Tänään, kirurginen tyrä on tullut yksi yleisimmistä sairauksista nuorten ja vanhusten keskuudessa. Sille on tunnusomaista selkärankaisten selluputken siirtyminen, minkä seurauksena kuitumaisen renkaan repeytyminen tapahtuu. Tällöin ydin virtaa selkäytimen kanavaan ja vahingoittaa hermoprosesseja. Selkärangan hoito on mahdollista taudin alkuvaiheissa - pitkälle edenneissä tapauksissa se on tehoton.
syistä
Jotta ymmärtäisit, mitkä syyt vaikuttavat herniated välivuoren levyn kehittymiseen, sinun täytyy tuntea rakenteen anatomiset piirteet. Väliruiskuilla ei ole verisuonia, joten ne saavat happea heistä diffuusiin selkäpuolen lihaksista. Tästä syystä rakkulainen kudos, joka on yhteydessä kapillaariverkkoon, alkaa hajota ilman ravitsemusta. Paastoaminen tässä tapauksessa johtuu pitkästä havainnosta epämiellyttävässä paikassa tai moottoritoiminnan puutteessa.
Solujen elvyttäminen missä tahansa tuki- ja liikuntaelinten osassa on hidasta, joten tauti voi kehittyä vuosia.
Tilastojen mukaan sairauden kehittyminen ei käynnisty ennen kuin henkilö täyttää 20 vuotta. Tämä johtuu siitä, että lapsilla ja nuorilla on aktiivinen elämäntapa, joka ei salli hapen leviämisen rikkomista. Adolescenssissa rustokudoksissa on edelleen ravitsemuksellinen varanto, joka on tyhjentynyt yhdessä kuljettajan elämäntavan muutoksen kanssa.
Edellä esitetystä lähtien voidaan päätellä, että selkärangan kehittymiskehitys on:
- Laskimon ruuhkautuminen, joka johtuu istumasta elämäntavoista;
- Riittämättömän vitamiini- ja mineraalikompleksin puuttuminen;
- Patjan ja tyynyn epäonnistunut valinta: kovaa patjaa, selkäranka, eikä rentoutumista, on jännittynyt koko yön;
- Geneettinen alttius;
- Vaikea selkäydinvaurio;
- Usein juominen ja tupakointi.
Taudin kulku
Selkäherneen tyrden merkkejä ilmenee aina kipu-oireyhtymässä. Ensinnäkin potilas huomaa kipua takaa nukkumisen jälkeen epämukavassa asennossa. Hieman myöhemmin kipu alkaa näkyä terävällä taipumuksella eteenpäin tai taaksepäin ja vahvistuu, jos liike liittyy painovoiman nostamiseen.
Taudin kehittyminen tuo mukanaan heikkonen mutta terävän kipu selkärangan aikana liikkeiden aikana. Myöhemmin se menee jalkaan ja siihen liittyy puutumista. Tilan, johon liittyy yskiminen ja aivastelu, pahentaa tilannetta: kipu tulee sietämätöntä, potilas tarvitsee lepotilan. Tällaisen epämukavuuden poistaminen on mahdollista: on vaakasuoralla pinnalla vaivaamatta jalat nostaa. Voit tehdä tämän tyynyn tai seinän, johon voi jäädä jalkasi.
Selkäranka herniated levy kulkee kahdessa vaiheessa:
- Kohdunkaulan dystrooppinen prosessi alkaa, mikä ilmenee selkärangan kipu. Tässä vaiheessa on kuitumaisen renkaan halkeilu, sen lujuus vähenee. Pulpoton ytimen ulkonemisen seurauksena kudosten turvotus on lähellä tuhoamispaikkaa, adheesion muodostumisprosessi alkaa. Heti kun ydin joutuu kosketuksiin hermon kanssa, potilas alkaa kipulääkkeillä.
- Hermo-juuren jännitys saavuttaa huippunsa: tulehtunut, se aiheuttaa kipu-oireyhtymää raajoissa.
Selkärangan hoito on aloitettava ensimmäisellä kehitysvaiheella, muutoin hetki saattaa jäätyä, eikä ylimääräinen hoito tuota helpotusta.
oireet
Yleensä oireet ja hoito ovat tyypillisiä selkärangalle. Aika, jona nikamavyöhykkeiden hoito tulee voimaan, alkaa laskemalla ensimmäisistä kipuherkkyistä vaikutuksista selkärangan alueella tai reiden sisäpinnalla. Tällöin pätevän lääkärin tulisi ottaa yhteyttä välittömästi.
Siinä vaiheessa, kun levy painaa hermojuuria, potilas tuntee heikkouden tuntemukset: hänen jalkansa ovat tukossa ja takana on lombago. Jos selkäreuma on koskettanut iskeä hermo, niin epämukavuus ilmenee jossakin jalat ja jalka pinnalla. Tässä tapauksessa sen ominaisuudet ovat seuraavat:
- Se ei koskaan näy molemmissa raajoissa;
- Kärin tuntemukset jalkojen välissä, jotka ovat ominaisia intervertebral tautien, ilmenee taisteluissa tai kasvaa vähitellen;
- Se voi olla joko pysyvää tai määräaikaista;
- Vahvista kun yskä;
- Kipu esiintyy missä tahansa asennossa, paitsi valehtelusta.
Rintasyövän ja kohdunkaulan jakautumien välivarren tyrpi antaa seuraavat oireet:
- heikkous;
- Kipu tuntemuksia yhdessä kädessä;
- Herkkyyden häviäminen olkapääalueelta.
On tärkeää ymmärtää, että herniated intervertebral levyn läsnä ollessa oireet ilmenevät asteittain. Tästä syystä emme saa odottaa, kunnes intervertebral-taudin oireet voimistuvat ja johtavat osittaiseen tai täydelliseen halvaukseen.
hoito
Ihmiskeho on uskomaton kyky itse korjata. Siksi kirurgisen hernian hoito, joka tunnistetaan alkuvaiheessa, voi kulkea ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Tässä tapauksessa parannetaan selkäranka tässä muutamassa kuukaudessa edellyttäen, että potilas on jatkuvasti levossa. Muiden kuin steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö nopeuttaa elpymistä ja kipulääkkeiden lievittäminen kipu-oireyhtymän helpottamiseksi. Tällainen selkäydinherneen hoito alkuvaiheessa on merkittävä haitta: se luo syyt uuden sairauden syntymiselle ja kehittymiselle. Tämä johtuu lihasten korsetin heikentymisestä, joka ei kestää moottorin toiminnan uudelleen aloittamista.
Kuinka parantamaan selkäydintä nopeasti poistamalla relapsit, kokenut lääkäri kertoo. Yleensä lääketieteellinen henkilökunta hoitaa potilaita, joilla on tautiryhmän diagnosointi seuraavilla tavoilla:
- Laserhoito;
- Kuukausittainen elektroforeesi caripazima;
- Välikirmäherän oireet poistetaan kahden hivamata-istunnon jälkeen;
- Päästä eroon selkärangan sairaudesta HILT-hoidolla.
Merkittävät pätevyyden omaavat kokeneet lääkärit voivat paljastaa selkäydinherneen merkkejä. Hän voi myös täsmentää kuinka hoidetaan selkäranka tyrä. Neuvoja tai tietoja, joita ei ole vahvistettu, muuttuu komplikaatioiksi.
toiminnot
Kummankin selkärangan tyrden erottuminen on ongelmallista, koska on lähes mahdotonta varmistaa lepoväli tälle vyöhykkeelle. Tästä johtuen tulehdus on hidasta, ja jatkuva liike ei salli kipu-oireyhtymää. Yleisin tapa päästä eroon tällaisen kirurgisen tyräherän takia on kirurgisen toimenpiteen avulla. Se on erilainen olemus:
- Implanttien lisääminen kuitumaisen renkaan stabiloimiseksi;
- Leikkauslevy poistetaan mikrodiscectomy: tämän toiminnan ydin levyn osittaisessa poistamisessa;
- Kuiturenkaan ja jänteiden plastiikkakirurgia.
