• Hernia Schmorlista
  • Hoito
  • Inguinal
  • Klinikat
  • Lääkärit
  • Oireet
  • Reisiluun
  • Hernia Schmorlista
  • Hoito
  • Inguinal
  • Klinikat
  • Lääkärit
  • Oireet
  • Reisiluun
  • Hernia Schmorlista
  • Hoito
  • Inguinal
  • Klinikat
  • Lääkärit
  • Oireet
  • Reisiluun
  • Tärkein
  • Hernia Schmorlista

Nykyään uudet lannerangan hoitomenetelmät

  • Hernia Schmorlista

Herneetoitu levy on patogeenisen ytimen patologinen ulkonema (hyytelömäinen keskushermosto), joka syntyy ympäröivän kuitumaisen renkaan repeämisestä.

Lannerangan sisäverenkierron käsittelyn algoritmi:

kipu-oireyhtymän poistaminen,

moottorin toiminnan normalisointi,

sairauden jatkuva kehittäminen.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään perinteisiä konservatiivisia menetelmiä ja innovatiivisia, ei-kirurgisia hoitomenetelmiä.

Konservatiiviset menetelmät ovat:

  • lääkkeet,
  • manuaalinen hoito
  • fysioterapia,
  • harjoitushoito,
  • akupunktio,
  • hieronta,
  • yllään pehmeä korsetti.

Yksityiskohtaisempaa tietoa hoitomenetelmistä ja niiden soveltamisesta annetaan artikkelissa.

Lannerangan hoidon tehokkuutta kotona ei ole osoitettu, mutta jotkut menettelyt voivat lievittää potilaan tilaa.

Jos konservatiivinen hoito ei tuota toivottuja tuloksia, lääkäri (vertebrologist tai neurologi) voi tarjota potilaalle modernin minimaalisesti invasiivisen tai radikaalin kirurgisen toimenpiteen. Maailman tilastojen mukaan tällaiset tapaukset ovat korkeintaan 10%: jäljellä olevissa 90% tapauksissa selkäranka voidaan parantaa ilman leikkausta.

Selkäterän herja voidaan parantaa ilman leikkausta

Lääkehoito

NSAID-lääkkeet ja kipulääkkeet ovat kultakanta

Nonsteroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) ja kipulääkkeet ovat kulta-standardi kirurgisten hernien lääketieteellisessä hoidossa. Ne tukahduttavat entsyymin toimintaa, joka muodostuu tulehduksen painopisteeseen ja on vastuussa kipuimpulssin muodostumisesta.

Klassiset (ei-selektiiviset) tulehduskipulääkkeet vähentävät hermopäätteiden herkkyyttä ja tulehdusprosessin voimakkuutta, parantavat veren virtaavuutta. Kipua lievittävälle potilaille annetaan lannerangan tyrähdyspotilaille ibuprofeeni, diklofenaakki, lornoksikaami, indometasiini ja muut.

Myös lääkärit käyttävät laajasti valikoivia NSAID-meloksikaamia (movalis), jonka potilaat sietävät paremmin kuin toiset.

Selektiiviset tulehduskipulääkkeet toimivat vain tulehduksen alueella ja niillä ei ole lainkaan vaikutusta eikä sivuvaikutuksia muihin elimiin. Ei-valikoivilla keinoilla ei ole näitä etuja.

Valitessaan lääkitys lääkäri ottaa huomioon potilaan ikä, läsnäolo liitännäissairauksia, arvioi maha-suolikanavan komplikaatioita. Yksittäisen annoksen suuruus ja kesto on riippuvainen kipu-oireyhtymän voimakkuudesta.

Lihasrelaksantit

Miorelaxantit - ryhmä huumeita, jotka vähentävät puristettujen lihasten kouristuksia. Yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa niillä on hyvä terapeuttinen vaikutus.

Esimerkkejä tämän ryhmän lääkkeistä: midocals, diatsepaami, sirdalud, tizanidiini, tetratsepaami.

Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Keinot, jotka parantavat veren ja imusolmukkeiden mikroverenkiertoa

Kiertävät mikrokytkimet ovat pakollisia käytettäväksi potilailla, joilla on herniated lumbar spine. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa vaurion alueella ja vähentämään turvotusta.

Vakiintunut: pentoksifylliini, berlition ja actovegin.

Paikalliset korjaavat toimenpiteet: voiteet, geelit, pakat

Vakavaa kipua, kipulääkkeitä, geelejä ja pakkauksia novokaiinilla ja dimeoksidilla käytetään.

Merkittävä helpotus selkärangan segmentin loukkaamisessa tuo novokaanin eston kortikosteroidien lisäämiseen.

Manuaalinen hoito

Manuaalinen hoito on erityinen "hoitojärjestelmä", joka perustuu kiropraktikon manuaaliseen työhön. Asiantuntija toimii kehon kärsivillä alueilla, toimii lihasäänellä vaurioituneen selkärangan alueella - ja poistaa näin lihasten kouristukset ja nikamien siirtymisen.

Tämä tekniikka on määrätty, jos lannerangan tyrä yhdistetään selkärangan subluksaatioon.

Terapeuttinen fyysinen harjoittelu

Terapeuttinen voimistelu on määrätty vasta sen jälkeen, kun hermon kompressoinnin oireet on poistettu ja koska kipu ei vaikuta haavoittuvaan jalkaan (lannerangan ternissa kipu ulottuu yleensä jalkaan).

LFK-ohjaaja kehittää jokaiselle potilaalle yksilöllisen harjoituksen monimutkaisuuden, mukaan lukien sileät kääntymät, kallistukset ja kehon kierto.

Laippaherneen potilaan arvioitu harjoituskerta.
Napsauta kuvaa suurentaaksesi

akupunktio

Akupunktio on ylimääräinen hoitomenetelmä, joka yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa nopeuttaa elpymisprosessia.

Kun biologisesti aktiivisia pisteitä stimuloidaan, lähes nikamien lihasten kouristus eliminoituu vaurioituneen levyn sijainnin muutoksen vuoksi ja paikallinen verenkierto palautuu.

Terapeuttinen hieronta

Hieronta stimuloi veren, imusolmukkeiden, lihaskouristusten poistamista.

Menetelmä sisältää neljä peruselementtiä: hankaus, vaivaaminen, tärinä ja lyönnit.

Nykyään periostealinen syvähieronta (tai toisaalta myofaksinen hoito) on erityisesti kysyntää. Tämä vaikutus muuttuneisiin kivuliaisiin pisteisiin ja vyöhykkeisiin, mikä johtaa ärsytykseen periosteumin erittäin herkillä reseptoreilla. Kun lannen selkärangan tyrkyä hierotaan ristiluu, rintakehän alue, ischium ja jojum.

Herniated lumbar spine on erittäin tehokas hydromassage (vettä syötetään korkeapainesuihkuja). Tämä menettely:

  • stimuloi koskemattomuutta,
  • vähentää lihasten kouristuksia,
  • poistaa veren pysähtyneen verisuonissa,
  • normalisoi verenkiertoa.

Hydromassan avulla tuki- ja liikuntaelinten toiminta palautuu paljon nopeammin ja tehokkaammin.

Innovatiiviset hoitomenetelmät hermorutorian hoidossa

Selkäydän stimulointi (SCS)

Tällä tekniikalla käytetään neurostimulaattoria, joka tuottaa heikkoja sähköisiä impulsseja. Laite välittää impulsseja suoraan selkäydinhermon päätyihin epiduraalitilassa implantoidun mikroelektrodin kautta.

Epiduraalinen tila sijaitsee selkäydinisen keston ja nikamakohdan välissä.

Neuro-stimulantti ja elektrodit istutetaan epiduraalitilassa stimuloimaan selkärankaa

Perkutaaninen laserdekompressio

Tämä on lempeä hoitomenetelmä, joka sallii mikrolaserin käytön vähentää intervertebral tyteriaa ja vähentää ympäröivien kudosten painetta.

Samanaikaisesti laser, joka toimii selkärangan kanavalla, palauttaa rustokudoksen kollageenikuidut ja kiristää pieniä halkeamia nivelruston pinnalle.

Hemonuklioliz

Chemonucylolysis on tehokas, innovatiivinen tapa hoidella laryngeppien reää. Vioittuneessa selkärankarebrissa levitetään entsymaattinen valmiste, joka liuottaa selluloosaa - chymopapainia. Ydinvoiman nesteyttämisen jälkeen se imetään niin, että intervertebral hernia on merkittävästi pienentynyt.

Pakollinen edellytys tämän melko yksinkertaisen ja matala traumaattisen menettelyn suorittamiselle on levymembraanin säilyminen.

Lannerangan hoito kotona

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Miten hoidetaan lannerangan harmaata selkärankaa

Selkäteräherri on nopeasti kehittyvä tauti, jonka ensimmäiset oireet voidaan helposti unohtaa. Ja lantion alueen tyrä syntyy paljon useammin kuin toiset. Siksi taudin oireiden tulisi tietää kaiken hoidon aloittamiseksi ajoissa.

Välikirurginen tyrä on selkärangan levyn rakenteen patologinen muodonmuutos, jota ilmenee sen keskiaukon poistumisesta ohennetun kuitumaisen renkaan yli. Vapautettu levy puristaa astioita ja selkäydinjuuria, tämän puristamisen taso määrittelee taudin kliiniset oireet.

