Tyrä kutsutaan ulkonema elimen tai niiden osien kautta anatominen kanavien ihon alle, väliseen tilaan lihasten tai sisempään onteloon (esim., Rintakehä vatsaontelosta). Lapsen tyrä on diagnosoitava mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, koska tämä ilmiö voi antaa hengenvaarallisia komplikaatioita.

Miksi hernia ilmenee, millaisia ​​he ovat, miten ne ilmenevät ja kuinka vaarallisia? On tärkeää tuntea vanhemmat, jotka epäilivät, että vauvalla on tällainen patologia.

laji

Kaikilla tyrillä on seuraavat osat:

• haurasportaali - aukko vatsan seinään tai kalvoon;
• päänsärky - peritoneumin paikka, joka on läpäissyt hernial portin;
• perna-sisältö - mikä on päänsärkyä.

Herniat luokitellaan useiden merkkien mukaan:

• Muodostumisaikana. Synnynnäinen - diagnoosi on ilmeistä syntymästä syntyneen - patologia on muodostunut vauvan kasvaessa.
• Paikallistamalla.Hernia lapsen vatsaan (vatsan ontelon tyrä). Hänen lajikkeitaan ovat vatsan valkoisen viivan verisuonen, napanuoran, hernia. Lisäksi erämaisten muodostumien diafragmaattinen ja intervertebral lokalisaatio erotetaan toisistaan.

napa-

Kyynärsärä on tavallisin lapsi. Lihasperäinen tyrä lapsilla on seurausta suolen silmukan tai omentumin osasta laajennetun napanuoran kautta ihonalaiseen tilaan.

inguinal

Lapsen nivusissa muodostuu tyrä, kun suonensisäisen kanavan sulkemista rikkoo, mikä tavallisesti tapahtuu 6-7 kuukauden ikäisenä sen jälkeen kun kivekset pudotetaan vatsaontelosta kivespussiin. Jos nisäkäskanava pysyy avoimena, suolen silmukat voivat pudota ihon alle tai laskea alle kivespussin. Tytöillä patologia on harvinaista - poikkeavuuksia lantion elinten ja nivuksen rakenteeseen.

Hernian ulkonemien ominaisuudet nivussassa:

• hernian lokalisointi on lantio-oireyhtymä tai nenäverenvuoto ja sironta;
• kahdenvälinen (harvemmin) tai yksipuolinen koulutus;
• vakavuutena - epätäydellinen (ei ylitä inguinal-rengasta) ja täydellinen (yli sen rajojen ja leviämiset spermatic-johtoa pitkin);
• koska samanaikainen tauti havaitsi usein pisaroituja kiveksia ja spermatojohdon kystat.

Herniated vatsa

Lapsi, vatsan valkoisen viivan tyrä yhdistetään usein napanuoran kanssa. Nadpupochnaya-tyrä lapsilla on seurausta heikkoudesta ja alhaisen vatsan seinän hypotensiosta. Lisäämällä vatsaontelon paineessa muodostuu abdominaalisen aponeuroksen vikoja ja tapahtuu vatsan lihasten eroja. Valkoisen vatsan tyrä on muodostunut lapsille, jotka voivat sijaita navan yläpuolella tai sen alla.

nikamaväli

Tämän lokalisoinnin herniated convexity on harvoin havaittu syntyessään. Se muodostuu lapsille fyysisten ylikuormitusten takia, selkäydinvammojen jälkeen, ja sen rakenne on epänormaali. Tässä tapauksessa rusto ulottuu selkärangan rungon väliin. Usein tällainen tyrä on lokalisoitu lumbosakraalisessa osastossa.

Mikä on vaarallinen tyrä?

Kaikki tyrä on vaarallinen rikkomisen mahdollisuudesta. Yleensä tämä johtaa peritoniitin kehittymiseen. Lapsen elämä voidaan pelastaa vain kiireellisellä kirurgisella toimenpiteellä.

Mikä on vaarallinen napanuoralle lapsilla? Tällaisen lokalisoinnin päänivelen loukkaukset ovat harvinaisia, mutta on tarpeen tarkkailla dynamiikkaa ja neuvotella asiantuntijan kanssa, jos vauvan kunto huononee. Jos itsehoitoa ei tapahdu ja vanhemmat hylkäävät kirurgiset toimenpiteet, suuri ateria voi muodostua aikuisvaltiossa, erityisesti naisilla synnytyksen jälkeen.

Suurten koirien päistä on usein heikentynyt, mikä johtaa hätätoimintaan.

Herneen vaara uroksissa, paitsi puristuksessa, on lantion elinten paine. Tulevaisuudessa tyttöjen poikien ja sikiöiden spermatogeneesin prosesseja rikotaan. Herniated selkä voi aiheuttaa hermoston juurien puristumista, johon liittyy voimakas kipu, rajoittaa liikkumista. Joskus virtsan ja ulostuksen rikkominen on ristiriidassa.

oireet

Punaisen tyrähdyksen merkkejä lapsilla havaitaan useammin vastasyntyneiden ajan, inguinal - voidaan muodostaa myöhemmin. Kun katsotaan, turvotus on määritetty ihon ympärillä navan tai nivuksen alueella.

Tämä muodostuminen tulee ilmeiseksi, kun minkä tahansa etiologian sisäinen paine kasvaa (itku, aivastelu, yskä, rasitus purkautumisen aikana, kun vauva on pystysuorassa asennossa). Hellävarainen tunnustelu auttaa määrittämään herniation koon.

Kun sormi on kevyesti painettu ulkonemaan, se voidaan kiinnittää. Selkäasennossa ja kun lapsi rauhoittuu, herniation katoaa. Pienillä piikkeillä, jotka voidaan helposti korjata, lapsi ei yleensä kokene kipua, mutta on lisännyt excitability, meteorologista riippuvuutta, taipumusta lisätä kaasutuotantoa ja epävakaita ulosteita.

syistä

Hernia lapsilla alkaa usein muodostua ennen syntymää.

Tämä ilmiö esiintyy seuraavissa patologisissa oloissa:

• kohdun sisäisen kehityksen epänormaali kulku;
• kohdunsisäinen hypotrofia;
• Downin oireyhtymä.

Tärkeä rooli hernian muodostumisessa on seuraavat provosoivat hetket:

• vatsalihaksen heikkous;
• harvennus ja peritoneumin liiallinen elastisuus joillakin alueilla;
• perinnöllinen alttius;
• riisitautia;
• iso lapsen paino;
• kirurgiset toimenpiteet tai vatsan trauma;
• korkea vatsaontelon paine (ilmavaivat ja jakkarat häiriöt, joilla on taipumus ummetukseen, usein itku, lapsen yskä).

Yhdenvuotiaan lapsen päänsärky voi johtua liian laajennetusta napanuorasta ja voimakkaasta lihaksen hypotensiosta. Tämä havaitaan usein, jos lapsi alkaa käydä ja seisoo aikaisin. Tässä tapauksessa napa-alueen peritoneaalinen osa on yleensä puutteellinen tai puuttuu, napanuoran rengas ja napanuoran syvennys on yläosassaan.

Inguinalin reisiluun ulkonema on yleisempi urospuolisilla lapsilla. Yksi sen syistä, että sen muodostuminen on tärkeä, on perinnöllinen alttius, peritoneaalisen heikkouden heikkous, ennenaikaisuus. Lisää hoitotyöstä ja kehittämästä ennenaikaisia ​​vauvoja →

Kuinka ymmärtää, että lapsella on tyrä?

Lonkan vatsaan liittyvä hernia on joka tapauksessa mukana ulkonäön vaikutuksesta vatsan napaan, nivukseen tai keskiviivaan, erityisesti itkien ja rasituksen aikana. Muodostuksen koko voi vaihdella herasta suuresta luumu. Kosketus ulkonemalla on joskus tuskallinen, mutta pienillä mitoilla se voidaan kiinnittää.

Hernan vammat

On ehdoton osoitus kirurgisesta toimenpiteestä. Tällöin muutaman tunnin sisällä nivelreunan tai vatsan seinämän kuperuus ei ole sopiva suuntaan, jota vanhemmat käyttivät helposti. Yritetään tehdä tämä aiheuttaa kipua, lisätä lapsen ahdistusta.

Tällaiset ilmiöt osoittavat, että muodostuminen puristetaan pään kanavalla. Suolen kurkuttoman silmän nekroosiin liittyy peritoniitin kehityksen uhka. Siksi kummuta hernia viittaa hätätilanteisiin.

Vaaralliset merkit ovat:

• Merkittävä herniation suureneminen.
• Punoitus ja kuume hernial pussin päällä.
• Lapsen tilan voimakas heikkeneminen (oksentelu, kuume, tuulen hidastuminen, vakava ahdistus).

Jos vanhempien yrittämät tilanteen korjaamiseksi epäonnistuvat useita tunteja, lapsen tila on edelleen huono, on tarpeen soittaa ambulanssiin. Missään tapauksessa et voi käyttää kipulääkkeitä ja antipyreettisiä lääkkeitä, tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Mitä minun pitäisi tehdä?

