Kipu-oireyhtymä takana, varsinkin selän takaosassa, on yksi yleisimmistä syistä yhteyttä neurologit. Yleisin diagnoosi tässä tapauksessa - osteochondrosis, joka sisältää morfologinen muutos viereisen nikaman ja degeneratiiviset muutokset nikamavälilevyn, kutsutaan tyrä. Tyrä - vain aste rappeuttavat nikamien rusto, hänen harvennus, menetys joustavuus korvaaminen hyaline rihmamaisia kuituja.
Kirurgisen kiekon rakenne
Välivuorilevy on pyöristetty muoto kahden vierekkäisen nikaman välillä. Tämä levy kantaa tukeva ja vaimentava toiminto, tarjoaa selkänojan tietty liikkuvuuden. Levyn ulkosivu on kuitumainen rengas, joka koostuu kollageenikuitujen risteyksestä.
Sisällä renkaan fibrosus on pulposus (pulposus) ytimen, joka koostuu rustosolujen, pieni määrä kollageenisäikeiden ja suuria määriä solujen välistä aineita, jotka voivat säilyttää kosteuden tumaan turgor. Lukuisat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että levyn ytimen ja ympäröivien kudosten välillä on nestemäisten väliaineiden jatkuva ja aktiivinen vaihto.
Sukusolujen levyjen dystrofisten muutosten tyypit ja tyypit
Välilevytyrä - patologian, jossa muutettu osa vahingoittuneiden välilevyn ytimelle ja ekstrudoitiin läpi kuitu- renkaan vika, joka aiheuttaa sen repeämisen tai liiallinen ulkonema normaalien fysiologisten rajojen pudota onteloon selkärangan kanavan tai "painettu" osaksi nikaman. Jos kuitumainen rengas säilyy, sen ulkoneminen muuttuneen hyytelömäisen ytimen sekvenssereiden vaikutuksen alaisena on nimetty levyn ulkonemiksi (ulkonemiksi). Usein termi "ulkonäkö" käytetään osoittamaan hernian kokoa, mikä johtaa tilan virheelliseen tulkintaan.
Olisi otettava huomioon, että levyssä on fysiologinen ulkonema, joka esiintyy aksiaalisen kuormituksen vaikutuksesta ja yleensä enintään 3 mm. Jos ulkonema on yleinen, johtaa selkäydinkanavan kaventumiseen ja ei muuta sen kokoa selkärangan liikutessa - tämä on patologinen ulkonema. Välikirurgisen levyn ulkonemaa pidetään kliinisesti merkityksellisenä, jos se ylittää neljäsosan spinaalikanavan halkaisijasta tai kaventaa kanavan kriittiselle 10 mm: n tasolle.
Siten, diagnoosi "herniated levy" viittaa tapaukseen, jossa tunkeutuminen osien välilevyn ytimelle raon läpi anulus yli tai nikaman probodaya hyaline levy (eli levy rei'itys).
Sekvenssin kerääntymisen suuntaan tyrä erittyy:
- Anterolateraliset: ne rei'ittävät pitkittäisen eturaajon, ne eivät aiheuta moottoria ja aistinvaraisia häiriöitä. Saattaa herättää myötätuntoinen oireyhtymä, johon liittyy sympaattinen paravertebral-ketju.
- Zadnobokovye: ne muodostavat uhkan spinaalisen kanavan sisällölle ja aiheuttavat vakavia neurologisia häiriöitä.
Keskilinjalla on:
- mediaani herniat: usein suuret mittasuhteet, joskus ne voivat tunkeutua alaryhmiin avaruuteen, kun osa sekvenssistä voi liikkua pitkin tilaa. Nämä tyrät usein puristavat selkäydintä kohdunkaulan ja rinta, poninhäntä on lannerangan tasolla, mikä aiheuttaa halvaus, häiriöt lantion elimiä. Usein tämä tyrä aiheuttaa kroonisen kipuprosessin.
- paramedian tyrä: aiheuttavat hermojuurioireiden oireyhtymien vaurioita juuret selkäytimen, erityisesti tasolla kahden alemman lannerangan levyjä.
- puhtaasti lateraalinen tyrä: sijaitsee virtsarakon aukkoissa ja johtaa siellä sijaitseviin juurien rikkomiseen. Joskus ne voivat puristaa eturaajojen radikulaarista, mikä voi johtaa selkäydininfarktiin.
- Schmorlin herniat (selkärangan tyrä): esiintyy useammin nuorena. Näiden hernien yksittäiset muodot osoittavat osteokondroosia tai traumaa. Useimmissa tapauksissa ne ovat oireeton ja ovat "röntgensäde-löydöksiä".
Kliinisissä käytännöissä gradienttia käytetään hernian kehittymisessä:
- Prolabirovanie - kirurgisen kiekon ulkonema kooltaan 2-3 mm.
- Kiinnitys - levyn ulkonema 4-5 mm: stä 15 mm: iin ilman ytimen siirtymistä kuitumaisen renkaan yli.
- Ekstrudointi - degeneroituneesti muuttunut ydin ulottuu kuitumaisen renkaan yli, levykappaleen pudotus pisaran muodossa usein havaitaan.
- Sequestration on hyytelömäisen ytimen aineen laskeutuminen selkäydinkanavaan.
Yleisimpi levyn herniation lannen alueella (jopa 80%), joka todennäköisimmin löytää levyn muutoksia rintakehässä (noin 1%).
Sarvikuonihöyryn syyt
- Virheellinen ryhti (skolioosi, kyphoscoliosis), kehittymättömät lihaskouristukset, patologiset moottorit ja asema-stereotypiat.
- Istuma-elämäntapa, pitkä oleskelu yksitoikkoisessa asennoissa, staattiset kuormat.
- Virta ja kosketusurheilu, painojen virheetön nostaminen.
- Vammoja.
- Luun, ruston, sidekudoksen, selkärangan kehittymisen synnynnäiset poikkeavuudet.
- Iänmuutokset, osteoporoosi.
Oireet verenkierron hernian
Kaikki oireet voidaan jakaa kahteen ryhmään: ärsytys ja vauriot.
Selkäydin- ja hermorukin ärsytyksellä kipu-oireyhtymä kehittyy vaihtelevalla intensiteetillä, paikallisella tai säteilevällä ärsytetyllä juurella. Usein esiintyy herkkyystilanteita, jotka ovat parestesiatyyppejä, raajojen tunnottomuutta. Samalla syvyys ja tärinäherkkyys vähenevät, jänneheijastukset voivat lisääntyä.
Kun orgaaninen rakenteita hermoston vaurioita esiintyy menetys oireet: vähentynyt tunto ja kipu herkkyys anestesian, surkastumista ja alentunut lujuus ja sävy lihaksia hermottamista vaurioitunut selkärangan, toimintahäiriö sisäsynnyttimet, krooninen kipuoireyhtymä. Kun neurologiset tutkimukset, jänneheijastusten väheneminen tai häviäminen, patologisten moottorimerkkien esiintyminen on havaittavissa.
Diagnostiikkakriteerit
Jos takana on kipua, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Sen lisäksi, että kivun aiheuttamat paimenetuho, on olemassa monia muita etiologisia syitä, jotka on erotettava toisistaan.
Oikean kliinisen diagnoosin selvittämiseksi lääkärintarkastus on erittäin tärkeä. Lääkärin tulee olla hyvin varovainen sairauden valituksista ja anamneesista. On tarpeen selkeyttää sijainti ja luonne kipua, tilanne, jossa kipu lisääntyy, ja joissakin väistyy onko säteilytys kipu, onko moottori ja tuntohäiriöt, vuorokaudenaika, jossa huippu kipua. On yhtä tärkeää selvittää taudin puhkeaminen, provosoivat tekijät, oireiden kehityksen dynamiikka. On välttämätöntä yksityiskohtia yksityiskohtaisesti elämäntavoista ja työolosuhteista. Seuraa sitten neurologista tutkimusta tutkimalla refleksit, herkkyys, sävy ja lujuus lihakset, läsnäolo patologiset moottorimerkit, oireet jännitteitä. Tämän jälkeen palpataatio olisi suoritettava selkärangan biomekaniikan, liipaisupisteiden, lihasäänen uudelleenjakoon liittyvien rikkomusten havaitsemiseksi. Kun lääkäri on suorittanut tällaisen perusteellisen tutkimuksen ja jossa on yksityiskohtaisia valituksia ja anamneesi, lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin.
