Merkitys laihdutushäiriöleikkaukseen on hernian läsnäolo. Ainoastaan kirurginen hoito voi säästää potilasta sairaudesta. Älä edes toivotta, että "se kulkee itsestään" - viivyttämällä kirurgin hoitoa vain lisää rikkomisen riskiä.
Lihasherneen toiminta on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä, sillä se pystyy pitämään harjoittelua (lääketieteellisen yliopiston tutkija, joka on juuri alkanut työskennellä erikoissairaanhoidossa). Yleensä potilaat ovat hyvin siedettyjä, komplikaatiot ovat harvinaisia.
Tyypillisissä tapauksissa toiminta antaa täydellisen elinikäisen parannuksen. Tosi, henkilöllä on kaksi inguinal-kanavaa, ja ulokkeen poistaminen nivelestä ei takaa lainkaan sen ulkonäköä toisella.
Lantionerän rakenne
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Tälle poistoilmoitukselle on osoituksena herneman itsensä olemassaolo, mitään muita ehtoja ei tarvita.
Jos ulkonema on hyvin säädetty eikä siinä ole merkkejä tulehduksesta, kirurginen toimenpide suoritetaan suunnitellulla tavalla. Ennen menettelyä potilaalle annetaan tietty lääketieteellinen koulutus estääkseen mahdolliset komplikaatiot, jotka kestävät useita viikkoja.
Jos on olemassa rikkomus tai suoliston tukkeuma, kirurgiset toimenpiteet suoritetaan kiireellisissä käyttöaiheissa: välittömästi diagnoosin toteamisen jälkeen.
Suolistushoitoon tarkoitetun toimenpiteen vastaiset haittavaikutukset ovat samat kuin muillakin kirurgisilla toimenpiteillä:
- minkä tahansa alkuperän aiheuttama kuume;
- akuutit infektioprosessit tai kroonisen pahenemisen;
- merkitsevä munuaisten, sydämen, hengitys- tai maksan vajaatoiminta;
- raskaus;
- Dekompensoitu diabetes mellitus;
- etenemisikä;
- veren hyytymisjärjestelmän häiriöt;
- äkillinen sydänkohtaus tai aivohalvaus.
Hätätoiminto, jossa ulkonema on nivellessä, ei ole vasta-aiheita, mutta mahdollisten komplikaatioiden riski kasvaa suuruusluokkaa.
nukutus
Neuvostoliiton aikana suunnitellut kirurgiset toimet tämän patologian suhteen suoritettiin paikallispuudutuksessa 80 prosentissa tapauksista. Nykyään yhä useammin he käyttävät yleistä anestesiaa - anestesiaa. Kyllä, ja anestesian turvallisuus on meidän aikanamme lisääntynyt.
Hätätoimenpide suoritetaan lähes aina yleisanestesiassa.
Toiminnan tekniikat
avoin
Kun laihdutusherneen avoimet toiminnot tekevät ihon leikkauksen huomattavan kooltaan. Kudosten kerroksen kerroksen kerroksen jälkeen kirurgi valitsee ja sulkee pois päänvaipan. Sitten hän johtaa lonkkanavan kankaan takana olevan seinämän muovin, jotta hernian ulkonäkö aiheuttaa.
Lantion kanavan plastisen menetelmän mukaan toiminta jakautuu kahteen suureen ryhmään:
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Rungon omien kudosten tuottamat takaseinän vahvistaminen. On monia vaihtoehtoja, mutta ei ole mitään järkeä kuvailla niitä, koska niitä ei ole mahdollista ymmärtää ilman lääketieteellistä koulutusta. Aion luetella vain Venäjän suosituimmat nimet: Operation Schoulder, Bassini, Halstead, Postempski.
Takaseinä on vahvistettu keinotekoisilla materiaaleilla. Yleensä se on polypropyleenin verkko, joka on ommeltu inguinal kanavan omiin kudoksiin.
Monimutkaisten hernien leikkaaminen (rikkominen, suolen tukkeutuminen, herniuspussin tulehdus jne.) Suoritetaan useimmissa tapauksissa avoimella tavalla.
Polypropeenin verkko vahvistuskanavan vahvistamiseksi
Endoskooppinen menetelmä
Endoskooppisen kirurgian ydin koostuu sisäelinten sisääntulon sulkemisesta sisäpuolelta keinotekoisella oksastuksella (tavallisesti sama polypropyleeniverkko).
Vatsan seinämän punkteihin vatsaonteloon lääkäri lisää optisen laitteen ja 2 (alle 3 tai useampia) manipulaattoreita, joilla tyrä on korjattu, ja synteettinen verkko ommellaan sisäpuolelta vatsan seinään.
Eri menetelmien edut ja haitat
Lihasherneen poistaminen millään tavoin on sen etuja ja haittoja.
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
- Täytäntöönpanon helppous,
- teknologian hienostuneisuus,
- voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa,
- alin hinta (25 - 57 tuhatta ruplaa).
- Taudin uusiopeus,
- pitkä elpyminen,
- Useimmissa tapauksissa vanhukset eivät ole hyväksyttäviä,
- On mahdotonta hoitaa toistuvia herneitä ja suuria koiria.
- Voit hoitaa kaiken kokoisen tyrden;
- alentunut relaksaation yleisyys, erityisesti vanhuksilla;
- vähemmän kuntoutuksen aikaa.
- Vaatii erityisen kulutustavaran,
- hienostunut tekniikka,
- joskus tarvitset anestesiaa.
- Minimaalinen käyttövamma,
- lyhyt kuntoutuksen aika,
- paras kosmeettinen vaikutus (ei brutto arpia),
- kyky samanaikaisesti parantaa hernia molemmin puolin.
- Vaatii erikoislaitteita ja kirurgin korkeaa pätevyyttä,
- anestesia on välttämätöntä,
- korkeimmat kustannukset (noin 90 tuhatta ruplaa).
Potilaiden tarkastelujen mukaan endoskooppinen leikkaus nielemisperäisessä sieraimessa kannattaa parhaiten. Syyt ovat selvät: vähemmän kipu-oireyhtymä varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, lyhytaikainen sairaalahoito ja lyhyt kuntoutuksen kesto.
Kuntouttaminen jälkikäteen
Hernian jälkeen tiheä arpi muodostuu noin kuudeksi kuukaudeksi - tämä on kuinka kauan kuntoutusaika jatkuu kirurgisen intervention jälkeen inguinal tyrä.
Sairaalahoito kestää avoimia menetelmiä noin viikossa, endoskooppisella - 1-2 päivää.
Välittömästi kirurgisen leikkauksen jälkeen potilas voi poistaa kipua kohoumaa kanavan leviämisen alueella - sitten hänelle määrätään särkylääkkeitä. Joillakin potilailla tämä aika on 2-3 päivää, toiset voivat kestää useita viikkoja.
Vuoteiden lepoa varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa ei ole tarpeen.
Kun nivelet on irrotettu, potilasta ei suositella nostamaan yli 5 kg: a, eikä ummetusta saa antaa.
Avointen menetelmien jälkeen potilas voi aloittaa työskentelyn 1-1,5 kuukauden kuluttua endoskooppisen kirurgian jälkeen. Tämä aika on 2-3 viikkoa.
Onko hoito mahdollista ilman leikkausta?
