Lannen selkärangan tyrkyllä toimenpide on määrätty harvoin, vaikkakin monta kertaa useammin kuin rintakehän tai kohdunkaulan alueella. Loppujen lopuksi suurin määrä sarvivälilehti - lannerangan. Selkärangan alaosassa oleva kuorma on erittäin korkea suhteessa yläosaan. Erityisesti lisääntynyt kuormitus tapahtuu istuma-asennossa, ja jos henkilö viettää niin paljon elämästään, selkärangan patologia on vain ajan kysymys. Vaarallisimpia tällaisia häiriöitä ovat lannenikaman selkäydinherna.
Tyljen poistaminen voi antaa halutun vaikutuksen, mutta lääkärit kaikin mahdollisin tavoin viivästyttävät toimenpiteen nimittämisen ajoitusta ja pyrkivät ratkaisemaan ongelman konservatiivisilla menetelmillä. Kirurgian riski on hyvin suuri, lääkärit ymmärtävät sen.
Käyttöohjeet
Tylsin kirurginen poistaminen on erittäin tärkeä askel. On varmistettava, että se on perusteltua ja tarpeellista. Toiminnasta on erilaisia merkkejä. Kirurgisen toimenpiteen tarpeen merkkejä voidaan tehdä ehdollisen erottelun avulla. Jotkut todistajat tekevät selväksi, että operaatio on suoritettava lyhyessä ajassa, eikä ole mitään syytä odottaa. Toiset osoittavat toiminnan tarvetta seuraavan aikataulun mukaisesti, kieltäytyvätkö toimenpide tällaisessa tapauksessa - vamman tai jopa kuoleman varmistamiseksi.
Tapaukset, joissa lannerangan tyrden poistamiseen tarvittava leikkaus on pian tarpeen, mutta voit odottaa hieman:
- Klassisen hoitomuodon tehottomuus - lääketieteellinen, fysioterapeuttinen, kansanlääke;
- Selkeä kipu-oireyhtymä, joka ei ole vähentynyt useita kuukausia, jonka henkilö voi kestää ilman masennuslääkkeitä ja narkoottisia kipulääkkeitä.
Tapaukset, joissa kiireellistä toimenpidettä tarvitaan, jolloin tilan vakava heikkeneminen voi tapahtua milloin tahansa:
- Ihmisverenkierron vaikuttavat mittasuhteet (yli 10 mm);
- Lantion elinten häiriöt, virtsaamis- ja pystytysongelmat (miehet);
- Vähentynyt herkkyys jaloissa, letargia, heikkous, kävelyn epävakaisuus;
- Kuitumaisen renkaan repeytyminen ja massavärin vuoto selkäydinvammaksi. Tämä tilanne on erittäin vaarallinen ja ilman leikkausta johtaa halvaukseen.
Ennen minkään toimenpiteen suorittamista on suoritettava magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia ja useita muita testejä on suoritettava. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen sivusto desinfektoidaan potilaan suojelemiseksi useista selkärangan infektiohäiriöistä.
Toiminnan tyypit
Jos haluat selvittää, mitkä leikkaukset potilaan tarvitseman lannenien välisten sarveiskerrosten poistamiseksi, lääkäri suorittaa useita lisätutkimuksia. On tarpeen tarkasti tietää levyn ulokkeen mittojen, kuitumaisen renkaan murtumisen esiintyminen, hermopäätteiden ja verisuonten pakkaamisen ominaisuudet. On myös tärkeää ymmärtää, mikä on kirurgisen hernian määräys ja onko tämä tai se menetelmä sopiva sen poistamiseksi.
Tarkastusten, yksittäisten tutkimusten ja potilashaastattelujen, taloudellisen tilanteen, todentamisen perusteella lääkäri määrittelee vaaditun toiminnan tyypin.
laminektomiakohtaan
Tällaisen toimenpiteen tehokkuus on erittäin korkea, potilaat harvoin voittavat relapseja. Laminektomiaa käytetään kuitenkin hyvin harvoin. Asia on, että seuraukset voivat olla hyvin valitettavaa. Tämän operaation aikana tyrä lannerangan - ristiluun selkärangan tapahtuu maailmanlaajuisen tuhoutuminen Nikamavälilevy rakenteen ja mahdollisesti osa nikaman.
Hernian poistaminen laminaattimolla on tehokasta, mutta leikkauksen jälkeen henkilö voi tuntua epämiellyttävältä istuen tai kävelemisen aikana ja on olemassa vammautumisriski.
Monien häiriöiden välttämiseksi potilas voi lisätä implantin, joka osittain korvaa kadonneen verenvuoto-osan, joka palauttaa jonkin verran liikkuvuutta selkärankaan. Rakenne on kuitenkin edelleen hieman rikkoutunut. Myös selkärangan rakenteen eheyden rikkominen voi johtaa sen pieneen siirtymään, joka vähitellen johtaa skolioosiin. Kaikki riskit tekevät tällaisesta leikkausmenetelmästä tarpeetonta, lääkärit harvoin käyttävät sitä. Mutta joissakin klinikoissa he käyttävät edelleen laminectomiaa.
microdiskectomy
Lannerangan alueen välilihan tyrä voidaan poistaa mikrodiectomyllä. Tämä menetelmä sisältää kirurgisen levyn toimintaa ilman, että vaikuttaa selkärankaan.
Neurokirurgi tekee pienen viillon, jonka avulla manipuloinnit tehdään hyvin ohuilla työkaluilla. Lisävarusteet ovat myös mikroskooppeja, jotka auttavat saavuttamaan mahdollisimman suuren tarkkuuden ja vähentämään luun, lihaskudoksen ja hermopäätteiden vaaraa. Toinen etu on arven puuttuminen leikkauksen jälkeen ja lyhyt kuntoutusjakso. Potilas tuntee nopeasti tilan parantamisen ja kipu-oireyhtymän vähentämisen.
tähystys
Kirurgia hernian poistamiseksi tapahtuu käyttämällä erityistä laitetta - endoskooppi. Viilto tehdään pienessä menettelyssä (enintään 5 mm). Kaikki toiminnot näkyvät tietokoneen näytöllä, jolloin voit saavuttaa suuren tarkkuuden eikä vahingoittaa selkärangan rakennetta. Potilas on valmis palaamaan tavalliseen elämänhoitoonsa puolitoistakymmentä kuukautta onnistuneen toiminnan jälkeen.
Laserleikkaus
Sisäverenkierneitä, joissa kuitumaisen renkaan repeytyminen ei ole vielä tapahtunut, voidaan hoitaa laserkirurgialla. Erityislaitteiden avulla vahingoittunut levy on vahingoittunut. Laserin aiheuttama korkeiden lämpötilojen vaikutus haihtuu osasta nestettä levyn sisällä ja vähentää uloketta. Kuntoutusprosessi kestää useita viikkoja. Tämä on hieno kirurginen interventio, mutta sitä voidaan käyttää vain tapauksissa, joissa ei ole sitoumusta.
Laser talteenotto
Laserkirurgien avulla voit poistaa ja palauttaa myös rustokudoksen. Nykyaikaiset neurokirurgit ovat osoittaneet tämän. Laserherähtely kirjaimellisesti "kuivasi" tuhoutuneen virtsarakon segmentin, vähentäen ulkonemista ja vähentäen painetta hermopäätteisiin, verisuoniin. Sellumaisen ytimen tilavuus pienenee, mikä pienentää painetta kuitumaisen renkaan sisäseiniin.
Jos tyrellä on pienet mittasuhteet, jotka ovat silti sopivia tällaiseen hoitoon - on parempi tehdä laserkorjaus.
