Tämä poikkeama johtuu tunkeutuminen osien vatsan rintalastan vuoksi laajennettu aukko-kalvon ruokatorveen. Normi on, kun kalvon aukon nivelsiteiden järjestelmä on tiheä ja estää alavartisten liikkumisen.
Tämän patologian syyt
Tällaiset sairaudet aiheuttavat tekijät ovat moninaiset. Suurin osa tapauksista, ruokatorven aukon tyrni tapahtuu ihmisillä, jotka ovat ylittäneet 50 vuoden kynnysarvon. Tämä johtuu ruokatorven ligamenttijärjestelmän heikkenemisestä. Erityisen altis taudille ovat ihmiset, joilla on astenan rakenne.
Muita tämän taudin syitä ovat:
- lisääntynyt kohdunsisäinen paine raskauden, erilaisten kasvainten, liian usein pahoinvointi pahoinvoinnin tai jatkuva voimakas yskä;
- erilaisten tulehduksellisten tautien, joilla on krooninen ja aiheutuu motiliteettihäiriöt: mahahaava, haimatulehdus ja muita sairauksia;
- synnynnäiset poikkeavuudet, jotka johtavat ruoansulatuselinten lyhentyneeseen ruokatorveen tai epänormaaliin asemaan.
Mikä on vaarallinen tyrpi diafragman ruokatorven avautumisessa
Suurimmaksi osaksi pienet tyrniset taudin ensimmäiset oireet kulkevat oireettomasti. Tämän patologian vaara on mahalaukun tunkeutuminen ruokatorveen, aiheuttaen limakalvojen tulehdusta. Tylsin vakavin seuraus on ruokatorven sisääntytyminen, jossa esiintyy akuutteja paroksismaaleja kipuja ja nielemisfunktio häiriintyy.
Vaarallisimpia elämän ilmentymiselle on mahalaukun jatkuvan pääsyn ruokatorveen, joka sen jälkeen syövyttää sen seinämiä ja aiheuttaa pahanlaatuisia muodostumisia.
Jotta tällaisiin seurauksiin ei päästä, on tarpeen suorittaa lääkärintarkastukset ensimmäisten oireiden tai taudin geneettisen taipumuksen varalta ajoissa. Ajankohtainen diagnoosi auttaa parantamaan tautia helpommin ilman aiheuttaen vakavaa haittaa keholle.
Hengenauhan oireet
Kalvon hernia on omat ominai- suutensa:
- hyökkäykset närästystä syömisen jälkeen, yöllä, vartalon eteenpäin;
- akuutit kivut, jotka ilmenevät rintalastan takana joskus harjanteiden alla;
- Joskus sydämen alueella on kipuja, jotka muistuttavat iskeemisen sairauden oireita, kuitenkin nopeasti siirtyvät nitroglyseriinin ottamisen jälkeen;
- kivuliaita kipuja rintalastan kireään prosessiin;
- usein eruptiot, joihin liittyy happamassa mahalaukussa;
- estää ruokaa ruokatorven kautta, jatkuva hiccough.
Taudin luokitus
Ruokatorven tyrä on jaettu kahteen tyyppiin:
- Liukuva tyrä. Tämän tyyppiselle taudille on tunnusomaista mahalaukun vapaan tunkeutumisen diafragman avaamisen kautta rintakehän sisälle ja palaamasta paikalle. Samanlainen ilmiö ilmaistaan, kun kehon sijainti muuttuu. Kuitenkin on olemassa kiinteä tyrä, joka ei kykene "palaamaan" paikalle. Tämä ilmiö voi johtua sen liian suuresta koosta. Tällainen sairaus, joka esiintyy ilman komplikaatioita, ei saa aiheuttaa mitään oireita.
- Aksiaalinen tyrä. Tällöin ruokatorven alue jää paikalleen, mutta kalvon suuren aukon kautta mahalaukun pohja tai sen suuret osat jäävät pois. Tämä elimen asema voi tapahtua rintakehän ruokatorven vieressä. Tämä järjestely johtaa vatsan syrjäytymiseen rintalastassa, joka myöhemmin tunnettiin nimellä "rintakipu" ja itse ruokatorvi muuttuu lyhyeksi. Tätä patologiaa pidetään melko harvinaisena ilmiönä. Useimmissa tapauksissa ruokatorvi on lyhentynyt heikkokudoksen muutosten vuoksi.
Se jakautuu kolmeen vakavuusasteeseen, jotka määräytyvät itse koulutuksen koon ja määrän mukaan:
- Rintakehässä vain pieni osa ruokatorven putoaa, kun taas maha itse kasvaa hieman, tiukasti kalvolla.
- Orgaaniset osat putoavat diafragmaattiseen aukkoon.
- Mahalaukun lattia tai keho on rintaontelossa.
Diagnostiset menetelmät
Koska tyrä voi virrata osastolla monien muiden sairauksien kanssa, tämän sairauden diagnoosi voi olla monimutkainen oireiden samankaltaisuuden vuoksi.
Hernian diagnosoimiseksi lääkärit käyttävät seuraavia tapoja hernian havaitsemiseen:
- Röntgenlaite on suunniteltu tutkimaan kehon sisäistä onteloa. Koska ruumis on erilainen, tiheyden osalta, osat - ne näkyvät eri tavoin röntgenkuvaan. Tiheämmät osat ovat luut, jotka näkyvät kuvassa selvästi. Elinten patologioiden tunnistamiseksi on tarpeen ottaa käyttöön erityinen varjoaine. "Illuminated" sisäelimet mahdollistavat patologioiden esiintymisen;
- Voit selvittää ruokatorven liikkuvuuden laadun käyttämällä ruokatorven manometriaa. Ruokatorveen joutuva ruoka toimitetaan ruoansulatuselimiin lihaksen supistusten avulla. Tämä menetelmä auttaa selvittämään lihaslaitteen toimintahäiriöt, määrittämään paineen laadun supistusten aikana ja tarkkailemaan liikkeiden amplitudia. Tällöin nenänielun kautta työnnetään paineantureilla varustettu koetin.
hoito
Ruokatorven tyvihoito varhaisvaiheissa tapahtuu konservatiivisilla menetelmillä. Hoidon tavoitteena on pääasiassa GER (gastroesofageaalisen refluksoinnin) estäminen ja oireiden lievittäminen. Valmisteita, jotka edistävät ruokatorven liikkuvuuden korjaamista ja mahalaukun palauttamista, käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.
Jotta taudin kehittyminen sille alttiille ihmisille ei ole olemassa, on olemassa seuraavat suositukset:
- Poissulkeminen elintarviketuotteista, jotka sisältävät eläinrasvoja, kuituja, hiilihappopitoisia juomia, kirkkaita mausteita jne.
- syödä lyhyillä väliajoilla, pienissä osissa;
- lopettaa ateria 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa;
- on tarpeen päästä eroon riippuvuuksista: tupakoinnista, alkoholista;
- yritä välttää lisääntyvää painetta vatsaontelon sisällä.
Jos tauti on vakava ja ilmenemismuoto ja lääkehoito ei auta, tarvitaan leikkaus. Vastaava toiminta ja hoitokurssi tulevaisuudessa edellyttävät pakollista rekisteröintiä gastroenterologin kanssa.
Oikea ravitsemus ruokatorven tyrden kanssa
Jos tämä sairaus havaitaan, on aloitettava ennaltaehkäisevät ja terapeuttiset toimenpiteet. Yksi tehokas hoitomuoto on erityinen ravitsemus. Kalvomainen tyrä, ruokavalio on määrätty, joka auttaa palauttamaan normaalin toiminnan ruokatorven.
Oikeiden tuotteiden löytämiseksi sinun on selvitettävä, kumpi niistä voi aiheuttaa turvotusta ja lisätä kaasun muodostumista. On välttämätöntä sulkea nämä elintarvikkeet pois ruokavaliosta. Tällaisen ravitsemuksen tarkoituksena on palauttaa ruoansulatuskanavan normaali toiminta. Jotta ruokavalio voidaan valita oikein, on tarpeen osallistua lääkäriin.
Tarvittaessa ravinnon on täytettävä seuraavat vaatimukset:
- murtovalmisteet;
- ottaa ruokaa pienissä osissa;
- tuotteet on käsiteltävä hyvin;
- ruoan tulee olla pehmeä ja kevyt;
- Sulkea pois ruokavaliotuotteet, jotka aiheuttavat lisääntynyttä happamuutta ja vaativat korkeita kustannuksia digestion aikana.
- vältä ylenemistä;
- osallisuus erityisvoimisteluun ja fyysisiin harjoituksiin.
Ruokatorven happamuuden vähentämiseksi on suositeltavaa juoda emäksistä vettä, etenkin ennen nukkumaan menoa. Unen aikana on parasta lähteä oikealle puolelle, mikä auttaa vähentämään hapon tunkeutumista ruokatorveen. On myös suositeltavaa nostaa sängyn päätä. Voit tehdä tämän käyttämällä muita tyynyjä tai laittaa kovia esineitä makuujalan alle.
Oireet ja hoito ruokahöyrä, täydellinen katsaus tautiin
Ihmisen ruokatorvi on pitkä lihaksikas elin, joka ulottuu rintakehästä vatsaan diafragman aukon kautta (tämä on tärkein lihas, joka säätelee hengitystä). Jos kalvon avautuminen laajenee, vatsan elimet pääsevät vapaana rintaan ja liikkuvat siellä - tämä on ruokatorven tyrä. Muut patologiset nimet: hiatal tyrä tai hiatal tyrä.
Tauti heikentää ihmisen elämän laatua; aiheuttaa vatsakipua, röyhtäilyä, närästystä, hengästyneisyyttä, sydämen rytmihäiriötä ja muita epämiellyttäviä oireita. Myös vaiva voi johtaa komplikaatioihin sydämestä, keuhkoista, suolistosta. Pitkäaikainen valumainonta hapon pitoisuuden ruokaan lisää ruokatorven syövän mahdollisuutta (jos tautia ei hoideta yli 10 vuoden ajan, syöpää riski kasvaa 8 kertaa).
Hyvä uutinen: ruokatorven tyrden hoito ja ruokavalioon liittyvä hoito patologia. Toimenpide on erittäin harvinaista.
Lue lisää - täydellinen katsaus tautiin.
Patologian syyt
Ruokatorven tyrä kehittyy synnynnäisten tai hankittujen syiden takia.
