Lihasherneen poistamisen jälkeen keskeinen painopiste on taudin aiheuttavan tekijän poistaminen - heikot lihakset, joiden kautta vatsan elimet tulevat naisen tai miehen nisäkkään kanavaan. Kuntoutuksen kesto riippuu suoraan valitusta radikaalihoidon menetelmästä ja potilaan kehon ominaisuuksista. Jotkut potilaat hoidon jälkeen eivät tunne kipua, palaavat nopeasti ilman kielteisiä seurauksia, mutta suurin osa potilaista vaatii jatkuvaa seurantaa ja komplikaatioiden ennaltaehkäisyä useita kuukausia.
Avohoidossa potilas pysyy kymmenen päivän kuluttua toimenpiteestä, jonka aikana lääkäri suorittaa vatsaontelon ja inguinalikanavan tutkimisen.
Avohoidossa, potilas pysyy kymmenen päivän kuluttua toimenpiteestä, jonka aikana lääkäri suorittaa vatsaontelon ja inguinorianalyysin, määrittelee lääkkeet, valitsee optimaalisen ravitsemuksen ja terapeuttisen voimistelun.
Potilas tarkkailee vuoteita 5-10 vuorokautta, välttää pienen fyysisen rasituksen ja syö pääasiassa nestemäistä ruokaa.
Kuntoutuksen säännöt lihaksen hernian hoidon jälkeen
Pakollinen ehto postoperatiiviselle kuntoutukselle on säännöllinen käynti lääkäriin tilan arvioimiseksi, ennaltaehkäisyn aikataulun muuttamiseksi ja kipu. Ensimmäistä kertaa (enintään 21 päivää) potilas sulkee pois liikunnan, kuluttaa tukevan nivusiteen, minkä jälkeen se kasvattaa asteittain kuormitusta ja alkaa harjoittaa terapeuttista voimistelua.
Palautukseen kuuluu toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan taudin uusiutuminen ja vahvistamaan vatsan seinän lihaksia.
Onnistunut kunto hoidon jälkeen on seuraavia vaiheita:
- Painonhallinta: poikkeama johtaa kohdunsisäisen paineen lisääntymiseen ja lihasten kuormituksen kasvuun ja tällaisissa olosuhteissa on vaikeata ylläpitää niitä sävyinä ja vahvistaa;
- Huonoja tottumuksia ei voida sulkea pois: tätä ehtoa ei voida havaita kaikille potilaille, useimmiten lopettaminen on vika. Vaarallinen on se, että tupakointi edistää lihaksen ikääntymistä, heikentää verenkiertoa ja yskän ilmenemistä. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat negatiivisesti henkilöön, jolla on inguinalisen tyrä, ja se voi johtaa uusiutumiseen;
- Ruoansulatuskanavan ja virtsatietojärjestelmän samanaikaisten sairauksien hoito elvytysaikana on avain onnistuneeseen kivunlievitykseen ja kuntoutusaikojen vähenemiseen.
- Lihaksen vahvistaminen ja oikea ravitsemus: lääkärit kertovat näistä tekijöistä ensinnäkin, koska ne eivät ainoastaan vaikuta patologian vakavuuteen, vaan ovat myös sylkiherneen tyrä.
Laparoskopian tapauksessa leikkauksen jälkeinen aika pienenee, koska pieniä saumoja käytetään. Haava paranee nopeasti, potilas lähtee heti kotiin. Se kestää enintään viikon, seitsemäntenä päivänä sauma poistetaan, jonkin aikaa ihminen voi häiriintyä kipua ja epämukavuutta vastaan, mutta nämä ovat normaaleja olosuhteita hernian jälkeen.
Myöhäinen restaurointijakso
Vapaa-ajan kotiin liittyvä kuntoutus sisältää seuraavat toimet:
- Alkuajoista ei saa nostaa yli 2 kg: ta, kasvattaa kuormaa vähitellen, aloittaa voimistelu vain lääkärin määräämisen jälkeen.
