Mikä on lannerangan Schmorl-tyrä (Schmorl's nodule) kuvasi Saksan lääkäri Christian Schmorl vuonna 1927. Itse sairaus ei ole vaarallinen, mutta joskus tällainen tyrä aiheuttaa sarvivälikilpien putoamisen nikamaan ja rikkoo niiden toimivuutta.
Pienet Schmorlin nänniöt, jotka muodostavat ristiselän alueella, eivät yleensä vaivaudu eikä vaadi kirurgista hoitoa. Kuitenkin, jos havaitaan suuri tyrä, kannattaa pidättäytyä merkittävästä fyysisestä rasituksesta vähentää puristumurtumien riskiä. Lumbosakraaliosion selkärangan kohdalla suurin kuorma vaikuttaa, joten Schmorl-tyrky on hyvin todennäköisesti murtuma.
syistä
Schmorlin tyrä, useimmissa tapauksissa, on perinnöllinen. Tällöin lannerangan alueella muodostuu useita Schmorlin nupleja. Mutta on myös muita syitä Schmorlin tyrden muodostumiseen:
- Osteoporoosi, joka johtaa verkkokerrosten levittämisen heikkenemiseen;
- Scoliosis, stoop, kyphosis;
- Erilaiset selkärangan vammat (mustelmat, murtumat, putoamiset);
- Muutokset luukudoksissa;
- Liiallinen paino, joka lisää selkärangan rasitusta etenkin alaselän kohdalla;
- Suuri liikunta;
- Seisova elämäntapa.
Useimmiten esiintyy Schmorl-tyrä:
- Lapsilla ja nuorilla;
- Vanhuksilla;
- Urheilijat, joiden luokkiin liittyy pysyviä vammoja.
Koska taudilla ei ole oireita eikä aiheuta epämukavuutta, se havaitaan vahingossa. Yleensä hernia diagnosoidaan magneettisen resonanssin tai tietokoneistetun tutkimuksen aikana. Joskus potilaat häiritsevät epämiellyttävät aistimukset alaselkässä, ristiluu, varpaiden tunnottomuus, heikkous selässä.
Hoitomenetelmät
Mikä hoito on välttämätöntä, jos Schmorl-lannerangan tyrä diagnosoidaan, ortopedinen lääkäri päättää erikseen. Tämä ottaa huomioon:
- Lukumäärä ja koko;
- Lokalisointialue;
- Luukudoksen tila;
- Elämäntapa.
Yleensä lannerangan tyrissä hoito tapahtuu konservatiivisilla tavoilla, ja vain vakavien komplikaatioiden tapauksessa on turvauduttava leikkaukseen. Tehokkaimmat ovat:
- Erilaiset hieronta;
- Terapeuttinen fyysinen harjoittelu;
- Manuaalinen hoito;
- Fysioterapeuttiset menetelmät.
Schmrolin tyrmäys ei edellytä lääkkeiden käyttöä. Mutta jos sinulla on kipua, lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Voit myös vähentää kipua käyttämällä lämpimiä voiteita ja laastareita.
hieronta
Kudosten metabolisten prosessien parantamiseksi vahvistavat tuki- ja liikuntaelinten luustoa Schumbelin tyrden hoidossa lannerangasta usein käyttävät terveyshiihdettä. Hieronnan avulla on mahdollista poistaa sisennys ja lisätä verenkiertoa ristiselän alueella. Sitä voidaan käyttää peruskäsittelynä tai lisämenetelmänä muille menetelmille. Schmorlin tyrniä käytetään rennon selkärangan tyrkyllä rentouttavia, vaivaavia hierontatekniikoita. Tärkeintä on muistaa, että ainoastaan asiantuntijat voivat toteuttaa menettelyjä.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Terapeuttista fyysistä viljelykompleksia (LFK) pidetään yhtenä tehokkaimmista Schmorlin nodulaattien ehkäisyn ja hoidon menetelmistä. Terapeuttiset harjoitukset lieventävät jännitystä lannerangasta, vahvistavat selän lihaksia, minkä takia kuoren välilevyjen kuormitus pienenee. Kompleksin tulisi koostua sujuvista rauhallisista harjoituksista, jotka eivät sisällä äkillisiä liikkeitä ja hyppyjä. Siksi sopivin on jooga, pilates, orientaalinen voimistelija.
LFK-harjoituksen aloittaminen on välttämätöntä helppokäyttöisten harjoitusten avulla, vähitellen lisääntyvällä intensiteetillä ja monimutkaisuudella. Oppituntien aikana sinun on kuunneltava tarkasti tunteita. Jos tunnet kipua tai liiallista lihasjännitystä lannerangan alueella, lopeta sen tekeminen. Ihanteellisesti jokaisen potilaan kohdalla lääkäri valitsee yksittäisen kompleksin. Mutta yleensä on suositeltavaa harjoittelemaan perusharjoituksia, jotka koostuvat harjoituksista, joiden tarkoituksena on venyttää lihaksia ja vahvistaa niitä. Perusmallina on mahdollista suositella viisi yksinkertaista harjoitusta. Run, joka voi lähes kuka tahansa. Monimutkaisuus soveltuu itseopiskeluun.
- Alkuperäinen sijainti vatsan varrella, kädet venytetty pään päällä, jalat suora. Oikea käsi ja vasen jalka tulevat lattiasta, selkälihakset ovat rasitettuja harjoituksen aikana. Jalka ja käsi tulisi olla lattian suuntaisia. Lukitse asento kuudeksi sekunniksi. Noin kuusi palaa lähtöasemaan. Mene pari sekuntia. Toista sitten harjoitukset toisella kädellä ja jalalla. Yhteensä on toteutettava kolme lähestymistapaa.
- Alkuperäinen asema on sama kuin ensimmäisessä harjoituksessa. Tässä tapauksessa molemmat jalat ja kädet nostetaan samanaikaisesti. Vedä ne lavan suuntaisesti ja pysy tässä asennossa 5 sekuntia. Sitten lopeta 3 sekuntia aloitusasennossa. Toista 3 kertaa.
- Aloitusasennossa, makaamassa vatsaan, pidä kädet lukossa pään takana. Strain your back ja repäise ylävartalo, jalat painetaan lattialle. Pysykää tässä asennossa hetken ajan. Ensimmäistä kertaa se riittää 2-3 sekuntia, se on pidettävä 6-8 sekuntia. Lähestymistapoja on kolme.
- Harjoittelua varten sinun täytyy polvistua ja kädet lepäämään lattialle. Sitten vuorotellen nosta jalat, sukka näkyy alas. Tee harjoituksia hitaasti ja kiinnitä kaksi sekuntia jokaista jalkaa kohotetussa asennossa. Ensimmäistä kertaa on tarpeellista tehdä kolme toistoa, tulevaisuudessa on suositeltavaa tehdä 9 kertaa kummallekin jalalle.
- Valehtele selällesi käsivarsien vartaloa pitkin, tämä on lähtöasento. Nosta sitten jalat kohtisuoraan lattiaan. Yritä korjata tämä asento 8 sekunnin ajan. Palaa alkuperäiseen, rentoudu ja toista se vielä 2 kertaa. Kevyt vaihtoehto, voit nostaa jalat taipumaan polvilla. Tärkeintä on, että vyötärö on siististi lattiaa vasten. Jos alhaalla on epämiellyttäviä tuntemuksia, sinun kannattaa lykätä harjoitusta.
Potilaille, joilla on tyrä Shmorlja, vesi-aerobic luokat, uinti, ovat sopivia. Hyvän vaikutuksen voi saada, jos harjoitushoito vuorottelee hieronnalla.
fysioterapia
Ei ole yhtä tehokasta Shmorl-tyrden torjumisessa lannerangan osastoissa fysioterapian tekniikan avulla. Se voi olla:
- Elektrostimulointi vaikuttaa vyötäröllä matalataajuiseen virtaan;
- Magneettiterapia käytetään erityisillä magneettilevyillä stimulantteina;
- akupunktio;
- Laitteiston venytys, erityisillä hierontapöydillä;
- Terapeuttiset kylpyammeet;
- Vedenalainen pakokaasu;
- Whirlpool;
- Lämpenemistä.
Ja jotkut näistä menettelyistä voidaan tehdä kotona. Esimerkiksi talot voidaan tehdä havupuu ja eteerinen kylpylä, lämmitys. Lämpöpakkauksia voidaan valmistaa alkoholin tinktuurista (0,5 l) voikukka (50 g) ja kastanja (50 g).