Kyllä, se on mahdollista. Se koostuu erityisestä sidoksesta, joka estää vatsan elinten pääsyn laajentuneeseen imusolmukkeeseen. Yleensä tällaista hoitoa käytetään leikkauksen valmisteluun tai kun toimenpiteen laihdutushyönnin poistamiseksi on mahdotonta mistä tahansa syystä (pitkittynyt ikä, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, uupumus).
Kirjoittaja: Evgenii Vinogradov
(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)
Vatsan tyräleikkaus: indikaatiot, johtaminen, kuntoutus
Anteriorisen vatsan seinämän tyvi on vaarallinen tauti, joka johtaa vakaviin komplikaatioihin. Sille on tunnusomaista vikojen (divergenssin, repeämisen) esiintyminen kudosten kuitujen välillä. Tällaisten vika ilmenee uloke rasvakerroksen muodostamiseksi hernial sac ja offset se sisäelimet. Joka ilmenee lievää epämukavuutta yskimisen tai liikuntaa, tauti johtaa tukoksia ja suoliston kuolion myöhemmin toteutetaan peritoniitti. siksi Operointi vatsan tyrissä tulisi suorittaa patologian varhaisessa havaitsemisessa.
Hernia vatsa: tyypit ja syyt ulkonäköön
Ihmisen vatsan seinämällä on kehittynyt lihaksisto, joka vahvistaa sisäelimet vatsakammioon ja suojaa niitä putoamasta. Kuitenkin lihaksissa seinämässä on heikko kohta - valkoinen viiva. Se kulkee xiphoid prosessi ja pubis, koostuu sidekudosta ja ei sisällä lihaksia. Lihaksen täydellisen puutteesta johtuen ihonalaisen rasvan ulkonemisen todennäköisyys valkoisen linjan kulkemispaikassa on paljon suurempi kuin muualla vatsan seinämässä.
Normaalisti valkoisen viivan leveys ei saa ylittää 1-3 senttimetriä, mutta sidekudoksen harvennuksella ja sen venytyksellä on lihasten eroja, ja peräsuolen portit muodostuvat. Taudin vakavuus riippuu niiden leveydestä. Vatsan valkoisen viivan hernian vakavuus on:
- 3-5 senttimetriä (1 astetta);
- Yli 7 senttimetriä (2 astetta);
- Ilmeinen elinten menetyksen ja alemman vatsa - 3 astetta.
Myös ulokkeen sijainti on luokiteltu. Loppujen lopuksi se voi olla:
- Napaan yläpuolella (nadpupochnoe);
- Alle tyven (podgus);
- Sivut napa, molemmilta puolilta (okolopupochnoe).
Riippumatta sijoittelusta, patologia tapahtuu useimmiten ihmisillä, jotka ovat alttiita suurelle kuormalle vatsan seinän lihaksissa (raskaaseen fyysiseen työhön osallistuvat miehet, raskaana olevat naiset, potilaat, jotka kärsivät hemorroideista ja kroonisesta ummetuksesta). Tälle taudille on tunnusomaista:
- Kipu vatsassa, joka johtuu äkillisistä liikkeistä, kaltevuuksista tai kireydestä;
- Ulkoneman ulkonäkö keskiviivan alueella (voi olla tuskallinen ja vaikea koskettaa);
- Röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu.
Pakkausmerkinnät edellyttävät pakollista lääkärinhoitoa ja tutkimusta.
Menetelmät vatsan tyrden poistamiseksi
On mielipidettä, että voit päästä eroon hernia erityisellä ruokavaliolla tai voimistelu. Tämä lausunto on kuitenkin virheellinen, koska sidekudoksen vika ei kulje yksinään eikä sitä eliminoida ilman lääkärin apua. Joten vatsan tyräyksen poistaminen on mahdollista vain kirurgisesti. Jokainen voimistelu lisää vain riskiä sisäisten elinten ja ihonalaisen rasvakerroksen puristumisesta. Mitä tulee ruokavalioihin, ne eivät myöskään ole tehokkaita tässä taudissa. Ruoan korjaaminen voi aiheuttaa tilapäistä parannusta laihtumisen vuoksi. Kuitenkin vatsan ontelon kuormitus tai hankala liikunta johtavat jälleen ulkonäköön.
Lisäksi, Lääkärit eivät suosittele kirurgisen hoidon korvaamista yllään side. Side on osoitettu vain raskaana oleville naisille estämään hernian kehittymistä. Muissa tapauksissa se johtaa päinvastaiseen vaikutukseen. Loppujen lopuksi kaikki vatsan seinän lihaksia laskeva kuormitus siirretään siteelle. Tämän seurauksena lihakset heikkenevät, sidekudos venytyy ja tyrä kasvaa entisestään.
Toimenpide poikkeukseksi tulee usein lapsen ikäiseksi, koska lapsen vika voidaan sulkea itsenäisesti enintään viiden vuoden ajan. Tässä taas kirurgisen hoidon tarve riippuu hernian koosta. Mitä enemmän se on, sitä vähemmän on mahdollisuus itsensä parantumiseen. Jos vika on suuri, lapsi tarvitsee leikkausta esikoulussa, kun taas kudokset ovat joustavia ja helposti korjattavissa.
Miten leikkaus poistaa vatsavaivoja?
Taudin kirurginen hoito voidaan suunnitella tai hätätilanteessa. Suunniteltu annetaan potilaille, jotka kokevat epämiellyttäviä (joskus kivuliaita) tuntemuksia ulkonemien alueella, mutta eivät kärsi puristuksesta. Jos kyseessä on ripaus, potilas tarvitsee kiireellistä toimenpidettä poistamiseksi hernia, vatsan, sillä mikä tahansa viivästyminen johtaa sisäelinten kuolemaan (veren virtauksen rikkomisen vuoksi) ja myöhemmän tulehdusprosessin kehittymiseen vatsaontelossa (peritoniitti).
Tee johtopäätöksiä puristuksesta voi perustua:
- Terävä kipu vatsassa;
- Mahdollisuus ohjata uloketta edes selässä taaksepäin;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Verenpoiston tai veren läsnäolon puuttuminen ulosteessa.
Vatsan puristetun tyrden oire voi myös olla kaasujen runsas paeta.
Valmistautuminen operaatioon
Ennen leikkausta potilaalle suositellaan erityiskoulutusta, nimittäin:
- Älä ota alkoholia 3 päivää ennen leikkausta.
- Älä ota asetyylisalisyylihappoa sisältävää lääkettä 2 viikkoa ennen toimenpiteen aloittamista (se vähentää veren hyytymistä).
- Anna itsellesi riittävä ravitsemus ja vitamiinit 2 viikkoa ennen hoitoa.
- Älä syö 20.00 edellisenä päivänä.
Lisäksi, Menettely on kontraindisoitu ihmisille, joilla on äskettäin ollut sattuvia ja tulehdussairauksia. Elpymisen jälkeen sen pitäisi kestää 2 viikkoa (lukuun ottamatta kirurgisen hoidon hätätilanteita).
Itsekoulutuksen lisäksi potilas tarvitsee lääkärintarkastuksen, jonka lääkäri nimittää hänelle. Yksityisissä klinikoissa hoitokustannuksiin voi kuulua täydellinen tutkimus. Muussa tapauksessa se veloitetaan erikseen. Keskimäärin vatsaherneen kirurgisen hoidon hinta vaihtelee 30-50 tuhannen ruplan välillä. Tämä indikaattori riippuu klinikan tasosta, suoritettujen toimenpiteiden lukumäärästä, käytettyjen kirurgisten laitteiden kustannuksista ja implanttien laadusta. Teränhoito on kuitenkin saatavana Venäjän federaatiossa ja maksuton julkisissa sairaaloissa. Toiminnan aloittamiseksi tarvitset sairausvakuutuksen ja lääkärikoulutuksen.
