Nenä-, lantio-, selkä- tai vatsan ihon sisäpuolella olevan ulostyön vaikutusta kivespussiin tai vatsaontelon sisäelinten rintaonteloon kutsutaan vatsan tyrkyksi. Visuaalisesti, vatsan tyrä näyttää kasvain, jolla on sileät ääriviivat ja ehjä iho.
Syyt, joilla on vatsavaara, voidaan jakaa kahteen tyyppiin:
- synnynnäinen. Nämä ovat anatomisia epänormaaleja, jotka helpottavat sisäelinten poistumista peritoneumista.
- hankittu. Tauti voi kehittyä vammojen, leikkausten ja muiden vaikutusten vuoksi, jotka rikkovat vatsan ontelon koskemattomuutta, jopa henkilöllä, joka ei ole alttiina vatsavaivoja muodostumiselle. Saatuihin syihin kuuluvat myös painon nostaminen, lihavuus, synnytys, raskaus.
Tyypilliset hernia vatsaan
Tauti luokitellaan erilaisten anatomisten ja kliinisten tekijöiden mukaan:
- Alkuperän mukaan. Tässä tapauksessa on myös jakautunut hankittuihin ja synnynnäisiin vatsaherneihin.
- Mukaan kliinisen kuvan. Potilas voi kehittyä komplikaatioita postoperatiivisessa vaiheessa, olla relapsoiva tai primaarinen sairaus.
- Kehityksen vaiheen mukaan. Täysi tyrä - pään pussin sisältö menee ihon alle, peräaukon kanavaan ja alkuosaan (sisältöä ei puristeta ulospäin).
Herniat voivat olla ulkoisia ja sisäisiä. Ensimmäisessä tapauksessa peräsuolen sisältö ulottuu ulospäin vatsaontelon reikien läpi. Toisessa vaiheessa se täyttää vatsan seinän eri tasot eivätkä mene ihon alle.
Hienot jakautuvat myös kuritettuun ja mutkatonta. Ensimmäinen on vakava komplikaatio, joka edellyttää kirurgisia toimenpiteitä. Toisella on mahdollisuus selviytyä, tyrä voidaan korjata ilman hoitotoimenpiteitä.
Merkkejä vatsavaivoista
On olemassa useita perustyön oireita, jotka auttavat hernian tunnistamisessa:
- Pudotuspussin purkautuminen, herneen kokoisesta keskimääräiseen vesimeloniin.
- Tuskalliset tunteet. Patologian ulkonäköalue on selvästi turvonnut.
Kipu-aistimukset ovat tyypillisiä sairauden ulkonäön alkuvaiheessa. Kipu on akuutti ja voimistuu, kun potilas liikkuu: syvään hengittää, yskää. Yhdessä tämän kanssa ulkoneva päänsärky ilmestyy, joka työntyy hernian porttien läpi. Tällä hetkellä etuseinällä suoliston elementit eivät ole visuaalisesti vielä näkyvissä. Teriön alkuvaiheissa ilmenee kasvaimen kaltaista ihonalaista tiivistymistä.
Yleensä ulostus tunnustelussa on kivuton. Joissakin tapauksissa se häviää tai virkistyy, kun henkilö ottaa horisontaalisen kehon asennon.
Erilaisilla vatsavaivoilla voi olla omat erityiset oireet. Tällöin oireet riippuvat siitä, mikä peritoneumin erityinen elin tai sen osa on muodostanut päänsärkyä:
- Kun on kyse suoliston silmukoita näkee oireet toisen taudin - "suolitukoksen". Potilas kärsii ummetuksesta, pahoinvoinnista, akuutista kipuista, hänellä on kuumetta.
- Virtsarakossa saattaa esiintyä poikkeamia virtsaputkimenettelystä ja virtsatiheydestä.
- Valkoisen vatsalihan tyrestä on tunnusomaista ulkonema etupään vatsan seinämän jännityksessä (kun henkilö on "täytetty") ja kipu epigastrisella vyöhykkeellä.
- Umbilikaalinen tyrä ilmaisee pahoinvointia ja kipua, jota henkilö kokee tuntemalla päänsärkyä napassa;
- Inguinal hernia on luonteenomaista kasvava kipu nivusessa ja alemman vatsan alueella. Potilas havaitsee luonteenomaisen ulkoneman inguinal kanavavyöhykkeessä, tuntee lihasten heikkouden.
- Reisiluumalla on samanlaisia oireita. Mutta sen sijaintipaikka on jo erilainen. Ominaiset merkit - lisääntynyt kipu alemman vatsaonteloiden kanssa koko kehon oikaisulla ja viivästyneellä virtsaamisella.
Tyypin tyypin määrittämiseksi on välttämätöntä erotusdiagnoosi. On mahdotonta luottaa vain oireisiin ja oireisiin.
Millä merkkeillä ja oireilla voit määrittää intervertebral hernia?
Kun selkäkipu tapahtuu, ihmiset eivät aina mene asiantuntijaan diagnosoimaan syytä, joka aiheutti nämä kivut. Jotkut käyttävät kipulääkkeitä, toiset käyttävät voiteita, voiteita, joita neuvoavat ystävät, ja toiset taas hierontaan. Jos sinulla on selkäydin, edellä mainitut hoitomenetelmät eivät vaikuta millään tavoin. Joten miten määrittää selkärangan tyrmäys asianmukaisen hoidon jatkamiseksi?
Jotta voit vastata tähän kysymykseen, sinun on tiedettävä tarkalleen, kuinka tämä patologia ilmenee. Hernia esiintyy eri tekijöiden vaikutuksesta:
- aseman rikkominen;
- liiallinen liikunta;
- perintötekijöitä;
- pitkät istunnot, jotka liittyvät työhön;
- aineenvaihduntahäiriöt.
Tämän patologian oireet ovat myös erilaiset. Tyyny yleisimmät merkit ovat:
- esiintymättömän pullistumisen esiintyminen tulehduksen alueella;
- huimaus;
- suolen mikrofloorin toimintahäiriöt;
- lyhytkestoinen kipu vian muodostumisalueella;
- migreeni;
- virtsaamisongelmia;
- ulosteiden häiriöt (ripuli, ummetus);
- epämiellyttävät tuntemukset, jotka voivat nopeasti kulkea;
- alueen paisuminen;
- dermis-värin muutokset.
Taudin myöhemmissä vaiheissa on:
- raajojen lyhytaikainen puutuminen;
- sormien puutuminen;
- kipu, kipu, pitkittynyt;
- halvaus (tätä oireena pidetään komplikaatio hermorikolla, joka johtuu hermojen rikkomisesta).
Ilmentymän ominaisuudet riippuvat tyrden lokalisoinnista (kohdunkaulan, lannerangan, rintakehä).
Lannerangan alueen leesioiden ominaisuudet
Kun kuitumainen levy repeytyy, ilmenee hermorutuma. Lannerangan alueella tämä patologia tapahtuu yleensä lisääntyneen stressin takia. Tämän patologian avulla puolikiinteä ydin putoaa selkärangan kanavaan. Siten hermopäätteet ovat juuttuneet. Äärimmäisissä tapauksissa jopa selkäytimen puristusta voidaan havaita. Jos et käynnistä oikeaa hoitoa ajoissa, patologia uhkaa lanteiden lamaantumista.
Näiden oireiden ilmaantuu selkäydinverenvuoto:
- "Lumbago" (akuutti luontainen kipu), ne ilmestyvät yhtäkkiä nopeasti läpi;
- vaikea selkäkipu;
- jäykkyyden tunne;
- kipu, joka ilmestyy, kun taivutetaan, kääntyy;
- "Lampasnye" kipu. Ne nousevat jaloille;
- kipu, antaa pakaroille, jalat, se voi päästä jopa jalka;
- virtsaputken, suolen toiminnan häiriintyminen;
- halvaus;
- jalkojen lihasten atrofia (kaikkein laiminlyötyissä tapauksissa).
Jos tällaisia oireita havaitaan, hernian diagnoosi on välttämätön sen varmistamiseksi, että asiantuntija määrittää tarkasti sen läsnäolon / poissaolon.
Perusdiagnostiikkamenetelmät
Miten tunnistaa välivuoto tyrä on tiedossa kokeneita asiantuntijoita. Oikea-aikainen pääsy klinikalle mahdollistaa varhaisen elpymisen mahdollisuudet ilman vaarallisia komplikaatioita.