Manuaalinen hoito
Viime aikoina tyrä on saanut suosiota manuaalisen hoidon avulla. Monia erilaisia tekniikoita on kehitetty ja sovellettu, joiden avulla käsikäyttöinen teknikko voi parantaa tautia. Hyvin usein manuaalinen hoito on erinomainen vaihtoehto perinteiselle hoidolle. Mutta on syytä muistaa, että vain asiantuntijan pitäisi suorittaa menettelyt. On parasta soveltaa laillisesti työskenteleviin manuaalisiin terapeutteihin. Koska virheellisissä manipuloinnissa voit huonontaa tilanne tai olla kelvollinen.
Komplikaatioiden ehkäisy
Ihmiset, joilla on tyrä Shmrolin lannerangan alueella, voivat johtaa normaaliin elämään. Mutta seuraavien komplikaatioiden minimoimiseksi:
- Vähentää liiallista liikuntaa;
- Vältä painojen nostamista;
- Siirrä enemmän;
- Noudata terveellistä ruokavaliota;
- Yritä päästä eroon ylimääräisestä painosta;
- Kieltäytyä tupakoinnista;
- Käytä ortopedisia huonekaluja.
On syytä muistaa, että jos sinulla on voimakasta kipua, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Loppujen lopuksi, vakavilla komplikaatioilla, vaikka harvoin, mutta saattavat tarvita leikkausta.
Levyn pyöreä uloke, mikä se on?
Hernia Schmorlista
Hernia Schmorlista - selkärangan kiekkojen kudosten proppaus sen vieressä olevan rintakehän sisällä. On piilevä virtaus, mutta voi johtaa nikamavälilevyn herniation muodostamiseen, rintakehän puristusmurtumasta, selkärangan muodonmuutoksesta. Diagnoosi selkärangan röntgenkuvauksella; kipu-oireyhtymän läsnä ollessa vaatii MRI: n. Hoitoon kuuluu kalsiumia sisältävä ruokavalio, kalsiumvalmisteet, kuriva voimistelu, uinti, hieronta, selkärangan kuormituksen poissulkeminen. Kirurgisia toimenpiteitä ei ole merkitty ja ne suoritetaan vain komplikaatioiden kehittymisen myötä.
Hernia Schmorlista
Schmorl-tyterä on nimitetty saksalaisen lääkärin Christian Schmorlin kunniaksi, joka kuvasi sitä vuonna 1927. Se on osittainen prolapsi kirurgisten kiekkojen kudosten sisällä luurankeihin kehon lähellä rintalastan. Toisin kuin todellinen selkäydinherna, se ei purista selkäydinten, astioiden tai selkäydinten aineen. Yleisin tyrä SHmorlja diagnosoidaan lapsilla aikana nopean kasvun luuston, kun nopeasti kasvava luiden nikaman eivät ehdi hankkia riittävä tiheys ja nopeasti kehittyvien Nikamavälilevy kudokset ovat tiheämpiä, niin että he joutuvat päätylevyn keskellä viereisen nikaman pintoja. Useimmissa tapauksissa, välilevytyrä piilevä ja havaitaan satunnaisesti ammattimiehelle ortopedian alalla, neurologiassa tai vertebrology aikana selkärangan radiografia.
Schmorlin tyrden syyt
Herniaksen muodostumisen ehkäisemiseksi Schmorl voisi aiheuttaa minkä tahansa syyn nikamien luukudoksen tiheyden vähenemiseen. Useimmiten se on suhteeton kasvu rustoon ja luukudokseen, jossa tämä on jäljessä sen kehittämiseen, jonka yhteydessä se on muodostettu osat tyhjiö ja tyhjyys. Tärkeää on perinnöllinen alttius selkärankaisten sulkemislevyjen ominaispiirteiden vuoksi. Mikrofraktuura ohi, mikä johtaa laskeuman Nikamavälilevy kudos voi esiintyä selkärangan vammoja, äkillinen nosto liian raskasta kuormaa.
Purettu luun edistää voimakasta stressiä selkärangan ja sen toistuva microtrauma tehtäessä voimaharjoittelun, muotoilu, hyppäämällä veteen, raskauden aikana. Vanhuspuudutuksen nikamien osteoporoosi johtuu ikään liittyvistä degeneratiivisista prosesseista. Kun riittämätön kalsiumin saanti kehossa ruoka-ainekoostumuksen, sen kohonnut eritys (esim., Hyperparatyreoosi) tai vastoin imeytymisen vuoksi suolistosairauksia (krooninen suolitulehdus, enterokoliitti) esiintyy myös pehmentäviä selkärangan luukudokseen.
Maapallon osteoporoosi liittyy niiden aineenvaihdunnan häiriöön häiritsevän verenkierron kanssa. Jälkimmäinen voi johtua Sheyerman-Maun taudista, ranteesta, kyfosista ja muista syistä. Kiertyminen selkärangan kudoksiin liittyy läheisesti selän lihasten työhön. Senkaltainen elämäntapa, riittämätön lihasaktiviteetti aiheuttaa merkittävän heikkenemisen selkärangan verenkierrossa ja voi johtaa luuston rakenteiden hajoamiseen. Selkein esimerkki tällaisesta mekanismista Schmorlin hernian muodostumiselle ovat astronautit. Vain kuukausi kiertoradalla niiden luukudos menettää 5-7% sen tiheydestä.
Schmorlin tyrden oireet
Koska ei ole puristus selkäydinhermon juuret ja selkäydin ahtauma, sekä puuttumisen vuoksi tulehduksellisten muutosten sijasta muodostumista tyrä, sen virtaus on piilevä, piilotettu, merkki. Useiden tyrät SHmorlja muodostettu tietyllä alueella selkärangan, voi ilmetä kliinisesti väsymys vaikuttaa selkärangan. Joissakin tapauksissa matalan intensiteetin krooninen kipu, lisäämällä potilas pystyasennossa, ja käytännöllisesti katsoen häviää selälleen. Mahdollinen ristiriita.
Progressiivinen tyrä SHmorlja kielteistä vaikutusta toimintaan selkärangan-moottori segmentti, ja voi johtaa useita vakavia seurauksia. Vähentynyt liikkuvuus ja selkärangan joustavuus. Lisääntynyt stressi nivelet, jotka yhdistävät selkärankahaarakkeista, edistää varhaista kehitystä spondyloarthrosis. Voi muodostaa selkärangan kaarevuus: useiden tyrät rintakehä - Kyfoosi, lannerangan - lordoosi. Kun hyppää korkeus tai lasku tason heikentynyt herniated nikaman kompressiomurtumasta selkärangan on mahdollista. Edelleen, tyrä SHmorlja edistää muodostumista todellisen Nikamavälilevy herniation - ulostulo levyn kudoksen ulkopuolella nikamien, mikä puolestaan merkitsee puristus selkärangan juuret ilmenee kipuoireyhtymä, esiintyminen sensoriset ja motoriset häiriöt alueella hermotuksen puristetaan selkärangan.
Diagnoosi Schmorlin tyrestä
Diagnosointiin ensisijaisen tärkeitä ovat niukat luonnetta valitusten tai sen puute, historia osoitus selkärangan mikrotravmirovanie tunnistaminen tapauksia tyrä potilaan omaisten, selkärangan kaarevuus tai asennon häiriö, määrittää visuaalisella tarkastelulla potilaan ortopedian, neurologian tai vertebrology. Riittävä instrumentaalisen diagnostiikan menetelmä on selkärangan röntgenkuvaus. Usein se tehdään toisen patologian yhteydessä, ja Schmorlin tyrä on vahingossa tapahtuva diagnostiikka. Radiografia paljastaa kaarevuus selkärangan, osteoporoosi, spondyloarthrosis, selkärangan osteochondrosis.
Lääkärin läsnäolo selkeässä kipu-oireyhtymässä, joka ei ole tyypillistä Schmorl-tyrelle, viittaa mahdolliseen herniated intervertebral-levyn muodostumiseen. Koska jälkimmäistä ei visualisoida röntgensäteellä, tällaisissa tapauksissa selkärangan MRI on esitetty ja jos se on mahdotonta suorittaa, selkärangan CT.