Gidroplastika
Tämä toimenpide merkitsee erityisratkaisun välivarren segmentin tuomista ja pumppaamista ulos vahingoittuneilla levyosilla. Tuloksena massaspektrin ydin pienenee ja ulkonema suurenee huomattavasti. Paine putoaa hermopäätteistä, tuskallinen oireyhtymä kulkee. 2 päivän kuluttua toimenpiteestä voit turvallisesti mennä kotiin. Tällaisen toiminnan seuraukset ovat yleensä vain positiivisia.
Nukleoplastiikka kylmällä plasmalla
Tämä toimenpide heraproteiinin herniation kanssa kestää jopa puoli tuntia. Vain vahingoittunut levy vaikuttaa. Erityisen neulan avulla tuodaan esiin kylmä plasma-aine, joka tuhoaa deformoituneet elementit. Vähentää uloketta, alhaisten lämpötilojen vaikutus poistaa nopeasti kipu-oireyhtymän. Potilas tuntee paljon paremman toiminnan jälkeen.
Kuntoutusaika
Minkä tahansa toiminnan jälkeen on tarpeen suorittaa kuntoutus ja kirurgisten toimenpiteiden käyttö selkärangan rakenteessa edellyttää erityisen varovainen lähestymistapa. Älä riko lääkärin määräämää lääkettä, se on täynnä uusiutumista tai muita rikkomuksia, ehkä jopa vakavampia. Kuntoutusaika jakautuu alku- ja myöhäisiksi. Aikakehykset riippuvat toimintatyypistä, mutta on suositeltavaa pitää suositellut enimmäisaikataulut.
Alkuperäinen kausi edellyttää seuraavia sääntöjä:
- Et voi hyväksyä istuntoa;
- Älä koskaan nosta teetä raskaampia teeleitä teetä;
- Kaikki ylimääräiseen hoitoon liittyvät aloitteet voivat muuttua uudestaan;
- Tarvittavaa korsettia pitää käyttää useita tunteja päivässä, ei enää;
- Tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti vitamiineja, tarvitset nyt enemmän kuin koskaan ennen;
- Kieltäytyminen huonoista tavoista.
Myöhässä vaiheessa annetaan jonkin verran toimintaa, mutta perusteettomuus voi kumota kaikki aiemmat hoidot.
Useita sääntöjä toiselle aikaväliä varten (2 kuukautta - 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen):
- Istuminen voi olla korkeintaan 3-4 tuntia, sitten puolen tunnin taukot tehdään makaamaan;
- Mahdollinen pudotus tai värähtelykuorma saattavat aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa, tämä on vältettävä.
- Vaikeutta (7-8 kg) ei voida poistaa;
- Useita tunteja päivässä sinun on käytettävä korsettia selälle.
Kaikkien sääntöjen noudattaminen palauttaa menetyksen terveydelle niin, että voit palata arkeen ilman kipua.
Toimen tehokkuus
Useimmin käytetty leikkaustyyppi, kuten mikrodiscectomia. Onko tämä menetelmä tehokas? Potilaiden mielipiteiden ja tällaisen kirurgisen toimenpiteen käyttämisen taajuuden perusteella mikrodiscectomia tekee lähes aina halutun tuloksen.
Yli 90% toimivat ihmisistä toipui verenkierrosta ja palautui normaaliin elämäntyyliin. Epäilemättä on myös negatiivisia arvioita, mutta on hyvin vähän tällaisia. Jokainen voi tapahtua, esimerkiksi henkilö ei seurannut kuntoutuksen sääntöjä kunnolla tai epäonninen neurokirurgia kiinni tai organismin regeneratiivinen kapasiteetti on hyvin heikko.
On monia tekijöitä, miksi toimenpide ei anna haluttua vaikutusta, mutta yleisesti tämä menetelmä on ansaittavasti suosituin. Muiden menetelmien kohdalla tulokset ovat myös melko myönteisiä. Monien muiden toimenpiteiden tärkein haitta on se, että on mahdotonta suorittaa tylppä tai suuren koon omaava kuitumaisen rengas.
komplikaatioita
Kaikki selkärangan toiminta on valtava riski. On monia komplikaatioita, jos jokin menee pieleen. Tällaiset tapaukset ovat harvinaisia, mutta sinun on tiedettävä niistä.
Seuraavassa on luettelo mahdollisista komplikaatioista virheellisen toiminnan tai huonoin laitteisiin:
- Vahvat migreenit, jotka ovat mukana potilaan kanssa pitkään. Tämä vaiva tapahtuu johtuen selkäydinvammasta. Kipu poistuu ennemmin tai myöhemmin;
- Ihottumat iholla allergiahäiriöiden yhteydessä mihin tahansa laitteen käytön aikana käytettyyn aineosaan;
- Selkärangan tarttuva vaurio, jolla on huonosti välineiden desinfiointi;
- Jalkojen hermostuneisuus tai halvaus. Tuntuu tiettyjen selkäydinten hävityksessä;
- Toistuva tyrälevy.
Jos potilaalla on herniated oireet uudelleen, kaikki alkaa konservatiivisella hoidolla. Ja jos tehottomuus on kokonaisuudessaan, vielä yksi toimenpide.
Hinnat ja klinikat
Lannerangan hernian kirurgian kustannukset voivat olla varsin vaikuttavia, mutta tästä huolimatta on parempi valita käytettävissä olevien vaihtoehtojen kalliimmat. Et voi säästää terveydellesi, varsinkin selkärangan terveydelle.
Negatiiviset seuraukset esiintyvät usein juuri silloin, kun käytetään eniten budjettitoimia, joissa käytetään halpoja laitteita.
Kirurgisen kirurgisen kirurgisen kirurgisen leikkauksen hinnat vaihtelevat välillä 10-300 tuhatta ruplaa. Hyvin perillä oleville ihmisille on myös muunnelma ulkomaille, esimerkiksi Saksassa tai Israelissa. Hinnat ovat varmasti korkeammat, mutta riski on paljon pienempi. Tällaisen menettelyn enimmäiskustannukset ovat 25 tuhatta dollaria.
Venäjän klinikoista voi huomata sellaisia Moskovan instituutioita kuin Medsi ja Axis sekä Pietarin klinikoiden - terveysalan työpaja. Saksassa on erinomainen klinikka - Effnerstrae.
Leikkaus on auttanut ratkaisemaan monia ongelmia nikamamyrkyn kanssa lannerangassa. Ihmiset käyttivät konservatiivisia menetelmiä pitkään aikaan, tunsivat tilapäisen vaikutuksen, mutta toiminnot useimmissa tapauksissa antoivat halutun tuloksen. Suurin osa positiivisista arvosteluista koskee mikrodiscectomiaa. Tämäntyyppinen toiminta ei ole turhaa suosittua ihmisille, joilla on herniated intervertebral levyt.
Käyttö lannerangan tyrden kanssa
Lannerangan tyrden poistaminen suoritetaan tiukkojen indikaatioiden mukaisesti, kun potilaalla on vakaa vakava tila. Kirurgisen hoidon syy on voimakas kipu-oireyhtymä, jota ei ole eliminoitu konservatiivisilla menetelmillä. Leikkauksen merkkejä on rajoitettu, ja onko syytä tehdä se, päättää osallistuva lääkäri kirurgin ja muiden asiantuntijoiden kanssa, riippuen patologian seurauksista lannerangasta.
Ennen radikaalia lähestymistapaa pyritään vähentämään intervertebral hernia konservatiivisilla menetelmillä, joihin kuuluu manuaalinen hoito, hieronta ja lääkitys.
Selkärankareunan ulkoneminen alaselkässä on patologisen prosessin yleisimpiä paikallistuksia, ja toimenpide suoritetaan useimmilla potilailla muutamaa kuukautta sairauden havaitsemisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että lumbosakraaliosastolla on suurin kuorma, ja se reagoi jokaiseen liikkeeseen.
