Leikkaus kohdunkaulan selkäydinnässä suoritetaan yleensä hernian hoidossa. Vaikka konservatiivinen henkilö voi auttaa henkilöä, tässä tapauksessa huumeidenkäyttöä, laiminlyödyissä tapauksissa on turvauduttava leikkaukseen. Tällaista äärimmäistä toimenpidettä käytetään yleensä, jos sairaus on pitkittynyt ja useita oireita on ilmennyt, jotka rikkoo elintärkeitä toimintoja. Tämä on täydellinen tai osittainen tunnottomuus, virtsapito, voimakas kipu.
Käyttötarkoitus
Miksi joissakin tapauksissa voit tehdä ilman kirurgiasi, ja toisissa sinun on suoritettava operaatio? Tarkastele sairautta tarkemmin. Luuran pääosa on selkäranka. Kädelläsi voit syventää sen elementtejä - selkärankaa. Käärmeet liitetään hyytelömäisen aineen välilevyjen rustoihin. Ne imevät kuorman selkärankaan. Jos tämä hyytelömäinen kotelo putoaa, muodostuu hernia. Kohdunkaulan tyrä on melko harvinainen, mutta erittäin vaarallinen.
Tyljen tärkeimmät syyt ovat osteokondroosi tai niska-trauma (yleensä auto-onnettomuudessa). Puristuskompressiolla selkärangan välinen kiekko yksinkertaisesti lentää kuin palan kääntyvä moottori. Senkaltainen elämäntapa, täyteys ja huonot tavat lisäävät sen ulkonäön todennäköisyyttä - heikot lihakset eivät voi hillitä levyä, koska ruosteessa oleva rauta ei pidä osuutta.
Jos potilas kärsii muista luusairauksista tai ei kykene käymään lääketieteellistä hoitoa, tauti pysyy hoidettavana kirurgisen toimenpiteen avulla. Tämä ei ole niin harvinaista, koska kaikki selkäydinvammat, erityisesti kohdunkaulassa, vaativat pitkää ja systeemistä hoitoa, jota usein rikkoo potilas itse.
Kohdunkaulan selkärangan toiminta riippuu vahingon luonteesta, sen koosta ja lokalisoinnista. Lääkärit jakavat tyrden anterolateralista ja posterolateralista.
Zadnobokovye puolestaan on jaettu mediaaniin - sijaitsee keskellä, paramedian - siirrettiin sisäiseen kanavaan ja sivusuunnassa - siirtyi selkärangan touhulle.
- Lue myös: Mitkä ovat selkärangan vammat?
Vaarallisimpana pidetään, kun aine, joka muodostaa intervertebral levyn tunkeutuu selkärankaan. Tämä on niin sanottu Schmorl's tyrä. Kärsintä painaa selkärankaa ja tunkeutuu sisään. Lisäksi lääkärit jakavat tyrmäyksen tiettyjen selkärankaisten sijainnin mukaan. Yleisin on tyrä C5-C6. Seuraavaksi rustovaurio tapahtuu kuudennen ja seitsemännen nikaman (C6-C7) välillä, sitten C4-C5-alueella. Hernia, joka esiintyy, kun kohdunkaulan ja rintaosan osat (C7-T1) yhdistyvät hyvin harvoin. Yleensä hernia niskaan ei ole kovin yleinen, mutta on suurin vaara.
Valmistus ja toiminta
Joten, tuli selväksi - ei voi tehdä ilman operaatiota. Riippumatta siitä, mikä toimintatapa on käytössä, potilas on huolellisesti valmisteltu - he tutkivat lääketieteellistä historiaa ja hoitavat terapeuttisen kurssin. Aivohalvauksen ja vaikean sydänsairauden vuoksi leikkausta ei yleensä suoriteta.
On olemassa useita menetelmiä hernian hoitoon. Ensimmäistä menetelmää kutsutaan dissectomyksi eli levyn poistamiseen. Erota anterior ja posterior dyscectomy, riippuen viilto. Taipumusdiektomiaa pidetään monimutkaisempana, koska hermosolujen ja alusten määrä on suuri. Kun spondiloosi suoritetaan - titaanin tai luumateriaalin levyn asennus kudoksen uudistamiseen. Joskus he tekevät sen ilman.
- Suositellaan lukemista varten: kohdunkaulan spinaalikanavan ahtauma
Dissectomy on samanlainen kuin mikrodiscectomy. Se suoritetaan käyttämällä erityismikroskooppia. Pieni viilto syntyy levyn alueella, jonka kautta hyytelömäisen ytimen fragmentit poistetaan. Kehon kudokset ovat vaurioituneet minimaalisesti, mikä ei takaa vakavia seurauksia komplikaatioiden muodossa leikkauksen jälkeen. Joissakin tapauksissa suoritetaan dissectomia endoskoopilla. Se suoritetaan selkärangan fragmenttien yksikerroksisella leesioon. Tällaisella tyrellä tapahtuva trauma vähenee minimiin ja potilas voi vapautua muutaman päivän kuluttua.
Joskus dyscctomy, laminectomy käytetään. Laminectomia on toimenpide, jossa luukudos poistetaan yhdessä. Tyhjiä tilaa muodostaa, hermojen painetta pienenee ja kipu katoaa. Laminectomia on monimutkaisempi toiminta. Löydät toisen nimen tästä manipuloinnista - avoin purku.
Teriän alkuperäisillä muodoilla käytetään myös laserhoitoa. Potilaan ihon alla viedään neula, joka on varustettu laserdiodilla. Hän kuumentaa lämmön kirjaimellisesti haihtuu neste verkkovirustilasta ja kipu katoaa.
Kryoperaation menetelmä on sen vastakohta. Tällä kertaa, käyttämällä neulaa kaulan alla, kylmä plasma ruiskutetaan. Alhaisen lämpötilan vaikutuksesta kudos tuhoutuu. Mutta kylmäterapialla ja laserkirurgialla on epäkohta - korkea palautumisaste.
kuntoutus
Toimenpide voi johtaa komplikaatioihin. Negatiivisten vaikutusten joukossa on vahinko meningeille tai infektiolle elimistössä. Jos toimenpide suoritettiin käyttämällä anteriorisesti kohdunkaulaa pääsyä, niin ääni, hengitys tai ruokatorven vaurioitumisvaara on suuri. Jos spondyloosia ei ole tehty, selkäydin on hyvin monimutkainen.
- Lue myös: Lapsen kohdunkaulan epävakaus lapsilla.
Mutta onnistunut toiminta katsotaan myös vakavaksi kirurgiksi. Potilaan on pysyttävä asemalla jatkuvan lääkärin valvonnan alaisena. Hänen on myös suoritettava lääketieteelliset kuntoutusmenettelyt ja korjaava hoito. Manuaalinen hoito ja harjoitushoito ovat myös välttämättömiä.
Miksi potilaan on oltava lääkärin valvonnassa niin kauan? Tosiasia on, että pienimmällä komplikaation vihjeellä tarvitaan lääkärin toiminta. Laserilla tai kylmällä aineella suoritetut toimet eivät tee tällaista pitkää toipumisaikaa, mutta yleensä kuntoutusaika tulee suorittaa lääkäri.
Leikkauksen jälkeen potilaan tulisi jättää kaikki kohdun selkärankaa. Jopa teräviä liikkeitä ei sallita. Ensimmäiset kaksi tai kolme päivää potilaan pitäisi olla sängyssä. Mutta jopa silloin, terävät liikkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Kaikilla liikkeillä sinun on kuunneltava huolellisesti kehoasi, tunnistettava puutumista, kipua tai huimausta kertoa lääkärillesi. Takana on oltava suora, kuten merkkijono - liitoksen on oltava saumattu. Samasta syystä et voi istua - iho voi venyttää, mikä johtaa vakaviin seurauksiin. Kylpy on myös suljettu pois (se voidaan ottaa vain kuukauden kuluttua ompeleiden poistamisesta), alkoholin ja seksuaalisen kontaktin.
Hernia voi palata uudelleen vain potilaan käyttäytymisen vuoksi. Tästä lähtien hänen on noudatettava lääkärin suosituksia ja määräyksiä. Kaikki kipu, tunnottomuus - kiireesti käsitellä asiantuntijoita. Toistuva toiminta voi olla monesti raskaampaa.
Erityinen työkalu kehon palauttamiseksi, lukuun ottamatta hierontaa ja hoitoa, on erikoinen ortopedinen korsetti. Hänen valintansa riippuu myös lääkäriltä.
Kohdunkaulan selkäosan tyrden poistaminen
Herniaa hoidetaan joko varovaisesti tai kirurgisesti. Kohdunkaulan tyrdenin poistaminen suoritetaan, kun terapeuttinen hoito ei ole tehokas. Yritä kuitenkin ensin poistaa levyn siirtymän syyt vahvistamalla selkärankaa tukevat lihakset ja käyttämällä lääkkeitä, jotka ruokkivat rustokudosta. Kun sairaus on alkanut, sitä ei voida tehdä.
Merkkejä, kun leikkausta tarvitaan
5.-6. Tai 6. - 7. Solmukohdan välissä olevan kohdunkaulan alueen tyrpi toimii, kun:
- terapeuttiset menetelmät ovat loppuneet;
- jos patologia jyrkästi pahenee, rikkoo elintärkeitä toimintoja;
- Terapeuttiset toimenpiteet eivät anna myönteisiä tuloksia ja henkilö voi vaarantaa vammautumisen.
Käyttöaiheita leikkaukseen on perusteltua, jos tällaiset oireet aiheuttavat ongelmia:
- Kuuden kuukauden hoidon jälkeen ei ole parannusta.
- Potilaan tila on epävakaa ja paheneminen vuorottelee parannuksilla.
- Älä mene kipua.
- Teriä kasvaa.
- Fragmentin erottuminen levystä (sekvestraatio).
- Selkäydin puristuksesta johtuen osittain puutteellinen tai täysin lamaavat jalat.
- Lantion alueella on elinten toimintahäiriö.
- Rikkoontunut suolen liike ja ulostus.
Kohdunkaulan selkäreun kirurginen hoito on radikaali ja tehokas menetelmä.
diagnostiikka
Ennen operaatiota potilaan on suoritettava kattava diagnoosi ja suoritettava testit. Myös potilaalle olisi tehtävä neurologinen tutkimus ja terapeuttinen hoito, jolla parannetaan yleistä terveyttä ja psykologista vakautta. Tutkittuaan huolellisesti lääketieteellistä historiaa ja tutkimustuloksia trauma-lääkäri valitsee menetelmän, jolla hoito suoritetaan. Diagnoosi toteutetaan nykyaikaisilla menetelmillä:
- Myelogram. Esittää tietyn aineen kaulan alueelle, mikä mahdollistaa kaikkien poikkeamien tunnistamisen paremmin röntgensäteellä.
- Magneettinen resonanssitomografia. Voit oppia kehon rakenteen yksittäisiä ominaisuuksia.
- Tietokonetomografia. Se tehdään heti myelogrammin toimenpiteen jälkeen.
- X-ray. Näyttää selkäranka-osaston muutokset.
- Elektromyografia. Määrittää hermopäätteiden reaktionopeuden stimulaation aikana.
Toiminnan tyypit kohdunkaulan selkäosan hernian poistamiseksi
Kirurgisen hoidon menetelmä valitaan erikseen riippuen kirurgisen hernian kehittymisasteesta, sen sijainnista, potilaan iästä ja muista sairauksista. Kirurgisen toimenpiteen avulla jumiutuneet hermot vapautuvat, levyt asetetaan paikoilleen ja selkärangan toiminta palautuu. Ensisijaisesti leikkaus hernian poistamiseksi tapahtuu näin:
- mikrodiskektomiya;
- laserhöyrystys;
- endoskooppinen mikrodiscetomi;
- levyn poistaminen klassisella menetelmällä.
tähystys
Tämän tyyppinen hoito suoritetaan paikallisella anestesialla. Tulee pienen viillon vastapäätä nikama, se työnnetään endoskoopin, putki vedetään ylös kelalta levy tuodaan välineet, joilla puhdistetun luun ja pehmeiden kudosten, push puristuksen hermo, vapauttaen levy ja poistamalla sen vaurioita. Tämän seurauksena vapautunut hermo on paikallaan ja kohdunkaulan tyrä katoaa.
Laserhöyrystys
Hernian kehityksen ensimmäisessä vaiheessa käytetään laserhaiheutta. 2 cm: n viilto tehdään, ruiskutetaan neulaa, jossa on laserdiodi, joka höyhtää nikamavalon nestettä. Tämän seurauksena paine laskee ja hermo vapautuu. 1,5-2 tunnin kuluttua toimenpiteestä potilas ei enää tunne kipua. Mutta on olemassa huomattava uusiutumisen vaara.
microdiskectomy
Selkäydinnän toiminta suoritetaan yleisanestesiassa ja kestää 1 tunti tai vähemmän. Endoskoopin lisäksi käytetään mikroskooppia. Pieni osa luukudoksesta poistetaan hermon tai kiekon osan hermon alle. Näin puristetut hermot vapautuvat ja luiden rakenne ei ole käytännössä vioittunut.
discotomy
Tällaisessa leikkauksessa poistetaan tyrä, osa levystä tai jopa koko levyä, jonka sijasta implantti asetetaan. Sitten hän sulautuu nikamien kanssa ja varmistetaan, että fuusio on oikea, selkäranka on sidottu titaanilevyillä, jotka sitten poistetaan. Anteriorisella disekto- mioilla implanttia ei käytetä, levyjen silmukointi tapahtuu itsestään. Mutta on olemassa vaara, että ne kasvavat yhdessä väärin. Posterior discectomy on samanlainen, mutta on vaikeampaa suorittaa lukuisten verisuonten ja hermosarjan vuoksi.
elpyminen
Menestyksekkään kaulan leikkauksen jälkeen jokainen potilas haluaa toipua mahdollisimman pian. Tätä varten hänen on suoritettava kuntoutus. Aluksi kädet eivät voi kasvaa tylsää ja heikkoa, kaulan voi satuttaa, mutta se kulkee muutamassa viikossa. On suositeltavaa käyttää lukkoja, jotka rajoittavat liikkumista ja suoristavat kaulan. Toisessa vaiheessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa 2-3 kk: n aikana koituva henkilö voi kärsiä tällaisista toimenpiteistä:
- keskeytymättömät istuimet;
- nosto painot;
- aktiiviset pelit, urheilu;
- terävät liikkeet;
- hypotermia.
