Hyvin usein lapsi huutaa ja on oudolta. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä vauvan vatsan alueelle. Kipu tällä alueella voi johtua hernian kehittymisestä.

Hernia vauvojen oireissa

Tylsyn oireet lapsessa ovat usein samat: vatsan seinämän ulkoneminen nivusissa ja napanuorassa. Herniaa voidaan loukata. Lapsen ahdistus, lihasjännitys, osoittaa, että tyrä voi olla loukkaantunut. Tällöin maun pullistumisaluetta ei suunnata sisäänpäin. Vauvan yleinen tilanne huononee. Hän on hidas, oikukas. Ruoansulatuksen häiriöitä voidaan havaita: oksentelu, ripuli.

Inguinheriat lasten oireissa

Inguinolyri on melko yleinen. Se voi johtua vatsan seinämän riittämättömästä säärestä, joka on erityinen laihdutusalueen rakenne. Lantionerän hoito suoritetaan viipymättä. Useimmiten toimenpide tehdään vuotuisen iän jälkeen. Jos tyrä puristetaan kuitenkin, se on tehtävä välittömästi.

Tyttöjen inguinal hernia on täynnä munasarjojen kuolema. Kuitenkin tämä on harvinaisempi ilmiö kuin puristamalla nenälihasta poikissa.

Tyttöjen insuliininen tyrä liittyy kohtuun alentamiseen halutulle tasolle. Poikien kohdalla - kivesten vähentäminen vatsaontelon kautta. Poikissa ulkonema muodostuu nivellessä tai kivespussissa. Pieni ulkonema korjataan hieman paineella. Joskus se voi kadota itsestään, ja sitten ilmestyy uudelleen. Vatsan seinän huudon ja jännityksen myötä ulkonema muuttuu näkyvämmäksi. Jos löydät merkkejä inguinal hernia, sinun pitäisi nähdä lääkäri. Hernia voi aiheuttaa komplikaatioita rikkomisen muodossa. Paikan päällä, jossa panssaripussi sijaitsee, veri lakkaa virtaamasta. Tuloksena se tulee tulehtuneeksi, se voi johtaa nekroosiin.

Lantionerän hoito

Lantionerän hoito voi olla konservatiivinen, ellei sitä aloiteta. Lääkärit määrittävät erikoisliitoksen, joka tukee vatsan seinää. Oikean käytön tyrä voi päästä eroon ilman leikkausta. Jos potilaalla on nenäverenvuoto, ota yhteys lääkäriin.

Umbiliksen tyrä oireita

Oireita napanuorasta lapsiin voidaan nähdä ja ei-ammattimaisia. Tämä on pieni ulkonema navan ympärille. Tämän ulkoneman halkaisija voi olla erilainen ja vaihtelee 1 senttimetristä kymmeneen. Myös, kuten nielunhengessä, se voi kadota ja ilmentää selvemmin, kun vauva rasittaa vatsalihaksia.

Tilkkutyön komplikaatioita ovat:

1. venytetään
2. tulehdus
3. Suoliston tukkeutuminen ja ruuhkautuminen

Tilkkutyön hoito

Oikealla kehityksellä ja ravitsemuksella lapsen napanuoraverta poistuu. Jos huomaat, että vauva on levoton, vatsassa on kipuja, ruoansulatus häiriintyy tai tyräpinta kohoaa, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Tylsin ilmenemisen syy voi olla usein ummetus, vatsavaivoissa syntyvät vammat (heikot lihakset), pitkä navan paraneminen. Usein yskä, itku voi myös herättää hernia, varsinkin kun se yhdistetään muihin tekijöihin. Itkeminen ja huutaminen, lapsi rasittaa lihaksia ja jos ne ovat heikkoja, saattaa muodostua tyrä.

Jos hernian komplikaatioita ei havaita, sinun on noudatettava ruokavaliota, seurattava vauvan asianmukaista puhdistusta, jotta ummetusta ja ripulia ei ole. Yksi tavallisimmista tavoista napanuoran hoitoon lapsilla on hieronta. Hieronta parantaa ruoansulatusta, edistää suoliston parempaa työtä, tukee vatsan seinää. Sileät pyöreät liikkeet ilman painetta hierovat vauvan vatsaa. Voit vaihtaa pyöreät liikkeet myötäpäivään ylös- ja alasliikkeillä. Älä unohda siirtää vauva vatsalle säännöllisesti. Tässä asennossa vatsalihaksia vahvistetaan, lapsi siirtää hiljaa kahvat ja jalat, liikkuvuus ja paineen lasku paranevat, ruokien kulku suoliston läpi.

Kirurginen hoito napata tyrä on suositeltavaa lisäämällä tyrä kokoa yli 1-vuotiaille lapsille, komplikaatioita, tyrä yli 4-vuotiaan lapsen.

Hieni folk korjaustoimenpiteitä

Perinteinen lääketiede suosittelee, että hernia kärsivät lapset pakottavat turvotukseen. Maitoherasta valmistettu pakkaus on täydellinen. Sanan lehdet ovat myös käytössä. Pakkaus tammen kuoresta valmistetaan seuraavasti: kuori haetaan pakkauksen ohjeiden mukaan, se vaatii useita tunteja. Infuusiossa (voi olla hieman lämmitetty), sideharso tai sidos kostutetaan, levitetään hernian turvotuspaikkaan.

Varhaisvaiheessa hernian hoito on helpompaa, joten jos havaitset napanuoran oireita lapsella, pyydä välittömästi asiantuntijoiden apua.

Hyvästi kävijä!

Kiitos vierailustasi!

Miten uzi -vuotoa ja napanuoraria esiintyy?

Lantion ja napanuoran ultraäänitutkimus mahdollistaa tarkan diagnoosin ja erilaistumisen muihin sairauksiin, joihin liittyy samanlainen oireyhtymä. Se auttaa määrittämään patologian kehittymisen taudin alkuvaiheessa, kun suolen silmukat eivät vielä pääse ulos porojen porttien kautta.

Lantion ja napanuoran ultraäänitutkimus mahdollistaa tarkan diagnoosin ja erilaistumisen muihin sairauksiin, joihin liittyy samanlainen oireyhtymä.

Taudin oireet

Inguinal hernia on luonteenomaista ulkonemisen esiintyminen nivusiteessä. Mukana lisääntynyt kipu liikkeen, rasituksen ja yskimisen aikana. Lepäässä vika tasoitetaan ja tulee lähes näkymätön. Potilaat valittavat kroonista ummetusta. Kehittää turhautumista virtsaaminen - usein, tuskallinen, on kipuja pubis.

Nivelen vian ilmenemiseen liittyy napanuoran laajeneminen, ulkonema kasvaa potilaan pystysuorassa asennossa ja fyysisen työn aikana.

Valmistelu

Hernia ultraäänellä on helppo kuvitella, koska sitä leimaa pinnallinen sijainti. Erityistä valmistetta ei vaadita ennen menettelyä.

Suuri tutkimus hernian päätyypeistä: inguinal, umbilical, selkäranka ja muut

Johdanto: yleiskuvaus patologiasta

Hernia on organismin, sen osan tai sisäisten kudosten uloke luonnollisilla kanavilla tai patologisesti muodostuneilla (epäsäännöllisillä) aukkoilla. Joustava kudos muuttaa normaalia asentoaan, ylittäen sen ontelon, johon ne pitäisi olla. Nämä kankaat on peitetty yhdellä tai useammalla kuorella ja niillä ei ole suoraa kosketusta ympäristön kanssa.

Minkä tahansa hernin komponentit:

Herneetti sisältö - ulkoneva kudos tai elin, joka on muuttanut asemansa.

Yläosat - aukko tai kanava, jonka kautta elimet lähtevät.

