Kirvelyverenkierros, joka kutsutaan välikelloisen levyn keskiosan ulkonemaksi - sellupuun ydin sivulle ja taakse kahden selkärangan väliin. Useimmiten herniat löytyvät lannen selkärangasta, ja niillä on suurimmat kuormat istuessa, kävelyssä ja kuormien nostamisessa.

Syyt ja riskitekijät

Lannen selkärangan ulkonemisen syy nähdään rappeutuneiden dystrooppisten vaihteluiden aikana. Kuituisen renkaan asteittainen dehydraatio ja harvennus - selkäydinverhouksen ääreisosat - edistävät sellumaisen ytimen ulkonemista haavoittuvilla alueilla. Välikirurgisten hernian kliiniset oireet liittyvät yleensä selkäydinten ja verisuonten juurien puristamiseen välilevyjen ulkonevien reunojen kanssa. Selkärankakohdissa altistuu myös eniten laiminlyötyjen puristuspaikkojen yhteydessä.

Niistä tekijöistä, joilla on kielteinen vaikutus selkärangan levyjen trofiseen lannerangaan, ovat:

• istumamassa elämäntapa;
• ylipaino;
• korkea kasvu (miesten 180 cm ja naisten 170 cm);
• epätasapainoinen moottoritoiminta (pitkät liikkumattomuusajat korvataan voimakkailla kuormilla);
• lannerangan trauma;
• lonkkanivelen synnynnäinen dysplasia;
• asennon häiriöt ja selkärangan pysyvät epämuodostumat;
• raskas fyysinen työ, joka liittyy painojen nostamiseen ja pitkittyneeseen altistumiseen taivutetussa asennossa;
• ammattiurheilu;
• raskaiden kuormien jyrkkä nostaminen riittämätön valmistelu;
• harjoitusten virheellinen suorittaminen painoilla;
• tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
• hormonaaliset sairaudet ja aineenvaihdunnan patologia;
• perinnöllinen alttius.

Vaiheet

Hernioituneen kirurgisen levyn muodostumista edeltää pulpaisen ytimen pieni siirtyminen kehälle vahingoittamatta kuitumaista rengasta. Tässä vaiheessa hernian muodostumisen prosessi voidaan lopettaa lääketieteellisen voimistelun ja muiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla, mutta valitusten puuttumisen vuoksi useimmiten inverteeristen levyjen degeneraation alkuvaihe havaitaan useimmiten vahingossa. Useimmat potilaat ovat yhteydessä lääkäriin, jos on muodostettu suulakepuristus.

Lannerangan alueen yksinkertaiset pitsit 80 prosentissa tapauksista katoavat yksinään vaurioituneiden kudosten kuivumisen vuoksi 6-12 kuukauden sisällä.

Lannerangan hernin progressiivinen kehitys kulkee neljään vaiheeseen.

1. Pullistuma. Kuitumaisen rengasosan elastisuuden osittainen menetys, jossa massaspektrin ydin siirtyy sivulle yli 2-3 mm. Kliiniset ilmiöt eivät pääsääntöisesti ole.
2. Suulakepuristus on osittainen ulkonema väliseinämän levyn reunoihin, jolloin kuitumaisen renkaan repeytyminen ohennetulla alueella. Ulkonemasta on aistinvaraisia ​​oireita.
3. Välikarsinauhan kiertäminen. Kun tyrä työntyy selkärangan kanavaan, massapuskurin ulkonevat reunat puristetaan selkärangan, verisuonien ja perifeeristen hermojen juurilla.
4. Sitomiseen. Paalusydän ulkoneva osa tunkeutuu selkäydinvammiin, estäen normaalin veren syötön selkäydintä ja puristamalla pehmeät kudokset. Hermorakenteiden vaurioituminen voi heikentää lantion elimien toimintaa ja kehon alemman puoliskon halvaantumista. Usein on allergisia oireita, jotka ovat aiheutuneet aivo-selkäydinnesteen immuunisolujen reaktiosta välilevyn ulkokudokseen.

Lannerangan tyrden oireet

Lannerangan tyrden selkeä kliininen kuva ilmenee pääasiassa suulakepuristuksen vaiheessa. Yleisin kantelu on voimakas kipu oikeassa tai vasempaan jalkaan, joka kattaa reiden sisäosan ja antaa pakaroille. Tyljen koosta ja sijainnista riippuen kipu voi laskeutua lonkan ja jalkaosan takaa. Kipu on terävä, palava ja voimistunut yskä, aivastelu, istuu pitkiä, teräviä liikkeitä, ajaa läpi vaikea maasto, yrittää taivuttaa eteenpäin tai kääntää toiselle puolelle. Usein muutama viikko ennen kipupotilaiden alkamista on huolissaan lievästä epämukavuudesta alhaalla.

Jos tyrä koskettaa selkäydinherkkyjen takana olevia juureita, kipuuntuneisiin tunneihin lisätään yksipuolisia herkkyyshäiriöitä jalkissa, alaselkässä tai perineumissa. Potilaat voivat valittaa ihottumaa, palovammoja, pistelyä, tunnottomuutta tai "hanhi-kuoppia". Hengityskulun rikkoutuminen heikentävän tai kompensoivan lihasjännityksen taustalla johtaa lannerangan liikkuvuuden rajoittamiseen. Potilaita on vaikea kiivetä ja laskea portaita, kourata, pyörtää ja taivuttaa, pitämään jalat suorina; käynti on järkähtävä ja epätasapainossa. Potilaat usein joutuvat pakotettuihin asentoihin, heiluttavat ja kuljettavat ruumiinpainon yhdelle raajalle, kun tarkastellaan paljaalla selkänojaa, näkyvät lannerangan toisella puolella.

Lannerangan hernian epäsuorat oireet viittaavat verenkierron puutteeseen ja atrofisiin ilmiöihin. Yksi jalka voi olla ohuempi, kylmä tai palovampi kuin toinen; Myös harvinaisempi hiusraja ruumiinpuolella hernian puolella on havaittu.

Kun selkäydintä loukataan, kipu leviää molemmille jaloille ja seuraa lantion elinten hermojärjestelmän rikkominen. Potilailla on usein kiire virtsata, virtsankarkailua ja ulosteet, ripuli tai ummetus; naiset voivat olla levottomia gynekologisissa häiriöissä, ja miehet - potentiaaliset ongelmat.

Yleisimmät komplikaatiot herniated lanne selkärangan ovat progressiivinen atrofia hermo juuret ja niin edelleen. hevosen hännän oireyhtymä, joka tapahtuu selkäydinkanavan täydellisen päällekkäisyyden ja useiden hermojen samanaikaisen rikkomisen kanssa.

diagnostiikka

Alustava diagnoosi tekee neurologi, joka perustuu historiaan, kliiniseen kuvaukseen ja fyysiseen tutkimukseen. Selkärangan puristusoireyhtymille tyypillisten parestesia- ja biomekaniikkahäiriöiden tunnistamiseksi on kehitetty vakiomuotoisia diagnostisia toimenpiteitä:

• alemman ääripäiden refleksien tutkimus;
• Toiminnallinen testi suoratun jalan nostamalla;
• lihasvoiman ja sävyjen mittaus;
• kipun, lämpötilan ja tärinänherkkyyden määrittely jalat, pakarat, perineum ja alemman vatsa.