Tylsin tyräherneen valkoisen linjan hernia, kuten toisen lokalisoinnin vatsan peräaukot, on osoitus tarpeesta vahvistaa vatsan seinää. Tätä varten murusia tulisi usein levittää vatsaan ennen ruokkimista, terapeuttista voimistelua ja väriaine hieronta tarvitaan. Lisätietoa hermovaurion herpaantumisesta →

Vanhempien tulisi ohjata panssaripumpun kokoa ja tilaa uimalla ja vauhdittaen vauvaa. Vähiten tilan heikkeneminen edellyttää kiireellistä lääketieteellistä kuulemista.

Lihasherneen poistaminen lapsesta voidaan toteuttaa suunnitellulla tavalla ja hätätilanteissa. Jos peräluonnos on pienikokoinen, vanhemmat yleensä menestyvät itse itse, lapsi ei ole huolissaan. Tässä tapauksessa toimenpide on suunniteltu, kun vauva on saavuttanut yhden vuoden iän.

Jos tyrä usein ulkonevat, sen sakeus vähitellen samentuu, koskettaa siitä kivuliaan ja korjaus on vaikeaa, tämä on osoitus kiireellisestä lääkärin kuulemisesta. Taudin dynamiikassa toiminta olisi suoritettava milloin tahansa. Epäilys rikkomisesta on välitön osoitus hätätapauksessa.

Umbilinen tyrä muodostuminen harvoin aiheuttaa vaarallisia terveydellisiä komplikaatioita. Yleensä, kun lapsi kasvaa, ulkonemien koko pienenee, itse paranemista alkaa, koska eturaudan seinämän lihakset säilyvät ja voimistuvat.

Joskus tämän prosessin kiihdyttämiseksi äidit käyttävät tiukkaa vauvan vauvanlippua tai yrittävät vahvistaa vatsan seinää kipsiä. Nämä toiminnot voivat johtaa sisäelinten puristumiseen ja ihon tulehdukseen, joten sinun on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa. Jos liimaaminen on välttämätöntä, voidaan käyttää vain hypoallergeenista liimakipsiä.

Suunnitellulle hernekorjauskeskukselle 3-7 vuoden iässä, jos navan rengas ei ole spontaani. Tytöillä on tarkoitus estää monimutkainen raskaus.

Jos lapsi valittaa usein selkäkipuista, varsinkin selkäydinvamman jälkeen, on tehtävä MRI-diagnoosi. Kun herniated selkä on löydetty, lääkäri määrää konservatiivisen hoidon - NSAID-lääkkeet, vaskulaariset ja vitamiinivalmisteet, hieronta, harjoitushoito, fysioterapia. Tarvittaessa suoritetaan operaatio.

Hernia lapsilla on yhteinen patologia, joka voi kehittyä milloin tahansa. Kun on olemassa hälyttäviä merkkejä, kiireellinen lääkärintarkastus on tarpeen tehokkaan hoidon valitsemiseksi. Älä kiinnitä huomiota tautiin, ei voi välttää uhka lapsen terveydelle ja elämälle.

Kirjoittaja: Olga Shchepina, lääkäri,
varsinkin Mama66.com

Miten tunnistaa tyrä vauvoilla, oireilla ja oireilla

Pienissä lapsissa umbilicalia on usein diagnosoitu. Hänen kehityksensä ohjaa kirurgi. Joissakin tapauksissa se läpäisee itsensä, kun taas toisissa se edellyttää lisätoimenpiteitä - konservatiivisia tai toiminnallisia. Vanhempien tulee noudattaa suosituksia (tehdä harjoituksia, hieronnia) ja tietää sen ilmenemisen tärkeimmät oireet.

Miten tunnistaa patologia

Pikkulasten tyräherkkyys ilmenee nielemällä lihasten heikkenemisen seurauksena, useimmiten välittömästi syntymän jälkeen.

Patologian merkit ovat helposti nähtävissä. Vanhemmat voivat tarkkailla pientä sinettiä ja nappulan kohoamista lapsella, mikä lisääntyy merkittävästi itkien, huutamisen aikana. Uloketta voidaan helposti korjata napsauttamalla hieman nappia.

Kuulet tyypillistä ruminaamista. Lapsi ei tunne epämukavuutta samanaikaisesti. Vaikeissa tapauksissa tyrä voi kasvaa. Tässä tapauksessa napa-alueen vatsassa tulee tiheä ja pullistunut alue laajenee.

1 kuukauden aikana suunnitellaan kirurgin suunniteltu tutkimus. Tämä lääkäri pystyy määrittämään lopullisen diagnoosin - napanuoran. Kun painat vauvan vatsua, sormi syvenee vatsan onteloon. Kun lapsi on terve, tämän ei pitäisi olla.

Patologian vaara on se, että tietyllä suoliston alueella on riski lihasten supistumisesta. Tämä tila on vaarallinen lapsen elämässä. Seuraavia oikosulkujen oireita voidaan erottaa:

• napanuorasta tuli vakaa ja kipu lapselle;
• sitä ei paineta sisäänpäin;
• lähellä napaa näet punoituksen;
• on oksentelua.

Vanhemmat voivat itsenäisesti määrittää pikkulasten sairauden nivusin alueella - patologisen luonteen ulkonemista. Inguinalinen tyrä on vatsan elinten ulostulo inguinalikanavan kautta.

Inguinherialla on seuraavat oireet:

• kun lapsi on jännittynyt, itkee ja huutaa - kerta kasvaa kokoa;
• Koira koskettaa pehmeää, ei tuo lapselle epämiellyttäviä tunteita, ja se voidaan helposti työntää sisään;
• tyttöjen poikissa ja poikasissa on krokodon turvotusta.

Lihaksen tyrä lapsessa voi johtaa suolen silmukan tarttumiseen. Oireita ilmenee voimakasta kipua, oksentelua ja löysää ulosteesta. Myöhemmin virtsarakon supistuminen tapahtuu, usein virtsaaminen tapahtuu ja kehon lämpötila voi nousta.

Ongelman syyt

Eräs syy syntymään synnynnäisen umbilikaalisen tyrä vauvassa on perinnöllisyys. Yhteinen mielipide kynsilakan virheellisestä leikkaamisesta syntymän jälkeen ei liity lihaskudoksen heikkouden muodostumiseen.

Äidin kohdussa lapsi saa ravinteita napanuoran läpi 9 kuukauden ajan, joka katkaistaan ​​sairaalassa välittömästi syntymän jälkeen. Napanuoran alukset pitäisi sulkea lähitulevaisuudessa. Napanuorasta tehdään kuukausi.

Muista tekijöistä, jotka vaikuttavat napanuoran ulkonäköön lapsella, voimme erottaa seuraavat.

1. Lihaskudoksen epäkypsyys. Tämä ongelma esiintyy useimmiten lapsille, jotka ovat syntyneet ennen ajanjaksoa tai jotka ovat syntyneet riittämättömällä painolla.
2. Umbiliksen aukossa on heikkoja lihaksia.
3. Metabolisten häiriöiden (esim. Rikki) aiheuttamat sairaudet.
4. Ominaisuudet vatsan etuseinän rakenteesta.
5. Ongelma suolistossa: ummetus, koliikki, ilmavaivat.
6. Vahva itku, itku tai yskä.

Hernia voi esiintyä eri aikoina ja erikokoisina. Joskus, kun se on pieni, se voidaan määrittää vain itkemällä. Jos ulkonema on suuri, siitä tulee havaittavissa lapsen rauhallisessa tilassa.

Koulu vatsassa ei aiheuta mitään uhkaa ennen kuin 5 vuotta. Jos ongelma ei häviä tähän ikärajoihin, määrätä operaation.

Inguinal hernia kehittyy useammin pojilla. Tässä tapauksessa se voi laskeutua kivespussiin, sitten sitä kutsutaan inguinaliseksi ja scrotaliseksi. Tärkein syy on sidekudoksen epänormaali rakenne ja geneettinen tekijä. Jos löydetään merkkejä inguinalisen tyrähdyksistä, on välitettävä lääkärille, vaikka hän ei aiheuta epämukavuutta. Joka tapauksessa komplikaatioiden vaara on olemassa. Tyttö voi kehittyä munasarjojen päänsärvestä, poika - suoliston osastolla.

Inguinal hernia voi esiintyä muusta syystä:

• suuri lapsen paino syntymähetkellä (yli 5 kg);
• vatsan trauma vauvassa synnytyksen aikana;
• voimakas yskä, usein itku;
• vaikea virtsaaminen.

Healing toimenpiteet

Asiantuntija antaa suosituksia jatkotoimista. Usein umbrinen tai inguinalinen tyrä tahansa koko kulkee, kun lapsi kasvaa. Lihakset kasvavat, tulevat voimakkaiksi ja patologia katoaa ilman leikkausta.