Lannen selkärangan tyrden poistaminen on tarkoitettu eliminoimaan hermopäätteiden puristusta ja selkäydintä, joka ylitti massan kuitumaisen ytimen. Kun selkäydinvoimakkuus on ulkoneva, sen korkeus laskee, koska nikamien lähestyminen ja pehmytkudosten pakkaaminen alkavat.
Poista tämä ongelma jonkin aikaa, mitä laser tekee. Höyrytys sisältää vaurioituneen rustokudoksen patologisen osan "haihtumista". Herniaa koskeva toimenpide on tilapäinen toimenpide, jonka jälkeen relapsia ei voida sulkea pois.
Toiminnan tyypit
Lannen selkäranguksen tyrmissä tarkastellaan seuraavia tekniikoita:
- Levyn osan minimaalinen invasiivinen poisto - hydroplastiset, endoskopia, kylmän plasman nukleoplastiat, mikrodiscectomia.
- Radikaalilevyn poistaminen - Dissectomy, laminectomy.
- Laserleikkaus - höyrystäminen, tuhoaminen.
Lannerangan koko vaikuttaa kirurgisen tekniikan valintaan.
Laser-säteilytys, hydroplastinen ja endoskopia esitetään patologisen prosessin alkuvaiheissa, kun levy on 2-9 mm ulospäin. Jos levy putoaa yli 9 mm, sen osittainen tai täydellinen poisto on pakollista. Kun sekvestrointi, kun osia kuitumaisesta renkaasta ja massasta irtoaa, siirtyvät selkärangan kautta, suoritetaan dyscectomia tai endoskooppinen poisto. Laserhoito soveltuu myös leikkauksen jälkeiseen aikaan rikastuksen estämiseen.
Selkäranka-operaation lannerangan osastolla on riskejä ja jokaisessa tekniikassa toinen prosenttiosuus komplikaatioiden esiintymisestä. Turvallisemmiksi katsotaan minimihyvää invasiiviset tekniikat ja lasersäteilytys.
Lannerangan alueen välikarsinan tyytymättömyys ja komplikaatiot ilmenevät usein dyscectomy ja laminectomy.
todistus
Kun lannerangan osastolla on välikarsinauhan kanssa tehtävä toimenpide:
- selkärangan levyn sitominen - tämä on tilanne, jossa levyn osat erotetaan ja putoavat elementit alkavat puristaa pehmytkudoksia, jotka kulkevat selkärangan kohdalla;
- epämuodostumat jalat - näyttää vaikealta fleksiossa pysäkki, tämä on alustava osoitus oire vamma heikkenemisen vuoksi hermojuurten päättyy tähän prosessiin atrofisen lihas- ja hermokudoksen, ilman leikkausta kasvot täydellisestä epäonnistumisesta alaraajojen;
- suuri välikarsinahre - ajan myötä levyn osan leveneminen on lisääntynyt ja tyrä voi saavuttaa valtavia ulottuvuuksia, kun selkäydin on vahingoittunut ilman leikkausta;
- ei-kirurgisten hoitomenetelmien tehottomuus kuten manuaalinen hoito, hieronta, lääketieteelliset ja kansanvastaiset korjaustoimenpiteet;
- voimakas kipu-oireyhtymä, jota ei eliminoida muilla menetelmillä, mukaan lukien selkärangan estäminen;
- lantion elinten patologia ja peräsuolen toimintahäiriö miehillä, kun lapsettomuusriski on olemassa.
Ennen selkärangan toiminnan aloittamista potilas läpikäy useita tutkimuksia, mukaan lukien lannerangan alueen MRI ja röntgenkuvaukset. Potilaalle on annettava laboratoriotutkimuksia ja erikoislääkäreiden tutkimuksia vasta-aiheiden poistamiseksi.
Perinnölliset hernianpoistomenetelmät
discotomy On radikaali tapa hoitaa selkäydintä poistamalla kokonaan kurkkumätä, korvaamalla se titaanimateriaalilla. Tällaisella toimenpiteellä on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, koska sitä esiintyy harvoin.
laminektomiakohtaan Vähennetään vahingoittuneiden kirurgisten levyjen osittainen poisto. Toimenpiteen aikana selkäranka on vakavasti vaurioitunut, on vaara vahingoittaa pehmytkudoksia ja jopa osaa selkärangan. Laminectomy on tehokas hernian hoidossa, mutta leikkauksen jälkeen potilaalla on edelleen kitkaa ja epämukavuutta pitkään.
Vaara on niin suuri, että potilas voi pysyä vammautuneena. Paljon riippuu lääkärin ammattitaidosta ja valmisteen laadusta leikkaukseen.
Useimpien seurausten estämiseksi titaanin implantti asennetaan käytön aikana, joka korvaa poistetun levyn mutta vain osittain liikkuvan selkärangan. Laminektomian aikana selkärangan rakenteen eheys heikkenee, mikä voi tulevaisuudessa aiheuttaa skolioosia. Kaikissa riskeissä tällainen kirurgisen hernian poisto on edelleen purkamatonta, ja se toteutetaan vain joissakin klinikoissa.
Hyvin invasiiviset tekniikat
microdiskectomy liittyy patologisen tarkennuksen poistamiseen vaikuttamatta nikamaan. Kirurgi suorittaa toimenpiteen aikana pienen viillon ohuilla veitteillä. Hänen kauttaan työkalut otetaan käyttöön ja lääkäri tarkkailee, mitä tapahtuu kirurgisen mikroskoopin avulla. Näin voit saavuttaa mahdollisimman suuren tarkkuuden kaikkien manipulaatioiden suorittamisessa minimaalisilla riskeillä.
Mikroaaltouudistuksen tärkeä etu on selän takana olevan laajan arven puuttuminen, jotka ovat jäljellä discectomy ja laminectomy jälkeen. Toimenpiteen jälkeen potilas palautuu nopeammin, hänen hyvinvointinsa on vakaa, kipu-oireyhtymä ei häiritse.
Endoskooppinen leikkaus selkäydinherneen poistamiseen liittyy erityinen työkalu - endoskooppi. Jälkimmäinen viedään leikkauksen läpi noin 5 mm. Takan takana neurokirurge havaitsee näytöllä. Toimenpiteen jälkeen potilas palaa nopeasti normaaliin elämään, kuntoutusaika on 1,5-2 kuukautta.
Gidroplastika edellyttää erikoisliuoksen käyttöönottoa selkärangassa, mikä vähentää hyytelömäisen kehon kokoa. Niinpä sellukasydin lakkaa puristamalla hermopäätteitä, mikä jättää arkuuden. Lähes kaikki potilaat, joille on tehty hydroplastinen vaikutus, ovat positiivisia.
Kylmän plasman nukleoplastiat on samanlainen vaikutus. Selkärangan vaurioituneessa osassa tuodaan esiin kylmä plasma, joka tuhoaa selkärangan levyn patologiset elementit. Ulkonema pienenee kooltaan ja siksi lopettaa pehmytkudosten puristamisen. Potilas ei toimenpiteen jälkeen tunne kipua kylmän aineen takia. Tilan paraneminen havaitaan välittömästi. Heti toimenpiteen jälkeen potilas panee merkille parannuksen hyvinvointiin.
Levyn höyrystys tai "haihtuminen" suoritetaan taudin alkuvaiheessa ympäröivien kudosten paineen vähentämiseksi. Säteilytys johtaa kosteuden haihdutukseen, minkä vuoksi tyrä laskee.
kuntoutus
Sen jälkeen, kun selkärangan levyt on irrotettu lannerangasta, tapahtuu pitkä ja tärkeä toipumisvaihe. Se sisältää kolme jaksoa: varhainen, myöhäinen ja viivästynyt. Ensimmäinen kestää viikosta (vähäisin invasiivisin toimenpitein) kuukaudelle (radikaaleilla tekniikoilla). Myöhässä oleva kuntoutusjakso kestää useita kuukausia. Hänellä on vielä paljon fyysisen aktiivisuuden rajoituksia. Viivästynyt on elinajan pituus.
