Sequesteroitua välikarsinaharia esiintyy kuitumaisen renkaan ulkonemisen ja repeämisen seurauksena, joka on eräänlainen "vuoraus" nikamien välille. Keskellä levyä on pehmeä kudos kuitumaisen ytimen. Levyn ulkonema tai pullistuma on sarveiskalvon kolmas vaihe, joka voi kestää useita vuosia. Jos sitä ei käsitellä, niin ajan myötä halkeamat näkyvät levyn rypistyksessä, joka johtaa murtumiseen. Tämän seurauksena nestettä virtaa niiden läpi, jolloin osa massapusseista pudotetaan, mikä johtaa spinaalisten kanavien hermojen puristukseen. Saadut osat (nekroottinen kudos) kutsutaan sekvestereiksi. Aivoperäinen tyrä tulee suljetuksi vaiheeksi.

Takavarikoinnin syyt

Selkärankareunun hernia on seurausta intervertebral hernian komplikaatiosta, joka puolestaan ​​vaikuttaa selkärangan kaarevuuteen, osteokondroosiin, aivohalvauksiin ja vammoihin. Lisäksi ihmiskunnan naispuolinen puolisko kärsii tästä taudista useammin kuin miehet, koska naisten runkona sidekudoksissa on pienempi tiheys, toisin kuin miehet.

Istuma-istuntoinen elämäntyyli voi aiheuttaa selkärangan tyrkytyksen sekvensoinnin kehittymistä.

Sarvivälilevyjä ei ole varustettu verisuonilla, ja siksi ne ruokkivat selän lihaksia. Koska lihaksissa ei ole kohtalaista kuormitusta, kuitumaiset renkaat eivät saa oikeaa ravintoa ja ne hajoavat.

On olemassa joukko tekijöitä, jotka lisäävät selkärangan takavarikoidun selkärangan riskiä:

• Ikääntyneiden ikä (luukudoksen kuluminen ajan mukana);
• Kehon usein toistuva hypothermia (kudosten tulehdus);
• Lisääntynyt paino (lisääntynyt kuormitus nikamissa);
• Liiallinen liikunta (nosto painot);
• Tupakointi (levyn kaikkien kudosten heikentynyt ravitsemus);
• Pysyvä ajaminen (istumajärjestelmä, tärinä);
• Riittämätön ravitsemus (aineenvaihduntahäiriöt);
• Väärä asento (kurto);
• Perinnöllinen alttius hernian sekvensoinnille, tasapäät;
• Epätyypillinen kuormitus selkärankaan (virheellinen urheilukoulutus);
• Tartuntataudit.

Seurattu komplikaatio voi olla seurausta kaikista näistä pitkistä prosesseista, jotka vähitellen aiheuttavat levyjen tuhoutumisen. Ja vaikka hiukan terävä liike, renkaan pituussuuntaiset nivelsiteet voivat helposti repeytyä ja aiheuttaa näin komplikaatioita.

Tyypit ja oireet

Selkärankareunun hernia on jaettu lajeihin riippuen siitä, missä se on paikannettu:

• Kaulavyöhykkeellä - kuitumaisen renkaan repeytyminen ja ytimen menetyksen kuudennen ja seitsemännen nikaman välillä;
• Rintakehässä - harvinaisimmista lajeista johtuen jatkuvista kuormituksista;
• Lannerangan alueella - levyn herniation sekvensointi tapahtuu lannerangan ja sakraalin välissä, on yksi hernian vaarallisista muodoista, sitä kutsutaan myös hevosen hännän oireyhtymiksi.

Potilaat eivät välttämättä aina tunne pudotetun massapatologian kehittymistä. Joillakin potilailla tämä ilmiö voi mennä huomaamatta. Muissa tapauksissa, tyrä kehittyy ajoittain paljastaen kivuliaita hyökkäyksiä, joiden avulla potilas vähitellen tottuu.

Kipu johtuu 80% muodostumisesta ja selkärangan välisen sekvensoinnin menetyksestä, joka voi olla erehtynyt toiselle hyökkäykselle. Tyljen kouristuskohtaukset ja oireet riippuvat selkärangan, jossa vaurioitunut levy sijaitsee:

• Lannenikaman selkäydinherriini johtaa potilaan kärsimään sietämätöntä kipua alaselkässä, antaen hänelle ja pakaroille. Usein on koko kehossa lihasheikkoutta, jänteen refleksien menetystä, jalkojen lihasten sammumista ja puutumista.
• Rintakehän puristetun herniation määräytyy rintakipu yskä tai aivastelu. Sairaat virheellisesti ottavat nämä kivut sydämeen.
• Kohdunkaulan kohdunkaulan selkärankaan liittyy kipu kaulassa, olkapäissä, päässä. Potilailla on usein huimausta, korkeaa verenpainetta, puutumista ja pistelyä sormien, tyhjennetyt lihakset.

Komplikaatiot ja seuraukset

Seurattu hernia ei ole väliaikainen ilmiö, eikä yksinkertainen sairaus, joka voidaan helposti parantaa. Ilman oikea-aikaista hoitoa potilaan, jossa on verenvuoto, voi saada vakavia komplikaatioita ja vammautuneita. herniated levy sitomista aiheuttaa sydämen vajaatoiminta rikkoo mahassa ja suolistossa, mikä johtaa krooninen keuhkoputkentulehdus, tulenkestävät radiculitis, immuunikatovirus, haimatulehdus.

Välikirurginen tyrä voi aiheuttaa aivohalvauksen - joka johtuu aivojen verenkierron rikkomisesta.

Jos aiheutuneen loukkaantumisen tai aivohalvauksen seurauksena hernian sekvensointi tapahtuu välittömästi ja kuitumaisen rengas täydellisesti tuhoutuu, henkilö kokee seuraavat oireet:

• On tuska sokki;
• Hengitys pysähtyy;
• Herkkyys menetetään;
• Paralysoidut raajat.

Muista lukea: kuin selkärangan tyrä on vaarallinen.

Tämä on yksi vakavista selkäydinvamman tapauksista, joilla voi olla pahimmat seuraukset. Tässä tapauksessa potilasta ei voida siirtää, kääntää tai muuttaa "mukavammaksi". On tarpeen soittaa ambulanssiin ja odottaa sitä potilaan vierellä suojelemaan kehoa mistä tahansa fyysisestä vaikutuksesta.

Onko hoito mahdollista?

Vain alan asiantuntija - vertebrologist - voi diagnosoida ja määrätä hoidon. Lääkäri hoitaa hoitoa potilaan ja selkärangansa perusteella ja ottaa huomioon potilaan uhkaamat komplikaatiot. Häiriöiden diagnosoimiseksi hoito tulee antaa välittömästi. Riippuen sairauden parametreista ja laiminlyönnistä käytetään fyysistä (konservatiivista) menetelmää tai operatiivista menetelmää.

Sekvensoidun tyrden konservatiivisen tapauksen käsittelyä käytetään siinä tapauksessa, että ydin (massa) on jättänyt levykuoret, mutta silti säilyy hyytelömäisessä aineessa renkaan sisällä.