- Ostaa ja kuljettaa tukisiteitä työskennellessään kotona, kävelemässä, kun kipu tapahtuu;
- Juo runsaasti nesteitä, mutta älä päästä kahvia ja energiajuomia;
- Vaihda side tarvittaessa päivittäin ja kahdesti päivässä niin, että se on aina puhdas;
- Ota ruokaa vähintään 4 kertaa päivässä pienissä osissa, poistamalla raskaita elintarvikkeita, jotka aiheuttavat ummetusta ja kaasun muodostumista.
Myöhäisen toipumisjakson aikana sinun on ostettava ja kuljetettava tukisiteitä työskenneltäessä kotona, kävelyä, kun kipu tapahtuu.
Hospital leave kestää enintään 2 kuukautta, mutta 30 päivän jälkeen lääkäri voi määrätä terapeuttisen harjoittelun.
Kipu-oireyhtymä ja sen hoito
Ensimmäistä kertaa inguinalisen tyrityksen jälkeen voit seurata kipua ja epämukavuutta syömisen jälkeen yskän avulla. Ensimmäistä kertaa kipuja esiintyy ensimmäisen itsemääräämisen jälkeen ja paikallisesti sauman alueella.
Kivun ja raskauden aiheuttamat syyt herneen korjauksen jälkeen:
- Seurauksena haavan paranemisesta ja kudosherkkyyden lisääntymisestä viillon jälkeen;
- Postoperatiivinen edeema, ongelman paraneminen;
- Tulehdus, liiallinen kudos trauma leikkauksen aikana;
- Saumojen ero;
- Tylsin uusiutuminen.
Postoperatiivisessa vaiheessa potilas ottaa kipulääkkeitä, mutta he eivät myöskään anna takuita kivun oireyhtymän poissulkemisesta.
Postoperatiivisessa vaiheessa potilas ottaa kipulääkkeitä, mutta he eivät myöskään anna takuita kivun oireyhtymän poissulkemisesta. Jos potilaan kuntoutus kestää kauemmin, on erityisiä oireita, kuten kipua, mikä osoittaa komplikaatioiden kehittymistä. Tällöin on määrätty antibiootteja, vitamiineja, immunomodulaattoreita, tulehduskipulääkkeitä ja regeneraatiota parantavia valmisteita.
Postoperatiivinen komplikaatio
Yleiset komplikaatiot inguinal hernia kuntoutuksen aikana:
- Haavan supistuminen: mukana kipu, kuume, märkivien aineiden vapautuminen;
- Toista tauti: myöhäisen vaiheen elpyminen sisältää ruokavalion noudattamisen ja sidoksen käyttämisen, mutta sääntöjen noudattamatta jättäminen johtaa usein toistuviin elinten ulokkeisiin laihdutushäiriön jälkeen;
- Hematoma ja vaskulaarinen vaurio: ilmenee, jos sidoksia käytetään väärin, kun haava puristetaan ja levitetään kylmäpakkauksia. Tällaiset komplikaatiot eliminoidaan pistoksella;
- Kiveksestä löytyy usein hernioplastiasta. Taudille on tunnusomaista yhden tai kahden kiveksen lisääntyminen, kipujen ilmeneminen, kävelyn vakavuus,
- Vein tromboosi ja hermovauriot: komplikaatiot vaikuttavat reiden ja kivespohjan herkkyyteen, ovat yleisempiä iäkkäillä potilailla. Hoitoon kuuluu antikoagulanttien, fibrinolyyttisten aineiden, trombolyyttisten ja hajoamisaineiden käyttö;
- Suoliston toiminnan häiriintyminen johtuu pään pussin epätäydellisestä hoidosta. Ruuansulatuksen aiheuttamat komplikaatiot esiintyvät ensisijaisesti liukuvan tyrden poistamisen yhteydessä;
- Haavojen infektio ja tulehdus: hoidon jälkeinen elpyminen voi monimutkaistaa väärällä haavanhoidolla, mikä aiheuttaa vakavia seurauksia. Tässä tapauksessa on määrätty antibiootteja.