Seuraava vaihe on röntgenkuvaus. Tämä menetelmä ei anna tarkkaa vastausta hernian läsnäolosta, sen koosta ja sijainnista, koska röntgensäteet kulkevat tyrkessä. Mutta on röntgenmerkkejä, jotka viittaavat mahdolliseen segmenttiin. Tämä tutkimusmenetelmä on enemmän seulonta, tutkimuksen kustannukset eivät ole suuret, mutta menetelmällä voidaan määrittää, mitä tutkimuksia tarvitaan tulevaisuudessa ja diagnoosin varhaisessa vaiheessa auttaa erottamaan muut sairaudet.
Samassa vaiheessa on suositeltavaa suorittaa kliininen verikokeessa reumaattisilla testeillä. Tämä auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois tulehdus- tai reumatologisia sairauksia.
Tietokonetomografia ja magneettinen resonanssikuvaus mahdollistavat tarkemman visualisoinnin tyrden läsnäolosta, sen suhdetta ympäröiviin rakenteisiin, ulkonemien koon ja sellun ytimen tilaan. CT: n avulla voit nähdä selkeämmin tiheät luurakenteet, selkäydin, jota se näkyy huonommin. Mutta tämä menetelmä on halvempi, ja sitä käytetään useammin lumbosakraalin selkärangan tutkimiseen. MRI: tä käytetään edullisesti kohdunkaulan alueen tutkimuksessa ja kun lääkäri epäilee selkäydinten sisällyttämistä patologiseen prosessiin. Tämä tutkimus on kallista, sillä on enemmän vasta-aiheita.
Herniated intervertebral-levyn hoito
Kun levytärähtelyistä aiheutuu kipua ja neurologisia oireyhtymiä, käytetään farmakoterapiaa. Käytä kipulääkkeitä, steroideja ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, vitamiinihoitoa, kondroprotektioita, lihasrelaksantteja, antikonvulsantteja, lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa. Lääkityshoito voidaan hyvin yhdistää fysioterapian kanssa. Positiiviset menetelmät, kuten diadynamian virtausten vaikutus, magneettiterapiat ovat osoittautuneet itsestään. On olemassa tekniikoita joidenkin lääkkeiden tuomiseksi elektroforeesiin vaurioalueelle.
Kun kipu-oireyhtymän kesto on vähentynyt, voit hakeutua kiropraktikon, hierontaterapeutin avusta. On hyödyllistä käyttää sellaisia tekniikoita kuin post-isometrinen rentoutuminen, vedenalainen ja kuiva vetovoima, harjoitukset Evminovin hallituksessa. Ja tietenkin fyysistä terapiaa asianmukaisen asennon ja lihaksen korsetin muodostumiseen.
Älä unohda akupunktio, farmakopea.
On olemassa keinoja kirurgisen hoidon herniated intervertebral levyt. Näitä toimintoja koskevat merkinnät ovat hyvin rajalliset: kasvava paresis, lantion elimien häiriintyminen, kipu-oireyhtymän estäminen. Jotkut lääkärit uskovat, että sekvestraustaherneen läsnäolo on myös merkki nopeasta puuttumisesta. On useita keinoja leikkaushoitoon, valita sopivimman menetelmän jokaiselle potilaalle erikseen.
Jokainen hoitomenetelmä merkitsee elämäntyylin muutosta, fyysisen ja staattisen toiminnan oikeiden stereotypioiden muodostumista ja itsenäistä työtä. Ilman tätä hoito on tehoton ja tauti voi palata.
Kanava "Russia-1", ohjelma "On tärkein" aiheesta "Intervertebral hernia": "
Herniated discs: oireet ja hoito
Selkä- ja raajojen kipua ei tule jättää huomiotta. Koska noin puolet potilaista on selkäydinvyöhön liittyvä selkäkipu. Kuitenkin usein vaiva tunnistetaan vahingossa tietokonetomografian aikana. Tauti ilmenee 100 tapausta 100 000 väestöä kohden. Välikarhaherneitä esiintyy useammin 30-40-vuotiaana.
syistä
Selkäranka on kehon tärkein tuki. Selkäranka koostuu nikamavälilevyjen toisiinsa yhdistetyistä nikamakohdista. Jälkimmäisen tehtävänä on tuottaa kävelyn, juoksutuksen ja koko selkärangan joustavuuden heikkenemistä. Välivuorilevy koostuu ulkokuoresta - kuitumaisesta renkaasta sekä levyn keskiosassa olevasta massaväristä. Normaalisti kuitumainen rengas on riittävän tiheä ja kestää fyysistä rasitusta. Sidekudoksen verhokäyrän ominaisuudet voivat kuitenkin vaihdella.
Näin ollen osteokondroosi on suotuisa tausta intervertebral hernian muodostumiselle. Osteokondroosilla levyissä esiintyy dystrofisia muutoksia: kosteus menetetään, kuitumainen rengas irtoaa ja haurastuu. Kuitumaisen renkaan pinnalle voi muodostua halkeamia, jotka voivat vaikuttaa erilaisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta särkyvän kiekon puhkeamiseen. Sitten massapuriste ulkonee levyn poikki. Samankaltaista tilannetta kutsutaan intervertebral hernia. Siirretty massa-ydin pakkaa hermoston juuret ja alukset, jotka itse asiassa selittävät taudin kliinisen kuvan.
Sarvikuonon muodostumisen syyt:
- Selkärangan vammat;
- Suuri kuorma selkärangalla: hyvät urheilut, liiallinen liikunta, jatkuva työskentely istuma- tai seisoma-asennossa, painojen virheellinen nosto;
- lihavuus;
- Istuva elämäntapa;
- Selkärangan rakenteiden tarttuva vaurio (spondyliitti);
- Selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet;
- Tärinän vaikutus työpaikalla;
- Virheellinen ryhti.
Verenvuodonherneen tyypit
Taudin kliininen kuva ja vakavuus riippuvat siitä, missä kuiturakennus rikki. Joten nämä tyypit herniated välikorvantalevyjä on erotettu:
- Anterior hernia - kun massapäätä siirretään eteenpäin;
- taka- - kun pulpainen ydin siirretään takana selkärangan, eli selkäydinkanavasta;
- lateraalinen - kun tyrä sijaitsee selkärangan rungossa;
- Hernia Schmorlista - kun tyrä tunkeutuu selkärankaan.
Suurinta vaaraa ovat posterioriset herniat. Aivo-selkäydinnesteeseen tarttunut selluloosa sulkee selkäydin ja johtaa sen toimintojen hajoamiseen.
Oireet verenkierron hernian
Hernat luokitellaan myös selkärangan kärsineen segmentin mukaan. Lannerangan, kohdunkaulan, rintakehän selkärankaa on herniat.
Lannerangan yleisin ristikkäistulehdus ja usein patologinen prosessi paikallistetaan neljännen ja viidennen lannerangan välissä olevilla levyillä sekä viidennen nikamavalon ja ristilaan välillä. Harvemmin, herniat näkyvät kohdunkaulan ja rintakehän alueilla.
Hännestetty lannerangan selkä
Tyypillisin merkki on kivun kipu lannerangan alueella. Potilas voi olla merkitty useiden kuukausien ajan, ja hänellä on kipu ja kipu. Nostettaessa painoja ja fyysistä rasitusta ärsyttää hermopäätteitä. Tällöin selkäkiputyypissä on terävää kipua, jota kutsutaan myös lombaboksi. Kipu aiheuttaa vyötärön lihasten refleksia. Siksi potilaat, joilla lombago jähmettyvät yhdessä paikassa eivätkä voi suoristaa tai kääntyä.
Ihottomuuden hernin puristumisella, kipu, polttaminen, pistely jalan takapinnan alueella. Tätä ehtoa kutsutaan ihatiikaksi.
Kun selkäydinten juurien moottorikuidut puristetaan, havaitaan jalkojen lihasten heikkoutta sekä heijastusten vähenemistä. Kun selkäydinten juurien herkät kuidut puristuvat, havaitaan ihon herkkyyden väheneminen, kihelmöinti, jalan indeksoinnin tuntemus jalan takapinnasta, pakaroista kantapäähän. Näitä oireita pidetään radikuliitin ilmentyminä.