Lannerangan sarveiskalvon diagnosointi suoritetaan ottaen huomioon seuraavat kriteerit:
- herkät häiriöt, joilla on loukkaantunut juurta neurometamiinialueella;
- vertebrogenic syndrooma. Se ilmenee kipu, tietty osa selkärangan muodonmuutosta, liikkeen rajoittaminen, lihasten tonic-jännitys;
- refleksien väheneminen / menetys;
- lihasten kuitujen motoriset häiriöt, joita loukkaantunut selkä on tunkeutunut;
- syvät biomekaaniset liikkeen kompensointihäiriöt.
Selkäpuolen tyrden diagnosointi perustuu tällaisten menetelmien tietoihin:
- Tietokonetomografia.
- Radiografiset tutkimukset.
- Magneettiresonanssikuvaus.
Edellä mainitut diagnoosimenetelmät tarkistavat selkärangan, intervertebral foramenin, selkäydinkanavan patologian.
Asiantuntija perustuu myös sähköfysiologisen tutkimuksen tietoihin:
- H-refleksi.
- Somatosensoriset evokoituneet potentiaalit.
- F-aalto.
- Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio.
Näillä menetelmillä voidaan havaita johtumishäiriö traumatisoituneessa juuressa.
Loukkaantuneen myotomin lihasten denervaatiomuutosten havaitsemiseksi lääkäri voi käyttää neulan sähkömografiaa, analysoida moottoriyksiköiden toiminnan potentiaalia.
Lannerangan kipu voi aiheuttaa erilaisia vertebrogenisia, muuttumattomia syitä:
- selkäydinkanavan ahtauma;
- nivelten nivelten rintakipu;
- osteoporoosi;
- myofaksinen kipu-oireyhtymä;
- selkärangan turvotus;
- vatsan aortan aneurysma;
- riittämätön magnesiumpitoisuus;
- selkärangan tuhoava vaurio;
- somaattiset sairaudet;
- gynekologiset sairaudet;
- reumaattinen polymyalgia;
- peritoneumin turvotus;
- lonkkanivelen patologia;
- masennus.
Diagnoosi suoritetaan anamneesin keräämisen jälkeen sekä suorittaa fyysinen tutkimus.
Anamneesin keräämisen yhteydessä asiantuntijan on eriteltävä potilaille tällaiset vivahteet:
- kipun lokalisointi;
- kipu-oireyhtymän säteilytys;
- muutos kipu, kun vaihdetaan kehon asentoa, liikkeitä;
- potilaan traumat, sairaudet;
- potilaan emotionaalinen tila.
Magneettiresonanssikuvausdata
Magneettiresonanssikuvaus on tarpeen diagnoosin tarkistamiseksi, kun potilas valitti kipuja alhaalla ja alaraajoissa. MRI osoittaa tällaisia muutoksia kirurgisen levyn levyssä:
Selkärangan hernia MRI: llä voidaan havaita tällaisilla rustonriksin syrjäyttämisvaihtoehdoilla:
Magneettiresonanssikuvaus näyttää seuraavat tilat:
- luukudoksen arviointi;
- juuriviljelmien (selkäytimen) rikkominen;
- ruston tila (intervertebral);
- patologiset muutokset vaikuttavassa levyssä ympäröivissä kudoksissa.
Kuvan ottamisen jälkeen säteilydiagnostiikan lääkäri tulkitsee tulokset. Patologian läsnä ollessa se vahvistaa herniman leviämisen luonteen. Informatiivisten kuvien ansiosta asiantuntija voi valita tehokkaimman hoidon.
Suoritettu diagnostiikka mahdollistaa anatomisten ja toiminnallisten muutosten arvioinnin selkäranka- ja sisäelimissä:
- hermojuurien kunto;
- muutokset lihasäänellä;
- yhteinen liikkuvuus;
- tulehduksen esiintyminen.
Tätä diagnostista menetelmää käytetään tutkimaan potilaita, joilla ei ole minkäänlaisia metallisia proteeseja. Magneettikentän vaikutus voi aiheuttaa toimintahäiriöitä tällaisten proteesien toiminnassa (ne voivat liikkua), mikä aiheuttaa vahinkoa ympäröiville kudoksille.
Magneettiresonanssikuvaus suoritetaan tällaisissa tasoissa:
T2-painotettu tomogrammi näyttää:
- massapitoinen ydin;
- selkäydinvoimakkuuden luustot;
- aivoverenkierron nesteen määrä;
- epiduraalikuitua.
T2-painotettujen kuvien ansiosta asiantuntijat voivat määrittää ulkoneman koon ja kuitumaisen renkaan murtumisen luonteen. Diagnoosi antaa tietoa ligamenttilaitteen kunnosta. Täsmällisen diagnoosin laatimisessa on tärkeä rooli erikoislääkärin pätevyys, joka tulkitsee diagnoosin tuloksen.
Päävalikko
Monet ihmiset ovat taipuvaisia itsenäisesti asettamaan itsensä diagnooseiksi erilaisista sairauksista, ilman edes ymmärrystä loppuun olemukseltaan.
Miten paljastaa tyrä
pitoisuus
Yleistä ^
Siksi ennen kuin lausut sanan tyrmää ääneen ja lisäksi käytät sitä itsellesi, sinun on ymmärrettävä selvästi, mitä tauti on, miten se virtaa ja mitä oireita se antaa.
Mitä tyrä on ^
Hernia tai peräsuolen ulkonema muodostuu niissä tapauksissa, joissa kehomme kudokset, iän tai traumaattisten muutosten vuoksi, alkavat menettää joustavuuttaan ja kimmoisuuttaan.
Mitä tyrä on
Koska kudokset eivät kykene kestämään sisäistä painetta, kudokset alkavat kiristää ja ulkonemat muodostuvat, jotka voivat olla hyvin monimuotoisia ja niitä kutsutaan hernialipusseiksi, joilla on kapein alue, jota kutsutaan hernialiportaaliksi. Kuvitella, mitä tyrä on, tavallinen ilmapallo auttaa sinua, jonka kaula on samanlainen kuin tyräportit, ja hänellä on itsepussipussi. Ja samalla kun sitoudat ilmapallon niin, ettei ilma pääse siitä ulos, se voi tapahtua tyrmällä ja siinä tapauksessa sitä kutsutaan rikkomukseksi.
Nyt, kun tiedät, mitä tyrä on, sinun on tutkittava tärkeimmät tyypit ennen kuin yrität diagnosoida ne itse.
Millaisia herneitä ^
Hernia on yksi yleisimmistä sairauksista, ja se voi muodostua miltei mistä tahansa kehon osasta riippumatta siitä, onko se selkäranka, vatsa, polvi, ranne, välikappale tai sisäinen elin. Useimmiten diagnosoitu tyrä ja tyrä selkärangan eri osissa.
Millaisia herniat ovat
Ruokatorven herneilla on usein liukuva tyyppi, jos ne vaikuttavat kalvoon, niitä kutsutaan hiataliksi.
Siinä tapauksessa, että rasvan kertyminen muodostaa rintakehän ja rintaontelon välisen kuperuuden, tällaisia pernaruttoja kutsutaan epigastriksi. Yleensä ne esiintyvät ilman oireita, ja potilaat eivät edes epäile niitä, kunnes tällainen tyrä on havaittu kokonaan toisen taudin tutkimuksessa.
Loukkaantumisia tai kirurgisia herneitä esiintyy postoperatiivisen arven paikan päällä, esimerkiksi appendisitiitin poistamisen jälkeen. Niiden syy on yleensä kirurgin huonosti suoritetut työt tai potilaan epäonnistuminen noudattaa lääkäreiden suosituksia leikkauksen jälkeisen toipumisen aikana. Joskus näitä herneitä esiintyy, kun verkko-implantti ei ole oikein paikallaan, tyrä alkaa näkyä retikulaarisen implantin reunoilla.
Vastasyntyneiden ja imeväisten keskuudessa umbilikaalinen tyrä on laajalti leviävä, johtuen navan heikkenemisestä lähelle napaa ja sen epätarkasta ylikuormituksesta.
Yhtä yleinen, erityisesti miespuolisen väestön keskuudessa, ovat nisäkkäät herniat.