Standardi preoperatiiviseen tutkimukseen sisältyy:
- Yleinen verikoke;
- Analyysi sokerille, ryhmälle ja rhesukselle, protrombiini-indeksi, APTT, biokemia;
- Infektiotautien analyysit (syfilis, hepatiitti, HIV);
- EKG.
Tämän tutkimuksen ja lääketieteellisen histologian perusteella lääkäri tekee päätelmiä mahdollisista komplikaatioista ja myöhemmästä hoidosta.
Hernian hoitomenetelmät
Jos ei ole puristusta, menettely on nopea eikä aiheuta komplikaatioita. Pienien koon virheiden poistamiseksi käytetään usein moderneja laitteita - laparoskooppi. Tämä on erityinen koetin, jonka kautta on mahdollista suorittaa diagnostisia ja terapeuttisia menetelmiä ilman suurta vahinkoa vatsan seinälle. Se minimoi pehmytkudosten vaurion ja verenvuotoriski, jonka avulla voit seurata monitorin toimintaa, antaa tarkan manipuloinnin ja nopeuttaa paranemisprosessia. Tämä menetelmä on kuitenkin vasta-aiheinen potilailla, joilla on muita vatsaontelon sairauksia, joten hänet nimitetään äärimmäisen varovasti lääketieteellisen lausunnon perusteella.
Männyn tyrnin perinteinen hoito käytetään menetelmän mukaan heikentyneiden kerrosten jännityksestä kiinnittämällä ne synteettisellä langalla. Tämä menetelmä on tehokas vain 60-80 prosentissa tapauksista. 20-40 prosentissa tapauksista, potilaille tehdyt tarkastelut osoittavat tilapäistä parannusta ja myöhäistä rappeutumista. Tällainen kuva syntyy saumojen raskaan kuormituksen takia. Vahvan jännityksen seurauksena heikentynyt sidekudos leikataan kierteellä ja uusi vika ilmestyy.
Optimaalinen tapa hoidettaessa tyrä on synteettisen verkkomateriaalin proteesi. Se on asennettu vika-alueelle ja kompensoi sidekudoksen heikkoutta, ottaen koko kuorman. Sen etu on täydellinen yhteensopivuus kehon kanssa eikä hylkäysreaktiota. Ajan myötä verkko heikenee sidekudoksella ja hankkii yhtenäisen, kiinteän rakenteen, joka on kestävä venyttelyä ja repeytymistä vastaan.
Vatsan tyrähdyksen poisto suoritetaan paikallisessa tai yleisessä anestesiassa. Aikuisilla se haittaa tyrä operoidaan edullisesti paikallispuudutuksessa, joten tämä menetelmä anestesian ei ole vaikutusta sydämeen, ei vaadi pitkäaikaista leikkauksen jälkeinen seurantaa, ei aiheuta pahoinvointia ja voit syödä heti toimenpiteen jälkeen. Erityistapauksissa potilaalle voidaan määrätä spinaalianestesia.
Postoperatiivinen toipuminen
Pitkäkestoinen hoito leikkauksen jälkeen tarvitaan vain potilailla, joilla on kurkumaton tyrä, mikä on vaikeaa nekroosin ja peritoniitin takia. Tällöin tehdään kuolleiden kudosten (suolet, rasvakerrokset) poisto, vatsan ablaatio ja antibioottihoito lääkärin valvonnassa. Muissa tapauksissa leikkauksen toipuminen on nopeaa ja kivutonta, koska potilaan sisäelimet eivät ole vahingoittuneet.
Käytetyssä potilaassa ei tarvita lepotilaa, ja se voidaan purkaa sairaalasta heti seuraavana päivänä toimenpiteen jälkeen. Hänen sallitaan:
- Riippumatta siirtymään asuinalueen rajoissa (kävely nopeuttaa paranemisprosessia);
- Juo ja syö tavalliseen tapaan.
- Jätä talo kolmantena päivänä operaation jälkeen.
kuitenkin Huolimatta leikkauksen jälkeisen hoidon joustavuudesta potilaan on myös noudatettava tiettyjä rajoituksia. Esimerkiksi:
- Noudata kaikkia lääkärin suosituksia ja mene sidontaan ennen kuin ompeleet poistetaan.
- Ota erikoislääkärin määräämät laksatiivit, koska postoperatiivisen ajan ummetus voi johtaa sutuurien eroon.
- Vältä taivuttamista eteenpäin.
- Jätele voimistelu, jooga ja muut harjoitukset täyteen toipumiseen asti.
- Vältä painojen nostamista 2-3 kuukauden ajan. Potilaan, jolla on operoitu tyrä, saa nostaa enintään 5 kg vain ompeleiden poistamisen jälkeen (7-12 päivän kuluttua).
- Katso painosi. Ylimääräinen kuormitus heikentyneisiin kudoksiin voi jälleen johtaa niiden epäselvyyteen ja pään pään esiin. Siksi sinun pitää pitää painosi samalla tasolla vähintään kuuden kuukauden ajan.
- Vältä yskän aiheuttavien aineiden (savukkeiden, pölyn, haitallisten kaasujen, siitepölyn ja muiden ärsyttävien aineiden) hengittämistä.
Jos noudatat kaikkia näitä sääntöjä ja huolehdit terveydestänne, voit saavuttaa nopean toipumisen ja välttää postoperatiivisen ajan vakavat komplikaatiot.
Hernialeikkaus
Artikkelin kirjoittaja: Nadezhda Nikolaevna
Herneetisoiva vatsa - vatsan ontelon ulkoneminen luonnollisen tai hankkiman luonteen aukkojen kautta. Poistuminen voi olla ihonalainen tai ohjattu vierekkäisiin onkaloihin.
Täysin eroon tyrestä sallitaan vain kirurginen hoito, mikä merkitsee kirurgin puuttumista. On tärkeää ymmärtää, ettei mikään muu tekniikka täysin poista tätä tautia.
luokitus
Kaikki herniat etiologiassa jaetaan kahteen luokkaan:
- Synnynnäinen sairaus. Yleensä se ilmenee välittömästi lapsen syntymän jälkeen tai lyhyen ajan kuluttua;
- Hankittu tauti. Tällaisen lajin hernian muodostuminen edesauttaa entisen elastisuuden kudosten menetystä. Yleensä tämä tapahtuu kehon vanhenemisen tai sen sammumisen aikana.
Lisäksi kaikki herneet jakautuvat:
- Vpravimye. Tällöin vatsaontelon pudotetut elimet pystyvät siirtämään ja vaihtamaan asemansa pään pussin ja takaosan lumenissa;
- Jos tätä väsymystä ei havaita, tyrä on korjaamaton. Joissakin tapauksissa se esiintyy toistuvan päänpiikkimenetelmän muodossa.
Virran tyypin mukaan tyrä voidaan jakaa kahteen lajikkeeseen:
- Täysi tyrä. Tällöin poranpussin, jossa on siihen sijoitetut elimet, alkaa lähteä peritoneumin seinämän reiän läpi;
- Epätäydellinen tyrä. Näitä kutsutaan ulkonemiksi, jotka eivät kulje muodostetun vian läpi. Yleensä ne esiintyvät sairauden alkuvaiheissa.
