Kirurginen toimenpide on ainoa tehokas tapa hoitaa napanuoran hoitoa aikuisilla ja yli 5-vuotiailla lapsilla. Mikä tahansa muu hoito on avustavaa eikä se voi pysyvästi poistaa hernian potilasta. Vain toiminnan jälkeen umbilikaalinen tyrä on täysin kovettunut.

Kirurginen toimenpide nuolenivelen kanssa viittaa melko yksinkertaisten elementaaristen toimintojen luokkaan; se toteutetaan myös pienissä kirurgisissa sairaaloissa, mukaan lukien maaseudun, piirin ja yksityisen lääkärin klinikat. Kirurgisen hoidon tehokkuus on suuri, komplikaatiot ovat äärimmäisen harvinaisia, kun toipuminen interventiosta on helppoa ja nopeaa.

Aiheetonta viivytystä ja viive hoitoa napatyrä voi johtaa kehittämiseen ennakkoluulojen - on äärimmäisen vaarallista elämää potilaan poistamaan että vielä tarvitse leikkausta, vain on hätä, vakavampi ja pitkään toipumisaika. Siksi, jos kirurgi suosittelee, että piilolinnut parannetaan operatiivisella tavalla - tee se niin pian kuin mahdollista.

Indikaatiot ja vasta-aiheet leikkaukseen

Kuten jo mainittiin, leikkaus on tarkoitettu kaikille aikuisille diagnosoitu tyrä navan alueella, ja lapset yli 5 vuotta (enintään 5 vuotta uloke voi kääntyä oikealle). Alle 5-vuotiaiden lastenlääkäri (pediatri tai kirurgi) voi myös suositella leikkausta (jos pullistuma on erittäin suuri, lisääntyy tai on altis rikkomukselle).

Operaatioon liittyy kuitenkin useita vasta-aiheita:

Potilaan tila, jossa leikkaus on mahdollisesti vaarallisempi kuin tyrissä elämä: hyvin vanha ikä, vakavat krooniset sairaudet (sydänsairaus, aivot, veren hyytymishäiriöt jne.).

Akuutit tartuntataudit tai kroonisten sairauksien paheneminen: tällaisissa tapauksissa kirurginen toimenpide väliaikaisesti siirretään (elpymisen hetkeen asti).

Raskaus on suhteellinen vasta-aihe. Ei-komplisoituneilla ulkonemilla, jotka ilmenivät raskauden taustalla tai olivat olemassa ennen sen alkamista, mutta joita ei ole käytetty - kirurgiset toimenpiteet keskeytetään tilapäisesti. Ja jos umbilikaalinen tyrä ei palaa itsestään synnytyksen jälkeen - naista suositellaan kirurgiseen hoitoon.

Jos on vasta-aiheita, kirurginen hoito suoritetaan edelleen komplikaatioiden (rikkomisen, verenvuodon) yhteydessä.

Toiminnan tyypit

Päänsärkyä hoidetaan kahdella tavalla:

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)

Operatiivisen menettelyn aikana napanuoran oikaisu korjataan ja poistumispaikka (haurasportit) ommellaan, vetämällä potilaan omat kudokset

Niskatuet portit suljettu synteettisellä verkkokalvolla

Interventio voidaan suorittaa laajalla pääsyllä (yksi viilto navan alla tai sen vieressä) tai laparoskooppisesti.

Hernioplasty laajalla pääsyllä

Laparoskopinen kirurgi tekee 2-3 pienet viillot, puhkaisee käyttöönoton niiden kautta erityisen lääkinnällisen laitteen - endoskooppi optisella järjestelmän silmämääräinen tarkastus ja tarpeen kirurgisia instrumentteja.

Säästävä ja tehokas on endoskooppinen toiminta implantin asennuksen sisältä. Verrattuna tavanomaisella menetelmällä käyttäen nenatyazhnoy tekniikka endoskooppinen yhteys lyhenee toipumisaika leikkauksen jälkeen, ja dramaattisesti vähentää toistumisen todennäköisyyttä (uudelleen lähtö tyrä napa). Potilaiden palautteen mukaan laparoskooppiset interventiot ovat paljon helpommin siirrettäviä ja aluksi eivät pelkkiä kuin avoimet toimenpiteet.

Laparoskooppisen toimenpiteen pääasiallinen haitta verkon asennuksella on korkeampi kustannus. Jos perinteisen muovin hinnat ovat 10-15 tuhatta ruplaa (ja CHI-politiikan läsnä ollessa se maksetaan ilmaiseksi), laparoskooppinen toiminta maksaa noin 20-30 tuhatta ruplaa.

Postoperatiivinen ajanjakso

Toimenpiteen suorittamisen jälkeen napanuorasta voi esiintyä uudelleen. Perinnöllisen kirurgian uusiutumisen riski pienellä ulkonemalla on noin 10% ja kun suuret muodostumat poistetaan, se nousee 30%: iin. Ei-tiukan tekniikan soveltamiseen liittyy toistuva ulostyöntyminen 2-5 prosentissa tapauksista.

Jotta voidaan vähentää toistumisen riskiä ja nopeuttaa palautumisprosessia kirurgisen hoidon jälkeen, sinun on noudatettava kolmea yksinkertaista sääntöä:

Seuraa ruokavaliota. Kolmen päivän kuluttua leikkauksesta, potilas syö puoliksi nestemäistä ruokaa, ja tulevaisuudessa hänen pitäisi pysyä ruokaa, joka edistää säännöllinen suoliston, ummetus voi johtaa eroihin saumoja tai toistumisen tauti.

Käytä haavaa (1 kuukausi asennettaessa verkkoa ja 3-6 kuukautta joustavaa muovia).

Vältä voimakasta fyysistä rasitusta erityisesti vatsan painalluksella (vuoden aikana).

johtopäätös

Jos sinulla on napanuorasta ja lääkäri suosittelee kirurgista hoitoa - älä viivytä sitä. Mitä nopeammin operatiivinen hoito suoritetaan, sitä vähemmän komplikaatioiden riski ja sitä helpompi kuluu. Mutta älä unohda, että onnistuneen toiminnan jälkeen patologia saattaa jälleen näkyä, joten yritä estää provosoivan tekijän (ummetus, liiallinen paino, kuormitukset vatsan painallukseen).

Kirjoittaja: Svetlana Larina

(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)

Umbilikaalinen tyrä aikuisilla - oireet, hoito ja seuraukset

Vatsan ontelon patologinen ulkoneminen lääketieteen napanuoran läpi luokitellaan napanuoralla. Tämä ulkonema voi merkittävästi pienentää kokoa tai jopa katoaa, jos henkilö on vaakasuorassa asennossa. Useimmat umbilikaalinen tyrä on diagnosoitu naisilla.