Hermo-juurien ja selkäytimen kompressoinnin ulkoiset manifestaatiot antavat meille mahdollisuuden arvioida patologian kokoa ja lokalisointia, mutta niillä ei ole riittävästi spesifisyyttä lannerangan tyrden diagnosoimiseksi. Samoin se voi ilmetä tulehdus hermojuuriin tai oncopathology, niin viimeinen sana diagnoosissa nikamien tyrä kuuluu väline menetelmiä pehmytkudoksen kuvantamisen - MRI ja CT. Kun epäillään selkäydinvaurioista, määrätään kontrastimeliografia.

Useimmiten herniat löytyvät lannen selkärangasta, ja niillä on suurimmat kuormat istuessa, kävelyssä ja kuormien nostamisessa.

Lannerangan tyrden hoito

Komplikaatioiden puuttuessa pienikokoisten intervertebral-pienten kohtien hoito vähentää kipua ja aktivoi verenkiertoa vierekkäisissä kudoksissa. Akuutin kivun poistamiseksi lyhytkestoinen kipulääkkeiden ja / tai ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden määrä on tavallisesti riittävä. Heikosti lääkehoidon vastauksena voidaan suorittaa röntgensisäisesti kontrolloitu vaurioituneiden hermojyöhykkeiden estäminen. Lihaksen kouristusten poistamiseksi käytetään lihasrelaksantteja. Potilaan pahenemisvaiheen ensimmäisten 3-5 päivän aikana on noudatettava lepotilaa vyötärön immobilisoimisella. On suositeltavaa päästä selällesi, jolloin saat pehmeän rullan vyötärösi alle.

Jälkeen kivun esitetty voimistelu luokat, kinesioterapiaa ja post-isometrinen rentoutumista, elpyminen tropismiin pehmytkudoksen ja muodostumista lihasten korsetti selkärangan tukea. Aluksi kaikki lannerangan tyrissä harjoitetut harjoitukset ovat taipuvaisessa asennossa tai seisomassa kaikissa neljäsosissa. Kannattaa aloittaa hyödyntäminen, hävittäminen ja tiedon jalat koukussa polvet, ja 3-4 viikon säännöllisen liikunnan voi harjoitella Ruotsin seinään, palloa tai voimistelu tikkuja. Suosittelemme myös käymään uima-altaalla.

Konservatiivisen hoidon vähäisen tehokkuuden ja komplikaatioiden esiintymisen vuoksi on harkittava kirurgisen toimenpiteen kysymystä. Vähiten traumaattinen menetelmä kirurgisen hoidon nikamien hernias pitää microdiskectomy - tuman poiston pulposus kautta punktio ohuella endoskoopin manipulaattori ja korvaaminen tuhosi kudosspesifisen ainetta. Joissakin tapauksissa levy poistetaan kokonaan, ja paikalleen asennetaan endoproteetti.

Fysioterapiaa ja ei-perinteisiä hoitomenetelmiä voidaan käyttää vain akuutin kivun ja neurologisen puutoksen puuttuessa. Hyvä vaikutus saadaan elektroforeesilla, hirudoterapialla, diadynamoterapialla; osteopatia, hieronta ja manuaalinen hoito voidaan osoittaa vain sääriluiden nivelten läsnäollessa. Akupunktio-, lämpökäsittely- ja UHF-hoidon terapeuttista vaikutusta herniated intervertebral -levyille ei ole osoitettu.

Lannerangan hernian mahdolliset komplikaatiot

Yleisimmät komplikaatiot herniated lanne selkärangan ovat progressiivinen atrofia hermo juuret ja niin edelleen. hevosen hännän oireyhtymä, joka tapahtuu selkäydinkanavan täydellisen päällekkäisyyden ja useiden hermojen samanaikaisen rikkomisen kanssa. Tällaisissa tapauksissa estämään halvaantuminen näyttää hätäleikkausta 24 tunnin kuluessa alkamisesta vakavia neurologisia alijäämää oireita kuten heikkous polvissa ja jalat liikkeitä, tunnottomuutta jaloissa ja haara, valvonnan menetys alle virtsaaminen ja ulostaminen.

näkymät

Lannerangan alueen yksinkertaiset pitsit 80 prosentissa tapauksista katoavat yksinään vaurioituneiden kudosten kuivumisen vuoksi 6-12 kuukauden sisällä. Asianmukainen hoito, joka alkoi varhaisessa vaiheessa, lisää huomattavasti täydellisen parannuskeinon todennäköisyyttä.

Kun perifeeristen hermojen ja selkäydinten juurten pitkittynyt puristus aiheuttaa peruuttamatonta vahinkoa hermirakenteille, lupaava kokonaiskattavuus ja kyky itsehoitoon. Tästä syystä hernian lannerangan alue, vaikka oireeton virtauskin vaatii jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa ja prosessin dynamiikan seurantaa.

ennaltaehkäisy

Sydänsärkyä estäen on tärkeää ylläpitää motorista aktiivisuutta, seurata painoa ja ryhtiä, luopua huonoista tottumuksista ja hakea pikaisesti lääketieteellistä apua selkäydinvamman sattuessa. On suositeltavaa käyttää riittävä määrä proteiineja ja B-vitamiineja. Työskentelyn aikana kannattaa syödä teollisen voimistelun taukoja 2-3 tunnin välein.

Lannerangan tyrden hoito

Lannerangan selkäydinherna saattaa ilmetä, kun selkäydinvoimakkeen levykudos on puristettu ulos kuitumaisesta renkaasta. Tuhoutuneen levyn kudokset painostivat selkärangan hermopäätyjä ja aiheuttavat kovaa kiputyyppistä oireyhtymää. Lannerangan reikiä esiintyy useammin kuin toiset, sen oireiden on tunnettava aloittavan hoidon ajoissa.

Jos lannerangan selkärankoja ei hoideta, potilas voi menettää kapasiteettiaan pitkään.

Useimmiten levy hajoaa neljännen ja viidennen lumbosakraalin nikamien välillä, joten kipu antaa jalalle, riistaa potilas liikkuvuudesta ja joskus johtaa vammaisuuteen. Hernian diagnosointi on melko helppoa, mutta kovettuminen ilman leikkausta on melko vaikea. Tämä voi auttaa terapeuttista liikuntaa, hierontaa, lääkehoitoa.

Miten tyrä esiintyy?

Välivuorilevy on pieni sylinteri erityisestä rustokudoksesta. Ulkopuolella se on suojattu kuitumainen rengas, ja sisällä on elastinen aine, joka kääntää meidän selkärankaamme eräänlaiseksi keväänä - massaväriseksi ytimeksi.

Jos selkäydinvoimakkuus heikentyy trauman tai pysyvän negatiivisen vaikutuksen vuoksi, kuitumainen rengas muuttuu hauraaksi ja antaa halkeaman. Massan sisäpuoli jättää kuidun halkeaman läpi. Tätä ilmiötä kutsutaan intervertebral hernia. Jos kyseessä oleva levy on selkärangan lumbosakraalisella alueella, tämä on lannerangasta.

Kipu ja muut epämiellyttävät oireet ilmenevät, koska peräsuolen selkäydintä puristetaan liiallisella massalla.

Vaiheet

Tylsyn oireet ovat havaittavissa eri tavoin sopivissa vaiheissa. Niin pian kuin mahdollista aloitettaessa lannerangan välikarsinan tyrkyjen hoitoa, voit keskeyttää taudin kehittymisen.