Hoidon vaikutukset operatiivisella menetelmällä
On mahdotonta jättää riski 100 prosentilla leikkauksen aikana kohdunkaulan nikamissa. On otettava huomioon seuraukset, koska kaikki selkärangan kirurgiset manipulaatiot, vaikka kokenut taitavat kirurgit poistavat kirurgisen tyrden, ovat riskejä. Vaikka vaara on vähäpätöinen, selkärangan vaurioituminen voi johtaa vammautumiseen. Ehkä uudelleen kohdistuvat kohdunkaulan tyrä samassa paikassa. Kun vahingoittunut levy tai sen osa poistetaan, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:
- suuret verisuonet voivat vahingoittua;
- epämuodostuneita hermorähteitä levyn manipuloinnissa;
- selkäydintä ja (tai) hermoja kosketetaan;
- infektio on annettu;
- voi vuotaa selkäydinnesteitä.
Vasta
Jos potilaan uhka elimistölle kirurgisen toimenpiteen seurauksena on todennäköisempää kuin suotuisa tulos, sitä ei voida suorittaa. Henkilö voi tietoisesti ottaa riskejä ja vaatia toimintaa, seurauksista riippumatta. Mutta kirurgiset toimenpiteet ovat vasta jos potilaan kaularangan nikama tyrä diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, hermoston häiriöt, enkefalopatia, ja myös silloin, kun potilas on aivohalvauksen jälkeisen tilan tai eivät siedä anestesian.
Käyttö kaulan selkärangan tyrkyllä: indikaatiot, vaihtoehdot, tulos
Tyrä whiplash - traumaattinen tauti liikuntaelimistön, mikä menetys Nikamavälilevy sisuksessa oleva välilevyn nikamasolmun kanavan samanaikainen murtuminen renkaan fibrosus kalvo.
Patologian vakavuudesta ja muodostumisasteesta riippuen seuraavat tyypit muodonmuutokset erotetaan toisistaan:
- Levyprolapsi (kuitumaisen renkaan siirtyminen selkärangan ulkopuolelle ilman gelatiinisen ytimen muodonmuutosta);
- pullistuma (kuitumaisen renkaan ulkoneminen osa hyytelömäistä runkoa);
- puristamiseen (hyytelömäisen rungon turvotus kuidun renkaan seinämän murtumisella);
- Epäpuhtausjaksoinen ajoittainen tyrä (hyytelömäinen ydin kohoaa moottorin kuormituksen hetkellä ja palaa paikkaan altistuksen päättymisen jälkeen).
Suuria harppauksia alalla lääkehoidon liikuntaelimistöä, saavutetaan moderni lääketiede viime vuosina, anna työntää leikkauksen aikaa tai ei ollenkaan välttää leikkausta.
Kaikki traumaattiset tai degeneratiiviset muutokset selkärangan alueella viittaavat vakaviin lääketieteellisiin sairauksiin, jotka edellyttävät joko pitkittynyttä ja systeemistä hoitoa tai kirurgisen korjauksen, jota seuraa kuntoutus.
Hiljainen, suurimmassa osassa, potilailla, joilla on diagnoosi "kohdunkaulan tyräherä", puhuu sairauden korkeasta esiintyvyydestä. Suosituissa julkaisuissa julkaistaan usein artikkeleita, jotka sisältävät tietoja selkärangan ternitapausten määrän kasvusta, jotka ovat seurausta synnynnäisten tai hankittujen tuki- ja liikuntaelinten sairauksista. Jokainen kolmas kaupunki, joka asuu, tarvitsee erityishoitoa - tämä on virallisen lääketieteen edustajien päätelmä.
Ihmiset eivät enää pidetä alaselän kipu, samoin kuin sen komplikaatiot, toiminnallinen vaarallisia tauteja, mutta vain siihen asti, kunnes herää kysymys tarvetta leikkaukseen tyrä kaularangan. Traumatologin päätös on dramaattinen useimmille potilaille, huolimatta siitä, että diagnoosi tunnettiin jo kauan ja konservatiivinen hoito toi vain väliaikaisen helpotuksen.
Operatiivinen interventioiden kaulanikamille on paljon vasta-, vaikka suuri osa onnistuneita tapauksia käyttäen kirurgisia menetelmiä voidaan laskea tehokkaan oikeussuojakeinon selkärangan toiminnallisuuden, jopa vakavia vammoja kaularangan.
Tarve leikkaukseen hernian kohdunkaulan osastolle
Toimenpide on välttämätön silloin, kun selkärangan degeneratiiviset muutokset johtavat elämänlaatuun vakavaan heikkenemiseen. Tämä ilmaistaan kipu-oireyhtymä, sormien puutuminen, päänsäryt, liikkuvuuden koordinaation menetys, heikentynyt näkö ja kuulo, seksuaalisen toiminnan häiriö.
Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että lannerangaan ja rintakehään liittyvää lääketieteellistä manipulaatiota ei voida käyttää monimutkaisen kohdunkaulan osteokondroosin hoitoon.
Tällä alueella on paljon hermopäätteitä, samoin kuin aivoja ravitsevia aluksia. Liiallinen vahvuus hieronnan tai selkärangan venytyksen aikana voi johtaa verisuonisairauksiin, halvaukseen, hermokuitujen murtumiseen ja sen seurauksena liikkuvuuden menettämiseen.
Hoidettavia potilaita on mutkaton tyrät kaularangan ja täsmällisesti noudata suosituksia Jalkaterapeutti (ravitsemus, fysioterapia, kylpylän) elää täyttä elämää ilman kipua ja epämukavuutta.
Konservatiivihoito ei onnistu, jos:
- Potilas kärsii vakavasta luusairaudesta (osteomyeliitti, Bekhterevin tauti);
- Ei ole ortopedisen trauman vaatimusten mukainen;
- Kudosten degeneratiiviset muutokset liittyvät endokriinisiin sairauksiin tai onkologiaan;
- Kierteittäiset kiekot voimakkaasti vääristyvät;
- Ympäröivien kudosten peruuttamattomat muutokset rekisteröitiin.
Tällaisissa tapauksissa kaikenlaiset terapeuttinen hoito ovat voimattomia, mukaan lukien innovatiiviset laitteistotekniikat ja manuaalinen hoito.
Kohdunkaulan hernian luokittelu
Kirurgisen toimenpiteen tekniikka määräytyy selkärangan rakenteiden vaurioitumisen, anomalian koon ja lokalisoinnin perusteella, topografisen sijainnin mukaan. Sijainnalla poikittaisessa projektiossa erotetaan julistepeserien ja anterolateralinen herniot. Selkärankan alueelle ulkonevat zadneborkovye -muodot luokitellaan seuraavasti:
- mediaani (sijainti - pitkittäisen nivelsiteen keskiakselin suuntaisesti);
- paramedian (sijainti - välikruunun välilevyn ja posteriorisen pitkittäisen nivelsiteen keskiviivan välillä);
- lateraalinen (muodostaen ulkoneman välikruunamurtumien alueella)
Anterolateralinen (ventral) tyrä muodostuvat paljon harvemmin kuin julistepesäpatologiset patologiat, mikä selittyy alhaisella kuormituksella kuitumaisen renkaan etupuolella, kun anteriorisen pitkittäisen nivelsiteen luja kiinnitys selkärangan luukudokseen.
Patologisen prosessin kehittymisen pituussuuntaisessa projisoinnissa kiekon gelatinous runko siirtyy selkärangan luukudokseen hyaliinirungon läpi (Schmorlin tyrä). Tällainen loukkaantuminen tapahtuu usein luuston rakenteen muuttuessa nuorena (perinnöllinen tekijä).
Patologian kehittymisen ja lokalisoinnin luonne riippuu trauman vaikutuksesta selkärankaan kokonaisuutena. Tärkein syy selkärangan levyn hyytelöön siirtymiseen on tukijärjestelmän fysiologisen kuormituksen ylitys. Selkärankakompression purku (kun painojen nostaminen lihasten kouristusten aikana laskee korkeudesta) johtaa kiekon liikkuvan osan ekstruusioon nikamien yli.
Yleisimpiä lääketieteellisessä käytännössä on hernia viidennen ja kuudennen nikaman (C5-C6) välillä, jonkin verran harvemmin havaittu levy vahinkoa Mezhuyev kuudennen ja seitsemännen nikaman (C6-C7) on harvinainen C4-C5, on erittäin harvinainen - välillä viimeisen kohdunkaulan ja ensimmäinen rintakehä nikama (C7-T1).
Kipu leviämisen voimakkuus, luonne ja suunta määräytyvät tapaturmien ja tyrkyjen sijainnin mukaan. Kaikkia kohdunkaulan alueen patologeilla kipu säteilee käsivarteen ja olkapäähän, johon liittyy sormien pistely ja tunnottomuus.
levy fragmentti offset ajoittain vähensi hyvin koulutettuja ihmisiä, joilla on voimakas lihaksiston (lihakset tukevasti pitää kaulanikama anatomisesti oikeaan asentoon), ilman rappeuttavien sairauksien tuki- ja liikuntaelimistön.
Valmistautuminen operaatioon
Kohdunkaulan osaston hernian poistamiseen tähtäävä toimenpide sisältää kattavan diagnoosin, terapeuttisen kurssin kulun terveyden parantamiseksi (fyysiset, fysiologiset indikaattorit) ja psykologisen vakauden parantamiseksi. Diagnostisten tekniikoiden valinta (röntgen, MRI, CT) suorittaa kirurgi ottaen huomioon patologisen kliinisen kuvan erityispiirteet.
On erittäin tärkeää, että lääkäri saa objektiivisen käsityksen potilaan terveydentilasta. Traumatologist täytyy kertoa millaista käyttäneensä huumeita ennen leikkausta, komplikaatiot, vasta-aiheet, allergisia reaktioita ja muita kohtia, jotka jossain määrin voi vaikuttaa operaation aikana.
Tutkittuaan sairaushistorian ja saamalla diagnostisia johtopäätöksiä tehdään vakava analyyttinen työ, jonka aikana lääkärit valitsevat leikkauksen tekniikan kohdunkaulan nikamissa. Monimutkainen operaatio suoritetaan trauma korkeasti koulutetun - kaularangan kulkee nikamavaltimo, hermo niput vastaa moottorin toiminta, verisuonia, jotka syöttävät aivot. Kullakin käsittelyllä tarvitaan korutarkkuutta.
Vasta-aiheet leikkaukseen
Kohdunkaulan selkärangan toimintaan kohdistuva vasta-aihe on tila, jossa potilaan henkeä uhka arvioidaan suuremmaksi kuin suotuisa tulos. Suhteellisilla vasta-aiheilla ihmisillä on oikeus tietoisesti ottaa riskejä, jos radikaali puuttuminen on ainoa mahdollisuus välttää liikkumattomuutta, halvaantumista ja täydellistä vammaisuutta. Mitään toimintoa ei diagnosoitu sydämen vajaatoiminta dekompensaatiota askel, aivohalvauksen jälkeisestä kunnossa, enkefalopatia, vakavia neurologisia häiriöitä, siedä anestesian ja muut vakavat olosuhteet.
Toiminnan tekniikat
Käytettäessä leikkausta kohdunkaulan alueen tyrissä, käytetään tekniikkaa, jolla on selkeä selkäranka, lasertekniikka ja endoskooppinen menetelmä. Kliinisistä tiedoista riippuen joko osa selkärangan kaaresta poistetaan (Laminotomialeikkausta) tai koko levy puretaan (Discectomy).
Anteriorinen kohdunkaulan dissectomy suoritetaan pienellä viillolla kaulan etupinnalla (3 cm), jonka läpi vaurioitunut levy poistetaan. Kierteen väliin on asennettu luu- tai titaanilevy luumenkudoksen regeneraatioprosessien parantamiseksi (spondylodesi).
kohdunkaulan selkärangan dyscctomy
Anterior dissectomy ilman selkäydinfuusiota suoritetaan edellä esitetyn menetelmän mukaisesti, mutta nikamien välinen implantti ei ole kiinteä, ja siksi luun muodostuksen prosessi kestää pidempään.
Posteriorinen kohdunkaulan dissectomy - teknisesti monimutkainen tekniikka, jota käytetään harvoin kirurgisessa käytössä, koska verisuonien ja hermopäätteiden suuri riski on suuri.
Mikro-poistotyömuoto (valittavana oleva toiminta yksinkertaisissa herneissä) - suoritetaan kirurgisen mikroskoopin valvonnassa, jota ei ole lisätty kudoksen onteloon. Alueella vioittunut asema uloke kirurgi luo viillon 4-5 cm. Sen varmistamiseksi, pääsy rikkomista hermojuuren on poistettu osa keltainen nivelside, suoritetaan kiila resektion selkärangan kaaren. Dorsal lihakset osa. Alastonta hermoja siirretään sivulle, jolloin hyytelömäisen ytimen fragmentit poistetaan. Leikkauksen päätyttyä on suositeltavaa laskea säteilyttämään levyä vähentämään relaksaation todennäköisyyttä. Haava on ommeltu kerros kerroksittain.
Endoskooppinen dyskectomy kohdunkaulan alueen fragmentin yhden tason vaurio ja edellyttäen, että selkärangan levyn korkeus on vähintään 5 mm (ottaen huomioon, että endoskoopin halkaisija on 4 mm).
Operatiiviset komplikaatiot
Nykyaikaisten kirurgisten tekniikoiden avulla selkärangan toimintaan liittyvät komplikaatiot ovat harvinaisia. Mahdollisista seurauksista tulisi huomata:
- Niskassa olevien verisuonien vaurioituminen;
- Henkitorven ja ruokatorven vaurio (erittäin harvinainen);
- Toistuvan hermon väliaikainen toimintahäiriö;
- Selkäydinvaurio (erittäin harvinainen);
- Aivo-selkäydinneste (alle 1% tapauksista) infektio;
- Luun fragmenttien epätäydellinen fuusio;
- Verisuonitukos.