Normaalisti levyt tekevät erittäin tärkeitä toimintoja - pehmennetään selkärangan liikkumisen ja liikkuvuuden aikana.

syitä

Tylsin muodostumisen pääasiallinen syy ovat selkärangan sairaudet - osteokondroosi, kaarevuus. Vammat ja mikro-vammat voivat myös vahingoittaa levyn eheyttä. Raskaalla työllä, fyysisten harjoitusten virheellisellä tekniikalla on kielteinen vaikutus selkärankaan. Muut syyt - liikalihavuus, raskaus, perinnöllinen alttius, työskentelevät istuma-asennossa.

Sarvivälistystyön tyypit ja vaiheet

  • prolapsi - enintään 3 mm (kuitumaisen renkaan lävistys);
  • ulkonema - jopa 15 mm (rengas on jo epämuodostunut, mutta sen ulompi osa kykenee edelleen pitämään sydämen);
  • suulakepuristus - selkärangan ulkopuolella oleva ydin (täydellinen rengasvaurio);
  • sekvestraatio - ytimen prolapsi spinaaliseen kanavaan ja selkäydinpuristus.

Selkärangan hernian muodostumisen vaiheet

  • anterolateral;
  • puolella;
  • posterolateral;
  • mediaani;
  • sekoitettu.

Yleisin vaihtoehto on lannenherna.

Riskitekijät

On olemassa lukuisia negatiivisia tekijöitä, jotka aiheuttavat kuitumaisen renkaan patologisen harvennuksen.

Syöttörenkaat voivat olla viallisia, jos:

  • viettää suurimman osan työskentelystä ja vapaa-ajastasi;
  • harjoittavat liikuntaa väärin, erityisesti painotuksella;
  • Ylipaino ja / tai korkeus on yli 180 cm;
  • anamneesissa on selkärangan traumoja (liikenneonnettomuus, putoaminen);
  • on vammainen asento;
  • juoda alkoholia, savua;
  • jyrkästi nosta painoja;
  • jonka perinnöllinen linja altistaa, on hormonaalisia sairauksia;
  • on sairauksia - tuberkuloosi, onkologia, syphilitic infektio.

oireet

Kliiniset oireet ovat suoraan verrannollisia selkärangan vaurioitumiseen.

Tärkein ilmenemismuoto on kipu, ja useimmiten jalkojen sisäpuolella, säteilytys jalassa, alaselkä on mahdollista. Potilaat kutsuvat kipua "ammunta" tai "aching", "antaa pois" mihin tahansa kehon kohtaan. Tyypillinen on lisääntynyt kipu liikunnan aikana, aivastelu ja yskä, ja vaaka-asema tuo helpotusta. Kipu voi olla pysyvä tai ajoittainen. Ajan myötä kipu voi liittyä eriasteisten herkkyyden rikkomiseen - jalkojen tunnottomuus, sisäinen alue.

Huijautuvat hermot usein puristuvat, ja sitten tauti ilmenee kipu jalkojen ulkopuolella.

Jos tauti on saavuttanut sekvensoinnin vaiheen, potilaan valituksia voidaan täydentää lannerangan liikkeiden rajoituksilla. Lantion elimien mahdollinen toimintahäiriö - Epästabiili jakkara ilman muita ruoansulatuskanavan häiriöitä, usein vaivaa ja virtsankarkailua, gynekologisia sairauksia ja eturauhasen sairauksia, erektiohäiriöitä.

diagnostiikka

Kun neurologia tutkitaan oireiden perusteella, raajojen herkkyystutkimuksia ja jänteen refleksien määritystä arvioidaan selkärangan likimääräinen teriä. Tämä on välttämätöntä lisätutkimuksia varten - röntgenkuvat ja MRI (CT):

Tutkimusmenetelmä

Mikä on menetelmän, plussien ja miinusten ydin

MRI

CT

radiografia

  • myelogram - aivo-selkäydinnesteiden värjäytyminen kanavan rehevöitymisen tutkimiseksi ja selkäydinten ääriviivojen tutkimiseksi;
  • rheotachygraphy - käytetään puristus- tai hermovaurioiden havaitsemiseen;
  • laboratoriotesti - Tartuntatautien, onkologian, niveltulehduksen poissulkeminen;
  • aivo-selkäydinnesteiden punktuuri - verenvuodon havaitseminen selkäydinkanavassa, infektio, tulehdus;
  • diskografia - roentgenografiaan perustuva menetelmä, jonka olemus on välivuoren levyn värjäytyminen.

Lannerangan nikamaksun hoito

Selkärangan hernian hoitomenetelmät voidaan jakaa kahteen pääryhmään: konservatiivinen ja kirurginen hoito. On tärkeää aloittaa hoito ajoissa - vaiheessa, jossa on mahdollista saavuttaa tulos ei-kirurgisella reitillä. Terapeuttisen taktiikan määrittämiseksi tauti on ehdollisesti jaettu useaan jaksoon:

1 Välitön ajanjakso. Vaikea kipu, rajoitettu liikkuvuus, heikentynyt herkkyys. Tälle ajanjaksolle sovelletaan vain konservatiivisia hoitomenetelmiä.

2 Subakuutti kausi. Muutamaa päivää myöhemmin kipu vähenee, osittainen liikkuvuus ja herkkyys palautuvat.

2 Palautusjakso. Muutaman viikon kuluttua kipu on täysin telakoituna, herkkyys on vähäinen.

Lääkitys-konservatiivinen hoito

Lääkkeet sisäiseen käyttöön

Sisältää intramuskulaarisen ja laskimonsisäisen annon sekä tablettien ottamisen. Hoidon kesto on useita kuukausia. Sen tarkoituksena on vähentää kipua ja estää taudin uusiutuminen. Seuraavia lääkkeitä käytetään:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet - käytetään lievittää kipua ja vähentää vahingoittuneiden kudosten tulehdusvaste. Yleisimmin käytetty diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini, nimesulidi, meloksikaami, naprokseeni. Vaikutus selittyy histamiinin vähenemisellä, mikä vähentää turvotusta ja pysäyttää talteenottoprosessien kehityksen. Erinomainen kipua lievittävä vaikutus. Pitkäaikaisen antamisen usein esiintyvät haittavaikutukset - NSAID: hen liittyvä gastriitti, mahahaava. Kurssi on enintään kaksi viikkoa.
  • Jos ei-steroidivälineet ovat tehottomia steroidi (hormonaalinen) - dexametasoni, hydrokortisoni, diprospan. Heillä on anti-inflammatorinen vaikutus johtuen leukosyyttien ja makrofagien toiminnan vähenemisestä. Pääsykursseja, asteittain pienentämällä annosta. Huolellinen vastaanotto johtuu monista mahdollisista sivuvaikutuksista - hormonitoiminnan sairauksista, aineenvaihdunnasta, muiden järjestelmien ja elinten patologiasta.
  • Lihasrelaksantit - keskiosa, xeomin, baklofeeni. Anesteettinen vaikutus lihasten heikkenemisen vuoksi. Lihas rentoutuu ja verenkierto paranee, kudosten riittävä ravitsemus palautuu.
  • diureetit - käytetään harvoin ja vain pahenemisvaiheessa kudosten turvotuksen vähentämiseksi. Hypotension ja veden ja suolan välisen epätasapainon vaaran takia on määrättävä varoen, ei pitkällä aikavälillä.
  • chondroprotectors. Käytetyt lääkkeet kuten teraflex, kondroksidi, structum, arthra, aflutop. Ohjataan kirurgisten levyjen rakenteen ja toimivuuden palauttamiseen rustokudoksen rekonstruoinnin kustannuksella.
  • B-ryhmän vitamiinit vioittuneiden ja paineistettujen hermokuitujen regenerointiin, hermojen johtamisen normalisointiin. Esimerkki: milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Narkoottiset synteettiset aineet - morfiini, kodeiini. Sitä käytetään vain erittäin vaikeissa tapauksissa, kun muut anestesian menetelmät ovat tehottomia.
  • Trisykliset masennuslääkkeet - vaikuttaa rentouttavaan lihakseen, rauhoittava vaikutus. Tämän ryhmän yleisimmin käytetty lääke on amitriptyline.
  • D-vitamiini ja kalsium. Lisätään luukudoksen aineenvaihduntaa, parannetaan sen remodelinga, optimoidaan hermosolun johtaminen ja supistuminen. Kalsium D3-teva, kalsium D3Nomattu.
  • pentoksifylliini, Parantuneiden kudosten mikroverenkierto ja ravitsemus, verenkierron palauttaminen. Heikentämällä selkäytimen juurien turvotusta hermojen puristukseen liittyvät oireet regressoivat.
  • Alfa-lipoiinihappo (berlition, tiogamma) palauttaa hermosolujen solukalvot, parantaa mikroverenkiertoa ja verenkiertoa yleensä.

Käsittelyprosessiin kuuluu myös actovegin, jolla on verenkierron paranemisen vuoksi verensokeri.

Huumeet ulkoiseen käyttöön

Taudin akuutissa vaiheessa jotkut valmisteet käytetään lievittää kipua geelien, voiteiden ja laastareiden muodossa. Anestesian lisäksi inflammatorisen reaktion ilmentyminen ja epämukavuuden vakavuus vähenevät. Seuraavia lääkevalmisteita käytetään:

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset voiteet: estä tulehdusvälittäjiä vähentäen siten tulehdusta (hypertermia, turvotus, arkuus).

