Tylsin tehokas hoitomenetelmä on hernikorjaus, joka voidaan suorittaa kahdella tavalla: avattu ja laparoskopia. Kirurgisen toimenpiteen aikana peräsuolen portteja vahvistetaan erityisellä verkolla, joka nopeuttaa paranemisprosessia ja ehkäisee taudin toistumisen mahdollisuutta. Hernioplastiasta, joka käyttää verkkoa herniaan, voit päästä eroon perehdyttämisestä ja kuuden kuukauden kuluessa palaamaan tavanomaiseen elämäntapaan.
Tappava kirurginen verkko on endoproteetti, joka kokonaan korvaa ventralaalisen nauhan ja pystyy hoitamaan tehtävänsä. Useimmissa tapauksissa verkko on valmistettu polypropeenilankakankaista, jotka on kudottu erityisellä tavalla. Lääketieteellisen verkon ominaisuus on venyttely sen jälkeen, kun se on otettu kehoon, se ei aiheuta epämukavuutta, jolloin lihakset voivat sitoutua luonnollisella tavalla. Lisäksi polypropeeni ei aiheuta hylkimisreaktioita ja allergisia reaktioita potilailla, mutta toistumisen riski on lähes nolla.
Verkotyypit
Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä on olemassa useita tyyppejä verkkoihin, jotka eroavat paitsi koosta ja tekniikasta kutomisesta myös valmistusmateriaalista. On olemassa kolme tyyppistä endoproteesia:
- absorboituvat;
- resorboimattomien;
- osittain imeytyvät.
Täysin absorboitavien verkkojen käyttö suoritetaan yksinomaan kuultuaan lääkäriä analysoimalla tulevan toimenpiteen monimutkaisuutta ja pylväsporttien kokoa. Jos potilaalla on sidekudosten heikkous ja niiden kerääntyminen on hitaampaa kuin itse verkon resorptiota, on olemassa uusiutumisen vaara. Tällöin potilaaseen asennetaan erilainen kirurginen verkko.
Nukahtamatonta verkkoa käyttävät verkot ovat yleisin leikkauksessa. Venäjän valmistajan Linteksin verkot ovat saatavana eri versioina erilaisten materiaalien avulla. Niistä:
- Joustava (joustavammin).
- Esfil (valmistettu monofilamenttilankaisesta polypropeenista).
- Eslan (pehmeä, valmistettu lavsan-langoista).
- Uniflex (käytetään lopettamaan leikkauksen jälkeiset herniot, joiden taudin monimutkainen kulku).
- Ftoreks (ruudukon langat peitetään erityisellä aineella, joka suojaa haavaa infektiolta).
Linteks-verkkoja voidaan valmistaa yksilölliseen järjestykseen, oikeaan kokoon ja tyyppiin.
Osittain uudelleen imeytyvät verkot ovat Ultrapro. Niiden erottamiskyky on kyky resorboida materiaalin hiukkaset sidekudosten muodostumisen jälkeen. Usein tällaisia ristikoita käytetään laajaan kudosvaurioon ja sulkemiseen suuria päisteportteja.
Yksi lajia kirurgiset verkot, joilla on tyrä on kolmiulotteinen reticular järjestelmät. Tällainen endoproteetti erottuu lisääntyneellä luotettavuudella ja koostuu useista osista:
- etulohko (sulkee siipiportit ulkopuolelta);
- Takakanava (portin limitys sisäpuolelta);
- (joka on suunniteltu täyttämään itse reiän).
Kolmiulotteisen verkon käyttöönotto toiminnan aikana vaatii sen kiinnittämisen useilla saumoilla, joten implantti on kiinteästi kiinnitetty eikä sitä voida siirtää.
Hyönnetyn verkon käytön edut:
- korkea positiivinen kirurgisen lopputulos, taudin uusiutumisen todennäköisyys on pieni;
- ei hylkää kehoa, ei aiheuta allergisia reaktioita;
- edistää silmänporttien luotettavaa sulkemista (silmäkoko vahvistaa reiän reunat, minkä jälkeen ne umpeutuvat sidekudoksilla);
- Implantti ei ole herkkä toiminnon jälkeen, ei haittaa liikkumista, ei vaikuta potilaan elämänlaatuun;
- lyhyt kuntoutusjakso, potilas on sairaalassa 24 tuntia, keho on täysin kunnostettu kuuden kuukauden ajan;
- kipua ja epämukavuutta ei ole endoproteettien asennuksen jälkeen, eikä kudosten "jännitystä" tunne.
Ruudukko lihaksen tyrähervolle
Lihasherneen leikkauksen tyypistä riippuen endoproteesin tyyppi valitaan. Kun suuontelon kolmion suuri alue on suljettu, käytetään verkkoa, jonka pituus on 9 cm ja leveys 6 cm. On erittäin tärkeää valita implantin optimaalinen versio, koska kokoon taittaminen voi tapahtua suuren verkon ja pienen asennuksen aikana - kudosten eroavuudet ja toistuvan ulokkeen riski.
Nuorilla potilailla, joilla on vino niveltulehdus, on suositeltavaa ottaa käyttöön pieni verkko herniaan, joka peittää pienet nenäverhoilut. Big kirurginen implantti asennetaan preperitoneal tilaan, jossa on uusiutumisen riskiä tai diagnosoitu massiivinen tappio posterior vatsan. On pidettävä mielessä, että kirurginen silmäkoko, joka kattaa suuren alueen tulevaisuudessa, voi olla esteenä virtsarakon tai alaleutujen toiminnan hoitamiseksi. Iäkkäillä potilailla tätä ominaisuutta ei oteta huomioon.
Verkko pernan tynestä
Kuminauhan eliminointi tapahtuu kahdella tavalla: auki ja laparoskopian avulla. Laparoskopian aikana usein käytetään kahdesta yhteenliitetystä verkosta koostuvaa hernijärjestelmää. Tällainen endoproteetti sulkee täydellisesti minkä tahansa halkaisijan päänavauksen ja vahvistaa luotettavasti päisteportit. Hernioplastian jälkeinen kuntoutusaika lyhenee useita päiviä, potilaalla ei ole epämukavaa tunnea napanuorassa, ulkomaalaista kehoa ei hylätä.
Pienet panssarivut suljetaan tavanomaisella, ei-absorboivalla kirurgisella verkolla. Reunat kiinnitetään istutteen sisäistä kudosten vatsan erityisiin lääkinnällisiin nitoa, joka voi olla joko titaanin tai bioresorboituva.
Viime vuosina umbiliksen käyttö osittain resorboitavien verkkojen kanssa on lisääntymässä. Ne ovat paljon helpommin ylikyvän sidekudosten kanssa ja sulkevat pois mahdollisuuden heikkoutteen arpikudoksen muodostumiseen.
Verkko, jossa on vatsan tyrä
Kun päänavaus on suljettu, vatsan alueella ei käytetä absorboitavaa tai osittain resorptivoivaa verkkoa. Jos tauti diagnosoitiin ajoissa ja toimenpide on suunniteltu sairauden alkuvaiheessa, kirurgi korvaa aukon pienellä polypropeenisisällä. Suurella ulokkeella, kun tarvitaan laajaa implantaatiota, käytetään suurikokoista etikettiä kiinnittäen sen erityisellä lääketieteellisellä nitojalla.