Ensimmäisen vuorokauden kuluttua toiminnan aloittamisesta voi esiintyä kipua kaulan alueella, nielemisvaikeuksia, lihasheikkoutta, pahoinvointia. Kipu kädessä, joka on tyypillistä kohdunkaulan alueen tyrmälle, kun toimenpide on päättynyt. Kirurgi nimittää 2-3 viikon ajan pehmeää kohdunkaulaa korsettia, joka estää äkilliset liikkeet, määrittelee kouristusten ja antibakteeristen lääkkeiden ottamisen. Sääriluun ja reiteen kohdalla on sidottu joustavia siteitä, mikä estää trombin muodostumisen.
Kuntoutusaika
Kuntoutuksen aikana potilas jatkaa korsettia, maksimi rajoittaa liikkeiden voimakkuutta. Lisäksi lääkärin suosituksia noudatetaan yksittäisen elvytysohjelman mukaisesti. Nämä ovat erityisiä harjoituksia, joilla pyritään poistamaan päihteitä ja parantamaan verenkiertoa, fysioterapeuttisia menetelmiä turvotuksen ja tulehduksen poistamiseksi käyttöhaavan alueella, lääkehoito ja laitehoito. Kuntoutusjakson pituus riippuu suoritettavan toiminnan monimutkaisuudesta, iästä ja terveydentilasta sekä lääkärin vaatimusten noudattamisen täsmällisyydestä leikkauksen jälkeisenä aikana.
Arviot
Potilaan palautetta kohdunkaulan alueen hernian poistamisen jälkeen on yleensä positiivinen. Suurin osa potilaista kärsi päänsärkyä, raajojen puutumista, huimausta, liikkeiden koordinointia. Kaikkien toipumisaika on erilainen - 3 kuukaudesta 6 kuukauteen. Potilaat huomauttavat, että on vaikea lykätä ensimmäistä viikkoa toimenpiteen jälkeen, koska on tarpeen noudattaa sängyn lepoa, sietää henkilökohtaisen hygienian järjestämiseen liittyviä haittoja.
kustannukset
Hierän poistamiseen liittyvä leikkaus viittaa kirurgian neurokirurgiseen alueeseen, jonka mukaan Venäjän federaatiossa tarjotaan kiintiöitä. Tutkinta ja vastaanotto lähetetään poliklinikassa asuinpaikassa. Toiminta toteutetaan myös vapaaehtoisten vakuutusohjelmien puitteissa ja maksua vastaan. Toiminnan kustannukset Moskovassa ja Pietarissa - 200 - 400 tuhatta ruplaa. Postoperatiivinen hoito maksetaan erikseen. Hintakehityksen mekanismiin vaikuttavat lääkärin ja klinikan asema, kodin mukavuuden taso sekä lääketieteellisiin palveluihin sisältyvien palvelujen määrä.
Miten levyn herniation poistaminen kohdunkaulan selkäydinnestään on?
Kohdunkaulan selkärankaa ei ole diagnosoitu niin usein kuin ala- tai rintalastan alueella, mutta sen seuraukset ovat vaarallisimpia. Selkärankareunan ulkonäön kaula ilman hoitoa johtaa aivoverenkiertoon, aivohalvauksen riski kasvaa, muisti ja elämänlaatu heikkenevät.
Hernian poistoa kohdunkaulan alueella ei aina tarvita. Hoito toteutetaan usein konservatiivisilla menetelmillä, joihin käytetään lääkkeitä, fysioterapiaa ja harjoittelua. Mutta kun tyrä on suuri ja alkaa olla uhka terveydelle ja elämälle, harkitaan kirurgisen toimenpiteen vaihtoehtoa vahingoittuneen levyn osittaisella tai täydellisellä poistamisella.
Kohdunkaulan selkäosan tyrden poistaminen riippuu vaara-asteesta, mutta toiminnan alkuvaiheessa ei tarvita, mutta sulkemisen vaiheessa ilman radikaalia hoitoa on välttämätöntä.
Kohdunkaulan selkärangan hernian hoito
Leikkaus poistaa kohdunkaulan tyrden tyvi aiheuttaa monimutkaisia toimenpiteitä taudin missä tahansa vaiheessa. Leikkaus erottaa suunnitelluista ja hätätapausmenetelmistä, mutta kullakin on useita rajoituksia ja vaatii erityiskoulutusta.
Levyherniation muodostumisen seuraavat vaiheet kaula-alueella ovat seuraavat:
- esiinluiskahdus - kuitumaisen renkaan kulku ilman muodonmuutosta.
- pullistuma - kuitumaisen renkaan osittainen ulkonema.
- puristamiseen - kuitumaisen renkaan repeytyminen sellun turvotuksella.
- Dysfragmentaalinen tyrä - pulpainen ydin sammuu vain liikkeellä hetkellä, levossa, palaa paikalleen.
- Seurattu hernia - kuitumaisen renkaan repeytyminen ja massan erottaminen sen vapaalla liikkeellä selkäydinkanavan läpi.
Kohdunkaulan selkärangalla tapahtuva operointi suoritetaan välttämättä suljetun tyrden tapauksessa. Tämä on ainoa ehdoton osoitus, kun taas muita vakavia olosuhteita voidaan edelleen ylläpitää konservatiivisilla menetelmillä.
Käyttöohjeet
Missä tapauksissa kirurgisen hernian poistaminen voidaan määrätä:
- kipu-oireyhtymä useiden kuukausien ajan;
- suljetun hernian;
- hermoston juurien rikkominen;
- merkitsevät neurologiset oireet;
- selkärangan ja levyn vakava muodonmuutos;
- "hevosen hännän" oireyhtymä, jolla lantion elinten toiminta on heikentynyt;
- selkäytimen rungon rikkominen;
- levykudoksen ympärillä olevat peruuttamattomat häiriöt.
Konservatiivinen hoito ei toimi, jos potilas ei noudata neurologin ja traumatologin vaatimuksia. Syynä radikaalin poistamiseen voi olla samanaikaisesti endokriinisten patologioiden, synnynnäisten luiden ja sidekudosvaurioiden kanssa, kun degeneratiivisia muutoksia ei voida hoitaa lääkkeillä ja fysikaalisilla menetelmillä.
Kirurgisen tekniikan valinta riippuu sairauden tyypistä, sijainnista, koosta ja vaiheesta. Kohdunkaulan alueella on 2 panssaryhmää: anterolateral ja posterolateral.
Zadnobokovye -muodot ovat lateraalisia, paramedian ja mediaanin. Ventralaaliset tai anterolateraliset herniat ovat hyvin harvinaisia, mikä liittyy lievään törmäykseen kuitumaisen renkaan etupuolella ja vahvalla pitkittäisliitoksella. Levyn eniten näkyvyyttä diagnosoidaan C5-C6-alueella, harvemmin C4-C5: n ja C7-T1: n välillä.
Vasta
Selkärankaisilla on yleisiä vasta-aiheita:
- dekompensoitu sydänsairaus;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- raskauskausi;
- tartuntataudit;
- verenvuotohäiriö.
Kohdunkaulan selkäriää hoidetaan varovaisesti, jos leikkauksen riski on suurempi kuin potentiaalinen hyöty. Kun toimenpiteeseen liittyy suhteellisia rajoituksia, potilaalla on oikeus tehdä päätös itsenäisesti kuuntelemalla lääkärin lausuntoa. Kirurgit suosittelevat toimenpiteen aina, kun halvaantuminen ja täydellinen vamma ovat vaarassa. Vasta-aiheena on äskettäinen aivohalvaus, vaikeat neurologiset häiriöt, anestesian, enkefalopatian ja muiden vaarallisten olosuhteiden suhde.
Valmistelu
Ennen toimenpidettä on tutkittava useita tutkimuksia, jotka on otettava huomioon useissa erikoislääkäreissä, jotta todennäköiset vasta-aiheet jätettäisiin pois ja organismin valmistettaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin.
Täysipainoinen koulutus sisältää seuraavat toiminnot:
- CAS- ja hengitysjärjestelmän tutkiminen. Useat postoperatiiviset komplikaatiot liittyvät hengitys- ja verisuonijärjestelmään, joten ennen hoitoa potilas läpäisee toisen kokeen, ekokardiografian, rinnan röntgen-, spirografia-, sähkökardiografian.
- Hammashoito ja tutkimus otolaryngologin kanssa. On tärkeää poistaa kaikki infektiokohdat elimistössä, mukaan lukien karusivat ontelot, suutulehdus, tonsilliitti, voi olla tarpeen poistaa risat niiden kroonisesta tulehduksesta.
- Maksan ja maha-suolikanavan arviointi. Fibrogastroduodenoskopia, vatsan ontelon ultraäänitutkimus peptisten haavaumien ja maksa-patologioiden poistamiseksi suoritetaan.
- Veritesti, hematologinen tutkimus. Metabolisten häiriöiden havaitsemiseen ja tulehduskipujen diagnoosiin elimistössä.
Heikentynyt organismi ennen käyttöä edellyttää erityistä valmistelua. Potilaille annetaan vitamiinikomplekseja, hormonaalisia lääkkeitä, immunomodulaattoreita. Alkoholijuomat, tupakointi ja huumausaineiden käyttö välttämättä jäävät pois.
Ennen toimenpidettä lääkäri voi määrätä toistuvan radiografian ja kohdunkaulan selkärangan MRI: n.
discotomy
Suoritetaan radikaalinen hoitomenetelmä - dyskectomia, poikittaisen ulokkeen poisto ja sitten koko sellupuun ydin. Toimenpide suoritetaan leikkaamalla ihoa itse vian yli. Jotta ulkonäköön päästään, levy poistetaan, hermojuuri poistetaan ja tyrä katkaistaan. Koko massan poisto mahdollistaa vähentämisen riskin.
Potilas dissectomian jälkeen on sairaalassa 2 viikon ajan. Kuntoutusaika on 2 kuukautta, jonka aikana fyysinen kuorma on kielletty. Kaksi kuukautta leikkauksen jälkeen et voi istua, on suositeltavaa käyttää kovaa postoperatiivista sidetta ja seurata ruokavaliota. Fyysiset kuormitukset sallitaan 4 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Dissectomy voidaan suorittaa laminectomy, poistaminen hermo root. Tämä lähestymistapa on välttämätön vain selkäydinkanavan ahtauman tapauksessa.
microdiskectomy
Mikrokirurgista disekto- miaa hoidetaan tyrkyllä hermorivin puristamalla, tämä toimenpide on kultaisen hoidon taso. Mikroskiekko on suoritettu anestesian aikana, pääsy syntyy vahingoittuneen levyn päälle. Toimenpide on erilainen siinä tapauksessa, että levyn poistoa ei tarvita, kirurgi saa pääsyn muodostumiseen puremalla selkäydinkalvon ligamentin.
Toiminnan aikana käytetään mikroskooppia. Uudelleen toistumisen riskin pienentämiseksi voidaan antaa ylimääräinen lasersäteily hernian poistamisen jälkeen.
Tällainen tekniikka ei riko käytetyn alueen moottoritoimintoa, mikä estää uusiutumisen. Potilas purkautuu viidentenä päivänä. Voit istua toimenpiteen jälkeen, mutta ei pitkä, kevyt kuorma on sallittua, mutta voit nostaa enintään 2 kg, kun et voi tehdä teräviä kääntöjä, kallistuksia, hyppyjä.
Voit palata fyysiseen työhön kuukauden sisällä, mutta vain yli 5 kg: n paino voidaan nostaa vain 3 kuukautta jälkikäteen. Ensimmäisten viikkojen työskentelyä suositellaan puolikiinteässä korseteessa.
Laserleikkaus
Laserhoitoon kuuluu tyrden haihtuminen käyttöönottoon valojohdon ihon kautta. Dosed-energia muuntaa nesteen höyryksi, joka sitten puretaan neulan läpi. Tämän toiminnon avulla voit vähentää levyn sisäistä painetta pienentämällä ulokkeen kokoa. Tämä anestesiaa, vähentää painetta hermoston juurille ja vähentää kiputekijöiden määrää. Tätä menetelmää ei sovelleta kirurgisiin hoitomenetelmiin, sairas levy edelleen häiritsee, lähitulevaisuudessa tarvitaan toistuvaa toimenpidettä.
Mikä ero on herniated levyn laserhoitojen välillä:
- laserin jälkeen ei ole arpia, minimaalinen kudos trauma;
- mahdollisuus useiden segmenttien toistuvaan käsittelyyn ja säteilytykseen kerralla;
- hermorakenteiden vahingoittumisen puuttuminen;
- lääkäri ohjaa neulan kulkua potilaan tunteiden mukaisesti;
- käytetään paikallispuudutusta.
höyrystyminen
Levyn juottaminen tai höyrystäminen on tyypin laserhoitoa, jota käytetään useimmiten. Menetelmän aikana lasersäde toimii sairaalle levylle, kosteuden haihtuminen tapahtuu, mikä aiheuttaa tyrniä ja sen oireetologiaa.
Menetelmä on tarkoitettu potilaille, joilla on selkärankareunuksen ulkonema 20-55-vuotiaana sairauden varhaisessa vaiheessa, kun radikaalin poistamista ei ole osoitettu. Höyrytys sopii ulokkeeseen ja kuitumaisen renkaan tuhoutumisvaiheeseen, kun massa säilyy sen eheydessä tai hieman ylittää ydinrajan.
Degeneratiivisten muutosten ja vanhuuden aikana höyrystyminen ei aina ole sopivaa, mutta sitä voidaan pitää ylimääräisenä tekniikana minimaalisesti invasiiviselle hoidolle.
Menettelyllä on sekä terapeuttinen että ennaltaehkäisevä vaikutus, mikä estää levyn lisäkierron ja sulkemisen ilmenemisen.
jälleenrakennus
Laserin rekonstruktio sisältää vioittuneen levyn lämmittämisen, mikä käynnistää palautumisprosessin. Toimenpiteen jälkeen kartongin kudoksen aktiivinen kasvu, joka vähitellen korvaa levyn halkeamat. Prosessi auttaa eroon kroonisesta kipu-oireyhtymästä.
