Merkitys laihdutushäiriöleikkaukseen on hernian läsnäolo. Ainoastaan kirurginen hoito voi säästää potilasta sairaudesta. Älä edes toivotta, että "se kulkee itsestään" - viivyttämällä kirurgin hoitoa vain lisää rikkomisen riskiä.
Lihasherneen toiminta on yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä, sillä se pystyy pitämään harjoittelua (lääketieteellisen yliopiston tutkija, joka on juuri alkanut työskennellä erikoissairaanhoidossa). Yleensä potilaat ovat hyvin siedettyjä, komplikaatiot ovat harvinaisia.
Tyypillisissä tapauksissa toiminta antaa täydellisen elinikäisen parannuksen. Tosi, henkilöllä on kaksi inguinal-kanavaa, ja ulokkeen poistaminen nivelestä ei takaa lainkaan sen ulkonäköä toisella.
Lantionerän rakenne
Indikaatiot ja vasta-aiheet
Tälle poistoilmoitukselle on osoituksena herneman itsensä olemassaolo, mitään muita ehtoja ei tarvita.
Jos ulkonema on hyvin säädetty eikä siinä ole merkkejä tulehduksesta, kirurginen toimenpide suoritetaan suunnitellulla tavalla. Ennen menettelyä potilaalle annetaan tietty lääketieteellinen koulutus estääkseen mahdolliset komplikaatiot, jotka kestävät useita viikkoja.
Jos on olemassa rikkomus tai suoliston tukkeuma, kirurgiset toimenpiteet suoritetaan kiireellisissä käyttöaiheissa: välittömästi diagnoosin toteamisen jälkeen.
Suolistushoitoon tarkoitetun toimenpiteen vastaiset haittavaikutukset ovat samat kuin muillakin kirurgisilla toimenpiteillä:
- minkä tahansa alkuperän aiheuttama kuume;
- akuutit infektioprosessit tai kroonisen pahenemisen;
- merkitsevä munuaisten, sydämen, hengitys- tai maksan vajaatoiminta;
- raskaus;
- Dekompensoitu diabetes mellitus;
- etenemisikä;
- veren hyytymisjärjestelmän häiriöt;
- äkillinen sydänkohtaus tai aivohalvaus.
Hätätoiminto, jossa ulkonema on nivellessä, ei ole vasta-aiheita, mutta mahdollisten komplikaatioiden riski kasvaa suuruusluokkaa.
nukutus
Neuvostoliiton aikana suunnitellut kirurgiset toimet tämän patologian suhteen suoritettiin paikallispuudutuksessa 80 prosentissa tapauksista. Nykyään yhä useammin he käyttävät yleistä anestesiaa - anestesiaa. Kyllä, ja anestesian turvallisuus on meidän aikanamme lisääntynyt.
Hätätoimenpide suoritetaan lähes aina yleisanestesiassa.
Toiminnan tekniikat
avoin
Kun laihdutusherneen avoimet toiminnot tekevät ihon leikkauksen huomattavan kooltaan. Kudosten kerroksen kerroksen kerroksen jälkeen kirurgi valitsee ja sulkee pois päänvaipan. Sitten hän johtaa lonkkanavan kankaan takana olevan seinämän muovin, jotta hernian ulkonäkö aiheuttaa.
Lantion kanavan plastisen menetelmän mukaan toiminta jakautuu kahteen suureen ryhmään:
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Rungon omien kudosten tuottamat takaseinän vahvistaminen. On monia vaihtoehtoja, mutta ei ole mitään järkeä kuvailla niitä, koska niitä ei ole mahdollista ymmärtää ilman lääketieteellistä koulutusta. Aion luetella vain Venäjän suosituimmat nimet: Operation Schoulder, Bassini, Halstead, Postempski.
Takaseinä on vahvistettu keinotekoisilla materiaaleilla. Yleensä se on polypropyleenin verkko, joka on ommeltu inguinal kanavan omiin kudoksiin.
Monimutkaisten hernien leikkaaminen (rikkominen, suolen tukkeutuminen, herniuspussin tulehdus jne.) Suoritetaan useimmissa tapauksissa avoimella tavalla.
Polypropeenin verkko vahvistuskanavan vahvistamiseksi
Endoskooppinen menetelmä
Endoskooppisen kirurgian ydin koostuu sisäelinten sisääntulon sulkemisesta sisäpuolelta keinotekoisella oksastuksella (tavallisesti sama polypropyleeniverkko).
Vatsan seinämän punkteihin vatsaonteloon lääkäri lisää optisen laitteen ja 2 (alle 3 tai useampia) manipulaattoreita, joilla tyrä on korjattu, ja synteettinen verkko ommellaan sisäpuolelta vatsan seinään.
Eri menetelmien edut ja haitat
Lihasherneen poistaminen millään tavoin on sen etuja ja haittoja.
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
- Täytäntöönpanon helppous,
- teknologian hienostuneisuus,
- voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa,
- alin hinta (25 - 57 tuhatta ruplaa).
- Taudin uusiopeus,
- pitkä elpyminen,
- Useimmissa tapauksissa vanhukset eivät ole hyväksyttäviä,
- On mahdotonta hoitaa toistuvia herneitä ja suuria koiria.
- Voit hoitaa kaiken kokoisen tyrden;
- alentunut relaksaation yleisyys, erityisesti vanhuksilla;
- vähemmän kuntoutuksen aikaa.
- Vaatii erityisen kulutustavaran,
- hienostunut tekniikka,
- joskus tarvitset anestesiaa.
- Minimaalinen käyttövamma,
- lyhyt kuntoutuksen aika,
- paras kosmeettinen vaikutus (ei brutto arpia),
- kyky samanaikaisesti parantaa hernia molemmin puolin.
- Vaatii erikoislaitteita ja kirurgin korkeaa pätevyyttä,
- anestesia on välttämätöntä,
- korkeimmat kustannukset (noin 90 tuhatta ruplaa).
Potilaiden tarkastelujen mukaan endoskooppinen leikkaus nielemisperäisessä sieraimessa kannattaa parhaiten. Syyt ovat selvät: vähemmän kipu-oireyhtymä varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, lyhytaikainen sairaalahoito ja lyhyt kuntoutuksen kesto.
Kuntouttaminen jälkikäteen
Hernian jälkeen tiheä arpi muodostuu noin kuudeksi kuukaudeksi - tämä on kuinka kauan kuntoutusaika jatkuu kirurgisen intervention jälkeen inguinal tyrä.
Sairaalahoito kestää avoimia menetelmiä noin viikossa, endoskooppisella - 1-2 päivää.
Välittömästi kirurgisen leikkauksen jälkeen potilas voi poistaa kipua kohoumaa kanavan leviämisen alueella - sitten hänelle määrätään särkylääkkeitä. Joillakin potilailla tämä aika on 2-3 päivää, toiset voivat kestää useita viikkoja.
Vuoteiden lepoa varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa ei ole tarpeen.
Kun nivelet on irrotettu, potilasta ei suositella nostamaan yli 5 kg: a, eikä ummetusta saa antaa.
Avointen menetelmien jälkeen potilas voi aloittaa työskentelyn 1-1,5 kuukauden kuluttua endoskooppisen kirurgian jälkeen. Tämä aika on 2-3 viikkoa.
