Jo ensimmäiset oireet menneiden niveltulehduksen työssä ovat sanoneet, että tauti on aloitettava kiireellisesti hoidettavaksi konservatiivisella hoidolla tai leikkauksella, muutoin se voi johtaa vakaviin seurauksiin. Vaiva on ulkonäön useiden vatsan elinten särmissä johtuen lihaskudosten kertymisestä nivusiin. Hernia voi saada tai synnynnäinen patologia. Lantiossa se on yksi yleisimmistä.
Mikä on inguinal hernia miehillä
Tämän taudin takia vatsaontelon seinät heikkenevät, koska ne eivät enää voi pitää sisäelimiä. Yksi tämän alueen heikoimmista osista on inguinal kanava. Se on aukko, jonka kautta siittiöinen johto kulkee. Se kestää syvästä imusolmukkeesta pinnalliseksi, josta tietyissä olosuhteissa ja vatsaontelon ulokkeissa.
Näyttää siltä
Tämän patologian ensimmäinen merkki on ulkonäön muoto, joka vaihtelee kooltaan. Valehtelevassa asennossa se voi kadota. Kun asento muuttuu, turvotus ilmestyy uudelleen. Sama tapahtuu, kun yrität, käymällä vessassa ja liikuntaa. Ulokkeen koko voi olla niin pieni kuin se on, karkeasti pultista, kuten kuvassa näkyy, ja suurempia ulottuvuuksia.
oireet
Alalevyn ulkonemisen lisäksi pubeissa voi esiintyä tyrä nivusissa ja useita muita merkkejä. Potilas on huolissaan vähäisestä kipu, joka kulkee nopeasti, joten henkilö ei yksinkertaisesti kiinnitä huomiota niihin. Inguinalin hernian ulkonemista seuraa myös muita oireita:
- ilmavaivat;
- röyhtäily;
- ummetus;
- säännöllinen virtsaaminen;
- polttaminen nivusiin;
- turvotus ja kipu kivespussissa;
- paino ja tunne puristamalla nivusiin.
Ensimmäisissä vaiheissa patologia ei aiheuta kipua. Tästä syystä monet potilaat kääntävät lääkärille jo laiminlyötyssä vaiheessa. Kipun läsnäolo tai puuttuminen määräytyy kehitetyn patologian kompleksisuuden perusteella. Jotkut potilaat valittavat polttamisesta ja lisääntyvät fyysisen rasituksen jälkeen. Toiset nauttivat pistelyä ja tylsää kipua. Kun ulkonema kasvoi merkittävästi,
Ensimmäiset merkit
Pieni turvotus nivusalueella on ensimmäinen merkki. Ajan myötä se kasvaa vähitellen. Tätä taustaa vasten voi esiintyä seuraavia oireita:
- muutos turvotuksen kokoon ja muotoon liikunnan aikana;
- polttaminen nivusiin;
- kivuliaita kipuja;
- epämukavuus kävelyä;
- tunne ylivuotota alemman vatsaan.
syistä
Hernia miehillä voi olla synnynnäinen tai hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa patologia on muodostunut myös kohdun sisäpuolelle. Hankittu kehittyy peritoneumin lihasten heikkenemisen seurauksena. Tämän patologian syyt ovat:
- sidekudoksen muutokset iän myötä;
- operatiivisten toimenpiteiden seuraukset vatsan onteloon;
- lihasten heikkous systeemisten sairauksien seurauksena;
- pitkäaikaisen kohonneen abdominaalipaineen kunto nosto painojen, lihavuuden, ummetuksen tai pitkittyneen yskimisen yhteydessä;
- istumamassa elämäntapa.
Taudin muodot
Miehet voivat olla oikean-, vasemman- tai kahdenvälisiä riippuen hernian sijainnista nivusissa. Ne ovat myös korvaamattomia ja korjaamattomia. Ensimmäisessä tapauksessa ulkonema voi kadota luisumalla takaisin vatsaonteloon. Kun panssaripussi on jo juotettu sisällön kanssa, siitä tulee korjaamaton. Ottaen huomioon anatomisen rakenteen ominaisuudet, patologia voi olla:
- Viisto. Tapahtuu hankittu tai synnynnäinen inguinal hernia. Sen sisältö sijaitsee siemenperunan sisäisen kanavan sisäpuolella. Miehillä oleva kanava, kohdunkaulan ja verenvuoto ja sumentaalinen tyrä ovat vinosti suonensisäisiä.
- Suora. Tällaista tyrkyä voidaan hankkia vain. Tällöin peritoneumin ulkonema on spermatic-johteen ulkopuolella ja kulkee inguinuaalisen tilan läpi.
- Suora interstitiaali tai subkutaaninen. Tällöin päänsärky ei laskeudu kivespussin onteloon, vaan se sijaitsee viistetyn ulkoisen lihaksen aponeuroksen ihonalaisessa kudoksessa.
- Yhdistetty. Tällainen tyrä on hyvin monimutkainen suhteessa anatomiaan. Se koostuu useista herniuspusseista.
Mikä on vaarallinen inguinal hernia miehillä
Vaarallisimpia tapahtuu, kun hernia lihaksissa on jumissa. Sitten panssaripussin sisältö puristetaan. Tämä tila on vaarallinen, koska rikkominen vähentää veren virtausta suolistoon tai pysäyttää sisällön liikkeen sen läpi. Täällä ei ole puhumaa hernian korjaamisesta. Ulospäin se muuttuu punaviolettina tai sinilevänä kiertovirheen vuoksi. Tämä on syy välitöntä kirurgista toimenpidettä. Hernian vammat uhkaavat miehiä, joilla on vaarallisia komplikaatioita, kuten:
- veren virtauksen täydellinen lopettaminen estetyissä silmukoissa, niiden nekroosi;
- suolen tukkeuma;
- itse myrkytys;
- peritoniitti.
Inguinal hernia - oireet ja hoito miehillä
Inguinalinen tyrä on yleinen sairaus, jossa peritoneumissa on merkittävä kohouma inguinuaalisen kanavan onteloon.
Tämä sairaus on yleisimpiä miehillä: niissä potilailla, joilla on nenäverenvuoto, vahvempi seksi on 90-97 prosenttia. Tällainen taudin ilmentyminen miehillä liittyy lievittävän alueen anatomisiin ominaisuuksiin.
Seurauksena erityisiä syitä elintapojen, työn yksityiskohtien vuoksi tai perinnöllinen alttius, seinät erilaisia onteloita sekä miesten (nivus) ja naisten (vatsan, navan) voi muodostaa tiettyjä heikkouksia. Näillä alueilla lääketieteellistä terminologiaa kutsutaan hernial rengas, jonka kautta eri sisäelimissä voi pullistua subkutaaniseen alueeseen, jolloin muodostuu tyrä.
Käytännöllisesti katsoen kaikkiin niveltulehduksen hoitoon tarvitaan kirurgisia, huolimatta oireiden ja sijoittelun sijainnista. Miehissä se usein laskeutuu kivespussiin, jolloin muodostuu inguinal ja scrotal hernia.
syitä
Kaikki imusolmukkeet jaetaan synnynnäisiin ja hankittuihin. Synnynnäiset, joita yleensä diagnosoidaan lapsilla, ne muodostavat noin 90% kaikista lasten vammoista. Aikuisilla diagnosoidaan vain 10-12% synnynnäisistä herneistä.
Tämä tyyppi kehittyy ristiriidassa kohdunsisäisen kehityksen kanssa. Ne voivat esiintyä jo vastasyntyneiden aikana tai (joka tapahtuu useammin) vähitellen lisääntyy iän myötä. Joskus synnynnäistä inguinal hernia voidaan yhdistää muiden kehityshäiriöiden kanssa.
Noin 85% kaikista herneistä hankitaan. Tarvittaessa hernian syntyminen liittyy ennaltaehkäiseviin syihin ja tuottamiseen.