Tyypillisen tyrden syyt

Tarkasteltavaa sairautta hankitaan, ja se johtuu siitä, että lihaskudokset poikkeavat vatsan valkoisesta viivasta - tämä tilanne voi syntyä eri syistä.

Tilastojen mukaan seuraavat tekijät voivat aiheuttaa napanuoran:

• krooninen ummetus;
• raskaus;
• malignit ja / tai hyvänlaatuiset kasvaimet vatsaontelossa, jolle on ominaista nopea kasvu;
• lihavuus;
• liiallinen fyysinen rasitus;
• askites.

Nämä olosuhteet johtavat lihasten ja nivelsiteiden heikentymiseen, jolloin vatsan elimet pysyvät normaalissa asennossa lähes mahdottomiksi ja ne työntyvät napanuoran läpi. On huomionarvoista, että hernian koko voi olla täysin erilainen - 1-20 cm ja vielä enemmän.

Huomaa: useimmissa tapauksissa umbilikaalinen rengas, jossa kyseessä oleva sairaus laajenee korkeintaan 10 cm, kaiken muun katsotaan poikkeukseksi. Jos tyrä on pieni, se työntyy ulos läpi navan rengastiivisteiden jos tyrä on riittävän suuri, niin renkaan läpi pullistumat ja omentum ja suoliston silmukoita.

Jotkut asiantuntijat ehdottavat, että aikuisten napanuoralla on geneettinen alttius. Tällaista teoriaa ei kuitenkaan ole osoitettu, niin että se otetaan vakavasti tai ei, tapaus on "puhtaasti vapaaehtoinen".

Oireita navan tyrä

Umbilinen tyrä voi olla voimakasta ja hieman "hämärtynyt" oireita - se riippuu useista tekijöistä:

• onko vatsan ontelossa piikkejä;
• potilaan yleinen terveys;
• napanuoran koko;
• onko kyseessä peräsuolen pussin rikkominen.

Potilaalla ei yleensä ole havaittavissa mitään haittaa, hillintä tai kipu. Ainoa asia, joka muuttuu suora huomiota - vähäistä protrusion napa, mutta eivät kiinnitä mitään huomiota tähän - uloke ei häiritse, ja katoaa heti kun potilas ottaa vaakasuoraan asentoon, ja raskaana hyvät ollut ottaa hänet piirre hänen omaisuutensa.

Joissakin tapauksissa silmänräpäyksessä on niin voimakas ulkonema, että se peittää napanuoran. Tällainen tyrä ei koskaan muutu kooltaan, ja itse tauti esiintyy ilman merkittäviä oireita.

Huomaa: Jos omentum alkaa kulkea laajentuneiden lihasten läpi, tyrä kasvaa suuresti kooltaan, jolle on ominaista vakavat ilmenemismuodot.

Jos ajatellaan sairauden edetessä, vatsan kiinnikkeitä alkavat muodostaa - tämä estää Sijoita tyrä varrella. Tällöin kaikki liikkeet, jännitykset ja kouristukset johtavat häiriöön suolen toiminnassa. Potilas alkaa tehdä valituksia kroonisesta ummetuksesta ja aiheuttaa jatkuvasti pahoinvointia syömisen ajasta riippumatta. Erityisen kova samanlainen ehto esiintyy naisilla raskauden ja nykyisten lihavuus - kasvava vatsa aiheuttaa painetta lihaksia vatsan, joka provosoi heikkeneminen potilaan tilan.

Mahdolliset komplikaatiot

Niin kauan kuin kyseessä oleva sairaus ei kehittynyt, se voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

Tietenkin tällaiset komplikaatiot eivät ole välttämättömiä - monet potilaat elävät umbilikaalisella tyrmällä vuosia, eivätkä välitä siitä, mutta ovat valmiita olemaan tapahtumien kehityksessä. Useimmiten peräsuolen rikkominen on vakava - vakava komplikaatio. Ensinnäkin tämä tila aiheuttaa verenkierron lopettamisen pidätyselimessä (epiplooni tai suolen silmukka), sen kudokset vain kuolevat. Toiseksi, panssaripesän rikkomisesta seuraa aina tulehdusprosessin kehittyminen omentumissa, peritoneumissa tai suolistossa. Kolmanneksi, jos peritoneaalisten kudosten loukkaus on olemassa, potilas kehittyy akuutti peritoniitti.

Umbilikaalisen tyräyksen rikkomus ilmenee jopa pienellä fyysisellä rasituksella - esimerkiksi yskä, aivastelu, nauraus tai kroonisen ummetuksen taustalla. On huomattava, että kyseessä olevan komplikaation tyyppi alkaa aina voimakkaasti, äkillisesti ja sillä on seuraavat oireet:

• kyhmyllä potilaalla on akuutti, voimakas kipu;
• päänsärky tuntuu kuumalta ja jännittyneeltä, sitä ei voida korjata;
• pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, kehon lämpötilan nousu - kaikki kehon yleisen myrkytyksen merkit kehittyvät nopeasti.

Huomaa: päänsärkyä koskevien merkkien esiintyminen on syy välittömään lääkärinhoitoon. Yleensä kirurginen hoito suoritetaan tässä tilassa, mutta vain asiantuntijat voivat määrittää erityiset menetelmät ja menettelyt.

Tilkkutyön hoito

Ensinnäkin on välttämätöntä ymmärtää, mihin lääkäriin hakea epäiltyä napanuorasta. Tällainen erikoislääkäri on kirurgi - hän suorittaa tarvittavat tutkimukset ja laatii tarkan diagnoosin. Mutta sinun on neuvoteltava gastroenterologin ja ravitsemusterapeutin kanssa - nämä asiantuntijat auttavat eroon kroonisesta ummetuksesta ja liiallisesta painosta.

Ainoa keino, jolla napanuoran tehokas hoito lääketieteessä on kirurginen toimenpide. Kyllä, on paljon tietoa kyseisen sairauden terapeuttisesta hoidosta - tyrä on korjattu. Meidän on kuitenkin ymmärrettävä, että tällaiset toimenpiteet lähes 100 prosentissa tapauksista johtavat komplikaatioiden kehittymiseen.