Ainoa synnynnäinen syy on lyhyt ruokatorvi, jonka takia osa vatsaan on aluksi rintaontelossa.
Hankitut syyt tapahtuvat yleensä yli 60-vuotiailla ihmisillä, mutta ne voivat kehittyä aiemmin. Niistä on 13:
iän ikäisten ruokatorven ligamenttien heikkeneminen;
maksan määrän, painon ja toiminnan väheneminen (atrofia);
terävä laihtuminen, jossa rasvainen kudos imeytyy kalvon alle;
ruokatorven toiminta;
askites (vapaan nesteen kertyminen vatsakammioon);
Useita raskauksia, joissa vaihdetaan vatsan elimiä;
joitain fyysisiä toimintoja (nosto painot, kyykky);
ruokatorven liikkuvuuden loukkaus;
ruokatorven palovammoja kuumalla ruoalla tai kemiallisilla aineilla (happojen ja emästen nauttimisella);
krooniset sairaudet, joissa mahalaukun normaali moottoritoiminta, ohutsuolen alkuosat ja sappirakko häiriintyvät;
vatsan trauma vahingoittamatta ihon koskemattomuutta.
Kolme sairaustyyppiä
Ruokatorven tyvi on kolmesta tyypistä: lähi-esofagogastric (paraeophagic), aksiaalinen (aksiaalinen) ja liukuva.
A - ruokatorven normaali tila, B - ruokatorven tyvensi, B - ruokatorven aksiaalinen tyrä, G - ruokatorven reikiäherukka
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Rintaontelossa on kolme elintä (ja ne sijaitsevat lähellä ruokatorvea):
omentum (ohut alue rasvakudoksesta, joka peittää suolet).
tunnusomaisia oireita
5-50 prosentissa tapauksista nämä näppylät ovat täysin poissa, patologian kliiniset oireet löytyvät sattumalta (ultraäänellä vatsan tai rintakehän röntgensäteelle).
Tylsän tärkeimmät oireet ovat:
Kipu vatsassa (tilastojen ja potilasarviointien mukaan - tämä on yleisin oire):
- useimmiten paikallisesti "lusikan alla", mutta ne voidaan sijoittaa napaan tai olla "vyö" -merkki (anna takana);
- vahvistaa syömisen jälkeen ja ottaa horisontaalisen aseman;
- Heikentynyt syvään henkeä, oksentelua, röyhtäilyä;
- antaa takaisin, olkapäiden väliin;
- yleensä tuskalliselta; mutta jos aurinkoplexus sisältyy prosessiin, se poltuu ja pysähtyy, kun vartaloa kallistetaan eteenpäin.
Höyrytys hapan, katkera, ilma syömisen jälkeen.
Regurgitaatio syömisen jälkeen - mahalaukun sisällön ilmaantuminen suussa suuhun ilman edeltävää pahoinvointia. Jos ennen vatsan kipua - se vähenee.
Närästys on tunne hapan maku suussa ja polttava tunne rintalastan takana syömisen jälkeen, kallistumassa, makuulla, yöllä.
Koiran tuntemus rintalastan takana, joka esiintyy syömisen aikana, varsinkin kun syödään vankkaa ruokaa. Tärkeät erot muista sairauksista: tämä "com" ei ole vakio ja katoaa ruoan vastaanoton ulkopuolella.
Hikkaet - valinnainen, mutta usein merkki ruokatorven tyrästä.
Vaikea hengitys, sydämen kipu, sykkeen rikkominen (tämä oire merkkinä tyrkystä - on merkityksellinen muiden luettelossa olevien oireiden yhteydessä).
Mikä on vaarallista tämä tyrä?
Riippumatta hernian syystä ruokatorveen, tauti voi olla monimutkainen:
- mahalaukun tulehdus,
- verenvuoto,
- ruokatorven lyhentäminen,
- vain mahalaukun limakalvon käyttöönotto ruokatorveen,
- esophagusin käyttöön pänsiripun elimissä,
- hernin rikkominen.
Kuinka tehdä diagnoosi
Ruokatorven tyrden diagnosointi suoritetaan gastroenterologin tai yleislääkärin toimesta 4 tutkimusten perusteella:
Röntgentutkimus, jossa bariumin saanti suun kautta;
fibrogastroskooppi - ruokatorven ja mahan tutkimukset käyttäen erityistä paksua "koetinta" videojärjestelmällä;
rintakehän tai vatsan elinten ultraäänitutkimus;
pH-metri - mittaamalla ruokatorven ja mahan happamuuden taso erityisellä ohuella koettimella.
Kaikki tutkimukset suoritetaan valmistuksen jälkeen, jonka lääkäri kertoo.
Fibrogastroskooppi on yksi tavoista tutkia ruokatorvea ja mahalaukkua. Musta putki - fibrogastroskooppi (tai "koetin") videokameralla ja taustavalo päähän
Hoitomenetelmät
Miten hoidetaan ruokatorven tyrä, yhdessä päättävät gastroenterologin ja keliakian kirurgi. Oikean terapeuttisen tekniikan muotoilemiseksi on tärkeää patologian tyyppi ja erityispiirteet (liukuva tai kiinteä tyrä, riippumatta siitä, onko elimiä rikottu).
Tärkein hoito tapahtuu kotona ja siinä on neljä menetelmää:
Seuraavia komplikaatioita käytetään kirurgiseen toimenpiteeseen:
- hernian rikkominen;
- verenvuoto;
- yhden tyrden käyttöönotto toisessa;
- suuri määrä elimiä on päässyt rintaonteloon ja he puristavat sydämen,
1. Ruokavalio
Ruoan tulee olla usein, mutta murto-osa, jotta ruoka voi kulkeutua esteettömästi ruokatorvosta mahalaukkuun ja edelleen; ja että ruoka hankitaan eikä palauteta takaisin.
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Tuotteet, jotka viipyvät vatsassa tai parantavat kaasun muodostumista: kaalia, sieniä, palkokasveja ja rasvaisia ruokia
Tuotteet, jotka lisäävät happamuutta: alkoholia, hapan mehuja, rasvaisia, mausteisia, pippurisia ruokia, marinadeja
Syöpätaudin syyt ja menetelmät
Ruokatorven tyrä ja muut päänmuodostumat - yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavaan vaikuttavista patologeista. Tauti etenee kroonisessa muodossa, mikä aiheuttaa vakavia häiriöitä ruoansulatusjärjestelmän toiminnassa. Miten hiatal tyrä ilmenee? Mitkä ovat tämän patologian tärkeimmät syyt? Millaista hoitoa tarvitaan potilaille, jotka kohtaavat tämän ongelman?
Patologian ominaisuudet
Hiatal hernia on muodostuminen, joka sijaitsee esofageaalisen aukon alueella vatsan alueella. Tämä patologia voi olla sekä synnynnäinen että hankittu luonne. Tilastojen mukaan kaikkein haavoittuvimpia tämän sairauden sukupuolen ikäryhmässä yli 60 vuotta.
Kasvain muodostuu pääsääntöisesti sisäisten elinten siirtymisestä peritoneaalisesta alueesta rintakehään. Ulkonäköä kohti tyrä muistuttaa septum kupun muodossa, joka koostuu lihas- ja sidekudosrakenteista. Kansainvälisen luokituksen mukaan eritellään seuraavat ruokatorven herniat:
- Aksiaalinen tyrä (ei kiinteä). Sillä on ominaista kyky liikkua vapaasti rintaontelon alueelle muuttamalla potilaan asentoa.
- Kasvaimet, joihin liittyy sydämen mahan vajauksen ilmentymiä.
- Oireeton tyrä.
- Kasvaimet, joihin liittyy maha-suolikanavan samanaikaisten sairauksien kehittyminen.
- Parafageaalinen tyrä on kalvon päällä sijaitseva kasvain lähellä ruokatorvea.
Patologisen prosessin vaiheesta riippuen sen erot ovat seuraavat:
- Ensimmäisen asteen herniation. Tässä vaiheessa ruokatorven vatsan alue on korkeampi kuin kalvon taso ja mahalaukku on lähellä sydänaluetta.
- Hernia 2 astetta. Tässä vaiheessa on vatsan syrjäytyminen kalvon ruokatorven alueen alueella, ruokatorven distaalisten osien sijainti rintakehossa.
- Kolmannen asteen herniated lesion. Tässä vaiheessa sydän, vatsa ja ruokatorven alaosa liikkuvat rintaontelon alueelle.
Miksi se syntyy?
Lääketieteen alan asiantuntijoiden mukaan ruokatorven syy on sekä synnynnäinen että hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa hernian ulkonäkö johtuu ruoansulatuskanavan rakenteen synnynnäisistä poikkeavuuksista, joiden ominaispiirre on liian lyhyt suu, osa, joka on patologisesti sijoitettu rintaonteloon.
Lisäksi hiatal tyrä voi muodostua seuraavien provokatseihin vaikuttavien tekijöiden vaikutuksesta:
- Ummetus, joka jatkuu kroonisessa muodossa.
- Ruokatorven nivelten heikkeneminen (iän muutosten vuoksi).
- Nosto painot.
- Jotkut liikaa rasitusta.
- Maksan atrofia.
- Aikaisemmat kirurgiset toimenpiteet ruokatorveen.
- Ruokatorvolyymin häiriöt.
- Lihavuus.
- Sisäisen luonteen vatsan alueen traumaattiset vammat.
- Ruokatorven alueen polttavat leesiot. Yksi mahdollisista vaihtoehdoista - kuumaa ruokaa polttaa, on mahdollista tappaa nieltynä emäksisiä ja happamia aineita.
- Kroonisen sairauden sairaudet, jotka aiheuttavat sappirakon, ohutsuolen ja mahan liikatoiminnan häiriöt.
- Askites.
- Muutos sisäelinten sijainnissa useissa raskauksissa.
- Rasvakudoksen kuorinta kalvon alaosan alla äkillisen laihtumisen seurauksena.
- Raskaat toimitukset.
- Ruokatorven dyskinesia.
- Usein ilmavaivat, jotka aiheuttavat peritoneaalisten lihasryhmien liiallista ekspressoitumista.
- Lisääntyneet indeksit vatsaontelon paineessa.
On huomionarvoista, että huonoja tottumuksia ja aliravitsemusta esiintyy merkittävästi lisäämällä todennäköisyyttä, että peräsuolen kasvain muodostuu ruokatorvessa. Usein tämä patologia kehittyy muiden ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla.
