Vähintään 3% kohtuullisilla naisilla ja 25% pimeällä naisilla olevilla lapsilla on alkuvaiheessa napanuorasta (lyhyt PG). Kirurgiset patologiat (toisin sanoen sairaudet, jotka edellyttävät pääasiallisesti kirurgisia toimenpiteitä) lapsuuden, PG ovat toisen sijan.
Aikuisilla napanuoralla on suora osoitus toimenpiteestä, mutta lapsilla oleva typerä tyyrä sulkeutuu itsenäisesti yli 90 prosentissa tapauksista.
Joissakin tapauksissa ei kuitenkaan voida välttää hernian kirurgista hoitoa lapsilla: kaikkia yli 6-vuotiaita lapsia käytetään ja aiemmin - pienet potilaat, joilla on jättiläinen ja kuristunut PG.
Hernian korjaus (tai hernioplastiat) antaa hernian täydellisen parannuksen. Komplikaatioiden todennäköisyys on hyvin pieni (alle 1%) ja tehokkuus on lähes 100%.
Useimmissa tapauksissa lapset sietävät hernioplastiat melko helposti.
Pieni napanuorasta lapsi
Tyypillisen korjaustyön merkkejä lapsilla
Lääkärin määrittelee hoitomenetelmän lapsen kirurgi. Yleensä suuntaus hernioplastialle antaa lääkäri seuraavissa neljässä tapauksessa:
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Monet lääkärit uskovat, että herjaukset, joilla on mahdollisuus parantaa itsensä paranemista, häviävät alle 3-vuotiailla lapsilla, enintään 4 vuoden ajan; Jotkut tekijät puhuvat kasvihuonekaasupäästöjen mahdollisuudesta ennen 6 vuoden ikää, mutta molemmat asiantuntijat ovat samaa mieltä siitä, että 6-vuotiailla ja vanhemmilla lapsilla pitäisi olla napparyhmä.
Jos panssarivin halkaisija on yli 1-1,5 senttimetriä, kirurginen hoito suoritetaan jo 3-4 vuoden kuluttua, koska tämän kokoinen PG ei ole koskaan siirtynyt itsenäisesti.
Jos napanuorasta muistuttava ulkonema löytyy napanuorasta - ne puhuvat kärkipyrästä. Itse paranemisen todennäköisyys on hyvin pieni, joten lapset toimivat 1-2 vuoden iässä.
Suurin vaara kasvihuonekaasujen jotka saattavat loukata sisäelimiin hernial renkaassa. Rikkominen kasvihuonekaasupäästöjen ja kuristumisen suoliston (suoliston iskeytymisen on täynnä päällekkäin sen luumenin) - akuuteissa tilanteissa, jotka vaativat välitöntä apua kirurgit. Onneksi nämä komplikaatiot ovat harvinaisia (vain 1 tapaus 15 000 lasta tämän patologian).Chasche rikkonut pieni koko ulokkeita.
Miten määritetään hernian loukkaus
Hätätoiminnan tarve johtuu PG: n rikkomisesta tai kuristumisesta.
Kummassakin tapauksessa lapsi valittaa kipua kynsissä. Usein lapset kiirehtivät huoneesta, huokaavat tai itkevät tuskaa. Kun tunnet ulkonevan navan yli, kipu lisääntyy. Joskus kipu on niin vakava, että on olemassa tuskahäiriö, joka voi dramaattisesti alentaa verenpainetta, kunnes tajunnan menetys.
Umbilikaalisen tyräyksen rikkominen
Rajoitettu kasvihuonekaasu ja kuristuminen - tilanteet, jotka uhkaavat elämää. Toiminnan viivästyminen näissä tapauksissa voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin, jopa peritoniitin (peritoneumin tulehduksen) kehittymiseen, tuskahäiriöön ja henkilön kuolemaan. Siksi jos lapsi alkaa valittaa kipua kynsistä tylppässä, on tärkeää hakea lääkärin apua mahdollisimman pian.
Toiminnan tekniikka
Hernioplasty voidaan suorittaa usealla eri tavalla. Toiminnan taktiikan valinta riippuu ulokkeen koosta, hätätilanteen olemassaolosta tai puuttumisesta, sairaalan teknisistä ominaisuuksista ja muista tekijöistä.
Yleensä leikkaus kestää 30-40 minuuttia. Vanhemmissa lapsissa se voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa, pikkulapsissa yleisen anestesian aikana.
Ensinnäkin, nartun alapuolella oleva iho leikkautuu, minkä jälkeen sisäpihdit, jotka muodostavat panssaripuskurin sisällön, ovat sisäpuolelta (jos niitä ei ole loukattu).
Sidekudosta koostuva panssaripussi on katkaistu ja sen portit ommellaan. Ihon käyttöalueella ommellaan ihonalaisilla ompeleilla.
Kyyneleiden syvenemisessä kirurgi laittaa puuvilla-sideharsoa pallon tahran muodostumisen välttämiseksi (sisäpuolinen mustelma), minkä jälkeen steriili side sidotaan. Toimenpide on ohi.
Napsauta kuvaa suurentaaksesi
Miten lapset kestävät kasvihuonekaasujen poistoa?
Kirurgisen toimenpiteen tarve on erittäin häiritsevä niiden lasten vanhempien kohdalla, joille lääkäri on määrittänyt PG: lle operatiivisen hoidon. Mitä anestesiaa käytetään? Kuinka monta on tarpeen olla sairaalassa? Onko komplikaatioita usein esiintynyt? Kaikki tämä voidaan oppia lukemalla vanhempien vastauksia, joiden lapset ovat jo kärsineet hernioplastiasta.
- Hernioplasty (hernian korjaus) on yksi yleisimmistä toimista pediatrisessa leikkauksessa, sen tekniikka on hyvin kehittynyt.
- Viimeisen aterian jälkeen illalla pieni potilas ei saa syödä itse toimintaan asti, älä juo 2 tuntia ennen toimenpidettä.
- Pienten lasten kohdalla paikallista anestesiaa ei käytetä, hoito suoritetaan yleisanestesiassa.
- Anestesian jälkeen jotkut lapset saattavat huimausta, pahoinvointia ja jopa oksentelua leikkauksen jälkeen - sinun on oltava valmis, älä paniikkia ja rauhoittaa vauvaa, että se kuluu pian.
- Muutama tunti käsittelyn jälkeen pieni potilas saa päästää sängystä ja syödä. Monissa klinikoissa sairaalan otetta tehdään seuraavana päivänä hoidon jälkeen, usein hoito ei edellytä sairaalahoitoa ollenkaan ja se tehdään klinikalla.
- Viikkoa hoidon jälkeen sidos poistetaan ja lapsi voi palata aktiiviseen elämään. Estetiikka hernioplastialla on yleensä hyvä.
Jatka vanhempia varten
Kun tyrä esiintyy vauvassa, vanhempien ei pidä paniikkia: se menee itsestään kolmen ensimmäisen vuoden aikana ja useimmiten jopa kuuden ensimmäisen kuukauden aikana, kun vatsan seinämän lihakset vahvistuvat.
Jos lääkäri suosittelee leikkausta - älä anna periksi. Hernia-tekniikka antaa täydellisen toipumisen, jota lääkärit harjoittavat hyvin, lasten sietää helposti.
Infektiokomplikaatioita leikkauksen jälkeen ovat hyvin harvinaisia ja perinnöllisten hernien toistuminen leikkauksen jälkeen tapahtuu alle 1 prosentissa tapauksista.
Kirjoittaja: Elena Kulikova
(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)
Kuinka vaarallinen on vauvan umbilikaalinen tyrä
Joka viides lasta on sellainen ongelma kuin napanuoralla. Ennenaikaisista lapsista potilaiden määrä on vielä suurempi: patologia tapahtuu joka kolmas vauva. Spektaakkeli on epämiellyttävä ja usein johtaa kokemattomien vanhempien tasapainoon.
Sitä vastoin useimmissa tapauksissa lapsilla oleva typerä tyrä on täysin turvallinen ja kulkee ajan kuluessa itsestään. Mutta kuten jokin poikkeama, se vaatii tiettyä huomiota. Mitä sinun tarvitsee tietää lapsilla olevasta napanuorasta komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi?