Ennen lääkäri määrää leikkaushoitoa napatyrä, potilas on suoritettava täyden tutkimuksen - hoito voi viivästyä, jos diagnosoitu sydämen vajaatoiminta raskauden aikana, taustaa vasten törkeästä kroonisia sairauksia. Jos puuttuvia tekijöitä ei ole, asiantuntija tarjoaa potilaille useita taudin kirurgisen hoidon menetelmiä:

1. Venyttely hernioplasty. Tässä tapauksessa muovi suoritetaan Mayon ja Sapezhon menetelmällä, vain paikalliset kudokset ovat mukana. Kirurgi ompelee napanuoran kahdessa kerroksessa kahdessa suunnassa (poikittainen ja pystysuora). Jos potilas diagnosoidaan liikalihavuudella, asiantuntija poistaa toiminnon aikana ylimääräisen rasvakudoksen.

Haavoja hernioplastian venyttämiseen - kuntoutusjakso kestää pitkään, ei ole mitään takeita siitä, että napanuoran toistuminen ei tapahdu.

1. Muoviset verkkokalvon implantit. Kirurgi käyttää työstään "laastareita" - erityisiä materiaaleja, joille on ominaista hitaus ihmisen kehon sisäisiin kudoksiin. Tämä verkko asetetaan napanuoran ylä- tai alapuolelle, sitä voidaan käyttää myös suurien hernien hoidossa. Tilastojen mukaan muoviset verkkoimplantit ovat ominaisia ​​pienellä toipumisajanjaksolla ja pienellä todennäköisyydellä (1 prosentin sisällä).

Huomaa: nämä kaksi tapaa kirurgisen hoidon napanuoralla voidaan suorittaa joko klassisen tunkeutumisen vatsaonteloon tai laparoskopian avulla. Anestesiassa käytetään paikallispuudutusta, mutta jos leikkaus suoritetaan klassisella tavalla, potilaalle annetaan yleinen anestesia.

Elpyminen leikkauksen jälkeen

Tietenkin riippuu paljon potilaan yleisestä tilasta, kuinka ammattimaisesti hoito suoritettiin. Periaatteessa lääkäreiden suositukset toipumisajasta ovat seuraavat:

• samana päivänä, lähes välittömästi leikkauksen jälkeen potilaan saa päästä sänkyyn;
• On tarpeen käyttää erityistä siteen - se laskee sauman paineita;
• Toisella ja sitä seuraavilla päivillä fyysisen rasituksen pitäisi vähitellen nousta;
• erikoisliitoksen kesto määräytyy vain lääkärin toimesta - ilman hänen lupaa poistaa tämän laitteen on mahdotonta;
• 10-15 päivän kuluttua potilas saa tehdä lyhyitä ajoja, yksinkertaisten harjoitusten tekeminen latauksessa;
• painojen nostaminen, potilaiden kuormitukset ratkaistaan ​​vasta 30 päivän kuluttua leikkauksesta, vaikka laparoskopista kirurgista hoitomenetelmää käytettiin.

Kuinka hoidetaan napanuorasta raskaana oleville naisille

Tilastojen mukaan tämä patologia on useimmiten diagnosoitu naisilla raskauden aikana. Mutta tämä ei tarkoita, että lääkärit määräävät kirurgia - stressiä ja huumeita käytetään anestesian, ei todennäköisesti ole suotuisa vaikutus kohdunsisäiseen sikiön kehitykseen. Mitä tehdä raskaana oleville naisille, joilla on umbilikaalisen ternimaidon diagnosointi:

• käytä aina erityistä siteen - hän nimittää lääkärin, noutaa koko;
• jota on jatkuvasti seurattava kirurgiassa - hän voi määrittää optimaalisen ajan periferaation operatiiviselle hoidolle;
• Käytä tarkkaavaisen lääkärin suosituksen mukaan pakkausta tai tukemista alusvaatteita.

Uskotaan, että napanuoran kirurgisen hoidon optimaalinen aika on 6-8 kuukautta synnytyksen jälkeen. Muuten, työn aikana kirurgi voi poistaa vatsan seinämän puutteet, jotka muodostuivat lapsen laakeroidessa (esim. Laajennukset), ylimääräinen rasva-kudos.

Umbiliksen tyrmon ehkäisy

Kyseisen ehdon kehittymisen estämiseksi on tarpeen noudattaa selkeitä ehkäiseviä toimenpiteitä. Näitä ovat:

• vatsalihaksen koulutus - voit tehdä päivittäin fyysisiä harjoituksia lehdistössä, mikä johtaa lihasmassan rakentamiseen ja vahvistamiseen;
• painonhallinta - liikalihavuus on yksi köyhän tyterian syistä, joten sinun on korjattava ruokavalio ja elämäntapa ajoissa ylimääräisten kilogramman havaitsemiseksi;
• kieltäytyminen nostojen painosta ja liiallisesta fyysisestä rasituksesta - tietenkin tämä ei koske ammattiurheilijoita;
• Ajanjakso, jonka aikana lapsi on pukeutunut erityisen siteen, on oltava pakollinen.

On muistettava, että napanuoran kehityksen alussa, kun komplikaatioita ei ole, on helposti ja yksinkertaisesti käsitelty kirurgisesti. Moderni lääketiede tarjoaa melko traumatisia kirurgisia toimenpiteitä, joita erottaa lyhytaikainen kuntoutusjakso ja komplikaatioiden puuttuminen.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lääketieteellinen tarkastaja, korkeimman pätevyysluokan terapeutti

22,387 näyttökertaa yhteensä 6 katselukertaa tänään

Kirurgian poistaminen napanuorasta aikuisilla: valmistelu ja toteutus

Umbilinen tyrä - yleinen patologia, joka ilmenee pääasiassa lapsuudessa. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksen vuoksi tyrä voi kehittyä aikuisilla. Lapsuudessa hoito on lääkkeiden käyttöä. Aikuiset poistavat patologisen kasvaimen nimetty kirurginen toimenpide.

Kliininen kuva, jossa napanuoralla

Umbilikaalisen tyterian alla ymmärretään patologinen prosessi, jossa vatsaontelon elimet työntyvät napanuoran läpi. Tällöin ulkonema pienenee huomattavasti, kun henkilö hankkii vaakasuoran asennon. Patologia on yleisimpiä naisilla.

• ylipainoinen
• useita raskauksia
• traumaattiset vauriot
• pitkät lukot
• intensiivinen liikunta
• kasvain patologia

Näiden tekijöiden vaikutus johtaa lihaskudosten toimintahäiriöihin, joissa vatsan elimet ovat luonnollisessa asemassa. Tämän vuoksi ne ulottuvat napanuoran alueelle. Hernian koko vaihtelee välillä 1 - 20 cm ja enemmän. Harvinaisissa tapauksissa patologian kasvu on yli 10 cm.