Miten patologia ilmenee itse?
Tämän taudin kliiniset ilmentymät riippuvat pitkälti sen muodosta ja patologisen prosessin vaiheesta. Samaan aikaan lähes 30% potilaista kärsii sairaudesta pitkään piilevässä muodossa. Yleensä ruokatorven pienten oksien oireet voivat olla seuraavat:
- tuskalliset tunteet, jotka sijaitsevat vatsaan;
- eructation (tavallisesti syömisen jälkeen);
- närästyksen ilmenemismuodot, joilla on taipumus lisääntyä yöllä;
- palava tunne ja epämukavuus rinnassa;
- erityinen hapan maku ulkonäössä suuontelossa;
- regurgitaatio - oksentaminen aterioiden jälkeen, ilman pahoinvointia;
- rintakehän raskauden tunne, jonka taipumus esiintyä syömisen jälkeen;
- hikka;
- kipu sydämen alueella;
- rytmihäiriö;
- Hengityselinten vajaus;
- kipu kielen alueella;
- tietyn röyhkeyden ilmaantuminen ääneen;
- nielemisvaikeudet.
Kipu-oireyhtymä on ensimmäinen ja pääsääntöisesti ruokatorven tyvierityksen pääasiallinen oire. Useimmissa tapauksissa kipuuntumiset ovat lokalisoituneita soihdutusalueella, kun taas ne voivat antaa navan ja lannerangan alueen alueelle. Huomaa, että kipu-oireyhtymä, jolla on ruokatorven tyrä, kasvaa rinteiden jälkeen syömisen jälkeen ja on hieman vähentynyt röyhtäilyn jälkeen, oksentelu tai syvä hengitys.
Aksiaalinen tyrä, joka on ruokatorven tukkeuma, eroaa liukuvasta luonteesta, joka vaikuttaa myös patologian oireisiin. Tuona aikana, kun kasvain palaa vatsan onteloon, tuskalliset oireet häviävät. Ja fyysiset harjoitukset, jotka liittyvät vatsan lihaskertoimien jännitteeseen ja muut tekijät, johtavat ylempään vatsaan liittyvän palavan kipua, röyhtäilyä, närästystä ja pahoinvointia.
Mikä on ruokatorven tyviä vaarallinen?
Hiatal tyrä on täynnä äärimmäisen vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Yleisimpiä näistä lääkäreistä ovat seuraavat patologiset ilmiöt:
- tulehdusprosessit mahalaukun limakalvoissa;
- ruokatorven lyhentäminen;
- sisäinen verenvuoto;
- ruokatorven tunkeutuminen peräsuolen elinten alueelle;
- tunkeutuminen ruokatorven alueelle yksinomaan mahalaukun limakalvoilla;
- pernarutto.
Tällaisten vakavien seurausten välttämiseksi ruokatorven tyrden ensimmäisissä oireissa on tarpeen hakea apua asiantuntijalta, joka suorittaa diagnoosin ja selittää, miten ruokatorven tyräheräys hoidetaan.
Patologian diagnoosin ja hoidon menetelmät
Tämän patologian diagnosoidaan erikoislääkäri tai gastroenterologi. Potilaita, joilla on epäilty ruokatorven tyvi, määrätään seuraavista tyypeistä:
- laparoscopy;
- vatsan ja rintojen ontelon ultraäänitutkimus;
- fibrogastroscopy;
- mahahapon happamuuden mittaus (pH-mittari).
Ruokatorven aukon tyterian hoito riippuu muodostumistyypistä, patologisen prosessin vaiheesta, samanaikaisten komplikaatioiden esiintymisestä tai puuttumisesta. Kirurgia, jolla poistetaan ruokatorven tyrä, suoritetaan vain vaikeimmissa tapauksissa. Tavallisesti patologian torjunta on monimutkaista ja sisältää seuraavat ohjeet:
- lääkehoito;
- harjoitushoito;
- ruokavalioon.
Lääkehoidon aikana potilaat määrittävät lääkkeitä, joiden vaikutus kohdistuu suolahapon tuotannon estämiseen mahalaukussa ja sen neutraloinnissa, lääkkeitä limakalvojen limakalvojen suojaamiseksi. Voidaan osoittaa sappihapon tabletti, prokinetiikka, palauttaen tavanomaisen ruoan liikkeen prosesseja ruokatorven alueella.
Lisäksi potilaan on määrättävä fysioterapia, johon kuuluu harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan vatsalihasryhmiä, diafragmeja. On erittäin tärkeää noudattaa suositeltuja ruokavaliota koskevia sääntöjä. Tämän patologian parantamiseksi potilaiden on jätettävä pois valikosta seuraavat tuotteet, jotka lisäävät happamuutta ja aktivoivat kaasutuksen:
- kaali;
- pavut;
- alkoholijuomat;
- sienet;
- marinadi;
- hiilihappoa sisältävät juomat.
Olisi hylättävä rasvainen, paistettua ja mausteista ruokaa. Ruokavaliota ruokatorven tyviä sairastaville potilaille suositellaan usein pieninä osuuksina, jotta ruoka voi tavallisesti kulkea vatsaontelossa ja sulatella hyvin.
Kansalliset reseptit
Kun ruokatorven tyterä, tyydyttävä hoito voi olla tehokas vain, jos se on osa monimutkaista hoitoa ja on oireinen. Joten esimerkiksi päästä eroon ummetuksesta auttaa tällainen työkalu, kuten infuusiota raparperi-juurista tai muruhedelmiä lehdistä. Ruoansulatuskanavan aikaansaama vähäinen laksatiivinen vaikutus, joka on valmistettu kuivatuista hedelmistä, vain juoda sen pitäisi olla vähintään kolme kertaa koko päivän.
Jos räjähdys vaivaa, potilaan tila helpottaa karpalo-juomaa. Jotta karpaloista saadaan, tuore mehu puristetaan, jonka jälkeen on tarpeen lisätä pieni aloe mehu ja nestemäinen hunaja.
Närästys, hyvä tulos on infuusioiden käyttö, joka on valmistettu appelsiinikuoren ja lakritsijuuston perusteella. Nämä ainesosat on maadoitettava jauhemaiseen tilaan, sekoitettava ja sitten kaada lasillinen kiehuvaa vettä teelusikalle, vaatii ja juo.
Meteorismin hyökkäyksissä kamomillan liemi auttaa timjaminsiemenien infuusiota. Hyviä tuloksia voidaan saada, jos säännöllisesti keitetään ja otat liemiä tällaisista lääkekasveista kuten sorkkataudista, St. John's Wortista ja mintista.
Kirurgiset toimet
Ruokatorven tyterä, toiminta on määrätty potilaille seuraavien kliinisten oireiden läsnä ollessa:
- sisäinen verenvuoto;
- tunkeutuminen suuren määrän elimiä, jotka painostavat sydän alueelle, rintaonteloon;
- pernaruttoa rikkomalla;
- hengitystoiminnan riittämättömyys;
- toisen sisäelinten rei'itys.
Useimmissa tapauksissa kirurginen hoito suoritetaan nykyaikaisella laparoskooppisella menetelmällä. Menettelyn aikana tehdään kaksi pientä viiltoa, joiden kautta välineet työnnetään ja panssaripussi ligoidaan ja vatsa on kiinteä. Selkärangan tyrden poistaminen ja elimen samanaikainen resektio suoritetaan vaikeimmissa kliinisissä tapauksissa akuutin tulehdusprosessin ja heikkovaiheen muutosten vuoksi.
Ruokatorven ventrin tyvi on vaarallinen patologia, joka johtaa maha-suolikanavan toimintahäiriöihin ja useita samanaikaisia komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa hoito tapahtuu konservatiivisilla menetelmillä, mukaan lukien lääkitys, harjoitushoito, ruokavaliohoito ja reseptit perinteisen lääketieteen alalla. Oikea-aikaisesti alkanut lääketieteellinen toimenpide auttaa välttämään kirurgisen toimenpiteen tarvetta.
Herniated hernia
ruokatorven tyrä (hiatushernia, palleatyrä) - krooninen relapsoiva sairaus, joka tapahtuu ensimmäisen siirtymän vatsan kortti ruoansulatuskanavan putken rintaonteloon läpi ruokatorven aukon.
Harvinaisia ikäihmisiä 40 vuotiaassa ikäryhmässä on patologian diagnosointi 10 prosentissa tapauksista ja yli 70-vuotiaista - 70 prosenttia. Naiset sairastuvat useammin kuin miehet. Ruokatorven tyvi esiintyy useimmiten kehittyneissä maissa, mikä oletettavasti liittyy ruokailutottumuksiin. Potilailla, joilla on gastroenterologinen patologia, ruokatorven herniot havaitaan 6 kertaa useammin kuin loput.
Potilaita, joilla on ruokatorven tyterä, jonka toiminta liittyy pitkään oleskeluun istuma-asennossa, on suositeltavaa vaihtaa työtä.
Alempi ruokatorven sulkijalihas (sydän) jakaa ruokatorven ja mahan ja estää kemiallisesti aggressiivisen mahalaukun ja pohjukaissuolen sisällön heittämisen ruokatorveen. Ruokakupin yksipuolista liikkumista helpottaa kipujen kulma (ruokatorven akuutti kulma vatsaan). Ruokatorven distaalinen osa on kiinteä kalvo-ruokatorven ligamentilla, mikä estää myös mahalaukun sydänosan liikkeen rintaonteloon mahalaukun pitkittäisellä supistuksella. Ruokatorve pysyy normaalissa asennossa subdiaphragmatic rasvakerroksella ja vatsan elinten luonnollisella järjestelyllä.
Rinta- ja vatsaontelot erotetaan kalvolla, joka koostuu lihasta, kuitukudoksesta ja jossa on kupuma rakenne. Kalvon reikien läpi kulkee ruokatorvi, verisuonet ja hermot. Kalvon vasemmassa osassa on ruokatorven aukko, joka tavallisesti vastaa ruokatorven ulkokehää. Ruokatorven laajenemisen myötä osa anatomisista rakenteista, jotka yleensä sijaitsevat kalvon alla, työntyy rintakehän rintaan.
Tylsyn syyt ja riskitekijät
Syöväntulehduksen syyt ovat ligamenttisen laitteen heikkeneminen, joka vahvistaa vatsan sydänosaston ja lisää vatsaontelon paineita.