Voi olla kasvullisia häiriöitä: alaselän ja jalkojen iho voi näkyä punaisia tai valkoisia pilkkuja, liiallista hikoilua.
Lisäksi, kun juuret ovat puristettuja, innervoituneita lantion elimiä, potilas valittaa virtsaamis- ja suolenliikkeistä sekä voimakkuuden rikkomisesta.
Puristuksessa tai selkäydinvaurioissa voi esiintyä alaraajojen paresiilia tai halvaantumista.
Herneetisoidut kohdunkaulan selkäranka
Tämän tyyppisellä intervertebral hernia, ihmiset ovat huolissaan jatkuvaa kipua kaulassa, joka on varhaisin merkki vaivoista. Päänsärkyä aiheuttavat hermoston juurien ja nikamaväliaineen puristus. Ja kipu voi olla diffuusi tai keskittynyt kaulaan ja temppeleihin. On myös oireita kuten huimaus, tinnitus. Koska riittämätön hapen tarjonta neuroneille kehittyy jatkuva heikkous, nopea väsymys. Lisäksi verenpaine saattaa nousta.
Kun selkäydinten juurien herkät kuidut puristetaan kaulassa, niskakyhmyssä ja kädessä, tunnottomuus on tunnottomuus, pistely, indeksointi, ihon herkkyyden väheneminen. Kun selkäydinjuuston moottorikuidut puristetaan, havaitaan käsien lihasten heikkous. Tyypillisiä ovat kasvulliset häiriöt: kaulan iho, kädet paljain, on lisääntynyt hikoilu.
Selkäydinherneen tukahduttamisella voi halvaantua.
Hernia rintalastan
Tällaisessa ihmisen sairaudessa häiriintyy selkäkipu, pääasiassa olkapäiden välissä. Kipu voi kuitenkin säteilyttää rintakehän, lannerangan, kaulan, yläraajan. Kivuliaita tuntemuksia huomattavasti parantavat yskimistä, aivastelua, nauraa ja kehon kääntämistä. On huomionarvoista, että kipu on usein peitettynä luonnossa.
Joskus kipu leviää vatsaan, joka voi jäljitellä vatsan patologiaa. Kun selkäydin puristetaan vahingoittumispaikan alapuolelle, tapahtuu paresis ja halvaus.
Sydänveren diagnosointi
Ominaisten oireiden ja valitusten läsnä ollessa neurologi tutkii henkilöä. Lääkäri määrittää lihasäänen, ihon herkkyyden ja myös refleksien tilan. Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle tehdään instrumentaalisia tutkimuksia.
Helpoin tapa on selkärangan röntgenkuva suorissa ja sivusuuntaisissa projektioissa. Kuvissa nikamavälilevyjä ei visualisoida, joten tyreää ei voida määrittää. Mutta roentgenografian avulla on mahdollista tunnistaa sairauden kehityksen syy: selkäranka trauma, osteokondroosin oireet, synnynnäiset poikkeavuudet.
Tehokkain tutkimus on magneettinen resonanssikuvaus. Tämän menetelmän avulla voit arvioida pehmytkudosten tilan. Saatujen kuvien avulla on mahdollista tutkia kirurgisten levyjen tilaa sekä hernimahdollisuuksia.
Sarvikuonoherneen hoito
Kaikki nikamavarusteet eivät tarvitse aktiivista hoitoa. Joten potilaat, joilla on kirurgisen levyn ulkoneminen kolmeen millimetriin ja oireiden puuttuminen, tarvitsevat vain havaintoa.
Jos sinulla on vaikea kipu, et voi välttää lääkityksen ottamista. Tätä tarkoitusta varten käytetään NSAID-ryhmään kuuluvia lääkkeitä (diklofenaakki, meloksikaami, ketoroli). Suurten tulehdusprosessien kanssa esiintyy voimakkaita kirurgisia herniä, joissa käytetään glukokortikosteroideja (flucinaari, triacort, esperoni, dermovite) sisältäviä voiteita.
Melko yleinen ja tehokas menettely on kuratiivisen saarron toteuttaminen. Tämä on anestesia-aineiden (lidokaiinin, novokaiinin) käyttöönotto epiduraalitilaan. Menetelmän tavoitteena on poistaa kipu ja lihaskrampit. Apupotilaan kokemukset muutaman minuutin kuluttua. Saarron vaikutus voi kestää useita viikkoja.
Lisäksi lääkäri voi määrätä B-vitamiineja (neurovitan, milgamma), jotka tuottavat tuhoutuneiden hermokuitujen regeneroinnin sekä parantavat hermoimpulssin toimintaa. Diskroprotektoreita (structum, alfutol) on määrätty kiekkojen rustokudoksen korjaamiseen.
Jos konservatiivisesta hoidosta huolimatta kipu ei jätä ihmistä ja päivittäin huolestuu yhä enemmän, on tarpeen harkita kirurgisen hoidon vaihtoehtoa. Välitön kirurginen toimenpide edellyttää hevosen hännän puristusta.
Toiminnot suoritetaan avoimella tavalla sekä endoskooppisesti. Leikkauksen aikana lääkäri poistaa hernian ja palauttaa kuitumaisen renkaan eheyden. Jos kirurginen kiekko on vakavasti vaurioitunut, leikkaus suoritetaan sen korvaamiseksi implantilla.
Taudin akuutissa ajanjaksossa hierontaa ja manuaalista hoitoa ei voida suorittaa. Tämä on sallittua vain palautumisaikana. Tämä sääntö koskee fysioterapiaa, kurivaa voimistelua.
Grigorova Valeriya, lääkärin tarkastaja
8,214 näyttökertaa yhteensä, 1 katselua tänä päivänä
Kirurginen hernia
Kirurginen hernia Onko karkotuksesta johtuva ehto selluloosaa aukkojen kautta kuitumainen rengas. Välikirurginen levy jakaa selkärangan henkilön selkärankaan. Sen tehtävänä on antaa nikamien liikkumiskuormitukset.
Levyn rakenne on seuraava: se koostuu massavärästä (hyytelömäisen luonteen massa) ja kuitumaisesta renkaasta, joka koostuu kuiduista, jotka ympäröivät sitä. Kuitumainen rengas on kiinteästi kiinnitetty vierekkäin sijaitseviin selkärankaisiin, osaksi se on kiinnitetty - rivin vieressä olevat välilaskimot. Kuiturenkaan vapaissa alueissa joskus on jännitystä, ja sen seurauksena liian suuren kannan aiheuttama ydin rikkoo kuitumaisen renkaan ja muodostuu kirurginen hernia.
Tätä vaivaa pidetään yhtenä selkäkipuongelmista. Kirurginen hernia esiintyy useimmiten henkilöstä, koska puutteellinen moottorikuormitus selkärankakohdasta johtuu liian voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja myös ikäihmisten muutosten takia. Niinpä herniated disc on sairaus ihmisille, jotka johtavat jatkuvasti istumatonta elämäntapaa tai liian usein nostavat raskaita kuormia.
Yleisimmin sattuu kirurgiset herneet lumbosakraalinen selkä. Harvoin harvoissa tapauksissa kirurgisten levyjen herneet esiintyvät kohdunkaulan selkä, On hyvin harvinaisia tapauksia, joissa hernian ulkonäkö rintakeskuksessa.
Välikirkkareuman oireet
Haalistuneet levyt - yksi vakavimmista ilmenemismuodoista selkärangan osteokondroosi. Tylsää esiintyy yleensä selkäydinkanavassa. Tämän patologian vuoksi selkäydin tai hermojuoma puristetaan. Tällöin potilas ilmenee tuskalliselta radikulaarinen oireyhtymä, joka seuraa pareesi tai jalkojen halvaus, herkkyyden rikkominen. Noin viidesosa potilaista, joilla on verenkierrosta aiheuttava sairaus, tarvitsevat kirurgista hoitoa.