Inguinaliset herniat useimmiten kehittyvät vähitellen ja alkavat pieni kartiomainen ulkonäkö, joka ei häiritse ja täysin kulkee, kun henkilö ottaa horisontaalisen aseman. Ajoittain, hernian ulkonema kuitenkin kasvaa ja laskeutuu kivespussiin. Tällöin on olemassa riski siitä, että niiden sisäelimiin kohdistuvat rikkomukset, jotka tulevat päänvaurioon.
Selkärankareita ilmenee missä tahansa sen yksiköissä, ja niille on ominaista ulkonäön ulkonäkö selkärankareilla, joilla voi olla jokin suunta, mukaan lukien välikarsinan kanava. Tällainen tyrä aiheuttaa hermojen loukkauksia ja on erittäin vaarallinen, osoittaen itsensä voimakasta kipua ja heikentää motorista aktiivisuutta.
Usein tapauksia, joissa diagnosoidaan herniated polven nivelet, jotka esiintyvät taudin taustalla tai liittyvät niihin, kuten esimerkiksi tapahtuu niveltulehdus.
Hernian havaitseminen ^
Tylsin ensisijainen toteaminen tapahtuu hänen oireidensa perusteella, kuten näkyvän ulkonemisen, kipu-oireyhtymän, kudosten tulehduksen ja niin edelleen.
Niiden hernian, jotka antavat näkyviä poikkeamia kehossa, ensisijaisen diagnoosin asettaminen ei ole vaikeaa. Joka tapauksessa kattava tutkimus on tarpeen, jotta voidaan sulkea pois sellaiset taudit, joilla voi olla samankaltaisia oireita mutta joilla ei samalla ole suhdetta tyrmään.
Ensimmäisissä hernian epäilyissä on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin. Mitkä tahansa tyrä on vaarallinen, koska on olemassa riski rikkomisesta, minkä jälkeen komplikaatiot voivat olla niin vakavia, että hätätoiminta on tarpeen ja potilas voi pysyä vammautuneena. Muista, että herniat voivat esiintyä paitsi aikuisilla, myös lapsilla ja nuoruudessa.
Aikaisemmin hernia paljastuu, sitä yksinkertaisempi ja nopeampi on sen hoito. Joidenkin tyyppisten tyräherkkyjen osalta konservatiivinen hoito on melko riittävä, mukaan lukien lääkkeiden käyttö, fysioterapia ja fysioterapia. Muut herniot tulisi poistaa kirurgisesti. Nykyaikaiset menetelmät ja lääketieteelliset laitteet mahdollistavat leikkauksen poistamalla herniat mahdollisimman tehokkaasti ja vähäisellä kuntoutusjaksolla niiden jälkeen.
Suurin osa maanmiehistämme kääntyy lääkäreille vain silloin, kun tämän tai kyseisen taudin oireet muuttuvat sietämättöminä. Muissa tapauksissa terveydentilaa pyritään määrittelemään itsenäisesti käyttämällä vihjeitä Internetistä, sanomalehdistä tai kuulijoista.
Emme suosittele voimakkaasti diagnosoimista, varsinkin kun kyseessä on tyrä, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien vammaisuuden ja jopa kuoleman.
Kuitenkin informatiivisia tarkoituksia varten tarkastelemme kriteerejä, joilla hernia voidaan määrittää kotona.
Miten määritetään selkärangan tyrä itsenäisesti ^
Yksi yleisimpiä väärinkäsityksiä on käsitys, että selkäranka tyrä on ikääntyneiden sairaus. Itse asiassa useammin tämä patologia diagnosoidaan työikäisillä.
Miten määritetään selkärangan tyrä itsenäisesti
Määritä selkärangan tyrky, tai mieluummin oletetaan sen läsnäolosta, voit ensisijaisilla merkkeillä, joista tärkein on kipu ja epämukavuus selässä.
Itse asiassa tyrä on osittainen tai täydellinen tuhoutuminen selkärankareunassa, mikä johtaa liikkuvuuden rajoittamiseen, ympäröivien kudosten tulehdukseen, hermojen rikkomiseen, selkäydinkanavan kaventamiseen.
Koko oireiden sarja vaihtelee paitsi riippuen siitä, mikä selkärangan osa on tyrä (rintakehä, kohdunkaulan, lannerangan) mutta myös minkä verran nikamien välillä.
Miten määritetään selkärangan tyrä itsenäisesti
Seuraavassa on tärkeimmät oireet, joiden avulla voit määrittää selkärangan tyrden:
- äkilliset verenpaineen muutokset;
- jatkuva huimaus ja päänsärky;
- ihon tuntemukset puutumista ja / tai pistelyä käsissä tai jaloissa;
Kun tyrä on paikal- lisesti potilaan rintakehässä, rintakehä on häiriintynyt, ja ne ovat väärässä yhteydessä sydämeen.
Lantioalueella oleva hernia voi vaikuttaa sisäelinten työhön, potilaiden on vaikea mennä vessaan. Sen lisäksi, että alaselän kipu ulottuu jalkoihin, joiden lihakset alkavat vähitellen tulla atrofiseksi.
Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista tai niiden yhdistelmästä, tämä on tilaisuus soittaa välittömästi lääkäriin ja suorittaa testi, joka vahvistaa tyrnin läsnäolon, tai tunnistaa muut syyt, joiden poikkeamia esiintyi.
Lihasherneen määrittäminen ^
Toisin kuin nikamavyöhykkeet, inguinal hernia on erittäin helppo määrittää itse, mikä ei luonnollisestikaan poista sitä, että lääkäreiltä vaaditaan ammatillista apua.
Miten määrität inguinal hernia itse
Inguinalinen tyrä, sen ydin on lihasten heikkous, joka johtaa ulkonemien muodostumiseen. Anatomisen rakenteen ansiosta nämä piikkarit ovat paljon yleisempiä miehillä.
Nämä ulkonemat, jotka on helppo tutkia sormilla nivusissa, eivät aluksi aiheuta ongelmia. Lisäksi monet tyrni ilmenee vain yskän, ummetuksen tai fyysisen rasituksen vuoksi ja lepäävät kokonaan katoavat.
Monet, löytävät lihaskuntoaan, joka helposti virkistää itseään ja katoaa, eivät anna sille suurta merkitystä. Jotkut inguinal hernia edistyvät melko nopeasti, kasvavat kooltaan joka viikko / kuukausi, ja jotkut elävät ongelma monien vuosien ajan.
Miten määrität inguinal hernia itse
Vaara, jonka vuoksi sinun on nähtävä lääkäri, vaikka pieni inguinal hernia, on todennäköisyys niiden rikkomisesta. Sisäpussiin tarttunut suoli tai muut sisäelimiin voidaan kiinnittää sen sisäänkäynnillä (päisteportit) ja sitten syntyy nekroosi ja todellinen uhka elämälle.
Ulkonemien lisäksi nielemisperäinen tyrä antaa oireita, kuten raskauden / heikkouden tunteen nielemisessä, polttamisessa, epämukavuudessa tiettyjen rungon liikkeiden kanssa.
Miten identifioida tyrä?
Hernia on eräänlainen kudosten ulkoneminen. Tylsin vaara koostuu sen rikkomisesta ja nekroosin aiheuttamasta sisäelimistä, jotka ovat porojyrsissä. Välikerttuma voi johtaa selkäydinten juurien ja aineen puristamiseen. Tällaisten seurausten välttämiseksi on tarpeen tunnistaa tyrä ajoissa.
Mikä on tyrä?
Tylää kutsutaan kudosvirheeksi, johon liittyy venyttely ja ulkoneminen. Jos kyseessä on vatsan ontelon tyrä, tarkoitetaan lihasten ohenemista tai aponeurosia, minkä seurauksena vatsaelimet alkavat kohoamaan peritoneumissa ja ihossa. Kun kyseessä on intervertebral herniat, havaitaan intervertebral levyn renkaan repeytyminen ja pulpoituneen ytimen poistuminen annetusta renkaasta.
Syyt ja oireet
On monia syitä, jotka vaikuttavat hernian esiintymiseen. Tärkeimmät ovat:
- sidekudoksen dysplasia;
- sidekudosairaudet (systeeminen lupus erythematosus, Bechterewin tauti, reumatismi);
- geneettiset defektiot aineenvaihdunnassa;
- verisuonten rakenteiden poikkeavuudet;
- riittämätön liikunta;
- ylipaino;
- estrogeenit lisääntyvät kehossa;
- nivelsilmälaitteen joustavuuden menetys fysiologisen vanhenemisen seurauksena;
- lihasdystrofia;
- trauma;
- kirurgiset toimenpiteet (vatsan ontelon tyressä);
- kasvain sairauksia.