Schmorlin tyrnin hoito
Johtuen siitä, että alun perin harmiton SHmorlja tyrät voi olla vakavia seurauksia, kun ne määrittävät tarvetta ryhtyä toimiin estääkseen etenemistä. Päätavoitteena hoidon - parantaminen luukudoksen vaikuttaa nikamien aineenvaihduntaa ja vahvistaa niitä. Tämä voidaan saavuttaa käyttämällä monimutkaisia toimenpiteitä, joilla pyritään molemmissa saanti tarvittavien aineiden potilaan kehossa, parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaa hoidettavaa selkärangan segmenteillä, poistamalla ylimääräinen ja epätasainen kuormitus selkärangan.
Potilaat ovat tasapainossa kalsiumia sisältävä ruokavalio. Kalsiumin saannin lisäämiseksi kehossa suositellaan raejuuston, maidon, juuston valmistusta. Joissakin tapauksissa käytetään kalsiumlääkkeitä ja mineraalien aineenvaihdunnan säätelijöitä (kalsitoniinia). On pidettävä mielessä, että kalsiumin yliannostus vaikuttaa haitallisesti virtsajärjestelmän toimintaan ja siihen voi liittyä kalsiumin laskeutuminen ligamentteihin.
On suositeltavaa rajoittaa kuormitusta selkärangan - ilman ratsastus, pyörällä, painonnosto, sukellusta, aerobic ja akrobatiaa. Liiallisen kehon painon suhteen pitäisi käsitellä sen vähentämistä, koska se toimii tekijänä, joka lisää selkärangan kuormitusta. Parantamaan verenkiertoa ja vahvistamaan selkärangan tulisi osallistua fysioterapiaan, uintiin. Hyödyllinen hieronta, manuaalinen hoito, vyöhyketerapia, selkärangan vedenalainen vetäminen.
Kirurgista hoitoa ei ole ilmoitettu. Tarve leikkaus voi syntyä kehittämisessä komplikaatioita, kuten nikamien tyrä ja nikaman kompressiomurtumasta, jos konservatiivinen hoito menetelmät ovat tehottomia.
Mikä on Schmorlin tyrä ja miten se hoidetaan?
Tilastollisten tutkimusten mukaan algista oireyhtymää taaksepäin kohdistuu jokaiselle maan toiselle maalle asuvalle, iästä, sukupuolesta ja toimintatyypistä riippumatta. Yleensä suurin osa tällaisista kliinisistä tapauksista vahvistaa henkilön tietyn selkärangan patologian.
Joka toinen asuva maassamme kärsii selkäkipu
Päinvastoin kuin taustatekijöitä, jotka aiheuttavat kivuliaita aistimuksia, Schmorl-tyrä on täysin kivuton vaiva.
Syynä tähän on erityisesti luuston selkärangan rakenteet, kun patologinen ulkonema ei paina neuraalisten nippujen päälle.
Mikä tämä sairaus on?
Hyvin harvat ihmiset tietävät, mitä selkäydinharja on? Tämän nimen viime vuosina esiintyvä sairaus esiintyy usein ortopedisissä ja traumatologisissa käytännöissä, ja se tarvitsee usein kirurgisen korjauksen.
Solmut SHmorlja tai tyrä SHmorlja - patologinen tila, joka ilmenee, kun läsnä on vaurioiden osittainen lävistys cartilaginous rakenteet nikamien levyjä nikaman.
Tämä on mahdollista tapauksissa, joissa tietyn olosuhteiden vuoksi luun tiheys tulee pienemmäksi kuin ruston tiheys, minkä seurauksena jälkimmäinen puristaa luun muodostaen selkärangan rungossa mikroperforaation vaihtelevalla asteella.
Noin siitä, että tällainen Schmorlin tyrä - katso video:
Schmorlin pähkinäinen tyrä esiintyy pääasiassa selkärangan vakavien kyfoosin muodon taustalla.
Tauti useimmissa kliinisissä tapauksissa esiintyy ilman ominai- sia oireita ja diagnoosi vahingossa ennaltaehkäisevien tutkimusten ja röntgenkuvien aikana.
Tauti vaikuttaa usein iäkkäiden selkärankaan, mutta usein nuorten keskuudessa.
Taudin syyt
Selkäydinherukka Shmorlja on yksi luonteeltaan perinnöllisistä patologeista. Yleensä sairaus tapahtuu luukudoksen kehittymisen geneettisten patologioiden tai sen muodostamisen puutteiden seurauksena aktiivisen kasvun vaiheessa lapsuudessa.
Tämän ajanjakson aikana, kun selkärangan luustorakenteet ovat jyrkästi venytettyjä, niiden paksuus muodostaa erikoiset aukot, joihin osa sääriluiden levystä myöhemmin putoaa.
Muutokset selkärangan kanssa Schmorl's tyrä
Syy patologisen tilan voi toimia trauma selkärankaan vaurioitunut nikamien kehon eheyttä ja tyhjien kohtien muodostumista, mikä lopulta täyttää ulottuu kuormia rustosta.
Tällaisissa tapauksissa Schmorlissa on yleensä yksi ainoa herni.
Levy protuziya - tyrä SHmorlja voidaan saada aikaan myös koko osteoporoosin leesioita nikamarunkojen yhdistettynä intensiivinen fiznagruzki ja veren huono syöttö luun (ossialnoy) kankaat, jolloin se löystyy ja huokoinen.
Usein osteoporoosin edenneissä vaiheissa potilaita diagnosoidaan monilla Schmorl-piikkeillä.
Kliininen kuva
Oireet SHmorlja välilevytyrä kaularangan sekä sen loppupään segmentit ovat vaikeuksia diagnosointiin, kuten useimmissa kliinisissä tapauksissa pidetään tavallista potilaalle väsymys.
Ja sitten, kun alkuperäisen SHmorlja tyrä tapahtuu ilman oireita, kehittyneempiä muotoja tauti voi ilmetä muodossa väsymys selkärangan, aamulla jäykkyys, vähäinen, ajoittain kipua.
Tällaiset oireet ovat ominaisia vain sellaisille taudin variantteille, jotka kehittyvät selkärankaisten vammojen taustalla tai tuki- ja liikuntaelimistön samanaikaisten patologioiden kanssa. Kaikissa muissa tapauksissa Schmorlin tyrä diagnosoidaan vahingossa lisätutkimusten aikana ja henkilöiltä puuttuvien valitusten vuoksi.
Yleensä schmorlian tyrä diagnosoidaan vahingossa
Algia-oireyhtymä (kipu hernia Schmorlissa) on hyvin harvinaista. Ne ovat niin merkityksettömiä, että potilaat eivät edes katsota sairauden ilmenemismuodoiksi, eivätkä ne ole signaali sairaalle henkilölle, joka voi ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
Lääkärin tiedot ovat vain patologisen prosessin röntgensäteet.
Molemmat Schmorlin pienet herniat ja niiden vaikuttavat koon analogit määräytyvät lääketieteellisessä käytännössä seuraavien instrumentaalisen tutkimuksen keinoin:
- Röntgenkuva selkäranka eri ennusteissa (röntgensäde Schmorl tyrä on yleisin tapa diagnosoida sairaus);
- tietokonetomografia, jossa määritellään patologisten ulkonemien tarkka lokalisointi, niiden koot ja vastaavat;
- MR.
Lue lisää nykyaikaisista tuki- ja liikuntaelinten patologian diagnosointimenetelmistä tässä artikkelissa...
Mahdolliset vaarat
Mitkä ovat Schmorlin herniat? Keski SHmorlja tyrä, joka muodostuu putoamisen ruston osaksi keskiosassa nikama, ei ole vaaraa ihmisten terveydelle, se ei vaikuta sen suorituskykyyn ja ei ole korostunut kliinistä kuvaa.
Toinen asia, kun on kyse useista hernial formationsista tai sisäverenkierroksesta Schmorlista, joka sijaitsee lähempänä selkärangan sivusuuntaista osaa.
Useat pommit Schmorl ovat vaarallisia vakavia komplikaatioita
Sellainen variantti tauti on vaarallinen komplikaatioiden riski, kuten puristuksen hermojuuren puristuksen murtumia, kaventuminen pääverisuonten vastaisesti riittävyyden liikkeeseen.
Modernit lähestymistavat hoitoon
Kysymys siitä, mitä tehdä Schmorl-tyrkyllä, herättää monia potilaita, jotka ovat altistuneet tällaiselle diagnoosille? Valtaosassa kliinisistä tapauksista, kun perinnöllinen muodostuminen ei uhkaa ihmisen normaalia elämää, potilaat, joilla on tämä patologia, eivät tarvitse erikoishoitoa.