Lveriskooppisen selkärangan rappeuttavan luonteen muutosten läsnä ollessa esiintyy tiettyjä selkäydinherkkun oireita. Vaurioituneen levyn alueella on kipuja, jotka voimistuvat liikunnan aikana. Kipu tuntemuksia annetaan usein pakaralihaksille, reiteille ja säärille leesion sivuilta. Potilas tuntee kihelmöinnin ja tunnepotilaiden tunnepotilaiden tunnealueiden tunnealueilla, jaksot kokevat säännöllisesti heikkoutta, herkkyyttä häiriintyy. Kun sairaus kehittyy ihmisessä, lantion elinten toiminta voi häiriintyä, mikä voi aiheuttaa ongelmia defecation, virtsaaminen ja teho. Perianogenital-alueella tuntuu tunnottomuus.
Kohdunkaulan selkärangan degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä kipu ilmenee käsivarteen ja olkapäähän. Potilas voi ajoittain tuntea huimaus, hän hyppää verenpaineeseen. Hyvin usein päänsärky, huimausta ja korkea verenpaine havaitaan samanaikaisesti, kun taas näihin ilmiöihin liittyy sormien puutumista.
Rintasyövän degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä henkilö tuntee jatkuvan tuskan pahanetsinnän paikan päällä työtä pakotetussa asennossa. Usein rintakehän selkäkipu yhdistetään kyphoscoliosis tai skolioosi.
Sydänveren diagnosointi
Diagnoosin tekemiseksi lääkärit aluksi käyttävät kaikkein yksinkertaisimpia menetelmiä: soveltaa erityisiä testejä taudin oireiden tunnistamiseksi, tarkastuksia jänteiden refleksejä. Tällaisen tarkistuksen avulla voit määrittää, kuinka paljon selkäranka vaikuttaa. Kuitenkin, ilman laitteistovirheiden diagnostiikkaa, on vaikea määrittää potilaan verenkierron tyrä.
Yleisimmin käytetty menetelmä selkärangan patologian diagnosoimiseksi on MRI (magneettikuvaus). Tietokonetomografiaa käytetään myös selkärangan poikittaiskuvien saamiseksi. Röntgenkuvausmenetelmä on tässä tapauksessa tarkoitettu sulkemaan pois murtumien, kasvainten tai infektiosairauksien läsnäolo. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää optimaalisen hoidon.
Perusteellisinta tutkimusta on välttämättä suoritettava potilailla, jotka valittavat selkäkipu, joka ilmenee seuraavissa olosuhteissa ja täyttävät seuraavat ominaisuudet:
- hiljattain henkilöllä oli merkittäviä selkävammoja;
- potilaalla on jatkuvasti kuume;
- kun kipun ulkonäkö ei liity;
- kipu tuntuu sähköiskuilta;
- taaksepäin ilmenevät kiput, annetaan jaloille, vatsalle, sukupuolielimille;
- selkäkipu näkyy selkeästi syömisen jälkeen seksuaalisen toiminnan aikana, kun potilas on WC: ssä;
- kun on olemassa jatkuva selkäkipu, on ongelmia kuukautiskierron aikana;
- makaavan taipuisan kipu on voimakkaampaa, kun kävelee, se heikkenee hieman;
- kipu on kasvamassa, ja jokainen päivässä se kasvaa;
- potilas tuntee heikkonsa jaloissaan kävelyn aikana, tämä tunne tulee voimakkaammaksi.
Sarvikuonoherneen hoito
Usein kaikki intervertebral hernian oireet häviävät noin kuuden viikon kuluttua niiden puhkeamisesta. Tämän jälkeen potilaalla on tilaa remissiolle.
Hoito käytöllä kirurgiset toimenpiteet käytetään yksinomaan viimeisenä keinona, eli jos kaikki konservatiivisen hoidon menetelmät ovat olleet tehottomia ja kipu-oireyhtymää ei voida poistaa.
On myös tärkeää käyttää fysioterapiaharjoitusten mahdollisuuksia hoitoprosessissa: eritysrakennetta säästäviä harjoituksia on kehitetty potilaille, joilla on intervertebral hernia.
Sienien välisen levyn hernia käsitellään ennen kaikkea käyttämällä konservatiivisia hoitomenetelmiä. Siten kirurgisen tyräherän hoidossa käytetään anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet. Joillakin potilailla ajankohtaiset kortikosteroidit voivat olla tehokkaita. Useimmiten hoidettaessa intervertebral hernias erikoislääkärin määrää lääkkeitä diklofenaakki, indometasiinia, ibuprofeeni. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ruoansulatuskanavan sairauksista kärsivät henkilöt tulisi määrätä hyvin huolellisesti. Lääkkeiden käytön kesto tässä ryhmässä riippuu suoraan siitä, kuinka vaikeaa potilaan kipu-oireyhtymä on. Akuuttisen kivun eliminoimiseksi voit myös käyttää anti-inflammatorisia lääkkeitä geelien ja voiteiden muodossa. Ne eivät kuitenkaan aina voi tulla täysipainoisesti korvaamaan tabletteja.
Joissakin tapauksissa selkäydinherneen potilailla voidaan määrätä saarto. Sen toteamiseksi, että kudos sijaitsee kirurgisen hernian vieressä, ratkaisu lidokaiini, novokaiini tai muita anesteettisia liuoksia.
On tärkeää ottaa huomioon, että taudin pahenemisvaiheen ensimmäisinä päivinä ei missään tapauksessa saa hierontata. Tämä voi aiheuttaa selkärangan epävakautta ja pahentaa potilaan tilan. Hieronta ja fyysiset menetelmät mikä vaikuttaa parhaiten potilaan tilaan, jos sitä käytetään noin 4-6 viikon kuluttua tyrmäyksen muodostumisesta, toisin sanoen palautumisjakson aikana.
Noin kuudennella viikolla alkaa potilaan myöhäinen elpyminen. Vaurioitunut kirurginen kiekko alkaa parantua, selkäranka muuttuu vakaammaksi. Tänä aikana, noin puoli vuotta, on vältettävä täysin raskasta fyysistä rasitusta, levitettävä säännöllisiä hierontaohjelmia ja fyysisiä toimenpiteitä.
Leikkauspotilas herniated levy on määrätty tapauksessa läsnä neurologisten häiriöiden ja kipua, jotka ovat resistenttejä lääkkeitä ja menetelmiä, joita käytetään konservatiivinen hoito.
Aikaisemmin kirurgisen menetelmän hoito kirurgisen hernian hoidossa suoritettiin käyttäen laminektomiakohtaan. Tähän mennessä kirurgisen mikroskoopin ansiosta on mahdollista vähentää huomattavasti traumaa, joka on välttämätön kudosten saatavuuden kannalta. Koska mahdollisuus käyttää mikrokirurgista menetelmää, tyrä voidaan poistaa kautta huomattavasti pienempi trepanation ikkuna. On myös mahdollista irrottaa pylväsulokkeet endoskooppinen poisto.
menetelmä microdiskectomy, eli hernian mikrosirurginen poistaminen on erityisen tehokas tapa päästä eroon hermorikollisuudesta. Tämän menetelmän huomattavien etujen vuoksi lääkärit määrittelevät mahdollisuuden poistaa mistä tahansa ja mahdollisesti tiheydeltään välikruunun tyrä. Toimenpide suoritetaan yleisen anestesian avulla, kun taas komplikaatioiden riski on vähäinen. Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas pysyy sairaalassa noin viikon ajan.
Ensiapu kirurgisen hernian kanssa
Sarviverkkoherneen muodostuminen tapahtuu hyvin nopeasti, ja samaan aikaan henkilö tuntee voimakasta kipua. Tällä hetkellä, jolloin tyrä muodostuu, potilas tuntee selkäreunan tai napsautuksen ja sitten välittömästi voimakas kipu.
Erityisen voimakasta kipua muutaman ensimmäisen päivän ajan herneen muodostumisen jälkeen. Joten, henkilö voi viettää unettoman yön, kärsii voimakasta kipua. Noin neljäntenä päivänä kipu tulee hieman vähemmän voimakasta. Kirurgisen levyn hernataatio taudin akuutissa jaksossa tulisi hoitaa sairaalassa. Tällaisten oireiden läsnä ollessa, ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin, on annettava apua kipua kärsivälle henkilölle. Potilas on asetettava kova, tasainen pintaan. Hän voi määrätä korsetin, joka vahvistaa alaselän. Tällainen korsetti tai vyö voidaan valmistaa kudoksen tai arkun leikkauksesta. Myös paikkaan, jossa kipu on paikannettu, on mahdollista käyttää lämpöä sinappi laastaria, lämmitys pad.
