Ruokatorven tyrden hoito ilman leikkausta suoritetaan 90 prosentissa kehityshäiriöistä tämän patologian ihmisissä. On sairaus potilailla, joilla on heikko lihasseinämä tai vatsan ja suoliston poikkeavuuksia. Vaarallisimpia ovat esofaguksen haavoittunut tyrä, jota ei voida havaita ajoissa.
Oireet sairaudesta
Jos ruokatorven tyrä löydetään, on kiinnitettävä huomiota joihinkin oireisiin, jotka eivät ole tyypillisiä tälle taudille, ja vain jos niitä ei ole saatavilla, voidaan aloittaa varovainen hoito. Käy välittömästi lääkäriin, jos seuraavat oireet ovat:
- epämiellyttävä tunne diafragmaattisella alueella;
- hengenahdistus ja hengenahdistus;
- kipua vatsassa syömisen jälkeen;
- pitkittynyt hiccough:
- kipu rinnassa ja närästys:
- takykardia.
Kaikki edellä mainitut oireet voivat merkitä paitsi ruokatorven tyrden esiintymistä, joten sinun on vierailla lääkärillä, joka pystyy tekemään tarkan diagnoosin. Kun diagnosoidaan selektiivinen tyrä ruokatorvi, konservatiivinen hoito voidaan aloittaa.
Tällöin potilas ei tarvitse kirurgisia toimenpiteitä, mutta on muistettava, että itsehoito ilman etukäteistuloa hoitavan lääkärin kanssa voi vain pahentaa tilannetta.
Kuinka päästä eroon ruokatorven tyrästä ilman leikkausta? Tämä on kysymys, joka huolestuttaa useimpia potilaita. Ruokatorven tyterian hoito koostuu monimutkaisesta hoidosta, johon kuuluvat fysioterapia, lääkkeiden käyttö ja perinteinen lääketiede. Perushoitoon voit myös lisätä joukon erityisiä tehokkaita harjoituksia, jotka voivat poistaa kipua, normalisoida ruoansulatusta ja parantaa potilaan lihasääntä.
Ruokatorven tyterian hoito on perinteisesti jaettu useisiin perusvaiheisiin:
- Kipu eliminoitava lääketieteellinen hoito.
- Erikoisalennushoito, joka auttaa vahvistamaan lihaksia ja poistamaan hengitysvaikeudet.
- Terapeuttiset harjoitukset ennaltaehkäisyyn, mikä parantaa verenkiertoa ja lisää lihasääntä.
- Poissaolot huonoista tottumuksista (ylensyöt, sopimaton syöminen, nukkuminen syömisen jälkeen).
- Perinteisen lääketieteen käyttö oireiden, kuten närästyksen, lisääntyneen happamuuden ja muiden oireiden poistamiseksi.
- Erityisen ruokavalion noudattaminen, jonka aikana sinun on pidättäydyttävä syömästä tiettyjä elintarvikkeita. Joissakin tapauksissa ruokatorven tyrden onnistunut hoito riippuu ensisijaisesti tämän kohdan noudattamisesta.
Ruokatorven tyrden hoito lääkkeiden avulla
Lääkevalmisteet ovat yksi hernian pätevän ei-kirurgisen hoidon tärkeimmistä osista. Tabletit ja erikoisratkaisut voivat poistaa suurimman osan sairauden oireista. Läsnä oleva lääkäri pääsyy yleensä määrätyn sairauden havaitsemiseen seuraavien valmisteiden jälkeen:
- lääkkeet, joilla pyritään vähentämään kloorivetyhapon erittymistä (famotidiini, nizatidiini);
- happoa sitovia lääkkeitä, jotka aiheuttavat mahalaukun limakalvon ärsytystä potilaassa (Gastal, Rennie, Almagel);
- huumeet, jotka vähentävät hapon tuotantoa (omepratsoli);
- lääkkeet, jotka normalisoivat ruokatorven liikkuvuutta (Metoclopramide).
Jos potilas esiintyy ruokatorven tyrden lisäksi, ja muita ruoansulatuskanavaan liittyviä sairauksia, tarvitset lisälääkitystä. Jos sisäinen verenvuoto esiintyy, hoitava lääkäri määrää hemostaattiset lääkkeet.
Joka tapauksessa lääkärihoidon valitsee asiantuntija erikseen jokaiselle yksittäiselle potilaalle.
Perinteinen lääke ruokatorven tyrden hoidossa
Lääketieteelliseen hoitoon voi liittyä perinteisen lääketieteen käyttö.
Närästyksen poistamiseksi on suositeltavaa valmistaa tehokas keino sooda ja sileä vesi. On tarpeen ottaa 1 tl. soodaa ja liuottaa se 0,4 litraan vettä. Raskaana olevat naiset eivät voi käyttää tätä lääkettä korkean suolapitoisuuden vuoksi.
Voit valmistaa lääkeaineen liuoksen käyttämällä lääkekasveja. On tarpeen ottaa kaksi osaa karviaista ja kamomilla, yksi osa mintunlehtiä ja kuminaa. Kaikki ainesosat on sijoitettava sekoittimeen ja murskattu perusteellisesti. Tuloksena olevasta kahvasta otamme 1 tl. ja pistä se lasillisella kiehuvalla vedellä. Valmisliemi tulisi ottaa pieninä annoksina koko päivän ajan päivittäin, kunnes oireet häviävät kokonaan.
Sen sijaan, että liemi voi ostaa apteekista kamomilla teetä ja juoda sijaan tavallinen musta päivittäin tai kun ominaisuus palavan ruokatorveen.
Pellavan siemenet, äiti-ja-isä, lehdet ja althea-juuret voivat auttaa eroon ilmavaivat ja epämukavuudet parantamalla ruoansulatusta. Tällaisen keittämisen valmistelemiseksi tarvitaan kaksi osaa vaahtokarkista ja äiti-ja äitipuoli, osa siemenistä ja kuorista. Kaikki ainesosat on sekoitettava ja 1 rkl. l. tällainen yrttikokoelma kaada 1 litra kuumaa keitettyä vettä. Säiliö, jossa liemi on poistettava pimeään paikkaan noin tunnin ajan ja tavallisen mustan teen sijasta joka päivä. Hoitoa on jatkettava, kunnes kaikki taudin oireet ovat kuluneet.
Voit valmistaa erittäin tehokas ja miellyttävä mintun maku. On tarpeen ottaa muutamia kuivia lehtiä minttu ja kiehua niitä kiehuvaa vettä, lisäämällä hieman sokeria haluttaessa. Valmis teetä pitäisi juoda pienissä sipsissä koko päivän ja muutaman päivän kuluttua kipu ruokatorven alueella kulkee.
Apple-siiderietikkaa käytetään myös ruokatorven tyrden hoitoon. Missään tapauksessa sitä ei saa käyttää puhtaassa muodossaan, joka väistämättä laimennetaan tavallisella vedellä (joka perustuu 2 teelusikaan etikkaa 100 ml: aan vettä). On suositeltavaa lisätä hieman kalkkihunajaa laimennetulle viinietikalle.
Porkkanan siemenet voivat rauhoittaa ruokatorven seiniä. Jos haluat valmistaa niitä, tarvitset 1 rkl. l. ainesosaa ja kaada se 300 ml viileää vettä. Seos, jossa seos on asetettava tulelle, keitetään, poistetaan levystä ja jäähdytetään hieman. Lämmin liemi pitäisi olla humalassa pienissä sipsissä, pureskellen varovasti porkkanoita, jotka tulevat siihen. On toivottavaa, että tätä lääkettä käytetään päivittäin aamuaikan jälkeen 4 viikon ajan.
Jos tauti on pahentumisvaiheessa, voit syödä päivittäin pienen kourallisen manteleita.
Ruokatorven tyrissä on erittäin hyödyllistä juoda sitruunamehua. Tämä aine kykenee muodostamaan alkalin vatsaan, mikä täydellisesti neutraloi hapon negatiivisen vaikutuksen mahalaukun seinämiin. Puolilasiin yksinkertaista, ei kuumaa vettä, lisää 1 tl. sitruunan mehua ja juoda tällaista nesteä närästyksen tapahtuessa.
Ruokatorven palava tunne vapautuu selleri-mehusta (enintään 50 ml päivässä) tai pienestä palasta. Tämä työkalu on täydellinen tytöille, jotka odottavat lasta, koska raskaana olevat naiset eivät voi käyttää monia edellä mainittuja reseptejä.