Uudistustyö tehdään käyttämällä ohuen neulan, joka työnnetään sairaan levyn alueelle. Menettely toteutetaan vain sairaalassa, potilas on sairaalassa 2-3 päivää. Tekniikkaa voidaan pitää itsenäisenä menettelynä ja menetelmänä leikkauksen jälkeiselle palautumiselle.
Endoskooppinen poisto
Endoskoopin toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa. Instrumentti työnnetään lävistyksen läpi, kirurgi havainnoi näyttöä ruudulla, poistat tyrestä ja sellusta. Leikkaus tehdään noin 5 mm, ja endoskoopin halkaisija on 4 mm. Tätä menettelyä pidetään kaikkein vähiten traumaattisena, mutta se vähentää lääkärin erehdyksen riskiä, koska se tapahtuu silmämääräisesti.
Endoskooppisen leikkauksen jälkeinen kuntoutusjakso on lyhyt sairaalahoitoon saakka ja kuukauden elpyminen, jonka jälkeen voit palata tavalliseen elämäntapaan ja ammatilliseen toimintaan.
Postoperatiivinen kuntoutus
Kuntoutusohjelma kehitetään jokaiselle potilaalle erikseen ja sisältää toimenpiteitä selkärangan luontaisen lihaksen korsetin vahvistamiseksi. Toimenpiteen jälkeen on kolme toipumisjaksoa: aikaisin, myöhään ja kauas. Jälkimmäisellä ei ole ehtoja ja jatkuu koko elämän ajan.
Ensimmäiset 14 päivää dyscetomian jälkeen potilas tarkkailee nukkumaanmenoa, ei sisällä mitään stressiä ja stressaavia tilanteita. Toteutetaan toimenpiteitä varhaisten komplikaatioiden estämiseksi, kudosten lievittämiseksi ja kudosten turvotuksen estämiseksi. Lääkäri määrää lääkityksen, haavan päivittäisen pukeutumisen ja postoperatiivisen sidoksen.
Kuntoutuksen ominaispiirteet hernian poistamisen jälkeen kohdunkaulan selässä:
- Varhaisjakso - 2-8 viikkoa. Kehon sovittamisen aika kevyisiin kuormiin, anestesia suoritetaan, selkärangan tukkeutumiset on määrätty ja vähitellen harjoitukset sisältävät lihaksen rentoutumista ja venyttämistä.
- Myöhäinen aika - ensimmäinen vuosi leikkauksen jälkeen. Lääkäri valvoo sairautta, määrittelee fysioterapia, voimistelu, käy säännöllisesti potilaan kanssa. Kuntoutuksen päätavoite on operoidun selkärangan toiminnan täydellinen palauttaminen.
- Viivästynyt ajanjakso - kestää eliniän. Ehkäisevä hoito leikkauksen jälkeen ei lopu, jos potilas ei halua komplikaatioita ja toistuvia sairauksia. Joka vuosi on suositeltavaa tehdä kohdunkaulajärjestelmän MR-skannaus, tehdä testejä, vierailla fysioterapeuttisella toimijalla ja noudattaa yleisiä elämäntapoja koskevia suosituksia.
komplikaatioita
Jokaisella toimenpiteellä voi olla epäsuotuisa lopputulos, joka johtuu lääkärin tai potilaan itsensä virheestä. Komplikaatioiden riski on korkeampi dissectomian suorittamisen aikana ja se on käytännössä suljettu endoskooppiseen tekniikkaan ja laserhöyrystymiseen.
Mitä komplikaatioita voi esiintyä selkärangan tyrden poistamisen jälkeen:
- selkäydinvamma - johtaa hermon ja halvauksen herkkyyden rikkomiseen;
- haavan infektio - tapahtuu sekä toiminnan aikana että varhaisessa kuntoutuksessa, jos aseptiikan ja antiseptien sääntöjä ei noudateta;
- allergiaan sovellettuun anestesiaan, implantteihin, sutuurimateriaaliin;
- välitön tai viivästynyt yliherkkyys - syntyy vastauksena joidenkin sellaisten huumeiden vaikutuksiin, joille on suvaitsemattomuutta, tämä on vaarallisin komplikaatio, ilman että ajankohtainen apu voi olla hengenvaarallinen.
ennaltaehkäisy
Kohdunkaulan selkäranka voi toistua, mutta lisäksi on monien komplikaatioiden riski. Haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi leikkauksen jälkeen on noudatettava tiettyjä tarkkoja sääntöjä ja noudatettava yleisiä suosituksia.
Kuntoutuksen ennaltaehkäisyllä on seuraavat tavoitteet:
- kipu-oireyhtymän poistaminen;
- taudin uusiutumisen ja etenemisen estäminen;
- sairaan taudin osaston toiminnan palauttaminen;
- selkärangan luontaisen lihaksen korsetin vahvistaminen;
- kyky kehittää raskaita fyysisiä töitä.
Jotta saavutettaisiin mahdollisimman suuret tulokset, palautumismenetelmän tulisi olla monimutkainen fyysisen ja moraalisen valmistuksen kanssa ja kuorman asteittaisen lisääntymisen. Pakolliset edellytykset onnistuneelle kuntoutukselle ovat ruokavalion, työ- ja lepo-järjestelmän noudattaminen, sidokset ja ajankohtainen samanaikaisten sairauksien hoito.
Kuntoutusaikana on useita rajoituksia:
- suorittaa kaikki työ on sallittua vain lääketieteellisellä alueella;
- Et voi istua ja tehdä teräviä käännöksiä, rinteitä;
- osteopaattinen hoito on kielletty;
- Voit nostaa enintään 3 kg;
- on tärkeää valvoa painoa, seurata ruokaa.
fysioterapia
Toimenpiteen jälkeen käytetään fysioterapia-tekniikkaa mikrokytkennän palauttamiseksi käyttöalueella, anestesian ja regeneroivan prosessin kiihdyttämisen. Myös fyysiset menetelmät auttavat poistamaan hematoma ja parantamaan lihasääntä.
Lääkäri määrää yhden tai useamman fysioterapian menetelmän:
- huumeiden elektroforeesi;
- laserhoito;
- hieronta ja manuaalinen hoito;
- ultraäänihoito;
- balneotherapy;
- magneettiterapia;
- mutakylvyt;
- akupunktio;
- hirudotherapy.
Kohdunkaulan selän tyvi voi palaa suoritettaessa mahdollisimman vähän invasiivista toimintaa.
Tämän riskin vähentämiseksi auttaa vahvistamaan selkärangan lihaksia. Tämä voidaan tehdä vain fysioterapian, kineettisen hoidon avulla, joka suoritetaan erityisillä simulaattoreilla.
side
Ilman leikkauksen jälkeistä sidetta, muutaman ensimmäisen viikon kuluttua toimenpiteestä ei voida välttää. On vältettävä äkillisiä liikkeitä, jotka voivat vahingoittaa taudin sairaan osan. Se tukee myös heikentynyttä selkärankaa ja suorittaa hierontafunktiota.
Oikean siteen pitäisi rajoittaa liikkumista, mutta älä pidä ihoa ärsytä tai hankaa. Hänet valitaan yhdessä lääkärin kanssa ja kuluu asiantuntijan ohjeiden mukaan.
Fyysinen kuorma
Täydellinen selkärangan palauttaminen edellyttää välttämättä joukkoa harjoituksia simulaattoreilla. Ne on suunniteltu erityisesti annosteltuun ja turvalliseen kuormitukseen kustakin takaosasta. Kineettinen hoito voidaan suorittaa vain erityisillä simulaattoreilla, mutta selkärangan lääketieteellisiä harjoituksia voidaan jo suorittaa kotona ilman muita mukautuksia.
Kuntoutuskeskuksissa näet simulaattorit DAVID ja muut yritykset. Jokaisella edustajalla on erilainen tarkoitus. Esimerkiksi F110 DMS-EVE-mallia pidetään potilaan kannalta merkittävimpänä toimenpiteen jälkeen. Simulaattorilla kehitetään selän, rinnan ja reiden lihaksia. Harjoittelun aikana on mukana lyhyitä syvän lihaksia, joita on vaikea saavuttaa kotona tapahtuvan koulutuksen aikana.
Voimistelu kotona ei ole yhtä tärkeä, vaan siitä tulee osa elämää eikä pelkästään kuntoutusjaksoa. Tämän pitäisi olla säännöllistä liikuntaa selän, vatsan ja jalkojen lihaksissa. Älä unohda parannuskeinon merkitystä, joka suositellaan joka vuosi. On hyödyllistä uida, ratsastaa polkupyörällä, mutta hyppyjä, teho-urheilua, bejpokkia ja vastaavia äärimmäisiä aktiviteettejä ei oteta huomioon.
Älä murskata!
nivelten ja selkärangan hoito
- tauti
- Arotroz
- niveltulehdus
- Bechterewin tauti
- limapussitulehdus
- dysplasia
- iskias
- lihastulehdus
- osteomyeliitti
- osteoporoosi
- murtuma
- poliisi
- kihti
- radiculitis
- reumatismi
- Korva kannustaa
- skolioosi
- liitokset
- polvi
- hartian
- lonkka
- jalat
- käsissä
- Muut nivelet
- Selkäranka
- Selkäranka
- osteochondrosis
- kaularangan
- Rintakehän osasto
- Lannerangan osa
- tyrät
- hoito
- harjoitukset
- toiminnot
- Kipu
- muut
- lihakset
- nippuja
Leikkaus kohdunkaulan selkäydinnässä
Kohdunkaulan selkäydinherkkyyden syyt, oireet ja hoito
Kohdunkaulassa? ! perifeerinen raajan halvaus, lantion häiriöt ja niin edelleen. sillä se on käyttökelpoinen ja aikaisempi, sitä paremmin. onnea!
Välilevytyrä kohdunkaulan ja rintarangan - tai ulokkeen nikamien välilevypullistuma fragmentit (vastaavasti kohdunkaulan tai rintarangan) selkäydinkanavaan, jotka johtuvat nivelrikko selkärangan (spondyloosi) vahinkoa ja johtaa puristus hermosolujen rakenteita.
Miksi hernia ilmenee?
Herniated discin välinen laminaarinen poisto - hernian poistaminen neurokirurgisesta mikroskoopista interlaminarisen foreman kautta (kapea pääsy vierekkäisten nikamien rungon väliin).
- Sekä lannerangan että Mackenzie harjoituksia voidaan vähentää kipu voimakkuutta kädessä. Taudin varhaisessa vaiheessa terapeutti voi käyttää myös lämpöä / jäätä tai ultraääntä lihasten kouristusten vähentämiseksi.
- C4-C5 (hermojyrsin C5).
- Voimakas kipu oireyhtymä - "Kenol", "Hydrocortisone".
Huono verenkierto aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, muistin heikkenemistä.
- Pään kaltevuus. Vaihtoehtoisesti pää päänsä vasemmalle, oikealle, edestakaisin, painamalla leukasi rinnalle
- Levyjen epäjatkuvuuden ilmaantuminen voi johtaa seuraaviin:
Miten sairaus kehittyy?
Kipu, polttaminen, tunnottomuus, pistely ja muut tällaiset oireet olkapäästä pikku sormeen.
Kohdunkaulan alueen selkärangan levylle on tyypillistä selkärangan kanavan ulokkeet tai prolapsi selkärangan levylle. Tämä johtaa hermorasien puristamiseen, mikä johtaa useisiin erilaisiin oireisiin. Uskotaan, että tämä tauti on yksi vaikeimmista degeneratiivisista muutoksista.
Kohdunkaulan osaston herniated intervertebral-levyn merkit
• Kohdunkaulan sääriluiden levyt johtuvat tavallisesti trauman (joskus huomattavan pitkän ajan kuluttua) aiheuttamasta samanaikaisesta degeneratiivisen dystrofisen prosessin taustasta.
Toimintatavan tyypin mukaan operaatiot jaetaan seuraavasti:
Tämä tekniikka on samanlainen kuin takaosan (takasivulta pääsy) ristiselän discectomy ja levyn, jotka ulkonevat kohti hermo aukkojen toimintaa pidetään usein paras valinta. Kuitenkin, se on teknisesti vaikeampaa kuin yhteys häiriöitä edessä, koska suuri määrä nivelsiteiden alalla, ja näin ollen on suuri verenvuotoriski ja rajoitettu visualisointi leikkauksen aikana. Tällainen pääsy vaatii enemmän selkäydinvoiman manipulaatiota.
- Kaula-lihaksia venyttää.
- Olkavarren deltoidilihaksessa voi olla heikkous, alueen kipu. Numbness ja pistely, yleensä, ei aiheuta;
- Kipu kielteisiä vaikutuksia ihmisen psyyken ja voivat aiheuttaa ärtyneisyys, unettomuus, masennus. Tällöin lääkärit määräävät "radedorm", "Fenozepam", "Elenium" "Glycine", "Coaxil", "StimulonTM" ym.
Se voi myös häiritä kävelyä.
Alla on videokuva, jossa harjoitellaan kohdunkaulan selkärankaa:
Hermoston juuren puristuksen oireet
Istuma-elämäntapa;
Useimmiten kohdunkaulan tyrä on lokalisoitu selkärangan välisten 6. ja 7. nivelten alueella.
- Ongelmana on se, että laitos itse on pieni, mutta kaipaa itseään hyvin paljon verisuonia ja jopa hermopäätteitä. Kohdunkaulan alueen toimivuuden rikkominen johtaa vakaviin seurauksiin, mikä suuresti vaikeuttaa potilaan tilannetta. Tilastojen mukaan 5 ihmistä 10 000: sta, enimmäkseen miehistä, kärsii tästä taudista. Muuten tätä patologiaa voidaan kutsua intervertebral-levyn oireyhtymään tai prolapsiin, joka on selluputken hernia.
- • Tilastot. 50 tapausta 100 000 väestöä kohden. Tärkein ikä on 40 vuotta. Hallitseva sukupuoli on mies.
Perkutaaninen - ihon läpi, vahingoittamatta ihoa, käyttämällä laser-skalpelliä
- Huolimatta siitä, että vakavalla toiminnalla on mahdollisia komplikaatioita ja riskejä, m / n gr. kohdunkaulan osasto, mahdolliset epämiellyttävät postoperatiiviset komplikaatiot ovat riittävän alhaiset.