Ennaltaehkäisyherneen profylaksia
Tässä tapauksessa kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joita estetään osteochondrosis. Joten on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota lihaksen korsetin kuntoon, joka on vastuussa selkärangan toiminnasta.
Välivuorilevyjen kuormitus kasvaa huomattavasti selkärangan taipumisen ja laajenemisen aikana, toisin sanoen kaltevuuksilla. Siksi rinteiden yhteydessä on tarpeen kiristää vatsaa, rasittaa lihakset pakarat ja selän taakse. On tärkeää muodostaa oikea käynti: selkä kun kävely on suora, kaulaa ei saa vetää eteenpäin. Takana on pidettävä suorana ja istuma-asennossa, kun jalat koskettavat lattiaa. Istuma-asennossa jalat on sijoitettava erityiseen tukeen, jotta lonkat ovat matalampia kuin polvet.
tärkeä oikea unta: sängyn on oltava tasainen ja kohtalaisen jäykkä. Optimaalinen vaihtoehto - laadukas ortopedinen patja.
On tärkeää, ettet anna ulkonäön ylimääräinen paino, mikä on vahva lisätaakka selkärangalla. Terveellinen ruokavalio ei ainoastaan takaa suojaa lihavuudesta vaan myös edistää selektiivisen metabolisen prosessin virtaa. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti proteiinia, samoin kuin riittävä määrä kalsiumia, joka lujittaa luita. Kalium tarjoaa optimaalisen vesisuola-aineenvaihdunnan, C-vitamiini edistää jänteiden ja nivelsiteiden vahvistamista.
Kun otetaan huomioon keskushermoston rakenne, joka koostuu vain proteiinivalmisteista, on erittäin tärkeää, että keholla on riittävä määrä aminohappoja. Proteiinipitoisuudessa kosteus kertyy nopeasti ja menetetään, jolloin proteiinisynteesi varmistuu aminohapot, jotka sisältyvät eläinperäisiin elintarvikkeisiin.
Säilöntäaineilla on negatiivinen vaikutus selkärankaan. Myös akuutit vaikutukset luuhajärjestelmään ovat akuutteja tuotteita, suolaa, sokeria, savustettuja tuotteita.
Ennalta ehkäisevänä toimena tärkeää tupakoinnin lopettaminen, sillä nikotiini supistaa verisuonia, ja välilevyjen ei ole riittävästi ravintoa.
Hyvin hyödyllinen urheilu estää hermoruteriä - uinti, sopii myös jooga, pilates.
Verenvuotoherukka: oireet, syyt, hoito
Sydänsirutto on melko harvinainen patologia, mutta asiantuntijat toteavat, että potilaiden määrä kasvoi viime aikoina. Useimmiten tyrä esiintyy selkärangan muita sairauksia vastaan, se harvoin muuttuu riippumattomaksi patologiaksi. On syytä tuntea selkäydinperä, tärkeimmät oireet ja hoitomuodot.
Välikerttuma: mikä se on?
Välivarren tai yksinkertaisesti selkärangan tyrkyä kutsutaan degeneratiiviseksi sairaudeksi, joka aiheuttaa intervertebral-levyn tulehdusta ja muodonmuutosta, sen siirtymistä, kuiturainan hävittämistä ja muita negatiivisia muutoksia. Hernia voi aiheuttaa voimakasta kipu-oireyhtymää ja vakavia epäsäännöllisyydet selkärangan normaalissa toiminnassa.
Useimmiten esiintyy lumbosakraalin selkäydinverenkierukka, koska tällä selkärangan osalla on tavallisesti suurin kuorma, on helpointa traumaatiota. Tällainen kohdunkaulan alueen degeneratiivinen vaurio on paljon harvinaisempi, rintakehän hernian tapaukset ovat erittäin harvinaisia, ne ovat käytännöllisesti katsoen yksit- täisiä.
Tilastojen mukaan selkäranka on yksi yleisimmistä selkäkipuun liittyvistä kirurgisten toimenpiteiden syistä. Asiantuntijat sanovat, että useista syistä tämä patologia alkaa esiintyä useammin, sen esiintymiseen johtavat taudit ovat erittäin yleisiä.
On olemassa useita hernian kehityksen vaiheita, mitä aiemmin sairaus paljastuu, sitä helpompaa on hoitaa:
- Välikiristinlevyn ulkonema. Tässä patologian kehityksen vaiheessa havaitaan kuitumaisen renkaan repeytyminen, ytimen fragmentti alkaa tulla ulos. Tässä vaiheessa ei tarvita erityistä hoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä, voit yrittää selviytyä itse taudista. Kipu-oireyhtymä on heikosti ilmaistu, kipu on ammuntamerkki, se kasvaa kuormituksen jälkeen.
- Välivuorilevyn osittainen propaasi. Bulpous-ydin alkaa kiristää voimakkaammin, koska kivut saavat pysyvän, melko voimakkaan luonteen. Virtsateiden verenkierto on ristiriidassa.
- Tällöin välikarsinauhan täydellinen propaasi. Ydin jättää kuitumaisen renkaan lähes kokonaan, mutta sen normaali muoto pysyy. Kipuoireyhtymä kasvaa, alkaa kehittää havaittavissa motoristen häiriöiden, kipu voi alkaa antaa jaloissa, lantion, lannerangan hämmästynyt jos leesioissa kaularangan, vahva päänsärky, tunnottomuutta lapaluiden ja muita oireita.
- Sitomiseen. Tumman fragmentit alkavat putoamaan kuitumaisen renkaan ulkopuolelle kirurgisen levyn siirtymisen vuoksi, täysi tyräherkkyys esiintyy selkärangan hermopäässä. Kipuilla on pysyvä luonne, selkärangan liikkuvuus heikentää merkittävästi.
Tärkeää! Aivoverenkierron tyvierän myöhemmissä vaiheissa ei useinkaan tapahdu ilman kirurgisia toimenpiteitä.
Kun tauti havaitaan, hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Laiminlyötyissä tapauksissa degeneratiivinen selkärangan vamma voi aiheuttaa vakavia seurauksia, vakavia liikkuvuusrajoituksia ja muita ongelmia. Tällä hetkellä on olemassa melko tehokkaita tekniikoita, joiden avulla voit päästä eroon kipu-oireyhtymästä ja välttämään seurauksia.
Mikä aiheuttaa selkäydinherna
On olemassa useita syitä tämän taudin kehittymiselle, eri tekijät johtavat hernian puhkeamiseen, usein ne yhdistetään. Mitä enemmän tekijöitä esiintyy samanaikaisesti, sitä todennäköisemmin taudin kehittyminen:
- Riittämätön liikunnan taso. Normaalin liikutustason puuttuessa selän lihakset heikkenevät, selkäranka muuttuu vähemmän toiminnalliseksi. Tämä johtaa erilaisten degeneratiivisten tautien, yleisimmän - osteokondroosin, kehittymiseen, usein tämän verenvuodon seurauksena.
- Lisääntynyt selkärangan stressi. Jatkuva raskas kuormitus tuki- ja liikuntaelimistöön, erityisesti tarvittavan fysikaalisen valmistelun puuttuessa, johtaa selkäsairauksiin. Lisäksi herniat voivat joutua kohtaamaan urheilijoita, jotka laiminlyövät riittävän lämmittelyn ennen harjoitusten suorittamista tai tarvittavaa lepoa ja hoitoa harjoittelun jälkeen.
- Erilaisia selkärangan vammoja. Kouristukset, mustelmat, mahdolliset mekaaniset vammat ja vammat voivat johtaa selkärangan ja välilevyjen siirtymiseen, mikä voi johtaa eri tyyppisten hernien kehittymiseen.
- Ikä. Asiantuntijat sanovat, että useimmat herneet esiintyvät ikääntyneillä ihmisillä, erityisesti selkärangan muita sairauksia vastaan. Riskiryhmään kuuluvat yli 40-vuotiaat naiset ja yli 30-vuotiaat miehet.
- Paul. On huomattava, että tauti esiintyy useammin miehillä rustokudoksen rakenteen vuoksi. Naisilla se on paljon paremmin kehitetty, joten naisilla vakavien komplikaatioiden, kuten herneiden, todennäköisyys on paljon pienempi.