Hoidon ja ennaltaehkäisyn vanhempien on tehtävä useita toimia:

• usein laittaa lapsi kovaa pintaa (10-15 minuuttia). Tässä tapauksessa vatsan massan lihaksia vahvistetaan;
• tehdä tummy hieronta. Ensimmäisten istuntojen tulee olla asiantuntijan suorittamia;
• harjoittaa terapeuttista fyysistä viljelyä.

Voit tehdä hierontaa toisesta viikosta napanuoran haavan parantumisen jälkeen. Pääliike on lyömässä myötäpäivään. Et voi työntää kovaa vatsaan.

Kun napanuorasta tulee suuri, lääkäri voi neuvoa sinua liittämään laastarin. Hän pitää tyrni sisällä, kunnes lihakset vahvistuvat.

Mutta kipsistä voi tulla tulehdus, ärsytys. Tällöin tämä menetelmä ei ole sopiva. Määritä erikoisliitos. Se on hihna, joka on kiinnitetty vatsaan. Neulan alueella on sidos on pieni tyyny, joka pitää tyrni sisällä.

Ennen kuin päätetään toimenpide, lääkäri tutkii sairaushistorian ja määrittää sairauden vakavuuden. Kirurgia tarvitaan usein, kun tyrä esiintyy kuuden kuukauden kuluttua ja sen kasvu jatkuu jopa vuoden ikäisenä. Kiireellinen toiminta on välttämätöntä erilaisten komplikaatioiden vuoksi: rikkominen, kudosten murtuminen.

Jos rikkominen jatkuu vanhempana, sen on oltava suunniteltu toimenpide kahden vuoden ajalta.

Lantion ja napanuoran kehän kehittyminen voidaan estää. Riittää vain seurata lapsen ruokavaliota, ei sallia ummetusta ja raskaita kuormia käyttämällä harjoituksia vahvistamaan vatsaontelon seiniä.

Oireita ja napanuoran hoitoa lapsilla, joilla ei ole leikkausta ja kirurgista poistoa

Lasten köyhä tyrä on yhteinen patologia, joka vaikuttaa jokaiseen viidenteen vauvaan. Vanhemmat vauvat kärsivät tätä haittaa useammin kuin täynnä - noin yksi kolmesta.

Lähinnä kaikki vastasyntyneet löytyvät napanuoran pienet viat. Älkää kuulko hälytystä välittömästi tunnistamalla ulkonema navan yli. On tärkeää, että et tee diagnoosi itse, mutta jos epäilet tyräystä, ota yhteys lääkäriin. Millaista tautia se on, miten se voidaan tunnistaa ajoissa, onko pieni potilas tarpeellinen - ymmärrämme tämän artikkelin.

Mikä on napanuorasta ja mistä syistä se esiintyy lapsilla?

Äidin äidin kohdalla oleva lapsi liittyy napanuoraan, jonka kautta hän saa ravinteita muodostumiseen ja kasvuun. Synnytyksen jälkeen napanuora sidotaan ja leikataan ja napanuora katoaa tarpeettomasti.

Ajan myötä napanuorasta kiristetään vatsan ontelon lihakset. Koska napanuoran rengas on heikosti vastasyntyneissä, sattuu joskus, että se ei ole täysin sulkeutunut, ja tämä johtaa siihen, että suolen silmukka kohoaa sen läpi.

Umbilikaalinen tyrä on tila, jossa vatsaelimet lähtevät nenän kautta napanuoran läpi. Useimmiten tauti diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta se havaitaan yhden vuoden ikäisissä lapsissa ja 6-8 vuodessa.

Umbilikaalinen tyrä voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Seuraavat syyt synnynnäisten tyräisten lapsille tunnetaan:

• keskosen;
• geneettisesti määritetty vauvan vauvan lihasten heikkous;
• perinnöllinen tekijä (patologia esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät samoista vaivoista kuin lapsi);
• Äidin sairaus raskauden aikana on tarttuva tauti tai epäsuotuisa ekologinen tilanne.

Herkän tyrkyjen syyt:

• ricketit (ks. myös: mitkä ovat kilpirauhasen merkkejä lapsille enintään vuoden ajan?);
• suoliston koliikki;
• alipaino syntymähetkellä;
• ummetus, yskä, vakava itku, ilmavaivat;
• kävelyn alku, varsinkin jos lapsi alkoi nousta varhain, ja vauvan lihakset eivät ole vielä riittävän vahvoja;
• laktaasin vajaatoiminta.

Joskus ulkoneminen tapahtuu ilman syytä. Hernia lapsilla voi esiintyä ensimmäisellä elämänvuorella (ei vain vastasyntyneillä). Tässä iässä on kokonaan suljettu navan rengas, mutta jos lapsi on vaivautunut usein ummetusta tai turvotus, tämä prosessi voi tapahtua paljon hitaammin.

Rickettsin diagnosoinnissa lääkärit varoittavat vanhempia siitä, että napanuoran todennäköisyys on olemassa. Tämän taudin seurauksena lihasten ääni heikkenee, mikä voi johtaa ulkonäköön.

Oireita napanuorasta lapseen

Sen selvittämiseksi, onko lapsella teriä vai ei, se on helppoa. Se näkyy silmämääräisesti. Tärkein ominaispiirre - ulkonema navan ympärille, joka on muotoiltu palloksi (kuvassa se on selvästi näkyvissä). Pallon koko vaihtelee 1 - 10 cm: n välillä. Jos painat sitä varovasti, se muuttuu peritoneumiksi ja sen jälkeen se tarttuu jälleen.

Joten tyrä voi näyttää

Lievää tyrä navan rengas voidaan nähdä vain stressin aikana vatsan lihaksia, kun aivastelua, yskää, itkee tai nauraa. Ihon väri muuttuu navan lähellä.

Vain kirurgi voi määrittää, onko hernia, ja mitä hoitoa tulee käyttää. Toisinaan tyrä on ns. "Iho-nappi". Ulospäin se näyttää tyrestä, mutta se ei ole - se on vain tietyn lapsen fysiologinen piirre.

Tylsillä olevat lapset ovat levottomia, koska vauvoille tyypillinen turvotus ja koliikki ovat tuskallisia. Tytöt ovat sää-riippuvaisia: sääolosuhteiden muutoksessa ne reagoivat whimsin kanssa tai päinvastoin, letargiaa, uneliaisuutta.

Onko vauvalla vatsavauva?

Vanhempien on tärkeää tietää, että napanuorasta ei ole haittaa tai se aiheuttaa vaivaa lapsille. Joskus sen sisälle voi kuulua osia peritoneumia, suolen silmukka, mikä aiheuttaa hernian rikkomista.

Diagnostiset menetelmät

Kuten aiemmin mainittiin, napanuorasta tavallisesti tarkastellaan. Kokenut pediatri löytää sen ja lähettää potilaan kirurgiin diagnoosin selvittämiseksi. Yksi tarkastus ei kuitenkaan aina ole tarpeeksi, koska ulkonema voi olla näkymätön pienen koon tai muiden ulkonäön syiden takia. On patologioita, joilla on samankaltaisia ​​oireita, esimerkiksi kasvaimen kasvaimia.

Diagnoosin poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi suoritetaan lisätutkimuksia:

• yleinen veritesti;
• ultraääni;
• herniografiat (röntgentutkimus herniuspussi);
• Vatsa ja pohjukaissuolen röntgen.

Muita instrumentaalinen diagnoosi on tarpeen, kun tutkimustulokset riippuvat siitä, miten lapsi hoidetaan, sekä päättäessään toimenpiteestä. Lisäksi on tarpeen tietää, onko ruoansulatuskanavan toinen patologia.

Tyypillisen tyräherän hoidon piirteet lapsilla

Hoitomenetelmä valitaan hernian koosta riippuen. Usein on mahdollista hallita konservatiivisia menetelmiä turvautumatta leikkaukseen. Tämä on mahdollista, jos ulkonema on pieni ja se ei kasva kokonaan eikä se anna lapselle epämukavuutta. Yleensä hernia hoidetaan yksinkertaisemmilla tavoilla.

Pienillä koirilla napanuoralla käsitellään konservatiivisia menetelmiä (hierontaa, voimistelua ja lääketieteellisiä valmisteita)

Joissakin tapauksissa lapsi hoidetaan lääkkeillä. Potilaalle määrättyjen lääkkeiden tarkoituksena on parantaa hernia vahvistamalla vatsan seiniä. Lisätään tähän hoitohierontaan, voimisteluun ja sideharsoihin, saat hyviä tuloksia. Jos toivottua vaikutusta ei saavuteta 4-5 vuoden kuluttua, lääkärit alkavat miettiä toimintaa.

hieronta

Hieronta saa tehdä vauvoille napanuoran paranemisen jälkeen, toisin sanoen muutama viikko syntymän jälkeen. Aluksi voit käydä asiantuntijan, joka opettaa äitisi tekemään sen oikein. Ajan myötä äitini pystyy ymmärtämään itse periaatteen ja hallitsemaan hieronnan tekniikkaa ja tekemään sen kotona.