Ensinnäkin on tarpeen ymmärtää, mitä tyrä on, miten se muodostuu, ja mitkä ovat sen ulkonäön syyt. On myös tarpeen ymmärtää, mitä komplikaatioita se voi johtaa. Vain tässä tapauksessa on mahdollista odottaa vanhemmilta riittävät toimet vasteena napanuoran oireiden ilmaantumiselle lapselle.
Tyypillisen kehityksen syyt ja sen merkit
Umbilikaalinen tyrä muodostuu, mikä on loogista, napanuorassa - tässä paikassa raskauden aikana napanuora kiinnitetään vauvan vatsaan. Napanuoran kautta kulkevat verisuonet napanuorasta. Synnytyksen ja leikkaamisen jälkeen napanuorasta nämä verisuonet kasvavat yli ja lihasrengas lopulta sulkeutuu.
Kuitenkin, kunnes tämä rengas ei ole suljettu, vatsan seinä on tässä paikassa heikompi kuin muissa. Vatsan seinä koostuu useista kerroksista. Sisältää ihon ja ihonalaisen rasvan, aponeurosin, lihakset ja lopulta peritoneum.
Korkea jännite, esimerkiksi itku tai yskä, voimakas kohdunsisäinen paine kaasun tai tuzhinya potin voi aiheuttaa peritoneum reikiä tässä paikassa. Peräpussi muodostuu, jossa suolen silmukat yleensä putoavat. Tämä on lapsen keskellä oleva tyrä.
Normaalisti napanuoran rengas on halkaisijaltaan enintään 1 cm ja sulkeutuu ensimmäisten viikkojen aikana. Rengas koko kasvanut patologia on kuitenkin hyvin yleinen. Mitä suurempi rengas, sitä kauemmin se sulkeutuu, ja sitä pidempi riski on hernian kehittyminen.
Umbilikaalinen tyrä voi olla varsin pieni, vain pieni turvotus navassa. On kuitenkin olemassa vaara, että ajan myötä se nousee, ja joskus hernian ulkonäön jälkeen, se saavuttaa vaikuttavan koon.
Patologian kehittymisen ehkäisemiseksi sairauksia, kuten rickets tai aliravitsemus. He heikentävät lihaksia, mukaan lukien peritoneumin lihakset. Lisäksi usein ummetus ja koliikki, jatkuvat skandaalit ja kyyneleet lapsen osallistuvat hernian kehittymiseen.
On olemassa mielipide siitä, että napanuorasta voi aiheutua virheellisesti leikattu johto. Mutta tämä on myytti, jota valitettavasti jopa jotkut lääkärit noudattavat. Itse asiassa menetelmä napanuoran katkaisemiseksi ja kiinnittämiseksi napanuoraan ei vaikuta. Se muodostuu lapsen kohdunsisäiseen kehitykseen.
Hoito ja mahdolliset napanuoraveren komplikaatiot
Aluksi on joitain rohkaisevia tietoja. Hernilla on taipumus itsensä resorptioon. Lähinnä 99% tapauksista, tyrä kulkee itsestään. Lisäksi monet unohtavat lapsen napanuoran jo yhdellä vuodella ja useimmat lapset - kolmella vuodella.
Mitä vanhempien pitäisi tehdä, jos vauvalla on napanuorasta? Vaikka rohkaisevat tilastot, istu ja odota kunnes tyrä itse on kategorisesti mahdotonta. On erittäin tärkeää päästä eroon siitä ennen kuin lapsi siirtyy ensimmäiseen palkkaluokkaan. Ensinnäkin esikoululaisten kudokset ovat paljon joustavampia kuin vanhemmat lapset, ja heidän on helpompi selviytyä sairaudesta. Toiseksi, koulussa alkaa olla aktiivisempi elämä, fyysinen harjoittelu, pitkät liikkumattomuusjaksot ja hyvin väkivaltaiset pelit, kaikki tämä voi pahentaa ongelmaa.
Lisäksi fyysiset toimet, ummetus, koliikki voivat aiheuttaa ja tällainen komplikaatio tyrä, kuin ripaus. Hernial puristuksiin suolen kudosta turvotus on muodostettu, sisältö tyrä pussi, joka, kuten muistetaan, suolen silmukoita, lisääntyy dramaattisesti. Hernia, vastaavasti. Tulos voi olla ensimmäinen tukos suolessa ja sen kudosten nekroosi. Siksi sinun ei pitäisi jättää tyrki ilman huomiota.
Vierailu lääkäriin auttaa määrittämään tilanteen vakavuuden, tyrkän koon, kuinka helposti uudelleen täyttyy, ja napanuoran koko, joka, kuten tiedätte, on myös erittäin tärkeä. Saattaa olla tarpeen kysyä neuvoa kirurgilta, joka arvioi hernian hoidon mahdollisuuksia lapsella.
toiminta
Useissa tapauksissa, esimerkiksi silloin, kun napanuoran rengas on liian suuri, yli 2 cm tai tyrä liian nopeasti kasvaa tai lapsi on hyvin huolestuttavaa, toiminta voi olla pelastus. Myös 6-vuotiaille lapsille on määrätty operatiivinen hoito.
Yleensä toimitaan lapsille vanhemmassa esiopetuksessa. Tarpeen vaatiessa kirurginen toimenpide on kuitenkin mahdollista 3-4 kuukauden iässä. Lapsia voi käyttää lähes milloin tahansa, jos vain tällä hetkellä hän on terve.
Toimenpide kestää enintään viisi minuuttia. Tietenkin hänellä on yleinen anestesia, mutta anestesiannos on vähäinen johtuen toimenpiteen lyhytkestoisuudesta. Viilto tehdään hyvin pieneksi, napaan, myöhemmin näkymättömänä ihon taitoksissa. Toimen tarkoitus on ommella nappista.
Kuntoutustyöt poistavat napanuoran poistamisen lapsilla enintään 2 viikkoa, jolloin lapsen on käytettävä postoperatiivista sidetta. Lisäksi todennäköisesti nimetään hieronta ja ruokavalio.
Konservatiivinen hoito
Toimenpide on poikkeuksellinen tapaus. Mitä suosituksia vanhemmat voivat antaa tästä ongelmasta? Kumma kyllä, hyvin yksinkertainen menettely voi auttaa selviytymään tyrestä - makaa vatsaan. Yleensä tässä asennossa lapset ovat aktiivisimpia, siirtävät kahvat ja jalat, ja tässä asemassa he itse vähentävät kohdunsisäistä painetta. Pose edistää kaasujen poistamista suolistosta. Lisäksi lapsi makaa vatsassaan, lapsi tukee luonnollisesti tyrkyä.
On suositeltavaa antaa vauva vatsaan 2-3 kertaa päivässä ennen syömistä. Vain 15 minuuttia riittää parantamaan lapsen mielialaa sekä lieventämään hänen tilaansa.
Hänen panoksensa hernian eroon voi tehdä ja hieronta, joka on suunniteltu vahvistamaan vatsalihaksia. Se voi tapahtua lapsen toisen viikon ajalta. Hieronnan aikana tapahtuneen liikkuvuuden tärkein edellytys on tarve pitää tyrä yhdellä kädellä koko ajan.
Erinomaiset tulokset antavat Harjoitusterapia (terapeuttinen harjoittelu) edellyttäen, että kokenut asiantuntija suorittaa sen. Ennen kuin aloitat harjoitukset, sinun on korjattava teriä tarkasti ja kiinnitettävä se kaistaleeseen tai sidokseen.
Monet suosittelevat myös liimaa hernia kipsi jokapäiväisessä elämässä. Tämän ansiosta voit poistaa napanuoran vaikutuksen, joka estää sen venyttämisen.
ennaltaehkäisy
Mitkä toimenpiteet voidaan antaa hernian ehkäisemiseksi? Ensinnäkin nämä ovat toimenpiteitä, joilla pyritään normaalin kohdunsisäisen paineen ylläpito. Ensinnäkin on välttämätöntä välttää koliikki, kaasun muodostuminen, ummetus.
On välttämätöntä huolehtia syöttämällä vauva. Ihanteellinen vaihtoehto on imettäminen. Tässä tapauksessa äidin on noudatettava tiettyä ruokavaliota, älä syö ruokia, jotka aiheuttavat ilmavaivoja tai ummetusta. Älä syö kaalia, maitoa, makeisia, erilaisia pähkinöitä, makkaroita ja savustettuja tuotteita, papuja, kuivattuja hedelmiä ja niin edelleen.