Chondroprotective voiteet, jotka parantavat rustojen regeneroinnin prosesseja.

Homeopaattiset voiteet - tätä voidetta luonnollisesta alkuperää olevista komponenteista käytetään rustokudoksen aineenvaihdunnan parantamiseen ja sen varhaiseen talteenottoon.

Yhdistetyt voiteet ja geelit - tulehduksellinen, kipua lievittävä vaikutus.

laastarit - koostumuksessaan sisältävät edellä mainittujen ryhmien lääkkeet, joilla on samanlainen oireinen vaikutus. Liimat ovat helppokäyttöisiä, erittäin tehokkaita lääkkeen kiinteän annoksen vuoksi, toiminnan kesto.

fysioterapia

Tämän menetelmän ryhmän erityispiirre on organismin regeneratiivisen kapasiteetin lisääminen. Käytetään yhdessä lääketieteellisten menetelmien kanssa, mikä lisää niiden vaikutusta. Hoito on tarkoitettu kuntoutukseen sairauden ja komplikaatioiden ennaltaehkäisyn jälkeen. Mahdollinen käyttö missä tahansa taudin vaiheessa.

  • sähköhoitoa - elektrodit on asennettu kehoon, toiminta on syöttämällä pieni virta.
  • Elektroforeesi, sähköstimulaatio. Menetelmä voi sisältää lääkkeiden antamisen.
  • Laserhoito - punainen ja infrapunasäteily.
  • Magnetoterapia - laitteisto, jolla on magneettikentän säädettävä taajuus.
  • Shock Wave Therapy - akustiset matalataajuuspulssit.
  • ozokeritotherapy tai parafiinihoitoa. Lääkkeiden käyttöönotto ultraäänen avulla muutaman senttimetrin syvälle kehoon.
  • Erittäin korkeataajuiset virrat - resonanssin muodostuminen, edistää itsensä elpymistä.
  • akupunktio - aktiivisia biologisia pisteitä koskevia toimia, on mahdollista antaa lääkkeitä.
  • diadynamic virtaukset - nykyinen hoito.

Terapeuttinen fyysinen harjoittelu

Fyysinen liikunta, jossa hernia on lannerangan alueella, on tärkein hoidon patogeneettinen komponentti. Tällä menetelmällä voit unohtaa taudin uusiutumisen useiden vuosien ajan. Fyysiset harjoitukset on suoritettava oikein annostellulla tavalla lääkärin suositusten mukaisesti. Jos sinulla on akuutti kipu tai herkkyys, sinun on lopetettava liikunta.

Tee se joka päivä, paitsi äkilliset liikkeet. Tutkimusten kesto kasvaa vähitellen.

Perinteiset hoitomenetelmät

Perinteinen lääketiede tarjoaa seuraavia menetelmiä: - kasveista, kosteista tärpätti, hunajaa ja hevosen rasvahappoa ja muita rasvojen valmistamista. Näiden menetelmien näyttöperusta ei ole niiden käyttö, allerginen ja muut haitalliset reaktiot ovat mahdollisia. On tarkoituksenmukaisempaa neuvotella asiantuntijan kanssa ja käyttää hoidettuja lääkkeitä ja laitteita.

saarto

Salpaus - on ottaa käyttöön lääkkeiden (lidokaiini, prokaiini, kortikosteroidit, diprospan) prosessien välillä nikamien paikallaan tai vapauta selkäydin juuret. Tämän menetelmän etuna on kipua nopea ja tehokas helpotus, joka pienentää tulehdusvasteen leesioon. Menettely tapahtuu kursseilla - noin viisi esittelyä.

Mikä on selkärangan saarron ydin, lue täältä.

Kirurginen hoito

Toimenpide on tarkoitettu potilaille, joilla ei ole kovettuvaa kipua, lantion elinten toimintahäiriö, herkkyyden rikkominen. Kirurgisten toimenpiteiden tyypit:

  • microdiskectomy - selkärangan levyn ektooppisen osan erottaminen mikroskoopin alle.
  • laminektomiakohtaan - Käytetään harvoin, jolloin se poistaa osan nikamasta.
  • istutusta - Hoitomenetelmänä oleminen on korvata epämuodostunut levy sen keinotekoisella vastineella.
  • endoskooppinen vaurioituneen levyn vähentäminen laserilla.

Selkäterveys on päivittäin, joka minuutti. Älä unohda suoristaa selkääsi, hoitaa sairauksia ajoissa, tarkkailemalla urheilua tarkkailemalla tekniikkaa. Näiden suositusten noudattamisen seurauksena sinun ei tarvitse etsiä tapoja hoitaa kirurgista tyräherkkyyttä.

Lannerangan tyrden hoito

Lannerangan selkäydinherna saattaa ilmetä, kun selkäydinvoimakkeen levykudos on puristettu ulos kuitumaisesta renkaasta. Tuhoutuneen levyn kudokset painostivat selkärangan hermopäätyjä ja aiheuttavat kovaa kiputyyppistä oireyhtymää. Lannerangan reikiä esiintyy useammin kuin toiset, sen oireiden on tunnettava aloittavan hoidon ajoissa.

Jos lannerangan selkärankoja ei hoideta, potilas voi menettää kapasiteettiaan pitkään.

Useimmiten levy hajoaa neljännen ja viidennen lumbosakraalin nikamien välillä, joten kipu antaa jalalle, riistaa potilas liikkuvuudesta ja joskus johtaa vammaisuuteen. Hernian diagnosointi on melko helppoa, mutta kovettuminen ilman leikkausta on melko vaikea. Tämä voi auttaa terapeuttista liikuntaa, hierontaa, lääkehoitoa.

Miten tyrä esiintyy?

Välivuorilevy on pieni sylinteri erityisestä rustokudoksesta. Ulkopuolella se on suojattu kuitumainen rengas, ja sisällä on elastinen aine, joka kääntää meidän selkärankaamme eräänlaiseksi keväänä - massaväriseksi ytimeksi.

Jos selkäydinvoimakkuus heikentyy trauman tai pysyvän negatiivisen vaikutuksen vuoksi, kuitumainen rengas muuttuu hauraaksi ja antaa halkeaman. Massan sisäpuoli jättää kuidun halkeaman läpi. Tätä ilmiötä kutsutaan intervertebral hernia. Jos kyseessä oleva levy on selkärangan lumbosakraalisella alueella, tämä on lannerangasta.

Kipu ja muut epämiellyttävät oireet ilmenevät, koska peräsuolen selkäydintä puristetaan liiallisella massalla.

Vaiheet

Tylsyn oireet ovat havaittavissa eri tavoin sopivissa vaiheissa. Niin pian kuin mahdollista aloitettaessa lannerangan välikarsinan tyrkyjen hoitoa, voit keskeyttää taudin kehittymisen.

  1. Prolaps - levy hieman muuttaa asentoaan. Jos negatiiviset tekijät eivät vaikuta hänelle, hän ottaa taas luonnollisen aseman.
  2. Protrusion - levy muuttaa asemaansa suuresti, mutta se ei ylitä nikamien osoittamia rajoja.
  3. Ekstruusio - ydin lähtee selkärangan välittömästä alueesta, se on lepotilassa.
  4. Sequestration - kuidun renkaan repeämien ja halkeamien ulkonäkö, massan ulostulo.

oireet

Selkärangan tyrden oireet alkavat ilmetä itsensä hermojen muodonmuutoksen vuoksi. Jalkojen ja pakaroiden lihasten atrofia. Potilas voi tuntua kylmältä, raajojen tunnottomuus, "juokseva kammottava" ja kevyt, mutta epämiellyttävät ompelu-tuntemukset.

Katoaa kyky hypätä, nousta portaita, on erittäin vaikea istua alas tai poimia jotain lattiasta. Näiden ongelmien perimmäisenä on, että lihakset ovat heikentyneet. Lisäksi potilas alkaa pitää kehoa uudella tavalla - epäsymmetrisesti. Alueella, jolle hermot ovat vastaamassa, hikoileva aivohalva kärsii - joko iho kuivuu voimakkaasti tai päinvastoin, se hikoilee voimakkaasti.

Jos tyrä ilmaantuu selkärankaan, se alkaa painostaa selkärankaa lannerangan alueella. Tämä täysin riistää potilaan kyvyn liikuttaa jalkojaan. Hernian voimakas paine vaaraa elämälle.

Lannerangan hermorikon oireet saattavat sisältää lantion elinten heikkenemisen. Potilas menettää kyvyn kontrolloida defekataatiota ja virtsaamista. Lannerangasta kärsivillä miehillä voi olla libido-häiriöitä, kun taas lannenherna aiheuttaa ruuhkaa.

Lihaksen atrofia aiheuttaa joskus potilaan voimakkaasti limpää. Jos tauti pysyy pitkään laiminlyödynä, se voi johtaa henkilöön vammaisuuteen.

Tylsää

Lannerangan oireet - tämä on ennen kaikkea voimakas kipu-oireyhtymä. Välikirurginen tyrä on syy alhaisen selkäkipuun. Kivut ovat ahtaita tai tylsää, eivät salli potilaan istua hiljaa, yskää ja jopa seistä. Se helpottuu vain, kun potilas ottaa vaakasuoran asennon. Kipu ei kulje itsestään, voi kärsiä vuosia, ja alkaa miettimään, miten hoidat selkärangan tarvitsemasi mahdollisimman pian.

Hernia kasvaa ajan myötä, puristamalla yhä useampia jalkakyljöiden juurihöyryjä aiheuttaen radikuliittia. Kipu voimistuu, gluteal alue ja jalat ovat yhä enemmän.

Kipu leviää alaselän, on vain tarpeen muuttaa asentoa tai ponnistella. Tätä ilmiötä kutsutaan ishialgiaksi. Jos alaselän viides vertebra on epämuodostunut, alaraajan peukalo loukkaantuu. Jos patologia on lokalisoitu välillä viidennen lannerangan ja ensimmäisen ristinikaman nikama ilmeinen kipu ristiluun alueen, takajalka ja pikkusormen. On valitettavaa, mutta vain vakavat kiput aiheuttavat potilaita suunnittelemaan lääkärintarkastusta.

syistä

Lannerangan selkäydinherneen syyt ovat seuraavat:

  • Traumaattiset vaikutukset vaikutuksista, putoamisista tai onnettomuuksista;
  • Selkäosan lumbosakraalisen osan osteokondroosi;
  • Heikosti muodostunut lonkkanivelen syntymästä;
  • Selkärangan kaarevuus;
  • Vahvat terävät kuormat;
  • Suuri paino;
  • Tupakointi aiheuttaa hapen puutetta, mikä heikentää intervertebral-levyjen trofista.
  • Pysyvä ajaminen jakaa väärin takana olevan kuorman;
  • Metaboliset häiriöt.

Mitä muita tekijöitä vaikuttaa hernian ulkonäköön lannerangasta?

  • Istumaton työ ja moottoritoiminnan puute;
  • Ikä yli kolmekymmentä;
  • Geneettinen alttius;
  • Miesten sukupuoli;
  • Selkärangan krooniset sairaudet.

diagnostiikka

Lannerangan alueen kirurgisen hernian merkit alkavat pian pahoinpitella potilasta, mutta varmasti suorittavat diagnoosi ja löytävät epämuodostuneet levyt voivat olla vain erikoistuneita. Tätä varten X-säteitä käytetään kahdessa projektiossa, joiden avulla saadaan yleinen kuva taudista. Yksityiskohtaisempi kuva patologiasta voidaan saada MRI: n avulla.

Ymmärtää, miten koetelleet hermoja ja alueen niiden hermotuksen, neurologi tutkii potilaan jännerefleksit herkkyys alaraajojen ja liikkuvuutta. Lannerangan hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun lääkäri on suorittanut diagnoosin.

hoito

Verenkierukkaherneen hoitomenetelmät voivat sisältää lannerangan konservatiivisen tai kirurgisen hoidon. Vain hernian kehityksen ensimmäisissä vaiheissa konservatiivisen lääketieteen menetelmät ovat tehokkaita. Kansalliset menetelmät eivät vastaa kysymykseen siitä, miten parannetaan patologiaa.

Konservatiivisten menetelmien tehtävänä on lievittää kipua ja palauttaa elämänlaatu potilaalle.

Toiminnon estämiseksi henkilön on muutettava tavanomaista elämäntapaa. Vähemmän rasitusta, siirrä enemmän. Noudata erityistä ruokavaliota, joka stimuloi hermoston ja rustokudoksen trofista.

lääkkeet

Herneenainen lannerangan selkärangan avulla hoito lääkkeillä poistaa oireet sen sijaan, että se muuttaa potilaan tilan. Kipulääkkeet, kuten diklofenaakki, ibuprofeeni tai indometasiini, tulisi ottaa välttämättä. Lieventämällä kipu-oireyhtymää, he säästävät lihasatrofiaa tulevaisuudessa. Ne myös eliminoivat tulehdusprosessin, joka joka tapauksessa ilmenee, jos hermojuurit ovat kiinni. Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää joko ulkoisesti voiteiden muodossa tai sisältä tablettien muodossa.

Lannen selkärangan tyterian tilanteessa keho pakottaa tiettyjä lihasryhmiä tukemaan selkärankaa patologian alueella. Potilas kokee liikkeiden jäykkyyttä ja lihaskivua. Keskushermoston rentoutusaineet, kuten Midokalm tai Sirdalud, auttavat selviytymään lihaskouristuksista. Lannerangan selkäydinherneen kanssa käytetään usein ongelma-alueen novocain-estäjiä.

On vaikea hoitaa herniated selkäranka konservatiivisilla menetelmillä. Mutta terapeuttinen voimistelu auttaa estämään patologian jatkuvaa kehittämistä. LFK: ta voidaan käsitellä silloin, kun lannerangan selkärangan tärkeimmät oireet, kuten nipistetty hermo- ja kipu-oireyhtymä ovat jo menneet.

Ohjaajan tulee laatia harjoitusohjelma erikseen. Sisältää kehon rinteitä, tarkkoja kierroksia ja kierroksia. Tehtävä on vahvistaa selkärangan lihaksia estäen siten levyn sijoittelun tulevaisuudessa.

Erityiset harjoitukset suoritetaan vaakasuorassa asennossa alaspäin, sivulle tai ylöspäin. Potilas voi myös seistä seinään vasten taaksepäin. Ottaen tämä asema hän suorittaa rinteitä, kiertoja, hissit ja johtaa jalkojen ja käsien sivuihin. Tällaiset kuristeva voimistelun liikkeet kuin poikkipalkkiin tai sen vedenalaisen version toteutus mahdollistavat selkärangan venytyksen. Tämän seurauksena intervertebral levyt tuntuvat vapaammalta ja alkavat palata luonnolliseen tilaansa.

Jos tauti on varhaisessa vaiheessa, luokat auttavat täydellisesti parantamaan tyrkyä. Jos lantion tyrä on käynnissä, voimistelu helpottaa oireita. Harjoittelun tulee olla ohjaajan valvonnassa ja hoitavan lääkärin luvalla, muutoin on olemassa riski patologian pahenemisesta.

  • Tarvitsemme välttämätöntä: voiteet lantion osaston tyrkyllä

fysioterapia

Haavojen lannerangan oireita voidaan poistaa käyttämällä fysioterapian terapeuttisia menetelmiä:

  • Elektroforeesi aineilla, jotka poistavat tulehdusprosessin ja kipu-oireyhtymän;
  • Selkärangan lämpökäsittely;
  • akupunktio;
  • Vedenalainen hierontatekniikka;
  • Point reflexoterapia.

hieronta

Virtsarakon tyrä voidaan kohdistaa hierontaan pahenevuuden puuttuessa, mutta nikamaturnausherna on diagnoosi, jossa kaikki manipulaatiot edellyttävät hoitavan lääkärin lupaa. Jos tällainen lupa on saatu, masseur auttaa parantamaan verenkiertoa lannerangasta.

Hermo- ja luukudokset saavat enemmän ravintoa, ja maitohapon haitalliset kertymät jättävät solut. Lihaskouristukset vähenevät, mikä lievittää kipu-oireyhtymää ja antaa potilaan menettäneen liikkuvuutta. Ja endorfiinien vapautuminen, joka esiintyy istunnon aikana, toimii lievänä anestesia-aineena ja myös vähentää jännitystä selkäalueella.

Kirurginen poisto

Seuraavissa tilanteissa lannen tyrmon konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia:

  • Kirurgisen levyn sitoumus (repäisy) oli;
  • Spinaalikanavan läpäisevyys on pahentunut;
  • Ihottuma hermostuu;
  • Välikirurginen levy on muuttunut voimakkaasti;
  • Useiden kuukausien aikana potilaan tila ei parane.

Moderni lääketiede mieluummin käyttää säästäviä kirurgisia toimenpiteitä.

Poistetaan lannerangan alueen välikarsinauhan herniation ajallamme:

  • Laserkorjaus. Laser poistaa ylimääräisen kosteuden deformoituneesta massasta. Tämän seurauksena hermo vapautuu pakkauksesta. Tämä on miellyttävintä interventiota, jossa on eniten vasta-aiheita;
  • Dissectomia, osa selkärangan levystä. Neula kulkee ihon läpi ja vetää osan massaväristä;
  • Vaikeimmissakin tapauksissa levy poistetaan kokonaan ja korvataan proteesilla.

ennaltaehkäisy

Kierteittäiset kiekot epämuodostuvat vakion tai voimakkaan terävän kuormituksen vuoksi. Siksi tärkeintä on seurata tarkkaan, kuinka paljon lataat kehosi.

Vain äkillinen ortopedinen patja. Jos riski hernian kehittymisestä on jo olemassa, yritä nukahtaa selkääsi.

Tarkkaile ruumiinpainoa. Selkäranka kokee jatkuvasti runsaasti ylimääräisiä kiloja, mutta sen voimalla on rajoja. Käytä oikein ja noudata turvaohjeita. Älä harjoita urheilutallenteita. Jopa kotona, älä unohda suoraa takaosaa, kun nostat painoja lattiasta. Noudata näitä yksinkertaisia ​​ohjeita, eikä sinun tarvitse kohdata kysymystä siitä, miten hoidat piikkisilman selkärankaa.

Levyn pyöreä uloke, mikä se on?

Mikä on laminaarinen tyrä?

Mikä on ero ulkonemien ja herniated intervertebral levyt

Haavanhoidon selkärangan endoskooppinen poisto

Miten hoidetaan herniated lannerangan kotona?

✓ Lääkärin tarkastama artikkeli

Hernia on yksi yleisimmistä tuki- ja liikuntaelinten sairauksista. Tilastojen mukaan noin 90% kaikista tyrsyydestä kuuluu tämän selkärangan osaan. Useimmiten tämä vaiva vaikuttaa 30-50-vuotiaisiin miehiin, mutta se voi esiintyä myös nuoremmilla ihmisillä, myös naisilla.

Lannerangan vaara on se, että ajan myötä se voi johtaa vakaviin terveysongelmiin ja jopa vammaisuuteen, joten hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian.

Nykyään sekä konservatiivisia että kirurgisia ja kansankielisiä korjaustoimenpiteitä käytetään tämän taudin hoitoon (tietyt menetelmät valitaan erikseen), mutta useimmat asiantuntijat suosittelevat integroidun lähestymistavan noudattamista.

Miten hoidetaan herniated lannerangan kotona?

Hernian syyt ja oireet

Lannerangan tärkein syy on voimakas paine suoraan verenkierrossa, mikä voi aiheuttaa seuraavat tekijät:

  • selkärangan sairaudet anamneesissa (osteokondroosi, kaarevuudet eri asteikolla);
  • vakava selkävaurio;
  • Liikalihavuus (erityisesti tapauksissa, joissa ruumiinpaino on paljon normaalia suurempi);
  • terävä ja voimakas runko kehossa yhteen suuntaan, minkä seurauksena kuitumaisen rengas voi rikkoontua, josta kirurginen levy koostuu.

Tämän taudin kehittymisen riskiryhmä kattaa ne, joiden on usein nostettava painoja (urheilijoita, kuormaajia) sekä ihmisiä, jotka vievät paljon aikaa yhdessä paikassa - tietokoneessa tai ajoissa.

Lannerangan alue herniation alkaa oireetonta, mutta lopulta levyt alkavat muuttua, ja henkilö tuntuu teräväksi kipuudeksi (lumbago) kärsivillä alueilla, samoin kuin vakavasta tunnottomuutta ja jäykkyyttä.

Välikäärmeen muodostumisen vaiheet

Selkärankan vaurioituneen segmentin mukaan voi esiintyä muita oireita: heikkeneminen, paresisien ja halvausten jalkojen lihastuminen, polviheijastuksen puuttuminen, epämukavuus kävelemisen aikana. Kehittyneissä tapauksissa potilaat saattavat kokeneen ongelmia virtsatessa ja ulosteessa, naisilla - gynekologisissa häiriöissä.

Potilaiden ennuste riippuu taudin oikea-aikaisesta hoidosta ja se tulee nimetä lääkärintarkastuksen ja asiaa koskevien tutkimusten jälkeen. Lannerangan kudoksen hoito voidaan tehdä kotona, mutta tällaisilla toiminnoilla on vain oireinen luonne - jotta ongelman poistaminen kokonaan olisi turvauduttava asiantuntijoiden apuun.

lääkitys

Lannerangan hoidossa käytetään useita lääkkeitä, jotka lievittävät tuskallisia oireita ja palauttavat vaikutusalueen toiminnan. On huomattava, että suurin osa niistä käytetään vain taudin akuutissa jaksossa tai toipumisaikana, joten lääkkeet eivät voi olla vaihtoehto täysiarvoiselle hoidolle.

Erot normaalissa levyssä ja kirurgisen kiekon kanssa

Lannerangan hoito kotona

Herniated spine - usein komplikaatio osteokondroosin kehittymisessä. Useimmiten herniat muodostuvat lannerangan alueelle, koska ne muodostavat merkittävän osan fyysisestä kuormituksesta. Normaalisti lantio vahvistuu perusteellisesti, minkä vuoksi sen liikkuminen on vähäistä. Ajan myötä haitallisten tekijöiden vaikutuksesta alkaa kuitenkin degeneratiivisia muutoksia, jotka johtavat lopulta ulkonemien syntyyn ja tulevaisuudessa herneen. Lannerangan osasto edellyttää monipuolista hoitoa: sekä kotihoitoa että lääkkeiden ottamista.

Yleensä ei ole olemassa mitään keinoa hoidettaessa pernaruton lannerangan kotona. Koska hernian hoito on välttämätöntä vain monimutkaisella tavalla, se yhdistää lääketieteellisen hoidon ja kodin korjaustoimenpiteet. Hernian hoito on vain ensimmäinen vaihe, joka poistaa itse tuhoutumistekijän. Tämän jälkeen on välttämätöntä ylläpitää pitkäaikaista palautettua, vahingoittuneita toimintoja. Kuntoutuksen ja hoidon kesto voi kestää useita kuukausia.

Tämä tapahtuu kahdesta syystä. Ensinnäkin ihmiset ajattelevat lannerangan selkärangan tyrkyä, miten se hoitaa ja palauttaa terveydentila vain silloin, kun tauti tulee onnettomaan muotoon. Kun tyrä voi kehittyä eri skenaarioissa. Joku on kehittänyt tämän nopeasti ja lopulta kuitumaisen rengas hajoaa, jolloin levyn ydin kaadetaan selkäydinkanavaan. Toisissa ydin ulottuu vuosien ajan, mikä aiheuttaa painetta kuitumaiselle rengaselle, mutta ei aiheuta repeämää.

Kussakin tapauksessa selkäydentyön hoito on yksilöllistä. Mutta välttämättä tarvitaan erikoistuneita neuvoja ja tutkimuksia ennen taudin hoitoa kotona. On ymmärrettävä, että eräitä herneitä ei voida parantaa tavallisella hoidolla. Joissakin tapauksissa kotihoito vaikeuttaa tilannetta. Siksi on joka tapauksessa tarpeen suorittaa tietokonetarkastus.

Tärkeimmät oireet hernia alaselän

Hyvin usein ainoa merkki lannen alueen vaurioista on kipu jaloissa tai raajoissa. Uskotaan, että tällä tavoin kipu olisi yhdistettävä ristiselän kanssa, mutta todellisuudessa potilas voi valittaa vain raajojen liikkumisesta raajoissa, turvotuksen ulkonäössä, rintakehässä tai polvissa. Joskus ristiselän osallistumista voidaan epäillä vasta kokeen jälkeen. Kipu voidaan lokalisoida jalan missä tahansa osassa, antaa lannerangalle, on vaikea pysäyttää.

Tylsillä potilas voi osittain menettää kyvyn käyttää täysin joko alhaisen selkäkipuun tai jalkojen puutumisen vuoksi. Usein tällaiset potilaat sanovat, että liikkuminen voi tapahtua vain hetken hengähdyspaikalle tiellä. Kipu syntyy siinä tapauksessa, että tyrä koskettaa ohimenevää hermoa. Jos näin ei tapahdu, henkilö yleensä ei voi arvata patologiaa.

Mutta useammin on hermopäätteiden tukkeutuminen, joka aiheuttaa erilaisia ​​kipuja: kipu jaloista nivuselle. Se kasvaa kuormituksilla, rinteillä ja jännityksillä. Sattuu, että tyrä puristaa iskeä hermoja. Täällä kipu voi lisääntyä useita kertoja ja levitä jalkoihin. Usein tarttuneet hermot aiheuttavat lihaskudoksen jatkuvaa kouristusta, mikä lisää arkuutta. Tällöin kipu irtoaa reisiluun takana olevista pakaroista. Jos iskihermo on mukana, kipu voi muuttua.

Hengenauhan hoito kotona

lääkitys

Mikä tahansa hernian hoito edellyttää lääkityksen käyttöä. Ensimmäisessä vaiheessa potilaalle annetaan lepo ja määrätyt kipulääkkeet. Yleensä tällaisten lääkkeiden kulku on lyhytaikaista: enintään viikossa. Tällaiset huumeet, kuten ibuprofeeni, ketoroli, diklofenaakki otettaessa suun kautta, vahingoittavat vakavasti vatsa-limakalvoja ja vaikuttavat koko GIT: n hyödyllisyyteen.
Samanaikaisesti annetaan anti-inflammatorisia lääkkeitä: Meloksikaami, Revmoxicam. Lihaksensisäisesti B-vitamiineja on määrätty parantamaan vahingoittuneiden hermokuitujen trofista. Myös hoitoon kuuluvat lihasrelaksantit helpottamaan lihas- kudoksen kouristusta. Ja kondensaattoreita nivelten parantamiseksi ja rustokudoksen palauttamiseksi välttämättömästi rekisteröidään.

Kondroprotectors on yleensä määrätty pitkäaikaiseen käyttöön: vähintään kolme kuukautta, koska vaurioitunut ja heikko kudos toipuu hitaasti ja vie paljon aikaa. Ainoastaan ​​pitkittyneen sisäänpääsyn myötä on mahdollista palauttaa rustokudoksen lähes ensisijainen elastisuus. Vaikeissa tapauksissa liikkuvuuden palautuminen on osittaista.

Joissakin tapauksissa, kun henkilö ei tiedä, miten hoidetaan lannen selkärangalla olevaa tyrää ja joutuu kärsimään pitkään kovasta kipu, henkinen tila tukahdutetaan. Tämä potilas on pitkittynyt masennus, jota on hoidettava yleisen tilan parantamiseksi. Tästä syystä on tarpeen kuulla psykoneurologia, kun korjaava hoito on nimetty.

Hernian hoito harjoituksen ja manuaalisen hoidon avulla

Herniated selkärankaa, kuten muut sairaudet, ei voida parantaa ilman lääketieteellisiä harjoituksia. Vain yksittäinen ohjelma voi vahvistaa lihaskerrointa, erityisesti selän lihaksia. Ilman tätä, elpyminen on mahdotonta. Liikuntakasvatusta on kuitenkin noudatettava varovaisesti:

  • Harjoitukset ovat kiellettyjä kivuton oireyhtymän säilyttämisessä;
  • Älä salli äkillisiä liikkeitä luokkien aikana;
  • kuorman tulisi kasvaa hitaasti;
  • lähestymistapojen määrä kasvaa vähitellen;
  • Harjoituksia on kielletty harjoittamalla voimia tai voittamalla kipua.

Harjoitusten suorituksessa on muistettava, että tyrä on parantunut hitaasti. Ylikuormitus tai kiire vain johtaa pahenemiseen ja uusiin kipuihin. LFK on säännöllinen. Lisäksi voit jakaa puoli tuntia aktiiviselle kävelylle jalka vahvistaa jalat ja kyllästy veri happea.

Kipuille tai voimakkaalle väsymykselle on suositeltavaa käyttää ortopedistä korsetta tai vyötä. Nämä laitteet auttavat lieventämään jännitystä ja suojelemaan lannerangan alueen ylikuormituksilta. Selkärangan irrottaminen on erittäin hyödyllistä. Suorita vain erikoislääkärin luvalla. Piirtämiseen voit käyttää manuaalista hoitoa tai venyttää selkärankaa kotona. Tätä varten sängyn pään yläpuolella olevan sängyn jalkojen alla on sijoitettava palkkeja luodakseen kaltevuuden. Sängyn yläosassa säädä hihnat, jotta kädet kiinnitettäisiin ja sytytettäisiin sängyllä kolmeen tuntiin.

Talon poistaminen ei estä manuaalista hoitoa. Hieronta on välttämätöntä verenkierron palauttamiseksi ja lihaskudoksen kouristusten poistamiseksi. Myös hieronnalla osaava asiantuntija voi turvallisesti säätää levyjä ja herniat itse. Tämä on kuitenkin tehtävä hyvin huolellisesti, jotta tilannetta ei pahentaisi.

Hirudoterapia ja kansanhoito

Hirudoterapiaa voidaan pitää sekä virallisessa lääketieteessä että kansanlääketieteessä. Tämä hoito perustuu leechesin kykyyn vapauttaa käyttökelpoisia aineita. Liekki tarttuu entsyymiin, joka vähentää veren koaguloitumista. Tämä parantaa veren ja kudostrategian vaurioituneella alueella.

Perinteinen lääketiede tarjoaa hyvän tavan hoitaa lämmityspakkauksella. Voit tehdä tämän, sinun täytyy hieroa selkäranka kamferiöljyllä ja peitä lämpimällä maidolla kastettu rätti. Seuraavaksi sinun on pukeuduttava tarpeeksi lämpimään muutaman tunnin ajan. Tarvittavan ajan jälkeen irrota ja jauhaa kamferiöljyn jäänteet. Hieronnan jälkeen, pukeutua uudelleen lämmetä tai mennä suoraan sänkyyn ennen aamua. Kurssi tulisi tehdä vähintään viikossa. Yleensä tämä aika riittää vähentämään kipua.

Mummien ominaisuudet tunnetaan ja siksi lääke ottaa paikkansa herneen hoidossa. Valmista seos, jota tarvitset: jauhaa 5 tablettia muumioita, lisää lusikallinen vettä ja 100 g hunajaa. Sen jälkeen hankaa selkä ja koko selkäranka kuorella. Sitten laitetaan sekoitus muumioita. Jos teet tämän viikon ajan, tyrä vähenee nopeasti ja kipu katoaa.

Toinen hyödyllinen pakkaus, joka perustuu vilkas juuren. On tarpeen jauhaa 50 g juuri ja sekoita lusikalla hunajaa. Sekoita hyvin, jotta tulos on tasainen. Jotta kakun muoto ja kiinnitä tyrä paikkaan, jätä ja lämmitä se yöksi. On erittäin hyvä juoda jotain diaforisia hikoilemaan mahdollisimman paljon. Pakkauksia voidaan vuorotellen parantaa hoidon tehokkuutta.

Miten hoidetaan herniated lannerangan kotona

Lantionperäinen selkäranka on lipoma, jonka paikan päällä on välilevy. Tauti voi tapahtua eri sukupuolen ja iän ihmisissä. Lannerangan alueen herniation, jonka oireet voivat olla moninaisia, vaatii lääkityksen käyttöä. Tehosteen tehostamiseksi voit käyttää perinteistä lääkettä, voimistelua, hierontaa jne. Tietyn hoitomenetelmän valinta riippuu suoraan taudin kulkuominaisuuksista.

Taudin oireetologia

Lannen selkärangalle on ominaista valtava määrä oireita. Taudin alkuvaiheessa oireet saattavat olla kokonaan poissa tai ilmetä epämukavuuksina. Taudin myöhemmissä vaiheissa oireet tulevat vaikeiksi. Tylsin ilmenemismuoto sisältää:

  1. Useimmissa tapauksissa lannerangan tyrä liittyy kipu-oireyhtymä. Kipu lisääntyy, kun potilas liikkuu vartalolla. Jotkut potilaat valittavat pakaralihakset ja jalat. Myös tauti voi ilmetä ampumiskivulla, joka antaa jaloille.
  2. Kun potilasta tutkitaan, lääkärit havaitsevat turvotusta hernian ulkonäön alueella;

Joskus taudin kehittymisen seurauksena vamma voi kehittyä, eikä ole mahdollista liikkua itsenäisesti.

  1. Jänisperäinen selkäranka on useimmissa tapauksissa yleisen heikkouden mukana;
  2. Tämän taudin kehittymisen myötä useimmat potilaat valittavat jalat tunnepotilaan menetyksestä;
  3. Jos tyrä työntyy sisäänpäin, se johtaa useimmissa tapauksissa välkkyneen tyrden esiintymiseen.
  4. Lannerangan selkäydinnesteen seurauksena on usein puutuneisuus lannerangan alueella;

Ei ole harvinaista tapauksia, joissa taudin myöhäisillä vaiheilla hernian lähellä sijaitsevien elinten toiminta saattaa häiriintyä.

  1. Kun potilailla, joilla on hermosolujen päänsärkyä, on epämiellyttävää pistelyä;
  2. Tämän taudin kehittymistä lannerangan alueella havaitaan tunnottomuutta;
  3. Myös tätä tautia voi seurata heikkous jaloissa;
  4. Lantionperän selkärankalla lantion elinten kapasiteetti pienenee huomattavasti;
  5. Kun tämä sairaus ilmenee, akillejän reflexi vähenee potilailla.

Tärkeää! Lannerangan alueen reisilääkkeelle on ominaista lukuisten oireiden esiintyminen. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, potilaan on välttämättä pyydettävä lääkärin apua.

Tärkeimmät sairauden syyt

Potilaille voi esiintyä selkärangan selkärankaa eri syistä:

  • useimmiten sairaus diagnosoidaan potilailla, jotka ovat alttiita usein fyysiselle rasitukselle;
  • jos potilas on kiiltohaalarit korkealla korkeudella, tämä voi johtaa hernian esiintymiseen;
  • tämän taudin syy voi olla selkärangan erityinen rakenne;
  • jos potilas samanaikaisesti kallistaa ja kääntyy kehoon, niin tämä voi johtaa välikruunun hernian ilmenemiseen;
  • voimakasta fyysistä rasitusta selkärangalla saattaa esiintyä myös lantion alueen selkäranka tyrkyllä;
  • Siinä tapauksessa, että pituussuuntainen nivelside on kapea ja heikko, se voi johtaa taudin alkamiseen.

Lannerangan tyrden ilmenemisen syyt ovat hyvin monta. Tästä syystä potilaan täytyy olla mahdollisimman tarkkaavaista ja rajoittamaan negatiivisten tekijöiden vaikutuksia elimistöönsä.

Lääkehoito kotona

Useimmissa tapauksissa lannerangan sisäverenkierron hoito on lääkitystä. Lääkkeen avulla kivunlievän kivunlievitys eliminoituu ja tulehdusprosessin voimakkuus vähenee. Jos tautia hoidetaan varhaisessa vaiheessa, useimmissa tapauksissa se voidaan poistaa. Tämä edellyttää monimutkaisen hoidon käyttöä.

Tärkeää! Ennen lääkityksen aloittamista kotona on äärimmäisen tärkeää, että neuvotaan pätevää asiantuntijaa.

kipulääkkeet

Nämä lääkkeet on määrätty helpottamaan potilaan tilaa. Heidän avullaan kipu-oireyhtymä poistetaan tilapäisesti lyhyeksi ajaksi. Lääkkeiden komponenttien mukaisesti ne voivat olla huumausaineita ja ei-huumausaineita. Jos kipu-oireyhtymän intensiteetti potilaassa on pieni, hänelle on määrätty muiden kuin huumausaineiden käyttö. Yleisimmin määrätyt lääkkeet analgin ja parasetamolin muodossa. Niitä voidaan käyttää puhtaassa muodossa tai osana muita lääkkeitä. Näille lääkkeille on tunnusomaista lyhyt vaikutus, joka vaatii hoito-ohjelman käyttöä niiden antamiseksi. Huumausaineille on ominaista pidempi kestävä vaikutus. Ne on otettava vain lääkärin ohjeiden mukaan.

chondroprotectors

Näiden lääkkeiden tarkoituksena on pysäyttää tai poistaa kokonaan degeneratiiviset prosessit. Lääkkeitä käytettäessä ruoka syötetään rustokudokseen ja sen tuhoutuminen on mahdollista. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi lääkkeitä tulee ottaa pitkäksi aikaa. Näiden lääkkeiden vastaanotto tapahtuu tietyn järjestelmän mukaisesti 2-3 kuukauden kuluessa. Lannerangan hernian ulkonäön vuoksi potilaita useimmissa tapauksissa annetaan dona, alflutop, structum. Jotta tiettyjen lääkeaineiden korkea vaikutus lannerangaan olisi mahdollista, sen tehtävän tulisi suorittaa erikoislääkäri.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet

Lannerangan ternia liittyy useimmiten tulehdusprosessiin. Tämän eliminoimiseksi on välttämätöntä käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Anti-inflammatorisen vaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeet voivat myös lievittää kipua. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat poistaa röyhtäilyalueiden turvotusta, mikä vähentää merkittävästi neoplastin paineita hermokuiduilla. Lannerangan alueen välikarsinan tyontyhoito voidaan hoitaa lääkkeiden kuten diklofenaakin, ibuprofeenin, indometasiinin avulla.

Lihasrelaksantit

Kun lannerangan selkäydinherna ilmestyy, lihakset yrittävät kiinnittää selkärangan alkuperäiseen asemaansa ja siksi kouristukset. Tavoitteena on eliminoida kouristus lihaksissa, lihasten rentoutusaineet otetaan. Myös lääkkeillä on positiivinen vaikutus luuston lihasten rentoutumiseen. Useimmiten potilaat määrittävät midangular tai methaqualone lannerangan intervertebral hernia. Jos potilas ottaa säännöllisesti tämän ryhmän lääkkeitä, tämä poistaa mahdollisuuden levyn siirtymiseen tulevaisuudessa.

Lääkkeiden vapauttaminen voi tapahtua eri muodoissa. Siksi niitä voidaan hoitaa kotona. Tällöin potilaan on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia.

Perinteinen lääketiede taudin torjunnassa

Lannenikaman selkäydinherneen hoito voidaan suorittaa perinteisen lääketieteen avulla. Ne on valmistettu luonnollisista ainesosista, joiden avulla he voivat vastaanottaa ehdottomasti kaikkia potilaita. Kansallisten korjaustoimenpiteiden avulla voit poistaa kipu-oireyhtymän sekä vähentää merkittävästi tulehdusprosessia.

Katsotaanpa joitain suosittuja reseptejä:

Kasviperäiset korjaustoimenpiteet

Tehokas lääke taudin torjumiseksi on kasviperäinen tinktuura. Sen valmistuksessa on tarpeen ottaa juuret vehnänrasvan, karpalo lehtien, briar ampuu, niitty kammio, mustikka versoja, minttu, makea apila, timjami, plantain, pochechuyny vuori. Kaikki nämä komponentit jauhetaan ja sekoitetaan yhtä suurina määrinä. Kaada seos veteen ja kiehuvat vesihauteella puoli tuntia. Seuraavaksi kansallinen lääke annetaan kolmen tunnin ajan. On suositeltavaa, että potilas ottaa lämmin lääke. Kerran potilaan pitäisi juoda puolet lasista.

Alkoholi-tinktuura

Tämän taudin hoitoon suositellaan usein alkoholin tinktuureja. Lääkevalmisteen valmistaminen voi olla valkosipulia, mintua, koivua, mäkikuismaa, saberia, koiruohoa, kofeiinia. Lääkkeen valmistamiseksi on tarpeen ottaa osa, jauhaa ja kaataa alkoholia. Lääke on lääkitty pimeässä ja viileässä paikassa viikon ajan. Tämän jälkeen sinun täytyy saada tinktuura ja rasita se. Folk korjaustoimenpide käytetään laajalti hiutaleiden valmistukseen. Se tulee ottaa pieninä määrinä, levittää iholle ja hankautua kunnes iho kuivuu. Tämän lääkkeen hoito on kymmenen päivää. Tämän ajan kuluttua voit valmistaa tinktuuraa toisesta komponenteesta ja käydä uudelleen hoitojakson aikana. Tinktuuraa levitetään kunnes oireyhtymä katoaa.

Valkosipuli pakataan

Valkosipulilla on voimakas lämpeneminen ja kipua lievittävä vaikutus. Siksi sitä käytetään laajalti laryngeenin selkärangan hoitoon. Lääkkeen valmistamiseksi sinun on otettava yksi pää valkosipulista, puhdas ja kulkea rungon läpi. Myös pakkauksessa, sinun on lisättävä perunoita. Raaka tuberi puhdistetaan ja kulkee lihamyllyn läpi. Seuraavaksi ainesosat on sekoitettava yhtä suurina määrinä, ja niitä on sovellettava pakkaamaan. Voit tehdä tämän ottamalla palan puhtaasta kudoksesta, määrittämällä koostumus ja soveltamalla terän ulkonäköön. Puristusta ei pidä säilyttää enempää kuin kaksi tuntia, jotta vältyttäisiin ihon palamisesta.

kalanchoe

Tunnettua kansanlääkäriä, Kalanchoe-kukkia, voidaan käyttää myös hernian hoitoon. Lääkkeen valmistamiseksi on tarpeen ottaa vanhan kasvin lehdet ja siirtää ne lihamyllyn läpi. Tuloksena oleva kauha on laitettava sideharsoon ja kiinnitettävä hernian paikkaan. Se on kiinnitetty kaistaleesta. Ylhäältä on tarpeen kääriä hernia puuvillahuivilla. Tämän lääkkeen vaikutuksen tehostamiseksi on tarpeen suorittaa menettely yöllä ennen nukkumaanmenoa. Tämän lääkityksen kesto on 1-2 viikkoa.

Hevosen rasva

Lannerangan ternissa on suositeltavaa levittää hevosrasvaan perustuvia puristeita. Jos tätä tuotetta ei ole, se on korvattava mäyrärasvalla. Ennen huumeiden levittämistä hevosen rasva on leikattava ohuiksi viipaleiksi ja levitettävä kudoksen päälle. Voit myös sulata sen vesihauteessa ja kostuttaa se sideaineella. Pakkausta tulee soveltaa hernian hajotuksen sijaintiin. Potilaan tulee laittaa polyeteeni. Samanaikaisesti vyötärö kääritään lämpimään hameeseen. Pakkaus on tarpeen muuttaa kerran päivässä. Potilaan tulisi ottaa tämä lääkitys viikon kuluessa.

Tärpätin kylpyammeet

Valmistele tämä lääke kylpytynnyreille on yksinkertaista. Voit tehdä tämän ottamalla yhden rkl esirrehustettua vauvan likaista hienoa raastetta ja liuottamaan sen täysin lasilliseen kuumaan veteen. Saatu koostumus sekoitetaan samalla määrällä tärpättiä. Myös lääkettä tulisi lisätä puolilasi salisyylialkoholia. Kun potilas hyväksyy lämmin kylpy, kaikki tämä lääke lisätään siihen. Aluksi potilaan pitäisi ottaa kylpyyn enintään viisi minuuttia. On suositeltavaa, että potilas lisää asteittain toimenpiteen kestoa. Suurin sallittu olla vessassa puoli tuntia.

Hymyilee voikukka

Tuoreita voikukan kukkia on ominaista, että ne vaikuttavat voimakkaasti lannen selkärangan intervertebral hernian hoidossa. Tee lääkettä tekemällä kourallinen kukkia kasveista ja kaada se kahteen litraan vettä. Seuraavaksi sinun on kiehua lääkettä puoli tuntia ja lisää kiloa sokeria siihen. Kansanlääkettä on keitetyt uudelleen. Liemi on jäähdytettävä ja suodatettava. Sinun on otettava kansallinen lääke kolme kertaa päivässä. Yhdessä istunnossa potilaalle suositellaan enintään yhden rkl ruokavaliota.

Perinteiselle lääketieteelle on ominaista tehokas tehokkuus verenkierron hernian hoidossa.

Tärkeää! Lääkkeitä, jotka on valmistettu kansanperäisten reseptien mukaan, voidaan ottaa vasta lääkäriltä neuvoteltuaan.

Perinteisen lääketieteen avulla, joka yleensä vaikuttaa paikallisesti, voit poistaa tuskallisen tulehduksen ja vähentää tulehdusprosessin vakavuutta. Tällä on myönteinen vaikutus potilaan hyvinvointiin.

Käyttämällä voimistelua

Perinteisten ja kansanlääkkeiden vaikutuksen tehostamiseksi käytetään voimistelua. Se koostuu joukosta harjoituksia, joilla on hyödyllinen vaikutus selkärankaan. Fysioterapian harjoitusten avulla hitaiden ja tulehtuneiden ilmenemismuotojen määrä herneen muodostumispaikassa vähenee merkittävästi ja turvotus myös eliminoituu.

Tarkastellaan joitain harjoituksia:

  1. Tämä harjoitus suoritetaan tuolilla, jossa on selkänoja. Potilaan on istuttava tuolilla ja taitettava kätensä lukon päähän. Seuraavaksi sinun on taivutettava selkää niin, että se on mahdollisimman tiukka tuolin selkää vasten. Kun suoritat harjoituksen, selkä ja rintakehän taipuvat paitsi. Tämän jälkeen potilas kallistetaan eteenpäin. Suorittaa oppitunti mahdollisimman hitaasti.
  2. Seuraavaan harjoitukseen on istuttava tuolilla. Potilaan tulisi työntää käsivartensa pään yli. Oikea käsi, ota vasemman käden ranne ja kallista rungon vasemmalle. Käsin, joka pitää ranteen, tulee vastustaa kallistusta, joka antaa suurimman vaikutuksen.
  3. Jotta voit suorittaa seuraavan harjoituksen, sinun on käytettävä rullaa. Potilas sijaitsee takaisin lattialle ja teline työntää rinnan alle. Henkilö kädet taittuvat lukkoon pään takana. Potilaat tehdään mahdollisimman hitaasti rungon yläosan nostamiseen.

Kaikki nämä harjoitukset ovat perusteltuja, ja siksi heidän nimityksensä tehdään lähes kaikille potilaille, joilla on lannerangan diagnosointi.

Tärkeää! Huolimatta fyysisen harjoittelun hyötysuhteesta, jossa on herniated lumbar spine, potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen kuin hän käyttää tietyn kompleksin.

Jos potilas kokee epämukavuutta tai kipua suoritettaessa tiettyä liikuntaa, hänen on luovuttava siitä. Tällöin potilaan tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, joka voi korvata harjoittelun henkilön yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti. Tuskallista liikuntaa voidaan käyttää indikaattorina. Sen toteutus toteutetaan kerran viikossa. Tässä tapauksessa potilas arvioi hänen tilansa. Tämä mahdollistaa terapeuttisen liikuntakasvatuksen tehokkuuden määrittämisen.

Hierontasovellus

Lannerangan välikarsinan tyrkyjen hoito olisi suoritettava kompleksissa. Hoidon keskeinen osa on hieronta. Tällaisen hoidon avulla on mahdollista palauttaa aineenvaihduntaprosessi vaurioituneiden levyjen alueella lannerangan sisäverenkierteeseen.

Tämän hoidon tavoitteet ovat:

  • kipu-oireyhtymän vähentäminen tai täydellinen poistaminen, joka on tämän taudin tärkein oire;
  • poistava turvotus alaselkässä;
  • tulehdusprosessin osittainen poistaminen;
  • lihaskouristusten poisto selkäydinherneen tyrmäyskohdassa.

Tärkeää! On ehdottomasti kiellettyä suorittaa hieronta itsenäisesti komplikaatioiden esiintymisen välttämiseksi. Kotona kurssi voidaan suorittaa erityisen koulutetun mestarin, jolla on lääketieteellinen tausta.

Ennen hieronnan levittämistä potilaan on läpäistävä tietokone tai magneettikuvaus. Nämä tutkimusmenetelmät auttavat määrittämään lannen selkärangan selän selkärangan sijoittelun sijainnin.

Aluksi hieronta suoritetaan mahdollisimman alhaisella intensiteetillä. Sen kasvu on asteittaista jokaisen myöhemmässä menettelyssä. Hoidon aikana potilaan selkärangan tulisi olla mahdollisimman rento, mikä takaa hoidon tehokkaan vaikutuksen. Hieronnan tarkoitus on palauttaa pudotettu ydin paikalleen. Tämä hoitomenetelmä taistelee täysin epämukavuutta ja kipua hernian ulkonäön alueella.

Lantioniveltä on vakava sairaus, joka vaatii hyvää hoitoa. Perinteistä ja kansanlääkettä voidaan käyttää. Heidän vaikutuksensa parantamiseksi he käyttävät fysioterapiaa, hierontaa ja muita fysioterapeuttisia toimenpiteitä. Potilaan on hoidettava monimutkainen hoito diagnoosin jälkeen vain lääkäri, joka varmistaa tehokkuuden.

  •         Edellinen Artikkeli
  • Seuraava Artikkeli        

Liittyvien Virkojen

Maksan selkäranka osteokondroosiin

  • Hernia Schmorlista

Charge - joukko harjoituksia, jotka auttavat rentouttamaan lihaksia. Osteokondroosilla yksinkertaisen harjoituksen monimutkaisuus on tärkeä osa hoitoa. Säännöllinen lataus selkärangalla osteokondroosiin, ruokavalion noudattaminen estää taudin kehittymisen.

Syyt, oireet ja nenäverenkierron hoito naisilla

  • Hernia Schmorlista

Nivustyrä - on lähtö vatsaontelon ulkopuolelle kautta imusolmukkeet kanava (pari raon muodostumista alavatsalta, jonka kuluessa naiset tavallisesti ulottuu ympäri nivelside kohdun).

Miten päästä eroon ruokatorven tyrestä ilman leikkausta

  • Hernia Schmorlista

Artikkelin kirjoittaja: Nadezhda NikolaevnaAsiantuntijoiden mukaan kalvon ruokatorven aukon (ts. Ruokatorven tyrä) hernian hoito tulisi suorittaa vain yhdessä tapauksessa kymmenestä.

Kohdunkaulan osteokondroosin oireiden hoito

  • Hernia Schmorlista

Selkärangan ongelmia esiintyy usein kohdunkaulan ja lannerangan osissa. Vaikeimpien häiriöiden ilmentyminen on kohdunkaulan osteokondroosi, joka etenee ikään.

1 asteen osteokondroosin oireet

  • Hernia Schmorlista

Osteochondrosis ensimmäisen asteen - sairaus, tunnettu siitä, että muodonmuutoksen, jota seuraa hävittäminen levyjä, puristuksiin hermo. Kaikki tämä tapahtuu selkärangan negatiivisten muutosten taustalla (vähentynyt liikkuvuus ja joustavuus), kudosten verenkierto huononee.

Haiden, karhun, mäyrän ja muiden rasvojen käyttö nivelten hoitoon

  • Hernia Schmorlista

Rasvojen toiminnot kehossaSisusrasvan merkitystä minkä tahansa elävän organismin kannalta ei voida yliarvioida, ja joitain parantavaa vaikutusta, joka joskus voidaan saavuttaa, on silmiinpistävää ja verrattavissa ihmeisiin.

Kunnostus selkäydinherneen poistamisen jälkeen

  • Hernia Schmorlista

Tilastojen mukaan useimmiten lannerangan tyvi ja vähiten - rintakehä. Huolimatta siitä, että tämän patologian hoidossa kirurgisia toimenpiteitä ei aina vaadita, mutta silti on monia toimintoja.

Nivustyrä

Umbilinen tyrä: oireet ja hoito aikuisilla

Umbilikaalinen tyrä on vatsaontelon patologinen ulkonema napanuoran läpi, joka voi kadota tai pienentää merkittävästi kokoa kehon horisontaalisen sijainnin kanssa.
Maalipussit: syyt ja hoidot
Mitä tehdä, jos sinetti on lähellä napaa oikealla tai vasemmalla?
Unihäiriöiden oireet ja nenäverenvuodon hoito
Levyn l5-s1 ulkoneman oireet ja menetelmät
Lääkitys kohdunkaulan osteokondroosiin
Lantionherneen folk-korjaustoimenpiteiden hoito
Lihasherneen poistamiseen liittyvän toimenpiteen hinta

Jaa Ystävien Kanssa

  • Populyarono Tyrä
Tehokkaat tabletit kohdunkaulan selkärangan osteokondroosista
Hernia Schmorlista
Täydellinen tarkastelu napanuorasta lapsilla: oireet, hoito, ennaltaehkäisy
Inguinal
Ompelissa oli tiiviste - mitä tehdä?
Inguinal
LFK: lla, jolla on lantionperän tyrä: 11 parhainta harjoitusta
Lääkärit
Sakraalisen selkärangan lannerangan oireet ja hoito
Lääkärit
Kohdunkaulan kielen levyn ulkoneman hoito
Oireet
Fitball, jossa on ternista selkäranka - tehokkaita harjoituksia!
Klinikat

Luokka

  • Hernia Schmorlista
  • Hoito
  • Inguinal
  • Klinikat
  • Lääkärit
  • Oireet
  • Reisiluun

Lähetä Mielipiteesi

Sodan syöpäkäsittely
Valmisteet - kondensaattoreita selkärangan sairauksille
Herniated vatsa
Kohdunkaulan ternista aiheutuvat seuraukset

Toimituksen Valinta

Laparoskopia lihaksensyövän hoitomenetelmänä
Hernia Schmorlista
Raskauden ominaispiirteet lannerangan tyrden kanssa
Oireet
Lihasherneen poistamisen jälkeen kives on turvonnut
Inguinal
Hyvästi kävijä!
Lääkärit

Suosittu Luokat

Hernia SchmorlistaHoitoInguinalKlinikatLääkäritOireetReisiluun
Ortopedian: Satoja kertoja sanon, älä tahroja voiteita ja älä syytä syyttää kemiaa potilaan SPIN ja nivelet.Spondiloosi on prosessi, joka aiheuttaa nikamien, nivelten, intervertebral-levyjen muutoksia ikääntymisen (rappeutumisen) vuoksi.
  • Hoito
  • Inguinal
  • Klinikat
  • Lääkärit
© Copyright 2022 www.medicareplaninfo.com