Lasten köyhä tyrä on sisäisten elinten ulostyöntyminen pyöreiden tai soikeiden ääriviivojen ihon alla vauvan navan alueella. Sairaus ilmenee joka viides lapsessa.

Lapset, joilla on tämä patologia, ovat levottomia kuin terveet vauvat, koska tavalliset pikkulasten ongelmat (koliikki, turvotus) johtuvat tyrmestä aiheuttaa heille enemmän kärsimystä.

Itse elinten ulostyöntö ei ole uhka eikä vaivaa vaivaa. Umbilikaalisen tyrävaaran vaara on se, että peritoneumin, epiploonin, suolen silmukoiden ja rikkomuksen osia voi päästä tämän ulkoneman sisään. Onneksi tämä ei tapahdu niin usein, mutta tapahtumien tällaisen kehityksen todennäköisyys on olemassa.

Lapsen elämän ensimmäisen vuoden aikana napanuorasta voi spontaanisti katoaa. Kasvua ja kehitystä, varsinkin jos vanhemmat tekevät fyysisiä harjoituksia ja karkaavat vauvallaan - vatsan seinän lihaksia vahvistuu, napanuoran tiivistys, läpimitta pienenee.

Vähemmän optimistisesti taudin kulku, ulkoneman koko voi olla halkaisijaltaan 5 cm, vaikka se ei tavallisesti ole yli 1 cm.

Oireiden lisääntyminen ja tyräherkkyyden asteittainen lisääntyminen ovat merkki kirurgisesta hoidosta. Se toteutetaan, kun lapsi on 2-3 vuotta vanha.

Monet vanhemmat pelkäävät juuri sanaa "toiminta", mutta jos kirurgi vaatii suorittamaan sen, se olisi tehtävä. Kirurgisen toimenpiteen tekniikoita käsitellään pienimmällä yksityiskohdalla, ja niitä sovelletaan ottaen huomioon vauvan yksilölliset ominaisuudet kussakin tapauksessa.

Jo seuraavana päivänä intervention jälkeen lapsi voi nousta ja syödä nestemäistä ruokaa, ja muutaman viikon aikana itse toiminta tulee muistoksi. Ei ole havaittu arkoja ja relapseja leikkauksen jälkeen. 95 prosentissa tapauksista interventio on ilman komplikaatioita.

Syyt ja alttius tekijät

Umbilikaalisen tyrä on välittömässä syyssä käämien anatominen heikkous napanuoran alueella.

Mutta jos on provosoivia hetkiä, sairaus kehittyy useammin. Nämä ovat:

• keskosen;
• lapsen paino syntymähetkellä;
• perinnöllisyys (tauti esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmilla oli napanuoraverinen lapsi);
• jotka aiheuttavat paineen lisääntymistä lapsen vatsaontelossa (vaikea itku, ummetus, yskä, ilmavaivat);
• sairaudet, joissa lihasäänet vähenevät (rikki, hypotrofia);
• piilolinnut tytöissä on yleisempää kuin pojilla;
• joskus napanuoran ulkonäkö ilmenee, kun vauva on alkanut kulkea, varsinkin jos se tapahtui riittävän ajoissa (koska hänen lihakset eivät ole vielä riittävän voimakkaita).

Vanhempien keskuudessa on mielipide siitä, että lapsilla napanuorasta ilmenee "napanuoran väärää sitomista", mutta tämä toteamus on kohtuuton; napanuoran asettamisen tekniikka ei mitenkään laajenna napanuoran rengasta.

Taudin oireet. Miten vauva, jolla on napanuoran käyttäytyminen, käyttäytyy?

Pienten lasten kohdalla napanuorasta näkyy tavallisesti paljain silmin. Itse asiassa tärkein merkki on napa, joka muistuttaa palloa. Pehmeällä paineella, joka kohdistuu hernian ulkonemaan, se sopii helposti vatsan onteloon. Jos lihaksen renkaan laajeneminen on pieni, vauvan napanuorasta voi havaita vain jonkin verran (itkien, nauraen tai yskän aikana).

Tällaiset vauvat ovat levottomampia kuin vertaisryhmät ilman patologiaa. Ei ole sellaista vauvaa, jota koleeminen ei kärsisi turvotuksesta. Mutta köyhät tynestä kärsivät lapset kärsivät heistä voimakkaammin, ja he reagoivat jyrkästi säämuutoksiin.

Joskus hernian vauvoilla on oksentelua, herkkyyteen liittyvä muutos herniuspussin alueella, värin ja tiheyden muutos. Nämä voivat olla oireita vaarallisesta komplikaatiosta - napanuoran rikkominen - ja tämä on tilaisuus hoitaa päiväkirurgia välittömästi.

Hoitomenetelmät

Tätä patologiaa lapsilla hoidetaan leikkauksella tai ilman sitä. Hoidon taktiikka valitaan sen jälkeen, kun pieni potilas on neuvotellut yhdessä piirin lastenlääkäriin ja pediatrian kirurgiin.

Mitä keinoja vältetään leikkaus?

Vauvan seuranta ja napanuoran hoito kotona

Kolme tapaa hernian hoidossa kotona:

1. Voimistelu ja masennus

10 minuuttia ennen ruokintaa, levitä vauva vatsaan kovaa pintaa, joka on peitetty lämpimällä vaipalla. Hän alkaa liikkua aktiivisesti rungon, käsien ja jalkojen kanssa vähentäen samalla vatsaontelon paineita kaasujen lisääntyneen erottamisen vuoksi. Lapsen etuakselin seinää vahvistetaan järjestelmällisellä toistamisella 2-3 kertaa päivässä.

Hieronta mahalaukun on parasta aloittaa kahden kuukauden ikäisenä: ensin hierontaopettaja pediatrian poliklinikalla, joka opettaa sinulle oikean tekniikan, ja sitten äiti tai isä suorittavat itse hierontaa.

2. Kiinnityslaastin käyttö

Laastari liimataan 10 päivän ajan niin, että napa-alueella on ryppyjä. Kolme tällaista liimausta johtaa tavallisesti napanuoran katoamiseen vauvassa.

Kipsi tulee olla hypoallergeeninen eikä ärsytä vauvan herkkää ihoa.

Tämän menetelmän yhdistelmä kuristeva voimistelu ja hieronta antaa vakaampaa tulosta.

Ohjeet Porofix-laastarin käyttöön. Laastarin kiinnittäminen on välttämätöntä:
1) On hyvä puhdistaa ja kuivaa iho navan ympärillä.
2) Kiinnitä laastari navan vasemmalle ja oikealle puolelle.
3) Aseta liima "a" laastarin "b" silmään.
4) Kiristä liima.
5) Kiinnitä tämä asento.

3. Ihmisten menetelmät

Monet vanhemmat yrittävät harjoitella folk hoidot:.. sovellettuna napa kupari kolikko, kakku kaurapuuroa, sideharsolla kastettu mehu kaali jne arvostelu tällaisten menetelmien taistelua napatyrä positiivinen useammin, mutta sinun on otettava huomioon merkittävät vivahde : hernian alueelle sijoitettu esine vaatii kiinnittämistä. Ja on mahdollista kiinnittää jotain turvallisesti vauvoille vain liimakiven avulla!

toiminta

Jos napanuoran halkaisija ei ole yli 1,5 cm, kirurginen hoito voidaan välttää 99%: ssa tapauksista. Jos vanhemmat käyttävät aktiivisesti kaikkia lääkärin suosittelemia menetelmiä konservatiiviseen hoitoon - hernia katoaa 2-3, enintään 5 vuotta.

Kun napanuoran halkaisija on vähintään 2 cm, leikkausta ei voida välttää. Yleensä lapsia käytetään yli kolmen vuoden iässä. Toimenpide olisi joka tapauksessa tehtävä ennen kuin lapsi siirtyy kouluun.