Jos sinulla ei ole mahdollisuutta imettää, tärkein asia sinulle on valinta seoksesta. Usein ummetus ja koliikki vaikuttavat lapsiin, jotka saavat seoksen äidinmaidon sijaan. Siksi on järkevää hakea neuvoja pediatriasta. Se auttaa valitsemaan laadukkaan, hypoallergeenisen seoksen, joka sopii ihanteellisesti lapsellesi.
Ja samoin, keinotekoisen tahdissa olevan lapsen kuntoa on seurattava jatkuvasti. Ensimmäisten merkkien ummetus on suositeltavaa käyttää glyseriiniväkevyyden käyttöä. On myös tärkeää ottaa lääkkeitä oikea-aikaisesti koliikkia vastaan.
Aikana, jolloin lapsi kärsii mahasta, häntä voidaan auttaa yksinkertaisella tavalla hieronta, edistää suoliston työtä. Valoiset, painavat liikkeet myötäpäivään auttavat suuresti helpottamaan lapsen tilaa. Lisäksi apteekeissa voi ostaa erityisiä kaasuputkia, jotka auttavat nopeasti ja kivuttomasti eroon ylimääräisten kaasujen lapsesta.
menetelmä vauvan rakentaminen vatsa on myös tehokas hernian ehkäisemisessä, kuten hoidossa. Aktiiviset liikkeet auttavat vahvistamaan peritoneumin lihaksia ja tämä puolestaan auttaa kapenevan napanuoran.
Hernia on todella yleinen ja useimmissa tapauksissa ei ole vaarallinen ilmiö. Se itsessään ei vaivaa lapsia. Tietenkin monet ihmiset sanovat, että tyrkujen lapset ovat levottomia tavallista. Mutta todennäköisimmin tämä johtuu suoliston toimintahäiriöistä, kuin suoraan tyrestä. Samat tekijät, jotka johtavat sen kehittymiseen, tekevät vauvoista itkien ja häirinnän.
Näin ollen enemmistön kannalta se on pikemminkin kosmeettinen vika, joka ei liity samaan lisävaikeuksiin.
On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että kaikki tämä ei ole syy antaa taudin valloilleen. Jokainen patologia, jopa niin kiltti-näköinen, kuin napanuorasta, vaatii vakavaa asennetta.
Onko tarpeen suorittaa toimenpide poistaen napanuoran lapsesta?
Päätös tehdä piilolinssin poistaminen riippuu siitä, kuinka korkea Lapsen elpymisen todennäköisyys ilman leikkausta on se, kuinka paljon tauti kehittyy.
Muista seuraavat päätökset tehdessäsi:
Mikä on napanuorasta?
Umbilikaalinen tyrä edustaa vatsan seinämän kohoumaa navassa. Toisinaan tyrä koostuu kudoksesta, joka risteää vatsaontelon sisään, suolen silmukat, on osa rasva-yhdisteitä ja nesteitä. Tylki ilmenee vatsan seinän aukon läpi, missä sikiön kehittymisen aikana napanuora. Tämä tapahtuu, kun napanuoran ympärillä olevat lihakset ja kudokset eivät ole riittävän pakatut.
Umbilikaalinen tyrä on nappulan vatsan seinämän kohouma. Toisinaan tyrä koostuu kudoksesta, joka risteää vatsaontelon sisään, suolen silmukat, on osa rasva-yhdisteitä ja nesteitä. Se voi olla synnynnäinen tai alkaa kehittyä pian lapsen syntymän jälkeen. Et saa havaita taudin oireita ennen useita päiviä tai viikkoja lapsen syntymän jälkeen, napanuoran kantta ei pudota. Umbilikaalinen tyrä voi myös diagnosoida aikuisilla. Useimmiten se ilmenee naisilla tai henkilöillä, joilla on liiallinen paino. Tällainen vika ei kulje, hänen hoidossaan on välttämätöntä turvautua kirurgiseen toimenpiteeseen. Tyypillinen tyrä ei yleensä aiheuta kivuliaita aistimuksia, eikä se ole vaarallista terveydelle. Se voi vaihdella kooltaan 0,4 - 1,6 tuumaa. Harvoin kuitenkin yli 0,8 tuumaa pituudeltaan.
Tämä muodostus muistuttaa köyttä, joka on lapsen (sikiön) ja istukan välinen yhteys äidin kohdussa. Umbiliksen sisällä olevien verisuonten kautta ravintoaineet tulevat sikiöön ja aineenvaihduntatuotteet vapautuvat. Umbilikaalinen johto muodostuu viidennen raskausviikon aikana. Kun lapsi syntyy, sen pituus on noin 2 jalkaa.
Edellä mainittu sairaus ilmenee 15 prosentissa vastasyntyneistä. Ne vauvat, joiden syntymäpaino on alle 5,5 kiloa, ovat suuremmassa vaarassa kehittää napanuoran kuin normaalipainoisilla lapsilla. Suurin osa näistä vauvoista syntyy ennenaikaisesti. Tilastot osoittavat, että välillä 2% ja 12% alle vuoden ikäisten kärsivät tästä taudista. Umbilinen tyrä kehittyy kivuttomasti. Se ei aiheuta komplikaatioita terveydelle, paitsi silloin, kun tyrmä on repeytynyt tai rikkoutunut.
Komplikaatioita lasten napanuorasta
Lasten päänsärky voi ylittyä tai muuten lapsi hoitaa sen poistamiseksi 4-5 vuoden iässä.
Joissakin tapauksissa tämän taudin aiheuttamat komplikaatiot edellyttävät välittömiä kirurgisia toimenpiteitä. Niihin kuuluvat:
Seuraavassa erotetaan toisistaan oireet loukkauksesta tai kurituksesta elimeen:
Oireita ja napanuoran hoitoa lapsilla, joilla ei ole leikkausta ja kirurgista poistoa
Lasten köyhä tyrä on yhteinen patologia, joka vaikuttaa jokaiseen viidenteen vauvaan. Vanhemmat vauvat kärsivät tätä haittaa useammin kuin täynnä - noin yksi kolmesta.
Lähinnä kaikki vastasyntyneet löytyvät napanuoran pienet viat. Älkää kuulko hälytystä välittömästi tunnistamalla ulkonema navan yli. On tärkeää, että et tee diagnoosi itse, mutta jos epäilet tyräystä, ota yhteys lääkäriin. Millaista tautia se on, miten se voidaan tunnistaa ajoissa, onko pieni potilas tarpeellinen - ymmärrämme tämän artikkelin.
Mikä on napanuorasta ja mistä syistä se esiintyy lapsilla?
Äidin äidin kohdalla oleva lapsi liittyy napanuoraan, jonka kautta hän saa ravinteita muodostumiseen ja kasvuun. Synnytyksen jälkeen napanuora sidotaan ja leikataan ja napanuora katoaa tarpeettomasti.
Ajan myötä napanuorasta kiristetään vatsan ontelon lihakset. Koska napanuoran rengas on heikosti vastasyntyneissä, sattuu joskus, että se ei ole täysin sulkeutunut, ja tämä johtaa siihen, että suolen silmukka kohoaa sen läpi.
Umbilikaalinen tyrä on tila, jossa vatsaelimet lähtevät nenän kautta napanuoran läpi. Useimmiten tauti diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta se havaitaan yhden vuoden ikäisissä lapsissa ja 6-8 vuodessa.
Umbilikaalinen tyrä voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Seuraavat syyt synnynnäisten tyräisten lapsille tunnetaan:
- keskosen;
- geneettisesti määritetty vauvan vauvan lihasten heikkous;
- perinnöllinen tekijä (patologia esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät samoista vaivoista kuin lapsi);
- Äidin sairaus raskauden aikana on tarttuva tauti tai epäsuotuisa ekologinen tilanne.
Herkän tyrkyjen syyt:
- ricketit (ks. myös: mitkä ovat kilpirauhasen merkkejä lapsille enintään vuoden ajan?);
- suoliston koliikki;
- alipaino syntymähetkellä;
- ummetus, yskä, vakava itku, ilmavaivat;
- kävelyn alku, varsinkin jos lapsi alkoi nousta varhain, ja vauvan lihakset eivät ole vielä riittävän vahvoja;
- laktaasin vajaatoiminta.