Umbilikaalisella tyrmällä on mukana useita oireita. Niiden luonne riippuu patologian koosta, vatsan adheesiosta, raskauttavista prosesseista, mukaan lukien peräsuolen pestyn rikkominen.

1. Ulkonäkö ulkonäkö. Visuaalisesti se voidaan tunnistaa taudin alkuvaiheessa. Ihon, joka ulottuu napanuoran yli, on helposti asetettavissa. Kun vaaka-asento on otettu, patologia näkyy näkymättömänä. Potilas ei kokene mitään epämukavuutta, ja raskauden aikana monet naiset uskovat, että poikkeama liittyy luonnolliseen vatsan lisääntymiseen.
2. Liimausten muodostuminen. Patologian myöhemmissä vaiheissa adheesiot muodostuvat vatsaonteloon. Ne estävät tyrden selän. Samanaikaisesti on epämukavaa. Negatiiviset oireet lisääntyvät liikuntaa.
3. Kipua. Tapahtumaan liittyy napanuoran lisääntyminen. Kipu-oireyhtymä ilmenee säännöllisesti erityisesti syömisen jälkeen, kun vatsan koko kasvaa. Vaikeaa kipua on havaittu raskauden myöhäisillä potilailla sekä liikalihavuudesta kärsivillä potilailla.
4. Ruoansulatuskanavan häiriöt. Elinten luonnollisen sijainnin rikkominen ontelon sisällä johtaa toimintahäiriöihin. Umbilikaalisen tyrden taustalla on usein loukkauksia, jotka ilmenevät ummetuksen muodossa. Myös potilailla ilmenee säännöllisesti pahoinvointia ja oksentelua.
5. On erittäin tärkeää käsitellä napanuorasta, koska muuten tauti aiheuttaa komplikaatioita. Pernapussin tulehduksen rikkomisen lisäksi kyseessä oleva alue on mahdollinen. Yksi mahdollisista komplikaatioista on suolen tukkeutuminen suolistossa, mikä johtaa vioittumiseen.

Täten napanuoralla on patologinen prosessi, joka edellyttää lääketieteellistä puuttumista.

Valmistautuminen operaatioon

On suositeltavaa suorittaa toimenpide hernian poistamiseksi ajoissa, kun ongelma havaitaan. Monilla potilailla on hitaasti leikkaushoitoa, kun otetaan huomioon mahdollista hoitoa vaihtoehtoisilla menetelmillä. Kuitenkin useimmiten tämä hoito vain vahingoittaa kehoa, koska sillä ei ole myönteistä vaikutusta ja lisää komplikaatioiden riskiä.

Ennen toimenpidettä potilas tutkitaan. Diagnoosin aikana määritetään taudin aste, sen koko ja taudin tarkka sijainti. Määritä myös potilaan herkkyys anesteeteille. Valmista leikkaukseen suoritetuissa kiinteissä olosuhteissa.

Toimenpiteen valmistelu tarjoaa tällaisia ​​menetelmiä:

• veren ja virtsan testit
• testi gynekologin kanssa (naisille)
• Vatsan elinten ultraäänitutkimus
• radiografia
• sydänkäyrä

Vianmääritystulosten perusteella määritetään toimintamenetelmä. Potilas saa johtopäätöksen siitä, että kirurgisen toimenpiteen suorittaminen ei ole vasta-aiheista.

3 päivää ennen toimenpidettä potilas kieltäytyy lääkkeistä, jotka laimenevat veren. Ennen toimenpidettä sinun on suoritettava hygieniaohjeita. On suositeltavaa paistaa hiukset navan ja pubin alueella. Aamulla, heti ennen irrottamista, on suositeltavaa olla syöminen ja juominen.

Yleensä aivojen napanuoran poisto suoritetaan alustavan valmistelun jälkeen.

Vasta

Kaikki kirurgiset toimenpiteet ovat vakava stressi keholle. Tämän vuoksi toimenpide suoritetaan vain vasta-aiheiden puuttuessa. Muutoin postoperatiivisten komplikaatioiden riski kasvaa.

Vastapainotukset napanuoran poistamiseen:

• Lasten ikä. Alle 5-vuotiaita lapsia ei ole tarkoitettu leikkaukseen. Tämä johtuu pääasiassa siitä tosiasiasta, että hernian itsenäinen katoaminen on melko korkea. Poikkeus on, kun tyrä aiheuttaa komplikaatioita tai aiheuttaa lapselle vakavia oireita.
• Akuutit tartuntataudit. Tällaisten patologioiden vuoksi sisäelinten infektion todennäköisyys kasvaa toiminnan aikana. Jos potilas on sairas, hernian poistoa lykätään, kunnes potilas on palautunut.

Lisäksi tyterian poistamiseen tarkoitetuista vasta-aiheista on diabetes mellitus, suonikohjuja ruokatorven suonien alueella, vaikeat munuaisten vajaatoiminnan muodot.

Kirurgiset vaihtoehdot

Hernian poistaminen tapahtuu vain anestesian aikana. Interventio suoritetaan paikallispuudutuksessa, jossa annetaan anestesia-injektiot navalla, yleisen anestesian alaisena. Anestesiamenettelyä käsitellään osallistuvan lääkärin kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.

Uskotaan, että paikallisella anestesialla voi esiintyä kipua. Yleisen anestesian yhteydessä kipua esiintyy, mutta anestesialääkkeen lopettamisen jälkeen esiintyy useita haittavaikutuksia. Näihin kuuluvat voimakas heikkous, huimaus, heikentynyt pitoisuus.

Menettelyt toiminnan suorittamiseksi:

1. Intraperitoneaalinen. Tätä menetelmää käytetään lapsuudessa, ns. Alkionherneillä. Niiden kehittymiseen liittyy poikkeavuuksia sikiön vatsan ontelon seinämien muodostumisessa. Toimenpide koostuu avaamalla haavan ontelo ja palauttamalla sen sisältö vatsaonteloon. Harvinaisissa tapauksissa, hernial pussin sisällä on alkion elinten jäänteitä, jotka patologian vuoksi eivät ole täysin ratkaisseet.

Siten napanuoran poistami- nen aikuisilla on erilainen. Kirurgisen toimenpiteen valinta on kliinisen kuvan mukainen.

Postoperatiivinen komplikaatio

Potilaan normaalisti sietää napanuoran poistamista. Komplikaatiot ovat harvinaisia. Leikkauksen jälkeisten kielteisten seurausten todennäköisyyttä ei kuitenkaan suljeta pois.

Mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Infektio. Kun poistat tyrmäyksen, infektion vaara on vähäinen. Antibakteerisia lääkkeitä määrätään yksinomaan profylaktisiin tarkoituksiin. Infektio on mahdollista, jos potilas ei noudata hygieniasääntöjä tai kirurgi, tai jos leikkaussalissa on terveysvaatimusten rikkomuksia.

Yleensä hernian poistamisen jälkeen potilaalla voi olla sivuvaikutuksia ja komplikaatioita, jotka yleensä siirtyvät omaansa.

kuntoutus

Raskauttavien tekijöiden puuttuessa hernian poisto on hyvin siedetty, joten kuntoutusaika lyhenee. Ruoan saanti sallitaan seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen. Ruokavalio sisältää helposti assimiloituja vähäkalorisia elintarvikkeita, edullisesti nestemäisessä muodossa. Bed rest on havaittu ensimmäisen kolmen päivän ajan, jonka jälkeen potilaan annetaan päästä sänkyyn ja kävellä.

Jos hoito oli vaikea tai komplikaatioita syntyi, potilaalle annettiin lepoaika 14 vuorokautta. Tämä tapahtuu harvoin, koska useimmat lääkärit uskovat, että matala moottoriaktiivisuus heikentää kudosten parantumista ja aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkomuksia.

Leikkauksen jälkeen on pieni uusiutumisen riski. Patologian uudelleen kehittämisen todennäköisyys vaihtelee 10%: sta 30%: iin, riippuen edellisen hernian koosta.

Taudin uusiutumisen estämiseksi potilaan on suositeltavaa noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä:

• Ruokavaliota. Tarjoaa ruokaa, joka ei pahentaa suoliston työtä. Rasvaisia, paistettuja, suolattuja elintarvikkeita, makeisia ja leipomotuotteita ei oteta huomioon. Lepotilan kehittymistä postoperatiivisessa vaiheessa ei pidetä hyväksyttävänä, koska se johtaa sutuurien eroon.
• Käytä side. Sovellus auttaa ylläpitämään vatsan elimiä. Lisäksi sidoksen käyttö estää saumojen erottumisen. Kudosten infektion todennäköisyys vähenee. Potilas käyttää 1-6 kuukauden pituisen sidoksen riippuen hernian poistamismenetelmästä ja implantin läsnäolosta.
• Fyysinen aktiivisuus. Epäilemättä potilaan täytyy liikkua kuntoutuksen aikana, koska tämä auttaa parantamaan veren virtausta ja ompeleiden paranemista. Raskas liikunta on kuitenkin kiellettyä. Erityinen vaara on puristimen lihasten kuormitus. Ne jätetään pois 1 vuodeksi.
• Antibioottien vastaanotto. Joissakin tapauksissa se on määrätty hernian poistamisen jälkeen. On välttämätöntä estää leikkauspaikan infektio.

Jos toimenpide oli monimutkainen tai hoidon jälkeinen, potilaan tulee säännöllisesti käydä lääkärille tarkastettavaksi, antiseptisten sidosten avulla, suorittamalla fysioterapeuttisia toimenpiteitä.

Aikuispotilaana hoidetaan kirurgisella poistolla. Toimenpide suoritetaan eri tavoin, mikäli vasta-aiheita ei ole, alustavan diagnoosin ja valmistelun jälkeen.

Umbilikaalinen tyrä - oireet, hoito ja leikkaus lapsille ja aikuisille

Mikä on napanuoran tylppä?

Umbilikaalinen tyrä on kasvainmuotoinen ulkonema navassa. Hernia on pussin, jonka seinämät ovat vatsan seinämä ja sisältö on suolisto (pieni tai paksu suolisto) tai suuri omentum (pehmeä kudos, joka peittää suolen). Usein tämä patologia esiintyy vanhemmilla potilailla, ja taajuus on kolmas yleisimpi inguinalisten ja femoraalisten hernian jälkeen.

Kaikki napanuorat voidaan jakaa synnynnäiseen ja hankittuun. Itse sairaus ei ole vaarallinen, etenee hitaasti. Kynnysarvon kasvun kiihdyttämisen edistäminen voi olla raskas fyysinen työ, urheilu, krooninen yskä.

Oireita navan tyrä

Taudin alkuvaiheessa on luonteenomaista nappimen ulkoneminen, kun potilaan keho on pystysuorassa, kun henkilö makaa alas - napa on normaalikokoinen ja muotoinen. Yleensä herniaan ei liity voimakkaita oireita, mutta harvoin vaikuttaa hyvinvoinnin heikkenemiseen. Tautiin voi liittyä sellaisia ​​merkkejä kuin:

• ruoansulatushäiriöt;
• kipu kipu vatsaan;
• raskauden tunne navassa;
• pahoinvointi.

Suurikokoinen köyhä tyrä vaikuttaa negatiivisesti sen välittömään läheisyyteen sijoitettujen sisäelinten toimintaan, voi aiheuttaa:

• vatsakivut;
• ripuli, tulehdusprosessit suolistossa;
• ummetus;
• ilmavaivat.

• heikkous;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• pahoinvointi, joskus oksentelu;
• ruokahaluttomuus ja uloste useille päiville.

Nämä oireet voivat myös merkitä tulehtumista navassa. Jos ne ilmenevät, ota yhteys lääkäriin.

Tilkkutyön hoito

Jopa 5 vuotta, umbilikaalinen tyrä ei toimi, koska on olemassa mahdollisuus sulkeutua itse. Tavoitteena on parantaa napanuoraverhoja lapsilla, yleinen korjaava hoito, herniarengas hieronta, fysioterapia suositellaan. Aikuisilla napanuoraverhoilu suoritetaan vain kirurgisesti sairaalassa.

Kirurgin poistaminen napanuorasta

Toimenpide on vasta-aiheinen potilailla, joilla on suuri tyrä, jotka kärsivät keuhko- ja sydämen vajaatoiminnasta. Tämä johtuu ensinnäkin siitä, että hernialisisällön ohjaaminen voi johtaa näiden elinten toimintojen yhä suurempaan rikkomiseen. Muut vasta-aiheet kirurgiseen hoitoon ovat:

• raskaus;
• potilaan ikä.

Tässä tapauksessa hoito koostuu rajoittamisesta fyysiseen rasitukseen ja erityisen sidoksen käyttämiseen. Hätäleikkaus suoritetaan vain kuristuneilla herneillä.