Syylliset syyt ovat:
- geneettinen alttius tämän ongelman esiintymiselle;
- ikä, vanhempi, sitä todennäköisempää on sairauden ilmaantuminen;
- perustuslain piirteet;
- lihavuusaste ja painon vakavuus, jos henkilö nopeasti kasvaa, se lisää patologian todennäköisyyttä;
- halvaus hermoista, jotka ovat vastuussa vatsan seinämän lihasten innervaatiosta.
Ja tuottavat tekijät ovat kaikki tekijöitä, jotka aiheuttavat paineen nousua vatsaontelossa, mikä johtaa hernin ulkonäköön.
Näitä tekijöitä ovat:
- kova työ, urheilu;
- ummetus;
- vaikea virtsaaminen;
- usein yskää.
Ja tietenkin, tämän ongelman syntymisen vuoksi, nisäkkään kanavan läsnäolo on välttämätön edellytys.
Kalteva ja suora
Inguinal hernia miehillä voi olla kahdentyyppisiä: sylkeä ja suora. Nimet puhuvat puolestaan.
- Kosaya - kulkee vinosti pitkin lantion kanavaa, joka työntyy ulosupuun aukon kautta. Tällainen tyrä miehillä voi pudota kivespussiin.
- Suora linja liittyy suoraan nielemisen kanavan takaseinän heikkenemiseen. Se kulkee vain imusolaan liittyvän ulkoisen aukon kautta.
Kaikkien näiden ongelmien syy ovat lihaskourin takaseinän heikot lihakset. Lihasherneen konservatiivinen hoito on mahdotonta. Tapahtuman syiden poistamiseksi toteutetaan toimenpide, joka vahvistaa luuskanavan takaseinää.
Inguinal-scrotal hernia
Lantion ja sironnan tyrä on sisäelinten prolapsi kivespussiin johtuen sisä- tai ulkohalvojen renkaan sidekudoksen epäonnistumisesta, jotka ovat luonnollisia aukkoja vatsan seinämässä. Se on muodostettu eri syistä. Lapsilla synnynnäiset tai perinnölliset tekijät ovat ratkaisevassa asemassa. Aikuisilla nämä ovat hankittuja tekijöitä.
Tämä tyrä on soikea. Tällöin ulkonema lasketaan kivespussiin, mikä johtaa vastaavien lajien venyttämiseen, keskittyy toiselle puolelle ja johtaa visuaaliseen epäsymmetriikkaan.
Hengenahdistuksen oireet miehillä
Lantionerän tapauksessa oireet voivat ilmetä heti syntymän tai elämän aikana. Hankittujen ja synnynnäisten inguinal hernian ensisijaiset oireet ovat samat.
Useimmiten mies itse havaitsee turvotuksen tai ulkoneman nivusitealueella. Useimmissa tapauksissa tämä turvotus lisääntyy liikuntaa ja jopa yskimistä. Kosketukseen vaikuttivat pehmeä, elastinen, tuskallinen tunne muodostumista.
Ihmisen niveltulehdus vähenee menossa luokkaan ja kasvaa seisonta-asennossa. Kun painetaan, ulkonema on helppo korjata ja kuulet rummun. Korjatussa tilassa leveä sisävuoren rengas on helposti koetettavissa ihon läpi nivellessä. Jos tyrä on kivespussissa, se ei ole symmetrinen.
Tämä patologia voidaan vaikeuttaa epäedullisessa asemassa ja tulehdus tyrä, paitsi joissakin tapauksissa alkaa iskeeminen kivestulehdus (tulehtunut kivekset), suolitukos johtuu siitä, että ulosteet pysähdyksissä.
Kun elimet ovat kiinni, hätäapua voi tarvita. Muuten, tämä tila voidaan tunnistaa seuraavilla oireilla:
- veri ulosteet;
- mahdottomuus käydä vessassa suuressa mittakaavassa;
- pahoinvointi ennen oksentelua;
- inguinal kipu;
- suunnatonta menetystä jopa makuulla.
Joissakin tapauksissa inguinal hersto oireet sekoittuvat taudin, kuten dropsy. Mutta erottaa ne helposti kiven kohdalla: kun pudotus sijaitsee pudotuksessa ja tyrissä - sen rajojen ulkopuolella. Lisäksi, kun pudotus muodostuu tiukka pinta, ja tyrä - pehmeä.
Lantionerän seuraukset, ellei ole tehty
Jos outoa kohoumaa löytyy, vaikka ei olisikaan kipua, miehen pitäisi nähdä lääkäri. Muuten seuraukset ovat vakavampia.
Oikea-aikainen vierailu asiantuntijalle säästää potilasta tällaisilta seurauksilta:
- hernian tai kiveksen tulehdus;
- muutos tavallisesta pidättyneeksi, joka on vaarallisin, joka johtaa kuolemaan;
- suolen tukkeutuminen, ummetuksen ulkonäkö ja ulosteiden masennus.
Jos lääkäri on huomannut patologisten oireiden merkkejä, hän tarjoaa ainoan vaihtoehdon - suorittamaan poisto. Miten hoidetaan niveltulehdusta, ja minkä tyyppinen leikkaus tulee valita kirurgin ja potilaan välillä, kussakin tapauksessa leikkauksen taktiikka voi olla erilainen.
Inguinal hernia miehillä: hoito ilman leikkausta
Jos miehissä esiintyy inguinal hernia, hoito on suoritettava viipymättä, mutta joskus tilanteita, joissa toimintaa on lykättävä jonkin aikaa, syntyy. Tässä tapauksessa potilaiden on määrätty käyttämään erityistä siteen, joka auttaa estämään taudin kehittymisen ja sisäelinten rikkomisen.
Sinun pitäisi tietää, että siteet eivät pelasta ihmistä taudista, vaan pystyvät pitämään tyrmäyksen vakaassa tilassa. Se on ennalta ehkäisevä väline kuin itse hoito.
Tällaisessa tapauksessa suositellaan sidoksen käyttöä:
- Lisääntynyt koulutus ja lisääntynyt liikunta. Virtapelien harrastajia (painijat, painonnostajat) on käytettävä sidoksia.
- Side tulee käyttää, jos on voimakasta kipua ja on olemassa riski rikkomisesta.
- Postoperatiivisessa vaiheessa tämä laite johtuu potilaista vähentääkseen stressiä saumoissa ja palauttamalla normaalit lihasäänet
Side on kielletty käyttämään, jos panssaripussi on jo loukattu eikä täytetä uudelleen.
Lantionerän hoito
Lantionerän läsnäolo ei vaadi kiireellistä kirurgista toimenpidettä, joten toiminta on suunniteltu etukäteen (jos ei ole rikkomusta).
Valitettavasti konservatiiviset menetelmät, kansanhoito, erilaiset huumeet tai päälliset siteet eivät voi säästää sinua taudista. Tämä johtuu henkilön anatomisesta rakenteesta. Lantionerän tapauksessa hoito miehillä on mahdollista vain leikkauksella.
Kirurgisen toimenpiteen päätehtävä on palata paikan päällä pään pään sisältöön sekä sulkea päisteportit niin, ettei tautia tapahdu uudelleen.
Lihasherneen poistamiseen tähtäävä toimenpide on kahdentyyppistä:
- Potilaan täydellinen poistaminen ihonläpän aukon ompelemalla;
- Pernapussin poistaminen, vahvistaminen alueella, jossa tyrä on syntynyt, erityinen verkko taudin toistumisen välttämiseksi. Useimmiten tällainen operaatio suoritetaan endoskooppisesti.
