Umbilikaalinen tyrä lapsilla enintään vuoden ajan on ongelma, joka aiheuttaa vanhempien perusteltua ahdistusta ja ahdistusta. Miksi hän näyttää ja miten hoidetaan se on kysymys, joka huolestuttaa kaikkia äitejä ja isiä, joille vauvat kärsivät tällaisesta patologiasta. Voiko tällainen hernia mennä ilman leikkausta, kerromme tässä artikkelissa.

Mikä se on?

Tilkkutyönheri, kuten kaikki muut tyyppiset tyrä, on merkki vatsan seinämän heikkoudesta. Se on joidenkin sisäelinten ulostulo, joka tavallisesti on sijaittava vatsaontelossa, ulospäin vahingoittamatta ihon ja ihonalaisen kudoksen koskemattomuutta. Tämä on mahdollista, kun vatsan seinässä on aukko.

Se voi olla yhtä patologinen (lihasten ero, suuri kudosten välinen "rako") ja täysin luonnollinen, joka on napanuoran aukko.

Vastasyntyneissä umbilikaalinen haava muodostuu melko fysiologisista syistä. Kun vauva on kohdussa, napanuora liittää sen istukkaan. Vauvan paikka ravitsee vauvan, tarjoaa hänelle happea ja käyttökelpoisia aineita, joita tarvitaan normaalin kasvun ja kehityksen kannalta. Napanuora on eräänlainen kuljetusreitti, jonka kautta ravinto ja happi päätyvät vauvaan, ja se suorittaa myös käytetyn hiilidioksidin poistamisen tehtävän sekä aineenvaihduntatuotteita.

Sisällä napanuora on kaksi verisuonia ja Wienin, verisuonet toimittaa happipitoista verta ja ravinteita äiti suoneen annetaan, että vauva ei ole enää tarpeen - jätetuotteiden. Syntymän jälkeen napanuora ei ole enää tarpeen, koska istukan hengitys aikaan syntymän muutokset keuhkoissa ja syö siitä hetkestä alkaen lapsi voi hyvin tuttu tapa - suun kautta. Napanuoran leikkaus, leikkauksen sijainti puristetaan, jotta veren menetys ja sidotut vältytään.

Kuitenkin vatsaontelon sisällä napanuora on poikia ja tyttöjä. Sitä kutsutaan syntymäpäivästä riippuen napanuorasta. Yleensä tämä napanuoran sisäosa on suljettava sidekudoksella ensimmäisen kuukauden aikana, kunnes vauva pidetään vastasyntyneenä. Tätä prosessia voidaan kuitenkin monimutkaistaa monilla tekijöillä, minkä seurauksena täydellistä sulkemista ei tapahdu.

Niinpä napanuoran rengas jatkuu suorassa yhteydessä vatsaontelon kanssa, ja jotkut sisäelimet, esimerkiksi suolen silmukat tai epiplooni, voivat poistua tämän kommunikoivan "kanavan" kautta ulospäin. Tämä tapahtuu, jos vatsan ontelossa oleva paine ylittää peritoneumin kyvyn vastustaa.

Hernia koostuu herniumpussi, jota edustaa heikoin peritoneumi ja sen sisältö - ne urat tai osat, jotka tulivat ulos. Päänavaus samanaikaisesti toimii porojyrsin porttina - paikka, jonka kautta se oli mahdollista poistua. Nämä termit ovat tärkeitä muistaa, jotta ymmärrettäisiin, mitä lapselle tapahtuu ja mihin apua pitäisi sisällyttää. Tilastojen mukaan perhon pään patologia esiintyy joka viides täysipäiväinen vauva.

Niistä vauvoista, jotka kiirehtivät ja tulivat tähän maailmaan ennen kätilöille osoitettua termiä, herniatiota havaitaan noin joka kolmasosassa.

Napatyrä - tyrä harvoista ihmisen elin, joka voi "kadota" yksin, valtaosa lapsia hänen jälkeäkään jää vuoden. Luonnollisesti vanhempien on panostettava tähän. Vain 3-5 prosentilla lapsista on ongelma enintään 5 vuotta. Nykyaikainen lääketiede voi kuitenkin auttaa heitä.

Syyt ja mekanismi esiintymisestä

Navan tyrä voi olla todiste siitä, että kohdunsisäisen kehityksen aikana lapselle jotain meni vikaan ja vatsan seinämä ei muodostunut kunnolla. Lihasheikkoutta ja heikkous sidekudoksen johtaa kehitysvikoihin vatsakalvon, jolloin osa sisäelimet vauva "puristimet" risteys kanssa napanuora antennijohto ennen syntymää. Tällaista patologiaa kutsutaan synnynnäiseksi tyriksi.

