. Tutkinta on määrätty kaikille potilaille, joilla on epäilty tyrä. Tutkimuksen avulla voit arvioida sisäelinten kunnon. Suoritetuissa tapauksissa voi esiintyä haavaumia, supistuksia ja tulehduksellisia prosesseja ruokatorvessa. Tätä diagnoosimenetelmää pidetään melko tehokkaana. Se tulee epämiellyttäväksi vain kiinteissä patologeissa, kun tyrä on lokalisoitu lähelle ruokatorvea. Tällaisissa tapauksissa suorita pH-mittari.
Ruokatorven ja mahalaukun PH-metri. Tutkimuksen tarkoituksena on määrittää valun säännöllisyys mahalaukun ruokatorveen. Haponmuodostuksen mahalaukun määrittämiseksi tutkitaan mahanestettä. Menettely toteutetaan erikoislaitteiden avulla. Koetin asetetaan nenän läpi potilaan sisään ja ihoelektrodi asetetaan. Kaikki muutokset tallennetaan hihnaan kiinnitettyyn yksikköön. Tietoja käsitellään tietokoneella ja erityisohjelmilla.
Kaikki diagnostiset testit suoritetaan tyhjälle vatsalle. Potilasta suositellaan lopettamaan tupakointi ja lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka saattavat vaikuttaa tuloksiin.
Ruokatorven tyterian hoito
On toivottavaa aloittaa tutkimukset ja aloittaa hoito mahdollisimman pian. Älä tuota herniation vakavaan tilaan, kun elimistö aloittaa peruuttamattomat prosessit ja hoito viivästyy. Taattu positiivinen tulos ja täydellinen elpyminen ovat mahdollisia vain vastuullisella suhtautumisella omaan terveyteensä. Hevoseläinten ruokatorven rakenteiden hoidossa käytetään konservatiivisia ja kirurgisia hoitomenetelmiä.
Perinteinen hoito suoritetaan potilaan vakauttamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Tapauksissa, joissa havaitaan pieni tyrä eikä kliinisiä ilmenemismuotoja ole, lääkäri neuvoo potilasta tarpeesta korjata ruokavalio ja elämäntapa. Potilaan tulee seurata ruumiinpainoa ja valvoa liikuntaa.
Jotta remissio saavutettaisiin, lääkkeet, joiden tarkoituksena on vähentää mahalaukun eritys ja suojata ruokatorven limakalvon mahahaavan syövyttäviä vaikutuksia, ovat mahdollisia. Kun ruokatorven tyrä, ruokavalio ja samanaikaisten sairauksien hoito ovat pakollisia. Jos konservatiivisten tapojen vaikutukset eivät tuota ja tauti etenee, kirurginen toimenpide on määrätty.
Leikkaus poistaa ruokatorven epämuodostumat
Toisinaan operaatio on ainoa tapa ehkäistä vakavia seurauksia. Toiminnan osoitteet ovat:
Epäonnistunut konservatiivinen hoito;
Potilaan tilan heikkeneminen ja komplikaatioiden esiintyminen (verenvuoto, eroosio, haavauma, ruokatorven tulehdus);
Patologia lokalisointi herniaportteissa;
Vatsavaivat.
Hirtaeläinten herniat ja lisääntyvien muodostumisriskit.
Toimenpidettä ei tehdä raskauden, diabeteksen, vakavien sydän- ja verisuonitautien, pahanlaatuisten kasvainten hoidossa.
Jokaisella nykyisellä toimintatyypillä on etuja ja haittoja. Toimintatavan valintaa tekee asiantuntija, joka perustuu alustaviin tutkimustietoihin. Harkitse yleisimmät kirurgisen toimenpiteen menetelmät:
Nissenin fundaplication
Toimenpide toteutetaan avoimella ja suljetulla tavalla. Ensimmäisessä tapauksessa pääsy on saatu vatsan tai rintakehän leikkauksen kautta. Suljetussa menetelmässä käytetään laparoskooppisia tekniikoita.
Toimen tarkoitus on pienentää kalvon aukon halkaisijaa. Tämä on mahdollista erityisesti kehitetyn mansettin ansiosta.
Haitat: Haittapuoli on, että sen kiinnittämistä ei ole, se voi johtaa sairauden uusiutumiseen.
Edut: Laparoskopista tekniikkaa käytettäessä loukkaantumisriski on vähäinen. Potilas palaa nopeasti ja palaa normaaliin elämään. Postoperatiivisten komplikaatioiden riski vähenee.
Operaatio Belsy
Suoritettu avoimesti, vain rintakehä on sallittu. Toimenpiteen aikana alempi ruokatorvi ja ruokatorven venttiili on kiinnitetty kalvoon. Mahalaukun pohja on hemostunut ruokatorven etuseinää vasten.
Haitat: Tämä monimutkainen ja tuskallinen toiminta vaikeuttaa potilaan sietämistä.
Edut: Sen etu mahdollisuus samanaikaisen patologian poistamiseen.
Gastrokardiopeksiya
Se toteutetaan viillon kautta, pohjimmiltaan - ruokatorven ja osa vatsaan hemisphereihin kalvon alla sijaitseville rakenteille.
Edut: Tulokset ja ennusteet ovat aina hyviä. Sen lisäksi, että mahalaukun oireet poistuvat muista vatsaontelon poikkeavuuksista, gastrokardiopexy lähes sulkee pois komplikaatioiden kehittymisen.
