Vatsan tyräyksen tärkein merkki on patologiakohtaan liittyvä kolmiulotteinen vika. Kosketa se on pehmeä, pyöreä muoto, voi itsekin korjata vatsaonteloon. Tyljen mitat vaihtelevat paikallisen elimen ja paikan mukaan: muutamasta kymmeniin senttimetriin (kutsutaan jättiläiset herniat). Hännät vatsan etupäässä eivät aiheuta epämiellyttäviä tunteita, he ovat kivuton ja lähes näkymättömiä, mutta suuren kuormituksen tai muiden vatsakalvojen taudin takia alkavat näkyä voimakkaita oireita. Ulkoneman tyypillinen sijainti on nivusalue, napanuora, vatsan keskiviiva, postoperatiiviset arvet ja reisiluun kanava.
Hernylajit ja niiden merkit
Vatsan tyrä on synnynnäinen tai hankittu, esiintyy heikossa lihaksessa. Trauma tai surkastuminen johtuu lihasten poikkeavuudesta anatomisten aukkojen lisääntymiseen, jotka tavallisesti pitävät elimet hyvin ja kulkevat ne muihinkin onteloihin. Umbiliksen patologian tapauksessa napanuoran rengas laajenee, mikä esiintyy usein vastasyntyneissä kohdunsisäisten häiriöiden seurauksena. Inguinalisen ulkoneman kanssa avautuu ligniini vatsaontelon ja inguinalikanavan väliin, johon suolen silmukka, omentum tai rakko kiinnitetään. Valkolinjan vika esiintyy usein trauman taustalla tai voimakkaan sisäisen paineen lisääntyessä.
Aiheuttavat hernian ulkonäkö mahassa voi kroonista yskää, joka otetaan huomioon taudin diagnoosin aikana. Vatsavaivojen siirto, ikääntymisen taustalla oleva harvennus, lihaskudoksen synnynnäiset epämuodostumat - kaikki tämä aiheuttaa patologisen prosessin ja vaikuttaa erilaisten oireiden esiintymiseen.
Ulkoisissa vioissa on voimakkaampia oireita, konvexity sattuu, paine aiheuttaa epämukavuutta. Sisäiset vikoja on muodostettu holkkiin tai diafragman alueella, niitä voidaan löytää vain asiantuntijan tutkimuksesta.
Kaikkien vatsan ulkonemien tärkeimmät merkit:
- Vian muodostamisen alkuvaiheessa patologian paikassa henkilö tuntee polttavaa tunnetta tai jopa kutinaa, alue ei satuta, mutta epämiellyttävät tuntemukset ovat läsnä;
- Ihmisten inguinal tyyrä vaikuttaa seksuaalisen toiminnan rikkomiseen, mutta jo sairauden varhaisessa vaiheessa potilas kärsii potentiaalin ja kipujen vähenemisestä seksuaalisen toiminnan aikana.
- Umbilikaalivirhettä seuraa usein ruoansulatuskanavan häiriöt, ummetus tai läpimurto. Päänsuonissa oleva suolen osa voi estää jakkaraa, joka tulevaisuudessa johtaa suolen tukkeutumiseen tai rei'itykseen. Vastasyntyneillä napa on kourallinen, koska lapset ovat usein kapriisia;
- Verenvuotoa ei ole kaikissa potilailla, mutta se voi johtua sopimattomasta ruokavaliosta. Tämä oire on vaarallinen, koska ilmavaivat pahentavat tyrkyä, mikä aiheuttaa vian lisääntymistä;
- Psykologinen epämukavuus: tyrä vaikuttaa paitsi fyysiseen kuntoon, mutta potilaan psyykeihin. Jatkuva epämukavuus ja ahdistuneisuus omaan terveydentilaan johtaa ärtyneisyydestä, masennuksesta, apatiasta, kiinnostuksen menetyksestä työhön.
Kaikki nämä ilmiöt vaativat lääkärintarkastuksen huolellista tutkimusta, koska tällaiset oireet voivat puhua muista vakavista ruoansulatuskanavan ja virtsaputkimenetelmän sairauksista. Vatsan tyrden epämuodostuma päättyy elimen rikkomiseen, joka saattaa ilmetä patologian ilmestymisestä tai muutaman vuoden kuluttua henkilön aktiivisuudesta riippuen.
Miehillä, urheilijat komplikaatioita tyrä vatsa esiintyy useammin.
Komplisoitunut tyrä
Rikkominen ilmenee jyrkässä kipu, lisääntynyt kohouma, kuume, takykardia. Tämä tila voi kestää useita tunteja, minkä jälkeen on määrätty kiireellinen toimenpide. Ilman hoitoa, kiristetty tyrä johtaa sisäiseen verenvuotoon, tulehdukseen, peritoniittiin, koska aikaisempi diagnoosi suoritetaan, sitä paremmin ennuste.
Komplikaatiot ja niiden merkit:
- Tarttunut nekroosiin, sisäelinten tulehdus: päihtymys, pahoinvointi, oksentelu, kuume, kylmä hiki, ihon vaalea, vatsan kova;
- Suolen kautta tapahtuva uloshengitysmassojen vaikea kulkeutuminen tai täydellinen tukkeutuminen: kirurginen komplikaatio, joka vaatii ulosteiden poistamista suolen viemällä. Se ilmenee lisääntymällä vatsan tilavuutta, ilman jaksoa useita päiviä edellyttäen, että normaali ravitsemus;
- Flegmon-juuttunut elin: märkivä prosessi, ruumiin myrkytys, tartunnan leviäminen voi johtaa sepsikseen;
Varikokelista on mutkikkaita miehiin liittyvää niveltulehdusta, ja toiminnan aikana on olemassa vaara vahingoittaa spermaattisia johtoja, mikä johtaa hedelmättömyyteen.
diagnostiikka
Erilaisten ulkonemien diagnosointi on mahdollista tutkimalla ja tunnustelemalla: napanuorasta, verenvuotoa. Monimutkaisten tai sisäisten ulkonemien tapauksessa tarvitaan lisätutkimusta patologian vaiheen, sijainnin ja laajuuden määrittämiseksi.