1. Prolaps - levy hieman muuttaa asentoaan. Jos negatiiviset tekijät eivät vaikuta hänelle, hän ottaa taas luonnollisen aseman.
2. Protrusion - levy muuttaa asemaansa suuresti, mutta se ei ylitä nikamien osoittamia rajoja.
3. Ekstruusio - ydin lähtee selkärangan välittömästä alueesta, se on lepotilassa.
4. Sequestration - kuidun renkaan repeämien ja halkeamien ulkonäkö, massan ulostulo.

oireet

Selkärangan tyrden oireet alkavat ilmetä itsensä hermojen muodonmuutoksen vuoksi. Jalkojen ja pakaroiden lihasten atrofia. Potilas voi tuntua kylmältä, raajojen tunnottomuus, "juokseva kammottava" ja kevyt, mutta epämiellyttävät ompelu-tuntemukset.

Katoaa kyky hypätä, nousta portaita, on erittäin vaikea istua alas tai poimia jotain lattiasta. Näiden ongelmien perimmäisenä on, että lihakset ovat heikentyneet. Lisäksi potilas alkaa pitää kehoa uudella tavalla - epäsymmetrisesti. Alueella, jolle hermot ovat vastaamassa, hikoileva aivohalva kärsii - joko iho kuivuu voimakkaasti tai päinvastoin, se hikoilee voimakkaasti.

Jos tyrä ilmaantuu selkärankaan, se alkaa painostaa selkärankaa lannerangan alueella. Tämä täysin riistää potilaan kyvyn liikuttaa jalkojaan. Hernian voimakas paine vaaraa elämälle.

Lannerangan hermorikon oireet saattavat sisältää lantion elinten heikkenemisen. Potilas menettää kyvyn kontrolloida defekataatiota ja virtsaamista. Lannerangasta kärsivillä miehillä voi olla libido-häiriöitä, kun taas lannenherna aiheuttaa ruuhkaa.

Lihaksen atrofia aiheuttaa joskus potilaan voimakkaasti limpää. Jos tauti pysyy pitkään laiminlyödynä, se voi johtaa henkilöön vammaisuuteen.

Tylsää

Lannerangan oireet - tämä on ennen kaikkea voimakas kipu-oireyhtymä. Välikirurginen tyrä on syy alhaisen selkäkipuun. Kivut ovat ahtaita tai tylsää, eivät salli potilaan istua hiljaa, yskää ja jopa seistä. Se helpottuu vain, kun potilas ottaa vaakasuoran asennon. Kipu ei kulje itsestään, voi kärsiä vuosia, ja alkaa miettimään, miten hoidat selkärangan tarvitsemasi mahdollisimman pian.

Hernia kasvaa ajan myötä, puristamalla yhä useampia jalkakyljöiden juurihöyryjä aiheuttaen radikuliittia. Kipu voimistuu, gluteal alue ja jalat ovat yhä enemmän.

Kipu leviää alaselän, on vain tarpeen muuttaa asentoa tai ponnistella. Tätä ilmiötä kutsutaan ishialgiaksi. Jos alaselän viides vertebra on epämuodostunut, alaraajan peukalo loukkaantuu. Jos patologia on lokalisoitu välillä viidennen lannerangan ja ensimmäisen ristinikaman nikama ilmeinen kipu ristiluun alueen, takajalka ja pikkusormen. On valitettavaa, mutta vain vakavat kiput aiheuttavat potilaita suunnittelemaan lääkärintarkastusta.

syistä

Lannerangan selkäydinherneen syyt ovat seuraavat:

• Traumaattiset vaikutukset vaikutuksista, putoamisista tai onnettomuuksista;
• Selkäosan lumbosakraalisen osan osteokondroosi;
• Heikosti muodostunut lonkkanivelen syntymästä;
• Selkärangan kaarevuus;
• Vahvat terävät kuormat;
• Suuri paino;
• Tupakointi aiheuttaa hapen puutetta, mikä heikentää intervertebral-levyjen trofista.
• Pysyvä ajaminen jakaa väärin takana olevan kuorman;
• Metaboliset häiriöt.

Mitä muita tekijöitä vaikuttaa hernian ulkonäköön lannerangasta?

• Istumaton työ ja moottoritoiminnan puute;
• Ikä yli kolmekymmentä;
• Geneettinen alttius;
• Miesten sukupuoli;
• Selkärangan krooniset sairaudet.

diagnostiikka

Lannerangan alueen kirurgisen hernian merkit alkavat pian pahoinpitella potilasta, mutta varmasti suorittavat diagnoosi ja löytävät epämuodostuneet levyt voivat olla vain erikoistuneita. Tätä varten X-säteitä käytetään kahdessa projektiossa, joiden avulla saadaan yleinen kuva taudista. Yksityiskohtaisempi kuva patologiasta voidaan saada MRI: n avulla.

Ymmärtää, miten koetelleet hermoja ja alueen niiden hermotuksen, neurologi tutkii potilaan jännerefleksit herkkyys alaraajojen ja liikkuvuutta. Lannerangan hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun lääkäri on suorittanut diagnoosin.

hoito

Verenkierukkaherneen hoitomenetelmät voivat sisältää lannerangan konservatiivisen tai kirurgisen hoidon. Vain hernian kehityksen ensimmäisissä vaiheissa konservatiivisen lääketieteen menetelmät ovat tehokkaita. Kansalliset menetelmät eivät vastaa kysymykseen siitä, miten parannetaan patologiaa.

Konservatiivisten menetelmien tehtävänä on lievittää kipua ja palauttaa elämänlaatu potilaalle.

Toiminnon estämiseksi henkilön on muutettava tavanomaista elämäntapaa. Vähemmän rasitusta, siirrä enemmän. Noudata erityistä ruokavaliota, joka stimuloi hermoston ja rustokudoksen trofista.

lääkkeet

Herneenainen lannerangan selkärangan avulla hoito lääkkeillä poistaa oireet sen sijaan, että se muuttaa potilaan tilan. Kipulääkkeet, kuten diklofenaakki, ibuprofeeni tai indometasiini, tulisi ottaa välttämättä. Lieventämällä kipu-oireyhtymää, he säästävät lihasatrofiaa tulevaisuudessa. Ne myös eliminoivat tulehdusprosessin, joka joka tapauksessa ilmenee, jos hermojuurit ovat kiinni. Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää joko ulkoisesti voiteiden muodossa tai sisältä tablettien muodossa.

Lannen selkärangan tyterian tilanteessa keho pakottaa tiettyjä lihasryhmiä tukemaan selkärankaa patologian alueella. Potilas kokee liikkeiden jäykkyyttä ja lihaskivua. Keskushermoston rentoutusaineet, kuten Midokalm tai Sirdalud, auttavat selviytymään lihaskouristuksista. Lannerangan selkäydinherneen kanssa käytetään usein ongelma-alueen novocain-estäjiä.

On vaikea hoitaa herniated selkäranka konservatiivisilla menetelmillä. Mutta terapeuttinen voimistelu auttaa estämään patologian jatkuvaa kehittämistä. LFK: ta voidaan käsitellä silloin, kun lannerangan selkärangan tärkeimmät oireet, kuten nipistetty hermo- ja kipu-oireyhtymä ovat jo menneet.

Ohjaajan tulee laatia harjoitusohjelma erikseen. Sisältää kehon rinteitä, tarkkoja kierroksia ja kierroksia. Tehtävä on vahvistaa selkärangan lihaksia estäen siten levyn sijoittelun tulevaisuudessa.

Erityiset harjoitukset suoritetaan vaakasuorassa asennossa alaspäin, sivulle tai ylöspäin. Potilas voi myös seistä seinään vasten taaksepäin. Ottaen tämä asema hän suorittaa rinteitä, kiertoja, hissit ja johtaa jalkojen ja käsien sivuihin. Tällaiset kuristeva voimistelun liikkeet kuin poikkipalkkiin tai sen vedenalaisen version toteutus mahdollistavat selkärangan venytyksen. Tämän seurauksena intervertebral levyt tuntuvat vapaammalta ja alkavat palata luonnolliseen tilaansa.