Ennen menetelmää on tarpeen kiinnittää ulkonema, pitäkää sitä varovasti liimanauhalla. Näin varmistetaan, että tyrä ei pudota hierontaprosessissa. Kaikki hieronnan aikana tapahtuvat toimenpiteet ovat pehmeitä, lempeitä ja helppoja. Et voi käyttää muruja vatsaan.

Ensin ne tekevät nappaa napin ympärillä myötäpäivään, sitten vastakkain. Hoidettujen lihasten hieromisen jälkeen vatsaontelon seinien vahvistamiseksi. Tässä liikkeet ovat voimakkaampia. Sitten taas, pyöreä siro. Lisäksi - helppo napautus napa ja jälleen simulointi.

Koko menettely kestää enintään 3-5 minuuttia. Toista se tulee olla useita kertoja päivässä ja aina ennen ruokailua. Päivittäinen hieronta antaa myönteisen tuloksen.

Terapeuttinen voimistelu

Nuorimmille käyttää tällaisia ​​harjoituksia:

• ennen kuin kukin ruokkii lapsen levitä muutaman minuutin ajan mahassa;
• käännä lapsi sitten vasemmalle ja sitten oikealle tynnyriin muutaman sekunnin ajan;
• pitäen vauvan kasvot hänen puoleensa, hylkää sen takaisin, pitämällä päätä niin, ettei heitä heittäisi takaisin;
• taaksepäin taaksepäin asettamalla lapsi kahvoilla, tukemalla selkäosan alle (kun pää ja jalat vapaasti riippuvat);
• tehdä vallankaappauksia selästä vatsaan;
• Laita lapsi takaisin iso pallo ja rulla, pitämällä jalat.

Vanhemmat lapset suorittavat fysioterapian, mukaan lukien fyysiset ja voimisteluharjoitukset, jotka on suunniteltu vahvistamaan vatsan seinän lihaksia. Koulutusta suositellaan pidettäväksi vähintään 2-3 kertaa viikossa. Fysioterapia on erinomainen tapa päästä eroon navasta.

Erityiset laastarit ja siteet

Monimutkaisena hoitona yhdessä hieronnan ja voimistelun kanssa käytä erityistä kiinnitysnauhaa ja sidetta. Laastari, joka mahdollistaa napanuoran poistamisen vauvassa, käytetään umbilikaalisen haavan paranemisen jälkeen. Se on kiinnitetty navan päälle siten, että ryppy muodostuu ja kuluu 10 päivää. Kurssi toistetaan useita kertoja pienillä keskeytyksillä.

Pääasia on, että laastari on valmistettu hypoallergeenisesta ja hengittävästä materiaalista. Imeväisten iho on hyvin herkkä, allerginen reaktio voi ilmetä.

Hihnaa käytetään hernian rikkomisen estämiseen. Käytettäessä tätä lisävarustetta vatsaontelon seinät vahvistuvat ja napanuoran rengas vähenee, mikä johtaa elpymiseen.

Missä tapauksissa kirurgia tarvitaan?

Jos lääkäri vaatii kirurgian tarvetta, älä unohda hänen neuvoja. Missä tapauksessa herniat toimivat? Näin tapahtuu, jos:

• napanuoran koko on yli 2 cm;
• hernia on loukattu;
• tyrä yli 1-vuotiaalla vauvalla kasvaa kokoa;
• ulkonäkö ei kulje lapselle 4-5 vuoteen.

Kun tyrä on pieni, toimenpiteen aikana lääkäri tekee viillotuksen navan yli ja vetää napanuoran. Toimenpide kestää enintään 20 minuuttia.

Suurilla koirilla varustetuilla herneillä suoritetaan hernioplasty (hernian korjaus) - tyrä poistetaan kirurgisesti. Toimenpiteen aikana tyrä korjataan ensin, ja sitten synnytysverkko asetetaan tyräportille laastarin periaatteen mukaan, joka lopulta kasvaa kehon kudoksiin ja estää ulospäin tulevan esiintymisen.

Kuinka kauan kuntoutusaika leikkauksen jälkeen?

Reaallishoito kestää enintään kaksi viikkoa ajoissa, ennen kuin lapsi lähtee kouluun (enintään 7 vuotta). Komplikaatioita ei esiinny. Hernian poistamisen jälkeen lapsen tulisi käyttää postoperatiivista sidetta ja noudattaa erityistä ruokavaliota - sulje pois ruokavaliotuotteet, jotka aiheuttavat turvotusta. Lääkärit suosittelevat motorisen toiminnan rajoittamista.

Kuntoutus on vaikeampaa leikkauksen jälkeen, kun kyseessä on rikkomus tai päänsärky. Tällaisille potilaille määrätään antibioottien ja fysioterapian lisäkurssi.

Mikä on vaarallisen tyterian vaarallinen ja millaisia ​​komplikaatioita?

Kun napanuoran rikkomus on olemassa, lapsella voi olla tällaisia ​​oireita:

• oksentelu;
• pahoinvointi;
• veri ulosteet;
• se ei pysty korjaamaan tyrkyä painamalla selkänojan taaksepäin.

Tilkkutyön läsnäollessa lapsen usein esiintyvät ilmiöt ovat pahoinvointi ja oksentelu

Komplikaatio päänsärvyn murtumina, jossa sen sisältö tulee ulos, on erittäin harvinaista. Hiperän rikkominen ja murtuminen ovat hengenvaarallisia, joten on välttämätöntä kuulla välittömästi kirurgi.

Ehkäisevät toimenpiteet

Lasten asianmukaisen hoidon ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen myötä napanuoran ulkonäön mahdollisuudet vähenevät useita kertoja. Tarjoamme useita vinkkejä tämän patologian ehkäisemiseksi:

• niin kauan kuin mahdollista imetyksen säilyttäminen ummetuksen, turvotuksen, suolen dysbioosin ehkäisemiseksi;
• ei ole toivottavaa, että hoitava äiti syödään ruoka, joka aiheuttaa vauvan vatsaa (lehmänmaito, pavut, viinirypäleet, kaali, hiilihappopitoiset juomat jne.);
• on tarpeen sisällyttää hoitotyön äidin vilja, hedelmät ja vihannekset, yrtit;
• jos imettäminen on jostain syystä mahdotonta, lääkäri valitsee oikean sekoituksen;
• on tärkeää suojata muru kylmiltä sekä välttää pitkä itku ja itku, koska ne lisäävät vatsaontelon paineita, mikä aiheuttaa napanuoran kehittymisen;
• vahvistaa vatsalihaksia voimistelun, hieronnan ja uinnin avulla.

Tehokkaat keinot estää napata tyrppäys vauvoille, joilla on laktaasi-puutos - oikea valinta ravitsemukseen ja ylimääräinen laktaasin saanti. Dyspiosilla, turvotus ja ummetus johtavat usein napanuoran kehittymiseen imeväisillä. On välttämätöntä poistaa tämän taudin oireet napanuoran puhkeamisen estämiseksi.

Köyhä tyrä lapsilla: oireet, hoito

Umbilikaalisella tyrellä tarkoitetaan sisäelinten ulkonevuutta etupään abdominaalisen seinän kautta napanuoran lihasten heikkouden vuoksi. Tämä ulkonema on yleensä soikea tai pyöreä muoto.

Vastasyntyneen napa on muodostettu napanuoran kohdalle, jossa napanuora kulkee. Ensimmäisen kuukauden elämässä rengas useimmissa tapauksissa umpeen.

Jos rengas ei sulkeudu kokonaan, sisäelimet työntyvät ihon alla olevan aukon läpi: suolen silmukat, peritoneumi, suuri omentum. Näiden elinten ulostyöntyminen muodostaa tyrden. Jäljelle jäävä aukko napanuoran sijasta kutsutaan porotalle, ja itse ulkonäköä kutsutaan herniuspussiin.

Tyypillisen tyrden syyt

On synnynnäinen ja hankittu umbilikaalinen tyrä. Se syntyy tilastojen mukaan joka viides ja joka kolmas ennenaikainen vauva.

Synnynnäisten umbiliksen tyrsyytmi:

• Useimmiten umbilikaalinen tyrä on seurausta geneettisestä taipumuksesta eturaajojen seinämän lihaksen heikkouteen. Jos jokin vanhempien vaimo oli lapsuuden kumipyrynä, sen todennäköisyys kasvaa 70 prosenttiin.
• Umbilikaalinen tyrä esiintyy, kun kyseessä on heikkous napanuoran lihaksissa. Sen ulkonäkö ei liity napanuoran leikkaamiseen ja napanuoran asettamiseen. Anatominen lihaksen heikkous voi johtua sikiön kehityksen viivästymisen aiheuttamasta eri tekijöiden (tarttuva, fysikaalinen, kemiallinen) vaikutus sikiöön. Tämän seurauksena sidekudos (kollageenikuitu) ei ole riittävän kehittynyt, mikä johtaa napanuoran rakenteen virheelliseen muodostumiseen.