Pääsääntöisesti ne on rekisteröity vertebrologilla tai neurologilla ja ne suoritetaan ajoittain kontrolliopinnoissa, jotka voivat estää herniated-verenkierroslevyn kehittymisen leesioon.
Lääkehoidon hernias SHmorlja vähentää vastaanottaa lääkkeiden kipua ja ei-steroidi-anti-inflammatorista lääkemuodot, kuten voiteet, geelit, tabletit, joiden avulla keskeyttää tulehduksen kehittyminen sairaaseen ruston vyöhyke ja vähentää kivun intensiteetti mukana patologisen prosessin.
Voiteiden ja geelien käyttö mahdollistaa tulehduksen pysäyttämisen kyseisellä alueella
Jos taudin syy on selkäydinvamma, potilaan on suositeltavaa määrätä kalsiumvalmisteita, luun lujuuden vahvistamiseksi. Kirurgia Schmorl's tyyrille nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä ei ole toteutettu, koska hänen käyttäytymistään ei ole erityisiä viitteitä.
Tällä hetkellä Schmorl-tyrmän, kaula-, rinta- ja lannerangan suosituin hoitomuoto on fysioterapia seuraavilla tavoilla:
- Erityinen hieronta Schmorl-herneen selkärangan avulla lihaksen ja nivelsiteiden vahvistamiseen sekä tämän alueen verenkierron parantamiseen;
- Schmorlin tyräyksen akupunktio;
- terapeuttinen voimistelu;
- akupunktio;
- venytys;
- magneettiterapia;
- manuaalinen hoito.
Fysioterapeuttinen hoidossa tyrä Shmorlja lannerangan on vähennetty nimittämiseen potilaiden kanssa monimutkainen voimistelu harjoituksia, jotka on suunniteltu erityisesti tämän tyyppinen patologia.
Voimistelu tyrä SHmorlja lannerangan tarkoituksena on vahvistaa lihaksia ja jänteet kiinnittävät selkärangan rakennetta ja estäen levyn pullistuma.
Kaikki harjoitukset hernia Shmorlja lannen selkärangan olisi suoritettava valvonnassa osallistuvan lääkärin välttää kehitystä vakavia seurauksia tuki- ja liikuntaelin tai hermosto.
Harjoitukset tulee suorittaa lääkärin ohjeiden mukaan
Huolimatta siitä, että tauti on käytännössä mitään oireita eikä aiheuta uhkaa normaalin ihmisen elämää, lääkärit eivät hyväksy yrityksistä joidenkin potilaiden hoitoon tyrät SHmorlja kotona.
Tällaiset toimet saattavat herättää intervertebral-levyjen patologian monimutkaisempia variantteja, puristumurtumia tai jumittuneiden hermojyöhykkeiden tulehdusta.
Taudin kotihoito on vähennettävä säästämisen hoitoon, tasapainoiseen ravitsemukseen ja fyysisen rasituksen hallintaan.
Ovatko he käyttäneet Shmorlin tyrkyä armeijaan? Vahinko ei ole pohjimmiltaan syy sotilasyksiköiden palve- luksen lakkauttamiseen tai sotilaslaitosten opiskeluun. Poikkeus on sääriluiden levyt, joilla on useita herniaalisia ulkonemia, hermorukkeiden toiminnan häiriintyminen tai suuremman riskin selkäydinpuristuman kehittymisestä.
Lannerangan hernia - tautien hoito ja ehkäisy
Selkäranka on altis erilaisille sairauksille, mukaan lukien Shmorlin tyrä. Toisin kuin nikamavyöhykkeelle, sille ei ole ominaista oireita, joten taudin diagnoosi aiheuttaa ongelmia.
On toivottavaa havaita sairaus varhaisessa iässä, mikä auttaa säästämään henkilöä mahdollisilta haittavaikutuksilta. Artikkelissa tarkastellaan, mitä lannerangan Schmorl-tyrä on - hoidon ja ehkäisevän toimenpiteen, joka auttaa välttää ongelmia. Ja myös kuvaile kaikki taudin mahdolliset syyt ja diagnoosimenetelmät.
Mikä on Schmorlin tyrä?
Herniated Schmorl lannerangasta - hoidosta
Tämän tyyppinen selkäranka on nimetty tämän sairauden edelläkävijäksi - lääkäri K. Schmorl. Lääkäri teki merkittävän panoksen lääketieteelle kuvaamalla tautia ja määrittämällä lääketieteellisiä tapoja. Tätä patologiaa esiintyy usein selkärangan rintakehässä, harvoin - rituaalisessa ja lannerangassa.
Tilastojen mukaan noin yhdeksänkymmentä prosenttia tyterätapauksista vaikuttaa viidennestä ja neljännestä nikamasta. Se aiheuttaa joskus potilaan jatkuvaa päänsärkyä, pakottamalla lääkkeitä. Itse asiassa tämä patologia aiheuttaa harvoin kivun.
Mutta tästä tyrestä johtuen levy voi lähes kokonaan romahtaa selkärangan kehoon. Tämä johtaa hyytelömäisen ytimen vaimennustoiminnon rikkomiseen ja luukasvojen - osteofyttien esiintymiseen. Tämän seurauksena selkäydinhermojen juuret puristetaan ja niiden innervoituneiden elinten ja lihasten toiminta häiriintyy.
Harvennus selkärangan hohkaluuksi ja vähentää sen paksuus voi aiheuttaa selkäydinkompressio murtumia, jotka esiintyvät jopa pienellä kuormituksella, tai vaurion aikana (laskevaa). Erityisesti tässä tapauksessa selkärangan ei-sanallinen kuorma on vaarallinen (akselinsa ympäri). Näiden komplikaatioiden riskin vähentämiseksi sinun on aloitettava hoito heti patologian havaitsemisen jälkeen.
Aiemmin lääkärit uskoivat, että tämä sairaus vaikuttaa vanhoihin ihmisiin luukudoksen degeneraation vuoksi. Mutta on jo todettu, että nuoret löytyvät myös Shmorlin noduleista. SHmorlja tyrä voi kehittyä moneen suuntaan ja eroaa muista tyyppisiä, että se ei ole kyhmyjä ulotu nikama, joten älä painostaa selkäytimen Hermojuurissa kipu ei ole olemassa.
Henkilö ei epäile tällaisen kudoksen esiintymistä. Samasta syystä se löytyy sattumalta röntgen- tai magneettikuvauksella. Jos noduleja ei löydy ajoissa, tämä johtaa kyfoosin, osteokondroosin, niveltulehduksen kehittymiseen. Selkärangan murtumien riski kasvaa suurella kuormituksella, varsinkin jos tämä alue on etumainen lokalisointi.
Teini-ikäiset ovat hyvin alttiita tälle taudille. Erityisesti kun ne alkavat voimakkaasti kasvaa luita, ja luukudoksen kehitys on jäljessä. Käärmeessä voi syntyä aukkoja, joissa levy saattaa epäonnistua.
Selkärangan luonnollisen vanhenemisen myötä levyjen toiminnot voivat häiriintyä, luun kuormitus jakautuu epätasaisesti, tämä aiheuttaa luukudoksen kasvun kosketuksessa levyn kanssa. Osteofytit ärsyttävät paitsi kuitumainen rengas, myös nivelsiteet, hermopäätteet, mikä johtaa selkäkipuun. Tämän seurauksena voivat kehittyä seuraavat sairaudet: radikuliitti, spondyloosi, osteoartroosi.
Taudin patogeneesi
Jotta ymmärtäisit, mitä Schmorl-tyria on, sinun on muistettava selkärangan rakenne. Selkäranka muodostuu sisäpuolisesta sisäpohjasta, jota ympäröi erittäin ohuen ruston (hyaliini) kerros, jota kutsutaan sidekilveksi. Tämä kerros on läsnä myös nikamien sivupinnoilla ja sen pohjalla.
Se on tärkeä suojaava rooli, ja se on joskus vahvempi kuin sisäinen selkärankainen aine. Ja sitten tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta voi esiintyä selkärangan tukilevyn kiilaamista omaan kehoon. Tätä ristin ruston poistumista sen rajojen yli kutsutaan Schmorl-tynkäksi tai ruskistuneeksi solmaksi.