Suunnitellun toimenpiteen aikana kirurgi saa pääsyn tyrniin, irrottaa päänsärkyä, upottaa sisäelimet takaisin vatsaonteloon ja suorittaa abdominaalisen plastiikkakirurgian. Gernioplastia voidaan suorittaa sekä klassisen menetelmän avulla että potilaan omat kudokset ja allograftien käyttö. Implantti on synteettinen hypoallergeeninen retikulaarinen materiaali, joka suljetaan päänavauksella. Ajan myötä se itää potilaan kudokset ja estää hernian uudelleen ilmaantumisen. Toistumisen todennäköisyys leikkauksen jälkeen ei ole enempää kuin 1%.

Toimenpiteet napanuoran poistamisen jälkeen

Umbilikaalinen tyrä on sellainen sairaus, jossa fyysinen aktiivisuus edistää potilaan varhaista elpymistä - mutta ne on annettava tiukasti ja niiden taso vastaa potilaan tilaa. Sodasta poistuminen on sallittu toimintapäivänä. Urheilun kävelyä ja juoksua suositellaan 10-14 vuorokautta, kun taas painokoulutusta ja painonnousua voidaan säätää aikaisintaan 27-31 päivässä vähäisten traumaattisten leikkausten jälkeen.

Umbilikaalinen tyrä aikuisilla

Umbilikaalinen tyrä on sairaus, joka ilmenee kasvainmuotoisessa muodostumisessa napaan. Yleensä tämä tapahtuu, koska ihmisen kehossa ei ole riittävää määrää kollageenia. Tämä puolestaan ​​johtaa sidekudosten heikkenemiseen. Tiettyjen olosuhteiden vaikutuksesta sisäelimet, suuri omentum ja osa suolistosta voivat ulottua ulospäin.

Peruutus tyrä aiheuttaa aikuisilla

Umbilikaalinen tyrä voi esiintyä aikuisilla seuraavista syistä:

• ylipaino;
• paine vatsaan;
• raskaus;
• askites.

Muut terveysongelmat voivat myös johtaa napanuoran kehittymiseen. Niihin kuuluvat:

• krooninen ummetus;
• krooninen yskä;
• elinten epämuodostumien aiheuttamat virtsaamisongelmat.

Yleensä napanuoran diagnoosi aikuisilla ei ole vaikeaa lääkärille tavanomaisen lääkärintarkastuksen aikana.

Umbilikaalinen tyrä yleensä kasvaa ajan myötä. Kirurgia voidaan vaatia poistamaan napanuoran, varsinkin jos se tulee enemmän tai enemmän tuskallista. Ilman hoitoa on olemassa riski kurkiaudista, mikä tarkoittaa, että osa suolesta tai rasvasta jää loukkuun ja kudos ei saa veriominaisuuksia. Tämä tila voi olla erittäin kivulias ja napanuoran hoito aikuisilla edellyttää hätäleikkausta.

Toisin kuin lapsilla, jotka usein parantavat itseään, napanuorasta aikuisilla tarvitsee kirurgista toimenpidettä välttämään vakavia komplikaatioita.

Oireita napanuorasta aikuisilla

Oireita napanuorasta aikuisilla voi ilmetä eri tavoin. Ensinnäkin ne näkyvät paljain silmin, ja toiseksi niihin voi liittyä oheistuotteita. Tärkeimmät oireet ovat:

• laajennettu napanuoran rengas;
• näkyvä ulkonema navassa, ulkonema katoaa, jos henkilö nukkuu;
• kipu yskän ja fyysisen rasituksen aikana;
• suolen tukkeuma;
• ilmavaivat.

Tytärharian myöhäisvaiheissa ilmenee:

Kaikki nämä oireet eivät välttämättä ilmene välittömästi. Ensimmäisissä vaiheissa aikuisten napanuoran voi olla kivuton ja helppo korjata, kun myöhemmin - henkilö ei voi työntää kohoumaa ulos ja kuormituskivut näkyvät. Lisäksi ajan myötä napanuoran muodostuminen voi alkaa kasvaa kokonaan, koska herniarengas venytetään.

Tyypillisen tyräherän hoito aikuisilla

Tilkkutyönä on useita erilaisia ​​leikkauksia:

1. Hernioplasty tai perinteinen muovi mahdollistaa ompelun päiden ompelun kahteen kerrokseen poikittaisessa tai pystysuorassa suunnassa. Näiden toimintojen aikana useimmissa tapauksissa napa on poistettu ja liikalihavilla poistetaan liikaa rasvaa sisältävä esiliina. Hernioplastialla on tiettyjä haittoja: suuri riski saman tason toistuneen tyrden kehittämisestä ja pitkästä kuntoutuksesta. Kuntoutuksen aikana, potilaan tulee käyttää pitsireunaa ja noudatettava tarkasti lääkärin suosituksia.
2. Umbilikaalisen tyräyksen poistaminen verkkokalvon implanttien avulla. Ristikko voidaan sijoittaa napanuoran ylä- tai alapuolelle. Verkko asetetaan napanuoran yli, kun tyräportit ovat liian suuria eikä niitä voi ommella. Optimaalisin tapa hernian hoidossa on verkon sijoittaminen napanuoran alle, tällä leikkausmenetelmällä ei ole haittoja. Hernian hoito implanttien kanssa on ominaista pieni prosenttiosuus relaksaatiosta ja kuntoutusaika on alle kuukausi. Toimenpide voidaan suorittaa minkä tahansa anestesian aikana.

Umbilikaalinen tyrä miehillä

Pieni kohouma köynnän yläpuolella häiritsee harvoin miestä, joka läpäisee kokeen ja poistaa syyt aivan alussa. Monet alkavat käyttää sidetta ja sopeutua tautiin. Umbilinen tyrä ei läpäise itsensä. Kaikissa tapauksissa se vaatii nopeita toimenpiteitä.

Iän myötä miehet ovat vähemmän energisiä, mieluummin passiivista lepoa, mikä johtaa liialliseen painoon ja lehdistön heikkenemiseen. Vatsan ontelon lihasten vaikeutuminen pysyttelee elinten paineita aiheuttaen perna-muodostuksen ja napanuoran kautta tapahtuvan hyökkäyksen.

Tyypillisen tyrähdyksen syyt miehillä

Patologian syyt miehillä:

• välipala matkoilla huonolaatuisen ruoan kanssa;
• äkillinen laihtuminen;
• hiilihapotettujen alkoholijuomien liiallinen kulutus;
• liiallinen paino;
• kärsivät vatsan traumasta;
• usein ummetus;
• kohtuuttomat fyysiset kuormat;
• leikkauksen jälkeiset ompeleet.