Toiminnalle on tunnusomaista klassinen kaavio, jonka mukaan lääkäri saa pääsyn inguinal kanavaan, jonka jälkeen kirurgin leikkaat ja leikkautuu herniuspussin ja imusuodatin on ommeltu. Käyttömahdollisuus on mahdollista endoskopisella tavalla, jossa vatsan seinään tehdään pieni pistos.
Lääkärit käyttävät myös Liechtensteinin menetelmää, joka tekee 10-12 senttimetrin leikkauksen, joka on tarpeen peräsuolen pään löytämiseksi. Alueen vahvistamiseksi ja uudelleenkäynnistymisen estämiseksi on ommeltu erityinen verkko.
Näiden lisäksi 2 hoitomenetelmiä, joka nivustyrän miehillä nykyään laajalle levinnyt käyttö obstruktiivisen muovia, jonka aikana viilto 3-4 cm koko, ja sen jälkeen pelkistämällä hernial pussi vatsaan ja imusolmukkeet kanava. Vahvistaakseen verkkoa myös ommellaan.
Hengenahdinnan toiminta miehillä tapahtuu paikallispuudutuksessa, mutta on yleistä tapausta. Käytettävästä hoitomenetelmästä riippuen kuntoutusaika on erilainen. Jos levitetään obturatiivista muovia, se kestää vain muutaman tunnin. Lihasherneen poistamisen jälkeen kuntoutusaika voi nousta useita päiviä.
Kuinka kauan toiminta kestää?
Tauonpoiston toimenpide kestää jopa tunti ja puoli. Kuinka kauan tämä kestää riippuu hernian koosta, rikkomisen läsnäolosta sekä valitusta kirurgisen toimenpiteen menetelmästä.
Lisäksi toiminnan valinta määrää käytettävän anestesiatyypin - yleisen, paikallisen tai yhdistelmän.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Toimenpiteen jälkeen on noudatettava tiukasti ruokavaliota. Älä syö elintarvikkeita, jotka aiheuttavat kaasujen muodostumista: hedelmiä, jogurttia, makeisia. Näytetään kaksi päivää lepotilasta ja myöhemmin - tiukka rajoittaminen fyysisestä toiminnasta. Muutamia päiviä leikkauksen jälkeen he alkavat tehdä sidoksia ja kymmenen päivän kuluttua poistavat ompeleet.
Joskus välittömästi leikkauksen jälkeen lääkärit suosittelevat käytävän lihaskudoksen. Jos on liiallista painoa, sinun on yritettävä nollata se, koska liikalihavuus antaa sinulle ylimääräisen taakan heikentyneille lihaksille.
Inguinal hernia miehillä
Mikä on nenäverenvuoto?
Miesten ja naisten välinen alue on kolmion muotoinen, rajaavat keskenään kohtisuorat viivat, jotka on vedetty julkisilta nivelten alapuolelta ja lonkkan luurin tärkein osa sivuilta.
Ihmisillä mieluummin toisen alueen anatomia kuin naisilla. Nivusten alueella mies on ollut erittäin tärkeä rakenne - spermatic johto, joka sisälsi postittamia valtimo, laskimoiden plexus ja Siemenjohdin. Ensimmäinen, joka tuo verta kivekset, laskimopunoksesta ohjaa veren vatsaonteloon (pysähtynyt veren voi kehittyä kiveskohju), ja Siemenjohdin siittiöiden tuotanto kivekset.
Lihasalueen tärkein suojavaippa on lihakset ja bändi - voimakas sidekudosrakenne, joka ympäröi lihaksia ja palvelee niitä puolustuksena. Ulkopuoliset vinot, sisäiset viistot ja poikittaiset lihakset rajoittavat inguinal kanavaa, ja poikittainen kaistale toimii kanavan takaseinäksi. Se on posteriorisen seinän heikkous, joka aiheuttaa inguinatiivisia herneitä.
Kuva 2. Hernian anatomiset rakenteet Hernian anatominen rakenne (kuvio 2) on seuraava:
- Yläpuoliset portit ovat rengas, joka koostuu tiheästä sidekudoksesta, jonka kautta elimet kutistuvat ihon alle. Tällöin tyrä voidaan loukata. Mitat vaihtelevat 2-3 cm: n ja 10-15 cm: n välissä nenäverenvuotoilla. Kuitenkin kapeat tyräportit, joilla on taipumus loukata peräsuolen sisältöä.
- Pernapussi on osa peritoneumia (ohuen kuoren, joka peittää sisällä olevat vatsalihakset), joka on syntynyt ihon alapuolisten porojarrutusten kautta. Herpipesu voi olla jopa 2-3 cm pitkä, mutta joskus jopa valtava koko jopa 30-40 cm.
- Herneetti sisältö - ne voivat olla vatsan ontelon liikkuvia elimiä. Joskus nivustyrän ulkopuolella vatsaonteloon voi ulottua koko ohutsuolessa (noin 4 metriä), perna, liite, paksusuolen, koko rauhanen (koostuva elin rasvakudos, joka kattaa kaikki elimet vatsaonteloon).
Tyypit inguinal hernia
Peränpohjan alkuperästä riippuen herniat ovat:
- Synnynnäinen - syntyy, kun peritoneumin emätinprosessia ei ole leikattu, kun kivekset lasketaan kroppuseen ennen syntymää. Ne ovat vain vino.
- Hankitut - syntyvät pääasiassa aikuisilla, joilla on voimakasta fyysistä rasitusta. Ne ovat sekä suorat että vinot.
Anatomisen luokituksen mukaan herneet ovat seuraavia tyyppejä:
- leikata kasvihuonekaasupäästöjen - on tunnettu siitä, että kulku tyrä sac osana spermatic johto, jota seurasi ulkonäkö pullistumia ihon alle nivusten ja kehittynyt tapauksissa ja kivespussin. On taipumus loukata. Mitat vaihtelevat välillä 4-5 cm - jättiläinen - 30-40 cm; Kuva 3. Lieriöherni
- suora PG-se on aina hankittu, se ei koskaan läpäise spermatojohdinta eikä laskeudu kivespussiin, nämä merkit ovat erilaiset kuin vinossa inguinal hernia. Tämä tyrä on hyvin harvoin loukattu. Mitat eivät yleensä ole kovin suuret, keskimäärin 5-10 cm;
- liukumalla PG-jo nimestä, voidaan olettaa, että tämäntyyppiselle tyrelle on tunnusomaista epätäydellinen osuma eläinrikkoon, mutta vain yksi sen seinistä. Usein panssaripussi on vain osa virtsarakon, peräkkäin. Siksi tämäntyyppisen tyräherän aikana on olemassa joitain vaikeuksia, kun haudutetaan pään pussia leikkauksen aikana; (Kuvio 3)
- suprapubinen PG - esiintyy silloin, kun anatomisten rakenteiden heikkous sijaitsee hieman yläpuolisen luudan yläpuolella. Ulkonema ei yleensä ole kovin suuri;
- Yhdistetty PG - tällä tyyppisellä herniapotilailla potilaalla on samanaikaisesti suora ja vino kulmakarvojen hernia, hyvin harvoin niihin liittyy superhypernoottinen tyrä.
Toinen tärkeä kliininen luokittelu, jolle hoidon valinta riippuu:
Kuva 4. Loukkaantunut tyrä
- kastellulla GH: llä - on ominaista riippumaton tai hernian sisällön käsissä vatsaontelossa. Yleensä se on pieni tyrä ja kehityksen alkuvaiheessa, kun kudosten välinen tartunta ei ole vielä syntynyt;
- irreversiibeli PG - esiintyy pitsiherneen läsnäolon yhteydessä, kun panssaripussi on liitetty adheesiota ihonalaisen rasvakudoksen kanssa. Tässä tapauksessa tyrä ei saa työntää vatsan onteloon, mutta sen sisältö ei ole kireä ja voi hieman laskea tai lisätä;
- kuristunut PG - rikkominen on mahdotonta, vaikka ulkopuolinen apu korjaisi tyrden sisältöä vatsaontelossa. Hernialpussi on kireä, tuskallinen. (Kuvio 4)
Määritä, onko nieleminen tyrä estynyt tai ei, voit tehdä yksinkertaisen tehtävän - pitämällä tyrä, sinun on yskä useita kertoja. Jos hernian ulkonema kasvaa ja laskee, tyrä voidaan asettaa uudelleen. Muussa tapauksessa, jos yskä ei muuta sen kokoa ja jatkaa särkyä yskän aikana, on todennäköisempää, että tyrmäys on rajoitettu!