Vatsaherneiden instrumentaalinen ja laboratoriodiagnostiikka sisältää:
- Röntgenkuva: vatsan kuvaan näet perässä olevan perin. Diagnoosi suoritetaan käyttämällä kontrastiainetta;
- Ultraäänitutkimus: suoritetaan, jos kyseessä on veren valkoisen viivan verisuonen, napanuoran, tyrä;
- Veren ja virtsan yleinen analyysi auttaa tunnistamaan tulehdusprosessin, orgaanisen myrkytyksen komplikaatioiden tapauksessa.
Diagnoosissa, jolla on suuri merkitys, on potilaan elämän anamneesi. Potilaat, joiden toiminta liittyy kovaiseen fyysiseen työhön, ovat alttiimpia sairauden ja sen monimutkaisuuden uudelleen ilmaantumiselle. Hoidon jälkeen tällaiset ihmiset eivät saa palata tällaiseen ammattiin ja urheiluun. On tärkeää tunnistaa koulutuksen muut syyt niiden poistamiseksi.
Kuinka poistaa kipu punoitushernystä
Ingestiinihäiriö esiintyy useimmiten miehillä ja vastasyntyneillä johtuen lihasheikkoutuksesta, sidekudosten kehityksen häiriintymisestä ja hankittujen tekijöiden taustasta. Tämä on yleisin leikkaushäiriö lasten keskuudessa, niveltulehdus herää äkillisesti ja ei voi häiritä jonkin aikaa.
Lääkäriä hoidetaan usein, kun nenäverenvuoto sattuu, kaikki merkit kasvavat, mikä voi olla merkkinä hätäleikkauksesta. Sairauden parantaminen voi tapahtua vain leikkauksen kautta, mutta se vaatii koulutusta, joten sinun on tiedettävä, miten päästä eroon epämiellyttävistä oireista ilman komplikaatioiden riskiä, kunnes tärkein hoito tapahtuu.
Inguinal hernia ei aina ilmene kipu. Jotkut naiset ja miehet ovat huolissaan vain pienestä turvotuksesta nivusiin ja epämukavuuteen kävelemisen aikana. Tämä on yksinkertainen sairaus, ja tämä vaihe on tärkeää ylläpitää ennen toimenpidettä.
Anestesiaa varten käytetään pillereitä, injektioita, siteitä, ruoka muutetaan ummetuksen estämiseksi ja kuorma pienenee. Naisilla tauti esiintyy usein ilman kipua, miehillä on vahva oire, joten sinun on turvauduttava erilaisiin tapoihin poistaa epämukavuus.
Miten hernia ilmestyy nivusiin
Laskimotyynyn pääasiallinen ilmeneminen on turvotus nivusalueella, miehillä yksi tai kaksi kivekset lisääntyvät, naisilla lamia majora muuttuu. Ulkonema voi olla kivuton, mikä suurelta osin riippuu elintavoista, ammatillisesta toiminnasta ja kehon yleisestä tilasta. Urheilijoilla on suurempi riski saada komplikaatioita vakavista oireista, mutta istuma-aiheinen vaara on pienempi, mutta aina.
Tylsin ilmenemismuodot voivat olla seuraavia oireita:
- punoitus kohortin alueella ilman tulehduksen merkkejä;
- epämukavuus liikkeessä;
- kivuliaita aistimuksia alemman vatsaan;
- ripulin oireet, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu;
- palava tunne ulkonemalla.
Nenäverenvuoto vahvistetaan ultraäänellä, mutta jopa tutkimuksen aikana ilman lisätutkimuksia lääkäri voi diagnosoida taudin. Ultraäänitutkimuksia ja muita menetelmiä tarvitaan paniiripussin sisällön tutkimiseen vakavuusasteen arvioimiseksi. Ilman ultrasuojaa ei voida suorittaa toimenpidettä, tarkastus suoritetaan ennen virheen poistamista ja sen jälkeen.
Tylsää
Tärkeimmät syyt herniaan nivusissa ovat rikkominen ja samanaikaiset suolistotautat. Monimutkainen sairaus ilmentää yleisiä oireita. Kivun lisäksi heikkoutta, huonovointisuutta, kuumetta. Rikkominen voi aiheuttaa sisäelinten nekroosia, verenvuotoa, veren infektiota ja monia muita vakavia seurauksia.
Miksi ternissa on kipua:
- lisääntynyt kaasun sisältö suolessa;
- korkea vatsaontelon paine;
- terävä painovoima;
- usein ummetus, turvotus;
- tapaturmavaara;
- krooninen yskä.
Jos rikkominen häiritsee seuraavia ilmentymiä:
- kipu nivuksen alueella ja alemman vatsa;
- ulkonema kasvaa, syttyy;
- on pahoinvointia, harvoin oksentelua;
- tyrä ei sovi paikalleen eikä laske alttiina;
- uloste ja virtsaamisviive.
Rikkomiseen voi liittyä verenvuoto, minkä jälkeen oksentelua esiintyy veressä. Ilman vakavia sairauksia kipu vähitellen vähenee, mutta yleinen huonovointisuus on edelleen. Muutaman tunnin kuluttua kirkkaasta oireesta, ihon himmeydestä, tunnottomuus on havaittavissa.
Stihane-ilmenemismuodot - tämä ei ole parannus tilassa, vaan taudin uusi vaihe, alkaa suolen seinämän tuhoutuminen riittämättömän verenkierron takia.
Kuinka anestetisoida
Tylsää ja tämän taudin tosiasia ovat absoluuttiset merkinnät leikkaukselle. Joskus tarvitaan pitkää valmistetta tai on vasta-aiheita kirurgiseen hoitoon, sitten sidonta ja lääkitys käytetään vähentämään arkuutta.
Konservatiiviset menetelmät on tarkoitettu tällaisiin vasta-aiheisiin leikkaukseen:
- vanhuus ja vakavat systeemiset sairaudet;
- raskaus;
- ruumiin ehtyminen, kakeksia.