Tämän hoidon tarkoitus on pitää ydin kokonaan putoamatta, kunnes kudosten lopullinen nekroosi on. Positiivisissa hoitotapauksissa muodostuu kallus, joka sulkee kuidun renkaan kiinteän kalvon muodostaman reiän.

Konservatiivinen hoitomenetelmä kestää vuosia, koska toipuminen ilman kirurgisia toimenpiteitä koostuu monimutkaisista peräkkäisistä vaiheista:

• Sairauden ensimmäisen viikon tulisi suorittaa potilas sängyssä, kun lääkärin määräämät kipulääkkeet otetaan käyttöön;
• Kuuden kuukauden aikana kokenut käsiohjaaja suorittaa jatkuvat hierontaprosessit;
• Koko ajan potilas tarvitsee välttämättä sidoksen;
• Tehtävä, jonka asiantuntijaharjoitukset nimeävät;
• Fyysiset harjoitukset, nosto painot, kallistus;
• Kuuden kuukauden kuntoutuksen päättymisen jälkeen lääkäri määrää lisätehtäviä

Toimenpide - on äärimmäinen mittari, jolla hoidetaan lopetettua tyrkyä ja jonka lääkäri määrää sairauden etenemisen tapahtuessa. Ottaen huomioon, että leikkauksen jälkeen ei ole komplikaatioita eikä toistuvia muodostumia.

Asiantuntijat ovat kehittäneet luettelon sairauden muodon ominaisuuksista, jotka edellyttävät kirurgista toimenpidettä:

• Sekvenssi enintään 13 mm;
• Usein paheneminen potilaan tilassa;
• Tulehdussairaudet immuunipuutteen perusteella;
• Raajojen hermostuneisuus;
• Vahva lihasten heikkeneminen;
• Jos haluat erottaa ruston hernimaailmasta;
• Ei ole konservatiivisen hoidon vaikutusta.

Toimenpiteen jälkeen potilaan on läpäistävä hoito, jonka hoitava lääkäri määrää. Se koostuu sarjasta lääkkeitä, hierontoja ja lempeä hoito. Kuntoutuksen päättymisen jälkeen toteutetaan ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estävät komplikaatioiden tai taudin uusiutumisen.

Levyn pyöreä uloke, mikä se on?

Hylkeen purkaminen ilman leikkausta

Kirurgia, joka poistaa kirurgisen tyrden ja merkkejä hänelle

Tuloksetta yrittää parantaa hänen sairautensa pillereitä ja injektiot, kaikenlaisia ​​folk reseptejä ja ties mitä olet sopinut lääkärisi että leikkaus poistaa nikamien tyrä tarvitset. Nyt on pieni, joka päättää kuinka toimia ja missä. Julkisessa klinikassa tai yksityisesti? Kotona tai ulkomailla?

Tietenkin, voit varmasti valita. Ja helpottaaksemme valintasi, yritämme selittää, miten selkärangan tyrdenpoisto suoritetaan. Kerromme myös, millaisia ​​toimintoja käytetään nykyaikaisessa lääketieteessä.

Mutta ennen kuin kerromme kuinka kirurginen hoito suoritetaan, haluamme keskittää huomionne seuraaviin. Kaikki toimenpiteet on tehtävä vain absoluuttisissa lääketieteellisissä käyttöaiheissa! Jos kyseessä on hernian poistaminen, näin on.

Milloin toiminta on välttämätöntä?

Absoluuttiset merkinnät leikkaukseen ovat:

• Sequester tai sequestered tyrä. Tässä tilanteessa kirurgisen levyn selluputki putoaa täsmälleen selkäydinkanavan alueelle, jossa selkäydin- hermot ja selkäydin sijaitsevat. Sequesterille on tunnusomaista paitsi vaikea kipu, komplikaatio tällaisesta tyrestä voi olla halvaantuminen.
• Tylsyn seurauksena syntynyt selkäydinpuristus (puristus). Tämän tilan ennusteet ovat myös äärimmäisen epäsuotuisia - ääripäiden puutuneisuus, paresis, halvaus.

Hernian leikkaus tapahtuu joskus ja suhteellisten oireiden mukaan. Näitä ovat:

• Pitkäaikaisen lääkehoidon vaikutuksen puuttuminen;
• Tulosten puuttuminen ei-farmakologisissa hoitomenetelmissä (vetäminen jne.).

Toiminnan tyypit

Moderni lääketiede tarjoaa useita tapoja, joilla voidaan toteuttaa hernian poisto:

1. Minimaalisesti invasiivinen menetelmä tai laserhöyrystys;
2. Radikaalimenetelmä - lamektomia, dyskectomia.

Nyt analysoimme yksityiskohtaisesti kunkin menetelmän edut ja haitat.

Laserhöyrystys

Laserhöyrystämällä lasereiden opassoittaja asetetaan kartion muotoiseen kudokseen, joka lämmittää levyn ytimen hyvin korkeaan lämpötilaan. Levyn ydin menettää siis vettä, minkä vuoksi sen tilavuus pienenee dramaattisesti. Tämän seurauksena tyrikon koko pienenee merkittävästi.

Minimaalisesti invasiivinen (laser) leikkaus on nyt erittäin suosittu. Hernian hoito laserilla mainostetaan laajalti, kymmeniä klinikoita tarjoavat potilaille heidän palvelujaan. Huomaa, että laserhoito ei ole halpa. Moskovassa tällaisen toiminnan hinta vaihtelee 15 000-80 000 ruplasta. Mainontakirjeiden mukaan kirurginen hernia on pieni, jonka avulla laser laajenee 2 tilille. Mutta onko se todella niin?

edut

• Matala traumatismi;
• Rakennemuutosten vähäisyys jälkikäteen;
• Lyhyt kuntoutusaika (enintään kuukausi) ja sairaalassa (2-4 päivää).

puutteet

• Pitkän aikavälin vaikutusten informaatiomenetelmän uutuutena ei ole kuvattu;
• Turvotus ja tulehdukselliset muutokset toimintapaikassa;
• Kyvyttömyys palauttaa nikamamon motorinen aktiivisuus;
• Useiden vasta-aiheiden esiintyminen. Laserhöyrystys voidaan suorittaa vain, jos tyrä on yksinkertainen.

Radikaali toiminta

Jos selkärangan hernia on monimutkainen sekvensoinnilla, hänellä on radikaali leikkaus sairastuneen levyn poistamiseksi. Tätä kirurgista menetelmää kutsutaan dissectomyksi. Toimenpide voidaan suorittaa korvaamalla sairastunut levy titaanipropeenilla, jotta selkärangan moottoriaktiivisuus säilyy mahdollisimman paljon.

Nykyaikaiset kirurgiat käyttävät yhä enemmän mikroskooppi - leikkaus mikroskoopilla. Mikrokirurgisen toimenpiteen avulla voit poistaa leikatun levyn pienellä viillolla vahingoittamatta ympäröivä kudoksia.