Riskitekijöitä ovat myös ylipaino selkärangan ja perinnöllisen rasituksen lisääntyessä. Uskotaan, että jos perheessä on ihmisiä, joilla on degeneratiiviset selkärangan sairaudet, niiden ulkonäön todennäköisyys kasvaa. Haitallisen perinnöllisen ihmisen tulisi kiinnittää enemmän huomiota ennaltaehkäiseviin sääntöihin.
oireet
Oireiden aiheuttama intervertebral degenerative lesions riippuu sijainnista. Paikallistumisesta riippuen on useita erityyppisiä rappeuttavaa tautia, kussakin tapauksessa oireet poikkeavat toisistaan.
Kohdunkaulan alueen kirurgisen tyrähdyksen lisäksi kipua kaulassa ja selässä on päänsärky, johon liittyy vaikea huimaus. Potilas voi alkaa lihasten tunnottomuuteen, koska aivoverenkierto puuttuu, potilas alkaa useammin väsyneemmäksi. Myös potilailla on usein verenpainetta, hypertensioa.
Tärkeää! Kun kohdunkaulan alueen tyrä lisää iskeemisen aivohalvauksen todennäköisyyttä.
Lannerangan tyrä
Lannerangan, joka esiintyy useammin kuin muilla lajikkeilla, voi esiintyä akuutteja kipuja lannerangan muistuttavassa ristiselän alueella. Kipu-oireyhtymä on erityisen voimakas, erilaiset motoriset häiriöt ovat erilaisia. Ihon herkkyys jaloissa häviää, normaali verenkierto alaraajoissa häiriintyy. Erityisesti laiminlyötyissä tapauksissa lantion elimissä on epäsäännöllisyyksiä.
Rintakehän tyrä
Koska rintakehän välivarren tyrä, joka on äärimmäisen harvinainen, kipu-oireyhtymä ei ole yhtä voimakas, koska rintakehän kuormitus on tavallisesti alhainen. Kipu lisääntyy yskimisellä, aivastuksella, fyysisen rasituksen jälkeen, ne voivat antaa vatsaan. Rintakehän tasolla ihon normaali herkkyys menetetään joskus hermopäätteiden vahingoksi.
Kun nämä välkkyneen tyrden kehittymisen merkkejä ilmestyvät, sinun on neuvoteltava lääkärin - neurologin tai kirurgin kanssa. Oikean diagnoosin tekemiseksi tehdään tarkistus, röntgenkuva selkärangan, MRI: n tai TT: n röntgenlaitteesta taudin vahvistamiseksi. Jäljellä olevat tutkimukset voidaan määrätä riippuen taudin kulun yksittäisistä ominaisuuksista.
Voiko välikäärmän tyrä olla vahingoittunut?
Taudin alkuvaiheessa kipu-oireyhtymä ei yleensä ole kovin voimakasta, usein epämiellyttävät tunteet johtuvat väsymyksestä tai fyysisestä ylivalottumasta. Kasvaimen myöhemmissä vaiheissa kipu-oireyhtymä on varsin havaittavissa, se ei riipu fyysisen rasituksen tasosta ja se esiintyy lähes jatkuvasti.
tehosteet
Selkärankakohtauksen degeneratiivinen degeneratiivinen sairaus voi johtaa vaikeisiin komplikaatioihin ilman hoitoa. Tärkein vaara on selkärangan ja hermopäätteiden vaurioituminen selkärangan alueella, mikä voi tapahtua ulkonemien ja puristusherneen kanssa.
Tällaisten hermopäätteiden aiheuttamien leesioiden vuoksi ihon herkkyys voi kadota, halvaantuminen saattaa ilmetä, normaalit raajan liikkeet voivat kadota. Poikkeustapauksissa moottoritoiminto voidaan menettää kokonaan ilman palautumismahdollisuutta.
Onko armeija?
Virtsarakon tyrä on kontraindikaatio asepalvelukseen valtaosassa tapauksista. Tämä patologia on äärimmäisen harvoin itsenäinen, komplikaatioiden kehitys johtaa aina täydelliseen rappeutumiseen. Hernia on äärimmäisen vaarallinen tauti, erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
Jotta armeija vapautettaisiin, tarvitset virallisen diagnoosin lääkäriltä, tiedot, joita potilas on neuvotellut poliklinikalle selkäkipujen yhteydessä, tutkimusten tulokset.
Terapeuttinen tyrä raskauden aikana
Raskauden aikana selkärangan rappeuttavan taudin esiintymisen todennäköisyys kasvaa, sillä lapsen hoidossa kuormitus selkärankaan ja koko organismi nousee. Jos sinulla on tyrä raskauden aikana, sinun ei tule aloittaa sairautta, sinun on aloitettava hoito mahdollisimman pian.
Tärkein vaikeus hoitaa tyrä raskauden aikana on kyvyttömyys käyttää useimpia lääkkeitä ja lääketieteellistä voimistelua, nämä tekniikat voivat vahingoittaa lasta. Alkuvaiheissa käyte- tään lempeämpiä menetelmiä - jopa kansanvastaisten aineiden käyttöön.
Tarvittaessa synnytyksen taustalla on oltava erittäin varovainen ja otettava huomioon tulevan äidin sairaus. Välittömästi lapsen syntymän jälkeen taudin edenneessä vaiheessa suositellaan kirurgista toimenpidettä.
Hoito ilman leikkausta
Hernian hoito kotona neuvoteltuaan lääkärin kanssa on hyväksyttävää erityisesti taudin alkuvaiheessa. Kirurgisen yskän poistaminen kirurgisesti yrittää välttää, tätä menetelmää on yleensä käsiteltävä, jos tauti on erittäin laiminlyöty, komplikaatiot kehittyvät ja herkkyys menetetään. Tätä on keskusteltava lääkärin kanssa.
Yleensä hoidossa kotona ja ilman leikkausta käytetään seuraavia menetelmiä:
- Lääkehoito. Eri särkylääkkeet käytetään yleisesti, kokeile ensin kokeilla kuin hormonaalista keinoin: ibuprofeeni, diklofenaakki, nimesulidi ja niiden analogit. Jos pillerit eivät auta, käytä paikallista saartoa, useimmiten novokaiinin ja sen analogien perusteella.
- Terapeuttinen voimistelu. Erilaiset terapeuttiset harjoitukset ovat äärimmäisen tärkeitä sairauden alkuvaiheessa ja kuntoutuksessa hernian poistamisen jälkeen. Harjoittelusuunnitelmaa valitsee yleensä lääkäri, kun teet voimistelua, sinun on oltava varovainen. Teriön alkuvaiheissa on sallittua sisällyttää joogan elementtejä voimisteluun. Tärkeintä on välttää raskaita kuormituksia, raskaita nostoja.
- Fysioterapia. Fysioterapeuttiset toimenpiteet on tehtävä tiukasti indikaatioiden mukaan, joissakin tapauksissa ne ovat täysin vasta-aiheisia. Yleensä suoritetaan elektroforeesi, fonorep ja caripain, akupunktio ja muut tekniikat.
Hoito folk korjaustoimenpiteillä
Oireiden lievittämiseksi voit käyttää varovaisuutta folk-korjaustoimenpiteillä. Tämän ongelman vuoksi mehiläisten, infuusiot ja kasviperäisten lääkkeiden yrtit ovat yleensä hyviä nieltynä. Pääolosuhteet kansanhoitolaitosten hoidossa eivät ole lämmittäminen, älä käytä lämmitysaineita.
Tarvittavan sairauden lievittäminen auttaa kuivattuja aprikooseja, luumuja ja viikunoita päivittäin. Sinun täytyy syödä viisi kappaletta kuivattuja aprikooseja ja yksi pala viikunaa ja luumuja. Uskotaan, että tämä yhdistelmä auttaa vahvistamaan selkärankaa yhdessä konservatiivisten keinojen kanssa, se auttaa saavuttamaan positiivisen tuloksen ennemmin.
Kipu-oireyhtymän pehmenemiseksi käytetään perunaa ja hunajaa. Pieni määrä raaka-perunoita on raastettava, sekoitettava pari lusikallinen hunajaa, laittaa kipeä paikka ja peittää sellofaania, ylhäältä kattamaan matolla. Pakkaa pitämällä pari tuntia, huuhtele sitten. Älä lämmitä pakkaa.
