Jos sinulla on jatkuva särky tai "ammunta" kipu selässä, vyötärössä, kaulassa, joka ei kestä tarpeeksi kauan, sinun on kiinnitettävä vakavaa huomiota terveyteesi. Ehkä tällaiset kiput puhuvat selkäydinherneen läsnäolosta. Tämä on epämiellyttävä ja vaarallinen sairaus, joka edellyttää nopeaa hoitoa, muuten tauti voi edetä ja aiheuttaa vakavaa vahinkoa henkilön terveydelle ja hyvinvoinnille. Sydänverenkierukka tapahtuu, kun selkäydinverisen levyn sellupitoisuus siirtyy kuitumaisen renkaan repeämälle.
Missä on selkäranka
Virtsarakon hernia voidaan lokalisoida selkärangan eri osissa. Yleisin on tyrä lumbosakraalisessa selkärangassa. Tässä tapauksessa kipu voidaan antaa takana, alaselän, lantion, jalkojen, jalkojen ja pakaroiden kohdalla. Virtsarakon, rakon, voi olla häiriöitä, miehillä voi olla potentiaalisia ongelmia.
Vähemmän tavallisimmillaan on välikarsinahka kohdunkaulan alueella. Siellä voi olla päänsärkyä, kipua käsivarsissa ja hartioissa, usein huimaus, muistitoiminnot häiriintyvät. Rintakehän ristikudosherneen tyrden kanssa kipu on myös rintakehässä, interlateraalisella alueella, skolioosi voi ilmetä.
Sarviverkko tyrä esiintyy pääsääntöisesti epämiellyttävästä työpaikasta ja väärästä asemasta kuljettajien, kirurgisten, hitsaajien jne. Ammatillisten tehtävien hoitamisen aikana. Usein suonensisäisen levyn herkut johtuvat painojen säännöllisestä nostamisesta. Välikäärmeherneen vaarat altistuvat myös niille, jotka kärsivät selkäydinvaurioista epäonnistuneiden putoamisten, erilaisten murtumien vuoksi.
Hoidon menetelmät selkärangan koon perusteella
Hernian hoito tulee aloittaa heti, kun se havaitaan. Mitä enemmän aloitat kirurgisen tyrden, sitä enemmän aikaa ja vaivaa kipua lievittämään. Jos välikarsinahkaa epäillään, lääkäri määrää CT: n tai MRI: n. Yleensä asiantuntijat suosittelevat, että verenvuodotuksen diagnosointimenetelmänä käytetään magneettiresonanssikuvausta - se on turvallisin terveydelle ja tarjoaa kaikkein tarkimmat tiedot tyrmän lokalisoinnista ja sen koosta.
Verenvuotoa hoidetaan eri tavoin: konservatiivinen ja kirurginen. Hoidon menetelmä määräytyy selkärangan tyrden mukaan. Jos siirtymä on vasta alkanut, ja selkärangan koko on noin 2 mm, se voidaan jakaa lääketieteellisellä menetelmällä, manuaalisella hoidolla, selkäydinnesteellä jne. Keskikokoista uloketta, esimerkiksi hermorutää 5 mm, käsitellään myös ei-kirurgisella menetelmällä. Suuri määrä herniated selkärangan 8 mm hoito on määrätty lukien kirurgiset. Kirurginen toimenpide tässä tapauksessa ei kuitenkaan ole selkärangan tyrden käsittelyn viimeinen vaihe. Toimenpiteen jälkeen potilaalle on määrätty lääkitys, hieronta, fysioterapeuttiset hoitomenetelmät, suositellaan hoitotoimintaa.
Kerromme yksityiskohtaisemmin hernian hoidosta siirtymisen koon mukaan. Lannerangan ja rintakehän selkäydinherneen mitat jakautuvat seuraavasti: pieni ulkonema 1-5 mm. Keskimääräinen ulkonema on 6 mm: n päässä kirurgisen kiekon ulkonemasta ja suurempi ulkonema on yli 9 mm. Kohdunkaulan selän tyrden mitat: pieni - 1-2 mm, suuri ulkonema - 5-6 mm. Siksi kirurgisen toimenpiteen tarve määräytyy useimmiten selkärangan koon perusteella.
Lannerangan hermorikon mitat
Ristisorvien hernia 3 mm: ssä edellyttää ambulatorista hoitoa, kotihoitoa, johon liittyy selkärangan vetäminen, terapeuttinen voimistelu.
Lannerangan alueen 6 mm: n selkäranka on keskimäärin keskiarvoa, joten se merkitsee vakavampaa ambulatorista hoitoa lisämenetelmien avulla. Manuaalinen terapia, fysioterapiahoito (hieronta, ultraääni, selkäydinveto), fysioterapiaharjoitukset. Kuitenkin kysyttäessä, onko leikkaus tarpeen hoitaa lannerangan hermorut 6-7 mm, lääkärit vastaamaan, että leikkausta ei tarvita.
Mutta lannerangan 12 mm: n kokoisen kirurgisen hernian kanssa tarvitaan kirurgista toimenpidettä, jos selkäydinten puristus oireita ilmenee ja kun "hevosen häntä" elementit ilmestyvät.
Kohdunkaulan tyrä mitat
Sarviverkostumaa jopa 2 mm: n etäisyydellä kohdunkaulan selkäydinnestään pidetään pienenä, kun sitä hoidetaan manuaalisille, lääketieteellisille, fysioterapia-menetelmille. Kohdunkaulan selkäranka 3 mm: n kokoinen, kuten kirurginen hernia 4 mm: ssä, vaatii kiireellistä ambulatorista hoitoa, jotta vältyttäisiin lisää traumasta paikasta. Kyynärsirpputärky tässä 5-6 mm: n alueella mahdollistaa ambulatorisen hoidon. Mutta yli 6 mm: n kohdunkaulan selkäydinherkkyyden havaitseminen edellyttää kiireellistä leikkausta.
Riippumatta siitä, mikä koko ja missä osastossa välilihan tyrä löytyy, sitä nopeammin hoito alkaa, sitä paremmin. Jos selkärangan tyrpi löytyy ajoissa, on olemassa kaikki mahdollisuudet päästä eroon sairaudesta tai ainakin poistaa oireet ja varmistaa elämänlaadun taso. Ambulatorisen hoidon lisäksi on tehokasta käyttää kansanhoitovälineitä ternin hoitoon. Mutta vain lisäyksinä, joka ei korvaa niitä konservatiivisella hoidolla (lääketieteellinen menetelmä, käsikirja ja fysioterapia).
Lannerangan ja rintakehä
Välikirurgisen levyn herniation oireet ja syyt
Herniated disc on selkärangan osteokondroosin vakavin komplikaatio. Havahtuneilla vahingoilla voi olla eri paikannusalue:
- l3 l4 - lannerangan selkäranka;
- l4 l5 - lannerangan selkäranka;
- l4 s1 - lumbosakraalialue;
- l5 s1 - lumbosakraalialue;
- c5 c6 - kohdunkaulan selkäranka;
- c6 c7 - kohdunkaulan selkäranka;
- t4 t5 - rintakehän selkäranka;
- t6 t12 - rintakehän selkäranka.