Levyn irrotus suoritetaan yleisanestesiassa perusteellisen esikarustuksen jälkeen.

edut

• Tämän menetelmän tehokas hyötysuhde. Vain 10 prosentissa tapauksissa tyrä voi toistua;
• Moottoritoimintojen palauttaminen vaurioituneelle osastolle;
• Riittävä kokemus tällaisten toimien toteuttamisesta.

puutteet

• Tylsän uudelleenistumismahdollisuus;
• Liimausprosessit;
• Tulehdusprosessit selkäydinkuvissa;
• Pitkä hoito leikkauksen jälkeen.

Keskustelimme kirurgisen hoidon menetelmistä kirurgisen hernian poistamiseksi, nyt tarkastelemme tällaista patologiaa kuin Schmorlin tyrä. Pitääkö hän tarvita kirurgista apua?

Edellä sanottiin, että välikarsinahre on radikaalisti käsitelty vain ehdottomilla lääketieteellisillä indikaatioilla. Joten Schmorlin tyrä ei ole tällainen todistus, koska se ei purista selkäydintä eikä vaikuta hermopäätteisiin. Tämä diagnoosi - eräänlainen varoitus potilaalle, että voi olla todellinen tai lopetettu tyrä, jota ei voida välttää ilman leikkausta. Oikein valittu konservatiivinen hoito, terveiden elämäntapojen yhdistelmä fysioterapian ja fysioterapian yhteydessä auttaa sinua selviytymään Schmorlin tyrmestä ilman radikaaleja toimenpiteitä.

Palautusjakso

Kun puhumme leikkauksen jälkeen, meidän on mainittava erityisesti kuntoutustoimenpiteet. Tietenkin ihanteellinen vaihtoehto - kuntouttaminen leikkauksen jälkeen profiilipuistossa, jossa toipumisprosessia hoitaa lääkäri.

Mutta jos tällaista mahdollisuutta ei ole, kuntoutus voidaan tehdä avohoidossa. Tärkeintä tässä on sama lääketieteellinen valvonta ja tarkka noudattaminen kaikista lääketieteellisistä suosituksista.

Toimenpiteen jälkeen on käytettävä erityistä kovaa korsettia, joka kiinnittää selän. Mutta se on tehtävä tiettyjen sääntöjen mukaan, ei kellonaikaa, kuten monet potilaat toivovat parantuvan.

Fysioterapia voidaan suorittaa klinikalla. Siellä opetellaan fysioterapian harjoituksia. Ole kärsivällinen, elpyminen on pitkä prosessi. Yksinkertaisella radikaalilla operaatiolla kestää vähintään kolme kuukautta.

Kuormat operaation jälkeen otetaan käyttöön hyvin, hyvin vähitellen. Mutta et voi rajoittaa niitä kokonaan.

Elpymisjakson pituus riippuu suoraan siitä, millaista tyräsiä sinulla on, ja mitä kirurgisen toimenpiteen menetelmää käytettiin. Kunkin potilaan osalta tämä aika on tiukasti yksilöllinen. On tapauksia, joissa elpymisen aikana potilaalle määrätään lääkkeitä.

Älä pakota tapahtumia, elpyminen ei ole yhtä tärkeä kuin itse toiminta. Oikein suoritettu kuntoutus auttaa sinua olemaan kärsimättä potilaita, joilla on taudin uusiutuminen.

Kommentit

Anton - 24. elokuuta 2015 - 14:12

Victor - 14. syyskuuta 2015 - 13:47

Alexander - 21. maaliskuuta 2013 - 13:43

Vieras - 16/04/2016 - 15:44

Vieras - 21.6.2016 - 16:02

eugene - 08/12/2016 - 18:35

Vieras - 31.3.2016 - 20:50

Anna - 13.12.2013 - 17:17

• vastaus

Vieras - 28. maaliskuuta 2012 - 22:31

Alexander - 12.4.2017 - 13:24

Irina - 19.08.2017 - 18:46

Amir - 10/03/2017 - 08:18

mila - 10/18/2017 - 20:06

Lisää kommentti

My spina.ru © 2012-2017. Materiaalien kopiointi on mahdollista vain tämän sivuston avulla.
VAROITUS! Kaikki tämän sivuston tiedot ovat vain viitteitä tai suosittuja. Lääkkeiden diagnoosi ja lääkemääräys edellyttävät lääketieteellisen histologian ja lääkärintarkastuksen tuntemusta. Siksi suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriin eikä hoidon ja diagnoosin antamiseen. Käyttöehdot mainostajille

Selkärangan toistuva tyrä on ristiriidassa selkärangan levyn eheyden kanssa, jolloin pulpusydän vapautuu selkäydinkanavan lumeneen. Tämä sairaus vähentää merkittävästi fyysistä ja psyykkistä henkistä elämänlaatua.

Sequesteded herniated disc, 10% kaikista potilaista, joilla on osteokondroosi, on syynä vammaisuuteen. Selkäterän lopetetun tyrden ajallinen ja asianmukainen hoito palauttaa sairauden työkykyyn ja terveyteen.

Joitakin ominaisuuksia

Haavoittuvimmat herniated levyt muodostuvat kohdunkaulasta (L4-L5, L5-S1) ja lannerangasta. Niillä on fysiologiset kaarevuudet (kyphosis ja lordosis), joiden ansiosta voimme kävellä suoraan ja pitää rungon pystyasennossa.

Tähän tautiin liittyy patologiset muutokset hermoston aistinvaraisissa ja moottoriosissa. Herneetoitu levy muodostuu vähitellen. Hernian sekvensointi on viimeinen vaihe laajenemisen ja extrasion jälkeen.

Sekvensoidun levyn herniation lokalisoituminen selkärankaan nähden voi olla: etu-, lateraalinen, mediaalinen tai yhdistetty.

Suljetun tyrden syyt

Omien verisuonten puuttuessa levy saa ravinteita diffuusion kautta (aineen fuusio). Tärkein rooli tässä on viereisten lihasten rakenteet. Lihasjännityksen aikana (liiallinen fyysinen stressi) loukkaantuneen osaston dystrooppisten muutosten mekanismi käynnistyy. Kuitumainen rengas menettää vettä ja vitamiineja, sen korkeus laskee, halkeamia ilmestyy.

Tarvittaessa tyrmäys tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

• osteochondrosis (perinnöllinen alttius, historian pitkäaikainen tauti, usein pahenemisvaiheita, tehottomaan hoitoon ja niin edelleen);
• anatomiset kehityshäiriöt;
• mikroelementoosit (ihmisen kehossa olevien hivenaineiden ja kivennäisaineiden pitoisuus tai ylimäräisyys);
• ylipaino, passiivisuus, aliravitsemus;
• staattiset, dynaamiset kuormitukset selkärangalla.

Aiheuttaa heikkeneminen potilaan edelleen kehittämistä eristettyä herniated L4-L5, L5-S1 ja toinen nikamien lannerangan ovat:

1. hypotermia;
2. painovoiman nostaminen;
3. epäsäännölliset rinteet ja kyykkyt;
4. emotionaalinen ylilyönti.