Allisonin menetelmä
Käyttömahdollisuus on 7,8 välikappaleen leikkaus. Toimenpiteen aikana lääkäri ompelee porojen portit.
Haitat: itsenäisenä menetelmänä tällaista kirurgista toimenpidettä ei tällä hetkellä sovelleta. Tämä johtuu suuresta palautumisasteesta. Allisonin menetelmän käyttö suoritetaan yleensä monimutkaisissa kirurgisissa toimenpiteissä.
Ruokavalio ruokatorven ternissa
Lisääntynyt abdominaalipaine voi aiheuttaa mekaanisia vaurioita ruokatorveen. Kaikki tämä liittyy lievän tukoksen ja kroonisen ummetuksen. Korjaa nämä olosuhteet voivat olla oikean ravitsemuksen kautta. Ruokatorven ruokatorvi on erittäin tärkeä osa konservatiivista hoitoa. Se on määrätty ja niissä tapauksissa, joissa potilasta valmistellaan leikkaukseen. Ruokavalion tarkoitus on vähentää mahalaukun happamuutta ja suojata vatsa- ja ruokatorven limakalvoja.
Ruoan tulee olla murto-osa. On syytä syödä pieninä annoksina koko päivän ajan. Viimeisin vastaanotto 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
Tuotteet eivät saa ärsyttää ruokatorven seinämiä ja aiheuttaa närästystä. Älä käytä hyvin kuumaa ja päinvastoin liian kylmää ruokaa. Ruokavalion ulkopuolelle tuotteita, jotka aiheuttavat vatsavaivoja ja turvotusta.
Miten tunnistaa ruokatorven tyrä
Herniated hernia
Herniated hernia - toistuvia siirtymä vatsan loppuun ruokatorven, vatsan sydämessä, joskus suolen silmukat taka välikarsinan kautta ruokatorven aukon. Se ilmenee epigastrinen kipu ja rintakipu, yskä, oksentelu verisuonet, hiccough. Diagnoosi perustuu vatsan ja rintakehän röntgenkuvaukseen, EGDS. Alkuvaiheessa ruokatorven tyrä vaatii täyttävät tietyt konservatiiviset toimenpiteet (laihtuminen, luopuminen tiukka vyöt ja alueilla, nukkua nostettuna pään loppuun, ja niin edelleen. D.), ja niiden tehottomuudesta ja Vaikeiden refluksitaudin kirurginen hoito on tarpeen.
Herniated hernia
Ole varovainen!
Ennen kuin lue lisää, haluan varoittaa sinua. Useimmat keinot käsitellä liitoksia, joita mainostetaan televisiossa ja myydään apteekeissa - on jatkuva avioero. Aluksi voi tuntua, että voiteet ja voiteet auttavat, mutta itse asiassa he vain poistavat taudin oireet.
Yksinkertaisin sanoin, voit ostaa tavanomaisen kipulääkityksen, ja tauti jatkuu vakavampaan vaiheeseen.
Perinteinen nivelkipu voi olla oire vakavimmista sairauksista:
- Akuutti märkivä niveltulehdus;
- Osteomyeliitti - luun tulehdus;
- Seps - veren infektio;
- Contracture - liikkumisen rajoittaminen;
- Patologinen häiriö - nivelpään poistuminen nivelrungosta.
Kuinka olla? - kysyt.
Tutkittiin valtava määrä materiaaleja ja tärkeintä käytännössä tarkistettiin suurin osa keinoista nivelten hoitoon. Joten, kävi ilmi, että ainoa lääke, joka ei poista oireita, mutta todella kohtelee nivelet on Artrodex.
Tätä lääkettä ei myydä apteekeissa, eikä sitä mainosteta televisiossa ja internetissä, vaan siitä aiheutuvista toimista vain 1 rupla.
Jotta et usko, että laitat toisen "ihmeen kermaan", en kuvata mitä tehokasta huumeita se on. Jos olet kiinnostunut, lue kaikki Artrodexin tiedot itse. Tässä on linkki artikkeliin.
ruokatorven tyrä (palleatyrätapauksia, hiatushernia) - krooninen relapsoiva tauti tunnettu siitä, että vatsan alkuliikkeen ruoansulatuskanavan putken supradiaphragmatic alue luonnollisen (ruokatorven) reikä kalvon. Useimmiten ruokatorven vatsa ja mahalaukun sydän liikkuvat rintaonteloon. Patogeneesiä ruokatorven tyrä on lisääntynyt vatsaontelon sisäisen paineen ja heikkeneminen nivelsiderakenteen ruokatorven aukkoon. Siksi ruokatorven tyrä vaikuttaa pääasiassa naiset (tämä liittyy raskauteen) ja vanhukset. Niinpä jopa 40 vuotta ruokatorven tyrden esiintyvyys on vain 10% ja 70 vuoden kuluttua - jo 70% tapauksista. On myös huomattava, että kehittyneiden maiden asukkaat todennäköisemmin kohtaavat tämän patologian. Jaottelivat syömiseen - syöminen huono fiber ruoka johtaa ummetus ja huomattavan paineen aikana suoliston liikkeitä, mikä puolestaan johtaa kasvuun vatsaontelon sisäisen paineen ja muodostumista tyrä. Gastroenterologian osastoilla potilaat, joilla on ruokatorve, havaitaan 6 kertaa useammin kuin yleisessä populaatiossa.