Kirurginen hoito
Kehittyneemmissä vaiheissa kuiturakenteen täydellisellä tuhoamisella suositellaan kirurgista toimenpidettä. Hernian poisto-operaatioita pidetään vähäisin invasiivisina - pieniä viiltoja ja lävistysjäteitä käytetään poistamiseen, jonka kautta selluloosa poistetaan mahdollisimman pienellä potilaan vahingolla.
Käytössä on useita erilaisia toimenpiteitä, oikea lääkäri valitsee sopivan, kaikki riippuu taudin kulun yksittäisistä ominaisuuksista. Joka tapauksessa intervention on yleensä helppo siirtää.
Toimenpide suoritetaan anestesialla, kipuuntumisten poiston jälkeen on vähäistä, muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä on mahdollista palata normaaliin, tavanomaiseen elämäntapaan.
Tärkeää! Leikkaukseen käytetään vain siinä tapauksessa, että konservatiivinen hoito ei auta.
Laserhoito
Toisella menetelmällä välitön tyrä hoidetaan edenneissä vaiheissa, joissa ei ole jälkiä ja elpyminen on vähäistä. Pistoolin läpi työnnetään neula levyyn, jonka jälkeen levyn sisäinen paine vapautetaan suunnatulla lasersäteellä. Hermojen päätypainetta pienennetään, tungon kipu ja muut oireet häviävät.
Menettely kestää noin tunti, se suoritetaan paikallispuudutuksessa, muutaman päivän kuluttua henkilö voi lähteä sairaalasta. Tämä tekniikka on edullinen käytettäväksi nuorilla potilailla tai ilman levyn häiriöitä.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Sarvikuonihoidon poistaminen ei vaadi pitkää toipumisaikaa, koska kehon häirintä on vähäistä. On kuitenkin syytä harkita, että jos degeneratiivisen selkärangan sairauksien ehkäisemistä koskevia sääntöjä ei noudateta, se toistuu.
Siksi leikkauksen jälkeen suositellaan terapeuttista voimistelua, harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan selkälihaksia ja kehittämällä selkärangan joustavuutta ja korjaamalla asentoa. Lääkärin luvalla voidaan säätää fysioterapeuttisia toimenpiteitä, joissa on vitamiinien ja kivennäisaineiden puute, jotka ovat välttämättömiä tuki- ja liikuntaelinten normaalille toiminnalle.
Ylipainon taustalla on suositeltavaa vaihtaa helpotettuun ruokavaliolle vähimmäismäärän rasvaa ja "nopeita" hiilihydraatteja. Etusija tulisi antaa hedelmille, vihanneksille, hapan maitotuotteille, sinun tarvitsee juoda enemmän vettä ja seurata päivittäin kulutettuja kaloreita.
Voiko tyrä ratkaista
Selkäydin ei koskaan kulje itse, degeneratiiviset muutokset ovat usein peruuttamattomia. Oikealla hoidolla voit poistaa kivun oireyhtymän, tärkeimmät oireet, pysäyttää intervertebral-levyjen tuhoutumisen ja siirtymisen.
Onko mahalaukun hernia lämmitettävä?
Herniaa ei missään tapauksessa saa altistaa lämmitys- ja lämmitysmenetelmille. Tällä taudilla on tulehduksellinen prosessi, jota tehostetaan altistuessaan korkeille lämpötiloille. Lämmitysmenetelmät voivat johtaa taudin kulun huonontumiseen.
Yleensä ottaen oikein valittu hoito, ennuste on suotuisa. Tärkeintä - noudattaa lääkärin suosituksia selvästi, kun tynkä on helppoa aiheuttaa hyvänolon heikkenemistä, jos käytät vääriä hoitomenetelmiä.
Herniated levy ja tapoja hoitaa sitä
Terveellinen selkäranka on avain hyvän terveyden terveyteen ja koko organismin asianmukaiseen toimintaan. Valitettavasti modernin elämän rytmiin ei aina ole mahdollista antaa aikaa elimen tärkeimmälle "ytimelle". Siksi yhä nuoremmilla ihmisillä on niin vaarallinen vaiva kuin selkärangan tyrky. Tarkastellaan tarkemmin mitä patologia on ja mitä hoitomenetelmiä on olemassa.
Yleinen kuvaus
Ortopedian vastaanotolla monet potilaat valittavat selkäkipuista. Yleisin syy tähän on välkkyvä hernia. Tauti on selkärangan syrjäytys ja kuitumaisen renkaan repeytyminen, joka koostuu vahvoista kollageenikuiduista. Levyn sisältö (selluydin) voi alkaa puristaa selkäydintä ja hermoston juuria.
Iskunkestävä ydin ei enää voi täyttää peruskäyttöään, mikä johtaa selkärangan luukudoksen nopeaan kulutukseen. Hermosta tulevat selkärangan kanavat puristuvat. Herneetoitu levy, jonka oireet riippuvat sen lokalisoinnista, tuo paitsi epämukavuutta ja kipua, mutta voi myös aiheuttaa tulehdusta hermoston juurissa ja selkäytimessä. Tämä tilanteen kehittyminen johtaa usein alaraajojen paresis, virtsapitoa. Nämä ovat vakavia seurauksia, jotka johtuvat pätevän hoidon ajankohdasta ja asianmukaisen hoidon puutteesta.
Hernian ulkonäön mekanismi
Kömpelevyvien levyjen hajoaminen johtaa degeneratiivisten dystrooppisten muutosten (osteokondroosiin), jotka aiheutuvat ennen kaikkea istumajärjestelmästä. Sydänssä oleva hyytelömäinen aine vähitellen vähenee kosteutta vähäisemmäksi. Heikot levyt vahingoittavat nopeasti selkärangan fyysistä rasitusta. Ensimmäinen askel hernian syntymiseksi - on levyn yhtenäinen ulkonema (kaatuminen) nikamien yli.
Kuitumaisen renkaan repeytyminen ei tapahdu välittömästi, vaan vasta raskauden jälkeen. Jauhettuja levyjä muodostuu, kun hyytelömäinen ydin tulee selkäydinnesteeseen.
Koulutuksen vaiheet
Hernian muodostumisprosessi tapahtuu asteittain:
- Prolapsi on levyn vähäinen siirtymä, joka virtaa ilman näkyviä oireita.
- Protrusion on selkärankareunan ulkopuolella olevan kirurgisen levyn kuitukudosten merkittävä uloke (yli 4 mm). Jatkuvasti takana on kipuja pitkähkössä istumassa, seisomassa.
- Ekstruusio on prosessi, jolla kuitourengas repeytyy ja ydin alkaa puhkaista, vähitellen muodostaa pudotuksen.
- Sekvensointi on tilan kehityksen vaarallisin vaihtoehto, jossa selluputki tulee selkäydinkanavan alueelle, jossa hermot ja itse aivojen kiinteä kalvo sijaitsevat.
Mikä on syy?
Sirpaleen levyn tyrä muodostuu erilaisten syiden vaikutuksesta, mutta tärkein "syyllinen" on osteokondroosi. Degeneratiiviset ja dystrofiset muutokset selkärangan luukudoksessa ja rustossa voivat esiintyä missä tahansa ikäisessä. Palauttamattomia muutoksia aiheuttavia tekijöitä ovat:
- geneettinen alttius;
- sisäelinten sairaudet;
- selkärangan vammat ja mustelmat;
- dynaamiset kuormat;
- istumaton työ;
- selkärangan kaarevuus;
- liikunnan puute;
- ylipaino;
- tartuntataudit;
- aineenvaihdunnan prosessin rikkominen;
- nesteen puute ja väärä ravitsemus.
Joka vuosi kasvava määrä 25-40-vuotiaita nuoria kuulee tämän diagnoosin. Syynä tähän on asianmukaisen liikunnan puuttuminen, joka johtaa lihasten korsetin ja selkärangan heikkenemiseen. Ihmiset, joiden työ liittyy pitempään istumiseen (yli 4 tuntia päivässä), levyn herniation riski kasvaa merkittävästi.
Laipan alaosassa iskussa
Yleisemmät lääketieteen harjoitukset ovat yleisempiä. Tämä johtuu siitä raskaasta työmäärästä, joka kokee joka päivä nimenomaan tämän selkärangan osaston. Usein patologian syy on raskaus. Nopea painonnousu on vakava koe alaselälle. Lääkärit neuvovat valitsemaan harjoituskerran jokaiselle raskauskolmannekselle selkärangalle, käyttämään erityistä siteen (tai korsettia), syödä kunnolla ja vähentämään fyysistä rasitusta.