Herniated sac ja kalvot. Laukku peittää suoraan sisällön, joka toimii sen vastaanottimena. Kuoret voivat olla ihoa, kaistaleita (nämä ovat sidekudosmembraaneja, peittäviä elimiä, astioita, hermoja), arpikudosta.

Hernian ulkonäkö on mahdollista kehon eri osissa. Taudin yleisimpiä tyypit riippuen paikallisuudesta riippuvat taulukossa:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Sijaitsee vatsan etu- tai sivuseinässä, mene ihon alle. alalaji:

• inguinal ja inguino-scrotal;
• reiteen;
• napanuorasta ja perianopiasta;
• ventral (valkoinen ja spiegel linjat, postoperatiivinen arpi).

Sijaitsee vatsan sisäpuolella (vatsaontelossa), mene muille onteloille. alalaji:

• diafragmaattinen (ruokatorven);
• ulkonema ja muut sisäiset peritoneaaliset taskut.

• Cerebrospinaaliset ja aivojen herniat - peitetty kalvot, jotka ovat aivojen tai selkäydinten muodostamia luiden vikoja;
• Lihas - lihaksen ulostyöntyminen ihon alle membraanin (kaistaleen) repeämisen kautta;
• keuhkojen kudoksen keuhko - ulostyöntyminen rintakehän ihon alle kylkiluiden tai välikourujen vikoja kautta.

Kaikki panssarilevy rikkoo potilaiden elämänlaatua ja syitä:

• kosmeettinen vika (kasvaimen kaltainen ulkonäkö näyttää epätasainen);
• kipu ulkonemien alueella (lievästä erittäin voimakkaaseen);
• tarve herneman jatkuvaan korjaamiseen ja (tai) käyttämättömiin siteisiin;
• ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus) vatsan ulkonemia, jalkojen heikkous tai kävely - selkärankaisilla.

Rajoitetut vatsan ja intervertebral herniat voivat johtaa vammaisuuteen tai kuolemaan, jos potilas ei saa sairaanhoitoa (2 tuntia - 1 päivä). Keskimäärin 5-7% haavoja on heikentynyt, mutta tämän komplikaation vaara on aina olemassa.

Jotkut ulkonemat (umbilikaaliset, pienet sisäelimet - jopa 3-5 cm) eivät vuosia häiritse potilaita. Lapsissa he voivat kadota itsestään ja aikuisilla he eivät voi kasvaa eikä heitä ole oireita.

95-97% kaikista ulkonemista on kovettuvia. Tätä varten suoritetaan yleensä toimenpide (vatsaontelon verenvuotoon, napanuoraan ja muihin herneihin). Suurin osa hernian poistamisesta on yksinkertaisia, niitä tehdään missä tahansa kirurgisessa sairaalassa. Älä käytä alle 4-5-vuotiaita nuoria, joilla on napanuorat, samoin kuin suuronnettomuuspotilaiden (vanhukset, vakavasti sairaat) riskit. Pullistumia Nikamavälilevy ja hiatal käsiteltiin konservatiivisesti (lääkkeet, hoidot, normalisointi ruokavalion ja elämäntapojen), ja vain ilman tämän vaikutus hoidon toiminta on esitetty.

Hernian hoito suoritetaan:

• kirurgi - paranee kaikki vatsaherneet;
• vertebrologista, neurokirurgiasta, neuropatologiasta - nämä lääkärit hoitavat selkärankahaavat.

Tässä artikkelissa kuvataan yleisimpiä herniotyyppejä, niiden esiintymisen syitä, oireita, moderneja järkeviä hoitomenetelmiä, riippuen taudin tyypistä ja ominaisuuksista.

Hernia: yleinen kuvaus

Ulkoneman kohoumaa voidaan sijoittaa:

Lantion alueella - nivusinvaihdunta ja nenäverenvuoto ja scrotal hernia;

navassa - napanuorassa ja peri-poochissa;

vatsan anteriorisen pinnan siirtymisen rajalle sivusuuntaan - pensasviivan herniaan;

keskellä vatsan yläpuolella navan - hernia valkoinen viiva;

postoperatiivisten arpia - postoperatiivinen ventraali;

vatsaontelon sisäpuolella rintakehän ja ruokatorven risteyksestä vatsaonteloon - ruokatorven-diafragmaattinen.

Vatsan tyrä on suljettu hernialpussiin (venytetty peritoneumi) ja peitetty ulkoisesti iholla. Sisällä se voi olla:

• ohutsuolen silmukoita,
• sokea tai sigmoidinen paksusuoli,
• iso täyttölaatikko (sisäinen rasvainen esiliina),
• preperitoneaalinen rasvakudos.

Sijaintipaikasta riippumatta kaikilla vatsan ontelon ulkonemilla on yleisiä syitä, oireita ja mahdollisia komplikaatioita:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Mikä tahansa vatsan tyrähdysmekanismi on vatsan seinämän mahdottomuus vastustaa lisääntynyttä vatsaontelon paineita. Tämän seurauksena luontaisia ​​kanavia venytetään tai heikentyneiden alueiden repeytyminen tapahtuu. Niiden kautta sisäelimet tulevat ulos ihon alla.

Vatsan tyrävahingot ja komplikaatiot

Mikä tahansa ulkonäkö vatsassa vähitellen (muutaman kuukauden tai vuoden sisällä) kasvaa. Kun itse, tämä patologia ei aiheuta välitöntä vaaraa ihmisten terveydelle ja elämän - se on esteettinen (kosmeettisia) ja toiminnallinen epämukavuutta, eli jatkuvasti puuttua suoriutumaan tavallisista työtä... Potilaat joutuvat täyttämään ulkoneman ja käyttämään erityisiä siteitä, jotka pitävät sitä.

Seuraavat komplikaatioiden haavat ovat terveysvaara:

Rikkominen - akuutti tilanne, tuotos suolen tai epiploonin suuren paikan kapealla ulospäin (portilla). Samanaikaisesti se on juuttunut rajoitettuun tilaan, eikä se voi palata takaisin vatsalle. Tällainen kudosten puristuminen uhkaa niitä nekroosin, suolen puhkeamisen, akuutin suolen tukkeuman, yleisen peritoniitin (peritoneumin tulehduksen). Rikkominen ilmenee äkillisellä kipualueella ulkoneman alueella: ulkoneminen tulee kiinteä, jännittynyt, jyrkästi kivulias palpaamisen aikana.

Irreversibility on "helpompi" komplikaatio. Rikkomisen yhteydessä se yhdistää ulkonemien pysyvän kiinnittymisen ja sen uudelleenpositioningin mahdottomuuden vatsaan. Tämä ei kuitenkaan tapahdu kapean renkaan rikkomisen takia, vaan johtuen tartunnan (fuusio) muodostamisesta hernian sisällön ja sen pussin välillä. Ulkonema on pehmeää, se voi olla hieman tuskallista, kun painat sitä.

Tulehdus ja supistuminen (päänsärky). Suolen osittainen rikkominen tai korjaamattomuus voi aiheuttaa sen tulehdusta. Jos ternit saavat tartunnan infektiosta (suolen lumeesta tai ihon pinnasta) - on suppurationa. Tämä tila ilmenee lisääntyneessä kehon lämpötilassa, kipu, lisääntynyt ulkonema, sen punoitus ja jännitys.

Inguinal hernia

Inguinalinen tyrä on kasvaimen kaltainen ulostulo inguinuaalisen kanavan alueella. Se voi olla yksipuolinen (oikea tai vasen) ja kaksipuolinen. Kaikkien vatsaherneiden joukossa tämä ulkonema esiintyy useimmiten (68-75% tapauksista). Ulokkeen ulostulopiste on inguinuaalisen kanavan laajennettu rengas. Ensin ulkonema on selvästi nivusissa. Kun se kasvaa, se siirtyy kivespussiin (inguinal ja scrotal muoto) tai reisiluun (femoraalinen muoto).

Useimmiten miehet ovat sairaita - anatomisten piirteiden vuoksi:

• kapea lantio;
• korkea suonensisäinen tila;
• spermattisen johteen läsnäolo (sen päälle säilytetään muna);
• linnunkanavan ulkoisten ja sisäisten aukkojen läsnäolo (jonka kautta kulkeutuu spermaattinen johto).

Kaikki nämä tekijät tekevät suonensisäisen alueen vatsan seinän heikoksi.

hoito

Lihasherneen läsnäolo aikuisilla - suora indikaatio leikkaukseen. Kieltäytyminen on sallittua vain absoluuttisten vasta-aiheiden tapauksessa: vanhuus, sydämen, maksan, aivojen ja muiden sisäelinten vaikeat sairaudet. Toimenpide suoritetaan suunnitellulla tavalla tarvittavien testien toimittamisen jälkeen, perusteellisen tarkastelun ja oikaisun olemassa olevien terveyspoikkeamien jälkeen. Interventio voi olla klassinen ja laparoskooppinen.

Klassinen (perinteinen) toimenpide on 7-8 cm: n viillon linssialueella. Pienet ulkonemat toimivat paikallispuudutuksessa. Toiminnassa pään pussia leikataan ja poistetaan, sisältö lähetetään vatsan onteloon. Lantion kanava ja sen suurentuneet renkaat vahvistetaan asettamalla ompeleita lihaksen ja nivusiteen välille. Äskettäin useimmat potilaat suorittavat luiden vahvistamisen silmänrungolla (polypropeenimuovilla).

Laparoskooppinen leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa: 3-4 pistoksen jälkeen videokamera ja kirurgiset instrumentit asetetaan vatsaonteloon. Heidän avullaan vatsaontelon sisävuoren tilaa vahvistetaan polypropeeniverkolla.

Taudin ominaisuudet lapsuudessa

Lapsi-ikäinen hernia on yleisempi poikien keskuudessa. Useimmiten se on synnynnäinen, harvemmin hankittu.

Sen tärkein syy on peritoneumin emätinprosessin läsnäolo, joka virtsan kautta kulkevan inguinalikanavan kautta laskeutuu kivespussiin yhdessä kiveksen ja sen johteen kanssa. Prosessin tulisi normaalisti umpeutua välittömästi tai 2-3 kuukautta syntymän jälkeen. Jos näin ei tapahdu, vatsan ontelo viestii emättimen prosessin lumen kanssa ja sisäelimet siirretään sinne. Tämä voi tapahtua välittömästi ja useita kuukausia syntymän jälkeen.

Lapsilla esiintyvät synnynnäiset nenäliikkeet käsitellään yksinomaan kirurgisesti. Toimenpide voidaan tehdä milloin tahansa ikäisenä: syntymästä 18 vuoteen. Kun tarkka toimenpide suoritetaan - riippuu ulkonemien koosta, itsetuhoisuuden todennäköisyydestä, komplikaatioiden muodostumisesta (rikkominen, kivesen puristaminen). Lapsettomaan lapseen suositeltu tarkkailujakso on 6-12 kuukautta. Jos se ei kulje ennen 3-vuotiaan lapsen - toiminta on pakollista riippumatta ulokkeen koosta.

Umbilikaalinen tyrä

Umbilikaalinen tyrä on sisäelinten ulkonema napanuoran välityksellä: napa on venytetty, epämuodostunut, pullistunut kasvaimen muodossa ja menettää sen rakenteen. Umbilinen herniat ovat synnynnäisiä ja hankittuja.

Alle 4-5-vuotiaille lapsille ne kulkevat usein itse. Aikuisten keskuudessa enimmäkseen naiset kärsivät, erityisesti raskauden aikana. Suurin osa näistä napanuoreista katoaa 3-4 kuukautta syntymän jälkeen. Umbilikaalinen tyrä ei ole vaarallinen, niitä harvoin loukataan eivätkä kasvaa suurille koirille. Siksi usein, kun potilaat eivät mene lääkäriin, joilla on tyrä, on jopa muutamia vuosia.

Kynsilakan hoito:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Hernia ja nenäverenvuoto

Vatsan tyrä on vatsan elinten ablaatio luonnollisten tai keinotekoisten vaurioiden varalta vatsan seinämässä. Tällöin elimet pysyvät peitettynä kaikkiin vatsan seinämiin.

Riippuen siitä, mistä hernia on tullut ulos, he erottavat:

• Inguinal hernia
• Umbilikaalinen tyrä
• Hernian vatsaviivat
• Lannerangan tyrä
• Femoraalinen tyrä
• Postoperatiiviset ja muut harvinaisemmat herniat.

Yleisin leviämisen hernia.

Useimmiten vatsan tyrä, suoliston silmukat, omentumin nippu, joskus rakko, munasarja tai munasarja.

Vatsanpojan tärkeimpien syiden joukossa on niin sanottuja altistumis- ja tuotanto-tekijöitä.

Valmiita tekijöitä ovat: rakenteen ominaispiirteet, perinnöllinen alttius hernian muodostumiselle sekä tyypilliset sukupuoli- ja ikäerot kehon rakenteessa. Esimerkiksi usein vatsaherneet (erityisesti napanuorat) esiintyvät raskauden aikana, raskaassa fyysisessä työvoimassa, jotka kärsivät lihavuudesta tai uupumuksesta.

Tuottavat tekijät - nämä ovat tekijöitä, jotka myötävaikuttavat paineen nousu vatsaonteloon, tai sen teräviä vaihteluita, sillä seurauksella, että läpi nykyisen hernial tai sijainnin vatsan heikkous alkavat tulla sisäelimiin. Tämä voi nostaa painoja, kestää kroonista ummetusta tai virtsaamisvaikeuksia, sekä usein itku tai huutaminen alkuvaiheessa.

Nivustyrän - noin menee ulos vatsaontelon kautta imusolmukkeet kanava, joka on muodostettu nivusside, kojelauta ja vatsan lihaksia. Miehet imusolmukkeet kanava kulkee tärkein elin - spermatic johto, joka koostuu valtimot, laskimot, imusuonten, hermoja, ja Siemenjohdin. Ihmisen sisäelinten kanavat kulkevat pyöreän nivelsiteen kohdussa. imusolmukkeet kanava seinät on järjestetty niin, että nivusten alueella, joka on ohut kanava, peitetty lihas ja aponeurosis edessä ja takana - kojelauta ja vatsakalvon. Tietyissä olosuhteissa, jotka on jo mainittu, kun paine kasvaa, sisäelimet sisällä vatsaontelon - suolistossa, omentum, jne. Munasarja -. Työnnetään kohti vatsan seinän ja paikassa, jossa se on heikoin, löytävät tiensä ulos. Terirohan tärkein ominaisuus on peritoneumin eheys - ohut kuori, joka kattaa koko vatsan ontelon.

Hengenauhan manifestiot

Lihasherneen tärkein merkki on kohouma inguinal-alueella. Se voi olla sekä levossa näyttävät straining mitä tapahtuu aikana raskainta, vahva yskä, ummetus, virtsatessa potilailla, joilla on BPH, ja muut. Lisäksi pullistumaan nivusille, joka voi olla joko yksi tai molemmat sivut, merkin inguinal hernia voi olla tylsää kipua nivusiin, sekä pysyvästi ja säännöllisesti, kun harjoittelu, rappeutuminen suolen viivästyminen jakkara.

Diagnoosi inguinal hernia

Diagnoosi inguinal hernia, periaatteessa, ei ole vaikeaa. Diagnoosi tehdään potilaan kouristukset, jotka liittyvät niveltulehdukseen, joka liittyy fyysiseen rasitukseen sekä tutkimiseen ja tutkimiseen. Laajennetun vuoriosan tilan arvioimiseksi lääkäri työntää pienen sormen kanavan ulkokehään. Normaalisti vain pikkusormen kärki voi tulla kanavaan. Lisäksi suoritetaan yskänkoe, jossa lääkäri tuntee jerkingin pistämisen inguinal kanavaan pienellä sormella. Lisäksi, diagnosointiin hernias ja voidaan soveltaa ultraääni menetelmä, kuitenkin, useimmissa tapauksissa lääkäri voi annostella turvautumatta se vain epämääräinen ja vaikeissa tapauksissa.

Menetelmät niveltulehduksen korjaamiseksi

On huomattava heti, että konservatiiviset menetelmät eivät pysty parantamaan tyrkyä. Huumeet tai fysioterapia eivätkä vieläkin fyysiset harjoitukset eivät voi edesauttaa aponeuron ja puuskoskanavan vartalon itsensä paranemista. Hernian hoito voi olla vain kirurginen. Konservatiivisia toimenpiteitä voidaan käyttää esimerkiksi vaikeassa potilaan tilassa, kun toimenpide on vasta-aiheinen. Tällöin potilaan on aina käytettävä sideharsoa (joka ei kuitenkaan takaa inguinalisen tyterin komplikaatioita).

Periaate kirurgisen hoidon nivustyrien on purkaa tyrä varrella, ja sitten vapautetaan elimet sijoitetaan takaisin paikoilleen vatsaonteloon, ja sitten pidettiin muovi imusolmukkeet kanava, joka on luoda duplikatury - kaksinkertaistaa aponeurotic seinämän imusolmukkeet kanava.

Toinen menetelmä nenäverenkierron, samoin kuin leikkauksen jälkeisen ja suuren toistuvan hernian, hoitamiseksi on linnunkanavan etuseinän vahvistaminen synteettisellä materiaalilla, jota kutsutaan silmäksi. Materiaali, josta tällainen verkko on tehty, voi olla dacronia, teflonia, kapronia jne.

Valmistautuminen operaatioon

Ennen toimenpiteen suorittamista lääkäri määrittelee potilastarkastuksen. Se koostuu yleensä veren ja virtsan testeistä, biokemiallisesta verikokeesta, EKG: stä ja hernian ultraäänestä tarvittaessa. Suosittelemme myös tupakoinnin rajoittamista useita viikkoja ennen leikkausta. Muista kertoa lääkärille, jos olet kärsivällisestä kroonisesta sairaudesta ja ota lääkkeitä siitä. Aattona ennen toimintaa on kiellettyä syödä ruokaa 8 tuntia ennen kirurgisen toimenpiteen aloittamista.

Miten toimenpide suoritetaan inguinal hernia

Yleensä inguinal hernian muovia suoritetaan paikallispuudutuksessa, vaikka joissakin tapauksissa voidaan käyttää yleistä anestesiaa. Usein paikallinen anestesia yhdistyy sedaatioon, jolloin potilas ei tunne mitään epämukavuutta käytön aikana. Yleistä anestesiaa hernian kanssa käytetään yleensä lapsilla, henkisesti epätasapainoisilla potilailla.

Lihasherneen leikkauksen päävaiheet:

• Ihonmuotoinen viilto - se kulkee rinnakkain nenäliitoksen kanssa, hieman sen yläpuolella.
• Sen jälkeen, kun iho-aukko on paljastettu, se leikataan ja löydetään tyrä. Joissakin tapauksissa hernian löytäminen ei ole helppoa, ja sitten kirurgi pyytää potilasta törmäämään. Tästä syystä herniaoperaatio suoritetaan tavallisesti paikallispuudutuksessa - niin että potilas on tietoinen.
• Kun tyrni on löydetty, se kuulee, kirurgi arvioi sen elinten kuntoa ja jos kaikki on normaalia, jäljelle jääneet elimet upotetaan takaisin vatsaonteloon.
• Hernipussi on sidottu, ommeltu ja leikattu.
• Tällöin alkaa inguinal kanavan plasty. Tällä hetkellä on olemassa monia menetelmiä imusolmukkeet kanava muovia, mutta ne kaikki perustuvat joko luomiseen duplikatury - kahden taittuu kojelauta ja ompelu lihasten ja kojelauta, tai helma imusolmukkeet kanava synteettinen mesh. Tämä verkko on melko voimakas, inertti, eli kehon kudokset eivät reagoi siihen, mutta samalla kasvavat siihen.
• Ihon haava ommellaan.

Lantion tyterian toiminnan kesto voi olla puolen tunnin tunti ja puoli, riippuen hernian luonteesta, intervention määrästä ja itse toimenpiteen kulusta. On syytä huomata, että kahden hernian kanssa, toinen hernia toimii vasta muutaman kuukauden kuluttua! Samanaikaista toimintaa ei ole tehty!

Toimenpiteen jälkeen potilaan tulisi olla 1-2 päivää. Fyysistä rasitusta olisi vältettävä. Voit nousta ylös tavallisesti vain toisella tai kolmella päivällä. Tämä johtuu siitä, että fyysisen rasituksen aikana kohdunkaulan paine nousee, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti postoperatiivisen haavan tilaan. Alkutaikoina on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota - älä syö elintarvikkeita, jotka edistävät kaasuttamista (makeiset, makeiset, hedelmät, jogurtit jne.). Kastikkeet pidetään yleensä muutamassa päivässä. Sutuurit poistetaan 10 päivän kuluttua. Kun lääkäri on vastuussa lääkärin hoitamisesta, hänellä on oltava 3-4 kuukautta, jotta vältytään raskaalta fyysiseltä rasitukselta, muuten voi esiintyä tyräyksen uusiutumista.

Kuten muillakin kirurgisilla toimenpiteillä, leikkauksen jälkeen lanteiden tyrähdyksessä voi olla joitain komplikaatioita. Listataan heidät: Haavan aiheuttamat tarttuva komplikaatiot. Ennaltaehkäisyä varten määrätään yleensä antibiootteja.

Hematooman muodostuminen. Hematooman muodostumisen estämiseksi postoperatiivisessa haavassa välittömästi toimenpiteen jälkeen, siihen kohdistuu jääpallo ja kuorma 2 tuntia.

Hermovaurio. Tämä on harvinainen komplikaatio, joka liittyy tavallisesti kirurgiseen tekniikan rikkomiseen. Samanaikaisesti on olemassa ihon herkkyyden rikkominen kivespussiin tai sisäreunaan.

Seerumin joen muiden osien vaurioituminen, esimerkiksi kiinnittyminen tai vasteen ylittäminen miehillä, mikä voi myöhemmin vaikuttaa hedelmällisyyteen.

Sikiöjohtoon siirtyvien alusten vauriot, jotka voivat johtaa kivesten kouristuksiin. Dropsy-kivekset - melko yleinen komplikaatio leikkauksesta nielemisperäisessä tyrissä (jopa 10%).

Rituaalisten alusten vauriot. Alaraajojen syvien laskimotukosten tromboosi, jota tavallisesti havaitaan iäkkäillä ja vanhuksilla, joilla on taipumus maksaa enemmän kuin kävellä.

Toistuva tyrä, johon saattaa liittyä lääkärin suositusten rikkominen, vakava fyysinen rasitus.