Hankitut muodossa tauti tyrä vauva voi alkaa kärsiä, jos synnytyslääkäreistä teet virheen leikkaaminen ja kiinnittäminen napanuoran, jos infektio tapahtunut, ja koska se tosiasia, että ensimmäisen kuukauden itsenäisen elämisen ei umpeenkasvu ja suljettu navan rengas.

Yksinkertaisempi hernian muoto on suora. Perkipussi yhdessä sen sisällön kanssa "peeksilee" suoraan navan rengasta. Kun monimutkaisempi - vino muoto - hernial sisältö pussiin kulkee ensin läpi "tasku" poikittaisen kojelauta ja valkoinen viiva vatsan ja sitten menee renkaan läpi.

Pikkulasten pikkulasten muodostuminen vauvoilla lähes aina poikkeaa huomattavasti liikkuvuudesta - ne voidaan helposti kiinnittää ilman erityisiä ponnisteluja. Kuitenkin harvoin lapset kohtaavat monimutkaiset, hallitsemattomat herniat. Pussin kapasiteetti liikkuvuutta määräytyy tyräporttien koon ja elastisuuden mukaan (tässä tapauksessa napanuoran rengas). Kapeat portit - vähemmän liikkuvia tyrä, laajempi - enemmän liikkuvia.

Ternit lähtevät aina sisäisen paineen alaisena, joka muodostuu vatsaonteloon.

Tämä lapsiin kohdistuva paine nousee voimakkaasti tietyissä tilanteissa:

• väkivaltaisella itku ja itku;
• kun yritykset pyrkivät defecation aikana, varsinkin jos se vaatii vaivaa (esim. ummetus);
• voimakas yskä;
• turvotusta vatsaan lapsilla, joilla on lisääntynyt kaasutuotanto ja voimakas lapsen koliikki.

Jos on olemassa edellytykset (heikko navan rengas, hidas umpeenkasvun sisällä napa, synnynnäinen heikkous vatsan), tällainen tilanne johtaa usein osan menetys elinten ja tyrä muodostumista. Erikseen meidän pitäisi asettaa patologian syy, jossa on osa vanhempien syyllisyyttä. Lapsi on liian aikaista istuttaa ja asettaa pystyasentoon. Näihin tarkoituksiin äidin ja isänsä arsenalissa on paljon mukautuksia, esimerkiksi kävelijöitä ja hyppyjä.

Kuitenkin pystysuorassa asennossa paine vatsaontelossa lisääntyy ja tämä on se tekijä, joka aiheuttaa patologian ulkonäköä.

Kunnes lapsi on 9 kuukauden ikäinen, on turvallisempaa luottaa luonnossa, ja se on kaiken järjestetty siten, että ennen kuin otat pystyasennossa hänen omilla jaloillaan, lapsi menee läpi useita alkuvaiheessa - indeksointi ja istuu, ne mahdollistavat lihakset hänen vatsansa kasvaa vahva ja kelvollinen viemään sitten lisääntynyt sisäinen paine ilman hernian muodostumista.

Oireet ja merkit

Synnynnäiset herniat, jotka esiintyvät vauvassa äidin kohdussa, voivat nähdä lääkäri-diagnoosi seuraavalla ultraäänellä naistutkimuksessa tai sairaalassa. Yleensä nämä ovat melko vakavia patologioita, joissa peritoneumin kehityksen puute on laaja. Useimmiten herniumpussiin tällaisessa synnynnäisessä tyrissä on useita elimiä - 2-3 silmukkaa suolesta, omentumista, maksasta. Mutta pareihin liittyvä tauti ei yksinään ole rajoitettu, ja tällaisilla vauvoilla on valtaosa ylivoimaisia ​​geneettisiä häiriöitä, diagnooseja, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa. Hankitut herniat tässä suunnitelmassa ovat positiivisempia ennusteita.

Määritä köynen tyrä lapsella 30 päivän iästä alkaen oman elämänsä ulkopuolella äidin vatsan. Tänä aikana vastasyntyneiden aikojen loppu, umbilikaalinen haava paranee.

Ei ole välttämätöntä, että tyrä esiintyy välittömästi, se voidaan muodostaa ja visualisoida milloin tahansa - sekä kolmen kuukauden ikäiselle lapselle että puolivuotiskaudelle.