Tästä huolimatta näennäisen selkeä ensyklopediamainen määrittely taudin useimmat lähteet edelleen kiinni siitä, että se on - oletettavasti pakollinen lävistys Nikamavälilevy vuonna nikamarungon, vaikka tämä on mahdollista, se on vain muodostumista ruston kokoonpanon suurikokoisia.
Mutta on erityisen yllättävää lukea, miten rintakehän Schmorlin hernia tai ristin selkärangan ristikkäistä ulkonemia "voi johtaa täydelliseen liikkumattomuuteen". Selkärangan trauma, jota aiheutuu pystysuoralla voimalla, voi myös edistää rustosolmun muodostumista. Esimerkiksi:
- sukelluksen aikana matalaan vesimassaan voi tapahtua ylä- tai tangentti pohjaan rinnan ja selkärangan kiilaamalla liitoslevyn kaula- tai rintakehän sen sienimäinen luu;
- kun putoaminen tai hyppääminen laskeutumalla jaloilleen tai karvapeitteelle, Schmorl-tyrä voi kehittyä ristiselkä- tai ristialueella.
Samanaikaisesti ristikkäisen solmun ulkoneminen ei ole maapallon rungon keskellä, vaan se siirtyy kohti joko selkärangan etu- tai takaosaa:
- laajentuneen kohdunkaulan tai lannerangan alueen lordoosiin - lähellä selkärangan takana olevaa lateraalista pintaa;
- rintakehän tai sakraalisen alueen kyphosis lisääntynyt - etupuolen sivupinnan lähellä.
Hernialajit
Grimage Schmorlja koostuu levyn massakeskeisen sellun myynnistä (epäonnistumisesta) sulkuluvan kautta ylemmän tai alemman selkärangan rungon rouheiseen luuhun. Useimmiten on luonteeltaan perinnöllinen tai lapsuudessa esiintyy lapsen nopeaa kasvua.
Pehmeät kudokset pystyvät venymään kasvavan lapsen kasvun myötä ja luukudokset jäävät jäljessä, selkärangan päätylevyjen epäjohdonmukaisuus ilmestyy. Koska välilevyn ytimelle, esittävien iskunvaimennin, sisältää suuren määrän vettä, ja vesi, kuten tiedämme, se ei ole pakattu, niin hauras päätylevyn se voi lopulta työntää välilevyn ytimelle.
Selvästään patologisen prosessin lokalisointi:
- anterior Schmorlin tyrä;
- Schmorlin takaiset herniat;
- Schmorlin keskeiset herniat;
- Schmorlin sivuvaurioita.
Yksittäisten ja useiden herniasien eristyneiden hernien määrällä Schmorl. Useat herniot vaikuttavat selkärangan suuriin alueisiin. Tähän voi liittyä seuraavat oireet: pysyvä kipu, lisääntynyt seisoma-asennossa; visuaalisesti havaittavissa oleva muutos asennossa, jossa selkärangan luonnolliset mutkat tasoittuvat; kurotta kehittyy, ryhti häiriintyy; selkänojan väsymys.
Jos selkärangan keskiosassa on vaurio, patologiset oireet voivat olla poissa. Tällaisissa tapauksissa tyrä voidaan havaita vahingossa lapsuudessa, ja myöhemmin se voi kadota itsensä.
Moninkertaisten hernian muodostaminen nikamien etupuolella aiheuttaa puristumurtumien riskin ja kirurgisen hernian kehittymisen. On olemassa sekä yksittäisiä että useampia intervertebral-herniat.
Yksittäisen intervertebral hernian muodostumista ei pääsääntöisesti seuraa merkittävä oireyhtymä. Useat herniat johtavat liikkumavaraan ja selkärangan kaarevuuteen. Ominainen niiden ulkonäkö lumbosakraali alueella iäkkäillä, nuorella iässä ne vaikuttavat usein rintakehä osasto. Tunnista myös pääsääntöisesti myös sattumalta.
Yleisin muunnos, jolla on samaan aikaan suotuisimpia ennusteita, on Schmorlin keskushirvi. Suurella tyräherkkyellä havaitaan samanlaisia oireita kuin osteokondroosi.
- Kun kävelet tai oleskelee pitkään yhdessä asennossa, selkäkipu havaitaan.
- Väsymys selässä.
- Kipu alaselkässä, antaen alaraajojen.
- Liikkuvuuden jäykkyys patologian kehittymispaikassa.
Tyypilliset tyrä sijainnin mukaan
Selkäpuolen tyrissä ei ole kliinisiä oireita, koska se ei aiheuta selkärangan kaarevuutta ja muodonmuutosta. Anterioriset ja useat herniat johtavat krooniseen kipuun staattisten aineiden rikkomisen vuoksi.
Rintakehän kivulias oireyhtymä aiheutuu fyysisestä rasituksesta ja ilmenee vähitellen. Heikentynyt alttius.
Patologia Rintaranka SHmorlja usein sairauteen liittyvän Scheuermann Maun (selkä nuorten Kyfoosi), tunnettu siitä, että kiilan muotoisen muodon rintarangan nikamien ja muodostumista liiallinen posterior kaaren selkärangan pullistuma.
Patologian kehityksen syyt
Taudilla ei ole kliinisiä oireita, mutta ulkonemien lokalisointipaikoissa on heikoin osa selkärankaa, jossa voi ensinnäkin olla sairauksia tai myöhemmät komplikaatiot. Schmorlin noodojen kehityksen syyt ovat monta. Todennäköisimmät ja toistuvat ovat:
- geneettinen alttius;
- negatiivisten vaikutusten seuraukset alkionkehityksen aikana;
- osteoporoosi;
- sidekudoksen dysplasia;
- selkärangan mikrotrauma;
- riittämättömän verenkierto selkärangan luukudokseen istutetun elämäntavan tai liikkumattomuuden vuoksi, joka liittyy heikentyneeseen asentoon;
- luukudoksen riittämätön ravitsemus, joka johtaa sen nekroosiin;
- ikään liittyvät muutokset luukudoksen rakenteessa;
- putoaa, kuoppia, vammoja;
- liiallinen tai fyysisen aktiivisuuden puute;
- epätasapainoinen ravitsemus.
Iäkkäämmillä luiden tiheyden ja lujuuden väheneminen on väistämätöntä. Siksi Schmorlin tyrpin riski kasvaa iän myötä. Nuorilla tällainen patologia voi johtua erilaisista traumoista, istumasta elämäntavoista, epänormaalista asennosta, painonnoususta, liiallisesta fyysisestä toiminnasta ja selkärangan sairauksista.
Aamuopetuksen säännöllinen harjoittelu ja aktiivinen elämäntapa tukevat nikamien lujuutta ja selkärangan lihaksia. Vankalla työllä lihakset pumppaavat verta ja toimittavat sen nikamille, syöttäen kudoksensa tarvittaviin aineisiin.
Riittämättömällä aktiivisuudella ja puutteella kaikista tärkeistä mikro- ja makroelementteistä heikentyvät luukudoksen lujuus ja palmun ominaisuuksiin vaikuttavat Shmorl-herniat. Useimmiten tämän tyyppiset intervertebral herniat johtuvat perinnöllisyydestä.
Jos jollakin vanhemmista todettiin Schmorlin tyrä, todennäköisyys patologian esiintymiselle lapsilla on suuri. Yleensä patologia kehittyy lapsuudessa ja murrosvaiheessa nopean kasvun aikana. Luukudosviiveiden synteesi, ja ontelot muodostavat nikamien sponsiakeskukseen.
Sulkemislevy, joka koostuu kompakti aineesta, kun se putoaa ylä- tai alempien rituaaltojen läpi, ja sen kanssa kirurginen kiekko. Tyypit, jotka sopivat parhaiten Schmorlin tyrden muodostumiseen ovat:
- luukudoksen nekroosi (nekroosi) riittämättömän verenkierron vuoksi;
- istumamassa elämäntapa;
- huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö).
Yhden tai useamman syyn olemassaolo ei kuitenkaan tarkoita sitä, että henkilö joutuu välttämättä tällaisen sairauden alaiseksi. Mutta ennaltaehkäisevää varovaisuutta kunnioitetaan edelleen, koska organismin biologisen vanhenemisen vuoksi vanha ikä on Schmorlin tyrden kehittyminen lähes väistämätöntä.
Riskiryhmät
Lannerangan tyrden kohdalla riski selkärangan puristumurtumasta kasvaa merkittävästi. Komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä vähentää fyysistä rasitusta selälle ja harjoittaa terapeuttista ja profylaktista voimistelua, mikä auttaa vahvistamaan selkärankaa ja parantamaan liikkuvuutta.