On erittäin tärkeää muistaa, että jos tylppä on loukkaantunut, tarvitaan kiireellinen leikkaus!
Hengenauhan syyt
Yksi tärkeimmistä syistä, jotka johtuvat nenäverenvuotoista, ovat seuraavat:
- geneettinen poikkeavuus - jossa on sidekudoksen geneettisesti määritetty heikkous. Tässä tapauksessa niveltulehduksen lisäksi myös reisiluun, napanuoran ja selkärangan kaarevuus voivat kehittyä nivelten tyypillisen sijoiltaan;
- synnynnäinen patologia - jolle on tunnusomaista, että peritoneumiprosessin epätäydellinen kasvuprosentti, joka esiintyy kaikilla poikasilla laihdutusalueella ennen syntymää, ja joka on suljettava ensimmäisen elämänjakson aikana;
- liiallinen liikunta - kova työ, ammattiurheilu, painonnosto;
- trauma;
- maha-suolikanavan ongelmia - ummetus;
- hermoston häviäminen - aivohalvaus kehon kehon halvaantumisen myötä.
Lihasherneen oireet tai sen läsnäolon määrittäminen?
Kun palpataatio (ruumiin palpataatio), nenäliina herneen läsnä ollessa, voi tuntua pyöreältä muodostumukselta, pehmeältä sakeudelta, elastisesta, kohtalaisesta tai ei tuskasta.
Jos muodostumista divertikkeli tai ilmenee, sinun täytyy laittaa käden nivus tyrä ja yskä jos uloke kasvaa ja määrän laskusta, se tarkoittaa, että tyrä vpravimaya / nevpravimaya. Jos, kun yskä tyrä mitat pysyvät muuttumattomina, se on osoitus strangulated tyrä ja tarvitaan kiireellisesti leikkausta. Tätä tutkimusta kutsutaan oireeksi "yskän push".
Suurten ulkonemien lisääntyessä se voidaan määrittää myös kivespussissa ja olla jättimäinen koko. Tässä tapauksessa sinun on tehtävä ultrasuoja, jotta eritävät sisällöt erotetaan kivespussin sisällöstä.
Ei ole tarpeen erottaa suoraa tai vinoa inguinal hernia, tämä on käytännön merkitystä vain kirurgiin.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on inguinalinen tyrä?
Tässä resepti on hyvin yksinkertainen - älä paniikkia, jos se on yksinkertainen korjattu tai unrecoverable inguinal hernia. Suunnitellussa järjestyksessä sinun tulee tulla kirurgin tutkimukseen ja jatkaa toimintaa.
Kuitenkin, jos loukkaantunut inguinal hernia havaitaan, välittömästi on tarpeen soittaa ambulanssiin ja sairaalaan kirurgisessa osastossa. Jos hernia 2 tunnin sisällä on toipunut itsenäisesti, lääkäriä on noudatettava vähintään 2 päivän ajan, toisessa tilassa - tarvitaan välittömästi.
Hengenahdinnan hoito miehillä
Hoito ilman leikkausta
Hoito nivustyrä ilman leikkaukseen liittyy vaikutusta tärkeimmistä syistä sen kehitys: alennettu liikunta, ruokavalio, joka ei johda ummetus, pitäisi välttää pitkäaikaista staattista kuormitusta, kroonisten hengityselinsairaudet, mikä lisää vatsaontelon sisäisen paineen.
Kuva 5. Hihnan tehokkuus niveltulehduksen hoidossa on hyvin vähäistä. Hyvin usein miehille suositellaan käytettäväksi sidetystä hihnaa, joka on virheellisesti johtuva valtavasta terapeuttisesta vaikutuksesta. Sitä tulisi kuitenkin käyttää vain tapauksissa, joissa toimenpide on vasta-aiheinen, esimerkiksi onkologisella patologialla, vaikealla samanaikaisella hermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän patologialla. Korjaamattomilla hernioilla sideaineen käyttö on vasta-aiheista. (Kuvio 5)
Kirurgit eivät suosittele päällään Strapping Belt ja läsnäollessa vpravimoy nivustyrä, sillä sen hyötysuhde on erittäin alhainen, ja myöhemmässä leikkaus paljasti massiivisen adhesions, mikä voi johtaa komplikaatioihin tai uusiutumisen.
Niinpä sidoksen käyttö on vain pakollinen toimenpide, joka ei millään tavoin korvaa toimintaa.
Operatiivinen hoito
Kirurgiseen tekniikkaan, lihaksen hernian poistoa tulisi lähestyä yksitellen yksitellen. On parasta suorittaa toimenpide hernian kehityksen alkuvaiheessa, kun se on edelleen oikea. Tärkeä asia on myös syksy-talvi-toiminta.
anestesia tyyppi valitsee nukutuslääkäri, joka perustuu potilaan ominaisuuksista - se voi olla puudutuksen, spinaalipuudutuksen (lääkeaineen aivo-selkäydinnesteeseen, kun taas nukutettiin täysin kaikki taustalla kehon osaa), peridural anestesiassa (anestesian lääkeaineen osaksi selkärangan, kun taas nukutettiin vain tietyt torso-vyöhyke), yleinen anestesia.
Tarkastellaan eräitä operatiivisia toimenpiteitä:
Hernioplastia omilla kudoksilla - on poistaa panssaripussi ja suorittamaan inguinal kanavan plasty omilla kudoksillaan:
- Bassini-menetelmä - nivusihakset on ommeltu inguinal-ligamenttiin, mikä vahvistaa luustokanavan takaseinää, spermaattinen johto sijaitsee aponeurosin alla. Menetelmää käytetään harvoin viime aikoina, voi esiintyä uusiutumista. (Kuva 6) Kuva 6. Bassini-menetelmä
- Postempskogo menetelmä - yhden korttelin päälle kojelauta ja lihaksen ommellaan nivusside, ja spermatic johto liikkuu ihon alla, kun taas myöhemmin muodostuminen osien välinen kiinnittyminen johto ja rasvakudokseen. (Kuva 7) Kuva 7. Postempsyn menetelmä
- Schuldiesin menetelmä on "kultainen" inguinalinen hernioplasty. Erityinen piirre on leviämiskanavan kudosten kerrostettu yhteys neljään riviin yhdellä säikeellä. (Kuva 8) Kuva 8. Schuldaysin menetelmä
Gernioplasty käyttäen verkkoa (allograft) - perustuu synteettisten materiaalien käyttöön kudosvaurion sulkemiseksi. Tässä menetelmässä käytetään polyuretaanista ja polypropeenista valmistettuja ei-absorboituvia ristikoita. Suurin etu verrattuna edelliseen muoviin on kangasjännityksen puuttuminen, keinotekoisen materiaalin suurempi lujuus.