Toiminta - viimeinen toimenpide eroon taudista. Sitä ei ole määrätty, ennen kuin potilaan terveydentila on suhteellisen turvallinen.
Jos selkärankaherneen oireet sisältävät virtsan ja ulosteiden inkontinenssin, on kuitenkin mahdotonta päästä eroon sairaudesta terapeuttisilla menetelmillä. Tämä sisältää selkärangan vammoja, joiden oireet osoittavat lannerangan alueen sairauden ja ovat raajojen osittainen halvaus. Useimmiten tällaiset oireet näkyvät miehillä, kirurginen hoito asetetaan välittömästi diagnoosin jälkeen. On syytä muistaa, että operaation jälkeen riski kasvaa lyhyen ajan kuluttua selvittääkseen, mikä on tyrä.
Selkärangan laajennus
Miten hoidata välikarsinahrea venyttämällä selkäranka kertoo lääkärille, joka on määrittänyt tämän toimenpiteen. Kyseessä on itsenäinen nikamien venytys kielletty: tämä johtaa muodostumien muodostumiseen ja kohoumien muodostumiseen. Kysymys siitä, voidaanko perehdyttämisen ilmentymä voidaan parantaa, on siten kiistanalainen. Useimmat asiantuntijat ovat kuitenkin sitä mieltä, että uutetta on käytettävä vain muiden hoitojen yhteydessä.
lääkkeet
Miten hallita selkärankaa määräytyy lääkärin mukaan kerättyyn historiaan ja esiasennettuihin testeihin. Veritesti näyttää yleiskuvan kehosta ja sen suojaavista ominaisuuksista ja auttaa lääkäriä päättäessä, miten hernia hoidetaan selkärangassa. Kuinka kohdata selkäranka hoidetaan seuraavien lääkkeiden avulla:
- Ensinnäkin yleinen terapeuttinen hoito kutsutaan poistamaan katkaisijan verenkierron aiheuttaja
- Selkärangan tyrden erikoistunut hoito estää taudin mekanismit
- Virtsarakon typerä hoito parantaa potilaan elämänlaatua, lievittää kipu-oireyhtymää.
Ajankohtainen hoito auttaa poistamaan hermoruton syyt ja oireet. Yleisen hoitokurssin yhteydessä on menetelmiä, jotka helpottavat sairauden kipua ja tulehdusta, parantavat ravinnetaloutta kipu-oireyhtymän paikassa.
Transdermal naamioita
Miten tulehdusta hoidetaan levyssä, lääkäri kertoo. Hän löytää taudin toiminnallisen painopisteen ja nimeää erityisen syvä tunkeutumisen ihon läpi. Hyvä asiantuntija tietää, että selkärangan tyrä ei siedä vaivaamista (hieronta): voimakas paine aiheuttaa suuria vaurioita. Siksi aiemmin tehty voide hierotaan kevyesti tulehtuneeseen ihoon. Transdermaalinen voide tehdään lääketieteellisen toimiston olosuhteissa: orgaaninen orgaaninen pitoisuus tekee valmistuksen mahdottomaksi.
Fysioterapia ja kiropraktiikka
Voiteen lisäksi verenkierukkaherneen hoito voidaan toteuttaa fysioterapian avulla. Se auttaa ravintoaineiden ja lääkeaineiden tunkeutumista ja yhteistä. Manuaalinen hoito lievittää kipua ensimmäisten istuntojen jälkeen, mutta sen käyttö esitetään yhdessä yleisen terapeuttisen kurssin kanssa. Jälkimmäisen puuttuessa, herniated intervertebral levy, ilmestyy uudelleen tietyn ajan kuluttua. Tämä johtuu siitä, että välilihan tyrä ei ilmene.
- Lue myös: Lannerangan hyperlordoosi
ennaltaehkäisy
Selkärangan hoito, jonka oireet ovat saavuttaneet huipun - epämiellyttävä ja pitkällinen prosessi, joka vaatii maksimaalista lepoa. Siksi on syytä noudattaa yksinkertaisia sääntöjä, jotka mahdollistavat sairauden ilmenemisen viivästymisen tai estävät sen kokonaan.
- Pitkäkestoinen maaperä luo kuormituksen sääriluunivelissä, tällä hetkellä on pakko asentoa muuttaa. Rungon paino siirretään yhteen jalkaan, kun taas selkärangan mutka muuttuu, veren virtaus häiriintyy. Tällaiset tekijät tulevat ihanteellisiksi edellytyksiksi lordoosiin ja skolioosiin. On melkein mahdotonta päästä eroon tästä tavasta, jos tällaisen asennon hetkellä varpaat ovat taipuneet, painopiste tasoitetaan.
- Miehillä on tietoa siitä, mitä virtsarakon tyrmäys ilmenee voimallisen fyysisen rasituksen jälkeen, esimerkiksi nostamalla painoja. Lääkärit suosittelevat ennen kuin nostat jotain, taivuta polvet ja istu alas. Tämän jälkeen paino jakautuu tasaisesti nikamapylvääseen.
- Lääkärit eivät ehdottomasti suosittele veden käsittelyä ennen kotiin lähtemistä: suojakalvo pestään pois. Tämä tarkoittaa, että alukset ovat avoimia kaikille vedelle ja niiden kylmä on ajan kysymys. Jos poistuminen kadulle on väistämätöntä, tilanne voidaan säästää vyötäröllä ja kaulalla, kermalla.
- Se olisi tehtävä aamulla tai illalla voimisteluun. Sen ansiosta voit ylläpitää tasapainoa lihaskudoksen toiminnan ja rentoutumisen välillä selkärangan sisällä ja pitää kehon hyvässä kunnossa.
- Jotta ei ihmetettäisi, miten päästä eroon sairaudesta, on vältettävä sen ulkonäköä. Tämä auttaa asianmukaista ravitsemusta ja suurta puhdasta juomavettä.
Tuki- ja liikuntaelinten sairaus on mahdoton "ylellinen" nykymaailmassa. Jotta et menetä taudin puhkeamista, sinun on seurattava tiiviisti terveytesi ja noudatettava lääkärisi suosituksia, joita sinun tulee käydä kerran vuodessa.
Levyn pyöreä uloke, mikä se on?
Mikä on herniated levy
Sarvivälileikkauksen tyrä on vaarallinen sairaus, joka usein virtaa ja piiloutuu selkäkipuun. Tällaiset kipuiset ihmiset ovat tottuneet kirjoittamaan pois kovan työn banalisista seurauksista. Maailman terveysjärjestön tilastojen mukaan 30-vuotiaana se on 80% väestöstä, kun 40 vuotta se on jo 90%, mutta vain neljä sataan ihmiseen liittyy kipua.
Meidän nikamme koostuvat kompakti aine ulkopuolelta ja spongy sisällä. Suunnittelu yhdistää voimakkaat ja muoviset osat, joten voit ottaa vaimennuskuormia, kuten puristusta kävelyä ja hyppyjä. Käärmeiden rungon välissä on joustavia keltaisia levyjä, jotka takaavat nikaman kiertämisen suhteessa toisiinsa. Henkilö siirtää ruumiinsa painon vain kahteen jalkaan (jaloihin), mikä aiheuttaa valtavia aksiaalisia kuormia, joita nikamien kesto ei kestä.
Kun overdriven nojalla iän tai erilaisten Selkävammat ulkoseinän levyn (annulus fibrosus) ohennetaan, venytetään ja alkaa työntyy normaaliasennossa on Nikamavälilevy. Tätä ulkonemaa kutsutaan herniated levyksi. Jos tyrä työntyy sisäänpäin kohti selkäydinkanavan, se pakkaa selkäydin ja Hermojuurissa jotka ovat vahingon määrää. Tämän seurauksena on kipu-oireyhtymiä, joilla on vaihteleva vakavuus, raajojen tunnottomuus ja paineen nousu.
Tyypit herniat
Ulokkeen suuntaan:
- Hindernia: hyvin vaarallinen, koska suoraan puristaa selkäydinkanavaa. Tämän seurauksena hermopulssien johtokyky häiriintyy.