- Harjoitukset, jotka suorittavat kohdunkaulan nikamien vetovoimaa, voivat vähentää hermoradiin kohdistuvaa painetta. Tämä tekniikka ei toimi kaikkien potilaiden kohdalla, mutta sitä on helppo soveltaa, varsinkin jos potilaalla on mahdollisuus käyttää sopivia simulaattoreita kotona.
C5-C6 (hermojen juuri C6).
- Erityisiä "häiriötekijöitä" kutsutaan ajankohtaisiksi voiteiksi "Finalgon", "Diclofenac", "Troxevasin".
- Laiminlyöty hernian vaikein tapaus on halvaus, joka voi olla bedridden ja aiheuttaa ennenaikaisen kuoleman. Mutta jos etsit apua lääkäriltä ajoissa, näitä vakavia komplikaatioita voidaan välttää.
- Elektroforeesi (lääkkeiden otto ihon läpi sähköisten päästöjen avulla). Vahingoitetun rustokudoksen palauttaminen, tyrden koko pienenee, veren virtaus palautuu. Menettely toteutetaan 10 päivän ajan. Menettelyn kesto on 10-15 minuuttia.
Pitkäaikainen kuormitus selän lihaksissa;
- Yhtäkkiä kipu-oireyhtymä ilmenee, joskus lävistyksiä. Heikentynyt lihasten heikkous, parestesia ("kammottava", vähentynyt herkkyys ja muut oireet). Usein on mahdollista havaita menetys, jänneheijastimien jyrkkä heikkeneminen. Siirrä kätesi, käännä kaulaasi, kallista sitä - se on hyvin vaikeaa, koska se sattuu. Yläraudassa on reflex-lihaskouristuksia.
- Kirurginen hernia voi kehittyä selkäydinvamman (primääri) tai aikaisemmin vahingoittuneiden levyjen (sekundäärisen) seurauksena.
• Lokalisointi: useimmiten C5-C6 tai C6-C7 tasolla.
Avoimet operaatiot - suoritetaan avoimen pääsyn kudosten leikkauksen kautta.
Verisuonisairauksien oireet
Mahdolliset selkäydinleikkauksen mahdolliset komplikaatiot, joiden tarkoitus on herniated levyn hoito, voivat olla:
- Kiropraktiikka.
- Ranteessa voi olla heikkouksia hauissa ja lihaksissa. Lisäksi tunnottomuus, pistely, mahdollinen kipu, säteilee peukalon kylkeen. Tämä hernian m / n-levyn lokalisointi on yksi yleisimmistä;
- Lääkkeiden ottamisen lisäksi on olemassa myös muita tapoja konsentraalisen hoidon hoidossa selkäranka-alueen kohdalla. Niihin kuuluvat:
- Ihmisen niska, kuten nisäkäs, koostuu seitsemästä nikamasta, joista jokaisella on tavanomainen nimi (C1-C7). Hernia voi esiintyä minkä tahansa levyjen tasolla, ja henkilön yleinen tila näytetään eri tavoin.
- Vasta-aiheet: pahanlaatuisten kasvainten, sydänsairauksien, kuumeen, tartuntatautien, ihosairauksien (ekseema, psoriaasi jne.) Läsnäolo
- Levymembraanin kimmoisuus vähenee iän myötä;
- Selkäranka puristuu hernian vaarallisena manifestaatiossa kohdunkaulan selkäydinnässä. Tämä valtimo tarjoaa ravitsemusta aivojen taka-alueelle (niskakipu, sisäkorva, aivorunko, keskiviiva ja ylempi selkäydin). Keskushermoston hypoksia (happi puute) kehittyy, valtimon paineen säätelykeskukset, nieleminen, hengitys, termoregulaatio ja muut rikkovat. Vammojen asteesta riippuen nämä tai muut oireet muodostuvat:
- Ensisijainen herniation kirurgisen levyn esiintyy seurauksena:
- • Patogeneesi: kohdunkaulan alueella, toisin kuin lannerangan, posteriorinen pitkittäinen nivelside on heikompi kuin keskialueella, niin pullistumia levy voi tapahtua ei ainoastaan posterolateral, mutta myös taaksepäin.
- Toisaalta perkutaaniset toimet jakautuvat seuraaviin tyyppeihin:
- Hengenahdistus, ruokatorvi ja / tai yksi suurista verisuonista kaulan eturaajoissa. Tilastojen mukaan tällaisia komplikaatioita havaitaan harvemmin kuin yksi tapaus 1000 tapausta kohden;
- Kiropraktiikan huolellinen manipulointi voi auttaa vähentämään nivelsairautta, joka joissakin tapauksissa on ylimääräinen kipu. Nopeita manipulointeja on vältettävä, koska ne voivat pahentaa kipua tai neurologisia vaurioita.
- C6-C7 (C7: n hermovirta).
- Fyysinen koulutus yhdessä fysioterapian kanssa. Tämä sisältää erilaisia lämmittelyjä, vaikutusta sairaaseen alueeseen ultraäänellä ja Australian Mackenzien kehittämän harjoitteluohjelman toteuttaminen.
- Jos levy on tasolla:
Terapeuttinen hieronta kohdunkaulan verenkierron kanssa tapahtuu sairaalassa ja vain erittäin pätevän asiantuntijan. Ensimmäinen istunto ei kestää pitkään ja sisältää rentouttavan ja lempeän hieronnan. Seuraavissa istunnoissa hierontaliikkeiden vaikutusten kesto ja vahvuus lisääntyvät vähitellen.
Patologian hoito
Vaikea kaulahäiriö;
- Suuri fyysinen rasitus;
- • Herniaaliset rintakehän muodostavat alle 1% kaikista herniated intervertebral -levyistä. • Lokalisointi - useimmiten neljä alempaa rintalevyä, erityisesti Thn-Th12.
- Chemon-nukleolyysia, eli kemopapun (entsyymi) lisäämistä levyn massapitoisuuteen. Tämä manipulointi johtaa hernialin ulkonemisen resorptiota.
Noin 1 prosentissa tapauksista toistuvan kurkunpään hermon takaisinkytkentä voi aiheuttaa kääntymistä, joka katoaa kahden tai kolmen kuukauden sisällä;
- Osteopaattinen lääketiede.
- Tyypillisiä ja lihaksia voi olla heikkous, joka ulottuu sormet. Myös keskellä olevaan sormiin voi liittyä pistelyä, tunnottomuutta ja kipujen säteilytystä. Tämä lokalisointi koskee myös yhteisiä;
Uutto lisää nikamien välistä etäisyyttä ja vähentää kipua. Menettely toteutetaan käyttämällä erityistä laitetta hihnoilla.
Kirurgiset toimet
Kohdepäinen hieronta kohdunkaulan nikamissa, jota hoitaa kiropraktikko. Pehmeä ja sileä hieronta mahdollistaa kiristysliikkeiden irrottamisen ja vähentävät kipua merkittävästi.
Kohdunkaulan selkäri: oireet, hoitomenetelmät - harjoitusterapia, leikkaus levylle, seuraukset
syistä
Terävät kaltevuudet tai mutkat;
- • Kun rintakehä levy hernias ovat todennäköisempiä kuin muut yksiköt, kehittää selkäydinkompressio (kapea selkäydinkanavan, useimmiten keskellä hernias lokalisointi).
- Perkutaaninen disekto- mio on toimenpide, jolla poistetaan selkäranka. Se on keskinäinen yhteys konservatiivisen ja operatiivisen levyn herniation muodon välillä. Ihon puhkaisemisen jälkeen neula lisätään, ja tyrä poistetaan lasersäteellä. Nervit ja selkäranka eivät ole tässä tapauksessa vaurioituneet.
- Joskus on mahdollista katkaista nikamien leikkauksen jälkeen, mikä vaatii uudelleen synteesiä. Toimenpiteessä, jossa ei ole kohdunkaulan levyä, on olemassa riski (alle 1%), että etuosan luukudos korvataan.
- Osteopaattiset manipulaatiot ja erikoistekniikat, jotka on suunniteltu palauttamaan normaalit nivelliikkeet, voivat auttaa vähentämään hernian aiheuttamia kipuja.
- C7-T1 (C8: n hermovirta).
oireet
Korsetti kohdunkaulan nikamien pitämiseksi.
- potilas tuntee kyynärvarren heikkouden ja tuskan;
- Akupunktio on kiinalaisen lääketieteen vanhin suunta, ja ohuiden erikoisneulojen avulla vaikuttaa ihmisen kehon erikoispisteisiin. Monimutkaisella lähestymistavalla tämä menetelmä poistaa merkittävästi tulehdusprosesseja, antaa liikkuvuuden nikamille. Potilas tuntee paranemisen ensimmäisen istunnon jälkeen.
- Taudin oireet voivat kehittyä pitkään aikaan ja kirjaimellisesti muutamassa tunnissa (akuutti muoto).
- huimaus;
- Voimakkaat iskut kaulan alueella.
- Patogeneesi ja patomorfologia - ks. Lannen selkärangan leikkausverenvuoto.
Hermit C5-C6-oireet
Perkutaaninen endoskooppinen disekto- mia - tämäntyyppinen leikkaus on osoitettu, kun kyseessä on kohdunkaulan selkä. Se on tämän toimenpiteen lempeän tekniikan ansiosta ja minimaalinen vahinko ympäröiville kudoksille, tätä tekniikkaa käytetään onnistuneesti tyressä kohdunkaulan alueella.
Sekä etu- että taka-akselilla on yksi mahdollisuus 10 000: sta, että hermoston tai selkäytimen vaurioituu;
Tyynyn C6-C7-oireet
Potilaan päivittäisen toiminnan muuttaminen.
diagnostiikka
Voi aiheuttaa kättelyn heikkouden. Numbness, pistely ja kipu voivat säteillä alas käsivarresta pikkusormesta.
Rentoutumisten vastaanotto lihaksille kuten "Midokalm", "Baclofen".
- C5-C6-
- Lue lisää lantion selkärangasta. Usein oireet ja moderni hoito.
- Tässä ovat niistä tyypillisimpiä:
- Melut korvissa;
Välikirurgisen levyn toissijainen herniation johtuu seuraavista syistä:
- Kliininen kuva
- Laserdisekto- mia on suoraan hernian laserleikkaus.
- Alle 1% tapauksista on tartunnan saaneita tai aivo-selkäydinnesteiden vuotamista.
Jotkut toiminnot voivat yleensä pahentaa hernian aiheuttamia kipuja. On suositeltavaa välttää tällaisia toimenpiteitä hermoviruksen ärsytyksen estämiseksi. Tällainen toiminta sisältää mitään aktiivisia istuntoja, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyttä tärinää ja puristus kaularangan (veneily, moottorikelkka, käynnissä, jne...), sekä toimintaa että vaativat pitkän pyörimisen ja / tai vetämällä kaulan;
hoito
On tärkeää huomata, että edellä oleva luettelo osoittaa m / n gr: n aiheuttamaa tyypillistä kipua. niska, mutta nämä oireet eivät ole samat kaikille potilaille. Ottaen huomioon, että hermorakenne on hyvin monimutkainen ja yksilöllinen jokaiselle henkilölle, eri potilailla voi esiintyä erilaisia oireita ilmeneviä sairauksia.
- Hieronta ja manuaalinen hoito.
- - Olkapäissä on heikkous, samoin kuin lihasten, jotka ovat vastuussa yläraajojen toiminnasta. Peukalon alueella voi tulla tunnottomuutta ja epämiellyttävää kipua. Tällainen tyrä on yleisin;
- Tietoja taudin paikallistamisesta rintakehän osastosta lue täältä.
Terapeuttinen voimistelu
Päänsärky. Kipu tuntuu koko pään, voimakkaammin tarttuu ajalliseen ja takaraivaan alueeseen.
- Tietoisuuden menettäminen;
- Käynnistetty selkärangan sairaudet;
- Kohdunkaulan selkärankareunat
Videossa näkyy hernian laserleikkauksen menetelmä:
fysioterapia
Etukäteen pääsyn aikana suoritetussa operaatiossa jälkikäteen tapahtuvat kipua tuntevat yleensä huonosti ilmaistuna. Kirurginen toimenpide suoritetaan pienen viillon kautta niskaan. Tällainen leikkaus voidaan suorittaa avohoidon tai yhden yön aikana sairaalassa.
hieronta
Ottaen huomioon, että kohdunkaulan selkärangan selkärangan välinen etäisyys on pieni, m / n-levyt ovat yleensä pienikokoisia. Vapaa tila hermopäätteiden ympärillä on myös hyvin rajallinen, joten pienikin m / n gr. voi kohdistaa voimakkaan paineen hermolle, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun. Pääsääntöisesti ankara kipu havaitaan varsialueella, koska tämä hermo kiinnittyy ensin.
Manuaalinen hoito
Valitettavasti konservatiiviset hoitomenetelmät eivät voi tuoda haluttua tulosta, ja selkärangan tyrkyä on hoidettava kirurgisesti. Jotta voisit valmistautua tuleviin kirurgisiin toimenpiteisiin, kerromme, miten se tehdään.
akupunktio
Yhdessä tärkeimmän hoidon kanssa on joskus määrätty novokaani-tukoksia (vakavan ja pitkittyneen kivun vähentäminen), lihaskrampit, turvotuksen ja tulehduksen vähentäminen. Menettelyn jälkeen kipu poistuu välittömästi, kolmen viikon kuluessa potilas ei tunne sitä ollenkaan, sitten toistuva toimenpide. Monimutkaisen hoidon kulku sisältää jopa 4 estettä.
Heikkous. Aivot on huonosti syötetty hapen kanssa puristettaessa selkärangan hernia.
Novocain-saarto
Lentää silmissä;
- • varhainen oire - niskakipu, epävakaa, särky, paikallinen takapinnalle, jonka jälkeen jännite paravertebral lihaksia, suoristus kohdunkaulan lannelordoosi monistetaan kun kääntämällä pää, aiheuttamisessa oire Lasoga ja Neri (leuka approksimaatio rinta), kutinaa ja punoitusta.