Kaikki vatsaherneet voidaan jakaa:
- Herniated vatsa;
- Postoperatiivinen hernia;
- Suora tyrä nivusessa;
- Hernia navassa;
- Hernia, joka sijaitsee inguinorikanavan avautumisessa;
- Femoraalinen tyrä.
Oireet ja syyt
Kuva: poikittaispussiosan poistaminen
Tylsytyön tärkein oire on ulkonäkö, joka katoaa joskus. Potilaan kehittymisen alkuvaiheessa potilas ei käytännössä tunne haittaa. Vain joskus tylsää kipua voidaan havaita. Seuraavissa sairauden etenemisen vaiheissa havaitaan tyypillisiä kipuaisteluja, he saavat akuutin luonteen ja tulevat teräväksi. Niinpä potilasta havaitaan:
- Ruoansulatuskanavan heikkeneminen, heikko työ;
- ummetus;
- Usein pahoinvointi, harvoin oksentelu;
- Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
Tylsyn syihin voi liittyä perinnöllinen alttius. Jos on olemassa yksi, silloin kannattaa käyttää erityistä korsettia. Hän estää taudin kehittymisen.
Syynä hankittuun vatsan tykes voi olla:
- Liikalihavuus, ylipaino;
- raskaus;
- Lihaksen painonnousu tai liiallinen kireys;
- Pysyvä yskä, oksentelu;
- Syynä voi olla myös haava vatsaan.
komplikaatioita
Kuva: hernial sac
Mahdollisia komplikaatioita ovat suoliston gangreeni, jonka osaa loukkaantui peräsuolen avulla. Tylsyn rikkomisen aikana pussin sisältö saattaa heikentää muita ruoansulatuselimiä. Useimmissa tapauksissa suoliston ruokinnasta kärsivät alukset kärsivät. Ne kapenevat, mikä on erityisen vaarallista ihmiskeholle.
Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Suoliston estäminen. Yleensä se esiintyy vakavissa tapauksissa;
- Peritoneumien seinien tulehdus. Tätä sairautta kutsutaan peritoniitiksi. Tämä on yksi vaarallisimmista komplikaatioista, jotka voivat johtaa kuolemaan;
- Liikaa myrkkyjä kehossa;
- Munuaisten vajaatoiminta.
Jos panssaripussi sijaitsee alhaalla, se voi saada virtsarakon. Tämä on vakava komplikaatio, joka on samanlainen kuin äkillisen kystiitin aste ja oireet. Jos potilaalla ei ole tarvittavaa apua ajoissa, hän kuolee. Siksi on välttämätöntä käydä lääkärin kanssa, jos sinulla on ensimmäiset hernian merkit ja oireet!
Hoito. Operatiivinen toiminta
Kuva: toimintatapa - hernian poistaminen
Cure, jossa tyrähermi voi vain leikkaus. Tähän mennessä käytetään tätä menetelmää, kuten laparoscopic hernioplasty. Tämä menetelmä vähentää kipu-oireyhtymää kokonaan jälkikäteen.
Menettelyn ydin: Toimenpide toteutetaan pienillä viiltoilla, joiden koko on jopa suuria pylväsulokkeita korkeintaan kaksi senttimetriä. Tämä johtaa siihen, että vatsan seinämä ei loukkaantunut kirurgisen toimenpiteen aikana.
Toiminnan aikana käytetään ammattimaista tekniikkaa, mukaan lukien laparoskooppi ja trokar. Komplikaation estämiseksi operaation jälkeen kirurgi tarkkailee potilaan sisäelimiä erityisellä videomonitorilla hernioplastian aikana.
Toimenpiteen edistyminen
- Käyttämällä trokaria kirurgi saapuu grasperiin. On tarpeen sulkea lihaksen seinämän ulkonema. Toisen trokalin avulla hän esittelee kaikki tarvittavat työkalut sauman kiinnittämiseen;
- Ensimmäinen vaihe on peritoneaalisen ontelon kuorinta, joka peittää kaikki lihakset taaksepäin;
- Tällöin kirurgi poistaa parven ulokkeen;
- Seuraavassa vaiheessa kiinnitetään silmän endoproteetti;
- Viimeinen vaihe on saumojen asettaminen.
Erot toimintatavoissa
Kuva: polypropeeniverkko hernioplastialle
Erotus hernioplastian ja perinteisen vanhentuneen tekniikan välillä on, että pussin poistaminen tapahtuu eri tavalla. Jos normaali kirurginen interventio patologinen vika suturoidaan tavanomaisella menetelmällä, saumoilla on suuri kuorma.
Tämä voi johtaa komplikaatioiden puhkeamiseen ja kehittymiseen. Hernioplastian aikana verkkosiirto sijaitsee peritoneumin takana, joten kuorma on tasaisesti jakautunut sen päälle. Tämä vähentää relapsien mahdollisen kehityksen tasoa.
Toinen ero on se, että käyttämällä perinteistä tekniikkaa, vakaa arpi paranee ja muodostaa neljän kuukauden ajan.
Tänä aikana on ehdottomasti kiellettyä ylentää, käyttää, käyttää, jopa ajaa autoa. Hernioplasty-menetelmän avulla kuntoutusaika vähenee merkittävästi.
Hernioplastian edut ja haitat
Kuva: siteet hernian hoidossa vatsaan
- Suurempi kosmeettinen vaikutus, useiden vuosien jälkeen saumat ovat näkymättömiä;
- Lyhennetty kuntoutusjakso, joka on enintään kaksi viikkoa. Sen jälkeen voit johtaa tavanomaista elämäntapaa: urheilua, auton ajoa;
- Postoperatiivisessa vaiheessa potilaat eivät tunne kipu-oireita tai epämukavuutta;
- Komplikaatioiden tai uusiutumisen riski vähenee minimiin;
- Toimenpide on kaikkien potilaiden saatavilla.
Tämän tekniikan haittoja ei löydy. Jos toimenpiteen jälkeen ja punottumisalueella ja suturipaikoilla on pieni kipu, niin se kulkee kahden päivän sisällä kokonaan.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet leikkauksen jälkeen sisältävät kiellon nosto painoja. Pakkauksia saa kuljettaa, mutta niiden paino ei saisi ylittää tiettyä normia, jota lääkäri määrää erikseen.
Ensimmäisen kerran hernioplastian suorittamisen jälkeen sinun on ehdottomasti käytettävä korsettia. Muutamassa viikossa se voidaan poistaa, mutta jos lääkäri pitää sitä tarpeellisena, potilaan tulee jatkaa sen käyttöä.
Kuuden kuukauden välein sinun on myös suoritettava lääkärintarkastus. Se antaa mahdollisuuden paljastaa hajoamisen hajoamista, toisin sanoen toistuvan ulkonäön hernian ulkonemista.
kustannukset
Toiminnan kulut eroavat toisistaan eri klinikoilla:
Herniated selkärangan poistaminen
Toimenpide poikittaisen hernian poistamiseksi on välttämätöntä, kun potilaalle ei ole muita keinoja. Useammin kuin ei, se pääsee eroon kroonisesta osteokondroosiin, jolla ei ole aiemmin ollut pätevää hoitoa. Indikaatioita kirurginen hoito tai diagnosoi asiantuntijoiden kuulemisen neurokirurgit perusteellisten tutkimusten jälkeen, ja potilas on velvollinen toteuttamaan sen väistämättömyys, välttää vakavia seurauksia, jopa vamma.
Onko se vaarallista?