Hiatartunnan syyt
Perusteella ulkonäkö ruokatorven hernias kaksi patogeeninen tekijää: heikkeneminen nivelsiteiden, vahvistamisesta sydämen osa mahassa, ja lisääntynyttä vatsan paine. Jos ensimmäinen tekijä liittyy useimmiten synnynnäisiin piirteisiin, lisääntyminen voi lisääntyä vatsaontelossa voi johtaa ummetukseen, lisääntyneeseen ilmavaivatukseen, ascitesiin. liiallinen paino, raskaus, liiallinen fyysinen rasitus. Lisäksi on olemassa useita tekijöitä, jotka johtavat lyhentäminen ruokatorven ja myöhemmin tiukentaa vatsan pään ja vatsan sydämessä osaksi välikarsinan. Näitä tekijöitä ovat mm. Ruokatorven sairaudet, sydämen vajaatoiminta.
Siirtymä alemman ruokatorven ja vatsan sydämessä rinnassa tapahtuu ilman osallistumista vatsakalvon, niin ruokatorven tyrä ei ole tyrä varrella. Muodostamisen jälkeen ruokatorven tyrä Kiertäjähermo merkittävästi rentouttaa häviää Hiss kulma (terävässä kulmassa, jossa ruokatorvi tulee mahalaukun ja estää kääntää Pisteytetään ruoka ruokatorveen), venttiilimekanismi lakkaa toimimasta mahansuuta (myös estää gastroesofageaalinen refluksi). Näiden mekanismien vuoksi verenkierto mahalaukun sydänosassa häiriintyy; tämä johtaa gastroesofageaalisen refluksitaudin pahenemiseen. ja näin ollen - ruokatorven tyrden etenemiseen.
Riippuen siitä, mikä erityisesti osa ruoansulatuskanavan putken tunkeutua hiatal, on kolmen tyyppisiä hernias ruokatorven: liuku- tai aksiaalisen (taka välikarsinassa siirtymään ruokatorven, vatsan sydämessä); paraesophageal (alempi osa ruokatorven ja vatsan sydämessä jää alle kalvon läpi ja rintaonteloon vain siirtää pohjan maha) ja Mixed (yhdistää ominaisuudet ja aksiaalinen ja paraesophageal tyrä).
Ruokatorven tyrden kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat liikalihavuus. krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus. ummetus, ilmavaivat, usein oksentelu, raskaus, vanhuus, erilaiset sidekudoksen dysplasiat. askites.
Oireet ruokatorven tyrden
Usein jopa ruokatorven suuri tyrä ei ilmesty. Vakavin tietenkin valtava tyrä levinneisyys taka välikarsina useimmat vatsan ja suoliston. Havaitseminen ruokatorven tyrä liittyy läheisesti diagnoosin ruokatorven refluksitaudin kuitenkin huomattava, että etenemisen tyrä yleensä ei heikennä GERD.
Olen hoitanut potilaita nivelillä jo vuosia. Luottamuksellisesti voin sanoa, että nivelet voidaan hoitaa aina, jopa syvimmässä vanhanaikana.
Keskuksemme oli ensimmäinen Venäjällä, joka sai sertifioidun pääsyn uusimpaan osteokondroosiin ja nivelkipuun. Myönnän teille, kun kuulin siitä - minä vain nauroin, koska en usko tehokkuuteen. Mutta olin hämmästynyt, kun lopetimme testin - 4 567 ihmistä oli täysin parantunut haavaumastaan, tämä on yli 94% kaikista kohteista. 5,6% koki merkittäviä parannuksia, ja vain 0,4% ei parantunut.
Tämän lääkkeen ansiosta voit unohtaa selkä- ja nivelten kivut mahdollisimman lyhyessä ajassa, kirjaimellisesti neljästä päivästä, ja jopa erittäin monimutkainen tapaus voidaan parantaa muutamassa kuukaudessa.
Yleisimmät ruokatorven tyrdenin ilmentyminen on kipu-oireyhtymä. Kipu voi esiintyä epigastrisella alueella, vasen hypochondrium sydämen alueella. Kipu-oireyhtymän intensiteetti on tavallisesti läheinen suhde syömisen aikaan ja sen tilavuuden - vaikea kipu tapahtuu välittömästi syömisen jälkeen ja mitä runsaampi ateria, sitä voimakkaampi kipu. Kipu kasvaa kallistamalla, rungon taipumalla, liikuntaa. Vähentää kipu-oireyhtymän ilmenemismuotoja voi olla antasidisten aineiden käyttö. Joskus ruokatorven tyrden kipu voi muistuttaa angina pectoriksen hyökkäystä.
Muut, harvinaisempia, ruokatorven tyrä oireita ovat oksentelu (usein verinen), syanoosi jaksot hengitys unen aikana viive, pullistumia vasemmalla puolella rinnassa, närästys, hapan röyhtäily, yskä, nielemisvaikeuksia häiriö, hikka.