Poikkeukset voivat olla kehon yksilöllisiä ominaisuuksia, kuten lihavuutta, synnynnäistä sidekudoksen patologiaa ja potilaan elämäntapaa. Jos potilaalla on riski eroon tai pitkään verkkokalvon lisääntymiseen, lääkäri voi lisäksi kiinnittää implantin ompeleihin.
Verkko pernan hernia
Ventralaalisen tyrnen poisto suoritetaan käyttäen erikoispuuroja sisältävää polypropeeniverkkoa. Leikkauksessa käytetään molempia litteitä implantteja, jotka operaation aikana ottavat tarvittavan muodon ja soikeat muotoiset endoproteesit.
Erikoisteknologialla on makroporous-verkko muotomuisti ja se ei vaadi sutuurojen kiinnittämistä. Toimen kesto lyhenee, potilas ei tunne kipua, mikä ilmenee, kun verkko on ommeltu. Lisäksi saumaton kiinnitys ei vahingoita sidekudoksia, nopeasti juurtuu kehoon.
Valintalautakunnan valitseman polypropyleenin verkon tulisi suorittaa lääkäri. Riippumatta pylväsulokkeen koosta, endoproteettien tulisi olla viisi senttiä suurempi kuin aukko itsessään porrasporttien koko reunan ympäri. Suurten koirien ulokkeilla kirurgi tekee silmän ympäröivistä kudoksista. Tämä poistaa mahdollisuuden, että verkko siirtyy, kiertyy ja ryppyinen.
Perusperiaatteet silmän verkon asennuksessa:
- Ristikko olisi kiinnitettävä lihaksen ja aponeuroottisten kudosten välillä sen välttämiseksi, että se siirtyisi;
- implantti ei saa joutua kosketuksiin ihonalaisen rasvan kanssa;
- Ei-absorboivien verkkojen proteesia ei käytetä sekoitettuihin toimenpiteisiin;
- multifilamenttilangoista ei käytetä makrohuokoisten verkkojen kiinnittämistä.
Seuraukset hernian verkon asettamisesta
Hernioplastian käyttö leikkauksessa osoitti erinomaisia tuloksia, ihon alle istutettu implantti ei käytännössä ole hylkäämisriskiä. Potilaat, joilla on verkko herniaa varten kahden viikon kuluttua toimenpiteestä, palaavat tavanomaiseen elämäntapaan. Endoproteetti sulaa nopeasti lihaksilla ja sidekudoksella, jolloin se muodostaa tiheän suojan relapsia vastaan.
Potilaan ensimmäisinä päivinä voi ilmetä lievää epämukavuutta toiminnan alueella, usein tämä psykologinen vaikutus. Tyypilliselle verkolle ei ole fyysistä tuskaa. Implantti on asennettu elämää varten, vaikka tulevaisuudessa toimitaan vakiintuneen verkon paikan päällä, se ei millään tavoin estä manipulointia.
Yksittäisissä tapauksissa on riski silittää hernia. Hypoallergeeneista materiaaleista huolimatta keho ei voi hyväksyä ulkomaalaista elintä. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu tulehduksesta, haavan infektoinnista tai postoperatiivisen arven umpeutumisesta. Potilas on märkäpurkauma pötsasta, kuumosta ja kipuista verkon implantaation alueella. Tällöin sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa, selvitettävä komplikaatioiden syyt ja hoidon uusiminen.
Mitä syitä postoperatiiviseen tyrestiin ja kuntoutukseen leikkauksen jälkeen, lue täältä.
Hinnat hernes verkkoa
Lääkemarkkinoilla on valtava määrä hernien verkkojen valmistajia. Ne eroavat paitsi hintapolitiikasta myös valmistuksen laadusta. Jotta löydettäisit parhaan vaihtoehdon tietylle tylytyypille, suosittelemme tutustumaan kirurgisten verkkojen hintoihin.
Hyvästi kävijä!
Kiitos vierailustasi!
Miksi tarvitsemme verkon silikonin muoville?
Tekniikat "jännitys" tyrä korjaus - at Bassini, Kukudzhanova, Kimbarovskomu ym - antoi epäluotettava vaikutus kuin tyrä aluksi suljettu heikentynyt kudoksiin. Kuitenkin jotkut niistä pysyvät edelleen parhaana hernian korjaamiseksi pienissä kokoluokissa napanuorassa ja nenäliinassa. Muissa tapauksissa, mesh hernian kuin "patch", samaan aikaan sulkemalla hernial rengas ja vahvistaa ympäröivää kudosta.
Yleistä tietoa
Verkkoja on käytetty viime vuosisadan lopulta, jolloin ilmeni polymeerimateriaaleja, jotka voisivat helposti laskeutua kehoon ilman immuunijärjestelmän hylkäämistä. Ne antoivat mahdollisuuden olla kiristämättä hernian portin reunoja voimakkaasti siirtämällä kaikki kuormitus implanttiin.
Laaja-alaiset menetelmät hernioplastiasta silmällä (ulkomailla niitä kutsutaan alloplastiksi) Liechtensteinille ja Shoudaysille. Niiden teho ylittää 99%.
Herniaverkko on endoproteetti eli sisäproteesi, joka korvaa ventralaalisen pään toiminnan. Se koostuu polypropyleenistä kiertämättö- mistä kierteistä, jotka on yhdistetty erityisellä tavalla. Kudon takia implantoinnin jälkeen proteesilla on jonkin verran laajennettavuutta häiritsemättä lihaksia.
Verkko-aine on kehon mielestä "natiivi", sitä ei ole irrotettu, sen jälkeen se on hyvin kiristetty sidekudoksella. Tämä prosessi on valmis noin kuudessa kuukaudessa. Kaksi viikkoa plastiikkakirurgian jälkeen voit palata normaaliin elämään ja kahdeksan viikon kuluttua mennä urheiluun ilman raskaita kuormia. Kuusi kuukautta myöhemmin, vaikka painonnosto on sallittua.
Pernojen verkkojen tärkeimmät ominaisuudet:
- Inertia - ruumiin helposti havaitsema, ilman hylkäämistä, tulehdusta ja allergiaa.
- Ne antavat mahdollisuuden kuristaa hernia ikuisesti - sen toistumisen taajuus vähenee 0,5-1 prosenttiin.
- Ehdottomasti ei tuntunut, älä häiritse liikkeitä.
- Yläosat ovat luotettavasti suljettu vahvalla silmäkoko implantaatilla, minkä jälkeen sidekudos kutistuu.
- Kliinisen kudoksen kireyden aiheuttamaa jälkikäsittelyä ei ole.
- Jälkeen leikkauksen jälkeinen elpyminen on lyhyt sisään potilaan henkilö on noin päivä, ja täysin kunnostetaan kuuden kuukauden kuluttua.
Koska tyrä voidaan parantaa vain leikkauksella, kirurginen verkko on paras vaihtoehto sen kuljettamiseen.
Mitkä ovat verkot
Implantaatiota varten käytetään useita verkotyyppejä. Vaikka töitä tehdään jatkuvasti materiaalien parantamiseksi, näkyvät uudentyyppiset ja -tyypit. Jokaisella potilaalla on ottaen huomioon hänen yksilölliset ominaisuutensa kirurgilla on mahdollisuus suositella sopivinta vaihtoehtoa.
Yksinkertaisimmat ovat polypropeeni. Ne ovat täysin turvallisia, eivät johda hylkäämiseen, tulehdukseen ja allergioihin.
Hyvin yleisesti käytetyt Lintex-ruudut. Se on venäläinen valmistaja, joka tuottaa halvat retikulaariset endoproteesit paitsi herniated-tyyppisille muoveille.
Lintex-verkkojen tyypit:
- Esfil - monofilamenttilankaisesta polypropeenista, jota käytetään jo lähes 100 tuhannessa operaatiossa;
- Uniflex (vakio, raskas) - käytetään useimmiten monimutkaisissa tapauksissa, esimerkiksi postoperatiivisten hernian poistamiseksi;
- Fleksilen - sopii parhaiten kirurgiin toiminnassa, jolla on suuri joustavuus, joka saavutettiin polypropeenin ja polyvinylideenifluoridin yhdistelmällä;
- Käytetään Eslan - lavsan - kierteitä, jotka tarjoavat erittäin pehmeän;
- Fluoresoivat filamentit päällystetään hydrofobisella fluoripolymeerilla, mikä lisää resistenssin infektioon.
Lintex voidaan tilata millä tahansa koolla, valmiiksi pakattuina, yksittäisissä pakkauksissa. Sopiva ommelmateriaali on saatavana mille tahansa.
Suosittu verkko "Ultrapro". Tavallisesta tavasta erotetaan materiaali, joka kykenee osittain liukenemaan kehoon sidekudoksen kasvaessa. Heidän avustuksellaan on parasta toteuttaa operaatioita isojen porojen suurilla portilla.
Tee täysin liukenemattomat silmät. Niitä käytetään harvoin ja varoen. Voi tapahtua, että oma kudos ei kasva, kunnes verkon täydellinen resorptiota ei ole. Sitten hernian toistumisen riski kasvaa, toistuvan toiminnan tarve kasvaa.
Kirurginen toimenpide, jolla eliminoitutaan niveltulehdus, voidaan toteuttaa ns. Kolmiulotteisella PROLENE Hernia System -järjestelmällä. Siinä on kolme osaa, jotka muodostavat yhden kokonaisuuden:
- Takana oleva terälehti - päällekkäin hernian portti sisäpuolelta.
- Sylinterin liittäminen - täyttää itse reiän.
- Etulohko - päällekkäin portin ulkopuolelta.
Implantaation jälkeen tällaista rakennetta ei siirretä lainkaan, vaan se on kiinnitetty useilla saumoilla.
Toimintojen ominaisuudet
Kirurginen toimenpide suoritetaan joko avoimella menetelmällä tai laparoskooppisella menetelmällä. Kun se on avoin, kirurgi tekee leikkauksen päästäkseen herniaportteihin. Kun laparoskopiaa leikkausten kautta tuodaan käyttöön erityisiä työkaluja, joiden avulla voit tehdä manipulointeja onkaloon ja katsella niitä.
Toimenpide suoritetaan selkärangan tai yleisen anestesian alaisena. Ensimmäistä vaihtoehtoa käytetään inguinal tai femoraalinen herniat, toinen - suuret, napanuorat sekä laparoskopia.
Kirurgit odottavat todennäköisemmin avointa menetelmää. Väitteet ovat seuraavat:
- jos tyrä on pieni, arven pituus on noin 6 cm, toisin kuin useat leikkaukset, joiden pituus on enintään 2 cm;
- kirurginen haava ommellaan kosmeettisilla ompeleilla, joita ei ole havaittavissa yhden vuoden aikana;
- lääkäri pystyy paremmin määrittämään verkon, joka vähentää sen myöhemmästä syrjäyttämisriskiä;
- anestesia yleensä tapahtuu paikallisesti;
- operaation kesto on vähintään puolet laparoskopian pituudesta.
Ilmoita ja laparoskooppisen leikkauksen haitat:
- sillä se koskee vain yleistä anestesiaa;
- käytön aikana ja sen jälkeen vakavat komplikaatiot (verenvuoto, peritoniitti ja muut) ovat mahdollisia;
- tarve ottaa käyttöön suuri määrä hiilidioksidia onteloon (manipuloinnin vapautta);
- lävistyskohteet - potentiaaliset portit trokarisen hernian;
- Kirurgilla on oltava riittävä kokemus tällaisen operaation suorittamiseksi.
- relapsi useammin verkon pienen koon, sen mahdollisen siirtymän, riittämättömästi luotettavan kiinnityksen takia.
Kuitenkin kategoriset vasta-aiheet ruudukon asentamiseksi laparoskopian menetelmällä ovat vain huomattavia kokoisia herneitä.
Toimenpide on ainoa keino hoitaa tyrä. Paras tulos saadaan herniosalyysillä retikulaarisella endoproteialla. Tämä on täysin turvallinen materiaali, itse toiminta on helposti siirrettävissä ja kuntoutusjakson lopulla henkilö palaa kokonaan vanhaan, "pre-game" -elämään.
Hernia-toiminnan verkko
Hierän poistaminen on ainoa tehokas tapa tällaisen patologian hoitoon. Ja toiminnan oikeellisuus määrää hoidon onnistumisen. Vartalon heikon pisteen vahvistamiseksi käytetään kirurgista verkkoa herniaan aktiivisesti. Se sulkee lujasti pylväsportit ja minimoi relapsien todennäköisyyden.
Mikä on hernian verkko?
Tyrä mesh - laite, jonka avulla voit käsitellä kirurginen poisto herniated täysimittainen hyödyntäminen ja minimoida mahdollisuus toistumisen tauti. Se suorittaa toiminnon lihaksia ja käytetään, kun luonnollinen lihas nivelside ei enää pysty kestämään kuormitusta sisäelinten. Tässä tapauksessa hernian uudelleenmuodostus voi ilmetä. Ja verkon luominen ei takaa palautumista koko elämän ajan.
Verkko voidaan määrittää laparoskooppisella tai perinteisellä hoidolla hernikorjauksessa. Se on kiinnitetty ilman saumoja toiminnan päättymisen jälkeen ja sisäelinten paluuta vatsaan.
Tylsin verkko on valmistettu polypropeenista, joka on täysin turvallinen, myrkytön ja hypoallergeeninen. Tämä aine ei liukene eikä reagoi kemiallisesti elimen ja kudosten kanssa. Siksi verkko ei aiheuta ärsytystä tai allergisia reaktioita. Materiaali pitää muotonsa ja elastisuutensa vuosikymmeniä, joten todennäköisyys kehitystä sen hylkäämisen tai taudin uusiutumista on nolla.
Hernian ruudut tehdään yksittäisten mittausten mukaan, joten ne voivat olla eri kokoisia ja muotoisia.
edut
Materiaalia, josta verkko on tehty, ei hylkää kehoa ja sidotaan nopeasti sidekudoksen jälkeen toimenpiteen jälkeen. Kuusi kuukautta myöhemmin potilas voi palata mihinkään fyysiseen rasitukseen. Kaksi viikkoa implantoinnin jälkeen potilas palaa tavalliseen elämäänsä ja kahdeksan vuoden kuluttua voi harjoittaa kevyttä urheilua.
Verkon käytön tärkeimmät edut ovat:
- Hernian toistumisen vähäinen riski.
- Se on valmistettu materiaalista, jota keho ei hylkää eikä aiheuta allergisia reaktioita.
- Se ei häiritse eikä tuntuu lainkaan.
- Vähentää leikkauksen jälkeistä kipua johtuen siitä, että verkko estää kudosten jännityksen.
- Yläosat ovat suljettu vahvalla materiaalilla, joka nopeasti ylikuovat sidekudoksella.
- Kuntoutusaika on paljon pienempi kuin operaation jälkeen, jossa verkkoa ei käytetä.
Toimenpide on tehokas menetelmä hernian hoidossa, ja erikoisverkkojen käyttö tekee kirurgisesta toimenpiteestä tehokkaampaa ja turvallisempaa.
Asennusmenetelmät
Ruudukko voidaan asentaa herniaan kahdella tavalla. Tämä on laparoskooppinen ja avoin leikkaus.
Avoin toiminta
Avoin menetelmä on käyttää laajaa viiltoa, joka antaa sinulle pääsyn hernyn porttiin. Avoimen kirurgian suorittamismenetelmä riippuu tylytyypistä. Avoin leikkaus suoritetaan useimmiten vain, jos kyseessä on merkittävä hallitsematon uloke.
Tällä menetelmällä on joitain haittapuolia. Tärkeimmät ovat postoperatiivisten komplikaatioiden suuri todennäköisyys ja pitkä toipumisaika. Myös toiminnan seurauksena suuri arpi pysyy potilaan kehossa.
Laparoskooppinen leikkaus
Turvallisin ja moderni tapa hoidettaessa tyrä. Laparoskooppisessa leikkauksessa verkko asennetaan sisäpuolelta, mikä vähentää huomattavasti relapsien riskiä. Tällaista toimintaa suositellaan ihmisille, joiden työ ja jokapäiväinen elämä liittyvät fyysiseen stressiin.
Laparoskooppisiin käsittelymenetelmä on useita etuja, joihin kuuluvat ilman arpia, nopea toipuminen, alhainen todennäköisyys infektio, sekä ilman kipua leikkauksen jälkeen.
Asennustapa voi valita vain kirurgi. Huolimatta siitä, että laparoskooppinen leikkaus on moderni ja turvallinen menetelmä, se on kaukana suositeltavaa kaikissa tapauksissa käyttää sitä. Suurten hernian kanssa verkon asentaminen ja potkurin porttien sulkeminen ovat mahdollisia ainoastaan avoimella leikkauksella.
Kuntoutusaika tyräverkon asennuksen jälkeen
Ternin poistamisen ja erityisen verkon asentamisen jälkeen on tärkeää, että potilas noudattaa postoperatiivisen ajan suosituksia. Avoimen leikkauksen jälkeen potilaan on pysyttävä sairaalassa 5-7 päivän ajan lääkärin valvonnassa. Laparoskooppisen toimenpiteen jälkeen potilaan tarkkailu on tarpeen 3-5 päivän ajan. Tänä aikana tarvitaan jatkuvasti sidoksia ja nivelen käsittelyä.
Jos sinulla on tulehduksellinen prosessi, lääkäri määrää antibiootit. Jos potilas valittaa kipua, kipulääkkeitä voidaan määrätä. Potilaan purkautumisen jälkeen ei tarvitse poistaa postoperatiivisen hoidon sääntöjä. Potilaan on suoritettava tiettyjä toimenpiteitä, jotka estävät tulehduksen ja komplikaatioiden sekä relapsien kehittymisen.
Poistumisen jälkeen hoito suoritetaan poliklinikassa, jossa potilasta vaaditaan fysioterapia ja fysioterapia. Tarvitaan myös erityisruokavaliota, joka on vähentää kaasutuotannon lisäämistä ja ummetusta aiheuttavien tuotteiden kulutusta.
Postoperatiivisessa vaiheessa potilasta ei saa nostaa yli 5 kiloa painoja. Myös ensimmäisen viikon fyysisen aktiivisuuden pitäisi olla minimaalinen. Kaikkien suositusten noudattaminen lisää mahdollisuuksia täydelliseen elpymiseen.
Joten, tynellä tehokkain hoitomenetelmä on leikkaus käyttäen erityistä silmäkokoa. Se on valmistettu turvallisesta ja myrkyttömästä materiaalista, joten se on täysin vaaraton keholle. Sen käyttö mahdollistaa relapsien puuttumisen.
Miksi ja miten asentaa ruudukko tyrä?
Herniaporttien plastiikkakirurgia on tärkein vaihe patologian hoidossa. Nykyaikaisessa leikkauksessa käytetään aktiivisia verkkoja, joiden avulla voit vetää portin reunat ja palauttaa vahingoittuneen seinän eheyden.
Hernan hoidossa pitkään aikaan käytettiin yksinomaan jännitysmenetelmää, jossa heikko paikka, jossa muodostetut portit vahvistettiin potilaan omien kudosten kustannuksella. Jännittämättömän hernioplastian kuuluu erityisten verkkojen käyttö, jotka mahdollistavat voimakkaan sulkemisen päänportit ja estävät vakavien patologioiden esiintymisen. Tylsillä oleva ruudukko antaa lähes varmuuden siitä, ettei mikään komplikaatio ja hernian portit uusiin ilmaantuisi.
Tärkeimmät verkkotyypit, joita käytetään hernian plastyyn
Eliminointi tyrä käyttämällä erityisiä verkoilla saavuttanut huomattavaa suosiota viime vuosina, niin että monissa maissa aktiivisesti kehittämään yhä enemmän erilaisia variaatioita tällaisten implantit. Useimmat verkkotyypit, joita käytetään hernian kirurgisessa hoidossa, valmistetaan polypropeenista. Polypropeeniverkko käytetään poistamista tyrä, sillä on monia etuja, koska ajan mittaan se hankkii sen omia kudoksia, joten ongelma uudelleen ilmenemisen tyrä ei yleensä ole tarpeen. Lisäksi polypropeenikalvo ei aiheuta mitään aineita eikä hajoa, joten potilaan keho ei hylkää eikä aiheuta allergisia reaktioita.
Verkkovaihtoehtoja on monia, joiden avulla voit valita tietyn henkilön parhaimman vaihtoehdon. Tyypän reunoihin on kiinnitetty polypropeeniverkkoa ompelemalla tai erityisellä kirurgisella liimalla. Huolimatta siitä, että Polypropeeniverkko ei ratkaise ajan, mutta jää potilaan kaikille kunnon valikoima implantin ja asianmukaisen kulun operaation, potilaat eivät tunne mitään kipua läsnäolosta vieraan esineen, tyrä ei toistuisi.
Toiseksi useimmin käytetyt ovat resorbaatioverkot hernian kirurgiseen poistoon. Nämä verkot on valmistettu erityisestä materiaalista, joka tietyn ajan kuluttua alkaa liukenemaan ja ruumiin muodostavat hajoamistuotteet. Tällainen kirurginen verkko kattaa herniaportit pitkään, mikä edistää kehon omien kudosten kasvua. Tällaisia verkkoja tyrät eivät takaa täydellinen puuttuminen taudin uusiutumista, kuten aika, että implantti asennetaan potilaan kehoon, ei ole aina riittävä määrä kasvaa omia kudoksia, pystyvät tehokkaasti sulkea hernial rengas.
Menetelmät kouristusverkon asentamisessa
Tällä hetkellä on olemassa kaksi päämenetelmää kirurgiseen hoitoon, joita käytetään laajalti eliminoimaan tyrkyä verkon asennuksen kautta. Näihin menetelmiin kuuluu avoin ja laparoskooppinen leikkaus.
Avoin leikkaus edellyttää laajaa viiltoa, jolla päästään suoraan hernarin portteihin.
Avoin operaatio voidaan suorittaa eri tavoin, joten kirurgiin on mahdollisuus valita paras vaihtoehto tietystä tapauksesta. Esimerkiksi, että läsnä on nivustyrä, useimmat kirurgit haluavat suorittaa operaation Liechtensteinin menetelmä, johon implantti on kiinnitetty välillä pehmytkudoksen vatsaontelon seinään erityinen kytkennän. Pääsääntöisesti suoritetaan avoin operaatio, jos ulkonäkö on huomattavan suuri. On syytä huomata ja joitakin haittoja tämän menetelmän suorittamisesta.
- Ottaa suuri arpi leikkauksen jälkeen.
- Tarttuvan komplikaation mahdollisuus.
- Kivulias leikkauksen jälkeinen aika.
Toinen yleisin perinnöllisen verkon kiinnitysmenetelmä on laparoskooppinen leikkaus. Tosiasia on, että tämä menetelmä verkon asettamiseksi tyrmällä antaa sinulle hyvän pääsyn panssariverkkoihin useiden pehmytkudosten ja ihon punktuurien kautta.
Laparoskooppisessa kirurgiassa verkko asennetaan sisäpuolelta, mikä pienentää haurasporttien toistumisen riskiä sekä kahdenvälistä nurjahdusta. Laparoskooppinen leikkaus on yleensä suositeltava ihmisille, jotka ovat jokapäiväisessä elämässä ja työssä yhteydessä toimintaan, johon liittyy huomattavaa fyysistä rasitusta. On olemassa monia etuja, jotka aiheuttavat monien kirurgien halu tehdä laparoskooppisia toimenpiteitä, mukaan lukien:
- nopea leikkauksen jälkeinen toipuminen;
- kosmeettisen virheen puuttuminen;
- positiivisten tarttuvien komplikaatioiden vähäinen todennäköisyys;
- lähes kivuttoman käyttöjakson.
Toimenpide toteutetaan vain kirurgilla. Huolimatta siitä, että suurin osa tämän sairauden kärsivistä ihmisistä haluaisi laparoskooppisen toiminnan, se ei aina ole aina mahdollista. Yksi suurimmista vasta-aiheista laparoskooppisen leikkauksen suorittamiseksi on suurikokoinen tyrä, jota on vaikea sulkea ilman suoraa pääsyä.
Postoperatiivisen kuntoutuksen jälkeen silmän verkkoasennuksen jälkeen
Kun verkko asennetaan, on erittäin tärkeää, että henkilö käy läpi postoperatiivisen kuntoutuksen oikein. Avoimen kirurgian tapauksessa potilaat jäävät sairaalan sairaalaan 5-7 vuorokauden ajan, koska kehon kestää tätä hoitomenetelmää kovemmin. Laparoskopian jälkeen potilaan on pysyttävä sairaalassa 3-5 päivää. Kirurgisen osaston on tehtävä sidoksia, ja tämän toimenpiteen aikana potilaan tila analysoidaan ja olemassa olevia haavoja käsitellään.
Tarvittaessa potilaalle voidaan määrätä kipulääkkeitä ja antibiootteja. Sairaalan vastuuvapauden myöntämisen jälkeen leikkauksen jälkeinen aika ei pääty, koska potilaalle annetaan aina useita toimenpiteitä, jotka voivat estää patologian palautumisen ja nopeuttaa toiminnan aikana vahingoittuneiden kudosten palautumista.
Kehon palautumisen kiihdyttämiseksi ihmisille, joille on tehty toiminta, on erittäin tärkeää seurata ruokavaliota, osallistua fysioterapiaan ja harjoittaa fysioterapiaharjoituksia. Periaatteessa täydellinen elpyminen toimenpiteen jälkeen voi kestää vähintään yhden vuoden. Tänä aikana perustettu verkko kerääntyy kokonaan kehon omiin kudoksiin. Postoperatiivinen kuntoutus viittaa siihen, että henkilö ei nosta painoja yli 5 kg, tai harjoittaa urheilua, joka edellyttää huomattavaa fyysistä rasitusta.
Kaikkien lääkärin suositusten täyttäminen voi merkittävästi lisätä täydellistä elpymistä ja komplikaatioiden ja relapsien puuttumista.
Postoperatiivinen ventrisen tyrä
Ventralaalinen tyrä, tämä on leikkauksen jälkeinen ilmeneminen, joka tapahtuu jonkin verran leikkauksen jälkeen. Tämä tauti on tyypillistä, elimen manifestaatio vatsan ontelon ulkoiselle osuudelle, joka on silmän näkyvä ulkonema.
Tämän hernian ominaisuutta voidaan kutsua, sen suuremman koon, joka riippuu toimenpiteen jälkeisestä arpeesta. Eli arpi enemmän, sitä suurempi ulkonema.
Tällainen poikkeama ei pelkästään ole esteettisesti ruma rooli ihmiselämässä, vaan sillä voi olla myös erittäin epämiellyttäviä seurauksia terveydelle. Tämän taudin yhteydessä hyvin usein ruuansulatuskanavan, urogenitaalisen järjestelmän ja jopa kalvon ristiriitoja.
Ventrinen tyrä on vaikea hoitaa, mutta tärkein asia, joka silti antaa itsensä. Nykyaikainen lääketiede taistelee minkäänlaista tyräherkkyyttä vastaan. Ratkaise tällaisia ongelmia sairaalassa kirurgin kanssa.
Tapaustutkimus tai syyt
Ventraltaheryn taudin historia on yksinkertainen, se alkaa siitä, että leikkauksen jälkeinen ommel on melko vaikea parantua. Tosiasia on, että mitä kauemmin haava leikkauksen jälkeen ei paranna, sitä pahempi tulevan arven tiheys.
Prosessin syyt voivat olla:
- Infektio. Se on infektio, joka voi olla tärkein syy siihen, että paraneminen on riittävän hidasta. Jos haava alkaa näkyä paikoissa, se voi taata ventraltieri sen jälkeen erityisesti vanhuksilla. Tällöin luku riippuu paljon patologisten poikkeavuuksien esiintymisestä ja missä muodossa tulehdus tapahtuu.
- Järjestelmän rikkominen leikkauksen jälkeen. Leikkausajankohtana alkaa paranemisprosessi. Kymmenen päivän kuluessa muodostuu suhteellisen tiukka sauma, kuuden kuukauden kuluttua arpi tulisi täysin muodostua. Koko tämän ajanjakson aikana sauma tulee olla erityisen varovainen potilaan hoidossa. Koska parantumisen aikana merkitsee lisääntynyttä elastisuutta ja tämä voi johtaa sen muodonmuutokseen ja jopa purskeen mahdollisuuteen. On välttämätöntä huolehtia siitä, että tämä fyysinen rasitus ei ole tällä hetkellä syrjäytetty ja yritä käyttää sidetta.
- Kaikenlaiset sairaudet, joita esiintyy potilaassa. Vaikuttavat paranemisprosessiin voivat olla paitsi bakteereja myös sairauksia, jotka liittyvät verisuonten tappioon. Tällaisia sairauksia ovat:
- munuaisten vajaatoiminta
- diabetes mellitus
- sydämen vajaatoiminta
Tässä potilasryhmässä on suositeltavaa, että ompeleet poistetaan paljon myöhemmin vähintään seitsemän vuorokauden kuluttua. Tällaisissa tapauksissa arpi muodostuu tarpeeksi velkaa, prosessi voi vetää vuodessa.
- Ylipaino tai lihavuus. Kehon ylimääräinen rasva kehossa, varsinkin vatsan ontelossa, voi häiritä oikeaa veren virtausta, joka johtaa solujen ja kudosten oikeaan ravitsemukseen, mikä estää haavan paranemisen jälkikäteen. Ylimääräinen rasva sisältää voimakasta painetta vatsan sisällä, mikä ei myöskään vaikuta positiiviseen prosessiin, koska arpi on suurta stressiä.
- Kirurgin virhe. Tätä syytä voidaan kutsua inhimilliseksi tekijäksi, joka valitettavasti ei toistaiseksi sulje pois lääkettä. Tähän voi sisältyä:
- huonolaatuiset langat
- hermorunkojen leikkaus
- leikkauksen reunojen suuri tai pieni jännitys
ICD-koodin oireet 10
Postoperatiivinen ventrisen tyrä ilman komplikaatioita voi puhua sen läsnäolosta vain ulkoneman avulla. Tämä ilmentymä havaitaan, kun potilas seisoo tai taipuu eteenpäin.
Inguinal hernia voidaan määrittää vain koettelemalla ongelma-alue sormien avulla.
Yleisimpiä ongelmia on kuitenkin pinching. Nöyryn oireet ilmestyvät raskaan rasituksen jälkeen. Mukaan lukien raskaiden kuormien nostamiseen sekä tällaiseen ongelmaan voi liittyä voimakas yskä ja raskas vaellus WC: ssä "iso". Voit tunnistaa nyökkäyksen seuraavilla merkkeillä: ternin alueella on erittäin voimakasta kipua. Postoperatiivista ventraltiaria ei tällaisissa tapauksissa korjata, ja alueen iho muuttuu punaiseksi tai sinertäväksi.
Hengenauhan tyyppi
- Pieni. Tällainen tyrä ei vaikuta vatsan rakenteeseen lainkaan, ja on erittäin vaikeaa nähdä, että tyrä ei ole aseistetun katseen, vaan se ilmenee vain erityisen stressaantuneena tai rungossa on raskaita kuormia
- Keskimäärin. Tällainen tyrä on hieman havaittavissa ja sillä on riittävä osa alueella, jossa vatsan seinä sijaitsee
- Laaja. Tällainen ventrinen tyrä voi hoitaa koko alueen, jossa vatsan ontelon seinä
- Jättiläinen. Tämän kokoinen tynkä voi täyttää useamman alueen vatsan seinään.
hoito
Hoito tässä tapauksessa koostuu toimenpiteestä ventrisen tyrden poistamiseksi. Ilman leikkausta itsemääräämisoikeuden ongelma menee vain lapsuudessa ja sitten joissakin tapauksissa. Postoperatiivista tyräystä hoidetaan vain leikkauksella.
On syytä tietää, että poistamisella on omat vaikeutensa:
- edellisen toimenpiteen jälkeen on olemassa paljon arpikudosta, jolla ei ole tarvittavaa verenkiertoa ja joka voi johtaa hernian uudelleen ilmaantumiseen
- Useimmissa tapauksissa tyrä on hyvin suuri, mikä aiheuttaa ongelmia leikkauksen aikana
Ventralaalisen tyrden poistamiseen on olemassa kahdenlaisia menetelmiä:
- Jännitteitä. Hernian portin sulkemiseksi otetaan potilaan kudokset, jotka otetaan vatsan seinistä. Tällöin ihon leikkaus tehdään suuriksi, jolloin arpi on hieman pidempi kuin edellinen.
- Nenatyazhnaya. Hernian portti poistetaan kiinnittämällä verkko. Eli tyrä, jolla on laparoskooppi, jos se on, ei ole liian suuri kattamaan sisäpuolelta.
Jokaisen menetelmän edut
Etuja ovat: venytystekniikat
- tällaisen menettelyn kustannukset ovat paljon pienemmät
- Kirurgin pätevyyden ei tarvitse olla korkea
Tämän tekniikan haittoihin kuuluvat seuraavat tekijät
- Sulje herniated asteikot on vaikeaa
- hyvin usein on toistuvia komplikaatioita
- vaikea kipu, joka esiintyy leikkauksen jälkeen
Ei venytysmenetelmiä: etuja ovat:
- Erilaisia koiria voidaan hoitaa tällä tekniikalla ja missä tahansa paikassa
- Toistuvat pahenemisvaiheet ovat hyvin harvinaisia
- Kuntoutusaika leikkauksen jälkeen on paljon vähemmän
- menetelmällä on korkea luotettavuus
- kipu leikkauksen jälkeen on paljon vähemmän kuin ensimmäinen menetelmä
- hyvä hengitysteiden profylaksia
- vatsan seinä on täysin kunnostettu
- Kirurgin pätevyys on melko korkea
- toiminta suoritetaan anestesian alaisena
- tulisi olla propyleenin verkon tai muiden materiaalien läsnäollessa
- Apumateriaaleilla on korkeat kustannukset
- voi esiintyä haavassa: hematoomat ja suppuratio
- siirto voidaan teoriassa hylätä
- saattaa alkaa varhainen suoliston tukkeutuminen, koska silmän ja suolen alueella voi muodostua piikkejä
Tähän saakka suurin osa ventrimaalisten punnitusten poistamisesta noin yhdeksänkymmentä prosenttia suoritetaan venyttämättömällä tekniikalla.
Laparoskooppinen proteettinen hernioplasty
Tätä jälleenrakennustapaa voidaan kutsua teknisesti edistyksellisimmäksi ja sopivammaksi fysiologiaksi. Tämä menettely on siirrettävän ruiskujen sisäänotto vatsan alueelle tyrkyjen portteihin. Tällä tekniikalla ei ole tehty viiltoja ongelma-alueella, joka auttaa välttämään haavoihin liittyviä komplikaatioita.
- kirurgisessa toimenpiteessä ei ole lainkaan traumaa
- lähes kipua leikkauksen jälkeen
- luotettavuus korkealla tasolla, ei ole enää mitään myöhempiä relapseja
- haavan komplikaatiot ovat suurimmaksi osaksi poissa
- potilas toipui tarpeeksi nopeasti, voi käyttää suuria fyysisiä kuormituksia ja lähes ei menetä kykyään työskennellä
- Verkko, jonka liimamaton pinnoite on, on melko korkea
- kirurgian koulutus on erittäin monimutkainen menettely, jotta erikoislääkäri voi saada asianmukaiset pätevyydet, on toteutettava pitkät harjoittelut, jotka on toteutettava käytännössä
- Sairaalassa on oltava kalliita laitteita
Tämän tekniikan valinta tekee lääkäri. Päätös tehdään usein, kun kaikki analyysit on tutkittu ja otetaan huomioon monet tekijät, jotka liittyvät potilaan yleiseen terveydentilaan, ikäryhmään ja herkiin.
Valittaessa tekniikkaa vatsan seinän palauttamiseksi, he ovat myös kiinnostuneita siitä, millaista anestesia potilas on parempi.
Differentiaalinen diagnostiikka
- Kuuleminen lääkärin kanssa, joka tutkii ongelman visuaalisesti
- Myös lääkärin on syvästi tutkittava tyrä
- Asiantuntijan tulisi tehdä peräsuolesta tehty tutkimus
- Täydellinen veren määrä
- EKG
- Virtsan yleinen analyysi
- fluorografiaan
- mikroreaktiokammioon
- HIV-testi
- Verensokerin määrittäminen
- Ulosteet munien matoon
- hyytyminen
- irrigoscopy
- spirometria
- Pieni lantion ultraääni
- Hernian ultraääni
- MRI ja Valsalva-testi
- Roentgen vatsaontelon ja keuhkojen
- Radiokontrastin herniografia
Jos toiminta on vasta-aiheista
Parantaa ventraalinen tyrä ilman leikkausta nykyaikaisen lääketieteen ei voi. Mutta jos jostain syystä toiminta on vasta-aiheista, asiantuntijat nimittävät sidoksen. Se auttaa sulkemaan pois ihonalaisen elimen vetämisen. Vyön käyttäminen on erittäin vaikeata soittaa miellyttävällä tavalla, mutta tätä menetelmää suositellaan, vain silloin, kun toimintaa ei voida tehdä lainkaan, näihin tapauksiin kuuluvat:
- kehon yleinen kunto, jota voidaan kutsua raskaaksi
- iso ikä
- raskaus
- maksan, sydämen, munuaisten vajaatoiminta
- kun potilas itse kieltää toimenpiteen
ennaltaehkäisy
Postoperatiivinen hernia estetään parhaiten, koska toimenpide ei ole erityisen mukava hetki. Tätä varten kannattaa:
- niin että lihakset olivat oikeilla äänillä, on tarpeen harjoittaa harjoittelua
- Älä anna ylimääräisen rasvan kertymistä tai taistella niitä vastaan
- varokaa ummetusta
Myös minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen vatsaontelon alueella:
- noudata kaikkia asiantuntijan suosituksia
- puolessa vuodessa ei ole tarpeen antaa suuria kuormituksia organismiin
- jos on tarpeen, niin jotta estetään yllään side
näkymät
Nykyaikaisten tekniikoiden ansiosta postoperatiivinen ventrisen tyrä on täysin kovettuva tauti. Se hoidetaan vain leikkauksella ja sen kuntoutusaika on noin kuusi kuukautta. Asiantuntijoiden suositusten asianmukaisen noudattamisen vuoksi tyrä voi pysyä ikuisesti.
Tyynyn ruudukon asennuksen ominaisuudet
Hernian korjaaminen tapahtuu kahdella tavalla: auki ja laparoskopian avulla. Kirurgi käyttää mesh tyrä vahvistaa hernial rengas, mikä vähentää riskiä uudelleen sairauden pahenemista, ja kudoksen uudistumista kuntoutusaikana kestää pitkään.
Erilaisia verkkoja
Verkko on endoproteetti, joka suorittaa vatsan sidekalvon toimintoja. Useimmissa kliinisissä tapauksissa hernian poistamisesta vatsan leikkauksessa käytetään materiaalia, jolla on hallittu lineaarinen venytys (palaa alkuperäiseen tilaansa).
Haavoittuneen alueen muoviprofiiliset kierteet soveltuvat parhaiten, koska ne eivät aiheuta kehon ei-toivottuja reaktioita leikkauksen jälkeisenä aikana, mikä vähentää relapsien määrää.
Ternista on kolme tyyppistä verkkoa:
- Imeytyviä. Sidekudoksen huonon regeneroinnin olosuhteissa lääkärit eivät suosittele tätä lajia potilaisiin.
- Resorboimattoman. Aslan lavsanovyh valmistettu lujasta säikeitä Unifleks laajalti käytössä, jos komplikaatioita taudin kulun, Ftoreks - Net, jotka säikeet on kyllästetty aineella, joka suojaa haavaa liittymästä toisen tartunnan.
- Osittain absorboituvia (Ultrapro) käytetään kudosten laajojen vaurioiden tapauksessa. Helposti istutettu kudokseen. Älä kiristä tiheästi hernian porttien reunoja.
Kolmiulotteiset ruudut koostuvat seuraavista osista:
- Vaurioitunut alue ulkopuolelta;
- päällekkäin porojen portit sisäpuolelta;
- liitäntäpistoke (täyttää reiän).
Tällaisen ruudukon asennuksen jälkeen implanttia ei siirretä, kun henkilö palaa tavanomaiseen elämäntapaan. Lääkärin lausunto, katso video:
Käyttöaiheet
On tärkeää ymmärtää tyrmällä, miten valita polypropyleenin verkko sen koon ja tekniikan mukaan.
Ainoastaan kirurgisten toimenpiteiden avulla voit päästä eroon ulospäin kohdistuvasta ulkonasta, mutta älä unohda selkärangan teriä ja vasta-aiheita.
- Lantion elinten dysfunction: virtsaamisen vaikeus, ummetus ja erektiohäiriöt.
- Vammojen kehittymisen riski.
- Alaraajojen lihasten atrofia.
- Voimakas kipu-oireyhtymä.
- Kliinisten oireiden positiivisen dynamiikan puuttuminen kahden kuukauden kuluessa taudin lääkehoidosta.
Vasta-aiheet käyttöä varten
Jos nivustyrän rikkonut herniology tutkittaessa etiologian synnyssä, tyypit ja sijainti vatsan tyrät ja kehittää menetelmiä terapeuttisen vaikutuksen, ehkäiseviä toimenpiteitä, mahdollisuus leikkauksen vähän invasiivisia tavalla.
Mutta joskus nekroottisen suoliston nekroosi on välttämätön.
Hernian leikkausverkko on vasta-aiheinen useissa tapauksissa:
- Alle 5-vuotiaat lapset.
- Viivästynyt aivohalvaus.
- Raskauskausi.
- Kroonisten sairauksien paheneminen mistä tahansa etiologiasta.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt.
- Hengityselinten patologia.
Lihasherneen osalta
Lääketieteessä käytetään endoproteetteja, joiden pituus on 9 cm ja leveys 6 cm. Jos implantti on valittu väärin, voi muodostua ryppyjä (jos koko on liian suuri) tai tyrä voi toistua kudoksen epätasapainon vuoksi (pieni silmäkoko).
Lantionerän työssä ei ole vasta-aiheita. Mutta on olemassa etuja ja haittoja:
- Endoproteetti kiinnittyy vatsan sisäisiin kudoksiin erikoislääketieteellisillä niitteillä, mutta kudosten jännityksestä aiheutuva kipu puuttuu kuntoutuksen aikana. Proteesia ei tunnu.
- Suuri alue kattaa silmän, joka voi aiheuttaa vaikeuksia virtsarakon aikana, mikä on haittaa ihmisille, joilla on ongelmia tämän elimen kanssa.
Umbiliksen tyrä
Tilkkutyön hernioplastialla lääkärit käyttävät laparoskopian menetelmää, mikä lyhentää kuntoutusaikaa 3-5 päivään.
Useimmissa tapauksissa käytetään Lintex-silmäproteeseja (kotimaisen valmistajan endoproteetteja).
Ruudut, jotka eivät liukene, käytetään pieneen vaurioon.
Vatsavaivoihin
Kun vatsan ontelon muovi tyrä käytetään verkkoja, jotka eivät ratkaise tai liukene osittain.
Tylsillä verkkoa on vahvistettava: anteriorisen vatsan seinämän vahvistaminen vaatii lisää kiinnittymistä endoproteiinin silmukoihin, jos potilaalla on synnynnäinen sidekudoksen patologia.
Lääkäri voi suositella laparoskooppista toimintaa.
Vatsanharvesta
Polypropeenin verkko käytettäväksi ventrisen tyreällä (laparoskopian avulla) on eniten suositeltu leikkauksessa.
Kiinnitys ventraltialla ei vaadi ompeleen kiinnittymistä, jos käytetään makrohuokoista verkkoa, joka ottaa tarvittavan muodon. Tämä edistää nopeaa kudosten parantumista.
Jos tyrähoito on avoinna, suuri arpi jää.
Selkärangan ternista
Tällaisia menetelmiä on anti-graft-verkon asentaminen: avoin kirurginen interventio ja laparoskopia.
Hernioplasty on jaettu seuraavasti:
- Venytysmenetelmä. Potilaan kudosten käyttämiseksi varmistetaan selkärangan alkutila, joka koskee haavoittuneen alueen ompelemista.
- Alloplasty. Menetelmä verkon käyttöönottamiseksi deformaation korjaamiseksi.
- Yhdistetty menetelmä.
Reisiluun tyrä
Rituaalisen tyräherän hoito koostuu siitä, että reiän kanavan kautta reikä, jonka kautta tyrä työntyy, on suljettu erityisellä monikerroksisella silmällä (endoproteetti).
Käytetyt ruudut ovat joustavia ja helposti laajennettavissa, mikä ei rajoita vatsan seinän liikkuvuutta.
Kun ruumiin muovikudokset vaikuttavat terapeuttiseen vaikutukseen, se ei ole niin suuri, koska kudosten jännityksessä on voimakas kipu-oireyhtymä, joka myös häiritsee verenkiertoa.
Kuinka kauan ruudukko juoksee?
Monet potilaista, joilla on tyrädiagnoosi, ovat kiinnostuneita kuntoutusjakson kestosta poistumisen jälkeen: kuinka paljon silmät kiertyvät ja mitä oireita liittyy mahdolliseen hylkäämiseen.
Harvinaisissa tapauksissa leikkauksen jälkeen endoproteetti tulee patologisen prosessin kehityksen syyksi:
- paise;
- rasva-infarkti;
- neuriitti, kun pääset hermoplexusten saumaan.
Verkko ei voi odottaa kauan (1-2 viikkoa), koska muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä potilaat voivat jättää klinikan.
Vakava kipu on tärkein merkki siitä, että keho hylkää endoproteettien ulkomaisena ruumiina.
Mahdolliset komplikaatiot
Hylkäysmerkkejä ovat seuraavat:
- Verenvuoto toiminta-alueella. Etenkin kun kieltäytyy käyttämästä postoperatiivista (anti-gingivaali) sidosta, joka aiheuttaa lisääntynyttä vatsaontelon paineita.
- Sauman tauko.
- Nesteiden kerääntyminen hernian asennuksen jälkeen, kun endoproteesin ympärillä muodostuu suppilaus.
- Postoperatiivinen hernia. Muodostunut pidennetyn tamponeadin tai tyhjennyspotkun jälkeen. Kasvain on kasvainmuotoinen ulostulo postoperatiivisessa heikkousalueessa, johon liittyy vatsan kipu. Jos loukkaantuu, voi esiintyä oksentelua, suoliston peristalsiksen loukkauksia ja kaasujen poistumisongelmia.
Lääkärin suositusten huomiotta jättäminen patologian poistamisen jälkeen johtaa siihen tosiasiaan, että implantaatti ei voi selviytyä tyrissä, jos tiaani ei katoa (kipu ei enää häiritse).
Mitä tapahtuu, jos pudotat ruudukon
Herniaverkko hoitaa lihaslihasten toimintaa (lokalisoimalla nielemisvyöhykkeellä), joka tukee elimiä. Operatiivinen toimenpide on ainoa taudin hoitomenetelmä, ja jos leikkauksesta poistutaan, seuraukset (komplikaatiot) voivat olla seuraavat:
- Hernian loukkaaminen, joka johtaa verenkierron rikkomiseen kudoksista, kunnes sisäelinten kuolio.
- Peritoniitti (märkivä tulehdus, jossa letaali lopputulos on mahdollinen).
Jos et kohtele tautia selkärangassa, potilaalla on jatkuvia päänsärkyjä ja raajojen halvaus on mahdollista.
Ristikkohintojen hinnat
Johnsonin kirurgisten verkkojen hinnat ovat seuraavat:
- Imukykyisten endoproteettien hinta vaihtelee 5000: stä 14 000 ruplaan.
- Ei-absorboituvia implantteja voi ostaa noin 2000 ruplan hintaan.
- Endoproteesin kustannus, joka osittain liukenee, on 3000-7000 ruplaa.
Implantit tehdään yksittäisillä järjestyksillä. Lääkäri valitsee materiaalin tarpeellisen koon ja laadun ottaen huomioon sairauden luonteen ja organismin fysiologiset ominaisuudet. Asiantuntijan kuuleminen on pakollista.