Synnynnäinen tyrä muodostuu tavallisesti vauvan elämästä ensimmäisellä kuukaudella.

Tylppähengen hankkimisen syyt:

• Penkkirenkaan lihakset syntymän jälkeen ovat edelleen heikkoja. Vastasyntyneiden samanaikaiset sairaudet (hypotrofia, rikki) aiheuttavat lihaksen lisävähennyksen, mikä edistää hernin ulkonäköä.
• Ummetus, usein pitkittynyt itku lapsi, suoliston koliikki, lisääntynyt ilmavaivat edistää jatkuvaa lihasjännitystä vatsan, lisääntynyttä vatsan paine ja, sen seurauksena, viivästynyt ja epätäydellinen umpeen navan rengas, jolloin luodaan edellytykset syntymistä tyrä.

Hankittu umbilikaalinen tyrä esiintyy ensimmäisenä elämänvuonna. Joskus hernian ulkonäössä ei ole ilmeistä syytä.

Oireita navan tyrä

Umbilinen tyrä näyttää kuin ulkonema tai ulkonäkö eri muotoja ja kokoja, jotka sijaitsevat lähellä napa. Nupu itse myös ulkonevat jonkin verran tavalliseen tapaan. Jos napanuoran koko on pieni, niin napa nousee noin 5 mm, ja suuren halkaisijan renkaan tapauksessa napa on 10 mm tai enemmän.

Yleensä hernia ilmestyy napanuoran putoamisen jälkeen. Se yleensä mittaa herneen suuresta luumu tai päärynä. Hernian muoto ja koko riippuvat napanuoran koosta.

Suurin näkyvyys on havaittavissa, kun vauva itkee, se voi kasvaa kokoa itkien, vatsajännityksen aikana suolenliikkeen aikana.

Kun hernia on hieman paineita, se katoaa (virkistää). Kosketusulostukseen pehmeä. Kun korjataan, kuulet suolen ruminaisuuden. Päänavaimen ja päänsärvyn merkitsevät mitat mahdollistavat suolen seinän lihasten supistumisen ja ruoan liikkumisen suolistossa. Kipu ei yleensä aiheuta tyrkyä lapsilla.

Taudin kulku riippuu kokonaan hernian koosta. Jos sen koko on pieni, se näkyy vain vatsan kireydessä. Tällainen hernian lastenlääkäri tarkastuksessa ei ehkä näe, onko lapsi rauhallinen. Suuren tyräherren kohdalla, päänsärky ei piilota lapsen rauhallisessa tilassa, ulkonäkö näkyy jatkuvasti.

Vauva voi sitten näyttää huolta, vielä selvemmin, kun sää muuttuu, eli lapsi tulee meteodependent. Vauvojen ahdistusta ei aiheuta kivuliaita aistimuksia, vaan epämukavuutta, joka johtuu turvotusherneen esiintymisestä.

Jos napanuorasta löydetään, tarvitaan kirurgin kuulemista, jonka jälkeen tutkitaan tarvittaessa oikea hoito, antaa neuvoja lapsen hoidosta ja valvonnasta. Hernia voi kasvaa koko ajan, mutta ajankohtainen diagnoosi ja asianmukainen varovaista hoitoa auttavat eroon tästä patologiasta. Kirurgit hyvin harvoin päättävät kirurgisen hoidon tarpeesta. Pienissä lapsissa, tyrä, jopa suuret, yleensä itsekuria.

komplikaatioita

Päänsärky yleensä häviää itsestään ilman mitään häiriöitä, kun lapsi kasvaa ja vahvistaa lihaksia vatsan painoa. Yleensä se ei tuo lapselle terveydentilan heikkenemistä. Erittäin harvinaisissa tapauksissa on ilmennyt komplikaatioita: tyrähdys tai herniauho.

at hernin rikkominen suoliston silmukoita tai muita vatsaontelon kudoksia (tytöissä se voi olla munasarja) ovat sotkeutuneet, voimakkaasti kiinni pään pussissa. Siten on olemassa tällaisia ​​merkkejä:

• tyrä ei sovi vatsaontelon sisään (et voi missään tapauksessa yrittää pakottaa sitä pakottamaan sen!);
• kun sitä loukataan, vatsassa esiintyy voimakasta kipua, jonka vuoksi lapsi itkee äänekkäästi;
• vauvan vatsa on turvonnut;
• pahoinvointi ilmenee, oksentelu on mahdollista;
• ulkonema kasvaa kokoa;
• päänsärky iho on herkkä, karkea, punertava.

Erittäin harvinainen on toinen komplikaatio - hernian puhkeaminen: päänsärkyä oleva iho on repeytynyt, sen sisältö on epämuodostunut.

Jokainen näistä komplikaatioista vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

hoito

On olemassa konservatiivisia ja operatiivisia menetelmiä napanuoran hoitoon lapsilla.

Tilastojen mukaan 99% syöppö aiheuttavia tekijöitä napatyrä (ilman väliintuloa): tyrä halkaisija on 1 cm kadota 2-3 vuotta, joskus myöhemmin - 5 vuotta, kun se on kehittyneempi vatsalihakset. Lääkäreille suositellaan konservatiivisen hoidon menetelmiä nopeuttamaan ja aktivoimaan paranemisprosessia. Näin voit päästä eroon hernian suuresta kuudella kuukaudella.

Konservatiivinen hoito

Tilkkutyön konservatiivisen hoidon menetelmät ovat:

• erityinen siteen napa;
• oikea ruokinta;
• hieronta;
• terapeuttinen voimistelu.

Kirurgi voi tarjota erityisen sidekäsittelyn, jota hän hakee 10 päivän ajan. Tätä varten käytetään yleensä erityistä hypoallergeenista laastaria; tavallinen kipu aiheuttaa ihon ärsytystä vauvassa ja antaa hänelle epämiellyttäviä tuntemuksia. Ennen sidekudoksen levittämistä kirurgi säätää itse pään pussin ja yhdistää ihon kaksi taittumista päänpiikkien yli. Taitokset auttavat pääsemään lähemmäs lihaskudoksia. Tämä helpottaa napanuoran lisääntymistä ja laastari ei salli toistuvaa ulkonemista. Jos ulkonemia toistetaan koko ajan, infektiota ei tapahdu.

Kastetta ei poisteta, vaikka lapsi kylpee. 10 päivän jälkeen lääkäri tutkii lapsen uudelleen ja arvioi napanuoran koon. Jos se jää paljaaksi, laastari levitetään uudelleen, myös 10 päivää. Yleensä kolminkertainen kastike riittää. Tällä hetkellä monet lääkärit ovat kieltäytyneet tästä hoitomenetelmästä.

Älä seuraa vanhempia itse yrittäen vetää ihoa tyrmäältä ja sulkea periapical alue kaistaleet. Ensinnäkin on mahdollista, että se johtaa väärin ja vahingoittaa lapsen terveyttä. Toiseksi lääkäri arvioi rengastulehduksen dynamiikan ja sopi- musten jatkokäytön tarkoituksenmukaisuuden.

Erityisesti älä kokeilla oma lapsi, yrittää parantaa tyrä suosittu salaliittoja, soveltamalla kupari kolikko, ja toiset. Se voi vahingoittaa herkkää ihoa vauva, infektio ja komplikaatiot. Hernian väärä korjaus voi aiheuttaa sen rikkomisen. Äyriäisiä hernia tulisi hoitaa vain lääkärien valvonnassa.

• Optimaalisessa versiossa napanuoralla oleva lapsi saa imetyksen. Jotta vältetään ummetus vauvassa, äidin tulisi sulkea pois pähkinöiden, palkokasvien, makkaroiden ja tupakoinnin käyttö; Lehmänmaito korvataan fermentoiduilla maitotuotteilla. Lapsen ravitsemus keinotekoisella ruokinnalla olisi sovitettava yhteen lastenlääkäriin sulkemaan pois ummetuksen esiintyminen vauvassa, lisääntynyt kaasutuotanto ja koliikki. Älkää anna myös lapsen itkemään.

• Potilasrenkaan infektion nopeuttaminen auttaa päivittäisiä harjoituksia lapsen voimistelun ja hieronnan kanssa. Ne ovat välttämättömiä myös pienen tyrikon koon mukaan. Hieronta ja voimistelu voidaan aloittaa 2-3 viikon kuluttua lapsen elämästä, kun umbilikaalinen haava on parantunut. On parasta käydä harjoituksen harjoittajan kanssa harjoituksia (fysioterapiaharjoituksia) ja lasten hieroja.