Jos otat tilastot huomioon, selkärangan segmenttien yleisin patologia määritetään selkärangan lannerangan ja sakraalin alueella. Herniated disc l5 s1 syntyy suorista - ihmisten filogeneettisestä kehityksestä, koska lannerangan alue kärsii suurimmasta taakasta.
Lumbosakraalin alueella esiintyvät viat ja ulkonemat johtavat pitkäaikaiseen vammaisuuteen ja aiheuttavat usein vammautumista. Epäpuhtaus erilainen ulospäin kohdistuva ulkonema tässä selkärangan alueessa on hampaiden hernia.
Lumbosakraalisten herniatyypit
Kun otetaan huomioon selkärangan anatominen muoto, näet 1,5 cm: n pienen reiän, joka sijaitsee naapurissa sijaitsevien kahden nikaman kaarien välillä. Selkärangan hermojuurit kulkevat tämän kanavan läpi. Hernia l4 l5 ja l5 s1 (lannerangan alue) esiintyy selkärankaisilla, jotka ovat haavoittuvuuksia, jotka mahdollistavat selkäydinkanavan sisäisen muodostumisen prolapsin. Haimatulehdus on hermokuitujen puristus, joka johtuu heikkouksien haavoittuvuudesta.
Näiden hernian muodostumien lajikkeet johtuvat eri puolilta, selkärangan ja selkäydinreikien tasoilta. Vastaavasti vika voidaan muodostaa selkärangan vasemmalle tai oikealle puolelle, mutta tästä huolimatta yleisimpi on lävistäjä vasemmanpuoleinen tyrä. Back-kasvaimet ovat harvinaisia, vaikka ne edustavat taudin monimutkaista muotoa, mikä edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa.
Lannerangan alueen hernia esiintyy useammin kuin kohdunkaulan ja rintakehä ja on neljä lajia:
- Intraforaminaalinen - prolapsi välilevytilan sisäreunassa;
- Ekstporaminaali - ulkonema levyn ulkoreunaan;
- Lateral - prolabirovanie koko kanava-alueella saavuttaen ulostuloaukon ulkonemalla sivusuunnassa;
- Medial - sijaitsee lähellä reittiä kanavan sisäänkäynnin alueella.
syitä
Levyn lumbosakraalisen tyrden syyt ovat selkärankaisen moottorisegmentin biomekaanisen tasapainon, synnynnäisten kehityshäiriöiden ja posturaalisten häiriöiden rikkominen. Se voi myös tapahtua geneettisen tai hankitun selkärangan kaarevuuden seurauksena.
Liikalihavuus ja hypodynamia voivat johtaa patologiseen ulkonäköön. Älä unohda selkärangan tai liiallista fyysistä rasitusta, mikä johtaa vikoihin lumbosakraalisella alueella.
Kohdunkaulan verenkierron tyrä
Herneetoitu levy c5 c6 on patologia, jonka seurauksena kuitumaisen rengas on rikki viidennen ja kuudennen selkärangan alueella. Hernia c6 c7- ja c5 c6 -alueilla on taudin harvinainen muoto, joka esiintyy 30-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä.
- Traumaattinen vamma;
- Degeneratiivinen ja dystrofinen patologia;
- Matala liikunta;
- Kuormaa olkavyöllä.
Kohdunkaulan alueen välikarsinauhan tyrä ilmaistaan ärtyneisyyden tunne kaulassa ja käsivarsissa, päänsärkyä, kaulan liikkuvuuden heikkenemistä ja heikkoutta kääntämällä käsivartta sisäänpäin sekä käden laajentamisessa. Tämä tila voi johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen, koska verisuonet, jotka toimittavat verenlähdettä, ovat loukkaantuneet, mikä johtaa riittämättömään aivoihin.
Kyynärsirpputärky rintakehässä
Levyn rintakehän välivarren tyrä on osteokondroosin monimutkainen prosessi, etenkin jos tauti esiintyy ihmiskehossa kroonisessa muodossa.
Tämän taudin syyt:
- Vakava vamma;
- Pitkä istuin;
- Perinnölliset ja synnynnäiset tekijät;
- Häiriintynyt aineenvaihdunta;
- Tartuntataudit, joiden vuoksi kudokset tuhoutuvat.
Yleisimpiä ilmentymisalueita ovat 8-12 nikamien väliset segmentit. Seuraavia vaurioita havaitaan myös: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12 l1. Selkärangan alemman segmentin tappioon liittyy usein munasarjojen tai munuaisten sairaudet. Tästä syystä, jotta voidaan tehdä tarkka diagnoosi tässä tapauksessa, lisätään lisätutkimuksia. Selkärangan t121 l: n tappioon voi liittyä myös suuren verisuoniston viisto, jossa on viallinen nänkky, joka aiheuttaa alemman ääripäiden terävä paresis.
- Kipu lokalisoitu yläosassa;
- Lisääntynyt kipu aivastelun tai yskän aikana;
- Myelopatia - selkäydinvamma;
- Herkkyys häiriö;
- Vestibulaarisen laitteen dysfunktion;
- Suoliston ja alaraajojen heikkous;
- Virtsarakon toimintahäiriö.
mitat
Herniated-levyjen diagnosoimiseksi suoritetaan MRI-skannaus, jota voidaan käyttää määrittämään vaurion sijainti ja leesion koko.
- Lannerangan rintakehäosasto:
- 1-5 mm (pieni ulkonema) - poistetaan avohoidossa (voimistelu ja selkärangan vetäminen);
- 6-8 mm (keskikokoinen) - hoidetaan avohoidossa. 7 mm: n hiljalevy ei vaadi kirurgisia toimenpiteitä;
- 9-12 mm (suuri koko) - se poistetaan kirurgisesti vain, kun selkäydin ja "luinen häntä" puristetaan, muuten se hoidetaan potilaan ulkopuolella;
- 12 mm ja enemmän (suuri prolapsi, lopetettu tyrä) - välitöntä kirurgista hoitoa tarvitaan.
- Kohdunkaulan selkä
- 1-2 mm (pieni ulkonema) - välitön avohoito on välttämätöntä;
- 3-4 mm (keskisuuri ulkonäkö) - potilas tarvitsee sairaalahoitoa ja kiireellistä avohoitoa;
- 5-6 mm (suuri tyrä) - hoidetaan avohoidossa;
- 6-7 mm (suuri tyrä) - tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.
Hernia ja raskaus
Hernied levy ja raskaus ovat huonosti yhdistettyjä, mutta usein käsi kädessä. Tämä tila ilmenee paitsi vaikean kipu takana alueella, mutta myös huonontaa yleisen tilan raskaana olevan naisen kehon. Jos tautia ei hoideta ajoissa, oireet voivat pahentua, mikä usein johtaa komplikaatioihin, jotka ovat vaarallisia äidille ja sikiölle.
Tämän taudin syynä ei ole vain lombosakraalisen selkärangan kuorma, vaan myös aiemmat sairaudet, kuten esimerkiksi osteokondroosi.
Lantion osa herniated intervertebral levy kehittyy vähitellen, mutta "tarttuu" vain viimeisen raskauden aikana, kun kuormitus selkäranka saavuttaa maksimi.