Kliiniset oireet

Kliininen kuva riippuu paimenrungon sijainnista ja suunnasta. Selkärankareunun (Lumbosacral spine, L4-L5 ja L5-S1) peräkkäisellä tyrmällä on useita ominaispiirteitä:

• kipu (jatkuva kipu pahentaa muutos kehon asennon, vyötäröstä (pitkin hermo) säteilyttää posterolateral reiden alueen, anterolateraaliselle Shin alueella, ainoa ja jalka, varpaat);
• aktiivisten liikkeiden määrän rajoittaminen (kävely on rikki tai potilas ei voi liikkua itsenäisesti, paresis ja halvaus kehittyvät paremmin);
• herkkyyden rikkominen (paitsi kipu-oireyhtymä, potilaat häiritsevät tunne puutumista jalassa, jalassa, sormissa);
• muutokset lihasten (pitkäaikainen vajaatoiminta liikkeeseen ja puristus Selkäydinhermo juuret, mikä johtaa määrän väheneminen jalat, lihakset ohentunut, ja sitten atrofia);
• kasvulliset häiriöt (autonominen kasvulliset dysregulaatiot johtavat sairastuneen jalan ihon kuivumiseen tai hyperhydroksiin, paikallisten ihon lämpötilan muutokset);
• lantion elinten toiminnan rikkomukset (virtsaaminen, ulostus);
• aseptinen tulehdus (rengasta, ärsyttävät lihakset ja luukudos, turvotus ja tulehdus, selkärangan osteomyeliitti voi kehittyä);
• selkärangan lihasten puolustus (lihaksen taudin refleksien vähentämisen painopisteen projisoinnissa määritetään vasteena selkärangan ärsytykselle, lihaksen palpoitaville "rullille");
• jänteen refleksien väheneminen tai häviäminen (polvi, akilles);
• ristiselän lordoosi on tasoitettu (normaalilla kudoksen alueella sisäpuolella on kaarevuus).

diagnostiikka

Sequesteded herniated levy diagnosoidaan käyttäen standardin kliinisiä ja laboratorio-ja instrumentaalisia menetelmiä:

1. neurologisen tilan tutkimus;
2. yleinen ja biokemiallinen vertaanalyysi, virtsa-analyysi;
3. Magnetic Resonance Imaging (positroniemissiotomografia) kuvantaminen selkärangan tai tietty kortti (määrittämiseksi lokalisoinnin tyrä, sen suunta, mitat, vaurion astetta renkaaseen fibrosus, valtion viereisten rakenteiden);
4. sähkömagiaografia (määrittää hermoimpulssin johtumisen keskus- tai perifeerisen vaurion lihaskudosten yli).

Konservatiivinen hoito

Neurologin suorittaa perinnöllisen levyn potilaan havainnointi ja hoito. Jos potilaalla on pitkä historia osteokondroosia, hänet havaitaan potilaan ulkopuolella, poliklinikassa asuinpaikassa.

Tämä hoidon vaihe koostuu eri suunnista:

1. Lääkehoito
   • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, nimesil, ksefokam, Nise ja muut) - taudin tulehdusilmiöitä leesioon;
   • Diureetit (furosemidi, hypothiazidi ja muut) - määrätään lyhyillä kursseilla hoidon alkaessa puristettujen kudosten turpoamisen helpottamiseksi;
   • B-ryhmän vitamiinit (tiamiini, pyridoksiini, milgamma, kombilipeni ja muut) - parantaa hermokuidun johtokykyä;
   • Miorelaxantit (midocalsm ja muut) - rentouttavat kouristuksia;
   • Vaskulaarinen ja nootrooppinen hoito (actovegin, trental, pentoksifylliini) parantaa verenkiertoa ja ravitsemuksen toimittamista mikropiirilevyyn;
   • Antikonvulsantit (karbamatsepiini, konvulsofiini, finlepsin ja muut) - vähentävät neuropaattisen kivun vaikutuksia;
   • Chondroprotectors (kondroitiinisulfaatin johdokset) - kyllästetään rustoon liittyvien molekyylien kanssa.
   • Novokaiinien tukos.
2. Fysioterapeuttiset hoitomenetelmät

Tämä sisältää magneettoterapian, ultraäänen, diadynamian virrat Vala-pisteissä tai verisuonistotekniikan, D'Arsonval -virtojen, veto- ja muiden taitojen mukaan.

Akupunktio hoitaa pätevä asiantuntija, kipu-oireyhtymä pysäytetään 3-4 hoitomenetelmässä. Fysioterapeutit eivät suosittele elektroterapian ja akupunktioiden samanaikaista nimeämistä.

1. Fysioterapiaharjoitukset (LFK), hieronta (mukaan lukien itämaiset lääkkeet), manuaalinen hoito, tyhjöhoito.

LFK: ta voidaan käyttää taudin subakuutissa, myös kuntoutuksessa toimenpiteen jälkeen. Taudin akuutissa vaiheessa ilmoitetaan pelkästään manuaalinen hoito.

On olemassa manuaalinen vertebrorevitologian menetelmä (jonka IM Danilov on luonut yli 10 vuotta sitten). Se perustuu vaikutukseen selkärangan tuki- ja liikuntaelimistöön. Sisäisten ja ulkoisten kuormien ja paineiden uudelleenjakautuminen (pienenee sisäisesti, kasvaa ulkoisesti). Annetun asennon ansiosta levy alkaa saada ravintoa, verenkierto paranee ja menetetyt toiminnot palautuvat. Hoito on pitkä, jopa 9-14 kuukautta.

Jos potilas havaitsee ensimmäisten 2-3 viikon aikana positiivisen dynamiikan, kirurgista hoitoa voidaan lykätä.

Operatiivinen hoito

Kun herniated-levyn kliininen kuva heikkenee, sairaalahoito on osoitettu. Toimenpiteen kysymys, kun koko levyn tai sen osan poistaminen näytetään, ratkaistaan ​​kuulemalla neurologien, neurokirurgien, traumatologien lääkäreitä.

• Mikrokirurginen mikrodiscectomia (herniated disc -levyn poistaminen mikroskoopilla, minimaalisesti invasiivinen menetelmä, vähentää selkäytimen juurien puristumista);
• Perkutaaninen nucleoplasty (invasiivisia interventio, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa ja jatkuva X-ray valvonta kaksi ulkonemaa, viedään läpi punktioneulan elektrodi, jossa kuten kylmä plasma, jolloin kovettuminen levyn laskee sen talteenoton);
• Hernian endoskooppinen poisto (käyttölukemat enintään 7 mm, suoritetaan spinaalimikroskoopilla, joka ei jätä arpeutumista) voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa);
• Protetiikka (suoritetaan yhdessä dyscectomy, siirrännäinen käytetty osa potilaan luun, luovuttaja tai keinotekoinen (titaani) proteesi;
• Foraminotomia, lamotomia (kaaren tai selkärangan osan purkaminen, joka pakkaa selkäydin, häiritsee sen ravitsemusta);
• Palauttaminen välilevyjen (autologinen rustokudoksen leikkauksen aikana discectomy, rustokudos inkuboidaan ja kertoo, ja sen jälkeen 3-4 kuukautta potilaan podsazhivayut natiivin rustokudoksen kasvatettu in vitro).