Joskus ulkoneminen tapahtuu ilman syytä. Hernia lapsilla voi esiintyä ensimmäisellä elämänvuorella (ei vain vastasyntyneillä). Tässä iässä on kokonaan suljettu navan rengas, mutta jos lapsi on vaivautunut usein ummetusta tai turvotus, tämä prosessi voi tapahtua paljon hitaammin.
Rickettsin diagnosoinnissa lääkärit varoittavat vanhempia siitä, että napanuoran todennäköisyys on olemassa. Tämän taudin seurauksena lihasten ääni heikkenee, mikä voi johtaa ulkonäköön.
Oireita napanuorasta lapseen
Sen selvittämiseksi, onko lapsella teriä vai ei, se on helppoa. Se näkyy silmämääräisesti. Tärkein ominaispiirre - ulkonema navan ympärille, joka on muotoiltu palloksi (kuvassa se on selvästi näkyvissä). Pallon koko vaihtelee 1 - 10 cm: n välillä. Jos painat sitä varovasti, se muuttuu peritoneumiksi ja sen jälkeen se tarttuu jälleen.
Lievää tyrä navan rengas voidaan nähdä vain stressin aikana vatsan lihaksia, kun aivastelua, yskää, itkee tai nauraa. Ihon väri muuttuu navan lähellä.
Vain kirurgi voi määrittää, onko hernia, ja mitä hoitoa tulee käyttää. Toisinaan tyrä on ns. "Iho-nappi". Ulospäin se näyttää tyrestä, mutta se ei ole - se on vain tietyn lapsen fysiologinen piirre.
Tylsillä olevat lapset ovat levottomia, koska vauvoille tyypillinen turvotus ja koliikki ovat tuskallisia. Tytöt ovat sää-riippuvaisia: sääolosuhteiden muutoksessa ne reagoivat whimsin kanssa tai päinvastoin, letargiaa, uneliaisuutta.
Onko vauvalla vatsavauva?
Vanhempien on tärkeää tietää, että napanuorasta ei ole haittaa tai se aiheuttaa vaivaa lapsille. Joskus sen sisälle voi kuulua osia peritoneumia, suolen silmukka, mikä aiheuttaa hernian rikkomista.
Diagnostiset menetelmät
Kuten aiemmin mainittiin, napanuorasta tavallisesti tarkastellaan. Kokenut pediatri löytää sen ja lähettää potilaan kirurgiin diagnoosin selvittämiseksi. Yksi tarkastus ei kuitenkaan aina ole tarpeeksi, koska ulkonema voi olla näkymätön pienen koon tai muiden ulkonäön syiden takia. On patologioita, joilla on samankaltaisia oireita, esimerkiksi kasvaimen kasvaimia.
Diagnoosin poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi suoritetaan lisätutkimuksia:
- yleinen veritesti;
- ultraääni;
- herniografiat (röntgentutkimus herniuspussi);
- Vatsa ja pohjukaissuolen röntgen.
Muita instrumentaalinen diagnoosi on tarpeen, kun tutkimustulokset riippuvat siitä, miten lapsi hoidetaan, sekä päättäessään toimenpiteestä. Lisäksi on tarpeen tietää, onko ruoansulatuskanavan toinen patologia.
Tyypillisen tyräherän hoidon piirteet lapsilla
Hoitomenetelmä valitaan hernian koosta riippuen. Usein on mahdollista hallita konservatiivisia menetelmiä turvautumatta leikkaukseen. Tämä on mahdollista, jos ulkonema on pieni ja se ei kasva kokonaan eikä se anna lapselle epämukavuutta. Yleensä hernia hoidetaan yksinkertaisemmilla tavoilla.
Joissakin tapauksissa lapsi hoidetaan lääkkeillä. Potilaalle määrättyjen lääkkeiden tarkoituksena on parantaa hernia vahvistamalla vatsan seiniä. Lisätään tähän hoitohierontaan, voimisteluun ja sideharsoihin, saat hyviä tuloksia. Jos toivottua vaikutusta ei saavuteta 4-5 vuoden kuluttua, lääkärit alkavat miettiä toimintaa.
hieronta
Hieronta saa tehdä vauvoille napanuoran paranemisen jälkeen, toisin sanoen muutama viikko syntymän jälkeen. Aluksi voit käydä asiantuntijan, joka opettaa äitisi tekemään sen oikein. Ajan myötä äitini pystyy ymmärtämään itse periaatteen ja hallitsemaan hieronnan tekniikkaa ja tekemään sen kotona.
Ennen menetelmää on tarpeen kiinnittää ulkonema, pitäkää sitä varovasti liimanauhalla. Näin varmistetaan, että tyrä ei pudota hierontaprosessissa. Kaikki hieronnan aikana tapahtuvat toimenpiteet ovat pehmeitä, lempeitä ja helppoja. Et voi käyttää muruja vatsaan.
Ensin ne tekevät nappaa napin ympärillä myötäpäivään, sitten vastakkain. Hoidettujen lihasten hieromisen jälkeen vatsaontelon seinien vahvistamiseksi. Tässä liikkeet ovat voimakkaampia. Sitten taas, pyöreä siro. Lisäksi - helppo napautus napa ja jälleen simulointi.
Koko menettely kestää enintään 3-5 minuuttia. Toista se tulee olla useita kertoja päivässä ja aina ennen ruokailua. Päivittäinen hieronta antaa myönteisen tuloksen.
Terapeuttinen voimistelu
Nuorimmille käyttää tällaisia harjoituksia:
- ennen kuin kukin ruokkii lapsen levitä muutaman minuutin ajan mahassa;
- käännä lapsi sitten vasemmalle ja sitten oikealle tynnyriin muutaman sekunnin ajan;
- pitäen vauvan kasvot hänen puoleensa, hylkää sen takaisin, pitämällä päätä niin, ettei heitä heittäisi takaisin;
- taaksepäin taaksepäin asettamalla lapsi kahvoilla, tukemalla selkäosan alle (kun pää ja jalat vapaasti riippuvat);
- tehdä vallankaappauksia selästä vatsaan;
- Laita lapsi takaisin iso pallo ja rulla, pitämällä jalat.
Vanhemmat lapset suorittavat fysioterapian, mukaan lukien fyysiset ja voimisteluharjoitukset, jotka on suunniteltu vahvistamaan vatsan seinän lihaksia. Koulutusta suositellaan pidettäväksi vähintään 2-3 kertaa viikossa. Fysioterapia on erinomainen tapa päästä eroon navasta.
Erityiset laastarit ja siteet
Monimutkaisena hoitona yhdessä hieronnan ja voimistelun kanssa käytä erityistä kiinnitysnauhaa ja sidetta. Laastari, joka mahdollistaa napanuoran poistamisen vauvassa, käytetään umbilikaalisen haavan paranemisen jälkeen. Se on kiinnitetty navan päälle siten, että ryppy muodostuu ja kuluu 10 päivää. Kurssi toistetaan useita kertoja pienillä keskeytyksillä.
Pääasia on, että laastari on valmistettu hypoallergeenisesta ja hengittävästä materiaalista. Imeväisten iho on hyvin herkkä, allerginen reaktio voi ilmetä.
Hihnaa käytetään hernian rikkomisen estämiseen. Käytettäessä tätä lisävarustetta vatsaontelon seinät vahvistuvat ja napanuoran rengas vähenee, mikä johtaa elpymiseen.
Missä tapauksissa kirurgia tarvitaan?
Jos lääkäri vaatii kirurgian tarvetta, älä unohda hänen neuvoja. Missä tapauksessa herniat toimivat? Näin tapahtuu, jos:
- napanuoran koko on yli 2 cm;
- hernia on loukattu;
- tyrä yli 1-vuotiaalla vauvalla kasvaa kokoa;
- ulkonäkö ei kulje lapselle 4-5 vuoteen.
Kun tyrä on pieni, toimenpiteen aikana lääkäri tekee viillotuksen navan yli ja vetää napanuoran. Toimenpide kestää enintään 20 minuuttia.