Monet naiset uskovat, että syntyvä patologia kulkee itse synnytyksen jälkeen, mutta toivoo, että se ei ole sen arvoista, koska itsehoito tässä tapauksessa on mahdotonta. Ensimmäisissä oireissa sinun tulee kysyä lääkäriltä, joka määrää raskaana oleville naisille erityisiä toimenpiteitä, mikä auttaa vähentämään kipua ja estämään komplikaatioita.
Healing toimenpiteet
Herniated intervertebral -levyn hoitaminen on mahdollista vain yhdennetyn lähestymistavan avulla, jossa yhdistetään seuraavat hoitomuodot:
- Lääkehoito - tulehduskipulääkkeet - tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit ja vitamiinihoito, paikalliset kipulääkkeiden, glukokortikoidien ja kondroprotektien pistokkeet;
- Fysioterapia - elektroterapia pitkällä ja lyhyellä aallolla, kineettinen hoito, harjoittelu, manuaalinen hoito, akupunktio, terapeuttinen hieronta, kivennäisvesi ja mutahoito;
- Kirurginen toimenpide - näkyy vain, jos tautiin liittyy komplikaatioita.
Taudin akuutissa vaiheessa potilaan sairaalahoitoa päivässä tai 24 tunnin sairaalassa on lisätty. Hernian monimutkainen hoito päättyy kuntoutuskurssiin, joka on suositeltavaa suorittaa virkistysalueella.
Selkärangan hernian konservatiivinen ja operatiivinen hoito
Selkärankamme on syntynyt miljardien vuosien evoluutiosta. Tämä on monimutkainen muotoilu, joka tarjoaa tukitoiminnon ja huomattavan liikkuvuuden.
Selkäranka koostuu viidestä segmentistä:
Jokaiseen segmenttiin kuuluu tietty määrä nikamakuvia (siksi jokaisella on oma koko) ja niiden välissä - kirurgiset kiekot, jotka selkärangassa toimivat niveliä.
Välikirurginen levy
Jotta voidaan ymmärtää levyrakenteen rikkomusten mahdolliset syyt, on ymmärrettävä, miten se on järjestetty.
Keskellä levy on ns välilevyn ytimelle ja sen kehän ympärille on sijoitettu rengas, jonka tiheys on huomattavasti suurempi kuin tiheys ytimen, t. K. keskiosaan levyllä on enemmän kuin 80% vettä. Iän myötä tämä prosenttiosuus pienenee, mikä johtaa degeneratiivisten prosessien kehittymiseen selkärangassa.
Sisäverenkierrot tarjoavat selkärangan korkeuden ja määrittävät osittain henkilön kasvun.
Levyt toimivat myös eräänlaisena iskunvaimentimena. Pystysuorassa kuormituksessa, taipuissa tai kaltevuuksissa hyytelömäinen ydin ja kuitumainen rengas vaihtavat kokoonpanonsa ja lieventävät siten selkärangan luun osaa.
Eri selkärangan segmentit kokevat toisen kuorman. Eniten "hämmästynyt" tässä suhteessa on kohdunkaulan ja lannerangan selkäranka. Näissä segmenteissä on eniten degeneratiivisten prosessien taajuutta ja sen seurauksena sääriluun levyn herja.
Mikä on tyrä?
Hernia on seurausta degeneratiivisesta selkärangan sairaudesta - osteokondroosi. Tämä on epämuodostuneen levyn siirtymistä ja sen ulostuloa selkärangan yli.
Tarvassa on 2 varianttia:
- Protrusion - kun massaväli ulottuu osittain kuitumaisen renkaan yli.
- Prolaps on lähes täydellinen uloke kartion muotoisen kiekonosan selkärangan ulkopuolella.
Ternitasosta riippuen on olemassa kaksi kliinistä varianttia:
- Levyn paine hermojäännöksessä (2% tapauksista).
- Löytää osa kiekosta selkärangan vieressä ilman vaikutusta siihen (98% tapauksista).
Harvoissa tapauksissa levyn sekvensointi on mahdollista - vapaata löydöstä rustokappaleen osa selkäydinkanavan lumessa. Tämä tapahtuu kuitumaisen renkaan kuitujen täydellisen repeämisen tuloksena.
Useimmissa tapauksissa tyrä esiintyy sivusuunnassa eli sivusuunnassa. Mutta myös posteriorinen tyrä on mahdollista - levyn ulkoneminen selkärangan kanavaan. Heidän kurssinsa on äärimmäisen epäsuotuisa. On myös oireettomia (piilevä) herniat, joissa hyytelömäinen ydin tunkeutuu läheiseen selkärankaan - Schmorlin herniaan.
Yleisin tyrä muodostuu selkärangan kohdunkaulan ja lannerangan segmentteihin. Hernian lokalisointi aiheuttaa sairauden klinikan.
Riskitekijät
Välikaaren hernian ulkonäköä on pääsääntöisesti edeltänyt yksi tai muu syy. Merkittävin niistä ovat:
- Geneettinen alttius.
- Potilaan ikä (yli 40-45 vuotta).
- Jatkuva mekaaninen kuormitus pystyssä (ortostaasi).
- Muutos aineenvaihduntaprosesseissa (verenkierron heikkeneminen, nestemäisen aineen väheneminen hyytelömäisessä ytimessä jne.).
- Vammoja.
- Senkaltainen elämäntapa.
Joitakin näistä syistä ei voida korjata (perinnöllisyys, ikä, aineenvaihduntatuotteet), mutta osa niistä vaikuttaa vaikutusvaltaamme: ravitsemus, elämäntapa, traumatismi. Vaikutuksen tulos voi vaikuttaa positiivisesti taudin kulkuun tai jopa estää sen kokonaan, tärkeintä on ehkäistä ennalta ehkäisyä.
Hännestetty lannerangan selkä
Selkärangan ristiselkä on erittäin haavoittuva pystysuorissa kuormissa, kallistettaessa eteenpäin ja erityisesti nostettaessa painovoimaa. Tällöin koko tukilaitteen suurin stressi on keskittynyt. Seurauksena on lannerangan esiintyminen useimmiten.
95% lanne nikamien hernias laskee tasolle l5-s1 ja L4-L5, r. F. Hernia välissä viides (viimeinen) lanne ja ensimmäisen ristiluun tai välillä 4 ja 5 lannenikamat. Noin 4% putoaa l3-l4: n tasolle ja 1% muille paikoille.
Se on l5-s1-tyrden läsnäollessa, että hermoston juuren puristus on yleisin. Se esiintyy myös tyrissä l4-l5-alueella. Tämä johtuu lumbosakraalin segmentin anatomisista piirteistä.
Kliininen kuva
Yleensä tauti alkaa akuutisti. Sen ulkonäkö on aiheuttanut painovoiman nostaminen, äkillinen liike tai trauma. Ensimmäinen ilmentymä on voimakas radikulaarinen (neurogeeninen) kipu lumbosakraalisella alueella. Se voi säteilyttää (luovuttaa) pakarat, reidet ja alemmat jalat takapintaan, toisin sanoen sciaticaa pitkin. Kipu lisääntyy huomattavasti kouristelua tai liikematkaa vastaan.