Virtsarengaslevyjen herniat voivat johtua erilaisista patologisista oireista:
- skolioosi;
- kyfoosi;
- lannelordoosi;
- selkärangan trauma;
- osteochondrosis.
Patologisen tilan havaitseminen ja sen määrittäminen, että se on tyrä, ei ole helppoa. Erityisesti, jos puhumme selkäydinherneen, joka on muodostunut selkärangan kroonisten sairauksien taustalla.
Ilmoita, että vatsan ontelon tai inguinalisen renkaan tyrä ovat seuraavat oireet:
- näkyvän ulokkeen esiintyminen;
- kipua ja epämukavuutta ilmenevässä fyysisessä rasituksessa (jopa tavanomaisia);
- ulkoneman pehmeä joustava koostumus;
- kyky korjata tyrä ilman mitään epämukavuutta;
- hernian itsenäinen katoaminen siirtymässä horisontaaliseen asemaan taudin ensimmäisessä vaiheessa;
- epämukava tunne kävelyn aikana.
Kirurgisen hernian ilmenemisellä on omat erityispiirteensä:
- krooninen kipu selkärangassa;
- iskias;
- hermostuneisuus.
Innervation rikkomukset riippuvat kyseessä olevasta segmentistä.
Kalvon ruokatorven typerätaudit ovat seuraavat:
- ruokatorven kulkeutuminen ruokatorven läpi;
- kipu syömisen aikana tai heti sen jälkeen;
- kivun esiintyminen sydämen rintaontelossa;
- Epämiellyttävät tuntemukset siirtyessä vaakasuoraan asentoon.
Ihmispienten tyypit
Missä tahansa kehossa voi muodostua tyrä. Useimmiten herneet luokitellaan seuraavasti:
- suora sisävuori;
- viistotuleva;
- yhdistetty nenäverenvuoto;
- napanuoran tyrä;
- vatsan valkoisen viivan tyrä;
- hernia Hasselbach (lihasperäinen reisiluun);
- lateraalinen reisiluun tyrä;
- keskiaikainen reisiluun tyrä;
- koko reisiluun tyrä;
- posttraumaattinen tyrä;
- postoperatiivinen hernia;
- kalvon ruokatorven aukon tyvi;
- nikamaturnausherukka (kohdunkaulan, rintakehä, lannerangan, lumbosakraali);
- anterior ja posteriorinen intervertebral hernia.
Erilaisia selkänkestäviä herniat ovat paramedial, medial ja foraminal. Inguinal ja femoraaliset herniat voivat olla yksipuolisia tai kahdenvälisiä.
Hernian diagnosointi
Tyreeni ei aina ole helppoa. Kirurgi voi diagnosoida inguinalisen tyrden tai anteriorisen vatsan seinämän tyrden. On vaikeampaa luoda ns. Sisäiset herniat - kalvot ja sääriluiden levyt.
Kalvon ruokatorven avaamisen hernian diagnosointiin tarvitsevat seuraavat asiantuntijat:
- kardiologi;
- terapeutti;
- gastroenterologia;
- kirurgi;
- sädehoidon diagnostiikan lääkäri.
Varmista herniated intervertebral -levyn läsnäolo:
- neurokirurgi;
- vertebrologist;
- sädediagnostiikan lääkäri;
- neurologi.
Vahvista diagnoosi ilman laboratorio- ja instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä. Yleisimmin käytetyt ovat:
- virtsan kliininen tutkimus;
- yleinen kliininen veren tutkimus;
- SPL;
- angiografia;
- ergography;
- fibrogastroduodenoscopy;
- Radiografia (kirurgisten hernian ja hernian tunnistamiseksi diafragman ruokatorven aukon tunnistamiseksi);
- spiraalilaskettu tomografia;
- MR.
Nämä menetelmät paitsi vahvistavat myös tyrden esiintymisen, mutta myös määrittävät sen tarkan lokalisoinnin.
Ehkäisevät toimenpiteet
Tylsin kehittymisen estäminen on mahdotonta, mutta sen riski on mahdollista pienentää. Tätä varten tarvitset:
- hylätä huonoja tapoja - huumeriippuvuus, tupakointi, alkoholin käyttö;
- tee täydellinen ruokavalio ja noudata sitä;
- Nosta riittävästi liikuntaa;
- jos työ liittyy pitkäaikaiseen oleskeluun - ottaa taukoja ja kehittää kaikkia lihasryhmiä;
- tehdä päivittäisiä harjoituksia;
- painon hallinnassa, mikä ei salli kehon massaindeksin kasvua asetettujen normien yläpuolella.
Joku, tällaiset suositukset ovat kardinaalinen muutos elämäntapa. Se on kuitenkin niiden täytäntöönpano, joka lisää elämänlaatua ja säilyttää heidän terveytensä.
Teriä ei ole vakuutettu tyräherkkyyden varalta. Tunturin oireiden tunteminen auttaa havaitsemaan sen varhaisessa vaiheessa ja neuvottelemaan lääkärin kanssa hyvissä ajoin saadakseen täydellisen hoidon.
Miten identifioida tyrä mahassa
Herniated abdomen
Herniated abdomen
Herniated abdomen - vatsan elinten ulostyöt yhdessä nestemäisen kalvon ulomman lehtien kanssa vatsan etuseinän läpi; joskus - suoliston elinten ja silmukoiden liikkuminen suolen tai kalvon aukkoihin vatsaontelon sisällä. Tähän mennessä eri vatsan herneet kärsivät jokaista 5 ihmistä 10 tuhatta väestöstä. joista vähintään 80% on miehiä, loput 20% ovat naisia ja lapsia. Noin 30% kaikista kirurgisista toimenpiteistä pediatrisessa kirurgiassa tapahtuu tyrävaurion yhteydessä. Aikuisilla lapsilla - navigaatilla diagnosoidaan useammin lantion ja reisiluun tyrä. Yleisin vatsan tyrä esiopetusvuosina ja 45 vuoden kuluttua.
Kaikki ventraalinen tyrä taajuus jaetaan seuraavasti: nivustyrän löytyy 8 10 tapauksessa, postoperatiivinen hernias ja navan vatsan diagnosoitu samassa suhteessa - 8%, reiden - 3%: ssa tapauksista, ja pallea - vähemmän kuin 1%: lla potilaista. Tähän mennessä vatsakirurgiassa kehitetään uusia leikkausmenetelmiä (ei-tyhjentäviä), jotka takaavat alhaisen palautumisnopeuden.
Ole varovainen!
Ennen kuin lue lisää, haluan varoittaa sinua. Useimmat keinot käsitellä liitoksia, joita mainostetaan televisiossa ja myydään apteekeissa - on jatkuva avioero. Aluksi voi tuntua, että voiteet ja voiteet auttavat, mutta itse asiassa he vain poistavat taudin oireet.
Yksinkertaisin sanoin, voit ostaa tavanomaisen kipulääkityksen, ja tauti jatkuu vakavampaan vaiheeseen.
Perinteinen nivelkipu voi olla oire vakavimmista sairauksista:
- Akuutti märkivä niveltulehdus;
- Osteomyeliitti - luun tulehdus;
- Seps - veren infektio;
- Contracture - liikkumisen rajoittaminen;
- Patologinen häiriö - nivelpään poistuminen nivelrungosta.
Kuinka olla? - kysyt.
Tutkittiin valtava määrä materiaaleja ja tärkeintä käytännössä tarkistettiin suurin osa keinoista nivelten hoitoon. Joten, kävi ilmi, että ainoa lääke, joka ei poista oireita, mutta todella kohtelee nivelet on Artrodex.
Tätä lääkettä ei myydä apteekeissa, eikä sitä mainosteta televisiossa ja internetissä, vaan siitä aiheutuvista toimista vain 1 rupla.
Jotta et usko, että laitat toisen "ihmeen kermaan", en kuvata mitä tehokasta huumeita se on. Jos olet kiinnostunut, lue kaikki Artrodexin tiedot itse. Tässä on linkki artikkeliin.