- Näiden menetelmien suhteellisen turvallisuuden suhteen tällainen leikkaus ei ole kontraindikoitu henkilöille, joilla on ollut vaikeuksia ja joilla on vakavia samanaikaisia sairauksia. Kaikki nämä toiminnot ovat erittäin tehokkaita vähäisten postoperatiivisten komplikaatioiden vuoksi.
Tuskalliset tuntemukset kädessä ovat yleensä melko nopeasti, vaikka tämä prosessi voi kestää useita viikkoja tai kuukausia, kunnes heikkous ja tunnottomuus katoavat. Ensimmäisessä leikkauksen jälkeisessä jaksossa havaitaan usein heikkoja kaulakipuja.
- Joissakin tapauksissa saattaa olla suositeltavaa käyttää erityistä kaulaa tai sidettä, mikä auttaa vähentämään tilapäisesti kohdunkaulan selkärankaa.
Kirurgiset toimet
Oireiden fyysisen tarkastelun ja tutkimisen jälkeen suoritetaan useita erikoistutkimuksia, jotka vahvistavat / kumoavat diagnoosin.
- Käytä kaulan etupinnassa
- - kipu koskettaa lihasten lihaksia, jatkuvasti pistelee koko raajan keskisormelle. Tämä on toiseksi yleisin hernian diagnoosi selkärangassa.
- Miten menettely suoritetaan:
- Kipu kaulassa. Pitkäaikainen kipu kaulassa voi esiintyä taudin alkuvaiheessa.
Vähentynyt visuaalinen kenttä;
- Selkäveren tykesen todellinen syy kohdunkaulan selkäydinnässä liittyy kehon fysiologiaan. Koska nikamaväliaineiden ravitsemusta ei suoriteta alusten läpi, mutta oman syvän lihastensa avulla se on heidän tappionsa, joka johtaa taudin kehittymiseen.
- • myöhemmissä vaiheissa liittyä hermojuurioireiden • Kun puolella tyrä kipu säteilevää varteen vaikuttaa puolella, on puutuminen ja pistely vastaavassa dermatome • Herniated kohdunkaulan levy - tunnottomuus, tuntohäiriöinä ja heikkous, sekä vähentäminen tai refleksien häviäminen.
- Jos puhumme hernian poistamisen mahdollisista seurauksista, on virheellistä väittää, että menetelmä on täysin turvallinen. Operatiivinen toimenpide on kehon voimakkain stressitekijä, ja vastausta voidaan vain yrittää ennustaa, mutta ei 100-prosenttisesti taattu. Mikään kirurgi ei koskaan kerro potilaalle, että positiivinen tulos on täysin taattu. On aina olemassa riski, jota on valitettavasti vaikea välttää.
tehosteet
Leikkauksen jälkeisenä aikana useimmat kirurgi määrittävät kohdunkaulan sidoksen potilaalle, vaikka sen tyyppi ja pituus saattavat vaihdella. Lisäksi lääkärit suosittelevat, että potilaat rajoittavat jonkin aikaa aktiivista toimintaa - aika riippuu tietyn tapauksen yksittäisistä ominaisuuksista.
Lääkehoito.Kullan standardi m / n-tyrden diagnosoimiseksi on MRI-skannaus. MRI: n avulla voidaan saada yksityiskohtainen kuva kaikista tyrkyjen tarttuneista hermovedestä.
Kommentit
C7 T1Ihon hoito antiseptisellä ja paikallispuudutuksella (nikamien vasen ja oikea)Huimausta. Se alkaa selkärankan välityksellä.
Mikä on vaarallinen tyrestä kohdunkaulan selkäranka?
Silmät pilvi sumu;Jos lihakset eivät toimi pitkään aikaan (säännöllisten kuormien puuttuminen), niiden kouristus alkaa. Kaulassa on tunne kipua, mutta monet eivät kiinnitä huomiota tähän ja jatkavat tavanomaista elämäntapaa. Ajan myötä lihaskudosten rappeutuminen kehittyy: ne surkavat ja pysähtyvät. Sisäverenvuotot eivät alkaneet saada ruokaa, ne kuivuvat ja muuttuvat hauraiksi, menettää niiden toimivuutta.HOITOSeuraukset leikkauksesta hernian poistamiseksi, joka liittyy ensisijaisesti haavan kudosvaurion määrään. Mitä pienempi kirurgisen haavan pinta-ala on, sitä helpompi on palauttaa, palauttaa toiminnot ja potilaan lopullinen kuntoutus.Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
Edellä mainittujen tulehduskipulääkkeiden lisäksi on sallittua huumausaineiden (analgeettien) tilapäinen käyttö, jonka avulla voidaan vähentää kipua ja epämukavuutta kyseisestä tyrestä. Lisäksi lihasrelaksantit ja jotkin masennuslääkkeet voivat auttaa vähentämään neuropaattista kipua ja palauttamaan normaalin unen;
Miten hernia kohdunkaulan selkäranka vaikuttaa henkilön tilaan?
Huolimatta siitä, että MRI on paras valinta ensimmäiselle tutkimukselle, joissakin tapauksissa on osoitettu CT-skannaus myelogrammilla, koska nämä testit ovat informatiivisempia ja pystyvät havaitsemaan jopa ohuimmatkin hermorukin rikkomukset.
Levyn ylimääräinen kappale, joka aiheuttaa kipua, poistetaan kehosta. Etälevyn sijaan ruiskutetaan luuainetta, jonka läpi kudokset yhdistyvät.
- - aiheuttaa käden heikkenemistä ja puutumista pikkusormen lähellä.Istuma-asennossa potilas ruiskutetaan lääkeainetta sisältävällä ruiskesolulla 2-3 cm: n syvyyteen
- Verenpainetauti. Verisuonten puristamisen vuoksi niiden hermopäätteet lähettävät impulsseja aivoihin, jotka johtavat vasospasmiin. Vakavassa taudissa, aivohalvaus ja täydellinen halvaus ovat mahdollisia.Kuvan epäselvä;
- Napsauta kuvaa suurentaaksesi sitä.Konservatiivihoito antaa usein hyvää vaikutusta selkärangan puristamiseen. • Vältä teräviä kierroksia ja epämiellyttäviä poseja. Kylmäominaisuudet ja lämpöliikkeet • • LFK fysioterapia, hieronta, veto • Kipulääkkeet agenttie lihasrelaksanttivaikutusta (diatsepaami, sirdalud), NSAID • pehmeitä kohdunkaulan korsetti.
- Jos verrataan postoperatiivisten komplikaatioiden syvyyttä ja vakavuutta, iskutilanteissa positiivisten tulosten määrä prosenttiosuudessa on paljon pienempi kuin avoimissa operaatioissa. Myös tyrden toistuminen esiintyy usein. Siksi on tärkeää harkita, että perkutaaninen menetelmä näytetään vain vakavien samanaikaisten sairauksien ja sellaisten sairauksien läsnäollessa, joissa yleinen anestesia on kielletty. Mutta kaikki menetelmät, joilla käytetään perkutaanista hernianpoistomenetelmää, ovat avohoitopotilaita. Eli 2-3 päivän kuluttua potilas voi aloittaa normaalin toiminnan, vaikkakin monien aikarajoitteiden.Modernin ihmisen vitsaus on selkärangan osteokondroosi. Tämä on krooninen rappeuttava sairaus, jossa selkärangan rakenteiden järjestelmällinen tuhoaminen tapahtuu. Suurin osa tapauksista johtaa selkäranka-moottorisegmentin herniated-levyn muodostumiseen. Hernia voi olla yksittäinen tai moninkertainen, ja tyrä voi erota sijaintitasosta, tyypistä ja samanaikaisista komplikaatioista. Herneen muodostumisprosessin alkuvaiheen kehitykselle on ominaista sen ulkoneminen suunnassa tai toisessa selkäydinkanavan kantaan nähden. Tätä kutsutaan levyn ulokkeeksi. Tässä vaiheessa monimutkainen ja suunniteltu konservatiivinen hoito ja sen jälkeinen pitkän aikavälin kuntouttaminen ovat mahdollisia. Jos hoito on tehotonta, ja jos kipu-oireyhtymää ei voida pysäyttää kuuden kuukauden kuluessa tai kauemmin, kirurginen toimenpide poistaa selkärangan tyrden.
Miten tynestä diagnosoidaan kaulassa?
Huolimatta siitä, että myelogrammin CT on informatiivisempi kuin MRI, ne liittyvät invasiivisiin tutkimuksiin, koska väriaineen sisällyttäminen selkäydinkanavaan on välttämätön myelogrammissa. Tämä johtuu siitä, että CT: n injektointia myelogrammilla ei yleensä käytetä ensimmäisenä diagnostisena tutkimuksena.
- Kirurgia kaulan takanaTällaiset oireet ovat riittävän yleistyneet, mutta kokonaisuudessaan ne antavat käsityksen potilaan mahdollisesta terveydentilasta.
- Tällaisilla saarekkeilla on hyvin pieni prosenttiosuus haittavaikutuksista, aktiivinen lääke pääsee suoraan vaikuttavalle alueelle, sitten kokonaisverenkiertoon.Yleisin tyrä viidennen ja kuudennen kohdunkaulan nikaman (C5-C6) välillä.
- Kuuleminen vähenee;Hoidon aloittamiseksi on tunnistettava sairaus. Käsittele tätä oireiden luetteloa. Kuitenkin taudin sekoittuminen muiden kanssa on hyvin yksinkertaista, joten monet potilaat kaipaavat pitkään muita nivelten sairauksia, mikä ei johda toivottuun tulokseen. Paras ratkaisu on ottaa yhteyttä lääkäriin heti, kun ensimmäiset kantelut tai oireet kohdunkaulan sienestä ilmenevät.
- Kirurginen hoitoToiminnan mahdolliset komplikaatiot ovat:
- Kaikki kirurgiset toimenpiteet ovat vakava koe potilaan keholle, tekijä, joka kuluttaa suuresti sisäisiä varastojaan ja tarkistaa kaikkien elinten ja järjestelmien voimakkuuden. Siksi potilaan kattava tutkimus suoritetaan ennen minkään toimenpiteen suorittamista. Selkärankakohtainen hoito on teknisesti erittäin vaikeaa hoitomenetelmällä, ja sitä on käsiteltävä korkeimmalla vastuulla.Steroidien tai selektiivisten hermojyrsintyyppien epiduraaliset injektoinnit voivat auttaa vähentämään tulehduksen voimakasta kipua, joka aiheutuu herniated m / n -levystä. Siinä tapauksessa, että niihin liittyy kattava kunnostusohjelma, johon voi sisältyä joitakin edellä mainituista konservatiivisista hoitotekniikoista, tämän menetelmän tehokkuus voi olla erittäin korkea;
Hernia kohdunkaulan selkärangan, hoito
Tc-skannausta (ilman myelogrammaa) ei yleensä käytetä diagnosoimaan tyrä m / n -levyä.Tämä kirurginen toimenpide on lähes samanlainen kuin edellinen, vaan se eroaa vain käyttäytymispaikasta.Valitkoko oireita, jotka ovat samanlaisia kuin tyräherkkyys? Oletko lukenut paljon erikoistunutta kirjallisuutta, ja oletko varma, että sinulla on tyrä? Älä kiirehdä johtopäätöksiä ja arvauksia. Tarkka diagnoosi voi tehdä vain lääkäri. Miten tarkalleen? Seuraavilla diagnostisilla menetelmillä:
Vasta-aiheet: kuume, keskushermoston sairaudet, raskaus, hypotensio, maksahäiriöt, infektiot, tulehdussairaudet
Henkilö tuntuu pistelyä ja puutumista peukalon alueella, joustavuuden laajentamisen toiminnot alkavat
Hernian hoito
- Kohdunkaulan selkäydinherkkyyden varhaiset ilmentymät:
- • Se näkyy useammin, kun konservatiivinen hoito on tehotonta.
- Selkärangan vaurio. Toimenpide, jolla poistetaan tyrä, pyritään purkamaan juuri juurikaan. Toiminnon aikana se voi kuitenkin vahingossa vahingoittua. Tulevaisuudessa se ilmentyy vähentynyt herkkyys pitkin vahingoittuneen hermon halvaus tai halvaantuminen lihasryhmän aktivoidulla herkkyys häiriö ja muut epämiellyttävät komplikaatioita.
- Tärkeimmät indikaatiot hernian poistamiseksi ovat:
Joissakin tapauksissa on järkevää suorittaa sähkömagiaografia (EMG). Tämä prosessi on sähköinen tutkimus, jossa suoritetaan spesifisten hermojen stimulointi ja neulojen tuominen eri ääripäiden lihaksiin, joihin voi vaikuttaa tarttunut hermo. Jos lihas on menettänyt normaalin innervaationsa, spontaania sähköistä aktiivisuutta havaitaan.
Konservatiiviset tapit torun torjumiseksi
Progressiivisen taudin vaurioitunut levy, jolla on jatkuva disekto- mio, korvataan keinotekoisella. Tämän seurauksena luiden liikkuvuus säilyy.
- MRI (magneettikuvaus)
- Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on pakata kärsivän selkäytimen rakenteet, kun kyseessä on suuri hernian ilmaisu. Toiminta on väistämätön seuraavissa tapauksissa:
- Levyn repeytyminen kuudennen ja seitsemännen kohdunkaulan nikaman (C6-C7) välillä johtaa sormien häiriöön, polttavaan tunteeseen, joka leviää keskisormiin. Kipu kattaa olkapään selän ja koko kyynärvarren.
- oksentelu;
- Kipu-oireyhtymä, joka esiintyy yllättäen, jyrkästi tai traumaattisesti;
Kirurgia, jolla poistetaan tyrä kaulassa
• Kiireellinen interventio: traumaattinen repeämä levy, oireet selkäydinkompressio (ks Injury selkärangan spshnomozgovaya.).