- Liechtensteinin menetelmä on tunnetuin maailmassa, se on erittäin suosittu, se eroaa pienellä määrällä relapseja. Se on asetettaessa verkkoa lihaksissa inguinal kanavan, kun siemenjohdon on asetettu verkkoon, aponeurosis on ommeltu päälle. Menetelmän haittana voi olla pitkäaikainen kipu ja epämukavuus käyttöalueella ja joskus verkon hylkääminen. Viimeinen komplikaatio on hyvin harvinainen, esiintyy lisääntyneessä herkkyydessä vieraisiin kehoihin ja asepsiksen rikkomiseen (toimenpiteet, jotka estävät infektion pääsyn haavan pinnalle). (Kuvio 9) Kuva 9. Liechtensteinin menetelmä
- Plug and patch -menetelmä on uusi menetelmä, jossa sateenvarjo työnnetään sisäiseen imusuuntaiseen renkaaseen, sitten se sutuidaan lihaksiin ja peitetään aponeurosilla. (Kuva 10) Kuva 10. Plug and patch -menetelmä
- PROLENE tyrä järjestelmä - erityinen yhdistelmä, joista yksi on ritilä sisällytetty preperitoneal, toinen on jätetty lihaksiin ja katettu aponeurosis (kuvio 11). Kuvio 11. Järjestelmä PROLENE tyrä.
Laparoscopic hernioplasty - leikkaus ei pysy paikallaan, ja tämä uusi muovi on vähitellen otettu käyttöön käytännössä. Yksi sen puutteista on korkeat kustannukset ja alhainen levinneisyys maan eri alueilla. Tällainen toimenpide vaatii paitsi erityisiä työkaluja, myös kirurgin korkeaa pätevyyttä.
- Vatsaonteloon lähestymistapa (TAPP-transabdominaalinen preperitoneal tyräkorjauksissa) - suoritetaan vatsan kolme pienet viillot, joiden kautta laparoskooppisten välineet otetaan käyttöön, ja valinta suoritetaan intraperitoneaalisesti tyrä varrella, jossa ja ompelu mesh vatsakalvon. (Kuva 12) Kuva 12. Vatsakalvonsisäinen menetelmä
- Extraperitoneal lähestymistapa (TEP - yhteensä extraperitoneal tyräkorjauksissa) - sama kuin edellisessä tapauksessa 3-4 viilto vatsaan, mutta kaikki manipulaatiot suoritetaan ihonalaisen rasvakudoksen (kuvio 13). Kuvio 13. extraperitoneal menetelmä.
Postoperatiivinen ajanjakso
Lihasherneen hernioplastian käytön jälkeen suunnitellulla tavalla, potilaan noin päivässä tulee tarttua lepohuoneeseen. Selkäydinanesteen jälkeen potilas ei tunne alavartaloa noin 4-6 tuntia. Kun herkkyys palaa, voit kytkeä päälle puolesi. Ensimmäinen ruoan ja veden saanti voidaan tehdä 12-24 tuntia, sen pitäisi alkaa tavallisella keitto, hyytelö, makea tee tai tavallinen kivennäisvesi. Sitten ruokavalio laajenee ja sen saa syödä potilaan ruokaa tavanomaisesti.
Vuodesta lähteminen sallitaan seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen mieluiten vieraiden avustuksella. Sitten vähitellen voimat tulevat näkyviin ja voit kävellä itsenäisesti.
- anestesiaa annetaan ensimmäisen 3-4 päivän aikana;
- antibiootteja (riippuen toimenpiteen kestosta ja kulusta) 1-3 päivää;
- antikoagulantit (lääkkeet, jotka vähentävät merkittävästi veren koaguloitavuutta) päivittäin 7 vuorokauden ajan, jos samanaikaisia sairauksia, ikä 40 vuoden jälkeen, liikalihavuus, alemman ääripäiden sairaudet.
Kaksikymmentäkuukausina, jotka ovat kiellettyjä raskaaseen fyysiseen työhön, tarvitset säästämisen elämäntapaan, toisen kuukauden jälkeen sinun täytyy lisätä kuormaa asteittain.
komplikaatioita
Vaikuttaa siltä, että nenäverenvuoto on vaaraton fyysinen patologia, jota ei voida sivuuttaa. Kuitenkin on olemassa hyvin suuria komplikaatioita, joita ilmenee pitkäai- sessa tyressä läsnä ollessa miehessä ja voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Seuraavassa on joitain niistä:
- Lantionerän loukkaantuminen on erittäin vaikea komplikaatio, joka voi ilmetä milloin tahansa päivällä, jopa levossa. Mutta useammin kun hoidetaan fyysistä rasitusta, jyrkkä nousu sängystä, yskä ja virtsaamisvaikeuksia. Kun loukkaantuu 2 tunnin kuluessa, on suoritettava toiminta ja, jos pidätyselin on elinkelpoinen, korjaa se sitten, suorita hernioplasty edellä kuvattujen tekniikoiden mukaisesti. Jos loukkaantunut elin ei ole elinkelpoinen, se on poistettava tai resetoitava (elimen osittainen poisto) ja tehtävä hernioplasty.
- Akuutti suolen tukkeutuminen - tämä komplikaatio ilmenee, kun tarttumia muodostuu vatsaonteloon, jolloin hernia on pitkään läsnä ja sen jatkuva korjaus tai sidoksen käyttö. Se voi myös tapahtua, kun tyrä loukataan, kun pientä tai paksua suolistoa loukataan. Tämän komplikaation avulla sinun on tehtävä laparotomia (leikkaa vatsan pystysuoraan linjaan navasta pubista), tarkkaile kaikkia elimiä ja poista tukkeuden syy. Leikkauksen jälkeinen aika tässä tapauksessa kasvaa merkittävästi, on noin 9-12 päivää.
- Suoliston toiminnon loukkaaminen - esiintyy herniman pitkittyessä läsnäolon aikana, varsinkin kun se on suuri. Tällöin suurin osa ohutsuolista tulee herpipesään, sitten ihon alle, muuttamalla suoliston anatomista asemaa, joka johtaa ummetukseen. Voit ratkaista tämän ongelman vain operatiivisella tavalla.
tehosteet
On toistettava vielä kerran - niveltulehdusta käsitellään vain toiminnallisesti. Kudoksen käyttäminen, välttää leikkausta, itsekontrolloiva tyrä on vain tilapäistä eikä sitä tule käyttää lopullisena hoitona.
Seuraukset neoperirovaniya nivustyrä miehillä, kuten jo mainittiin, voi olla sen heikentynyt, epämukavuus nivusten alueella, kipu harjoituksen aikana, kiinnikkeiden ilmaantumista vatsaonteloon, pitkittynyt ummetus, vatsan epäsymmetria.
Kun hoito on suoritettu yhdellä kuvatuista menetelmistä, potilas pääsee eroon aiemmin mainituista, laihdutushäiriön leviämiseen liittyvistä ongelmista.
Inguinal hernia miehillä: oireet ja hoito
Inguinal hernia on sairaus, joka voi aiheutua erilaisista syistä, mutta useimmiten se on synnynnäinen vika. Sairauksien aikana sisäelimet kuuluvat jonkinlaiseen taskuun ylävartalon yläpuolelle, johon liittyy kivuliaita aistimuksia, vakavia epämukavuuksia.
Inguinal tyyrä miehillä vaatii pakkohoitoa, useimmiten sairaalassa suoritetaan toimenpide, jonka jälkeen suoritetaan toipumisaika.
Mutta komplikaatioita sen jälkeen, kun se ei käytännössä tapahdu, vaikka kaikki riippuu siitä, kuinka paljon potilas noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.
Herneillä miehillä oireet ovat seuraavat:
- Pyöreän tiivisteen läsnäolo kohoumalla alueelle makuulla saattaa katoa.
- Kivuliaita tunteita, varsinkin kuormituksilla.
- Pystysuorassa asennossa tiiviste lisääntyy, se voi saada pitkänomaisen muodon
- Kun yrität korjata, kuulet tyypillisen rumbling - tämä on toinen oire tästä taudista
- Yskä, tyrä tulee tiheämpi, joka on helppo havaita jopa kosketus
- Kun se laskeutuu kivespussiin, sen koko kasvaa suuresti, mikä näkyy visuaalisesti
- Jos tyrä on korjattu, on helppo taputtaa inguinalisen laajennetun renkaan.
Lantionerän luokitus
Inguinal hernia, jonka oireet voivat olla erilaisia, luokitellaan tällaisten merkkien mukaan.
Koosta ja asennosta voidaan valita seuraavat vaihtoehdot:
- olla leviämiskanavassa;
- kun lasketaan kivespussiin, mutta kivekset eivät kosketa tyrkyä;
- laskeutumista kivespussiin, kivekset ympäröivät tyrä.
Koulutuspaikan mukaan. Näyttää inguinal hernia miehillä näin:
- suora muoto, joka kulkee vatsan seinän läpi, mutta kulkee inguinorin kanavan ohi;
- vino muoto ihonsuojaan.
Alkuperäsyistä. On tärkeää selvittää, onko ennaltaehkäisy mahdollista tai parempaa aloittaa hoito välittömästi. Hernia voi olla:
- synnynnäinen;
- jotka johtuvat ligamenttilaitteen heikkoudesta, fyysisen rasituksen puutteesta ja muista.
Sukupuolen mukaan:
- urosherni;
- naiset (erittäin harvinainen ilmiö).
Rikkomisen läsnäololla / puuttumisella. Tästä erosta riippuu siitä, mitä nenäveren hernia näyttää:
- neuschemlennaya;
- rajoitettu, vaatii välittömiä toimenpiteitä.
Hernian seuraukset
Mikä tahansa syy hernian puhkeamiseen, on aloitettava hoito välittömästi, koska tämän taudin seuraukset ovat negatiivisia. Kauhein komplikaatio - kudoskuolio, joka aiheuttaa kehitystä peritoniitti, kuolema epäedullisessa asemassa elinten kehittämiseen tulehduksia. Jos peritoniitti ei käynnisty ajoissa, se voi johtaa kuolemaan. Hernian vammo johtaa seuraaviin:
- Seuraukset virtsan pidättämisessä, kyvyttömyydestä selviytyä luonnon tarpeista.
- Seuraukset muodossa ummetus, täydellinen tai osittainen hajoaminen suoliston toiminnassa, turvotus.
- On olemassa merkkejä potenssin, konseption vaikeuden, kiveksen toimintahäiriön rikkomisesta.
- Tällaisen kielteisen ilmiön merkkejä ei pääty sinne, mahdollisesti miespuolista hedelmättömyyttä.
Lantionerän hoito
Suora imusolmuke ei ole harvinaista, mutta erilaiset hoitomenetelmät ovat mahdollisia. Konservatiivisista on mahdollista huomata ei niin paljon, yleensä suora tai kahdenvälinen inguinal hernia on vain poistaminen. Ennen hoidon nimittämistä olisi tehtävä tutkimus. On tärkeää selvittää, mikä muoto on havaittu - vino luun sisäinen tyrä, suora, yksipuolinen. Tämän jälkeen lääkäri voi nimittää päällään siteen, lääkkeiden käytön. Mutta useimmiten vino niveltulehdus ja muut tämän taudin lajit vaativat leikkausta.
Inguinal scrotal hernia voidaan hoitaa varovaisesti. Tämä on erityisen sidoksen käyttö, jota käytetään tarkkailevan lääkärin täyden valvonnan alaisena. Sidoksen käyttämiseen on tällaisia merkkejä:
- Suuret piikkilanat leikkauksen jälkeen, mutta toistuva toimenpide monista syistä on mahdotonta tai sitä ei voida nimetä niin nopeasti kuin haluaisimme.
- Vuodon jälkeisenä aikana, kun on olemassa oireita inguinal hernia, kuten suppuraatio, voimakas kipu, tulehdus.
- Taudin uusiutuminen jo suoritetun leikkauksen jälkeen.
- Vasta-aiheet kirurgisiin toimenpiteisiin.
- Sydän, vanhuus, vakavat verenvuotohäiriöt.
- Lapsuudessa, jos on olemassa sairauksia.
Mutta miespuolinen sidos ei ole radikaali tapa hoitaa, se voi poistaa raskautta laastarissa, mutta tyrä itse on kadonnut. Vain yllään sidos pysähtyy, kun tauti palaa. Kaula tarjoaa vain sellaisia toimia:
- Poistaa epämukavuuden tyrestä.
- Aiempi työkyvyn taso palautuu.
- Kaikki sisäelimet säilytetään, estetään niiden siirtyminen, rikkominen estetään.
Kudoksen kiinnittämiseksi on välttämätöntä, että se on heikossa asennossa, jonka alapuolella on mahdotonta käyttää liinavaatteita. Ensimmäistä kertaa hän voi häiritä, mutta potilaat nopeasti tottuvat yllään side. Yöllä se on poistettu, mutta jos on olemassa voimakas yskä, esimerkiksi kylmänä, niin side tulee jättää. Häntä on myös käytetty ennen leikkausta, hänen käyttötarkoituksensa on vain lääkärin määräämää, ei ole mahdollista määrätä itse tällaista hoitoa.
Hernia - hernian poistaminen
Ei ole ihanteellista tekniikkaa nenäverenkierron poistamiseksi, tämän kirurgisen toimenpiteen osalta on vain yli 10 eri varianttia, joista kukin on tarkoitettu tiettyyn tapaukseen. Tänään suosituin toiminta on Martynov, Kimbarovsky, Bassini, Ivanisevich. Ne antavat tehokkaampia tuloksia kuin toiset.
Kirurgiset toimenpiteet ovat erilaisia, sillä aikuisille tällainen hoito voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa ja lapsille - vain yleisanestesiassa. Kun imusolmuta irrotetaan, muovia suoritetaan samanaikaisesti, jotta varmistetaan lihaksen vahvistaminen. Se on suunniteltu estämään taudin uusiutuminen. Lantion rengas on ommeltu kierteillä, elinten haitta ei enää voi tapahtua.
Jotta häiriö olisi osoitettavissa nivusissa, on tarpeen suorittaa kysely. Vain tämän jälkeen lääkäri voi hoitaa asianmukaisen hoidon. Lääketieteellisten tuotteiden ensimmäisessä vastaanotossa on helpompaa, nimetään erityiset harjoitukset. Vain, jos ne eivät auta, toimenpide suoritetaan.
Tuhoutuneen hernin poistaminen
Lihasherneen loukkaantumisvaara on kiireellinen ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Tämän ehdon takia tarvitaan nopea toiminta, joka toteutetaan mahdollisimman lyhyessä ajassa. Loukkaantumishetkellä on mahdollista, että osa omentumista, taskusta pudotettavista suolen silmukoista, jotka ovat jo kuolleet, joten leikkauksen aikana kirurgi tutkii välttämättä pussin sisältöä. Tapahtumien kehittämiseen on olemassa erilaisia vaihtoehtoja:
- Jos elimessä on normaali väri, se antaa merkkejä elinkelpoisuudesta, sitten se vain päivittyy sen oikeaan paikkaan, jonka jälkeen toiminta jatkuu normaalissa tilassa.
- Kun ruumiin osan alkamisesta on selvät oireet, lääkäri yrittää palauttaa elinkelpoisuutensa erityisten lääkkeiden avulla, jonka jälkeen toiminta jatkuu, elin palaa paikalleen.
- Jos osa kehosta on kaikki merkkejä siitä, että se on kuollut ja elinkelpoisuutta ei voida palauttaa, tämä osa poistetaan, jonka jälkeen toiminta jatkuu.
Yleensä tämä tila havaitaan vain heikentyneissä lapsissa, ennenaikaisissa vauvoissa, jotka eivät kyenneet toteuttamaan toimenpidettä eri syistä. Hoito suoritetaan yleensä seuraavasti:
- erityisten lääkkeiden käyttö, menettelytavat;
- kotona on lämmin kylpyamme;
- käytetään erityisiä harjoituksia.
Mutta jos tällaiset menetelmät eivät auta, niin miehen on tehtävä nopea väliintulo, elpyminen kestää enemmän aikaa ja vaivaa.
Elpyminen hoidon jälkeen
Lihasherneen kirurgisen menetelmän hoitaminen on melko vakava interventio, potilaan tulee olla sairaalan lääkärien valvonnassa vielä kaksi päivää toimenpiteen jälkeen. Tällä hetkellä suoritetaan tutkimuksia haavan kunto, pysyvät sidokset. Ompeleet poistetaan noin 7-10 päivässä, mutta kaikki riippuu paranemisnopeudesta. Liitosten poistamisen jälkeen potilas voi jo purkautua, mutta on silti tarpeen tarkkailla lukuisia ehtoja täydellisen toipumisen kannalta. Yleensä lapset ovat ommelleet itseään hajottavista merkkijonoista. Tällaisista kierteistä jäljellä ei ole lainkaan jälkiä, sinun ei tarvitse poistaa niitä.
Ensimmäisten 2-4 viikon aikana miesten ja poikien fyysisen aktiivisuuden ja äkillisten liikkeiden vasta-aiheisen leikkauksen jälkeen on parasta noudattaa pelastavaa hoitoa. Ensimmäisen viikon kuluttua liitosten poistamisesta on suositeltavaa käyttää sideharsoa, jotta vältetään väärä parantuminen.
Ruumiin täydellistä palautumista sen jälkeen, kun operaatio on poistettu tyrestä, ei ole tehty niin nopeasti. Yleensä se kestää noin 3-6 kuukautta, jonka aikana tarkkaileva lääkäri suosittelee säännöllisiä tutkimuksia. Kaikki riippuu hoidon hoidosta, kuinka vakava yleinen tilanne oli. Mutta normaalisti inguinalisen tyrnin oikea-aikaisen poistamisen jälkeen miehet eivät koe mitään komplikaatioita, jos kaikkia suosituksia noudatetaan.
Hengenauhan ulkonäkö miehillä voi johtua erilaisista syistä. Yleensä tämä on synnynnäinen sairaus, se voi ilmetä paitsi aikuiselta myös pojalta. Yleensä hoito suoritetaan kirurgisesti, jonka aikana tyrä poistetaan. Elpyminen kestää tietyn ajan, yleensä jopa kuusi kuukautta, mutta ei saa olla mitään komplikaatioita.
osake hänen kanssaan ystäviä ja he varmasti jakavat jotain mielenkiintoista ja hyödyllistä kanssasi! Se on erittäin helppoa ja nopeaa, helppoa lehdistö Usein käytetyn palvelun painike:
Inguinal hernia miehillä: klinikka, diagnoosi, leikkauksen seuraukset
Anteriorinen tyrä on peritoneumin patologinen ulkonema inguinal kanavan alueelle. Se sijaitsee ensimmäisellä sijalla vatsaontelon kaikkien hernien keskuudessa. Tauti on yleisempää miehillä kuin naisilla (5: 1). Poistetaan kokonaan vain kirurgisella toimenpiteellä.
Mitä tapahtuu herniaan?
Orgaaniset lantiot "putoavat" sisään suonensisäiseen kanavaan. Lantion kanava on kolmionmuotoinen ontelo, jonka kautta normaalissa mieheessä spermaattinen johto kulkee, ja naisilla on kohdun pyöreä ligamentti. Epämiellyttävät tuntemukset ilmestyvät, kun elintä rikotaan tässä ontelossa.
Lantion kanavassa voi tunkeutua:
- suolen silmukat;
- munasarja
- virtsarakko.
Lihaksen kouristuksella ja päänsärkyn äkillisellä puristuksella verenkierto on ristiriidassa, kudosten hermostuneisuus kärsii (impulsseja aivoista kudoksiin ja elimiin). Tämä aiheuttaa taudin oireet:
oireet
- kipu hernialin ulkonemalla;
- pehmytkudosten turvotus;
- epämukavuus liikkeessä;
- kun suolen silmukkaa rikotaan - ummetus;
- kun virtsarakon iskee hernian portit - ei virtsaamista, epämukavuutta pubis.
Herniat jakautuvat synnynnäiseen ja hankittuun. Viimeksi mainitut johtuvat lihaksen taustalla olevasta vatsan etupuolelta.
Ostettujen hernien syyt:
- vaikea laihtuminen;
- vatsan hoito (sappirakon, appendikitis, kohdun poisto, mahalaukun tai suolen silmukan resetointi, keisarileikkaus);
- ikään liittyvät muutokset sidekudossa;
- urheiluvammat;
- vakavia sisäelinten sairauksia.
Mitä tapahtuu, jos leikkaus hylätään?
Siipipussi saattaa olla ristiriidassa.
- intensiivinen liikunta tai vatsalihasten jännitys;
- vaikea yskä;
- aivastelu,
- oksentelu.
Taudin voimakkuuden rikkomus.
Tämä johtuu siittiöiden ja kivesen ravinnehäiriöstä. Jos aika suorittaa kirurginen hoito, sitten täydellinen palauttaminen erektiota.
Reisiluun ja sukuelinten hermon kiinnittyminen kun tyrä on loukkaantunut, aiheuttaa voimakasta särkyvää kipua nivusiin. Epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät kävellessä sekä ulosmittauksen aikana. Jos havaitset jonkin näistä oireista, ota yhteys kirurgiisi.
Kipu lannerangan alueella, jossa on hernialin ulkonema, liittyy inguinal hernia.
Postoperatiivinen vaikutus
Lantionerän leikkaus tapahtuu yleensä paikallispuudutuksessa. Se on helppoa, koska ei vaadi suuria viiltoja, ja se suoritetaan usein laparotomiassa ("jabs") avulla.
Jokainen toiminta voi johtaa komplikaatioihin. Jotta vältät ne, sinun on seurattava huolellisesti lääkärin suosituksia leikkauksen jälkeen:
- ottaa lääkemääräyksiä;
- noudattaa sängyn lepoa;
- alkaa kevyesti käyttää;
- syödä oikein.
Seuraukset, jotka aiheutuvat paranemisen loukkaamisesta.
- hematooma. Muovisen inguinalisen tyrnin jälkeen miehillä voidaan havaita peniksen ja kiveksen hematooma. Se johtuu käytettyjen alusten epätäydellisestä tai virheellisestä paranemisesta. Jos muodostuminen ei kasva kokonaan, jonkin ajan kuluttua hematoma ratkaisee.
Jos ei, ota yhteys lääkäriin! Toinen toiminto lopettaa verenvuodon. Tämä on joko lävistys (yksinkertainen injektio), poistamaan verenvuoto verestä tai täysi-ikäinen toimenpide, jos se on tarpeen lopettaa verenvuotoa suuresta alusta. - Toistuva tyrä - peritoneumin toistuva ulostulo. Tämä seuraus lihaskouristuksesta miehillä on mahdollista, jos se on kunnolla kuntoutunut. Ja myös rikkomusten yhteydessä operatiivisen prosessin aikana.
Seuraukset, jotka vaikuttavat muiden elinten toimintaan.
- Vaurio suolen silmukalle tapahtuu, kun suoliston seinämä suolistossa ei ole oikein ohjattu.
Tämä komplikaatio on erikoista sairaalaan sairaalassa ja loukkaantunut tyrä. Kirurgi voi arvioida virheellisesti suolen elinkykyä ja sitten lisätä nekroottisen elimen vatsakammioon. Tämän seurauksena peritoniitti kehittyy. - Hip yhteinen vahinko aiheutuu suurien alusten eheyden rikkomisesta hernian korjauksessa (reisiluun valtimo ja suonen, reiän suuri saphenousvuoto). Vaara vähenee terveellisellä elämäntavalla.
- Alaraajojen syvä laskimotukosjos postoperatiivisessa vaiheessa ylläpitohoitoa ei suoritettu kunnolla tai potilas ei käyttänyt puristussukat. Tromboosipotilaat ovat iäkkäitä. Taudin hoidossa käytetään antikoagulantteja:
Leikkauksen jälkeen potentiaaliset häiriöt.
- Kiveksen turvotus (dropsy) - nestemäisen nesteen ruuhkautuminen kivespussissa. Tätä komplikaatiota ei hoideta varovaisesti, joten leikkausta tarvitaan.
- Postoperatiivisen haavan infektio on vakava seuraus inguinal hernian poistamisesta, miehillä, joilla on kunnollinen hoito, on harvinaista. Oireet: punoitus, sauman voimakas turvotus, kuume. Tällaisilla ilmenemismuodoilla on määrätty yhdistelmä antibiootterapia.
- Suu-elimen herkkyyden muutos (lisääntyminen tai väheneminen) johtuu hermojen vaurioitumisesta toiminnan aikana. On olemassa puutumista kivespussin ihoon, reiden etupintaan. Muutaman kuukauden kuluessa, kun hermokudos palautuu, komplikaatio menee itsestään.
Komplikaatiot, jotka heikentävät hedelmällisyyttä.
- Spermaattisen johteen (tai sen alusten, hermojen) vaurioituminen on mahdollista, jos on olemassa lääketieteellinen virhe. Johtimen vahingoittumisen vuoksi spermatogeneesi on heikentynyt, mikä johtaa hedelmättömyyteen. Jos kirurgi on riittävän kokenut - tällaisten komplikaatioiden todennäköisyys on vähäinen (yritä valita korkeimman tai ensimmäisen pätevyysluokan lääkäri).
- Vaskulaarisen järjestelmän vaurio aiheuttaa kivesten atrofiaa. Se pienenee kooltaan ja sitten se menettää toiminnonsa.
Lihaksen hernian estämiseksi miehillä tällaisia seurauksia toimenpiteestä ei tullut todellisuudeksi, joten on valittava erittäin pätevä lääkäri.
Auta valitsemaan lääkäri
- Lue huolellisesti valitut klinikat internetissä.
- Tapaa henkilökohtaisesti kirurgin kanssa ennen leikkausta.
- Kiinnitä huomiota siihen, kuinka tarkasti lääkäri tutkii ja tutkii sinua.
- Osaako preoperatiivinen valmiste asianmukaista huomiota.
- Onko lääkäri valmis neuvomaan sinua toimenpiteen jälkeen?
- Kuinka paljon hän on vakuuttunut positiivisesta tuloksesta.
Sairaalan jäädyttämistä koskeva palvelu ennen toimenpidettä on 100-prosenttinen tapa jättää jälkeläiset heidän jälkeensä, vaikka silmän korjauksessa on ongelmia.
Milloin läheisyys on mahdollinen tyrden jälkeen?
Jos kuntoutus suoritetaan ilman komplikaatioita ja noudatat tiukasti kaikkia kirurgin suosituksia, Intimiteetti on mahdollista 2-3 viikkoa. Seksuaalinen yhteys tulisi maksimoida lempeä, Älä paina haavaa.
- divergenssi, sutuuran lakkaus;
- pylväsporttien peittävän verkon siirtyminen;
- lisääntynyt kipu, turvotus;
- hematooman muodostuminen.
Kunnostus hernian poistamisen jälkeen
Elpymisen kesto riippuu anestesiasta.
- Jos paikallinen anestesia on valittu, henkilö on jo 3-4 tuntia voi mennä koti.
- Jos toiminta oli yleisen anestesian alaisena, potilas rekrytoi vasta 1-2 päivän kuluttua. Tässä tapauksessa, mies kirjoita kolmas päivä.
Side.
Joskus lääkäri suosittelee, että hänellä on siteet ensimmäistä kertaa leikkauksen jälkeen. Sitä ei tarvita välttää implantin siirtymistä, vaan vähentää kipua ja myös auttaa henkilöä palaamaan fyysiseen rasitukseen.
antibiootit
Ensimmäisten 5 päivän aikana leikkauksen jälkeen lääkäri määrää antibiootit sisäänpäin estääkseen infektiot.
Myös määrättyjä antikoagulantteja tromboosin ehkäisemiseksi (hepariini).
Sauman käsittely
Yhteiskäyttöä varten käytetään antiseptisiä liuoksia (loistava vihreä, furaciliini). Jos on tulehdusta, lääkäri määrää voiteen antibiootilla (Levomecol, Gentamycin, Baneocin).
Komplikaatioiden välttämiseksi sulje pois nosto painot (2 kg) ensimmäisten kolmen viikon ajan. Myös on vältettävä teräviä liikkeitä, käännöksiä, rinteitä.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Kiinnitä huomiota! Ennen kuin aloitat liikunnan, keskustele lääkärisi kanssa.
Hernian jälkeen voit käyttää voimakasta voimistelua. Tämä johtaa alempaan vatsavaivoon, välttää taudin uusiutumisen.
Harjoituksia tehdään päivittäin. Ensin 3-5 minuuttia, mutta vähitellen lisää aikaa puoleen tuntiin. Koulutusjärjestelmä:
- Jalat nousevat. Suorita 5-7 kertaa, sitten rikkoa.
- "Sakset" makaa 30 sekuntia. Levätä 2-3 minuuttia.
- Takana takana 1 minuutti "kiertää pyörä." Tauko 3 min, sitten 3 muuta lähestymistapaa.
- Puutteelliset istutukset 10 kertaa, sitten rikkoa.
Vähitellen voit lisätä lähestymistapojen lukumäärää ja vähentää niiden määrää.
Ruokavalio hoidon jälkeen
Oikea ruokavalio nopeuttaa kuntoutusta. Ensimmäisinä päivinä on parempi syödä vain nestemäistä ja hankautunut ruoka pieninä annoksina. 4.-5. päivänä voit siirtyä säännöllisesti aterioihin.
Sinun on käytettävä mahdollisimman paljon proteiineja ja kuituja sisältäviä elintarvikkeita. Ruokavaliossa tulisi olla:
- vähärasvainen keitetty liha (kana, naudanliha);
- kauden kasvikset (raa'at tai höyrytetyt);
- maitotuotteet, erityisesti raejuusto;
- hedelmät ja marjat;
- erilaiset huutokaupat (tattari, hirssi, kaurahiutaleet, helmiohra);
- kala ja äyriäiset;
- pähkinät ja kuivatut hedelmät.
On parempi sulkea alkoholin ja kahvin pois ruokavaliosta sekä tupakoinnista.
Taudin ennuste ja relapsien ehkäisy
Ennuste leikkauksen jälkeen on suotuisa. Inguinalinen tyrä miehillä on vakava sairaus, jonka oireet ja seuraukset usein häiritsevät normaalia elämän rytmiä.
Kirurgisen hoidon jälkeen henkilö pääsee eroon ongelmasta. Elämänlaadun parantamiseksi leikkauksen jälkeen seuraa selkeästi lääkärin suosituksia.
On tärkeää juoda kokonaan kaikki määrätyt lääkkeet ruokavalion ylläpitämiseksi. Kun terveydentila paranee - mene fysioterapiaan. Tämä tila välttää tyrmän toistumisen, vahvistaa täydellisesti kehoa ja parantaa hyvinvointia.
Inguinal hernia on patologinen muodostuminen, joka on yleisempi miehillä. Tauti on vaarallinen, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Siksi hernian hoitoa ei tule lykätä. Voit päästä eroon sen avulla, joka suoritetaan yleisissä tai paikallisissa anestesiassa. Toimenpiteen jälkeen on tärkeää noudattaa tarkasti kaikkia kuntoutusjakson sääntöjä.