Siksi on tärkeää tunnistaa patologia ja ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin vaarallisten seurausten ehkäisemiseksi. Tylää määritetään aina napanuoran alueella. Se näyttää solmulta pyöreältä tai soikealta, ja myös epäsäännöllisesti muotoiltu. Se voi olla melko vähäpätöinen - puolen senttimetrin halkaisijalta melko suuri, jonka halkaisija on yli 5-6 senttimetriä.

Kun hernial pussi sisältää vain suolen silmukat, koulutus näyttää hieman sinertävä, jos todella yrittää, läpi herkän ihon grudnichka näkee suolen seinämän. Kun pussi on osa omentumia, maksa, solmu näyttää punertavalta. Se näyttää tietenkin pelottavalta, mutta vanhempien pitäisi ymmärtää, että tyrä itse ei anna lapselle kipua ja kärsimystä. Hän ei satuta, ei kutista, ei kutista eikä yleensä häiritse häntä.

Perinnöllisen tyräpatologian määrittäminen hoitotyössä on mahdollista itkien, yskimisen aikana, kun vauva särisee. Toisella kerralla, kun hän on rauhallinen ja ei rasittaa hänen mahalaukunsa, tyrä on täysin näkymätön. Kun painat sitä kevyesti kevyesti sormella, aikuiset voivat huomata, että se palaa välittömästi vatsakalvoon, mutta valitettavasti se palaa taas. Muut oireet aiheuttavat paljon kysymyksiä. Joten jotkut lääkärit sanovat, että napanuoralla on vaikutusta ruoansulatukseen, vauvan käyttäytymiseen.

Hän yrittää selittää levoton unen, huono ruokahalu. Tällainen asema ei kuitenkaan kestä kritiikkiä, koska monilla lapsilla, joilla ei ole tällaista patologiaa, on myös huono unelma, eivätkä he ainakaan osoita haluttomuuttaan syödä.

Käytännössä se ei vaikuta kynsilakan kaltaiseen kyhmyyn eikä koleikon, ummetuksen ja muiden tyypillisten pikkulasten ongelmien voimakkuuteen ja taajuuteen. Ja usein regurgitaatio ja pahoinvointi aiheutuvat useimmiten yliannostuksesta, eikä piikkipussiin lähellä nappaan.

Oireita oksentamisen, akuutin kipu, turvotus kaasujen ylikuumentumisesta ovat ominai- suuksia vain napanuoran rikkomiseen. Jos jostain syystä renkaan (hernial) puristetaan tai silmukoita cal kerääntyy pussin sisällä, hernial sac on kiinteä ulkopuolella elinten kiristettynä siihen. Veren suolistosilmukoihin ja muuhun sisältöön veren virta lakkaa tarvittavassa määrin.

Pihdit aiheuttavat voimakkaan kivunlievityksen, lapsi ei pysty suoristamaan ylöspäin, jatkuvaa huutoa. Teriä tällä hetkellä näyttää täytetyksi, jännittyneeltä, tuskalliselta. On jo mahdotonta päästä sisälle, eikä sitä kannata kokeilla. Koska lapsi tarvitsee kiireellistä toimintaa, tili ei ole edes tunteja vaan minuutteja.

vaara

Pieni epämiellyttävä tyrä ei aiheuta vaaraa elämälle ja terveydelle. Se on vaarallista vain siksi, että rikkomus on olemassa. Käytäntö osoittaa kuitenkin, että 0 - 12 kuukauden ikäisiin lapsiin tarttuminen on äärimmäisen harvinaista, koska sekä napanuoran että suolen silmukat ovat hyvin elastisia, liikkuvia.

Jos rikkominen tapahtuu, mahdollisten uhkien luettelo kasvaa dramaattisesti. Sisäpussien sisältämät sisäelimet ja niiden osat, joilla ei ole verenkiertoa, alkavat pian "kuolla".

Kudosten nekroosi kehittyy nopeasti, ja leikkauksen aikana kirurgin on poistettava kokonaan sekä tyrä, että suolen, omentum, maksa menetetyt osat. Viivyttely uhkaa kehittää gangreenia, joka on tappava vaarallinen pienelle lapselle.

diagnostiikka

Lääkäri voi diagnosoida lapsen. Hän tarkastaa vauvan horisontaalisessa asennossa. Testejä, joissa on vauvojen yskä ja pystysuuntaiset testit, ei käytetä. Yleensä se on varsin silmämääräinen tarkastus asiantuntijan, jossa hän palpates navan alueen ja määrittää likimääräisen koko muodostumista ja portti.