Potilaan onnistunut elpyminen jättää pois elämän aikana syntyvät komplikaatiot. Tämä vahinko reisiluun yhteyteen johtuen päällekkäisyydestä, brutto sauma, traumatismi spermatic johto, atrophy ja kivekset.
Kuntoutus lihaksen hernian toiminnan jälkeen
Termi "Herniated" ulostulo oletetaan, elimen tai sen osan ulkopuolella anatominen sijainti patologisen tai fysiologisen reikä ihon alle, lihakseen tai tilaan vierekkäisten anatomisen ontelon. Lihasherneen kirurgisen hoidon jälkeen alkaa kuntoutusjakso. Palautustekniikan valinnan oikeellisuudesta riippuu potilaan paluun nopeus normaaliin elämään.
luokitus
Anatomisten hernian merkkien mukaan on jaettu sisäisiin ja ulkoisiin.
Sisäiset herniot puolestaan jaetaan diafragmaattiseen ja intraperitoneaaliseen.
Kalvoväriaineet muodostuvat, koska vatsan elimet poistuvat rintakehään diafragman patologisilta tai luonnollisilta vioilta.
Vatsan sisäiset vyötärömuovat muodostuvat johtuen elimen tai sen osan tunkeutumisesta peritoneumin taskuun.
Usein on olemassa ulkoisia hernianoja - elimen tai sen osan syntyminen anatomisen sijainnin alueelta keinotekoisten tai luonnollisten aukkojen kautta peritoneaalisen parietal leafin avulla.
Ternista on tarpeen erottaa elimen kaatuma (tapahtuma) - tämä on uran ulkoneminen ulospäin vatsan seinämän puutteen kautta. Tapahtuman syynä on pääsääntöisesti loukkaantumisen (loukkaantumisten jne.) Aiheuttaman vatsakalvon rehellisyys. Toisin sanoen tämä patologia olettaa päänsärvyn (peritoneumin parietaalinen lehti), joka ei ole läsnä tapahtuman aikana.
Anatomisen lokalisoinnin mukaan erotetaan seuraavat tyyppiset herniot:
- navan;
- nivus;
- reiteen;
- xiphoid-prosessi;
- valkoinen vatsa (mukaan lukien epigastrinen);
- kaaren muotoinen viiva;
- sivusuuntainen (spigelian tai semilunarinen linja);
- lannerangan (kolmio Petit, Grifeld-Lesgaftin rhomb);
- obturator;
- haara;
- iskias.
Inguinal hernia
Inguinal hernia viittaa vatsan seinän rikkomuksiin. Tämä peritoneumin patologinen ulkoneminen sisäelimillä inguinalikanavan tilaan.
Lantionkanava on 4-6 cm: n pituinen tunneli, jossa naisilla on pyöreä nivelsiteen ligamentti ja miesten spermaattinen johto. Tämä osasto sijaitsee alemman lantion alueella. Tapauksessa rajoituspyynnön ja spermatic johto lihasten tai nivelsiteiden kohdun muodostettu imusolmukkeet rako tällä alueella, joka on tärkeä tekijä muodostumista nivustyrän.
On olemassa:
- suora ja vino kulmakarvojen hernia;
- synnynnäinen ja hankittu;
- kuristettu ja korjattu (epämiellyttävä);
- yksipuolinen ja kaksipuolinen.
Hernian hoidon periaatteet
Synnynnäinen tyrä voidaan korjata vain kirurgisesti. Kun aikuisilla on patologia, on mahdollista hoitaa konservatiivisesti tai toiminnallisesti riippuen indikaatioiden ja vasta-aiheiden esiintymisestä ensimmäiseen tai toiseen menetelmään.
Konservatiivista hoitoa vähennetään erityisellä siteellä, joka palauttaa päänsisäiset sisällöt anatomiseen paikkaan ja suojaa potilasta puruluvusta. Tällainen hoito on määrätty tietyille indikaatioille, koska se ei kykene lievittämään sairauden potilasta vaan ainoastaan helpottaa sairautta. Lisäksi siteen pitkittynyt kuluminen aiheuttaa vatsan seinän lihasten atrofiaa ja patologian pahenemista.