Komplikaatioiden ennaltaehkäisy ja intervertebral hernian toistuminen eivät koskaan lopu.
Alkuperäinen jakso edellyttää seuraavia suosituksia:
- On kiellettyä istua, nostaa painoja, pelata urheilua, nukkua pehmeällä patolla;
- on noudatettava kuratiivista leikkauksen jälkeistä ruokavaliota;
- on tärkeää seurata terveyttäsi ja kuvailla tilanne lääkärillesi tarkasti;
- pitäisi luopua huonoista tavoista;
- Se on käytettävä postoperatiivisen vyön kanssa lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Myöhempien kuntoutusjaksojen aikana vaaditaan seuraavia sääntöjä:
- istumapaikassa voi pysytellä enintään 2-3 tuntia päivässä;
- käyttää tukevaa sidetta suorittaessaan kevyttä fyysistä työtä;
- sulkea pois raskaat fyysiset rasitukset;
- Lääkärin määräämä anestesia;
- tulla säännöllisesti lääkärille;
- nosta paino enintään 3-5 kg;
- Vältä törmäyksiä ja kovaa laskeutumista heille kävelemällä ja juoksemalla;
- luopua istumisesta, älä hypätä.
Kudosten palauttamisen ja terveydentilan normalisoinnin jälkeen lääkäri suosittelee harjoitushoidon aloittamista, hieronnan ja manuaalisen hoidon aikana. Nämä ovat erittäin tärkeitä toimenpiteitä, joilla estetään hernian uudelleen kehittäminen. Kotona voit myös harjoitella voimistelua useiden harjoittelujaksojen jälkeen erikoislääkärin kanssa.
Lannerangan kirurginen hoito
PKOP: n hernian ulkonemien hoito lääketieteellisessä käytännössä voidaan toteuttaa varovaisesti ja kirurgisen korjauksen avulla. Lannen selkärangan tyrden poistamista koskeva toimenpide suositellaan erikoislääkärin vasta lääkityksen jälkeen ja fysioterapia ei tuonut helpotusta potilaan tilaan.
Jos potilasta ei auteta konservatiivisilla hoitomenetelmillä, määrätään toimenpide
Tilastotietojen mukaan intervertebral levyn herniated muodostumisen kirurginen korjaus on osoitettu noin 10-18 prosentissa tapauksista diagnostisten hernien kokonaismäärästä. Tällaisten toimien tehokkuus on noin 95%.
Lisätietoja lantionperäisen selkärangan poistamisesta, arvioinnista, seurauksista ja sen täytäntöönpanon menetelmistä mahdollistaa seuraavan artikkelin.
Milloin minun pitäisi luottaa kirurgiin?
Lannerangan nikamavyöhykkeen leikkaus on osoitettu seuraavissa kliinisissä tapauksissa:
- kehittämällä pysyvää kipua (algista) oireyhtymää, jolla on vastustuskyky lääkehoitoon pitkään aikaan;
- vakaana lisääntyminen neurologisissa oireissa;
- jos merkkejä leesioiden cauda equina, joka ilmenee vastoin elimen solujen lantio-onteloon, välilihan, seksuaalinen toimintahäiriö ja vastaavat;
- operaatiolle lannerangan herniation mittasuhteiden tulisi olla yli 0,9 cm.
Kirurgisten toimenpiteiden tyypit
Poistamalla välilevytyrä lannerangan, joiden hinnat riippuvat määrä ja koko leikkaus, sekä tarve käyttää erikoislaitteita, suoritettiin käyttäen erilaisia tekniikoita, joilla kullakin on sen viitteitä, positiivinen puoli ja negatiiviset vaikutukset.
Päättämään, onko tarkoituksenmukaista tietyn menetelmän kirurgisen korjauksen tyrä PKOP on tehtävä ainoastaan lääkärin, kun otetaan huomioon nykyinen versio patologian potilaan yksilölliset ominaisuudet organismin ja aste laiminlyönnistä patologisen prosessin.
PKOP: n kirurgisen kiekon rekonstruktio laserilla
Kirurgisen levyn laser-rekonstruktio on minimaalisesti invasiivinen menetelmä kuitu-rustokudoksen palauttamiseksi erityisellä laserilla. Kirurginen toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Röntgenlaitteiden valvonnan alaisena neula työnnetään kirurgisen kiekon levyyn, lämmittää kartion muotoista kudosta ja edistää sen nopeaa regeneraatiota.
Miten menettely on - katso video:
Kaikkien ikäisten potilaat suvaitsevat hyvin. Lasertekniikka täydentää täydellisesti levyä ja sillä ei ole koskaan negatiivisia seurauksia komplikaatioiden tai relapsien muodossa.
Laser vapolarisaatio
Laserin vapolarisaatio on poikimista lannerangan selkäranka laserilla höyrystämällä osaa intervertebral-levystä. Laserleikkauksen tavoin vapolarisaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Kirurgin aikana kirurgi lisää neulan rustoon, jonka läpi jopa 60% levykudoksesta haihtuu.
Tämän seurauksena kirurginen kiekko "sulaa", sen sisällä oleva paine laskee, mikä auttaa palauttamaan normaalin muodonsa. Tämä menettely mahdollistaa muutaman päivän kuluttua toimenpiteen palauttamisesta potilaan terveen elämäntavan.
Mikrodiskectomia ja endoskooppinen mikrodiectomy
Microdiskectomy - nykyaikainen kirurginen tekniikka, jonka kautta ei voi avata kuristettu herniation hermojuuren poistamalla osa vaikuttaa levyn. Tämä minimaalisesti invasiivinen toimenpide lannerangan selkäydinherneen poistamiseksi edellyttää yleistä anestesiaa. Kirurginen toimenpide suoritetaan käyttämällä käyttömikroskooppia ja mikrokirurgista instrumenttia. Sijasta ulokkeen välilevytyrä kirurgi tekee viillon ihon enintään 5 cm. Sitten leikkaa selän lihaksia poistamatta osa johdetaan välilevyn ytimelle ja vapauttamaan hermo paineen.
Kaikki tiedot tästä toimintamuodosta opit videosta:
Elpyminen lannerangan välikarsinan tyrden poistamisen jälkeen mikrodiscectomian avulla kestää vain muutaman päivän. Menetelmä on osoittautunut tehokkaaksi menetelmäksi resistenttien kipu-oireyhtymien poistamiseksi olemalla käytännössä minkäänlaista vahinkoa selkärangan luuston rakenteiden eheydelle.
Mikro-poistotyömää voidaan levittää levyjen ulkonemiseen niin monimutkaisiin variantteihin, kuin lannerangan alueen suljetun tyrden, tarkastelut toiminnasta ovat epäselviä, mutta useimmissa tapauksissa ovat positiivisia.
Tärkein ero minimaalisesti invasiivisen endoskooppisen mikrodiectomyyn välillä on, että leikkauksen aikana tyrä poistetaan ilman klassista kirurgista pääsyä punkturoimalla ihoa. Kirurginen toimenpide toteutetaan tiukasti endoskooppisten laitteiden valvonnassa.
Mukaan arvion, toiminta lannerangan nikamien tyrä on tehokas 85%: ssa tapauksista ja välttää leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, kuten haavan infektio, toistumisen välilevytyrä, hematooma muodostumista. Lannerangan endoskooppisen menetelmän lannerangan toimintaa ei hoideta, koska kirurginen toimenpide on itsetuhoinen hoitomenetelmä.
laminektomiakohtaan
Laminectomia on dekompressiivinen kirurginen toimenpide, jolla poistetaan PKOP: n panssarivaimennys, joka pakkaa hermoputket tai selkäydin. Menetelmän ydin koostuu poistamasta osa selkärangan kaaresta ja herniummuodostuksesta, mikä aiheuttaa hermokudoksen puristusta ja aiheuttaa huumeidenkestävän kipu-oireyhtymän.