Onko hoito mahdollista ilman leikkausta?
Kyllä, se on mahdollista. Se koostuu erityisestä sidoksesta, joka estää vatsan elinten pääsyn laajentuneeseen imusolmukkeeseen. Yleensä tällaista hoitoa käytetään leikkauksen valmisteluun tai kun toimenpiteen laihdutushyönnin poistamiseksi on mahdotonta mistä tahansa syystä (pitkittynyt ikä, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, uupumus).
Kirjoittaja: Evgenii Vinogradov
(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)
Lihasherneen toimenpiteen tyypit ja tekniikat
Kaikki modernit kurkunhermoston toiminnot, joissa se poistetaan pysyvästi, on sen etuja ja haittoja. Tämä patologia on hyvin yleinen, erityisesti vahvemman sukupuolen, joka johtuu inguinal kanavan anatomisen rakenteen erityispiirteistä. Ihmisille mieluummin leikkaus ihon tai punktuurien avulla tapahtuu leikkaus, joka johtuu vatsan seinämävirheistä, jotka aiheuttavat sisäelinten ulostulon ihoon. Naisen organismi on vähemmän altis tällaisen patologian esiintymiselle, mutta kun se ilmenee, tarvitaan kiireellinen hoito.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko lääkäreiden hoidettava inguinal hernia, mikä antaa yksiselitteisen vastauksen, että se voidaan poistaa vain kirurgisella toimenpiteellä. On olemassa useita tapoja poistaa tämä patologia, joka koostuu kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta.
Hernian korjauksen toiminta suoritetaan useassa vaiheessa. Riippuen siitä, miten inguinalisen tyrden poistetaan - leikkaamalla tai punkturoimalla iho leikataan ja rasvakudos leikataan, minkä jälkeen peräsuolipussi erittyy. Tarkasteltuaan pään sisältöä sisäelimet sijoitetaan takaisin vatsan alueelle.
Seuraavaksi ompelu suoritetaan ja sen jälkeen poistetaan panssaripussi, jonka on täyttänyt herniaporttien plastisuus.
Plastiikkakirurgia suoritetaan vatsakammion seinien tai erikoisverkkojen avulla. Toimenpiteen viimeinen vaihe on ompelemalla leikkauksia tai puhkaisuja.
Laparoskopia insuliinisen tyrden hallitsemisessa
Laparoskooppinen leikkaus on tehokkain ja vähemmän traumaattinen hoitomenetelmä. Tyre on kokonaan poistettu, mikä poistaa relapsien esiintymisen. Toinen nimi tästä tekniikasta on endovideosurgical correction. Menetelmä hernian poistamiseksi laparoskoopilla suoritetaan, minkä ansiosta kirurgi voivat tutkia ulokkeita sisäpuolelta ja päästä eroon patologiasta avaamatta ihon epidermis-kerrosten paloja.
Toimenpide, jolla irrota hernuuria laparoskooppisella menetelmällä, päästään eroon pullistumasta lähes jättämättä jälkiä iholle. Tämän tekniikan ydin on manipulaatio ulkonemisen poistamisesta ja ompelemisesta laparoskoopilla. Lantion alueella oleva vatsavaiva on ommeltu tiivistyssaumalla, mikä estää ulokkeen toistuvan ulkonäön.
Tämän tekniikan edut:
- Vaurioituneiden kudosten nopea elpyminen;
- Puuttuu arvet;
- Pienet komplikaatioiden kehittymisriskit;
- Kroonisen kivun oireyhtymän todennäköisyys on pieni.
Tämän menetelmän poistaminen hernuurin poikki-alueella on haittatekijöitä käytettyjen lääkkeiden yksilöllisestä intoleranssista tai yleisestä anestesiasta.
Menettelyn kustannukset ovat korkeat, voimme sanoa, että laparoskopia on kallein operaatio, jolla voit irrottaa inguinuaalisen tyrnin pysyvästi.
Liechtensteinin metodologia
Liechtensteinin innovatiivinen muovi-nokkosihottuma (alloplasty) on "kultainen standardi" herneen korjauksessa. Tämä prosessi sisältää muovi-insuliinikanavan, johon ei liity kudoksen kireyttä. Lantionerän alloplasma toteutetaan käyttämällä ihon ja kova-aineen autografteja, polytetrafluorieteenistä, polyesteriä tai polypropeenia sisältäviä polymeerisiä implantteja. Äskettäin on käytetty laajalti yhdistettyjä silmiä, joissa on resorboituvia polymeerejä, jotka stimuloivat kudoksen uudistumisprosessia.
Implantin kiinnitys Liechtensteinin menetelmän mukaan suoritetaan johtuen filamentti- tai polymeeriverkkojen samankaltaisesta koostumuksesta, jotka eivät edellytä kiinnittymistä. Tämä vaikutus saavutetaan lisäämällä implantin painoa ja paksuutta tai erityisiä kemikaaleja, jotka muodostavat fysikaalis-kemialliset adheesiot kudoksiin.
Liechtensteinin menetelmän mukaisella hermorutan nykyaikaisella toiminnalla on seuraavat edut:
- Taudin uusiutuminen havaitaan 5%: lla toimista;
- Varhainen leikkauksen jälkeinen aika liittyy lieviin kipu-ilmenemismuotoihin;
- Lyhyt toipumisaika;
- Paikallispuudutuksen mahdollisuus;
- Yksinkertaisten kirurgisten tekniikoiden käyttö.
Lantion alueen hernian poistaminen tällä tekniikalla on myös joitain haittoja, jotka ovat suuria riskejä hermopäätteiden vaurioitumisesta ja kroonisen kivun todennäköisyydestä. Tämän toimenpiteen jälkeen eturauhastulehdus tai kohtuun puuttuminen ja yleiset haavan komplikaatiot (hematoomat, suppuratio ja inflammaattiset infiltraatit).
Valmistautuminen kirurgiseen hoitoon
Kun diagnoosi on saatu, valmistelu toteutetaan mahdollisimman pian. Valmistelujakson aikana on pakollista:
- Toimittaa yleinen veritesti ja biokemia;
- Passi EKG, ultraääni ja rinta röntgen;
- Suoritetaan yleinen tutkimus;
2-3 viikon ajan ennen käyttöä on rajoitettava tupakointia, lääkkeiden käyttöä, huumeita ja alkoholia. 8 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista, on kiellettyä syödä, koska se voi häiritä leukakirurgista ulostyöntymistä leikkausalueella. Virtsarakko ja suolisto on tyhjennettävä, mikä välttää esikäyttöiset ruiskeet.
Mahdolliset komplikaatiot ja suositukset elpymiselle
Implikaatiot, jotka johtuvat munuaiskeräämän toiminnasta, jäävät käytännössä pois. Sen saa suorittaa vain ammattisurginen lääkäri, joka auttaa estämään relapsien esiintymisen. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen yleisimpiä komplikaatioita ovat kirurgisten haavojen suppiminen, mikä lisää kuntoutuksen kestoa ja lisää taudin uusiutumisen todennäköisyyttä.