Jos tauti on varhaisessa vaiheessa, luokat auttavat täydellisesti parantamaan tyrkyä. Jos lantion tyrä on käynnissä, voimistelu helpottaa oireita. Harjoittelun tulee olla ohjaajan valvonnassa ja hoitavan lääkärin luvalla, muutoin on olemassa riski patologian pahenemisesta.

• Tarvitsemme välttämätöntä: voiteet lantion osaston tyrkyllä

fysioterapia

Haavojen lannerangan oireita voidaan poistaa käyttämällä fysioterapian terapeuttisia menetelmiä:

• Elektroforeesi aineilla, jotka poistavat tulehdusprosessin ja kipu-oireyhtymän;
• Selkärangan lämpökäsittely;
• akupunktio;
• Vedenalainen hierontatekniikka;
• Point reflexoterapia.

hieronta

Virtsarakon tyrä voidaan kohdistaa hierontaan pahenevuuden puuttuessa, mutta nikamaturnausherna on diagnoosi, jossa kaikki manipulaatiot edellyttävät hoitavan lääkärin lupaa. Jos tällainen lupa on saatu, masseur auttaa parantamaan verenkiertoa lannerangasta.

Hermo- ja luukudokset saavat enemmän ravintoa, ja maitohapon haitalliset kertymät jättävät solut. Lihaskouristukset vähenevät, mikä lievittää kipu-oireyhtymää ja antaa potilaan menettäneen liikkuvuutta. Ja endorfiinien vapautuminen, joka esiintyy istunnon aikana, toimii lievänä anestesia-aineena ja myös vähentää jännitystä selkäalueella.

Kirurginen poisto

Seuraavissa tilanteissa lannen tyrmon konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia:

• Kirurgisen levyn sitoumus (repäisy) oli;
• Spinaalikanavan läpäisevyys on pahentunut;
• Ihottuma hermostuu;
• Välikirurginen levy on muuttunut voimakkaasti;
• Useiden kuukausien aikana potilaan tila ei parane.

Moderni lääketiede mieluummin käyttää säästäviä kirurgisia toimenpiteitä.

Poistetaan lannerangan alueen välikarsinauhan herniation ajallamme:

• Laserkorjaus. Laser poistaa ylimääräisen kosteuden deformoituneesta massasta. Tämän seurauksena hermo vapautuu pakkauksesta. Tämä on miellyttävintä interventiota, jossa on eniten vasta-aiheita;
• Dissectomia, osa selkärangan levystä. Neula kulkee ihon läpi ja vetää osan massaväristä;
• Vaikeimmissakin tapauksissa levy poistetaan kokonaan ja korvataan proteesilla.

ennaltaehkäisy

Kierteittäiset kiekot epämuodostuvat vakion tai voimakkaan terävän kuormituksen vuoksi. Siksi tärkeintä on seurata tarkkaan, kuinka paljon lataat kehosi.

Vain äkillinen ortopedinen patja. Jos riski hernian kehittymisestä on jo olemassa, yritä nukahtaa selkääsi.

Tarkkaile ruumiinpainoa. Selkäranka kokee jatkuvasti runsaasti ylimääräisiä kiloja, mutta sen voimalla on rajoja. Käytä oikein ja noudata turvaohjeita. Älä harjoita urheilutallenteita. Jopa kotona, älä unohda suoraa takaosaa, kun nostat painoja lattiasta. Noudata näitä yksinkertaisia ​​ohjeita, eikä sinun tarvitse kohdata kysymystä siitä, miten hoidat piikkisilman selkärankaa.

Levyn pyöreä uloke, mikä se on?

Mikä on laminaarinen tyrä?

Mikä on ero ulkonemien ja herniated intervertebral levyt

Haavanhoidon selkärangan endoskooppinen poisto

Lannen selkäranka herniated disc: hoito, oireet

✓ Lääkärin tarkastama artikkeli

Pullistuneen intervertebral edustaa siirtymää yhden levyjä, jotka on tehty muodonmuutos haitallisia tekijöitä. Tämä vika voi esiintyä missä tahansa osassa selkärangan (rinta-, kohdunkaulan), mutta useimmiten se on lokalisoitu lannerangan alueella.

Useimmiten tämä tauti diagnosoidaan vahvempi sukupuoli iässä kolmekymmentä kohteeseen viidenkymmenen, mutta voi esiintyä nuorempia ihmisiä, myös naisten ja on varsin vaarallinen tila, joka vaatii nopeaa hoitoa.

Lannen selkäranka herniated disc: hoito, oireet

Mikä on herniated intervertebral levy?

Selkäri on sydän, joka tukee ihmisen ruumista koko elämän ajan, ja suurin osa ruumiinpainosta ja kuormituksesta laskee alaselälle. Selkäranka koostuu 33 nikamasta, joista viisi sijaitsee lannerangan alueella. Ne jaetaan keskenään levyillä, jotka koostuvat kuitumaisista renkaista, joilla on hyytelömäinen aine keskellä. Välikirurgiset levyt toimivat eräänlaisena iskunvaimentimena, joka pehmentää vierekkäisten nikamien jännityksiä.

Ikääntymisen, väärästä elämäntavoista tai vammoista johtuen, levyn pinta muodostaa, kuivuu ja halkeilee. Ensimmäisessä vaiheessa nämä microtraumas ei tuo epämukavuutta suuri, mutta jossain vaiheessa revitty sidekudoksen ja ainetta, joka on sisällä, ulkona ja kaadettiin pakkaa hermo juuret ja aivorungon. Näin välkkyvä hernia kehittyy, mikä aluksi ei myöskään aiheuta erityisiä ongelmia, mutta myöhemmin tilanne voi muuttua hyvin monimutkaiseksi.

Herneetoitu levy

Miksi kehittää lannerangasta?

On olemassa useita syitä, jotka voivat aiheuttaa selkärangan levyjen muodonmuutoksia ja myöhemmin tyrkyä.

1. Suuri liikunta. Tämä luettelo ei koske pelkästään painonostoa vaan myös jyrkkiä rinteitä, kierroksia jne. Näiden tekijöiden takia lannerangan alueen verilöylystä diagnosoidaan ihmisissä, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa.
2. Selkärangan sairaudet. Tämä luettelo sisältää skolioosin, osteokondroosin ja muut vastaavat taudit, jotka johtavat selkärangan kaarevuuteen ja vaikuttavat selkärangan rusto- ja kuitukudokseen.
3. Tuki- ja liikuntaelinten synnynnäiset vikoja. Tylsin tärkein syy on lonkkainen dysplasia - tauti johtaa selkärangan kuormituksen virheelliseen jakautumiseen, jolloin levyt alkavat muuttua.
4. Selkärangan vammat. Hyvin usein selkärangan tyrä kehittyy syksyjen ja kouristusten sekä auto-onnettomuuksien uhrien vuoksi, jotka usein saavat selkänsä erittäin vakavia ja monimutkaisia ​​vammoja.
5. Metaboliset häiriöt. Kuten minkä tahansa muun elimen kohdalla, selkärangan terveys riippuu suurelta osin oikeasta aineenvaihdunnasta ja riittävän määrän olennaisia ​​hivenaineita.

Kyynärsirpputahria voi esiintyä suuren fyysisen rasituksen vuoksi

Lisäksi on useita tekijöitä, jotka voivat osaltaan vaikuttaa taudin kehittymiseen:

• liikalihavuus, ylipaino;
• väärä elämäntapa (huono ravitsemus, tupakointi);
• hypodynamia (riittämätön liikunta);
• eräitä ammattitoimintoja (kuormaajat, toimistotyöntekijät, kuljettajat);
• vanhuus;
• geneettinen alttius;
• usein tulehduksia ja ruumiin hypotermiaa.