Kirurginen leikkaus voidaan välttää, jos sitä käytetään hiatal tyrä-inkivääriin. Kun närästys tapahtuu, on tarpeen juoda mehua inkivääri, lisätä sen maustetaan eri ruokia tai pureskella juurta sen puhtaassa muodossa.
Rintojen ja pahoinvoinnin tunnusomaisista kipuaisteluista, joiden ulkonäkö herätepussi, luonnollinen jogurtti ja jogurtti, auttaa eroon. Riittää syödä pari lusikkaa jogurttia tai juoda lasillista hapan maitotuotetta jonkin oireen ilmaantuessa. Tämä menetelmä on täydellinen hoidettaessa tyrkyä raskaana oleville naisille.
Huolimatta siitä, että perinteisen lääketieteen reseptit näyttävät melko turvallisilta, ennen kuin alat käyttää niitä, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.
Erityisruokavalio ruokatorven tyrden kanssa
Tasapainoinen ruokavalio ja erityisruokavalion kiinni- tyminen ruokatorven herneillä on välttämätöntä tämän taudin hoidossa. Terapeuttisen ruokavalion ansiosta potilas voi päästä eroon tästä taudista paljon nopeammin.
Osuudet tämän ruokavalion tulisi olla pieniä, potilas ei missään tapauksessa saa liikaa ja ylikuormittaa vatsaa. Jos haluat huijata kehoa ja syödä vähemmän ruokaa, sinun on syytä syödä hitaasti, pienissä paloissa, perusteellisesti pureskella ruokaa. Yksi annos pitäisi syödä 10 minuutissa ja sitten kyynellisyys-signaali tulee pian mahalaukkuun.
On tarpeen sisällyttää ruokavaliovalmisteisiin, jotka voivat vähentää mahahappojen happamuutta. Siksi sinun on ehdottomasti suljettava pois akuuttien ruokien päivittäisestä valikosta ja vähennettävä mahdollisimman vähän mausteisia, makeita, savustettuja ja paistettuja ruokia. Tällaiset astiat aiheuttavat aktiivisen mehun tuotannon, joka heitetään potilaan ruokatorveen, aiheuttaen tulehdusta.
Se pahentaa ruokatorven tyrä suuria kaasujen kerääntymistä. Jos suoliston liikkumiseen liittyy ongelmia, on tarpeen sulkea pois ruokavaliosta haitalliset tuotteet, kuten maissi, hiilihapotettu vesi, hiututestit hiututestillä, pavut ja kaali.
Ilman erikoisruokavaliota, joka auttaa erikoislääkärin hoitoon, ruokatorven tyterian hoito voi merkittävästi viivästyä ja joissakin tapauksissa aiheuttaa taudin, ja se alkaa kehittyä pahentamalla päivittäin potilaan tilaa.
Vasta-aiheet esofagealisen tyräherukan itsehoitoon
Jos komplikaatioiden riski on vähäinen, on mahdotonta poistaa tästä taudista aiheutuva kipu. Merkit monimutkaisesta ruokatorvi tyrestä ovat:
- voimakas pahoinvointi ja oksentelu veren ja jakkara-aineen kanssa;
- laajentuminen ja vatsan lujittaminen;
- ongelmia suoliston evakuoinnissa useiden päivien ajan;
- veren sekoitus ulosteessa;
- voimakas kipu rinnassa;
- heikentynyt hengitys ja takykardia.
Jos jokin näistä oireista ilmenee, hakeudu lääkärin hoitoon välittömästi.
Ei-kirurginen hoito ruokatorven tyvi
Ruokatorven tyrden hoito ilman leikkausta on saatavilla taudin alkuvaiheessa. Limakalvon vaurion aste määräytyy taudin oireiden ja kliinisten tutkimustietojen perusteella. Kalvon ruokatorven avaamisen tyvi (GVPD) on krooninen patologia ja vaatii jatkuvan seurannan. Potilaat ovat rekisteröityneet gastroenterologeihin sekä säännöllisesti lääketieteellisiin näytöksiin. Oikea-aikainen konservatiivinen hoito säästää potilasta kirurgisesta skalpelistä. Komplikaatioiden (diafragmaattisten lihasten, suppuration, adheesion) välinen ristiriita edellyttää silti välitöntä kirurgista toimenpidettä.
Kuinka parantavat ruokatorven tyrä ilman leikkausta ja onko tämä todellinen
On mahdotonta päästä eroon ruokahäiriöstä ikuisesti ilman leikkausta. Mutta useimmat potilaat eivät näytä kirurgisia toimenpiteitä. Tällä hetkellä HAART hoidetaan hyvin konservatiivisilla menetelmillä.
Diafragmaattinen tyrä muodostuu lihasrakenteiden rentoutumisesta tai epäonnistumisesta. Anatomiset muodostumat, jotka sijaitsevat yleensä vatsaan, ja tyrä tunkeutuvat rintakehään.
- aksiaalinen (liukuva);
- kiinteä.
Toinen vaihtoehto tarjoaa paljon huolta potilaalle. Potilaat valittavat paljaaksi rintalastan takana, kipu ylävartalon yläosassa, huonovointisuus. Tylsin liukuva tyyppi havaitaan usein vahingossa - suunnitellun lääkärintarkastuksen aikana. Hoidon algoritmi eroaa kummassakin GPOD-variantissa.
Miten hoidetaan ruokatorven tyrä lääkkeillä
Konservatiivihoito sisältää ruokatorven tyterian hoitoa huumeiden kanssa. Lääkäri-gastroenterologi määrää lääkkeitä. Piilevää virtauslääkitystä ei tarvita. Hoidon kesto riippuu tyrnin oireista ja vakavuudesta. Lääkevalmistetta on hoidettava lääkärin valvonnassa.
Lääkevalmisteen tulee olla lääkärin valvonnassa. Itsehoito on täynnä komplikaatioita.
Seuraavat lääkkeet on määrätty hernian hoidossa:
- Protonipumpun estäjät (PPI). Omepratsoli, Pantopratsoli, Rabepratsoli. Tällä hetkellä useammin nimetään rabepratsoli. Lääke on kliinisten tutkimusten mukaan osoittanut suurimman tehokkuuden kaikkien PPI-lääkkeiden joukossa. Lääkkeet estävät kloorivetyhapon synteesiä, joka vaikuttaa haitallisesti ruokatorven limakalvoon.
- Ruokatorven peristalsiksen stimulaattorit. Levitä Motilium (domperidoni) ja Ganaton (itopodpride). Tämän ryhmän lääkeaineet eliminoivat turvotusta, tunne yliannostuksesta, epämiellyttävä tunne, närästys, pahoinvointi, oksentelu.
- Antasidit. Määritä ei-absorboituvat antasidivalmisteet, jotka perustuvat alumiiniin ja magnesiumhydroksidiin. Niillä on pitkäaikainen vaikutus, ylläpitää mahalaukun normaalia pHa 2-3 tunnin kuluttua nauttimisen jälkeen. Käytä yhdistettyjä lääkkeitä - Almagel, Maalox, Gaviscon, Alumag.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Yksinkertaisia ruokatorven piikkejä voidaan hoitaa kansanmene- telmillä. Fytoterapian aloitus vaatii pakollista kuulemista lääkärin kanssa.
Tehokkaat kasviperäiset valmisteet ruokatorven tyrästä:
- Ota 2 rkl. kuivaa ostettu, kaada lasillinen maitoa. Kiehauta vähän lämpöä 3-5 minuuttia. Anna jäähtyä, suodata sideharsoilla, käytä 2 rkl. 3-4 kertaa päivässä.
- 1 tl kuiva ruoho suurikukkainen kenkä pour litra kiehuvaa vettä ja jätä 2 tuntia. Ota ennen aterioita. Päivänä juotavaa enintään 1 litra infuusiota.
- 2 rkl ruoho hanhapaudat kaada 1 litra kiehuvaa vettä, jätä 20 minuuttia. Jäähdytä, kasta ja juo puoliksi lasia 2-3 kertaa päivässä.
- 2 rkl Chia siemenet kaada lasillinen kreikkalaista jogurttia. Anna siementen turvota. Syödä tyhjää vatsan sijaan aamiaista.
- 1 rkl. kuori nuoren haapa, kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Tartu 2 tuntia. Juo 2 rkl. 4-5 kertaa päivässä.