Toimenpide on kahta tyyppiä.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

1. Hernioplasty suoritetaan laaja hernia sekä silloin, kun niitä loukataan.

2. Klassinen toiminta napanuoran ompelemiseksi suoritetaan, jos tyrä on pieni, ei loukkaantunut eikä helposti täytetä.

On olemassa kahdenlaisia ​​hernioplastiaa:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Jos tyrä on suuri, mutta helppo vähentää aiheudu haittaa - joka kansi jälkeen Siirrä alueella hernial rengas laittaa erityinen "laastari" valmistettu synteettisestä materiaalista, hyvä yhteensopivuus ihmisen kudosta. Ulkona se muistuttaa tulleverhoa.

Parejaukko on tiukasti suljettu, ja silmänräpäys kasvaa jatkuvasti lapsen omiin kudoksiin ja siitä erotetaan toisistaan. Tämä on tae siitä, että tyrä ei esiinny uudelleen.

Pienin traumaattinen tapa poistaa napanuoraria, jossa lääkäri suorittaa vain kolme pientä (5 mm) viiltoa erityisten ultra-ohutkirurgisten instrumenttien avulla.

Tällaisella toimenpiteellä kuntoutusaika on vähäinen. Tavallisesti toisen kolmas päivä, pienet potilaat ovat jo palaamassa kotiin.

Joskus toteutetaan hätäleikkausta takia rikottu tyrä ja huononeva kunto lapsi (vauva itkee, hän on vahva turvotus, nevpravlenie tyrä sac ja vaihtamalla väriä ja tiheys, pahoinvointia ja oksentelua).

Tämä operaatio kestää kauemmin, ja leikkauksen jälkeen pitenee, koska interventio itsessään on monimutkaisempi: se on tarpeen poistaa rikkomiseen, palauttaa verenkiertoa kehossa ja epäedullisessa asemassa leikata piikit (sinetti sidekudosta). Ja vasta sen jälkeen, kun nämä toimet alkavat korjata peräluontia. Tyypillisesti tällaisessa tapauksessa se ei ole ilman implantteja niin yksinkertainen nidontaan hernial rengas johtaa uusien kiinnikkeistä ja kipu alueella arpi.

Siksi vanhempien ei pidä jättää kirurgin neuvontaa. On parasta suorittaa toiminta suunnitellulla tavalla vaarantamatta vauvaa terveydelle.

Napanuoran kehityksen ehkäiseminen lapsella

Vauvan asianmukainen hoito ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen voivat estää napanuoran puhkeamisen, vaikka napanuoran lihakset ovat heikot, ja on olemassa tietty riski tyrästä.

Yleensä lääkäri, joka tarkkailee lapsia, antaa vanhemmille seuraavat neuvoja (lähinnä ne liittyvät äidin ja lapsen ravitsemukseen):

• Pitäkää imetystä mahdollisimman pitkään, mikä estää ummetuksen, turvotuksen, suolen dysbioosin.
• Imettävä äiti voi syödä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat ilmavaivoja pienessä: täysmaito, pavut, viinirypäleet, kaali, makeita leivonnaisia ​​ja muita makeisia, lihaa, pähkinöitä, hiilihappoa sisältävät juomat.
• Jos äidinmaito ei riitä tai se on poissa - lääkärin on valittava seos keinotekoiselle ruokinnalle. Köyhä tyrä lapsuudessa usein kehittyy synnynnäisen laktoosi-intoleranssin kanssa.
• Suojaa lapsi vilustumiselta, älä anna hänen itkeä kauan, sillä yskä ja itku aiheuttavat lisääntynyttä vatsaontelon paineita ja siten pahentavat tyräherkkyyden oireita.

Kirjoittaja: Svetlana Levitskaya

(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)

Köyhä tyrä lapsilla: oireet, hoito

Umbilikaalisella tyrellä tarkoitetaan sisäelinten ulkonevuutta etupään abdominaalisen seinän kautta napanuoran lihasten heikkouden vuoksi. Tämä ulkonema on yleensä soikea tai pyöreä muoto.

Vastasyntyneen napa on muodostettu napanuoran kohdalle, jossa napanuora kulkee. Ensimmäisen kuukauden elämässä rengas useimmissa tapauksissa umpeen.

Jos rengas ei sulkeudu kokonaan, sisäelimet työntyvät ihon alla olevan aukon läpi: suolen silmukat, peritoneumi, suuri omentum. Näiden elinten ulostyöntyminen muodostaa tyrden. Jäljelle jäävä aukko napanuoran sijasta kutsutaan porotalle, ja itse ulkonäköä kutsutaan herniuspussiin.

Tyypillisen tyrden syyt

On synnynnäinen ja hankittu umbilikaalinen tyrä. Se syntyy tilastojen mukaan joka viides ja joka kolmas ennenaikainen vauva.

Synnynnäisten umbiliksen tyrsyytmi:

• Useimmiten umbilikaalinen tyrä on seurausta geneettisestä taipumuksesta eturaajojen seinämän lihaksen heikkouteen. Jos jokin vanhempien vaimo oli lapsuuden kumipyrynä, sen todennäköisyys kasvaa 70 prosenttiin.
• Umbilikaalinen tyrä esiintyy, kun kyseessä on heikkous napanuoran lihaksissa. Sen ulkonäkö ei liity napanuoran leikkaamiseen ja napanuoran asettamiseen. Anatominen lihaksen heikkous voi johtua sikiön kehityksen viivästymisen aiheuttamasta eri tekijöiden (tarttuva, fysikaalinen, kemiallinen) vaikutus sikiöön. Tämän seurauksena sidekudos (kollageenikuitu) ei ole riittävän kehittynyt, mikä johtaa napanuoran rakenteen virheelliseen muodostumiseen.

Synnynnäinen tyrä muodostuu tavallisesti vauvan elämästä ensimmäisellä kuukaudella.

Tylppähengen hankkimisen syyt:

• Penkkirenkaan lihakset syntymän jälkeen ovat edelleen heikkoja. Vastasyntyneiden samanaikaiset sairaudet (hypotrofia, rikki) aiheuttavat lihaksen lisävähennyksen, mikä edistää hernin ulkonäköä.
• Ummetus, usein pitkittynyt itku lapsi, suoliston koliikki, lisääntynyt ilmavaivat edistää jatkuvaa lihasjännitystä vatsan, lisääntynyttä vatsan paine ja, sen seurauksena, viivästynyt ja epätäydellinen umpeen navan rengas, jolloin luodaan edellytykset syntymistä tyrä.

Hankittu umbilikaalinen tyrä esiintyy ensimmäisenä elämänvuonna. Joskus hernian ulkonäössä ei ole ilmeistä syytä.

Oireita navan tyrä

Umbilinen tyrä näyttää kuin ulkonema tai ulkonäkö eri muotoja ja kokoja, jotka sijaitsevat lähellä napa. Nupu itse myös ulkonevat jonkin verran tavalliseen tapaan. Jos napanuoran koko on pieni, niin napa nousee noin 5 mm, ja suuren halkaisijan renkaan tapauksessa napa on 10 mm tai enemmän.

Yleensä hernia ilmestyy napanuoran putoamisen jälkeen. Se yleensä mittaa herneen suuresta luumu tai päärynä. Hernian muoto ja koko riippuvat napanuoran koosta.

Suurin näkyvyys on havaittavissa, kun vauva itkee, se voi kasvaa kokoa itkien, vatsajännityksen aikana suolenliikkeen aikana.

Kun hernia on hieman paineita, se katoaa (virkistää). Kosketusulostukseen pehmeä. Kun korjataan, kuulet suolen ruminaisuuden. Päänavaimen ja päänsärvyn merkitsevät mitat mahdollistavat suolen seinän lihasten supistumisen ja ruoan liikkumisen suolistossa. Kipu ei yleensä aiheuta tyrkyä lapsilla.

Taudin kulku riippuu kokonaan hernian koosta. Jos sen koko on pieni, se näkyy vain vatsan kireydessä. Tällainen hernian lastenlääkäri tarkastuksessa ei ehkä näe, onko lapsi rauhallinen. Suuren tyräherren kohdalla, päänsärky ei piilota lapsen rauhallisessa tilassa, ulkonäkö näkyy jatkuvasti.

Vauva voi sitten näyttää huolta, vielä selvemmin, kun sää muuttuu, eli lapsi tulee meteodependent. Vauvojen ahdistusta ei aiheuta kivuliaita aistimuksia, vaan epämukavuutta, joka johtuu turvotusherneen esiintymisestä.