Toiminnan suorittaminen - katso videota:
Vastaava toiminta lannerangan tyrissä suoritetaan käyttöolosuhteissa yleisanestesiassa. Kirurgi tekee klassisesta pääsystä ja paljastaa hermosäikeet. Kirurgisen toimenpiteen kulkua hallitsee erityinen ja tarkka röntgenlaite.
Toimenpiteiden vaikutukset
Ennen lannerangan terneen hernian poistamista lääkärit arvioivat riskien mahdollisten komplikaatioiden kehittymisestä.
Toiminnan seuraukset lannen selkärangan tyrkyllä voivat olla seuraavat:
- selkärangan osteokondroosin voimakas eteneminen, joka esiintyy 20 prosentilla leikkauksen kohteena olevista potilaista;
- märkivä tarttuva kehitysprosessin ihonalaiskudoksen selkäytimen - epidurita, johon liittyy kuume, voimakas juuristoa kipu, häiriöt sisäsynnyttimet, muutokset määrityksissä, ja vastaavat;
- lantion toimintojen rikkominen lääketieteellisten virheiden seurauksena, jota ei voida korjata;
- kirurgisten välineiden selkäydinvaurion aiheuttamasta paresisista ja halvaantumisesta;
- osteomyeliitin ja septisten tilojen kehitys;
- adheesiot ja leikkauksen jälkeiset arpeutumat kirurgisen pääsyn alueella, mikä saattaa edellyttää kirurgista korjausta.
Kuntouttaminen jälkikäteen
Lannenikaman selkäydinpoiston poistamisen jälkeinen kuntoutus suoritetaan lähes kaikissa potilailla, jotka ovat postoperatiivisessa vaiheessa. Sen kesto riippuu kirurgisen toimenpiteen menetelmästä, sairauden kehon komplikaatioiden ja varausten kehittymisestä.
Rehab henkilökohtaisesti nimettyjen pätevän teknikon ja voit välttyä haittavaikutuksia operaation, nopeuttaa toipumista potilaan ja tuoda hänet takaisin normaaliin elämään ilman kipua lanne ja ristinikaman.
Toimenpiteen jälkeen kuntoutuskurssi on pakollinen
- kipu-oireyhtymän poistaminen ja neurologiset oireet;
- potilaan kehon vahvistaminen;
- tuki- ja liikuntaelinten toiminnan palauttaminen ja kyky sietää normaalia liikuntaa.
Leikkauksen jälkeinen potilaan korjaava kirurginen toimenpide helpottuu terapeuttisella fyysisellä harjoittelulla, hieronnalla, fysioterapialla ja asianmukaisesti formuloidulla ruokavaliolla. Kaikilla näillä menetelmillä voidaan vähentää potilaiden kuntoutuksen ehtoja, vahvistaa heidän terveyttään ja tehostaa tehokkaasti relapsien ennaltaehkäisyä.
Nykyään maassamme tehdään täysi valikoima kirurgisia toimenpiteitä herniated PKOP: lle.
Kustannukset leikkauksen herniated levy lannerangan riippuu useista tekijöistä: monimutkaisuutta ja tapahtumien määrä, käytöstä erikoislaitteita menettelyn aikana, ja enemmän. Onneksi tällaisen kirurgisen manipulaation hinta on melko edullinen, joten monet potilaat, jotka kärsivät kroonisesta ja parantumattomasta kivuliasta oireyhtymästä, voivat varaa sen.
Rungon lannerangan osaston tyrden toiminta
Päätin kirjoittaa tänä kesänä tapahtumani kaluistani.
@AsliilsA, @ Aleksandra31 - Pyydän lukemaan, jos olet kiinnostunut.
Kirjoitan paljon ja tylsiä niille, jotka kohtaavat saman ongelman, joka aikoo tehdä tällaisen operaation tai niille, jotka ovat tehneet ja haluavat tietää, miten toipuminen tapahtuu muista. Niinpä pyydän teitä tuomitsemasta tyagomotinua. Minulla on hullu iskulause, varoitan teitä.
Aloitan taustalla. Kesällä 2014 ystäväni ja matkailuyrittäjät päättivät karkottaa kolmen viikon ajan Sayiman, joka on lähellä Baikalia. Viikko tiellä ja kaksi viikkoa vaellus vuorilla reppu yli 20 kg. Luonnollisesti, olen samaa mieltä, meni ilman fyysistä valmistelua. En ole tehnyt mitään urheilua vuodesta 2012.
Ensimmäinen soittokello kuului viikon kuluttua kotiin paluusta. Heräsin vapaapäivänä ja en päässyt normaalisti. Hän taipui kokonaan. Kaikki liikkeet saivat kipua. Se satuttaa kävellä, se satuttaa istua. Se oli tuskallista jopa valehdella. Kääntyminen sivusta toiseen ilman kipua oli mahdotonta. Äiti (sitten asuin vanhempieni kanssa) lakkautui useita kertoja päivässä vyötäröllä Neizin voiteella, auttoi vähän aikaa. Kipulääkkeet eivät myöskään auttaneet paljon. Kun heräsin maanantaina, tajusin, etten pääse töihin. He kutsuivat lääkärin. Erittäin hyvä lääkäri-terapeutti saapui, kirjoitti joukon juonteita, kuten "Movalisa" ja "Meloksikama". Kolme päivää myöhemmin minut vapautettiin, toinen viikko ja puoli menin katsomaan lääkäriä. Vastuuvapauden jälkeen lääkäri kehotti minua tekemään MRI: n ristiselän osastosta. Yhtäkkiä on tyrä. Mutta en ollut huolissani mistään, siksi sain turvallisesti.
Juuri vuoden kuluttua - vuonna 2015 - tilanne toistui. Juuri ennen loman. Kävin läpi raskaat kansiot työssä. Puolen päivän kuluttua rinteeseen, rummaging vanhoissa asiakirjoissa. Seuraavana päivänä tulin töihin taivuttamalla kahteen. Se pysyi pari päivää ennen lomaa, enkä voinut lähteä sairauslomalle, oli tarpeen asettaa työ asioihin järjestyksessä. Näiden kahden päivän aikana kiroin kaiken, mutta en koskaan mennyt sairaalaan. Jo hymyillen he ostivat "Movasin" ja "Midokalm" itsestään. Mielestäni nämä injektionesteet olivat halvempia kuin lääkärin määräämä vuosi sitten. Minä lävistelin, muutaman päivän tunsin kuin mies. Ja jälleen päätti olla tekemättä MRI: tä.
Samana vuonna syksyllä tarjottiin kampanja Elbrusille. Ooooh, tämä on minun unelmani) Tietenkin sovin ja meni myrskyn lähimmälle kuntosalille. Menin salille 8 kuukautta. Ensin kaksi kertaa viikossa. Sitten kolme. Ja sitten päätin - miksi vitun? Koulutus on kasvanut viiteen kuuteen kertaa viikossa. Sain tarpeeksi hyvin. Ajoin ylimääräistä 15 kiloa painoa. Olin valmis kampanjaan. Menimme hyvin heinäkuussa 2016, vaikka Elbrus ei antanut meille huippukokouksia epäsuotuisien sääolosuhteiden vuoksi, en pahoillut matkaa. Joskus oikea jalka kärsii vaelluksessaan. Mutta hän ei aiheuttanut paljon ahdistusta. Eikä paluuta takaisin takaisin selkäydellä ei syntynyt. Olen rauhoittunut ja voittanut kaikki harjoitukset, oikea ravitsemus. Otti osan painosta takaisin.