Kuntoutus ja ennaltaehkäisy

Kuntoutusta potilaiden hoidossa vähennetään fyysisen hoidon, fysioterapian ja pätevän psykopeutuksen nimittämiseen.

Neurologin kliininen seuranta asuinpaikassa, tukihoitokurssit, terveellinen elämäntapa, uima-altaan harjoitukset, liiallisen painon poistaminen, ravitsemuksellisten sääntöjen noudattaminen ja parantuminen 1-2 kertaa vuodessa auttavat tuntemaan olonsa hyvältä.

Sekoittumisen muodostuminen on selkärangan tyrden äärimmäinen ilmenemismuoto. Tämä edellytys vaatii välitöntä hoitoa. Levyn pudotettu ydin voi liikkua alaspäin ja ylös spinaalipylvääseen, mikä johtaa odottamattomiin seurauksiin. Hoidon tehokkuus erityisesti leikkauksen jälkeen riippuu paljolti oikeasta ja pitkäaikaisesta kuntoutuksesta. Ole varovainen itsellesi!

Onko mahdollista selata selkäydinherna?

Herneetti levy on tuki- ja liikuntaelinten laajalle levinnyt sairaus. Hernia edeltää tällaista tilaa kuin levyn ulkonema. Jos protusio ei ole diagnosoitu eikä eliminoitu, se muuttuu ekstruusioiksi (tyrä). Tässä tapauksessa massaspektri ylittää kuitumaisen renkaan, jonka eheys on heikentynyt. Selän peräkkäinen tyrä on viimeinen, vaikein vaihe herniated-levyn kehityksessä. Mikä on sekvestraatio Yleensä tämä termi tarkoittaa kuolleen kudoksen hylkäämistä elinkelpoiselta. Tässä tapauksessa selkäydinherneen erottaminen selkäydinkanavan tilaan.

Suljetun tyrden syyt

Pääasiallinen syy sitoumukseen on ennenaikainen, riittämätön tai virheellinen ekstruusiokäsittely. Mutta selkärangan levyn tyrä voi itse muodostaa taustalla:

1. Kohdunkaulan, rintakehän tai lannerangan nivelrikko.
2. Synnynnäiset tai hankittuja vikoja tuki- ja liikuntaelinten anatomisessa kehityksessä.
3. Ylimääräinen ruumiinpaino.
4. Hypodinamy tai päinvastoin kuin hyperaktiivisuus.
5. Merkittävät staattiset tai dynaamiset kuormat julkisen kehitysavun osalta.

Kirurginen tyrä, mukaan lukien suljetut, voi toimia puhtaasti ammattimaisena sairaudena kuljettajina, toimistotyöntekijöinä, muuttajina, urheilijoina, porakoneina, varastointityöntekijöinä.

Oksat suljetun tyrden

Sekavälikirja, joka erottaa kirurgisen levyn, on kuollut ulkomaalainen elin, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa vakavaa haittaa potilaan keholle. Kun sekvestraus työntää hermon tai selkäytimen, on olemassa tyypillisiä oireita, jotka riippuvat patologisen prosessin lokalisoinnista:

1. Kohdunkaulan selkä:
   • kipu oireyhtymä niska, pää. Kipu voi säteillä raajasta (olkapää, lapaluu, käsivarsi);
   • kasvovaskulaarinen dystonia;
   • huimaus, pyörtyminen;
   • lisääntynyt kallonsisäinen ja valtimon paine;
   • aivojen heikkeneminen, näkö, kuulo, puhe;
   • tunne tunne kädessä, tunnottomuus, pistelyn tunne sormenpäässä.
2. Rintakehäosasto:
   • kipu rinnassa, kun yrittää syödä syvään henkeä, kun yskä;
   • oireet, jotka jäljittelevät ruoansulatuskanavan sairauksia (haimatulehdus, kolekystiitti) ja keuhkojen (suonikohju) järjestelmät. Ja myös angina, rytmihäiriö.
3. Lannerangan osasto:
   • selkeä kipu-oireyhtymä lannerangan alueella, ristiluu. Useimmissa tapauksissa kipu antaa alemman ääripäiden, leviämisen pakaroista ja jalkoihin;
   • heikkenevät alemman ääripäiden lihakset, syvä jänteen refleksien rikkominen;
   • loukkaukset elimissä, jotka sijaitsevat suuressa tai pienessä lantiossa.

Kuten voidaan nähdä, suljetun tyrden oireyhtymä antaa syyn epäillä muiden sairauksien kehittymistä. Sen määrittämiseksi, mikä patologia ilmenee tällä tavalla, ammatillinen differentiaalinen diagnostiikka auttaa.

Taudin kliinisen kuvan luonne, tarkka diagnoosi

Patologian kliininen kuva voidaan ilmaista tai tasoittaa. Kaikki riippuu potilaan yleisestä fyysisestä tilasta, dysverrofisten prosessien syistä intervertebral-levyissä. Jos hernian sitoutuminen on väistämätöntä seurausta ulkonemisesta ja suulakepuristamisesta, niin ytimen prolapsi tapahtuu suhteellisen hitaasti. Potilas voi tuntea lievästi ilmeneviä kasvullisia oireita, kroonista keskivaikeaa kipua, jonka hän on jo tottunut. Kipu samanlainen luonne osoittaa, että putoava sekvesteri "onnistuneesti" sijaitsee selkärangan kanavalla vahingoittamatta hermokuituja tai selkäydintä.

Jos tyrä haetaan pakotetulla tavalla, äkillisellä liikkeellä tai yhden vaiheen raskaalla kuormituksella selkärankoon, kliininen kuva on yleensä erilainen. Tumman menetys tapahtuu äkillisesti ja nopeammin kuin edellisessä tapauksessa. Jos hermovärit tai selkäytimen kudos ovat vaurioituneet, niin:

1. Kipu syntyy äkillisesti, se on terävä, kuten selässään puhaltava terävä esine.
2. Potilasta on vaikea kävellä, joissakin tapauksissa liikkuminen on mahdotonta.
3. Kasvimyrkyt ovat voimakkaita.

Trauman aiheuttamasta hetkellisestä tyräherkkyydestä voi seurata täydellinen tuhovoidelevy. Kliininen kuva ja seuraukset tässä tilanteessa ovat seuraavat:

1. Kipu ja sokki raajoissa, herkkyyden menetys.
2. Osittainen tai täydellinen halvaus.
3. Pysäytä hengitys.
4. Selkäydinvaiva - selkäydin.
5. Lantion sisäelinten dysfunktion.

Selkärangan suljetun tyrden määrittämiseksi tällaisia ​​tekniikoita käytetään laitteistutkimuksissa - MRI, CT, röntgen, sähköromuografia ja skintigrafia.

Sekvensoidun tyrden konservatiivinen ja kirurginen hoito

Varovaisen käsittelyn ilmoittamisohjeet:

• sekvestraatio lokalisoidaan syrjäisessä paikassa;
• on olemassa riski kirurgisen toimenpiteen vuoksi heikentyneestä selkärangan vakaudesta;
• lääkäri päätti, että häiriön aiheuttama uhka ei ollut merkittävä.