Jos napanuorasta löydetään, tarvitaan kirurgin kuulemista, jonka jälkeen tutkitaan tarvittaessa oikea hoito, antaa neuvoja lapsen hoidosta ja valvonnasta. Hernia voi kasvaa koko ajan, mutta ajankohtainen diagnoosi ja asianmukainen varovaista hoitoa auttavat eroon tästä patologiasta. Kirurgit hyvin harvoin päättävät kirurgisen hoidon tarpeesta. Pienissä lapsissa, tyrä, jopa suuret, yleensä itsekuria.

komplikaatioita

Päänsärky yleensä häviää itsestään ilman mitään häiriöitä, kun lapsi kasvaa ja vahvistaa lihaksia vatsan painoa. Yleensä se ei tuo lapselle terveydentilan heikkenemistä. Erittäin harvinaisissa tapauksissa on ilmennyt komplikaatioita: tyrähdys tai herniauho.

at hernin rikkominen suoliston silmukoita tai muita vatsaontelon kudoksia (tytöissä se voi olla munasarja) ovat sotkeutuneet, voimakkaasti kiinni pään pussissa. Siten on olemassa tällaisia ​​merkkejä:

• tyrä ei sovi vatsaontelon sisään (et voi missään tapauksessa yrittää pakottaa sitä pakottamaan sen!);
• kun sitä loukataan, vatsassa esiintyy voimakasta kipua, jonka vuoksi lapsi itkee äänekkäästi;
• vauvan vatsa on turvonnut;
• pahoinvointi ilmenee, oksentelu on mahdollista;
• ulkonema kasvaa kokoa;
• päänsärky iho on herkkä, karkea, punertava.

Erittäin harvinainen on toinen komplikaatio - hernian puhkeaminen: päänsärkyä oleva iho on repeytynyt, sen sisältö on epämuodostunut.

Jokainen näistä komplikaatioista vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

hoito

On olemassa konservatiivisia ja operatiivisia menetelmiä napanuoran hoitoon lapsilla.

Tilastojen mukaan 99% syöppö aiheuttavia tekijöitä napatyrä (ilman väliintuloa): tyrä halkaisija on 1 cm kadota 2-3 vuotta, joskus myöhemmin - 5 vuotta, kun se on kehittyneempi vatsalihakset. Lääkäreille suositellaan konservatiivisen hoidon menetelmiä nopeuttamaan ja aktivoimaan paranemisprosessia. Näin voit päästä eroon hernian suuresta kuudella kuukaudella.

Konservatiivinen hoito

Tilkkutyön konservatiivisen hoidon menetelmät ovat:

• erityinen siteen napa;
• oikea ruokinta;
• hieronta;
• terapeuttinen voimistelu.

Kirurgi voi tarjota erityisen sidekäsittelyn, jota hän hakee 10 päivän ajan. Tätä varten käytetään yleensä erityistä hypoallergeenista laastaria; tavallinen kipu aiheuttaa ihon ärsytystä vauvassa ja antaa hänelle epämiellyttäviä tuntemuksia. Ennen sidekudoksen levittämistä kirurgi säätää itse pään pussin ja yhdistää ihon kaksi taittumista päänpiikkien yli. Taitokset auttavat pääsemään lähemmäs lihaskudoksia. Tämä helpottaa napanuoran lisääntymistä ja laastari ei salli toistuvaa ulkonemista. Jos ulkonemia toistetaan koko ajan, infektiota ei tapahdu.

Kastetta ei poisteta, vaikka lapsi kylpee. 10 päivän jälkeen lääkäri tutkii lapsen uudelleen ja arvioi napanuoran koon. Jos se jää paljaaksi, laastari levitetään uudelleen, myös 10 päivää. Yleensä kolminkertainen kastike riittää. Tällä hetkellä monet lääkärit ovat kieltäytyneet tästä hoitomenetelmästä.

Älä seuraa vanhempia itse yrittäen vetää ihoa tyrmäältä ja sulkea periapical alue kaistaleet. Ensinnäkin on mahdollista, että se johtaa väärin ja vahingoittaa lapsen terveyttä. Toiseksi lääkäri arvioi rengastulehduksen dynamiikan ja sopi- musten jatkokäytön tarkoituksenmukaisuuden.

Erityisesti älä kokeilla oma lapsi, yrittää parantaa tyrä suosittu salaliittoja, soveltamalla kupari kolikko, ja toiset. Se voi vahingoittaa herkkää ihoa vauva, infektio ja komplikaatiot. Hernian väärä korjaus voi aiheuttaa sen rikkomisen. Äyriäisiä hernia tulisi hoitaa vain lääkärien valvonnassa.

• Optimaalisessa versiossa napanuoralla oleva lapsi saa imetyksen. Jotta vältetään ummetus vauvassa, äidin tulisi sulkea pois pähkinöiden, palkokasvien, makkaroiden ja tupakoinnin käyttö; Lehmänmaito korvataan fermentoiduilla maitotuotteilla. Lapsen ravitsemus keinotekoisella ruokinnalla olisi sovitettava yhteen lastenlääkäriin sulkemaan pois ummetuksen esiintyminen vauvassa, lisääntynyt kaasutuotanto ja koliikki. Älkää anna myös lapsen itkemään.

• Potilasrenkaan infektion nopeuttaminen auttaa päivittäisiä harjoituksia lapsen voimistelun ja hieronnan kanssa. Ne ovat välttämättömiä myös pienen tyrikon koon mukaan. Hieronta ja voimistelu voidaan aloittaa 2-3 viikon kuluttua lapsen elämästä, kun umbilikaalinen haava on parantunut. On parasta käydä harjoituksen harjoittajan kanssa harjoituksia (fysioterapiaharjoituksia) ja lasten hieroja.

Jälkeen liiallista voimaa, kun suoritetaan kyvytön hieronta tai fysikaalinen hoito voi johtaa jännitteitä vatsaontelon etuseinämään (lisätä vatsaontelonsisäisen paineen), että lapsen tyrä ei ole toivottavaa. Ennen harjoitusten alkua on välttämätöntä ohjata uloketta, jota on myös tehtävä huolellisesti ja taitavasti. Jos lasten hierontaterapeuteilla ei ole mahdollisuutta luokkahuoneisiin, äidin tulisi viettää ensimmäiset oppitunninsa lapsen kanssa lastentautien valvonnalla ja opastuksella. Voit myös katsella videoita hieronnan tekniikasta, runsaasti Internetissä.

• Terapeuttisen voimistelun äiti voi viettää vauvan kanssa itse, sillä nämä harjoitukset eivät edusta erityistä monimutkaisuutta.

2 kuukauden iässä olisi vahvistettava vauva hänen masu 15-20 minuuttia (ennen ruokintaa) 3-4 kertaa päivän aikana tasaiselle, kovalle alustalle (esim, hoitopöytä, peitetty vaippa). Voit antaa lapselle 2-3 minuuttia, mutta toistuvasti (10-15 kertaa päivässä).

Ennen lapsia on tarpeen laittaa kirkkaita leluja, heitä vetää heitä ja kehittää ja vahvistaa vatsan painon lihaksia. Rungon ja raajojen aktiiviset liikkeet edistävät kaasujen poistumista ja vähentävät vatsaontelon paineita.

Et voi jättää lapsen vartioimatta vatsan asentoon (edes pieni, joka ei voi kääntyä yksinään).

Operatiivinen hoito

Jos kyseessä on konservatiivisen hoidon tehottomuus, kirurgisen toimenpiteen kysymys ratkaistaan. Tämä toimenpide kuuluu yksinkertaiseen luokkaan, tekniikka sen toteuttamisessa on hyvin tunnettua kirurgiin. Hätäkirurginen hoito suoritetaan, jos kyseessä on hernian komplikaatio (rikkominen tai murtuminen) minkään lapsen iässä.

todistus rutiininomaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen napanuoralla:

• hernian koko ylittää 1,5 cm ja jatkaa kasvuaan (kyky itsekorjautumaan tällä koolla on pieni);
• hernian ulkonäkö yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla;
• hernian koon kasvaessa 1-2 vuoden ikäisen vauvan jälkeen;
• itsekorjautumista ei tapahtunut 5-vuotiaana;
• hernian kärpäsi;
• tyrä antaa lapselle epämiellyttäviä tunteita.