Tuhlan hernia monimutkaistaa usein refluksi genesisn esofagiitin kehittyminen, ruokatorven haavaumat, keuhkopussitulehdukset ja ruokatorven lyhentyminen. Mahalaukun mahatulehdukset voivat kehittyä, pysyvät hoidossa pysyvästi, usein monimutkaisiksi verenvuodosta. rei'itys. Reumasyöpäherneen läsnä ollessa mediastinumissa suolisto voi liikkua rikkomisen ja suolen tukkeutumisen kehittymisen myötä. Vakavan kipua, joka esiintyy välittömästi aterian jälkeen, potilaat saattavat inhoattaa ruokaa, mikä johtaa merkittävään painonpudotukseen ja uupumiseen. Hengitysjärjestelmän osissa hengityksen lopettaminen unessa, hengitysteiden keuhkokuumeen kehittyminen mahalaukun sisällön regurgitaation vuoksi.
Ruokatorven tyrden diagnosointi
Gastroenterologin kuuleminen on välttämätöntä kaikille potilaille, joilla on ruokatorven tyrä eri diagnoosia varten, joilla on erilainen patologia. Kahden tärkeimmän menetelmän ruokatorven tyrden diagnosoimiseksi - radiologinen ja endoskooppinen yhdistelmä antaa vain 85% tuloksen luotettavuudesta. Esophagogastroduodenoscopy-tutkimukseen tarvitaan endoskoopin kuuleminen. Aikana tähystys visualisoida ennallaan ruokatorven ympäri alaosa rytmisesti sulkee aukon (tahdissa hengitys liikkeet), tai ympyrämäisesti nähdään pullistumia onteloon ruokatorven sydämen osa vatsan - tämä on luotettavin kriteerit ruokatorven tyrä. Kuitenkin pitää mielessä, että nämä oireet voivat ilmetä myös siksi, vaientanut usein syntyä endoskoopin läpi nieluun, joka aiheuttaa yleisyydestä ylidiagnostiikka ruokatorven tyrä. Useimmissa tapauksissa EGDS voi diagnosoida vain mahalaukun refluksiot ruokatorvessa.
Selkärangan radiografinen diagnoosi suoritetaan useissa vaiheissa. Ensin tehdään vatsan elinten yleiskatsaus. johon on kirjattu ruokatorven varjo, kalvon kupujen sijainti ja mahalaukun kaasupullo. Seuraavassa vaiheessa ruokatorven röntgen ja mahalaukun röntgenkuvat suoritetaan ottamalla kontrasti pystyasentoon. Arvioi kontrastin kulkeutumisen ruuansulatusputken kautta, vatsan tyhjenemisnopeus. Kolmannessa vaiheessa kuvat otetaan vaakasuorassa asennossa ja pään alas lasketaan. Normaalisti kardian lukitusmekanismi ja Hyis-kulma estävät bariumsuspension käänteisen siirron ruokatorveen. Ruokatorven tyrissä nämä mekanismit eivät toimi, joten on todettu gastroesofageaalinen refluksointi. Tämän jälkeen potilas palaa pystysuoraan asentoon ja tarkastellaan mahalaukun kaasupulloasentoa, kontrastin esiintymistä tai puuttumista ruokatorvessa.
Hernia pienellä kokoisella tasolla hiatan tyräherän kliinisten oireiden puuttuminen tällaisen tutkimuksen jälkeen on diagnosoitu vain kolmasosalla potilaista. Jotkut gastroenterologit suosittelevat röntgentutkimuksen täydentämistä erikoistekniikoilla, jotka lisäävät painetta vatsaontelossa. Kuitenkin useimmat tekijät ovat samaa mieltä siitä, että tällaiset menetelmät vain pahentavat potilaan tilan ruokatorven tyrkyllä ja johtavat tämän patologian yliarviointiin.
Esophageal manometry voi myös auttaa diagnoosin. Tämän tutkimuksen suorittamisessa arvioidaan alemman ruokatorven sulkijalihaksen toiminnallinen tila, sen laajuus ja kyky rentoutua nielemisen jälkeen sekä sen rentoutumisen episodit paitsi nielemisjaksoilla. Tätä menetelmää ei käytetty laajasti.
Muita tekniikoita, kuten vatsan elinten ultraääni. CT ja MSCT. eivät tarjoa luotettavia tietoja ruokatorven tyrden diagnosoinnissa, mutta mahdollistavat differentiaalisen diagnoosin muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa. Differentiaalisesti ruokatorven tyrä seuraa patologian mukana esofagiitti; angina pectoris; rintakehän selkäytimen hermojen tappio; kalvon kupolin rentoutuminen; Kastenin oireyhtymä (kalvon ruokatorven avauksen tyvi, kolekystiitti, pohjukaissuolihaava ADD); Seintin trio (ruokatorven tyrä, suoliston divertikula.
Lukijoiden tarinoita
Kovasi sairaat nivelet kotona. Kahden kuukauden kuluttua unohdin nivelkipu. Oi, miten kärsin, polvillani ja selkäsaipuneella, viime aikoina en voinut kävellä kunnolla. Kuinka monta kertaa menin poliklinikoille, mutta vain nimettyjä doroguschie-tabletteja ja voiteita, joista ei ollut mitään järkeä. Ja nyt on kulunut 7 viikkoa, kun liitokset eivät ole huolissasi, menen talliin joka toinen päivä töihin ja linja-autolla menen 3 km, joten menen helposti. Kaikki tämän artikkelin ansiosta. Jokainen, jolla on nivelkivut - lue välttämättä!
Lue artikkeli kokonaisuudessaan >>>
Ruokatorven tyterian hoito
Aloita ruokatorven tyterian hoito aina konservatiivisilla toimenpiteillä. Potilaan suositellaan normaalipainoa, jotta he eivät käyttäisi tiukkoja vöitä ja vöitä. Nukkumisen pitäisi olla korotetun pään päällä. Syödä usein pieninä annoksina riittävä määrä kuituja ruokavaliossa.