Tämän vuoden huhtikuussa, ilman minkäänlaista erityistä valmistelua, päätin ryöstää Uralin - Revunan hurjimman kynnyksen yli. Usein he vetivät katamaraaneja alusta, ja he kouluttivat kynnystä eri suuntiin. Ravistelemalla koskia sitten jalo. Viikkoa matkan jälkeen, selkäni selkäni. Kolmen päivän ajan leikkasin. Aamulla en voinut mennä töihin. He kutsuivat lääkärin, tilanne toistettiin, kuten vuonna 2014 erilainen ero - mikään ei auttanut minua. Me määräsimme "Midokalm", "Kombilipen" (ryhmän B vitamiinit), voiteet, anestesia. Kuinka kuollut siipikarja. Oikeassa jaksossa oli kipua. Reunan ulkopuolelle pakoputken kautta kaviaarin läpi ja jalkaan. Hänen peukalonsa oli jumissa oikealla jalalla. Kipu oli helvetti. En voinut nukkua. Istuin tietokoneeseen vasta 3-4 am, joka puolen tunnin kuluttua nukkumaan, ei voinut rauhoittua jalkani, kipu estää minua nukahtamasta. Kävi taas, istui tietokoneeseen ja niin aamuun asti. Loputtomasti nielty "Ketokam" - anestesia. Yritin juoda "Teraflex Advance" - se ei auttanut. Toukokuun vapaapäivän jälkeen terapeutti lähetti minut neurologille ja röntgenlaitteelle. Röntgenkuvauksen johtopäätös ei valitettavasti selviydy. Mutta he eivät kirjoittaneet mitään erityistä. Jotain lantion osaston osteokondroosia ja vain.
Odotin ottamista neurologin lähes kolme tuntia, toistuvasti naarmuuntumista toimistoon valittaa siitä, että en voi istua pitkään, se sattuu - siitä, että sai saman vastauksen: "Odota." Kun sain vastaanotto, neurologin - vanhusten täti - koputti polvillani vasaralla, pakko taipua, polvistua sohvalla, koputti akillesjänteen, sanoilla: "Valehtelet, te kaikki, sinulla ei ole mitään ei pitäisi sattua", hän kirjoitti kartalla " Suosittelen vastuuvapauden myöntämistä. " On kirjoittanut lääkkeitä - "Baklosan" ja vielä jotain, en muista vielä. Pari päivää myöhemmin kirurgin oli määrätty. Neuvoo rentoutua työssä pari päivää ja mennä jälleen sairaalaan. Valituksistani hän sanoi: "Uskon, että näen, miten kävelet, mutta en voi hypätä yli kapean profiilin lääkäriin, minun on kirjoitettava se." 15. toukokuuta lähtien menin töihin.
Otin Baclosanin viisi päivää. Kaikki viisi päivää olin vihamielinen. En voinut työskennellä, pääni pyörivät, olin sairas. Oikean jalan kipu pysähtyi, mutta (.) Jalka yhtäkkiä heikkeni. Aloitti oikean jalan "sirotella". Polvi kääntyi sisäänpäin. Lonkkanivel sagged. Jalka painopisteen siirtämisessä laski lantioon. Lihakset eivät pitäneet jalkaa odotetusti. Menin, samoin kuin aivokalvon oireyhtymä. Horjuva-tela. Hän oli hyvin löyhä. En pitänyt tällaisesta asioiden järjestyksestä. Lyhyesti sanottuna lopetin lääkkeiden ottamisen.
Kun työskentelin viikon päättyessä, päätin, että asiasta olisi tehtävä jotain. Työtovereiden työtoverissa veli työskentelee paikallisessa lasten sairaalassa diagnoosi. Hyväksyttiin penniäkään blatille 24. toukokuuta, jotta MRI: n lumbosakraalisen selkärangan voisi tehdä. Ja vitun, toverit! Tätä vaellukseni tekivät ilman valmistautumista...
Toimenpide lannerangan tyrden poistamiseksi
Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että tyrä selkäydin viittaa yleisimpään tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin. Tämän sairauden syyt ovat moninaiset. Ja useimmiten vaikuttaa lannerangasta, sillä miehen tuki- ja liikuntaelimistön alueella on suurin kuormitus.
On olemassa monia menetelmiä tällaisen sairauden hoitamiseksi. Useimmiten lääkärit ovat konservatiivisia. Tämä lähestymistapa ei kuitenkaan ole aina tehokasta, koska potilas ei ole tehnyt tarpeeksi vaivaa itseensä parantamiseksi. Laiminlyönneissä tapauksissa on välttämätöntä turvautua äärimmäisiin toimenpiteisiin, joihin kuuluu leikkaus lannerangan tyrden poistamiseksi.
Mikä on lannerangan herniation?
Herniated lannerangan on menetys välilevyn ytimelle oli murtanut kuitu- vaipan nikamavälilevyn. Tämän seurauksena ulkoneva ydin painaa alueen alueella olevia hermojuomia. Henkilö kärsii kipua, kokemuksia raajojen iskeemisesta.
Lannerangan alue itsessään on viisi nikeljää, jotka ovat toisiinsa kytkeytyneinä intervertebral levyt. Jälkimmäinen suorittaa yhteishampaustoiminnon, jonka seurauksena henkilö pystyy liikuttamaan ja ottamaan erilaisia asioita, kääntämään, kallistumaan ja niin edelleen. Kun herniated disc muuttaa normaalia asentoaan, koska koko selkä ei pysty toimimaan normaalisti.
Useimmiten tämän osaston reikiä esiintyy 4 - 5 nikamassa.
Tylsin syyt
Hernia lannerangan alueella syntyy useammin, koska tämä alue on suurimmassa paineessa. Kohdunkaulan osa eikä rintakehän osasto eivät kokeneet tällaista "painovoimaa", joten ne ovat vähemmän alttiita vahingolle.
Tämän sairauden pääasialliset syyt ovat:
- Liian passiivinen fyysinen elämä. Selkärangan luut ja rustokudokset ja erityisesti nikamavälilevy eivät pysty vastaanottamaan tarvittavia ravintoaineita suoraan tai verisuonten kautta. Ruoka johtuu diffuusioprosessista eli hapen ja aineiden vaihdosta kudosten välillä. Ja tämä vaatii säännöllistä liikuntaa. Kudoksen puutteen vuoksi alkaa surkastua, vähitellen heikentää, menettää voimansa. Ennemmin tai myöhemmin se voi johtaa tyrhaan.
- Liiallinen liikunta. Kumma kyllä, voimakasta fyysistä rasitusta voi tapahtua sama asia. Jos henkilö harjoittaa säännöllisesti raskasta fyysistä työtä tai esimerkiksi ammattilaisurheilua, hän voi myös "ansaita" herniated lannerangan. Kaikki tapahtuu siksi, koska jatkuvasti liiallista paineita tällä alueella luukudos on "pyyhitty", minkä vuoksi selluloosa on laajentunut. Siksi fyysisen kuormituksen jakaminen ja annostelu on järkevää, jotta tämä ei johda valitettavasti seuraaviin seurauksiin.
- Yksi vahva kuorma. Sama koskee myös sitä, että henkilö teki vain kerran suurta kuormitusta tällä alueella - ja tyrä on jo syntynyt. Tämä voi tapahtua, jos painoa nostetaan väärin tai jos se on terävä ja voimakas kääntö tai kallistus. Siksi painon nostaminen on oikein, mutta on parempi olla tekemättä, jos sinulla ei ole riittävästi fyysistä valmistelua.