Lannerangan tyrä on usein kyfoseksen, Sheyerman-Maun taudin ja nivelkipujen nivelten rytmihäiriö. Laiminlyödyssä muodossa tauti voi aiheuttaa hermorikon ja protusioitumisen. Selkärankareunuksen masennus selkärangan kohdalla tapahtuu useimmiten tällä iällä:
- lapset, nuoruus - aktiivisen kasvun aikana, kun kasvavien luiden rosoinen aine pehmenee jonkin verran ja kestävämpi rustokudos tunkeutuu siihen;
- myös vahvalla kyfosoksella;
- iäkkäiden ikä (yli 55 vuotta) - luun mineraalitiheyden vähenemisen ja osteoporoosin kehittymisen aikana.
- painonnostot (mukaan lukien ammattilaisurheilu);
- trauma pystysuorassa esiintymisessä (harvoin);
- sairaudet, joissa ylipaino / liikalihavuus kehittyy (diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta, feokromosytooma).
Komplikaatioita Schmorlin tyrestä
Ensi silmäyksellä vahingoittumaton, tauti, joka ei ole hengenvaarallinen, salaperäinen ilmaisemalla sen komplikaatioita:
- Schmorlin nodulan muodostuminen intervertebral hernia.
- Sekoittuminen puristumurtumille, kun nikamien tulee niin ohut, että ne rikkovat helposti fyysisen rasituksen.
- Särkyvyyden nivelten nivelten kehittyminen.
- Sheyerman-Maun taudin kehittyminen (lasten dorsalis kyfoosi).
- Osittainen tai kokonaan vammaisuus, joka johtuu selkärangan heikentyneestä liikkuvuudesta.
Hernia Shmorlja lannerangan, jolle on ominaista seuraavat komplikaatiot:
- lannerangan lordoosi;
- lannerangan ihikka;
- alaselän kipu;
- Bechterewin tauti.
Lannenotko - on liiallinen taipuminen selkärangan lannerangan muodossa kaaren, kuperuuden, joka osoittaa eteenpäin, on tunnusomaista kipu ja lannerangan, ja pakaran alueelle, häiriöitä kävelyn ja asento.
Lannerangan iskias - tulehduksellinen sairaus selkäytimen hermojuurien poistuvan selkäytimen lannerangan, tunnettu siitä, että voimakas kipu alalla, joka voi levitä pakarat, alavatsan, alaraajoissa.
Osteochondrosis (synonyymi - DDPP) - rappeuttavat tuhoisa vaurion selkärangan, joka sisältää tappion nikamarunkojen, nivelen elimet, nivelsiteet laite ja nikamavälilevyjen.
Selkärankareuma (Selkärankareuma, Adolf Strümpell Mori tauti) - krooninen systeeminen tauti (menetys sidekudos), joka on tunnettu siitä, että leesiot selkärangan ja SI yhteinen artropatia (paikka, joka yhdistää ristiluun selkärangan lantion).
Tämä tappio johtaa lopulta ankylosioon (nivelten liikkumattomuus johtuen liitoksen muodostavien nivelpintojen fuusiosta). Suurten ja pienten ääripäiden liitokset voivat myös olla mukana patologisessa prosessissa.
Hyvin usein Schmorlin tyrä antaa komplikaation sydämeen ja keuhkoihin, minkä seurauksena on hengenahdistusta. Vakava väsymys ja heikkouden tunne voivat olla ensimmäisiä merkkejä komplikaatioista takykardia muodossa.
Taudin seuraukset
Schmorlin tyrnin seurauksia voi vaihdella. Se voi olla olemassa jo pitkään eikä se ilmene millään tavoin, ei edisty, eikä se ole monimutkainen. Mutta jos se kasvaa, prosessi etenee, seuraavat seuraukset tapahtuvat:
- Sydänveren hernian muodostuminen, vakavampi sairaus, joka vaatii pitkittynyttä hoitoa mahdollisine leikkauksineen. Koska patologinen prosessi on jo mukana verisuonten ja neuraalisten nippujen ja jopa selkäydinten.
- Selkärangan puristusmurtumia esiintyy, mikä voi ilmetä fyysisen rasituksen aikana (erityisesti urheilussa mukana oleville henkilöille).
- Lisääntyvä verenkierrossairaudet aiheuttavat näiden nivelten varhainen rintakehän kehittymisen.
- Virheellinen asento, joustavuus ja selkärangan liikkuvuus.
- Selkärangan selkeä kaarevuus kehittyy - kyphosis esiintyy, jos rintakehä ja lordosis vaikuttavat, jos lannerangasta vaikuttaa.
Tällaiset seuraukset eivät ainoastaan häiritse liikkuvuutta kävellessä, herättävät arkuutta ja epämukavuutta, mutta myös mahdotonta harjoittaa urheilua ja jopa johtaa vammaisuuteen. Schmorlin tyrnin mahdollisten seurausten huomioon ottamiseksi on välttämätöntä ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin ajoissa estääkseen sen etenemisen.
Schmorl-tyterä on kooltaan kasvavan ominaisuuden omaava, sen laajentumisen oire joskus muuttuu vaikean fyysisen väsymyksen tunneeksi. Ajan, tauti voi myös johtaa muodostumista herniated levy, mutta niin kauan kuin tyrä ei ole saavuttanut suuri koko, se merkitsee vain epäsuotuisissa olosuhteissa selkärangan, joka ei pidä jättää huomiotta.
Vaikeassa fyysisessä rasituksessa, jossa korostetaan selkärankaa, tällaisen tyrden esiintyminen voi johtaa selkärangan puristusmurtumaan. Schmorlin tyrden esiintyminen aiheuttaa osteoporoosin vaaraa.
Tämä tauti esiintyy yleensä yli 45-vuotiailla, ikääntymisen puhkeamisella. Osteoporoosi voi kehittyä naisilla vaihdevuosien aikana sekä raskauden aikana. Siksi, jos oikea-aikainen diagnoosi saadaan aikaan ajoissa ja säännöllisiä ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä tehdään säännöllisesti, on mahdollista ylläpitää tehokkuuttaan vanhuuteen asti ja välttyä vakavilta seurauksilta.
Usein kysytään: voiko Shmorlin rustoyksikkö aiheuttaa normaalin ulokkeen muodostamisen? Teoriassa kyllä, mutta vain jos se on suuri.
Suurten rustoyksikköjen pääasialliset uhat ovat:
- Selkärangan puristumurtumien riski ruumiin tuhoutumisella - tyypillisiä puristumurtumien oireita ja erityisesti kipu-oireyhtymää.
- Pettämisen uhka syvennykseen selkäranka runkoon Nikamavälilevy, mikä rikkoo sen toimintaa ja edelleen muodonmuutos - tämä voi aiheuttaa muodostumista levy herniated ja aiheuttaa kipua ja muita hermojuurioireiden.
Segmentin liikkuvuuden rajoittaminen tapahtuu vain silloin, kun kiekon ydin ei pääse selkärangan runkoon, mikä on äärimmäisen harvinaista.
Patologian diagnoosi
Tämän taudin diagnosoimiseksi on tarpeen tehdä tapaaminen terapeutin, traumatologin ja kirurgin kanssa. Tutkinnan aikana sinun on kerrottava kaikki oireet ja osoitettava visuaalisesti kipua lokalisoimalla. Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkäri voi määrätä laboratoriotutkimuksia tai instrumentaalisia tutkimuksia.
Ensimmäisessä tapauksessa sinun on luovutettava verta ja virtsasta yleisen analyysin tekemiseen sekä biokemiallisiin tutkimuksiin. Myös selkärangan taudin paikallistamiseen käytetään röntgentutkimusta, CT: tä ja MRI: tä. Kahden viimeisen menetelmän avulla lääkärit voivat määrittää selkärangan syvyyden ja määrätä asianmukaisen hoidon.
Huomaa: poikkeustapauksissa saattaa olla tarpeen neuvotella vertebrolonin, neurologin tai ortopedian kanssa. Potilasta tulee tutkia terapeutti, kirurgi tai traumatologi. Sisältää tutkimuksen, valitusten keräämisen, sairauden historian ja ulkopuolisen tutkimuksen, joka koostuu selkärangan tutkimuksesta rintakehän alueella ja leesion paikallistamisen määrittämisestä. Laboratoriotutkimus:
- yleinen veritesti;
- virtsan yleinen analyysi;
- verensokeri;
- biokemiallisista tutkimuksista (yhteensä ja suora bilirubiini, kokonais-proteiinin ja sen fraktiot, transaminaasi- tasojen - ALAT, ASAT, alkalinen fosfataasi, tymoli testi, urea, kreatiniini).