Varovaisen hoidon menetelmät:

1. Vuoteet.
2. NSAID: n tai Novocain-saarron anestesia.
3. Lihasrelaksanttien vastaanotto.
4. Fysioterapia, manuaalinen hoito, akupunktio, hieronta - erittäin huolellisesti ja hyvä asiantuntija.
5. Käytä side.

Hoito ilman leikkausta on mahdollista, mutta sen tehokkuus on kyseenalainen. Konservaattinen hoito on sopivampi suulakepuristusvaiheessa sen sijaan, että se suljettaisiin. Kirurginen toimenpide on pakollinen, jos konservatiivinen hoito on tehotonta. Ja myös seuraavissa tapauksissa:

1. Sekoittimen koko on yli 10-15 mm.
2. Sequester puristaa voimakkaasti hermosäikeitä tai selkäydintä.
3. Spinaalikanavan lumen on kaventunut.
4. Ensimmäisiä merkkejä raajojen herkkyyteen tai puutteeseen väheni.
5. Vakaan autoimmuunin tulehdusprosesseja (potilaan immuunijärjestelmä havainnoi sekvestraation vieraaksi ruumiiksi).
6. Kroonisten sairauksien kehittyminen sisäelinten työhön. Erityisesti viivästys / inkontinenssi urinaatiossa tai defecation aikana.

Jos hevosen hännän oireita esiintyy (kipu, puutuminen, refleksien puute, virtsarakon ja suoliston toimintahäiriöt), toiminta suoritetaan päivällä. Suosituimpia minimaalisesti invasiivisia kirurgisen hoidon menetelmiä ovat mikrodiscectomy (mukaan lukien endoskooppinen hoito), laminectomy, chemonucleolysis. On myös mahdollista proteesi, rivien korjaus.

90 prosentissa tapauksista kirurgiset toimenpiteet auttavat poistamaan oireita, palauttamaan selkärangan, sisäelimet. Joissakin tapauksissa ennen hoitoa oli pitkä hermokuitujen puristusjakso, joka johti rakenteiden peruuttamattomaan muutokseen. Joten operaation jälkeen neurologiset oireet säilyvät pitkään.

Kunnostus hoidon jälkeen, ennaltaehkäisy

Konservatiivisen tai kirurgisen hoidon jälkeen potilaan on lähdettävä kuntoutukseen ja tarkkailtava huolellisesti virallisen kehitysavun asemaa. Ensimmäisten kuuden kuukauden ajan potilaan on oltava inaktiivinen, on kiellettyä taivuttaa ja nostaa raskaita esineitä. Myös tukevan siteen on pakko käyttää. Manuaalisen terapian ja hieronnan menetelmät ovat laajentumassa. Kuntoutusasiantuntijan tiukalla valvonnalla potilas alkaa asteittain harjoittaa fysioterapiaharjoituksia. Ehkä stressin kokemuksen jälkeen hän tarvitsee psykopeutta.

Kun henkilön terveydentila on normaalia, hänen on kiinnitettävä huomiota sairauden ennaltaehkäisyyn. On tärkeää seurata ruokavaliota, käydä uima-altaalla ja noudattaa oikeaa elämäntapaa.

Sequesteded herniated intervertebral levy - tämä on erittäin vaarallinen tila, jolla voi olla niin vakavia seurauksia kuin halvaus. Hernian hoito konservatiivisilla menetelmillä on pitkä, tuskallinen ja tehottomampi prosessi. Yleensä asiantuntijat vaativat kirurgista hoitoa. Erityisesti tapauksissa, joissa ensimmäiset raajojen puutumisen merkkejä ilmestyvät.

Seurattu hernia

Sitomista tyrä - komplikaatio herniated levy, joka ilmenee esiinluiskahdus levyn ydin ja sen päästämistä selkäydinkanavan. Tämä seuraus on vaarallinen, ja se kehittyy usein lannerangasta.

Levyn peräkkäinen tyrä on viimeinen, neljännen vaiheen verenvuotoherkkyyden kehittymistä. Sequestrantteja esiintyy 10 prosentilla potilaista. Heihin sovelletaan pakollista hoitoa.

syistä

Selkärankaryhmän sekavuus on seurausta herniated intervertebral levyn tuhoutumisesta. Syyt ovat seuraavat:

• alaselän kipu;
• selkärangan krooniset sairaudet, esimerkiksi scoliosis, kyfoosi, lordoosi, nivelreuma;
• selkärangan poikkeavuudet;
• lonkan nivelistä johtuva dysplasia;
• liiallinen kuormitus selkärankaan, nosto painot;
• selkärangan trauma;
• aineenvaihduntaprosessien häiriö, mukaan lukien diabetes mellitus ja kilpirauhasen vajaatoiminta;
• geneettinen alttius;
• lihavuus;
• ikä muuttuu.

Osteokondroosi on sekvensoinnin tärkein syy. Hajoavien dystrooppisten muutosten vuoksi levy menettää kosteuden, tulee vähemmän joustavaksi. Tämän seurauksena pienimmällä fyysisellä rasituksella nikamien paine lisääntyy. Levy loukkaantuu ja sitten muodostetaan sekvensoinnit.

Sequestering tyrni esiintyy useimmiten naisilla 55 vuoden kuluttua.

Sopeutumisen syntymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat tupakointi, alkoholismi, epätasapainoinen ravitsemus, usein stressaantuminen, hypotermi ja sedentarinen elämäntapa. Vaarana ovat toimistotyöntekijät ja kuljettajat.

Sequestering tyrä voi esiintyä 10 vuoden kuluttua (haitallisten tekijöiden läsnäollessa), koska se esiintyy kirurgisen tyrden.

Paikantamisen oireet

Taudin oireet riippuvat osastosta, jossa sekvenssi muodostettiin ja mikä koko se on.

Kohdunkaulan alueen peräkkäinhernia ilmenee tällaisilla oireilla:

• päänsärky, huimaus;
• käsien tunnottomuus;
• niskaan, käsiin ja hartioihin liittyvien lihasten heikkous;
• kipu olkapääalueella;
• verenpaine hyppää;
• vähentynyt kuulo ja visio.

Kaikkien oireiden joukossa vaarallisimmat ovat aivoverenkiertohäiriö.

Kaulanpäästäminen on hyvin harvinaista, yleisimmät diagnoosit ovat lannerangan sekvensoidun tyrden. Se ilmentää tällaisia ​​oireita:

• lannerangan alueen voimakkaat vyönauhat, kivulias tunne syntyy jaloissa jalkojen tarttumalla;
• raajojen tunnottomuus, heikkous jaloissa, pieni pistely;
• kipu muutettaessa kehon asentoa;
• kulkeminen;
• paresis ja halvaus;
• heikentynyt lantion elinten toiminta.

Symptomatologiaa voidaan lausua tai heikkoa, riippuen hernian koosta. Ilman hoitoa, lannerangan alueen suljettu tyrä johtaa selkä- ja raajojen lihasten sortamiseen sekä liikkuvuuden rajoittamiseen.