Kaula auttaa lievittämään arkuutta operaation jälkeen. Se on tarpeen urheilun aikana, kun on olemassa herkkyys tyrelle tai sitä aiemmin on hoidettu.
lääketiede
Kouristukset vatsan kanssa tyrä eliminoidaan spasmolyyttisiä huumeita. Joitakin hetkiä anestetisoida vian alue ja ympäröivä elimet auttavat No-Shpaa tai Drotaverinia. Mutta niitä ei saa missään tapauksessa käyttää säännöllisesti ja vakavin oirein. Vakava kipu voi osoittaa rikkomuksen, ja valmisteet piilottavat tärkeän diagnoosimerkin. Komplikaatioiden ennenaikainen havaitseminen johtaa kaikkein vakavimpiin seurauksiin koko organismille.
Särkivästä kipu auttaa paikallisia voiteita ja geelejä, joita voidaan käyttää suoraan ulkonemalla. Kun häiritsee suolistohoitoa, turvotusta ja ummetusta, voit ottaa laksatiivin, mutta vain lääkärin luvalla.
Tärkein vaihe kipua lievittävänä ja yleisen terveydentilan parantamisessa on ruokavalio:
- öljyinen ruoka on suljettu, mausteinen ja liian makea;
- ruokavaliosta poistetaan hiilihappopitoiset juomat, kahvi;
- ei ole suositeltavaa ajaa aterian aikana;
- on tärkeää syödä usein, mutta pienissä osissa;
- on parempi kokata höyrytettyjä tai paistettuja;
- vähentää kaloreita, lisää vitamiiniruokaa.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Perinteisen lääketieteen reseptejä voidaan yhdistää määrätyllä kurssilla, mutta niitä ei voida käsitellä itsenäisenä hoitomenetelmänä. Kotona voit valmistaa pakkauksia, decoctions, tinktureja ja voiteita ulkoiseen käyttöön sekä vahvistavia aineita oraaliseen antoon. On tärkeää muistaa, että useimmat lääkekasvit ovat allergeeneja, joten niitä on hoidettava vastuullisesti.
Mitä tehdä kotona eroon kipua lievittävä tyrä:
- pakkaa sanasta - ei vain hyvä kipua lievittävä, vaan myös tapa korjata ulkonäköä yöllä, jonka vuoksi sinun on liitettävä kasvin lehti tyrelle;
- pakkaa nokkoset ja hapankermaa - sinun täytyy hiontaa nokkoset, lisätä hapan kermaa, lisätä seos vika yön, kiinnitys kaali lehti;
- liemi karhunlihaa - korjaavaa lääkettä, voi juoda puolikuu kuppi päivittäin ennen aterioita;
- helmiäispyyhkeitä - otetaan päivittäin 1/3 kuppia puolen tunnin ajan ennen aterioita.
Suosittu laihdutusherneen korjaustoimenpide on sianlihan rasva.
Sieltä voit valmistautua lääketieteelliseen voiteeseen. Tätä tarkoitusta varten rasva sulatetaan ja kaadetaan lasisäiliöön, jossa koko kananmuna putoaa. Etikka kaadetaan purkkiin, jää jäähän huoneeseen, kunnes muna liukenee täysin. Sitten seos sulatetaan uudelleen, sekoitetaan ja jätetään jääkaapissa. Valmis voide voidaan levittää kipeälle paikalle ja kiinnittää sidoksella useita tunteja päivässä.
Pakkaa hapankaalista auttaa myös arkuutta. Tätä varten sinun täytyy pakata ja hakea tyrkyyn. Tätä tarkoitusta varten sopivat myös muut ainesosat: koiruoho, kukkakukka.
toiminta
Tarvittaessa hernian poistaminen tulee välttämättä komplikaatioiden vuoksi:
- nevpravimost - elimen ja päänsärkypiikkien välille muodostuu, jolloin sisältö lakkaa vapaasta liikutuksesta, ja tällainen komplikaatio suoritetaan suunnitellulla toimenpiteellä;
- coprostasia - kun paksusuolen osa on suolistossa, siinä kerääntyy jakkaraita, joka päättyy myöhemmin suolen tukkeutumiseen;
- venytetään - vaarallinen tila, jossa on merkintä hätätapahtumasta, panssaripussin sisältö puristetaan, tämä vaikuttaa ruuvattuihin elimiin, aluksiin ja ympäröivään kudokseen, on olemassa sisäisen verenvuodon ja nekroosin riski;
- tulehdus - tila edellyttää välittömiä toimenpiteitä varovasti.
Poistaminen suoritetaan avoimella ja laparoskooppisella leikkauksella. Ensimmäisessä tapauksessa defektin alueella tehdään vatsan seinän laaja viilto. Ternia asetetaan paikoilleen ja kudokset ommellaan verkon asennuksella tai venyttämällä luonnolliset kudokset. Laparoskopia on vähemmän traumaattinen, 3 pistettä tehdään, jonka kautta instrumentit ja kamera asetetaan.
Anestesiaa voidaan suorittaa paikallisella anestesia-aineella tai toiminta on yleisen anestesian alaisena. Anestesiamenetelmä valitaan, riippuen taudin vaiheesta ja potilaan valinnasta, jos vasta-aiheita ei ole.
Tyynyn alkuvaiheessa käytetään paikallista anestesiaa ja kun yleinen anestesia on vasta-aiheista. Spinaalinen anestesia antaa täydellisen herkkyyden lääkkeen antamisen alueen alapuolella, kun potilas on tietoinen. Yleinen anestesia on tarkoitettu laparoskooppiselle leikkaukselle, suurilla vikoilla ja monimutkaisella tyrmällä.
lapset
Lapset eivät ole harvinaisia, ja hoito suoritetaan kirurgisesti. Mitä aiemmin operaatio suoritetaan, sitä pienempi vakavien komplikaatioiden riski, mukaan lukien lapsettomuus. Lapsen tyrä voi satuttaa, kuten voimakas itku, huono unta, ahdistus.
Kotona tapahtuva lasten hoito on ehdottomasti kiellettyä, koska milloin tahansa voi tapahtua rikkomus, joka ilman ajoissa tapahtuvaa apua johtaa peräsuolen elinten kuolemaan muutamassa tunnissa.
Lapsen itkeminen ja huutaminen vain vaikuttavat hernian nopeaan rikkomiseen. Ulkoisesti komplikaatio ilmenee turvotuksen lisääntymisellä, voimakkaalla ihon punoituksella. Tässä tapauksessa sinun täytyy soittaa ambulanssiin. Ennen suunniteltua toimintaa, kun komplikaatioita ei ole, lapselle annetaan sidos, joka tukee elimiä estäen heitä irtoamasta entistä enemmän.