Mahalaukun syyt
vatsan hernias ei tapahdu spontaanisti, ne näyttävät vaativan yhdistelmää useiden patologisten tekijöiden ja aikaa. Vatsan tyrähdyksen kaikki syyt on jaettu hajoaviksi ja muodostaviksi ulkonemiksi. Ensimmäinen näistä ovat heikkouden jänteiden ja lihasten, sekä hankittu muutokset (seurauksena leikkauksen, vamman, ehtyminen), minkä seurauksena muodostavat heikkoja kohtia korsetti elin (alueella reisiluun ja imusolmukkeet kanavien navan rengas linea alban et ai.).
Suoritetaan aiheuttajia stimuloivat kasvua vatsaontelonsisäisen paineen ja vatsan herniation niin heikko kohta. Niihin kuuluvat: raskas fyysinen työvoima, vatsaontelon elinten kasvaimet, krooninen keuhkosairaus, ilmavaivat, ascites. virtsan häiriöt, ummetus. raskaus jne. On huomattava, että lueteltujen taudinkehitysmekanismien pitäisi kestää pitkään - vain tässä tapauksessa vatsan tyrä muodostaa.
Tylsän vatsan luokitus
Sijainnin kaikki vatsan hernias on jaettu ulkoisiin (rajojen vatsan ihon alle) ja sisäinen (elimet siirtyvät laajentuneen reikiä suolen suoliliepeen tai aukon sisällä vatsaontelo). Vatsaherneen tilavuus voi olla täydellinen tai epätäydellinen. Täydelliselle tyrelle on tunnusomaista se, että panssaripussi yhdessä sisällön kanssa on vatsan seinien ulkopuolella. Puutteellisia vatsan tyrä hernial sac lähtee vatsaontelon, mutta ei rajaseinämän vatsan (esimerkiksi vino nivustyrän sisältö voidaan sijoittaa imusolmukkeet kanava).
Vatsan herniat voivat olla ohjattavia tai hallitsemattomia. Alun perin kaikki muodotut vatsaherneet ohjataan - pieniä vaivoja käytettäessä koko panssaripesun sisältö liikkuu helposti vatsan onteloon. Oikean havainnon ja hoidon puuttuessa ternin tyrden määrä lisääntyy merkittävästi, eikä sitä enää korjata eli se tulee hallitsemattomaksi.
Ajan myötä riski vakavan komplikaation vatsan tyrden - sen rikkominen - kasvaa. Loukkaantuneessa tyrissä he sanovat, kun elimet (hernian sisältö) puristetaan porojarrutuksissa, niiden nekroosi ilmenee. On olemassa erilaisia rikkomisen muotoja: ruoansulatus (kalori) tapahtuu, kun suolisto on repeytynyt ja ulosteen ulostulo pysähtyy suolistossa; kuristus (elastinen) - kun mesenterien alukset liikkuvat edelleen suolen nekroosin kanssa; raja (Richter tyrä) - jos ei koko silmukan rikkomisen, mutta vain pieni osa suolen seinämän kuolio ja rei'itys tässä vaiheessa.
Erilliseksi ryhmäksi eristetty tietyntyyppisten vatsan hernias: synnynnäinen (aiheuttama epämuodostumia), siirtämällä (se sisältää elimet, jotka eivät kuulu vatsakalvon - umpisuolen (tsekum), virtsarakon), Littre tyrä (hernial pussi sisältää divertikkeli tyhjäsuolen).
Olen hoitanut potilaita nivelillä jo vuosia. Luottamuksellisesti voin sanoa, että nivelet voidaan hoitaa aina, jopa syvimmässä vanhanaikana.
Keskuksemme oli ensimmäinen Venäjällä, joka sai sertifioidun pääsyn uusimpaan osteokondroosiin ja nivelkipuun. Myönnän teille, kun kuulin siitä - minä vain nauroin, koska en usko tehokkuuteen. Mutta olin hämmästynyt, kun lopetimme testin - 4 567 ihmistä oli täysin parantunut haavaumastaan, tämä on yli 94% kaikista kohteista. 5,6% koki merkittäviä parannuksia, ja vain 0,4% ei parantunut.
Tämän lääkkeen ansiosta voit unohtaa selkä- ja nivelten kivut mahdollisimman lyhyessä ajassa, kirjaimellisesti neljästä päivästä, ja jopa erittäin monimutkainen tapaus voidaan parantaa muutamassa kuukaudessa.
Vatsatyynyn oireet
Ventralaaristen herniasien ilmeneminen riippuu niiden sijainnista, tärkein ominaisuus on suoraan herniated muodostuminen tietyllä alueella. Vatsan inguinal hernia on vino ja suora. Vino nivustyrän - epämuodostuman kun processus vaginalis vatsakalvon ei kasva, säilyttää sanoma vatsaontelon kanssa kivespussin kautta imusolmukkeet kanava. Kun vino nivustyrän vatsa suoliston silmukat kulkevat sisemmän aukon imusolmukkeet kanava, itse johdon ja ulos ulomman aukkojen kivespussin. Päänsärky kulkee siittiöpään vieressä. Yleensä tällainen tyrä on oikeansuuntainen (7 tapauksessa 10: sta).
Suora vatsan nivustyrän - hankittu patologian, jossa heikkous muodostettu ulkoinen imusolmukkeet rengas ja suolet kanssa päälaen vatsakalvon ontelon pitäisi olla suoraan ulkoisen imusolmukkeet rengas, se ei läpäise lähellä spermatic johdosta. Se kehittyy usein molemmin puolin. Suoraa lihaksen tyrä loukkaantuu paljon harvemmin kuin vino, mutta toistuu useammin toimen jälkeen. Inguinolyrialla on 90% kaikista herneistä, ja 95-97% kaikista potilaista on miehiä 50 vuoden ikäisenä. Noin 5% kaikista miehistä kärsii vuoriherneistä herniasta. Riittää harvinaisten yhdistetty nivustyrän - kun se esiintyy useita hernial ulkonemia, ole yhteydessä toisiinsa, sisä- ja ulkorenkaiden imusolmukkeet kanava.
Rituaalisen tyrähdyksessä suolen silmukat jättävät vatsaonteloa reisiluun kanavan kautta reisiluun etuosaan. Useimmissa tapauksissa tällainen tyrä vaikuttaa naisiin, jotka ovat 30-60-vuotiaita. Femoraalinen tyrä on 5-7% kaikista ventraalisista herneistä. Tämän tyrden koko on tavallisesti pieni, mutta perinnöllisten porttien tiiviyden vuoksi se on altis rikkomukselle.
Kun kaikki edellä mainitut tyrä potilaiden huomata pyöristetty elastisen muodostumista nivusten alueella, pienenee selälleen ja kasvaa seisoma-asennossa. Kun kuormitus, natuzhivanii on sairastuvuus alalla tyrä. Kun vino nivustyrän suolen silmukat voidaan määritellä kivespussin, kun taas silloin, kun on rumbling uudelleen asemoimisen tyrä suolistossa kuuntelu yli kivespussin kuultavissa peristaltiikan, tympanitis määritetään iskulaitteen. Nämä herneet tulisi eritellä lipomien kanssa. inguinal lymfadenitis. kiveksen tulehdussairaudet (orkitiitti, epididymiitti), kryptoridismi. paiseita.
Umbilikaalinen tyrä - siirtää päänsärkyä napanuoran läpi. 95% tapauksista diagnosoidaan varhaisessa iässä; aikuiset naiset kärsivät tästä sairaudesta kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Alle 3-vuotiaille lapsille, spinaalin vahvistaminen napanuoralla ja hernian paraneminen on mahdollista. Aikuisilla napanuoran muodostumisen yleisimmät syyt ovat raskaus, liikalihavuus. askites.