Leikkauksen jälkeen poistaa herniated levy potilas tuntee välitöntä paranemista, vähentää kipua, edistystä palauttaa selkärangan toiminto, herkkyys, lantion elimiä, potilaan oleskelu sairaalassa samaan aikaan enintään viikon. Kaikki tämä - etuja, jotka mahdollistavat potilaan välttää vakavia patologioita, työkyvyn heikkenemistä ja paluuta normaaliin elämään.
Selkärangan tyrkyllä oleva toiminta on ansioiden lisäksi täynnä riskejä:
- Kaikki selkärangan tyrkyjen poistoon liittyvät toimenpiteet ovat osa riskiä, ei ole sataprosenttista takuuta menestyksestä;
- Selkärangan tyrden poistaminen pienentää ruston kokoa, mikä lisää kuormitusta lähimmässä nikamassa;
- Jopa kun säästeliin ruston kuntoutukseen liittyvä leikkaus kestää huomattavasti - kolmesta kuukaudesta puoleen vuodesta, tänä aikana erilaisten komplikaatioiden esiintyminen on todennäköistä.
Jos kirurgisen hernian kirurginen hoito on ainoa tie, älä kieltäyty. Jokainen selkärangan kirurginen toimenpide on vaihtoehto, kun kahdesta pahimmasta tapauksesta valitaan vähiten vaarallinen. Viivästysleikkaus on merkityksetön, menettämisaika voi johtaa peruuttamattomaan terveyshaittoon. Onko leikkaus tarpeen, lääkäri päättää pitkän potilaan tilan analyysin perusteella. Jos muut hoidot eivät auta, kirurginen tapaaminen on määrätty.
Toiminnan tyypit
Selkäpuolen tyrden poistaminen on monenlaista, joten neurokirurgi voi valita optimaalisen ternitulostusmenetelmän. Kuusi yleisimpiä kirurgisia interventioita, joita käytetään herniated levyn poistamiseksi, kehitetään.
discotomy
Tämän kirurgisen toimenpiteen menetelmän katsotaan menettäneen merkityksensä, mutta harvinaisissa tapauksissa sitä käytetään edelleen. Kirurgisen toimenpiteen aikana tehdään avoin viilto ja vaurioitunut kirurginen levy poistetaan. Tämän menetelmän haitta on pitkä kuntoutusaika, suuri infektioiden riski patogeeniselle mikroflooralle ja muille komplikaatioille. Tällaisen toimenpiteen etuna on äärimmäisen harvinaiset tapaukset, joissa tajunnan reikiä esiintyy.
Endoskooppinen poisto
Välikäärishärten endoskooppinen toiminta suoritetaan selkäydin- endoskoopilla. Tämä tekniikka hernian poistamiseksi pidetään säästyneenä, lihakset ja yhteydet eivät ole käytännössä vioittuneet, verenvuodon riski minimoidaan. Suuri osa etulyöntiasemista on huomattava, että ei kaikissa tapauksissa ole ulkonäköä, endoskooppi leikkaus levyn herniation poistamiseksi on mahdollista. Tällaisen kirurgian haittoihin sisältyy suuri todennäköisyys hernian ja vaikeiden päänsärkyjen uudelleensyntymisestä ja anestesiasta, jolla ei ole pätevää käyttöä. Sydänveren endoskooppinen toiminta on erittäin kallista toimintaa.
Mikrosirurginen poisto
Kirurgisen hernian mikrokirurginen poisto on täydellisin, koska se on vähiten haitallinen, sillä kun tyrä poistetaan, ympäröivä kudos ei ole käytännössä loukkaantunut. Kirurginen toimenpide suoritetaan käyttämällä huipputekniikan välineitä, mikrotasolla, joka mahdollistaa kirurgisen tyräyksen poistamisen, säästää lihaksia ja kudoksia. Nämä toimet ovat varsin onnistuneita, mutta on olemassa riski komplikaatioista, jotka johtuvat epämuodostuneista ja epiduraalisista adheeseista.
Laminektoniya
Kirurgisen toimenpiteen aikana leikkaus tehdään laminectoniumilla, mutta vain pieni fragmentti levyarkista poistetaan. Postoperatiivisessa jaksossa kudoksen uudistaminen on nopeaa. Kirurginen toimenpide on säästeliää, mutta komplikaatioiden ja sepsiksen riski on suuri.
Disc Nucleoplasty
Kirurgisen tyterin levy-nukleoplastiat kuuluvat uusimpiin vähäkalummeisiin hoitomenetelmiin. Poistettaessa herniated selkärangan tarkkailussa X-ray vaurioituneessa nikamien rusto lisäämällä erityinen neula, joka suoritetaan laser-herniated, plasma tai muita säteilyä, jonka kudos on lämmitetty, on sijoitettu levyn ja vähentää pullistumisen. Tämä tekniikka välittömästi vapauttaa potilaan kivun tuntemuksia, useimmiten tapahtuu ilman komplikaatioita, mutta tiedot kirurginen hoito antaa positiivisen vaikutuksen vain silloin, kun tyrä koko, enintään seitsemän millimetriä ja ei mutkistaa kasvun osteophytes.
Laserleikkaus
Diskherneen laserherniatiota käytetään itsenäisenä menetelmänä ja ylimääräisenä menetelmänä levyn restauroinnille, jos selkäranka poistetaan kokonaan. Sydänverenkierron leikkaus viittaa matala-traumaattisiin hoitomenetelmiin.
Kuinka kauan toiminta kestää? Operaatiomenetelmästä riippuen herniated disc voidaan poistaa kolmenkymmenen minuutin, enintään kaksi tuntia.
Jokin luetelluista leikkausmenetelmistä on sekä etuja että haittoja ja valita, mikä käyttötapa on käytössä, on otettava huomioon potilaan kliininen kuva ja taloudellinen tilanne.
Mahdolliset komplikaatiot
Eräässä konseptissa leikkaus kirurgisen hernian poistamiseksi loi suuren stressin potentiaalin ihmiselle, koska kukaan ei voi taata toiminnan onnistunutta lopputulosta. Selkärangan selkärangan poistamisen toiminta saattaa sisältää useita komplikaatioita. Ne luokitellaan komplikaatioiksi, jotka ilmenevät leikkauksen aikana selkärangan tyrmän ja komplikaatioiden poistamiseksi postoperatiivisessa jaksossa.
Osa niistä ilmenee kirurgisen toimenpiteen aikana. Esimerkiksi hermojen vahingossa tapahtuva vaurio, joka voi johtaa paresis ja halvaus. Ehkä kirurgi ajoissa aikana leikkaus poistaa tyrä on nikamien nähdä ongelmana, joka tulee näkyviin, niin tunnin pitoon ompelemalla ja jos et huomaa, että tulevaisuudessa potilas kärsii vaikea päänsärky.
Yleensä on olemassa suora riippuvuus neurokirurgian instrumentteista, kirurgisesta menetelmästä ja taidoista.
Potentiaaliset komplikaatiot selkärangan leikkauksen jälkeen ovat seuraavat:
- Tilapäinen vamma;
- Relapsien todennäköisyys;
- Tarvitaan varovaista hoitoa ja tasoitetaan sairauden ensisijaisia syitä.
Selkärangan tyrkyllä toimiminen lannerangan alueella ei poista syitä, jotka vaikuttivat patologian esiintymiseen. Tylsillä tapahtuva toiminta poistaa vain kipu-oireyhtymän ja palauttaa potilaan kehon herkkyyden.