Valitettavasti joitain edellä mainittuja riskitekijöitä ei voida täysin sulkea pois, joten henkilön on kiinnitettävä erityistä huomiota selkärangan ja tuki- ja liikuntaelinten terveyteen kokonaisuudessaan.

Video - Kaikki mitä halusit tietää intervertebral hernia

Taudin oireet

Lannerangan oireet ovat progressiivisia, lisääntyvät luonnossa ja ehdollisesti jaettuina kolmessa vaiheessa.

Tuskalliset tunteet

Kipu on ensisijainen ja keskeinen oire sairaudesta, joka liittyy potilaan koko ajan. Kipu-oireyhtymä voi lisätä tai vähentää, muuttaa luontoa ja sijaintia ja myös yhdistää muiden oireiden kanssa. Alkuvaiheessa, kun vaurio on vielä pieni, henkilö tuntee kipua lannerangan alueella - jossa epämuodostunut levy sijaitsee. Heillä on meluisa, tylsää luonnetta, voimistuu kuormituksilla ja liiallinen toiminta, pitkään istuu yhdessä paikassa ja heikkenee vaakasuorassa asennossa. Tällainen taudin kulku voi kestää useita kuukausia tai vuosia, mikä ajoittain pahentaa ja kaatua.

On huomattava, että tässä vaiheessa tauti ei vaadi erityistä hoitoa - riittää, että henkilö yksinkertaisesti muuttaa elämäntapaa, valaisee voimistelua ja välttää huonoja tapoja.

Kipu on selkäydinherneen ensisijainen ja keskeinen oire

Kun leesio kasvaa, juuret ja selkäydin loukkaantuvat ja kipu-oireyhtymä alkaa lisääntyä. Kipu tuntuu kaulan liikkeiden aikana, kohottaen jalkoja ja tunkeutuu tiettyihin alueisiin. Se muuttaa myös merkki - aistimukset ovat särky, ammunta, ja niiden sijainti riippuu siitä, mitä osaa selkärangan alistettiin muodonmuutos: epämukavuutta voidaan havaita pakarat, reidet, sääret, jalat, tai eri alueilla, jopa suurissa sormien. Lisääntyy epämukavuutta kaikissa liikkeissä, mukaan lukien yskiminen, aivastelu, hiccough.

Selkärankareuma

Hernian kehityksen toisessa vaiheessa on ominaista selän ja lannerangan pysyvä kouristus, joka aiheuttaa kipu-oireyhtymän lisääntymisen. Potilaan liikkeet ketjutetaan, henkilö ei voi täysin taipua selkäänsä, alkaa ryöstää, hänellä on tyypillinen käveleminen vartalon vartaloa terveellä puolella. Liikkeiden koordinointi ja kävelykestävyys ovat häiriintyneet.

Radicularin oireyhtymä

Jos henkilö ei saa riittävää hoitoa, sairauden ilmenemiset johtavat selkäydinten juurien puristamiseen, jotta he kuolevat ja kudosten ravinto ja verenkierto heikkenevät. Tässä vaiheessa on erityisiä merkkejä, jotka ovat lannerangasta tyypillisiä.

Välikäärmeen muodostumisen vaiheet

1. Alaraajojen lihaksissa on heikkoutta ja hypotensio. Henkilö ei voi istua alas, hänen on vaikea kävellä portaissa, nousta sukkia ja hypätä.
2. Jalkojen lihaksia surkastumista, ja kun se tulee näkyviin - raajan tulee ohut, heikentynyt ja erittäin huonosti suorittaa sen tehtävät. Pahoinvointi katoaa ja kuva hankkii epäsymmetriaa.
3. Paikalla vaurio rikkoo herkkyys ihon ja pehmeiden kudosten - potilas kokee pistelyä, "kananlihalle", tunnottomuus, kylmyys, iho on kuiva ja hilseilevä, tai päinvastoin, usein liikaa hikeä.
4. Lantion elinten toiminnan vioittuminen - potilaat havaitsevat virtsan ja ulosteen inkontinenssin, urospotilailla, voimakkuus vähenee ja nainen alkaa kärsiä gynekologisista sairauksista.
5. Laiminlyönneissä tapauksissa ihmiset joutuvat liikkumaan, osittainen tai täydellinen halvaus on mahdollinen, ja joskus täydellinen vamma ja jopa tilat, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa.

Visuaalinen kuva lannerangan alueen herniated intervertebral-levystä

Usein muut patologiset tilat liittyvät verenkierron herniaan - esimerkiksi lombangan lumbagoon. Niille on ominaista akuutti, terävä kipu, joka voimistuu pienimmillä liikkeillä ja häiritsee sitten lonkan ja polven niveltymistä.

Yleensä oireet herniated levyjä lannerangan riippuvat siitä, mitkä viiden nikamien suoritettiin muodonmuutos - asiantuntijat viittaavat niiden kirjaimia ja numeroita (L1, L2, L3, L4, L5).

Kierteittäinen lantionherna

Kierteittäinen lantionherna - selkärangan levyn ulkoneminen lannerangan selkärangan ulkopuolella. Kliinisesti ilmenee lumbalgian ja selkärangan oireyhtymää. Complicated by disogeeninen radiculopathy ja myelopathy. Diagnoosi pääasiassa selkärangan MRI: lla. Hoito voi olla konservatiivinen (anti-inflammatoriset lääkkeet, lihasrelaksantit, venytys, kiropraktiikka, fysioterapia, liikunta, hierontaa) ja leikkaus (laser höyrystymistä, sähkötermiset hoito microdiskectomy, discectomy, jossa B-Twin-implantti).

Kierteittäinen lantionherna

Herniated levyjä lannerangan toimii vakava komplikaatio nivelrikko. Sen muodostuminen voi johtua vähentyneestä motorisen aktiivisuuden ja liiallinen kuormitus selkärangan. Useimmin lokalisoitu herniated levyjä, välissä viimeisen 2 lannerangan nikaman (L4 ja L5) välillä tai viimeisen lannenikaman (L5) ja ensimmäisen oka (S1). Joissakin tapauksissa vahinko levyn välillä 3. ja 4. lannerangan nikamien (L3 ja L4), harvoin - ylemmässä lannerangan.

Tauti vaikuttaa ikäryhmään 30-50-vuotiaille, useimmiten miehille. Sarvivälitornin tyrä voi ilmetä kirkkaana kliinisessä kuvassa alkuvaiheissa ja sillä voi olla pitkä subkliininen virtaus komplikaatioiden kehittymiseen asti. Potilailla esiintyvyys, työikä, komplikaatioiden käytöstä poistaminen todennäköisesti aiheuttavat lannenherneen tyydyttävän nykyaikaisen vertebrologian, neurologian ja ortopedian nykyisiin ongelmiin.

Lannerangan tyrden aiheuttajat

Lannenikaman selkäydinherna muodostuu selkärankareunassa esiintyvien degeneratiivisten muutosten takia, joiden syy ovat paikalliset häiriöhäiriöt. Levyn trofismin häiriöihin liittyy sen hydrofiilisyyden ja elastisuuden väheneminen. Tällaisissa olosuhteissa, vamman tai riittämätön kuormitus selkärangan johtaa muodostumista halkeamia tai repeämiä ja nikamavälilevyn, jolloin se työntyy nikaman joiden välillä on. Levyn ulkonema muodostaa. Taudin jatkuva kehitys johtaa levyn kuitumaisen renkaan murtumiseen selluloosan ytimen prolapssilla. Levyn suulakepuristus muodostuu. Usein se tulee syyksi tällaisten komplikaatioiden lannerangasta, kuten selkäydinjuuren puristusta ja selkäydinpuristusta. Ensimmäisessä tapauksessa radikulaarinen oireyhtymä (radiculitis) kehittyy toisessa puristuksessa myelopatiassa.