Lääkehoito on tarkoitettu pääasiallisen komplikaation ehkäisemiseen ja hoitoon - GERD. Tätä varten protonipumpun estäjiä käytetään asteittain pienentämällä annoksia jopa kahden kuukauden ajan, minkä jälkeen siirtyminen lyhyt antasidihoito. Hoidossa on oltava prokinetiikka (domperidoni).
Ruokatorven tyrden kirurginen hoito on osoitettu vakavien gastroesofageaalisen refluksitaudin kehittymisen yhteydessä; torpid refluksi ezofagiitti, joka ei ole yhteensopiva konservatiivisen hoidon kanssa; ruokatorven Barrett (pre-syöpä, joka ilmenee GERD: n taustalla). Taktisesti sekä avointa että laparoskooppista toimintaa voidaan suorittaa. Endoskooppista fundoplikaatiota käytetään ruokatorven tyrden eliminoimiseen. gastro cardiopexy. Belsi-toiminta.
Esiohjelman heran ennuste ja ennaltaehkäisy
Ruokatorven tyrden ennuste on suotuisa, edellyttäen vakavien komplikaatioiden ennenaikaista ennaltaehkäisyä. Itse paraneminen tämän patologian kanssa on mahdotonta, mutta jos havaitaan gastroenterologian suosituksia, havaitaan taudin kulku minimaalisilla kliinisissä ilmenemismuodoissa ja jopa ilman niitä. Ehkäisyyn kuuluu riskialttiiden potilaiden säännöllinen endoskooppinen tutkimus, erityisesti gastroenterologinen profiili. Ruuansulatuskanavan tautien anti-relapsihoito on pakollista.
Ruokatorven tyvi - hoito Moskovassa
Tuhlan hernia - oireet, hoito, komplikaatiot, ruokavalio
8. huhtikuuta 2017 ZdravAdmin
Ruokatorven tyrä (GVAP) on kalvon ruokatorven aukon laajeneminen, jonka kautta ruokatorven osa vapaan kulku vatsaontelosta rintaonteloon. Joskus ruokatorven silmukat voivat muodostua. Kaikki tämä tapahtuu ruokatorven aukon heikkojen lihasten takia.
Dekoodaa GPPOD: n kuin kalvon ruokatorven aukon hernia, mutta useammin patologiaa kutsutaan yksinkertaisesti ruokatorven tyrkyksi.
Ruokatorven tyrden diagnosointi
Tutkinta nimittää hoitava lääkäri, yleensä tämä on muutamia perustutkimuksia, joiden perusteella diagnoosi todetaan:
- Vatsan ja rintakehän ultraäänitutkimus;
- Röntgentutkimus vastakkaisella aineella nielemällä putki suun kautta;
- ruokatorven ja mahalaukun diagnoosi erityisellä "koettimella" laitteella, jossa on integroitu videojärjestelmä - fibrogastroskooppi. ja mahanesteen happamuuden taso vahvistetaan käyttäen ohutta "koettimia" - pH-metria;
- kiistellyissä tapauksissa on määrätty tietokoneen tomustutkimus rinnassa ja vatsaan.
Tyypilliset ruokatorven tyrä
Tällainen taudin kuin ruokatorven tyrmällä on useita tyyppejä:
- Synnynnäinen tyrä. joka muodostuu riittämättömästi kehittyneen ja lyhyen ruokatorven takia, liittyy tämän mahalaukun yhteydessä aluksi rintaonteloon;
- Hankittu. Yleensä tällainen tyrä on tyypillistä yli 60-vuotiaille, mutta nuorempia potilaita.
- Ei kiinteä ja kiinteä. tämä on luonteenomaista aksiaalisille ja parafageaalisille, purppuraherneille.
• Aksiaalinen tyrä - viittaa koko mahalaukun, subletaalisen ja sydänsairauden kokonaishoitoon. Se muodostuu itsenäisestä liikkeestä yhdestä ontelosta toiseen.
• Paraesofageaali on tyrden alkuperää, kun sen osa, joka muodostaa sen, jää kalvon alle, on lähellä ruoansulatuskanavaa.
• Repiminen tyrä - tämä on siirtyminen tyrä tulee vuori peritoneum muodostettu hernial sac.
- Ohutsuolen ja mirraalinen tyrä, jossa seinämien harvennus.
Hiatunherän kehityksen syyt
Mikä voi aiheuttaa hernia?
On olemassa useita syitä, miksi tämä patologia voi kehittyä. Nämä ovat:
- operatiivinen interventio ruokatorvessa;
- ruuansulatuskanavan nivelsiteiden ikääntymiseen liittyvät muutokset;
- muutos sisäelinten sijainnissa useiden raskauksien aikana;
- maksan toimintojen väheneminen ja sen tilavuusmuutos - atrofia;
- nesteen kerääntyminen peritoneaaliseen onteloon - ascites;
- rasvan voimakas lasku ja rasvojen resorptio kalvon alla;
- kemialliset palovammat tai palavat kuumaa ruokaa;
- ylipaino;
- liiallinen liikunta ja painojen nosto;
- ruoansulatuskanavan häiriö;
- krooninen ummetus, usein ilmavaivat;
- vatsavaivat, jotka eivät riko ihon koskemattomuutta;
- taudit, jotka häiritsevät mahalaukun, mahalaukun ja ohutsuolen (kroonisen) alkuosaa.