Suurilla koirilla varustetuilla herneillä suoritetaan hernioplasty (hernian korjaus) - tyrä poistetaan kirurgisesti. Toimenpiteen aikana tyrä korjataan ensin, ja sitten synnytysverkko asetetaan tyräportille laastarin periaatteen mukaan, joka lopulta kasvaa kehon kudoksiin ja estää ulospäin tulevan esiintymisen.
Kuinka kauan kuntoutusaika leikkauksen jälkeen?
Reaallishoito kestää enintään kaksi viikkoa ajoissa, ennen kuin lapsi lähtee kouluun (enintään 7 vuotta). Komplikaatioita ei esiinny. Hernian poistamisen jälkeen lapsen tulisi käyttää postoperatiivista sidetta ja noudattaa erityistä ruokavaliota - sulje pois ruokavaliotuotteet, jotka aiheuttavat turvotusta. Lääkärit suosittelevat motorisen toiminnan rajoittamista.
Kuntoutus on vaikeampaa leikkauksen jälkeen, kun kyseessä on rikkomus tai päänsärky. Tällaisille potilaille määrätään antibioottien ja fysioterapian lisäkurssi.
Mikä on vaarallisen tyterian vaarallinen ja millaisia komplikaatioita?
Kun napanuoran rikkomus on olemassa, lapsella voi olla tällaisia oireita:
- oksentelu;
- pahoinvointi;
- veri ulosteet;
- se ei pysty korjaamaan tyrkyä painamalla selkänojan taaksepäin.
Komplikaatio päänsärvyn murtumina, jossa sen sisältö tulee ulos, on erittäin harvinaista. Hiperän rikkominen ja murtuminen ovat hengenvaarallisia, joten on välttämätöntä kuulla välittömästi kirurgi.
Ehkäisevät toimenpiteet
Lasten asianmukaisen hoidon ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen myötä napanuoran ulkonäön mahdollisuudet vähenevät useita kertoja. Tarjoamme useita vinkkejä tämän patologian ehkäisemiseksi:
- niin kauan kuin mahdollista imetyksen säilyttäminen ummetuksen, turvotuksen, suolen dysbioosin ehkäisemiseksi;
- ei ole toivottavaa, että hoitava äiti syödään ruoka, joka aiheuttaa vauvan vatsaa (lehmänmaito, pavut, viinirypäleet, kaali, hiilihappopitoiset juomat jne.);
- on tarpeen sisällyttää hoitotyön äidin vilja, hedelmät ja vihannekset, yrtit;
- jos imettäminen on jostain syystä mahdotonta, lääkäri valitsee oikean sekoituksen;
- on tärkeää suojata muru kylmiltä sekä välttää pitkä itku ja itku, koska ne lisäävät vatsaontelon paineita, mikä aiheuttaa napanuoran kehittymisen;
- vahvistaa vatsalihaksia voimistelun, hieronnan ja uinnin avulla.
Tehokkaat keinot estää napata tyrppäys vauvoille, joilla on laktaasi-puutos - oikea valinta ravitsemukseen ja ylimääräinen laktaasin saanti. Dyspiosilla, turvotus ja ummetus johtavat usein napanuoran kehittymiseen imeväisillä. On välttämätöntä poistaa tämän taudin oireet napanuoran puhkeamisen estämiseksi.
Onko napanuora hirveä lapsille: leikkaus tai odotus?
Yksi sairauksista, joita esiintyy usein varhaisessa iässä, on lapsille tarkoitetun napanuoran toiminta: hoito on yksi tämän sairauden hoitovaihtoehdoista. Kuitenkin, koska potilaiden hyvin nuori ikä, päätös pitää se on edelleen kiistanalainen. Tämä johtuu myös siitä, että melko suuri prosenttiosuus lapsista "ylittää" tämän taudin, eli vuosien kuluessa tyrä paranee itsestään.
Umbilikaalinen tyrä - tämä on nappulan vatsan seinämän kohouma. Tämän taudin kulku voi olla erilainen. Hernia voi olla erikokoisia (1-4 cm). Useimmiten se esiintyy kohdunsisäisen kehityksen aikana tai ensimmäisten viikkojen aikana syntymän jälkeen. Usein vanhemmat eivät edes arvaise sen läsnäolosta, kunnes ilmiöt tulevat merkittäviksi. Hernia voi myös esiintyä aikuisilla, mutta tätä ilmiötä havaitaan paljon harvemmin.
Toiminnan ominaisuudet
Toimenpide napanuoran poistamiseksi lapsilta on melko yksinkertainen menettely. Se ei vie paljon aikaa, ja se toteutetaan avohoidossa. Muutaman tunnin kuluttua kirurgisen toimenpiteen päättymisestä lapsi vapautetaan kotiin. Myös leikkauksen jälkeinen kuntoutus ei ole pitkäkestoinen eikä tuo lapselle paljon epämukavuutta.
Toimenpide on seuraava. Lääkäri tekee pientä viiltoa navan alla olevasta alueesta. Hänen on varmistettava, että vatsaontelon tai kudoksen silmukat vatsaontelosta eivät ilmesty päänsärkyyn. Jos näin tapahtuu, kirurgi palauttaa ne oikeaan paikkaan. Seuraava vaihe on lihasten ja sidekudosten korjaus. Tällaisten manipulaatioiden suorittamisen jälkeen viilto ommellaan kosmeettisen ompeleen avulla. Tällainen interventio suoritetaan aina yleisen anestesian alaisena.
Jos puhumme suurten proboscis tyterin poistamisesta, niin navan muodonmuutoksen todennäköisyys on suuri intervention aikana. Syynä tähän on voimakas ulkonäkö pään pussin, joka edellyttää venyttely ihon. Kun lihaskudos on korjattu, on erittäin harvinaista palauttaa navan alkuperäinen ulkonäkö. Kuitenkin jopa vääntynyt napa on esteettisempi ulkonäkö kuin pullistunut napanuorasta.
Toimenpiteen yksinkertaisuudesta ja merkittävien riskien puuttumisesta huolimatta kaikki vanhemmat eivät päätä tällaisesta toimenpiteestä. Olipa operaatio toteutettava vai ei, se riippuu monista tekijöistä. Tämä ja sen koko ja mahdollisten komplikaatioiden syntyminen. Toimintatoimenpiteitä koskevan päätöksen syynä voi olla jopa vanhempien halu pelastaa lapsi kosmeettiselta vioilta.
Komplikaatioita, jos kyseessä on epätarkka toiminta
Hyvin usein vuosien ajan tyrä on pitkittynyt ja katoaa kokonaan 5-6 vuoteen. On kuitenkin olemassa tapauksia, joissa vanhempien haluttomuus paljastaa lapsen toimintaan aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tällaiset seuraukset voivat olla melko vaarallisia lapsen terveydelle ja jopa elämästä.
Yksi on hernian puhkeaminen lapsessa. Tällaisen komplikaation mahdollisuus on osoittanut ihon pinnalla olevan herkän ihon herkkyyden, sen punoituksen. Jos tässä vaiheessa ei toteuteta toimenpiteitä, esiintyy aukko, jossa pussin sisällä oleva kangas altistuu. Tämä voi johtaa tartuntaan ja muihin kielteisiin seurauksiin.
Toinen komplikaatio on rikkominen. Tällöin päänsärky puristaa suolen silmukoita tai kudoksia vatsan ontelosta. Jos niitä ei voida poistaa ajoissa ja sijoittaa takaisin vatsakammioon, irrotettavissa olevat prosessit voivat alkaa - loukkuun jääneiden kudosten hajoaminen. Ilmiön tulos useimmissa tapauksissa on tappava tulos.
Välttämättömien komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä suorittaa diagnostiikka ajoissa ja valvoa herneen kehittymisen luonnetta. Jos vuosien varrella se ei vähene, ja 5-vuotiaiden koko on edelleen riittävän suuri, tämä on varma merkki siitä, että toiminta on välttämätöntä. On olemassa muita tekijöitä, jotka osoittavat kiireellisten kirurgisten toimenpiteiden tarpeen.
Missä tapauksissa toiminta on välttämätöntä?