Lantionerän komplikaatio tai mikä voi johtua kirurgisen hoidon epäämisestä

Jos ainoa haittapuoli nivustyrän olisi vain kosmeettinen vika muodossa ulokkeita, niin se voitaisiin tehdä ilman leikkausta yksin siteet, kun otetaan huomioon mahdolliset riskit komplikaatioiden aikana ja leikkauksen jälkeen. Itse asiassa itse tyvi, ilman kirurgista hoitoa, voi johtaa paljon vakavampiin komplikaatioihin, myös kuolemaan johtaneisiin seurauksiin.

Tylsän vatsan komplikaatioita voidaan kutsua:

Hernian korjaamattomuus - kun panssaripesän seinämät on kiinnitetty piikillä inguinal kanavalla, ja pylväsulokkeita ei ole enää asetettu.

Vahinko - vapautuneen uran (suolen, omentum, virtsarakko) fragmentin puristaminen hernen porttiin. Tämä on vaarallisin komplikaatio, koska joissakin tapauksissa se voi tapahtua saavuttamattomassa muodossa, kun taas heikentyneen elimen nekroosi on jo ilmennyt toiminnassa.

Suolen tukkeutuminen liittyy suolen silmukan poistoon herniaportteihin. Tällöin tukkeuma voi olla sekä kuristuttavaa (rikkominen) että tukkeutumista, kun sisällön kulkeutuminen suoliston läpi loukataan.

Tylsin kaikkein salamainen komplikaatio on hänen rikkomuksensa. Samanaikaisesti osa suolen silmukasta, joka syntyi inguinal kanavaan, puristuu sen seinien läpi. Tämän seurauksena verenkierto tämän suolen osan häiriintyy, johon liittyy voimakas kipu. Jos et tarjoa ajankohtaista apua leikkauksen muodossa, tämän osan suoliston nekroosi saattaa alkaa kehittyä, minkä jälkeen kehittyy peritoniitti. Siksi sinun ei tule koskaan lykätä kirurgista hoitoa inguinal hernia, jos se ei ole kontraindikoitu sinulle.

Umbilikaalinen tyrä on toinen tavallinen vatsan tyrä. Hernial sisältö kulkee vatsan seinän heikkouden luonnollisen paikan - napanuoran ympärillä. Napanuoran kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat samat kuin nippusyövän yhteydessä. Usein napanuoralla esiintyy raskauden aikana (myöhässä, erityisesti kaksosilla). Umbilikaalisen tyrden implikaatiot ovat samat kuin lihaksessa - tämä on ulostuma, joka esiintyy rasituksen aikana, liikuntaa. Joskus tämä ulkonema voi olla pysyvä.

Kirurginen hoito napanuoralla

Kirurginen hoito napanuoralla on se, että luodaan sama aponeurosin kummankin päällekkäisyys, kuten nielutulehduksessa. Yleensä hoito suoritetaan paikallispuudutuksessa, mutta joissakin tapauksissa se voi olla yleisen anestesian alaisena. Kuten nenäverhoissa, synteettistä materiaalia voidaan käyttää eliminoimaan napanuoran - ns. Verkko.

Päänsärkyyn liittyvien kirurgisen käsittelyn vaiheet ovat samat kuin nielunharvessa:

• Leikkaus,
• Perkipesän eristäminen, sen leikkaaminen ja vapautettujen elinten upottaminen takaisin vatsaonteloon, peräsuolen pussin poisto,
• Hernian porttien plastiikkakirurgia sutuivat navan renkaan reunat kaksinkertaiseksi,
• Ompelu ihon viilto.

Jälkeen leikkauksen jälkeinen aika on sama kuin kohoumalla. Fyysinen rasitus ensimmäisten 1-2 päivän aikana on rajoitettu, ja seuraavien kuukausien aikana sinun on rajoitettava raskasta liikuntaa (nosto painot jne.). Kuminauhojen komplikaatioita voi esiintyä kaikkiin, jotka liittyvät inguinal herniaan. Kaikki samanlaiset komplikaatiot voivat olla napanuoran kirurgisen hoidon puuttuessa.

Uusia menetelmiä vatsan tyräherkkyyden hoitoon

Tänään laparoskopisten tekniikoiden kehittymisen myötä nämä leikkausmenetelmät ovat mahdollistuneet hernian hoidossa. Laparoskopinen että pienet viillot sijasta käytetään perinteisten suurten ja pitkät viillot, joiden kautta troakaareja otetaan käyttöön, ja niiden kautta - asianmukaiset laparoscopic välineitä. Toiminnon koko kulku näkyy näytöllä.

Niistä eduista laparoscopic tyrä hoitomenetelmien voidaan mainita: vähemmän trauma potilaalle, helpomman ja nopeamman postoperatiivinen haavan paranemista, vähemmän leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä.

On huomattava, että laparoskooppinen leikkaus laihdutushäiriölle ei ole sopiva kaikille potilaille. Esimerkiksi on mahdotonta suorittaa sitä potilailla, joilla on jo vatsakirurgia, mukaan lukien tyrä. Huomaa, että laparoskooppiset leikkaukset hernian kanssa suoritetaan yleisanestesiassa.

(495) 51-722-51 - hoito Ranskassa - parhaat klinikat Pariisissa

Lantion ja napanuoran syyt:

Vastasyntyneissä tyräherkkyyden syy on napanuoran hidas fuusio. Ajan myötä napanuoran alla vauvalla on ontto tila. Kun vauva itkee, vatsalihakset painuvat vatsan onteloon, niin että suolen silmukka menee kuoppaan ja napa työntyy. Myös napanuorasta voi esiintyä lapsilla, joilla on usein vakava ummetus.
Aikuisilla napanuoralla on todennäköisempää kehittyä yli 40-vuotiailla naisilla, mikä liittyy napanuoran laajenemiseen raskauden aikana. Epäsuotuisissa olosuhteissa napanuoran rengas laajenee; sen ympärillä olevat kudokset ovat arofioituja; rengasvakavuus vatsan sisäiseen paineeseen vähenee.

Inguinalinen tyrä on tila, jossa vatsan ontelon elimet (suolet, suuret omentumit, munasarjat) ulottuvat edeltävän vatsaontelon ulkopuolelle inguinalikanavan kautta.
Inguinheriatulehdus ilmenee kasvaimen kaltaisena ulostyönnä nenäalueella ja vaihtelevalla intensiteetillä (erityisesti fyysisellä rasituksella).
Laskimoteraa hoitaa kirurgi. On suositeltavaa käydä lääkärin kanssa ensimmäisten epämukavuuden oireiden varalta.
Lihasherneen oireet
raskauden tunne vatsaan;
ulkonäkö kohoumassa, joka vaihtelee kooltaan ja katoaa selän pystysuunnassa;
hernian alueella kipujen esiintyminen raskaiden painojen tai jännitysten nostamisen jälkeen;
tunne epämukavuutta kävelyä.
Diagnoosimenetelmät:
kirurgi tutkii;
bariumperäruiske;
herniografia - röntgentutkimusmenetelmä, joka koostuu erityisestä kontrastiaineksesta vatsaontelon kohdalle hernian tutkimiseksi;
Kivespussin ja imusolmukkeiden ultraäänitutkimus.
Vastaavia oireita sisältävät sairaudet:
Vesikives;
kiveskohju;
imusolmuketulehduksen;
reisiluun tyrä.

Inguinal hernian komplikaatiot:

• nenäverenvuodon loukkaus - äkillinen herniapitoisuuksien puristaminen herniportissa;
• iskeeminen orkitiitti - kivesten tulehdus;
• koprostaasi - suolen ulosteiden masennus;
• hernian tulehdus.

Hätähuoltoa tarvitaan, jos niveltulehdus loukkaantuu ja seuraavat oireet ilmenevät:
pahoinvointi, oksentelu, verenvuoto, ulosteiden puuttuminen ja kaasun vuoto, nopeasti kasvava kipu nivellessä tai kivespussissa;
tyrä ei korjata kevyellä paineella taaksepäin selässä.