Leikkauksen jälkeen potilaan pakollisesti määrätty konservatiivinen hoito asiantuntija, jonka päätavoitteena on kuntouttamista selkärangan sekä sääntelyprosessissa liittyy aineenvaihduntaan kehossa. Farmakologisten lääkkeiden lisäksi potilaalle määrätään korjaavien toimenpiteiden järjestelmä.
kuntoutus
Selkärankakohdan jälkeen tyrä ei enää ole, mutta pitkä potilaan kuntoutus on tarpeen:
- Kahdeksakymmenänkymmentä kahdeksan tunnin kuluttua operatiivisen toimenpiteen päättymisestä koko sängynpeitteen varmistamiseksi;
- Laittaa erityinen korsetti;
- Ennen kuin nouset jaloille, kuuntele kehoa, onko kipuja, huimausta. Aluksi odota muutama minuutti ennen kuin aloitat liikuttamisen.
- Nouse sängystä varovasti selkääsi suoraan. Ruumiin painon siirtäminen vatsaan ja käsiin. Takana on oltava tällaisessa asennossa, jotta sauma ei vahingoittuisi;
- Pysy kehon kiertymisliikkeistä;
- Jotta keho saisi turvallisen aseman, ota ortopedinen patja;
- Jatkossa kolme viikkoa leikkauksen jälkeen, älä istu;
- Suihku on sallittu käyttää kolmen päivän kuluttua käytön jälkeen, kylpyamme, kuukauden kuluessa.
Taudin uusiutumisen välttämiseksi on välttämätöntä käydä pitkää lääkehoitoa, harjoittelua ja muita toimintoja. Ammattimaisesti toteutettu kuntoutus vahvistaa rungon lihaksia ja palauttaa selkärangan toimivuuden. Toimenpiteen päätyttyä selkärangan poistamiseksi on tarpeen muistaa, työskennellä painoilla ja käyttää suurta fyysistä rasitusta, ei suositella loppuun asti.
Hernia ja sen poistaminen eri tavoin
Suuri osa sairauksista eliminoituu vain kirurgisen toimenpiteen avulla. Erityisesti siihen voi kuulua tyrä. Poistaminen napatyrä saattaa edellyttää sekä aikuisen ja lapsen, vaikka lapset useammin käytetty odottava hallintaan, koska useimmissa tapauksissa on kolmivuotinen sairaus voidaan parantaa konservatiivinen menetelmillä. Tilastojen mukaan lähes 15 prosenttia kaikista toiminnoista kuuluu tyrniin. Tällöin molemmat alle 5-vuotiaat lapset ovat aikuisia ja yli 45-vuotiaita.
Usein käytetty hernian hoitomenetelmä on leikkaus sen poistamiseksi
Mikä on patologian syy?
Tärkein sairauden syy on sidekudoksen heikkous. Häntä edustaa valkoinen vatsa-rivi - alue, jossa peräsuolen pussit muodostuvat useimmiten. Lihaksen tilalla on myös arvo. Näin ollen liikkuvuuden, syntymän, raskauden puute voi toimia provosoivana tekijänä. Tärkeää on paine, joka syntyy ontelon sisällä. Tämä voi johtua lisääntyneestä kaasun tuotannosta aiheutuvista sairauksista. Tämän seurauksena elimet siirtyvät ja jos kudoksissa on heikkoja kohtia, ne lähtevät ihonalaiseen tilaan.
Seuraavat epänormaalit vaikutukset voivat myös vaikuttaa vatsan seinämän tilaan:
- ominaisuudet perinnöllisten tekijöiden vuoksi;
- taudit, mukaan lukien synnynnäiset;
- moninkertaiset raskaudet;
- lihavuus;
- vatsan trauma.
Hernia voi kehittyä perinnöllisyyden ansiosta
Erikseen voimme erottaa tekijät, joiden paineessa on paineita. Tähän sisältyy pitkäkestoinen ummetus, kivutonta yskää, liiallista fyysistä rasitusta, vatsan kasvaimia ja niin edelleen. Mitä tulee anatomisiin piirteisiin, johtuen siitä, että vatsan tyrä on useammin muodostettu napaan, valkoiseen riviin ja nivusalueeseen. Tässä on kaikkein ohut kerros rasvakudoksesta ja lihaskerros on heikko.
Patologia kehittyy, kun on useita tekijöitä kerralla, joten hoidolla on oltava useita suuntiin.
Oireet, jotka osoittavat patologian
Hernia on salakavainen sairaus. Se voi kestää kauan ilman oireita. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, joilla on liiallinen paino, kun ihon ja rasvan taakse taittuu, on mahdotonta havaita ulkonemien muodostumista. Lahassa potilailla, tyrä on helpompi tunnistaa ja näyttää tässä tapauksessa pyöreän muodon pehmeä kosketus.
Tunnista, että tyrä on alkuvaiheessa, voi johtua kipujen ilmenemisestä nostettaessa painoja
Mitä tulee valituksiin, useimmilla potilailla on ensinnäkin kipua. Ne tulevat erityisen voimakkaiksi yskäksi, aivastelun aikana ja myös silloin, kun suolet ovat tyhjiä rasituksen vuoksi. Lisäksi ilmenee epämukavuutta nostamalla painoja tai yrittämällä nousta heikosta paikasta.
Tauon kehityksen alussa tyrä vapautuu vain kuormitettuna. Myöhemmin progressiota havaittavissa jopa levossa. Seuraavaksi lisätään sellaisia valituksia kuin jakkarauhoja, pahoinvointia ja virtsaamisongelmia.
Pitkä aika, tyrä pysyy paikallaan, eli makaamassa, se voidaan turvallisesti palauttaa oikeaan asentoon. Vähitellen piikit, jotka estävät kudoksen palautumisen alkuperäiseen asentoonsa. Tällainen tyrä on palautumaton ja sitä pidetään suunnitellun toiminnan osoituksena.
Kun tyrä on loukkaantunut, tila heikkenee jyrkästi
Lievitys kipu, kuume, oksentelu, turvotus on osoitus hätätilanteessa.
Tilan heikkeneminen ilmaisee tartunutta tyrkyä. Samaan aikaan kudokset eivät enää saa tarvittavaa ravintoa, minkä seurauksena necrotonisoitumisprosessi alkaa. Tämä voi johtaa peritoniittiin tai sepsikseen. Tietenkin on paljon kannattavampaa tehdä suunniteltu operaatio odottamatta komplikaatioiden syntymistä.
Hernia Leikkaus
Hernia on täysin parantunut vain kirurgisella toimenpiteellä. Alkuvaiheessa voidaan suositella side. Lisäksi on välttämätöntä niille, joilla on ehdoton vasta-aiheita hoidettaessa herniaan vatsan toimintaa:
- alle viisi vuotta;
Aivohalvauksen jälkeinen aivohalvaus on kontraindikaatio tyrkimen toiminnalle
- tarttuva tauti;
- mikä tahansa patologia akuutissa vaiheessa;
- raskaus;
- sairaus aivohalvauksen jälkeen;
- sydämen vajaatoiminta;
- vakava hengityselinten patologia.
Vatsan tyrähdys hoidetaan hernioplastiasta johtuen. Toistaiseksi on olemassa kolme menetelmää:
- Stretch - tässä tapauksessa käytetään vain potilaan kudoksia, jotka on sovitettu tiettyyn suuntaan. Tätä tekniikkaa käytetään vain, jos tyrä on pieni.