Oireet ruokatorven tyrden
Tämä patologia liittyy kipu ylävatsan tai navasta, joka on "lusikka" voi joskus olla läsnä selkä subscapular osasto tai voidaan ympäröi kipu ovat läsnä yhdessä vaivalloinen hengitys, närästys. hikka, kipeä kieli, happamat röyhtäykset tai karvas, häiriöitä sydämen (sepelvaltimotauti, rytmihäiriöt), komplikaatioita suolistossa ja keuhkoissa (keuhkoastma, keuhkokuume. obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus).
Äänen menetys (rehti) korjattiin.
Saattaa olla tunne "koomasta" rintalastan takana muuttuvasta luonteesta, joka liittyy syömiseen. Voi olla lievä oksentelu ilman merkkejä pahoinvoinnista, ruokavalion kulkeutuminen ruokatorven läpi.
Syömisen, liikunnan, yskän, stressin, kipujen lisääntyessä, kun siirrytte altisvaltioon, se kasvaa helpommin, se helpottuu hajoamisen, regurgitaation ja syvän inspiraation jälkeen.
Tällainen sairaus estää ihmisen elämän normaalin rytmin ja epäasianmukainen työ, jossa hapan mahalaukun sisältö syötetään ruokatorveen, voi johtaa syöpää kehittymiseen. Jos et ota yhteyttä lääkäriin useiden vuosien ajan, syöpäsairauden riski kasvaa merkittävästi. Jos otat yhteyttä erikoislääkäriin aikaisemmalla päivämäärällä, voit hoitaa tyrmäsi lääkkeillä ja ilman leikkausta.
Mutta on olemassa epänormaaleja tapauksia, joissa esiintyy tyrä, kun ei ole mitään oireita tai se on voideltu eikä ole ominaista ruoansulatuskanavan sairauksille.
Käy niin, että potilas menee kardiologi alunperin valitti rintakipua, polttavaa tunnetta sydämessä, parhaillaan diagnoosi on rikottu rytmi ja lyö EKG. Luonnollisesti kardiologin hoito ei ole tehokasta, ennen kuin se antaa oikean diagnoosin.
Ruokatorven tyterian komplikaatiot
Mikä voi olla vaarallinen tämä patologia?
Tauti johtaa joskus useita komplikaatioita, eikä se riipu luokituksesta ja syyt sen alkuperästä. Tämän tyrä voi liittyä ruokatorven verenvuoto, ruokatorven kappaleesta, niin sanottu "tyrä sac" tai mahan limakalvon, tulehdus mahan limakalvon, lyhentäminen ruokatorven, Strangulated tyrä (niin kirurginen interventio on väistämätöntä).
Ruokatorven loukkaantunut tyrpi on ominaista lisääntynyt kipu, turvotus ja vatsan voimakas jännitys, pitkäaikainen, hallitsematon oksentelu.
Tällöin diafragmaattisen aukon hätähautaus normaalikokoon tehdään sen jälkeen, kun ruokatorvi on suunnattu vatsaonteloon.
Ruokatorven tyterian hoito
Kun kaikki tarvittavat testejä ja tyypin tunnistamiseksi tyrä, kaksi lääkäriä vatsan-ontelon (rintakehä) kirurgi ja gastroenterologist itse nimetä hoidon potilaalle.
Tällainen tauti ei yleensä edellytä potilaan hoitoa. Riittää, että turvaudutaan lääkäreiden määräämien lääkkeiden ottamiseen ja noudatetaan tiettyä ruokavaliota ja suoritetaan tarvittavat fyysiset harjoitukset. On myös suosittuja hoitomenetelmiä.
Yleensä monimutkaista hoitoa useilla lääkeryhmillä on määrätty. Tämä luettelo sisältää seuraavan huumeiden ryhmän: prokinetics (toiminnan taajuus on tarkoitus parantaa elintarvikkeiden kulkua); antasidit (neutraloivat hapot); inhibiittorit (hyvä lääke, jolla on alhainen sivuvaikutus); histamiinin estäjät.
On suoritettava tiettyjä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan vatsaontelon lihaksia.
- Valehtele selällesi ja suorita koko kehon kierrokset oikealta vasemmalle.
- On tarpeen valehdella yleensä oikealla puolella, pudota pehmeä rulla pyyhestä pään alle. Kun huokaus, taputtaa vatsa eteenpäin, rentoutua uloshengitys. Muutaman päivän kuluttua liikuntaa monimutkaistaa vatsan vetäminen ulos.
- Pysy polvillasi, hengitä - kallista sivulle, ulota seisomaan polvillesi.
- Ruokavaliota.
Tämän sairauden hoitamisen edellytys on tietyn ruokavalion noudattaminen. Potilas syö usein ja erissä, ei syö liikaa, on välttämätöntä, että elintarvike voi turvallisesti kulkea elintarvikevalvontaa pitkin ja helposti hajota.
Mitä voit syödä tällaisen ruokavalion aikana? Ruoan pitäisi olla helppoa, älä vahingoita kehoa. Ruokavalion ruokavalion pitäisi olla seuraavanlainen:
- vähärasvaiset keitot;
- keksejä;
- erilaisia viljoja;
- pasta;
- öljy (kerma, auringonkukka);
- maitotuotteet;
- liha ja kalatuotteet, höyrytetty (uunissa).