Lihasherneen ehkäisy:

• yllään panssarivaijeri raskauden aikana;
• oikea ravitsemus;
• vatsalihaksen koulutus;
• tupakoinnin kieltäminen johtaa yskään.

Köyhä- ja nenäverenvuoto lapsilla

Umbilikaalinen tyrä on patologia, joka näyttää pyöreän tai soikean muotoisen nappulan ympärillä napanuoran alueella, mikä lisääntyy lapsen itkien tai levottomuuden kanssa.

Jotta selkeämpi, koska napanuoran ilmaantuminen ilmestyy, ottakaamme lyhyesti sikiön ja vastasyntyneen navan alueen anatomisiin ja fysiologisiin piirteisiin.

Vauvan napat muodostetaan napanuoran aukon kohdalle, jonka kautta napanuoran kulkee. Sitomisen jälkeen napanuoran ensimmäisten 5 päivää siellä on kuivumassa ja putoaminen pois loppuosa napanuoran, ja on täydellinen sulkeminen verisuonten napanuoran ensimmäisen elinkuukauden. Napanuoran alue on supistunut, naarmuuntunut ja peitetty iholla.

Siinä tapauksessa, että navan rengas sulkee se ei ole loppuun (joka on havaittu joissakin vauvoilla), kautta aukon (heikko kohta), ihon alle voi pullistuvat kappaletta vatsan elinten, kuten suurempi omentum, vatsakalvon, suoliston silmukka. Tämä on napanuora.

Pienissä kooissa hernia voi esiintyä vain itkien, häiriöiden tai natuzhivaniin aikana. Suurella tyrellä, napaan, turvotus on jatkuvasti näkyvissä, mikä lisääntyy itkien aikana.

Tämä on kaikki, mikä johtaa rectus abdominis ja vatsan lihakset heikkous. Tämä on ennenaikaisuus ja alhainen syntymäpaino (pienet lapset), koska tämän luokan lasten kannalta sidekudoksen ja lihasten luontainen heikkous on luontaista. Lapset, jotka ovat vanhempia kuin tylpisteen hernian ilmeneminen, voivat johtaa usein ummetukseen, ilmavaivoihin sekä pitkittyneeseen voimakkaaseen itkuun.

Jotkut tekijät pitävät perinnöllisiä tekijöitä - riski hernian kehittymisestä vauvoissa kasvaa, jos se havaitaan jossakin vanhemmista.

Raskauden patologia voi myös aiheuttaa tyrkyä. Erilaiset tartuntataudit, haitalliset kemialliset tekijät ja ympäristötekijät voivat vaikuttaa sidekudoksen ja sikiölihaksen levittämiseen ja kehittymiseen. Mikä voi johtaa napanuoran rakenteen muodostumiseen ja sen jälkeen napanuoraan.

Joissakin tapauksissa lapsilla olevat napanuorat voivat näkyä ilman ilmeistä syytä.

Useimmiten on pieniä herniä (enintään 1 cm). Tällaiset herneet voivat siirtyä ilman erityistä hoitoa 3-vuotiaana, jolloin vatsalihakset voimistuvat ja kiristetään.

Pienien herniöiden lisäksi on tarpeen tarkkailla pediatria tai kirurgi, koska on olemassa riski hernian loukkaamisesta. Jotta lihaksia vahvistettaisiin, sinun tulisi säännöllisesti tehdä hieronta ja voimistelu.

Seuraavassa on joitain yleisiä suosituksia hernian hoidosta vastasyntyneillä ja imeväisillä:

• Usein laittaa vauva vatsaan;
• Varo, että vauvalla on säännöllinen tuoli, älä anna ummetuksen ja ilmavaivatilanteen ilmenemistä;
• Älä anna lapselle velkaa ja huutaa vihaisesti;
• Tehosta hieronta ja voimistelu. Perusmenetelmiä ei ole vaikea oppia, minkä jälkeen äiti voi itsenäisesti tehdä hierontaa ja voimistelua.

Hierontatekniikka napanuoralla

Aloita hieronta kevyen lihaksen liikkeiden kanssa vauvan vatsaan myötäpäivään (suuonteloon nähden). Voit tehdä tämän sijoittamalla kämmenen vatsaan niin, että napa on kämmen keskellä ja pyöritä varsi myötäpäivään. Toinen tekniikka vahvistamaan vatsalihaksia - aseta kädet sivuille vauvan (tasolla vatsan vino lihakset) ja lempeä silitti liikkeitä pyyhkäisemällä alhaalta (takaa) navan. Helppo pommitus napaan, auttaa vahvistamaan lihaksia (myös tehneet myötäpäivään), napauttamalla sormenpäät napaan - nämä ovat perustekniikoita. Käsien hieronnan aikana tulee olla lämmin. On parempi tehdä mahahaava 30-40 minuuttia ennen ruokailua tai 1,5-2 tunnin kuluttua kiinteästä, tasaisesta pinnasta. Aloita tekemään hieronta umbilikaalisen haavan paranemisen jälkeen.

Hieronnan ja voimistelun tekniikoiden hallitsemiseksi pyydä hieroja tai sairaanhoitajia näyttämään heille, tässä tapauksessa olet varma, että kaikki tekee oikein.

Ternin uudelleen asettamisesta kolikon ja laastarin avulla tätä menetelmää ei tällä hetkellä käytetä, koska napanuoran infektio on suuri. Teriön uudelleen sijoittaminen ja sen kiinnittäminen liimakipsiin tulee suorittaa lääkäri. Nyt ne tuottavat erityisiä hypoallergeenisiä laastareita napanuoran hoitoon.

Näissä tapauksissa, jos tyrmäkoko on yli 2 cm, tyräsiirtymä kasvaa ja se ei katoa 5 vuodella, kirurginen toimenpide on osoitettu.

Hernia vauvassa voi vaatia hätäapua - niissä tapauksissa, joissa päänsärky tulee kivulias, tiheä, ei sovi. Nämä oireet voivat merkitä napanuoran rikkomista. Tämä on erittäin vaarallinen tila, koska osa suolista juuttuu napanuoraan, mikä voi johtaa suoliston tukkeumaan ja nekroosin osaan suolistosta. Rikkomisen yhteydessä suoritetaan hätäoperaatio.

Monet vanhemmat auttavat vauvojaan kokeilemaan kaikkia menetelmiä. Niin, varsin suosittu on pikkulasten tyrden salaliitto vauvoilla. No, mitä jos suositellaan hyvää kansanparantajaa ja todella uskot, että hän auttaa sinua, niin miksi et puhu napanuorasta vauvassa. Älä unohda perinteisiä hoitomenetelmiä. Ja keskitytään vahvistamaan lihaksia vatsan ja estää sairauksia, jotka edistävät etenemistä tyrä (ummetus, ilmavaivat, rickets ja muut).

Umbilikaalisen tyräyksen lisäksi lapsilla on usein nielemisperäiset herniat. Vastasyntyneiden inguinal tyterä diagnosoidaan harvoin. On kuitenkin huomattava, että ennenaikaisissa vauvoissa riski tämän patologian kehittymisestä on paljon suurempi. Inguinal hernia vauvassa on ulostyönti nivusessa.

Tämä patologia liittyy useimmiten peritoneumin emättimen prosessin sulkemiseen. Pojat nivustyrä on yleisempää, jotta ne ovat nippu mukana kivekset ja spermatic johto matkalla kivespussin aikana synnytystä aika on normaalia olisi tuhottu (umpeen). Jos näin ei tapahdu, tämä kanava tulee heikoksi pisteeksi ja osaksi omentumista, suolen silmukat voivat ulottua vapaaseen tilaan. Tytöillä patologia on harvinaisempaa, mutta suolen silmukoiden ja omentumien lisäksi ovidukko voi päästä päänvaurioon (tämä on erittäin vaarallista).