Syinä ravinnetekijöistä häiriöiden Nikamavälilevy ovat yleisimpiä liikunnan puute ja epätasainen jakautuminen kuormituksen selkärangan. Tämä voi johtua poikkeavuuksia selkärangan hankittu selkärangan kaarevuus (liiallinen lannenotko scoliosis), staattinen tai dynaaminen kuormitus hankalassa asennossa, raskaan työn, säädettävät lantion (johtuen esimerkiksi lonkkavika), liikalihavuus. Tärkeimmät etiofaktoram lannerangan välilevytyrä kantaa myös siirtää selkäydinvamma (murtuma lannerangan, selkäydinvamma, subluksaaatio nikama), dysmetabolic prosessien organismin, eri selkärangan sairaudet (Bechterewin tauti ja muut spondyliitti, spondyloartriitin, Calvet tauti, tuberkuloosi selkärangan ja ai.).

Lannerangan tyrden oireet

Kliinisessä kehityksessä lannerangan alueen verilöylytuntuma yleensä kulkee useiden vaiheiden läpi. Kuitenkin useissa potilailla on pitkä latentti, ja hernian ilmeneminen tapahtuu vain komplikaatioiden vaiheessa. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat kipu ja selkäranka.

Kipu-oireyhtymä taudin alkaessa ei ole pysyvää luonnetta. Se esiintyy lähinnä fyysisellä rasituksella alhaalla (rinteillä, painovoimalla, kallistustöillä, pitkillä istuilla tai seisovilla, äkillisellä liikkeellä). Kipu sijaitsee alaselkässä (lombalgia), on tylppä luonne, vähitellen katoaa mukavassa vaakasuorassa asennossa. Ajan myötä kipu-oireyhtymän voimakkuus kasvaa, lombalgia muuttuu vakavaksi ja särkyy, purkaminen selkäranka vaaka-asemaan vain osittain lievittää potilaita. Selkäranka-oireyhtymä liittyy moottoritoiminnan rajoittamiseen.

Selkärankareuma aiheutuu refleksisten lihasten ja tonisten muutoksista, jotka syntyvät kroonisten kivuliaiden impulssien vuoksi. Paravertebral lihakset tulevat tilaan pysyvä tonic supistuminen, joka edelleen pahentaa kipu oireyhtymä. Lihaksen hypertonia ilmenee pääsääntöisesti epätasaisesti, minkä seurauksena on vääntynyt runko, joka luo olosuhteet skolioosin kehittymiselle. Lannerangan liikkeiden määrä vähenee. Potilaat eivät pysty täysin taivuttamaan selkää, taipumaan, nostamaan jalkojaan. On vaikeuksia kävellä tarvittaessa nousta istuimelta tai istumasta.

komplikaatioita

Radicularin oireyhtymä (Radikulopatian) ilmenee, kun lanne nikamien tyrä kasvaa siten, että alkaa tulla kosketukseen selkäydin juuret. Aluksi, juuri ärsytystä, joka ilmenee transformoimalla lumbalgia kipu iskias ja syntyminen tuntohäiriöt tyypin parestesia (pistely ja "pistelyä"). Kipu tulee polton, ulottuu vyötärön pakarat ja säärenpuoleisen mukana patologisen prosessin selkärangan. Potilaat luonnehtia rajat aiheutuva kipu aikana liikkeen takana ja kävelyä. Suotuisinta asento, lievittää kipua, tulee taipumista kipeä jalat vatsalleen on terveellistä puolella.

Lannerangan lisääntyessä se alkaa puristaa selkärankaa, mikä johtaa tappion oireiden esiintymiseen ja etenemiseen. Yhdessä parestesiat, tunnottomuus ja heikentynyt herkkyys havaitaan kärsivän puolen jalassa. Jalkojen lihasten heikkous ja hypotensio ovat, minkä seurauksena potilas ei voi nousta varpaisiinsa, istua alas, nostaa jalkaansa askelta. Vaurioitunut jalka on ohennettu, kuiva iho tai hyperhydroosi, trofiset häiriöt, erityisesti jaloissa.

Discogeeninen myelopatia Se tapahtuu, kun lannen tyrä alkaa puristaa selkäydinten aineen. Alun perin sen oireet vaikuttavat vain haavoittuneeseen puoleen, mutta tulevaisuudessa voi saada kaksisuuntaisen luonteen. Kipu-oireyhtymä menettää voimakkuutensa. Moottori ja sensorinen neurologinen alijäämä tulevat eturintamassa. Alaraajojen perifeerinen flappid paresis kehittyy jänteen refleksien menetyksellä. Lantion häiriöt liittyvät. Aistien häiriöiden vuoksi havaitaan herkkä ataksia.

Lannerangan herniation diagnoosi

Epäillään lannerangan tyrä muodostumisen alkuvaiheessa on vaikeaa, koska sen kliininen kuva on samanlainen kuin oireita mutkaton rappeuttavat levy tauti ja debyytti muiden patologisten prosessien (lannerangan spondyloosi, lanne spondyloarthrosis, lyumbalizatsii, sacralization, jne.). Potilaat itse viittaavat usein neurologi, ortopedi tai vertebrology vasta siinä vaiheessa hermojuurioireiden oireyhtymä.

Lannerangan tapauksessa selkärangan röntgenkuva on vain toissijainen, koska se ei salli pehmytkudosten muodostumista. Se voi paljastaa oireet osteokondroosia, kirurgisten etäisyyksien vähenemistä, selkärangan muodonmuutoksen esiintymistä. Tarkastele lannerangasta CT- tai MRI-selkärankaa. Tomografian ansiosta voit myös määrittää spinaalipuristuksen läsnäolon ja asteen, joka on perustavaa laatua olevan terapeuttisen taktiikan valinnassa.

Lannerangan tyrden hoito

Varhaisvaiheissa, ennen komplikaatioiden kehittymistä ja jopa radikulaarisen oireyhtymän läsnäollessa, lannerangan konservatiivinen hoito on mahdollista. Disogeenisen myelopatian oireet ovat syy kiireellisen kirurgisen toimenpiteen ratkaisemiseen, koska mitä kauemmin niitä on olemassa, sitä enemmän peruuttamaton on neurologisen häiriön kehitys. Hyvin invasiivisia menetelmiä kirurgisen hoidon hoidosta herniated intervertebral levyt käytetään aikaisemmissa vaiheissa, ennen kehitystä selkärangan puristus. Ne voivat kuitenkin antaa joitakin komplikaatioita (infektio, verenvuoto).

Konservatiivinen hoito lannerangan on monimutkainen. Huumeiden komponentti sisältää tulehdusta (ketorolaakki, meloksikaami, diklofenaakki, nimesulidi), lihasrelaksaatio (tolperisoni-hydrokloridi, titsanidiini), metabolinen (vitamiinit c. B) farmasian. Kivun lievittämiseksi intensiteetti annetaan paravertebral salpauksen. Lisäksi käyttö manuaalisen terapian tekniikoita ja venyttely selkärangan, jonka avulla on mahdollista säätää anatominen sijainti elinten lannerangan ja etääntyy lannenikamaa. Hakemus postisometric rentoutumista reflexotherapy ja fysioterapia (UHF, fonoforeesilla, iontoforeesi) suunnattu poistaminen ja tonic kipuoireyhtymät.