- Sekoita 5 g kuminaa, fenkolia ja mintua 1 litraa kuumaa vettä. Keitä 15 minuuttia. Kanta, viileä. Ota puolisuunasekoitin 2-3 kertaa päivässä ennen syömistä.
- 1 rkl. Lehti Kostyaniki kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja vaati 3-4 tuntia. Juoda päivän aikana.
Phytotherapy kestää 2-3 kuukautta. Tämän jälkeen kestää 2-3 viikkoa ja jatka hoitoa. Kaikilla kasviperäisissä valmisteilla on kertymisen ilmiö. Hernian ei-kirurginen hoito onnistuu vain, jos kaikkia suosituksia noudatetaan.
Hengitysharjoitukset
Erityinen paikka on miehittänyt fyysiset harjoitukset, joissa on typerä ruokatorvi. Hengitysurheilu on optimaalinen terapeuttinen fyysinen harjoittelu, joka nopeuttaa elpymistä.
Voimistelu auttaa vähentämään vatsaontelon paineita ja vahvistamaan myös kalvoa. Rytminen hengitys rikastaa elimiä hapella.
Hengitysteiden kompleksi ruokatorven tyterästä:
- Asema - makaa oikealla puolella. Pään päällä (tyyny, rulla). Ota maksimaalinen hengitys hidas, pitkittynyt uloshengitys. Rentoudu. Toista 10 kertaa kummallakin puolella.
- Ip - polvillaan. Taivuta selkäranka rintakehän inspiraatiossa, uloshengityksessä - kohdista selkä. Toista 7-10 kertaa.
- Ip Makaa selälleen. Käänny vuorotellen oikealle ja vasemmalle. Hengitä sujuvasti ja syvästi. Toista 10-15 kertaa.
Luokat pidetään joka päivä. Hyvä vaikutus on myös klassinen jooga.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Terapeuttinen voimistelu, jolla on ruokatorven tyrä, pyrkii nopeuttamaan elpymistä. Harjoittelu GPPO: lla vahvistaa kalvoa ja normalisoi myös vatsan paineen.
LFK kuluttaa joka päivä. Edellytys on paastoaminen.
Ternista tehtävät harjoitukset:
- Ip Makaa selälleen. Päätä ja olkapää irrota lattiasta. Sormien sormet löytävät vatsan keskiviivan. Hengittämisen aikana laske varovasti sormet syvemmälle. Suorita liukuvia, ei painavia liikkeitä.
- Ip - istuu nojaten eteenpäin. Sormet sukeltamaan kylkiluiden alle. Hengittämisessä - liukastuvat hierovat liikkeet syvälle.
- Ip Seisova, kädet saumoissa, takana on tasainen. Tee rinteitä oikealla ja vasemmalla puolella. Kädet liukuvat kehon sivulevyjä pitkin. Lantio ja polvet pysyvät muuttumattomina.
- Ip - makaa selässä, polvet taivutettu, käsivarret ylittivät päänsä takana. Oikea kyynärpää vedä vasempaan polveen ja vasen kyynärpää oikealle.
- Kiinnittäminen - syvään henkeä, pidä hengitystäsi, henkäitä hitaasti. Toista 3 kertaa.
Erityinen voimistelu nopeuttaa elpymistä ja parantaa myös ruoansulatuskanavaa. Harjoitukset päivittäin. Hyvä kestävyys - 2-3 kertaa päivässä.
ruokavalio
Hernian ruokavalio on tärkeä tehtävä. Oikea ravitsemus tarjoaa toiminnallisen muun mahalaukun ja ruokatorven. Hoidon aikana on välttämätöntä ylläpitää ruoansulatuskanavaa, koska jotkut lääkkeet hidastavat suolen liikkuvuutta.
Hernian valikosta tulee monipuolinen ja runsaasti vitamiineja. Suositeltu ruoanlaitto - ruoanlaitto, hauduttaminen, höyrytys. Syö säännöllisesti ja vältä pitkiä taukoja.
Onko mahdollista parantaa hernia ruokavaliolla? Ei, se ei ole. Mutta parantaa tilannetta, ja myös poistaa oireet ruokatorvitulehdus - kyllä. Jotkut elintarvikkeet olisi suljettava pois, koska ne stimuloivat mahahapon tuotantoa:
- jauhot;
- rasvaisia, mausteisia, mausteisia ruokia;
- sienet;
- savustetut tuotteet ja säilyttäminen;
- ketchup, mausteinen tomaatti kastikkeet, sinappi;
- makeat virvoitusjuomat;
- suklaa ja niistä valmistetut tavarat;
- kahvi, vahva tee;
- alkoholia.
Ravintoa koskevia yleisiä suosituksia, joita olisi noudatettava:
- Syödä murto-osaa, mutta usein. Päivän tulisi olla 5-7 ateriaa. Yksittäinen ateria saa olla enintään 200 g.
- Älä juo ruokaa vedellä, teetillä ja muilla juomilla.
- Ruoan aikana pidä selän tasainen.
- Aterioiden jälkeen pysy puoli tuntia pystyasennossa.
- Säilytä mekaanisesti säästävä ruoka.
- Vältä tuotteita, jotka aiheuttavat ilmavaivoja.
Elämäntapamuutokset ja muut menetelmät
Oikea elämäntapa on erottamaton osa hoitoa. On vältettävä hypodynamiaa (liikkuvuuden puute). Kuormitus on kuitenkin valittava huolellisesti, jotta vartaloa ei vahingoiteta. Optimaalinen liikunnan muoto on kävely. Kävely olisi tehtävä aikaisin aamulla tai myöhään illalla. Tällöin ilma on vähiten pakokaasujen saastuttamia. Viikon kestäneen säännöllisen kävelyn jälkeen ruokatorven ja turvotuksen epämukavuuden tunne katoaa. Hyödyllinen hernia uintiin ja joogaan. Harjoittelun aikana keho rentoutuu ja paine vatsaan laskee.
Hyvä vaikutus saadaan kivennäisvesiterapialla. Jos keinona ei ole mahdollisuutta lähteä hoitoon, voit käydä hoitoa kotona. Sopiva alkalinen vesi - Essentuki, Borjomi, Polyana Kvasova. Sinun täytyy juoda lasillinen vettä ennen jokaista ateriaa. Syödä ei pitäisi aikaisintaan puoli tuntia.
Kaikki konservatiivisen hoidon menetelmät antavat hyvän tuloksen ruokatorven tyrissä. Erittäin tärkeä on potilaan taipumus hoitoon ja täysi keskinäinen ymmärrys lääkärin kanssa.
Kun kaikki sama tarvitset leikkaushoitoa
Operatiiviset toimenpiteet ilmoitetaan, jos konservatiiviset hoitomenetelmät ovat tehottomia. Käyttöohje HFAP: n kanssa:
- ruokatorven ja mahan limakalvon eroosio ja haavaumat;
- verenvuoto;
- suuri hernia (yli 10 cm);
- korkea maligniteetti (pahanlaatuinen rappeutuminen);
- ruokatorven ahtauma;
- ruokatorven fistulat;
- komplikaatioita: suppuration, rikkominen.
Toimenpiteen aikana tyrden sisältö asetetaan vatsaonteloon, kalvon lumenia kutistuu. Kuntoutus kestää 7-14 päivää. Tällä hetkellä potilaalle annetaan sairauslomake.
Vain integroitu lähestymistapa varmistaa potilaan elpymisen. Hernia on hyvä syy nähdä lääkäri. Tietyt taudin komplikaatiot ovat vaarallisia terveydelle ja elämälle.
Herniated hernia
Ruokatorven tyvi tarkoittaa kroonisia sairauksia. Patologiset muutokset kalvon kapeassa lihasputkessa ja ligamentaalisessa laitteistossa johtavat vakaviin häiriöihin ruoansulatuskanavan kaikkien elinten toiminnassa. Kaikki poikkeamat vaikuttavat kielteisesti henkilön elämänlaatuun ja voivat aiheuttaa paljon epämiellyttäviä oireita ja komplikaatioita. Tarpeettomista ongelmista säästyy oikea-aikaista diagnoosia. On mahdotonta aloittaa tautia, se on hoidettavaa ja lisää mahdollisuuksia saada takaisin potilaita, jotka etsivät lääketieteellistä apua ensimmäisten taudin oireiden varalta.