Tärkeimmät merkit, jotka osoittavat tilan pahenemisen ja osoittavat tarvetta tehdä napanuoran poisto:
- umbilikaalinen tyrä jatkaa aktiivista kasvua 1-2 vuoden kuluttua;
- napanuoralla on riittävän suuret koot enintään 5 vuotta;
- Diagnoosin jälkeen havaittiin kaikki edellä mainitut komplikaatiot;
- hernian koko on yli 1,5 cm;
- lapsi valittaa epämukavuudesta johtuen voimakkaasta ulkonemisesta.
Yhden tai useamman tällaisen tekijän läsnä ollessa asiantuntijat suosittelevat välitöntä poistoa, koska ei ole mitään järkeä odottaa.
Vaikka napanuorasta ei ole vaarallista tautia ja lapset kärsivät usein tästä vaivoista, vanhempien on erittäin tärkeää seurata tarkkaan kasvun luonnetta. Missään tapauksessa sinun ei pidä jättää hetken merkittävää ulkonemia tai komplikaatioiden ilmenemistä.
Ajankohtainen hoito on avain onnistuneeseen elpymiseen toimenpiteen jälkeen ja lapsen edelleen terveydentilan vuoksi.
Kirurgia napanuoralle lapsilla
Toisin kuin yleinen uskomus, umbilikaalinen tyrä esiintyy myös aikuisilla, eikä vain lapsilla. Tämän taudin komplikaatiot voivat olla hyvin merkittäviä. Siksi on välttämätöntä käsitellä ajoissa ilman taudin laukaisemista.
Lääkärit useimmissa tapauksissa tarjoavat operatiivisen hoidon. Potilaat haluavat poistaa tyrnin ilman leikkausta. Periaatteessa, jos tyrä ei ole puristusta, se ei aiheuta epämukavuutta ja kipua, voit yrittää korjata sen kotiin korjaustoimenpiteillä. Mutta on aina syytä muistaa, että ennen hoidon aloittamista kannattaa edelleen kuulla asiantuntijaa.
Yleistä tietoa
Umbilikaalinen tyrä on ulkoneva vatsaonteloon napanuoran kautta. Useimmiten suolen renkaat ovat alttiina ulkonemalleille. Lapsilla ulkoneman pinta-ala nousee 10-15 mm, aikuisilla - jopa useita senttimetrejä.
Taudin syy voi olla kasvava paine vatsan ontelossa, jonka paine ei pysty olemaan vatsan seinän lihaksia. Toinen syy on napanuoran lihasten venyttäminen ja harvennus.
- Perinnöllinen alttius.
- Anatomiset ominaisuudet potilaan kehon rakenteesta.
- Viivästynyt trauma.
- Liikalihavuus tai päinvastoin liiallinen lievyys.
- Usein painojen nostaminen, liiallinen fyysinen työvoima.
- Pitkä ja usein yskä tai itku.
- Patologinen ummetus.
Joissakin naisilla umbrinen tyrä esiintyy raskauden jälkeen, mikä on ymmärrettävää. Kaiken kaikkiaan useiden kuukausien aikana raskaana oleva nainen jatkuvasti tuki tulevaa lasta lihaksilla.
Teriä ei ensimmäisessä vaiheessa tuota epämiellyttäviä tunteita. Sitten kipu alkaa, johon liittyy pahoinvointi.
oireet
Tärkein oire on nappulan vyöhykkeen ulkoneminen, joka pienenee tai häviää valheessa. Jos potilas näki, että napanuoran rengas on suurennettu, se on myös merkki tyrestä.
Fyysisen työn tai voimakkaan yskän aikana napa-alueella voi olla kipua. Myöhemmissä vaiheissa ummetus, verenvuodotus ja virtsaamisvaikeudet ilmenevät. Kaikki nämä merkit ovat tekosyynä ottaa yhteyttä kirurgiin.
komplikaatioita
Tummaherneen vakavin komplikaatio on sen rikkominen. Tässä tapauksessa kipu kasvaa voimakkaasti, on pahoinvointia ja oksentelua. Rikkominen johtaa suoliston estämiseen, kuristuneiden kudosten kuolemaan, peritoniitti. Potilaalle on olemassa uhka elämästä. Siksi, jos ternista kärsivillä potilailla on kipua, kotona tapahtuvaa hoitoa koskeva puhe ei enää mene. On tarpeen soittaa ambulanssiin.
Jos napanuorasta huolestuttaa edelleen enimmäkseen vain ulkonäöltään, voit turvautua perinteiseen lääketieteeseen.
hoito
Uskotaan, että jos lapsella tai aikuisella on napanuorasta, leikkausta ei voida välttää. Itse asiassa kaikki ei ole niin kauhea - voit kokeilla konservatiivista hoitoa. Onneksi on olemassa monia todistettuja keinoja.
Kansalliset korjaustoimenpiteet
Jos potilas diagnosoidaan napanuoralla, hoito voidaan suorittaa perinteisen lääketieteen avulla.
Kansalliset tapoja päästä eroon napanuorasta - tämä joko ottaa maksut ja infuusion sisälle tai pakkaa sairaalle alueelle:
- Maitoon 1/5 kuppiin tiputa 6 tippaa tärpättiöljyä. Tyhjään vatsaan aamulla ja yöllä tekemään parin gulps tämän seoksen. Hän myös laittoi navan. Hoidettava on tarpeen 10 päivän kuluessa. Tarvittaessa vietä hetki ja toista harjoittelu uudelleen.
- Leikkaa hienonnut siemenet ja vie ne 0,5 tl 10 kertaa päivässä. Kurssi kestää 3 kuukautta. Tämä hoito vahvistaa napanuoran rengasta. Ternit vähitellen menevät pois.
- Tee pakattu paistettuja sipulia. Leikkaa kypsennetty sipuli 2 osaan ja sitoudu herneen 3 tuntia, kiinnittämällä sipulin asentoa hihna tai joustava side. Pakkauksia käytetään päivittäin 2-3 kuukauden ajan.
- Jos kipu ei ole vahva, on mahdollista poistaa se suolalla. Ompele pussi tiheästä kankaasta, kaada suolaa siihen (kokonaispitoisuuden mukaan saksanpähkinällä), solmio. Märkää se lämpimällä vedellä ja paina hernia vastaan. Kun suola kuivuu, kipu menee pois. Jos ensimmäinen kerta ei auttanut, liota solmu uudelleen suolalla ja toista menettely.
- Korkea tehokkuus hoidossa osoittaa punaista savea. Se sisältää monia hivenaineita, koska se ruokkii ja palauttaa navan lihakset. Ota pala punaisesta savi, liota, rakentaa kakku siitä ja kiinnitä se kipeä paikka.
- Ihmisiä käytetään onnistuneesti tuhkan käsittelyyn. Talvella tai keväällä avaa kirsikkapuita 15 cm päältä, kuivaa nämä oksat ja polttaa. Sitten teelusikallinen tuhka kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Sekoita seosta ja juo 1/3 cup ennen ruokailua 3 kertaa päivässä. Hoito toteutetaan 1 kuukaudeksi. On arvioita, että tällainen menetelmä auttaa myös joskus välttää leikkausta.
- Toinen tapa, jolla sinun ei tarvitse ottaa mitään sisällä, on suihkussa. Liuotetaan litraan viileää vettä 1 rkl. l. etikkaa. Ratkaisuna navan vyöhyke kaadetaan kahdesti päivässä. Hoito toteutetaan 1 kuukaudeksi.
- Jauhota lehtikuusi. 6 rkl. l. lämmitä 4 kupillista kiehuvaa vettä ja anna sen istua termoissa 8 tuntia. Tämä seos otetaan 250 ml jokaista 40 minuuttia ennen aterioita neljä kertaa päivässä. Hoito jatkuu 2 viikon ajan, sitten 1 viikko - tauon ja jälleen hoitojakson. Tällaisia kursseja voi suorittaa jopa 10.
- Lisää lempeitä menetelmiä pakataan. Vaadi tammen kuorta tai osta apteekista, pistä puuvillakyyhkyä siihen 3-4 tuntia.
- Toinen pakkaa - sekoita hunajan, jodin, propolismin ja voin yhtä suuret osat ja levitä seos tyrniin 6 tuntia, sitten huuhtele iho. Sinun on tehtävä 1-2 kuukautta.
Voit yhdistää pakattuja suositeltujen yrttien ja seosten sisäänottoa.