Keskeinen merkitys lannerangan hoidossa on yksilöllisesti valittu terapeuttinen liikunta. Lepo on välttämätöntä potilaille vain kipu-oireyhtymän pysäyttämisen aikana. Kun inflammatoriset ilmiöt ovat vaurioissa, on tarpeen aloittaa erityiset voimisteluharjoitukset, jolloin lopulta saadaan aikaan lihasten runko, joka pitää selkärangan rakenteet normaalissa asennossaan. Lisäksi fyysiset harjoitukset (erityisesti yhdessä hieronnan kanssa) edistävät trophismin parantamista. Siten sopivasti valitussa avulla lääkäri tai kuntoutus liikuntahoitoa kuntosali monimutkainen asteittainen nostaminen kuorman ehkäisee prolapsi tyrä. On sanottava, että uusien selkärankaongelmien syntymisen estämiseksi potilaan on suoritettava erityistä voimistelua koko elämänsä seuraavana aikana.

Kirurginen hoito Suurikokoiset lannerangan herniot ovat radikaaleja: suoritetaan dissectomia tai mikrodiscectomia. Pienemmällä tyristä (enintään 0,6 mm) endoskooppinen mikrodiectomia on mahdollista. Kun tyrä poistetaan kirurgisen etäisyyden ylläpitämiseksi ja selkärangan vakauttamiseksi, voidaan asentaa B-Twin implantti. Lannerangan muodostumisen alkuvaiheissa levyn lujuuden lisäämiseksi ja estämisen estämiseksi voidaan käyttää intra-disk electrothermal -hoidon ja punkturoinnin höyrystämistä.

Hännestetty lannerangan selkä - oireet ja hoito

Keskenverenvuotoinen lantionherna on rappeuttavan luonteen intervertebral-levyn muutos, jolle on ominaista ensinnäkin sen rakenteen ja eheyden rikkominen. Ihmisen selkä on muodos- tettu 24 nikamakolonniin, ja niiden väliin sijoittuvat intervertebral-levyt. Jokainen tällainen levy koostuu kuidusta ulompi joustava rengas ja massainen ydin (jokaisen levyn keskiosa on täynnä tätä hyytelömäistä ainetta).

Lumbosakraalin selkäydinverenkierukka tunnistetaan selkärangan tämän osan yleisimmäksi patologiaksi. Tämä johtuu suurimmaksi osaksi alaselän kuormituksen jakautumisesta sekä erilaisista traumaattisista tekijöistä, painonnoususta, pitkittyneestä staattisesta kuormituksesta ja muista tekijöistä. Patologia ilmenee, kun kuitumaisen renkaan murtumisesta johtuen selkärangan levyn hyytelömäinen osa ulottuu fysiologisten rajojensa yli ja alkaa painaa hermopäätteitä. Tämä selittää selkärangan tyrkyllä ​​ilmenevät oireet - kipu, joka rajoittaa merkittävästi potilaan fyysistä aktiivisuutta ja joissakin tapauksissa johtaa jopa vammaisuuteen.

Sarvivälikudoksen lantion tyrä on selkärangan tämän osan yleisin patologia

Vihje! Älä viivytä lääkärisi käyntiä! Loppujen lopuksi, jos löydät merkkejä hernia ajoissa ja kuulla ortopedian, sinulle diagnosoidaan ajoissa. Tämä merkitsee sitä, että lannerangan tyrä voidaan täysin kovettua, eli palauttaa levy ilman leikkausta, terapeuttisten hoitomenetelmien avulla.

Valitettavasti sairaus nähdään kuitenkin valitettavasti myöhemmässä vaiheessa. Ja tämä johtaa hänet akuutti kivulias kipu oireyhtymä, joka on lokalisoitu alaselän ja antaa jalka.

Kierteittäinen lantionherna

Ja jos tautia ei hoideta, se vähitellen johtaa henkilöä liikkuvuuden rajoittamiseen. Tautiin voi liittyä ulosteiden häiriöt, heikentynyt virtsaaminen, seksuaalisen halun väheneminen ja voimakkuus. Pareiden ulkonemien repeytymiseen liittyy usein jalojen täydellinen halvaus - vain yksi tai molemmat.

syistä

Pääasiallinen syy kyseessä olevan yksikön virtsaryhmän muodostumisen muodostamiseen on osteokondroosi. On kuitenkin olemassa muita syitä, jotka ovat alttiita tämän tilan kehittymiselle:

• aineenvaihduntaprosessien rikkominen kehossa;
• erilaiset traumat, suuremmassa määrin - onnettomuudessa, nimittäin jyrkän pään edessä eteenpäin;
• liiallinen liikunta, painojen nousu (erityisesti jyrkkä), liian terävät rinteet;
• lonkkanivelen patologia, selkärangan kaarevuus - erityisesti skolioosi;
• lihavuus;
• useissa tapauksissa - selkärangan rakenteelliset muutokset kasvainprosesseissa, kuppaus, synnynnäiset epämuodostumat, kuppa.

On myös useita asiaan liittyviä tekijöitä:

• selkälihaksen heikkous;
• infektio;
• liikunnan puute;
• huonoja tapoja;
• iän muutokset;
• perinnölliset tekijät;
• joka pitää pitkään oleskeluasennossa (sihteeri, nosturioperaattori, kuljettaja, ohjelmoija jne.).

Tärkeää! Nämä tekijät johtavat nopeampaan ikääntymiseen ja kudosten nopeaan kulutukseen - rustoon ja luuhun - ja tämä muuttuu myöhemmin sarviperäisen päänsärmän muodostumisen syyksi.

Lannerangan tyyppejä

Lannenherna on jaettu kahteen tyyppiin:

1. L4-L5 - kun hermoston juuret loukkaantuvat ristisoluihin 4 ja 5;
2. L5-S1 - supistuminen tapahtui 1 ristin ja 5 lannerangan nikamien välillä.

Se on mielenkiintoista! Lannerangan ns. Schmorl-tyrpi syntyy selkärangan sisällä olevasta ristikkäisestä kudoksesta, joka esiintyy selkärangan sisällä. Toisin sanoen rusto on masentunut luuhun (mikrokivun murtuma). Tällainen ilmiö voi ilmetä esimerkiksi luukudoksen epävakaudessa, esimerkiksi osteoporoosissa.

Ristinirren hernia on kahdenlaisia ​​L4-L5 ja L5-S1

Taudin oireet

Kyseisen lokalisoinnin tyrkyllä ​​voidaan havaita seuraavat oireet:

• voimakas kipu ristin projektiossa;
• tunne "raskas jalat", yleinen heikkous;
• kipu-oireyhtymä, joka lisääntyy kävelyn aikana ja säteilee lonkkavyöhykkeelle;
• liikkeiden jäykkyys;
• laiminlyödyissä tapauksissa - virtsateiden ja elinten fysiologisen toiminnan loukkaukset;
• paikallinen puutuminen alaraajoissa.

Kipu-oireyhtymä, kun tauti kehittyy "kehittyy" seuraavasti:

1. Patologian alkuvaiheessa kipu on luita tyhmä luontoon, lokalisoidaan vain vaurioon, lisääntyy liikuntaa ja saattaa olla täysin poissa.
2. Tuskalliset tuntemukset kasvavat, ulottuvat vyötärölihakseen.
3. Alemmat raajat ovat mukana prosessissa, potilaalla on kipua jaloissa, kipu on terävä luonteeltaan "lombago". Voi vaikuttaa jalkojen eri osiin, perineumiin.