Voit säästää lapsen kipuisesta verenvuodosta vain päättämällä toimenpiteestä. Ei ole muita keinoja, jotka voisivat saada elimet takaisin paikalleen, varmistaen normaalin kehityksen ilman riskiä toistumisesta.
Valmistelu
Suunniteltu toiminta vaatii erikoiskoulutusta, joka alkaa 2-3 viikossa:
- viikkoa ennen toimintaa, tehdään yleiset verikokeet, tehdään virtsakokeet, suoritetaan ultrasuuntaus, fluorografia ja erikoislääkäreiden kuuleminen on lisäksi määrätty;
- keskustelee kirurgin kanssa anestesian tyypin kanssa, poistaa vasta-aiheet valittua anestesiamuunnosta;
- muutaman päivän ajan sinun on noudatettava tiukkaa ruokavaliota, poistettava kaasun muodostavat tuotteet ruokavaliosta;
- ennen toimenpidettä illallisen pitäisi olla helppoa, aamulla ilmestyy puhdistuselokuva;
- Toimenpidettä ei toteuteta, ennen kuin akuuttien sairauksien ja kroonisten sairauksien muodossa esiintyvät riskitekijät eliminoituvat.
Elpyminen hoidon jälkeen
Hernian jälkeen kipu häiritsee useita päiviä, mikä on normaali reaktio kudosvaurioon. Lääkäri määrää kipulääkkeitä, vitamiineja ja antaa suosituksia ravintoa ja haavan hoitoa.
Toimenpiteen alkuvaiheessa, kipu-oireyhtymän alentaminen auttaa sängyn lepoa, ruokailua ja postoperatiivisen sidoksen päällä.
Ensimmäisen kolmen viikon kuluttua hoidosta on suositeltavaa pidättäytyä seksuaalisesta toiminnasta. Nostopainot on kokonaan suljettu pois ja aktiivinen urheilu. Aloita tekemään harjoitukset voi olla toisesta kuukaudesta operaation jälkeen, palaa asteittain tavalliseen elämään.
Lihasherneen syyt ja riskitekijät
Varoittaa tyrä tuntemalla sen tärkeimmät tekijät ja ulkonäön syyt:
- perinnöllisyys ja ikä - et voi hallita näitä tekijöitä, mutta voit kiinnittää enemmän huomiota ennaltaehkäisyyn, kun on olemassa herkkyys herniaan;
- liiallinen paino ja raskauskausi - liittyy lisääntyneeseen abdominaaliseen paineeseen, kun on lihasheikkoutta, tämä voi aiheuttaa elinten ulkonemista;
- laihdutuskanavan synnynnäiset epämuodostumat;
- epätäydellinen infektio emätinprosessissa;
- työllisyys raskaiden urheilulajien avulla;
- korkea työmäärä;
- pysyvä ummetus, virtsatietorajärjestelmän sairaudet;
- krooninen yskä - keuhkojen tuberkuloosin tai keuhkoputkentulehduksen vuoksi.
Inguinal hernia voi olla eri tyyppisiä. Raskaita muotoja pidetään inguinalina ja scrotalina, se esiintyy miehenä komplikaationa. Se voi olla yksipuolinen ja kaksipuolinen, mikä ilmenee kasvaessa kivespussin yhdestä tai molemmista puolista. Taudin tämä muoto on tavallista pienten pojien keskuudessa. Aikuisilla ja lapsilla hoito on kuitenkin mahdollista vain kirurgisesti.
Monet klinikat tarjoavat konservatiivisia menetelmiä inguinal hernia, mutta tämä lähestymistapa tarvitaan vakavasti sairastuneille potilaille, kun toiminta on tiukasti vasta-aiheista. Tämä on myös väliaikainen toimenpide ennen leikkausta ja menetelmää leikkauksen jälkeiselle toipumiselle.
Kipu vatsavaivoilla, kurkumattomalla tyrähdyksellä, hoidon taktiikoilla, hernian poistamisella lävistyksillä.
Mikä on tyrä ja miten se syntyy.
Hernia on vartaloon liittyvä vika, heikko kohta
synnynnäinen tai hankittu alkuperä (panssariportit) ja itse asiassa peräsuolen ulokkeet, jotka koostuvat peräsuolen pussista, jolla on taustalla oleva rasva- kudos. Ihmiskehon anatomisten ominaisuuksien ansiosta on olemassa tyypillisiä uloskäynnejä herneille. Tuotantekijöiden, lisääntyneen abdominaalipaineen vaikutuksen alaisena, peritoneum alkaa heilua heikon pisteen läpi. Tuloksena olevasta panssaripussiin vatsaontelon elimet voivat tulla sisään. Hankitut heikkoudet johtuvat vammoista ja kirurgisista toimenpiteistä, ja tuottavat tekijät syntyvät fyysisen rasituksen aikana, joka liittyy vatsalihaksen jännitykseen, yskän ja ummetuksen kanssa. On olemassa myös tosi- ja vääriä herneitä, jotka riippuvat päänsärvyn esiintymisestä tai puuttumisesta, voi muodostua vain rasvakudoksesta.
Miksi hernu loukkaantuu, toimenpiteen merkinnät.
Kipu kehittyvässä (laajentuneessa) tyrissä esiintyy peräsuolen laajentumisen seurauksena. Lisääntyvän paineen vaikutuksesta vatsaonteloon lisääntyy myös pään pussin ja sen sisällön tilavuus, vatsan seinämän vikoja muodostavat rakenteet venytetään. Tämä aiheuttaa kipua, joka yleensä lisääntyy päivän loppuun mennessä tai fyysisen rasituksen aikana ja laskee sen jälkeen, kun sisältö on suunnattu uudelleen ja yöpymisen jälkeen. Yleensä puhutaan hernian oikeellisuudesta ei ole täysin oikea, sen sisältö on asetettu, ja pylväspussi pysyy asemassa rakenteissa, joihin se ilmestyi ja joka on siinä romahtuneessa kunnossa. Toinen syy kipua esiintymään on vatsan ontelon elinten päänporaukseen. Elinten sijainti muuttaa verenkiertoa ja toimintaa. Kipu tässä tapauksessa esiintyy sekä paikallisesti että vatsan eri osissa, johtuen hermopäätteiden jännityksestä, elinten iskeemisestä, suolen sisällön kulun rikkomisesta. On olemassa käsite - korjaamaton tyrä, kun herniumpussiin (yleensä epiplooniin) kuuluvat elimet eivät sovi vatsaontelolle, mutta niissä ei ole kriittisiä häiriöitä ja kipuja. Ja kaikkein vaarallisin kipu liittyy kipu on kuristunut tyrä. Rikkomisesta on kriittinen verenkierto ja elinten toiminta.