- Selkäydin dural (kiinteä) kuori. Tämä koskee myös teknisiä virheitä operaatiossa. Oireita ovat päänsärky ja kallonsisäisen paineen aleneminen. Tämä johtuu selkäydinkanavan aivorispesifisen nesteen umpeutumisesta pohjapinta-alaan ja sen sisäänmenon määrän vähenemiseen kallon onteloon.Pitkäkestoinen ei-kivulias kipu-oireyhtymä
Suurin osa kipu, joka esiintyy käsi herniated välivuoren levyn vuoksi, eliminoituu yhden viikon kuluessa useisiin kuukausiin. Kuitenkin, jos kipu kestää yli 6-12 viikkoa tai jos niille on ominaista suuri intensiteetti, selkärangan toiminta voi olla kohtuullinen päätös.
- Electromyography avulla sulkea muut hermopinnekipu oireyhtymät, jotka voivat olla kivun syy kädessä - kuten rannekanavaoireyhtymä, kyynärhermo vajaatoiminta, olkavarren hermopunostulehdus, rintakehä pistorasiaan oireyhtymä, jne. AP.
Tarvittavan mikro-endoskooppinen poistaminen.
- . Kivuton moderni diagnostinen menetelmä, joka käyttää magneettikentän ominaisuuksia. MRI: n ansiosta lääkäri tietää, mikä runkorakenne on tarkalleen. Magneettikuvauksella otetut kuvat ovat viipaleita, kuten ohutta viipaletta juustoa ja makkaroita, joiden avulla voit täysin nähdä koko sisäisen rakenteen. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään menestyksekkäästi havaitsemaan pahanlaatuiset kasvaimet, paiseet, kudosten verhon kasvu.
- Vahva, pitkäkestoinen kipu, joka ei mene konservatiivisen hoidon seurauksena
Jos huomaat kotona pitkään sellaisia oireita kuten pistely, koputtaa temppeleitä, kovaa päänsärkyä, lihasheikkous, kipu ja tunnottomuus käsivarsien ja kaulan, kalpea iho, lisääntynyt hikoilu - tämän pitäisi olla välitön syy lääkärin kanssa.
Näyttävät hämmästyttäviä kävelyä;
Niskan kipu on epävakaa, kärsinyt, antaa olkapäästä;
- • Olennaista toiminnan - purku selkärangan juuret ja selkäydin; levyn keskiosien poistaminen, osteofytit, muut puristustekijät. • kohdunkaulan osaston toiminta. Käytä Front-yhteys (mediaalinen viilto päännyökkääjälihas, verisuonten nippu siirtymä ulospäin, henkitorven ja ruokatorven - mediaalisesti, levy kapselinavauslaite) ja taka pääsy -laminektomiya (jälkeen, jotka syrjäyttävät kovakalvon pussi ja selkärangan poistetaan levy).
- Kirurgisen haavan infektio. Tämä komplikaatio tapahtuu, kun aseptiikan ja antiseptisten aineiden sääntöjä rikotaan ennen leikkausta edeltäneen ajanjakson aikana ja itse toimenpiteen aikana.
- Hevosen hännän oireyhtymä
- Toimenpiteet herniated m / n-levyn poistamiseksi kohdunkaula-alueelta pääsääntöisesti voidaan suorittaa vähiten postoperatiivisella kipu ja komplikaatioilla.
- Etusivu ⇑
Mitkä ovat hernian seuraukset?
- Tämän toimenpiteen aikana ensin katkaise ylimääräinen luu ja repäise levy ja hermo. Vasta tämän jälkeen tyrä on leikattu pois.
- myelogram
- Virtsankarkailu, miesten heikkeneminen (jos selkäydinten puristuksesta aiheutuu impotenssi)
Kohdunkaulan verenkierron tyrä
Ensimmäisen tutkimuksen jälkeen neurologi voi määrätä yhden menetelmistä tarkan diagnoosin määrittämiseksi:
Silmäpallot nykimistä;
• Rintakehän toiminta on teknisesti vaikeaa, koska selkärangan suhde ja hernian keskiasema johtuvat.
Allergiset reaktiot käytettävään ommelmateriaaliin tai implantteihin.
oireet
Selkäydinten kartiomäärän puristusoireyhtymä
- Jos toimenpide suorittaa kokenut kirurgi, epäonnistumisen tai komplikaatioiden riski on äärimmäisen pieni - käsien käsiin kohdistuvan kivun poistamisen todennäköisyys on 95 - 98%.Useimmissa tapauksissa kipua kädessä, joka johtuu kohdunkaulan selkärangan m / n tyrästä, voidaan kontrolloida lääkityksellä ja konservatiivisella hoidolla, joka riittää stabiloimaan tilan.
- Monissa yksityisissä sairaaloissa harjoitellaan laserhoitoa.. Tässä tapauksessa käytetään selkärangan röntgendiagnostiikkaa. Paranna kuvan kontrastia, erityinen aine ruiskutetaan kaulaan. Tämän seurauksena näet kaikenlaisia muutoksia: kasveja, kasvaimia, hermojen puristusta.
- Äännetyt neuralgiset häiriöt: paralysis, paresisRadiografia. Tällä menetelmällä voidaan määrittää taudin mahdolliset syyt (selkärangan vamma, poikkeavuudet tai epämuodostumat).
- Potilas on huonosti suunnattu avaruudessa.Tulevaisuudessa tila pahenee, kipu ei ole vain suvaitsemattomia vaan myös pysyvä. Raajoissa on tunnottomuutta, kävely on häiriintynyt. Lihakset surkastuvat, ja sairaus voi loppua hengitysteiden halvauksella, mikä johtaa kuolemaan.
• Selkärangan myöhempi kiinnitys (etu- tai posteriorinen spondylodesi).
Immuniteettireaktiot, jotka on jaettu GNT: hen ja hormonikorvaushoitoon, mikä tarkoittaa välitöntä tyyppistä yliherkkyyttä ja viivästyneen tyypin yliherkkyyttä. Ensimmäinen tyyppi on anafylaktinen sokki. Se tapahtuu, kun lääkkeet altistuvat potilaan jatkuvaa suvaitsemattomuutta. Se voi päättyä, jos valvontatoimenpiteitä ja ennaltaehkäisyä ei ole toteutettu tai ennenaikaisesti toteutettu. Toinen tyyppi ilmenee allergisena reaktiota, hypertermiaa ja muita ei-hengenvaarallisia reaktioita.
Neurologisen vajeen progressiivinen lisääntyminen
Magneettiresonanssikuvaus
Tämän hernian hoitoon tarvittava kirurginen toimenpide voidaan toteuttaa eri tavoin:
Tietokonetomografia ja myelogrammi
Joskus käden kipu katoaa lyhyeksi ajaksi, ja sitten se palaa, ja tällaisessa tilanteessa tunnottomuus, heikkous ja kipu ovat paljon vaikeampia ja se vie paljon aikaa.
Toimenpiteen jälkeen potilaan tulisi noudattaa yksinkertaisia suosituksia. Kolmen kuukauden kuluessa lääkärit eivät suosittele:
rheotachygraphy
Tehokas monimutkainen hoito
Tietokonetomografia. CT-menetelmällä voidaan arvioida selkärangan ja selkärangan tilan hyväksi ja paljastaa pienten kokoisten herniot sekä määrittää niiden syyt.
Koska selkärangan tyrä johtaa aivoverenkiertoon, työkyky vähenee, elämän rytmi muuttuu. Vaurio kohdunkaulan selkärangan voi johtaa jopa aivohalvauksia, ei vain yli 50-vuotiaille, mutta myös paljon nuorempi.
hoito
On olemassa oireiden yksityiskohtaisempi erottaminen. Kuten aiemmin sanottiin, kaulassa on paljon hermopäätteitä ja aluksia. Siksi merkit voidaan jakaa hermoston juuren puristuksen ja verisuonisairauksien oireisiin.
Ennuste on suhteellisen suotuisa, mutta jonkin verran huonompi kuin lannen selkärangan piikkeissä, koska selkäytimen verenkiertoa seurataan useammin.
Operatiivisen mikroskoopin valokuvakäyttö, kun selkärangan tyrmäys poistetaan
Poikittaisen myeliitin oireyhtymä.
Anteriorinen kohdunkaulan dyscctomy ja selkärangan (ACDF)
Konservatiivinen hoito
Jos kivun intensiteetti kädessä mahdollista vähentää tarkoituksenmukaista edelleen konservatiivinen hoito: leikkaus hernian m / n ei salli levyn merkittävästi nopeuttaa paranemista hermojuuriin.Istua pitkään;. Kivuton menettely välittömästi myelogrammin jälkeen mahdollistaa selkärangan vamman todellisen tason.Useita toimintamuotoja on kehitetty:CT Myelografian. Erityinen varjoaine (väriaine) ruiskutetaan selkäydin ympäröivään alueeseen. Sitten suoritetaan laskennallinen tomografia. Menetelmällä voidaan tarkasti arvioida selkäydinpuristumisaste.
Kohdunkaulan selkärangan hernian hoito voi olla konservatiivinen (ei kirurginen) ja kirurginen. Jälkimmäistä käytetään, jos huumeiden ja elämäntapojen korjaaminen ei johda onnistuneeseen parannuskeinoon selkärangan sairaudelle.
Kohdunkaulan nikamien sijainti ja yhteys muihin elimiin. Napsauta kuvaa suurentaaksesi sitä.*Myöhemmässä vaiheessa tapahtuu ihon ja kudosvaurioiden spontaania paranemista. Epäsuorasti se voi johtaa karkeiden tartunta-aineiden muodostumiseen vahinkoalueelle, mikä vuorostaan johtaa vakaviin toiminnallisiin ja orgaanisiin häiriöihin.
Muita vaihtoehtoja konservatiiviselle hoidolle
Mikä tahansa näistä indikaatioista tuo kärsimystä potilaalle, heikentää merkittävästi hänen elämänsä laatua ja rajoittaa liikkuvuutta. Kliinisesti tämä johtuu hermorektoreiden ärsytyksestä, jotka ovat paikallisesti levyn kuitourirenkaassa.
- discotomyKaikki hoitomenetelmät m / n gr. kohdunkaulan osasto pyrkii ensisijaisesti poistamaan kipu kädestä, ja heikkous, pistely ja tunnottomuus yleensä kulkevat ajan myötä.
- Yli 5 kiloa painavien esineiden nostamiseen;rheotachygraphy
- Laiminektomiakohdan. Melko monimutkainen avoin operaatio. Sen jälkeen potilas tarvitsee pitkän palautumisprosessin.Magneettiresonanssikuvaus. Invasiivinen menetelmä, jolla on korkea tarkkuus, luotettavin tapa tunnistaa minkä tahansa vaiheen tyrä ja täydellinen arviointi koko selkäydinnestään.
- suositellaan:Hermo juuren kompressointi nikamavälilevyssä C4 - C5:
- Tämä selkärangan osasto on käytännössä mahdotonta.Selkärangan tyrden irrottaminen laserilla voi myös liittyä teknisiin virheisiin toiminnan aikana, koska kirurgin toiminta ei ole hyvä näkyvyys. Mutta koska tällaisen suunnitelman kirurginen väliintulo on pääsääntöisesti minimihyvää, komplikaatioiden kehittymisen riski on kriittinen potilaan elämälle ja terveydelle.
- Toimenpiteiden vastalauseita ovat:kanssa
- Etusivu ⇑Pelaa aktiivisia urheilupelejä;
- . Tämä tutkimus voi selventää, kuinka nopeasti hermopäätteet ja lihakset vastaavat stimulaatiota. Itse asiassa se sallii vahvistaa tai kieltää jos on hermovaurioita.Tähystykseen. Pienin traumaattinen toiminta, joka kulkee lävistyksen läpi. Potilas voi nousta päivällä.
Toteutettujen tutkimusten jälkeen tyrä luokitellaan riippuen sen ulkonemisesta:
Operatiivinen hoito
Pään terävien liikkeiden rajoittaminen;
Leikkauksen jälkeinen aika on erilainen kesto ennen vaurioituneiden rakenteiden toiminnan palauttamista kokonaan. Tärkeä tekijä tässä on potilaan kehon yleinen kunto. Joten suurella resistenssilla kirurgisten haavojen paraneminen kestää 1-3 viikkoa. Vain alhaisen tai hyvin alhaisen resistanssin tapauksessa elpyminen voi viivästyä pidempään.
- Onkologiset sairaudetspondylosyndesisAnti-inflammatoriset lääkkeet (esimerkiksi,Nopeasti liikkua;RöntgenMikrokirurgia. Voit poistaa kaikenlaisia hernianoita. Selkäydin ympäröivä kudos ei vaurioidu tässä menettelyssä.
- Pullistuma. Ulkonema on 1-3 mm. Levymembraanista ei ole purkautumista, mutta tämä on alkutaudin ensimmäinen merkkiPehmeä kohdunkaulan korsetti;Heikkouden tunne käsivarren yläosassa (delta-lihaksessa).Hän voi keskeyttää puhelut ja he voivat suojata hermoja ja henkilö voi jopa loimiä tai jopaPalauttaminen potilaista, jotka ovat kärsineet edellä kuvatuista toiminnoista, antavat meille mahdollisuuden arvioida heidän korkeaa teknistä ja tieteellistä pätevyyttään ja antaa toivoa paranemisesta monille sairaille.Kardiovaskulaarinen vajaatoiminta dekompensaation vaiheessa
- .ibuprofeeniHanki luonnoksia ja superruokaa.. Sen avulla lääkärit diagnosoivat halkeamien kouristukset ja muutokset selkärangan osissa. Koska se on ainoa tietoa tyrestä, sitä ei voida käyttää.
Seuraukset ja komplikaatiot
Jos sairaus alkanut, ei hoideta, vaan ainoastaan mykkä kipua käyttämällä kipulääkkeiden, tulehtunut hermopäätteitä voi vauhdittaa kehitystä iskias ja edelleen rajoittaa liikkuvuutta käsissä ja kaulan. Käsittelemätön tyrä voi täysin puristaa valtimoita, mikä johtaa aivohalvaukseen, halvaukseen ja vammaisuuteen.
Esiinluiskahduksia. 3-6mm ulkonema. Ensimmäinen vaihe
- Ilkivaltaisten asentojen poissulkeminen.
- C5-C6:
- IRIS
- Olet kärsinyt epämukavuudesta hernian kohdalla...