Hernian hoitomenetelmät ovat kahdentyyppisiä: avoimen pääsyn tai laparoskooppisen hoidon avulla.
Varotoimenpiteet konservatiivisen hoidon nimittämiselle
- Lääkevalmisteiden vasta-aineiden esiintyminen lapsilla ja aikuisilla.
- Tauon toistuminen (tyrä) leikkauksen jälkeen.
- Potilaalla on volyymiaria, joka vaatii useita toimenpiteitä. Sidosta käytetään kirurgisten toimenpiteiden välillä.
Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon
- Komplisoituneen tyrden esiintyminen on osoitus suunnitellusta toiminnasta.
- Pernapussin vammat edellyttävät kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.
- Toistuvat herniat.
- Postoperatiivinen hernia.
- Liimausprosessin kehittäminen.
Vasta-aiheet leikkaukseen
- Volumetrinen tyrä iäkkäillä potilailla (yli 70-vuotiaat) ja samanaikaisesti heikentyneiden hengitys- tai verisuonijärjestelmien sairauksien kanssa.
- Raskaus.
- Maksakirroosi maksan verenpaineen kanssa.
- Lisääntynyt perna.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
- Ruokatorven ja paksusuolen suonikohjuja.
- Diabetes mellituksen heikkeneminen.
komplikaatioita
käyttöjärjestelmä:
- Sisäelinten vahingoittuminen (virtsarakon seinät, suolet).
- Verisuonten koskemattomuuden rikkominen.
- Hermojen (iliohypogastric ja ilioinguinal) leikkauksen jälkeen on syy vaikean kivun oireyhtymä, ja myöhemmin johtuen lihaskudoksen atrofia voi aiheuttaa taudin uusiutumisen.
- Spermaattisen johteen muodonmuutos miehissä.
- Vas deferensin irtoaminen miehillä asperman kehittymisen myötä.
Leikkauksen aikaisessa vaiheessa:
- Haavan leviäminen.
- Ligature fistulas.
- Hematoomat haavan alueella.
- Seromit.
- Trofisten kivekset ja peräsuolen turvotus kivespussin aiheuttaman sappihäiriön puristamisen seurauksena.
Myöhempänä leikkauksen jälkeisenä aikana:
- Toistuva tyrä.
- Kiveksen spermatogeenisen ja hormonitoiminnan rikkominen tai eturauhasen eritysfunktio seksuaalisten ja lisääntymistoimintojen vähenemisellä.
kuntoutus
Kun leikkaushoito on kunnostustöiden jälkeen. Kehon korjaamisen tekniikoiden rakentamisen oikeellisuudesta riippuu potilaan hyvinvointi ja hänen koti- ja työelämän tavanomaisen paluun nopeus.
Voit mennä potilaaseen heti leikkauksen jälkeen ja leikkauksen aikana spinaalianestesiassa - 3 tunnin kuluttua, mutta ilman vasta-aiheita kirurgin ja kuntoutuksen luvalla.
Kun tehdään rutiinikirurgia ilman komplikaatioita paikallispuudutuksessa, potilas voidaan purkaa 2-3 tunnin kuluessa.
2 viikon kuluttua käsittelystä on tarpeen rajoittaa painojen nostaminen 5 kg: iin, ja kuukauden aikana on jo mahdollista palata normaaliin toimintaan.
Jos muovi valmistettiin omilla kudoksilla, kuntoutusaikaa pidennetään 2-3 kuukaudeksi.
Harjoitusterveyden nimittämistä koskevat tiedot ovat valmistelu leikkauksesta ja kuntoutuksesta sen jälkeen.
Leikkauksen varhaisessa vaiheessa (ennen ompeleiden poistamista) terapeuttisen fyysisen harjoittelun tehtävät ovat:
- tarttumisen estäminen;
- komplikaatioiden ehkäisy;
- elastisen arven muodostuminen;
- kardiovaskulaaristen ja hengitysjärjestelmien parantaminen;
- potilaan psykoemotionaalisen tilan stabilointi.