Riskitekijöitä ovat:
- geneettinen alttius;
- ruuansulatuskanavan liikkuvuuden loukkaus;
- ylipaino;
- krooninen ilmavaivat;
- usein ummetus;
- raskaus (erityisesti toistuva);
- liiallinen fyysinen rasitus;
- vaikea pitkittynyt yskä, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkoastma jne.;
- askitesta;
- väsymätön oksentelu;
- suuret vatsaontelon kasvaimet;
- sidekudoksen dysplasia;
- vatsan trauma;
- keuhko- tai lämpöpalovammat;
- etenemisikä;
- väärä asento.
Ruokatorven tyrden yleiset oireet ovat närästys, joka näkyy syömisen jälkeen, voimakas muutos kehonpaikassa sekä yöllä.
Taudin muodot
Anatomisista ominaisuuksista riippuen eritellään seuraavia ruokatorven tyrden muotoja:
- liukuva (aksiaalinen, aksiaalinen) - vapaa tunkeutumisen Mahanpohjukan, mahalaukun mahansuuta ja vatsan ruokatorven kautta ruokatorven aukon rinnassa ja riippumattoman palata takaisin vatsaonteloon;
- rintakehä - distaalinen osa ruokatorven ja kardian, joka sijaitsee kalvon alla, mahalaukun osa siirtyy rintakehään ja sijaitsee rintaelementin vieressä;
- sekoitettu;
- synnynnäinen lyhyt ruokatorvi - ruokatorven pituus ei vastaa korkeutta rintakehän, jossa osa vatsan yläpuolella kalvon osaksi rintaonteloon, alemman ruokatorven sulkijalihaksen on poissa.
Ruokatorven liukastumiset, riippuen siirrettävistä alueista, jaetaan mahalaukun, subtotalin, sydänlihaksen tai sydänlihaksen kokonaismäärään.
Ruokatorven paisuntafarynaalinen reumasairaus voi olla antraali tai ravinto.
Oireet ruokatorven tyrden
Kliininen kuva on polymorfinen ja riippuu hernian muodon ja koon perusteella.
Usein tyrä ei ole itsestäänselvää tai sillä on lieviä kliinisiä oireita. Vakavammaksi erikoinen hiatushernia suuri koko, jolla tunkeutua posteriorisen välikarsinan suuri osa mahassa ja suolistossa.
Tärkein osoitus ruokatorven tyrä on kipuoireyhtymä. Kipu voidaan havaita sydämessä, vasemmalla yläneljänneksessä, ylävatsan ja interscapular alue, jaettu pitkin ruokatorven, kipu yleensä seostettu välittömästi aterian jälkeen (erityisesti ylensyöntiä), fyysistä rasitusta, vartalo, ja laantuu, kun tehdään vaakasuorassa asennossa rungon. Joissakin tapauksissa kipu jäljittelee angina. Noin 35% potilaista, joilla ruokatorven tyrä havaittu puuskittaista takykardia ja ennenaikaista iskua.
Vaikea kipu, joka esiintyy osalla potilaista syömisen jälkeen, voi johtaa ahdistuneisuuden esiintymiseen ruoalle ja sen seurauksena laihtuminen alaspäin loppuun asti.
Ruokatorven tyrden yleiset oireet ovat närästys, joka näkyy syömisen jälkeen, voimakas muutos kehonpaikassa sekä yöllä. Muita oireita: oksentelu (usein verinen), hengityksen pidättämistä jaksot unen aikana toistuvia syanoosi ihon, nielemisvaikeudet ja ruoan kulkua läpi ruokatorven (voidaan laukaista ottamalla kylmää tai kuumaa ruokaa, pikaruokaa, psykologiset tekijät), kipu ja polttava tunne kielen, käheys, pitkittynyt hikka, yskä, pullistumia vasemmalla puolella rinnassa, kylläisyyden tunne ylävatsan alueella, röyhtäilyä. Yöllinen regurgitaatio, liittyy yleensä hiatushernia ovat keskikokoisia, voi tulla aiheuttaa trakeobronkiitti, aspiraatiopneumonia. Ruoan pulauttelu, pääsääntöisesti ei edellä pahoinvointi, mahalaukun pienentäminen samalla puuttuvat. Vatsa sisältö heitettiin suuontelon, koska supistukset ruokatorven, ja kun sen asentoa muutetaan elin voi kaataa ulos.
Puristettaessa panssaripussi (hernian rikkominen) havaitaan jatkuva tylppä tai voimakas kouristuskipu rintalastan ja epigastrisen alueen takana, säteilyttämällä interlobulaariselle alueelle. Tällöin kipun vakavuus ja säteilytys riippuu siitä, mikä osa ruuansulatuskanavasta kuristuu tyräportteissa ja myös vahingoittuneen uran kunnossa.
Syöväntulehduksen syyt ovat ligamenttisen laitteen heikkeneminen, joka vahvistaa vatsan sydänosaston ja lisää vatsaontelon paineita.
Patologisen prosessin etenemisen myötä cardia blockage -toiminnon rikkomukset lisääntyvät, mikä johtaa gastroesofageaalisen refluksitaudin oireiden ilmaantumiseen. Potilaat, joilla on typerä ruokatorven voi olla aneeminen syndrooma aiheuttama piilevä verenvuoto alemman ruokatorven.
diagnostiikka
Noin kolmasosa ruokatorven pienistä herneistä, joilla ei ole vakavia kliinisiä ilmenemismuotoja, ovat vahingossa tapahtuva diagnostiikka löydöksessä tutkimuksen aikana toisesta syystä.
Tärkeimmät menetelmät ruokatorven tyrden diagnosoimiseksi ovat röntgen- ja esofagogastroduodenoskopia. Endoskooppisen tutkimuksen aikana löytyy muuttumatonta ruokatorvea alemman osan ympärillä, rengas rytmisesti suljetaan hengitysliikkeen alaosan ympärille. Mahalaukun sydänosasto visualisoituu, joka kiertää kiertävästi ruokatorven lumenissa. Nämä oireet voivat kuitenkin olla seurausta endogeometin tekemisestä nielun kautta aiheuttamilla vomiteetilla, tämä on syy ruokatorven tyrden virheelliseen diagnoosiin. Näin ollen esophagogastroduodenoscopy useimmissa tapauksissa voit luoda vain siirtää sisällön mahassa ruokatorveen.
Potilailla, joilla on gastroenterologinen patologia, ruokatorven herniot havaitaan 6 kertaa useammin kuin loput.
Röntgentutkimus, jossa epäillään ruokatorven tyrästä, suoritetaan useassa vaiheessa. Aluksi suoritetaan yleiskatsaus vatsaontelon röntgenkuvasta, kun taas ruokatorven varjo, mahalaukun kaasupullon sijainti ja kalvokuplat kirjataan. Seuraava - ruuansulatus ruokatorven ja vatsaan, kun otetaan käyttöön sädettä läpäisemättömät aineet pystyasennossa. Tässä vaiheessa arvioidaan radiopaque-valmisteen kulkua ruoansulatuskanavalla ja mahalaukun tyhjenemisnopeutta. Tämän jälkeen röntgenkuvaus suoritetaan potilaan rungon vaakasuorassa asennossa ja pään alas laskettuna. Kliinisesti terveissä yksilöissä ei havaita kontrastin käänteistä liikettä ruokatorveen, ja ruokatorven tyrden läsnäollessa havaitaan gastroesofageaalinen refluksointi. Sitten potilas palaa pystysuoraan asemaan tarkentamalla edelleen kaasupulloasennon asemaa, esiin- tymistä tai poissa ollessa sädehoidon omaavaa ainetta ruokatorvessa.
Vahvistuksen varmistamiseksi saatat tarvita ruokatorven manometriä, jonka aikana alempi sulkijalevy arvioidaan, sen kykyä rentoutua nielemisen aikana ja havaittavia raskaudenkeskeytystapauksia löytyy.
Piilevän verenvuodon havaitsemiseksi veren verenäytteiden analysoimiseksi.
Erottaa ruokatorven tyrä muihin sairauksiin voi vaatia ultraääni, lasketaan tai magneettiset tomografia, elektrokardio-, yleinen ja biokemialliset verikoe. Erotusdiagnoosi vaurioiden hermoja selkäytimen rinta-, valtio, mukana ruokatorvitulehdus, rentoutuminen (enemmän rentoutuminen vasemman kuvun) tai halvaantuminen kalvon kupoli, St oireyhtymä, angina pectoris, sydäninfarkti, kasvaimet, ruokatorven.
Ruokatorven tyterian hoito
Ruokatorven tyterian hoito alkaa tavallisesti konservatiivisilla toimenpiteillä. Potilasta suositellaan välttämään tiukkoja vöitä ja vöitä, nukkumaan kohotetun päätypään kanssa ja tarvittaessa normalisoimaan paino.
Potilaat, joilla ruokatorven tyrä esitetty noudattamista sparingiin ruokavalion ja tilassa murto vallan.
Ruokatorven tyrden lääkehoidolla pyritään pääasiassa estämään gastroesofageaalisen refluksitaudin kehittyminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään protonipumpun estäjiä asteittain vähenevässä annoksessa enintään kahteen kuukauteen asti, minkä jälkeen potilas siirretään antacidivalmisteisiin. Indikaatioiden mukaan prokinetiikka voidaan sisällyttää hoito-ohjelmaan.
Ensisijaisten potilaiden konservatiivinen hoito ruokatorven tyterällä tapahtuu pääsääntöisesti sairaalassa, jossa potilaan perusteellinen tutkimus on helpompaa kuin avohoidossa. Relapsien kehittymisen myötä lääkehoito alkaa avohoidossa, ja sairaalahoito ilmoitetaan vain, jos hoito on tehoton.
Hoidettaessa ruokatorven tyrä verrattuna muihin maha-suolikanavan (krooninen kolekystiitti, haimatulehdus, mahahaava ja pohjukaissuolihaava) on pääasiassa määritetty ja korjataan johtava patologia.
Jos kyseessä on vaikea gastroesofageaalisen refluksitaudin, torpid refluksoitu ruokatorvitulehdus, ei-konservatiivinen hoito, Barrettin ruokatorvi, potilaille on esitetty kirurginen hoito.
Leikkaus ruokatorven tyrä voidaan suorittaa sekä avoimia laparoskooppisten pääsy. Joukossa kirurgiset menetelmät yleisimmin käytetty kirurgisissa toimenpiteissä, joilla pyritään herniorrhaphy ja vahvistaa phrenic-ruokatorven nivelside (krurorafiya), ventrikkeliretentio vatsan (gastropexy) poistaminen refluksitaudin (fundoplication) palautetaan terävässä kulmassa haaran lohkossa.
Ruokatorven tyrden kirurgisen hoidon jälkeen relapseja esiintyy äärimmäisen harvoin.
Vasta kirurginen hoito ruokatorven tyrät ovat samanaikaisia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita leikkauksen jälkeen (esim, krooninen sydän- ja verisuonitaudeista vajaatoimintaan vaiheessa).
Koska ruokatorven paresisopageaalinen tyrä on suhteellisen harvinaista, tämän taudin muodon hoitamisen taktiikat ovat olleet vähemmän kehittyneet. Yleensä etusijalle asetetaan tällaisten hernien kirurginen hoito (pääasiassa nuorilla ja keski-iällä). Vanhukset, varsinkin jos komplikaatioita, suositellaan elintapojen korjaaminen (etenkin rajoittamisesta tietyntyyppisten liikuntaa) ja laihduttaminen (lukuun ottamatta ruokavalio edistävät tuotteet ilmavaivat), jotta voidaan vähentää riskiä rikkomisesta tyrä.
Hoidon jälkeen potilaalle esitetään gastroenterologin lääkärin tarkkailu, jonka tarkoituksena on ennaltaehkäiseminen, taudin relapsien havaitseminen ja korjaaminen sekä komplikaatioiden kehittymisen estäminen. Ehkäisevä tutkimus tehdään avohoitoon vähintään kaksi kertaa vuodessa.
Potilaille, joilla on ruokatorven tyrä, on yleensä rajoitettu. Potilaan tulee välttää liiallista fyysistä rasitusta ja rungon ylävartaloa. Potilaita, joilla on ruokatorven tyterä, jonka toiminta liittyy pitkään oleskeluun istuma-asennossa, on suositeltavaa vaihtaa työtä.
Ruokavalio ruokatorven ternissa
Potilaat, joilla ruokatorven tyrä esitetty noudattamista sparingiin ruokavalion ja tilassa murto vallan. Viimeinen ateria pitäisi olla viimeistään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Ulkopuolelle ruokavalio tuotteita, jotka voivat mekaanisesti tai fyysisesti ärsyttävät limakalvoa ruoansulatuskanavan, edistää kaasun muodostumista, kehittäminen ummetus (rasva, paistettuja, mausteinen, savustettu ruoka, alkoholijuomia ja virvoitusjuomia, vahvaa teetä ja kahvia, maitoa, kaali, herneet, keitettyjä kananmunia, viinirypäleet). Ruokavalion pitäisi sisältää riittävä määrä kuitua, vähärasvaista lihaa ja kalaa, paistetaan omenat kuorittu. Ruoka kannattaa keittää, hauduttaa tai leipoa.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
ruokatorven tyrä voi olla monimutkainen kehittämällä ruokatorven haavaumien, mahahaava, mahan, ruokatorven tai mahalaukun verenvuoto, ruokatorven perforaatio, arpi kaventuminen ruokatorven, refluksiesofagiitti (bluetongue, erosiivinen tai haavainen), rikkomiseen tyrä sac hernial rengas, refleksi angina (erityisesti vanhuksilla ), syöpä, ruokatorven.
Noin 35% potilaista, joilla ruokatorven tyrä havaittu puuskittaista takykardia ja ennenaikaista iskua.
Vaikea kipu, joka esiintyy osalla potilaista syömisen jälkeen, voi johtaa ahdistuneisuuden esiintymiseen ruoalle ja sen seurauksena laihtuminen alaspäin loppuun asti.
näkymät
Oikea-aikaisen diagnoosin ja asianmukaisesti valitun hoidon ansiosta elinkohtainen ennuste on suotuisa. Ruokatorven tyrden kirurgisen hoidon jälkeen relapseja esiintyy äärimmäisen harvoin.
ennaltaehkäisy
Jotta estettäisiin ruokatorven tyrden kehittyminen, suositellaan:
- sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka edistävät patologian kehittämistä;
- vaarallisten henkilöiden säännölliset ennaltaehkäisevät tarkastukset;
- huonoja tapoja hylätä;
- järkevä ravitsemus;
- vahvistaa eturaajojen seinän lihaksia;
- liiallisen fyysisen rasituksen välttäminen.
Mikä on vaarallinen tyrä ruokatorvessa
Tangon ruokatorven tyrä on vaarallinen.
Nyt ruokatorven tyrä taajuudella on toisessa kolmanneksessa ruoansulatuskanavan sairauksien (haavaumat ja kolekystiitti) jälkeen. Mikä on kalvon ruokatorven avauksen tyrä? Ensiksi muistakaamme koulun anatomian kurssi. Mikä on kalvo? Tämä on kupumaisen septumin, joka erottaa rintaontelon vatsaonteloon. Se koostuu useista lihaskerroksista ja nipuista, jotka sopivat, ja henkilö hengittää. Septum on kiinnitetty rintakehän selkärankaan, kylkiluita. Hänen kauttaan vatsaontelon rintakehä on suuria astioita, hermoraskuja sekä ruokatorvea. Kalvon alapuolella ruokatorvi on yhteydessä vatsaan. Niinpä kalvoissa on kaksi anatomista aukkoa. Ensimmäisen asteen kautta alukset. Se on kuitumainen rengas, joka ei muutu halkaisijaltaan ja suojaa aluksia vaurioilta. Mutta toinen, ruokatorven aukko on muodostunut lihaksia. Ne voivat laajentaa ja kapea riippuen ruoka-erän koosta.
Toinen ruokatorven aukko venytetään elinten siirtymisen vuoksi. Tämä tapahtuu usein elämäntavoissamme. Syy voi olla vaaraton, ensisilmäyksellä, skolioosi (selkärangan kaarevuus) tai osteokondroosi. Kun selkärangan väärä asema, vatsan väsyminen, lisääntynyt vatsan sisäinen paine, kalvon muoto voi muuttua. Sen äänenvoimakkuus laskee, kupoli putoaa ja laskee. Sitten ruokatorven aukko suurenee voimakkaasti ja sen kautta tulee esimerkiksi mahalaukun tai ruokatorven osa. Tämä on kalvon ruokatorven tyrä, joten yksi sairauden tärkeimmistä syistä on väärä asento. Raskaat ajatukset, haitalliset tunteet painavat meitä ja hartiat putoavat, selkäranka taipuu. Kyllä, istumme myös tuntikausia television tai tietokoneen eteen. Ja "zaedaem" niiden ongelmat, täynnä vatsaa. Tumma kasvaa, vatsaontelon paine nousee. Tässä sinulla on litistetty kalvo ja tyrä!
Mikä on tällaisen taudin vaara? Jos osa mahasta lähtee rintakehän kalvon aukon läpi, silloin kun tyrä on ylipainoinen, se voi painaa sydäntä, hermotukkia ja keuhkoputkia. Siksi nopea sydämenlyönnin tai astman äkilliset iskut ovat mahdollisia. On muita seurauksia. Esimerkiksi refluksi ruokatorvitulehdus, ruokatorven limakalvon tulehdus. Syynä on härän mahalaukun heittäminen ruokatorveen. Vaarimmat komplikaatiot ovat ruokatorven haava ja sen kyynelten kaventuminen. Ruokatorvi voi kehittyä limakalvon syöpään pitkittyneen kurssin aikana.
Vaikka vakavia komplikaatioita ei olekaan, potilaat ovat usein huolissaan jatkuvasta ja kivuliasta närästyksestä. Se syntyy syömisen jälkeen, sillä se painaa eteenpäin ja jopa makaa. Kurkun kurkkuun on tunne ja tunne. Ja lisäksi, palava tunne ja jopa äkilliset voimakkaat kivut, jotka voivat antaa sekä vasemmalle olkapäälle että lapalalle, kuten angina pectoriksen kanssa. Verenpaine nousee, ilman puutetta ja rintakehän tiukkuutta. Yöllä - voimakas syljeneroituminen, yskimisen ja tukehtumisjännitys sekä aamuuruskoisuus. Kaikki nämä pelottavat oireet, jos et tiedä niiden syitä, voivat johtaa neuroosiin. Mitä voidaan tehdä tällaisissa tapauksissa?
- Nukkumaan kovaa vuoteella, jossa on korotettu pääty. On parempi valita tällainen tyyny nukkumaan lähes istuma-asentoon.
- Laihda paino eikä syö liikaa. Pieniä osia on vähintään 4 kertaa päivässä ja viimeistään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Sinun pitäisi luopua alkoholista, tupakoinnista, tavasta juoda ruokaa. Ei ole kovin tärkeää ruokavalio. Meidän on suljettava pois suklaa, kahvia, appelsiineja, samoin kuin kaikki rasvainen, mausteinen, kaasupäästö. Älä syö herneitä, papuja, kaalia, maitoa, leipää, rakeita juomia.
- Älä lisää vatsaontelon paineita. Joten, sulkemaan pois ummetus, älä käytä tiukkoja vöitä, korsetteja.
- Myös raskas fyysinen työ, puristimen heilahtelu, usein taipumukset ovat vasta-indikaattoreita.
- Suosittelen, että annat kuumaa vettä ennen 0,5-1-lasin syömistä. Tai keitä ruohoa, mikä vähentää happamuutta.
- Aterian jälkeen sinun täytyy kävellä 1 tunti tai ainakin olla pystyasennossa. Pidä asentoa. Suorista ja vedä vatsasi!
- Närästys voi panna pellavan siemeniä: 2 rkl. l. 0,5 litraan vettä, kiehuvat matalalla lämmöllä 10 minuutin ajan ja vaativat. Sinulla on kissel, joka pitäisi juoda 3/4 cup.
Lisäksi lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka ympäröivät ja vähentävät happamuutta vatsaan.
lääkäri-naturotherapist GG. Garkusha. Lähde: Medical Letters No. 15 2012
Mikä on ruokatorven vaarallinen tyrä - GVPD
Kalvon ruokatorven aukon repiminen hernia merkitsee prosessia, jossa mahalaukku liikkuu ruokatorven ruokatorven läpi rintakehälle. Tilastojen mukaan tällainen tauti vaikuttaa noin 4,9 prosenttiin ihmisistä. Pääsääntöisesti puolessa potilaista ruokatorven liukuuntuminen etenee täysin huomaamattomasti, toisin sanoen oireettomasti. Vaurio-osastolla on valtava rooli. Se voidaan tehdä, ei havaittavissa ulkoisessa tutkimuksessa, koska sen eteneminen tapahtuu syvälle kehossa. Lääkärit sanovat, että tällainen sairaus kuin liukuva tyrä esiintyy usein naisilla. Miehet kärsivät tästä sairaudesta paljon harvemmin. Tämän sairauden osalta lapsilla voimme sanoa, että sillä on luontainen luonne.