Jos tällainen hoito ei poista piilolinnettä lainkaan, niin ainakin se ei salli taudin kehittymistä.
side
Jos kirurginen toimenpide on vasta-aiheinen estääkseen napanuoran rikkomisen, lääkäri neuvoo sidottua sidettä. Tämä on erityinen vyö, joka estää sisäelinten menetyksen pään pään kohdalla sulkemalla päänavauksen. Ne estävät myös hernian laajentumisen ja rikkomisen.
Kudokset valitaan sopivaksi. Ne pukeutuvat ulkovaatteen alla, luotettavasti piilotettu uteliailta silmiltä ja eivät aiheuta mitään kompleksia potilaaseen. Kaistat ovat käteviä, koska:
- Valmistettu joustavasta jerseystä.
- Älä aiheuta potilaan allergiaa.
- Älä edistä hikoilua.
- Älä hankaa ja älä paina.
- Niitä voidaan käyttää pitkään.
- Ne on helppo puhdistaa - ne ovat helppoja käyttää, eivätkä ne tarvitse silitystä.
Ei epämukavuutta, kun käytetään anti-gingivaalinen sidonta ei ole tuntunut.
Hieronta ja voimistelu
Potilaat, jotka ovat vasta-aiheita leikkauksessa, lääkäri nimittää hieronnan tehokkaaksi keinoksi napanuoran poistamiseksi. Se on kätevää, jos perheenjäsen tekee hieronnan (tai parempi, jos ammattilainen) - yksinään tekemättä ei johda sellaiseen korkeaan lopputulokseen.
Kolme pääliikettä:
- Strokea vatsaan hernian alueella myötäpäivään.
- Kivulias alue, mutta ei vahva.
- Hieromalla lihaksia tyräalueella.
Jos yhdistät hieronnan voimisteluun, vaikutus on vieläkin suurempi. Voimistelu on hyödyllistä potilaille, joilla ei ole sydänsairauksia. Sitä ei voi tehdä kuumeen kausien aikana. Et voi käyttää liikaa, muuten vaikutus on negatiivinen.
Tyypillisen tyrden puhdistamisen fysioterapia:
- Makaa selälleen, nosta rinta, palaa lähtöasentoon.
- Selkää taakse, nosta lantion osa lattiasta (sänky), laske se.
- Makaa selällesi, käänny oikealle ja vasemmalle.
- Tee hengitys harjoituksia - nosta kädet, hengitä, laske kätesi, hengitä.
Erityistä huomiota keinoihin poistaa napanuoran leikkaaminen olisi maksettava raskaana oleville naisille. Heidän on käytettävä sideharsoa.
Hernian korjaus
Pikkulapsille klinikan asiantuntija korjaa tyrnin sormella, jonka jälkeen napaan ympäröivä iho vedetään yhteen ja suljetaan nauhan avulla usean päivän ajan. 5-7 päivän kuluttua toimenpide toistetaan. Niinpä hernia palautuu asteittain, mutta vahvistaa lihaksia ja kykyä pitää sisäelimet paikoillaan, sinun on pidettävä enemmän kuin yksi hieronta ja voimistelu.
Aikuisilla, joilla on napanuorasta, on merkityksellinen kaltainen menettely. Sileällä pinnalla on villalankaa. Potilas asettaa hänet niin, että pallo on navan alla. Tämä on tuskallinen menettely, mutta kipu kulkee, kun tyrä poistuu. Jotta se ei enää palaisi, on käytettävä side.
Laparoskooppinen menetelmä
Laparoscopic hernioplasty on itse asiassa toimenpide, jossa ei ole skalpelliä. Leikkausten sijasta tehdään vain mikroskooppisia lävistyksiä. Heidän kauttaan modernin lääketieteellisen välineistön avulla kaikki työ suoritetaan.
Tämä toiminto kestää vain 1 tunti. Siksi potilas ei tarvitse tehdä anestesiaa pitkään. Lihaksikudos on melkein loukkaantunut, joten kipu on vähäistä. Kehossa ei ole arpia.
Elvytyksen jälkeen laparoscopic hernioplasty kestää 2 päivää. Tylsää ei tapahdu uudelleen, koska tämän toiminnan aikana vatsaontelossa laitetaan synteettinen laastari.
Operatiivinen hoito
Joissakin tapauksissa folk-menetelmät ja hieronta harjoituksen kanssa eivät auta. Näihin kuuluvat tyrä:
- Toistuva (toistuva).
- Nevpravimye.
- Hobotoobraznye.
Tällaisia tapauksia voivat olla esimerkiksi:
- Potilaan iäkkäämpi ikä.
- Istuin tukkeutuu suolistossa.
- Suoliston rikkominen.
- Kiinnikkeistä.
- Päänsärkyä heikentää, joka johtaa peräsuolen repeämiseen.
Jos potilas on teräviä kipuja, verenvuotoa, oksentelua, ummetusta, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
ennaltaehkäisy
Taudin ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin käsitellä sitä myöhemmin. Tehokkain keino ehkäistä napanuoran on yllään side. Raskaana olevat naiset tavallisesti käyttävät sitä. Mutta myös kaikki muut ihmiset, jotka ovat potentiaalisissa fyysisissä töissä tai ennen painojen nostamista, tulisi käyttää tukihihnaa. Jokainen kirurgi sopii kirjoittavan sen, jos kerrot hänelle jatkuvasta tarve nostaa painoja tai harjoittaa muuta fyysistä työtä.
Ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu päivittäinen harjoittelu, joka vahvistaa vatsalihaksia. Ei ole tarpeen tehdä harjoituksia, joissa on suurin kuorma, se voi aiheuttaa paljon haittaa. Normaali aamu-harjoitukset vaikuttavat valtavasti.
Ei ole huono ajatus pitää hierontakurssit ammattimaisilta masseurilta aika ajoin, jos tällaisiin menettelyihin ei ole vasta-aiheita.
Oikea ravitsemus on erittäin tärkeä. Sinun on hallittava painosi, taistelu liikalihavuutta vastaan. Liiallinen heikkous ei myöskään ole hyödyllinen.
Tilkkutyön hoito ilman leikkausta: onko mahdollista?
Suolistomme ovat dynaaminen elin. Se on se, joka luo suurimman paineen vatsaontelossa, koska hän pystyy vaihtamaan tilavuutta ruoan ja kaasujen vaikutuksen alaisena tämän koulutetun ruokalan vuoksi. Vaikka nukut tai toimimme oman yrityksen, suolisto toimii leikkaamalla, kuljettamalla ruokaa, nestettä ja kaasuja omalla liikkeellä.
- Miksi on tarpeen hoitaa napanuoran?
- Miten voit tehdä ilman operaatiota?
- Mikä on operaatio?
- Mitä komplikaatioita voi olla?
Heti kun vatsan seinämä "antaa löysää" jossakin paikassa, toisin sanoen jossakin jossa lihaskerros poikkeaa tai lihaksen jänne ulottuu, suolisto välittyy välittömästi. Joten on tyrä.
Umbilikaalinen tyrä - on osa joidenkin suoliston alueelta (enimmäkseen ohut) napanuorassa ja sen ulkonemassa. Useimmiten se esiintyy tällaisissa henkilöryhmissä:
- Levottomat tai sairaat lapset ensimmäisten kuukausien elämästä, jotka usein itkevät ja itkevät (tämä lisää lisääntynyttä painetta vatsakammioon, jossa on etuakselin eturauhasen heikkous).
- Rickettsin kärsivien ensimmäisen elämänvuoden lapset: tämä sairaus heikentää lihasäänen vähenemistä, mukaan lukien eturaudan seinämän lihakset.
- Raskaana ja synnyttäen naisia: sekä raskaus itsessään että suuret fyysiset kuormitukset raskauden aikana ja sen jälkeen lisäävät huomattavasti vatsaontelon paineita.
- Ihmiset, joilla on liikalihavuus endokriinisen sairauden tai ylipainoisilla ihmisillä.
- Ihmiset, joilla on maksasairauksia tai muita (lähinnä onkologisia) sairauksia, jotka aiheuttavat askiteksen kehittymistä - nesteen kerääntymistä mahalaukussa.
- Ne, jotka harrastavat urheilua tai tekevät raskasta fyysistä työtä vatsan seinämän heikkouden kanssa (varsinkin jos henkilöllä oli jo vatsatoimintoja, naulan viereen nähden).
Tilkkutyön hoito ilman leikkausta on mahdollista vain alle 5-vuotiailla lapsilla, loput näytetään leikkaukselta.
Miksi on tarpeen hoitaa napanuoran?
Käsittelemättömien napanuoran komplikaatioita ovat seuraavat:
- Suoliston silmukat, jotka alun perin saapuvat vapaasti, päätyvät napanuoraan, myöhemmin itävät. Näin muodostuu ei-ohjattava hernia, joka ei ainoastaan edusta pysyvää kosmeettista vikaa, vaan sitä voi myös vaikuttaa helpommin.
- Hernan vammo. Yleensä tapahtuu joidenkin provosoivien tekijöiden vaikutuksesta: liikunta, itku tai itku, suuren määrän "raskasta" ruokaa. Tällöin suolen silmukat eivät yksinään päästä pois "ansaan", ja erittäin avaaminen hernial suolen puristaa verisuonia, minkä vuoksi suolen osa voi kuihtua, jos ei pikaisesti apua (tämä ei aina operaation). On erittäin vaarallista hillitä itseäsi!
- Myös suolen tukkeutuminen on seurausta herniman portaalin liimausprosessista. Se on myös hengenvaarallinen sairaus, jota hoitaa vain kirurgit.
Miten voit tehdä ilman operaatiota?
Alle viiden vuoden ikäisillä lapsilla vain pieni hernia, jolla ei ole merkkejä rikkomisesta, käytetään tämäntyyppistä varovaista hoitoa:
- tyrä on korjattu selässä,
- ylä- ja alapuolella, ja sitten oikealla ja vasemmalla muodostavat ihokerrokset, jotka on kiinnitetty liimakipsiin,
- vanhempien tulee olla huolellisesti valittu ruokavalio vauva, joten hän ei kärsi koliikki (epäillään heille antaa "Infacol", "Espumizan" tai "Bobotik" ja "Riabalom" ikä annokset) ja ummetus,
- joka päivä on maha hieronta: silitellen radial - ensimmäinen oikealta, sitten vasen hypochondrium navan, ja sitten - myötäpäivään navan, sitten silitti oikean ja vasemman imusolmukkeet taittuu - navan, ja jälleen kiertoliikkeellä tyrä;
- hieronta täydentää voimistelu:
a) lapsi kahvoista nousee kevyesti selästä asennosta istuma-asentoon,
b) käännä vauva oikealle tai vasemmalle puolelle,
c) laittaa lapsen vatsa kuntopallolle ja ravista sitä.
Aikuisilla, joilla on vasta-aiheita leikkaukseen, käytetään sidetta, jota käytetään konservatiivisena hoitona. He voivat tehdä saman hieronnan ja käyttää, jos jälkimmäiselle ei ole vasta-aiheita (raskaus, sydänsairaus, korkea kuume).
Mikä on operaatio?
Kirurgia umbiliksen tyrä voidaan suorittaa suurella viillon tai laparoskooppisesti. Jälkimmäinen koskee, jos henkilöllä ei ole postoperatiivisia arpia vatsan valkoisen viivan alueella (rintalastasta pubis, linja kulkee navan läpi).
Laparoskooppinen menetelmä on optimaalinen: useat viillot tehdään, joista toinen esittelee videolaitteita ja toinen instrumentteja. Ompelemalla panssariportit, leikkaamalla liittimet ja vahvistamalla etuakselin seinää. Tällaisen operaation jälkeen he tulevat nopeasti kotiin, mutta vatsaan on useita pieniä arpia.
Suuri viilto suoritetaan merkittävällä hernian koolla, jos leikkaus on jo tehty vatsaontelossa ja myös henkilön pyynnöstä.
Joissakin tapauksissa itse napanuorasta on poistettava, jonka kirurgi varoittaa etukäteen (sitten nuppelia varten on mahdollinen plastinen leikkaus).
Toistumisen ehkäisemiseksi tyrä (joka on melko yleinen komplikaatio, koska kaikki eivät voi luopua seuraavan parin vuoden liikuntaa) sijoitetaan lomittuvat napatyrä. Tämä on erittäin tehokas hoitomenetelmä, kun aponeurosilla, eli suurella jänteellä (harvemmin - ihon alla), erityinen verkko on ommeltu ruumiin inertistä materiaalista. Tästä seuraa, että hernia leikkauspisteessä ei enää näy.
Postoperatiivinen ajanjakso
Napatyrä: leikkaus suoritetaan laparoscopically, potilas on yleensä päästetään kotiin seuraavana päivänä (käytäntö selvitys samana päivänä lapsille, jotka ovat sairaalassa tuntuu epämukavalta). Jos tyrä hoidettiin suurella viillolla, potilas voi viettää useita (yleensä enintään kolme) päivää klinikalla.
Haavan ensimmäisillä kahdella tai kolmella päivällä on merkittävä kipu, jonka vuoksi potilas saa kipulääkkeitä injektioina. Joitakin aikoja et voi syödä, koska tällaisen toimenpiteen jälkeen on suoliston reflex paresis.
Päivän viikon ja puolen päivän aikana tehdään sidokset, operatiivinen kirurgi havainnoi haavan kunnon. Jos kaikki menee hyvin, sutureet poistetaan lähemmäksi 10 päivän kuluttua toimenpiteestä.
Voit palata tavalliseen elämäntapaan kahden viikon kuluttua laparoskooppisella toimenpiteellä, hieman enemmän - kun käytät suurta viiltoa.
Mitä komplikaatioita voi olla?
Umbiliksen toimintahäiriöiden aiheuttamat komplikaatiot ovat harvinaisia. Yleisimpiä niistä ovat:
- verenvuoto,
- postoperatiivisen haavan suppuratiivinen tulehdus,
- saumojen,
- postoperatiivinen psykoosi,
- hernian uusiutuminen.
Kenelle ja milloin toiminta on vasta-aiheista:
- kroonisten sairauksien pahenemiseen;
- kun akuutit olosuhteet tapahtuvat, erityisesti ne, jotka
- johon liittyy kehon lämpötilan nousu;
- joilla on sydän- ja verisuonisairaudet;
- raskauden aikana;
- vakava hengityselinten patologia.
Anestesia leikkauksen aikana
Milloin ja mihin anestesiaan tehdään toimenpide? Se riippuu toiminnan tyypistä, henkilön kunnosta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Tyypillisesti leikkaus, jossa on suuri viillon aikuisilla, suoritetaan yleisanestesiassa, laparoskooppisessa leikkauksessa epiduraalipuudutuksessa. Mutta kahta näistä lajeista voidaan myös suorittaa yleisanestesiassa. Paikallispuudutuksessa vain hätäkäynnin ensimmäistä vaihetta voidaan nyt suorittaa, jos tyrä on loukkaantunut, toiminta jatkuu yleisen anestesian aikana.
Mitä ihmiset, jotka ovat leikkauttaneet umbilikaalisen tyterian, kirjoittavat?
Arvioita, enimmäkseen positiivisia.
- Varvara, Pietari: "Meillä oli toiminta, kun lapsi oli 4,5-vuotias. He tekivät laparoskopiaa. Sauma on lähes näkymätön. Kaikki meni hyvin. Vietimme kolme päivää sairaalassa (kaksi heistä yössä) ja sitten menimme kotiin. Vaikeinta on tehdä testejä ennen klinikan toimintaa. "
- Snezhana, Moskova: "Elimme kolme vuotta eikä edes tiedä, että meillä on napanuorasta. Teriä poistettiin laparoskopialla, kaikki on kunnossa. Ei ole saumoja, vain pieniä arpia, mutta ne eivät ole välttämättömiä. Nyt tyttären vatsa näyttää kauniilta. "
- Irina, Perm: "Kaikki meni hyvin. Narkosi oli masochny, lapsi piti sitä. Vaikeinta oli makaa sängyssä kolme päivää sen jälkeen, kun lapsi tuntee jo hyvin ja ei ymmärrä miksi valhetta. Kaula poistettiin viikossa, sen annettiin pestä vain 10 päivän ajan, kylvyssä - kahden viikon kuluttua fyysisen rasituksen rajoittaminen - 14 päivän ajan. "