Tutkittaessa asiantuntijaa on ominaista tunnistamalla erityisiä oireita: oire jännitteitä (Lasega ja Neri).
Saattaa olla ajoittaista claudication eli heikkouden ja tuskan ilmenemistä liikuttaessa vaurion puolelle. Tämä oire syntyy verenkiertohäiriöiden esiintymisestä, nimittäin laskimovirrasta. Samanaikaisesti tärkeä ominaispiirre on, että veren virtaus alaraajoissa ei häiriinny.
Potilas ottaa itseään pakotettuun asentoon - asentoon, jossa hän on mukavin ja joka tuottaa mahdollisimman vähän epämiellyttäviä tunteita. Lumbosakraalisen selkäosan tyressä tämä makaa tai istuu taivutetuilla jaloilla.
Lokalisointi l5-s1: n tai l4-l5: n alueella on luonteenomaista toistuvasta (toistuvasta) kurssista, erityisesti taudin alkuvaiheessa, kun toimenpidettä ei ole vielä näytetty.
diagnostiikka
Epäillystä, että hernia lantion osastolla vain klinikalla ei aiheuta suurta vaikeutta kokeneelle neurologille. Kuitenkin diagnoosi pisteellä voidaan tehdä röntgenkuvilla, joiden nikamien pakollinen osallistuminen on peräisin l4: stä s1-, CT- tai MRI-tuloksiin. Erittäin informatiivinen on ultraääni.
Näiden instrumentaalisten menetelmien avulla määritämme ulkoneman koon, sen tarkan lokalisoinnin (l4-l5 tai l5-s1), selkäydin- tai hermojuodon puristuksen ja leviämisen laajuuden.
Levyn puristusosan koko on yksi operaation määrittelevistä merkinnöistä.
Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon
Lumbosakraalin ulkonemista koskeva toiminta on hyvin traumaattinen interventio, joka vaatii pitkää kuntoutusta. Tästä seuraa, että toimintaohjeiden luettelo on hyvin rajoitettu:
- Pitkäaikaisen ja jatkuvan konservatiivisen hoidon tehottomuus (2-3 kuukauden kuluessa).
- Detektio L4-L5 ja L5-s1 CT muodostumista suuri koko valokuvia alue, puristamalla hermojuuren ja aiheuttaa vakavia radikulaarinen kipu ei ole pysäytetty tulehduskipulääkkeitä.
- Ulkopuolisen muodostuksen läsnäolo, yli 0,6 cm: n kokoinen ja selkäytimen puristaminen.
- Hevosen hännän puristumisen oireyhtymä (alemman ääripäiden halvaus).
Jälkimmäisessä tapauksessa operaatio suoritetaan hätätilanteessa. Kaikissa muissa neurologeissa herää kysymys suunnitellusta kirurgisesta toimenpiteestä ja erikseen määrittelee toiminnan koon.
Herneetisoidut kohdunkaulan selkäranka
Tämän lokalisoinnin herneet ovat paljon harvinaisempia kuin alueella, jossa l4 - s1.
Kohdunkaulusegmentissä pääkuorma putoaa alaosaan. Siksi herniat syntyvät usein välillä c5-c6 ja c6-c7.
Yleisin syy ulkonemiseen kohdunkaulassa on "tylpäinen" vamma (nopea taipuminen ja pään jatke), ei harvinaisuus onnettomuuden aikana.
Kliininen kuva
Tauti alkaa akuutilla kipuilla kohdunkaulan alueella säteilyttämällä vaurion varren ja olkapään kohdalla. Kipu kasvaa kaulan taivutuksilla ja käännöksillä.
Potilailla voi esiintyä selkäydinvamman oireita (posteriorinen tyrä).
Taudin myöhäisillä vaiheilla on luonteenomainen lihasheikkous ja atrofia (lihaskudoksen väheneminen).
Toisin kuin hernialla alueella l4 - s1, kipu ja niiden säteilyn voimakkuus kohdunkaulassa on paljon pienempi.
Pilarin ulokkeen koko on tässä tapauksessa merkityksetön: 0,7 - 5 mm. Joskus niitä ei ole havaittavissa jopa instrumentaalisissa tutkimuksissa pienen koon vuoksi.
Ulkoneman pienen koon takia harvoin kysytään kysymystä kirurgisesta toimenpiteestä.
ennaltaehkäisy
Lannerangan ja kaulan selkärangan hiljat vähentävät merkittävästi elämänlaatua. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa etukäteen neuvottelemalla kokeneen neurologin kanssa.
On kuitenkin parasta ryhtyä ajoissa ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin, joihin kuuluvat:
- Aktiivinen elämäntapa.
- Älä nosta painovoimaa, älä työskentele pitkään rinteessä.
- Selkäosan lihaksikasvun vahvistaminen.
Mitä aiemmin on ryhdytty ennaltaehkäisyyn, sitä pienempi on selkärangan degeneratiivisten sairauksien kehittyminen.
Selkärangan mitat ja leikkauksen indikaatiot
Vaurion sijainnista riippuen kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan herniated välivuoren levyt eroavat toisistaan.
Herniated intervertebral levyn hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen, kun valitaan hoitomenetelmä, lääkärit yleensä kiinnittävät huomiota hernian kokoon. Erilaisen levyn koon määrittämiseksi käytetään erilaisia tutkimustyyppejä - radiografia, tietokone ja magneettikuvaus. Koska tyrä on itsessään kolmiulotteinen muodostuminen, asiantuntijat käyttävät kolmea kokoa, mutta tärkein indikaattori on ulkoneman koko (ulkonema).
Sillä välilevytyrä kaularangan pienen ulkoneman koko - se on 1-2 mm, korkearesoluutioisia pullistuma - 5-6 mm. Ja välilevytyrä indikaattoreita rinta- ja lannerangan ovat: pieni koko ulokkeita - 1-5 mm, keskimääräinen koko on ulkoneman - 6-8 mm, suuri ulkonema koko - enemmän kuin 9 mm. Mukaan useimmat asiantuntijat, on hernias pienten ja keskisuurten osoittaa konservatiivinen hoito, kun taas, kun läsnä on suuri tyrä potilas tarvitsee leikkausta. Lisäksi absoluuttinen indikaatio leikkaus on vakava neurologisten häiriöiden (virtsankarkailu), joka liittyy herniated levy.
Intervertebral tyrä - tämä on yksi monimutkainen ja vakavien sairauksien selkärangan, jossa siirtyminen vaurioituneen Nikamavälilevy kohouman ja sen rajojen ulkopuolella.
Suuret vaara on todennäköisyys tyrä selkärangan kanavan kaventuminen, mikä johtaa vahva ja pitkäaikainen puristus selkäytimen ja prosessit (hermojuuressa). Tämä prosessi aiheuttaa turvotusta ja tulehdus ympäröivään kudokseen: Ensinnäkin on tunne kipua, ja nopea väsymys, ja sitten potilas alkaa tuntua kipu, jossa hermopäätteitä alalla esiintymisen nikamien tyrä.
Riippuen muodostumisasteesta ja koosta on määrätty konservatiiviset ja operatiiviset hoitomenetelmät. Selkärankahäiriöiden diagnosoinnissa tehdään useimmiten esiintyvän levyn magneettinen resonanssitutkimus. Tämä menetelmä on melko turvallinen ja tarjoaa täydellisimmät tiedot ulkonemien tai välikarsinan herneiden tarkasta koosta. Ternit kokoa voidaan käyttää myös tietokonetomografiaan ja röntgenkuvaukseen.
Erota seuraavat koot:
Ristikudoksen ja lannenikaman selkäydinherneen mitat tai ulokkeet:
Asiantuntijoiden mukaan välittömän leikkauksen tarvitaan koko ulokkeen 9-12 mm, vain jos on oireita puristus elementtejä "hevosen hännän" ja selkäytimessä.
Selkärangan kohdunkaulan vastaisen ulokkeen mitat:
Kohdunkaulan selkärangan toiminta on tarkoitettu ihmisille, joiden ulkonema on kooltaan 6-7 mm tai enemmän, mutta muissa tapauksissa ambulatoriohoito riittää. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa suuren koon kirurgisen hernian selkäytimen rakenteiden puristus ja myös pieni selkärangan ahtauman läsnäollessa. On syytä huomata, että pätevien erikoislääkäreiden oikea-aikaiset ohjeet ja asianmukainen hoito auttavat selviytymään taudista 95 prosentissa tapauksista.
Lue sama
Cervico-olkapään nivelten osteokondroosi
Kuinka kipu pään päällä, kärpäset silmissä ja osteokondroosi?
Hännestetty lannerangan selkä
Fitball ja sen käyttö selkärangalle
Vertebrogenic cervicalgia
Hän kääntyi Bobyrin klinikalle (Zelenograd, bld.814) valittamalla vaikeita päänsärkyjä, kipua kohdunkaulassa ja alaselkässä, mikä pahoinpiteli minua yli vuoden. Tulos on ylittänyt kaikki odotukseni! Minulla on asiantuntijoita, jotka todella ovat.
Juuri tänä päivänä tulin katsomaan Mikhail Anatolyevichiä voimakkailla selkäkipuilla. Se tosiasia, että tällaiset lääkärit kuin MA. olemassa, antaa toivoa! Kiitos hänelle auttaakseni minua! Ja terveydelle hänelle sankarillista! Kiitän Dmitry Toroptseville.
Haluan kiittää Toroptsev DA: ta onnistuneesta hoidosta. Kohtelin häntä lannenherneen kanssa. Teri oli valtava - 13 mm. En voinut edes kävellä - niin voimakkaita kipuja. Ensimmäinen kurssi on kulunut, se on tehnyt toistuvan MRT: n. Tulokset, jos se on oikeudenmukainen, ei usko - tyrä.
Tulin Mikhail Anatolyevichille kipuilla kohdunkaulan nikamissa. Hän katsoi minua, perehtyi MRI: hen (aina tuo oma, niin lääkäri saa lisää tietoa), rauhoitin, ettei se vahingoittaisi. Olin erittäin peloissaan, niin vaarallinen asia - manipulointi kaulan!.
Hän kääntyi klinikkaan selkäkipuillaan, kun he osoittivat MRI: n läpi, että he löysivät kirurgisen tyrden. Lääkärin suosituksesta aloitin hoidon ja en ole pahoillani ollenkaan, sillä kipu oli täysin poissa kahden istunnon jälkeen ja sen jälkeen, kun koko hoito ja tyrä katoavat. Eniten.
Haluan kirjoittaa niin paljon hyvää ihanaa lääkäriä Khalili Ramazan Nusretovichia. Kun olin raskaana kuudennessa kuussa, minua jatkuvasti pahoinpidellyt kinkku, en voinut istua yhdessä paikassa yli 5 minuuttia, kipu oli sietämätön. Ystäväni neuvot.
Lannenherna 6 mm
Selkärangan mitat ja leikkauksen indikaatiot
Sarvikuon tai tyräherren tyrä on tauti, jossa sääriluiden levyn ulkonemat. Tämän seurauksena voi olla kivuliaita aistimuksia (johtuen hermoston juurien puristumisesta), erilaisista neurologisista sairauksista ja niin edelleen
Vaurion sijainnista riippuen kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan herniated välivuoren levyt eroavat toisistaan.
Herniated intervertebral levyn hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen, kun valitaan hoitomenetelmä, lääkärit yleensä kiinnittävät huomiota hernian kokoon. Erilaisen levyn koon määrittämiseksi käytetään erilaisia tutkimustyyppejä - radiografia, tietokone ja magneettikuvaus. Koska tyrä on itsessään kolmiulotteinen muodostuminen, asiantuntijat käyttävät kolmea kokoa, mutta tärkein indikaattori on ulkoneman koko (ulkonema).
Sillä välilevytyrä kaularangan pienen ulkoneman koko - se on 1-2 mm, korkearesoluutioisia pullistuma - 5-6 mm. Ja välilevytyrä indikaattoreita rinta- ja lannerangan ovat: pieni koko ulokkeita - 1-5 mm, keskimääräinen koko on ulkoneman - 6-8 mm, suuri ulkonema koko - enemmän kuin 9 mm. Mukaan useimmat asiantuntijat, on hernias pienten ja keskisuurten osoittaa konservatiivinen hoito, kun taas, kun läsnä on suuri tyrä potilas tarvitsee leikkausta. Lisäksi absoluuttinen indikaatio leikkaus on vakava neurologisten häiriöiden (virtsankarkailu), joka liittyy herniated levy.
Intervertebral tyrä - tämä on yksi monimutkainen ja vakavien sairauksien selkärangan, jossa siirtyminen vaurioituneen Nikamavälilevy kohouman ja sen rajojen ulkopuolella.
Suuret vaara on todennäköisyys tyrä selkärangan kanavan kaventuminen, mikä johtaa vahva ja pitkäaikainen puristus selkäytimen ja prosessit (hermojuuressa). Tämä prosessi aiheuttaa turvotusta ja tulehdus ympäröivään kudokseen: Ensinnäkin on tunne kipua, ja nopea väsymys, ja sitten potilas alkaa tuntua kipu, jossa hermopäätteitä alalla esiintymisen nikamien tyrä.
Riippuen muodostumisasteesta ja koosta on määrätty konservatiiviset ja operatiiviset hoitomenetelmät. Selkärankahäiriöiden diagnosoinnissa tehdään useimmiten esiintyvän levyn magneettinen resonanssitutkimus. Tämä menetelmä on melko turvallinen ja tarjoaa täydellisimmät tiedot ulkonemien tai välikarsinan herneiden tarkasta koosta. Ternit kokoa voidaan käyttää myös tietokonetomografiaan ja röntgenkuvaukseen.
Erota seuraavat koot:
Prolapsi - tyrä siirtyy 2 - 3 mm;
Protrusion - selkäydinherneen syrjäyttäminen 5-15 mm;
Ekstruusio - kirurgisten levyjen täydellinen prolapsi.