Mitä suljetaan pois ruokavaliosta?
Kaikki happoa lisäävät tuotteet: fermentoitu maito, rasva, mausteinen ruoka, erilaiset maustetut tuotteet, alkoholijuomat, happamat hedelmämehut.
On myös tarpeen sulkea kaalia, sieniä, palkokasveja. Tällaiset tuotteet aiheuttavat kaasun muodostumista ja hajotetaan tarpeeksi kauan, mikä on erittäin epätoivottavaa.
Folk korjaustoimenpiteet ruokatorven tyterä
On myös kansanmukainen tapoja päästä eroon tämän patologian oireista, kuten närästys, ummetus, turvotus, röyhtäily. Perinteinen lääketiede tässä tapauksessa vain helpottaa sairautta, se ei voi parantaa herniaa.
Useat seuraavista kasviperäisistä korjaustoimenpiteistä auttavat:
- Närästys, sekoita lakritsijuuri appelsiinikuoriin ja liuottaa useita minuutteja; grillata raa'an perunan ja porkkanat suurella raastimella, voit ottaa sen sisälle tai liuottaa 10-15 minuuttia.
- Ummetuksella - voit nauttia suklaata kuivatuista hedelmistä; ottaa infuusiot raparperin ja senna-lehtien juurista; haju lakritsi juurta.
- Kun turvotus - kiinni kalkkunan siemeniä tai kamomilla kukkia, juo useita kertoja päivässä; varastaa yarrow ja St. John's wort, myös sisällä; höyrytys piparminttu juurella valerian ja hedelmät fenkoli. Samankaltainen tulos antaa infuusion porkkanoita (pari grammaa 3 kupillista kiehuvaa vettä).
- Eruation - hyvin auttaa tai auttaa infuusiota hedelmistä vuoren tuhka tai karpalo. jossa voit lisätä hunajaa tai aloe mehua.
- Kipu vähentää althean infuusiota. ottaa juurensa kipulääkkeeksi (1 rkl per kuppi kiehuvaa vettä). Käytä silti alkoholipitoisen propolis-liuoksen (30 pisaraa) ja neljännesmaitokerrasta valmistettua tuotetta.
On myös hierontahoitomenetelmä, joka soveltuu kaikentyyppisiin herneihin. Ennen kuin tarvitset neuvontaa lääkärisi kanssa. Tietenkin on parempi, jos hieronta tehdään asiantuntija, mutta voit hakea apua sukulaisilta, mutta vain asiantuntijan luvalla. Hieronta auttaa vahvistamaan peritoneaalisia lihaksia.
On syytä tietää, että pienessä prosenttiosuutena tauti esiintyy ilman oireita. Monet ihmiset tietävät taudista sattumalta ja joutuvat johonkin vatsan onteloon liittyviin tutkimuksiin.
Lähetetty Uncategorized
Miten diagnoosi on herkkä ruokatorven aukon kalvo
Kalvon ruokatorven tyrden diagnosointi on koko menettelytapa, joka on välttämätön epämuodostumien ja siihen liittyvien tekijöiden havaitsemiseksi. Ensimmäisessä vaiheessa lääkäri tutkii potilasta ja tutkii taudin oireita, jotka ilmenevät tietyissä merkkeissä. Potilaan valitusten ohella tämän patologian oireita koskevassa läsnä ollessa asiantuntija määrää potilaan historian perusteella kattavan tutkimuksen.
Kalvon ruokatorven tyrden muodostuminen on osoitettu sellaisilla tekijöillä kuin auringon plexuksen kipu, johon liittyy sydän- ja verisuonitaudit ja bronko-keuhkoihin liittyvät sairaudet. Myös gastroesofageaalisten reflex-tautien yhteisiä ilmiöitä voi esiintyä. Tässä yhteydessä diafragman ruokatorven osan tyterian diagnoosi on hyvin vaikea, koska potilaan häiritsemiä oireita ei voida diagnosoida. Kun otetaan huomioon tämä tosiseikka, jotta voidaan vahvistaa epäilyjä tyräherkkyydestä, potilaalle määrätään sellaisia toimenpiteitä kuin:
- Rinnan radiografia.
- Ruokatorven ja vatsa.
- Esophagoscopy.
- Limakalvon endoskooppinen biopsia.
- Biopsian morfologinen tutkimus.
- Analyysi ulosteesta piilevälle verelle.
- Esofageaalinen manometria.
- Intragastrinen ja suolen hydrofiilinen pH-metri.
- Gastrokardiomonitoring.
- Impedancemetry.
Tarkastelkaamme tarkemmin, minkä tyyppistä tutkimusta tarvitaan ja mitä tietoja se tarjoaa.
Rintaelinten röntgen
Useimmissa tapauksissa tällaista diagnoosia käytetään, kun henkilö on huolissaan auringon plexuksen kipuista. Röntgenkuvauksessa on merkkejä, jotka ilmaisevat kalvon ruokatorven typeräherneen kehityksen. Taudin esiintyminen on osoitettu seuraavilla tekijöillä:
- ruokatorven sulkijan yliarviointi;
- subdiaphragmasta ruokatorven osaston puuttuminen;
- kardian sijoittaminen kalvon yläpuolelle;
- ruokatorven laajentaminen;
- bariumsuspension retentio herniassa.