Taudin tyypit
Yksi yleisimmistä taudin vaihteluista, joka vaikuttaa useimmin ihmiseen, on ruokatorven aksiaalinen tyrä. Liukuva hiatal tyteria (aksiaalinen) puolestaan jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- kokonaistyyppinen mahalaukun tyvi;
- sydämen;
- välisumma;
- sydän silmänpohjan.
Lääketieteessä on tavallista jakaa muiden tyyppisiä herniatyyppejä, jotka ovat samankaltaisia. Niitä kutsutaan yleensä yleiseksi termiksi "parasyophageal hernia". Se puolestaan on jaettu näihin tyyppeihin:
- maha;
- täyttö laatikko;
- silmänpohjan;
- antraali;
- suoliston.
Koska tärkein paikka, jossa itse on muodostettu HH - vatsa, se lääke luokitella liittyvän sairauden Määrällisesti tunkeutui rintaonteloon ruokatorven läpi kanava kehon osaa, nimittäin:
- jos ensimmäisessä vaiheessa etenevän liukuvan tyrden kehittymisen myötä mahalaukku nousee ja tarttuu edelleen suoraan kalvolle. Ruosteen vatsaosan tunkeutuminen tapahtuu rintakehässä;
- taudin kulun toisessa vaiheessa vatsan asento on kiinnitetty suoraan kalvon aukkoon. Vatsan osa ruokatorven vuorollaan siirtyy rintaan onteloon;
- aikaan taudin havaitsemista, joka usein tapahtuu kolmannessa vaiheessa sen tietenkin lähes koko tilavuuteen vatsan ja alemman ruokatorven ovat ylhäältä kalvo.
On selvää, että kysymys on täysin luonnollinen siitä, mikä aiheuttaa ruokatorven tyterä ja mitkä ovat sen oireet ja hoito? Pääasiallisen syyn merkitys on sideaineen laitteen prosessi ruokatorven ja mahan välissä. Tilastojen perusteella oli mahdollista tehdä johtopäätöksiä siitä, että usein tämä sairaus esiintyy sellaisten ihmisten ryhmässä, jotka eivät käytännössä ole harrastaneet minkäänlaista urheilua, ja johtavat samalla istuvan elämäntapaan. Lisäksi ihmiset, jotka ovat aliravittuja ja joilla on hyvin ohut ruumiinavaus, päästävät riskiluokkaan.
On myös seuraavia syitä:
- säännölliset meteorismit;
- raskaus, komplikaatioiden tapahtuessa;
- usein oksentelu;
- vaikea yskä;
- kasvain vatsaontelossa.
Tämän taudin ilmentymisellä on merkkejä, jotka ovat hyvin samankaltaisia kuin maha-suolikanavan tappion ominaispiirteet. Tyypillisesti nämä oireet näkyvät vatsan loukkaamisessa. Usein ruokatorven alareunassa sijaitseva sulkijalihaksen työ on merkittävästi heikentynyt. Tämän seurauksena mahan sisältö imeytetään suoraan putken runkoon, joka vastaa ruoan kuljettamisesta. Vähitellen on mahalaukun ruokatorven kerääntymistä, jotka ovat melko aggressiivisia. Tulevaisuudessa tämä johtaa siihen, että tulehdusprosessi alkaa.
Yleensä tämä tulehdusprosessi alkaa ilmetä itsensä, heti kun ihminen syyllistyy, eli hänellä on närästystä. Tuskalliset tuntemukset voivat lisääntyä merkittävästi, jos potilas kaatuu tai tekee fyysistä työtä kuormituksella. Jotkut potilaat väittävät, että heillä on kiinteä kurkku. Syömisen jälkeen voi esiintyä erilaisia kipuja. Se voi esiintyä alaleuan, rintakehän, scapulan sekä kohdunkaulan alueella. Usein potilaat menevät sairaalaan valittamalla sydämen kipua, koska se on hyvin samanlainen kuin angina pectoris. Tämän ehdon syyn selvittämiseksi mahdollisimman tarkasti asiantuntijat yleensä määrittävät differentiaalisen diagnostiikan.
Hernia on vaarallinen, koska se voi johtaa negatiivisiin seurauksiin refluksi - ruokatorven tulehdus, kuten myös muut vakavat komplikaatiot.
Jos tauti on riittävän pitkä, niin on riittävä ajokunnossa, voi edelleen syntyä kuten verenvuotoja epämiellyttävä ominaisuus verisuonten jotka ovat ruokatorveen. Tämä ilmiö ei aina ole mahdollista, koska sillä on piilotettu luonne. Usein tärkein merkki liukastuneiden tyrä on progressiivinen anemia. Nämä verenvuodot voidaan puolestaan jakaa näihin tyyppeihin:
- terävä;
- krooninen;
- joka vaikeuttaa kalvon aukkoa;
- monimutkaista.
Tämän taudin seurauksena kehittyy haavauma, jota lääketieteessä kutsutaan "peptinen haavauma". Se kehittyy putken onteloon, jonka kautta ruoka tulee vatsaan. Jos et anna ajoissa hoitoa, tämä voi puolestaan johtaa ruokatorven kaventumiseen. On oireita kaviosyövän ahtauma.
Perusmenetelmät taudin diagnosoimiseksi
Taudin vaiheen määrittämiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:
- potilaan tärkeimpien valitusten määrittäminen;
- ruuansulatuselimistön monimutkainen röntgentutkimus sekä potilaan mahalaukku;
- ultraääni;
- Ylä tähystys;
- tietokonetomografia.
Korkein tehokkuus taudin laajuuden määrittämisessä on röntgenlaitteisto. Ultrasuurin avulla voidaan määrittää pääasiallinen vaurio, mutta tarkkuusaste on melko pieni.
Liukuvan tyrnen hoidon
Alun perin tämän taudin hoitamiseksi kokeile konservatiivisempaa menetelmää. Sen päätehtävänä on poistaa taustalla olevat oireet, esimerkiksi närästys ja kipu. Usein käytettyjä huumeita, joiden tarkoituksena on vähentää happamuuden astetta. Potilaan on suositeltava noudattaa erityistä ruokavaliota, nimittäin, että ruokavalioon suljetaan pois tai rajoitetaan seuraavia ruokia:
- terävä;
- paistettu;
- rasva;
- mahahapon tuotannon aktivointi;
- alkoholijuomat;
- kofeiinipitoiset juomat;
- suklaa.
Potilaan täytyy nukkua sellaisessa asennossa, että kehon yläosa on hieman korotettua. Se on äärimmäisen epätoivottavaa nostaa painoja.
On huomattava, että jopa tehokkain konservatiivinen hoito, sekä tiukka pitäytyminen ruokavalio voi poistaa syy taudin, se voi vain hieman lievittää potilaan yleiskunto, mutta se ei yleensä kestä kauan. Ruokatorven tyrden täydelliseksi parantamiseksi tarvitaan kardinaalisia menetelmiä, eli kirurgisia toimenpiteitä.
Toiminnan perustelut ovat seuraavat:
- anemian kehitys;
- voimakas verenkierto;
- haavaumat;
- ruokatorven erosio;
- esophagitis;
- konservatiivisen hoidon positiivisten tulosten puuttuminen;
- hernian koon kasvu sekä kiinnitys "portteihin";
- korkea vaaratilanne;
- ruokatorven limakalvon dysplasia.
Syöpätaudin syyt ja menetelmät
Ruokatorven tyrä ja muut päänmuodostumat - yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavaan vaikuttavista patologeista. Tauti etenee kroonisessa muodossa, mikä aiheuttaa vakavia häiriöitä ruoansulatusjärjestelmän toiminnassa. Miten hiatal tyrä ilmenee? Mitkä ovat tämän patologian tärkeimmät syyt? Millaista hoitoa tarvitaan potilaille, jotka kohtaavat tämän ongelman?
Patologian ominaisuudet
Hiatal hernia on muodostuminen, joka sijaitsee esofageaalisen aukon alueella vatsan alueella. Tämä patologia voi olla sekä synnynnäinen että hankittu luonne. Tilastojen mukaan kaikkein haavoittuvimpia tämän sairauden sukupuolen ikäryhmässä yli 60 vuotta.
Kasvain muodostuu pääsääntöisesti sisäisten elinten siirtymisestä peritoneaalisesta alueesta rintakehään. Ulkonäköä kohti tyrä muistuttaa septum kupun muodossa, joka koostuu lihas- ja sidekudosrakenteista. Kansainvälisen luokituksen mukaan eritellään seuraavat ruokatorven herniat:
- Aksiaalinen tyrä (ei kiinteä). Sillä on ominaista kyky liikkua vapaasti rintaontelon alueelle muuttamalla potilaan asentoa.
- Kasvaimet, joihin liittyy sydämen mahan vajauksen ilmentymiä.
- Oireeton tyrä.
- Kasvaimet, joihin liittyy maha-suolikanavan samanaikaisten sairauksien kehittyminen.
- Parafageaalinen tyrä on kalvon päällä sijaitseva kasvain lähellä ruokatorvea.
Patologisen prosessin vaiheesta riippuen sen erot ovat seuraavat:
- Ensimmäisen asteen herniation. Tässä vaiheessa ruokatorven vatsan alue on korkeampi kuin kalvon taso ja mahalaukku on lähellä sydänaluetta.
- Hernia 2 astetta. Tässä vaiheessa on vatsan syrjäytyminen kalvon ruokatorven alueen alueella, ruokatorven distaalisten osien sijainti rintakehossa.
- Kolmannen asteen herniated lesion. Tässä vaiheessa sydän, vatsa ja ruokatorven alaosa liikkuvat rintaontelon alueelle.
Miksi se syntyy?
Lääketieteen alan asiantuntijoiden mukaan ruokatorven syy on sekä synnynnäinen että hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa hernian ulkonäkö johtuu ruoansulatuskanavan rakenteen synnynnäisistä poikkeavuuksista, joiden ominaispiirre on liian lyhyt suu, osa, joka on patologisesti sijoitettu rintaonteloon.