Avohoito kestää 7-10 päivää, ja sairaalan sairausvakuutus riippuu anestesiasta. Jos tyrä poistettiin yleisen anestesian aikana, potilas purkautuu vasta seuraavana päivänä toimenpiteen jälkeen. Paikallisen anestesian hoito vaatii vain muutama tunti kirurgin valvonnassa. Poistumisen jälkeen potilaan tulee käydä kirurgiin, joka leikkauksen suoritti viikon ajan sidekudoksen tekemiseksi ja neuvonantajana tapaamisten sovittamisesta hoitavan henkilön terveydentilan mukaisesti.
Kuinka lihaksen tyrä tehdään? 2
Lantionerän ulkonäköön liittyy paitsi visuaalinen vika, joka johtuu sisäelinten ulkonemisesta, mutta myös sisäisestä epämukavuudesta ja epämiellyttävästä tuntemuksesta. Lisääntynyt vatsan seinämän paine, sidekudoksen heikkous ja kehon patologiset muutokset voivat aiheuttaa tyrkyä. Tauti vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Imeväisillä nivusiho on usein synnynnäinen, aikuisilla se on väärä elämäntapa ja fysiologinen alttius. Tutkimuksen mukaan inguinalinen ulkonema tunnistetaan useammin miehillä, naisilla, tyrä voi esiintyä raskauden ja synnytyksen jälkeen.
Inguinolyri vaatii kirurgisen hoidon, konservatiiviset menetelmät voivat poistaa tärkeimmät oireet ja tilapäisesti parantaa potilaan hyvinvointia. Jos on ulkonäkö, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja suorita kattava tutkimus. Ensiksi potilaalle annetaan röntgentutkimus, joka paljastaa muodostumisen koon ja sen lokalisoinnin. Lisäksi vatsan ontelon ultraäänitutkimus suoritetaan rikkomisen mahdollisuuden poistamiseksi ja peräsuolen pussin sisällön määrittämiseksi.
Ensisijainen palpataatio suoritetaan seisomassa ja makaamassa. Tarkasteltuaan tyrä, lääkäri määrittää mahdollisuuden oikaisun ja peräsuolen porttien kokoon. Jos ulkonema on saavuttanut suuren koon, tyrä tulee hallitsemattomaksi ja on olemassa riski rikkomisesta.
Valmistautuminen operaatioon
Ennen suunniteltua toimintaa potilaan on toimitettava yleinen ja biokemiallinen veri- ja virtsanalyysi. Potilas saa EKG: n, gastroenterologin lisäkonsultointi saattaa olla tarpeen. Ennen leikkausta potilas kyseenalaistetaan, missä hänen on ilmoitettava lääkkeiden yksilöllinen sietokyky ja kroonisten sairauksien läsnäolo.
Jos potilaalla on niin huono tapana kuin tupakointi, muutama päivä ennen toimenpidettä, on tarpeen minimoida nikotiinin käyttö. Viimeisen ruoan ja veden saannin on oltava vähintään kahdeksan tuntia ennen toiminnan aloittamista.
Leikkaus nippusyövän miehillä
Seuraavan toimenpiteen monimutkaisuuden ja hernian koon perusteella potilaalle tehdään hernekorjaus. Kirurgisen toimenpiteen suorittamiseen on useita tapoja:
- avoin (kudosten hajoamisella);
- laparoscopy.
Toimenpide suoritetaan paikallisessa tai yleisessä anestesiassa. Tavanomaisessa taudin kulussa ja vasta-aiheiden puuttuessa sekä lapset - he tekevät paikallispuudutusta. Jos potilas on shokissa ennen tulevaa kirurgista toimenpidettä, manipulaatio suoritetaan yleisanestesiassa.
Avoimen menettelyn aikana kirurgi tekee leikkauksen herneen muodostumisen alueella, joka on yhdensuuntainen nivusiteen nivelsiteen kanssa. Tämän jälkeen tarkastellaan päänsärkyä ja sisäelimiä, jotka siirtyvät siihen. Jos rikkomusta ja kudoksen nekroosia ei ole, elimet sijoitetaan paikkoihinsa ja pussi leikataan. Komplikaatioiden tapauksessa peräsuolipussi poistetaan sisällön mukana.
Lantionkanavan ompelun aikana haava kiristetään aponeuroksen omilla kudoksilla tai peitetään erikoisella synteettisellä verkolla. Retikulaarisen implantin käyttö on useita kiistattomia etuja, erityisesti se, ettei taudin toistumisriskiä ja sutuurien eroja ole.
Tämän menetelmän puutteista:
- pitkän aikavälin kuntoutusaika;
- leikkauksen jälkeinen arpi;
- mahdollisuus uusiutumiseen (jos polypropeeniverkkoa ei käytetä).
Toimenpide kestää keskimäärin puoliksi kahteen tuntiin riippuen ulkoneman monimutkaisuudesta ja itse lääkärin kokemuksesta.
Laparoskopista toimintatapaa pidetään kehon kannalta säästävämpänä, ja jälkikäteen tapahtuva kuntoutusaika on paljon lyhyempi. Lisäksi suositellaan ihmisiä, joilla on vasta-aiheita avata leikkaus tai joilla on jo tehty tyrätoiminta, laparoskopia.
Toimenpiteen valmisteluun kuuluu välttämättömien testien toimittaminen, asiantuntijoiden kuuleminen ja ulokkeen diagnoosi. Kahdeksan tuntia ennen leikkausta, et voi syödä ja juoda runsaasti nesteitä, potilas on peräruiske.
Toimenpiteen aikana potilas tehdään pienellä viillolla nivusalueella ja lisätään erityinen laite - laparoskooppi. Laite on liitetty kameraan, jonka avulla monitorilla lääkäri voi seurata toimenpiteen etenemistä. Peränpussin sisällön tarkastamiseksi tehdään lävistys ja sisäisten elinten kunto diagnosoidaan. Kaikkien manipulaatioiden jälkeen potilas on sinetöity. Toimenpide suoritetaan yleisen anestesian alaisena ja vaatii hoitavan lääkärin pätevyyttä.
Vasta
Toimenpiteellä on useita vasta-aiheita:
- veren hyytymistä heikentynyt;
- sydän- ja verisuonitaudit;
- kudosten tulehdusprosessit hernuuren alueella.
Inguinal hernia naisilla
Lihasherneen diagnoosi ja hoito naisilla on sama kuin miehillä. Poikkeuksena on tyräherkkyys raskauden aikana. Lapsen raskauden aikana hernian korjausta ei suoriteta. Estääkseen komplikaatioiden ja ulkonemisen kasvun naisen tulee käyttää side ja rajoittaa liikuntaa.
Inguinalisko ei aiheuta riskiä äidille ja lapselle eikä vaikuta sikiön kehitykseen millään tavalla. Lisäksi kun lääkärisi määrää raskauden aikana, syntymä on luonnollinen. Harvinaisissa tapauksissa, kun tyrä kasvaa koko ajan ja rikkomisen aikana, potilaalle annetaan keisarileikkaus.
Menetykset laihdutushäiriölle miehillä ja kuntoutustyöt hernian korjaamisen jälkeen
Inguinal hernia miehillä on sairaus, jolle on tunnusomaista vatsan elinten menettäminen inguinal kanavan alueelle. Tällainen tyrä on synnynnäinen vika, mutta on myös hankittu muunnelmia. Useimmiten osia suurista tai pienistä omentumista, suolistosta tai kiveselementteistä päätyvät herniuspussiin. Aivoverenpaineen lisääntyminen on tärkein yhteys taudin patogeneesiin.