- Anterior hernia: vähiten vaarallinen taudin tyyppi, ei aiheuta tappavaa vahinkoa.
- Lateral herniat: sijaitsevat sivusuunnassa selkänojista, oikealta ja vasemmalta.
- Schmorlin tyrä: ulkonema menee ristin rungon sisään. On pystysuora suunta.
Ulkoneman asteen mukaan:
- Protrusion - ulkonema 1 - 3 mm. Se on fysiologinen normi, ei edellytä aktiivista hoitoa.
- Prolapsi - ulkonema 3-6 mm. Tässä vaiheessa taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat kipuun.
- Herniated disc - koko on yli 6 mm. Kuidun renkaan repeytyminen ja levymateriaalin merkittävä uloke.
Tappion tason mukaan:
- rintakehän välilevyt - ovat hyvin harvinai- sia tämän kylkiluun kiinnittymisen takia;
- kohdunkaulan sääriluun hernia - keskimääräinen esiintyminen;
- lannerangan suonikohjut ovat yleisimpiä; Tärkein taakka kuuluu tälle osastolle.
syitä
- Pitkäaikainen ja jatkuva kuormitus selkärankaan: tämä sisältää kaiken sen työn, joka liittyy pysyvä asuinpaikka yksitoikkoinen asennossa, väärä kuljettaa pussit ja reppuja, liiallinen liikunta urheilijoita.
- Istuma-elämäntapa - staattinen sijainti tietokoneessa 8-10 tuntia päivässä.
- Ylipaino on ylensyöntä ja edellisen syyn takia.
- Väärä asento ja skolioosi liittyvät suoraan elämäntapaan.
Tartuntataudit - jotkut patogeenit vaikuttavat selkäytimeen. - Tärinä on negatiivinen tekijä, joka vaikuttaa työpaikan työntekijöihin sekä kuorma-autonkuljettajiin.
- Postoperatiivinen selkäydin trauma - subluxations ja puristusmurtumia.
- Synnynnäiset kehityksen poikkeavuudet - pääsääntöisesti ne ovat vain laukaiseva tekijä, joka yhdistyy elämäntapaan ja käyttäytymiseen, johtaa herniated-levyyn.
Välivuorilevyn repeämän seurauksena elastinen aine pääsee ulospäin. Se painaa hermon selkärankaa, joka kulkee selkärangan vieressä ja aiheuttaa tulehdusreaktion. Tämän seurauksena kipu esiintyy leesioissa, ja hermostuneessa raajassa tunne ja tunnottomuus ovat häiriintyneet.
Taudin tärkeimmät kliiniset oireet
Tässä taulukossa luetellaan kaikki taudin tärkeimmät oireet. Näiden valitusten perusteella lääkäri voi anamneesin keräämisen yhteydessä saada ensimmäisen käsityksen patologian esiintymisestä ja paikallistason tasosta. Muista, että kutakin oireita ei voida käyttää erikseen, voi epäillä tyrätä kolmen tai useamman merkin läsnäollessa.
diagnostiikka
Tavallisella roentgenulostuksella ei näy. Yleisesti tunnustettu herniated-levyjen diagnoosimenetelmä on magneettikuvaus (MRI). Sen avulla voidaan osoittaa paitsi ternin taso ja lokalisointi, myös täydellinen kuva selkärangan levyjen tuhoisista muutoksista, kompressoinnin asteesta, hermoston rakenteiden rikkomisesta ja samanaikaisen patologian esiintymisestä. Yleensä tämä riittää, jotta kirurgi päättäisi hoidon taktiikan valinnasta. Indikaatioiden mukaan (sydämen tahdistimen, metallirakenteiden esiintyminen) suoritetaan CT-myelografia - röntgenkuva, jossa on kontrastiaine selkäydinkanavassa.
Jos ulkonema on pieni (alle 5 cm) eikä anna kipuja voimakkaalle hyökkäykselle, on aluksi suositeltavaa kuulla konservatiivisen hoidon neurologia. Useimmille ihmisille lääkitys on erittäin tehokas kipu-oireyhtymän pysäyttämisen kannalta.
Konservatiiviset (ei-kirurgiset) hoitomuodot
Näihin menetelmiin kuuluvat:
1 Lepo on yksinkertaisin lääke. Hänen avustuksellaan palautetaan hengityksen syvyys ja rytmi, hermostunut ja lihaksikas jännitys poistetaan.
3 Fysioterapian harjoitukset - selkärangan passiiviset ja aktiiviset venytykset kehittävät selkärangan syvät lihakset, auttavat parantamaan mikroyrityksiä hernian alueella.
4 Terapeuttinen estäminen - voit poistaa kivun oireyhtymän. Erityinen neula pistetään hermoston puristetun juuren alueelle. Lääkeannossa on paravertebral, epiduraalisia ja pararadisia menetelmiä.
5 Vitamiinien ja tulehduskipulääkkeiden (voltaren, diklofenaakki), lihasrelaksanttien saanti - toimivat systemaattisesti, joten voit vähentää kipuimpulsseja.
Konservatiivisella hoidolla on useita haittoja. Ensinnäkin sen tarkoituksena ei ole poistaa levyn syytä - hernia, vaan hermojärjestelmän tulehduksen poistamista. Monilla potilailla on vasta-aiheita suurten lääkkeiden vastaanotolle, koska niillä on myrkyllisiä vaikutuksia mahassa, maksa ja munuaisissa, voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.
Mikrokirurgiset toimet
Samankaltaista pidetään maailmanlaajuisena "kulta-standardina" herniated intervertebral -levyjen kirurgiseen hoitoon. Toimenpide on luokiteltu mini-invasiiviseksi. Pääsy selkärankaan tehdään 2-3 senttimetrin kuoren kautta ilman, että ne vahingoittavat nikamien luiden rakenteita. Kaikkien selkärankan kaltaisten manipulaatioiden hallinta on erittäin tarkka käyttömikroskooppia, mikä vähentää kudosrakenteiden vaurioitumisriskiä. Hermo-juuren työntämisestä kirurgi poistaa irto-osan ja kaikki sen fragmentit levyn onkaloon. Tämän manipulaation riskit kokeneiden neurokirurgien käsissä ovat vähäiset. Jälkeen leikkauksen jälkeen muutaman viikon sisällä potilas voi kärsiä kipua kirurgian alueella.
Tekniikan edut ovat:
- Suoritusnopeus on 15-30 minuuttia.
- Välirajan lempeä luonne - pieni viilto ei rajoita liikkeitä ja häiritsee kauempana leikkauksen jälkeisenä aikana.
- Hospitalisoinnin keston lyhentäminen - keskimäärin 1-2 päivää, jonka jälkeen potilas purkautuu valvonnassa.
- Monipuolisuus - yhdellä menettelyllä on mahdollista käyttää yhdestä kahteen herneestä.
- Tapauksissa, joissa tyrä on halkaisijaltaan pieni, joissakin klinikoissa käytetään tällaista erittäin tarkkaa kirurgista menetelmää kuin lävistys endoskooppinen mikrodiectomia. Se vähentää käyttöhäiriötä 1,5-2 cm: iin, komplikaatioiden riskeihin ja kuntoutuksen ajankohtaan.
Välivuoren levyn nukleoplastiikka
Moderni minimaalisesti invasiivinen toiminta, joka osoitti positiivista postoperatiivista vaikutusta viimeisten 10 vuoden aikana 80%: lla potilaista. Menetelmän ydin on se, että väliseinämän levyn onteloon syötetään pulpoituneelle ytimelle ohut punktuuri neula-elektrodi. Kylmää plasmaa levitetään elektrodin päähän, höyrystämällä osa hernian tilavuudesta, joka purkautuu neulan läpi. Painon alenemisen seurauksena tyrä "virkistää" ja potilas tuntee kivun selkärangan vähenemisen suoraan leikkauspöydässä. Hoidon kokonaisvaikutus arvioidaan kahden kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Menetelmän edut ovat:
- Suoritusnopeus on 20-30 minuuttia.