Jotta voitaisiin ymmärtää, onko se suora vai vino, ja lisäksi on määritettävä sijoittelun sijainti ja rikkomisen todennäköisyys, vatsakammion ultraäänitarkkuus määrätään. Ultraääniskannerin ansiosta voit määrittää tarkasti, mitkä elimet ovat osa laukkua. Jos pelkää mahdollisia komplikaatioita (liimausprosessi, suolen silmukoiden W-muotoinen kaarevuus), lapsen on suoritettava erityinen tutkimusmenetelmä - irrigoscopy.

Menettely ei ole kovin miellyttävä, mutta tarpeellinen. Lapsi tekee peräruiske, josta ei käytetä vettä, vaan erityinen ratkaisu, joka näkyy röntgenlaitteessa. Joten lääkäri saa yksityiskohtaisen kuvan siitä, mitä tapahtuu sisällä ja pystyy päättämään hoidon taktiikoista.

hoito

Tilanne vakavasta tilasta huolimatta lapsen napanuoralla ei edellytetä monimutkaista ja erityistä hoitoa vuodeksi. Kun diagnoosi on todettu yli 95 prosentissa tapauksista, etusija annetaan odotustekniikalle. Ainoa tapa torjua minkään alkuperän ja paikan sijainnit ovat kirurginen herniaoperaatio.

Umbilical patologia puolestaan ​​on ainoa sellainen, joka voi aloittaa käänteisen kehityksen, regressi. Siksi nuorille ja imeväisille tarkoitettu leikkaus voi olla vain yksi rikkomus.

Kaikissa muissa tapauksissa hoito on mahdollista kotona. Tällöin lääkkeitä ei tarvitse hoitaa lääkkeillä. Mutta ongelmaa on tarkkailtava huolellisesti ja käytettävä joitakin menetelmiä ja menetelmiä, jotka tekevät käänteen päinvastaisesta hernian todennäköisyydestä.

• Liimaus liimanauhalla. Tämä menetelmä on osoittautunut hyvin, mutta on olemassa useita tärkeitä kohtia. Hernia ennen tiivistämistä on korjattava, eikä vanhempien tarvitse tehdä niin, etteivät ne vahingoita vauvaa. Epätoivottomat toimet voivat aiheuttaa navan renkaan kouristusta, mikä väistämättä johtaa puristuksiin ja kiireellisiin leikkauksiin.

Ruisku on ohjattava käsin ihon läpi. Hän näyttää vanhemmilleen, miten se on tehty, ja kertoo, kuinka oikein suljetaan tyrmäys laastareilla luotettavamman ja turvallisempaan kiinnitykseen.

Sitten äiti ja isä pystyvät itsenäisesti vaihtamaan nauha-apuaan tarkkailemalla huolellisesti, syntyykö tulehdus sen alle, jos lapsella esiintyy paikallista allergista reaktiota.

Aika ajoin lapsi on näytettävä kirurgiin. Jos tyrä etenee tai kasvaa kokoa, voidaan valita toinen kiinnitystapa. Vanhempien tulee aina valita laatua ja hypoallergeenista steriiliä laastaria. Voit kylpeä lapsella, jossa on sinetöity napa, voit, mutta vedenkäsittelyn jälkeen pitäisi vaihtaa side.

• Side. Tällaisen erityisen ortopedisen vyön käyttäminen antaa sinulle mahdollisuuden kiinnittää panssaripussi oikeaan asentoon vatsaontelon sisäpuolella. Laitteen avulla voit tasapainottaa sisäisen paineen ja ulkoisen vastuksen.

Voit käyttää sidetta operaation jälkeen, ennen sitä ja jopa sen sijaan. Mutta tämän vuoksi lääkärin on korjattava tyrä ja näytettävä miten pukeutua ja kiinnittää vyötärö vauvan tummyyn.

Hihna on pehmeää, erittäin joustavaa, se ei anna lapselle epämiellyttäviä tunteita. Hänen alla, sinun ei tarvitse käyttää mitään. Useimmissa näistä tuotteista on joukko erityisiä lisäosia ongelma-alueelle. Pieni tyrä voi menestyksekkäästi parantua muutaman kuukauden kuluttua yllään siteen. Se on vasta-aiheinen vain lapsille, joilla on ihon vaurioita tuotteen kiinnittymisalueella.

Jos mahassa on allerginen ihottuma, tarttuva ihottuma, ekseema, sen jälkeen sideaineita ei voida käyttää.

• Hieronta ja voimistelu. Hoito ja voimistelu vastasyntyneelle ja vauvalle, jolla pyritään vahvistamaan vatsalihaksia, äiti voi tehdä itsestään. Tämä ei vaadi taloudellisia kustannuksia ja höyryhoitajan tai lääkärin tutkintotodistusta. Näyttää tekniikoita sekä kirurgi, joka diagnosoi ja piirin lastenlääkäri. Vaikutuksen tulisi olla lempeä ja kivuton. Pyöreät liikkeet vatsaan pitkin napanuoran ympärillä ovat hyödyllisiä.