Lantion alueella esiintyy kasvainmuotoista muodostumista, joka havaitaan paremmin, kun lapsi on ahdistunut ja katoaa rauhallisessa tilassa. Tylsän puolella olevat pojat saattavat suurentua puolet kivespuseroista. Tytöillä voi olla turvotusta.

Ulkonäköön kohdistuvalla hellävaraisella paineella se työnnetään helposti vatsaonteloon, tavallisesti ruminaan (jos sisältö on suoliston silmukoita).

Yksipuolinen verenvuoto on yleisempää.

Jos vauvalla on poikimainen uloke uroksessa (lapsen iästä riippumatta), on välittömästi neuvoteltava pediatrian kirurgiin. On välttämätöntä tietää, että nenäverenvuoto ei läpäise itseään, vaan sitä hoidetaan vain operatiivisella reitillä.

Yksi inguinal hernian vaarallisista komplikaatioista on sen rikkominen. Rikkomisen seurauksena panssaripuskurin sisältö puristuu kiertovirheiden kehittymisen tällä alueella, mikä voi johtaa nekroosiin (kudoskuolema).

Poikissa suolen silmukoita loukataan usein tytöillä - munasarjasta. Loukkaantumisen yhteydessä lapsella on epoksinen, kasvava ahdistus. Tumescence jatkuu ahdistusta vastaan, ei toistu taas puristettaessa. Lisääntyvä turvotus ja punoitus tulevat näkyviin. Jos tyrä ei ole itsestäänselvää ja lapsi ei ole auttanut, saattaa kehityshäiriöitä, peritoniittiä ja nekroosia saattaa kehittyä. Rikkomiseen voi liittyä yleisiä oireita - kuume, oksentelu, syömisen epääminen, ahdistuneisuus.

Tytöillä, jotka rikkovat rikkomusta, käyttävät hätätapauksia munasarjojen puristumisvaaran takia. Koska jopa munasarjojen lyhyt rikkominen johtaa oosyyttien kuolemaan, mikä voi tulevaisuudessa vaikuttaa lisääntymisjärjestelmään.

Kun kyseessä on rikottu tyrä pojilla (tullessa sairaalaan pienellä vanhentuneesta rikkomisesta) voivat käyttää monimutkaisia ​​konservatiivinen toimenpiteitä, joilla pyritään lihasten rentoutumista, turvotuksen väheneminen ja välilevytyrä itsepelkistymisellä.

Jos tilanne korjataan ja parannetaan, on suositeltavaa suorittaa suunniteltu leikkaus.

Tällä hetkellä on suositeltavaa tehdä rutiiniherkkyysherneen hernia välittömästi diagnoosin jälkeen. Pikkulapsilla hoito suoritetaan kuuden kuukauden elinkaaren jälkeen (ellei ole merkkejä rikkomisesta), mutta lapsi on tarkkailtava kirurgiin, ja vanhemmille ilmoitetaan rikkomuksen vaarasta.

Hernia lapsilla: miten tunnistaa ja parantaa?

Tyrä kutsutaan ulkonema elimen tai niiden osien kautta anatominen kanavien ihon alle, väliseen tilaan lihasten tai sisempään onteloon (esim., Rintakehä vatsaontelosta). Lapsen tyrä on diagnosoitava mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, koska tämä ilmiö voi antaa hengenvaarallisia komplikaatioita.

Miksi hernia ilmenee, millaisia ​​he ovat, miten ne ilmenevät ja kuinka vaarallisia? On tärkeää tuntea vanhemmat, jotka epäilivät, että vauvalla on tällainen patologia.

laji

Kaikilla tyrillä on seuraavat osat:

• haurasportaali - aukko vatsan seinään tai kalvoon;
• päänsärky - peritoneumin paikka, joka on läpäissyt hernial portin;
• perna-sisältö - mikä on päänsärkyä.

Herniat luokitellaan useiden merkkien mukaan:

• Muodostumisaikana. Synnynnäinen - diagnoosi on ilmeistä syntymästä syntyneen - patologia on muodostunut vauvan kasvaessa.
• Paikallistamalla.Hernia lapsen vatsaan (vatsan ontelon tyrä). Hänen lajikkeitaan ovat vatsan valkoisen viivan verisuonen, napanuoran, hernia. Lisäksi erämaisten muodostumien diafragmaattinen ja intervertebral lokalisaatio erotetaan toisistaan.

napa-

Kyynärsärä on tavallisin lapsi. Lihasperäinen tyrä lapsilla on seurausta suolen silmukan tai omentumin osasta laajennetun napanuoran kautta ihonalaiseen tilaan.

inguinal

Lapsen nivusissa muodostuu tyrä, kun suonensisäisen kanavan sulkemista rikkoo, mikä tavallisesti tapahtuu 6-7 kuukauden ikäisenä sen jälkeen kun kivekset pudotetaan vatsaontelosta kivespussiin. Jos nisäkäskanava pysyy avoimena, suolen silmukat voivat pudota ihon alle tai laskea alle kivespussin. Tytöillä patologia on harvinaista - poikkeavuuksia lantion elinten ja nivuksen rakenteeseen.

Hernian ulkonemien ominaisuudet nivussassa:

• hernian lokalisointi on lantio-oireyhtymä tai nenäverenvuoto ja sironta;
• kahdenvälinen (harvemmin) tai yksipuolinen koulutus;
• vakavuutena - epätäydellinen (ei ylitä inguinal-rengasta) ja täydellinen (yli sen rajojen ja leviämiset spermatic-johtoa pitkin);
• koska samanaikainen tauti havaitsi usein pisaroituja kiveksia ja spermatojohdon kystat.

Herniated vatsa

Lapsi, vatsan valkoisen viivan tyrä yhdistetään usein napanuoran kanssa. Nadpupochnaya-tyrä lapsilla on seurausta heikkoudesta ja alhaisen vatsan seinän hypotensiosta. Lisäämällä vatsaontelon paineessa muodostuu abdominaalisen aponeuroksen vikoja ja tapahtuu vatsan lihasten eroja. Valkoisen vatsan tyrä on muodostunut lapsille, jotka voivat sijaita navan yläpuolella tai sen alla.

nikamaväli

Tämän lokalisoinnin herniated convexity on harvoin havaittu syntyessään. Se muodostuu lapsille fyysisten ylikuormitusten takia, selkäydinvammojen jälkeen, ja sen rakenne on epänormaali. Tässä tapauksessa rusto ulottuu selkärangan rungon väliin. Usein tällainen tyrä on lokalisoitu lumbosakraalisessa osastossa.

Mikä on vaarallinen tyrä?

Kaikki tyrä on vaarallinen rikkomisen mahdollisuudesta. Yleensä tämä johtaa peritoniitin kehittymiseen. Lapsen elämä voidaan pelastaa vain kiireellisellä kirurgisella toimenpiteellä.

Mikä on vaarallinen napanuoralle lapsilla? Tällaisen lokalisoinnin päänivelen loukkaukset ovat harvinaisia, mutta on tarpeen tarkkailla dynamiikkaa ja neuvotella asiantuntijan kanssa, jos vauvan kunto huononee. Jos itsehoitoa ei tapahdu ja vanhemmat hylkäävät kirurgiset toimenpiteet, suuri ateria voi muodostua aikuisvaltiossa, erityisesti naisilla synnytyksen jälkeen.

Suurten koirien päistä on usein heikentynyt, mikä johtaa hätätoimintaan.