Ristikudoksen ja lannenikaman selkäydinherneen mitat tai ulokkeet:
· 1-5 mm - pieni ulkonema;
· 6-8 mm - keskikokoinen tyrä;
· 9-12 mm - suuri kirurginen hernia;
· Yli 12 mm: n sekvensoidun tyrä tai prolapsi (suuri propaasi).
Asiantuntijoiden mukaan välittömän leikkauksen tarvitaan koko ulokkeen 9-12 mm, vain jos on oireita puristus elementtejä "hevosen hännän" ja selkäytimessä.
· 1-2 mm - ulkoneman pieni koko;
3-4 mm - keskikokoinen ulkonema;
· 5-6 mm - suuri kirurginen hernia;
· 6-7 mm tai enemmän - erittäin suurikokoinen ulkonema.
Kohdunkaulan selkärangan toiminta on tarkoitettu ihmisille, joiden ulkonema on kooltaan 6-7 mm tai enemmän, mutta muissa tapauksissa ambulatoriohoito riittää. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa suuren koon kirurgisen hernian selkäytimen rakenteiden puristus ja myös pieni selkärangan ahtauman läsnäollessa. On syytä huomata, että pätevien erikoislääkäreiden oikea-aikaiset ohjeet ja asianmukainen hoito auttavat selviytymään taudista 95 prosentissa tapauksista.
Lue sama
Yleisesti uskotaan, että raskaus ja herniated intervertebral levyt - yhteensopimattomia ilmiöitä. Älä kuitenkaan epäpuhda, kaikki on mahdollista! Kaikkien hoitavan lääkärin suositusten asianmukainen hoitaminen ja toteuttaminen, nainen ei ainoastaan säilytä hänen terveyttään, mutta hän aikoo
Sairaanhoitolaitetta käytetään tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitoon potilaiden nopeaan kuntoutukseen ja ehkäisevänä aineena. Jokaisella kylpylällä on oma erikoistuminen ja palveluiden valikoima paikkakunnalta riippuen
Tässä artikkelissa lukee, miksi korsetteja tarvitaan osteochondrosis, miten ja miten ne eroavat, kuinka suuri soveltamisen tehokkuus. On myös tärkeää tuntea säännöt tällaisen terapeuttisen vaikutuksen käyttämiseksi.
On monia sairauksia, joita monet eivät edes epäile, ennen kuin he koskettavat heitä. Esimerkiksi kalluksen kaltainen ongelma ei ole kaikille tuttu. Sillä välin tämä on hyvin vakavaa. Entä jos tämä sairaus ilmestyy?
Päänsärkyä aiheuttavat päänsäryt voivat puhua selkärangan, intervertebral-levyjen, hermopäätteiden tai verenkierron vakavista sairauksista tai patologeista. Erilaisten rakenteiden vaurioituminen auttaa tunnusomaisia ominaisuuksia ja helvettiä
Piilevä hernia lumbosakralla (L5-S1) 6 mm
Viesti Tatianasta:
Tervetuloa! Olen 26 vuotta, minulla on nikamien tyrä lumbosacral alueella 6 mm (L5-S1). Paheneminen kivun ilmestyy vuosittain, hoidettavan konservatiivisesti, toiminta ei ollut. Oireet tällä hetkellä: lievä kipu selässä ja reiteen, kun istuu puutuminen tulee takaisin ja kehittää kipeä kipu (vakava) oikeaan jalkaan tuntuu vaikutus "pistely" sääressä - pistävää kipua, ja kipu kantapään alla ja tunnottomuutta.
Toimea ei tarjota minulle, he sanovat: "Jos konservatiivinen hoito auttaa hieman, on liian aikaista leikkaukseen. Se pahenee, niin teemme sen. " Ja minulla on nämä oireet ovat vakioita, eikä ole paljon parannusta, kuten todellakin heikkenemistä. Mitä minun pitäisi tehdä, jos haluaisin tulla raskaaksi? Jatka hoitoa konservatiivisesti tai tehdä leikkausta hernian poistamiseksi? Tarvitsetko leikkausta nyt tai synnytyksen jälkeen? Kiitos!
Hyvää iltapäivää, Tatyana! Jos suunnittelet raskautta, on olemassa suuri riski kirurgisen kiekon herniation lisääntymisestä, koska laakerointi aiheuttaa ylimääräisen taakan selkärangalle.
Itse asiassa intervertebral hernian leikkaus suositellaan vain viimeisenä keinona, kun konservatiivinen hoito ei auta. Hänen loukkaantui monia kudoksia, joten usein on kielteisiä seurauksia. Jos kipua ei käsitellä pillereillä ja aiheuttaa vaikeita epämukavuuksia, leikkausta ei voida välttää.
Sinun tilanteessa sinun on todella valittava kaksi pahaa. Voit kuitenkin tehdä optimaalisen päätöksen vain yhdessä lääkärisi kanssa.
Teoreettisesti, kun kyseessä on tyrä, voit antaa lapsen, jos raskauden aikana käytät alusvaatteita ja makaat paljon, etkä kävele.
Yritä nostaa käsipaino 3 kg ja kävellä heidän kanssaan huoneen ympärillä. Arvosta kunnosta. Jos lantio ei loukkaantuisi, on suurta todennäköisyyttä, että raskaus on normaali.
Jos on kipua, on parempi leikkaus ja suunnitella raskaus vuoden kuluttua leikkauksesta.
NA: n johdolla. Bogomolova
Ja silti sitä hoidetaan!
Sydänsärky on selkäkipuun johtava syy. Selkäkipu ja siihen liittyvä vamma ovat WHO: n mukaan 80 prosenttia maailman väestöstä.
Tällä hetkellä selkärangan disogeeninen patologia kehittyneissä maissa, WHO: n asiantuntijoiden mukaan, on saavuttanut ei-tarttuva epidemian koko, joka useimmissa tapauksissa liittyy lisääntyvään inhimilliseen stressiin. Potilaan vammaisuuden aiheuttamat taloudelliset vahingot. pidetään yhtenä kalleimmista. Tuki- ja liikuntaelinten aiheuttamat suuret työkyvyttömyysvaikeudet vaativat WHO: n asiantuntijoiden julistamista 2000-2010. Luu- ja nivelsairauksien vuosikymmen (Bone and Joint Decade, Geneva, 2000-2010).
Kokemus operatiivisten hoitomenetelmiä kaikkialla maailmassa on osoittautunut tehottomaksi, koska suuri määrä komplikaatioita ja korkea prosenttia (72,9%) taudin uusiutumista kuluessa 3 kuukausi leikkauksen jälkeen. Lisäksi leikkaus ei vaikuta syitä nikamien tyrä ja uloke välilevyjen ja, sen vuoksi, tulisi antaa ainoastaan tarkan merkkejä. Mahdollisia komplikaatioita leikkaus voi olla:.. Märkivä fistulat, pysyviä toimintahäiriöstä sisäsynnyttimet halvaus, jatkuva puutuminen, etenevä surkastuminen raajojen jne Tällä hetkellä yhteensä propagandaa operatiivista hoitoa Venäjällä voivat johtaa nopeampaan vammaisuuteen väestölle.