Lannerangan oireet ja seuraukset
Jos tyrä jättää vartioimatta, älä ota sitä vakavasti, se voi tapahtua vakavia seurauksia, josta paeta on paljon vaikeampaa. Esimerkiksi vaikea, kohtuuton kipu alaselkässä ja jalassa voi ilmetä. Merkittävä menetys normaalin herkkyyden raajojen (koska on paineita hermo), venytetään lonkkahermon katoaminen noin refleksit, jäykkyys ja kyvyttömyys liikkua normaalisti, kallistettaessa, käännettäessä ja jopa makaamaan ilman kipua. Se voi tapahtua myös siten, että jos jätetään hoitamatta henkilö poistetaan käytöstä - jatkuva puristuksiin hermo johtaa peruuttamaton lopputulokseen.
Lannenherneen ensisijaiset oireet, jotka pitäisi välittömästi huomata ovat:
- Jalkaan liittyvä kipu ja tunnottomuus. Tällaista kipua ei ehkä edes liiku epämukavuutta selässä, vaan myös oireena;
- Indeksointi "kammottava" selässä ja raajoissa;
- Kipu ja heikkous varpaissa, pakaroissa, polven alueella;
On järjetöntä laittaa itsesi tällaiseen diagnoosiin - sinun on tutkittava ja diagnosoitava esimerkiksi MRI-yksikössä. Usein käy niin, että henkilö, joka "tunnistaa" kaikki kotona, alkaa parantua itse sairaudesta, ei tiedä, että se voi tuoda vielä enemmän vahinkoa ruumiille. Ehkä hänen tyresti ei ole, ja hän ottaa lääkkeitä ja harjoittaa terapeuttista voimistelua. Ja jos toinen ei pahenisi, ensimmäinen voi luonnollisesti aiheuttaa vahinkoa.
Muista! Aina ulkonäkö oireita tulisi neuvotella lääkärin, joka antaa tarkan diagnoosin ja määrätä hoitoon nimenomaan hakemuksesi perustuvat kaikki ominaisuudet organismin. Älä itse lääkitä, koska Internetissä olevat tiedot ovat vain viitteellisiä!
Video - lääkäri tyrden luonteesta ja hänen kirurgisesta hoidostaan; toimintatapa lannerangan tyrden poistamiseksi
Hoitomenetelmät
Voit päästä eroon hernia lannerangan, voit viitata useita vaihtoehtoja hoitoon. Kaikki menetelmät voidaan jakaa kahteen ryhmään: konservatiivinen hoito ja kirurginen.
Konservatiivinen hoito
Konservaattisella hoidolla on erilaisia tapoja päästä eroon sairaudesta, jossa kirurgista toimenpidettä ei oteta huomioon. Minkä tahansa menetelmän soveltamista täytyy edeltää useita päiviä (noin kolme) absoluuttista lepoa. Tämä on välttämätöntä voidakseen palauttaa menetetyn lujuuden ja rentouttaa lihaksia. Tällä hetkellä potilas voi laittaa kylmä- ja lämminpakkauksia 15 minuuttia 2 - 3 kertaa päivässä. Pääasia ei ole laittaa ne paljaalle iholle - on toivottavaa kääriä pyyhe tai muu kangas.
Tämän jälkeen voit siirtyä pääasialliseen hoitovaiheeseen, joka voi olla seuraava:
- Määrättyjen lääkkeiden hyväksyminen. Kuten jo mainittiin, lääkettä voi käyttää vain tutkimisen ja tapaamisen jälkeen. On vaarallista valita huumeet omasta.
- Terapeuttinen fyysinen harjoittelu. Tämä on tehokas tapa palauttaa lihasääni ja palauttaa lannerangan kyky täysin toimimaan. Erikoislääkärin valmistamien harjoitusten monimutkaisuuden ansiosta potilas vaikuttaa niihin selkäranka-alueisiin, joissa tyrä sijaitsee, ja "korjailee" hän samalla, samalla vahvistaen ja "lihaksikas korsetti". Lopettamaan harjoitusten kompleksin toteuttamisen, vaikka se olisi toipunut, ei ole sen arvoista - kuten jo sanottiin, että tyrmäys ei esiinny, tarvitaan kohtalaista fyysistä rasitusta.
Tärkeintä harjoituksessa LFK on suorituskyvyn ja säännöllisyyden oikeellisuus. Onko harjoituksia tarvita vain LFK-lääkärin valvonnassa, joka määrittää sallitun kuormituksen ja hallitsee liikkeiden suorituskyvyn oikeellisuutta. Väärinkäsitysten vuoksi voit vahingoittaa vakavasti kehoa, joten ei ole turvallista tehdä sitä itse.
- Painonpudotus. Ylimääräinen paino myös painaa voimakkaasti selkärankaa sekä raskasta liikuntaa. Lisäksi se tuo mukanaan paljon epämukavuutta muilla elämänalueilla. Ei ole vaikeata päästä eroon hänestä - vain sitkeys ja halu on tarpeen. Jos sinulla on tällainen ongelma, voit ottaa yhteyttä ruokavalioon, joka määrää sinulle tarvittavan ruokavalion ja harjoittaa samalla harjoitusterapiaa, jolloin hoito etenee vieläkin nopeammin.
- akupunktio Sitä pidetään epätavanomaisena hoitomenetelmänä, mutta kokemus osoittaa, että se on varsin tehokas. Asiantuntija esittelee neuloja kehon erikoispisteisiin, niin että kipuherkkyys vähenee ja herkkyys palautuu. Jos hoitava lääkäri hyväksyy tämän menetelmän, muista mennä akupunktioon.
- Vetovoima - tämä, jos sanot selkeällä kielellä, venyttää selkärankaa. Tämä menettely tapahtuu erikoislaitteella, joka säätää venytysvaikutuksen voimakkuutta - diagnoosin mukaan. Koska tämä "venytys" tyrä on korjattu, ja selkäranka alkaa toimia täysin aikanaan. Niinpä myös hermoplexuksen paine poistuu, joten ennen leikkausta ei voida saada aikaan.
- fysioterapia auttaa vahvistamaan verenkiertoa kyseisellä alueella, minkä vuoksi hoito tehostuu ja kehon yleinen kunto paranee.
Kirurginen hoito
Kuvaamme sitä tarkemmin. Leikkaushäiriötä käytetään lannerangan tyrissä harvoin vain äärimmäisissä tapauksissa. Sattuu, että henkilö ei fyysisten ominaispiirteidensä vuoksi pysty käyttämään harjoittelua ja hoitoa varten tarkoitettuja lääkkeitä, hän ei sovi. Esimerkiksi konservatiivisen hoidon menetelmät eivät antaneet odotettuja tuloksia mistä tahansa syystä, mikä myös tapahtuu harvoin. Tässä tapauksessa lääkäreiden on turvauduttava leikkaukseen.
Myös potilaalla on oikeus vaatia leikkausta, jos hän on kyllästynyt hedelmättömiin pyrkimyksiin päästä eroon sairaudesta terapeuttisesti ja radikaali kirurginen menetelmä tuntuu hänelle sopivammaksi.
Käyttöohjeet
Kaikki mahdolliset merkinnät leikkaukseen leikkauksen poistamista varten voidaan jakaa kahteen ryhmään: absoluuttinen ja suhteellinen. Jos puhutaan ilmaisuista absoluuttiselta, tarkoitetaan niitä tapauksia, joissa potilaan toiminta on elintärkeää - ilman kirurgisia toimenpiteitä voi olla tappava lopputulos. Näitä ovat:
- Ne tapaukset, joissa henkilö on vammautunut tuki- ja liikuntaelinten toimintahäiriöiden suhteen ja fyysisesti kykenemättömiä hoitamaan konservatiivisen hoidon menetelmiä.