Vaikka pullistuma on helppo laittaa käsiin, ei ole vaaraa elämälle, mutta kun tyrä tulee hallitsemattomaksi, on syytä ottaa yhteyttä sairaalaan välittömästi. Rikkomisen riski on 100 prosenttia. Kun loukkaantuu, kipu voi keskittyä nivusiin tai kivespussiin. Muussa tapauksessa miesten ja naisten oireet ovat täsmälleen samat.

Naaraspuolinen tyräherästö

Tyypillisen tyräyksen syyt naisilla

Napatyrän naisilla on muodostettu yleensä aikana raskauden, joka on venytyksen seurauksena, johon sovelletaan navan rengas, surkastuminen, jotka ovat alttiina kudos, navan ympäröivä rengas, ja myös vähäisemmän joustavuuden ominaisuus vatsan vastaan ​​yhä varsinainen vatsaontelon paine.

Naisilla, napatyrän voittaa, koska ominaisuuksia anatomiset ja fysiologiset järjestys, joka erityisesti edellyttää suurempaa leveys valkoinen viiva vatsan ja heikkeneminen kenttää keskittäviä navan rengas, joka tapahtuu aikana raskauden ja synnytyksen itse. Yleensä aikuisilla napanuoralla esiintyy usein verisuonten lihasten diastaasia ja vatsan liukastumista.

Umbilikaalinen tyrä on usein synnytyksen jälkeinen komplikaatio. Asiantuntijat huomauttavat, että tämä komplikaatio esiintyy useammin naisilla, joilla oli suuri vatsa raskauden aikana tai jotka oli toimitettu keisarillisella osuudella. Tämä ongelma on epämiellyttävä, mutta korjaava. Älä pelkää tätä tautia, sinun on vain noudatettava lääkäreiden suosituksia napanuoran kudosten palauttamiseksi.

Köyhä tyrä lapsilla

Napatyrä lapset voivat myös olla synnynnäinen (kehityspoikkeavuuksia seurauksena, mikä viive muodostumista vatsaontelon seinään laskeuman sisäelinten) ja hankittujen (kehittäminen myötävaikuttaa tulehduksellinen sairaus bronkospuuta, hinkuyskä, fimoosi, mikä nostaa vatsan paine).

Tyypillisen tyrähdyksen syyt lapsilla

Tylsyn tärkeimmät syyt ovat:

• napanuoran puute, jos reunat ovat liian kovat;
• korkea vatsaontelon paine;
• nenän suojaamaton suonikynä ja kehittymättömät vatsalihakset - yleensä enintään 1,5 vuoden ikäisillä lapsilla;
• jos vauva on alkanut käydä varhaisessa vaiheessa (jopa vuosi) pystysuoraan asentoon, saattaa esiintyä tyrky;
• väkivaltainen itku, yskä;
• lihasten särkyä vähentävät sairaudet: rikki, hypotrofia;
• perinnöllisyys.

Enintään 1 vuosi pitäisi yrittää pitää tyrä jatkuvassa vähentämisen rinnakkaisen suorittamisen vahvistaminen harjoituksia vatsaontelon etuseinämään (hieronta, erityinen voimistelu kompleksi), lisäämällä mahdollisuus spontaani sulkemisen vika aponeurosis. Ennen kutakin ruokinta rebonochka täytyy antaa hänen vatsa, mikä vähentää ilman sisältöä mahassa ja vähentää merkittävän kasvun vatsaontelonsisäisen paineen ruokinnan jälkeen.

Tyypillisen tyräherän hoito lapsilla

Päänsärkyä hoidetaan alle 5-vuotiailla lapsilla hoidon tehostamisen avulla:

• hieronta napanuoralla;
• harjoitushoito;
• Jotta lapsi olisi rikkonut, hänellä on vyötärö.

Lapsilla 5vuosi kirurgisen hoidon jälkeen suoritetaan: vähentäminen hernial sisältö vatsaonteloon yhdessä navan jäykisterengas (erityinen ompeluun ompeleita, tuotanto tukirakenteen muodossa verkkoon). Jos rikkominen tapahtuu hernial varrella sen aukon, arvio elinkelpoisuuden sisältöä (esim., Suoli) ja ompelu vatsan vika ja sen vahvistaminen.

Kipsi umbilikaalille

Tilkkutyön laastaria käytetään lapsille, pääasiassa enintään 1 vuoden ikäisille. Tällä hetkellä tuotetaan useita erityisiä ei-allergeenisia laastareita eri yritysten lapsille. Laastarin käyttö on mahdollista vain napanuoran täydellisen parantumisen jälkeen (tavallisesti 7-14 päivän kuluttua). Vanhempien on ymmärrettävä, että napanuoran infektio sidekudoksella voi tapahtua vain, jos tyrä ei ylitä pylväsportteja. Kipsin käyttö aikuisilla on tehotonta, jopa hyvin pienillä tyrillä.

Ukkospilven tyräherkkyys

Uistinhirvelytapa on varsin yleinen.

Unihäiriöiden syyt

Syyt, jotka voivat vaikuttaa tautiin:

• ennenaikainen syntymä;
• kohdunsisäinen umbilikaalivirhe - peritoneaaliset elimet alkavat kohota tämän vian läpi;
• kaasujen kerääntyminen suurina määrinä, mikä johti turvotukseen; perinnöllinen tekijä;
• väärin kaistatut napanuorat;
• riisitautia.

Irrota napanuoran rengas voi olla ylipainoinen. Usein toistuva itku, voimakas yskä ja ummetus johtavat paineen lisääntymiseen peritoneumin ontelossa. Kaikki tämä voi johtaa tyrähtymiseen. Tärkein sairauden ilmeneminen on turvotus napanuoran ympärillä. Kiihtyvyyden aikana ulkonemia voidaan monistaa. Mutta lapsen tuskallisia tunteita ei esiinny. Vastasyntyneiden tyrniä hoidetaan perinteisillä menetelmillä. Hieronta ja erityiset harjoitukset, jotka vahvistavat mahalaukun korsettia, auttavat nopeasti päästä eroon sairaudesta.

Napanuoran hoito vastasyntyneissä

On olemassa yleisiä säännöksiä konservatiivisesta, ei-operatiivisesta hoidosta napanuoran hoidossa vastasyntyneelle kotona.

Eräiden lähteiden mukaan on suositeltavaa suorittaa tämä manipulointi napanuoran haavan jälkeen. Vatsan asettaminen vahvistaa merkittävästi eturaajojen seinän lihaksia, auttaa vahvistamaan vatsan sivuleikkauksia, selän lihaksia.