Miehillä insuliiniherkkyys johtuu tällaisista tekijöistä:
- liiallinen fyysinen stressi vatsan lihaksissa;
- ruoansulatuskanavan sairaudet, joihin liittyy pitkittynyt ummetus ja turvotus;
- krooninen yskä;
- vatsan etupään vammat;
- siirretyt toimet vatsaan;
- synnynnäinen lihas- ja ligamentaalisen laitteen heikkous.
Yleisimmät oireet ovat:
- vatsakipu;
- kasvaimen kaltaisen ulkonemisen läsnäolon nivusiteessä;
- periodinen pahoinvointi;
- epämukavuutta virtsatessa ja ulosteessa.
Myös kliinisessä kuvassa on joskus lisääntynyt kehon lämpötila, oksentelu, päänsärky ja nopea sammuminen.
Valmistautuminen operaatioon
Ennen operatiivisen hoidon aloittamista potilaan on valmisteltava ja suoritettava useita pakollisia toimenpiteitä - tämä riippuu kirurgisista taktiikoista, anestesiasta ja lääkityksestä.
Pakollisiin menettelyihin kuuluvat:
- yleinen ja biokemiallinen verikoke;
- EKG, ultraäänidiagnoosi;
- neuvontaa kirurgin kanssa.
Preoperatiivisen ajanjakson aikana potilasta kehotetaan lopettamaan alkoholin ja tupakoinnin käyttö. Myös ennen interventioon lääkärin tulee määrätä ruokavaliota, ja sairaanhoitaja tekee puhdistusemmiota.
Taudin hoito
Kaksi haaraa on erilainen: kirurginen toimenpide ja konservatiivinen hoito. Kirurginen toimenpide menneen lihaksen poistamiseksi on kuitenkin ainoa tapa taata sairaus lopullisesti. Konservaattinen hoito ei vapauta syytä, mutta vain väliaikaisesti riistaa oireiden ongelma, kun nenäverenkierron toiminta on taudin syy ja oireet.
Nenäverenvuodon poisto miehillä suoritetaan useilla tavoilla:
Tämä on kaikkein tehokkain nivusinhihnan toiminta. Erikoislaitteiden avulla kirurgit tunkeutuvat potilaan kehoon, minkä jälkeen hernia poistetaan. Tätä varten asiantuntijat käyttävät työkaluja: videokamera, hehkulamppu ja manipulaattorit.
Toimenpiteen aikana lääkäri tekee viillot (enintään kaksi senttiä) ternit alueella ja tuo siihen välineen. Yhteensä lääkäri tekee kolme tällaista viillotusta ja tuo kolmea putkea, joista jokaisella on sen toiminnallinen tarkoitus.
Ensimmäinen putki - trokari - kirurgi työntyy viillon lähelle napaa, jonka kautta laparoskooppi alkaa. Laitteessa on oma pieni kamera ja pieni taustavalo. Laparoskooppi lähettää videon monitorit, joita ohjaavat kirurgit. Kaksi muuta putkea tarvitaan peräsuolen asianmukaiseen poistoon, elinten vapauttamiseen ja uudelleen sijoittamiseen. Kätevään työhön ne tarttuvat ja kiinnittävät kudokset.
Toimenpiteen lopussa sovelletaan erityistä implanttia, joka on osa seikka. Tällaisia manipulointeja tarvitaan vahvistamaan etupään vatsan seinää, joka estää relapsien.
Pitkäaikainen toiminta saavuttaa yhden tunnin. Menettelyn jälkeen potilas läpikäy lyhyen elpymisen ja lähtee muutaman päivän kuluttua sairaalasta.
Kipu-oireyhtymä katoaa kolmannen päivän jälkeen.
Toimenpide on tehokas, koska:
- Relapsien todennäköisyys pienenee pienimmille indikaattoreille;
- kudoksen uusiutuminen tapahtuu nopeasti: pitkien viiltojen sijaan pienet pyöreät arvet jäävät iholle;
- lyhyt kuntoutuskurssi;
- minimaalinen komplikaatioiden riski.
Kuinka paljon operaatio maksaa? Hinta vaihtelee klinikan ja kirurgin henkilökohtaisen taidon mukaan. Keskimäärin kustannukset ovat 45-50 tuhatta ruplaa.
Liechtensteinin menetelmällä miehillä punoittava hernia.
Tämän menetelmän tunnusmerkki on yksinkertaisuus ja nopeus. Menettely suoritetaan spinaalianestesiassa. Lihaksen alueella leikkauksen aikana lääkäri tekee 6 cm: n pituisen viillon. Sitten ihonalaista kudosta ja vierekkäisiä kerroksia leikataan. Kun kirurgi käytti ulompaa palloa, he saivat pääsyn tyrniin. Riippuen patologian vaihtelusta, peräsuolipussi tulee välittömästi vatsaonteloon tai se sidotaan ja leikataan. Hernian manipuloinnin jälkeen lääkäri laati polypropeenin verkon, jota vahvistetaan kierteillä.
Intervention jälkeen integroidut silmät kasvavat ympäröiville kudoksille ja jakautuvat tasaisesti. Synteettisen materiaalin itävyyden täydellinen orgaaniseen kudokseen tapahtuu keskimäärin 4 viikon ajan. Jo kolmen viikon kuluttua potilas voi täysin ottaa vanhan elämän: työskennellä, pelata urheilua, rentoutua ja matkustaa.
- leikkauksen jälkeen leukojen ja komplikaatioiden määrä on pieni (enintään 2%);
- lyhyt toipumisaika;
- Nopea ja helppo toteuttaa tekniikka.
Hernioplasty on Bassinin menetelmä.
Toimenpiteen aikana suoritetaan tavanomaisia toimenpiteitä: viilto, subkutaanisen rasvakerroksen leikkaus, lihakset ja muut pehmytkudokset. Saavutettuaan kirurgi poistaa herniapuskurin, dissects it, salaa elimet ja poistaa ylimääräisen kudoksen. Työskennellessään pään pussin kanssa lääkäri siirtyy muovilleen. Menetelmän lopussa asiantuntija asettaa solmukohdat ja vahvistaa haavan reunoja.
Positiivinen puoli hernian menetelmän poistamisesta Bassini:
- riittävän vahvistaminen nielemiskanavan heikkouksiin;
- pieni toistumisen todennäköisyys ja komplikaatiot.
puutteet:
- on olemassa vaara vahingoittaa lähielisiä, kuten virtsarakon;
- pitkäaikaishoito.
Tässä toimenpidossa painopiste on spermaattisen johteen kahdenvälisessä liikkumisessa. Toimenpiteen aikana lääkäri "luo" uuden inguinal kanavan ja vastaavan aukon, entinen kanava häviää. Tätä menetelmää käytetään useimmiten vanhuksille, joille etupään seinämän pehmeät kudokset ovat heikkoja ja pieniä.
Puutteiden joukosta on huomattava, että suhteellisen suuri prosenttiosuus pahenemisvaiheista (jopa 7%) on huomattava.
Venytysmenetelmät
Pehmeät tapit poistaa hernia muovista käyttävät potilaan omia kudoksia. Kirurgit käyttävät potilaan kudoksia interventioon täydentääkseen porojen porttien täydellistä sulkemista. Venytysmenetelmät hoitomenetelmiksi muuttuivat vanhentuneiksi - se korvattiin nykyaikaisilla, joustamattomilla muovityypeillä käyttäen synteettisiä implantteja.
Stretch-menetelmillä on periaatteessa haittapuolia: relapsien suuri todennäköisyys, komplikaatioiden riski, kipu-oireyhtymä ja pitkä kuntoutuskurssi.
Keskimäärin kaksi tuntia - niin kauan toiminto kestää.
komplikaatioita
Kaikilla interventioilla voi olla komplikaatioita. Niiden esiintyminen riippuu useista tekijöistä, kuten kirurgin taidosta, potilaan kehon yksittäisistä piirteistä, lääkkeiden valinnasta ja niiden sietokyvystä.
Yleisiä komplikaatioita ovat:
- Sairaalajohdon vaurio, joka voi johtua lääkärin kokemattomuudesta;
- vaurioittaa siemenhermon koskemattomuutta, joka johtaa elimen ärsyyntymisen rikkoon;
- haavainen osa suolistosta, jota havaitaan väärän hernikorvauksen yhteydessä. Usein tällainen loukkaus tapahtuu, kun sokea tai sigmoidinen paksusuoli pääsee päänvaurioon;
- vahinkoa lonkkaliitokselle. Vika ilmenee, kun kirurgi käyttää inguinal-ligamenttia, mikä asettaa siihen vahvoja ompeleita;
- alaikäisten verenkierron rikkominen, joka on yleisempi vanhuksilla;
- kiveksen patologia: dropsy, varicocele.
Kaikki nämä ovat paikallisia komplikaatioita, mutta on myös yleisiä:
- Toimenpiteen aikana haava voi tarttua, minkä jälkeen tarvitaan lisäkäsittelyä.
- allergiset reaktiot anestesiaan;
- Postoperatiivisessa jaksossa saattaa esiintyä sutuurojen juuttumista, joka poistuu myöhemmillä sidoksilla.
Postoperatiivinen ajanjakso
Sairaalan oleskelun pituus riippuu toiminnan tyypistä, anestesian valinnasta ja potilaan tilan vakavuudesta. Anestesian laajuus on tärkein tekijä, joka määrää, kuinka paljon potilas tulee sairaalassa: elpyminen paikallispuudutuksen jälkeen kestää enintään puoli päivää anestesian jälkeen - useita päiviä.
Vakaa potilaiden keskimääräinen kesto sairaalassa on useita päiviä. Tänä aikana potilas on velvollinen noudattamaan ruokavaliota, sängyssä eikä altista kehoa fyysiseen rasitukseen.
Ensimmäisinä päivinä potilas on lääkärin valvonnassa. Lääkäri tutkii hänen tilansa, seuraa ruokavaliota ja antaa asianmukaiset ohjeet. Lisäksi leikkauksen jälkeisenä aikana potilas ottaa lääkkeitä: kipulääkkeet, anti-inflammatoriset, korjaavat.
kuntoutus
Toipumisaika riippuu myös kirurgisen hoidon menetelmästä. Seuraavina päivinä on noudatettava kaikkia ravitsemus- ja kuntoutuskurssin periaatteita.
Kun puhutaan ruokavaliosta, sinun on jätettävä tuotteet, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyttä kaasun muodostumista: palkokasveja, kaalia, pastaa ja jauhoja. On suositeltavaa keskittyä: keitettyjä ruokia, haudutettuja vihanneksia, tuoreita hedelmiä, vähärasvaista lihaa ja kalaa.
Ensimmäisen kuukauden aikana ruumiin voimakas kuorma ei kuulu. On tärkeää välttää käynti kuntosalille, teräviä kierroksia ja hyppyjä, mutta yksinkertaiset voimisteluharjoitukset aamu-harjoitusten muodossa ovat sallittuja.
On suositeltavaa käyttää lääketieteellistä sidetta. Tämä laite auttaa vähentämään vatsaontelon paineita, mikä on erityisen tärkeää ylipainoisille henkilöille. Kauluksen koko ja kulumisen kesto määräytyy lääkärin mukaan potilaan kehon ja tilan parametrien mukaan.
Toimenpiteen jälkeen esitetään fysioterapia - joukko menetelmiä ruumiin vaikuttamiseksi veden, lämmön ja sähkövirran avulla. Fysioterapeuttiset menetelmät nopeuttavat kudosten uudistumista ja nopeuttavat aineenvaihduntaa. Sisältää myös hieronta- ja itsehieronta-istunnot. Ne ovat käyttökelpoisia verenkierron palauttamiseksi lihaksissa, jotka ovat menettäneet sävynsä intervention jälkeen.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Harjoitusterapian päätavoitteena on palauttaa menetetyt lihasäänet, vahvistaa nivelsiteitä ja korsettia, opettaa potilasta valvomaan terveyttä ja hygieniaa. Yleensä liikunta alkaa kahdesta viikosta operoinnin jälkeen.
Ensin valitaan kevyitä ja yksinkertaisia harjoituksia, jotka eivät vaadi merkittävää fyysistä valmistelua. Kehon mukauttamisen jälkeen potilas suorittaa harjoituksia lihaksissa nivusin, vatsaan, mikä vahvistaa paikallisia heikkouksia.
Voimistelukompleksit on suoritettava päivittäin ja systemaattisesti - vain tällä tavoin on mahdollista saavuttaa täysipainoinen menestys hernin hoidossa.
Valmistelu lihaksen herniaoperaatioille miehillä
Ennen leikkausta hernuurilla
Inguinal hernia esiintyy melko usein. Tämä on yksi tavallisimmista poikkeavuuksista ihmisen vatsassa. Lisäksi on inguinal hernia on suuremmassa määrin miespuolinen vaiva. Tämä johtuu miehen rungon erityisestä rakenteesta, mukaan lukien inguinal kanavan rakenne.
Naisilla ja lapsilla esiintyy myös ulkonemia. Mutta yleensä se on paljon harvinaisempi ja todennäköisemmin seuraus lihasten heikkenemisestä.
Lantionerän hoito kulkee yksinomaan leikkauksen tai hernian korjauksen kautta, koska tällaista kirurgista toimenpidettä kutsutaan myös. Muut menetelmät, joita kutsutaan folkiksi, eivät tuota toivottua tulosta ja voivat aiheuttaa komplikaatioita.
Ole varovainen!
Ennen kuin lue lisää, haluan varoittaa sinua. Useimmat keinot käsitellä liitoksia, joita mainostetaan televisiossa ja myydään apteekeissa - on jatkuva avioero. Aluksi voi tuntua, että voiteet ja voiteet auttavat, mutta itse asiassa he vain poistavat taudin oireet.
Yksinkertaisin sanoin, voit ostaa tavanomaisen kipulääkityksen, ja tauti jatkuu vakavampaan vaiheeseen.
Perinteinen nivelkipu voi olla oire vakavimmista sairauksista:
- Akuutti märkivä niveltulehdus;
- Osteomyeliitti - luun tulehdus;
- Seps - veren infektio;
- Contracture - liikkumisen rajoittaminen;
- Patologinen häiriö - nivelpään poistuminen nivelrungosta.
Kuinka olla? - kysyt.
Tutkittiin valtava määrä materiaaleja ja tärkeintä käytännössä tarkistettiin suurin osa keinoista nivelten hoitoon. Joten, kävi ilmi, että ainoa lääke, joka ei poista oireita, mutta todella kohtelee nivelet on Artrodex.
Tätä lääkettä ei myydä apteekeissa, eikä sitä mainosteta televisiossa ja internetissä, vaan siitä aiheutuvista toimista vain 1 rupla.
Jotta et usko, että laitat toisen "ihmeen kermaan", en kuvata mitä tehokasta huumeita se on. Jos olet kiinnostunut, lue kaikki Artrodexin tiedot itse. Tässä on linkki artikkeliin.
Joskus ulkonema, joka muodostuu nivusessa, laskeutuu ihmisen kivespussiin. Tämä taas liittyy ihmisen kehon rakenteen erityispiirteeseen. Tässä tapauksessa inguinal hernia voidaan edelleen kutsua scrotal hernia. Sironneen tyrä on samanlainen kuin ulkonevuus nivusiho - leikkauksessa.
Huolimatta ilmiön yleisyydestä monet ihmiset, jotka kohtaavat tällaisen sairauden, alkavat huolestua hernian hoidosta leikkauksen kautta. Tekijöitä, jotka kannustavat ihmisiä sopimaan tai kieltäytymään hoidosta hoidosta, on monia:
- leikkauksen pelko;
- epäilys kirurgista tai leikkausta yleensä;
- huono anestesian sietokyky;
- pelko komplikaatioista;
- vaikeus määritellä sairauden vakavuus;
- muut tekijät.
Toimenpiteen ensimmäinen valmisteluvaihe
Kun henkilöllä on diagnosoitu inguinal hernia, tarvittavat testit on suoritettava. Tarkoitus on määrittää pylväsulkon voimakkuus ja mahdollinen rikkomus. Rikkominen voi vaikuttaa toimenpiteen kulkuun, koska nippusyövän poistamisen yhteydessä on tehtävä heti.
Tällaisessa hetkessä olevalla henkilöllä ei ole aikaa valmistautua, koska kirurgiset toimet edellyttävät moraalista ja fyysistä koulutusta. Siksi jos jollakin henkilöllä on kaikki merkitykset inguinaltoiminnalle, hänen on kuitenkin suostuttava siihen.
Jos operaatio poistamaan nivustyrän on annettu tehtäväksi kirurgi selittää, millaista käyttöä, se on mitä anestesiaa käytetään, sinun täytyy tehdä valmistautua poistoon.
Eri ihmiset näkevät toisinpäin tulehduksen niveltulehduksen toiminnan. Jotkut kysyvät neuvoja sukulaisilta, toiset - kiivetä foorumeilla ja Internetissä. Pätevin vastaus on kuitenkin vain lääkäri, joka tekee ulosteen poistamisen.
Olen hoitanut potilaita nivelillä jo vuosia. Luottamuksellisesti voin sanoa, että nivelet voidaan hoitaa aina, jopa syvimmässä vanhanaikana.
Keskuksemme oli ensimmäinen Venäjällä, joka sai sertifioidun pääsyn uusimpaan osteokondroosiin ja nivelkipuun. Myönnän teille, kun kuulin siitä - minä vain nauroin, koska en usko tehokkuuteen. Mutta olin hämmästynyt, kun lopetimme testin - 4 567 ihmistä oli täysin parantunut haavaumastaan, tämä on yli 94% kaikista kohteista. 5,6% koki merkittäviä parannuksia, ja vain 0,4% ei parantunut.
Tämän lääkkeen ansiosta voit unohtaa selkä- ja nivelten kivut mahdollisimman lyhyessä ajassa, kirjaimellisesti neljästä päivästä, ja jopa erittäin monimutkainen tapaus voidaan parantaa muutamassa kuukaudessa.
Toimenpiteen valmistelu onnistuu, jos noudatat lääkärin määräyksiä ja älä pelkää esittää kysymyksiä, jotka kiinnostavat sinua. Positiivinen asenne on puolet menestyksestä.
Valmistelu anestesialle
Herniotomialla modernilla leikkauksella käytetään kolmea anestesiaa:
- yleinen anestesia;
- alueellinen anestesia;
- paikallispuudutus.
Anestesian valinta riippuu tietyn henkilön anestesian sietokyvystä, hernityypistä ja sen koosta.
Valmistelemaan tulevaa anestesiaa varten leikkauslääkäri tutkii aiempien sairauksien historiaa ja reagoi aikaisempaan anestesiaan. Ennen anestesiaa potilaan suolisto on pestävä ja hoito on tehtävä ennalta.
Esiopetus suoritetaan muutama tunti ennen toimenpidettä. Sen kesto ja tiettyjen lääkkeiden käyttö riippuvat potilaan tilasta. Potilas ennen tyrniä anestesiaa määrittävät unilääkkeet ja aattona voi pistää narkoottisia kipulääkkeitä.
Jos henkilöllä on henkisiä tai psyykkisiä häiriöitä, rauhoittavia aineita voidaan määrätä pieninä annoksina. Nämä rauhoittavat lääkkeet auttavat kehoa rentoutumaan ja helpottamaan lähestyvän stressin siirtämistä. Allergisten reaktioiden tai tietyn lääkkeen intoleranssin läsnä ollessa hoito ei käynnisty ilman antihistamiinien antoa, joka poistaa allergeenien vaikutuksen.
Ennen toimenpidettä potilaan on välttämättä tarkasteltava suuonteloa ja otettava pois proteesit, vääriä hampaita.
Lantionerän hoito leikkauksen kautta kestää riippuen komplikaatioiden esiintymisestä. Yleensä tämä aika kestää 30 minuuttia ja puoli tuntia. Anestesian vaikutusta ei näin ollen jatketa.
Lukijoiden tarinoita
Kovasi sairaat nivelet kotona. Kahden kuukauden kuluttua unohdin nivelkipu. Oi, miten kärsin, polvillani ja selkäsaipuneella, viime aikoina en voinut kävellä kunnolla. Kuinka monta kertaa menin poliklinikoille, mutta vain nimettyjä doroguschie-tabletteja ja voiteita, joista ei ollut mitään järkeä. Ja nyt on kulunut 7 viikkoa, kun liitokset eivät ole huolissasi, menen talliin joka toinen päivä töihin ja linja-autolla menen 3 km, joten menen helposti. Kaikki tämän artikkelin ansiosta. Jokainen, jolla on nivelkivut - lue välttämättä!
Lue artikkeli kokonaisuudessaan >>>
Jos kirurginen toimenpide on äärimmäinen - ensin pestä mahalaukku ja esilääkitys suoritetaan suoraan leikkauspöydälle ennen anestesiaa.
Kun keskustellaan tulevasta puuttumisesta elimistöön anestesiologin kanssa, tulee mainita diabetes mellituksen esiintyminen tai puuttuminen ja mahdollisuus lääkkeiden ottamiseen.
Yleinen valmistelu operaatioon
Mitä sinun tarvitsee tietää valmistellessaan leikkausta? On tärkeää, että inguinalisen tyrityksen aikana ei ollut muita samanaikaisia sairauksia. Siksi, jos leikkaus on menossa suonensisäisen ulkonemalla, kehoa on tutkittava huolellisesti muiden tautien esiintymisen varalta.
Sitten potilas tutkii anestesiologin, joka anestesiisi inguinal herniaa. Siten on mahdollista vähentää komplikaatioiden mahdollisuutta toiminnan aikana.
Anestesian valinta riippuu periaatteessa itse ulkonemasta. Varhaisessa vaiheessa säännellään paikallispuudutusta.
Nykyaikainen leikkaus välttämättömistä testeistä ennen leikkausta vaatii analyysin infektioon, verikokeeseen, virtsatestiin, koagulogrammiin. Potilaalla on myös rinta röntgen ja EKG.
Kuukautta ennen leikkausta:
- pitäisi alkaa syödä hyvin, niin että keholla oli paljon energiaa ja voimaa. Stressaavat tilanteet, joita odotetaan leikkauksessa, poistavat runsaasti kehoa. sinun täytyy syödä lihaa, vihanneksia, hedelmiä, kaikenlaisia vitamiineja;
- usein et voi ottaa aspiriinia tai vastaavia lääkkeitä, koska ne vaikuttavat veren hyytymiseen kehossa. Hematooman muodostumisen lisääntyminen;
- hoito onnistuu paremmin, jos henkilö on hyvässä fyysisessä ja psykologisessa muodossa. Sinun tulisi tehdä ainakin vähimmäismäärä sallittuja fyysisiä harjoituksia kehon valmistelemiseksi;
- pitäisi luopua tupakoinnista ja alkoholista.
Muutama päivä ennen tyrkyä:
- On välttämätöntä kieltäytyä ruokavaliosta, kasvisruokavaliosta tai yli-kalori-astioiden käytöstä. Elintarvikkeiden moderointi on välttämätöntä voimien varojen täydentämiseksi ennen inguinal-interventioita;
- naisille, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, olisi keskusteltava siitä, että ne saavat lisäkysymyksen kirurgin ja heidän gynekologinsa kanssa;
- hoidettaessa antihistamiineja allergisten reaktioiden läsnä ollessa olisi keskusteltava kirurgin kanssa.
Toimi edellisenä päivänä:
- Viimeinen ateria ennen toimenpidettä on oltava viimeistään 19:00;
- Poista kynsilakan kynsilevystä kirurgin sopivaksi tunnistamaan henkilön reaktio tietylle toiminnalle;
- ota hygieeninen huulipuna mukanasi, koska et voi käyttää sitä sen jälkeen, kun hänet on poistettu pinnalle kosmeettisilla tuotteilla ja voiteilla;
- suolisto puhdistetaan suolistossa;
- sinun pitäisi ostaa side, joka tarvitaan operaation jälkeen.
- valmistele toiminta-alue, poista hiukset;
- naisilla pitäisi olla henkilökohtainen hygienia heidän kanssaan, koska stressin yhteydessä kuukautiset voivat alkaa aikaisemmin;
- poista piilolinssejä, vääriä leuka;
- on välttämätöntä odottaa ruokaa ja vettä;
- toistuva peräruiske on suoritettu;
- lääkärit voivat sitoa ala-armeja tromboembolisten komplikaatioiden välttämiseksi;
- juuri ennen toimenpidettä on parempi mennä vessaan, koska myöhemmin tällainen tilaisuus ei ehkä pudota.
Etusivu> Gastroenterologia> Käyttö menneiden niveltulehduksen miehille - toimintatyypit, valmistelu, ennuste
Menetelmä niveltulehduksen miehille - toimintatyypit, valmistelu, ennuste
Operatiivinen hoito on ainoa tehokas keino hoitaa inguinal herniaa. Kaikki muut menetelmät (siteet, lääkkeet) voidaan käyttää vain tilapäisinä toimenpiteinä tai niissä tapauksissa, joissa kirurginen hoito on vasta-aiheista mistä tahansa syystä.
Toimen tavoitteena on poistaa tyrni radikaalisti ja luoda olosuhteet, jotka estävät sen uudelleen syntymisen. Voit tehdä tämän poistamalla peräsuolen pussin ja sulkemalla päänvientiportit.
Kuva 1 - Menetysten niveltulehduksen tyypit.
Herniotomian ja plastiikkakirurgian seurauksena on kehitetty monia kirurgisia menetelmiä - lanteiden tyräherkkyyden tyypit ovat yli 100. Kuitenkin vain muutamat niistä ovat tulleet käytännöllisiksi.
Venäjällä suosituimpia ovat Spasokukotskin, Girardin, Bassinin, Martynovin ja niiden muunnelmien menetelmät. Kirurgi suosittelee tätä tai tätä menetelmää riippuen tyterian ominaisuuksista tässä potilaassa, ottaen huomioon inguinuaalisen kanavan topografian erityispiirteet, tyräherkkyys, panssariporttien koko. Tärkeää ja omat käytännön taidot (tietyn menetelmän omistajuus).
Lihasherneen toiminnan tyypit
Hernian korjauksen toimet jaetaan käyttöoikeuden (avoimen ja laparoskooppisen) mukaan sekä keinokuoren seinien vahvistamismenetelmästä (potilaan omien kudosten tai keinotekoisten siirtojen avulla).
Kirurgisten toimenpiteiden tyypin vertailu
Kun avoimet toimet, yksi leikkaus ihon 5-8 cm, ja laparoskooppinen - kolme, pituus 1,5-2 cm (ks. Kuva 2). Endoskooppisissa operaatioissa optinen laite (laparoskooppi) viedään yhteen leikkaukseen silmämääräisesti, toisissa - suoraan manipulointiin tarkoitetut manipulaattorit. Näytön kuva näkyy tietokoneen näytöllä ja sen jälkeen kirurgi ja hänen avustajansa.
Kuva 2 - Normaalin toiminnan ja laparoskopian leikkauksen välinen ero.
Jatkokierrokset molempien kourujen kanssa muodostavat osan peritoneumista, jonka ulkoneminen aiheutti hernin muodostumisen ja lisäksi muovin (vahvistaen tai muodostaen uuden) nivuskanavan. Kanavan takana oleva seinämä tehdään potilaan vatsan vino-lihaksen (venytystekniikan) jänteiden avulla tai leikkaamalla keinotekoisia verkkoja (ei-venytysmenetelmiä).
Nykyaikaisessa leikkauksessa käytetään sekä imeytymätöntä (polypropeenia) että osittain absorboivaa (propeenia yhdessä monokiteisen) siirteen kanssa. Viimeksi mainitun etuna on se, että muutamassa kuukaudessa ne liukenevat puoleen tilavuudestaan ja sen seurauksena vähemmän vieraita aineita jää potilaan kehoon.
Taulukko 1 - Hyönteisten korjauksen eri vaihtoehtojen edut ja haitat.
Inguinal hernia - toiminta, valmistelu, restaurointi
Inguinalinen tyrä on yksi yleisimmistä hernian lajikkeista, jotka muodostavat vatsan seinään. Yleensä tauti kehittyy miehillä, ja se liittyy miesten upporangan rakenteen erityispiirteeseen. Lihasherneen pääseminen eroon on mahdollista vain kirurgisesti. Jos unohdat taudin, silloin voi olla komplikaatioita, jotka edellyttävät kiireellistä operatiivista apua. Harkitse, miten toimenpide suoritetaan lihaksen tyräyksen poistamiseksi, johon kuuluu valmistelu hoitoon ja miten elpyminen jatkuu.