Tuhlan tyrden tunnistaa useammin yli 60-vuotiaille. Ikäkohtaisten kriteerien lisäksi on olemassa myös yhteys sukupuoleen. Tämä sairaus huolestuttaa naisia useammin kuin miehet. Kaikilla on selitys, kuten kaikissa sairauksissa, ruokatorven tyrestä on syitä ja oireita. Tietäen heistä, patologian läsnäolon määrittämiseksi ei ole vaikeaa. Itsehoito on tässä tapauksessa hyödytöntä eikä hyväksyttävää, komplikaatioiden riski on liian korkea.
Miten tautia hoidetaan, kuinka tehokkaita ovat nykyaikaiset terapeuttiset lähestymistavat ja mitä on tehtävä, jos epäillään taudin kehittymistä? Vastaa ajankohtaisiin kysymyksiin ja hahmotella pääkohdat, joiden avulla voimme tunnistaa taudin ja suojella itseämme seurauksilta.
Mitä ruokatorven tyrä tarkoittaa?
Terveessä kehossa kukin elin vie paikalleen, suunniteltu anatomisesti. Lihaslevy kulkee vatsa- ja rintaonteloon. Tätä elintä kutsutaan kalvoksi. Lihaksilla on tärkeä rooli ihmiskehossa, se on tärkein ja vastuussa hengityksestä. Kalvossa on pieni reikä, joka kulkee ruokatorven läpi. Kaikki, jotka sijaitsevat kalvon alla, eivät yleensä kuulu rintakehään. Tätä haittaa sidekudokset ja nivelsiteet. Kaikkien ruokatorven rintaan tai mahalaukun erilliseen osaan tapahtuvan liikkumisen katsotaan olevan epänormaali. Tällaisen patologian havaitsemisessa potilaalle diagnosoidaan "herkku ruokatorven avautumiselta kalvolla".
Taudin etenemisen ja hoidon puuttumisen myötä mahalaukun sappi tulee ruokatorveen ilman ongelmia. Sisällön jatkuva valuminen aiheuttaa limakalvon tulehdusta. Tämä ruumis ei suojaa mahahapon sisältöä vastaan. Tulehdus, limakalvo vaurioituu helposti, mikä aiheuttaa kivuliaita aistimuksia. Tämä on yksi ruokatorven tyrden tärkeimmistä oireista, mutta taudin mukana on muita ongelmia.
Oireet ruokatorven tyrden
Pieni typerä ruokatorvi ei aiheuta potilaalle ongelmia. Melko usein esiintyy epänormaalia ulkonäköä. Tauti ei ilmene eikä aiheuta epämukavuutta. Potilas ei edes epäile ongelmia ja jatkaa tottua elämää. Joskus vakava patologia havaitaan sattumalta röntgen- tai ultraäänen aikana.
Ilmoita sairaudesta milloin tahansa. Yleensä kliinisten ilmentymien aktiivisuus havaitaan taudin etenemisen ja tyrkyjen kasvun myötä. Oireiden esiintymistiheys ja vakavuus riippuvat patologisen muodostumisen koosta ja sen tyypistä, samanaikaisten sairauksien ja havaittujen komplikaatioiden esiintymisestä.
Merkitkää ruokatorven tyrden yleisiä oireita:
Tyypillinen merkki, joka liittyy lähes kaikkiin tiedossa oleviin tautityyppeihin, on närästys. Se voi häiritä potilasta rinteillä, syömisen jälkeen, usein voimistuu yöllä. Närästys-iskut voivat aiheuttaa vakavaa fyysistä rasitusta, ylensyötä tai liiallista alkoholinkulutusta. Joskus oire ilmenee helposti ja ei vaikuta potilaan hyvinvointiin. On myös vakava närästys, kun potilaan on vaikea kärsiä polttava tunne rinnassa. Tätä tilaa voidaan täydentää ilmavaivat, pahoinvointi ja epämiellyttävä jälkimaku suussa. Kun mahalaukun sisältö on ruokatorveen, närästys tulee hapan tai karvas. Kaikki nämä ilmentymät heijastuvat henkilön psyykkiseen ja fyysiseen terveyteen. Nukkuminen on rikki, potilas menettää tehokkuutta ja ruokahalua (ks. Myös: Närästyksen syyt ja oireet, Närästyskuolema?)
Kipu on toinen kirkas oire ruokatorven ternissa. Useimmat potilaat tuntevat kipu-oireyhtymän, joka useimmiten ilmenee rintakehän ja vaakasuoran aseman suhteen. Kipu voi sijaita rintalastan takana, hypokondriassa, mahassa, sydämessä. Tuskalliset tuntemukset ovat taipuvaisia. Syömisen jälkeen ne voimistuvat, heikentyvät röyhtäyksen tai syvän hengityksen jälkeen.
Röyhtäyttää. Tämä oire voi johtua kouristukset ruoansulatuskanavan, aktiivinen toiminta mahan ja lisääntynyttä vatsan paine. Ilman puhkeaminen voi tapahtua keskustelujen ja aterioiden aikana. Usein hyökkäyksen mukana on ominaista ääni ja haju. Kun röyhtäily, paitsi ilma, mutta myös mahalaukun sisältö voidaan vapauttaa. Sisäänpääsy spazmalgetikov käytössä joillakin potilailla lievittää oireita, harvoin tuo investointeja, joten potilaat ovat usein omasta syystä röyhtäilyä ja siten vapauttaa itsensä epämukavuutta. (Katso myös: Syömisen syyt ja tyypit syömisen jälkeen)
35% potilaista, joilla oli diagnosointi "ruokatorven tyrä", havaitsi regurgitaatiota. Syyt ovat samat: ruoanotto, rinteet, vaaka-asema. Tämä oire on tyypillistä keskikokoisille muodostuksille ja antaa paljon haittaa. Ingoda, oksentelun määrä on tarpeeksi suuri, joten potilaan on varastoitava ja kuljetettava erikoisastioita oksennukseen.
Yleisillä oireilla, jotka liittyvät ruokatorven tyrmässä, ovat dysphagia tai nielemisvajaus. Todella tämä ilmiö voi kiirehtiä ruoan imeytymisessä, liian kuuma (kylmä) juomista, neurogeenisista tekijöistä. Dysfagi voi olla harvinaista ja voi tulla pysyväksi. Yleensä tämä johtuu komplikaatioista. Kun tauti heikkenee, elintarvikkeen täydellinen tai osittainen tukkeutuminen on mahdollista. Tämä oire yleensä seuraa närästystä. Täyttämällä ruokatorvea potilas ei yksinkertaisesti voi niellä ruokaa. Nämä epämiellyttävät vaikeudet aiheuttavat ahdistusta ja hermostuneisuutta. Ajan myötä epämukavuus kasvaa, mikä voi johtaa ruoan saannin hylkäämiseen ja vakaviin seurauksiin.
Tyypin tyypistä riippuen kliiniset oireet voivat poiketa toisistaan. Kun liu'uttamalla peräaukon muodostumista ruokatorven ulkonemalla jättää peräsuolen pussin. Taudin oireet ilmenevät vain, kun mahalaukun sisältö tunkeutuu ruokatorveen. Lääketieteessä tämä ilmiö on määritelty käsitteellä "gastroesophageal reflux". Potilasta voi olla vaikea närästys ja rintakehän välinen kipu, usein havaitut eruptiot ja regurgitaatio.
Toinen, vähemmän yleinen tyräherkkyys, jota kutsutaan okopishchevodnoyksi. Hänen läsnäolollaan ruoka pysähtyy vatsassa. Samaan aikaan kipua ja epämukavuutta rintakehässä tuntuu säännöllisesti. Jos tauti etenee, oireet voimistuvat, yleensä ne tulevat aktiivisiksi ottamisen jälkeen. Joissakin tapauksissa potilaat vähentävät tarkoituksellisesti tilavuuttaan ja joskus kieltäytyvät syömästä.
Hiatartunnan syyt
Syömishäiriöiden aiheuttajat ovat jaettu hankittuun ja synnynnäiseen. Jälkimmäisessä on ns. Lyhyt ruokatorvi. Patologia on harvinaista, mutta tunnettua, henkilö on jo syntynyt varhain. Osa mahasta sijaitsee aluksi rintaontelossa. Kaikki muut syyt liittyvät hankittuun. Yleensä ne esiintyvät yli 55-vuotiailla, mutta tämä ei tarkoita sitä, että tällainen taudin kuin ruokatorven tyrä ei ole tyypillistä nuorille. Tällaisia tapauksia tunnetaan ja vaikka tautia pidetään ikään liittyvänä, kukaan ei ole immuuni.