- Veren hyytymishäiriöt
Postoperatiivinen kuntoutus
Tämä tekniikka on luonnollisesti edullisin menetelmä kaikkien kirurgisten toimenpiteiden aikana, joita käytetään tällaisten hernien hoitoon. Tämän toimenpiteen aikana levy poistetaan pienillä (1-2 tuuman) viisteillä kaulan etupinnalla. Levyn poistamisen jälkeen itse levytila yhdistyy (spondylodez). Siirron etupuolella voidaan lisätä erityisiä levyjä, jotka voivat lisätä stabiilisuutta ja mahdollisesti parempaa fuusioasteita;
Iskias. Se syntyy hermopäätteiden tulehduksen vuoksi, jolle on ominaista voimakas kipu ja ylemmän ääripäiden ja kaulan liikkuvuus.
Kirurgia selkärangan hernian poistamiseksi: toimintatyypit, leikkauksen jälkeinen aika, seuraukset
- Perusteellisen tutkimuksen jälkeen, joka kertoo herneen kehittymisasteen ja vahingon asteen, lääkäri valitsee hoidon taktiikat. Konservatiivisiin menetelmiin kuuluu oireellinen lääkitys, fysioterapia, kuriva voimistelu, osteopatia,
Miten säästämme ravintolisiä ja vitamiineja
Merkit ja vasta-aiheet kirurgisia toimenpiteitä varten
Oikeastaan tyrä. Protrusion 6-15mm ja enemmän
Kipu-oireyhtymän poistaminen:
- Heikot lihakset olkapään edessä (hauis), ranteet;
- Voiko hermoja tarttua?
- Ja kipu, jota tunnet edes kävellessäsi...
- kuume
- Anteriorinen kohdunkaulan dissectomy without spinal fusion - anterior
Aivohalvaus. Se johtuu riittämättömästä verenkierrosta aivoihin.
- akupunktio
- : Probiootit, vitamiinit, jotka on tarkoitettu neurologisiin sairauksiin jne., Ja me tilaamme iHerbin (linkin alla alennus on 5 $). Toimitus Moskovaan on vain 1-2 viikkoa. Paljon halvempaa useammin kuin ottaa venäläinen myymälä, ja jotkin tavarat periaatteessa eivät ole Venäjällä.
- Kirurginen toimenpide on tarkoitettu henkilöille, joilla on diagnosoitu hernia 6 mm. Muissa tapauksissa hoito on avohoitopotilaita. Oikea-aikainen puhelun lääkäriin auttaa selviytymään taudista 95 prosentissa tapauksista.
- Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, jotka lievittävät lihasjännitystä;
- Kipu leviää olkapäästä käden peukaloon, johon liittyy polttaminen, tunnottomuus, pistely.
Jotenkin jopa häpeä, että vältät fyysiset lataukset...
Tyypit modernin neurokirurgisen toiminnan
- discotomy
- Voi auttaa vähentämään voimakkuutta alkuvaiheen puhkeamisen aikana.
- Hermojen rikkominen.
- , Manuaalinen hoito, mehiläisten hoito jne.
Kommentti * CAPTCHATpyytäjää kysytään, onko henkilö henkilö tai olet automaattinen roskaposti.
- Tämän sairauden hoidossa on määrätty:
- Bed rest (useita päiviä).
- C6 - C7:
- Käyttö. Hänen jälkeensä he usein asettavat elämän, eivät liiku tai tunne mitään kaulan alapuolella.
- Lisäksi suositellut lääkkeet jostain syystä eivät ole tehokkaita teidän tapauksessanne...
- Mikä tahansa näistä vasta-riskin perusteella syvän ja brutto muutoksia toimintaan pääjärjestelmien organismin vastuussa elintärkeää toimintaa yleensä ja suurella todennäköisyydellä kuolemaan leikkaus tai vakava leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.
- ilman
Kohdunkaulan aiheuttama herniated m / n-levyn aiheuttamat kipu-aistimukset voivat johtua hermojen juurtumisesta ja tulehduksesta, joka liittyy m / n-levyn sisemmän sisällön tunkeutumiseen. Siksi, kun otetaan tulehdusta estäviä lääkkeitä tulehduksen poistamiseksi, potilas voi vähentää tulehduksen kipuosaa, kun taas hermojärjestelmän rikkominen on ratkaiseva tekijä.
Kipu käsivarteen aiheuttama herniated levy kaularangan - tämä on yksi yleisimmistä selkärangan ehtoja, jotka vaativat erityistä hoitoa. Tyypillisesti tällainen kipu esiintyy ikäryhmässä 30-50 vuotta. Huolimatta siitä, että tyrä voi aiheuttaa vahinkoa tai vahinkoa kaularangan, oireet - mukaan lukien ja kipu kädessä - yleensä tapahdu itsestään.
Mahdolliset komplikaatiot ja kuntoutustyöt hernian poistamisen jälkeen
Kirurginen toimenpide suoritetaan useilla menetelmillä. Heidän valintansa riippuu myös tyrmäisyyden vakavuudesta. Alkuvaiheissa on mahdollista käyttää levyn höyrystämistä. Myöhemmin tarvitaan osittainen tai täydellinen dissectomia. Jos levy poistetaan kokonaan, vierekkäiset selkärankaset liitetään implantaattiin kiinteästi. Tämä heikentää potilaan tilaa tulevaisuudessa, mutta tässä segmentissä hernia ei enää näy. Dissectomia hoidetaan laparoskooppisella tai avoimella menetelmällä. Toimen monimutkaisuus ja sen toteuttamismenetelmä riippuvat kustannuksista.
Kipu, joka ulottuu olkapäille, olkapääalueelle, rintakehän etuseinälle ja johon liittyy yläraajojen ihon (taktiili) herkkyys, osoittaa radicularin oireyhtymän kehittymistä. Toisin sanoen, hermoston rakenteet ovat vaurioituneet, juuret tai selkäydinrungot ovat kiinni. Kääntymät ja kallistumiset kohdunkaulassa ovat vaikeita, nostamalla varsi liian korkealle ei toimi. Tämä tilanne on erittäin vaarallinen. Jokainen äkillinen liike voi johtaa
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ketoroli, diklofenaakki, analginiini, meloksikaami, indometasiini jne.). Näiden lääkkeiden käyttö voi vähentää kipu-oireyhtymää, vähentää tulehdusprosessien voimakkuutta
Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
Kipu-oireyhtymän poistamisen ensimmäisen vaiheen aikana lääkäri on tärkein tehtävä. Tulevaisuudessa on vältettävä taudin etenemistä, sillä tämä lääke ei ole välttämätön - hieronta ja terapeuttinen voimistelu ovat paras ehkäisevä apuväline. Lihat ja nivelsiteet palautuvat ja toimivat tarpeen mukaan.
- Hengenauhan heikkous (triceps);
- Jana-ray
- Ja nyt olet valmis hyödyntämään mahdollisuuksia...
- Valokuvassa leikkaus selkärangan tyrden poistamiseksi laserilla
- Spinaalifuusio
Sivun navigoiminen:
Jos henkilöllä on ongelmia selkärangan kanssa, niin osteokondroosin ja tyrkyjen kehittymisen todennäköisyys on erittäin korkea. Tällaisten sairauksien kehittymisen estämiseksi sinun on harjoitettava aktiivista ja elävää elämäntapaa, neuvoteltava lääkärin kanssa ajoissa ja jättää hänen neuvonsa huomiotta.
Hondoprotectors (glukosamiini, kondroitiinisulfaatti, jne.). Niillä on regeneroiva vaikutus, estävät intervertebral-levyn hajoamisen
Kuka sanoi, että on vaikea parantaa hernia?
- Terapeuttinen liikunta ja oikea ravitsemus tulee nyt olemaan integraalisia kumppaneita potilaan elämässä. Se on monimutkaisia harjoituksia yhdessä terveellisen ruoan kanssa, joka suojaa ihmistä kohdunkaulan selkärangan repeämän kiertämisen uusien hernien kehittymisestä.
- Heikkous ulottuu sormien ja kyynärvarren alueen laajentuneisiin lihaksiin;
- Hyvä nimiö. ensin loma! (on sääli, että hän on hieman jäänyt tällaisen ongelman varjoon). Vastaan: on mahdotonta käsitellä sairautta ilman tunteita. Eri ruumiinosat ovat turvapaikan tietyille tunneille ja johtavat vastaavasti sairauksiin. Erityisesti kohdunkaulan osaston ongelmat osoittavat joustavuuden ongelmasta (ehkä olet kategorinen lausekkeissa, suhteissa) pehmeämpi. oppia liikkumaan! muuttaa itsesi oikeaan suuntaan - yleensä voit unohtaa mitä tauti on! muutos on vaikeaa ja helppoa: kaivaa itseäsi. vastaus tulee sinulle. jos tauti ei ole uskontosi, sinun ei tarvitse pelätä: kaikki on kunnossa kanssasi :-)
- Tylsillä on tehokas korjaustoimenpide. Siirry linkkiin ja selvitä, miten Galina Savina paransi tyrä...
- Selkärangan poistaminen nykyaikaisella lääketieteellisellä tasolla toteutetaan sellaisilla huipputekniikan tavoilla kuin:
Mikä on vaarallinen tyrä kohdunkaulassa?
Itsehoito - tämä ei ole paras vaihtoehto missään taudissa, kuten yhtä vakavasti kuin kohdunkaulan selkä. Mutta tietää, mitä tätä tautia hoidetaan, kukaan ei kiellä sinua. Niinpä hernian hoitoon tarkoitettujen valmisteiden kompleksi näyttää seuraavanlaiselta. Useimmiten potilas ottaa lääkkeitä kipua poistaakseen:
, Aiheuttaa halvaantumisen tai jopa kuoleman.
Ryhmä B: n vitamiinit sekä antioksidantit - A, E, C
Joissakin tapauksissa konservatiivinen hoito ei riitä. Tällöin kohdunkaulan tyrä vaatii leikkausta (poisto). Esimerkiksi, jos et pysty lopettamaan kipu-oireyhtymää tai kun sisäelinten vahingot ovat hyvin merkittäviä.
Herkkyyden muutokset, kipu tricepsistä käden keskisormiin.
Alyonchik :)
lastaus.
Hieno endoskooppinen poistaminen
Pohjimmiltaan tämä menettely on sama kuin edellä on kuvattu, mutta levyn poistamisen jälkeen tila pysyy avoimena - siirtoa ei ole asennettu. Useimmissa tapauksissa fuusio tapahtuu ilman luunsiirteen asennusta, mutta se voi kestää kauemmin ja paranemisen yhteydessä on mahdollista kiinnittää nikamien muodonmuutos.
) Voi johtaa kivun voimakkuuden vähenemiseen. Kuitenkin tällaisia lääkkeitä voidaan käyttää vain lyhyen aikaa (enintään viikossa).
Kipu on seurausta siitä, että m / p gr. paineita kohdunkaulan hermolle aiheuttaen tuskaa, joka säteilee käsivarressa. Kipu tuntemukset, tunnottomuus ja kihelmöinti voivat levitä yläraajia, sormenpäät saakka. Myös usein on lihasheikkoutta.
Tulehduksen vastaiset analgeetit ("Ibuoprofeeni", "Diklofenka", "Indometasiini");
Kaulavyöhyke on eräänlainen kanava, jonka kautta tärkeimmät hermovyvät ovat yhteydessä toisiinsa, joka on yhteydessä elimistön tärkeimpiin elimiin. Sydän, maksa, munuaiset ja keuhkot ovat kaikki yhteydessä tämän kanavan kautta. Jos aloitat kohdunkaulan tyrähdyksen hoidon, voit vahingoittaa koko kehoa vakavasti. Koska merkitsevin tulos (ehdollisesti merkityksetön), sinua odotetaan radikuliittia.
Erityisesti kehitetty harjoitusten kokonaisuus vähentää epämukavuutta ja kivuliaita tunteita:
Leikkauksen välttämiseksi sinun on oltava erittäin varovainen kehossasi, oltava tarkkaavainen ja hakea apua välittömästi. Muista, että selkäranka tyrky on vaara ja riski, jota on vältettävä ja jos se ei toimi, käsitellään viimeiseksi.
C7 - D1:
Voit kuolla
MORBID
Hernian mikrosirurginen poistaminen
Posteriorinen kohdunkaulan dissectomy-posterior
Anti-inflammatoristen lääkkeiden lisäksi on olemassa lukuisia ei-kirurgisia hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään kipua, mukaan lukien:
Useimmiten m / n gr. esiintyy C5-C6- ja C6-C7-tasoilla, toiseksi esiintyvyydessä - C4-C5: n tasossa. Useissa harvinaisissa tapauksissa rikkomus voi sijaita C7-T1-tasolla.
Valmisteet, jotka eivät aiheuta limakalvon ja keuhkoputkien ärsytystä ("Naiz", "Ketoroli", "Ketanov", "Nemesil");
Vaikeammista seurauksista - aivohalvaus, joka on verenvuoto aivoihin
Selkän taipuminen. Nosta kaikki nelikulmat ja vaihtoehtoiset taipumat ja selän taivutukset. Kun taivutat, vedä leuka ylöspäin taivuttamalla - alaspäin
Kohdunkaulan selkärankareuma muodostuu geelimäisen sisällön turvotuksen seurauksena, joka on keskellä kirurgisen levyn keskellä. Puristamisen seurauksena tämä aine tunkeutuu vapaaseen tilaan kaulan nikamien välillä ja puristaa selkäydin tai sen aiheuttamat hermot.
Kyynärvarren lihasten heikkous, sormenjäljittimet (käden puristuksella);
Kohdunkaulan ja rintojen hampaiden sairauksien välikappaleiden hygienejä
Fysioterapia ja terapeuttinen voimistelu.
Yliherkkää kohdunkaulan sisäverenkiertoa aiheuttavat yleensä kipuuntumiset ja neurologiset puutteet (paikallistuksesta riippuen):
Ambenen injektiot;
. Miksi tämä voi tapahtua? Koska tyrä estää veriarvon antamista aivoihin.
Käsipainoilla. Valehtele selässäsi pitämällä käsipainot kädessäsi vetämällä ne ulos pääsi takana. Nosta hitaasti ja laske niitä