WHO: n mukaan operaatiossa tarvitaan vain noin 1% selkäkipuja kärsivistä potilaista.
Vuosien kokemus hoitoon nikamien hernias klinikallamme kehitetty tekniikka annettiin saadaan tilastollisesti merkittävää tietoa (mukaan magneettikuvaus) ja pienentää nikamien hernias ja ulokkeita. Potilaiden kommentit näet klikkaamalla linkkiä. Jollei potilas kaikki suositukset pystyimme saavuttamaan täydelliseen paranemiseen nikamien tyrä 92%: lla potilaista (kun koko nikamien tyrä enintään 12 mm ja lannerangan ja 5 mm kaularangan), vastoin yleistä käsitystä siitä mahdottomuudesta hoitoon nikamien tyrä ilman leikkausta. Löydät potilaskertomukset täältä.
Tällä hetkellä jatketaan tekniikan kehittämistä posturaalisen ja skolioosin häiriöiden hoitamiseksi. Erinomaisia tuloksia on jo saatu hoidettaessa luokka 3: n ja 4: n skolioosia 18 potilaalla. Selkärangan patologian diagnosoimiseksi suosittelemme vaikuttavan selkärangan (MRI) magneettisen resonanssikuvan tekemistä. Se on turvallinen menetelmä tutkimus, joka antaa täydelliset tiedot koko nikamien hernias tai ulokkeita, selkäydinkanavan leveys, vakavuus tulehduksellisten muutosten ja läsnäolo samanaikaisia sairauksia. Selkärangan (CT) tietokonetomografia ei anna täydellistä tietoa tarkasteltavasta selkäranka-segmentistä, sillä se osoittaa usein sarvikuoniperäisten hernien virheellisiä mittasuhteita ja kun röntgensäteitä käytetään CT: n aikana. Joten, sinulla on selkärangan MRI. Mitä minun pitäisi etsiä, kun luet kuvakuvia?
Kliinistä merkitystä SIZE kohouman ja nikamien tyrä lannerangan
Ulkoneman pieni koko
Ambulatorista monimutkaista hoitoa tarvitaan, kotona tapahtuva hoito on mahdollista (selkärangan ja erikoisvoimistelun yhdistelmä)
Keskushermoston hernian keskimääräinen koko
Kiireellinen ambulanttinen monimutkainen hoito vaaditaan, kirurgista hoitoa ei ole ilmoitettu
Suuri koko intervertebral hernia
Tarvitaan kiireellinen avohoito, leikkaushoito vain selkäydinrakenteiden puristuslääkkeen kliinisin oirein
Suuri prolapsi tai sekvensoitu levy herniation
Ambulatorinen hoito on mahdollista, mutta edellyttäen, että kun selkäydinrakenteiden puristumisongelmia ilmenee, seuraavana päivänä potilaan ulkonäön jälkeen on mahdollisuus päästä hoitoon.
SPINE-KAUNAN HAARUKKUJEN JA KORKEAKOULUJEN KLININEN MERKITYKSET
Enimmäiskoko intervertebral hernia
Vaatii kirurgisen hoidon
HUOM! Spinaalikanavan kaventumisen myötä pienempi verenvuotoinen hernia käyttäytyy suuremmaksi.
1.Onko kuvan selkärangan kaventuminen? Jos se on, selkäydinherneen kouristus on vaikeampaa.
2.Onko tulehduksellisia muutoksia? Läsnäolevissa voimakkaissa tulehduksellisissa muutoksissa kipu-oireyhtymä etenee aggressiivisemmin.
3.Onko lordoosin tai kyfoksen lakkaus tai vahvistaminen? Todennäköisesti tarvitaan ortopedisiä tyynyjä, patjoja, autojen ajo-ominaisuuksia, jotka mahdollistavat kuormituksen vähentämisen välilevyillä.
4.Takzhe MRI löytyy kuvaus muista patologian pozvonochnika- oireita selkärankareuman, spondylolisteesi, nikaman hemangiomas tai osteoma. Vain asiantuntija voi täysin ymmärtää MRI: n kuvauksen, mutta sinulla on oltava jonkinlainen käsitys tutkimuksen tuloksista.
Siten selkärangan patologian varhaisen diagnostiikan avulla voidaan välttää selkärangan operatiivinen hoito, vakavat komplikaatiot ja potilaan vammaisuus.
Lääketieteen tohtori Bogomolova Natalia Alexandrovna
Esineaineiston sijoittaminen on mahdollista vain hallinnon kirjallisella luvalla. Tietoja puhelimesta 7451803
Sydänverenkierukka: hoito, tyypit, vaiheet, oireet, diagnoosi
Kirurginen hernia - tämä on yksi selkärangan monimutkaisimmista sairauksista, joissa epämuodostunut kirurginen levy siirretään ja osa vaurioituneesta levystä jättää rajansa.
Pääverinen hernian vaara on mahdollisuus suppilöidä selkäytimen kanava, mikä johtaa pitkittyneeseen ja vakavaan puristukseen hermoston juurista ja selkäydinnestä. Tämä puolestaan aiheuttaa ympäröivien kudosten tulehdusta ja turvotusta. Alussa on nopea väsymys ja epämukavuus, ja sitten henkilö alkaa tuntea voimakasta kipua selkäydinherneen alueella ja hermopäätteiden kautta kulkevan selkärangan kautta.
Selkärangan hernian hoito
Erota kirurginen (kirurginen) ja konservatiivinen (ilman leikkausta) tapoja hoitaa kirurgisen tyrä. Mainitsen tärkeimmät tunnetut konservatiiviset tapoja hoidata sorcerteeriä:
- Moottorimenetelmät hermoruton hoito, jonka tarkoituksena on kehittää lihaskudosta ja vahvistaa koskemattomuutta. Saattaa sisältää fyysistä rasitusta, joka voi aiheuttaa potilaan tilan heikkenemisen, ja siksi vaihdevuodet hoidetaan varovasti.
- Käsikirja - kirurgisen hernian hoitomenetelmät, joiden avulla ymmärrämme manuaalisen hoidon, akupunktiokäytön. Tämän menetelmän haittapuolena on se, että vaikka kirurgisten levyjen kuormituksen väheneminen ei ole mahdollista, menetelmä ei salli histologisen muodostumisen aiheuttavan patologisen prosessin poistamista.
- Fysioterapeuttinen - intervertebral hernian hoitomenetelmät - reflexoterapia, hieronta, ultraääni, selkärangan vetäminen, liikunta ja monet muut.
Kukin näistä menetelmistä on omat etunsa ja haittansa, puolestaan asiantuntijoita kehitti monimutkaisen tekniikan päästä eroon nikamien tyrät vaarantamatta terveydelle ja suurimman elpymistä todennäköisyys. Tämä lääketieteellisiin toimenpiteisiin kuuluu:
• selkäydinvirta
• erityinen hieronta
• terapeuttinen voimistelu.
Verenvuotoherneen tyypit:
Seuraavat erottuvat koko:
• Prolapsi - tyrä ulottuu 2-3 mm
• Tylsää - ulkonema herniaan 4-5-15 mm
• Ekstruusio - verkkokerroksen aivopumpun prolapsi ulkomaille (pudotus).