Patologinen prosessi etenee seuraavissa vaiheissa:

1. Prolapsi - pienin siirtymä. Levy voi palata paikalleen ilman muodonmuutoksia. Kipu on vähäpätöinen.
2. pullistuma. Levy on edelleen rajoittunut selkärankaisiin, mutta sille on jo tehty toinen lisäsiirtymä sen jälkeen, kun sitä on jo siirretty.
3. Ekstruusion ja sekvensoinnin. Äänen väliin ydin siirtyy ulkopuolelta. Tämän jälkeen kapseli purkautuu ja sen sisältö virtaa ulos.

Ilman hernian etenemistä potilaan lumbosakraalisessa osassa kehittyy usein lannen selkärankaa. Sen oireet ovat äkillinen "ammunta" kipu, joka kasvaa välittömästi lievillä liikkeillä ja yleisen liikkuvuuden rajoituksilla pitkään. Potilas on joskus tässä tilassa useita viikkoja.

hoito

Yksi tämän hoidon hoidon osatekijöistä on hänen lääkityksensä.

• NSAID-ryhmän keinot (ei-steroidiset anti-inflammatoriset) estävät entsyymin aktiivisuutta, mikä aiheuttaa kipua tulehduspisteessä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat Ibuprofeeni, diklofenaakki, Indomethacin, Naise, Meloxicam.
• Actovegin, Berlition ja Pentoxifylline soveltuvat hyvin imusolun virtauksen ja veren virtauksen nopeuttamiseen edemaattisessa fokuksessa.
• Lihasrelaksanttien avulla on mahdollista poistaa lihasten kouristukset: Tizanidine, Midocal, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
• Rustokudoksen ennallistamisen stimuloimiseksi esitetään chondroprotectors: Arthron-kompleksi, Chondrolon ja muut. Kurssin kesto määräytyy lääkärin toimesta.
• Miten selkäydin hoidetaan paikallisesti - määräytyy oireiden vakavuuden ja patologisten muutosten luonteen mukaan. Paikalliseen käyttöön tarkoitetut keinot ovat voiteet, puristimet ja geelit. Ja rikkomusten ollessa kyseessä voi olla jopa kortikosteroidien ja novokaiinin pistos. Yleensä hyvin monet paikalliset tuotteet sisältävät novokaiinia sekä dimeksidia.
• Lääketieteellistä voimistelua sekä liikuntaa (tai niin sanottua lyhennettä LFK), jossa on lantion selkärangan tyvi, tulee aina olla erikoislääkärin tiukassa valvonnassa, varsinkin ensimmäisinä luokissa. Loppujen lopuksi, jos hän ei halua, potilas, joka harjoittaa fysioterapian harjoituksia tyrmällä, voi pahentaa prosessin kulkua tekemällä harjoituksia sopimattomalla tavalla. Useita harjoituksia on suunnattu selkärangan venyttämiseksi pystyakselilla. Venyttämällä, välilevytilat laajenevat ja levy palaa fysiologiseen asemaan.

Keskushermoston lannerangan hoito alkaa erikoislääkärin tutkinnan jälkeen

Kiinnitä huomiota! Tämän tekstin lopussa oleva video osoittaa perusperiaatteet, joilla lataus tehdään lannerangan tyrissä.

• Hyvä työkalu, joka helpottaa potilaan tilan lannerangan tyrissä ja joka joskus edistää levyn anatomisen asennon palauttamista, on hieronta, jonka saa tehdä vain pätevä asiantuntija!
• Jos lääkärisi nimittää sinulle erityisen korsetin, älä yritä tehdä "vielä parempaa" eikä käytä sitä kauemmin kuin erikoislääkärin määräämä aika. Lääkäri sanoi, että laittaa hänet kolmeen tuntiin päivässä - se tarkoittaa, ettei hänen pidä käyttää sitä yli kolme tuntia. Muuten lihaksikas selkänoja tulee "käyttämään" siihen tosiseikkaan, että ei ole välttämätöntä rasittaa, mikä pahentaa patologista tilannetta entisestään.
• Patologisen tarkkailun elektroforeesi lääkkeiden kanssa edistää riittävän nopeasti poistami- sen, tulehduksen ja kipu-oireyhtymän voimakkuuden vähenemistä. Se voi johtua terapian laitteistomenetelmistä.

Puhtauden poistamiseksi kirurgisen hernian hoidossa menetelmä on elektroforeesi

• Lannen selkärangan tyrden poisto on luonnollisesti äärimmäinen radikaali toimenpide - se on osoitettu, kun akuutti prosessi heikensi merkittävästi potilaan elämänlaatua. Indikaatiot voivat toimia seuraavasti:

1. Hermo-juurien puristus, johon liittyy jalan parantuminen ja virtsateiden normaalin toiminnan loukkaus.
2. Kärsimätön kipu-oireyhtymä, johon liittyy lihasten dystrofia ja heikkous.

Kirurgisten toimenpiteiden tyypit:

1. Traumaattinen, "verinen", mutta melko tehokas discotomy.
2. Endoskooppinen interventio mikrosirulla. Kartoitettu lyhyellä kuntoutuksella ja alhaisella traumatismilla.
3. sydän laserhöyrystys koostuu levyn ytimen ylijäämän "haihtumisesta" laserin avulla. Se on pieni traumaattinen. Relapsit ovat mahdollisia.
4. Mikro-poistotyö suoritetaan lihaksen viillon avulla, joka kestää noin tunnin.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Herneillä kansanvastaiset hoitot voivat olla hyvä lisä pääterapiamenetelmille. Se tehdään neuvotellen lääkärin kanssa.

Tärkeää! Kaikki lääkkeet kulutetaan ennen aterioita.

Kaikki verenkierrosta aiheuttavat lääkkeet on otettava ennen aterioita

1. Kuusen hauduttaminen helpottaa hernian hoitoa. Se valmistetaan kiehumalla rkl kuivattua kuorta 200 ml: aan tavallista vettä. Ota 30-40 ml neljä kertaa päivässä.
2. Kiven luun infuusio valmistetaan helposti - 1 rkl. Lusikallinen kuivatut lehdet sijoitetaan 200 ml: aan vastavalmistettua vettä ja jäähdytetään 4 tuntia. Kannattaa, ota liemi 3 r / vrk yhtä paljon.
3. Analgeettinen voide hartsista vaurioalueelle asetetaan päälle päivittäisen vesimene- telmän jälkeen. Ruoanlaittoon saa 0,5 kg kuivattua juurikakkua, 70 g mäntyhartsia, 300 ml. alkoholia 40% alkoholia ja sianlihaa (350 g). Juokse maahan sekoittimessa, lisää se rasvaan ja jätä se alhaiseen lämpöön 30 minuuttia. Sitten sulaa kumi ja lisää rasvaan sammuttamatta tulta, sekoita 10 minuuttia. Valmis!
4. Anestesiaa varten kostuta punaista savea vedellä, kääri se sideharsoilla ja kuumenna 40 asteeseen. Kiinnitä hihnan projisoimalla side. Poista kokonaan kuivumisen jälkeen. Menetelmä toimii hyvin!

Oikealla hoidolla potilas tulee varmasti takaisin ja voi käyttää rauhallisesti

Muista, että oikea-aikaisesti diagnosoitu diagnoosi auttaa lääkäriä valitsemaan nopeasti sinulle sopivan hoidon, minkä jälkeen sinusta tuntuu terveenä ja täynnä voimaa monta vuotta.