Jos naisella on jo äänihäiriöiden välilevy, on noudatettava samoja suosituksia. Syntymäkauden aikana on tärkeää rajoittaa kuormitusta ja suojata selkäsi.
Paikannuksen sijainnin mukaan tyrä voi sijaita selkärangan kohdunkaulassa, rintakehässä, lannerangassa tai sakraalisessa osassa. Hernian sijainnin mukaan vertebraeihin liittyy seuraavia tyyppejä:
- Median tyrä - sijaitsee selkärangan takaseinässä, se ilmestyy selkärangan molemmille puolille. Voimakas leikkaushoito anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
- Hernia Schmorl (keskushermosto) - tässä tapauksessa nikamien syrjäytymistä ei ole, vaan niiden sisennys viereiseen luukudokseen.
- Lateral thernia - kuten nimestä käy ilmi, on sivuttainen lokalisointi ja harvoin aiheuttaa taudin ominaispiirteitä.
- Takalevyn herniation (selkä) - ytimen uloke tässä tapauksessa kohdistuu kohti selkäydinkanavaa. Samanaikaisesti hermo-juuret ovat heikentyneet ja kipu vaihtelee voimakkaasti.
- Paramedian tyrä - on taaksepäin sijoitettu, joka on täynnä selkäytimen ja hermojuurien rakenteiden puristusta.
Herniated disc: oireet
Merkit riippuvat siitä, mikä osa selkärangan sarveiskalvo on muodostunut. Yleinen oire on selkäkipu. Kohdunkaulan poikimiseen on tunnusomaista usein huimaus ja päänsäryt, käsien käsien särky, kohonnut verenpaine, muistin heikkeneminen ja huomion heikentyminen. Tämä patologia on harvinaista, mutta se on erityisen vaarallinen potilaille, koska aivoihin johtavat alukset voidaan hillitä. Niskan väärä ja terävä liike voi johtaa verenkierron heikentymiseen.
Kun herniated rintakehä, potilas tuntee pistelyä ja sydämen kipua, voi olla vaikeuksia hengittää. Joskus vatsan kipuja, virtsaamis- ja suolenliikeongelmia. Luodaan tarkka diagnoosi tässä tapauksessa vain yksi potilaan valitus on mahdotonta. Olisi pidettävä mielessä, että kipu-oireyhtymä ja se voi olla täysin poissa, jos levyn ulkonema suunnataan päinvastaiseen suuntaan kuin hermoston juuret, kuten Schmorlin hernia.
Herneetoitu levy, jonka oireet ovat vakava kipu (pysyvä tai toistuva) alhaalla, osoittavat, että ahdistus on voinut vaikuttaa lannerangaan tai sakraaliseen selkärankaan. Yleensä potilaat tuntevat samaan aikaan voimakasta kipua, antaen jalalle (jopa jalkaan) gluteosin lihaksen ja reiden sivuttaisen (tai sisäisen) pinnan kautta. Närkästys ja pistely sormissa viittaavat siihen, että tyrni puristaa selkäydinten juuret.
Vaikea selkäkipu rajoittaa voimakkaasti liikkumista, aiheuttaa jännitystä selän lihaksissa. Jos tätä oireilevaa kuvaa ei käsitellä asiantuntijalle ajoissa, on todennäköistä, että potilas kärsii jo vuoden aikana asennon rikkomisesta, selkärangan kaarevuudesta.
Diagnostiset menetelmät
Lääkärintarkastuksen tulisi alkaa lääkärin vierailulla. Tässä tapauksessa neurologin kuuleminen on välttämätöntä. Asiantuntija suorittaa potilaan tutkimuksen ja tutkimuksen, minkä jälkeen lisädiagnostiikka saattaa olla tarpeen.
Tällä hetkellä kaikkein informatiivisimpia menetelmiä ovat tietokone- ja magneettiresonanssikuvaus. Näiden menetelmien ansiosta on mahdollista tietää tyrden tarkka sijainti, sen koko ja vaikutus selkärangan kanavaan, hermojen juuret.
Miten hoidetaan?
Usein herniated-levyjen hoito edellyttää konservatiivisten menetelmien, fysioterapian, manuaalisen hoidon ja terapeuttisen fyysisen harjoittelun käyttöä. Ensinnäkin tarvitaan lääkehoitoa, jonka tarkoituksena on kipu-oireyhtymän pysäyttäminen ja lihaksen korsetin kouristusten poistaminen. Tätä varten määrätään kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet (ei-steroidit): Movalis, Diklofenaakki, Ibuprofeeni, Indomethacin, Meloksikam. Ne tuottavat kipulääkkeitä tablettien, geelien ja voiteiden muodossa paikalliseen käyttöön, injektioihin.
Hoidon olennaiset komponentit ovat ryhmän B vitamiinit. Niiden toiminnan aikana hermokudos palautuu, impulssilähetys paranee. Jotta ehkäisisi degeneratiivisten dystrofisten muutosten kehittymistä luukudoksessa ja rustossa, on välttämätöntä ottaa kondrooppiäjöitä: Teraflex, Arthrofon, Chondroitin, Rumalon.
Parantaa verenkiertoa ongelma-alueella ja vähentää lihasten rentouttavien lihasten kudosten jännitystä: "Midokalm", "Venoruton". Ne on yleensä yhdistetty ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Selkärangan laajennus
Herniated levy on pitkään onnistunut tällä menetelmällä. Hän osoittautui vain hyvältä puolelta. Jos se suoritetaan oikein, potilas alkaa tuntea kipu-oireyhtymän helpotusta. Tämä johtuu hermokuitujen pakkauksen poistamisesta. Selkäpuolella on useita erilaisia vetoominaisuuksia (vetämistä):
- Laitteiston vetäminen - suoritetaan erityisten simulaattoreiden ja kannettavien laitteiden avulla, joiden avulla voit suorittaa menettelyn myös kotona.
- Vedenalainen vetovoima - selkärangan venytys tapahtuu kylvyssä tai altaassa. Potilaan rungon yläosa on kiinnitetty tiettyyn asentoon ja lava kiinnitetään lantion alueella. Pidennys tapahtuu selän selkänsä takia.
- Kuiva vetovoima - potilas sijoitetaan erityiseen vetopöytään, jossa hihnat kiinnittävät tietty osa kehosta. Lääkäri kiinnittää painon alempaan vyöhön, jonka paino lasketaan erikseen jokaiselle potilaalle. Jokaisen istunnon aikana kuorma kasvaa ja viimeinen menettely palaa vähimmäisarvoihin.
Jokaisessa yksittäisessä tapauksessa erikoislääkärin on valittava tarkoituksenmukainen altistustapa sairauden oireiden lievittämiseksi ja potilaan elämänlaadun parantamiseksi.
Herniated disc: onko tehtävä leikkaus?
Vain erityisen vakavissa tapauksissa kirurgiset toimet osoitetaan, kun konservatiiviset menetelmät eivät anna myönteistä terapeuttista vaikutusta. Toiminnasta on tiettyjä merkkejä: lantion elinten vamma, alaraajojen paresis, lihasheikkous, yliherkkyyden koko yli 12 mm, akuutti kipu.
Haavanhoidon poistaminen voidaan tehdä jollakin seuraavista tavoista:
- Endoskooppinen - vähiten traumaattinen menetelmä nikamamyrskyn poistamiseksi. Neurokirurgin toimet näytetään monitorilla, ja kuva antaa endoskoopin, joka on työnnetty pienen viillon läpi. Tällaisen käsittelyn jälkeinen toipumisaika on korkeintaan 3 kuukautta.
- Mikro-poistotyö - tällä hetkellä tämä menetelmä on parempana sekä potilailla että lääkäreillä. Hernian poistaminen suoritetaan kirurgisella mikroskoopilla, jonka ansiosta kirurgi voi nähdä selkärangan rakenteiden puristuksen.
- Hyvin invasiivisia menetelmiä - moksibustio, hyytymistä, kylmän plasman nukleoplastia, hydroplastista tehdään pienten pajojen hoitoon (enintään 6 mm).