Inguinal hernia on yksi yleisimmistä ulkoisten herniatyyppistä. Pojat ja aikuiset miehet kärsivät tästä patologiasta useammin. Tämä johtuu kehon rakenteesta. Naisilla lehdistön lihakset ja lantion alue kehittyvät paremmin, joten ne ovat luoneet luonnetta laakereiden ja jälkeläisten synnyttämiseksi.

Inguinal hernia - patologia, joka voi olla hankittu tai synnynnäinen ja ilmenee välittömästi vauvan syntymän jälkeen

Mikä on nenäverenvuoto?

Lapsiin liittyvä niveltulehdus on vatsan ontelon elinten ulkoneminen inguinal kanavaan (pieni välinen ero vatsalihaksissa). Tämän aukon sisällä pojilla on siemenjohto, tytöillä on kohtalainen nivelside.

Ternit koostuvat panssariportaalista, herniuspussiin ja sisältöön (se, joka putosi inguinal kanavaan). Patologia näyttää pieneltä kasvainmuotoiselta muodoltaan nivusalueelta, mikä kasvaa koko pysyessä. Uloketta käsitellään onnistuneesti, erityisesti ajoissa havaittavissa.

Hengenauhan syyt

Poikien synnynnäinen tyrä

Varhaislapsuudessa synnynnäiset herniat ovat yleisempiä. Poikien munat eivät muodostu kroppelissa, vaan vatsassa ja vähitellen putoavat alas, jolloin syntyy emättimen prosessi, joka on eräänlainen peritoneumin tasku. Kahden vuoden iässä se sulkeutuu ja umpeen. Jos prosessi ei sulkeudu, on riski inguinal hernia. Pernapussissa suolen silmukka, suuri omentum, rakko, vermiform-prosessi voivat tulla. Geneettinen alttius kasvattaa tyrpin riskiä lapsilla.

Synnynnäinen tyrä tytöillä

Tytöillä peräsuolen pussin muodostumismekanismi on samanlainen. Ne syntyvät kohdun pyöreän nivelsiteen kehityksen patologiasta. Kohdun kypsymisen aikana kohtu on normaalin sijainnin yläpuolella. Vähitellen hän alkaa uppoutua pieneen lantioon vetämällä peritoneumia takanaan. Tasku muodostuu - sama kuin poikissa, jossa sisäelimet voivat pudota.

Hankittu tyrä

Hankittu inguinal hernia lapsilla on harvinainen. Alkuvaiheessa esiintyy liiallista painetta lihasten lehdistössä, kun yskä, ummetus tai oksentelu, huomattava massa vauvan kehon, kehittymättömän vatsan seinää. Aikana puberteissa ne esiintyvät usein pojilla, patologian kehitys on mahdollista seuraavista syistä:

• vatsan seinämän lihasten heikkous;
• peritoneaalinen loukkaantu- vuus tai nivelkalvaus;
• lisääntynyt vatsaonteloon kohdistuva paine;
• liiallinen fyysinen rasitus;
• nosto painot.

Syitä, jotka aiheuttavat hankittua tyrkyä, ovat monta, mutta tärkein tekijä heikentää painon lihaksia geneettisen taipumuksen tai istumavälin elämäntavan vuoksi. Urheilussa monet liikkuvat, herneet ovat erittäin harvinaisia.

Liiallinen liikunta ja hallitsematon painonnousu voivat aiheuttaa inguinal hernian kehittymistä

Taudin tyypit

Inguinaliset herniat ovat suorat ja vinot. Viistohäiriöt kulkevat nenäverenkierron ja spermatojohdon välissä, suorat ovat sen ulkopuolella. Taivutuspiireissä on kolme tyyppiä: kanava, kanava ja inguino-scrotal. Lantion ja sironnan variantissa päänsärky sijaitsee kivespussissa. On myös yhdistetty herniat. Ne koostuvat useasta herniasta, jotka eivät liity toisiinsa.

Ominaisuuksiensa mukaan perka on jaettu korvaamattomaksi ja korjaamattomaksi. Edellämainitulla on ominaisuus esiintyä ja katoaa itsestään, ja jälkimmäistä ei voida poistaa (korjata), koska peräsinpussi yhdistyy sen sisältöön.

Patologian oireet

Epänormaalin ulokkeen oireet ovat hyvin ominaisia:

1. Turvotus nivellessä, joka lisääntyy stressistä (kovaa huutoa, räjäyttävää itkua, kireyttä) ja pystyasennossa.
2. Poikien inguinal tyteri on usein soikea, tytöillä - pyöreä.
3. Yksinkertaisen inguinal hernian korjaus on kivuton eikä siihen liity mitään epämiellyttäviä tunteita. Se tapahtuu helposti painamalla.
4. Monimutkainen prosessi, kipu, polttaminen ja ummetus ilmestyvät. Kun suolen silmukoita päätyvät hernialpussiin, on vatsa alhainen, rumina ääni.

Inguinalisyrä on vaara lapselle johtuen siitä, että panssaripussiin loukkuun jääneitä elimiä on mahdollista loukata. Heti kun vanhemmat epäilevät lapsen patologian, heidän on välittömästi otettava yhteyttä erikoislääkäriin (urologisti tai kirurgi). Varhaisesta diagnoosista riippuu hoidon tehokkuus.

diagnostiikka

Asiantuntija löytää patologian tarkastusprosessissa. Herpuspussi tulee näkyvämmäksi ruumiin pystyasennossa. Kun palpataatio, pehmeä, elastinen muodostus löytyy. Tämän jälkeen vatsan ontelon tai lantion elinten ultraäänidiagnoosi (tytöt).

Jos päätös operaation suorittamisesta tehdään, tehdään tarkempi tutkimus, mukaan lukien seuraavat testit:

• kliininen verikoke;
• veren koaguloitavuus;
• ESR;
• virtsan yleinen analyysi.

Joskus lisäksi tehdään röntgenkuvaus suolistosta kontrastiaineella - irrigoscopy. Menettely määrittelee patologian läsnäolon tai puuttumisen paksusuolessa lapsilla. Tytöillä on enemmän vaikeuksia diagnosoida. Kun kohdun putki tai munasarja on loukkaantunut, kipu on paljon heikompi kuin puristamalla omentum tai osa suolistosta.

Konservatiivinen hoito

Kun lapsen diagnoosiin imusolmutaudin, kirurgisten toimenpiteiden puuttuessa, suoritetaan konservatiivinen hoito, jolla pyritään korjaamaan herniuspussi. Potilasta määrää Pantopone yhdellä annoksella, jonka jälkeen hän upotetaan lämmin kylpyyn 15 minuuttia (veden lämpötila noin 38 astetta) tai levitä lämmitysalusta nivusiteelle.

Konservatiivinen hoito kestää enintään 1 tunti. Tämä on hoidon enimmäiskesto. Jos tunnin kuluttua ulkonema ei vähene, päätetään toiminnan nimittämisestä. Jos spontaania uudelleenohjausta esiintyy ennen anestesian alkamista tai kun on tehty konservatiivisia toimenpiteitä, vauva jätetään sairaalaan suunniteltuun toimintaan saakka.

Toisinaan lääkärit suosittelevat potilaan pukeutumista erityiseen siteeseen (katsokaa kuvaa, kun hän näyttää) tukemalla vatsan eturaajat ja rajoittamalla sisäelinten liikkumista, mikä estää ulkoneman. Kaulus on kulunut päivällä, ja yöllä poistetaan. Joskus lapsi kuolee yöllä tai herää itku ja itku.

Kudos ei ole vaihtoehto leikkaukselle, vaan tilapäinen toimenpide. Potilaan lisäksi määrätään hieronta ja terapeuttinen liikunta vahvistaakseen vatsan seinää. Lapsen kuntoa seurataan huolellisesti, vaikka hoito antaa myönteisen tuloksen, koska todennäköisyys kehittää jopa 4 vuoden relapsi on korkea.

Kirurgisen hoidon menetelmät

Joskus ilman leikkaushoitoa tätä patologiaa ei voida välttää. Menettely toteutetaan yhden vuoden ikäisenä. Erityisten työkalujen avulla lääkäri jakaa panssaripussiin ja vatsan onteloon sijoittamalla sisäelimet niiden anatomisiin kohteisiin. Yleisen anestesian potilasta käytetään. Vanhemmat ovat huolissaan siitä, kuinka kauan toiminta kestää. Menettely kestää 15-30 minuuttia. Manuaalinen manipulointi on yksinkertaista, mutta lääkäreillä on oltava asianmukainen pätevyys.

Lihasherneen irtoaminen on 2 tapaa: avattu (herniated) ja laparoskooppinen. Lantion kanavan seinämien vahvistamismenetelmällä hernioplastiasta voi venyttää ja venyttää. Venytetyn muovin aikana seinät on ommeltu ja irrottamaton - kanava-seinät on vahvistettu synteettisellä materiaalilla (polyesteri- tai polypropyleeniverkko).

Poikkeus on viivästynyt hoito (päivinä 4-5). Potilaat tulevat vakavaan tilaan, jossa on voimakasta päihtymystä, kuivumista ja usein jo peritoniittia - peritoneumin tulehdusta.

Ennen operaatiota suoritetaan seuraavat manipuloinnit:

• suonensisäisesti injektoituna 10-prosenttisella glukoosiliuoksella;
• tuottaa verensiirtoa;
• antaa kuristuksia ja sydämen lääkkeitä.

Herniated dissection

Herniated dissection on vanhentunut termi leikkauksesta hernian poistamiseksi. On olemassa noin sata varianttia hernioplastiasta. Menetelmä on se, että kun tyrä poistetaan, ulompi viilto tehdään vatsan etuseinään ulkonemalla, jolloin tyräportit suljetaan, linnunkanavan seinät vahvistetaan. Lapselle tämä menetelmä ei ole vaarallinen: menettely kestää 15 minuuttia ja lapsi sietää sitä helposti. Samana päivänä potilas purkautuu sairaalasta.

Kotona on tärkeää noudattaa sängyn lepoa 3-4 vuorokautta. Lapselle annetaan laksatiivit ja erityinen ruokavalio. Ompeleet poistetaan 7 päivän kuluttua toimenpiteestä. Seuraavien 6 viikon aikana liikuntaa ei suositella.

laparoscopy

Vaihtoehtona perinteiselle kirurgiselle menetelmälle on laparoskooppi. Tämä on suljettu operaatio, joka suoritetaan laparoskoopilla. Tarvittaessa hernian poistaminen tapahtuu ilman peritoneumille leikkaamista nappuloiden läpi. Laitteiden valvonnan alaisena lääkäri johtaa kudosten pehmittymistä lujittavan verkon asennuksella. Lantionerän laparoskopialla on useita etuja:

• menettely ei ole yhtä traumaattinen kuin tyrä korjaus;
• lapsen palautumisaika on lyhyempi;
• relapsit ovat vähäisemmät ja sikiön johtimen vahingon muodossa olevat komplikaatiot jätetään pois.

Herniated hernia - hätätilanteen osoitus

Tilanne on kriittinen, kun tyrkyä loukataan. Tässä tilanteessa leikkaus on välttämätön välittömästi. Elämässä vaarallisimpia on suoliston rikkominen, koska se voi johtaa suoliston tukkeutumiseen ja kudoksen nekroosiin.

Lapsi tulee levottomaksi, itkee, kuuluu kirkkaita huutoja. Rikkoutumisprosessin alussa on ripuli, oksentelu ja ummetus. Jos vauvalla on tällaisia ​​oireita, on kiireellisesti otettava hänet sairaalaan.

Postoperatiivinen hoito

Toimenpiteen jälkeen potilaan on noudatettava lääkärin suosituksia. Tämä estää sutuurien tulehduksen, relapsien ja muiden ongelmien esiintymisen kuntoutusjakson aikana. On välttämätöntä:

• ottavat laaja-alaiset antibiootit;
• Käytä erityisiä elastisia pikkuhousuja, jotka tukevat kivespussia, kunnes se on parantunut.
• tarkkailla erityistä ruokavaliota (elintarvikkeet, joissa on runsaasti kuitua ja proteiinia);
• luopua fyysisestä rasituksesta.

Onko relapsit mahdollista?

Toistuva tyrä on vakava leikkauksen jälkeinen komplikaatio. Poistaminen uudelleen ilmestyi divertikkeli - teknisesti vaikeaa ja traumaattinen toimintaa. Lantionerän uudelleensyntymistä esiintyy 1 prosentissa tapauksista. Tämän pääasiassa tapahtuu, kun sidekudossairaus, ja keskosilla.

Inguinal tyrä lapsilla

Yksi tavallisimmista vatsan ontelon lapsista on inguinal hernia. Yleensä se esiintyy varhaisessa iässä, ja vanhempien on kohdattava hoidon tarve. Tässä tapauksessa on toivottavaa kuvitella, mitä lapsiin tapahtuu ja miksi se tapahtui. Tässä artikkelissa vastataan näihin ja muihin kysymyksiin.

Mikä se on?

Lapsen tyrä nivusissa on tila, jossa peritoneumin emättimen prosessi ulottuu inguinal kanavan kautta. Mitä etsii pako kautta inguinal kanavan kutsutaan hernial sac. Sisällä - sisäelinten osia, esimerkiksi virtsarakon tai suoliston. Lantion kanava on pieni rako, joka kulkee lihaksen alueella lihaskudosten ja nivelsiteiden välillä. Naaraslasten halkeamien sisäpuolella on kohtisuora niveltulehdus, ja poikasissa se kulkee siittiönä.

Tilastojen mukaan punkkien rakenteet ovat yleensä useimmiten poikia. Vaara, että tällainen sairaus ilmenee eri arvioiden mukaan, on 25-30%, tytöillä vain noin 3%. Lastenlääkäreiden mukaan kutakin tyttöä, jolla on tämä diagnoosi, on 6 poikaa, joilla on samanlainen ongelma.

Ennenaikaisissa pikkulapsissa riski inguinal hernia on huomattavasti suurempi kuin murroilla, jotka ilmestyivät ajoissa. Kehitysriski ensimmäisessä - vähintään 25%, ajoissa ilmestyvässä lapsessa - 5%.

Ulkoasun syyt

Lantion pernasairautta pidetään synnynnäisenä, saadut muodot ovat aikuisten ja vanhusten joukko. Pojat ja tytöt edellyttävät, että koirien ulkonäkö edellytyksillä on aina syntynyt, kun ne ovat äidin vatsassa.

Tulevaisuudessa pojat alkion aikana, kivekset muodostavat vatsaan. He menevät alas lantion kanavaan, ne alkavat vasta raskauden 5.-6. Kuukautena. Näin he hieman "vetävät" peritoneumia takanaan. Lopuksi kives laskee lähemmäksi synnytystä, raskauden 9. kuussa. Sama draped tasku peritoneumista, joka muodostettiin laiminlyönnin seurauksena, kutsutaan vaginaaliseksi prosessiksi.

Normaalisti se on täysin viivästynyt, kun poika ilmestyy maailmassa. Jos jostain syystä tämä ei tapahdu, suonensisäisen kanavan ja vatsaontelon välinen yhteys pysyy auki. Tämä voi johtaa siihen tosiseikkaan, että kulkuväylällä, jonka kives on läpäissyt, suoliston tai muun sisäisen elimen silmukka voi mennä. Tämä on siitä, mitä tulee tyrestä nivusiin.

Jos pojat ovat enemmän tai vähemmän selkeitä, ternissa ilmenemismekanismit yleensä aiheuttavat enemmän kysymyksiä. Vastaukset löytyvät naisalkion anatomisista piirteistä. Tytöillä kohtu ei myöskään ole sen alusta lähtien. Ensinnäkin tämä tärkeä lisääntymiselin on asetettu ja muodostunut huomattavasti korkeammaksi kuin sen pitäisi olla. Ja sitten, noin 4-5 kuukautta raskauden, kohdun alkaa tiensä alaspäin, samoin vetämällä osa peritoneumia sen takana.

Sen takana on samanlainen emätinprosessi. Ja jos syntymähetkellä yhteys vatsan onteloon on suljettu, päänsärkyä ei saa sulkea pois. Näin ollen on selvää, miksi ennenaikaisissa imeväisissä inguinal herniat esiintyvät viisi kertaa useammin kuin termillä pikkulapsilla.

Mutta esiintymisriski ja tyrä itseään ei ole sama. Vaara voi olla, mutta tyrä ei ole.

Yleisimmät syyt, joiden vuoksi päänsärky jatkuu edelleen ulospäin, ovat seuraavat:

• geneettinen alttius peritoneumin heikkoudelle;
• spermatojohdon kystistä kudosta;
• hydrocele (kiveksen tiputus);
• lonkka dysplasia;
• selkäytimen herniation, selkärangan ongelmat.

Tyrä myöhemmin (sen jälkeen, kun 9-10 vuotta) esitetään nivusten on hyvin harvinaista, ja niiden perussyitä voi olla erilainen kuin vastasyntyneille ja vauvoille. Synnynnäinen taipumus, kuten edellä on kuvattu, imusolmukkeet tyrät voi esiintyä lapsilla, joilla on vahva liikalihavuus lapsilla, jotka eivät ole aktiivisia, liikkuvat vähän, älä liikuntaharrastus, niille, jotka kärsivät usein ja vaikea ummetus sekä sairauksien hengitysteiden suunnitelmien liittyvän voimakas krooninen yskä.

luokitus

Riippuen siitä, kummankin puolen hernia ilmestyi, se katsotaan oikeaksi tai vasemmaksi. Oikeinkirjoittajat ovat todennäköisimmin poikia, pienet prinsessat, joilla tällainen päänsärvyn lokalisointi kärsivät harvoin. Lantion alueelta vasemmanpuoleiset päänmuodostumat kirjataan kolmasosaan kaikista tapauksista.

Molemmilla puolilla samanaikaisesti hernia valtaosassa tapauksissa esiintyy tytöillä. Kaksipuolinen tyrni miespuolisissa lapsissa on noin 12% tapauksista.

Kuten monet muutkin perehdytysmuodot, myös linssi jakautuu vinoon ja suoraviivaiseksi. Kaventimet putoavat nenäverenkiertoon, toistavat kokonaan kiveksen polun perinataalisella iällä - ylhäältä kulkevalla sisäänvirtausrenkaan kautta. Suorat tyypit lapset sattuvat hyvin harvoin, ja heidän pussiinsa kohdistuvat hernia.

Pienten lasten tapauksessa erilainen taudin tyyppi on yksin: sironta tai vuori ja sirontaherna.

Pussin liikkuvuudella tai liikkumattomuudella erotetaan:

• kuristettu hernia;
• joustavasti supistunut tyrä;
• hernia jäykällä kädellä:
• hernia, jossa on Richterin hyppysäys (suolen silmukan parietallinen rikkominen);
• hernia, jolla on takautuva rikkomus (kahden tai useamman elimen puristuksessa);
• neuschemlennuyu.

Sisällytä mahdollisesti poikkeuksellisen epämiellyttävä inguinal hernia. Kaikentyyppisiä puristuksia on käsiteltävä kirurgisilla kirurgisilla toimenpiteillä.

Vaarat ja komplikaatiot

Suurin vaara nivustyrän piilee nimenomaan todennäköisyydellä sen rikkomisesta. Miten se on - kukaan ei voi ennustaa. Kun ulosteen patologian tyypin rikkominen johtuu johtuen tungosta suoliston silmukoita, joka osui pussi, uloste, aikana taaksepäin - puristuksiin ei vain bryzzheyka suolessa, joka pussi, mutta bryzzheyka suoli, joka sijaitsee vatsaonteloon.

Kaikissa tapauksissa, joissa lapsi puristuu poikkeuksetta, välitöntä ja kiireellistä kirurgista hoitoa tarvitaan. Rikkominen minkä tyyppinen se kehittyy, liittyy liiallisen verenkierron sisään puristuneessa elimessä, joka melko nopeasti (joskus muutamassa tunnissa) voi johtaa kudosten kuolemaan, nekroosiin. Aivojen heikentyneiden elinten kouristukset jopa kehittyneessä vuosisadassa operatiivisen lääketieteen lääkäreillä rekisteröidään 10 prosentissa tapauksista. Kuolemantapaukset ovat noin 3,9%, ja gangreenin kuolleisuus on korkeampi - 20 - 35%.

Rikkominen on aina akuutti. Lihasalueella on voimakas kestämättömiä kipuja, pahoinvointia ja joskus toistuvaa oksentelua, tyrä tulee hallitsemattomaksi, hyvinvoinnin huononeminen kasvaa hyvin nopeasti. Viivyttely ja itsehoito ovat vaarallisia. On kiireesti otettava pieni potilas kirurgiseen sairaalaan.

Rehellisesti, on syytä huomata, että lapsuudessa suurimman osan inguinal hernia ei ole monimutkainen rikkomisesta. Mutta lapsen vanhemmat, joille on diagnosoitu ja jotka eivät voi päättää operaatiosta, olisi valmistauduttava tähän tapahtumaan. Mitä vanhempi lapsi tulee, sitä suurempi riski tarttua.

Oireet ja merkit

Rikkomiseen liittyvä akuutti tilanne on helppo diagnosoida. On paljon vaikeampaa löytää inguinal hernia ennen kuin siitä tulee monimutkainen kuristuminen. Tosiasia on, että ainoa oire on muodostuminen hernian itseensä. Näyttää siltä, ​​että pyöreä tai epäsäännöllinen tiiviste on hieman ulkoneva.

On helpointa havaita vauvojen patologiaa. Esimerkiksi alle vuoden ikäisiin lapsiin, yhden vuoden ikäinen lapsi, jonka vanhemmat vaihtavat säännöllisesti vaatteita, kylpeä, tyrä näkyy hetken suuressa huudussa, huutaa yskää. Hiljaisessa tilassa, kun lapsi ei purista vatsan seinää tai unessa, tyrä ei ole havaittavissa vauvassa.

Poikien sijainti poikien säärilääkärissä on kivespussin sisällä, joten se on epämuodostunut. Tytöillä tyrä yleensä haluaa laskeutua laikkuihin, minkä seurauksena voimakas lisääntyminen yhdessä seksuaalisessa lammassa havaitaan verrattuna toiseen. Kahdenvälisen patologian vuoksi molemmat huulet ovat luonnottomasti suuria.

5-6-7-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla on vaikeampaa löytää tyrä, koska vanhemmilla ei ole enää pääsyä kaikkiin lapsen osiin eettisistä syistä. Mutta tällaiset lapset voivat sanoa sanalla, mikä häiritsee heitä. Ilman huomiota, et voi jättää valitusta kipu kipu alhumeessa, samoin kuin kipua ja tunne raspiraniya on kivespussi ja nivusi pitkän kävelyn jälkeen, käynnissä.

Ratkaisematon tyrä ei saisi olla hyvin häiritsevä lapselle.

Oireita, joiden vuoksi vanhemmat saisivat viipymättä lähettää lapsensa sairaalaan, ovat seuraavat:

• vatsaontelo, kaasujen puuttuminen;
• intensiivinen kipu luuston alueella - pistely ja vetää tunteita äkillisen kipua;
• päänsärky tulee jäykemmäksi, jännittyneeksi ja liikkumattomaksi, koskettaen se aiheuttaa lapsen kärsimystä.

diagnostiikka

Yleensä inguinal hernia voidaan havaita lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina. Usein se havaitsee vanhemmat itse, muissa tapauksissa - lapsen kirurgi seuraavassa suunnitellussa tutkimuksessa klinikalla. Lapsen tarkastus syntymästä 1 vuoteen otetaan vaakasuoraan asentoon.

Vanhempia, jotka ovat jo 2-vuotiaita, voidaan tutkia seisomaan ja hernian pakollista arviointia, kun vartaloa kallistetaan eteenpäin. Lapsille, jotka ovat jo 4-vuotiaita, kirurgi antaa vielä yhden "tehtävän" - yskää, koska yskänrefleksilla näet tyrni tarkemmin ja arvioi sen koko.

Lääkäri vertailee, ovatko kivekset symmetriset poikissa, minkälainen ihon muoto ja koko ovat tytössä, sitten lääkäri ohjaa ultraäänen. Poikaset tekevät nukenvuodon ultraäänen, tytöt - lantion elinten ultraäänitutkimus ja vatsaontelo. Pojat määrittävät lisäksi kivespussin diafanoskopian. Tämä menettely on yksinkertainen ja kivuton, sen on arvioitava, kuinka keho pystyy kulkemaan itsensä valonsäteiden läpi. Tämän menetelmän avulla voit luoda tai kumota pudotetut kivekset mahdollisena ensisijaisena syynä herneen ulkonäköön nivusissa.

Kun ultraääni osoittaa, että tyrä sac on laskenut osa virtsarakon, ne sijoitetaan cystography - menettelyä, jossa kupla ruiskutetaan erityinen aine, joka oli tuolloin hyvin röntgen, se antaa meille mahdollisuuden harkita tilaan kiinnitetyn elimen yksityiskohtaisesti. Bariumperäruiske on osoitettu tapauksessa, jos määritetään tulosten perusteella Yhdysvaltain että suoliston silmukka on läsnä pussin sisältö. Lapsi käyttäen peräruiske annetaan erottuvan liuoksen peräsuoleen, minkä jälkeen tehdä röntgeniä arvioimiseksi singulariteetit epäedullisessa asemassa elin.

hoito

Lihasherneen osalta lääkärit ovat yleensä varsin kategorisia ja hoidossa tarjoavat kirurgisen poistopään. Itse asiassa on komplikaatioiden riskejä, ja tyrmän pitäminen suurelta osin ei ole mitään järkeä.

Itsenäinen inguinalinen tyrä ei läpäise, kuten tapahtuu lapsilla olevan napanuoran kanssa.

Itse emättimen appendage vastaavan napanuoran kanssa ei kestä ja ei liiku. Jos näin ei tapahdu synnytyshetkellä, lääkäri toimii edelleen. Jotta tarttua kaistaleeseen, toivottavasti erikoisliitoksen apua, se ei ole välttämätöntä, on välttämätöntä toimia. Toiminto nimeltään "hernioraphy" on ainoa mahdollinen ratkaisu ongelmaan. Kuitenkin tilastot osoittavat, että noin 10% potilaista tämän toimenpiteen jälkeen kokee genitofemoral kipu-oireyhtymää. Siksi lapsille, joilla on epämiellyttäviä pieniä koiria, annetaan "hengähdystauko", valitsemalla varovainen odotustekniikka.

Itse toimintaa ei pidetä vaikeimpana, vaikka aloituskärsijä voi suorittaa sen (tämä tapahtuu usein itse asiassa, on herniosity, että ensimmäinen "tulen kaste" annetaan eilen lääketieteen yliopistojen tutkinnon). Siksi vanhempien, jotka luonnollisesti ovat huolissaan kirurgisen toimenpiteen seurauksista, on syytä kysyä erikoislääkärin pätevyydestä ennen suunniteltua toimintaa. Lapsille tehdään yleinen anestesia. Ensinnäkin lääkärit pääsevät pääsyn inguinal kanavan kautta viilto, sitten löytää peräluukun ja poistaa sen. Sen jälkeen inguinal kanava ommellaan normaaleihin, luonnollisiin koihin, ja jos se tuhoutuu, kanavan muovi valmistetaan.

Hernia voidaan sulkea verkolla, jos se voidaan korjata toiminnan aikana ja tehdä ilman poistamista. Useimmiten toiminta toteutetaan kannattamattomalla menetelmällä. Voit tehdä tämän käyttämällä laparoskopian mahdollisuuksia. Laparotomia (vatsan seinän leikkaus) suoritetaan vain silloin, kun suolen osa on kelpaamaton herniman rikkomisen vuoksi ja se on poistettava. Laparoscopic kirurgian jälkeen lapset nopeasti aistit, muutaman tunnin kuluttua he nousevat, elpyminen on pieni. Relapsien todennäköisyys on noin 1-3%. Yksinkertaiset pienten punnitukset lapsille poistuvat aikataulussa, lapsi voidaan päästää kotiin normaaliin tilaan 3-4 tunnin kuluttua.

Ennusteet lääkäreiden arvion mukaan ehdollisena suotuisana. Jos hoito suoritettiin oikein, ja potilas noudattaa myöhemmin kaikkia lääkemääräyksiä, voit unohtaa inguinal hernia koko elämäsi ajan.

Kuntoutussuositukset

Toimenpiteen jälkeen lapsi näytetään noin kuukauden kuluttua terapeuttisesta harjoituksesta. Voit käyttää sitä LFK: n toimiston toimipaikassa poliklinikassa asuinpaikassa. Harjoittelut palloilla, tikkuilla, voimisteluseinällä on suunniteltu auttamaan lapsia palaamaan normaaliin elämään mahdollisimman pian. Lisäksi tällainen fyysinen harjoittelu nopeuttaa kudoksen uudistumisprosessia kirurgisen toimenpiteen alalla, parantaa homeostaasia ja vahvistaa vatsan seinän lihaksia.

Harjoitustehtäviin kuuluu välttämättä myös hengitystyötä. 3-4 viikon kuluttua toimenpiteestä lapsi voi harrastaa aktiivista kävelyä (urheilua), hiihtää, käydä uima-altaassa. Hieronta tänä ajanjaksona on tarkoitettu estämään suoliston liikkuvuuden häiriö, vatsan lihasten vahvistaminen. Tätä varten lapsi hierotaan takaisin selkäydinpylvääseen, hierotaan pyöreitä liikkeitä vatsaan, napaan ympärille ja sitoudutaan vinot vatsan lihakset. Hieronnan loppuun on aina tarpeen kehon alaosa, silittää ja venyttää jalat.

Auta lapsi ja suojaa mahdollisilta leikkauksilta ja erityisiltä rajoituksilta, joita käytetään käytön jälkeen - sideaineita. Vauvan siteet eivät näytä aikuisilta, vaan ne on ostettava erikoistuneissa ortopedisissä salongeissa, kun he ovat aiemmin kysyneet tuotteen kokoa ja muita suunnittelun piirteitä hoitavalta lääkäriltä.

Kaulusleikkaus sen jälkeen, kun nenäverenkierron poisto tapahtuu, tapahtuu:

• vasenkätinen;
• Oikeanpuoleinen;
• kahdenvälistä.

Sidokseen on sisällytetty erityisiä inserttejä, jotka on kiinnitetty paikkaan, jossa on ollut (tai on) tyrä. Olisi ymmärrettävä, että tällaiset ortopediset mukautukset eivät pysty hoitamaan tyrkyä nivusissa, vaan ne tukevat vain peräsuolen pussin putoamista ja vähentävät hieman rikkomisen riskiä. Tästä syystä lähetimme tiedot kantojen kunnossapito-osasta.

Inguinal tyrä lapsilla

Lapsen ingjuinalinen tyrä on synnynnäinen patologia, jossa vatsaontelon elimet ulottuvat laajentuneelle alueelle vatsan onteloon. Pojat - useimmiten se on suolisto, tytöt ovat munasarjoja, munasarjojen putkia.

Laskimotyynyn syyt lapsuudessa

Lonkan sisäpinnalla tapahtuvan kehityksen aikana kivekset muodostavat vatsan ontelon ja vasta sitten inguinal kanavan kautta laskeutuvat kivespussiin. Kehityksen poikkeavuuksilla tämä kanava ei välttämättä täysin sulkeudu ja vatsan ontelon ja kivespussin välinen kommunikaatio säilyy, mikä johtaisi pectorisvirheeseen.

Tämä tosiseikka selittää, että nämä piikkarit esiintyvät pojissa paljon useammin kuin tytöillä (80% -90% esiintyy miehillä). Tytöillä syy on kehitysvika ja kohdun ligamentaalisen laitteen muodostuminen.

Täysipainoisella raskaudella, kun edellä mainittuja kehitysteitä ei ole, synnynnäisen inguinalisen tyrden muodostuminen on epätodennäköistä

Komarovskyn mielipide

Sen pitäisi keskittyä vanhemmat että vahva huuto, usein ummetus, vilustuminen, mukana jaksoja vaikea yskä, joka johtaa aikaisemman sairauden oiretta, ja pahentaa sen kulkuun. On myös syytä huomata, että vaikka suurin mahdollinen rajoittaminen lasta kaikilta edellä mainittuja ongelmia ei pelastanut häntä synnynnäinen patologia joka ilmetä ennemmin tai myöhemmin joka tapauksessa, eikä kukaan tässä tilanteessa ei voida syyttää - ei lääkäri eikä vanhemmilla eikä Isoisä isoäiti.

Kuten jokainen vanhempi on kiinnostunut koko elämään, lapsi diagnoosin tyrä vika ei tulisi rajoittaa urheilu- ja vapaa-aikaan liittyviä liikuntaa, ja pitäisi nähdä lääkärin leikkaukseen, joka olisi suoritettava enintään 6 kuukautta.

diagnostiikka

Kaikille lapsille, esikouluikäisille, on suoritettava pakollinen tutkimus useista asiantuntijoista, joiden luetteloon tulee kuulua kirurgi. Tutkinnan aikana kirurgi kiinnittää huomiota nivusalueelle, suorittaa alueen tunnustusta, pojat pohtivat välttämättä krokodonia 2 kiveksen läsnäolosta. Tuntemuksen aikana, kun läsnä on tyrä, suurennettu inguinal rengas on palpated tai tyrä itse, joka voi laskeutua kivespussin.

Herneenmuodostus lisääntyy voimakkaasti yskällä, kun lapsi itkee tai yrittää mennä vessaan "paljon". Visuaalisesti tämä voi tuntua epäsymmetrisyydeltä nielun alueella tai turvotuksena. Muita tutkimusmenetelmiä ei yleensä vaadita, mutta ultraääntä voidaan käyttää nivusessa ja kivespussissa. MRI tai CT on erittäin harvinaista, vain poikkeustapauksissa.

Lihasherneen taktiikka lapsilla

Diagnoosi tyrä lapsella on 100 prosentin merkki kirurgisesta hoidosta suunnitellulla tavalla. Tätä patologiaa on käytettävä 6 kuukauden kuluessa diagnoosin tekemisestä lapsen iästä riippumatta. Anteriorisen vatsan seinämän kaikki haavataudit käsitellään yksinomaan kirurgisesti sekä lapsilla että aikuisilla. Käyttö Folk menetelmiä, erityisiä harjoituksia, yllään ristikot parhaimmillaan hidastaa kasvu koko tyrä vika, ja pahimmassa tapauksessa aiheuttaa rikkomisesta ja sen seurauksena - hätä sairaalahoitoa ja leikkausta.

Mitä tapahtuu, jos en parane?

Koska ajoissa hoitoon tämän patologian tyrä vika vähitellen koko kasvaa, ja se voi kestää vuosia (tai kuukausia, viikkoja), mutta suurempi tyrä vika, sitä todennäköisemmin sen rikkomisesta. Strangulated nivustyrän edellyttää kiireellisiä sairaalahoitoa kirurgisen osaston, jos tyrä rikkovat ja kesti alle tunnin, on olemassa mahdollisuus spontaani Sijoita vatsaonteloon, konservatiivinen hoito, sitten toimivat suunnitellusti, jos Siirrä tapahtunut tai lääkärin epäilee elinkelpoisuus hillitty kehon - näytetään vain hätätoiminto. On syytä huomata, että loukkaantunut tuskaherkkyysherukka saattaa joka tapauksessa johtaa leikkaukseen hätätilanteessa.

Tuhoutuneen hernian oireet

• Terävä kipu nivussuolassa päänsärvyn puolella.
• Perkku kasvain tulee tiheä, ihon yli se on hyperemia, itchy.
• Jos ennen rikkomista oli tilaisuus laittaa se vatsaonteloon, se on kiinnitetty porojarrutuksiin.
• Kehon lämpötila voi nousta, pahoinvointi, oksentelu ja löysät ulosteet voivat ilmetä.

toiminta

Operatiivinen hoito suoritetaan yleisanestesiassa. Kokenut kirurgi ei aiheuta teknisiä vaikeuksia ja harvoin ylittää 30-40 minuuttia. Poikissa anatomisten ominaisuuksien ja erityisesti peräsuolen läheisyydessä liittyvän siittiöiden läsnäolon vuoksi perinnöllinen hoito edellyttää kaikkien tämän alueen elementtien kohtaloa. Tämän vaiheen jälkeen tyttöjen ja poikien toimintatekniikka ei eroa, pään pussin leikkaus, vyörytys ja upottaminen vatsaontelossa. Lantion kanavan muovit ja postoperatiivisen haavan kerroksen kerros-ompeleet suoritetaan. Tärkeää on, että lapsilla ei käytetä polypropeeniverkkoa.

Nykymaailmassa lihaskourusten endoskooppisia muoveja tehdään yhä useammin, myös lapsuudessa, ja niillä on useita etuja verrattuna avoimiin toimintoihin:

• Vähemmän kirurginen trauma.
• Taudin alentumisen jälkeen, postoperatiiviset komplikaatiot.
• Mahdollisuus suorittaa toimenpide on samanaikaisesti kummallakin puolella.
• Selkeämpi kosmeettinen vaikutus.

Valitettavasti jokaisella lääketieteellisellä keskuksella ei ole tarvittavia lääketieteellisiä laitteita.

Postoperatiivinen ajanjakso

Kirurgisen hoidon jälkeen potilas on sairaalassa 2-3 päivää, minkä jälkeen hän vapautetaan avohoitoon. Alalla leikkauksen jälkeinen haavoja sekä kivespussin, saatat saada kudosta turvotusta, joka on 5-7 päivän kuluessa, laskee asteittain.

Kastikkeet suoritetaan kerran kahdessa päivässä, haavaa ei saa kostuttaa, jos kastike on liotettu tai likainen, se on vaihdettava. Ompeleet poistetaan 7-8 päivänä, useimmiten lapsilla ne käyttävät kosmeettista ompelua resorboitavalla langalla, joten saumoja ei tarvitse poistaa. Ensimmäisenä päivänä annettiin antaa vettä, tuore liemi.

Jälkipäivän jälkeisten komplikaatioiden puuttuessa lapselle voidaan antaa tavallinen ruokavalio. Ensimmäisen kuukauden aikana on suositeltavaa rajoittaa lapsia mahdollisimman paljon stressaavissa tilanteissa, jotka voivat johtaa vakavaan itkuun, ja useammalla aikuisella lapsella rajoittaa liikuntaa kuukauden kuluessa.

Lihasienkien kehittäminen ja hoito poikissa

Inguinal hernia (ICD-koodin K40 mukaan) on yleinen ongelma, useimmissa tapauksissa luontainen luonne, mutta myös hankittu sairauden tyyppi esiintyy. Patologian muodostumisen mekanismi liittyy lapsen kohdunsisäisen kehityksen erityispiirteeseen.

Poikien inguinal tyteria kutsutaan patologiseksi ulokkeeksi sisäelinten osista, jotka sijaitsevat lähelle imusolmuketta. Tauti ei häiritse jonkin aikaa, mutta milloin tahansa vakavia komplikaatioita, jotka edellyttävät välitöntä hoitoa, voivat kehittyä.

Lihasherneen muodostuminen poikissa

Poikien sisäelimien ulkonemien muodostuminen on pääasiassa synnynnäinen ja esiintyy paljon useammin kuin tytöillä. Tämä johtuu siitä, että poikissa sikiön kehityksen aikana kivekset sijaitsevat peritoneumissa, josta he laskeutuvat alaspäin sikiön muodostumisen aikana. Pudottamalla, kivekset ottavat mukaansa osan peritoneumista, joka myöhemmin muodostaa pienen taskun, jota kutsutaan vaginaaliseksi prosessiksi.

Normaalissa kehityksessä sen tulisi ylittyä, mutta joskus eräiden piirteiden vuoksi se pysyy avoimena, minkä vuoksi muodostuu päänavauma, johon sisäelimet voivat pudota.

Puutarhassa hankittu patologinen tyyppi johtuu seuraavista syistä:

1. Voimakkaat kuormat puristimen alueella.
2. Lantion rengaslihaksen heikkous.
3. Taudit, joihin liittyy voimakas yskä, oksentelu, ummetus.
4. Vatsavaurio.

Lisääntynyt paine peritoneumissa aiheuttaa lisäkuormituksen vatsaontelon lihaksen seinälle, jolloin venytys on aukko, mikä voi aiheuttaa hernin muodostumista.

Miten tyrä on järjestetty

Yleensä punkkien poikien pinnankartoituksen sisältö on ohutsuolen silmukat, koska tässä osassa on suuri liikkuvuus. Lapsilla 3 vuoden kuluttua perinnöllinen sisältö voi tulla epiplooniksi. Vähemmän usein kohoava suu purkautuu osa virtsarakkoa.

Kaikilla herneillä on sama rakenne:

1. Herätetyt portit - reikä, jonka läpi ulkonema tapahtuu.
2. Laukku on osa sidekudosta, rasvaista kudosta, joka ympäröi elinten peritoneumia.
3. Herneetti sisältö - suolen silmukat, omentum ja muut elimet.

Ulkopuolella muodostus muistuttaa pyöreää uloketta, joka näkyy selvästi peritoneaalisten lihasten jännityksen aikana. Vastasyntyneissä tyrä on selvästi näkyvissä itkien, naurun ja yskän aikana. Vanhemmissa pojissa patologia näkyy kävelemisen aikana. Lepoessa ulkonema voi täysin peittää tai olla tuskin havaittavissa.

Usein hankittu tyyppi laihdutusherriin lapsiin voi liittyä sellaiseen patologiaan kuin spermaattisen johteen tai kiveksen pudotus, joskus sikiön johtimen kystat kehittyvät.

Patologian luokitus

Lantionergia on jaettu luontaisiin ja hankittuihin lajeihin. Synnynnäinen patologia esiintyy 90 prosentissa tapauksista. Rakenteen ominaisuuksista riippuen ulokkeet ovat suorat, vinot, yhdistetyt.

suora

Pudotus tapahtuu välittävän renkaan mediaalisella alueella. Tällöin kanavan sisäseinä tuhoutuu. Imusolmukkeiden kautta suora hernia sijaitsee keskimäärin siittiösarjasta. Sironta-alue ei vaikuta.

vinossa

Se tapahtuu sekä sairauden synnynnäisen muodon että hankitun patologian johdosta. Päänsärky kulkee tänne lateraalisen fossa, inguinal kanavalla ja lähtee reiän läpi nivusiteen nivelsiteissä. Spermaattinen johto on peräsuolen etupuolella, imusolmuke sijaitsee siemenen ulomman fraktion alla.

Yhdistetty

Toinen tyyppi on yhdistetty tyrä, jossa on useita pussia, jotka eivät ole yhteydessä toisiinsa. Tässä voi muodostua vino ja suora inguinalinen tyrä.

Paikantamispaikassa tauti jaetaan kaksipuoliseksi ja yksipuoliseksi ulkonäöltään. Useimmissa tapauksissa ulkonema on oikeansuuntainen. Kaksipuolinen sisävuori on pediatrian melko harvinainen ilmiö. Kun kyseessä on elinten vikoja kivespussi, tyrä saa inguinal ja scrotal ulkonäkö.

ilmenemismuotoja

Patologian kliinisiä oireita on vaikea sekoittaa toisen taudin kanssa, joten erilainen diagnoosi ei ole vaikeaa. Poikien lasten lihaksen tyrnin oireet ovat ennen kaikkea muodonmuutos nielemisalueella, mikä kasvaa painon lihasten kiristyessä. Imeväisillä patologia näkyy selvästi naurun, itkien ja ulosteiden hetkellä. Jos lapsi on vaakasuorassa asennossa, tyrä häviää kokonaan tai osittain.

Patologia saattaa näyttää tältä:

• piirustus lapsiin;
• röyhtäily suolistossa;
• paine nivusalueella.

Harvinaisia ​​ovat ummetus, virtsaamishäiriöt, pahoinvointi. Lapsen yleisin harjoittelu on pojille, joiden kliiniset oireet ovat vanhempia.

Akuutit patologiset oireet havaitaan komplikaatioiden, kuten rikkomisen, suoliston tukkeutumisen vuoksi, johtuvan kehityksen vuoksi.

Taudin vaara

Aikaisempi pääsy erikoislääkärille voi aiheuttaa useita vakavia seurauksia, joita ovat esimerkiksi rikkominen, suuontelo, suolen tukkeutuminen.

Loukkaantunut tyrä

Yleisimpiä komplikaatioita, joiden vuoksi sisäelinten puristaminen siipiportteilla. Kärkien puristuksessa tärkein merkki on voimakas kipu, joka johtaa usein kipuammashäiriöön. Rikkomisen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, yleinen hyvinvoinnin heikkeneminen, heikkous, kyynelisyys, ruokahaluttomuus. Lasten, kuten aikuisten, pääasiallinen vaara on kudoksen nekroosi, tulehdusprosessin leviäminen muihin vatsaontelon elimiin.

Aiheuttaa puristus ovat liiallinen liikunta, joka johti imusolmukkeet rengas laajenee, kulkee suuri osa kehon, mutta takaisin litistettyjä kangas eivät tule takaisin.

Rikkomisen käsittelyn erityispiirteet lapsuudessa ovat se, että joskus hernia korvataan lääkärillä, jolla ei ole leikkausta. Tämä johtuu vatsan seinän lihasten heikkoudesta ja lapsen suolen kudosten elastisuudesta.

umpilisäkkeen tulehdus

Lievän suuhygienian kehittyminen on harvinaista. Komplikaatio johtuu siitä, että päädytään hernialisälippussiin, mikä aiheuttaa terävien kudosten verenkierron, tulehduksellisen prosessin, ruumiin myrkytyksen ja lisäyksen vaurioitumisen. Komplikaatioiden hoito suoritetaan kirurgisesti hätätilanteessa.

Nevpravimost

Suurten mittojen muodostumisen takia. Tällöin hernian sisältö ei pääse paikalleen edes lepoon, mikä tuo potilaalle paljon epämiellyttäviä tunteita.

Suoliston estäminen

Lapset ovat erittäin harvinaisia. Suoliston tukkeutuminen on seurausta herneen yhdistelmästä, johon liittyy ruoansulatuskanavan sairauksia, jolle on ominaista mahahapon peristaltiolin paheneminen. Komplikaatioiden oireet ovat kipu, kaasuvuodon mahdottomuus, ulosteiden puute, pahoinvointi, oksentelu. Lapsi muuttuu vaaleaksi, hitaaksi, menettää ruokahalua.

Riippumatta komplikaatiotyypistä on äärimmäisen tärkeää etsiä lääketieteellistä apua ahdistuneisuushäiriöiden ensimmäisten tuntien aikana. Huolimatonta suhtautumista lapsen terveyteen ei voida hyväksyä.

Menetelmät inguinal hernian hoidossa lapsessa

Diagnoosi taudin avulla visuaalinen tutkimus lapsen asiantuntija ja menetelmiä, kuten ultraääni, tarkistaa radiografia. Hoidon onnistuminen riippuu lääketieteellisen avun hakemisen ajallisuudesta.

Onko hoito mahdollista ilman leikkausta?

Konservatiivihoitoa käytetään pikkulapsilla neljännen elinvuoden ajan. Hoidon periaatteet vahvistavat vatsaontelon lihaksia terapeuttisen voimistelun, hieronnan tai uimisen avulla.

Lääkehoitoa ei suoriteta, koska se ei anna toivottua vaikutusta. Lääkkeitä käytetään inflammatorisen prosessin, voimakkaan kivun ja eräiden muiden ilmenemismuotojen kehittymisessä.

Ei-kirurginen hoito vanhemmalla iällä suoritetaan johtuen vakavista vasta-aiheista kirurgiseen hoitoon.

Miten leikkaushoitoa tehdään?

Tauon poisto tapahtuu vain vauvan jälkeen kuuden kuukauden kuluttua synnytyksen jälkeen. Yleisimmin käytetty hernioplasty. Menettely on yksinkertainen toteutus, kestää enintään puoli tuntia, suoritetaan anestesian aikana.

Do hernioplasty monin tavoin:

1. Avoin - suoritetaan hernian avoimen pääsyn avulla, jossa kudos leikataan ulkonemalla. Reiän muovaus suoritetaan soveltamalla lapsen kudoksia toisiinsa tai erityisten ruudukon implanttien avulla.
2. Suljettu (laparoskopia) - kirurgi toimii lävistyksillä, joiden kautta tarvittavat laitteet asetetaan vatsaonteloon lääketieteellisten manipulaatioiden suorittamiseksi.

Toista menetelmää pidetään suosittuna, harvoin aiheuttaa komplikaatioita, ei jätä suuria arpia kehossa.

Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen

Postoperatiiviset komplikaatiot ovat harvinaisia ​​lapsilla. Yleisimpiä tapauksia ovat:

• ompeleiden juurtuminen;
• kiveksen tulehdusprosessin kehittyminen;
• hematomien muodostuminen;
• verenvuoto;
• voimakas kipu-oireyhtymä;
• sauman eroja.

Joskus on olemassa tällainen seuraus, kuten liian suuri kampauksen kiinnittyminen ja limakalvon kertyminen kiveksen kuoreihin.

Komplikaatioiden estämiseksi leikkauksen jälkeen lapsen on oltava lääkärin tarkkaavaisesti.

Kuntoutus ja ennuste lapselle

Lasten organismi sietää toimintaa hyvin ja useimmissa tapauksissa ennuste elpymisen kannalta on suotuisaa. Komplikaatioiden välttämiseksi vanhempien on noudatettava seuraavia sääntöjä:

1. Vauvan ravitsemus on täydellinen, mutta ruokavaliosta ei saa poistua tuotteita, jotka johtavat kaasun muodostumiseen ja ummetukseen.
2. Jos poika on rintaruokintainen, äiti pitää ruokavalion.
3. On välttämätöntä suojata vauva fyysiseltä toiminnalta. Jälkeen leikkauksen aikana ei ole toivottavaa antaa lapselle itkeä jo pitkään.

Vanhemmat lapset voivat vahvistaa peritoneumin seiniä erityisellä terapeuttisella harjoituksella, jonka lääkäri valitsee.

Ajankohtainen reagointi ongelmaan, asianmukainen hoito ja lääkärin suositusten toteuttaminen toipumisjakson aikana toimenpiteen jälkeen auttaa lopettamaan patologian lopullisesti.

Kuuluisan pedagogiikan Komarovskin mukaan kansan salaliitot eivät autna lapsia toipumaan patologiasta, varsinkin jos vauvalla on kahdenvälinen hermomyrkky.

Tietoja imusolmukkeesta vauvoilla: oireet, diagnoosi ja hoito

Inguinal hernia sen esiintyvyys on toinen vain napanuorassa ja esiintyy 5% lapsista. Lisäksi pojat kohtaavat tämän ongelman 10 kertaa useammin kuin tytöt, johtuen useista kohdunsisäisestä kehityksestä.

Heikentynyt nenäverenvuoto on todellinen vaara vauvan elämälle, joten imeväisten aikana on tärkeätä olla poissa lasten kirurgin suunniteltuja tutkimuksia ongelman diagnosoimiseksi ajoissa.

syistä

Lantionerän kehityksen ennakkoedellytys on peritoneumin emättimen prosessin avaaminen. Normaalisti prosessi pitäisi umpeutua syntymähetkellä, mutta noin 25 prosenttia lapsista ei tee tätä - ne kuuluvat riskiryhmään. Olipa kyseinen kehitystyön aiheuttama niveltulehduksen muodostumiseen vaikuttavat seuraavat tekijät:

• lisääntynyt vatsaontelon paine (kaasujen kerääntymisen, ummetuksen, usein itkien tai useiden tautien aiheuttaman) aiheuttamat paineet;
• sidekudoksen dysplasia (usein tämä ongelma on perinnöllinen, joten jos yksi vanhemmista tai vanhemmista lapsista on siihen läsnä - tämä on tilaisuus tutkia tarkemmin vauvaa);
• vatsan seinämän lihasten heikkous.

Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta sisäelinten jatkeet (suoliston silmukat, omentum, munasarjojen tytöt) esiintyvät imusolmukkeiden kautta. Poikia, tyrä voi mennä edelleen - laskeutuu kivespussiin.

Niinpä lapsen lantion tyrä on synnynnäinen patologia. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että se voidaan havaita heti syntymän jälkeen. Useimmissa tapauksissa se ilmenee kahden ensimmäisen elämänvuoden aikana.

Hernianoituneet ulkonemat lanteessa jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

• Suora ja vino. Jos puhumme synnynnäisestä patologiasta, suurimmassa osassa tapauksista meidän on käsiteltävä viistoja hernian kanssa.
• Inguinal ja inguino-scrotal (sisäelinten ulokkeet poikissa kivespussissa).
• Oikea ja vasen puolinen, kaksipuolinen. Bilateraalinen inguinalinen tyrä - melko harvinainen ilmiö, joka esiintyy vain 15 prosentilla hernian kokonaismäärästä, havaitaan useimmiten tytöillä. Pojat kärsivät useimmiten oikealla puolella olevista herneistä.
• Vaihdettava ja korjaamaton. Ensimmäisessä tapauksessa peräsuolen ulkonema katoaa kokonaan lepotilassa, tai sitä voidaan helposti säätää käsin ilman työtä. Toisessa tapauksessa tyreää ei voida vahvistaa, mutta se ei ole heikentynyt. Esimerkiksi tämä tapahtuu tytöillä, kun munasarja pääsee hernialpussiin.

Oireet ja diagnoosi

Valokuvassa: vasemmanpuoleinen imusolmukkeet ja scrotal hernia lapsessa

Herniaalinen ulkonema nivussassa on tuberkuli tai turvotus pubis vasempaan tai oikeaan. Pienellä paineella ulkonema menee pois, mutta kun itku, yskä ja fyysinen rasitus päinvastoin, siitä tulee näkyvämpi. Jos panssaripussi menee sisään kouristuksen ääressä, voit sanoa, että sen sisältö on suolen silmukka.

Välilevytyrä ei häiritse lasta ei ole syy itkua tai kiireisiä käyttäytyminen ei johda lämpötilan nousu, joten oman ilmoituksen nivustyrän pikkulapsilla varhaisessa vaiheessa on vaikeaa, ellet etsiä sitä erikseen. Tästä syystä on erittäin tärkeää käydä kirurgin ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa ajoissa - lääkäri välttämättä tutkii vauvan nenäverenvuotoa.

Toinen diagnoosiväline on ultraääni. Ultrasounda käytetään määrittämään panssaripuskurin sisältö tai tarkistamalla lumen peritoneumin emättimen prosessiin.

hoito

Synnynnäisen inguinal hernian hoito - vain operatiivinen. Ei ole muuta tapaa, valitettavasti. Epätavanomaista lääkettä ja kaikenlaisia ​​salaliittoja parantajien keskuudessa ovat tottumattomia täällä.

Toimenpide toteutetaan pääsääntöisesti välittömästi patologian havaitsemisen jälkeen, mutta kun lapsi saavuttaa yhden vuoden ikäisyyden. Uskotaan, että vuoden kuluttua vauvalla on helpompi toiminta. Jos kyseessä on rikkominen, ikärajoitukset poistetaan - tarvittaessa lapsia käytetään onnistuneesti heti syntymän jälkeen.

Konservatiiviset toimenpiteet

Operaation suosittelemaan ikärajan saavuttamiseen sovelletaan useita konservatiivisia toimenpiteitä rikkomisen estämiseksi:

1. Vatsan eturaajojen lihasten vahvistaminen (vatsan, hieronnan, pistelyn harjoitukset).
2. Olisi läsnä ummetuksen ehkäisemistä (täydentävän elintarvikkeen, kuitupitoisen elintarvikkeen - kaurapuuro, ohrapuuro, parsakaali, omenat, päärynät ja riittävä nestemäinen ruokavalio).
3. Ummetus ja lisääntynyt kaasun tuotanto. Jos lapsella on ummetus, on parasta ryhtyä toimenpiteisiin, valitsemalla yhdessä lääkärin kanssa sopivin valmistelu (yleensä imeväisille määrätään glyseriinikoostumuksia tai mikrolaksia). Lisääntyneestä kaasun muodostumisesta seuraa tislattua vettä, Espumizania tai kaasuputkea.

Lisäksi myynnissä on lasten sidoksia silikonisäteillä. Ne on sijoitettu keinoksi estää hernian rikkominen siinä tapauksessa, että on tarpeen odottaa operaatiota. Jotkut toimijat, kirurgit mieltä, että bändi ei vain voi rikkomisen estämiseksi, mutta voi myös pahentaa tilannetta, vääristävät hernial pussi ja jolloin tyrä nevpravimoy. Siksi ennen laitteen käyttämistä sinun on aina kysyttävä lääkäriltä.

toiminta

Lantionerän operatiivinen hoito suoritetaan suunnitellulla tavalla. Tämä tarkoittaa, että sinun on otettava viittaus piirin klinikalle ja saat lippusi sairaalaan tiettyyn päivämäärään, johon sinun on suoritettava useita tutkimuksia ja suoritettava testejä. Valitusta sairaalasta riippuen tämä luettelo vaihtelee, mutta joka tapauksessa se on varsin vaikuttava. Sinun on oltava valmis siihen, että yhdessä lapsen kanssa oleskelua varten on tehtävä useita kokeita äidille. Yleisimpiä vaatimuksia ovat ryhmän ulosteiden analysointi ja tuhkarokotukotodistus.

Tärkeää! Toimenpide suoritetaan tiukasti tyhjään mahaan. Ei juomista, lapsen ruokinta ei ole mahdollinen, ja se on hänen omien etujensa mukaisesti - näiden vaatimusten noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa komplikaatioita anestesian käyttöönotossa.

Suun kirurgia - niveltulehduksen korjaus

Vatsatoimenpide suoritetaan maskianestesiassa. Lantion rengasalueella tehdään 2-3 cm: n kokoinen viilto, minkä jälkeen vatsan ontelon ja hernian asetettu pään pussin sisältö haudataan. Sauma asetetaan viillon alueelle, joka on poistettava viikon kuluttua.

Tällaisen toimenpiteen kesto yksipuolisella tyrellä on noin 30 minuuttia. Lapsi vapautuu kotiin seuraavana päivänä tai leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Laparoscopy - hernioplasty

Valokuvassa: sidosauma laparoskooppisen hernioplastian jälkeen

Laparoskooppinen leikkaus on herkempi vaihtoehto inguinal hernin hoitoon. Sen etuja ei ole saumoja, jotka olisi poistettava, pieni koko leikkaukset ja, mikä tärkeintä, suurempi tarkkuus manipulointi, ja siksi pienempi riski komplikaatioiden, kuten, esimerkiksi, vahinkoa spermatic johto miehillä, mikä johtaa hedelmättömyyteen.

Etulevyllä on kolme viiltoa 3-5 mm: n alueella - napa-alueella (endoskooppi on työnnetty), sekä vasemmalle ja oikealle (manipulaattorit otetaan käyttöön - trokarilla). Myös panssaripussi on ommeltu ja sen sisältö korvataan.

Valokuvassa: Viikon kuluttua operaatiosta

Toinen kiistaton etu on se, että endoskoopin avulla näet undiagnosedin tyrden toisella puolella ja suorittamaan välittömästi toimenpiteen sen poistamiseksi. Klassisella tyrmällä tämä on mahdotonta, ja tyrki vastakkaiselta puolelta (jos se on olemassa) jonkin ajan kuluttua tulee varmasti tuntemaan itsensä. Sitten lapsen on tehtävä toiminto uudelleen.

Hernioplastian erikoisuus, kuten kaikki laparoskooppiset toimet, on se, että kaasu tuodaan vatsaonteloon. Tämä johtaa hengitysvaikeuksiin, joten tällaisilla toimenpiteillä lapset käyttävät aina laskimonsisäistä anestesia yhdessä ilmanvaihdon kanssa (keinotekoinen ilmanvaihto).

Kuva: Laparoskopian arvet 10 päivää leikkauksen jälkeen

Tämä toimenpide kestää kauemmin kuin ontelo - vähintään 60 minuuttia yksipuolisella tyrillä. Mutta sen vähemmän traumaattisen luonteen vuoksi lapsi vapautuu kotiin seuraavana päivänä. On myös mahdollista saada leikkaus sairaalaan yhden päivän ajan.

Loukkaantunut tyrä

Lantionerän loukkaantuminen uhkaa lapsen elämää ja vaatii välitöntä leikkausta. Seuraa seuraavia oireita:

• herniulostus muuttui kosketukseksi kovaksi;
• se ei pääse vatsan onteloon;
• lapsi kokee voimakasta kipua;
• vauva oli oksentanut;
• hän kieltäytyy syömisestä.

Tässä tapauksessa sinun on pikaisesti kutsuttava ambulanssi. Yritä korjata tyrä itse voimankäytön avulla, ei missään nimessä ole mahdotonta!

Jos alle 3 tuntia on kulunut rikkomisen ajankohdasta sairaalaan saapumiseen, lääkärit yrittävät poistaa kouristuksia ja korjata tyrmäystä kipulääkkeiden ja atropiinin avulla. Jos nämä toimenpiteet ovat onnistuneita, peräluonnos menee pois, ja lapsi käy aikataulussa, jättäen sairaalaan valvonnassa.

Muussa tapauksessa suoritetaan hätätoimenpide, ja se voi olla joko ontelo tai laparoskooppinen - lääkärin harkinnan mukaan.

Tuhoutuneen inguinal hernian toiminta on paljon vaikeampaa, koska se vaatii herniuspussiin pudonneen elimen elinkelpoisuuden arviointia ja tekemään riittävän päätöksen sen poistamisesta tai säilyttämisestä. Vanhempien on ymmärrettävä, että jos he eivät hakee apua ajoissa, rikkominen on uhka lapsen elämästä.

Lantionerän uudelleensyntyminen on harvinainen ilmiö. Relapse on vain 1% tapauksista. Tämän epämiellyttävän ilmiön välttämiseksi postoperatiivisessa vaiheessa sinun on noudatettava lääkäreiden suosituksia.

Äitini ja hänen vanhempansa menivät poliklinikalle hernian epäilemättä (nivelten vasemmalla puolella). Lääkäri vahvisti diagnoosin, mutta sanoi, että vaikka ei ole toimintaa, he odottavat koulua. Veljentytär tammikuussa 2011 on 6-vuotias.

Natalia, mene takaisin lääkäriin, maksa kirurgin huomion lapsen valituksiin, tässä tapauksessa on parempi olla turvassa.

Tervetuloa! Poikani on diagnoosi rungon muodostamasta epispadiasta. Hän on pian 1-vuotias. Lääkärit sanoivat, että toimenpide toteutetaan kahden vuoden kuluttua. Viime aikoina hänellä oli laskimoteriä vasemmalla puolella. Kävin lasten alueellisessa sairaalassa, he sanoivat, että kun teen episapaoppisen operaation, silloin he tekevät sen myös. Kysymys: Onko mahdollista tehdä tällaisia ​​toimia?

Ayazhan, olet todennäköisesti tarjoutunut tämä vaihtoehto, jotta lapsen anestesiaa ei tehdä kahdesti. Jos lääkärit aikovat suorittaa samanaikaisesti 2 toimenpidettä, niin se on mahdollista.

Hei Poikani (2 vuotta) löysi turvotusta nivusiin sairaan kylmä (puutarhassa pukeutunut märkä lenkkarit ja poika vei puoli päivää ja alijäähtynyttä, olivat hyvin kylmät jalat). Turvotus, viiriäisen munan koko ei katoa vuodessa. On osoitettu kirurgiin. Nähtyään pojan kirurgi sanoi hän näkee mitään vakavaa, leikkaus ei ole ilmoitettu, mutta ei sanonut, mitä se on. Voiko tämä turvotus, joka ei katoa vuodessa, jalkojen hypotermian jälkeen tai onko se tyrä? Lapsi ei valittanut kipua, aktiivinen. Kiitos.

Poikani on kaksi vuotta vanha, tyrä löydettiin 1-5. Siirretään kahteen vuoteen, mikä motivoi lapsen olevan pieni. Nyt he keräsivät kaikki testit, mutta emme voineet tehdä sitä, ja tästä syystä meiltä evättiin leikkaus, vaikka tyrä kasvaa ja putoaa kivespussiin. Pitääkö minun odottaa? Siirrettiin toimintaan vuoden ajan.

Svetlana, mielestäni tämän koon tyransi vuodessa todennäköisesti olisi saanut tartunnan. Haluaisin teidän paikanne hakea uudelleen kirurgiin (tai toiseen kirurgiin) saadakseen tiettyä vastausta - mistä ja mistä se ei ole vaarallista. Tämä voi olla myös laajentunut imusolmuke.

Olga, olet todennäköisesti leikkaillut, koska rutiinitoiminnoissa on suuria jonoja, ja ilman lapsen terveystarkastuksista saatuja tuloksia tietenkään he eivät ota sitä.

Nykyään lapsi 1 vuosi 10 kuukautta. sai ulos kiinteä nivusalue oikealla puolella, otettiin kirurgiin, ja hän katosi, sanoi tyrä, tekemään suunniteltu operaatio. Kuinka kauan lapsi toipuu leikkauksesta? Ja että tällaiset jonot suunnitellaan herniaan. Asun Pietarissa, Kolpino.

Hei 10 kuukauden kuluttua kirurgi diagnosoi inguinal hernia, jonka sanotaan toimivan vuoden kuluttua. 20 numeroa meille 1 vuosi 1 kuukausi, valmistaudu nyt suunnitelluun toimintaan, paljon kokemusta narkoottiksen tapauksessa. sen seurauksista, koska lapsellani on synnynnäinen sydänsairaus (täsmällinen lihaksisto), emme pääse kardiologiin, eikä lapsi anna meidän kuunnella sydäntä. EKG teki, mutta hysteerisessä tilassa, joten tulos ei ole yleensä lohduttavaa (sinus takykardia 200ud.v.min), vaikka ennen tällaista diagnoosia ei ollut lainkaan. Kerro, kiitos, miten olla? Paljon tarvitsen vastauksesi.

Tervetuloa! Tyttäreni on 2,5 vuotta vanha, meitä käytettiin inguinal hernia, kun olimme 1 kuukauden ikäinen, hän oli vasemmalla, nyt olemme ilmestyneet oikealle. meni kirurgiin, tällä hetkellä tyrki toipui ja toimenpidettä sanottiin lykätyksi. Kerro tai sano siitä, mikä voi olla, mikä hernia kahdesta osapuolesta tai puolueesta?

Tervetuloa! Oma kirurgi diagnosoi inguinal hernia oikealla minun 11 kuukautta. On nimittänyt tai ehdottanut suunniteltua toimintaa. Testeistä on oltava verenvuoto hepatiitin, veren ja virtsan osalta viidelle ennen leikkausta. EKG ei ole nimittänyt, ellei ole tarpeen tarkistaa sydän ennen käyttöä? Menimme toiseen kirurgiin, hän diagnosoi diagnoosin. Mutta kiinnitti huomiota laajentuneisiin imusolmukkeisiin. Hän on myös ohjannut meille pehmeitä kankaita Yhdysvalloissa. Yhdysvallat ei paljastanut tyrkyä. Kun ultraäänitutkimus meni ensimmäiselle kirurgiin, hän torui minua sanomalla, että ultraääni ei osoita nielemishärtyä ja vielä mennä leikkaukseen. Kiitos, että minun pitäisi tehdä tai tehdä tässä tapauksessa - itse asiassa tämä kirurgi toimii myös meille.

Tervetuloa! Tytär puoleen vuosi, viikko sitten, on havainnut tummausta oikealta osapuolelta tai puolelta nivusi, lääkäri on kertonut tai sanonut - tyrä, toiminta on välttämätöntä. Mutta nyt meillä on vesirokkoa, joten he eivät vie meitä sairaalaan. Hernia ajoittain pääsee ulos, laitan sormeni siihen. Kerro, kuinka kauan voit odottaa operaatiota? Ja mitkä ovat nipistämisen oireet?

Tervetuloa! 1 kuukauden veljenpoikalle. Hän syntyi hieman hapenpuutteen, neuvojen lastenlääkäri on 2 viikkoa meni sairaalaan ehkäisyyn, on lapsi oli ongelmia vatsan, koliikkia ja häiritsee päivä 2-3 muuttaa väriä tuolin ja löysi kultaisen streptokokki. Vaikka oli 2,5 viikkoa lapsen usein huusi lähteneet kotiin, kun antibioottikuurin ja niin vauva ei ole pysähtynyt itkua. Pöydällä ei ole rauha - itkee, potryasyvet jalka, käsivarret, myös lähes jatkuvasti itku kun tänään swaddling huomasi uloke nivusiin. Mitä tehdä, miten olla? On selvää, että tarvitset kirurgin tutkimusta. Mutta jos lapsi on niin huolestunut, kuinka kiireellinen operaatio on?

Toivottavasti me kaikki olimme yhdessä (paitsi streptokokkia), nykimistä, jäykkyyttä positiossa, itku, kiukku ja niin edelleen. Loppuherukka hernia. ja kaikkien sydänsairauksien lisäksi

Hei, poikamme 3 kuukautta, ovat löytäneet turvotuksen oikeassa kivespussissa, se ilmestyy itkemään. Mennyt isoäiti sanoi, että se kulkisi, mutta päivittäin enemmän ja enemmän. Kysy, mitä tehdä tai tehdä ja onko mahdollista tehdä tai tehdä toimintaa?

Poikani 10 kuukautta sitten on poistanut inguinal hernian haava ei parantunut gnoyit mitä tehdä tai tehdä me emme tiedä. apua, kiitos

Nurbolat, menimme myös isoäiti puhui, ei auttanut. Vuonna 10 kuukauden irtisanomisaika nivustyrä, lykättiin vuoteen planovku vuonna planovke kieltäytyi rikkonut kaksi kuukautta myöhemmin, yöllä vietiin ensiapuun aamulla leikkauksessa, 5 päivän jälkeen kotiutettiin kotiin. Suosittelen PLANOVOY-toimintaa, lapsi siirtää sen helpommin.

Tervetuloa! Tytär 3.7, huomasi turvotuksen nivellessä, ja katsomme usein iltaisin, kirurgi sanoi tyrni ja lähetettiin ultraäänelle - ultraääni ei osoittanut mitään (aamulla). Kirurgi kertoi häntä näyttämään hänelle jotenkin illalla (me aina saamme vastaanoton aamulla) "lomien jälkeen". Ja olen erittäin huolissani - miten voin odottaa - se on kirjoitettu kaikkialle, että tarvitaan hätätapahtumia jne. Kiitos

Tervetuloa! Tytär seulotti kirurgi 1 vuoden kuluttua ja oikein diagnosoitiin vasemman inguinal hernian kanssa. Ottaen huomioon toiminnan suunta. Meillä ei ole turvotusta, valituksia. Kuinka usein tällainen diagnoosi esiintyy tytöillä? Onko se vaarallista?

Tervetuloa! Lapseni 3-8 kuukautta. Huomasin, kun hän itkee tai nauraa, sitten oikealla puolella kartio täyttyy. Välittömästi kirurgiin meille kerrottiin inguinal hernia. Kuinka kauan lapsen toiminta ja kuntoutus kestävät? Erittäin huolestunut. Kävin katsomaan isoäitini, joka puhuu ja sanoo, että se auttaa, mutta pelkään, että voin juuttua ja olemme syyllisiä. Pitäisikö minun uskoa vaihtoehtoiseen lääketiedettä?

Elena, älä pelkää leikkausta, isoäiti ei auta, se on varmaa. Teimme, kun tytär oli 7,5 kuukautta vanha, kuukausi sitten. Toiminta kestää puolen tunnin, muutaman tunnin kuluttua lapsi on täysin sama kuin ennen operaatiota. Kirjoitettu samana päivänä.

Me leikkauksen jälkeen maannut 4 päivää sairaalassa, koti vapautettiin vasta allekirjoittamisen, ensimmäinen 2. päivä operaation jälkeen jalkansa ylös kielletty, 2 päivän kuluttua tyrä korjauksen lapsi hyppäsi kaikilla käytävillä kuin mitään ei olisi tapahtunut.

Poikani 3 kuukautta. On diagnosoitu inguinal hernia oikealla. He olivat menossa operaatioon, mutta tyrä ei enää ilmennyt. Nyt olemme vuosi ja seitsemän kuukautta vanhoja. Kirurgi palauttaa herneen. Mutta samalla hän on yllättynyt. Mutta ei ole hernia mitä toimia. Voisiko tämä olla?

Hei Tyttäreni 3g. 7mesyatsev. Tänään huomasin, että oikealla puolella itkevä on hieman ulkonäkö. Soitin välittömästi "inguinal hernia" Internetissä, koska kuulin siitä tuttavilta. Pelkäämme suuresti toiminnoista, sairaaloista. Voiko lääkäri ehdottaa jotain muuta kuin leikkausta (side tai jotain muuta). Menemme lääkäriin huomenna. Isoäiti-lääkäri terapeutti sanoo, että se ei ole sen arvoinen lääkäriin - se kulkee itsestään.

Poikani oli 10 kuukauden sisällä inguinal hernia. Kuulin, että nyt monilla lapsilla on tällainen diagnoosi. Kirurgi neuvoo toimimaan vuoden tai 1,5 vuoden päästä. Erittäin huolestunut. Miten toiminta toteutetaan? Suoritetaanko se onnistuneesti? Tärkeintä on se ajoissa ja ilman seurauksia.

Hyvää iltapäivää. Minun pieni poika 1 vuosi ja 3 kuukautta, hän laittaa nivustyrä, kivespussin, ja kirurgi sanoi, että voi toimia kolmessa vuodessa, ja jos olisin mitä huomaat heti sairaalassa Ride, motivoi se, että anestesia vaikutus psyykeen lapsen. Mitä meidän pitäisi tehdä ja kertoa minulle, mitä merkkejä puristuksesta voi olla?

Hyvää iltapäivää. Lapselle 1,1g, nenäverenvuoto. Tänään menimme allekirjoittamaan suunnitellun toiminnan ja saimme kategorisen kieltäytymisen. Sitä motivoi se, että lapsella ei ole tuhkarokkorokotuksia. Meillä on täysi med.edovod 1,6 grammaan. Kuinka paljon venyttää toiminta? Onko hylkääminen oikeutettu?

Poikani on 2,7 vuotta vanha, meillä oli diagnoosi laihdutusherri oikealla, meillä oli hyppysellinen, meidät oikaistiin puristamalla ja lähetettiin kotiin. Ennen sitä meillä oli sopelki, meille kerrottiin talteen, läpäisemään testit ja sitten mennä leikkaukseen. Eikö se ole vaarallista? Loppujen lopuksi joitakin testejä valmistellaan 14 päivää. Mitä meidän pitäisi tehdä? Olen hyvin huolissani.

Hei tyttäreni 8-vuotiaana hänellä oli toiminta ja hän alkoi oksentella. Mikä se voi olla kytkettynä?

Tyttäreni on 11 kuukautta vanha. Kaksi viikkoa sitten löytyi kiinteä kartio groinista, ja hilseily ilmestyi. Rekisteröityimme lääkärin kanssa tapaamiseen, mutta sairastuivat, he sysivät minut sairaalaan. Lääkärin varoitin, että meillä on inguinalinen tyrä, ja häntä pyydettiin tutustumaan kirurgiin samassa sairaalassa, jossa he olivat valehtelemassa. Mutta osallistuva lääkäri kieltäytyi meiltä selittämällä, että he soittaisivat kirurgiin hätätilanteissa, kun kyseessä olisi rikkominen, ja hän ei soittanut lääkärille pienistä petoksista. Eilen huomasin hernian toisella puolella. Mitä meidän pitäisi tehdä? Tänä iltana lapsi huusi, tuskin rauhoittui. Tarkastettu, ei rikkomusta. Haluatko kysyä, onko pediatrian kieltäytyminen kirurgin kanssa neuvotellut, ja mitä meidän on nyt tehtävä tai tehtävä?

Ja onko toiminta jotenkin vaikuttanut myöhemmin lisääntymistoimintoon? Meille annettiin suunniteltu toimenpide, pelkäämme tulevaisuutta

Tyttäreni on 4 vuotta vanha, kuukausi sitten löysi "nivustyrän" munasarja, pienen kertakorvauksen 19. joulukuuta 2012 nimitetty leikkaus, mutta minulle sanottiin tuttavat, jopa mennä isoäiti, joka kohtelee lasta tyrä. Kysymys: Onko hoito mahdollista tällä tavoin? Ja kuinka totta se on. Kiitos jo etukäteen.

Minulla oli inguinal hernia lapsuuteni ja isoäiti "puhui" minulle. Jos löydät joku, joka voi todella auttaa isoäitiä, tietenkin. En löydä lapseni juuri nyt.

Vuosi sitten löysin tytärlleni oikeanpuoleisen inguinal hernian (silloin hän oli lähes 3-vuotias). Kaikki lykätti operaatiota. Yritin löytää isoäitini. Sitten päätin ja allekirjoitin Petroskoin tasavallan sairaalan sairaalaan (olen Karjalasta). 27.12.2012 tuli sairaalaan. 28 tapahtui operaatio. Siellä ei ollut tällaista diagnoosia, sillä kokemukset olisivat vähäisempää. Toimenpide kesti 20 minuuttia. Tyttäreni anestesiasta, kun hän meni itkemään vähän ja sitten nukahti. Tunti myöhemmin hän heräsi jo soittamassa isä ja kiitti lähetetyt lahjat. Syöin drinkin iloisesti (koska ennen aamun toimintaa et voi syödä), sillä puolivälissä aamupala on jo mennyt. Illalla juoksin, vaikka kielsin sen. Ne, jotka vapautettiin toisena päivänä, ja olemme 200 kilometrin päässä kotoa, joten halusimme lähteä 6 päivälle. Mutta kotona meitä odotti pieni 5 kuukautta sisko. Joten he ymmärsivät ja päästivät meidät. Näytämme itsemme kotona paikallisen kirurgiin. Tänään selvitämme, onko se mahdollista lastentarhassa. Silti uudenvuoden niissä, missä lapset valmistautuvat. Ja me jätimme niin paljon korvaamaan sen!))

Poikani 2 kuukautta. Inguinal alkaa näkyä 1 kuukaudessa, kirurgi sanoo tulla 6 kuukautta ja sitten toimintaan. ja jos on hilloa, soita ambulanssiin! Hernia on hyvin, hyvin levoton. Haluan tehdä toimenpiteen jo. Onko mahdollista tehdä se 2 kuukaudessa? Ja vielä, hän ennenaikaisesti 8 kuukautta. Ja toinen kysymys. Kun tyrä on jo jumissa, ei ole mahdollista kiirehtiä toimintaa.

Hyvää iltapäivää! Lapsesta löydettiin kuukauden aikana laskimoteriä, se ilmeni itkemässä pienen pähkinän koon muodossa. 2 viikon kuluttua tyrä ei näyttänyt menneen. Ei ole väliä kuinka paljon lapsi huusi - ei mitään. Nyt 6 kuukauden lapsi, tyrä, jota emme näe. Miksi se on niin? Ja onko tässä tapauksessa mahdollista lykätä toimintaa jopa vuoden ajan?

Tänään vietin 2-vuotiaan tyttären kirurgiin. On diagnosoitu - hernia suonensisäisen alueen epäilystäkään. He lähettivät viittauksen yhdeksänteen sairaalaan, mutta ennen heitä he neuvosivat minua menemään gynekologialaiselle diagnoosin selvittämiseksi. Gynekologi ei löytänyt mitään. Olipa minun tarvetta neuvotella toisen asiantuntijan kanssa, voin tehdä Yhdysvalloista tai huolestani

Hei, siskoni, 9 kuukautta vanha, on nyt löytänyt jonkinlaisen kohouman siellä ja minusta tuntuu, että tämä on inguinal hernia. Kerro meille, onko tämä toiminta vaarallinen tässä iässä, olen hyvin huolissani.

Hei, poikani on 10 kuukautta vanha, löysin inguinalisen tyteren, kirurgi sanoi, että se ei ole vaarallista eikä mitään tekemistä, mutta tänään hänellä on kuumetta, kerro minulle, mitä tehdä ja onko tyrä voi aiheuttaa kuumetta.

Hei, minun laituri 6 vuotta löysi nivustyrä, lastenlääkäri sanoi, että on olemassa joitakin harjoitukset vahvistaa vatsaonteloon, se on välttämätöntä suorittaa ne, ja toiminta voi olla kiire 12 vuotta itsessään voi tapahtua, miten nopeita?

Angela, sinun on parempi mennä kirurgiin. Herniat ovat hänen aiheensa.

Kuulin myös tällaisista harjoituksista, suositeltiin polkupyörää, sakset jne. (Auttoi ystäviäni, mutta lapsi oli 2-3-vuotias) ja tee se säännöllisesti - 15 min. ainakin joka toinen päivä. Lapseni ei halua tehdä mitään kategorisesti.

Hei, lapseni 1 vuosi ja 6 kuukautta. Vuonna puolitoista kuukautta havaittiin strangulated nivustyrä, kirurgi meidät oikealle, ja sanoi, että on parempi olla tekemättä operaatioon, pieni lapsi, ja odota vähintään vuoteen jos loukkaa, tekee. Se oli alueella klinikalla, ja meidän kirurgi sanoo nyt ei tarvitse tehdä leikkaus, hän ei ollut laskenut, se voi parantua, olen todella huolissani. Jos he tekisivät, he eivät ehkä.

Hei, poikani oli nippusyöpä, johon meitä käytimme tiistaina. Kerro minulle, onko turvotus pitkä ja minkä ajan kuluttua on parempi poistaa ompeleet? Olemme 7 kuukautta vanhoja.

Hei 04.02.2014 oli laihdutushäiriön poisto, ennen kuin tämä oli rikkomus, 06.02. tuli sairaalaan oksentelu, ripuli ja kuume. He kaatoivat antibiootteja, asetettiin tippukannen alla. 11.02 on kirjoittanut. Nyt vauva itkee yöllä. Sauman alla, toimenpiteen jälkeen, turvotus. Kerro minulle, miten päättää, onko relapsi vai ei? Mitä muuta voi häiritä häntä, mitä etsiä?

Kerro, poika, vuosi sitten, oli oikeanpuoleinen suolen infektio, kirurgi teki uzi ja röntgen ja laittaa jotain hänen käsiinsä, sanoi munuaisten pudotus. Kun kosketat turvotusta, vauva huutaa. Lapsen yleinen kunto ei ole kovinkaan, aiemmin aktiivisempi, mutta nyt paljon on hidas. Voisiko kirurgi erehtyä diagnoosin kanssa? Kuinka tunnistaa, voiko tyrä, ja mitä merkkejä purista? Aikooko se itse, kuten kirurgi sanoi?

TERVETULOA! TÄRKEITÄ TIETOJA GRY: Äitini oli vasemmalla puolella inguinal-scrotal tyrä 1 kuukaudessa! Lääkärit sanoivat, että he eivät tee toimintaa kuuden kuukauden ajan! Kun kääntyimme puoli vuotta, tulimme jälleen kirurgiin (joka kuukausi havaittiin). Yakutskin kirurgi, lääkärit sanoivat odottavansa vuoden! (meidän kaupungissamme tällainen yksinkertainen toimenpide ei valitettavasti onnistu). Tämän seurauksena kymmenen kuukautta. siellä oli hyppysellinen. Meidän lääkärit, tässäkin tapauksessa paskiaiset, eivät toimineet! Ja vain vain anestesia! Ja lähdimme heti Novosibirskiin! Alueellisessa sairaalassa meitä käytettiin välittömästi (1. kesäkuuta 2014), ja toisena päivänä me lähetettiin kotiin. Viikossa menimme pukeutumiseen - he pelkäsivät itseään. Toimenpide ei ole vaikeaa, lapsi tuli nopeasti normaaliksi! Älkää siis tee aikaa! SUOJAUS - ON TODELLINEN JA VAARALLINEN! Olimme pelottomia ja narvelis! Mutta se ei ole kaikki! Se on ollut 2 vuotta. ja saimme ulos tyrä oikealla puolella (((((ei ole niin suuri kuin aiemmin - mutta silti Ja tällä kertaa ei viivästytä kirurgi eilen vahvisti diagnoosin tänään läpäissyt 1-2 viikkoa lentää jälleen !!! operaatioon (((olen varma kaikki menee hyvin, mutta toivon, että enemmän toimintoja elämään lapseni ei! SO äiti ja isä! Älä kiristä! tyrä ei mene pois! jos on, niin se on! Loppujen lopuksi, lukea tyrä, internet on täynnä tietoa, ja kaikkialla näet yhden - tyrä toimivat välittömästi poikkeus -. vain korkeintaan 6 kuukauden iässä, John. Kun ja ennen kuin ne toimivat, TERVEYS LAPSILLE.

Ja vielä - älä mene isoäitiä puhumaan tyrä - älä tee hölynpölyä! Ole realistinen! Siirry kirurgiin!

Lapsena minulla oli inguinal hernia. Kaikki lääkärit sanoivat: "Leikkaa!" Eräs vanhanhoitaja Leninin aikojen kirkko kehotti minua antamaan voimisteluun. Vanhempani tekivät sen. 4 kuukauden tyrä ei tapahtunut. Hän (kirurgi) selitti, että koska tyrä aiheutuu vatsan seinän heikkoudesta, sitä (vatsan seinää) on vahvistettava. Leikkaaminen on äärimmäinen tapaus. Sinun täytyy käsitellä syytä, ei seurausta.

Tänään menimme lääkäriin epäilyttäen lapsen vasemmalle puolelle menevän nivusteen tyrä. Lääkäri sanoi positiivisen tuloksen tutkimuksesta ja diagnosoi vasemmanpuolisen inguinal hernian ja toisen napanuoran. Lapsi on vain kuukauden ikäinen. Suosittelemme vain tarkkailua enintään kaksi vuotta. Mitä minun pitäisi tehdä? Toimii?

Hyvä Barmalej, kuinka vanha sitten olet? Kiitos.

Poikaan 5 vuotta. Kolmen vuoden ikäisillä joihinkin joihinkin laihdekorviin oli jo tehty toimenpide. Tänään hän valittaa kipuja samalla puolella. Ei ole turvotusta, mutta kun painaan sitä sanoo, se sattuu. Kun wc menee ilman kipua, kun hän valehtelee ajoittain kiristää jalat. Mitä se voi olla? Voiko taas olla nenäverenvuoto?

Hei, poika 2 kuukautta. Tänään menimme lääkäriin epäilyttäen lapsen vasemmalle puolelle menevän nivusteen tyrä. Lääkäri sanoi positiivista tutkimustulosta ja diagnosoitu vasemman nivustyrä, suositeltavaa odottaa ainakin kuukauden ja tehdä leikkaus, mutta olen hyvin huolissani siitä, että se ei purista mitä minun pitää tehdä.

Alina, lue kommenttini hieman korkeammalle.

Kun poikani oli 5-vuotias, lääkärit vaativat inguinalisen tyrden toimintaa. Lääkäri käyttäytyi loukkaavasti ja pelkäsin antaa lapsen hänelle. Myöhemmin kaikki lääkärintarkastukset poika sai inguinal hernia. Ja tässä kuussa hän sai armeijan kutsun. Lääkäri löysi myös tyrnin ja lähetti sen ultraäänelle. Yhdysvallat on osoittanut, että tyrä ei ole läsnä! Kuka uskoa. Loppujen lopuksi, jos uskot, mitä kirjoitettiin edellä, tyrä ilman leikkausta ei toimi!

Tervetuloa! Vauva on vain 1 kuukauden ikäinen, hänellä on laskimoteriä vasemmalla puolella, lääkärit sanoivat pienen ja ei ole vielä vaarallista. Ja sen yläpuolella kirjoitettiin toimimaan puoli vuotta, muuten lapsi voi kuolla. Tämä tarkoittaa sitä, että jos yhtäkkiä laitan operaation, vauva, Jumala, voi kuolla. Mitä minun pitäisi tehdä. Ehkä joitain harjoituksia hänelle.

Poikaan 3 vuotta, 3 vuorokauden aikana suunniteltiin leikkausherneen tyrä. Olen kiinnostunut kysymyksestä, minun täytyy ottaa jotain sairaalaan asioista ja henkilökohtaisista hygieniatuotteista.

Hope, poikani oli leikkaus koskevasta nivustyrän 8 kuukautta, olimme makaa sairaalassa 3 päivää (meni päivä ennen leikkausta ja myönsi seuraavana päivänä), vastaavasti sairaalaan vei kasan tavaraa, ja lapsi, ja itse. Teidän ikäsi luultavasti toimenpide suoritetaan yhden päivän sairaalassa? Korvauskengät, vaatteet, wc-paperi ja vesi on joka tapauksessa pidätettävä.

Zuhra, poikani löysi myös kahdenvälisen inguinal hernian, suositeltavaa harjoitella fitball. Olemme päivittäin mukana, ja jopa tiettyyn pisteeseen se auttoi, mutta kahdeksan kuukauden ikäisenä hernia alkoi loukata kummallakin puolella: (

Tervetuloa! Lapseni 2 vuotta vanha, kuukausi sitten, toimi laihduttavalla oikealla puolella tyrellä! Minulla on tällainen kysymys, kuinka kauan tiivistyminen tapahtuu sauman ympärillä ja miksi oikea kives on korkeampi kuin vasen ja ei laskenut kivespussiin operaation jälkeen?

Tervetuloa! Tyttäreni on 3-vuotias ja 2,5 vuotta vanha hän löysi kartion lanteen alueella oikealla puolella lapsi, kaikki edellä mainitut kuvaukset ovat samat! Ovat osoittaneet kirurgiin, ovat diagnosoneet inguinal hernia, suoraan toimintaan! Käytä vain yleistä anestesiaa. Mitä meidän pitäisi tehdä 3-vuotiaana, onko se vaarallista? Voiko tämä vaikuttaa lapsen elämään ja terveyteen, onko olemassa muita hoitomenetelmiä kuin leikkausta? Kiitos etukäteen!

Alia, poikani oli vain 1,5 kuukautta vanha, kun hänet ajettiin. Hänellä oli kaksipuolinen inguinal hernia, hän ei nukkunut päiviä, lapsi ei syönyt mitään. Minäkin pelkäsin tehdä sitä tässä iässä, leikkaus, onneksi kaikki meni hyvin, nyt hän on 9 kuukautta vanha)

Poikani pian on kaksi kuukautta vanha, ja hänellä on jo kolme herniasta. Kummankin suonensisäiset ja verisuonet. Huomenna sairaalaan.

Lähes kuukausi, kun hän sai inguinalisen tyräyksen, kävi kirurgiin, mutta hän sanoi, että hän tekisi leikkauksen vasta vuoden kuluttua. Ja yksi näistä päivistä poistui myös napanuorasta. Hänellä on loukkaantumista lihaksissa. Jos he eivät hyväksy meitä huomenna, niin luultavasti hullu. Olen odottanut häntä 9 vuotta.

Minussa lihaksen tyrä syntymästä lähtien lääkäri on löytänyt sisäisen inguinal hernian. Olen 12-vuotias. En tiedä mitä tehdä. Mennyt kirurgiin, sanoi, että pieni tyrä. Seuraavana päivänä se alkoi kuivata hyvin, ja sitten kauhea kipu. Mutta tiedän yhden asian, en ole valmis operaatioon, pelkään. Olen vaarassa?

Alexey, tässä asiassa vain lääkäri auttaa sinua, kenen pitäisi tarkkailla sinua! Ja sinun on luotettava lääkäreitä, koska he ovat asiantuntijoita, he ovat heidän toimivaltaansa. Ei tarvitse pelätä leikkauksia, nyt on niin kehittynyt lääketiede. Ja laihdutusherneen toiminta viittaa yhteen yksinkertaisimmista. Loppujen lopuksi he antoivat mennä kotiin seuraavana päivänä. Ja jos se sattuu - muista mennä vastaanottoon, älä viivyttele. Terveys sinulle!

Hei, poikani on 1,5 vuotta vanha, hänellä on inguinal tyyrä oikealla puolella. He löysivät ja huomasivat vain viikkoa sitten, ennen kuin ei ollut mitään, toisin sanoen ei ollut ulkonemia. Lääkärit sanoivat, että meidän pitäisi tehdä toiminta. Ajattelin pitkään, se on tammikuussa nyt, halusin odottaa kevääseen, mutta pelkään, että hillo alkaa yhtäkkiä. Ole hyvä ja auta. Mitä minun pitäisi tehdä?

Samara, eikä sinulla ole jonotus suunnitelluille sairaalahoidolle / toiminnalle? Joulukuun lopulla kirjoitin lapsi tämän vuoden huhtikuun alussa. Lisäksi on vielä joukko analyyseja ja johtopäätöksiä, joita ei kuitenkaan voida tehdä nopeasti. On mahdollista, että jo on aika tallentaa keväällä.
Mitä tulee inguinal hernia, hänen poikansa supistui 8 kuukautta. Vaikka ambulanssi kuljetti meitä sairaalaan, kaikki oli oikaistu, mutta sairaalassa olimme jäljessä, tk. tyrä oli suuri, ja se toimi viikon kuluttua, eikä kiireesti ottamista. Valehtelemalla siellä vielä muutama poika sekä me saapumme ja toimimme myöhemmin, mutta tytöitä käytettiin kiireellisesti.

Hyvää iltapäivää. Poikani oli ensin hernia ensin ja sitten vasemmalle. He odottivat, vetäytyivät koko vuoden, joten toimenpide ei kestäisi yhtä vuotta. Oikealla tyrä tuli suureksi. Rikkomisia oli. Vuoden ja kuukauden aikana heille tehtiin operaatio. Samanaikaisesti kaksi puolta. Oikealla oli vaikea, liukuva tyrä. 5 päivän kuluttua, kirurgisen leikkauksen jälkeen oikealla puolella.
Kerro, kuinka paljon odottaa seuraavaan operaatioon? Ja onko se sen arvoista?
Ja mikä menetelmä on parempi valita - perinteinen tai laparoskopia, tämän ongelman ratkaisemiseksi? Kiitos.

Hyvää iltapäivää, Mamuli. Lapsellani on 1,6 miekka. vasemmanpuoleinen nivusihottuma, silmukka 1 cm. Lääkäri ei sano mitään kauheaa. Mikä pelotti minua. Teemme operaation toisessa kaupungissa. Kuka maksoi kuinka paljon?

Tervetuloa! 1 elokuu tänä vuonna, suunniteltu toimenpide poistaen inguinal hernia. Nyt kerään tarvittavat testit ja viitteet lääkäreiltä. Erittäin huolestunut lapsesta, lapsi 2 vuotta ja 3 kuukautta. Koska siirto anestesian ja kirurgian, jos Uzi tehdä ennen leikkausta, mitä lisäohjeita tarvitaan paitsi että lääkärit kirjoittivat kerätä asiakirjoja, joiden avulla voidaan ottaa, jos toiminta suunnitellaan, maksu tekee sen? Ja vielä, mitä minun pitäisi viedä kanssani sairaalaan?

Bella, teimme tämän operaation aikataulussa huhtikuussa. Toimenpide oli täysin ilmainen (tietenkin, jos haluat, voit kiittää lääkäria vastuuvapauden myöntämisestä, mutta et voi tehdä sitä). Meillä ei ollut ultraääntä ennen operaatiota. Sairaalassa, ennen operaation päivää, veri otettiin suoneen ja virtsaan. Tiedot keräsimme vain ne, jotka on lueteltu kupongissa. Tärkeintä on laittaa jokaiseen paperiin lehdistön poliklinikan vastaanottoon. Sairaalassa suosittelen, että otat enemmän juomavettä ja kaikella muulla ei näytä olevan mitään ongelmaa. Ne ruokkivat sekä äitiä että lapsia. Onnea!

Hyvää iltaa. Poikani 1d 4 kuukautta. 7 kuukauden kuluttua meidät lähetettiin poistavan kiveksen poistami- seksi, mutta sairastelimme jatkuvasti kaikkien testien jälkeen. Toiminta siirrettiin 4 kertaa. Nyt dropsy on myös lisätty dropsyyn. Kuudennen numeron pitäisi mennä leikkaukseen, mutta tosiasia on, että olemme taas sairas. Kerro, jos olemme parantuneet ennen sairaalahoitopäivää ja testit ovat normaaleja, voimmeko makaamaan? Olen erittäin huolissani ternista, kun poikani huutaa, hänestä tulee hyvin havaittavissa ja erittäin vaikea koskettaa.

6 päivää sitten 3 vuotias lapsi oli leikkaus poistaa laparoscopically yksipuolinen nivustyrä, nivusissa nyt huomaamaton turvotusta jossa tyrä aiemmin, onko tämä normaalia?

Kerro minulle, kuka teki toimenpiteen poistaa nenäverenvuoto (kahdenvälinen) Naberezhnye Chelnyn kaupungissa. Lapsi 1 vuosi. Onko se kannattaa tehdä. Hernia usein huolestuttaa.

Onko mahdollista tehdä tai ryhtyä toimenpiteisiin laihdutumalla lämpötilassa 37,2 lapsi 9 kuukauden ajan? Mitä seurauksia anestesiasta voi olla lämpötilassa tai ilman sitä?

Hyvää iltaa, kerro minulle, tyttäreni inguinal hernia, suunniteltu toimenpide oli suunniteltu toukokuulle, mutta tytärtä kuvataan jatkuvasti lastentarhassa, ehkäpä hernian takia?

Jumala, lukea kommentteja ja ymmärrän, että kissanpentu kukaan kärsii tästä vitsaus ((((((raukat lapset ((Meillä tyrä, viikko rikkomaan kahdeksassa kuukaudessa, kutsutaan ambulanssin, sairaalaan kahva ei, vaan tekivät vähentäminen nukutuksessa, kolme päivää myöhemmin lähetettiin kotiin, mutta varoitti, että tyrä poikansa kaksisuuntainen ja vielä rikkomisen ((ja siten tuli kotiin, ja viikkoa myöhemmin loukata oikealle puolelle, toimi meille pikaisesti, niin koin painajainen kaksi tuntia oli operaatio, ja anestesian jälkeen poikani eläkkeelle 4 tuntia (((Kaikki hyvin tehty, mutta se on nyt vuosi sattuu hänen toinen vasemmalta, tyrä ei mene pois jo, vauva Burps suihkulähde hedelmistä, maitotuotteet. En vain ollut voimaa jäljellä, niitä anestesian immuniteetin tapettu lainkaan, vakio räkä, nuha, keuhkoputkentulehdus ((Tässä on läpäissyt kaikki testit operaation, antoi meille lähetteen sairaalaan 20 maaliskuu klo 08:30, mutta sanoi kirurgi, nukutuslääkäri voi kieltäytyä, koska hemoglobiini 106 ei riitä, nyt olen huolissani teemme toiminnan uudelleen tai heittää pois kotoa kärsiä?