Korostamme tärkeimmät syyt, jotka vaikuttavat hernin muodostumiseen:
Lisääntynyt kudoksen kimmoisuus ja lihaksen heikkous kalvon ja ruokatorven. Iän myötä ihmisen kudokset ja lihakset menettävät elastisuutta, heikentävät, menettävät aiemman toiminnan, mikä haittaa heidän työtä. Kaikki toimintahäiriöt johtavat ruokatorven venttiilin toimintaan. Ikääntymiseen liittyvien muutosten aiheuttamat lihasheikkoutumat lisäävät aukon avautumista, mikä on vakavin tekijä, joka aiheuttaa hernian muodostumisen ulkonäköä. On usein tapauksia, joissa patologian ilmenemisen syy on rasvakudoksen resorptio (resorptiota) kalvoalueella. Tämä häiriö liittyy myös ikään liittyviin muutoksiin ja selittää ruokatorven piikkunoiden usein esiintyvän nimenomaan iäkkäillä. Riskiryhmä on myös nuori, koska lihasheikkous voi aiheuttaa alhaista liikuntaa ja istumapaikkaa.
Perinnöllinen alttius. Lihaksen heikkous on synnynnäistä. Tämä patologia voidaan välittää vanhempien lapsille. Myös perinnöllinen lihaksisto, pitkät raajat, litteät jalat, ohut luu periytyvät. Kaikki nämä fysiologiset poikkeavuudet sisältyvät ruokatorven tyrden ulkonäön syiden luetteloon.
Lisääntynyt paine vatsan ontelossa. Tämä ilmiö on äkillinen ja säännöllinen. Joka tapauksessa, se herättää laajennus aukon ja pääsy sisäelimet rintakehän tai niiden osia. Intraabdominal paine voi kehittyä raskauden ja synnytyksen raskas, ilmavaivat, askites (nesteen kertyminen vatsaonteloon), vakava, pitkäaikainen yskä, liiallinen fyysinen stressi. Yhtenä syynä kasvu vatsan paine aina näy ylensyöntiä, lihavuus ja krooninen ummetus. On olemassa monia riskitekijöitä, joista jokainen voi aiheuttaa hernia.
Moottorin toiminnan häiriintyminen ja ruokatorven lyhentäminen. Nämä fysiologiset poikkeavuudet johtavat ruokatorven vetämiseen. Tällaisia prosesseja voivat olla useat sairaudet: kolekystiitti, mahahaava, haimatulehdus jne. Näihin sairauksiin liittyy yleensä mahalaukun toiminta, joka aiheuttaa paineita elimistössä. Ruokatorven lyhentäminen aiheuttaa haavakalvon muutoksia. Ne voivat esiintyä mahalaukun ja suoliston sairauksien aiheuttamien lämpö- (kemiallisten) vaikutusten vuoksi. Säännöllisyys paljastuu: mitä kauemmin sairaus etenee, sitä suurempi on todennäköisyys, että ruokatorven tyrden ilmeneminen on todennäköistä.
Suljettu tai avoin kalvon vaurio. Suljettuihin kuuluvat vatsavaivat, joita aiheutuu vatsan ontelon seinämien ruhjeista ja äkillinen hyppy vatsan sisäisissä paineissa. Avoimet vammat liittyvät usein haavoittuneen ammuksen mekaanisiin vaikutuksiin. Se voi olla luoti tai veitsi. Tartunta vatsa- tai rintaonteloon vahingoittaa kalvoa.
Edellä mainittujen syiden lisäksi otetaan aina huomioon kalvon ja nikotiinin ruokakanavan vaikutus tiettyihin lääkkeisiin, kofeiiniin ja hormonaalisiin aineisiin.
Hiatal hernin vaara ja seuraukset
Pienten oireeton oireet eivät yleensä paranna. Lääkäri antaa tarpeelliset suositukset ja jos potilas on vastuussa terveydentilasta, komplikaatiot eivät uhkaa häntä. Toinen lähestymistapa edellyttää tilannetta, jossa hernian ulkonäköön liittyy närästys ja usein kipu. Tällaisissa tapauksissa hoito on pakollista. Oikeat taktiikat mahdollistavat vakavien seurausten välttämisen. Yleisimpiä komplikaatioita ovat: ruokatorven verenvuoto ja erosio, elimen lyhentäminen, mahalaukun tulehdus, tyrähdys, ruokatorven syöpä.
Mikä tahansa komplikaatioista liittyy potilaan tilan pahenemiseen. Hengenahdistus ja pulssin nopeutuminen, iho muuttuu vaaleaksi, usein lämpötila nousee. Mahdollisen mahahaavan, hernian tai kroonisen gastriitin kehittymisen todennäköisyys on suuri. (Katso myös: Mahalaukun syyt, merkit ja oireet)
Ruokatorven tyrden diagnosointi
Selkärangan ja epäspesifisyyden eräiden oireiden oireita oireyhtymä ruokatorven usein johtaa siihen, että potilaat menettävät aikaa ja epäonnistuneesti hoidetaan muiden sairauksien. Tämä voi olla vaarallista, kaikki sisäelinten diagnoosiin liittyvät asiat edellyttävät paitsi ammattilaisten osallistumista myös erikoislääketieteellisiä laitteita. Ruokatorven tyrden diagnosointi on riittävän yksinkertaista. Lääkäri nimittää useita tutkimuksia ja tulokset perustuvat tai estävät patologian läsnäolon.
Instrumentaalisista tutkimuksista diagnoosin tarkkuus voi vaatia tietoja:
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Käyttämällä fibrogastroskooppia lääkäri tutkii ruokatorvea, mahalaukkua, duodenumia. Diagnostiikkamenettely on määrätty lähes kaikille, jotka kärsivät suoliston ja vatsa-tautien. Jos haastattelun aikana potilas on ilmoittanut vähintään yhden tyypillisistä oireista, EGF: n kulku tulee pakolliseksi diagnoosissa.
Röntgenkuvaus. Ilman tätä menettelyä diagnoosin vahvistaminen on lähes mahdotonta. Tutkinta on määrätty kaikille potilaille, joilla on epäilty tyrä. Tutkimuksen avulla voit arvioida sisäelinten kunnon. Suoritetuissa tapauksissa voi esiintyä haavaumia, supistuksia ja tulehduksellisia prosesseja ruokatorvessa. Tätä diagnoosimenetelmää pidetään melko tehokkaana. Se tulee epämiellyttäväksi vain kiinteissä patologeissa, kun tyrä on lokalisoitu lähelle ruokatorvea. Tällaisissa tapauksissa suorita pH-mittari.
Ruokatorven ja mahalaukun PH-metri. Tutkimuksen tarkoituksena on määrittää valun säännöllisyys mahalaukun ruokatorveen. Haponmuodostuksen mahalaukun määrittämiseksi tutkitaan mahanestettä. Menettely toteutetaan erikoislaitteiden avulla. Koetin asetetaan nenän läpi potilaan sisään ja ihoelektrodi asetetaan. Kaikki muutokset tallennetaan hihnaan kiinnitettyyn yksikköön. Tietoja käsitellään tietokoneella ja erityisohjelmilla.
Kaikki diagnostiset testit suoritetaan tyhjälle vatsalle. Potilasta suositellaan lopettamaan tupakointi ja lopettamaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka saattavat vaikuttaa tuloksiin.
Ruokatorven tyterian hoito
On toivottavaa aloittaa tutkimukset ja aloittaa hoito mahdollisimman pian. Älä tuota herniation vakavaan tilaan, kun elimistö aloittaa peruuttamattomat prosessit ja hoito viivästyy. Taattu positiivinen tulos ja täydellinen elpyminen ovat mahdollisia vain vastuullisella suhtautumisella omaan terveyteensä. Hevoseläinten ruokatorven rakenteiden hoidossa käytetään konservatiivisia ja kirurgisia hoitomenetelmiä.
Perinteinen hoito suoritetaan potilaan vakauttamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Tapauksissa, joissa havaitaan pieni tyrä eikä kliinisiä ilmenemismuotoja ole, lääkäri neuvoo potilasta tarpeesta korjata ruokavalio ja elämäntapa. Potilaan tulee seurata ruumiinpainoa ja valvoa liikuntaa.
Jotta remissio saavutettaisiin, lääkkeet, joiden tarkoituksena on vähentää mahalaukun eritys ja suojata ruokatorven limakalvon mahahaavan syövyttäviä vaikutuksia, ovat mahdollisia. Kun ruokatorven tyrä, ruokavalio ja samanaikaisten sairauksien hoito ovat pakollisia. Jos konservatiivisten tapojen vaikutukset eivät tuota ja tauti etenee, kirurginen toimenpide on määrätty.
Leikkaus poistaa ruokatorven epämuodostumat
Toisinaan operaatio on ainoa tapa ehkäistä vakavia seurauksia. Toiminnan osoitteet ovat:
Epäonnistunut konservatiivinen hoito;
Potilaan tilan heikkeneminen ja komplikaatioiden esiintyminen (verenvuoto, eroosio, haavauma, ruokatorven tulehdus);
Patologia lokalisointi herniaportteissa;
Vatsavaivat.
Hirtaeläinten herniat ja lisääntyvien muodostumisriskit.
Toimenpidettä ei tehdä raskauden, diabeteksen, vakavien sydän- ja verisuonitautien, pahanlaatuisten kasvainten hoidossa.
Jokaisella nykyisellä toimintatyypillä on etuja ja haittoja. Toimintatavan valintaa tekee asiantuntija, joka perustuu alustaviin tutkimustietoihin. Harkitse yleisimmät kirurgisen toimenpiteen menetelmät:
Nissenin fundaplication
Toimenpide toteutetaan avoimella ja suljetulla tavalla. Ensimmäisessä tapauksessa pääsy on saatu vatsan tai rintakehän leikkauksen kautta. Suljetussa menetelmässä käytetään laparoskooppisia tekniikoita.
Toimen tarkoitus on pienentää kalvon aukon halkaisijaa. Tämä on mahdollista erityisesti kehitetyn mansettin ansiosta.
Haitat: Haittapuoli on, että sen kiinnittämistä ei ole, se voi johtaa sairauden uusiutumiseen.
Edut: Laparoskopista tekniikkaa käytettäessä loukkaantumisriski on vähäinen. Potilas palaa nopeasti ja palaa normaaliin elämään. Postoperatiivisten komplikaatioiden riski vähenee.
Operaatio Belsy
Suoritettu avoimesti, vain rintakehä on sallittu. Toimenpiteen aikana alempi ruokatorvi ja ruokatorven venttiili on kiinnitetty kalvoon. Mahalaukun pohja on hemostunut ruokatorven etuseinää vasten.
Haitat: Tämä monimutkainen ja tuskallinen toiminta vaikeuttaa potilaan sietämistä.
Edut: Sen etu mahdollisuus samanaikaisen patologian poistamiseen.
Gastrokardiopeksiya
Se toteutetaan viillon kautta, pohjimmiltaan - ruokatorven ja osa vatsaan hemisphereihin kalvon alla sijaitseville rakenteille.
Edut: Tulokset ja ennusteet ovat aina hyviä. Sen lisäksi, että mahalaukun oireet poistuvat muista vatsaontelon poikkeavuuksista, gastrokardiopexy lähes sulkee pois komplikaatioiden kehittymisen.
Allisonin menetelmä
Käyttömahdollisuus on 7,8 välikappaleen leikkaus. Toimenpiteen aikana lääkäri ompelee porojen portit.
Haitat: itsenäisenä menetelmänä tällaista kirurgista toimenpidettä ei tällä hetkellä sovelleta. Tämä johtuu suuresta palautumisasteesta. Allisonin menetelmän käyttö suoritetaan yleensä monimutkaisissa kirurgisissa toimenpiteissä.
Ruokavalio ruokatorven ternissa
Lisääntynyt abdominaalipaine voi aiheuttaa mekaanisia vaurioita ruokatorveen. Kaikki tämä liittyy lievän tukoksen ja kroonisen ummetuksen. Korjaa nämä olosuhteet voivat olla oikean ravitsemuksen kautta. Ruokatorven ruokatorvi on erittäin tärkeä osa konservatiivista hoitoa. Se on määrätty ja niissä tapauksissa, joissa potilasta valmistellaan leikkaukseen. Ruokavalion tarkoitus on vähentää mahalaukun happamuutta ja suojata vatsa- ja ruokatorven limakalvoja.
Ruoan tulee olla murto-osa. On syytä syödä pieninä annoksina koko päivän ajan. Viimeisin vastaanotto 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
Tuotteet eivät saa ärsyttää ruokatorven seinämiä ja aiheuttaa närästystä. Älä käytä hyvin kuumaa ja päinvastoin liian kylmää ruokaa. Ruokavalion ulkopuolelle tuotteita, jotka aiheuttavat vatsavaivoja ja turvotusta.
Miten hoidetaan ruokatorven tyrä
Ruokatorven tyrmä vähentää merkittävästi ihmisen elämänlaatua: kipua, närästystä, verenvuotoa, sydämen rytmiä, hengitysvaikeuksia. Tauti voi antaa komplikaatioita sydämelle, suolistolle ja keuhkoihin. Mahan happopitoisuuden pitkittyneet ruokatorven päästöt lisäävät esofagealisen onkologian kehittymistä. Jos asianmukaista hoitoa ei ole yli 10 vuotta, syöpäriski kasvaa 8 kertaa. Ruokatorven tyvi voidaan parantaa lääketieteellisellä menetelmällä ja asianmukaisella ruokavaliolla. Vaikeissa tapauksissa he turvautuvat leikkaukseen.
Ruokatorven tyvi ja sen tyyppiset
Ruokatorven tyrden alla ymmärretään vatsaontelon elinten siirtyminen rinnan alueelle kalvon aukon läpi. Yleisin on ohutsuolen, vatsa- ja ruokatorven silmukan liike. Toinen nimi ruokatorven tyterä on hiatal hernia.
Tauti on melko yleinen: yksi viidestä Venäjän federaatiosta kärsii siitä. Monissa tapauksissa se liittyy peptisten haavauma-sairauksien (67,8%), krooninen gastroduodenitis (16%) ja haimatulehdus (53,8%). Joka toinen asuu 60 vuoden ikäisen jälkeen hyatilisen tyrä.
Ruokatorven tyrpi on ilmennyt vain vähän tai ei lainkaan oireita. Heti kun lääkäri tekee diagnoosin, potilailla on paljon valituksia sietämättömistä sairauksista. Jotkut lääkärit pitävät tautia psykosomaattisesti.
Ruokatorven piikkejä on useita:
1 Liukuva (aksiaalinen, aksiaalinen, vaeltava). Se esiintyy 90 prosentilla potilaista. Kun kehon sijainti muuttuu, mahalaukun, alemman sulkijalihaksen, ruokatorven vatsan osa tunkeutuu rintakehään ja palaa sitten anatomiseen asentoon. Tämäntyyppisen ruokatorven suuret herniat eivät pysty suorittamaan itseään hernialipussiin muodostuneiden tartuntojen vuoksi. Kiinnitys tapahtuu myös lyhentyneellä ruokatorvella.
2 parooseofagista (kiinteä, lähellä ruokatorvea). Anatominen sydän pysyy kalvon alla ja vatsan pohjaosa tunkeutuu rintaonteloon ruoka-aukon läpi. Tauti seuraa kivun ja huonon kehityksen edistyminen rikkomisen vuoksi.
3 Sekoitettu - yhdistelmä kiinteä ja liukuva tyrä ruokatorveen. Taudin 3 astetta riippuu ruokatorven ja mahan tunkeutumisesta.
Taudin syyt
Elinten liikkumista voi esiintyä useista syistä:
- Heikot lihakset ja nivelsiteet ruokatorven ja kalvon. Iänmuutokset johtavat niiden elastisuuden menetykseen ja perusominaisuuksien menetykseen. Alempi ruoka-venttiili pysähtyy kunnolla. Myös kalvon ruoka-aukon muodostavat lihakset heikkenevät, mikä lisää aukon halkaisijaa. Usein 60 vuoden kuluttua resorptio havaitaan rasvakudoksen kalvon alla. Kuvattuja ilmiöitä ei löydy vain eläkeikäisiltä, vaan myös nuorilta potilailta, joilla on heikko fyysinen kunto.
- Geneettinen alttius. Joillakin ihmisillä sidekudoksen heikkous liittyy genofoniin (litteät jalat, Marfanin oireyhtymä). Heillä on ruokatorven tyrä, johon liittyy inguinal tai reisiluun tyrä.
- Vatsan sisäisen paineen voimakas tai periodinen lisääntyminen, joka aiheuttaa aukon aukon laajenemisen ja aiheuttaa osan tai koko elimen siirtymisen.
Paine nousee useista syistä:
- turvotus;
- raskauden ja raskauden synnytyksen aikana;
- kertyminen nesteen vatsaonteloon, johon liittyy kirroosi, onkologia tai sydämen vajaatoiminta;
- pitkittynyt yskä: puolet potilaista, joilla on krooninen keuhkojen tukkeutuminen, on ruokatorven tyrä;
- raskasta työtä tai kovaa työtä, jossa kalvon ja ruokatorven heikko tuki- ja liikuntaelinkeino;
- vaikea oksentelu;
- vakava liikalihavuus;
- säännöllinen ylensyönti;
- krooninen ummetus.
Vahva ruokatorven vetäminen. Tapahtuu kahdessa tapauksessa:
1 Rikkoo moottoritoimintojaan - pituus on voimakasta. Ruokakupu liikkuu ilman orgaanisia muutoksia. Vatsavaivat, pohjukaissuolihaava, haimatulehdus tai kolekystiitti kroonisessa muodossa.
2 Ruokatorven pituuden väheneminen, joka johtuu keinotekoisista muutoksista, jotka vetivät sen ylös. Hampaat johtuvat ruoansulatuksen termisestä ja kemiallisesta palamisesta tai peptisten haavojen muodostumisesta.
1 Vammat - avoin (haavoittuneen ammuksen tunkeutuminen) ja suljettu (tylsiä aivohalvauksia, voimakas lisääntyminen vatsaontelon paineessa) vaurioituminen kalvoon.
2 Rintakehä tai lyhyt ruokatorvi. Kun mahalaukun patologia sijaitsee rintakehässä, ruokatorvi tulee siihen korkealla kalvon yläpuolella.
oireiden
Pienet herniot eivät ilmesty, potilas ei ehkä tiedä sairaudesta. Muissa tapauksissa oireet riippuvat hernian koosta, herniuspussielimistä, olemassa olevista sairauksista ja komplikaatioista.
1 Erittäin voimakas närästys on yleisin oire. Näkyy syömisen jälkeen yöllä, kun keho sijaitsee vaakatasossa. Närästys tapahtuu, kun mahalaukun sisältö pääsee ruokatorven sisään.
2 Erilaisia kipuja (polttaminen, leikkaaminen, ompelu) hypokondriassa, epigastriumissa, sydämen alueella rintalastan takana. Syynä on ruoan pysähtyneisyys ja limakalvojen ärsytys. Kolmasosa potilaista kuvaa oireita, jotka ovat samankaltaisia kuin sepelvaltimotauti, mutta sydämen tarkistus ei vahvista tällaista diagnoosia. Iäkkäämpien potilaiden sydänpotilailla voidaan yhdistää ruokatorven tyrä. Potilaat hoitavat usein vain ensimmäistä, eivätkä he tiedä toisesta.
3 Dysfagia on väärä ruokavalio. Toteutuu 40 prosentissa tapauksista, vaikka nestemäistä ruokaa kulutettaisiin. Tapahtuu, kun tuote imeytyy nopeasti tai kuluttaa kuumaa tai kylmää.
4 Höyrytys ilman tai mahan sisällön kanssa. Ennen "ilmaa" hajoamista on tunne raspiraniya mahassa, kun - epämukavuus katoaa. Regurgitaatio tapahtuu, kun heität ruokaa ruokatorveen mahasta. Ilmaa niellään aterioiden aikana, joissa on heikko ligamenttinen laite tai sulkijalihaksen alhainen sävy.
5 Hirmuisuus, kieli sattuu. Se liittyy mahatulehdukseen, kun mahahyönteinen tulee suuontelolle.
6 Pitkä (useita viikkoja) haureut esiintyvät 4%: lla potilaista. Kalvon rintakehän supistukset liittyvät vagushermon ärsytykseen.
Selkäpyrstö ilmenee vain, kun se imeytyy mahalaukun sisältöön ruokatorveen. Kaikki alkaa kipua ja närästystä, ja päättyy vaikeaan ruokavalioon ruokatorven läpi.
Cystopharyngeal hernian ilmeneminen liittyy ruoan stagnaatioon mahassa. Potilaat alkavat rajoittaa itseään ruokaan ja sitten kieltäytyä. On voimakasta laihtumista. Usein lähi-esophagogastric tyrä on hillitty, aiheuttaen kipua.
Sidagulaarinen tyrä on ominaista voimakasta kipua. Lisäksi on oksentelua (ruokatorven alemman sulkijalihaksen rikkominen) tai oksentelua sapen tai veren kanssa (mahalaukun yläosan rikkominen). Henkilön yleinen tilanne huononee: ihon peitot muuttuvat vaaleiksi, hehkuttaa kylmää hikiä, ilmenee hengitys, lämpötila ja pulssi nousevat.
Taudin diagnosointi
Koska oireita ja epäspesifisiä ilmenemismuotoja ei ole, monet potilaat hoidetaan pseudosairauksiksi. Jo pitkään he ovat menettäneet epäonnistuneesti toisen erikoislääkärin. On kuitenkin helppo määrittää syövän tyrden esiintyminen.
Diagnostiikan tärkeimmät tyypit ovat:
1 Potilaan kuulustelu. Lääkärin tulisi varoittaa närästystä, suuessa polttavaa, vatsakipua (rintalastan takana), pahoinvointia, säännöllistä hikipuuta, regurgitaatiota.
2 Instrumentaalinen diagnostiikka. Kaikki tyypit suoritetaan tyhjään vatsaan: sulje ateriat 12 tuntia ennen tutkimusta, nesteitä - 4 tuntia. He kieltäytyvät myös savukkeista ja purukumista.
- EGD (Fibrogastroduodenoscopy). Suuontelon kautta optinen järjestelmä työnnetään joustavaan putkeen ruokatorveen ja mahaan. Se tehdään epäillyillä ruoansulatuskanavan sairauksilla ja ruokatorven tyrden. Ennen gastroskooppiin pääsyä suuontelo nukutetaan lidokaiinilla. Menettelyn kesto on enintään 10 minuuttia. Läsnä tyrä osoittavat hernial ontelon, lyhentää ruokatorven ja etäisyys edessä etuhampaat ja sulkijalihaksen, kun läsnä ruokatorvessa mahanesteen, madaltaminen kulma His, Gubareva venttiili patologia, läsnä suolen limakalvon solujen ruokatorveen.
- Röntgen - pakatun tutkimuksen epäilty hiatal tyrä. Tutkimus arvioi ruoansulatuskanavan yläosaa. Aloita vatsaontelon röntgenkuva. Seuraavaksi potilas juo bariumin suspensiota ja on 40 asteen kulmassa. Lääkäri tarkkailee hänen liikkua ja ottaa muutaman kuvan. Tällainen diagnoosi ei ole kovin informatiivinen kiinteää tyrkyä kohtaan.
- PH-metrinen - Happamuuden päivittäinen määritys. Mittaa mahalaukun sisällön heittämisen taajuus ja ominaisuudet. Mahaneste otetaan analysoitavaksi haponmuodostustoiminnon määrittämiseksi. Tutkimuksessa käytetään tietokonetta, tallennusyksikköä, ohjelmistoa, transnazaaalista koetinta. Koeputki asetetaan nenän läpi ja elektrodi kiinnitetään iholle. Kaikki tämä on liitetty tallennusyksikköön ja sitä kuluu 24 tuntia. Potilas tutkimuksen aikana voi nukkua, syödä ja tehdä monia asioita.
Hoitomenetelmät
Terveydentulehduksen hernian hoito voi olla varovaista (ilman leikkausta) tai kirurgisia toimenpiteitä.
Ei kirurginen menetelmä
Ilman leikkausta hoidetaan vain pienten oireiden pieniä piikkejä. 99% menetelmä on samanlainen kuin gastroesofageaalisen refluksi. Tärkeä osa on huonoja tapoja ja ravitsemuksen korjaus.
Lääkitysmenetelmä
Ruokatorven tyvi hoidetaan kuudella ryhmällä huumeita:
Hengas ruokatorven avaamisesta kalvon (tyrni ruokatorven) - Oireet - Ruokavalio - Hoito
Mikä on ruokatorven tyrä?
Tämän taudin oikea nimi on kalvon ruokatorven avauksen tyrä. Joskus sitä kutsutaan yksinkertaisesti diafragmaattiseksi tyriksi tai ruokatorven tyriksi.