Jälkeen liiallista voimaa, kun suoritetaan kyvytön hieronta tai fysikaalinen hoito voi johtaa jännitteitä vatsaontelon etuseinämään (lisätä vatsaontelonsisäisen paineen), että lapsen tyrä ei ole toivottavaa. Ennen harjoitusten alkua on välttämätöntä ohjata uloketta, jota on myös tehtävä huolellisesti ja taitavasti. Jos lasten hierontaterapeuteilla ei ole mahdollisuutta luokkahuoneisiin, äidin tulisi viettää ensimmäiset oppitunninsa lapsen kanssa lastentautien valvonnalla ja opastuksella. Voit myös katsella videoita hieronnan tekniikasta, runsaasti Internetissä.

• Terapeuttisen voimistelun äiti voi viettää vauvan kanssa itse, sillä nämä harjoitukset eivät edusta erityistä monimutkaisuutta.

2 kuukauden iässä olisi vahvistettava vauva hänen masu 15-20 minuuttia (ennen ruokintaa) 3-4 kertaa päivän aikana tasaiselle, kovalle alustalle (esim, hoitopöytä, peitetty vaippa). Voit antaa lapselle 2-3 minuuttia, mutta toistuvasti (10-15 kertaa päivässä).

Ennen lapsia on tarpeen laittaa kirkkaita leluja, heitä vetää heitä ja kehittää ja vahvistaa vatsan painon lihaksia. Rungon ja raajojen aktiiviset liikkeet edistävät kaasujen poistumista ja vähentävät vatsaontelon paineita.

Et voi jättää lapsen vartioimatta vatsan asentoon (edes pieni, joka ei voi kääntyä yksinään).

Operatiivinen hoito

Jos kyseessä on konservatiivisen hoidon tehottomuus, kirurgisen toimenpiteen kysymys ratkaistaan. Tämä toimenpide kuuluu yksinkertaiseen luokkaan, tekniikka sen toteuttamisessa on hyvin tunnettua kirurgiin. Hätäkirurginen hoito suoritetaan, jos kyseessä on hernian komplikaatio (rikkominen tai murtuminen) minkään lapsen iässä.

todistus rutiininomaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen napanuoralla:

• hernian koko ylittää 1,5 cm ja jatkaa kasvuaan (kyky itsekorjautumaan tällä koolla on pieni);
• hernian ulkonäkö yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla;
• hernian koon kasvaessa 1-2 vuoden ikäisen vauvan jälkeen;
• itsekorjautumista ei tapahtunut 5-vuotiaana;
• hernian kärpäsi;
• tyrä antaa lapselle epämiellyttäviä tunteita.

Suunniteltu toimenpide suoritetaan, kun lapsi täyttää vähintään kolme vuotta. Mutta jos tyrä aiheuttaa kivuliaita aistimuksia, toimenpide voidaan suorittaa myös kolmen kuukauden ikäiselle lapselle. Muista suorittaa leikkaus esikouluikäisillä, koska kun lapsi kasvaa, kudosten kimmoisuus vähenee - tämä voi johtaa suurien koon tylpisteen kehittymiseen ja lisää komplikaatioiden riskiä. Tällöin sisäelimet voivat liikkua ja niiden toimintaa voidaan rikkoa. Hernian hoito lapsuuteen on helpompaa, helpompaa ja nopeampaa, koska keho ei ole täysin muodostunut.

Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon navan alapuolelle, vähentää sisällön sijainti hernial sac leikattiin ja ommeltiin hernial varrella, vahvistaa lihaksia ja sidekudos ommeltiin.

Käytössä käytetään myös laparoskooppista menetelmää. Tällaisen toiminnan kesto on noin 15 minuuttia. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse poistaa saumoja, tuskaa sen jälkeen, kun toimenpide on melkein tuntematon. Joissakin klinikoissa hoito suoritetaan avohoidossa (2-3 tunnin kuluttua toimenpiteestä, jolloin lapsi vapautetaan kotiin).

Jatka vanhempia varten: vauvan napanuoralla ei ole tragedia. Tärkeintä on diagnosoida se ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Mihin lääkäri hakee

Kun napanuorasta ilmestyy, sinun on neuvoteltava kirurgiin. Jos kirurgista hoitoa ei tarvita, pediatri voi seurata taudin kulkua. Hän antaa myös suosituksia lapsesi ummetuksen poistamisesta. Apua hoidettaessa napanuoran hierontaterapeutti, fysioterapian lääkäri.

Umbilikaalinen tyrä vastasyntyneillä ja imeväisillä

Umbilikaalinen tyrä lapsilla enintään vuoden ajan on ongelma, joka aiheuttaa vanhempien perusteltua ahdistusta ja ahdistusta. Miksi hän näyttää ja miten hoidetaan se on kysymys, joka huolestuttaa kaikkia äitejä ja isiä, joille vauvat kärsivät tällaisesta patologiasta. Voiko tällainen hernia mennä ilman leikkausta, kerromme tässä artikkelissa.

Mikä se on?

Tilkkutyönheri, kuten kaikki muut tyyppiset tyrä, on merkki vatsan seinämän heikkoudesta. Se on joidenkin sisäelinten ulostulo, joka tavallisesti on sijaittava vatsaontelossa, ulospäin vahingoittamatta ihon ja ihonalaisen kudoksen koskemattomuutta. Tämä on mahdollista, kun vatsan seinässä on aukko.

Se voi olla yhtä patologinen (lihasten ero, suuri kudosten välinen "rako") ja täysin luonnollinen, joka on napanuoran aukko.

Vastasyntyneissä umbilikaalinen haava muodostuu melko fysiologisista syistä. Kun vauva on kohdussa, napanuora liittää sen istukkaan. Vauvan paikka ravitsee vauvan, tarjoaa hänelle happea ja käyttökelpoisia aineita, joita tarvitaan normaalin kasvun ja kehityksen kannalta. Napanuora on eräänlainen kuljetusreitti, jonka kautta ravinto ja happi päätyvät vauvaan, ja se suorittaa myös käytetyn hiilidioksidin poistamisen tehtävän sekä aineenvaihduntatuotteita.

Sisällä napanuora on kaksi verisuonia ja Wienin, verisuonet toimittaa happipitoista verta ja ravinteita äiti suoneen annetaan, että vauva ei ole enää tarpeen - jätetuotteiden. Syntymän jälkeen napanuora ei ole enää tarpeen, koska istukan hengitys aikaan syntymän muutokset keuhkoissa ja syö siitä hetkestä alkaen lapsi voi hyvin tuttu tapa - suun kautta. Napanuoran leikkaus, leikkauksen sijainti puristetaan, jotta veren menetys ja sidotut vältytään.

Kuitenkin vatsaontelon sisällä napanuora on poikia ja tyttöjä. Sitä kutsutaan syntymäpäivästä riippuen napanuorasta. Yleensä tämä napanuoran sisäosa on suljettava sidekudoksella ensimmäisen kuukauden aikana, kunnes vauva pidetään vastasyntyneenä. Tätä prosessia voidaan kuitenkin monimutkaistaa monilla tekijöillä, minkä seurauksena täydellistä sulkemista ei tapahdu.

Niinpä napanuoran rengas jatkuu suorassa yhteydessä vatsaontelon kanssa, ja jotkut sisäelimet, esimerkiksi suolen silmukat tai epiplooni, voivat poistua tämän kommunikoivan "kanavan" kautta ulospäin. Tämä tapahtuu, jos vatsan ontelossa oleva paine ylittää peritoneumin kyvyn vastustaa.

Hernia koostuu herniumpussi, jota edustaa heikoin peritoneumi ja sen sisältö - ne urat tai osat, jotka tulivat ulos. Päänavaus samanaikaisesti toimii porojyrsin porttina - paikka, jonka kautta se oli mahdollista poistua. Nämä termit ovat tärkeitä muistaa, jotta ymmärrettäisiin, mitä lapselle tapahtuu ja mihin apua pitäisi sisällyttää. Tilastojen mukaan perhon pään patologia esiintyy joka viides täysipäiväinen vauva.

Niistä vauvoista, jotka kiirehtivät ja tulivat tähän maailmaan ennen kätilöille osoitettua termiä, herniatiota havaitaan noin joka kolmasosassa.

Napatyrä - tyrä harvoista ihmisen elin, joka voi "kadota" yksin, valtaosa lapsia hänen jälkeäkään jää vuoden. Luonnollisesti vanhempien on panostettava tähän. Vain 3-5 prosentilla lapsista on ongelma enintään 5 vuotta. Nykyaikainen lääketiede voi kuitenkin auttaa heitä.

Syyt ja mekanismi esiintymisestä

Navan tyrä voi olla todiste siitä, että kohdunsisäisen kehityksen aikana lapselle jotain meni vikaan ja vatsan seinämä ei muodostunut kunnolla. Lihasheikkoutta ja heikkous sidekudoksen johtaa kehitysvikoihin vatsakalvon, jolloin osa sisäelimet vauva "puristimet" risteys kanssa napanuora antennijohto ennen syntymää. Tällaista patologiaa kutsutaan synnynnäiseksi tyriksi.