Toimenpide voidaan suorittaa implanttien avulla
- Ei venytys - se näkyy keskellä ja suurina ulkonemina. Se merkitsee erityisten implanttien käyttöä. Tämä on erikoismateriaalien erikoisverkko. Riippuen jälkimmäisestä, implantti voi olla joko absorboituva tai ei-absorboiva.
- Yhdistetty - liittyy kahden menetelmän käyttöön samanaikaisesti, eli kudosten jännitys implanttiin, joka kattaa vatsan vartalon.
Ei-kiristys tekniikka on kaikkein kysyntä, koska se sulkee pois kudosten trauman lisääntymisen ja sillä on vähäiset kielteiset seuraukset.
Toiminnan tekniikka
Toimenpide poistaa vatsan valkoisen viivan hernia voidaan suorittaa yhdellä kahdesta menetelmästä. Selkeä tarkoittaa vartalon seinämän leikkauksen suorittamista, joka mahdollistaa patologisen tarkennuksen. Toimenpiteen aikana suoritetaan sisäelinten perusteellinen tutkimus nekroottisten kohteiden läsnäolosta. Tämän jälkeen elimet siirtyvät anatomisesti oikeaan asentoon. Seuraavaksi verkko on kiinteä ja saumat levitetään.
Yksi kirurgisen toimenpiteen tyyppi on avoin
Tällä menetelmällä on monia haittoja:
- vaatii suuria leikkauksia;
- on hyvin traumaattinen;
- vaatii suuren joukon saumoja;
- pitkäaikaishoito on tarpeen.
Toisessa menetelmässä käytetään endoskooppisia laitteita. Tämä tekniikka ei edellytä suurien osien luomista. Toimenpide suoritetaan vatsan tyräyksen poistamiseksi useimmissa tapauksissa yleisanestesiassa, koska laparoskopia edellyttää hiilidioksidin injektointia. Tämän jälkeen kirurgi luo useita lävistysosia, joiden kautta välineet työnnetään. Siten tällaisen tekniikan edut ovat:
- minimaalinen kudos trauma;
Toimenpiteen suorittamiseksi endoskooppinen menetelmä
- mahdollisimman nopea kuntoutus;
- Saumojen puuttuminen, joka vaikuttaa negatiivisesti ulkonäköön;
- on vähäinen verenvuoto.
Kuntoutusominaisuudet
Kuntouttaminen on tietty aika, jonka aikana potilas palautuu intervention jälkeen ja palaa tavanomaiseen elämäntapaan. Kuntoutuksen ominaisuudet riippuvat suoraan siitä, miten valkoisen vatsalihan tyrden poistaminen suoritettiin. Tässä tapauksessa pakollinen ehto on potilaan säännöllinen tarkastelu, fyysisen aktiivisuuden korjaaminen ja terapeuttisen ravitsemuksen valinta.
Ensimmäisten kymmenen päivän aikana potilas on velvollinen käymään lääkärin puoleen hoidettaessa sutureita ja arvioimaan sairauden. Myös antibakteerisia lääkkeitä ja kipulääkkeitä voidaan määrätä. Fysioterapia on erityisen tehokas.
Lääkärin on valvottava leikkauksen jälkeistä elpymistä
Tutkinnan aikana on tärkeää tunnistaa useimmin esiintyvät seuraukset sutura-infektion muodossa ajan myötä.
Varhaisen leikkauksen jälkeinen aika on erityisen tärkeä. Mutta tulevaisuudessa, noudata lääkärin ohjeita. Ensinnäkin on tarpeen rajoittaa kuorma kaksi kuukautta ja luopua urheilusta.
Ravitsemus on myös tärkeä. Ensimmäisinä päivinä ruokavaliossa on vain nestemäistä ruokaa, ilman suoliston taakkaa. Se voi olla keittoja, suolistoja ja yrttien infuusioita. Graafisesti käyttöön ovat kinkkua, hedelmiä ja vihanneksia. Mausteiset mausteet ja suolaiset elintarvikkeet poistetaan kokonaan. Sama koskee alkoholijuomia. Oikein valitut tuotteet voivat vauhdittaa regenerointiprosesseja. Positiivinen tässä prosessissa vaikuttaa riittävä määrä proteiinia, joten ruokavaliossa on oltava kalaa, viljaa, munia ja niin edelleen.
Toimenpiteen jälkeen kulutettu ruoka ei saa aiheuttaa kuormitusta suolistossa
1-1,5 viikon kuluttua lääkäri voi määrätä ompeleiden poistamisen. Tämän jälkeen valitaan sidos, joka lievittää tarpeetonta rasitusta vatsan seinämään ja suojaa kudoksia venyttämällä. Sidoksen käyttöaika määritetään erikseen. Vain kolmen kuukauden kuluttua voit vähitellen aloittaa lihasten lataamisen. Tällöin on suositeltavaa järjestää tapaaminen fysioterapeutin kanssa tapahtuvaa kuulemista varten, joka valitsee harjoitukset lihasäänen parantamiseksi. Harjoituksen aikana potilaan on aina käytettävä sideharsoa. Voimisteluja voi myös käyttää.
Huolimatta siitä, että operaation kesto on joskus alle puolen tunnin, sitä on käsiteltävä erityisellä huomiolla. Sen tulee suorittaa kokenut kirurgi, joka ottaa huomioon potilaan ominaisuudet ja tekee kuntoutussuunnitelman, joka sulkee pois komplikaatioiden muodostumisen.
Tylsin hoitomenetelmiä kuvataan videossa:
Vatsan tyrähdys: toiminnon ominaisuudet ja leikkauksen jälkeinen aika
Hernia on melko vaarallinen tauti, jolle on tunnusomaista sisäisten elinten ulkoneminen tai niiden osia luonnollisesta asemasta.
Ulottuma ei riko niiden koskemattomuutta, mutta aiheuttaa sidekudoksen puutteen. Niinpä hernia näyttää visuaalisesti kasvaimen. Koulutuksella voi olla sekä pieniä että melko vaikuttavia ulottuvuuksia. Muodon tasaista, vaurioitunutta ihoa ei havaita, samoin kuin muita epänormaaleja.
Vatsan tyrä esiintyy erityisesti vatsan seinän heikoilla alueilla. Nämä ovat nenäliuos, napa, lateraaliset alueet, vatsan keskiviiva.
Herniaa ei voida pitää harvinaisena ilmiönä, koska se vaikuttaa 20% maailman väestöstä. Lapset ja yli 50-vuotiaat ihmiset ovat alttiimpia tähän tautiin.
Toteutettujen tarvittavien tutkimusten ja testien suorittamisen jälkeen potilas on määrä suorittaa toimenpide. Näytetään, että suoritetaan lisädiagnostiikka, joka mahdollistaa optimaalisen hoidon valitsemisen tietylle henkilölle.
Miksi on tarpeen suorittaa operaatio?
Tavanomaisissa toimenpiteissä tyrä pidetään kosmeettisena vikana, joka vaikuttaa henkilön moraaliseen tilaan, pilaa ulkonäköä ja häiritsee normaalia päivittäistä elämää. Älä kuitenkaan aliarvioi tyrkyä erillisenä sairaudena.
Vatsan tyrä on täynnä todellinen vaara ei ainoastaan ihmisten terveydelle vaan myös elämästään.
On myös syytä muistaa, että tyrä voi kasvaa merkittävästi kooltaan ja aiheuttaa todellisia haittoja, ei pelkästään suoritettaessa tiettyjä fyysisiä toimintoja vaan myös kävelyä.