Vatsan valkoisen viivan tyvi muodostuu, kun aponeuroksen alueen suorat lihakset kulkevat keskiviivan läpi ja lähtevät suolen, mahan, vasemman leukan, rauhasen silmukoiden aukon läpi. Hernian ulkonemia voi muodostua ruuansulatuskanavan, perigapisen tai podvupochnoyn alueella. Usein valkoisen vatsalihan tyrä on moninkertainen. Ne voivat muodostaa postoperatiivisen ajan monimutkaisessa vaiheessa (haavan infektio, hematoma-ascitesin muodostuminen, suolen tukkeutumisen kehitys ylipainoisilla potilailla). Tällaisen perinnöllisen tyrden erikoisuus - panssaripussi ja peräsuolen portit sijaitsevat postoperatiivisen arpialueella. Postoperatiivisen tyrnin kirurginen hoito suoritetaan vasta sen jälkeen, kun tekijä on eliminoitu. Etupään vatsan seinämän harvinainen tyrä sijaitsee puoliväliradan alueella (se kulkee lähes rinnakkain keskiviivan molemmin puolin, rintakehän poikittaisen vatsalihaston kohdalla).
Vatsan tyräyksen diagnosointi ja hoito
Gastroenterologin kuuleminen on välttämätöntä, jotta vatsan tyräheräksen eroavaisuus diagnosoidaan toisen patologian kanssa. Jotta voidaan luoda tarkka diagnoosi on yleensä melko yksinkertainen tutkimus, vaan määrittää taktiikka kirurginen hoito vaatii useita muita testejä, jotka tunnistavat, jotka virastot ovat sisällön tyrä sac ja arvioida niiden kunto. Tätä tarkoitusta varten voidaan määrätä ultrasuunta ja yleiskatsaus vatsaontelon elimiin, röntgenkuva bariumin läpiviennistä ohutsuolen läpi. Vaikeissa tilanteissa tarvitaan endoskooppisen kirurgin kuuleminen. diagnostinen laparoskopia.
Useat gastroenterologian ja kirurgian alan tutkimukset ovat osoittaneet, että vatsavaijerien konservatiivinen hoito on täysin tehoton. Jos potilas löytää yksinkertaisen vatsan tyrä, hänelle esitetään suunniteltu hoidontutkimus, hernian rikkominen edellyttää hätätoimintaa. Yli 20 miljoonaa kirurgista interventiota vatsan tyrissä tehdään vuosittain maailmanlaajuisesti, josta noin 300 000 tehdään Venäjällä. Kehittyneissä maissa 9 leikkaussyistä on 1 leikkaus loukkaantunut tyrä, kotimaisissa klinikka, indikaattorit ovat hieman huonompia - 5 suunniteltua pientä, 1 kiireellinen. Modernit verenkierron diagnoosin ja kirurgisen hoidon menetelmät pyrkivät tämän patologian varhaiseen toteamiseen ja komplikaatioiden ennaltaehkäisyyn.
Lukijoiden tarinoita
Kovasi sairaat nivelet kotona. Kahden kuukauden kuluttua unohdin nivelkipu. Oi, miten kärsin, polvillani ja selkäsaipuneella, viime aikoina en voinut kävellä kunnolla. Kuinka monta kertaa menin poliklinikoille, mutta vain nimettyjä doroguschie-tabletteja ja voiteita, joista ei ollut mitään järkeä. Ja nyt on kulunut 7 viikkoa, kun liitokset eivät ole huolissasi, menen talliin joka toinen päivä töihin ja linja-autolla menen 3 km, joten menen helposti. Kaikki tämän artikkelin ansiosta. Jokainen, jolla on nivelkivut - lue välttämättä!
Lue artikkeli kokonaisuudessaan >>>
Aikaisempina vuosina hallitsivat klassisia herniapojan menetelmiä, jotka koostuivat porojen porttien ompeluun ja sulkivat ne omilla kudoksillaan. Tällä hetkellä yhä useammat kirurgit käyttävät ei-tyhjentävää tekniikkaa hernioplastiasta. jossa käytetään erityisiä synteettisiä silmiä. Tällaiset toimet ovat tehokkaampia, kun niiden uusiutumisen jälkeen vatsan tyrä ei käytännössä tapahdu.
Kun havaitaan potilaan hiatushernia, erilaisia toimintoja (endoskopiapistemäärä fundoplication. Gastrokardiopeksiya. Kellot kirurgia) ovat käytettävissä vähentäminen hernial rengas ja liikkeen estämiseksi vatsaontelon keuhkopussin.
Leikkaus ulkopuolisten vatsaherneiden poistamiseksi voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa, mukaan lukien endoskooppisten tekniikoiden käyttö. Kaikenlaisen tyräherren avaus avataan ensimmäisen kerran, sisäiset elimet (hernian sisältö) tarkastetaan. Jos suoliston silmukat ja muut peräaukon loukussa olevat elimet ovat elinkelpoisia - ne tulevat vatsan onteloon, hernian porttien muovi valmistetaan. Kullekin tyyppiselle hernalle kehittyi oma toimintatapa ja kirurgisen toimenpiteen määrä kussakin tapauksessa kehitettiin erikseen.
Jos loukkaantuneelle tyrelle suoritetaan hätäleikkaus, voidaan havaita nekroosia, perforoitumista alkuvaiheen peritoniittiä tutkittaessa suolen silmukoita. Tässä tapauksessa kirurgi siirtyy laajentuneeseen laparotomiin, jonka aikana vatsan ontelon tarkastus suoritetaan, suoliston nekroottiset osat ja omentum poistetaan. Jokaisen kirurgisen leikkauksen jälkeen sidoksen käyttö, mitatun harjoittelun kuormitus on osoitettu vain lääkärin luvalla, erityisen ruokavalion noudattaminen.
Konservatiivinen hoito (sidoksen päällä) näytetään vain tapauksissa, joissa toiminta on mahdotonta: iäkkäillä ja aliravittujen, raskaana olevalla, onkologialla. Kaistaleen pitkittynyt kuluminen edistää lihaksen korsetin rentoutumista ja aiheuttaa hernian koon kasvua, joten sitä ei yleensä suositella.
Vatsan tyrähdyksen ennuste ja ennaltaehkäisy
Yksinkertaisen vatsan tyräajan ennuste on ehdollinen: ajankohtaisella kirurgisella hoidolla työkyky palautuu kokonaan. Toistumisia herniotomian jälkeen havaitaan vain 3-5 prosentissa tapauksista. Jos rikkomus on vaikuttanut, ennuste riippuu päänsärvyn elinten kunnosta ja toimenpiteen ajallisuudesta. Jos potilas, jolla on kurkumaton vatsan tyrä, ei hakeudu pitkään lääketieteelliseen apuun, sisäisissä elimissä esiintyy peruuttamattomia muutoksia, eikä potilaan elämää voida aina säästää.
Vatsanpienten muodostumisen ehkäisy - kohtalainen fyysinen aktiivisuus, joka mahdollistaa lihasten korsetin vahvistamisen ja estää eturaajojen seinän heikkenemistä. On välttämätöntä välttää tekijät, jotka ovat tärkeitä: tehdä tämä, on syytä syödä kunnolla (sisältää tarpeeksi kuitua, vettä ruokavaliossa), seurata säännöllistä suolen evakuointia.
Hernia - hoito Moskovassa
Hernia: mitä se on, oireet ja miten hoidetaan tauti
Tyrä vatsa (tai vatsanpuoleinen) - on lähtö sisäelimet vatsan rintaonteloon, kivespussin, ihon vatsan, takaisin, nivusten, reisien (riippuen muodostumista). Tällöin elimet eivät joutuisi kosketuksiin ulkoisen ympäristön kanssa, sillä peritoneumin ja ihon eheys pysyy ehjänä.
Tämä on yksi yleisimmistä kirurgisen sairaudet: tilastojen mukaan se löytyy 3-7% aikuisista, ja joukossa kirurgisen operaation herniated arvoinen taajuudella toiseksi (leikkauksen jälkeen poistaa liite).
Lapset saavat myös ventrimaalisia hernianoita (kaikentyyppisiä). Useimmiten - napanuorat (kirjataan 25-35 prosenttiin imeväisistä) ja nenäliinasta.
Ulkopuolella tämä tyrä näyttää ulkonäöltään. Löytämisen helpottamiseksi monet potilaat joutuvat helposti selvittämään lääkärin kuulematta sitä, mikä se on.
Alkuvaiheessa vatsakarvessa oireet ulkonäköä harvoin aiheuttavat vakavia haittoja, eivät vaivaudu potilaita, eivätkä ne itsessään vaarallisia. Lapsilla ei yleensä ole valituksia, paitsi koulutuksen läsnäolo. kuitenkin Jopa oireettomien ja pienien kokoonpanojen yhteydessä on aina olemassa riski rikkomisesta - ja tämä on hengenvaarallinen tilanne.
Siksi, jos tyrä on havaittavissa vatsaan, kirurgi on otettava yhteyttä mahdollisimman pian.
Ainoastaan aivoverenvuoto (lukuun ottamatta diafragmaattista tyrä) on vain leikkaus. Kirurgille tämä on yksinkertainen ja helppokäyttöinen prosessi, joka hoitaa kurkun koko 90%: lla tapauksista ja komplikaatioita ei esiinny.
Lapsilla hoito ilman leikkausta tai jopa täydellinen puuttuminen hoidon (valpas odottaa) käytetään useammin kuin lapsen kasvu häviävät usein syitä ulokkeen, ja muodostumista kovettunut itsensä.
Lue lisää - täydellinen katsaus tautiin.
luokitus
Herniat luokitellaan useiden merkkien mukaan:
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Leikkaus vatsaontelossa on yksi syy vatsan tyrden puhkeamiseen
Tylsyn tyrden tärkeimmät oireet ovat kooltaan kooltaan ulottuvien kohoumien esiintyminen herneestä vesimeloniin. Kun diafragmaattinen tyräpinta ulkonäkö on huomaamattomasti ulospäin, kun elimet lähtevät rintakehään.
Harvemmin, vatsan kipu, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily.
Tummanhermon tuskallisia tunteita harvoin seuraa. Useimmiten kipu esiintyy suurilla tai pitkäaikaisilla olemassa olevilla muodostelmilla ja komplikaatioiden kehittymisen myötä. Kipu on yleensä paikallisesti ulkoneman vieressä, mutta se voi levitä koko vatsaan tai antaa alaselälle, nivuselle, ristiluu. Kun diafragmaattinen tyrä, on polttava ja kipu rintalastan takana.
Erilaisten mahojen hajuilla on myös omat oireensa, jotka ovat ominaisia vain heille:
- Reisilääketieteellä on virtsaamishäiriöitä, ja vatsan kipu kasvaa voimakkaasti rungon täydellisellä suoristamisella.
- Kun diafragmaattiset herniot ovat, tärkeimmät oireet ovat närästys, verenvuoto ja nieleminen. Mahdolliset hengitysvaikeudet, yskä, käheys.
Äkillinen kipu vatsassa, heikkous, pahoinvointi ja toistuva oksentelu - pelottavat oireet, jotka osoittavat ulokkeen rikkoutumisen. Kun ne ilmestyvät, sinun on välittömästi soitettava ambulanssi ja lähdettävä kirurgiseen sairaalaan.
diagnostiikka
Diagnoosi vahvistaa kirurgi, vaikka potilas on varma, että hänellä on tyrä. Hernia voidaan sekoittaa toisen taudin kanssa ja merkkejä vatsan tyrästä, jolla on pieni ulostuma, epätyypillinen sijainti tai epätäydellinen ulostulo elimen voi olla havaittavissa ulkopuolelta.
Diagnoosin vahvistamiseksi yleensä riittää, että kirurgi haastattelee potilasta ja tutkii häntä muodostumisen ja viereisten kudosten palpataation (palpation) avulla.
Hoitomenetelmät
Hoito aikuisilla
Operatiivinen toiminta
Herniaa hoidetaan kaikissa aikuisilla vain operatiivisella tavalla. Poikkeus - diafragmaattinen tyrä (joka alkuvaiheessa hoidetaan varovaisesti) ja tapaukset, joissa toiminta on vasta-aiheista (vanhuus, vakavat krooniset sairaudet).
Operatiivinen hoito yksinkertaisissa ulkonemissa suoritetaan rutiininomaisesti yleisen tutkimuksen (veri- ja virtsatutkimukset, kirurgin ja terapeutin kuuleminen) jälkeen.
Hernian leikkaus - jokapäiväinen ja yksinkertainen, ne suoritetaan missä tahansa kirurgisissa sairaaloissa (myös pienissä alueellisissa sairaaloissa). Toimenpiteen aikana kirurgi ohjaa uloketta, vahvistaa heikennettyä kudosta ompelemalla hernian poistumispaikka.
Kiireellisyysleikkaus leikkauksen jälkeen on nopea.
Vatsavaaran taudin toistumisen ehkäisemiseksi varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa potilas käyttää sidetta ja lisäksi rajoittaa tai poistaa tekijöitä, jotka johtavat vatsaontelon paineen lisääntymiseen.
Konservatiiviset menetelmät
Konservatiiviset hoitomenetelmät:
- yllään side tai erityiset siteet;
- ruokavalio,
- voimistelu;
- hieronta;
- nokkosen paineen lisääntyminen (ummetus, voimakas fyysinen rasitus jne.);
- lääkevalmisteet (laksatiivit, kivunlievitykseen vaikuttavat kouristuskohtaukset).
Konservatiivisia hoitomenetelmiä käytetään komplikaatioiden ennaltaehkäisyyn, koulutuksen kasvun estämiseen ja oireiden lievittämiseen potilaille:
jota ei voida käyttää (seniilin iän, vakavien sydän- ja verisuonitautien, veren hyytymishäiriöiden ja eräiden muiden sairauksien vuoksi);
jonka toiminta on tilapäisesti vasta-aiheista (raskaus, kroonisten sairauksien paheneminen).
Hoito lapsilla
Miten hoidetaan tyrä lapsilla erikseen, riippuen itsensä parantumistodennäköisyydestä, komplikaatioiden riskeistä, taudin dynamiikasta (kasvaa tai vähenee muodostumista, onko mitään oireita).
Usein lapsi havaitaan (ilman hoitoa) tai väliaikaisesti määrätty konservatiivinen hoito, ja sitten tulokset arvioidaan.
Ja mutkikas ja ei ole altis kasvua tylppä tyrni alle 4-5-vuotiaille lapsille, käsitellään vain varovaisesti.
johtopäätös
Jos olet aikuinen, ja sinulla on vatsavaara (paitsi diafragmaattinen) - mene pikemminkin kirurgian kirurgiin. Viivyttely tarvittavalla hoidolla voi johtaa rikkomisen kehittymiseen - ja sitten operaatio on vielä tarpeen, mutta se on paljon traagista sinulle.
Kirjoittaja: Svetlana Larina
(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)
- Oireita napanuorasta lapsilla
- Ventralin jälkeinen hernia
- Täysi tarkistus hernioplastiasta, menetelmistä ja leikkaustyypeistä
Arvostele tämä artikkeli: (keskimäärin: 4.00, äänet 3)
Herniated abdomen
Vatsatyynyn oireet
Tylsärpän tärkein merkki on tilavuusmäärän muodostuminen (ulkoiset herniat). Se voi olla pyöristetty, taikina muistuttavassa koostumuksessa, sitä voidaan säätää tai se ei ole asetettu vatsaonteloon.
Vähentämisen jälkeen sen tunnustelu vatsan häiriö voidaan tunnistaa pyöreä tai raon muotoinen - hernial rengas, jonka läpi tyrä menee ihon alle.
Pareiden ulkonemien mitat voivat vaihdella kahdesta kymmeneen senttimetriin (jättiläiset herniat).
Tyypillinen lokalisointi (vatsan "heikot pisteet"):
- suonensisäinen alue;
- napanuoran rengas (napa);
- reisiluun kanava (sijaitsee reiden etupinnalla);
- valkoinen vatsa viiva (keski pystysuora viiva keskellä etupään vatsan seinää);
- leikkauksen jälkeen.
Hernialin ulkonema on yleensä kivutonta, pienenee tai katoaa kehon vaakasuoran asennon myötä, kun fyysiset ponnistelut lisääntyvät. Muut oireet yksinkertaisessa tyrissä, yleensä, puuttuvat.
Erityinen vaara kliinisessä käytännössä on strangulated tyrä (venytetään - äkillinen tai asteittainen puristuminen hernial sisältö hernial rengas, joka liittyy verenkierron häiriö, ja pitkäaikainen rikkominen - kuolion (nekroosi) hernial sisältö).
Loukkaantunut tyrä on kiireellinen sairaus, joka vaatii välittömästi sairaalahoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä. Sen oireet ovat:
- äkillisen akuutin kivun esiintyminen hernian alueella. Ne voivat näkyä painojen nostamisen, ulostuksen (peräsuolen tyhjentämisen), liikunnan tai ilman ilmeistä syytä;
- hauras ulkonema muuttuu jännittyneeksi, tuskalliseksi, lakkaa korjaamasta (esteetöntä liikkua takaisin) vatsaonteloon.
Alkuvuodesta herneet jakautuvat useaan eri muotoon.
- synnynnäinen (esiintyy lapsuudessa johtuen virheistä vatsan seinien kehityksessä).
- hankittu (syntyy eri tekijöiden vaikutuksesta):
- "Vaarasta" - liiallisella fyysisellä rasituksella;
- "Heikkoudesta" - johtuen etupään vatsan seinämän heikkoudesta;
- leikkauksen jälkeinen;
- traumaattinen (syy niiden esiintymiseen on vatsan trauma).
Hernian sijainti (sijainti) on ulompi ja sisäinen.
- ulkoinen sijaitsevat:
- nivusalueella (suora, viisto inguinal hernia);
- etupäässä vatsan seinään (napanuorat, lateraaliset, epigastriset, nadpuzyrnaya);
- lantion alueella (obstruktiivinen, iskialinen, perineal);
- lannerangan alueella;
- reiden etupinnalla (femoraalinen tyrä);
- postoperatiivisten arpia (postoperatiivisen keuhkopölyn tyrä) alueella.
- Sisäiset herniat sijaitsevat:
- vatsan ontelossa (vatsaontelon: täytteen pussin tyrä jne.);
- (diafragmaattisessa) kalvossa.
Kliinisen kurssin mukaan, yksinkertainen, monimutkainen ja toistuva tyrä.
- Yksinkertainen tyrä.
- Komplisoitunut tyrä. Komplikaatiot voivat olla:
- nevpravimost;
- rikkominen;
- suolen tukkeuma;
- tulehdus, supistuminen.
- Toistuva (aiheutuu toistuvasti leikkauksen jälkeen) tyrä.
Hernian kehittymiseen johtavat tekijät jakautuvat ennalta asetettuihin (luomisen edellytykset hernian puhkeamiseen) ja tuottavat (jotka ovat "push" hernin puhkeamista varten).
Valmiit tekijät ovat:
- vatsan seinän syntymävikit;
- vatsan seinän luonnollisten aukkojen laajentaminen (napa, inguinal-rengas, reisiluun rengas);
- kudosten joustavuus ja katoaminen organismin ikääntymistä, uupumusta;
- trauma tai vamma (erityisesti postoperatiivinen). Postoperatiivisen haavan tukkeutuminen lisää herneen muodostumisen riskiä.
Tylsyn puhkeamisen tuottava tekijä on lisääntynyt vatsaontelon paineessa. Tätä helpotetaan:
- raskas fyysinen työ;
- yskä (krooniset keuhkosairaudet);
- vaikea virtsaaminen;
- ummetus;
- askites (nesteen kertyminen vatsakammioon);
- ilmavaivat (liiallinen kaasujen kerääntyminen suolistossa);
- lihavuus.
LookMedBook muistuttaa: mitä nopeammin etsit apua asiantuntijalta, sitä paremmat mahdollisuudet pitää terveys ja vähentää komplikaatioiden riskiä:
Kirurgi auttaa sairauden hoidossa
diagnostiikka
Hernian diagnoosi määritetään seuraavien perusteella:
- taudin anamneesin analysointi ja valitukset (kun oli tyrähdyksen oireita, joiden kanssa potilas yhdistää niiden esiintymiseen);
- elämää (siirretyt sairaudet, toimet).
Joissakin tapauksissa saatat tarvita myös:
- vatsan elinten ultraääni (ultraääni);
- herniografia - röntgenmenetelmä, johon liittyy kontrastimateriaalin viemistä vatsan onteloon hernian tutkimiseksi;
- Pernin ulkonemien ultraäänitutkimus on ylimääräinen tutkimusmenetelmä.
Mahalaukun hoito
Kirurgisten hernian hoito.
Konservatiivista hoitoa sideaineen käytön yhteydessä suositellaan vain herkälle tylylle vanhuksille ja sairaille, joille kirurgian riski on suuri.
Rikkominen (äkillinen tai asteittainen puristus vatsaontelon minkä tahansa elimen kohdussa poronreiät) tyrä - absoluuttinen ilmaisin hätätilanteessa.
Yksinkertaisten pionien poistamiseen liittyvät toimet suoritetaan rutiininomaisesti asianmukaisen koulutuksen jälkeen. Kaikki toiminnot voidaan jakaa:
- muovia omilla kudoksillaan (kun peräsuolen portit (vatsan seinämän puute) poistetaan ompelemalla omat kudokset vatsan seinään eri menetelmillä);
- muovia ja keinotekoisia materiaaleja - käytetään erikoissilmiä.
Postoperatiivinen aika on välttämätön:
- ruokavalion noudattaminen;
- yllään side;
- liikunnan rajoittaminen.
Komplikaatiot ja seuraukset
- Strangulated tyrä kuolio (nekroosi) tyrä sisältö (vatsaontelon elinten sisällä tyrä) ja peritoniitti (tulehdus vatsaontelon elimiä).
- Suoliston tukkeutuminen (ruokavaliovirheen vaikeus tai puute suolen läpi).
- Marginaalinen rikkominen suolen perforaatiolla (vaurio seinälle) ja ulosteiden peritoniitin kehittymisen (vatsan kaikkien elinten voimakas tulehdus).
- Linnunpudotus.
- Lisääntyi asteittain "pieni vatsa oireyhtymä" sisältöä tyrä ja kehitys operaation jälkeen (tila, jossa sisältö tyrä pysähtyy sijoitetaan vatsaonteloon).
Yksinkertainen tyrä ei ole hätätilanteessa, mutta se voi aiheuttaa haittaa. Mutta meidän on muistettava hernian rikkomisen vakava riski. Siksi kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.
Jos merkkejä rikkomisesta ilmenee, tarvitaan välittömästi sairaalahoitoa ja leikkausta, koska tämä ehto on todellinen uhka potilaan elämälle.
Mahtavan hernian ehkäisy
- Kohtuullinen fyysinen aktiivisuus lihasten sävyjen säilyttämiseksi etupään vatsan seinämissä (välttää liiallista fyysistä rasitusta). Jos hoito suoritettiin, on noudatettava lääkärin fyysisen aktiivisuuden suosituksia.
- Järkevän ja tasapainoisen ruokavalion (syömisen runsaasti kuitua (kasvikset, hedelmät), ei mausteinen, rasva, paistettuja, suolaisia ruokia, ylensyönti poikkeus).
- Oikea evakuointi suolistosta.
Mitä tulee vatsavaivoihin?
- Valitse oikea kirurgi
- Analysoida
- Hanki lääkärin hoitosuunnitelma
- Suorita kaikki suositukset
Lähteet: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/abdominal-hernia, http://gryzhinet.ru/zhiv/gryzha-zhivota-043.html, http://lookmedbook.ru/disease/gryzha- zhivota
Piirrä päätelmät
Teimme tutkimuksen, tutkittiin joukko materiaaleja ja tarkkailimme suurimman osan varoista nivelkipuilta. Tuomio on seuraava:
Kaikki lääkkeet antoivat vain tilapäisen tuloksen, heti kun vastaanotto lopetettiin - kipu palasi välittömästi.
Muista! Ei ole mitään korjausta, joka auttaa sinua parantamaan nivelet, jos et käytä monimutkaista hoitoa: ruokavalio, hoito, liikunta jne.
Uudistetut välineet, jotka ovat täynnä internetiä, eivät myöskään toimi. Kuten kävi ilmi - kaikki tämä on petosta markkinoijilta, jotka ansaitsevat paljon rahaa, koska sinut mainostetaan mainoksiin.
Ainoa huume, joka antoi merkittävän
tuloksena on Artrodex
Kysyt, miksi ei kukaan, joka kärsii nivelkipuista, eroon hetkestä?
Vastaus on yksinkertainen, Artrodexia ei myydä apteekeissa eikä sitä mainosteta Internetissä. Ja jos he mainostavat - niin tämä on PENDING.
On hyviä uutisia, menimme valmistajiin ja kerron teidän kanssanne linkin Artrodexin viralliselle verkkosivustolle. Muuten valmistajat eivät yritä tehdä rahaa ihmisillä, joilla on särkyvät nivelet, osakehinta vain 1 rupla.