Hankitut muodossa tauti tyrä vauva voi alkaa kärsiä, jos synnytyslääkäreistä teet virheen leikkaaminen ja kiinnittäminen napanuoran, jos infektio tapahtunut, ja koska se tosiasia, että ensimmäisen kuukauden itsenäisen elämisen ei umpeenkasvu ja suljettu navan rengas.

Yksinkertaisempi hernian muoto on suora. Perkipussi yhdessä sen sisällön kanssa "peeksilee" suoraan navan rengasta. Kun monimutkaisempi - vino muoto - hernial sisältö pussiin kulkee ensin läpi "tasku" poikittaisen kojelauta ja valkoinen viiva vatsan ja sitten menee renkaan läpi.

Pikkulasten pikkulasten muodostuminen vauvoilla lähes aina poikkeaa huomattavasti liikkuvuudesta - ne voidaan helposti kiinnittää ilman erityisiä ponnisteluja. Kuitenkin harvoin lapset kohtaavat monimutkaiset, hallitsemattomat herniat. Pussin kapasiteetti liikkuvuutta määräytyy tyräporttien koon ja elastisuuden mukaan (tässä tapauksessa napanuoran rengas). Kapeat portit - vähemmän liikkuvia tyrä, laajempi - enemmän liikkuvia.

Ternit lähtevät aina sisäisen paineen alaisena, joka muodostuu vatsaonteloon.

Tämä lapsiin kohdistuva paine nousee voimakkaasti tietyissä tilanteissa:

• väkivaltaisella itku ja itku;
• kun yritykset pyrkivät defecation aikana, varsinkin jos se vaatii vaivaa (esim. ummetus);
• voimakas yskä;
• turvotusta vatsaan lapsilla, joilla on lisääntynyt kaasutuotanto ja voimakas lapsen koliikki.

Jos on olemassa edellytykset (heikko navan rengas, hidas umpeenkasvun sisällä napa, synnynnäinen heikkous vatsan), tällainen tilanne johtaa usein osan menetys elinten ja tyrä muodostumista. Erikseen meidän pitäisi asettaa patologian syy, jossa on osa vanhempien syyllisyyttä. Lapsi on liian aikaista istuttaa ja asettaa pystyasentoon. Näihin tarkoituksiin äidin ja isänsä arsenalissa on paljon mukautuksia, esimerkiksi kävelijöitä ja hyppyjä.

Kuitenkin pystysuorassa asennossa paine vatsaontelossa lisääntyy ja tämä on se tekijä, joka aiheuttaa patologian ulkonäköä.

Kunnes lapsi on 9 kuukauden ikäinen, on turvallisempaa luottaa luonnossa, ja se on kaiken järjestetty siten, että ennen kuin otat pystyasennossa hänen omilla jaloillaan, lapsi menee läpi useita alkuvaiheessa - indeksointi ja istuu, ne mahdollistavat lihakset hänen vatsansa kasvaa vahva ja kelvollinen viemään sitten lisääntynyt sisäinen paine ilman hernian muodostumista.

Oireet ja merkit

Synnynnäiset herniat, jotka esiintyvät vauvassa äidin kohdussa, voivat nähdä lääkäri-diagnoosi seuraavalla ultraäänellä naistutkimuksessa tai sairaalassa. Yleensä nämä ovat melko vakavia patologioita, joissa peritoneumin kehityksen puute on laaja. Useimmiten herniumpussiin tällaisessa synnynnäisessä tyrissä on useita elimiä - 2-3 silmukkaa suolesta, omentumista, maksasta. Mutta pareihin liittyvä tauti ei yksinään ole rajoitettu, ja tällaisilla vauvoilla on valtaosa ylivoimaisia ​​geneettisiä häiriöitä, diagnooseja, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa. Hankitut herniat tässä suunnitelmassa ovat positiivisempia ennusteita.

Määritä köynen tyrä lapsella 30 päivän iästä alkaen oman elämänsä ulkopuolella äidin vatsan. Tänä aikana vastasyntyneiden aikojen loppu, umbilikaalinen haava paranee.

Ei ole välttämätöntä, että tyrä esiintyy välittömästi, se voidaan muodostaa ja visualisoida milloin tahansa - sekä kolmen kuukauden ikäiselle lapselle että puolivuotiskaudelle.

Siksi on tärkeää tunnistaa patologia ja ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin vaarallisten seurausten ehkäisemiseksi. Tylää määritetään aina napanuoran alueella. Se näyttää solmulta pyöreältä tai soikealta, ja myös epäsäännöllisesti muotoiltu. Se voi olla melko vähäpätöinen - puolen senttimetrin halkaisijalta melko suuri, jonka halkaisija on yli 5-6 senttimetriä.

Kun hernial pussi sisältää vain suolen silmukat, koulutus näyttää hieman sinertävä, jos todella yrittää, läpi herkän ihon grudnichka näkee suolen seinämän. Kun pussi on osa omentumia, maksa, solmu näyttää punertavalta. Se näyttää tietenkin pelottavalta, mutta vanhempien pitäisi ymmärtää, että tyrä itse ei anna lapselle kipua ja kärsimystä. Hän ei satuta, ei kutista, ei kutista eikä yleensä häiritse häntä.

Perinnöllisen tyräpatologian määrittäminen hoitotyössä on mahdollista itkien, yskimisen aikana, kun vauva särisee. Toisella kerralla, kun hän on rauhallinen ja ei rasittaa hänen mahalaukunsa, tyrä on täysin näkymätön. Kun painat sitä kevyesti kevyesti sormella, aikuiset voivat huomata, että se palaa välittömästi vatsakalvoon, mutta valitettavasti se palaa taas. Muut oireet aiheuttavat paljon kysymyksiä. Joten jotkut lääkärit sanovat, että napanuoralla on vaikutusta ruoansulatukseen, vauvan käyttäytymiseen.

Hän yrittää selittää levoton unen, huono ruokahalu. Tällainen asema ei kuitenkaan kestä kritiikkiä, koska monilla lapsilla, joilla ei ole tällaista patologiaa, on myös huono unelma, eivätkä he ainakaan osoita haluttomuuttaan syödä.

Käytännössä se ei vaikuta kynsilakan kaltaiseen kyhmyyn eikä koleikon, ummetuksen ja muiden tyypillisten pikkulasten ongelmien voimakkuuteen ja taajuuteen. Ja usein regurgitaatio ja pahoinvointi aiheutuvat useimmiten yliannostuksesta, eikä piikkipussiin lähellä nappaan.

Oireita oksentamisen, akuutin kipu, turvotus kaasujen ylikuumentumisesta ovat ominai- suuksia vain napanuoran rikkomiseen. Jos jostain syystä renkaan (hernial) puristetaan tai silmukoita cal kerääntyy pussin sisällä, hernial sac on kiinteä ulkopuolella elinten kiristettynä siihen. Veren suolistosilmukoihin ja muuhun sisältöön veren virta lakkaa tarvittavassa määrin.

Pihdit aiheuttavat voimakkaan kivunlievityksen, lapsi ei pysty suoristamaan ylöspäin, jatkuvaa huutoa. Teriä tällä hetkellä näyttää täytetyksi, jännittyneeltä, tuskalliselta. On jo mahdotonta päästä sisälle, eikä sitä kannata kokeilla. Koska lapsi tarvitsee kiireellistä toimintaa, tili ei ole edes tunteja vaan minuutteja.

vaara

Pieni epämiellyttävä tyrä ei aiheuta vaaraa elämälle ja terveydelle. Se on vaarallista vain siksi, että rikkomus on olemassa. Käytäntö osoittaa kuitenkin, että 0 - 12 kuukauden ikäisiin lapsiin tarttuminen on äärimmäisen harvinaista, koska sekä napanuoran että suolen silmukat ovat hyvin elastisia, liikkuvia.

Jos rikkominen tapahtuu, mahdollisten uhkien luettelo kasvaa dramaattisesti. Sisäpussien sisältämät sisäelimet ja niiden osat, joilla ei ole verenkiertoa, alkavat pian "kuolla".

Kudosten nekroosi kehittyy nopeasti, ja leikkauksen aikana kirurgin on poistettava kokonaan sekä tyrä, että suolen, omentum, maksa menetetyt osat. Viivyttely uhkaa kehittää gangreenia, joka on tappava vaarallinen pienelle lapselle.

diagnostiikka

Lääkäri voi diagnosoida lapsen. Hän tarkastaa vauvan horisontaalisessa asennossa. Testejä, joissa on vauvojen yskä ja pystysuuntaiset testit, ei käytetä. Yleensä se on varsin silmämääräinen tarkastus asiantuntijan, jossa hän palpates navan alueen ja määrittää likimääräisen koko muodostumista ja portti.

Jotta voitaisiin ymmärtää, onko se suora vai vino, ja lisäksi on määritettävä sijoittelun sijainti ja rikkomisen todennäköisyys, vatsakammion ultraäänitarkkuus määrätään. Ultraääniskannerin ansiosta voit määrittää tarkasti, mitkä elimet ovat osa laukkua. Jos pelkää mahdollisia komplikaatioita (liimausprosessi, suolen silmukoiden W-muotoinen kaarevuus), lapsen on suoritettava erityinen tutkimusmenetelmä - irrigoscopy.