- selkärangan roentgenografia rintakehässä, mahdollistaa Schmorlin tyrnin paljastamisen ja sen lokalisaation määrittämisen;
- CT-skannaus (tietokonetomografia) selkärangan rintakehästä, mahdollistaa Schmorlin tyrnin paljastamisen tarkan lokalisoinnin ja syövän syvyyden määrittämiseksi;
- Selkärangan MRI-magneettikuvaus (magneettikuvaus) mahdollistaa sairauden syyn, syövän syvyyden ja taustalla olevan taudin aiheuttamat komplikaatiot.
- kyseenalaistaa potilas: mitä hän valittaa;
- onko tuskallisia aistimuksia, niiden lokalisointia ja vakavuutta, riippuvuutta fyysisestä rasituksesta ja kipu supistuu valehtelevassa asennossa;
- onko tuskallisia aistimuksia, niiden lokalisointia ja vakavuutta, riippuvuutta fyysisestä rasituksesta ja kipu supistuu valehtelevassa asennossa;
- selkärangan alueen tarkastelu kaarevuuksien esiintymisen, kudosten turvotuksen.
Muut tutkimusmenetelmät:
- Röntgenkuva on diagnoosin perusmenetelmä;
- tietokonetomografia ja magneettinen - resonance imaging - suoritetaan sen varmistamiseksi, että klinikka ei anna nikamien tyrä tai muita patologian (erityisesti kivulias ilmentymiä alalla rintakehä ja kaularangan).
Jotta skeema, joka on hoitaa potilasta, oli kaikkein oikea ja tehokas, lääkäri voi tuoda neuvoa tavalla muut asiantuntijat (ortopedi, vertebrologist, neurologi).
Herniated Schmorl lannerangasta - hoidosta
Useimmissa tapauksissa, jos on olemassa vain Schmorl-tyrä, hoito suoritetaan yksinomaan konservatiivisilla menetelmillä. Tosiasia on, että Schmorl-tyrä ei aiheuta vaaraa potilaille. Yhdessä tämän hyvin koulutus melkein koskaan ilmenee.
Riippuen oireiden esiintymisestä, tautiin kohdellaan eri järjestelmiä. Oireettomilla potilailla vain fysioterapia on osoitettu fysioterapian osaston tai parantoluvun ennaltaehkäisyssä.
Jos on oire, lääkkeitä määrätään, ja jos ne ovat tehottomia, kirurginen hoito on määrätty. Erityistä huomiota on kuitenkin kiinnitettävä sairauksiin ja patologisiin oloihin, jotka aiheuttavat Schmorlin tyrmäyksen ilmenemistä.
Jos Schmorl-tyrä kehittyy rintakehän selkärangassa, kipu voi olla poissa, samoin kuin selkeä epämukavuus, koska tämä selkärangan osa on vähemmän liikkuvia kuin muut. Suoritetun diagnoosin suorittamisen jälkeen voidaan säätää konservatiivista hoitoa tilan heikkenemisen estämiseksi. Koska hoitomenetelmiä käytetään:
- Terapeuttinen voimistelu on yksi tehokkaimmista menetelmistä, mukaan lukien harjoitukset, jotka vahvistavat lihaksen korsettia selässä, sekä harjoituksia lisätä joustavuutta selkärangan;
- Uimaveden harjoitukset ja vesiharjoitukset pystyvät myös tehokkaasti hoitamaan selkärangan patologian;
- Hierova hieronta - tässä tapauksessa hieronta on määrätty lievittää väsymystä ja kipua selässä, parantaa veren ja imusolmukkeiden;
- Hyvä ammattimainen hieronta pystyy myös vahvistamaan selän lihaksia ja oikeita asentoa.
- Manuaalinen terapia ei ole yhtä tehokas kuin hieronta, ja sen tarkoituksena on myös parantaa verenkiertoa selkärangan kärsivälle segmentille ja laajentaa kirurgisen tilan tilaa.
- Reflexoterapia - akupunktio on erityisen tehokas kompleksissa muiden menetelmien kanssa;
- Selkärangan laajennus (vetovoima) on laitteistokäsittely, joka, kuten manuaalinen hoito ja hieronta, auttaa lisäämään kirurgisen lumen ja parantamaan kudosten trofista;
- Lääkkeet, jotka on tarkoitettu hoitamaan aineenvaihdunnan häiriöitä, kivun lievittämiseksi;
- Hirudoterapia, apiterapia - sappien ja mehiläistuotteiden hoito antaa myös myönteisiä tuloksia.
Selkärangan Schmorl-tyrden hoidon päätavoitteet ovat:
- komplikaatioiden ehkäisy;
- jos on kipua - sen poistaminen;
- selkärangan täydellisen liikkuvuuden palauttaminen;
- lihaskramaksin eliminointi;
- metabolisen prosessin normalisointi luukudoksessa.
Rajoitusten määrä sisältää harjoitukset, jotka antavat selkärangan aksiaalisen rasituksen, hyppyjä sekä harjoituksia teho-ohjaajilla ja painonsiirrolla. Yleensä tehdään lyhyen aikavälin hoitokursseja. Painopiste on fysioterapiassa, harjoitushoidossa ja oikeassa ravitsemuksessa. Schmorl-tyterian ruokavalio vaatii tasapainoista ruokavaliota.
Lääkehoito
Jos trauman aiheuttamat rakenteelliset muutokset johtavat selkärangan joustavuuden kehittämiseen, erityisten harjoitusten lisäksi määrätään lääkkeistä, jotka sisältävät D-vitamiinia, kalsiumia ja fosforia. Lääkkeiden käyttöä, jotka vahvistavat luukudosta, tulee hoitaa mahdollisimman varovasti.
Niiden haittavaikutus ligamenttien kalkkeutumisen muodossa ja kalsiumkiven muodostuminen munuaisissa on vakava varovaisuus. Kun Shmorl's tyrä on Sheyermanin tauti, hoito kohdistuu taudin torjuntaan.
Ja sai heidät solmua ja kantoja aikana tämän hoito ovat. Saatavuus kipuoire antaa hyvä syy määräämistä: anti - suonensisäisten sovellettu diklofenaakki, meloksikaami, lornoksikaamin tablettimuodossa nimesulidi, ibuprofeeni, että voiteiden - diplerif, Fastum geeli ja muut lihaksia rentouttavat - Mydocalmum osoitettu.. lisäksi käytä B-vitamiinivalmisteita, magnesiumia. Hoito kestää keskimäärin yhden kuukauden.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Kuratiivisessa liikuntakasvatuksessa voi olla:
- uinti ja voimistelu vesillä;
- hidas käynnissä;
- kävely;
- liikunta;
- voimistelu;
- Selkäranka.
Fysioterapeuttisten harjoitusten säännöllisiä istuntoja helpotetaan:
- selkärangan luun ja lihaksen korsetin vahvistaminen;
- koko organismin metabolisen prosessin parantaminen;
- verenkierron palauttaminen;
- lisätä kehon immuunipuolustuskykyä;
- psykoemotionaalisen tilan parantaminen.
Harjoittelun päätavoite:
- vahvistaminen selän lihaksissa;
- selkäydinvaurtojen palauttaminen;
- nivelsilmälaitteen vahvistaminen;
- tuki- ja liikuntaelinten patologian poistaminen parantamalla selkärangan joustavuutta. Koska Schmorl-tyterä on tavallisesti oireeton, on tavallisesti ryhdytty toimenpiteisiin selän ja koko selkärangan lihasten elvyttämiseksi. Joissakin tapauksissa selkärangan venytys voidaan määrätä.
Tämän menettelyn avulla voit lisätä välilevyjä välikourulevyjen välillä, mikä auttaa vähentämään ulokkeen syvyyttä. Pääpaino on korjaava voimisteluharjoitusten suorittaminen:
- rungon kaareuttaminen;
- selkärangan vetäminen;
- harjoitukset, jotka muuttavat lantion ja olkapään asentoa;
- harjoituksia painetta käsissä.
Lisäksi akupunktio, manuaalinen terapia, hirudoterapia ja apiterapia käytetään lisäterapioina. Kirurgista interventiota hernian Schmorlalla ei ole esitetty, mutta se voidaan suorittaa muiden tautien komplikaatioiden läsnäollessa.