Toimenpide on ainoa tapa, jolla pystytään todella osoittamaan tulos. Herniaa ei voida poistaa itsestään. Joten älä tuhlaa arvokasta aikaa, kokee tehotonta ruokavaliota, kurivaa voimistelua ja kansanhoitoa.
Miten poistaa tyrä vatsassa?
Moderni leikkaus mahdollistaa kirurgisen toimenpiteen suorittamisen korkeimmalla tasolla.
Niinpä ajankohtainen käyttö mahdollistaa optimaalisen palautuksen nopeasti ja välttää komplikaatioita.
Ennen operaatiota potilas joutuu tekemään paikallispuudutusta. Useimmin, kuten anestesia, käytetään novokaiinia tai spinaalianestesiaa. Yleisimmistä anestesiasta annetaan yleisimmille potilaille ja lapsille.
Paikallinen anestesia tämän toimenpiteen kanssa pidetään edullisena, koska se mahdollistaa tehokkaan toiminnan.
Kun potilas pysyy tajuissaan, se mahdollistaa kirurgien valvovan koko hoitoprosessia. Paikallinen anestesia mahdollistaa potilaan törmäämisen niin, että lääkäri voi selvästi nähdä tyrnin ääriviivat ja poistaa sen.
Toimenpiteen aikana käytetään erilaisia menetelmiä, joilla ei pyritä vain ulostulon poistamiseen vaan myös ihokudosten vahvistamiseen. Kun potilaan koon ja komplikaatioiden jälkeen ei ole tyrppiä, potilas voidaan purkaa ja lähettää kotiin muutamassa tunnissa.
Muovit omilla kudoksilla
Täytäntöönpanoa toiminnan suunnitelma on mahdollista vain silloin, kun tyrä, joka ei ole suurempi kuin 3 cm. Muovi käyttämällä natiivi kudoksia pidetään tehottomia, koska herättävä enemmän kuin 50% pahenemisvaiheita.
laparoscopy
Tämän tyyppisen toiminnan ydin on se, että potilaalle tehdään useita pieniä viiltoja vatsaan, jonka kautta otetaan käyttöön erityinen väline - laparoskooppi. Tällaisten laitteiden avulla voit vapaasti seurata toimenpiteen etenemistä monitorilla, joka on kirurgin edessä.
Itse prosessi, jolla poistetaan ulkonema, suoritetaan pienoiskoossa. Menetelmän tärkein ominaisuus on sen minimaalinen kipu ja lyhyt leikkauksen jälkeinen aika. Tämä toimintatapa on kuitenkin melko kallis ja toteutetaan yleisanestesiassa.
hernioplasty
Sitä pidetään moderneimpana ja tehokkaana hoitomenetelmänä.
Se on luotu erikoismateriaaleista, joita elin ei hylkää, ja sitä pidetään luonnollisina kudoksina. Läppä on kiinteästi kiinnitetty vatsan seinän kudoksiin, jolloin tyrmä ei palaudu uudelleen. Tällaisen toiminnan menestys riippuu paitsi käytettävän materiaalin laadusta myös kirurgin ammattitaidosta.
Kuinka kauan ablaatio leikkaus kestää?
Kirurgia hernian poistamiseksi aikuisilla ja lapsilla suoritetaan yleisanestesiassa. Joissakin aikuisen hoidon tapauksissa leikkaus suoritetaan myös paikallispuudutuksessa.
Toimen kesto on keskimäärin korkeintaan 30-35 minuuttia, ja vähimmäiskesto on vain 10-15 minuuttia.
Riippuu kirurgisen manipulaation kestosta ja taudin monimutkaisuudesta, eli hernian koosta, sen laiminlyönnistä ja olemassa olevista komplikaatioista. Myös toiminnan tyyppi vaikuttaa kestoon. Siten tietyissä erityisen vaikeissa tapauksissa lääkäri voi käyttää tyrkeä useita tunteja.
Paljon vähemmän aikaa on käytössä nykyaikaisilla toimintatavoilla. Laparoskopian avulla potilas voi käyttää paikallispuudutuksessa koettimella ja pienillä ihon viereillä. Itse irrotustoiminta kestää huomattavasti vähemmän kuin perinteinen kirurginen leikkaus kudosten viillolla.
Videossa kerrotaan, millaisia toimintoja umbilikalvon poistamiseksi:
kustannukset
Tämän toiminnon kustannukset riippuvat useista tärkeistä tekijöistä, ja on lähes mahdotonta määrittää etukäteen kuulematta lääkäriltä etukäteen. Hinta vaikuttaa:
- hernian koko;
- sen sijainti ja ominaisuudet;
- komplikaatioiden puuttuminen tai läsnäolo, laiminlyönti;
- toiminnan edellyttämät diagnostiset menetelmät;
- lääkärin pätevyys;
- käytetyt materiaalit ja lääkkeet;
- toiminnan tyyppi.
Sinun ei pitäisi säästää terveydellesi ja mennä vähän tunnettuihin klinikoihin, jotka tarjoavat kohtuuhintaisia palveluja.
Epäonnistuneiden toimenpiteiden jälkeen saattaa ilmetä komplikaatioita. Siksi kannattaa valita paras lääkäri, jolla on laaja kokemus, joka tekee diagnoosia ja poistetaan hernia.
Kuntouttaminen jälkikäteen
Kaikki kirurgiset toimenpiteet, vaikka ne eivät olisikaan merkittäviä, ovat stressiä koko keholle ja vaativat kuntoutusta.
Kun jonkin ajan kuluttua toimenpiteestä on kulunut, potilas on kotona, mutta samaan aikaan hänen tulee tutustua eräisiin restaurointiprosessin hienoisuuksiin.
Normaali ilmiö on muutamia epämukavuutta, jota potilas kokee toiminnan jälkeen. Erilainen kipu-oire on mahdollista. Vaikeuksia ilmenee myös liikkeiden aikana, kävelemällä portaita, yläosissa ja kyykkyissä.
Potilaille, jotka ovat mukana tuotannossa, tarvitaan lisää kuntoutusta ennen työn aloittamista, jolloin tarvitaan lisääntynyttä liikuntaa.
Mutta ihmiset, jotka työskentelevät henkisesti, yleensä palaavat työpaikkaansa 3-5 päivän jälkeen.
ruokavalio
Ruokavalio, joka on määrätty potilaille, jotka ovat kärsineet tyrkystä, ei ole niin tiukka kuin ruuansulatuskanavaan liittyvien ruoansulatuskanavan jälkeen.
Tällaisen ruokavalion tarkoituksena on vähentää operaation paikan mahdollisia rasitteita. Yleensä tällainen paine syntyy suolistossa. Tämä saadaan aikaan asianmukaisella ja osittaisella ravitsemuksella sekä elintarvikkeilla ja astioilla, jotka helposti pilkottavat ja kulkevat suolistoon ilman aiheuttaen turvotusta.
Ruoan painopiste on nestemäisissä astioissa ja höyrytuotteissa. Terapeuttisen ravitsemustyypin noudattaminen kestää hernian poistamishetkestä ja potilaan täydelliseen elpymiseen saakka.
Ruoka jaetaan 5-6 ateria päivässä. Tässä tapauksessa annokset on merkittävästi leikattava. Päivittäisen annoksen ravintoarvo on 2500 kcal. Jotta voidaan yksinkertaistaa ymmärrystä siitä, mitä tarkalleen on sisällytetty päivittäiseen ruokavalioon, on olemassa erityinen järjestelmä.
Ruokavalion kemiallinen koostumus 1 päivä: