Kirurginen hoito napanuoralla on pakollinen toimenpide, joka on määrätty kaikille poikkeuksetta. Poistaminen tapahtuu tiukalla tai ei-venyttämällä hernioplastialla, ja kussakin tapauksessa on kuntoutusjakson erityispiirteitä. Kirurgisen leikkauksen jälkeen napanuoran poistamiseen liittyy riski komplikaatioista ja taudin uusiutumisesta, joten potilaalle annetaan erityisjärjestelmä, joka minimoi riskejä.
Päänsärkyjen leikkaaminen aikuisilla tehdään aikataulussa. Ennen toimenpidettä organismi puhdistetaan, vasta-aiheet poistetaan. Alle 6-vuotiailla lapsilla on pyritty palauttamaan köynen ilman leikkausta, mutta tässä tapauksessa riski, että hernia ilmenee aikuisikään, on suuri ruoansulatuskanavan suuren fyysisen rasituksen ja patologian taustalla.
Kuntoutuksen jälkeen napanuoran poistamisen jälkeen käytetään sellaisia perustoimenpiteitä kuin kävelytys, harjoitteluhoidon harjoittaminen, ruuansulatuskanavan patologian estäminen, lukuun ottamatta suurta liikuntaa.
Umbilikaalisen tyterian leikkauksen jälkeen tapahtuvat komplikaatiot esiintyvät pääasiassa potilailla, jotka eivät ota huomioon kuntoutusta koskevia sääntöjä. Vieläkin useammin hernian vaikutukset korjaavat kirurgin virheitä valmistelun valmistelun ja käyttäytymisen aikana.
Kuntoutus hernian poistamisen jälkeen
Viikon kuluttua potilas poistetaan ompeleista, ja kun pötsin täydellinen parantuminen on suoritettu, on määrätty erilaisia korjaavia toimenpiteitä. Lapsia ja aikuisia myöhäisessä kuntoutuksessa ovat hierontaa, lääketieteellistä voimistelua, anestesialaitteita ja fysioterapiaa koskevat menettelyt aiottuun tarkoitukseen. Sutuuran poistamisen jälkeen määrätään leikkauksen jälkeen sidos, jossa on tarpeen käydä useita tunteja päivässä, kunnes vaurioitunut lihaskudos palautuu. Tämä kestää yleensä noin kaksi kuukautta, mutta jokaisella yksilöllä on tämä prosessi.
Kuntoutuksen lyhentäminen mahdollistaa kaikkien lääkäreiden tapaamisten noudattamisen, joka sisältää ruokavaliota, liikunnan vähentämistä, riittävää lepoa ja stressitilanteiden rajoittamista.
Toimenpide on umbilikaalinen tyrä, jota helpottaa heikkouden heikko paraneminen, ehkäisytoimenpiteiden puute ja sidekudoksen synnynnäiset poikkeavuudet. Taudin uusiutuminen havaitaan useammin potilailla, jotka aikaisin kieltäytyvät käyttämästä sidetta, eivät noudata terapeuttista ruokavaliota ja antavat suuria fyysisiä kuormituksia eturaudan seinän lihaksille.
On erittäin tärkeää syödä juuri leikkauksen jälkeisenä aikana. Ruokavalio perustuu ennaltaehkäisemään suoliston paineita käyttöalueella. Tämän saavuttaminen voi olla poikkeus kiinnitys- ja kaasunmuodostustuotteiden ruokavaliosta.
Postoperatiivista sidettä ei käytetä välittömästi, vaan vasta sen jälkeen, kun haava on parantunut, mutta harvinaisissa tapauksissa tehdään poikkeuksia, jotka riippuvat lääkärin valitsemasta.
Potilas voi siirtyä itsenäisesti, mutta vain tukevassa korsettissa, varhaisessa vaiheessa umbiliksen tyydyttämisen jälkeen.
Potilas purkautuu päivänä 2-3 laparoskooppisen kirurgian aikana ja 3-7 päivän kuluttua avoimesta hernioplastiasta.
Elpymisominaisuudet ensimmäisinä viikkoina umbilicalin leikkauksen jälkeen:
- miehillä tapahtuvan tyrnin poistamisen jälkeen suoritetaan säännöllisesti urologi, operaation jälkeen sinulla voi olla ongelmia aivojen virtsatietojärjestelmän ongelmista;
- ruokavalio poistamisen jälkeen napanuoran poistamiseksi naisista ja miehistä, tiukka se on ensimmäiset päivät, ja komplikaatioiden tapauksessa - viikko, sitten ruoka laimennetaan ja täydennetään;
- hernian korjauksen jälkeenarpivoidaan poistaa laser-menetelmällä vasta täyden haavan paranemisen ja kudosten korjaamisen jälkeen;
- sen jälkeen, kun toimenpide samanaikaisesti poisti useita maha-suolikanavan patologioita, ruokavalio valitaan erikseen, koska se eroaa toimivan elimen mukaan;
- Terapeuttisia toimenpiteitä nimeää yksinomaan lääkäri ja kuntoutuksen asiantuntija, kotona voit seurata vain nimityksiä ja soveltaa asiantuntijan hyväksymiä menetelmiä;
- Fyysinen kulttuuri ja fyysinen työ ovat sallittuja arven muodostumisen jälkeen, mutta kuitenkin sille vuodelle on tarpeen rajoittaa kuormaa, koska kudosten paranemista prosessi on pitkä ja epätäydellinen toipuminen on aina riski toistumisen tai kehittämistä postoperatiivisen tyrä.
Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen
Sutuurien eroavaisuudet ja ventrisen tyrden kehittyminen ovat usein, mutta eivät ainoastaan herneen korjauksen seuraukset. Komplikaatioita leikkauksen jälkeen ilmenee potilasvirheiden ja useammin kirurgin vuoksi.
Mitä voi tapahtua napanuoran poistamisen jälkeen:
- syöminen ei ole aikataulussa vaikuttaa ummetuksen esiintymiseen, josta tulee ulkonäön tekijä postoperatiivinen tyrä tai toistuva napanuora;
- varhainen paluu kuormaan johtaa sauman hajoamiseen ja uusiutumiseen;
- kieltäytyminen umbilikaalisesta sidoksesta voi päättyä lihasten eroja ja patologian uudelleen ilmaantumista samassa paikassa;
- huomioimatta tarvetta käydä lääkäriin siteille ja ehkäisevä tutkimus uhkaa haavan tulehdus, sen supistuminen, joka pahentaa tilan ja viivyttää elimen elpymistä.
Hieronta ja fysioterapia
Postoperatiivisessa vaiheessa hieronta on määrätty lähinnä lapsille, joilla on ollut synnynnäinen umbilikaalinen tyrä. Aikuiset ovat myös suositelleet terapeuttista hierontaohjelmaa haavan paranemisen nopeuttamiseksi stimuloimalla aineenvaihduntaprosesseja. Menettelyä voi tehdä vain ammattitaitoinen masseur, joka on tutustunut taudin historiaan. Kotona hieronta on hyväksyttävää täydellisen elimistön palautumisen jälkeen.
Fysioterapia ei ole pakollinen, mutta hyödyllinen toimenpide.
Potilaalle voidaan määrätä lääketieteellinen elektroforeesi, magneettiterapia, hoito virtauksilla. Muilta kuin perinteisiltä hoitomenetelmiltä toimeentulon jälkeen on akupunktio, hirudoterapia, apiterapia.
LFK ja side
Terapeuttinen liikunta on hyödyllinen keino estää patologian toistuminen kaikissa potilailla poikkeuksetta. Voimistelu on määrätty arven heikkenemisen jälkeen ja kun potilas pääsee eroon kivuliaista aistimuksista. Pakolliset edellytykset tutkimusten aloittamiselle ovat paikallistumisen tulehdusprosessin puuttuminen.
Harjoituksia tehdään kotona. Kompleksi valitaan ensin lääkärin kanssa, jonka jälkeen potilas itse säätää, riippuen aistimuksista. On hyväksyttävää tehdä yksinkertaisia voimisteluharjoituksia, joilla pyritään rentoutumaan ja vahvistamaan vatsa-, selkä-, pakarahduksia.
On suositeltavaa tehdä harjoituksia päivittäin. Harjoitusten monimutkaisuus jaetaan paremmin useisiin lähestymistapoihin, joista kukin on 10-20 minuuttia.
Suoritetut liikkeet eivät saa aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Jos epämiellyttäviä tuntemuksia on, kerro siitä lääkärille. Muutokset kunnossa huononee voivat ilmaista komplikaatioiden esiintymisen.
Postoperatiivisen sidoksen nimi on useita viikkoja. Siinä täytyy tehdä jokapäiväisiä asioita, mennä ulos kadulla, eli käyttää vyötä fyysisen toiminnan aikana. Yöllä ja lepotilassa korsetti poistetaan. Sinun on käytettävä sitä niin kauan kuin lääkäri sanoo. Jos käytät väärin sen käyttöä, se johtaa tulevaisuudessa lihasheikkouteen.
No 207 Urheilun jälkeen tyräleikkauksen jälkeen
Onko mahdollista jatkaa lapsia urheilulla hernian jälkeen?
Pojalla on 10 vuoden umbilikaalinen tyrä. Vakavasti urheilussa (paini). Onko mahdollista? Ja mitä minun pitäisi tehdä? Kuinka monta vuotta voimme odottaa sen kulkevan itsestään? Ja jos se on vielä operaatio, niin kuinka kauan on mahdollista palata koulutukseen?
- Elena, Michurinsk, Tambovin alue.
- 01-maalis-maaliskuu 2018, 15:03
Nikitsky Mikhail Nikolaevich
- Työkokemus: 18 vuotta
- Toiminta vuodessa: 480
Jos poikaa diagnosoidaan napanuoralla 10 vuoden kuluttua, tämä edellyttää kirurgista hoitoa. Yleensä voit odottaa 5-7-vuotiaita.
Kynttilöiden kirurgisen leikkauksen jälkeen lapsi kuluttaa 7-10 päivää kotona. Tämän ajanjakson jälkeen voit mennä kouluun. Mutta on välttämätöntä rajoittaa fyysistä kuormitusta 30 päivän ajan. Voit aloittaa harjoittelun toimenpiteen jälkeen 1 kuukaudessa.
Muut kysymykset, jotka koskevat otsaketta "Umbilical hernia"
Tietoja sairaalasta leikkauksen jälkeen
- Poika, 7-vuotias
- Umbilikaalinen tyrä
Poikani on laivastonsäteilyä koskeva toiminta 7 vuotta. Halusin tietää, onko sairaala laitettu lapseen tällaisen operaation jälkeen? Kuinka paljon aikaa. edelleen
Tietoja ryöppyjen jälkeen
- Tyttö, 6 vuotta vanha
- Umbilikaalinen tyrä
Lapselle 6 vuotta, tyttö, diagnosoitu umbilical tyrä. Kirurgi sanoi, että meidän on toimittava. Menimme jonoon leikkaukseen, mutta sairastuimme. edelleen
Tietoja napanuoran diagnosoinnista
- Tyttö, 6 vuotta vanha
- Umbilikaalinen tyrä
Tervetuloa! Kerro minulle, että tarkka diagnoosi vauvasta (umbilikaalinen tyrä) on vain tarpeellista tarkastaa kirurgi? Se on välttämätöntä sen jälkeen. edelleen
Tappiota hoidettaessa napanuoran lapsessa
- Poika, 9-vuotias
- Umbilikaalinen tyrä
Poikamme (9-vuotias) diagnosoitiin umbilikaalinen tyrä 3-4 mm. Yksi kirurgi sanoi, että sinun on tehtävä toimenpide, toinen - kärki. edelleen
Tietoja napataherneen laparoskopiaan
- Poika, 5-vuotias
- Umbilikaalinen tyrä
Onko lapsipotilaan tehtävä tai tehtävä lapsille napanuoran toiminta? Onko totta, että laparoskooppinen leikkaus on lapselle varovaisempi ja yli. edelleen
Perinnöllisen toimenpide kynsilääkkeen leikkauksesta
Umbilikaalinen tyrä voi esiintyä missä tahansa ikäisenä tai mukana henkilön syntymästä. Aikuisilla se poistetaan kirurgisella toimenpiteellä, jos vasta-aiheita ei ole. Erittäin vaaralliset päänsuojat, joiden koko on suuri ja korjaamaton hernia
Onko aina niin yksinkertainen napanuorasta?
Umbilikaalinen tyrä - suolen tai mahalaukun turvamekanismin kulkeutuminen umbilikaalirungon kautta vatsaontelon yli. Syy tähän on epätavallisen laaja reisi-aukko.
- kuristettujen elinten kudosten kuolema;
- suolen tukkeuma;
- vapautuneiden elinten tulehdus.
Tyypillisen tyrden ilmenemismuodot:
- kivulias tuntemukset kynsissä ja vatsalihakset;
- pullistuu napanuoran alueella;
- ruoansulatushäiriöt ja virtsaaminen, pahoinvointi, ummetus.
Jos hernian ulkonäkö havaitaan, kirurgi on otettava välittömästi yhteyttä!
Tunnista tämä vaiva on vauvoille erittäin vaikea. Pediatria ei kuitenkaan tarvitse huolehtia tavanomaisesta lääkärintarkastuksesta.
- liiallinen itku;
- ei ruokahalu;
- navan alueella vyöhykkeestä tulee tiheämpi ja muuttuu väriä.
Tämä patologia lapsilla eliminoituu erityisten hieromalaitteiden avulla, harvinaisissa tapauksissa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.
Mitä komplikaatioita voi olla jälkikäteen
Kuminauhan poisto ei ole monimutkaista. Potilas palaa nopeasti ja palaa tavalliseen elämäänsä.
Tästä huolimatta on olemassa useita komplikaatioita, jotka ilmenevät varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa (ensimmäiset kolme päivää):
- veren vapautuminen ja postoperatiivisen arven umpeutuminen;
- lamaannuttavan suolen tukkeutuminen;
- muutos toiminta-alueen herkkyydessä;
- nostaa kehon lämpötilan.
Viivästyneitä komplikaatioita ovat:
- kipu leikkauksen jälkeen;
- hernian uudelleen ilmaantuminen.
Välittömien komplikaatioiden esiintyminen voidaan välttää, jos kaikkia lääkärin suosituksia noudatetaan.
Kuntouttaminen eri toimintojen jälkeen
Kuminauhan poistaminen on kolme erilaista kirurgista toimenpidettä:
- laparoskopia (napanuoran vahvistaminen erityisellä silmäkoko implantilla, joka on asennettu lävistyksen kautta);
- venyttely hernioplasty (vian korjaamiseksi ja napanuoran vahvistamiseksi potilaan kudoksiin);
- ei-venyttämästä hernioplastiasta (eroaa laparoskopiasta implantaattiin viemisen kautta).
Laparoskopia on nykyaikaisin kirurgisen toimenpiteen menetelmä. Minimaalinen kuntoutus. Tällaisen toimenpiteen jälkeen lähes ei ole yhtään silmukkaa.
Komplikaatioiden ja uusiutumisen estämiseksi suoritetaan kuntoutus. Tänä aikana rajoituksia suositellaan ravinto- ja liikuntaaktiviteeteissa.
ruokavalio
Kaikki tuotteet pitäisi helposti imeytyä elimistöön, eivät aiheuta ummetusta, lisääntynyt uloste massa ja kaasut. Olisi jätettävä ruokavaliosta, alkoholijuomia ja kahvia, vahvaa teetä, rasvaisia ruokia, ytimiä, marinoitua ja savustettu elintarvikkeet, rikas tuotteita, ja musta leipä, kaali, sienet, kuivatut hedelmät, viinirypäleet, persikat ja banaanit.
- haudutetut ja keitetyt vihannekset;
- vilja;
- vähärasvainen raejuusto;
- liha;
- munat keitetyt pehmeät keitetyt;
- viipyvä leipä vehnäjauhosta;
- tuoreita hedelmiä.
Pienissä määrissä kuitu on hyödyllinen. Se on hyödyllinen ulospääsyyn. Sama tehtävä on tuoreiden hedelmien.
Ei ole suositeltavaa syödä liikaa!
Fyysinen aktiivisuus
Luokaltaan kielletty lisätä yli 3 kg: n taakkaa, suurta fyysistä rasitusta, harjoituksia lehdistössä, uinti, hyppiminen, juoksu ja kävely. Ei ole syytä luopua urheilusta lainkaan. Suositeltavat valon voimisteluharjoitukset.
Usein mukana oleva lääkäri määrää tukevan siteen käytön. Ei ole syytä päättää itsenäisesti käytöstä.
Kaikkien suositusten noudattaminen sulkee pois postoperatiiviset komplikaatiot ja lyhentää toipumisaikaa.
Mitkä ovat lasten kuntoutuksen ominaisuudet?
Elpyminen napanuoran poistamisen jälkeen on erittäin nopea. Komplikaatioita ei ole melkein. Kuntoutus toteutetaan samalla periaatteella kuin aikuisilla. Bittinen vaikeuttaa tehtävän sinun täytyy seurata, jotta vauva ei hyppää eikä suorita, niin ei kosketa haavan käsillään eikä likomärkä häntä.
Lapsille on myös määrätty ruokavalio. On varmistettava, että lapsi ei kehitä vatsaonteloa ja ummetusta.
Ei poikkeusta eikä siteen nimeämistä. Lapset tarvitsevat sitä paljon lyhyemmäksi ajaksi. Tätä helpotetaan tarpeettomalla fyysisellä rasituksella, nopealla kasvulla ja kudosten elastisuudella. Lääkärin määräävät sidoksen sukkia koskevat erityiset ehdot.
Umbiliksen tyydytyksen oikea-aikaisuus ja puhelun lääkäriin auttavat välttämään ei-toivottuja komplikaatioita ja mahdollisesti leikkausta.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy on tehokasta vain siinä tapauksessa, että se on saanut tyvenen. Tätä varten tarvitset:
- syödä oikein;
- suljetaan pois elintarvikkeet, jotka johtavat ilmavaivoihin ja ummetukseen;
- harjoittaa säännöllisesti;
- tehdä harjoituksia lehdistölle;
- pidättäytyä nostamasta raskaita esineitä tai käytä sidetta;
- säännellä ruumiinpainoa;
- käytä siteen raskauden kolmannella kolmanneksella ja sen jälkeen.
Milloin on mahdollista mennä urheiluun poistamisen jälkeen napanuoran poistamiseksi
Vatsan tyrä: oireet, hoito, toiminta
Yksi yleisimmistä kirurgisista sairauksista on vatsan tyrä, joka muodostuu vatsan etuseinään.
Hernia kutsutaan ulospäin sisäisen uran suljetusta tilasta, esimerkiksi vatsan ontelosta. Tämän muodon vatsan muodon rakenne sisältää tavallisesti pienten tai suurten suoliston segmentin. Se voi sisältää epiploonin - se on rasvaa esiliina, joka poikkeaa paksusuolen horisontaalisesta osasta ja laskeutuu alas ja peittää vatsan sisäosan. Vatsan seinään kuuluu peritoneumi, useita lihaskerroksia ja ihoa. Siinä heikentyneitä alueita voidaan muodostaa, jonka kautta vatsan elimet ulkonevat.
Vatsan seinämän hernia esiintyy useammin naisilla, mikä johtuu raskaudesta ja vatsan heikommista lihaksista. Eniten alttiita taudille ovat esikoululaiset ja yli 50-vuotiaat.
sisältö:
- tyypit
- muoto
- näyttö
- diagnostiikka
- Vatsan tyrähdys
- ennaltaehkäisy
- Vatsan tyrä
- Toimenpiteen jälkeen
Vatsan seinämä koostuu lihaksista, jotka on järjestetty peilikuvaksi keskiviivan kummallakin puolella. Nämä ovat suorat vatsan lihakset sekä poikittaiset, sisäiset ja ulkoiset viistot. Ne liitetään keskellä jänteen muodostumiseen - kalvoon tai valkoiseen linjaan, jonka heikkeneminen johtaa lihasryhmien diastaasiin (eroavaisuuteen) ja hernin muodostumiseen. Tässä jänteiden muodostumisessa on aukkoja halkeamien muodossa, joiden kautta hermo- ja verisuoniputket tunkeutuvat. Täällä esiintyy usein piikkareita, tavallisesti ylemmän kolmanneksen, harvemmin navan tai alavatsan ympärillä.
Perkipussin järjestelyn mukaan tällaiset päänmuodostumat eroavat toisistaan:
- ylävatsan;
- navan;
- viilto-;
- Spiegelin hernia.
Epigastrinen tyrä muodostuu useimmiten lapsilla, joilla keskiviivan yläosan heikkeneminen. Tässä paikassa molemmat suorat lihakset yhdistyvät rintalastan alaosaan - xiphoid-prosessiin. Joskus tällainen päänmuodostus muodostuu aikuisikään ja ilmenee ulkonemalla vatsan yläosassa.
Kyyneli on napa, joka yhdistää sikiön ja äidin organismin sikiön kehityksen aikana. Vauvan syntymän jälkeen napanuora katoaa, mutta tässä paikassa on edelleen mahdollisuus pään pussin poistumiseen. Tämän alueen hernia liittyy navan ulokkeeseen. Se on tavallista imeväisille ja usein ei edellytä hoitoa. Kirurgian tarve syntyy vain silloin, kun epäsuotuisat merkit ilmestyvät. Tulevaisuudessa kirurginen hoito suoritetaan lisäämällä herniaa.
On olemassa useita tyyppejä napanuoran herniation:
- alkion;
- lapsesta;
- ensin muodostunut aikuinen.
Alkiomuoto johtuu kehityksen poikkeavuuksista, joita esiintyy, kun alkion vatsaontelo on häiriintynyt. Sen ulompi seinä sisältää umbilikaalisen amyotrooppisen membraanin ja alikehittyneen peritoneaalisen levyn.
Lapsilla napanuoralla esiintyy vatsan lihasten epänormaalia kehitystä. Se muodostuu useammin ensimmäisten elinvuosien vauvoille, lähinnä tytöille. Lisääntyneen vatsaontelon paineen vaikutuksen alaisena (jatkuva itku, ummetus, turvotus), napaan ympäröivä rengas laajenee, osa suolesta ulkonevat. Nämä piikkilat ovat yleensä pieniä.
Aikuisikään näissä muodostelmissa on jopa 5% herneistä. Ne näkyvät yli 50-vuotiailla ihmisillä, useimmiten naisilla usean syntymän ja lihavuuden jälkeen. Usein samanaikaisesti vatsan löystyminen tapahtuu vatsalihasten heikkouden vuoksi.
Indusointi tai postoperatiivinen tyrä esiintyy vatsan elinten kirurgisen toimenpiteen seurauksena, jos lääkäri ei liitä kudoksia riittävän hyvin leikkauksen jälkeen. Kuitenkin, vaikka hyvä kudosominaisuus, myös viiltoalue heikkenee kuin lähimmät lihakset ja mahdollisesti tulee avaus hernialisällölle. Laparotomian jälkeen perinnölliset muodostumat näkyvät kolmasosassa potilaista. Niiden syyt voivat olla postoperatiivisen haavan tulehdus, vatsan ontelon kuivatus ja tamponeadin pitkittynyt käyttö.
Hernia Spiegel - harvinainen muodostuminen, joka esiintyy etupuolella olevan vatsalihaksen reunalla.
muoto
Aivojen hernian ulkonäön mukaan on synnynnäinen ja hankittu. Synnynnäinen muoto havaitaan heti lapsen syntymän jälkeen, hankittu muoto näyttää ajan mukana vatsan seinän heikentyneessä osassa. Tämän taudin syy on korkea paine vatsaontelon sisällä.
Tällaisissa tapauksissa esiintyy voimakasta abdominaalipainetta:
- jatkuva yskä, esimerkiksi keuhkosairauksien kanssa;
- ylimääräisen nesteen muodostuminen vatsaontelossa (ascites) kasvaimen, sydämen, maksan tai munuaisten vajaatoiminnan seurauksena;
- peritoneaalidialyysi, jota käytetään munuaisten vajaatoiminnan ja sisäelinten kasvainten hoidossa;
- nopea laihtuminen;
- krooninen ummetus tai vaikea virtsaaminen;
- vatsan trauma;
- raskaus;
- lihavuus.
Kaikki nämä olosuhteet lisäävät vatsavaaran riskiä. Tällä taudilla on perinnöllinen alttius.
Vatsan tyrä muodot:
- ohjattu: näyttää siltä, että kiinteä iho, kivuton painaminen, nousu pystyasennossa, voidaan työntää vatsan onteloon;
- hallitsematon: ei ole mahdollista sijoittaa pullon sisällön sisäänpäin tai siihen liittyy arkuus.
Hiljainen hernian muoto - kuristunut. Sitä seuraa tunkeutuminen suolen osasta vatsan seinämien yläpuolelle ja suolen verisuonien puristumiseen. Tämän seurauksena kudokset kuolevat ja tuhoutuvat, mikä johtaa kipu-oireyhtymään, myrkytykseen, suolen tukkeutumiseen ja peritoniittiin. Rikkominen vaikeuttaa taudin kulkua 20 prosentilla potilaista.
Muut taudin komplikaatiot:
- tulehdus;
- jakkara retentio - koprostaasi;
- vahinko (vahinko);
- malignin kasvain suolistossa.
näyttö
Vatsan tyrden ensimmäinen ilmeneminen on pyöreä ulkonema vatsan seinämän ihon alla. Se on pehmeää, kivutonta ja aluksi helposti päivittynyt, kun sitä painetaan kädessäsi. Joskus on tunne raspiraniya, epämukavuus hernian pohjassa. Nostettaessa painoja on joskus lyhyt terävä tuska. Kun tilapäinen paineen lisääntyminen vatsan ontelossa, esim. Purkautumisen tai yskän aikana, muodostuminen lisääntyy. Ruoansulatus tulee voimakkaammin syömisen tai lastaamisen jälkeen, usein ummetus tapahtuu.
Jos pääset suoliston tai omentumin alueelle, saattaa esiintyä komplikaatioita. Tauti on heikentynyt hernian poistumispaikassa. Verisuonit, jotka ruokkivat sitä, puristuvat. Tämä on mahdollista voimakasta paineen lisääntymistä vatsaontelossa. Ternissa on voimakas kipu, potilas pahoinvointi, usein oksentelu - merkkejä myrkytyksestä. Kehittää suoliston tukos. Sen mukana seuraa turvotus, jakkara ja kaasu. Kehon lämpötila nousee.
Jos potilas ei leikkaile ajallaan tällaisessa komplikaatiossa, perna-sisältö muuttuu nekroottiselta ja peritoniitti kehittyy - vakava sairaus, joka uhkaa elämää.
Joillakin potilailla vaikuttaa vain osa suolen seinämää. Suoliston estämisen ilmiöt puuttuvat, kohouma vatsaan ei nouse, mutta henkilö on huolestunut kasvavista kipuista ja myrkytysoireista.
Umbilikaalisen tyrden erityispiirre on kapea portti, halkaisijaltaan enintään 10 cm, mutta itse muodostuksen koko voi olla hyvin suuri. Rikkomisriskin, ulosteiden massojen pysähtyminen, krooninen suoliston tukkeutuminen lisääntyy.
Valkoisen linjan tyrden alkuvaiheessa, kun vain rasvainen kudos tunkeutuu rakkojensa läpi, taudin ensimmäinen oire on äkillinen terävä kipu yläosassa, joka muistuttaa kolekystiitin tai peptisen haavauman hyökkäystä.
diagnostiikka
Anteriorisen vatsan seinämän tyrden tunnistaminen ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Se on havaittavissa ulkoisen tarkastelun ja vatsaonteloon vatsaan.
Loukkaantunut tyrä uhkaa elämää, joten kiireellinen kuuleminen kirurgiin tarvitaan. Suolen tukkeutumisen diagnosoinnissa käytetään vatsaan tai tietokonetomografiaan perustuvaa röntgenkuvausta.
Vatsan tyrähdys
Ulkonema, joka ilmeni vatsan etuseinässä, on syy yhteyttä kirurgiin. Päänsärkyä sisältävä osa voi yhtäkkiä saada kiinni, ja tämä edellyttää monimutkaista hätätoimintaa. Kiireellinen tarve nähdä lääkäri kipu, äkillinen kohouma, korjaamattomuus, kuume, pahoinvointi ja oksentelu.
Ventraliset herniot poistetaan kirurgisesti. Samalla palautetaan vatsalihasten eheys. Tätä varten käytetään usein synteettisiä materiaaleja, jotka suojaavat luotettavasti. Tällaisen hoidon tarkoituksena on estää tyrkyjen rikkominen ja vaarallisten komplikaatioiden kehittyminen.
Jos tyrä on pieni, kirurgista hoitoa ei tarvita. Lisäksi toimenpide suoritetaan korkeassa komplikaatioiden riskiä sen heikko ja iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on vaikea muita sairauksia - vaikeat rytmihäiriöt, vaikea sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, kompensoitumaton pahanlaatuinen verenpainetauti tai diabetes. Vasta ovat myös pahanlaatuisia kasvaimia, akuutti infektiotauti, paheneminen tulehduksellisten prosessien (pyelonefriitti, keuhkoputkentulehdus, tonsilliitti, ja niin edelleen), pustulosan ihosairauksia.
Suhteelliset vasta-aiheet, joissa toiminta on edelleen mahdollista, ovat:
- raskaus;
- komorbiditeetteja vaiheessa subcompensation ja korvaus (esim., stabiili angina, kohonnut verenpaine kohtalaista paineen nousu, diabetes sokeria normaalilla tasolla ja glykoituneen hemoglobiinin);
- eturauhasen adenoma.
Tällaisille potilaille tarjotaan konservatiivisia hoitomenetelmiä: sidoksia ja korsetteja. Niitä pidetään vain väliaikaisena keinona estää komplikaatioita ja mahdollisesti aiheuttaa ihon infektioita jatkuvan kitkan vuoksi. Kaulaa voidaan käyttää vain korjattavassa tyrissä. Sen jatkuva käyttö heikentää vatsalihaksia ja johtaa taudin etenemiseen.
99% lapsista, joilla napanuoralla, ei ylitä 1,5 cm halkaisijaltaan ja katoaa, kun lapsi kasvaa. Kirurgia napanuoralle lapsille suoritetaan 3-4 vuotta, jos vika ei katoa. Suurella tyräherkkyllä tehdään kirurginen toimenpide, joka alkaa 1 vuoden lapsen elämästä. Pienellä määrällä koulutusta voidaan parantaa itsensä paranemista 3-6 vuoden iässä. On kuitenkin tarpeen suorittaa operaatio tai kieltää se pysyvästi ennen kuin lapsi tulee kouluun. Tämän jälkeen kudosten elastisuus alkaa laskea, tyrä ei itse katoa ja napanuoran koko kasvaa jatkuvasti.
ennaltaehkäisy
Synnynnäinen tyrä ei voi estää. Joitakin sääntöjä on kuitenkin noudatettava niiden rikkomisen estämiseksi. Nämä toimenpiteet koskevat terveitä ihmisiä hankittua tautien ehkäisemistä varten:
- normaalin painon säilyttäminen;
- terveellinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta ummetuksen estämiseksi;
- kyky nostaa raskaita esineitä ilman vatsalihasten liiallista kireyttä, ei taipumista alaspäin vaan kyykyssä niiden taakse;
- kieltäytyminen tupakoinnista;
- ajankohtainen pääsy lääkäriin ja suunniteltu toimenpide.
Vatsan tyrä
Vatsaherneiden kirurginen hoito suoritetaan yleisanestesiassa, ja pienellä määrällä ulkonemista voidaan käyttää selkäydinpotentiaalia. Erityistä valmistetta tarvitaan muiden kroonisten sairauksien yhteydessä ja siihen sisältyy paineen normalisointi, verensokeritaso ja niin edelleen. On myös tarpeen neuvotella erikoislääkärin kanssa ja päätellä kirurgisen toimenpiteen turvallisuudesta.
Ennakoivaa valmistelua tarvitaan myös suurta koulutusta varten. Toimenpiteen aikana tyrden sisältö siirretään vatsaonteloon voi johtaa äkilliseen lisääntymiseen abdominaalipaineessa, mikä johtaa hengityksen ja verenkiertoon. Siksi ennen toimenpiteitä käytetään tekniikoita vähitellen lisääntymään painetta vatsan ontelossa, esimerkiksi sidottua tai sidottua.
- kudosten peräkkäinen hajoaminen muodostumisen yli;
- peritoneumin seinämän muodostaman pään pään muodostaminen;
- suolen ja omentumin liike vatsaontelossa;
- herniation ligaatio kohdunkaulan alueella ja sen poistaminen;
- Vikojen sulkeminen (hernioplasty).
Vika-muovia tehdään omilla kankailla tai synteettisellä materiaalilla. Toimenpiteen kesto on noin tunti.
Tärkeimmät kirurgisen hoidon menetelmät:
- Lexer: käytetään pieneen koulutukseen lapsilla. Ternit poistamisen jälkeen muodostettu reikä ommellaan ommeltuun ompeleeseen, toisin sanoen se vedetään yhteen;
- Sapezhko mukaan: pitkittäinen viilto, tyrä poistetaan, ja sitten reunan jänne ja lihas aponeurosis päällekkäin, luo kaksikerroksisen (duplikatury) ja silloitettu;
- Mayon mukaan: tehdään vaakasuora leikkaus ja napa poistetaan tyrden mukana (potilaan on ennakoitava tämä ennalta); reunat pinotaan päällekkäin ja ommellaan yhteen.
Jos tyrä mukana diastaasin (hajaantuminen) rectus lihaksia, esimerkiksi, lihaville, suoritetaan leikkaus Napalkova: poistamisen jälkeen muodostumisen jänteen reunat ommellaan, ja erotetaan sitten reunat recti jälkeen kytkemällä ne aponeuroses yli valkoinen viiva, joka vahvistaa vatsan seinän ja syyt sen tilavuuden pienenemiseen.
Nykyaikaisissa sairaaloissa käytetään laparoskooppista menettelytapaa. Samanaikaisesti kaikki manipulaatiot toteutetaan pienikokoisten instrumenttien avulla potilaan vatsaonteloon pienien viiltojen kautta. Laparoskooppisen menetelmän edut:
- matala traumatismi;
- positiivisten komplikaatioiden käytännön puuttuminen;
- silmien, arpojen ja arpojen puuttuminen;
- nopea toipuminen leikkauksen jälkeen;
- kivuttomuus leikkauksen jälkeen;
- palaaminen normaaliin elämään on mahdollista vain 5-7 vuorokauden kuluttua interventiosta.
Paras vaikutus toiminta saavutetaan käyttämällä Polypropeeniverkko, ainakin - ja muita synteettisiä materiaaleja. Käytetyt kevyt komposiitti mesh, huokosten läpi, jotka itävät portagen kollageeni, luoda vankka, mutta joustava kudos, joka on verrattavissa luonnon aponeurosis. Kuitenkin lääkärit pitävät verkkojen käyttöä pakotetuna toimenpiteenä. Tämä tekniikka vaatii kirurgilta tietoa näiden materiaalien ominaisuuksista ja hyvän toiminnan hallussapidosta.
Kysymys vatsan seinämuutoksen sulkemismenetelmästä ratkaistaan kussakin tapauksessa erikseen, riippuen herneen koosta ja organismin ominaisuuksista.
Postoperatiivisia komplikaatioita esiintyy 7 prosentilla potilaista:
- taudin uusiutuminen (yleisin komplikaatio);
- virtsan pidättäminen;
- postoperatiivisen haavan infektio.
Nykyaikaisissa klinikoissa hernian hoito "yhden päivän sairaalassa" on yleistä. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja potilas purkautuu kotiin säännöllisen lääkärin valvonnan alaisena.
Toimenpiteen jälkeen
Ruumiin täydellinen elpyminen herniation jälkeen tapahtuu vain muutaman kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Tässä vaiheessa on tärkeää käydä läpi toistuvasti kuntoutuksen vaiheet komplikaatioiden ja taudin uusiutumisen välttämiseksi.
Välittömästi intervention jälkeen potilaan tulee käyttää sidetta. Postoperatiivisen haavan alueella sinun on laitettava lautasliina steriilistä sideharsoa estäen kitkan ja ihon tulehduksen. Voit nousta ylös ja kävellä hitaasti päivän kuluttua operaatiosta. Antibiootteja ja kipulääkkeitä määrätään.
Potilas vapautuu kotiin muutamassa päivässä, kun lääkäri on tyytyväinen normaaliin paranemisprosessiin. Kotona sinun pitää tehdä sidokset 2 kertaa viikossa. Käytetyt lautasliinat steriilistä sideharsoista, jotka kiinnittyvät ihoon liimakipsiin. Haavan reunoja voidaan käsitellä loistavalla vihreällä liuoksella.
Jos saumat valmistettiin absorboituvilla kierteillä, sinun ei tarvitse poistaa niitä. Jos säikeet ovat normaaleja, sutuurien poisto tapahtuu 10. päivänä poliklinikassa. Jos haava on parantunut hyvin, voit ottaa suihkun 2 viikon kuluttua toimenpiteestä. Tällä hetkellä määrätään fysioterapeuttisia toimenpiteitä, jotka nopeuttavat palautumisprosessia.
Ainakin 2 kuukauden ajan et voi nostaa yli 2 kg painavia esineitä ja tehdä äkillisiä liikkeitä, mukaan lukien vatsalihaksia. Älä käytä urheilua 3 kuukauden ajan tyrmää. 2 kuukauden kuluessa sinun on käytettävä postoperatiivista sidetta ja laita seppele, joka on valmistettu sideharsoista.
Potilaan ravitsemus hernian poistamisen jälkeen tulisi säästää ummetuksen välttämiseksi:
- kevyt keitot, kaurapuuro, hirssi, tattari puuroa;
- liha, kala, munat;
- fermentoidut maitotuotteet;
- hedelmät ja vihannekset, mehut, hyytelö;
- mereneläviä.
Sinun pitäisi luopua mausteisesta, suolapitoisesta, säilykkeestä, alkoholista, tuoreista leivonnaisista. Tarvitaan 5 kertaa päivässä. Ruoanlaitto tulisi käyttää oliiviöljyä, leipoa tai kiehua. Et voi paistaa ruokia.
Useimmilla potilailla toiminta on erittäin tehokasta. Hernian relapse kehittyy 10%: lla operoituneesta. Relapsien riskitekijät:
- vanhuus;
- suuri vatsan seinämän vajaus;
- haava leikkauksen jälkeen;
- myöhemmät merkittävät kuormat ja muut syyt lisääntyneen vatsan sisäisen paineen vuoksi.
Rikkomisen kehittymisen myötä ennuste riippuu nekroottisen suolen tilasta ja myrkytyksen vakavuudesta. Tällöin poistetaan suoliston osa, joka johtaa myöhemmin ruuansulatushäiriöihin. Siksi on edullista tehdä suunniteltu toiminta, jolla on vähäinen postoperatiivisten komplikaatioiden riski.
Vatsan tyrä kehittyy, kun vatsan ontelo ulkonee rajojensa ulkopuolelle sen seinämän viatessa. Se on epigastrinen, umbilikaalinen tai postoperatiivinen. Taudin oireita ovat ulkoneminen vatsan seinälle, rasvaisuuden tunne ja arkuus. Kun loukkaantuu, ilmaantuu oireita "akuutti vatsa". Taudin hoito operatiiviseksi. Lihaksen ja jänteiden puutteellisuuden vuoksi käytetään kehon omia kudoksia tai synteettisiä verkkokalvon implantteja. Jos operatiivisen interventiomenetelmän ja toipumisajan havaitaan, taudin ennuste on suotuisa.
Kunnostus selkärangan tyrden poistamisen jälkeen
Kirurginen poisto selkärangan tyrä - tämä on äärimmäinen menetelmä tämän sairauden hoidossa, joka tapahtuu vain, jos vika on täyden valikoiman konservatiivinen hoito tekniikoita, jos potilas tiukka merkintöjen (vakio sietämätöntä kipua, puristus hermosyiden ja selkäytimen vastoin niiden toiminnan ja suuren riskin halvaus). Tällaiset tiukat merkintöjen selkärankaleikkausta liittyy suurempi komplikaatioiden riski, mutta kuitenkin joskus vain kirurginen poisto nikamien tyrä voi pelastaa potilaan jatkuvaa kipua ja palauttaa ilon liikkeen. Onnistumisen selkäydinleikkaus varten tyrä ei riipu ainoastaan itse kirurgisten toimenpiteiden, vaan myös sellaista kuin kuntoutusta leikkauksen jälkeen.
Kuntoutusaika
Elpyminen selkärangan tyrden poiston jälkeen alkaa heti toimenpiteen jälkeen ja kestää 3-6-12 kuukautta. Mutta tämän kauden lopussa puhuminen täydellisestä parantamisesta on mahdotonta - tukevat toimenpiteet ovat välttämättömiä koko elämäsi ajan.
Jos toimenpiteen tarkoituksena on säästää potilasta kivun, hoidosta ja hernian komplikaatioiden ehkäisystä, silloin kuntoutus asettaa seuraavat tehtävät:
- kaikkien kipujen poistaminen;
- patologian etenemisen estäminen;
- palata kykyyn palvella itseään;
- selkärangan vahingoittuneen osan toiminnan palauttaminen;
- lihaksen kehon vahvistaminen;
- patologian toistumisen estäminen;
- Lisää kykyä ankarampaan fyysiseen rasitukseen.
Toimenpiteen onnistuminen riippuu aloitetun restauroinnin ajankohdasta ja oikein muotoillusta kuntoutusohjelmasta.
Tarvittavan neurokirurgian voi suorittaa hernian poistamista käyttämällä moderneja huipputeknisiä laitteita, mutta jos tätä ei seuraa kuntoutusta leikkauksen jälkeen, on epätodennäköistä, että tällainen hoito onnistuu.
Palautuksen vaiheet
Kuntoutus selkärangan tyrden poistamisen jälkeen riippumatta kirurgisen toimenpiteen tyypistä koostuu kolmesta vaiheesta:
- Varhainen leikkauksen jälkeinen aika kestää operaation päättymisestä yhdeksi tai kahdeksi viikoksi. Tänä aikana päätehtävänä on poistaa kipu ja poistaa spinaalisten juurien turvotus, estää varhaiset postoperatiiviset komplikaatiot. On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suositukset moottoritilassa, pääsääntöisesti muutaman ensimmäisen päivän määrätty tiukka vuodelepo (rauha tarvitsee pian oli turvotusta intervention), sitten alkaa aktiivinen hoito leikkauksen jälkeen. Hoidon lähtökohta tässä vaiheessa ovat lääkkeet.
- Viivästynyt leikkausjakso kestää 14 päivästä 2 kuukauteen. Tässä vaiheessa potilas tottuu uuden elämän - se sopeutuu uutena fyysiset kyvyt organismin (oppia huolehtimaan itsestään omasta, koska ennen leikkausta, monet potilaat ovat merkittäviä fyysisiä rajoituksia), ja siellä on psykologinen sopeutuminen (monet ihmiset tarvitsevat apua ammattilainen terapeutti yhteydessä masennuksen tilalla).
- Etäoperaation jälkeinen aika yleensä kestää muun ihmisen elämää. Se on tarkoitettu selkärangan toiminnan uusimiseen, selkärangan vahvistamiseen ja välkkyneen tyrden uudelleenmuodostuksen estämiseen.
Mitä riippuu kuntoutusohjelmasta?
Jos olet kiinnostunut siitä, onko kyseessä yksi ainoa kuntoutusohjelma selkärangan poistamisen jälkeen, niin vastaus ei todellakaan ole. Näiden tai muiden kuntoutusmenetelmien valinta, niiden voimakkuus ja kesto riippuvat monista tekijöistä, joista tärkeimmät ovat:
- kirurgisen toimenpiteen tyyppi (selkärangan leikkaus - lamina- ja dyscectomia tai minimaalisesti invasiiviset manipulaatiot, esimerkiksi levyn höyrystäminen);
- potilaan ikä;
- yleinen terveydentila;
- taustalla olevan taudin kulku, komplikaatioiden esiintyminen.
Edellä mainituista tekijöistä huolimatta on joitain yhteisiä kuntoutuspisteitä. Kuten jo mainittiin, noudattamaan tiukkoja lepoon on tarpeen vain muutaman ensimmäisen päivän kuluttua leikkauksesta (tuolloin potilas on kiellettyä edes istua sängyssä). Heti kun turvotusta selkäydinhermon juuret kulkemaan, vähentää vuotoriskiä, on tarpeellista aloittaa aktiiviset liikkeet (pitkäaikainen immobilisaatio liittyy huono prognoosi).
Aluksi kaikki liikkeet suoritetaan vain erityisellä tukea ortopedinen korsetti (ehkäisy liiallisen liikerataa, sekä varhainen toistumisen tyrät). Se on pidettävä vähintään 3 tuntia päivässä, yöllä - on ehdottoman välttämätöntä poistaa se. Käytön kesto riippuu toiminnan tyypistä (2 viikosta 3 kuukauteen). Korsetin tyyppi ja sen käyttötapa määräytyvät vain lääkärin toimesta.
Lääkinnälliset kiellot
On tärkeää tietää ja mitä on ehdottomasti kielletty kuntoutuksen vaiheessa selkärangan hernian kirurgisen poistamisen jälkeen:
- istua varhaisessa leikkauksen jälkeisessä jaksossa;
- käyttää joukkoliikennettä erityisesti istuimissa;
- nostaa paino yli 2-3 kg kussakin kädessä;
- suorittamaan teräviä ja suuria amplitudisia liikkeitä selkärangassa, kallistuu uupuneiksi;
- aloittaa moottoritoiminta ilman korsettia;
- pysyvät samassa asemassa pitkään;
- harjoittaa aktiivista urheilua - pyöräily, ratsastus, paini, hyppy;
- painon nousu;
- siirtää manuaalisen hoidon ja osteopatian istunnot.
Kuntoutustavat
Kuntoutuksen jälkeen on paljon kuntoutustapoja, ja vain asiantuntijan tulisi valita ne, jotka sopivat sinulle.
lääkitys
Se on määrätty kaikille potilaille poikkeuksetta varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa. Käytä kipulääkkeitä, anti-inflammatorisia, dekongestantteja ja korjaavia lääkkeitä.
Fysioterapian tekniikat
Lähes kaikki menetelmät luoda menetelmä, joka pystyy mikroverenkiertoa, on anti-inflammatorinen ja kipua lievittävä kyky nopeuttaa Kudoskorjausprosessia, ratkaisee hematooma, parantaa lihasten sävy takaisin, palauttaa rakenne ruston ja luun. Näitä ovat:
- elektro- ja fonoforeesi;
- magneettiterapia;
- laserhoito;
- ultraääniterapia;
- balneotherapy;
- mutahoito;
- hieronta.
Video kuntoutuksen menetelmistä selkärangan jälkeen:
Terapeuttinen voimistelu
Tämä on erittäin tärkeä elpymisen vaihe. Kaikki harjoitukset on valittava vain lääkäri-kuntoutuksen toimesta. Istunnon alussa on tarkka seuranta, ja tulevaisuudessa voit suorittaa heidät itse kotona.
Eräänlainen harjoitushoito on kinesioterapia. Nämä ovat erityisiä mittaavia liikkeitä, jotka suoritetaan erityisten ortopedisten simulaattoreiden avulla lääkärin valvonnassa.
Myöskään ei pidä unohtaa parantolahoito -hoitoa, reflexoterapiaa, parantavaa kylpyä ja muita vesivaroja. Korjausmenetelmien spektri on hyvin laaja, niillä kaikilla on niiden merkkejä ja vasta-aiheita, joten kuntoutuksen lähestymistavan tulisi olla ehdottomasti yksilöllinen.
Kommentit
Vieras - 12/13/2015 - 11:01
Lisää kommentti
My spina.ru © 2012-2018. Materiaalien kopiointi on mahdollista vain tämän sivuston avulla.
VAROITUS! Kaikki tämän sivuston tiedot ovat vain viitteitä tai suosittuja. Lääkkeiden diagnoosi ja lääkemääräys edellyttävät lääketieteellisen histologian ja lääkärintarkastuksen tuntemusta. Siksi suosittelemme, että otat yhteyttä lääkäriin eikä hoidon ja diagnoosin antamiseen. Käyttöehdot mainostajille
Ei riitä, että vain käytät herniated-levyä lannerangasta. Vaikka toiminta itsessään on varsin monimutkainen, myös kuntouttaminen kirurgisen hernian poistamisen jälkeen ei ole yhtä tärkeä. Tehtävä on hyvä, koska potilaan on palautettava tilaisuus liikkua normaalisti ilman kipua ja neurologisia oireita. Lihaksen sävy palautuu - ja henkilö palaa tavanomaiseen elämäntapaan.
Kuinka kauan kuntoutusaikaa on vaikea sanoa, koska toipumisaika riippuu lääkärin ja potilaan yhteisistä ponnisteluista. Ainoastaan integroitu lähestymistapa toteutetun toimenpiteen jälkeen auttaa tuntemaan tuloksen mahdollisimman paljon. Miten kuntoutusaika etenee elpymisen jälkeen, yritämme ymmärtää. Sillä on omat erityispiirteensä ja hienovaraisuutensa, jotka saavuttavat mahdollisimman menestyksen onnistuneen toiminnan jälkeen.
Palautuksen vaiheet
Elpymisaika on jaettu aikaisin, myöhään ja kauas. Jokaisella on oma spesifisyys, joka virtaa sujuvasti seuraavaan vaiheeseen. Varhainen ei kestää kauan - noin viikosta kahteen operaation jälkeen. Viivästyminen vie batonin kolmannella viikolla ja kestää noin kaksi kuukautta. Kauko-ohjain alkaa kahdeksannen viikon kuluttua ja kestää koko elinaikan. Sillä ei ole merkitystä, sillä alalla, jolla osasto levyn tyrmäys on poistettu, kuntoutusaika jatkuu samalla tavalla.
Mikä on kuntoutusaika?
Yleisesti ottaen kuntoutuksen poistaminen levyn herniation jälkeen lannerangan on monimutkainen erityisiä toimintoja, harjoituksia, menettelyt, jotka on osoitettu henkilö, kun suoritettu toimenpide ja ovat pakollisia potilaan. Lääkäri määrittää hoidon keston riippuen suoritettavan toimenpiteen monimutkaisuudesta, sen jälkeisen toipumisajan kulusta. Henkilöllä on velvollisuus tarkkailla eri erikoislääkäreiden luetteloa, mukaan lukien potilaan hoitava neurokirurgi, kuntoutusasiantuntija ja tarvittaessa neurologi. Tarvittaessa luetteloa voidaan täydentää muilla asiantuntijoilla.
Pakollista lääkitystä on määrätty, mikä ei ainoastaan estä mahdollisia komplikaatioita, vaan myös vähentää kipujen ilmenemistä. Kuntoutusta täydennetään fysioterapian ja terapeuttisen voimistelun välisen hermorikon kompleksin poistamisen jälkeen. Sen avulla voit tehdä lihakset voimakkaammiksi ja tuoda ne sävyksi toimenpiteen jälkeen, joten he ovat valmiita jatkamaan työtä.
Kaikki on päättynyt hoitotoimintaan, jossa on erikoislaitteita, henkilöstöä ja toimintoja henkilön palauttamiseksi jälkikäteen. Kuhunkin vaiheeseen liittyy kuitenkin rajoituksia.
Mitä on rajoitettava
Leikkauksen aikaisessa vaiheessa on kategorisesti kielletty:
Istuma-asento. Tämä pätee myös liikkumiseen liikenteessä.
Nosta painoja. Suurin sallittu paino on enintään 3 kiloa.
Voit liikkua ilman erityistä korsettia. Kiertämisen ja terävän luonteen liikkeet jätetään kokonaan pois.
Ei sisällä mitään liikuntaa ilman lääkärin suositusta.
Älä käytä lääkkeitä, joita lääkäri ei suosittele, vaikka kipu olisi voimakasta. Jos lääke ei auta, on parempi neuvotella uudelleen.
Väärinkäytöksessä mihinkään manuaaliseen hoitoon.
Korsetti on kulunut enintään kolmeen tuntiin koko päivän ajan.
Täysin on vältettävä huonoja tottumuksia ja pidettävä ruokavaliota, jotta se voi valvoa painoa.
Loppukaudella on tiettyjä rajoituksia. Luettelo, joka on kielletty, voidaan esittää seuraavasti:
- Ei ole suositeltavaa olla vakaana pitkään;
- ilman lihasten alustavaa lämpenemistä, mikä tahansa, jopa vähäpätöinen, kuorma on kokonaan suljettu pois;
- ei sulje pois ravistelua ja pitkittynyttä liikennettä joukkoliikenteessä;
- painovoiman nostaminen yli 5 tai 8 kiloa (erikoislääkärin harkinnan mukaan);
- Sinun pitäisi kävellä korsettissa vähintään 3-4 tuntia päivässä.
Sinun on seurattava painoa tarkasti, ja 3 - 4 tunnin välein sinun on otettava vaakasuora asento täydelle lepoajalle 20 minuutin ajan. Kipu katoaa toimenpiteen jälkeen, mutta on rajoittavaa, ja se palaa jälleen.
Viivästyneessä ajassa rajoitusten luettelo on kaventunut, mutta sinun ei tarvitse rentoutua. Kussakin tapauksessa asiantuntija antaa suosituksensa siitä, miten elää.
lääkkeet
Kun lannerangan herniated disc on poistettu, kipu syntyy suoritetun toimenpiteen taustalla. Tänä aikana on määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Verenkierron parantamiseksi käytetään vaskulaarisia lääkkeitä samoin kuin ne, jotka lisäävät mikroverenkiertoa. Lisäksi ruston palauttamiseen käytetään kondroprotektioita. Mutta sinun on otettava heidät pitkään tunnistamaan vaikutus.
Ja hermokudoksen ja, itse asiassa, juuret ovat erittäin hyödyllisiä vitamiineja, erityisesti B-ryhmän kanssa heikkous ja puutuminen on esitetty antiholinesteraznye lääkkeitä, ne estävät erityinen entsyymi - atsetilholineesterazu, ja vauhtia on kyky jatkaa kulkea pitkin hermo. Jos lihasjännitystä esiintyy, näytetään keinot sen poistamiseksi.
Järjestelmän noudattaminen
Postoperatiivisessa jaksossa vaaditaan erityiskäsittelyä, joka on ehdottomasti pantava täytäntöön. Kuukauden ajan et voi istua, kyykkyjä on sallittu esimerkiksi käymällä vessassa. Mutta on välttämätöntä kävellä, niin pian kuin mahdollista, tämä on sallittu toiselta tai kolmannelta päivältä leikkauksen jälkeen. Tänä ajanjaksona on tärkeää, ettei ole kiihkeä, pitäisi olla taukoja, joiden aikana henkilö ottaa horisontaalisen aseman sängyssä. Tällaisen tauon kesto on noin puoli tuntia.
Kahden ja kolmen kuukauden ajanjakso on puolijalkaisen korsetin käyttö, on välttämätöntä estää lannerangan alueen kirurgisen hernian uusiutuminen. Lisäksi se auttaa muodostamaan oikean asennon. Tämän ajanjakson aikana on kiellettyä kuljettaa painoja, jotka ylittävät 3 - 5 kg, matkustaa julkisilla kulkuneuvoilla, polkupyörällä.
fysioterapia
Fysikaalisten vaikutusten tekniikoita leikkauspaikalla on monia, ja kullakin on ainutlaatuinen terapeuttinen vaikutus, jota käytetään tässä tai siinä vaiheessa, jossa hoitotarkoitus hoidetaan, kestää tietyn ajan. Yleisimpiä ovat:
Elektroforeesin tai iontoforeesin menetelmää käytetään auttamaan huumeita tunkeutumaan kehon syviin kudoksiin. Se voi vähentää kipua ja nopeuttaa elpymistä lannerangan välikarsinan tyrmän poistamisen jälkeen.
Muta voi vähentää kipua ja tulehdusta, sillä niillä on ratkaiseva vaikutus postoperatiiviseen tunkeutumiseen ja arvet.
Ultrasuurien vuoksi elpyminen on nopeampaa, solut saavat enemmän ravitsemusta ja kasvavat aktiivisesti.
UHF voi parantaa verenkiertoa ja lisätä ligamenttien ja lihasten sävyä. Menetelmä vähentää kipua ja lievittää tulehdusprosessia.
Kudosten sähköstimulointi mahdollistaa kipu-oireyhtymän poistamisen ja vahingoittuneiden hermojuomien palauttamisen. Menettelyn jälkeen rusto ja luukudos parannetaan.
Phonophoresis on tekniikka, jolla huumeita ruiskutetaan elimistöön ultraäänen vaikutuksen alaisena. Toimenpide on sama kuin hieronta, mutta kudoksella ei ole mekaanista vaikutusta. Se muuttuu anti-inflammatorisella ja antiedematoottisella vaikutuksella kehoon ja toiminnan sijaintiin.
Magnetoterapialla toimii matalataajuinen magneettikenttä kudokseen. Tämän seurauksena metaboliset prosessit aktivoidaan, inflammatorinen prosessi, turvotus, kipu vähenee, liikkuvuus palautuu nopeammin.
Hieronnan käyttö
Leikkauksen jälkeen ensimmäisellä viikolla näkyy raajan hieman hieromalla vaurion puolella. Erityisesti menettely on välttämätöntä heikkoutta, puutumista, matalaheijastuksia - yleisesti juurien leesioiden oireita. Lumbosakraaliosastolla voit mennä aikaisintaan 1 ja jopa 1,5 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Tämä johtuu operatiivisen toimenpiteen paikan paranemisprosesseista. Kiirehtiminen hieronnalla regeneroivan hoidon vaiheessa ei ole välttämätöntä.
Terapeuttinen voimistelu
Mutta tämä korjaava hoitomenetelmä alkaa mahdollisimman pian toimenpiteen jälkeen. Ensimmäisten kymmenen päivän aikana sallittu kävely on sallittua tietyllä etäisyydellä, sitten tauko on noin puolen tunnin. Täydentävä tämä on joukko harjoituksia lihasten vartalon vähentämiseksi sekä keuhkojen voimisteluun. Se tehdään makaamassa sängyssä.
Kuukauden jälkeen aktiiviset voimisteluharjoitukset suoritetaan takana tai vatsaan. Ja kuukaudessa voit mennä luokkiin kuntosalilla ja välttämättä ohjaajan valvonnassa. 6-8 viikon kuluttua toimenpiteestä on suositeltavaa käydä altaassa.
akupunktio
Menetelmää käytetään missä tahansa restoratiivisen hoidon vaiheessa. Optimaalinen käyttö kuukauden kuluttua toimenpiteestä, kun kaikki kudokset parantuvat hyvin ja muodostavat arpi. Ei ole toivottavaa yhdistää prosessi sähköisen vaikutuksen kanssa, jota elektroforeesi ja diodynamiikka vaikuttavat.
Elpymismenetelmä lannerangan poistamisen jälkeen ei ole niin lyhyt, ja se voi vaatia aikaa ja vaivaa. Kussakin tapauksessa yksilö valitaan vain yksittäisen kuntoutusohjelman.