Ruokatorven ja vatsa
Tämä diagnostinen tekniikka paljastaa ruokatorven tyrä kalvon johtuu siitä, että ihmispotilaalle sijoitettu Trendelenburg asennossa, jossa lantion ja runko on pään yläpuolella. Sellaiseen asentoon potilaan kehon kasvaa vatsan paine ja se edistää saada luotettavampia tietoja aikana röntgen. Ennen fluoroskopian suorittamista potilaalle annetaan bariumsulfaattiliuosta.
Esophagoscopy
Tämän tyyppisen diagnoosin suorittamisessa saadut tiedot voivat osoittaa epäsuorasti ruokatorven patologian. Esophagoscopy:
- mahalaukun limakalvon merkitsevä prolapsi ruokatorven ontelossa;
- sydämen kalaasia (vajaatoiminta) määritetään;
- palauttaa veren refluksitaudin morfologinen ekvivalentti.
tähystys
Tämän tyyppinen diagnoosi on ensisijaisesti pyritty tunnistamaan tällaiset ilmiöt:
- ruokatorven ja mahalaukun siirtyminen kalvon yläpuolelle;
- gastriitin oireet, ruokatorvitulehdus;
- limaa esiintyy limakalvon ja haavaumien eroosiota.
Saadut tiedot voivat viitata herneen kehitykseen, mutta diagnoosin vahvistamiseksi tarkasti radiografian tulokset ovat tarpeen.
Endoskooppinen biopsia ja biopsia -tutkimus
Limakalvon diagnostiikkatutkimus ja biopsian tutkimus ovat välttämättömiä tällaisen ohimenevän häiriön, kuten ruokatorven kasvainten, poissulkemiseksi.
Stoolianalyysi
Potilasta hoidetaan ulosteet tutkimalla piilevän veren läsnäoloa hänessä ja mahdollisen piilevän verenvuodon tunnistamisesta ruoansulatuskanavan elimistä.
Esofageaalinen manometria
Osaa tarttua yksi tärkeimmistä paikoista diaesifikaalisen ruokatorven aukon hernian diagnoosissa. Menetelmällä voidaan tutkia:
- ruokatorven pituus;
- peristalttinen ja spastinen aktiivisuus (amplitudi, kesto ja supistukset);
- sulkijalihakset (sydämen ja nielun ja ruokatorven).
Esophageal manometryn avulla arvioidaan myös lääkehoidon tehokkuutta.
Kiinnostavaa
Kudos on yksi keino hernian epäsuorasti hoitoon. Itse asiassa se vain pitää tyrä normaalissa tilassa. Lue lisää artikkelista - Hihna laihdutushernylle
Gastrokardiomonitoring
Sitä käytetään yhdessä impedanssimittarin ja intragastrisen ja intrasofagealisen pH-metrian kanssa. Tällaisten diagnostisten toimenpiteiden päätehtävänä on tutkia ruoansulatuskanavan ympäristöä.
Epäillään ruokatorven refluksitaudin (tyrä paraesophageal), jolla potilas on määrätty päivittäin pH seuranta arvioida taajuus valaminen mahan sisällön takaisinvirtaus ruokatorveen ja niiden ominaisuuksia.
Jos potilaan historiassa on mahalaukun tai pohjukaissuolen haavaisia sairauksia, tee sitten myös mahahapon murto-oireyhtymä.
Kussakin tapauksessa epäillään tyrä ruokatorven otverstvija kalvo, lääkäri voi yksin määrittää tietyn joukon diagnostisia toimenpiteitä, mukaan lukien vain joitakin näistä menetelmistä.
Jaa ystävien kanssa:
Lähteet: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/esophageal-hernia, http://alter-zdrav.ru/gryzha-pishhevoda-simptomy-lechenie/, http://moyagryzha.ru/gryzha-pishhevodnogo -otverstiya-diafragmy / kak-provoditsya-diagnostika-gryzh-pishhevodnogo-otverstviya-diafragmy
Piirrä päätelmät
Teimme tutkimuksen, tutkittiin joukko materiaaleja ja tarkkailimme suurimman osan varoista nivelkipuilta. Tuomio on seuraava:
Kaikki lääkkeet antoivat vain tilapäisen tuloksen, heti kun vastaanotto lopetettiin - kipu palasi välittömästi.
Muista! Ei ole mitään korjausta, joka auttaa sinua parantamaan nivelet, jos et käytä monimutkaista hoitoa: ruokavalio, hoito, liikunta jne.
Uudistetut välineet, jotka ovat täynnä internetiä, eivät myöskään toimi. Kuten kävi ilmi - kaikki tämä on petosta markkinoijilta, jotka ansaitsevat paljon rahaa, koska sinut mainostetaan mainoksiin.
Ainoa huume, joka antoi merkittävän
tuloksena on Artrodex
Kysyt, miksi ei kukaan, joka kärsii nivelkipuista, eroon hetkestä?
Vastaus on yksinkertainen, Artrodexia ei myydä apteekeissa eikä sitä mainosteta Internetissä. Ja jos he mainostavat - niin tämä on PENDING.
On hyviä uutisia, menimme valmistajiin ja kerron teidän kanssanne linkin Artrodexin viralliselle verkkosivustolle. Muuten valmistajat eivät yritä tehdä rahaa ihmisillä, joilla on särkyvät nivelet, osakehinta vain 1 rupla.