Virtsarakon hernien sijainti on:
• posterolateral
• anterolateraliset
• sivusuunnassa
• keskellä
• yhdistetty.
Välikarsinoiden muodostumisen vaiheet:
Levyn ulkonema - 1 vaiheen, jossa muodostetaan herniated levy, jonka aikana on sisäisiä vaurioita anulus kuitujen rikkomatta ulkokuori, joka pitää välilevyn ytimelle niiden rajojen sisällä, muodostavat liikkuvan fragmentti.
Tulo (tuotos) - Vaihe 2 muodostumisen herniated levy, jonka aikana vahinkoa tapahtuu, sekä sisäisen ja ulkoisen levyn anulus kuituja yhdessä julkaisun ulkopuolella välilevyn ytimelle annulus fibrosus onteloon selkäydinkanavan. Tässä vaiheessa katsotaan, että intervertebral hernian muodostumisprosessi valmistunut.
Siinä tapauksessa, että pulpusydänosan pääosan kytkeytyminen vapautettuun fragmenttiin keskeytetään, sitomista (fragmentaatio), joka vapautuu sellun ydinosan selkäydinkanavaan. Tulevaisuudessa ehkä osittainen resorptiota heikkokudoksella kuitumaisen renkaan repeämisen kohdalla.
Selkäydinherneen oireet
Tärkein kantelu on kipu. Pullistumia levy (pullistuma), jossa edelleen menetys ontelon selkäydinkanavan (herniated levy) johtavat usein puristuksen hermojuuriin, aiheuttaa kipua pitkin hermo puristetaan.
Siksi kipu voi "antaa" jalkaan, käsivarsi, pää, kaula, kylkiluiden välein (riippuen hermo puristuu) kanssa heikkeneminen lihasvoimaa, ja lihassäryt alueillaan hermotuksen ja tuntohäiriöt.
Useimmiten puristus vaikuttaa sciatic hermot, koska niiden anatominen sijainti.
Usein kipu esiintyy nuoruudessa kohtalaisen fyysisen rasituksen, epämukavan aseman työpaikalla tai sängyssä. Tauti voi tapahtua, kun kallistetaan samanaikaisella käännöksellä sivulle, usein yhdessä "virheellisen" painon nostamisen kanssa. Sitten päivässä on kipua ja heikkoutta jossakin jalassa. Kun liikut, yskä, aivastelu tai kouristelu, selkä ja jalka kipu tulee voimakkaammaksi ja tulee usein niin voimakkaaksi, että potilas tarvitsee lepoa lepäämään.
Ihottumattoman hermon tuskissa kipu on useimmiten "lampun kaltainen" (leviää jalan ulkopuolelle), voi olla pysyvä tai tuleva. Kipun lisäksi voidaan määrittää herkkyysongelmia, kuten hypoestesia (vähentynyt herkkyys) ja anestesia (herkkyyden puute), joskus hyperestesia (herkistys - palaminen).
Kasvimyrkyt ovat ihon lämpötilan lasku, lievä turvotus (hikoilu), hikoiluvaihtelut, ihon kuivuminen lisääntyy. Esimerkiksi jalan "laihtuminen" voidaan havaita johtuen lihasten trofismin (ravitsemuksen) rikkomisesta.
Merkittävät oireet verenkierron hernian
Kaulaosasto:
• Päänsärkyä ja huimausta
• Sormien hämärtyminen
• Kipu olkapäästä
• Kipu kädessä
• Huimaus
• Paine hyppää
• unihäiriöt
• Muistin poikkeavuudet
Katsaus herniated disc L4 L5: oireet, patologiset muodot, kaikki hoidot
Yli 50% kaikista tapauksista muodostumisen nikamien tyrät osuus lannerangassa, ja ennen kaikkea - sen viimeisen segmentin muodostama nikamien L4, L5 ja levyn välillä. Herneenainen levy L4 L5 on 46% tämän patologian esiintymistiheydestä lumbosakraalisessa selkärangassa.
Diagrammiin liittyvä väri osoittaa lannerangan eri särkyneiden levyjen leesioon levinneen kipualueen
Muodostumiseen kohoumia tämä segmentti esiintyy vaara, puristus (kiristys) L5 hermo poistuu tällä tasolla, ja sen seurauksena, häiriöt hermotuksen raaja käsi, vähentää herkkyyttä ja liikerataa, kehittäminen lihasten surkastumista.
Herneenainen levysegmentti L4 L5 - kaikkein vaarallisin kaikentyyppisistä intervertebral hernias. Se voi aiheuttaa lantion elimien häiriöitä, rajoittaa moottorin toimintaa, johtaa osittaiseen tai täydelliseen halvaukseen.
Oireet tauti ilmenee alusta alkaen muodostumista tyrä: mies vaivannut kipeä ja ammunta kivut alaselän ja jalkojen, hän aina tuntuu puutumista jalka-ja, jalka pahasti taivutettu polvi ja jalka kävellessä ei täytä toiminnot täysin.
Hyvistä uutisista: modernin lääketieteen kehityksen ansiosta voit päästä eroon herniated levy L4 L5: n epämiellyttävistä oireista turvautumatta kirurgiseen toimenpiteeseen. Liikkuminen fyysisen aktiivisuuden ja ravitsemuksen kanssa mahdollistaa vahingoittuneiden kudosten palauttamisen 80 prosentilla.
Hyytymistekniikan syyt L4 L5
Lannerangan selkäranka on paljon suurempi kuin selkärangan muut segmentit, ja ne ovat läpimitaltaan suuremmat kuin korkeudessa. Tämä ominaisuus selittyy raskaalla kuormalla, jonka lonkkamäki kokee jatkuvasti koko päivän. Koska ei ole muita tukirakenteita kuin lihakset, L-ryhmän nikamien (lannerangan vyötärö) on koko kehon paino, koska niillä on painopiste. Ja vaikka ne sallivat kehon kääntyvän eri suuntiin suurella amplitudilla.
Viimeinen selkäranka segmentti, joka koostuu L4 L5-nikamasta ja niiden välisestä levystä, kokee ennen kaikkea vakavuuden. Levyn ravinnossa tai sen kudosten rakenteessa tapahtuneen muutoksen lievän häiriön vuoksi voimakas paine nopeuttaa nopeasti intervertebral hernian muodostumisprosessia. Siksi tämä selkärangan osasto ja erityisesti levy L4 L5 ovat haavoittuvimpia patologian muodostumiseen.
Taudin muodot ja oireet
L4 L5-levyn tyrestä on useita ilmenemismuotoja, ja kullakin on omat oireensa.
On myös oireita, jotka ovat tyypillisiä kaikenlaisille tyrkeille:
- lisääntynyt kipu liikkeen, ulostulon, syömisen aikana;
- kivun palauttaminen seisomassa asennossa;
- kasvava häiriöt (lisääntynyt hikoilu, lisääntynyt ihon kuivuus, nilkkojen turvotus);
- vaikea selkäkipu, kun yrittää makaa selällesi nostamalla suoraa jalkaa ja välitöntä kivunlievitystä, kun taivuta polviasi polvissa.
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)