Menettely ei ole kovin miellyttävä, mutta tarpeellinen. Lapsi tekee peräruiske, josta ei käytetä vettä, vaan erityinen ratkaisu, joka näkyy röntgenlaitteessa. Joten lääkäri saa yksityiskohtaisen kuvan siitä, mitä tapahtuu sisällä ja pystyy päättämään hoidon taktiikoista.

hoito

Tilanne vakavasta tilasta huolimatta lapsen napanuoralla ei edellytetä monimutkaista ja erityistä hoitoa vuodeksi. Kun diagnoosi on todettu yli 95 prosentissa tapauksista, etusija annetaan odotustekniikalle. Ainoa tapa torjua minkään alkuperän ja paikan sijainnit ovat kirurginen herniaoperaatio.

Umbilical patologia puolestaan ​​on ainoa sellainen, joka voi aloittaa käänteisen kehityksen, regressi. Siksi nuorille ja imeväisille tarkoitettu leikkaus voi olla vain yksi rikkomus.

Kaikissa muissa tapauksissa hoito on mahdollista kotona. Tällöin lääkkeitä ei tarvitse hoitaa lääkkeillä. Mutta ongelmaa on tarkkailtava huolellisesti ja käytettävä joitakin menetelmiä ja menetelmiä, jotka tekevät käänteen päinvastaisesta hernian todennäköisyydestä.

• Liimaus liimanauhalla. Tämä menetelmä on osoittautunut hyvin, mutta on olemassa useita tärkeitä kohtia. Hernia ennen tiivistämistä on korjattava, eikä vanhempien tarvitse tehdä niin, etteivät ne vahingoita vauvaa. Epätoivottomat toimet voivat aiheuttaa navan renkaan kouristusta, mikä väistämättä johtaa puristuksiin ja kiireellisiin leikkauksiin.

Ruisku on ohjattava käsin ihon läpi. Hän näyttää vanhemmilleen, miten se on tehty, ja kertoo, kuinka oikein suljetaan tyrmäys laastareilla luotettavamman ja turvallisempaan kiinnitykseen.

Sitten äiti ja isä pystyvät itsenäisesti vaihtamaan nauha-apuaan tarkkailemalla huolellisesti, syntyykö tulehdus sen alle, jos lapsella esiintyy paikallista allergista reaktiota.

Aika ajoin lapsi on näytettävä kirurgiin. Jos tyrä etenee tai kasvaa kokoa, voidaan valita toinen kiinnitystapa. Vanhempien tulee aina valita laatua ja hypoallergeenista steriiliä laastaria. Voit kylpeä lapsella, jossa on sinetöity napa, voit, mutta vedenkäsittelyn jälkeen pitäisi vaihtaa side.

• Side. Tällaisen erityisen ortopedisen vyön käyttäminen antaa sinulle mahdollisuuden kiinnittää panssaripussi oikeaan asentoon vatsaontelon sisäpuolella. Laitteen avulla voit tasapainottaa sisäisen paineen ja ulkoisen vastuksen.

Voit käyttää sidetta operaation jälkeen, ennen sitä ja jopa sen sijaan. Mutta tämän vuoksi lääkärin on korjattava tyrä ja näytettävä miten pukeutua ja kiinnittää vyötärö vauvan tummyyn.

Hihna on pehmeää, erittäin joustavaa, se ei anna lapselle epämiellyttäviä tunteita. Hänen alla, sinun ei tarvitse käyttää mitään. Useimmissa näistä tuotteista on joukko erityisiä lisäosia ongelma-alueelle. Pieni tyrä voi menestyksekkäästi parantua muutaman kuukauden kuluttua yllään siteen. Se on vasta-aiheinen vain lapsille, joilla on ihon vaurioita tuotteen kiinnittymisalueella.

Jos mahassa on allerginen ihottuma, tarttuva ihottuma, ekseema, sen jälkeen sideaineita ei voida käyttää.

• Hieronta ja voimistelu. Hoito ja voimistelu vastasyntyneelle ja vauvalle, jolla pyritään vahvistamaan vatsalihaksia, äiti voi tehdä itsestään. Tämä ei vaadi taloudellisia kustannuksia ja höyryhoitajan tai lääkärin tutkintotodistusta. Näyttää tekniikoita sekä kirurgi, joka diagnosoi ja piirin lastenlääkäri. Vaikutuksen tulisi olla lempeä ja kivuton. Pyöreät liikkeet vatsaan pitkin napanuoran ympärillä ovat hyödyllisiä.

Hierontatoimenpiteet yhdistetään vauvan sijoittamiseen vatsaan. Tämä mahdollistaa paitsi lehdistön lihasten vahvistamisen myös vatsan viistot lihakset.

Hyödyllisiä ja pylväitä sivuilta selän pystysuunnassa. Voit tehdä tämän vain vedä vauva hieman vastakkaisella kädensijalla (niin että hän kääntyy vasempaan puoleen vetämällä oikealle puolelleen). Voimistelu on yleensä vahvistavaa toimenpidettä. Tärkeimmät harjoitukset - taivutus ja taipumattomat jalat, jolloin jalat vatsaan nostavat jalkoja kaaren suuntaisesti. Voimistelu tehdään parhaiten kerran päivässä, aamulla ja hieronta voidaan tehdä ennen jokaista ruokinta, mutta ei sen jälkeen, jotta ei aiheuta regurgitaatiota.

• Kansalliset menetelmät. Suosituin tapa ihmisissä on sitomalla viiden ruplan kolikkoa napaan. Hän on kaikkien tiedossa ja ensi silmäyksellä ei aiheuta mitään kysymyksiä. Itse asiassa tämä "hoito" on varsin vaarallinen ja hyödytön.

Porsa ei kiinnitä vartaloa riittävästi vakaaseen asentoon ja navan tartuntakyvyn todennäköisyys on uskomattoman korkea.

Jos todella haluat hernia jotenkin korjaamaan, on parempi käyttää turvallisempia menetelmiä - ostaa side tai liima-aineen kipsi.

Vihjeitä, jotka antavat lapsellesi raparperin suolakeksin, ja myös vatsan painaminen yöllä voin ja propolisin kanssa, voi vain lisätä vanhempien ongelmia. Kun decoctions ja propolis voi aiheuttaa erittäin vakava allergia vauva.

Tällaisten menettelyjen etuja ei samanaikaisesti osoiteta. Niiden kyky korvata köynnös tyrmestä usein käyttää erilaisia ​​puuskailuja, jotka tarjoavat tietyn määrän pelastaakseen lapsen tästä vitsauksesta kerta toisensa jälkeen.

Vanhempien ei pidä turvautua tällaisiin "parantajiin", koska tämä liittyy aina riskialttiuteen laitosten laittomien ja väärien toimien seurauksena.

• Käyttö. Hernian korjauksen suunnitellut toimenpiteet tehdään, jos tyrä ei ole kulunut 6-7 vuoden kuluttua. Imeväisten on poistettava jotain suunnitellussa tilassa.

Jos rikkomusta ei ole, eikä vauvaa tarvita kiireellistä kirurgista apua, kukaan ei. Kiireellisessä leikkauksessa käytetään menetelmää hernioplastiasta. Tässä tapauksessa leikkausprosessissa jo olevat lääkärit päättävät pitääkö pään pään sisällön vai ei. Se riippuu siitä, vaikuttavatko sisäiset elimet rikkomuksen vuoksi. Jos ei ole, lääkärit korjaavat tyrkyä ja ompele tyräportit.

Voit korjata joko lapsen omat kudokset (jännitysmenetelmä) tai erikoisverkko-implantti (ei-venytysmenetelmä). Nykyään lääketiede voi tarjota vanhemmilleen paitsi tavanomaisia ​​menetelmiä myös lasertoimintoja.

ennaltaehkäisy

Turkin ehkäisemiseksi ehkäiseviä toimenpiteitä on harjoitettava lapsen syntymästä alkaen:

• Älä anna pitkä ja voimakas itku.
• Älä anna pitkittyneiden ummetus, jos tarpeen, käyttää peräruiske tai lievä vauvan laksatiivinen.
• Vakavassa koliikissa on välttämätöntä käyttää keinoa vähentää kaasun tuotantoa turvotuksen estämiseksi.
• Yhden kuukauden iästä lähtien voi opetella lapsi uimaan, ja se mahdollistaa vatsan seinän vahvistamisen.
• Ajassa ja hoidetaan oikein yskän ilmenemiseen liittyviä hengityselinten sairauksia.
• Älä heitä vauvaa ylös, koska se lisää dramaattisesti vatsaontelon paineita.
• Älä ota liian kauaa tiukalla heilutuksella.

Tietoja siitä, mikä on tyrä lapsilla ja mitä heidän on tehtävä, katso seuraava video.