Suunniteltu toimenpide suoritetaan, kun lapsi täyttää vähintään kolme vuotta. Mutta jos tyrä aiheuttaa kivuliaita aistimuksia, toimenpide voidaan suorittaa myös kolmen kuukauden ikäiselle lapselle. Muista suorittaa leikkaus esikouluikäisillä, koska kun lapsi kasvaa, kudosten kimmoisuus vähenee - tämä voi johtaa suurien koon tylpisteen kehittymiseen ja lisää komplikaatioiden riskiä. Tällöin sisäelimet voivat liikkua ja niiden toimintaa voidaan rikkoa. Hernian hoito lapsuuteen on helpompaa, helpompaa ja nopeampaa, koska keho ei ole täysin muodostunut.

Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon navan alapuolelle, vähentää sisällön sijainti hernial sac leikattiin ja ommeltiin hernial varrella, vahvistaa lihaksia ja sidekudos ommeltiin.

Käytössä käytetään myös laparoskooppista menetelmää. Tällaisen toiminnan kesto on noin 15 minuuttia. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse poistaa saumoja, tuskaa sen jälkeen, kun toimenpide on melkein tuntematon. Joissakin klinikoissa hoito suoritetaan avohoidossa (2-3 tunnin kuluttua toimenpiteestä, jolloin lapsi vapautetaan kotiin).

Jatka vanhempia varten: vauvan napanuoralla ei ole tragedia. Tärkeintä on diagnosoida se ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Mihin lääkäri hakee

Kun napanuorasta ilmestyy, sinun on neuvoteltava kirurgiin. Jos kirurgista hoitoa ei tarvita, pediatri voi seurata taudin kulkua. Hän antaa myös suosituksia lapsesi ummetuksen poistamisesta. Apua hoidettaessa napanuoran hierontaterapeutti, fysioterapian lääkäri.

Kynsilakka tyrkyllä ​​lapsi: elpymisen salaisuudet

"Tyypillisen tyrden" diagnoosi aiheuttaa aina ahdistusta vauvan vanhemmille. On olemassa laillisia kysymyksiä: miksi se ilmenee, kuinka vaarallinen se on ja miten voi tehdä ilman operaatiota?

Marina Narogan
Lääkäri-lastenlääkäri, tohtori. Sciences, FGBU NMI: n sepelvaltimoiden synnytys, naistentautien ja perinetiikan laitos. ak. VI Kulakov Venäjän federaation terveysministeriön Moskovasta

Hernia viittaa sisäelimen tai sen osan ulostuloon sidekudoksen aukon kautta ihon alle tai vierekkäisiin onteloihin. Yleensä tyrä esiintyy ns. Heikoissa paikoissa, joista tulee yhdyskäytävä sisäisten elinten poistumiselle. Heikot paikat sisältävät alueita, joilla on vähäinen kyky vastustaa lisääntynyttä vatsaontelon paineita. Ne on muodostettu alueille, joissa on taskuja, reikiä, masennuksia anatomisissa rakenteissa sekä sidekudoskuitujen lomittamispaikoissa.

Napu-alue viittaa vain yhteen tällaisesta heikkoudesta. Nänniin muodostuvia nänniköitä kutsutaan napanuoriksi, ja ensimmäisen vuoden elämässä lapset esiintyvät useammin kuin muut tyyppiset tyräherät.

Synnytyksen jälkeen vauvan ja napanuoran, napanuoran, jonka kautta verisuonten tunkeutuneet vatsan ontelon sikiön synnytyksen aikana lyhenee, muodostaen navan. Ulkopuolella umbilikus on peitetty arpikudoksella ja sisäpuolella - sidekudoskuiduilla (fascia), jotka on kudottu vatsalihaksi, sulkemalla ja vahvistamalla napanuoran. Jos kohokuvio ei ole tarpeeksi kehittynyt ja vauvan lihakset ovat heikkoja ja eivät kestä kipuontelon paineita, voi muodostua napanuorasta. Molemmat tekijät ovat erityisen yleisiä ennenaikaisissa vauvoissa ja lapsilla, joilla on viivytys kohdunsisäisessä kehityksessä.

Umbilinen tyrä: "heikko yhteys"

Trigger esiintyminen napatyrä on lisääntynyttä vatsan paine: useimmiten tapahtuu, kun itku, jännittyneisyys ja ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus, ilmavaivat) ja jopa yskimisen. Kun merkittävä kasvu vatsaontelonsisäisen sisälmykset paineen lisääntynyt paineen alla ja vatsaontelon etuseinämään, jolloin tuloksena on "heikko lenkki" voidaan muodostaa "gate", jonka kautta kohouman ja aloittaa sisäisen elimen.

Tyypillisen tyrden merkki on pyöreä, pehmeä ja elastinen muodostuminen napassa. Umbiliaalinen tyrä ilmestyy tai tulee selkeämmäksi huutaen ja rasituksen hetkenä. Kun tunnet sen, voit usein tuntea "rumbling", osana suolasta tulee tyrä.

Umbilikaalinen tyrä voi esiintyä milloin tahansa. Mutta useimmiten se ilmenee lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina, kun kehityksen syyt ja tyriskelyn riskitekijät ovat voimakkaimpia.

Miten hernia järjestetään?

Piikkunoissa erotetaan:

• panssariportit - aukko, jonka kautta sisäelimet lähtevät vatsaontelosta (napanuorassa tämä napanuoran rengas);
• panssaripussi - osa kalvosta (peritoneum), jossa vatsaontelon pudotetut elimet on suljettu;
• perna-sisältö - vatsan ontelon elimet, jotka ulottuvat pareihin. Napanuorassa nämä ovat yleensä osia suolesta ja / tai omentumista (peritoneumin taitokset).

Mitkä ovat vaaralliset napanuorat?

Pieni napanuorasta, yleensä, ei aiheuta ongelmia lapsille. Mutta suuri ja jopa kaasujen ja jakkaroiden kertyminen niihin voi aiheuttaa epämukavuutta. Ensimmäisen elämänvuoden lapsilla ei tavallisesti ole loukkaantunut köynnös tyyrä: he pääsivät pääsääntöisesti vapaasti ja kivuttomasti takaisin. Napanuoran tyytymättömällä painolla vanhemmat voivat itse upottaa sen vatsaonteloon.

Hernian vammat ovat sisäisten urien osien puristaminen porojyrsissä. Se voi kehittyä suolen ylivuotoa kaasuilla ja vasikoilla, jolloin tartunta (adheesiot) muodostuu pänsisäkissä. Tylsyn rikkomuksen merkki on äkillinen terävä kipu hernian ulkonemalla ja sen korjaamisen mahdottomuus. Tällöin verenkierto on merkittävästi heikentynyt ja sitten tapahtuu sisäelimen kudosten kuolio (nekroosi). On tärkeää ymmärtää, että tämä tilanne on erittäin vaarallinen vauvan elämälle, koska se nopeasti johtaa peritoniitin kehittymiseen - peritoneumin tulehdukseen. Siksi on välttämätöntä hakea pikaisesti lääketieteellistä apua (yleensä ongelma ratkaistaan ​​operaation avulla).

Tilkkutyön hoito

Usein ensimmäisen hengen elimistöön kuuluvien napanuoran kehittymisen myötä voidaan tehdä ilman toimenpiteitä, ja tavanomaisen hoidon jälkeen lapset elpyvät kokonaan. Tämä ensimmäisen elämänvuoden lapsilla oleva napanuoraryhmä on erilainen kuin aikuisilla, joille pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

Hieronta ja voimistelu

Vatsan seinän sidekudoksen ja lihaksen korsetin vahvistamiseksi suoritetaan vatsaharja ja voimistelu. Vatsan hieronta alkaa hyvin pehmeillä ja hitailla liikkeillä. Tee ensin pintapinta, sitten - syvempi.