Lisäksi hiatal tyrä voi muodostua seuraavien provokatseihin vaikuttavien tekijöiden vaikutuksesta:
- Ummetus, joka jatkuu kroonisessa muodossa.
- Ruokatorven nivelten heikkeneminen (iän muutosten vuoksi).
- Nosto painot.
- Jotkut liikaa rasitusta.
- Maksan atrofia.
- Aikaisemmat kirurgiset toimenpiteet ruokatorveen.
- Ruokatorvolyymin häiriöt.
- Lihavuus.
- Sisäisen luonteen vatsan alueen traumaattiset vammat.
- Ruokatorven alueen polttavat leesiot. Yksi mahdollisista vaihtoehdoista - kuumaa ruokaa polttaa, on mahdollista tappaa nieltynä emäksisiä ja happamia aineita.
- Kroonisen sairauden sairaudet, jotka aiheuttavat sappirakon, ohutsuolen ja mahan liikatoiminnan häiriöt.
- Askites.
- Muutos sisäelinten sijainnissa useissa raskauksissa.
- Rasvakudoksen kuorinta kalvon alaosan alla äkillisen laihtumisen seurauksena.
- Raskaat toimitukset.
- Ruokatorven dyskinesia.
- Usein ilmavaivat, jotka aiheuttavat peritoneaalisten lihasryhmien liiallista ekspressoitumista.
- Lisääntyneet indeksit vatsaontelon paineessa.
On huomionarvoista, että huonoja tottumuksia ja aliravitsemusta esiintyy merkittävästi lisäämällä todennäköisyyttä, että peräsuolen kasvain muodostuu ruokatorvessa. Usein tämä patologia kehittyy muiden ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla.
Miten patologia ilmenee itse?
Tämän taudin kliiniset ilmentymät riippuvat pitkälti sen muodosta ja patologisen prosessin vaiheesta. Samaan aikaan lähes 30% potilaista kärsii sairaudesta pitkään piilevässä muodossa. Yleensä ruokatorven pienten oksien oireet voivat olla seuraavat:
- tuskalliset tunteet, jotka sijaitsevat vatsaan;
- eructation (tavallisesti syömisen jälkeen);
- närästyksen ilmenemismuodot, joilla on taipumus lisääntyä yöllä;
- palava tunne ja epämukavuus rinnassa;
- erityinen hapan maku ulkonäössä suuontelossa;
- regurgitaatio - oksentaminen aterioiden jälkeen, ilman pahoinvointia;
- rintakehän raskauden tunne, jonka taipumus esiintyä syömisen jälkeen;
- hikka;
- kipu sydämen alueella;
- rytmihäiriö;
- Hengityselinten vajaus;
- kipu kielen alueella;
- tietyn röyhkeyden ilmaantuminen ääneen;
- nielemisvaikeudet.
Kipu-oireyhtymä on ensimmäinen ja pääsääntöisesti ruokatorven tyvierityksen pääasiallinen oire. Useimmissa tapauksissa kipuuntumiset ovat lokalisoituneita soihdutusalueella, kun taas ne voivat antaa navan ja lannerangan alueen alueelle. Huomaa, että kipu-oireyhtymä, jolla on ruokatorven tyrä, kasvaa rinteiden jälkeen syömisen jälkeen ja on hieman vähentynyt röyhtäilyn jälkeen, oksentelu tai syvä hengitys.
Aksiaalinen tyrä, joka on ruokatorven tukkeuma, eroaa liukuvasta luonteesta, joka vaikuttaa myös patologian oireisiin. Tuona aikana, kun kasvain palaa vatsan onteloon, tuskalliset oireet häviävät. Ja fyysiset harjoitukset, jotka liittyvät vatsan lihaskertoimien jännitteeseen ja muut tekijät, johtavat ylempään vatsaan liittyvän palavan kipua, röyhtäilyä, närästystä ja pahoinvointia.
Mikä on ruokatorven tyviä vaarallinen?
Hiatal tyrä on täynnä äärimmäisen vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Yleisimpiä näistä lääkäreistä ovat seuraavat patologiset ilmiöt:
- tulehdusprosessit mahalaukun limakalvoissa;
- ruokatorven lyhentäminen;
- sisäinen verenvuoto;
- ruokatorven tunkeutuminen peräsuolen elinten alueelle;
- tunkeutuminen ruokatorven alueelle yksinomaan mahalaukun limakalvoilla;
- pernarutto.
Tällaisten vakavien seurausten välttämiseksi ruokatorven tyrden ensimmäisissä oireissa on tarpeen hakea apua asiantuntijalta, joka suorittaa diagnoosin ja selittää, miten ruokatorven tyräheräys hoidetaan.
Patologian diagnoosin ja hoidon menetelmät
Tämän patologian diagnosoidaan erikoislääkäri tai gastroenterologi. Potilaita, joilla on epäilty ruokatorven tyvi, määrätään seuraavista tyypeistä:
- laparoscopy;
- vatsan ja rintojen ontelon ultraäänitutkimus;
- fibrogastroscopy;
- mahahapon happamuuden mittaus (pH-mittari).
Ruokatorven aukon tyterian hoito riippuu muodostumistyypistä, patologisen prosessin vaiheesta, samanaikaisten komplikaatioiden esiintymisestä tai puuttumisesta. Kirurgia, jolla poistetaan ruokatorven tyrä, suoritetaan vain vaikeimmissa tapauksissa. Tavallisesti patologian torjunta on monimutkaista ja sisältää seuraavat ohjeet:
- lääkehoito;
- harjoitushoito;
- ruokavalioon.
Lääkehoidon aikana potilaat määrittävät lääkkeitä, joiden vaikutus kohdistuu suolahapon tuotannon estämiseen mahalaukussa ja sen neutraloinnissa, lääkkeitä limakalvojen limakalvojen suojaamiseksi. Voidaan osoittaa sappihapon tabletti, prokinetiikka, palauttaen tavanomaisen ruoan liikkeen prosesseja ruokatorven alueella.
Lisäksi potilaan on määrättävä fysioterapia, johon kuuluu harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan vatsalihasryhmiä, diafragmeja. On erittäin tärkeää noudattaa suositeltuja ruokavaliota koskevia sääntöjä. Tämän patologian parantamiseksi potilaiden on jätettävä pois valikosta seuraavat tuotteet, jotka lisäävät happamuutta ja aktivoivat kaasutuksen:
- kaali;
- pavut;
- alkoholijuomat;
- sienet;
- marinadi;
- hiilihappoa sisältävät juomat.
Olisi hylättävä rasvainen, paistettua ja mausteista ruokaa. Ruokavaliota ruokatorven tyviä sairastaville potilaille suositellaan usein pieninä osuuksina, jotta ruoka voi tavallisesti kulkea vatsaontelossa ja sulatella hyvin.
Kansalliset reseptit
Kun ruokatorven tyterä, tyydyttävä hoito voi olla tehokas vain, jos se on osa monimutkaista hoitoa ja on oireinen. Joten esimerkiksi päästä eroon ummetuksesta auttaa tällainen työkalu, kuten infuusiota raparperi-juurista tai muruhedelmiä lehdistä. Ruoansulatuskanavan aikaansaama vähäinen laksatiivinen vaikutus, joka on valmistettu kuivatuista hedelmistä, vain juoda sen pitäisi olla vähintään kolme kertaa koko päivän.
Jos räjähdys vaivaa, potilaan tila helpottaa karpalo-juomaa. Jotta karpaloista saadaan, tuore mehu puristetaan, jonka jälkeen on tarpeen lisätä pieni aloe mehu ja nestemäinen hunaja.
Närästys, hyvä tulos on infuusioiden käyttö, joka on valmistettu appelsiinikuoren ja lakritsijuuston perusteella. Nämä ainesosat on maadoitettava jauhemaiseen tilaan, sekoitettava ja sitten kaada lasillinen kiehuvaa vettä teelusikalle, vaatii ja juo.
Meteorismin hyökkäyksissä kamomillan liemi auttaa timjaminsiemenien infuusiota. Hyviä tuloksia voidaan saada, jos säännöllisesti keitetään ja otat liemiä tällaisista lääkekasveista kuten sorkkataudista, St. John's Wortista ja mintista.
Kirurgiset toimet
Ruokatorven tyterä, toiminta on määrätty potilaille seuraavien kliinisten oireiden läsnä ollessa:
- sisäinen verenvuoto;
- tunkeutuminen suuren määrän elimiä, jotka painostavat sydän alueelle, rintaonteloon;
- pernaruttoa rikkomalla;
- hengitystoiminnan riittämättömyys;
- toisen sisäelinten rei'itys.
Useimmissa tapauksissa kirurginen hoito suoritetaan nykyaikaisella laparoskooppisella menetelmällä. Menettelyn aikana tehdään kaksi pientä viiltoa, joiden kautta välineet työnnetään ja panssaripussi ligoidaan ja vatsa on kiinteä. Selkärangan tyrden poistaminen ja elimen samanaikainen resektio suoritetaan vaikeimmissa kliinisissä tapauksissa akuutin tulehdusprosessin ja heikkovaiheen muutosten vuoksi.
Ruokatorven ventrin tyvi on vaarallinen patologia, joka johtaa maha-suolikanavan toimintahäiriöihin ja useita samanaikaisia komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa hoito tapahtuu konservatiivisilla menetelmillä, mukaan lukien lääkitys, harjoitushoito, ruokavaliohoito ja reseptit perinteisen lääketieteen alalla. Oikea-aikaisesti alkanut lääketieteellinen toimenpide auttaa välttämään kirurgisen toimenpiteen tarvetta.
Tuhlan hernia - oireet, hoito, syyt, komplikaatiot
Ruokatorven tyrä (GVAP) on kalvon ruokatorven aukon laajeneminen, jonka kautta ruokatorven osa vapaan kulku vatsaontelosta rintaonteloon. Joskus ruokatorven silmukat voivat muodostua. Kaikki tämä tapahtuu ruokatorven aukon heikkojen lihasten takia.
Dekoodaa GPPOD: n kuin kalvon ruokatorven aukon hernia, mutta useammin patologiaa kutsutaan yksinkertaisesti ruokatorven tyrkyksi.