Kirurgiset toimet
Jos taudin etenemisen oireet ja lääketieteellinen hoito eivät toimi, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Se tehdään yleisen anestesian alaisena. Levyn aikana levyn osa poistetaan ja selkäranka vahvistetaan metallirakenteilla. Perinteisen lääketieteen menetelmät
Kirurgiset toimet tässä taudissa ovat erittäin harvinaisia. Diagnoosin tekemisessä Schmorlin selkäydin on suositeltavaa käyttää säännöllisesti, mikä auttaa vahvistamaan selän lihaksikas korsettia. Venytysmenetelmä on erityisen tehokas potilaille.
Konservatiivinen hoito tulee välttämättömäksi siinä tapauksessa, että selkä on kipua. Tämä on signaali sairauden kehityksessä vakavammin. Taudin ja oireiden etenemisen takia konservatiivisen hoidon tehottomuuden tapauksessa käytetään kirurgista hoitoa. Toimenpide suoritetaan yleisissä anestesiassa käyttöolosuhteissa.
Selkäranka aukeaa yhteisesti, patologinen prosessi paikallistetaan ja tuodaan toiminta-alalle. Levy on osittain resektoitiin (poistettu), ja vaurioitunut nikama, tarvittaessa, vahvistaa metallokonstruktsiyami.Hirurgicheskoe interventio on osoitettu vain, kun konservatiivinen menetelmillä, mukaan lukien magneettiset resonanssi hoito ovat riittämättömät.
Näitä ei-kirurgisia poistotekniikoita pidetään tehokkaina ja pystyvät varmistamaan selkärangan normaalin toiminnan, he voivat vähentää kipua ja saada aikaan intervertebral-levyt. Esimerkiksi selkärangan venyttäminen auttaa lisäämään nikamien välisiä tiloja ja sulkee pois levyn puristumisen luukudokseen.
Vaikuttaa myös tehokkaasti patologisten muutosten hierontaan. Se voi auttaa paitsi suoristaa pyörät ja antaa heille normaalissa asennossa, mutta myös rentoutumista väsynyt selkälihaksia auttaa tulla luotettavan kehyksen selkärangan vähentää kipua.
Samaa voidaan sanoa fyysisistä harjoituksista ja vaikutuksesta akupunktioon neulojen avulla. Tärkeintä on, että kaikki tämä tehdään kokeneilla asiantuntijoilla, sillä virheet voivat vahingoittaa terveyttäsi. Jopa terapeuttinen harjoittelu olisi tehtävä ensin lääkärin valvonnassa, ja vasta sen jälkeen, kun monimutkaisuus on masteroitu kaikissa yksityiskohdissa, voit jatkaa itsenäistä toteutusta.
Perinteinen lääketiede
Luukudoksen heikkeneminen on yksi tärkeimmistä syistä hernian Schmorlin muodostumiseen. Sen poistamiseksi ja luiden vahvistamiseksi folk-reseptit suosittelevat munankuorien käyttöä. Se on kerättävä, joka on aiemmin puhdistettu proteiinien jäännöksistä.
Pestään ja kuivataan kuori (noin 100 kappaletta) jauhetaan, lisätään pari lasillista hunajaa ja sitruunan sitruunamehua. Kaikki ainesosat on sekoitettava ja säilytettävä lasipurkissa. Ota se joka aamu yhden rkl.
Voit käyttää tätä reseptiä: voikukka ja kastanja kukat yhtä paljon, kaada 0,5 ml alkoholia, jätä pimeässä paikassa kolme päivää. Levitä ristiselän alueeksi kipua varten. Schmorl-lannerangan hernian hoitoon käytetään laajalti männyn eteeristen öljyjen kylpyjä.
Kotihoito merkitsee pakkausten käyttöä. Pahistuttaessa voit peittää piparjuuren ja muutaman perunan mukulat (1: 1) ja sekoita kunnes homogeeninen massa saadaan. Levitä sideharsoa, kiinnitä vaurioalueeseen ja työnnä taaksepäin venytyskaistalla.
Menettelyn kesto ei saisi ylittää 2 tuntia, ja jos polttava tunne ilmenee aikaisemmin, pakkaus on poistettava. Tämä menetelmä vähentää kipujen voimakkuutta, poistaa tulehduksen ja nopeuttaa kudosten korjaamista.
Ehtojen helpottamiseksi voit ottaa havupuut. Litraa hienonnettua nuorta mäntypuikkoa kaadetaan kolme litraan vettä ja keitetään noin puoli tuntia. Kostutettu liemi lisätään kylpyyn. Valmisteluun lääkkeiden voiteita kestää muutaman valkosipulin kynttä, 3 ruokalusikallista hunajaa, tl muumioita, puoli kupillista hevosen rasvaa, tl tärpättiä.
Äiti on liuotettu pieneen määrään vettä, lisää murskattua valkosipulia, hunajaa, tärpättiä. Sekoita hyvin ja lisää rasvaa, sekoita uudelleen ja saavuta massan tasaisuus. Pidä tuote jääkaapissa.
Käsittelyssä on mahdollista käyttää myös kansallisia reseptejä. Esimerkiksi - perunakukkien tinktuura. Täytä purkki perunalla, kaada vodkaa tai alkoholia, vaatia viikon pimeässä viileässä paikassa. Käytä tätä tinktuuraa puristamiseen ja jauhatukseen, sillä se on myrkyllistä.
ennaltaehkäisy
Useimmiten geneettisiä SHmorlja tyrät löytyvät lapsuudessa ja nuoruudessa, joten ennaltaehkäisy on parempi aloittaa jo, odottamatta komplikaatioita kuin mahdollista. Voit tehdä tämän, riittää tekemään päivittäisiä harjoituksia, mennä kävelee, harjoittaa jonkinlaista urheilua. Erityisen hyödyllinen selkärangan terveydelle on uinti.
Jotta estetään kehon Shmorlja lannerangan olemassa monia käytännöllisiä käytännön suosituksia. Jos niitä noudatetaan, yksittäisten hernian läsnä ollessa kehityksen alkuvaiheissa samoin kuin olemassa olevien alttiuksien kanssa niiden esiintymiselle on mahdollista ehkäistä tai pysäyttää tämän taudin kehittyminen.
Ehkäisevät toimenpiteet ovat:
- liikunta (uinti, jooga, voimistelu, kunto);
- Kilpailun, hyppäämisen, juoksemisen, hevosurheilun;
- aktiivinen elämäntapa;
- päivittäisen liikunnan jakautuminen ja vuorotyö ja lepo;
- oikea, täydellinen ja tasapainoinen ravitsemus;
- ruokavalion noudattaminen;
- ruumiinpainon hallinta;
- kieltäytyminen haitallisista tavoista;
- ortopedisten huonekalujen valinta.
Taudin ennaltaehkäisyllä ja hoidolla on yhteiset tavoitteet. Vuoto aineenvaihduntaa kehossa solutasolla riippuu henkilön terveyteen yleensä ja kutakin aluetta: sisäelimiä, selkärangan, jne Siksi ei ole yllättävää, että tupakointi tai alkoholin, aiheuttaen korvaamatonta vahinkoa kehon ja häiritsee normaalia aineenvaihduntaa, voi.. herättävät Schmorlin tyrden kehittymistä.
On tärkeää muistaa ja ymmärtää, että urheilun vaikutus voi olla kaksinkertainen. Toisaalta on tarpeen vahvistaa lihaksikas korsetti ja säilyttää selkäranka. Toisaalta väärä kuorma, fyysinen väsymys ja vahingossa tapahtuvat vammat voivat osaltaan edistää tämän patologian kehittymistä.
Ei ole väliä kuinka optimistinen ennuste voi olla, ei saa jättää huomiotta ennaltaehkäisyä. Lisäksi se sisältää tavalliset tapoja, joilla jokainen ihminen voi johtaa terveellistä elämäntapaa. Hernia on sairaus, jolla ei ole oireita ja joka ei vaadi hoitoa, mutta se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
On tärkeää muistaa, että vain kohdennettu lähestymistapa hoitoon ja ehkäisyyn sairauksien selkärangan, kuten tyrä SHmorlja, auttaa säilyttämään liikkuvuutta ja toimintaa kehossa, sekä tukea elämänlaadun on asianmukaisen jopa vanhuudessa.