Imettävien äitien tulisi muistaa ruokavalio, monipuolinen ruokavalio, jotta lapsi saa kaiken tehokkaan ruoansulatuksen ja säännöllisen jakkaraa varten.

Asiantuntijan on hoidettava ne. Ajan myötä, kun vauva on vanhempi, äidit voivat oppia tekniikoita itsenäisesti hoitamaan terapeuttisia hieronta-istuntoja.

Tilkkutyön diagnoosi

Ultrasoundia käytetään tarkasti määrittämään napanuoran läsnäolo. Ultrasuuntaisen diagnoosin avulla määritetään ulkoneman luonne. Tarvittaessa peräsuolen sisällön röntgentutkimus suoritetaan sen jälkeen, kun erityinen varjoaine on viety vatsan onteloon. Tämän menetelmän avulla määritetään, mikä osa elimestä sijaitsee peräsuolen ulokkeessa. Lisäksi on tutkittu ruoansulatuselimistöä, joka mahdollistaa samanaikaisten sairauksien ja mahdollisten komplikaatioiden havaitsemisen. Tällaiset toimenpiteet auttavat myös erottamaan napanuorasta tuumoreilta.

Seuraavia tutkimusmenetelmiä käytetään:

• gastroduodenoscopy;
• suoliston röntgen;
• veritesti, jonka kautta on mahdollista havaita tulehdusprosessin läsnäolo.

Umbilikaalisen tyrden komplikaatioita

Tuhoutuneessa tyressä on seuraavat oireet:

• ei pysty korjaamaan napparyhmää;
• muutos herniation värissä;
• lisääntynyt kipu ulkonemalla;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• yleisen tilan heikkeneminen ja lämpötilan nousu.

Edellä mainittujen oireiden esiintyminen on välitön osoitus hätäleikkauksesta.

Jos ennenaikainen hoito, seuraukset voivat olla surullisia: suolen tukkeuman kehittyminen peritoniitilla, peräsuolen muodostumisen muodostuminen.

Kaulus napanuoralla

Haavaa käytetään ehkäisyyn ja sillä on merkittävät edut:

1. Kaistale lievittää kivun oireita ja parantaa taudin aikaa.
2. Sitä voidaan käyttää pitkään, ilman haittaa terveydelle.
3. Kaistale vähentää napanuoran halkaisijaa, mikä auttaa sulkemaan päänvärisen tilan.
4. Hänet valitaan yksilöllisesti potilaan lukujen parametrien mukaan.
5. Side on näkymätön, kun se on kulunut, applikaattori on kiinnitetty panssaripussi, side on pukeutunut ja kiinteä.

Kaula on nimetty operaation jälkeen, sitä voi ostaa vapaasti joka apteekissa edulliseen hintaan. Se koostuu joustavasta materiaalista ja toimii luotettavana kiinnittymisenä.

Raskaana on myös ummetusherneen sidos, tehokas muotoilu antaa sinulle mahdollisuuden käyttää laitetta pitkään eikä kokemaan merkittävää epämukavuutta.

Kaulus voi aiheuttaa ärsytystä, etenkin kesällä. Tämän estämiseksi on välttämätöntä ottaa tuote joka toinen tai kolme tuntia ja antaa keholle hieman lepoa. Parantaaksesi vaikutusta, kun käytät sidetta, kannattaa tehdä napanuoran hieronta, suorittaa se itse erikoislääkärin valvonnassa.

Umbiliksen tyrmon ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet napanuoran muodostumisen estämiseksi on tarkoitettu eliminoimaan tuotannontekijöiden mahdollinen vaikutus. Napanuoran kehittymisen lisääntymisriskiryhmässä on tarpeen tarkistaa säännöllisesti ultraäänellä ja röntgentutkimuksella kirurgien profylaktiset tutkimukset. Lisäksi on suositeltavaa noudattaa seuraavia nimityksiä:

• kehon painon normalisointi;
• yskän hoito;
• ummetuksen hoito;
• annosteltu painon nostaminen ja kuljettaminen.

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Umbilical hernia"

kysymys: Hei, kärsin kolme operaatiota napanuoran poistamiseksi. Äskettäin huomattu ulkonäkö navan, aamulla se ei ole siellä, päivä ilmestyy, makaa sijainti katoaa, on verkko. Viime aikoina oli kirurgi, on selittänyt, että tyrä ei ole läsnä, oli vika ja tietyllä toimintatavalla, ja sen pitäisi olla tärkein asia, että on verkko ja hänellä on sisäelimiä. Kun se tuli puristamiseen, hän sanoi, että hän ei nähnyt sitä. Voiko verkko venyttää tällä tavalla vai onko se repeytynyt?

kysymys: Kuormitetut painot ja nostot. MITEN MITEN KILOGRAMMIT VOI PÄIVITÄÄN?

kysymys: Onko hoidon tarve, ja mitä menetelmiä välilevytyrä suurempi omentum leveys 6x6 mm takana napa.

kysymys: Tervetuloa! Olemme 3-vuotias ja meillä on napanuorasta. Itse ei ole kulunut. On ilmestynyt noin vuoden lattialle. Ystävällä myös lapsi 3 vuotta ja he käyttivät äskettäin tyrä. Hän kertoi minulle, että toimenpidettä tarvitaan kiireellisesti tai milloin tahansa voi tapahtua hyppysellinen. Kuinka ollaan noin kuukauden ajan päiväkotiin.

kysymys: Tervetuloa! Toisella viikolla, kun potilas pääsee sairaalasta piirin lastenlääkäri käydessään vauva sanoi, että meillä on napatyrä ja neuvoi kiinni liimalla. Aloimme tehdä niin ja sovellettu sekä kupari penniäkään, 4. päivänä löysin sivustosta laastarin, joka on samanlainen kuin palovammoja ja rakkuloita, että teemme, menettely pysähtyi, navan oikealle vähän, mutta sen jälkeen tyrä paikallaan.

kysymys: Hei Rutiinikokeessa vuonna klinikalla, tytär oli diagnosoitu umbilical tyrä. Kerro minulle, onko se totta, että nyt ei ole tarvetta tehdä mitään, mutta on välttämätöntä odottaa viisi vuotta - joko ratkaista itseään tai operaatiota? Ulkopuolella tytön mahalaukku, ikään kuin nadut ja pieni napatikut. Tytär viime aikoina tepepit navel. Voisiko tämä johtua tyrestä? Nyt tyttäreni on 1-vuotias 7 kuukautta vanha.