Lumbosakraaliosion tyvi ilmenee lannerangan kipu ja ristiluu, lihasheikkous, refleksit refleksit jalassa ja myös lantion elinten toimintahäiriö.

Rintakehän tarttuvuuden oireet voidaan sekoittaa sisäisiin sairauksiin. Rintakehän kipu on samanlainen kuin sydänsairaus, ja kivuliaita aistimuksia scapulan alla - kolekystiittiin.

oireet:

• selkeä kipu olkapääterän, kylkiluiden ja vatsan alueella, jota voimistuu fyysisellä rasituksella;
• ihon tunnottomuus ihon pinnalla;
• lihasten heikkous rintaan ja vatsaan;
• jalkojen halvaus.

Mikä lääkäri käsittelee suljetun tyräherän hoitoa?

Herniat aiheuttavat paitsi kipua myös sisäelinten häiriöitä. Kääntäkää kliininen kuva, ota yhteyttä terapeuttiin. Alustavan tarkastelun jälkeen lääkäri viittaa muihin asiantuntijoihin:

Jos lopetettua tyrää ei voida kovettaa varovasti ilman leikkausta, hoitava lääkäri on kirurgi.

diagnostiikka

Ternäärän diagnoosia varten tällaiset tekniikat:

• CT - menetelmällä voit tunnistaa tyrmäyksen ja nähdä sen koon;
• MRI on tarkka tekniikka hernian koon ja sen sijainnin määrittämiseksi;
• myelografia - menetelmä, jonka avulla voit määrittää selkäydinten, juurien ja hermojen vaurion asteen;
• sähkömografia - tekniikka hermopäätteiden hermomisen määrittämiseksi.

hoito

Hernian hoito voi olla konservatiivinen tai operatiivinen.

Konservatiivista hoitoa käytetään 90 prosentissa tapauksista.

konservatiivinen

Onko mahdollista hoitaa tyrä ilman leikkausta? Kyllä, se on mahdollista, mutta sinun on oltava valmis, että hoito on pitkä, tuloksen on odotettava yli 2 vuotta.

Selkärangan sekvensoidun tyrden konservatiivinen hoito on tehokasta vain, kun ydin ei ole vielä jättänyt levyä. Muuten et voi tehdä ilman leikkausta.

Konservaattinen hoito on välttämätön myös potilaan valmistamiseksi leikkaukseen ja kuntoutukseen. Hoito näyttää tältä:

• Lääkehoito. NSAID-lääkkeiden (diklofenaakki, ibuprofeeni) vastaanotto, kondroprotektiivit (kondruksidi), lihasrelaksantit (tisaniili, baklofeeni).
• Fysioterapeuttiset menetelmät. Suurin tehokkuus on magnetoterapia, akupunktio, hieronta ja harjoittelu, yllään korsetteja.

Tytär vapauttamisen jälkeen on aina seurattava sängyn lepoa. Ensimmäisten kuuden kuukauden hoidon on oltava ortopedinen korsetti, se tukee selkärankaa ja estää puristusta.

Et voi nostaa painoja ja jatkaa eteenpäin.

Harjoittelu tulisi suorittaa vain kuntoutuksen asiantuntijan valvonnassa.

leikkaus

Operatiivinen toimenpide on tehokkain hoitomenetelmä. Tällaisten komplikaatioiden kehittymisen myötä lopetettu tyrä voidaan kovettaa vain toimenpiteen avulla:

• sekvensointi yli 10-15 mm;
• juurien ja selkäytimen puristus;
• disogeeninen myelopatia;
• selkäydinvamman ahtauma.

Ei ole välttämätöntä viivästyttää toimintaa autoimmuunisairauksilla, virtsaamisella ja paisumisella, raajojen puutumista ja tehottomalla konservatiivisella hoidolla.

Raajojen hermostuneisuus on hälyttävä oire, joka ilmaisee halvaantumisen alkamista.

Selvitetyt intervertebral herniat:

• discectomy;
• laminektomiakohtaan;
• endoskooppinen mikrodiectomy.

Asemaa sitomiseen voi olla vaikea päästä, joten leikkauksen jälkeen ongelmia syntyy muodossa epävakaus nikamien, verenvuoto, infektio tai selkäydinvamma.

kuntoutus

Toimenpiteen jälkeen kuntoutus on erittäin tärkeää. Se voi vaihdella muutamasta päivästä toiseen. Tässä vaiheessa on noudatettava kaikkia lääkäreiden suosituksia:

• päälliset siteet ja siteet, jotka kiinnittävät selkärangan yhteen asentoon;
• selkärangan rasituksen estäminen;
• oikea ravitsemus, joka estää ylimääräisen painon;
• huonoja tapoja hylätä;
• Harjoitusterapia;
• manuaalinen terapia ja fysioterapia.

Potilaan tila riippuu näistä toimista.

komplikaatioita

Tauti voi johtaa tällaisiin seurauksiin:

• krooniset autoimmuunisairaudet;
• halvaus;
• selkäydinverenkierron lopettaminen;
• lantion elinten toimintojen rikkominen, mukaan lukien impotenssi.

Salamannopeasti levyn häiriöitä, esimerkiksi trauman takia, potilas kehittää selkärangan ja kipuiskun, herkkyys menetetään ja hengitys pysähtyy.

ennaltaehkäisy

Jotta ehkäisisi sekvenssien syntymisen, olisi noudatettava tällaisia ​​suosituksia:

• johtaa aktiivista elämäntapaa;
• suorittaa yksinkertaisia ​​fyysisiä harjoituksia selkän lihasten vahvistamiseen, lämmittelyyn;
• seurata asentoa;
• syödä oikein, käytä vitamiinikompleksien kanssa kalsiumia.

Jos selkärangan ongelmia on jo syntynyt, ei missään tapauksessa saa harjoittaa itsehoitoa.

Selkärangan toistuva tyrä

Ehkä olet jo nähnyt käsitteen "lopetettu tyrä". Sanakirjoissa sana "sitomista"Seuraava määritelmä on annettu:

Syrjäytyminen on kuolleen osan elinkelpoisen kudoksen hylkääminen.

Soveltuu välikarsinahalle, sanan salauksen purku antaa meille mahdollisuuden ymmärtää, miten muodostuu selkärankaryhmä.