- Minimaalinen invasiivisuus - ihon kautta tapahtuva lävistys suoritetaan paikallispuudutuksessa. Se on esteettisesti miellyttävä ja kivuton. Potilas seuraa toimenpiteen etenemistä näytöllä.
- Yhden päivän toiminta - sairaalahoitoa ei tarvita, 1-2 tuntia manipulaation jälkeen voit jo nousta ylös ja aloittaa kävelyä.
- Monipuolisuus - yhdessä menettelyssä on mahdollista käyttää sekä yhtä että useampaa selkärangan segmenttiä.
Lisätietoa hernium plastista täällä
Postoperatiiviset suositukset
Tärkein toimenpide toimenpiteen jälkeen on varhaista liikkuvuutta. Siksi parin tunnin jälkeen lääkärit sallivat potilaan nousevan ja aloittaa kävelyä. Kävelyprosessi aktivoi selkärangan ja pienentää kudosreuman muodostumisen mahdollisuutta leikkauksen alueella.
Ihmiset, joiden työ ei sisällä liikuntaa, voivat alkaa toimia parin viikon kuluttua operaatiosta. Kuitenkin kuljettajat ja toimistotyöntekijät joutuvat ajoittain nousemaan tuolistaan, jotta vältetään toistuva hermovauriot pitkittyneestä staattisesta tilasta. Tuotannossa, kuormaajissa ja urheilijoissa, kun otetaan huomioon voimakas värähtelykuorma, työn aloittaminen on estetty 2-3 kuukaudella. Nopeuttaa elpymisprosessia, fysioterapia, hieronta ja käyttää hoitohoitoa.
Kun kirjoitat potilasta, ammatillinen lääkäri jättää suosituksia elämäntapamuutoksista, jotka pitävät selkärangan hyvissä olosuhteissa pitkään:
- Ruumiinpainon lasku - henkilöllä on kaksi tukipistettä, mikä johtaa ikärakenteeseen liittyvästä luuston muutoksesta ja liiallinen paino vain pahentaa sitä. Painon normalisointi vähentää selkää ja vähentää päivittäin ylikuormitusta, jota meillä on joka päivä.
- Lihasten vahvistamiseen kuori - säännöllistä liikuntaa varten vatsa, olkapäät ja selkärangan ojentajien lihakset, taka ryhmä reisilihakset vapauttaa selkärangan siirtämällä akselikuorma lihaksia.
- Uima on paras tapa purkaa selkäranka. Riittää vain uimaan 2-3 kertaa viikossa tunnin ajan.
- Kuten minkä tahansa taudin tapauksessa, varhaisen diagnoosin lisää todennäköisyyttä suotuisan tuloksen todennäköisyydelle. Tämä pätee levyjen herneihin täysimittaisesti.
- Jos havaitaan alkuvaiheessa, lääkäri saa paremmat mahdollisuutesi parantumiseen ja yhdistää taitavasti hoitomenetelmät.
Muista, että terveydesi on kokonaan sinun käsissäsi. Se riippuu sinun halusta olla terve ja onnellinen. Nämä vinkit auttavat sinua vain, jos alat seurata niitä. Edellä mainittujen suositusten noudattaminen antaa sinulle mahdollisuuden elää täydellistä ja aktiivista elämää ilman kipua ja toistuvaa toimintaa.
Herniated levy ja tapoja hoitaa sitä
Terveellinen selkäranka on avain hyvän terveyden terveyteen ja koko organismin asianmukaiseen toimintaan. Valitettavasti modernin elämän rytmiin ei aina ole mahdollista antaa aikaa elimen tärkeimmälle "ytimelle". Siksi yhä nuoremmilla ihmisillä on niin vaarallinen vaiva kuin selkärangan tyrky. Tarkastellaan tarkemmin mitä patologia on ja mitä hoitomenetelmiä on olemassa.
Yleinen kuvaus
Ortopedian vastaanotolla monet potilaat valittavat selkäkipuista. Yleisin syy tähän on välkkyvä hernia. Tauti on selkärangan syrjäytys ja kuitumaisen renkaan repeytyminen, joka koostuu vahvoista kollageenikuiduista. Levyn sisältö (selluydin) voi alkaa puristaa selkäydintä ja hermoston juuria.
Iskunkestävä ydin ei enää voi täyttää peruskäyttöään, mikä johtaa selkärangan luukudoksen nopeaan kulutukseen. Hermosta tulevat selkärangan kanavat puristuvat. Herneetoitu levy, jonka oireet riippuvat sen lokalisoinnista, tuo paitsi epämukavuutta ja kipua, mutta voi myös aiheuttaa tulehdusta hermoston juurissa ja selkäytimessä. Tämä tilanteen kehittyminen johtaa usein alaraajojen paresis, virtsapitoa. Nämä ovat vakavia seurauksia, jotka johtuvat pätevän hoidon ajankohdasta ja asianmukaisen hoidon puutteesta.
Hernian ulkonäön mekanismi
Kömpelevyvien levyjen hajoaminen johtaa degeneratiivisten dystrooppisten muutosten (osteokondroosiin), jotka aiheutuvat ennen kaikkea istumajärjestelmästä. Sydänssä oleva hyytelömäinen aine vähitellen vähenee kosteutta vähäisemmäksi. Heikot levyt vahingoittavat nopeasti selkärangan fyysistä rasitusta. Ensimmäinen askel hernian syntymiseksi - on levyn yhtenäinen ulkonema (kaatuminen) nikamien yli.
Kuitumaisen renkaan repeytyminen ei tapahdu välittömästi, vaan vasta raskauden jälkeen. Jauhettuja levyjä muodostuu, kun hyytelömäinen ydin tulee selkäydinnesteeseen.
Koulutuksen vaiheet
Hernian muodostumisprosessi tapahtuu asteittain:
- Prolapsi on levyn vähäinen siirtymä, joka virtaa ilman näkyviä oireita.
- Protrusion on selkärankareunan ulkopuolella olevan kirurgisen levyn kuitukudosten merkittävä uloke (yli 4 mm). Jatkuvasti takana on kipuja pitkähkössä istumassa, seisomassa.
- Ekstruusio on prosessi, jolla kuitourengas repeytyy ja ydin alkaa puhkaista, vähitellen muodostaa pudotuksen.
- Sekvensointi on tilan kehityksen vaarallisin vaihtoehto, jossa selluputki tulee selkäydinkanavan alueelle, jossa hermot ja itse aivojen kiinteä kalvo sijaitsevat.
Mikä on syy?
Sirpaleen levyn tyrä muodostuu erilaisten syiden vaikutuksesta, mutta tärkein "syyllinen" on osteokondroosi. Degeneratiiviset ja dystrofiset muutokset selkärangan luukudoksessa ja rustossa voivat esiintyä missä tahansa ikäisessä. Palauttamattomia muutoksia aiheuttavia tekijöitä ovat:
- geneettinen alttius;
- sisäelinten sairaudet;
- selkärangan vammat ja mustelmat;
- dynaamiset kuormat;
- istumaton työ;
- selkärangan kaarevuus;
- liikunnan puute;
- ylipaino;
- tartuntataudit;
- aineenvaihdunnan prosessin rikkominen;
- nesteen puute ja väärä ravitsemus.
Joka vuosi kasvava määrä 25-40-vuotiaita nuoria kuulee tämän diagnoosin. Syynä tähän on asianmukaisen liikunnan puuttuminen, joka johtaa lihasten korsetin ja selkärangan heikkenemiseen. Ihmiset, joiden työ liittyy pitempään istumiseen (yli 4 tuntia päivässä), levyn herniation riski kasvaa merkittävästi.
Laipan alaosassa iskussa
Yleisemmät lääketieteen harjoitukset ovat yleisempiä. Tämä johtuu siitä raskaasta työmäärästä, joka kokee joka päivä nimenomaan tämän selkärangan osaston. Usein patologian syy on raskaus. Nopea painonnousu on vakava koe alaselälle. Lääkärit neuvovat valitsemaan harjoituskerran jokaiselle raskauskolmannekselle selkärangalle, käyttämään erityistä siteen (tai korsettia), syödä kunnolla ja vähentämään fyysistä rasitusta.