Lihasherneen moderni toiminta
Nenäverenkierron poistamiseksi on olemassa useita erilaisia nykyaikaisia toimintoja.
- Kun muovia tehdään omilla kudoksilla, potilasportit suljetaan käyttämällä potilaan omia kudoksia (lihakset, kaistaleet ja aponeurokset). Tällaisten toimintojen suorittamisen jälkeen relapsien taajuuden vaihtelu vaihteli 2-15 prosentista potilaan kudosten tilasta riippuen ja hernioplastian valinnan oikeellisuudesta riippuen. Tärkeimpiä haittoja ovat vaikean kipu-oireyhtymän pysyvyys useita päiviä leikkauksen jälkeen, mikä selittyy kudosten jännityksellä ja fyysisen kuntoutuksen pitkillä ehdoilla. Toimenpiteen jälkeen voimakas fyysinen työ on vasta-aiheinen 3 kuukauden ajan.
- Moderniin toimintaan, joka mahdollistaa inguinal hernian poiston, sisältää myös leikkausleikkausten laparoskooppiset menetelmät. Useimmiten vatsan seinämän puutteen sulkeminen suoritetaan vatsan ontelon sisäpuolelta käyttäen synteettistä verkkokalvon proteesia. Tämän jälkeen muovin uusiutumisnopeus on 2-5%, mikä riippuu hernityypistä ja kirurgin valmiustilasta. Tämän hoitomenetelmän etuja ovat pieni trauma, siksi ulkonäkö vähäisen kipu-oireyhtymän käytön jälkeen, nopea kuntoutus. Laporoskooppisen menetelmän haitat ovat tarve ottaa kaasua vatsakammioon operatiivisen tilan luomiseksi, yleisen anestesian tarve, laitteiden korkeat kustannukset ja tekninen monimutkaisuus.
- Yhä suositumpia ovat muovien menetelmät "ilman venyttelyä" potilaan omia kudoksia. Tämän toimenpiteen avulla relapsien määrä on enintään 1%. Kipu-oireyhtymä toimenpiteen jälkeen on vähäinen, koska omia kudoksia ei ole jännittynyt. Intensiivisen fyysisen työvoiman mahdollisuus on mahdollista kuukauden kuluttua toiminnan aloittamisesta, kotitalouksien liikuntaa ei ole rajoitettu, koska tämä toimenpide voidaan suorittaa avohoidossa. Leikkaus voidaan suorittaa selkärangan ja paikallisen anestesian alaisena.
Valmistelu ennen käyttöä
Valmistellessaan laihdutushäiriön poistamiseen tähtäävää toimenpidettä on täydellinen tutkimus. Toimen tarkoitus on mahdollinen vasta sen jälkeen, kun anestesiologi arvioi potilaan somaattista tilaa, mikä minimoi komplikaatioiden esiintymisen. Anestesian valinta riippuu hernian koosta: jos taudin vaihe on aikaisin, se suoritetaan paikallispuudutuksessa, muutoin yleinen anestesia on välttämätöntä. Preoperatiivisessa tutkimuksessa tutkitaan veren ja virtsan kliinistä koostumusta, toimitetaan biokemiallinen verikoke, infektioanalyysi, koagulogrammi. Lisäksi tarvitaan elektrokardiogrammi ja rinta röntgenkuvaus.
Komplikaatiot inguinal hernian hoidon jälkeen
Lantionerän hoidon jälkeen relapsi on mahdollista, mutta jos hoitomenetelmä on valittu oikein, kirurgi on oikea pätevyys, sen todennäköisyys on hyvin pieni.
Kaikkein epämiellyttävä komplikaatio nivustyrä on märkivä toimiva haavoja, mikä pidentää aikaa kuntoutuksen, lisää todennäköisyyttä toistumisen tyrä, sinun täytyy käydä lääkärin sidokset.
Elpyminen leikkauksen jälkeen
Lantionerityksen poistamisen jälkeinen toipumisaika kestää hetken ja riippuu suoraan leikkauksen aikana käytettävän anestesiatyypin tyypistä. Jos hoito suoritettiin yleisanestesiassa, potilas voi mennä kotiin seuraavana päivänä, paikallispuudutuksen aikana, potilaan on vietettävä vain muutama tunti sairaalassa. Avohoito kestää 7-10 päivää, jonka aikana potilaan tulee käydä hoitokirurgiin sidosten ja neuvottelujen aikana, jolloin tapaamisia tarvittaessa muutetaan.
Glykogenoosit - tyypit, oireet, hoito
Glykogeenit kuuluvat perinnöllisiin sairauksiin. Glykogenaasityypit. Glykogoosien syyt. Glykogeenien oireet ja diagnoosi. Glykogoosien hoito.
Syyt diabetes mellitukseen
Harkitse diabeteksen yleisimpiä syitä. Tyypin 1 diabetes, jota kutsutaan muuten insuliinista riippuvaiseksi diabetekseksi. Tyypin 2 diabetes, tai muutoin kutsutaan ei-insuliinista riippuvaiseksi diabetekseksi.
Kipuongelmat vasemman hypokondriumin kohdalla
Vasemman hypokondriumin kivun syyt ovat melko erilaisia. Oireita sairauksista, jotka aiheuttavat kipua vasemmassa hypochondrium, usein syitä tällaisen kipua.
Lähteet: http://grizhy.ru/pahovaya/podgotovka-k-operacii-parovoj-gryzhi/, http://menquestions.ru/gastroenterologiya/operatsiya-pahovoy-gryzhi-u-muzhchin.html, http: // www.luxmama.ru / 1 / L52 / pahovaya-gryizha-operatsiya-podgotovka-vosstanovlenie /
Piirrä päätelmät
Teimme tutkimuksen, tutkittiin joukko materiaaleja ja tarkkailimme suurimman osan varoista nivelkipuilta. Tuomio on seuraava:
Kaikki lääkkeet antoivat vain tilapäisen tuloksen, heti kun vastaanotto lopetettiin - kipu palasi välittömästi.
Muista! Ei ole mitään korjausta, joka auttaa sinua parantamaan nivelet, jos et käytä monimutkaista hoitoa: ruokavalio, hoito, liikunta jne.
Uudistetut välineet, jotka ovat täynnä internetiä, eivät myöskään toimi. Kuten kävi ilmi - kaikki tämä on petosta markkinoijilta, jotka ansaitsevat paljon rahaa, koska sinut mainostetaan mainoksiin.
Ainoa huume, joka antoi merkittävän
tuloksena on Artrodex
Kysyt, miksi ei kukaan, joka kärsii nivelkipuista, eroon hetkestä?
Vastaus on yksinkertainen, Artrodexia ei myydä apteekeissa eikä sitä mainosteta Internetissä. Ja jos he mainostavat - niin tämä on PENDING.
On hyviä uutisia, menimme valmistajiin ja kerron teidän kanssanne linkin Artrodexin viralliselle verkkosivustolle. Muuten valmistajat eivät yritä tehdä rahaa ihmisillä, joilla on särkyvät nivelet, osakehinta vain 1 rupla.