Vatsan hierontatekniikat:

• Vatsan pyöreät siivet myötäpäivään;
• miellyttävät liikkeet vatsan viistot lihaksia pitkin: samanaikaisesti kahden käden kämmenen vieressä suuntaan sivuosista napaan;
• vastakkaiset lihasten liikkeet kämmenten suorassa vatsalihaksessa (pitkin vatsan valkoista viivaa);
• Pyörien ja kierteiden liikkeet sormien tyynyjen ympärillä navan ympärillä;
• tekniikka, joka stimuloi vatsalihasten supistumista - kihelmöinti navan ympärillä.

Tällainen hieronta olisi tehtävä päivittäin lapsen vanhempien tai jonkun toisen läheisen vauvan toimesta. Tietenkin on tarpeen hieronta tekniikoita voidaan opettaa suoraan asiantuntija (hieronta tai lääkäri). Vatsan hieronta kestää keskimäärin 3-5 minuuttia ja suoritetaan 2-5 kertaa päivässä. Jos kipsiä käytetään kiinteänä aineena, joka estää tyrmäyksen lopettamisen, hieromalla sitä ei poisteta. Kuitenkin kerran vuorokaudessa, kun liimanauhaa muutetaan (yleensä ennen uintia tai sen jälkeen), hieronta tehdään ilman kiinnitysainetta. Jos sidettä käytetään, se on poistettava ennen hierontaa.

Voimistelu lapsilla, joilla on napata tyrä, suoritetaan vasta sen jälkeen, kun palautetaan tyrä ja kiinnittyy se fixatiin. Jos tyrä ei ole tarpeeksi, harjoitusten aikana yhdellä kädellä on tarpeen korjata ja painaa sitä sormilla, eivätkä ne anna sen kasvaa istunnon aikana. Suorituskykyinen voimistelu ja harjoitukset, joilla pyritään vahvistamaan vatsalihaksia. Jokaiselle ikäryhmälle on joukko toimintoja, joita lääkäri suosittelee vauvan huomioimiseksi.

Vartalon lihasten vahvistamiseksi suoraan, on olemassa erityisiä harjoituksia. Jos äiti tai muut läheiset ihmiset haluavat käsitellä vauvaa itseään, tietenkin, harjoitusten oikeanlaisen suorituksen pitäisi olla asiantuntijan opettama.

Kiinnitysvälineet

Jotta estettäisiin osa elimen osasta panssarivaunuihin, on suositeltavaa käyttää kiinnitysvälineitä. Ne muodostavat esteen poistua kehon kehittymisen estämiseksi kiinnikkeitä (kiinnikkeitä) on tyrä ja sen nevpravimost rikkomisen estämiseksi tyrä ja luoda edellytyksiä vakiinnuttamiseksi ja fuusio sidekudoksen rakenteiden hernial renkaassa.

Yksinkertaisimmat kiinnitysvälineet ovat liimakipsi. Ennen kiinnittämistä, sinun täytyy korjata tyrä, ja vedä sitten siteet tyrestä. Ihon ärsytyksen välttämiseksi suositellaan hypoallergeenisia huokoisia laastarityyppejä. Myös välttää ärsytystä iholla, laastari liimataan joka kerta, hieman muuttamalla sen suuntaan.

On olemassa erityinen liimakipsi, jolla voidaan korjata tyrä - "napanuorasta". Se koostuu kahdesta nauhasta, jotka on kiristettävä hihnan tyypin mukaan.

Kipsiä muutetaan vähintään kerran päivässä. Yleensä se poistetaan uimisen ajaksi ja sitten lisätään uusi.

Jos kiinnitämme tyrä vähentämisessä tilassa vain kautta laastarin epäonnistuu (esim., Kun sen halkaisija on suurempi kuin 3-4 cm), sitten kipsi, voi liittää muilla käytettävissä olevilla keinoilla, vahvistaa este poistua tyrä (esim., Litteä painike, liimalla kipsi tai muut litteä, kiinteä pyöreä esine, jonka läpimitta on noin 2,5 cm).

Jos liima-aineet, mukaan lukien hypoallergeeniset, ovat ihoärsytystä, sinun on tehtävä ilman niitä.

Tilkkutyönä on muita kiinnittimiä, esimerkiksi erityisiä lapsille tarkoitettuja kuminauhoja, jotka ovat pehmeitä elastisia vyötäröjä, joilla on päinvastaiset kiinnikkeet (kompakti pistokkeet hihnalla).

Jos noudatat suosituksia, normaalisti ensimmäisen kuukauden elinaikaisissa lapsissa napanuorasta pääsee kokonaan. Tämä voi kestää useita viikkoja useita kuukausia, riippuen koosta tyrä, turvata tärkeitä oikeuksia vanhempien karkaamisen estämiseksi tyrä (varoitus Cry Baby, jännittyneisyys, jne), yksittäiset ajoitus sidekudoksen ja lihaskudosta kypsymistä. Varhainen hoito on myös tärkeä, koska muuten hernian koko voi lisääntyä ja sen seurauksena sairauden hoito viivästyy.

Jos toiminta on välttämätöntä

Päätös kirurgin tekemästä pitkän aikavälin napanuoran kirurgisesta hoidosta. Uskotaan, että pieniä herniä, joiden napanuoran halkaisija on enintään 1 cm, käytetään 5 vuoden kuluttua, sillä ennen tätä ikärajaa ne voidaan sulkea itsenäisesti. 3-4 vuodessa pienten hammaspyörien ympärysrengas halkaisijaltaan 1,5-2 cm. Suuret "kärkimuotoiset" herniat, joiden napanuoran halkaisija on vähintään 2 cm, käytetään yhden vuoden kuluttua. Kirurgisessa hoidossa sisäelimet ja muovi asetetaan uudelleen paikalleen vahvistaen heikkoa kohtaa.

Umbiliksen tyrmon ehkäisy

Umbiliksen muodostumisen ehkäisy on välttämätöntä kaikkien ensimmäisen vuoden elämän lapsille, erityisesti ennenaikaisina ja synnyttäneinä viivytyksinä kohdunsisäisessä kehityksessä. Ehkäisevät toimenpiteet ovat:

• estää lapsen huutoa;
• vauvan tasapainoinen ja asianmukainen ravitsemus;
• ummetuksen ja suolen koliikin ehkäisy ja poistaminen;
• makaa vauva vatsaan ensimmäisistä elämän viikoista;
• vahvistamalla vatsan seinää hieronnalla ja voimisteluilla.

Jos tyrä ei ole hoidettu...

Köyhä tyrä lapsilla on harvoin loukkaantunut ja usein poistuu itsestään ilman hoitoa. Kuitenkin, vaikka pieni osa tapauksista on edelleen komplikaatioiden vaara. Nykyisen tyrden pitkissä (vuosia) voi muodostua piikkejä (tarttumia). Liimausten muodostuminen johtaa aseptiseen (ei-mikrobinen) tulehdukseen, joka kehittyy hernian osien mekaanisen kitkan seurauksena. Tällaisissa tapauksissa konservatiivisella hoidolla ei enää ole vaikutusta - kirurginen toimenpide on tarpeen. Jos kyseessä on pitkäaikainen, korjaamaton tai suuri tyrä, tärkein lapsen terveyteen ja elämään kohdistuva vaara on sen mahdollinen rikkominen. Myös suuren tyrnin tapauksessa on vaarana vahingoittaa häntä syöpäkasvojen, halkeamien ja muiden vammojen varalta.

Oikeissa olosuhteissa

Tilkkutyön hoidossa on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• yritä estää vauva itku;
• normalisoida ruoansulatus, estää ummetus ja suoliston koliikki;
• levitä lapsi vatsaan;
• vahvistaa vatsan lihaksia hieronnan ja voimistelun avulla;
• käytä erityistä kiinnitystä estääkseen tyrmän poistumisen.

Tyypäkäämin syyt ja menetelmät lapsille

Lapsipotentiaalia kehittyy niissä tapauksissa, joissa havaitaan heikkoutta, vatsan ontelon etuseinän vikoja. Näiden vikojen kautta tapahtuu peritoneumin sisäelinten ulkoneminen.