Perkkuulokkeen läsnäolo on ehdoton osoitus suunnitellusta kirurgisesta toimenpiteestä. Epäpuhtauksien merkkejä sisällön rikkomisesta on merkki hätätoiminnasta.
Tyypit tyrä vatsa.
Valkoisen vatsalinjojen inguinal, femoraalinen, hernia, umbilikaalinen, postoperatiivinen, hernian harvinainen muoto (spigelia-linja, sisäinen tyrä, petit).
Erilaisten herniöiden rikkoutuminen.
Elastinen, Calico, Pristenochnoe, Retrograde.
Kouristettujen hernien komplikaatioita.
Kirotun uran nekroosin kanssa, päänsärpän huokoset, päänsärkyä varten, suolen fistulan muodostumisen myötä.
Taktiset hoidossa ja potilailla, joilla on vatsaherneet.
Esikoulun vaihe.
(Lainaus) Pakolliset kentät exit tarkastus ulkoisten tyrät kaikille potilaille (erityisesti potilailla, joiden keski-ja vanhuuden) ja epäselvä diagnoosi, vatsakipua, viivästynyt ulosteesta ja flatus. Jos epäilet kouristuneen tyrden tai sen havaitsemisen - potilas on välittömästi sairaalassa sairaalassa. Kipulääkkeiden käyttöönottoa ja pyrkimyksiä hernian korjaamiseksi ei voida hyväksyä.
Diagnoosi.
Hätäpuhelimessa, jossa on epämuodostunut diagnoosi kurkumattomasta tyrestä, suoritetaan hätätoimenpiteitä: yleinen verikoke, yleinen virtsakoke; verta määritetään ryhmäkohtaisesti ja Rh-tekijä, suoritetaan sähkökardiografia; potilasasiantuntijoiden ohjeita kutsutaan; terapeutin kuuleminen on pakollista. Tämän jälkeen potilas lähetetään leikkaussaliin ajoissa - enintään yhden tunnin kuluttua sairaalahoidosta.
Tapauksissa epäselvä diagnostisesti (uschemlonnaya tyrä - redusoitumattomat tyrä) potilaan siirretään kirurgisen osaston havainto erityistä menetelmiä Potilaan tutkimisen (tavallinen röntgenkuvaus vatsaontelon, laparoscopy, tutkimus barium läpi suolistossa). Kun pussin sisältö muuttuu spontaanisti, potilas joutuu sairaalahoitoon ja dynaamiseen havaintoon. Kannalta suuri vääntömomentti rikkomisen ja epäillään tuhoisia prosesseja vatsan - näyttää laparoscopy. Kun negatiivinen dynamiikka potilaan tilan (saada vatsakipu, muuttaa niiden sijainti, ulkonäkö vatsakalvon merkkejä, ulkonäkö ilmiöiden endogeenisten päihtymyksen) potilaassa on hätätilanteessa laparotomia.
Kouristettujen hernian hoito.
Potilaat, joilla on pitkä rikkominen (ilmaistuna myrkytys) ja joilla on vakava samanaikainen sairaudet ovat sairaalahoidossa vastaanottavasta osastosta tehohoitoyksikössä asianmukaista korjaamiseksi häiriintynyt homeostaasin parametrien 1,5-2 tunnin varten ennen leikkausta valmistamiseksi. Kysymys potilaan valmistamisesta leikkaukseen päättää yhdessä vastuullinen päivystys-kirurgi ja anestesiologi.
Epäilyttävissä tapauksissa (korjaamaton hernia, monikammioperäinen postoperatiivinen hernia) kysymys olisi ratkaistava operaation hyväksi.
Loukkaantuneen tyterin kirurgisen toimenpiteen aikana etusija tulisi antaa yleiselle anestesialle.
Toisin rutiini tyräkorjauksissa kanssa tyrä uschemlonnoy ensimmäinen hernial varrella avataan, on kiinteät elimet ja vasta sitten leikellään vahinkoa rengas. Jos on pussi suolen silmukoita arvioida sen elinkelpoisuus väri vakavien kansi, peristaltiikkaa ripple suoliliepeen aluksia. Kun takautuva rikkominen, suolen silmukoiden tarkastus vatsan ontelossa on pakollinen.
Toimen laajuus määräytyy vahingoittuneen uran kunnon mukaan. Elinkelpoisella elimellä (suolen silmukka, rauha) se lähetetään vatsakammioon muovihirsiportilla. Nekroosi uschemlonnogo runko sen resektion gerniotomicheskogo pääsy, jos pieni määrä häiriöitä, esimerkiksi - resektio rauhanen, sitten sen jälkeen, jotka tekevät sulkemisen hernial rengas. Kun flegmoni hernial sac ensimmäinen vaihe suoritetaan laparotomia, tarkistus vatsan resektoimalla elotonta suoli suolistossa suoli anastomoosin. Laparotomisen haavan ompelemisen jälkeen suoritetaan tyrmäys ja nekroottinen elin poistetaan. Hernioplastiaa ei suoriteta, haava peitetään harsoseinillä antiseptisellä liuoksella.
Jossa on suuri usean leikkauksen jälkeen tyrä pitäisi leikata rikkomatta rengas, ja jakaa tasossa mezhpetlevye sauma ja oikea sisältö tyrä pussi vatsaonteloon, jos ei ole osoitus resektio. Pienissä panssariporteissa valmistetaan muovia. Aponeuroksen suurilla vikoilla ja potilaan yleisellä vaikealla tilalla vain ommellaan iho. (Citation)
Endosurginen hernioplasty.