Tarvittaessa tyrä on kokonaan irronnut tyrestä, joka roikkuu kuitumaisen renkaan ulkopuolelle selkäydinkanavan tilaan, samoin kuin hernian muodostuksen lopullinen neljäs vaihe

Selkärangan takavarikoidun tyrden oireet

"Vapaa kelluva", joka on tullut osaksi tällaista hyödyllistä ja välttämätöntä levyä, on joutunut kuolleeksi vieraaksi ruumiiksi, joka voi aiheuttaa vakavaa haittaa:

Kykeneet hermoja tai selkäydintä, ja tämä on voimakkain radikulaarinen ja mielopaticheskie oireyhtymät, riippuen siitä, mikä osa selkäranka on sekvensseri:

Kohdunkaulassa:

• kasvovaskulaarinen dystonia:
  kipu pään ja huimaus, meteozavisimost (paine hyppyjä johtuen säästä)
• kipu säteilytys varsiin, olkapäähän ja lapaluun
• puutumista ja pistelyä sormenpäässä

Rintalastuksessa:

• kipu rinnassa, kun yrittää hengittää, yskää tai aivastaa
• kasvain-viskeraaliset oireet, taudit jäljittelevät:
  angina ja rytmihäiriö, keuhkokuume, rintakehä, haimatulehdus, kolekystiitti

Lumbosacral-osastolla:

• noidannuoli ja iskias (voimakas kipu lannerangan alueella ja ristiluu, joka säteilyttää jalan postimateriaalipinnalla, pakaroista jalkaan)
• lihasten heikkous ja jänteen refleksien rikkominen alahaaroissa (useimmiten jalassa)
• suurten ja pienten lantion elinten toimintahäiriöt

Sekvensoidun tyrden kliinisten ilmentymien luonne

Selkärankaryhmällä voi olla sekä selkeä kliininen kuva että tasoitettu.

Jos tyrä kehittyy ruumiin ja selkärangan dystrooppisten prosessien seurauksena, sitä voidaan muistuttaa itsestään kroonisen kivun aiheuttamilla hyökkäyksillä, joihin henkilö on jo tottunut. (On myös monia tapauksia, joissa tyrä ei ilmene, jos se ei vaikuta hermoon).

Mitä seuraavaksi tapahtuu? Eivät saa käyttövoima asteittain vuodesta toiseen ohenee ja kuivuu, ja julkaisi sen ulkopuolella herniated levy nekroottisen ajan. Tulee aika, jolloin se voi menettää itsensä tai pienen kuorman vaikutuksen alaisena. Jos laskenut sitomista aiheuttamatta vahinkoa tai hermo kuituja, tai selkäytimen, jossa menestyksekäs "istuivat" on selkäydinkanavan, se voi olla varsin kohtalaista kipua ja autonomisen oireita.

Toinen vaihtoehto on sama selkärangan tyvi, mutta sekvensointi ei ole luonnollista vaan pakotettua: teräviä liikkeitä ja kaltevuuksia tai siihen liittyy jotain raskasta. Sitten ytimen prolapsi tapahtuu korkeammalla nopeudella ja jos hermot tai selkäydin kosketaan, niin:

• kipu voi olla äkillinen, tikari
• kävely muuttuu sietämättömäksi vaikeaksi tai jopa mahdottomaksi
• ilmeiset kasvulliset häiriöt alkavat

Loukkaantumisissa tapahtuu salamoinnin takia, johon liittyy usein levyn täydellinen tuhoaminen. Seuraukset ovat arvaamattomia. Pahin:

• selkä- ja kipuiskun
• hengityselinten pysähtyminen
• raajojen ja lantion elinten halvaus
• herkkyyden menetys

Selkärankareunun hernia voi myös johtaa kroonisiin autoimmuunien tulehdusprosesseihin selkäranka- ja innervoituneissa sisäelimissä. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmä havaitsee sekvestraation vihamielisenä ulkomaisena kehona ja hyökkää sen vasta-aineilla.

Hoidon valinta: kirurginen tai konservatiivinen?

Hoitojen valinta riippuu uhkaavasta uhkauksesta.

Kirurgista hoitoa suositellaan:

1. Jos halkaisijan koko on yli 10-15 mm
2. Seurattu tyrä puristaa voimakkaasti hermojuuria tai selkäydintä
3. Selkäydinneste on ahtauma
4. Raajoissa on häiritseviä oireita puutumista
5. Jos sisäelimiin liittyy vakavia ongelmia, erityisesti virtsatut tai suoliston liikkeitä (viivästymiset tai inkontinenssi)
6. Pysyvien autoimmuunien tulehdusprosesseilla
7. Pitkäaikaisen konservatiivisen hoidon puuttuessa

Ensimmäiset raajojen puutumisen merkit ovat välittömän toiminnan signaali. Yhdessä lamaannuksen kanssa kirurginen hoito, valitettavasti, ei johda herkkyyteen täydelliseen palautumiseen

Kirurgisten toimenpiteiden tyypit

Kun poistat hernian käytön, joka on jo tiedossa vähän invasiivisia tavoilla:

Toimenpidettä sovelletaan myös hemonukleoliz - levyn liukeneminen lisäämällä sen sisältämät erityiset aineet.

Vaikuttaa siltä, ​​että sekvensoidut tyrä on välttämättä lauseke operaatiosta. Viime aikoina lääkärit kuitenkin suosivat konservatiivista hoitoa, koska sekvenssin sijainnin voi olla vaikea päästä ja leikkaus voi johtaa selkärangan heikentyneeseen stabiiliuteen ja uusiin relapseihin.

Paras vaihtoehto konservatiiviselle hoidolle

Konservatiivinen hoito voi olla hyvin tehokasta, jos se toteutetaan alussa, "puristamiseen" vaiheessa, eli kun ydin on itse asiassa jo ylittäneet levy, mutta se on edelleen hallussa pintajännitystä hyytelömäinen aine

Ajatuksena on putoaisi eristävät koko ajan kuolion ja muodostumisen osteophytes sen tilalle, joka tässä tapauksessa tulee olemaan hyvä rooli, sinetöidä ulostulopaikan tyrä. Tärkeintä on, että muodostuneet osteofytit eivät haavan hermopäätteitä eivätkä johda uusiin ongelmiin.

Sekvensoidun tyrden käsittely konservatiivisella tavalla on pitkä, koska sen hajotus voi tapahtua yhdestä kahteen vuoteen. Mutta näin on, kun tulos voi oikeuttaa kaikki kärsimykset.

Konservatiivinen hoito suoritetaan seuraavan menettelyn mukaisesti:

1. Viikossa, kun tyrä on mennyt, levytalous on havaittu käyttämällä tulehduksenvastaisia ​​ja anesteettisia aineita:
   NSAID-lääkkeet, Novocain-salpaus, lihasrelaksantit
2. Manuaalinen hoito ja hieronta kuudeksi kuukaudeksi tehdään hyvin huolellisesti ja vain hyvä asiantuntija
3. Meneillään jälki-isometrinen rentoutuminen (erityiset staattiset harjoitukset)
4. Fysioterapia on otettava kriittisesti, valitsemalla sellaiset menetelmät, jotka eivät vahingoita
5. Ensimmäisten kuuden kuukauden liikkuminen toteutetaan vain sidossa, joka suojaa tyrkytyksen menetystä ja vähitellen alkaa poistaa sen
6. Kuuden kuukauden kuluttua manuaalisen terapian ja hieronnan tekniikat voidaan laajentaa. LFK alkaa myös, mutta kuntoutuksen asiantuntijan tiukassa valvonnassa

Nosta painovoimaa ja taivuta koko hoitojakson ajan!

Toivotan teille terveyttä ja kärsivällisyyttä!

Video: Sekvensoidun selkäydentyön hoito ilman leikkausta