Ruokatorven tyrden diagnosointi
Tutkinta nimittää hoitava lääkäri, yleensä tämä on muutamia perustutkimuksia, joiden perusteella diagnoosi todetaan:
- Vatsan ja rintakehän ultraäänitutkimus;
- Röntgentutkimus vastakkaisella aineella nielemällä putki suun kautta;
- ruokatorven ja mahan diagnoosi erityisellä koettimella varustetulla laitteella, jossa on integroitu videojärjestelmä - fibrogastroskooppi ja mahalaukun happamuuden taso, käyttämällä ohut "koetin" - pH-metri;
- kiistellyissä tapauksissa on määrätty tietokoneen tomustutkimus rinnassa ja vatsaan.
Tyypilliset ruokatorven tyrä
Tällainen taudin kuin ruokatorven tyrmällä on useita tyyppejä:
- Tämä synnytyksen aiheuttama synnynnäinen tyrä, joka on muodostunut riittämättömästi kehittyneen ja lyhyen ruokatorven vuoksi, liittyy tämän mahalaukun yhteydessä aluksi rintaonteloon;
- Hankittu. Yleensä tällainen tyrä on tyypillistä yli 60-vuotiaille, mutta nuorempia potilaita.
- Ei-kiinteä ja kiinteä, tämä on tyypillistä aksiaalisille ja paro-reikäisille, liukuville herneille.
• Aksiaalinen tyrä - viittaa koko mahalaukun, subletaalisen ja sydänsairauden kokonaishoitoon. Se muodostuu itsenäisestä liikkeestä yhdestä ontelosta toiseen. • Paraesofageaali on tyrden alkuperää, kun sen osa, joka muodostaa sen, jää kalvon alle, on lähellä ruoansulatuskanavaa. • Repiminen tyrä - tämä on siirtyminen tyrä tulee vuori peritoneum muodostettu hernial sac.
- Ohutsuolen ja mirraalinen tyrä, jossa seinämien harvennus.
Hiatunherän kehityksen syyt
Mikä voi aiheuttaa hernia?
On olemassa useita syitä, miksi tämä patologia voi kehittyä. Nämä ovat:
- operatiivinen interventio ruokatorvessa;
- ruuansulatuskanavan nivelsiteiden ikääntymiseen liittyvät muutokset;
- muutos sisäelinten sijainnissa useiden raskauksien aikana;
- maksan toimintojen väheneminen ja sen tilavuusmuutos - atrofia;
- nesteen kerääntyminen peritoneaaliseen onteloon - ascites;
- rasvan voimakas lasku ja rasvojen resorptio kalvon alla;
- kemialliset palovammat tai palavat kuumaa ruokaa;
- ylipaino;
- liiallinen liikunta ja painojen nosto;
- ruoansulatuskanavan häiriö;
- krooninen ummetus, usein ilmavaivat;
- vatsavaivat, jotka eivät riko ihon koskemattomuutta;
- taudit, jotka häiritsevät mahalaukun, mahalaukun ja ohutsuolen (kroonisen) alkuosaa.
Oireet ruokatorven tyrden
Tämä patologia liittyy kipu ylävatsan tai navasta, joka on "lusikka" voi joskus olla läsnä selkärangan osaston tai subscapular olla ympäröi kipu ovat läsnä yhdessä hengitys työlästä, närästys, hikka, kipeä kieli, röyhtäily hapan tai katkera vastaisesti sydämen (sepelvaltimotauti, rytmihäiriöt), komplikaatioita suolistossa ja keuhkoissa (keuhkoastma, keuhkokuume, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus).
Äänen menetys (rehti) korjattiin.
Saattaa olla tunne "koomasta" rintalastan takana muuttuvasta luonteesta, joka liittyy syömiseen. Voi olla lievä oksentelu ilman merkkejä pahoinvoinnista, ruokavalion kulkeutuminen ruokatorven läpi.
Syömisen, liikunnan, yskän, stressin, kipujen lisääntyessä, kun siirrytte altisvaltioon, se kasvaa helpommin, se helpottuu hajoamisen, regurgitaation ja syvän inspiraation jälkeen.
Tällainen sairaus estää ihmisen elämän normaalin rytmin ja epäasianmukainen työ, jossa hapan mahalaukun sisältö syötetään ruokatorveen, voi johtaa syöpää kehittymiseen. Jos et ota yhteyttä lääkäriin useiden vuosien ajan, syöpäsairauden riski kasvaa merkittävästi. Jos otat yhteyttä erikoislääkäriin aikaisemmalla päivämäärällä, voit hoitaa tyrmäsi lääkkeillä ja ilman leikkausta.
Mutta on olemassa epänormaaleja tapauksia, joissa esiintyy tyrä, kun ei ole mitään oireita tai se on voideltu eikä ole ominaista ruoansulatuskanavan sairauksille.
Käy niin, että potilas menee kardiologi alunperin valitti rintakipua, polttavaa tunnetta sydämessä, parhaillaan diagnoosi on rikottu rytmi ja lyö EKG. Luonnollisesti kardiologin hoito ei ole tehokasta, ennen kuin se antaa oikean diagnoosin.
Ruokatorven tyterian komplikaatiot
Mikä voi olla vaarallinen tämä patologia?
Tauti johtaa joskus useita komplikaatioita, eikä se riipu luokituksesta ja syyt sen alkuperästä. Tämän tyrä voi liittyä ruokatorven verenvuoto, ruokatorven kappaleesta, niin sanottu "tyrä sac" tai mahan limakalvon, tulehdus mahan limakalvon, lyhentäminen ruokatorven, Strangulated tyrä (niin kirurginen interventio on väistämätöntä).
Ruokatorven loukkaantunut tyrpi on ominaista lisääntynyt kipu, turvotus ja vatsan voimakas jännitys, pitkäaikainen, hallitsematon oksentelu.
Tällöin diafragmaattisen aukon hätähautaus normaalikokoon tehdään sen jälkeen, kun ruokatorvi on suunnattu vatsaonteloon.
Ruokatorven tyterian hoito
Kun kaikki tarvittavat testejä ja tyypin tunnistamiseksi tyrä, kaksi lääkäriä vatsan-ontelon (rintakehä) kirurgi ja gastroenterologist itse nimetä hoidon potilaalle.
Tällainen tauti ei yleensä edellytä potilaan hoitoa. Riittää, että turvaudutaan lääkäreiden määräämien lääkkeiden ottamiseen ja noudatetaan tiettyä ruokavaliota ja suoritetaan tarvittavat fyysiset harjoitukset. On myös suosittuja hoitomenetelmiä.
Yleensä monimutkaista hoitoa useilla lääkeryhmillä on määrätty. Tämä luettelo sisältää seuraavan huumeiden ryhmän: prokinetics (toiminnan taajuus on tarkoitus parantaa elintarvikkeiden kulkua); antasidit (neutraloivat hapot); inhibiittorit (hyvä lääke, jolla on alhainen sivuvaikutus); histamiinin estäjät.
On suoritettava tiettyjä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan vatsaontelon lihaksia.
- Valehtele selällesi ja suorita koko kehon kierrokset oikealta vasemmalle.
- On tarpeen valehdella yleensä oikealla puolella, pudota pehmeä rulla pyyhestä pään alle. Kun huokaus, taputtaa vatsa eteenpäin, rentoutua uloshengitys. Muutaman päivän kuluttua liikuntaa monimutkaistaa vatsan vetäminen ulos.
- Pysy polvillasi, hengitä - kallista sivulle, ulota seisomaan polvillesi.
Tämän sairauden hoitamisen edellytys on tietyn ruokavalion noudattaminen. Potilas syö usein ja erissä, ei syö liikaa, on välttämätöntä, että elintarvike voi turvallisesti kulkea elintarvikevalvontaa pitkin ja helposti hajota.
Mitä voit syödä tällaisen ruokavalion aikana? Ruoan pitäisi olla helppoa, älä vahingoita kehoa. Ruokavalion ruokavalion pitäisi olla seuraavanlainen:
- vähärasvaiset keitot;
- keksejä;
- erilaisia viljoja;
- pasta;
- öljy (kerma, auringonkukka);
- maitotuotteet;
- liha ja kalatuotteet, höyrytetty (uunissa).
Mitä suljetaan pois ruokavaliosta?
Kaikki happoa lisäävät tuotteet: fermentoitu maito, rasva, mausteinen ruoka, erilaiset maustetut tuotteet, alkoholijuomat, happamat hedelmämehut.
On myös tarpeen sulkea kaalia, sieniä, palkokasveja. Tällaiset tuotteet aiheuttavat kaasun muodostumista ja hajotetaan tarpeeksi kauan, mikä on erittäin epätoivottavaa.
Folk korjaustoimenpiteet ruokatorven tyterä
On myös kansanmukainen tapoja päästä eroon tämän patologian oireista, kuten närästys, ummetus, turvotus, röyhtäily. Perinteinen lääketiede tässä tapauksessa vain helpottaa sairautta, se ei voi parantaa herniaa.
Useat seuraavista kasviperäisistä korjaustoimenpiteistä auttavat:
- Närästys, sekoita lakritsijuuri appelsiinikuoriin ja liuottaa useita minuutteja; grillata raa'an perunan ja porkkanat suurella raastimella, voit ottaa sen sisälle tai liuottaa 10-15 minuuttia.
- Kun turvotus - kiinni kalkkunan siemeniä tai kamomilla kukkia, juo useita kertoja päivässä; varastaa yarrow ja St. John's wort, myös sisällä; höyrytys piparminttu juurella valerian ja hedelmät fenkoli. Samankaltainen tulos antaa infuusion porkkanoita (pari grammaa 3 kupillista kiehuvaa vettä).
- Kipu vähentää althean infuusiota, vie sen juuret kipulääkkeeksi (1 rkl per kuppi kiehuvaa vettä). Käytä silti alkoholipitoisen propolis-liuoksen (30 pisaraa) ja neljännesmaitokerrasta valmistettua tuotetta.
On myös hierontahoitomenetelmä, joka soveltuu kaikentyyppisiin herneihin. Ennen kuin tarvitset neuvontaa lääkärisi kanssa. Tietenkin on parempi, jos hieronta tehdään asiantuntija, mutta voit hakea apua sukulaisilta, mutta vain asiantuntijan luvalla. Hieronta auttaa vahvistamaan peritoneaalisia lihaksia.
On syytä tietää, että pienessä prosenttiosuutena tauti esiintyy ilman oireita. Monet ihmiset tietävät taudista sattumalta ja joutuvat johonkin vatsan onteloon liittyviin tutkimuksiin.