Laparoscopic leikkaus vaatii samoja periaatteita kuin perinteiset kirurgiset toimenpiteet.
Lävistysten ja hernioplastian laparoskooppisen poistamisen indikaatiot ovat: nenäherne, reisiluun tyvi, yksinkertainen postoperatiivinen tyrä. Rikkomisen hetkellä ei saa ylittää kuuden tunnin jaksoa.
Reisiluun ja lantion alueen loukkaantuneen tyrden kohdalla punktura-asema on vakio:
video-kirurginen (katselu) 10 mm punktura para-ulbical alueella; 5 mm: n kirurginen punktura oikeaan mesogastriin; 5 tai 12 mm: n lävistys vasemmalla mezogastriumista.
Postoperatiivisilla herneillä pääsy määräytyy yksilöllisesti - postoperatiivisen keuhkoputken sijainnin etupuolella olevaan vatsan seinään otetaan huomioon. Turvallinen viilto valitaan todennäköisimmin vatsan tarttumattomaksi vyöhykkeeksi. Toimenpide alkaa vatsaontelon tarkistamisella ja alustavalla arvioinnilla endosurgisten toimenpiteiden tehokkuudesta. Ensimmäinen vaihe on kuristumisrenkaan intrakorporaalinen leikkaus ja elimen elinkelpoisuuden arviointi. Mahdolliset vaihtoehdot: laparoskooppinen omentektomia ja ohutsuolen silmukan resepti Endo-GIA-30-laitteella (suolikanavat 30-3.5). Näissä tapauksissa hernioplasty suoritetaan suunnitellulla tavalla. Tartuntojen laparoskooppinen hajotus mahdolliseksi rikkomisen syyksi ei aiheuta vaikeuksia. Tällöin on osoitettu hernioplastiasta. On mahdollista erottaa minkä tahansa suolen silmukasta minilaparotomiasta, sitten - herniotomiasta (ks. Edellä). Rikkomisen laparoskooppinen poistaminen on suositeltavampaa seinän rikkomiseen. Jälkikäteen tapahtuvaan rikkomiseen liittyvästä päätöksestä puuttuu väliintulija erikseen.
Kun suunnitellun intervention suoritetaan tarkastus imusolmukkeet kanava, arviointia sijainti tyrä pussi ja mahdollisuuksia sen käyttöönottoa. Vakiotilanteessa peritoneaalinen viilto tehdään yhdensuuntaisesti inguinalikanavan sisärenkaan kanssa. Peritoneumi erotetaan siittiösuljimen elementeistä ja parietaalisesta anatomisesta rakenteesta. Lannerangan kanava on eristetty sivuttaiseen luuhun ja poikittaisen kaistaleen alareunaan. Alle liikkeelle spermatic johto elementtejä suorittaa alloprotez, suoristettu ja kiinnitetty gerniosteplerom ja lihaksikas aponeurotic rakenteita, koska anatomiset potilaan ominaisuuksista. Peritoneum on ommeltu intrakuporporaalisella jatkuvalla ompeleella tai herniosteplerilla.
Konversioon tulee hallitsematon verenvuoto, riski vahingoittaa anatomisia rakenteita ja liukuvia herneitä.
7 tyyppisiä selkäydintä ja tapoja käsitellä niitä
Ruki on sisäisten elinten ulkonemia muotoillun aukon kautta. Se on hankittu tai synnynnäinen. Jälkimmäinen löytyy pikkulapsista johtuen sidekudoksen kehittymisestä johtuvaan häiriöön, mutta se on hankittu raskaan fyysisen rasituksen vuoksi, kun lihakset ovat heikompia kuin sisäinen paine.
Umbilikaalinen tyrä
Patologiaan liittyy osa suolesta tai rauhasesta vatsan seinään napanuoran kautta.
Vanhemmat eivät aina ymmärrä, miten päänsärky sattuu vauvoilla, koska joissakin tapauksissa se ei voi häiritä sitä ja lopulta päästä itseensä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että ehto voidaan "ajautua", toiminnan merkkejä ja vasta-aiheita määrittelee yksinomaan asiantuntija.
oireet
Lapset kasvattavat koulutusta itkien aikana, kun aikuisilla on havaittavissa vakavuuden nostamista. Määritä tauti kipuun sen muodostumisen alueella tai muissa ulkoisissa ilmenemismuodoissa, henkilö ilmestyy:
Kudoksessa epämukavuus tulee vahvemmaksi, lapsilla se tapahtuu itkemisen tai pitkittyneen naurun jälkeen, he alkavat itkeä ulosteessa. Kun ymmärsimme, miten napanuoralla sattuu aikuinen tai lapsi, ja miten se ilmenee, on tiedettävä, miten tilapäisesti lievennetään tilannetta.
Miten auttaa?
Jos vatsassa on sorkkataudin tylppä, se voi johtua kuristumisesta, joka johtaa pussin sisältöön. Merkki, joka on kyvyttömyys itsenäisen ulkoneman hallitsemiseen. Auta potilasta seuraavasti:
- Ensimmäinen asia, kun tyrä sattuu - tämä soita ambulanssiin, sitä nopeammin, kun hän saapuu, sitä enemmän ihmisen on ylläpidettävä elinten normaalia toimintaa hernian portilla.
- Jos et siedä kipua, sinun on laitettava jäätä vatsalle.
- Kipulääkkeiden ja laksatiivien käyttö on kielletty.
- Voimakas pahoinvointi voi syödä hieman jäätä.
Herniated hernia
Koulutus voidaan paikallistaa kohdunkaulan, lumbosakraalin ja rintakehän alueilla. Selkärankakappaleet koostuvat kuitumaisesta renkaasta ja massavärisestä ytimestä. Patologisilla muutoksilla kova kuori törmää läpi, jonka läpi neste imeytyy hermopäätteisiin.
syistä
Usein kipu selkärangan tyrden poistamisen jälkeen palautetaan, koska alkuperäistä syytä ei ole poistettu. Patologian muodostuminen voi edistää monia tekijöitä, usein kehittyy muita sairauksia tai traumaa vastaan. Muun muassa ilman riittävää kuormitusta levyjen teho häiriintyy, minkä seurauksena ne hajoavat ja helposti hävitetään.