Taudin ydin esofagion alaosan ulkonemassa diafragmaattisen aukon kautta.
Välillä vatsa- ja rintaonteloon on ohut lihas levy - kalvon, on vain yksi suuri aukko, jonka läpi ruokatorven. Normaalisti tämän reiän halkaisija on yhtä suuri kuin ruokatorven halkaisija. Jostain syystä (ks. Alla), tämä reikä laajenee. Lisäämällä vatsaontelon paineessa osa mahasta puristetaan rintaonteloon. Tätä ulkonemaa kutsutaan ruokatorven tyrestä (vatsavaivo jne.).
Ruokatorven tyrä on enemmän tai vähemmän läsnä joka kolmas nainen ja joka viides ihminen, mutta useimmat ihmiset eivät tiedä siitä.
On mielenkiintoinen kuvio, kun henkilö ei ole tietoinen sen palleatyrätapauksia, sairauden oireita ei häiritse häntä, mutta se on tarpeen tehdä diagnoosi, mutta jos vielä sanoa. että toiminta on välttämätöntä, potilas alkaa pakottaa itsensä ja lääkärit, joilla on valituksia oireiden tyrä. Ja hän itse alkaa vähitellen uskoa, että hänen tuskansa on tuskallinen ja sietämätön. Siksi diafragman ruokatorven avaamisen tyvi on jossain määrin psykosomaattinen sairaus.
Tyrä ruokatorven vain 10% suositellusta operaation: suuri koko tyrä, ja jos olisi komplikaatioita (haava verenvuoto). Toimenpide ei poista tyrden syitä (ylensyöntiä, pahoja tapoja), jotta tauti voi kehittyä uudelleen
syistä:
1. Overeating
2. Lihavuus
3. Liiallinen liikunta, erityisesti syömisen jälkeen
4. Ilmavuoto.
5. Krooninen ummetus
6. Krooniset sairaudet, joihin liittyy pitkittynyt yskä
7. Raskaus ja synnytys
8. Tupakointi, alkoholi
Ruokatorven tyvi - oireet
Ruokatorven tyrden oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin muiden sairauksien oireet, joten on vaikea diagnosoida oikein. Joskus diafragmaattinen tyrä on otettu haava, keuhkoastma, iskeeminen sydänsairaus.
Ruokatorven tymiinin oireet:
1. Närästys
2. Hengenahdistus, yskä, tukehtumisrytmi, keskeytykset sydämen työssä yöllä runsaan illallisen jälkeen.
3. Kipu rinnassa
4. Höyrytys ilman ja ruoan kanssa.
Sydämen kipu diafragmaattisella tyrähdyksellä kasvaa vaakasuorassa asennossa ja laskee alkalien käytön jälkeen
Kun ruokatorven tyrä on tylsää, se on mahdotonta:
1. Overeat
2. Mahdollistaa ummetuksen
3. Käytä tiukkoja vöitä,
4. Nosta painoja
5. Voit tehdä teräviä kaltevuuksia eteenpäin
6. On alle 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa
Kalvon lihaksen palauttamiseksi voimistelu suositellaan
ruokavalio
Kalvotyynyä sisältävä ravitsemus tulisi olla usein pieniä osia. Älä syö 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Elintarvikkeiden olisi poistettava paistettuja ruokia, makeisia, kuuma mausteet, alkoholi, happamia mehuja, lihat, vahvaa teetä, kahvia - kaikki nämä elintarvikkeet lisäävät happamuutta mahalaukun mehu ja lisäävät oireita herniated vatsaan. Rajoita ravitsemuksellisia maito juomia, maitoa, kaali, tuore leipä, herneet, viinirypäleet, virvoitusjuomat - nämä tuotteet parantavat ilmavaivat, joka on myös haitallista potilaalle.
Mutta tämä on yleistä neuvontaa, jokainen laitos on erilainen, joten jokainen potilas, on toivottavaa luoda listan tuotteista, jonka jälkeen hän ottaa närästys, turvotus, röyhtäily.
Ennen ja jälkeen aterioiden on hyödyllistä ottaa 1 tl. puhdistamaton öljy. Aterian jälkeen, ei millään tavoin mennä nukkumaan tai tehdä kovaa työtä, latautuu kaltevuuksilla - on parempi kävellä tai hypätä. Päivän aikana neutraloimaan happo ruokatorveen juoda mineraalivettä Borjomi, Essentuki № 17 ilman kaasua.
Sleep parempi oikealla puolella, sitten vähemmän todennäköisesti heittää mahalaukun sisältö ruokatorveen.
Paras lääke ainetta ruokatorven Almagel A (vuoden 2002 tietojen mukaan). Se mahdollistaa jatkuvasti erittyvän mahahappomäärien pitkäaikaisen neutraloinnin, mikä vähentää kloorivetyhapon määrää. Juo tätä lääkettä 2 tl. 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ruokailua, kun kipu katoaa, vähennä sitten annosta 1 tl.
(Perustuu Vestnik ZHZh -lehden materiaaleihin, 2002, nro 23, s. 6-7, 2011, nro 16, s. 15)
Ruokatorven tyrä - ruokatorven tyrden hoito kansanhoidolla - HLS-sanomalehden reseptit - miten ruokatorven tyräherääjä hoidetaan
Reseptin numero 1 ruokatorven tyrden 20 grammaa kuivattua murskattua althea-juurta kaada 200 g kiehuvaa vettä, vaatii 5 tuntia. Ota 2 rkl. 5 kertaa päivässä
Resepti # 2 50 grammaan maitoa lisätään 30 tippaa 50% alkoholipitoisuutta. Juo kaksi kertaa päivässä ennen aterioita
Resepti # 3 Lisätään 0,5 litraa fermentoitu maito yhteen kananmunan proteiiniin ja 75 ml: aan 3-prosenttista tanniiniliuosta. Juo oljen läpi 2-3 sipsia 5-6 kertaa päivässä ennen ja syömisen jälkeen.
Resepti # 4 - Bloating (ilmavaivat) - 1 g porkkana siemeniä kaada 2 kupillista kiehuvaa vettä, vaatii 10 minuuttia. Juo 100 g 3-4 kertaa päivässä yhdessä siementen kanssa. (HOOO 2002 nro 23, s. 6-7)
Hengitysurheilu ja harjoitukset ruokatorven tyrden hoidossa
Hengenauhan hoidossa hengitysharjoitukset ovat erittäin tehokkaita, ne tehdään 2-3 tuntia syömisen jälkeen.
Harjoitus # 1 Löysää oikealla puolella kallistusta (pää 15 cm jalkojesi yläpuolella). Inhale, maksimoi vatsa, exhale, rentouttava vatsa, mutta ei vedä. Vapaasti hengitä syvään. Tee tämä harjoitus 4 kertaa päivässä 10 minuutin ajan. Kuuden päivän harjoittelun jälkeen aloittakaa uloshengitys uloshengityksen kanssa.
№2 Polvistua alas oikealle ja vasemmalle Sitten samat rinteet, mutta pysyvän aseman.
№3 Valehtele selällesi, kääntäkää trunk oikealle ja vasemmalle.
№4 Kyykky.
Ruokatorven tyterian hoitoon tee nämä harjoitukset 1-2 kertaa päivässä, mikä lisää asteittain kuormitusta. 2-3 kuukauden aikana tilanne paranee. (HLS 2009 nro 13, sivu 15)
Karjankasvien kansanhoito
Karviaisten lehdistä saatu infuusio on tehokas mahalaukun herkän hoidossa. 1 rkl. l. Lehti kaada 0,5 litraa vettä ja juo 1/2 cup 3-4 kertaa päivässä ennen aterioita
Folk korjaus närästys kanssa diafragmaattinen tyrä
Jauho ja sekoita 1 rkl. l. vaahtokarkkien juurekset, piparminttu yrtti, äiti-ja-äidinmyllyn lehdet, pellavan siemenet. 3 rkl. l. seos kaada 1 litra kylmää vettä, jätä 1 tunti, keitetään ja kiehuvaksi 5 minuuttia. Juo 0,5 lasillista 5-6 kertaa päivässä.
Ihmisten korjaus ummetukseen
Tässä sairaudessa ummetusta on vältettävä. Hyvä folk korjaustoimenpide ummetus on lasillinen kefir, jossa 1 rkl. l. kasviöljyä. Kefir on humalassa ennen nukkumaanmenoa, hitaasti, pienillä sipsillä.
(HOLL 2011 № 16, sivu 16)