Patologiaa pidetään melko yleisenä, esiintyy noin 20 prosentissa pienistä lapsista.

Taudin kehittymisen riski kasvaa, jos lapsi syntynyt ennen eräpäivää (tällöin napanuoralla diagnosoidaan joka kolmasosa vastasyntyneestä). Tietoja napanuoran hoidosta lapsilla puhumme artikkelissa.

Mitkä ovat merkkejä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta lapsella? Lue tästä artikkelistamme.

Yleistä tietoa

Pyöreä tyrä lapsilla - kuva:

Tila, kun vatsan ontelossa sijaitsevat sisäelimet "jättävät" paikkansa ja jättävät peritoneumille, on tavanomaista kutsua napanuorasta. Tauti voidaan määrittää visuaalisesti: navan alueella lapsella on pyöristetty tiivistysmuoto.

Tämän tiivisteen mitat voivat vaihdella, pienistä hyvin merkittäviin. Pieni napanuorasta normaalisti ei anna vauvalle mitään vaivaa, ensimmäisen elämänvuoden aikana voi katoa itsestään.

Suurten entiteettien tilanne on monimutkaisempi (samoin kuin tilanteissa, joissa tauti ei ilmennyt välittömästi, mutta useita vuosia myöhemmin). Tässä tapauksessa lapsi tarvitsee erikoishoitoa.

Joissakin tilanteissa, kun suolen silmukat jättävät vatsaonteloon, peritoneaaliset fragmentit, omentum, komplikaatioiden mahdollinen kehitys - rikkominen. Tämä on merkki hätäleikkauksesta.

Ulkoasun syyt

Tyypillisen tyräkehityksen perimmäinen syy on rakenteen anatominen piirre vatsan ontelon etu- seinämä, kun sen kyynärpään sävy heikkenee, havaitaan tiettyjä kudosten rakenteessa olevia vikoja.

Toissijaisiin tekijöihin, jotka johtavat taudin puhkeamiseen, kuuluvat:

1. Lapsen syntymä paljon aikaisemmin eräpäivästä.
2. Ruumiinpainon puute syntymähetkellä.
3. Perinnöllinen tekijä (jos yhdellä tai molemmilla vanhemmilla oli samanlaisia ​​ongelmia syntyessään).
4. kasvaa intraperitoneaalinen paine voimakas itku, provokaatio lisääntynyt kaasutuotanto, jakkarat (ummetus), vaikea yskä.
5. Vähennetään lihasääntä tällaisten sairauksien seurauksena, kuten esim. riisitauti.
6. Liiallinen liikunta, esimerkiksi jos lapsi nousi aikaisin ja otti ensimmäiset vaiheet kerrallaan, kun hänen luu- ja lihaskudokset eivät olleet vielä riittävän vahvoja.

On tiedossa, että tiettyjen rakenteellisten piirteiden yhteydessä umbilikaatio esiintyy usein tytöissä.

Oireet, kliininen kuva

Tunnista, että patologian esiintyminen on yksinkertaista. Tämä voidaan tehdä paljaalla silmällä.

Umbilikaalisella tyrellä on omat ominaisuutensa - napanuoran läsnäolo erityinen tiivistys, kuperuus. Tämän tiivisteen mitat vaihtelevat välillä 1 - 10 cm.

Jos lapsi on rauhallisessa tilassa kallisasennossa, tyrä voi katoaa, se näkyy näkymättömänä.

Jos vauva liikkuu, tai esimerkiksi nauraa, itkee, yskää, opetus ilmestyy uudelleen. Tämä tapahtuu juuri silloin, kun vauva tyhjentää suolet, rasitus tämän lihaksen vatsaan.

Tiiviste on kivuton kosketus (jos ei ole komplikaatioita), pieni tyrä ei aiheuta lapselle mitään haittaa.

Jos tiivisteen mitat ovat riittävän suuria, vauva voi olla levoton, pahempi unta, kieltäytyä syömästä. Tämä vuorostaan ​​johtaa rikkomusten päivän hallinnan rikkomiseen, vaikuttaa kielteisesti hänen mielialaansa ja kehitykseen.

Umbilikaalinen tyrä voidaan sekoittaa tunnetulla tilalla "Ihon napa", joka ei ole patologinen poikkeama. Se on vain anatominen piirre lapselle, joka ei vaadi hoitoa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Joissain tapauksissa umbilikaalinen tyrä, joka ei aiemmin aiheuttanut haittaa, voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita:

Mitkä ovat synnynnäisen sydänsairauden syyt vastasyntyneissä? Löydä vastaus nyt.

diagnostiikka

Useimmissa tapauksissa lapsen napanuoralla havaitaan lapsenlääkärin tai pediatrian kirurgin ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana.

Lääkäri tuntee vauvan nappulan, palpataatiolla itse sinetti tunnistetaan, samoin kuin vatsaontelon eturaajojen lihasten ero.

Lääkäri nostaa hieman vauvan päätä niin, että vauva rasittaa vatsalihaksia. Tässä tapauksessa napa-alueen kuperuus on vielä selvempi.

Muut tutkimusmenetelmät (erityisesti vatsan ontelon ultraäänitutkimus) ovat välttämättömiä, jos on olemassa merkkejä kirurgisesta toimenpiteestä.

Laitteistotutkimus sallitaan määrittää hernian sisältö (elin, joka on mennyt yli vatsan ontelon), arvioi ruoansulatusjärjestelmän sisäelinten kunto.

Hoitomenetelmät

Mitä minun pitäisi tehdä? Kuinka hoidetaan napanuorasta lapsi? Riippuen hernian koosta, komplikaatioiden läsnäolosta tai puuttumisesta, hoidon menetelmiä koskeva kysymys ratkaistaan.

On tapauksia, joissa on mahdollista saavuttaa myönteinen vaikutus ilman radikaaleja menetelmiä (kirurgiset toimenpiteet).

Tämä on kuitenkin mahdollista vain, jos muodostuksen koko on pieni, tiivistyminen ei kasva eikä lapselle anneta tuskallisia tunteita. On olemassa useita menetelmiä konservatiivinen hoito napanuorasta lapsilla.

Hematooman vaikutuksista vastasyntyneelle syntymän jälkeen lue täältä.

voimistelu

Vastasyntynyt vauva 2-3 kertaa päivässä leviää vatsaan. On parasta käyttää kovan pinnan vaihtopöydässä, peitetty tiheällä kudoksella. Tässä asennossa vauva alkaa aktiivisesti liikkua, siirtää kahvoja ja jalkoja, yrittää nostaa päätä.

Nämä yksinkertaiset harjoitukset aiheuttavat kaasun pääsyn, auttavat normalisoimaan vatsaontelon paineita. Tällainen järjestelmällisesti suoritettu voimistelu auttaa vahvistamaan vatsaontelon lihaskudosta.

Päänsärkyä hoidettaessa esitetään erityinen hieronta. Tietenkin on parasta, jos alkuvaiheessa hoitaa kokenut erikoislääkäri lasten poliklinikassa, mutta ajan myötä vanhemmat voivat oppia itse yksinkertainen hierontatekniikka.

Kiinnityslaastareiden käyttö

Voimisteluun ja hierontaan käytetään myös erityisiä kiinnityslappeja.

Se on liimattava ulkonemalla siten, että lapsen kyhmyyn muodosti tyypillisen taitoksen.

Kestää 9-10 päivää käyttää kaistaleita. Sitten lyhyen tauon jälkeen toistetaan hoidon kulkua (vain 2-3 astetta).

On tärkeää varmistaa, että laastari on valmistettu sopivasta materiaalista, jonka ansiosta nenän iho hengittää, ei aiheuttanut allergisia reaktioita (vastasyntyneen iho on erittäin herkkä erilaisille vaikutuksille).

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Lisäkäsittelymenetelmänä voidaan käyttää kansanreseptejä. Erityisesti sinun on otettava puhdas harja, kostuta se sisään hapankaalin mehua, Kiinnitä napa-alue koko yön.

Kuparikolikko, joka kiinnitetään napaan, lukko. Tämä menetelmä sopii, jos tiivistemitat ylittävät 1 cm.

Näiden välineiden monimutkaisuus on se, että nämä pakkaukset on kiinnitettävä lapsen kehoon pitkään aikaan. Pikkulasten tapauksessa tämä on melko ongelmallista.

Kuinka tehdä lääketieteellinen hieronta?

Hieronta voidaan suorittaa heti hieronnan jälkeen, miten napanuora paranee (säännöllisesti ja kunnolla vauva, tämä tapahtuu vain 2-3 viikkoa hänen syntymänsä jälkeen).

On tärkeää valmistautua asianmukaisesti menettelyyn.

Erityisesti hernia itse on korjattava, toisin sanoen, "Aseta" kaatunut urut paikalleen, sitten napa-alueelle kiinnitetään kiinnityslaippu estää hernian menetys hieronnan aikana.

Jos sinetöintiä ei voida korjata, se on painettava vasemmalla kädelläsi ja pidettävä sitä painettuna, kunnes proseduuri on valmis.

Hieronnan liikkeiden tulisi olla kevyitä, pehmeitä, ilman vaivaa ja paineita. Tee ensinnäkin ympyränmuotoiset lyönnit liikkeistä napin ympärillä - ja sitten vastapäivään.

Tämän jälkeen hierovat vinot vatsan lihakset (tarvitaan vahvistamaan vatsaontelon seiniä). Liikkeet ovat voimakkaampia, hankausta. Jälleen pyöreitä aivohalvauksia, joilla on rauhoittava vaikutus.

Lisäksi tarvitaan vaaleita pieniä liikkeen napa. Menettelyn päätyttyä - siistiminen. Hieronnan kesto on 3-5 minuuttia, on suositeltavaa toistaa useita kertoja päivässä ennen ruokintaan.

Suositukset ylihevostettavuuden hoitamiseksi vauvassa löytyvät verkkosivuiltamme.

Käyttöohjeet

Kirurginen hoito tapauksissa, joissa:

• hernia yli 12 kuukauden ikäisillä lapsilla. koon kasvu;
• hernia on loukattu;
• Tiivistys ei häviä automaattisesti, kun lapsi täyttää 4-5 vuoden iän.

Kuinka vika poistetaan?

Työn poistaminen on 2 eri tyyppiä.

Jos komplikaatioita ei ole, tyressä on pienet mittasuhteet, klassinen toimenpide suoritetaan - umbilikaalisen epätasaisuuden ompelu.

Alle navan tekee pienen viillon (s tulossa lähes näkymätön sauma ajan kuluessa hänelle), jonka kautta lääkäri suorittaa tarvittavat käsittelyt (navan rengas kiristyy, yhdistää lihaskudosta).

Monimutkaisemmissa tapauksissa soveltaa menetelmää hernioplasty, joka tapahtuu myös 2 tyyppiä:

1. Erityisen verkon asentaminen. Tätä menetelmää käytetään, jos tyrä on suuri, mutta helposti kääntyy vatsan onteloon. Toiminta on seuraava: vähentää tyrä paikallaan, niin, että lihaskudoksen vika vatsan perustaa erityinen "patch", joka muistuttaa hienojakoista, valmistettu erityisestä materiaalista, joka on yhteensopiva elimistön kudoksiin. Ajan myötä tällainen verkko on kiinteästi fuusioitunut kehon kudosten kanssa, se antaa luottamusta siihen, että tauti ei ilmesty uudelleen.
2. laparoscopy pidetään hernian poiston vähiten traumaattisena tapana. Neulan alueella tehdään kolme pientä viiltoa, joiden kautta lääkäri yhdistää lihaskudoksen erityisiin ohuisiin työkaluihin ja poistaa vian.

Jos kyseessä on herniman loukkaaminen, toimenpide on monimutkaisempi ja pitkäkestoisempi. Näin vauva tarvitsee enemmän aikaa toipua.

Ja tämä ei ole yllättävää, sillä ennen virheen poistamista on välttämätöntä poistaa rikkominen ja vasta jäljellä olevat manipulaatiot.

Hoito väliintulon jälkeen

Pääsääntöisesti, jos toiminta toteutettiin ajoissa, toisin sanoen ennen lapsen alkamista kouluun, lapsilla ei ole komplikaatioita jälkikäteen.

Vanhemmat ovat kuitenkin tärkeitä kiinnitä erityistä huomiota hoitoon lapselle tällä kaudella.

Erityisesti on suositeltavaa rajoittaa lapsen motivaatiota.

Lääkärit suosittelevat lapsen kulumista erityinen side, tukevat vatsaontelon lihaksia.

On tärkeää valvoa murusieniota, tänä aikana ei ole suositeltavaa ottaa käyttöön täydentäviä elintarvikkeita, uusia ruokia, on vältettävä sellaisia ​​elintarvikkeita, jotka edistävät ilmavaivatulehdusta.

ennaltaehkäisy

Tilkkutyön kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä:

1. Tarjoile riittävästi huomiota moottoritoimintaa lapsi. Vastasyntyneille suositellaan päivittäistä voimistelua (mahalaukku). Vanhemmat lapset ovat aktiivisia ulkona, urheilussa.
2. Sulje pois ruokavalio jotka vaikuttavat haitallisesti ruoansulatuskanavan tilaan (lisäävät kaasun tuotantoa, ummetuksen kehittymistä). Varmista, että lapsi kuluttaa riittävästi nestettä, mikä auttaa estämään ummetusta.
3. Vahvistetaan koskemattomuutta lapsi, suojaa se tauteilta, joihin liittyy voimakas yskä, mikä lisää vatsaontelon paineita.
4. Älä anna lapsi pitkä ja erittäin itkeä, sillä pitkittynyt itku voi myös johtaa lisääntyneeseen paineeseen vatsan ontelossa.

Umbilinen tyrä - melko yleinen ilmiö, joka havaittiin useimmissa tapauksissa vastasyntyneissä lapsissa.

Itsenäisesti se ei anna vauvalle mitään epämukavuutta, paitsi suuria hylkeitä.

Saattaa kuitenkin olla erilaisia ​​komplikaatioita, vaativat kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.

Ennuste leikkauksen jälkeen on yleensä suotuisa, mutta lapsi tarvitsee kuitenkin erityishoitoa.

Tutustu artikkeliin merkkeihin leikkauksesta, jolla poistetaan tyttöjen nenäverenvuoto.

oi syyt ja seuraukset nappula tyrä lapsilla tässä videossa:

Me hartaasti pyydämme teitä olemaan käyttämättä itsehoitoa. Tee huomautus lääkärille!

Kynsilakan hoito 1-vuotiaalla lapsella

Syntymän jälkeen äiti ja vauva yhdistää napanuoran, jonka lääketieteelliset työntekijät katkaisevat. Hänen astioiden asteittainen sulkeminen kiristää ihoa napanuoran sijasta ja napanuoran muodostumisen. Joskus lapsen kehityksen loukkaukset voivat aiheuttaa vähäisiä vikoja, jotka aiheuttavat napanuoran ilmenemisen. Tämän patologian esiintyminen alle 1-vuotiailla lapsilla on hyvin yleistä. Sen tärkein ilmenemismuoto on napaan liittyvän viskerauman ulkoneminen. Vaikeus ilmenee usein vastasyntyneillä vauvoilla. Riskiryhmä on ennenaikaisia ​​vauvoja.

Patologian syyt

Umbilikaalinen rengas muodostuu napanuorasta ympäröivistä lihasten ja kudosten joukosta. Yleensä se sulkeutuu ennen vauvan syntymää. Jos näin ei tapahdu, on olemassa mahdollisuus kudosten ulkonemisesta napanuoran avaamattoman osan läpi. Lääke ei tunnista tekijöitä, jotka estävät renkaan sulkemisen.

Usein napanuorasta ilmenee yhden vuoden ikäisen lapsen organismin rakenteen seurauksena. Monilla lapsilla on huonosti kehittynyt sidekudos. Aikaisimmillaan pikkulapsilla napanuoran avautuminen ei ole täysin suljettu syntymän aikaan. Tämä aiheuttaa napanuoran lihaksen heikkouden ja vikoja etupuolella vatsan seinään. Pitkäaikainen sisäinen paine yhdessä ummetuksen, voimakkaan yskän tai pitkittyneen itkemisen kanssa voi aiheuttaa napanuoran puhkeamisen. Se voi myös näkyä, kun lapsi alkaa kävelemään. Tässä iässä patologian kehitys voi johtua vauvan pystysuoran aseman varhaisesta hyväksymisestä.

Tylsin oireet

Useimmissa tapauksissa hernia ilmenee joko välittömästi syntymän jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Joskus vika on niin pieni ja huomaamaton, että se voidaan havaita vain lääkärintarkastuksella. Vanhemmat kykenevät tunnistamaan sen lähemmäksi lapsen ensimmäistä vuotta. Tylsin tärkeimmät oireet ovat:

• laajentaminen napanuorassa;
• nappimen ulkonema.

Ulkonema voi olla melko huomaamaton rauhallisessa tilassa, kun vauva on takana. Tässä asennossa on mahdollista pienentää kokoa. Huuto ja itku päinvastoin edistävät napanuoran visuaalista lisääntymistä. Pienellä paineella vianpaikalle, pullistuma tulee vatsaonteloon. Joskus tätä prosessia voi seurata ääni, joka kuulostaa gurgling. Kipu läsnäolosta imeväisillä on joissakin tapauksissa mahdollista, mikä liittyy hernian rakenteeseen.

Miten hoidetaan tyrden tyrky?

Videon yhteydessä kerrotaan lapsen napanuoran hoidosta:

On olemassa mahdollisuus suljettaessa napanuoran vauvassa ilman leikkausta. Ikä, kun patologian itsetuhoaminen kulkee läpi, napanuoran vika on erittäin tärkeä. Jos sen halkaisija on enintään puolentoista senttimetriä, niin itsenäinen sulkeminen voi tapahtua 3-5 vuoden iässä. Jos tyrä säilyy tämän ajanjakson jälkeen, tarvitaan leikkaus. Suurella halkaisijalla vika, napanuoran itsensä sulkeutuminen on mahdotonta. Tässä tapauksessa on välttämätöntä turvautua pediatrian kirurgin käyttöön hieman aikaisemmin. Joka tapauksessa tämän diagnoosin ansiosta sinun on ilmoittauduttava lääkärin puoleen, joka tutkii vauvan, seuraa sinua jatkuvasti ja antaa sinulle neuvoja siitä, miten napanuorasta hoidetaan yhden vuoden ikäisessä lapsessa.

Konservatiiviset hoitomenetelmät, jotka edistävät napanuoran sulkemista, ovat:

1. Yleisen hieronnan harjoittaminen.
2. Vatsan ontelon eturaudan hieronta.
3. Vauvan asettaminen vatsalle.
4. Liimojen sideharso.
5. Terapeuttinen voimistelu.

Yleisruumohieronta ja terapeuttinen fyysinen kulttuuri suoritetaan erikoislääkäreissä lääketieteellisessä laitoksessa. Vanhemmat voivat hierovat vatsan seinää kotona. Tämän toimenpiteen suorittamiseksi sinun on raudettava vauvan vatsa pyöreässä liikkeessä myötäpäivään ennen jokaista ateriaa. Tämän jälkeen on suositeltavaa antaa vauva vatsaan 10-15 minuutin ajaksi. Nämä menetelmät ovat sopivia, jos aiot hoitaa pientä napanuorasta. Jos vian halkaisija on suuri, tällaiset hoitomenetelmät eivät tuota toivottuja tuloksia.

Yksi tehokkaimmista konservatiivisista menetelmistä napanuoran hoidossa on antaa vauva vatsalle. Tämä toimenpide on toistettava useita kertoja päivässä 10 minuuttia ennen ruokintaan. Vauvojen sijoittaminen tapahtuu kovalla pinnalla ilman väärinkäytöksiä. Tätä varten voit säätää vaihtuvaa taulukkoa tai säännöllistä taulukkoa. Pääsääntö, jonka vanhempien on noudatettava on se, että lapsi ei jää yksin. Joten suljet pois mahdollisuuden putoamisessa ja traumatisoimisessa lapsellesi. Laitettaessa on suositeltavaa suorittaa vaalean selän ja raajojen kevyt hieronta. Voit vain rikkoa hänen ruumiinsa.

Vatsan hieronta suoritetaan hoidon mittana, mutta se voi olla myös yksi keino ehkäistä tämä vika. Hänet nimitetään piirin pediatriaksi ja suoritetaan poliklinikassa. Lisäksi lapsenlääkäriä tai kirurgijaa voidaan suositella sovittamaan sidos kaistalevystä. Käytettävissä on useita tapoja. Tumman hoitoon tarkoitettu kipu voidaan ostaa mistä tahansa apteekista tai erikoisalojen lasten myymälästä. Kaula asetetaan lääkäriin vatsan ympärille kymmenen päivän ajan. On suositeltavaa, että sen leveys on 4 cm. Lääkärin on sallittava kohota ja yhdistää vatsaontelon lihakset napanuoran yläpuolelle. Jos se on tehty oikein, vatsan taittot eivät saa suoristaa. Jos siteen poistaminen osoitti, että napanuoran rengas ei ole suljettu, niin menettely on toistettava. Riittää, että kurssi toistetaan kolme kertaa täydelliseen parantamiseen. Joskus lääkärit korjaavat päällysteet suoraan napanuoralla, koska ryppyjen muodostuminen voi vahingoittaa vauvan herkkää ihoa.

Kirurgisen vian poistaminen

Työntekevä menetelmä hernian hoidolle levitetään oksentamalla napanuoran vika. Leikkaus on tehty yläpuolelta napaan. Se on pieni ja jättää huomaamaton arpi, jos kosmeettinen ommel tehdään. Kirurginen hoito kohdistuu tytöille 5 vuoden kuluttua, jos konservatiiviset menetelmät eivät tuota toivottua tulosta. Jatkossa raskauden aikana ne todennäköisesti lisää tyrmää ja rikkomista. Poikalaiset tekevät hieman eri tavalla. Heille umbilikaalinen tyrä on enemmän kosmeettinen vika. Voimakkaampaan sukupuoleen kohdistuvat interventiot suoritetaan vain, jos on olemassa uhka rikkomisesta.

Toiminto kestää 15-20 minuuttia. Hyväksytään yleisen anestesian avulla. Kuntoutusaika kestää 1-2 viikkoa. Kaikki lapsen liikunta on ehdottomasti kielletty kuukausittain. Lapsi, joka on 1-vuotias, on äitinsä kanssa seurakunnassa. Yli 3-vuotiaille lapsille on itsenäinen oleskelu sairaalassa.

Miten hoitaa tyrä folk korjaustoimenpiteitä?

Yksi perinteisten parantajien käyttämistä menetelmistä on hernian "tontti". Useimmat heistä tietävät, että tyrestä on oma sulkeutumisaika jopa 3 vuotta. Tämä antaa heille mahdollisuuden saada joitain aineellisia siunauksia ja teeskennellä, että he ovat hoitaneet lapsen. Tytär "konspiraatio" liittyy pirun ja pistelyn napatusalalla. Tämä saa aikaan vaikutelman, joka on samanlainen kuin akupunktio.

Perinteinen lääketiede suosittelee myös, että kolari liitetään napanuoraan, kun hoidetaan tyrkyä. Sen pitäisi olla kuparia ja tietyn halkaisijan. Kun vauva on uimassa, kolikko poistetaan, ja vikaa kohdellaan jodilla suoraan veteen. Menetelmän tehokkuus on osoitettu suurille patologiakokoille, kun halkaisija on yli 1 cm.

Hyvin usein, napanuoralla, sideharsoa levitetään ulkonemaan, joka on kyllästetty hapankaalin mehua. Sitten päälle laitetaan ympyrä perunoita. Sen halkaisijan on oltava noin 2 cm. On paljon todisteita siitä, että tämän hoidon aikana lapsen napanuoralla voi mennä 4 viikon ajan.