Sen määrittämiseksi, miten selkärangan sairaus voi olla osittainen jäykkyys paikan päällä. Ihmisiä ja naisia kohdellaan yhtä lailla 30-vuotiaana, ja ensisijaiset syyt ovat:
- liiallinen liikunta tai vähäinen aktiivisuus;
- selkän superjäähdytys;
- lihavuus;
- väärä asento ja kouristukset.
Välittömästi puuttuvien toimenpiteiden puuttuessa se voi häiritä sydänlihaksen toimintaa, aiheuttaa aivohalvauksen, edistää gastriitin, keuhkoputkentulehduksen ja bronkiitin esiintymistä. Useimmiten tyräherkkyys, jalka särkyy voimakkaasti, se voi olla ääripäiden halvaantumisen merkki.
Kuinka lievittää kipua?
Kirurgisia toimenpiteitä ei suoriteta välittömästi, ensimmäisessä vaiheessa käytetään konservatiivisia menetelmiä, joihin kuuluvat: fysioterapia, akupunktio ja vetovoima. Taustalla olevan epämukavuuden vuoksi on suositeltavaa käyttää enintään 24 tuntia kestäviä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä: cebebex, ketoprofeeni, piroksikaami, sulindaatti ja muut, joita asiantuntija nimittää.
Lääkkeet lievittävät kipua ja tulehdusta, mutta niillä on useita sivuvaikutuksia mahalaukun limakalvojen ärsytyksen muodossa, mikä johtaa gastriitin tai haavaumien muodostumiseen. Varmista itsesi haittavaikutuksilta ottamalla lääkkeitä syömisen jälkeen ja valitsemalla ne korjaustoimenpiteet, jotka liukenevat, ei mahalaukussa, vaan suolistossa.
Miten välttää kipua leikkauksen jälkeen
Usein tapaukset, joissa potilailla on selkäkipu, kun hernia on poistettu selkärangalla. Tämä johtuu kuntoutusjakson suositusten noudattamatta jättämisestä, johon sisältyy asteittainen elvytysprosessi. Kesto riippuu elimen yksilöllisistä ominaisuuksista, keskimäärin 6 kuukautta. Tällä hetkellä henkilö ei saa:
- istua 30 päivän ajan;
- tehdä teräviä selkänoja;
- nostaa yli 4 kg.
Joka tunti sinun pitää makaa 15 minuuttia ja vähintään 3 tuntia päivässä kovaa korsettia. Jos jonkin ajan kuluttua kirurgisen hernian poistamisen jälkeen jalka sattuu, on tarpeen tehdä MRI, joka vahvistaa tai kieltää relapsin esiintymisen, joka voi hermostuttaa. Tilan helpottamiseksi on suositeltavaa päästä toisella puolella, taivuttamalla kipeästi.
Lannerangan tyrä
Usein potilaat ovat kiinnostuneita: voi vatsakipua, jolla on herniated selkäranka? Tämä tapahtuu pistävästä kipusta johtuen, mikä vaikeuttaa sen nimenomaisen paikan määrittämistä.
oireet
Määritettäessä lannerangan särkyä on mahdollista seurata oireita:
- Kipu, joka on syntynyt, voi mennä pois muutaman minuutin kuluttua tai kestä yli viikon;
- antaa pakaraan tai toiseen jalka-alueeseen;
- takana on taivut ja kierteet jäykkyys;
- laiminlyötyjen tapausten yhteydessä on ongelmia suolen toiminnan ja virtsaamisen, jalka lihakset atrofia.
Verenkiertohäiriöistä johtuva patologia johtaa naisia gynekologisiin ongelmiin ja kuukautiskierron toimintahäiriöihin. Liikkuvuuden vähenemisen seurauksena muodostuu skolioosi.
Auta kipua
Jos lantio sattuu ja tyrä diagnosoidaan aikaisin, mikä on tehtävä tässä tapauksessa, lääkäri määrää lääkkeitä etukäteen lääkkeistä testien perusteella vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten vuoksi. Yleensä selkärangan ongelmat alkavat ja kestävät useita vuosia, ja voimakas kipu voi aiheuttaa voimakasta kipua.
Kipua on helppo poistaa, takana on oltava immobilisoitunut ja käytettävä voidetta: voltaren, emulgel ja muut. Ne perustuvat diklofenaakkiin, jota pidetään vahvoina anesteettisina lääkkeinä, eikä niillä ole lainkaan vasta-aiheita. Luonnollisista keinoista käytetään Kalanchoa, poista kalvo elokuvasta ja kiinnitä se yöllä kivuttomaan paikkaan liimakipsiin.
Herniahergia
Koska rintakehän selkärangan tyrä sattuu, on vaikea määrittää syystä, että se usein antaa mahalaukun, jonka jälkeen potilaat epäillään gastriitista, haavaumasta, haimatulehduksesta. Sydämessä, keuhkoissa esiintyy usein epämiellyttäviä tunteita. Jotkut ihmiset eivät mene sairaalaan diagnoosiin ja harjoittavat itsehoitoa ei-olemassa olevissa sairauksissa, jotka räjähtävät voimakkaasti kehoa.
oireet
Kipu-oireyhtymä ulottuu rinnan ja hartioiden alueelle, lisääntyy liikkumalla. Samanaikaiset ilmenemismuodot, jotka määrittävät, miten rintakehän lantio sattuu, riippuvat hermoston juurien tai selkäytimen supistumisasteesta ja voivat olla seuraavat:
- tunnottomuus;
- ilman puute, koska näennäinen paine rintalastan alueella;
- ylemmän olkavyön liikkeiden jäykkyys.
Joskus ulkonemista ei ilmene ja se havaitaan vahingossa MRI: n aikana.
Kivunlievitys
Leikkaus on osoitettu, jos konservatiiviset menetelmät eivät auta potilasta. Henkilöä kehotetaan vähentämään fyysistä rasitusta, jos hän käyttää kipu-oireyhtymää, käyttää ei-steroidisia kipulääkkeitä, hieronta manuaalisesti tai tyhjiöpankit.