Hierontatoimenpiteet yhdistetään vauvan sijoittamiseen vatsaan. Tämä mahdollistaa paitsi lehdistön lihasten vahvistamisen myös vatsan viistot lihakset.

Hyödyllisiä ja pylväitä sivuilta selän pystysuunnassa. Voit tehdä tämän vain vedä vauva hieman vastakkaisella kädensijalla (niin että hän kääntyy vasempaan puoleen vetämällä oikealle puolelleen). Voimistelu on yleensä vahvistavaa toimenpidettä. Tärkeimmät harjoitukset - taivutus ja taipumattomat jalat, jolloin jalat vatsaan nostavat jalkoja kaaren suuntaisesti. Voimistelu tehdään parhaiten kerran päivässä, aamulla ja hieronta voidaan tehdä ennen jokaista ruokinta, mutta ei sen jälkeen, jotta ei aiheuta regurgitaatiota.

• Kansalliset menetelmät. Suosituin tapa ihmisissä on sitomalla viiden ruplan kolikkoa napaan. Hän on kaikkien tiedossa ja ensi silmäyksellä ei aiheuta mitään kysymyksiä. Itse asiassa tämä "hoito" on varsin vaarallinen ja hyödytön.

Porsa ei kiinnitä vartaloa riittävästi vakaaseen asentoon ja navan tartuntakyvyn todennäköisyys on uskomattoman korkea.

Jos todella haluat hernia jotenkin korjaamaan, on parempi käyttää turvallisempia menetelmiä - ostaa side tai liima-aineen kipsi.

Vihjeitä, jotka antavat lapsellesi raparperin suolakeksin, ja myös vatsan painaminen yöllä voin ja propolisin kanssa, voi vain lisätä vanhempien ongelmia. Kun decoctions ja propolis voi aiheuttaa erittäin vakava allergia vauva.

Tällaisten menettelyjen etuja ei samanaikaisesti osoiteta. Niiden kyky korvata köynnös tyrmestä usein käyttää erilaisia ​​puuskailuja, jotka tarjoavat tietyn määrän pelastaakseen lapsen tästä vitsauksesta kerta toisensa jälkeen.

Vanhempien ei pidä turvautua tällaisiin "parantajiin", koska tämä liittyy aina riskialttiuteen laitosten laittomien ja väärien toimien seurauksena.

• Käyttö. Hernian korjauksen suunnitellut toimenpiteet tehdään, jos tyrä ei ole kulunut 6-7 vuoden kuluttua. Imeväisten on poistettava jotain suunnitellussa tilassa.

Jos rikkomusta ei ole, eikä vauvaa tarvita kiireellistä kirurgista apua, kukaan ei. Kiireellisessä leikkauksessa käytetään menetelmää hernioplastiasta. Tässä tapauksessa leikkausprosessissa jo olevat lääkärit päättävät pitääkö pään pään sisällön vai ei. Se riippuu siitä, vaikuttavatko sisäiset elimet rikkomuksen vuoksi. Jos ei ole, lääkärit korjaavat tyrkyä ja ompele tyräportit.

Voit korjata joko lapsen omat kudokset (jännitysmenetelmä) tai erikoisverkko-implantti (ei-venytysmenetelmä). Nykyään lääketiede voi tarjota vanhemmilleen paitsi tavanomaisia ​​menetelmiä myös lasertoimintoja.

ennaltaehkäisy

Turkin ehkäisemiseksi ehkäiseviä toimenpiteitä on harjoitettava lapsen syntymästä alkaen:

• Älä anna pitkä ja voimakas itku.
• Älä anna pitkittyneiden ummetus, jos tarpeen, käyttää peräruiske tai lievä vauvan laksatiivinen.
• Vakavassa koliikissa on välttämätöntä käyttää keinoa vähentää kaasun tuotantoa turvotuksen estämiseksi.
• Yhden kuukauden iästä lähtien voi opetella lapsi uimaan, ja se mahdollistaa vatsan seinän vahvistamisen.
• Ajassa ja hoidetaan oikein yskän ilmenemiseen liittyviä hengityselinten sairauksia.
• Älä heitä vauvaa ylös, koska se lisää dramaattisesti vatsaontelon paineita.
• Älä ota liian kauaa tiukalla heilutuksella.

Tietoja siitä, mikä on tyrä lapsilla ja mitä heidän on tehtävä, katso seuraava video.