- Vakavat patologit lantion elimissä, jotka voivat ilmetä mielivaltaisena virtsaamisena tai sen puutteena, ummetusta, erektiohäiriöitä.
- Kehon täydellinen tunnottomuus laastin alapuolella, moottorikyvyn menetys. Henkilö ei voi kävellä ja liikuttaa yleensä jalkojaan.
- Akuutti ja voimakas kipu, joka ei mene konservatiiviseen hoitoon, vaan vain kiristyy johtuen pudotun pulposusydän paineesta hermojuhoihin.
Suhteellisista ilmaisuista voidaan sanoa, että tässä tapauksessa onneksi kaikki on paljon turvallisempaa. Toimenpidettä ei ole määrätty hätätilanteessa, mutta kahden kuukauden potilaan seurannan jälkeen. Jos tämän ajanjakson aikana konservatiivinen hoito ei parantanut potilaan tilaa, lääkärit päättävät yleensä kirurgisen toimenpiteen puolesta.
Kirurgisen hoidon positiivinen puoli on se, että tulos on välitön: kirjaimellisesti välittömästi sen jälkeen, kun hermo-juurien puristumisen syy on poistettu, henkilö lakkaa tuntemasta tyrkyyn liittyvää kipua ja voi liikkua turvallisesti. Joitakin tuskaa sen jälkeen, kun toiminta itsessään (liittyy kudosten paranemiseen) voi jatkua jonkin aikaa, mutta ne kuluvat pian.
Toimenpidetyyppejä selkärangan poistamiseksi
Toiminnalla on useita menetelmiä, joista kullakin on sen edut. Riippuen käyttöaiheista ja potilaan tilasta valitaan sopivin.
Endoskooppinen leikkaus
Tämän toimenpiteen suorittamiseksi käytetään erityislaitetta - endoskooppia, jota käytetään lannen tyrmon kohdalle. Alustava tehdä pieni viilto - noin viisi millimetriä. Koko toimintaprosessia seurataan tietokoneen näytössä, joten virheitä ei voi esiintyä. Paikallinen anestesia on välttämätöntä.
Endoskooppisen menetelmän etuna on se, että selkäranka itse ei vaikuta millään tavoin, joten sen aiheuttamat vahingot eivät ole pelottavia. Näin ollen relapsien todennäköisyys on myös alhainen. Samaan aikaan kuntoutusaika ei ole pitkä: muutaman päivän kuluttua potilasta tulee tarkkailla sairaalassa, ja 3-5 viikon kuluttua hän kokee kokonaan lopettavan sairauden oireet ja toiminnan seuraukset, mikä tarkoittaa, että hän voi johtaa koko elämää.
laminektomiakohtaan
Tämäntyyppisen toiminnan tarkoitus on minimoida, vaikka ne ovat melko tehokkaita. Potilas asetetaan erityiseen implanttiin ulkonevan levyn sijasta, ja itse selluloosa itse on kokonaan poistettu.
Tällä menetelmällä on riskejä: epätarkan liikkeen tapauksessa muut selkärangan osat voivat olla rikki ja tätä ei voida kääntää. Vaikka lääkäreiden ja nykyisen teknologian pätevyys nykypäivänä - melko korkealla tasolla - asiantuntijat yrittävät edelleen välttää tätä lähestymistapaa ilman äärimmäistä välttämättömyyttä.
Mikrokirurgiset toimet
Mikrokirurginen toimenpide on innovatiivinen menetelmä toimintojen suorittamiseksi poikittaisen lannerangan poistamiseksi. Siinä on monia etuja:
- Selkärankaa ei voi enää loukata.
- Hernia, missä se esiintyy, poistetaan kokonaan, ja toistumisen todennäköisyys on hyvin pieni.
- Tulehdukset ovat lähes mahdottomia, koska toiminta suoritetaan erityisten mikroskooppisten instrumenttien avulla.
- Talteenotto tällaisen toiminnan jälkeen kestää vain kaksi - kolme päivää.
Mikrokirurgisissa manipulaatioissa käytetään lisäksi käyttömikroskooppia, joka mahdollistaa kunkin toimenpiteen hyvin tarkan hallinnan ja eliminoi virhettä. Ehkä tämän menetelmän ainoa ehdollinen "miinus" on, että on tehtävä viilto, josta arpi voi jäädä.
Laserhöyrystys
Tämä toimenpide toteutetaan myös innovaatiotoiminnassa. He sanovat, että sillä on vain vankka ansio. Olennaista on se, että laserpalkin energian vaikutuksen alaisena vaikuttavat intervertebral-levyn kudokset haihtuvat, se pienenee kooltaan, ja päiden ulokkeet vedetään sisäänpäin. Tällaisen toimenpiteen suorittamiseksi pistetään erityinen neula, johon on sijoitettu vaurioituneelle alueelle sijoitettu valokuvakehys paikallispuudutuksessa. Ja sitten, kun energia toimitetaan, prosessi haihduttaminen kudoksen alkaa.
Tämä toimenpide on lähes kivuton, kestää enintään tunnin, ja toipumisaika on vain muutaman päivän. Samaan aikaan ei ole arkoja ja jälkiä jäljellä potilaan kehossa. Samanaikainen toiminta on hermorukien poisto, joten paineita ei kohdeta niihin, ja tämä on täysin turvallista.
Tällainen toimenpide voidaan suorittaa ilman haittaa terveydelle, jos se on tarpeen useita kertoja selkärangan eri osissa - siinä tapauksessa, että potilas on muodostanut useita herneitä.
Kuntoutusaika
Lannenherneen poistamisen jälkeen sinun on suoritettava kuntoutusjakso. Tällä hetkellä sinun on noudatettava joitain sääntöjä, jotka auttavat palauttamaan paremmin haavoittuneen alueen ja myös täysin pääsemään eroon kipujen mahdollisesta palauttamisesta.
Kuntoutusjakson pituus riippuu kirurgisen toimenpiteen asteesta ja potilaan tilasta.
Joten alkuvaiheessa suositellaan:
- Älä nosta tai kuljeta yhden kilogramman painoisia esineitä.
- Älä ota istumisasentoa, vaikka et tunne kipua.
- Käytä muutama tunti päivässä erityisen korsetin tai siteen tukemaan selkärankaa oikeaan asentoon. Tämä ei salli vahingossa olevan alueen joutua vahingossa vahingossa.
- Noudata erityistä ruokavaliota, jonka lääkäri määrää.
- Lääkärin suosituksesta ja mahdollisuudesta harjoittaa kohtalaista terapeuttista voimistelua.
- Kieltää huonoja tapoja - tämä joka tapauksessa vaikuttaa haitallisesti kehoon.
- Älä ota aloitetta hoidon nopeuttamiseksi.
Siirtyy tietyn ajan, joka on jälleen yksilöllinen (yleensä noin kaksi tai kolme kuukautta), ja siellä on vielä enemmän mahdollisuuksia. Kuntoutuksen tässä vaiheessa:
- Jatka kantokorvan käyttöä useita tunteja päivässä.
- Ajoittain on sallittua nostaa jopa suuremman painon paino, jopa 6 - 7 kg.
- Voit istua 3-4 tuntia peräkkäin, mutta pakollisen tauon jälkeen ja makaamaan noin puoli tuntia.
- Sen pitäisi olla erittäin varovainen - vältä putoamisia, nykimistä, voimakasta paineita vyötäröllä - tämä voi johtaa uusiutumiseen.
Jos sinulla on diagnoosi hernia lannerangasta, älä anna periksi: voit parantaa sitä. Lääkärin neuvot tulevat aina pelastustoimintaan, joka määrää konservatiivisen hoidon tai leikkauksen, jota sinun ei tarvitse pelätä. Puolen vuoden aikana tuntuu hyvältä, kuten tyrä ei koskaan ollut.