Herniated hernia
Patologia on muodostunut seurauksena levyn puristamisesta selkärankaan, se on synnynnäinen tai hankittu. Usein esiintyy oireettomasti, jos imetysherkän tyrä tuskaa, on todennäköistä, että se on suuresti lisääntynyt tai jos jokin sairauden toinen muoto on muodostunut.
oireet
Kuten on kirjoitettu, kipu ei ainainen sairauden, jos se tapahtuu, se on tylsää, kipeä luonnossa ja ilmenee pitkittyneen kävely tai seisoo jalat, mutta häntä tuntuu:
- väsymys selässä;
- selkärangan joustavuus heikkeni;
- raajojen tunnottomuus.
Yleensä horisontaalisessa asennossa lepotilan jälkeen ilmeet katoavat, joten ihmiset eivät kiirehtivät mennä sairaalaan. Tästä syystä vaiva esiintyy useammin vahingossa röntgensäteellä.
Mitä kipuihin?
Jos hernia on paljastunut, miten elää niin, että se ei loukkaa, lääkäri kertoo, jonka suositukset ovat seuraavat:
- vähentää painoa ja hallita sitä;
- suorittaa terapeuttista voimistelua;
- päästä eroon huonoista tottumuksista.
Hoito pienenee selän lihasten vahvistamiseen, jotta vältettäisiin kirurgisen hernian muodostumisen riski. Määritä kipulääkkeiden vastaanotto, käytä ketanov, Nise ja muita. Jos kyseessä on niveltulehdus, annetaan anti-inflammatorisia lääkkeitä: diklofenaakki, ibuprofeeni, voltaren. Voiteita tulee levittää iholle vahingoittumatta.
Muun muassa edistää poiston epämiellyttäviä tuntemuksia: kylpyamme neulat, alkoholilla pakkaa tinktuurat kastanja ja voikukka, hanhikki, hankaus arka kohta kuusen eteerinen öljy ja hunaja.
Kohdunkaulan tyrä
Jotta erotettaisiin, koska kohdunkaulan osaston tyrmäys sattuu osteokondroosin näyttämöiltä, ne ovat usein mukana. Patologian muodostumista helpottaa selkärangan rakenteen, iän muutosten, lihavuuden ja niin edelleen.
ilmenemismuotoja
Tärkein ilmenemismuoto on niskaan kohdistuva kipu-oireyhtymä, joka antaa olkapäälle, olkapäille, kädille tai sormille, joka monistuu pään liikkuessa. Riippuen siitä, mikä levy vaikuttaa, kaulan tyria aiheuttaa usein veren nenästä, korvien ja silmien, kurkun, keuhkojen sairauksista. Muita ilmentymiä ovat:
- puutuminen, pistely ja polttaminen;
- joskus ylemmän tai alemman raajan laihdutus;
- sormet ovat voimakkaasti taivutettuja.
Henkilö on helpottunut, kun he nostavat kätensä. Lääkäreiden mukaan ihmiset voivat tuntea esiasteita tai ymmärtää, miten kirurginen tyrä haittaa ihmisiä 20 vuoden iästä lähtien.
Mitä kipuihin?
Useimmissa tapauksissa ulkonemaa voidaan hoitaa ilman leikkausta. Epämukavuus eliminoidaan samalla tavalla kuin selkärangan, lannerangan ja rintakehän patologiassa. Käytä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ibuprofeenia, tselebrexia ja muita. Ne ovat hyviä lievittämään kipua ja niillä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita.
Poistoon kouristukset käytetään myös: pakata valkosipulia ja vodka infusoida 10 päivää, potilas paikkoja lämpeneminen lämmin mäyrä rasvaa, joka on katettu ja eristetty elokuva, käyttäytyminen hieronta- ja trituroimalla mäntyöljyä.
Inguinal hernia
Suoliston silmukat tai rauhaset tulevat reikään, joka on muodostettu inguinal-alueelle. Tämä johtuu vatsan alueen heikosta lihaskudoksesta ja suuresta sisäisestä paineesta. Patologia on vaarallinen rikkomus, joka on ainutlaatuinen hoitomuoto. Kirurgisten toimenpiteiden vasta-aiheita varten konservatiivisilla menetelmillä pyritään pääsemään eroon kivusta ja vähentämällä rikkomisen riskiä.
oireet
Ulkonema näkyy visuaalisesti, kun henkilön jännitys ilmenee groinissa, vaakasuorassa asennossa se voi kadota, muut ilmentymät ovat:
- raskauden tunne vatsassa ja kipu;
- epämukavuus kävelyä;
- ummetuksen muodostuminen;
- lisääntynyt kipu naisten kuukautisten aikana.
Ihmisille sairaus ilmenee useammin, joten heidän on kiinnitettävä enemmän huomiota terveyteen.
Kuinka lievittää kipua?
Ennen lääkärin saapumista, sinun on otettava lämmin kylpy ja yrittää itse säätää uloketta. Jos mitään ei tapahdu, sinun on mentävä selälle, taivuttamalla molemmat jalat ja odottamalla lääkärin saapumista. Kipulääkkeiden käyttö on kielletty.
Toimenpiteen jälkeen
Jos naiset muutaman ensimmäisen päivän kuluttua leikkauksesta nivustyrä kipua muna, tämä voi olla normi, mutta joissakin tapauksissa on mahdollista rikkomista spermatic johto, joka aiheuttaa hedelmättömyyttä. Vahvista pelkoja voi tehdä vain dopplerografian jälkeen.
Siinä tapauksessa, että sen jälkeen kun nivustyrän satuttaa muna, ja poisto toteutettiin pitkään voi aiheuttaa tulehduksen tai uusiutuminen, joka esiintyy useammin, jos potilas ei noudata suositusta kuntoutusaikana: rajoitusten poistamisen painoista ja seksuaalisen kanssakäymisen, yllään side, ruokavalio ja enemmän.
Hernian esiintymisen syynä voi olla työ- ja lepo-ohjeiden noudattamatta jättäminen. Haitalliset tottumukset ja sellaisten ilmenemismuotojen huomioimatta jättäminen, jotka ihmiset kuluttavat elimistöä, mikä myöhemmin vaikeuttaa hoitoa tai johtaa komplikaatioihin.