Jos naisella on jo äänihäiriöiden välilevy, on noudatettava samoja suosituksia. Syntymäkauden aikana on tärkeää rajoittaa kuormitusta ja suojata selkäsi.
Paikannuksen sijainnin mukaan tyrä voi sijaita selkärangan kohdunkaulassa, rintakehässä, lannerangassa tai sakraalisessa osassa. Hernian sijainnin mukaan vertebraeihin liittyy seuraavia tyyppejä:
- Median tyrä - sijaitsee selkärangan takaseinässä, se ilmestyy selkärangan molemmille puolille. Voimakas leikkaushoito anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
- Hernia Schmorl (keskushermosto) - tässä tapauksessa nikamien syrjäytymistä ei ole, vaan niiden sisennys viereiseen luukudokseen.
- Lateral thernia - kuten nimestä käy ilmi, on sivuttainen lokalisointi ja harvoin aiheuttaa taudin ominaispiirteitä.
- Takalevyn herniation (selkä) - ytimen uloke tässä tapauksessa kohdistuu kohti selkäydinkanavaa. Samanaikaisesti hermo-juuret ovat heikentyneet ja kipu vaihtelee voimakkaasti.
- Paramedian tyrä - on taaksepäin sijoitettu, joka on täynnä selkäytimen ja hermojuurien rakenteiden puristusta.
Herniated disc: oireet
Merkit riippuvat siitä, mikä osa selkärangan sarveiskalvo on muodostunut. Yleinen oire on selkäkipu. Kohdunkaulan poikimiseen on tunnusomaista usein huimaus ja päänsäryt, käsien käsien särky, kohonnut verenpaine, muistin heikkeneminen ja huomion heikentyminen. Tämä patologia on harvinaista, mutta se on erityisen vaarallinen potilaille, koska aivoihin johtavat alukset voidaan hillitä. Niskan väärä ja terävä liike voi johtaa verenkierron heikentymiseen.
Kun herniated rintakehä, potilas tuntee pistelyä ja sydämen kipua, voi olla vaikeuksia hengittää. Joskus vatsan kipuja, virtsaamis- ja suolenliikeongelmia. Luodaan tarkka diagnoosi tässä tapauksessa vain yksi potilaan valitus on mahdotonta. Olisi pidettävä mielessä, että kipu-oireyhtymä ja se voi olla täysin poissa, jos levyn ulkonema suunnataan päinvastaiseen suuntaan kuin hermoston juuret, kuten Schmorlin hernia.
Herneetoitu levy, jonka oireet ovat vakava kipu (pysyvä tai toistuva) alhaalla, osoittavat, että ahdistus on voinut vaikuttaa lannerangaan tai sakraaliseen selkärankaan. Yleensä potilaat tuntevat samaan aikaan voimakasta kipua, antaen jalalle (jopa jalkaan) gluteosin lihaksen ja reiden sivuttaisen (tai sisäisen) pinnan kautta. Närkästys ja pistely sormissa viittaavat siihen, että tyrni puristaa selkäydinten juuret.
Vaikea selkäkipu rajoittaa voimakkaasti liikkumista, aiheuttaa jännitystä selän lihaksissa. Jos tätä oireilevaa kuvaa ei käsitellä asiantuntijalle ajoissa, on todennäköistä, että potilas kärsii jo vuoden aikana asennon rikkomisesta, selkärangan kaarevuudesta.
Diagnostiset menetelmät
Lääkärintarkastuksen tulisi alkaa lääkärin vierailulla. Tässä tapauksessa neurologin kuuleminen on välttämätöntä. Asiantuntija suorittaa potilaan tutkimuksen ja tutkimuksen, minkä jälkeen lisädiagnostiikka saattaa olla tarpeen.
Tällä hetkellä kaikkein informatiivisimpia menetelmiä ovat tietokone- ja magneettiresonanssikuvaus. Näiden menetelmien ansiosta on mahdollista tietää tyrden tarkka sijainti, sen koko ja vaikutus selkärangan kanavaan, hermojen juuret.
Miten hoidetaan?
Usein herniated-levyjen hoito edellyttää konservatiivisten menetelmien, fysioterapian, manuaalisen hoidon ja terapeuttisen fyysisen harjoittelun käyttöä. Ensinnäkin tarvitaan lääkehoitoa, jonka tarkoituksena on kipu-oireyhtymän pysäyttäminen ja lihaksen korsetin kouristusten poistaminen. Tätä varten määrätään kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet (ei-steroidit): Movalis, Diklofenaakki, Ibuprofeeni, Indomethacin, Meloksikam. Ne tuottavat kipulääkkeitä tablettien, geelien ja voiteiden muodossa paikalliseen käyttöön, injektioihin.
Hoidon olennaiset komponentit ovat ryhmän B vitamiinit. Niiden toiminnan aikana hermokudos palautuu, impulssilähetys paranee. Jotta ehkäisisi degeneratiivisten dystrofisten muutosten kehittymistä luukudoksessa ja rustossa, on välttämätöntä ottaa kondrooppiäjöitä: Teraflex, Arthrofon, Chondroitin, Rumalon.
Parantaa verenkiertoa ongelma-alueella ja vähentää lihasten rentouttavien lihasten kudosten jännitystä: "Midokalm", "Venoruton". Ne on yleensä yhdistetty ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Selkärangan laajennus
Herniated levy on pitkään onnistunut tällä menetelmällä. Hän osoittautui vain hyvältä puolelta. Jos se suoritetaan oikein, potilas alkaa tuntea kipu-oireyhtymän helpotusta. Tämä johtuu hermokuitujen pakkauksen poistamisesta. Selkäpuolella on useita erilaisia vetoominaisuuksia (vetämistä):
- Laitteiston vetäminen - suoritetaan erityisten simulaattoreiden ja kannettavien laitteiden avulla, joiden avulla voit suorittaa menettelyn myös kotona.
- Vedenalainen vetovoima - selkärangan venytys tapahtuu kylvyssä tai altaassa. Potilaan rungon yläosa on kiinnitetty tiettyyn asentoon ja lava kiinnitetään lantion alueella. Pidennys tapahtuu selän selkänsä takia.
- Kuiva vetovoima - potilas sijoitetaan erityiseen vetopöytään, jossa hihnat kiinnittävät tietty osa kehosta. Lääkäri kiinnittää painon alempaan vyöhön, jonka paino lasketaan erikseen jokaiselle potilaalle. Jokaisen istunnon aikana kuorma kasvaa ja viimeinen menettely palaa vähimmäisarvoihin.
Jokaisessa yksittäisessä tapauksessa erikoislääkärin on valittava tarkoituksenmukainen altistustapa sairauden oireiden lievittämiseksi ja potilaan elämänlaadun parantamiseksi.
Herniated disc: onko tehtävä leikkaus?
Vain erityisen vakavissa tapauksissa kirurgiset toimet osoitetaan, kun konservatiiviset menetelmät eivät anna myönteistä terapeuttista vaikutusta. Toiminnasta on tiettyjä merkkejä: lantion elinten vamma, alaraajojen paresis, lihasheikkous, yliherkkyyden koko yli 12 mm, akuutti kipu.
Haavanhoidon poistaminen voidaan tehdä jollakin seuraavista tavoista:
- Endoskooppinen - vähiten traumaattinen menetelmä nikamamyrskyn poistamiseksi. Neurokirurgin toimet näytetään monitorilla, ja kuva antaa endoskoopin, joka on työnnetty pienen viillon läpi. Tällaisen käsittelyn jälkeinen toipumisaika on korkeintaan 3 kuukautta.
- Mikro-poistotyö - tällä hetkellä tämä menetelmä on parempana sekä potilailla että lääkäreillä. Hernian poistaminen suoritetaan kirurgisella mikroskoopilla, jonka ansiosta kirurgi voi nähdä selkärangan rakenteiden puristuksen.
- Hyvin invasiivisia menetelmiä - moksibustio, hyytymistä, kylmän plasman nukleoplastia, hydroplastista tehdään pienten pajojen hoitoon (enintään 6 mm).
Herniated discs: oireet ja hoito
Selkä- ja raajojen kipua ei tule jättää huomiotta. Koska noin puolet potilaista on selkäydinvyöhön liittyvä selkäkipu. Kuitenkin usein vaiva tunnistetaan vahingossa tietokonetomografian aikana. Tauti ilmenee 100 tapausta 100 000 väestöä kohden. Välikarhaherneitä esiintyy useammin 30-40-vuotiaana.
syistä
Selkäranka on kehon tärkein tuki. Selkäranka koostuu nikamavälilevyjen toisiinsa yhdistetyistä nikamakohdista. Jälkimmäisen tehtävänä on tuottaa kävelyn, juoksutuksen ja koko selkärangan joustavuuden heikkenemistä. Välivuorilevy koostuu ulkokuoresta - kuitumaisesta renkaasta sekä levyn keskiosassa olevasta massaväristä. Normaalisti kuitumainen rengas on riittävän tiheä ja kestää fyysistä rasitusta. Sidekudoksen verhokäyrän ominaisuudet voivat kuitenkin vaihdella.
Näin ollen osteokondroosi on suotuisa tausta intervertebral hernian muodostumiselle. Osteokondroosilla levyissä esiintyy dystrofisia muutoksia: kosteus menetetään, kuitumainen rengas irtoaa ja haurastuu. Kuitumaisen renkaan pinnalle voi muodostua halkeamia, jotka voivat vaikuttaa erilaisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta särkyvän kiekon puhkeamiseen. Sitten massapuriste ulkonee levyn poikki. Samankaltaista tilannetta kutsutaan intervertebral hernia. Siirretty massa-ydin pakkaa hermoston juuret ja alukset, jotka itse asiassa selittävät taudin kliinisen kuvan.
Sarvikuonon muodostumisen syyt:
- Selkärangan vammat;
- Suuri kuorma selkärangalla: hyvät urheilut, liiallinen liikunta, jatkuva työskentely istuma- tai seisoma-asennossa, painojen virheellinen nosto;
- lihavuus;
- Istuva elämäntapa;
- Selkärangan rakenteiden tarttuva vaurio (spondyliitti);
- Selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet;
- Tärinän vaikutus työpaikalla;
- Virheellinen ryhti.
Verenvuodonherneen tyypit
Taudin kliininen kuva ja vakavuus riippuvat siitä, missä kuiturakennus rikki. Joten nämä tyypit herniated välikorvantalevyjä on erotettu:
- Anterior hernia - kun massapäätä siirretään eteenpäin;
- taka- - kun pulpainen ydin siirretään takana selkärangan, eli selkäydinkanavasta;
- lateraalinen - kun tyrä sijaitsee selkärangan rungossa;
- Hernia Schmorlista - kun tyrä tunkeutuu selkärankaan.
Suurinta vaaraa ovat posterioriset herniat. Aivo-selkäydinnesteeseen tarttunut selluloosa sulkee selkäydin ja johtaa sen toimintojen hajoamiseen.
Oireet verenkierron hernian
Hernat luokitellaan myös selkärangan kärsineen segmentin mukaan. Lannerangan, kohdunkaulan, rintakehän selkärankaa on herniat.
Lannerangan yleisin ristikkäistulehdus ja usein patologinen prosessi paikallistetaan neljännen ja viidennen lannerangan välissä olevilla levyillä sekä viidennen nikamavalon ja ristilaan välillä. Harvemmin, herniat näkyvät kohdunkaulan ja rintakehän alueilla.
Hännestetty lannerangan selkä
Tyypillisin merkki on kivun kipu lannerangan alueella. Potilas voi olla merkitty useiden kuukausien ajan, ja hänellä on kipu ja kipu. Nostettaessa painoja ja fyysistä rasitusta ärsyttää hermopäätteitä. Tällöin selkäkiputyypissä on terävää kipua, jota kutsutaan myös lombaboksi. Kipu aiheuttaa vyötärön lihasten refleksia. Siksi potilaat, joilla lombago jähmettyvät yhdessä paikassa eivätkä voi suoristaa tai kääntyä.
Ihottomuuden hernin puristumisella, kipu, polttaminen, pistely jalan takapinnan alueella. Tätä ehtoa kutsutaan ihatiikaksi.
Kun selkäydinten juurien moottorikuidut puristetaan, havaitaan jalkojen lihasten heikkoutta sekä heijastusten vähenemistä. Kun selkäydinten juurien herkät kuidut puristuvat, havaitaan ihon herkkyyden väheneminen, kihelmöinti, jalan indeksoinnin tuntemus jalan takapinnasta, pakaroista kantapäähän. Näitä oireita pidetään radikuliitin ilmentyminä.
Voi olla kasvullisia häiriöitä: alaselän ja jalkojen iho voi näkyä punaisia tai valkoisia pilkkuja, liiallista hikoilua.
Lisäksi, kun juuret ovat puristettuja, innervoituneita lantion elimiä, potilas valittaa virtsaamis- ja suolenliikkeistä sekä voimakkuuden rikkomisesta.
Puristuksessa tai selkäydinvaurioissa voi esiintyä alaraajojen paresiilia tai halvaantumista.
Herneetisoidut kohdunkaulan selkäranka
Tämän tyyppisellä intervertebral hernia, ihmiset ovat huolissaan jatkuvaa kipua kaulassa, joka on varhaisin merkki vaivoista. Päänsärkyä aiheuttavat hermoston juurien ja nikamaväliaineen puristus. Ja kipu voi olla diffuusi tai keskittynyt kaulaan ja temppeleihin. On myös oireita kuten huimaus, tinnitus. Koska riittämätön hapen tarjonta neuroneille kehittyy jatkuva heikkous, nopea väsymys. Lisäksi verenpaine saattaa nousta.
Kun selkäydinten juurien herkät kuidut puristetaan kaulassa, niskakyhmyssä ja kädessä, tunnottomuus on tunnottomuus, pistely, indeksointi, ihon herkkyyden väheneminen. Kun selkäydinjuuston moottorikuidut puristetaan, havaitaan käsien lihasten heikkous. Tyypillisiä ovat kasvulliset häiriöt: kaulan iho, kädet paljain, on lisääntynyt hikoilu.
Selkäydinherneen tukahduttamisella voi halvaantua.
Hernia rintalastan
Tällaisessa ihmisen sairaudessa häiriintyy selkäkipu, pääasiassa olkapäiden välissä. Kipu voi kuitenkin säteilyttää rintakehän, lannerangan, kaulan, yläraajan. Kivuliaita tuntemuksia huomattavasti parantavat yskimistä, aivastelua, nauraa ja kehon kääntämistä. On huomionarvoista, että kipu on usein peitettynä luonnossa.
Joskus kipu leviää vatsaan, joka voi jäljitellä vatsan patologiaa. Kun selkäydin puristetaan vahingoittumispaikan alapuolelle, tapahtuu paresis ja halvaus.
Sydänveren diagnosointi
Ominaisten oireiden ja valitusten läsnä ollessa neurologi tutkii henkilöä. Lääkäri määrittää lihasäänen, ihon herkkyyden ja myös refleksien tilan. Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle tehdään instrumentaalisia tutkimuksia.
Helpoin tapa on selkärangan röntgenkuva suorissa ja sivusuuntaisissa projektioissa. Kuvissa nikamavälilevyjä ei visualisoida, joten tyreää ei voida määrittää. Mutta roentgenografian avulla on mahdollista tunnistaa sairauden kehityksen syy: selkäranka trauma, osteokondroosin oireet, synnynnäiset poikkeavuudet.
Tehokkain tutkimus on magneettinen resonanssikuvaus. Tämän menetelmän avulla voit arvioida pehmytkudosten tilan. Saatujen kuvien avulla on mahdollista tutkia kirurgisten levyjen tilaa sekä hernimahdollisuuksia.
Sarvikuonoherneen hoito
Kaikki nikamavarusteet eivät tarvitse aktiivista hoitoa. Joten potilaat, joilla on kirurgisen levyn ulkoneminen kolmeen millimetriin ja oireiden puuttuminen, tarvitsevat vain havaintoa.
Jos sinulla on vaikea kipu, et voi välttää lääkityksen ottamista. Tätä tarkoitusta varten käytetään NSAID-ryhmään kuuluvia lääkkeitä (diklofenaakki, meloksikaami, ketoroli). Suurten tulehdusprosessien kanssa esiintyy voimakkaita kirurgisia herniä, joissa käytetään glukokortikosteroideja (flucinaari, triacort, esperoni, dermovite) sisältäviä voiteita.
Melko yleinen ja tehokas menettely on kuratiivisen saarron toteuttaminen. Tämä on anestesia-aineiden (lidokaiinin, novokaiinin) käyttöönotto epiduraalitilaan. Menetelmän tavoitteena on poistaa kipu ja lihaskrampit. Apupotilaan kokemukset muutaman minuutin kuluttua. Saarron vaikutus voi kestää useita viikkoja.
Lisäksi lääkäri voi määrätä B-vitamiineja (neurovitan, milgamma), jotka tuottavat tuhoutuneiden hermokuitujen regeneroinnin sekä parantavat hermoimpulssin toimintaa. Diskroprotektoreita (structum, alfutol) on määrätty kiekkojen rustokudoksen korjaamiseen.
Jos konservatiivisesta hoidosta huolimatta kipu ei jätä ihmistä ja päivittäin huolestuu yhä enemmän, on tarpeen harkita kirurgisen hoidon vaihtoehtoa. Välitön kirurginen toimenpide edellyttää hevosen hännän puristusta.
Toiminnot suoritetaan avoimella tavalla sekä endoskooppisesti. Leikkauksen aikana lääkäri poistaa hernian ja palauttaa kuitumaisen renkaan eheyden. Jos kirurginen kiekko on vakavasti vaurioitunut, leikkaus suoritetaan sen korvaamiseksi implantilla.
Taudin akuutissa ajanjaksossa hierontaa ja manuaalista hoitoa ei voida suorittaa. Tämä on sallittua vain palautumisaikana. Tämä sääntö koskee fysioterapiaa, kurivaa voimistelua.
Grigorova Valeriya, lääkärin tarkastaja
8,214 näyttökertaa yhteensä, 1 katselua tänä päivänä
Kirurginen hernia
Kirurginen hernia Onko karkotuksesta johtuva ehto selluloosaa aukkojen kautta kuitumainen rengas. Välikirurginen levy jakaa selkärangan henkilön selkärankaan. Sen tehtävänä on antaa nikamien liikkumiskuormitukset.
Levyn rakenne on seuraava: se koostuu massavärästä (hyytelömäisen luonteen massa) ja kuitumaisesta renkaasta, joka koostuu kuiduista, jotka ympäröivät sitä. Kuitumainen rengas on kiinteästi kiinnitetty vierekkäin sijaitseviin selkärankaisiin, osaksi se on kiinnitetty - rivin vieressä olevat välilaskimot. Kuiturenkaan vapaissa alueissa joskus on jännitystä, ja sen seurauksena liian suuren kannan aiheuttama ydin rikkoo kuitumaisen renkaan ja muodostuu kirurginen hernia.
Tätä vaivaa pidetään yhtenä selkäkipuongelmista. Kirurginen hernia esiintyy useimmiten henkilöstä, koska puutteellinen moottorikuormitus selkärankakohdasta johtuu liian voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja myös ikäihmisten muutosten takia. Niinpä herniated disc on sairaus ihmisille, jotka johtavat jatkuvasti istumatonta elämäntapaa tai liian usein nostavat raskaita kuormia.
Yleisimmin sattuu kirurgiset herneet lumbosakraalinen selkä. Harvoin harvoissa tapauksissa kirurgisten levyjen herneet esiintyvät kohdunkaulan selkä, On hyvin harvinaisia tapauksia, joissa hernian ulkonäkö rintakeskuksessa.
Välikirkkareuman oireet
Haalistuneet levyt - yksi vakavimmista ilmenemismuodoista selkärangan osteokondroosi. Tylsää esiintyy yleensä selkäydinkanavassa. Tämän patologian vuoksi selkäydin tai hermojuoma puristetaan. Tällöin potilas ilmenee tuskalliselta radikulaarinen oireyhtymä, joka seuraa pareesi tai jalkojen halvaus, herkkyyden rikkominen. Noin viidesosa potilaista, joilla on verenkierrosta aiheuttava sairaus, tarvitsevat kirurgista hoitoa.
Lveriskooppisen selkärangan rappeuttavan luonteen muutosten läsnä ollessa esiintyy tiettyjä selkäydinherkkun oireita. Vaurioituneen levyn alueella on kipuja, jotka voimistuvat liikunnan aikana. Kipu tuntemuksia annetaan usein pakaralihaksille, reiteille ja säärille leesion sivuilta. Potilas tuntee kihelmöinnin ja tunnepotilaiden tunnepotilaiden tunnealueiden tunnealueilla, jaksot kokevat säännöllisesti heikkoutta, herkkyyttä häiriintyy. Kun sairaus kehittyy ihmisessä, lantion elinten toiminta voi häiriintyä, mikä voi aiheuttaa ongelmia defecation, virtsaaminen ja teho. Perianogenital-alueella tuntuu tunnottomuus.
Kohdunkaulan selkärangan degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä kipu ilmenee käsivarteen ja olkapäähän. Potilas voi ajoittain tuntea huimaus, hän hyppää verenpaineeseen. Hyvin usein päänsärky, huimausta ja korkea verenpaine havaitaan samanaikaisesti, kun taas näihin ilmiöihin liittyy sormien puutumista.
Rintasyövän degeneratiivisen luonteen muutosten yhteydessä henkilö tuntee jatkuvan tuskan pahanetsinnän paikan päällä työtä pakotetussa asennossa. Usein rintakehän selkäkipu yhdistetään kyphoscoliosis tai skolioosi.
Sydänveren diagnosointi
Diagnoosin tekemiseksi lääkärit aluksi käyttävät kaikkein yksinkertaisimpia menetelmiä: soveltaa erityisiä testejä taudin oireiden tunnistamiseksi, tarkastuksia jänteiden refleksejä. Tällaisen tarkistuksen avulla voit määrittää, kuinka paljon selkäranka vaikuttaa. Kuitenkin, ilman laitteistovirheiden diagnostiikkaa, on vaikea määrittää potilaan verenkierron tyrä.
Yleisimmin käytetty menetelmä selkärangan patologian diagnosoimiseksi on MRI (magneettikuvaus). Tietokonetomografiaa käytetään myös selkärangan poikittaiskuvien saamiseksi. Röntgenkuvausmenetelmä on tässä tapauksessa tarkoitettu sulkemaan pois murtumien, kasvainten tai infektiosairauksien läsnäolo. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää optimaalisen hoidon.
Perusteellisinta tutkimusta on välttämättä suoritettava potilailla, jotka valittavat selkäkipu, joka ilmenee seuraavissa olosuhteissa ja täyttävät seuraavat ominaisuudet:
- hiljattain henkilöllä oli merkittäviä selkävammoja;
- potilaalla on jatkuvasti kuume;
- kun kipun ulkonäkö ei liity;
- kipu tuntuu sähköiskuilta;
- taaksepäin ilmenevät kiput, annetaan jaloille, vatsalle, sukupuolielimille;
- selkäkipu näkyy selkeästi syömisen jälkeen seksuaalisen toiminnan aikana, kun potilas on WC: ssä;
- kun on olemassa jatkuva selkäkipu, on ongelmia kuukautiskierron aikana;
- makaavan taipuisan kipu on voimakkaampaa, kun kävelee, se heikkenee hieman;
- kipu on kasvamassa, ja jokainen päivässä se kasvaa;
- potilas tuntee heikkonsa jaloissaan kävelyn aikana, tämä tunne tulee voimakkaammaksi.
Sarvikuonoherneen hoito
Usein kaikki intervertebral hernian oireet häviävät noin kuuden viikon kuluttua niiden puhkeamisesta. Tämän jälkeen potilaalla on tilaa remissiolle.
Hoito käytöllä kirurgiset toimenpiteet käytetään yksinomaan viimeisenä keinona, eli jos kaikki konservatiivisen hoidon menetelmät ovat olleet tehottomia ja kipu-oireyhtymää ei voida poistaa.
On myös tärkeää käyttää fysioterapiaharjoitusten mahdollisuuksia hoitoprosessissa: eritysrakennetta säästäviä harjoituksia on kehitetty potilaille, joilla on intervertebral hernia.
Sienien välisen levyn hernia käsitellään ennen kaikkea käyttämällä konservatiivisia hoitomenetelmiä. Siten kirurgisen tyräherän hoidossa käytetään anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet. Joillakin potilailla ajankohtaiset kortikosteroidit voivat olla tehokkaita. Useimmiten hoidettaessa intervertebral hernias erikoislääkärin määrää lääkkeitä diklofenaakki, indometasiinia, ibuprofeeni. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ruoansulatuskanavan sairauksista kärsivät henkilöt tulisi määrätä hyvin huolellisesti. Lääkkeiden käytön kesto tässä ryhmässä riippuu suoraan siitä, kuinka vaikeaa potilaan kipu-oireyhtymä on. Akuuttisen kivun eliminoimiseksi voit myös käyttää anti-inflammatorisia lääkkeitä geelien ja voiteiden muodossa. Ne eivät kuitenkaan aina voi tulla täysipainoisesti korvaamaan tabletteja.
Joissakin tapauksissa selkäydinherneen potilailla voidaan määrätä saarto. Sen toteamiseksi, että kudos sijaitsee kirurgisen hernian vieressä, ratkaisu lidokaiini, novokaiini tai muita anesteettisia liuoksia.
On tärkeää ottaa huomioon, että taudin pahenemisvaiheen ensimmäisinä päivinä ei missään tapauksessa saa hierontata. Tämä voi aiheuttaa selkärangan epävakautta ja pahentaa potilaan tilan. Hieronta ja fyysiset menetelmät mikä vaikuttaa parhaiten potilaan tilaan, jos sitä käytetään noin 4-6 viikon kuluttua tyrmäyksen muodostumisesta, toisin sanoen palautumisjakson aikana.
Noin kuudennella viikolla alkaa potilaan myöhäinen elpyminen. Vaurioitunut kirurginen kiekko alkaa parantua, selkäranka muuttuu vakaammaksi. Tänä aikana, noin puoli vuotta, on vältettävä täysin raskasta fyysistä rasitusta, levitettävä säännöllisiä hierontaohjelmia ja fyysisiä toimenpiteitä.
Leikkauspotilas herniated levy on määrätty tapauksessa läsnä neurologisten häiriöiden ja kipua, jotka ovat resistenttejä lääkkeitä ja menetelmiä, joita käytetään konservatiivinen hoito.
Aikaisemmin kirurgisen menetelmän hoito kirurgisen hernian hoidossa suoritettiin käyttäen laminektomiakohtaan. Tähän mennessä kirurgisen mikroskoopin ansiosta on mahdollista vähentää huomattavasti traumaa, joka on välttämätön kudosten saatavuuden kannalta. Koska mahdollisuus käyttää mikrokirurgista menetelmää, tyrä voidaan poistaa kautta huomattavasti pienempi trepanation ikkuna. On myös mahdollista irrottaa pylväsulokkeet endoskooppinen poisto.
menetelmä microdiskectomy, eli hernian mikrosirurginen poistaminen on erityisen tehokas tapa päästä eroon hermorikollisuudesta. Tämän menetelmän huomattavien etujen vuoksi lääkärit määrittelevät mahdollisuuden poistaa mistä tahansa ja mahdollisesti tiheydeltään välikruunun tyrä. Toimenpide suoritetaan yleisen anestesian avulla, kun taas komplikaatioiden riski on vähäinen. Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas pysyy sairaalassa noin viikon ajan.
Ensiapu kirurgisen hernian kanssa
Sarviverkkoherneen muodostuminen tapahtuu hyvin nopeasti, ja samaan aikaan henkilö tuntee voimakasta kipua. Tällä hetkellä, jolloin tyrä muodostuu, potilas tuntee selkäreunan tai napsautuksen ja sitten välittömästi voimakas kipu.
Erityisen voimakasta kipua muutaman ensimmäisen päivän ajan herneen muodostumisen jälkeen. Joten, henkilö voi viettää unettoman yön, kärsii voimakasta kipua. Noin neljäntenä päivänä kipu tulee hieman vähemmän voimakasta. Kirurgisen levyn hernataatio taudin akuutissa jaksossa tulisi hoitaa sairaalassa. Tällaisten oireiden läsnä ollessa, ennen kuin otat yhteyttä lääkäriin, on annettava apua kipua kärsivälle henkilölle. Potilas on asetettava kova, tasainen pintaan. Hän voi määrätä korsetin, joka vahvistaa alaselän. Tällainen korsetti tai vyö voidaan valmistaa kudoksen tai arkun leikkauksesta. Myös paikkaan, jossa kipu on paikannettu, on mahdollista käyttää lämpöä sinappi laastaria, lämmitys pad.
Ennaltaehkäisyherneen profylaksia
Tässä tapauksessa kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet, joita estetään osteochondrosis. Joten on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota lihaksen korsetin kuntoon, joka on vastuussa selkärangan toiminnasta.
Välivuorilevyjen kuormitus kasvaa huomattavasti selkärangan taipumisen ja laajenemisen aikana, toisin sanoen kaltevuuksilla. Siksi rinteiden yhteydessä on tarpeen kiristää vatsaa, rasittaa lihakset pakarat ja selän taakse. On tärkeää muodostaa oikea käynti: selkä kun kävely on suora, kaulaa ei saa vetää eteenpäin. Takana on pidettävä suorana ja istuma-asennossa, kun jalat koskettavat lattiaa. Istuma-asennossa jalat on sijoitettava erityiseen tukeen, jotta lonkat ovat matalampia kuin polvet.
tärkeä oikea unta: sängyn on oltava tasainen ja kohtalaisen jäykkä. Optimaalinen vaihtoehto - laadukas ortopedinen patja.
On tärkeää, ettet anna ulkonäön ylimääräinen paino, mikä on vahva lisätaakka selkärangalla. Terveellinen ruokavalio ei ainoastaan takaa suojaa lihavuudesta vaan myös edistää selektiivisen metabolisen prosessin virtaa. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti proteiinia, samoin kuin riittävä määrä kalsiumia, joka lujittaa luita. Kalium tarjoaa optimaalisen vesisuola-aineenvaihdunnan, C-vitamiini edistää jänteiden ja nivelsiteiden vahvistamista.
Kun otetaan huomioon keskushermoston rakenne, joka koostuu vain proteiinivalmisteista, on erittäin tärkeää, että keholla on riittävä määrä aminohappoja. Proteiinipitoisuudessa kosteus kertyy nopeasti ja menetetään, jolloin proteiinisynteesi varmistuu aminohapot, jotka sisältyvät eläinperäisiin elintarvikkeisiin.
Säilöntäaineilla on negatiivinen vaikutus selkärankaan. Myös akuutit vaikutukset luuhajärjestelmään ovat akuutteja tuotteita, suolaa, sokeria, savustettuja tuotteita.
Ennalta ehkäisevänä toimena tärkeää tupakoinnin lopettaminen, sillä nikotiini supistaa verisuonia, ja välilevyjen ei ole riittävästi ravintoa.
Hyvin hyödyllinen urheilu estää hermoruteriä - uinti, sopii myös jooga, pilates.