Herneen vaara uroksissa, paitsi puristuksessa, on lantion elinten paine. Tulevaisuudessa tyttöjen poikien ja sikiöiden spermatogeneesin prosesseja rikotaan. Herniated selkä voi aiheuttaa hermoston juurien puristumista, johon liittyy voimakas kipu, rajoittaa liikkumista. Joskus virtsan ja ulostuksen rikkominen on ristiriidassa.

oireet

Punaisen tyrähdyksen merkkejä lapsilla havaitaan useammin vastasyntyneiden ajan, inguinal - voidaan muodostaa myöhemmin. Kun katsotaan, turvotus on määritetty ihon ympärillä navan tai nivuksen alueella.

Tämä muodostuminen tulee ilmeiseksi, kun minkä tahansa etiologian sisäinen paine kasvaa (itku, aivastelu, yskä, rasitus purkautumisen aikana, kun vauva on pystysuorassa asennossa). Hellävarainen tunnustelu auttaa määrittämään herniation koon.

Kun sormi on kevyesti painettu ulkonemaan, se voidaan kiinnittää. Selkäasennossa ja kun lapsi rauhoittuu, herniation katoaa. Pienillä piikkeillä, jotka voidaan helposti korjata, lapsi ei yleensä kokene kipua, mutta on lisännyt excitability, meteorologista riippuvuutta, taipumusta lisätä kaasutuotantoa ja epävakaita ulosteita.

syistä

Hernia lapsilla alkaa usein muodostua ennen syntymää.

Tämä ilmiö esiintyy seuraavissa patologisissa oloissa:

• kohdun sisäisen kehityksen epänormaali kulku;
• kohdunsisäinen hypotrofia;
• Downin oireyhtymä.

Tärkeä rooli hernian muodostumisessa on seuraavat provosoivat hetket:

• vatsalihaksen heikkous;
• harvennus ja peritoneumin liiallinen elastisuus joillakin alueilla;
• perinnöllinen alttius;
• riisitautia;
• iso lapsen paino;
• kirurgiset toimenpiteet tai vatsan trauma;
• korkea vatsaontelon paine (ilmavaivat ja jakkarat häiriöt, joilla on taipumus ummetukseen, usein itku, lapsen yskä).

Yhdenvuotiaan lapsen päänsärky voi johtua liian laajennetusta napanuorasta ja voimakkaasta lihaksen hypotensiosta. Tämä havaitaan usein, jos lapsi alkaa käydä ja seisoo aikaisin. Tässä tapauksessa napa-alueen peritoneaalinen osa on yleensä puutteellinen tai puuttuu, napanuoran rengas ja napanuoran syvennys on yläosassaan.

Inguinalin reisiluun ulkonema on yleisempi urospuolisilla lapsilla. Yksi sen syistä, että sen muodostuminen on tärkeä, on perinnöllinen alttius, peritoneaalisen heikkouden heikkous, ennenaikaisuus. Lisää hoitotyöstä ja kehittämästä ennenaikaisia ​​vauvoja →

Kuinka ymmärtää, että lapsella on tyrä?

Lonkan vatsaan liittyvä hernia on joka tapauksessa mukana ulkonäön vaikutuksesta vatsan napaan, nivukseen tai keskiviivaan, erityisesti itkien ja rasituksen aikana. Muodostuksen koko voi vaihdella herasta suuresta luumu. Kosketus ulkonemalla on joskus tuskallinen, mutta pienillä mitoilla se voidaan kiinnittää.

Hernan vammat

On ehdoton osoitus kirurgisesta toimenpiteestä. Tällöin muutaman tunnin sisällä nivelreunan tai vatsan seinämän kuperuus ei ole sopiva suuntaan, jota vanhemmat käyttivät helposti. Yritetään tehdä tämä aiheuttaa kipua, lisätä lapsen ahdistusta.

Tällaiset ilmiöt osoittavat, että muodostuminen puristetaan pään kanavalla. Suolen kurkuttoman silmän nekroosiin liittyy peritoniitin kehityksen uhka. Siksi kummuta hernia viittaa hätätilanteisiin.

Vaaralliset merkit ovat:

• Merkittävä herniation suureneminen.
• Punoitus ja kuume hernial pussin päällä.
• Lapsen tilan voimakas heikkeneminen (oksentelu, kuume, tuulen hidastuminen, vakava ahdistus).

Jos vanhempien yrittämät tilanteen korjaamiseksi epäonnistuvat useita tunteja, lapsen tila on edelleen huono, on tarpeen soittaa ambulanssiin. Missään tapauksessa et voi käyttää kipulääkkeitä ja antipyreettisiä lääkkeitä, tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Mitä minun pitäisi tehdä?

Tylsin tyräherneen valkoisen linjan hernia, kuten toisen lokalisoinnin vatsan peräaukot, on osoitus tarpeesta vahvistaa vatsan seinää. Tätä varten murusia tulisi usein levittää vatsaan ennen ruokkimista, terapeuttista voimistelua ja väriaine hieronta tarvitaan. Lisätietoa hermovaurion herpaantumisesta →

Vanhempien tulisi ohjata panssaripumpun kokoa ja tilaa uimalla ja vauhdittaen vauvaa. Vähiten tilan heikkeneminen edellyttää kiireellistä lääketieteellistä kuulemista.

Lihasherneen poistaminen lapsesta voidaan toteuttaa suunnitellulla tavalla ja hätätilanteissa. Jos peräluonnos on pienikokoinen, vanhemmat yleensä menestyvät itse itse, lapsi ei ole huolissaan. Tässä tapauksessa toimenpide on suunniteltu, kun vauva on saavuttanut yhden vuoden iän.

Jos tyrä usein ulkonevat, sen sakeus vähitellen samentuu, koskettaa siitä kivuliaan ja korjaus on vaikeaa, tämä on osoitus kiireellisestä lääkärin kuulemisesta. Taudin dynamiikassa toiminta olisi suoritettava milloin tahansa. Epäilys rikkomisesta on välitön osoitus hätätapauksessa.

Umbilinen tyrä muodostuminen harvoin aiheuttaa vaarallisia terveydellisiä komplikaatioita. Yleensä, kun lapsi kasvaa, ulkonemien koko pienenee, itse paranemista alkaa, koska eturaudan seinämän lihakset säilyvät ja voimistuvat.

Joskus tämän prosessin kiihdyttämiseksi äidit käyttävät tiukkaa vauvan vauvanlippua tai yrittävät vahvistaa vatsan seinää kipsiä. Nämä toiminnot voivat johtaa sisäelinten puristumiseen ja ihon tulehdukseen, joten sinun on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa. Jos liimaaminen on välttämätöntä, voidaan käyttää vain hypoallergeenista liimakipsiä.

Suunnitellulle hernekorjauskeskukselle 3-7 vuoden iässä, jos navan rengas ei ole spontaani. Tytöillä on tarkoitus estää monimutkainen raskaus.

Jos lapsi valittaa usein selkäkipuista, varsinkin selkäydinvamman jälkeen, on tehtävä MRI-diagnoosi. Kun herniated selkä on löydetty, lääkäri määrää konservatiivisen hoidon - NSAID-lääkkeet, vaskulaariset ja vitamiinivalmisteet, hieronta, harjoitushoito, fysioterapia. Tarvittaessa suoritetaan operaatio.

Hernia lapsilla on yhteinen patologia, joka voi kehittyä milloin tahansa. Kun on olemassa hälyttäviä merkkejä, kiireellinen lääkärintarkastus on tarpeen tehokkaan hoidon valitsemiseksi. Älä kiinnitä huomiota tautiin, ei voi välttää uhka lapsen terveydelle ja elämälle.

Kirjoittaja: Olga Shchepina, lääkäri,
varsinkin Mama66.com