Fysioterapeuttisten harjoitusten vasta-aineet
Preoperatiivinen aika:
- epävakaa potilas;
- hypertermia (yli 38 ° C);
- hernian rikkominen;
- verenvuotoriski;
- voimakas kipu-oireyhtymä.
- vaikea potilaan tila;
- akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
- peritoniitin kehittyminen.
Jos vasta-aiheita ei ole, liikunta on määrätty ensimmäisten tuntien kuluttua toimenpiteen päättymisestä.
Ensin suoritetaan hengityselimistön komplekseja, ja niihin lisätään raajojen harjoituksia.
Ensimmäisten muutaman päivän laajojen toimintojen jälkeen potilaalle voidaan antaa lepotuoli. Tällöin suoritetaan terapeuttisia harjoituksia sängyllä. Kirurgin ja lääkäri-kuntoutuksen luvan jälkeen lähtöasema muuttuu puoliksi istuvalle ja istumiselle.
Taivutetussa asennossa tehdään harjoituksia hengitys- ja verisuonijärjestelmissä sekä ylä- että alaraajoissa sekä dynaamisesti että staattisesti. Sitten lisätään voimakas voimistelu vatsalihaksille, ruumiin käännökset kytkeytyvät päälle ja perineumin syvän lihakset harjoitellaan supistumisen ja rentoutumisen vuorottelua.
On syytä muistaa, että tämän ajanjakson aikana on välttämätöntä käyttää sideharjoitusta estääkseen postoperatiivisten komplikaatioiden kehittymisen.
Terapeuttisen liikuntakasvatuksen tavoitteet myöhäisessä leikkauksen jälkeisessä jaksossa (ennen 2-3-viikkoa):
- homeostaasin stabilointi (sisäinen tasapaino kehossa);
- kudosten uudistumisprosessin nopeuttaminen toiminta-alueella;
- potilaan paluu tavanomaiseen kotimaiseen ja työelämään;
- moottoritoimintajärjestelmän laajentaminen;
- lisääntynyt suvaitsevaisuus liikuntaa varten;
- estää ryhtiä.
Tänä aikana harjoitukset on määrätty ylimääräisillä voimistelulaitteilla: pallot, tikit, voimistelupäällysteiset seinät jne., Suoritetaan kaikki nivelet ja lihasryhmät moottorikompleksit.
Terapeuttisen fyysisen harjoittelun tehtävät pitkäaikaisessa leikkauksen jälkeisessä jaksossa (3 viikkoa leikkauksen jälkeen potilaan toipumiseen asti):
- kehon kardiovaskulaaristen ja hengityselinten koulutus;
- sopeutuminen lisääntyvään fyysiseen rasitukseen;
- potilaan työkyvyn palauttaminen.
Tänä aikana käyttää komplekseja terapeuttisia harjoituksia, joiden tarkoituksena on tehostaa yleisesti kehon sekä kouluttaa vatsalihasten, kävely, säästämättä urheilu, hiihto.
hieronta
Kuntohoito on postoperatiivinen aika, on tarpeen määrätä hieronta estämään post-operatiiviset komplikaatiot, jotka liittyvät inaktiivisuuteen (keuhkokuume heikentyneissä yksilöissä, lihasatrofia).
Hieronta on segmentoituna selkäranka, samoin kuin vatsan alue intestinaalisen atonian ehkäisyyn ja päättyy alaraajojen alueelle.
fysioterapia
Kun muodostuu infiltraatti tai flegmon toiminta-alueella, UHF ja laserhoito määrätään puhtaalla sidoksella.
Kastikkeessa suoritetaan haavan ja ympäröivien kudosten UV-säteilytys.
Muodostumista kiinnikkeitä vatsaonteloon ja palauttaa normaalin suolen sävy osoitettu: senttimetri hoito, diadynamic, inductothermy, laserhoito, sekä mutaa, parafiini ja ozokeritotherapy.
Potilaan on muistettava, että lääkärin antamien suositusten ja ohjeiden täsmällinen täytäntöönpano on tärkeää turvallisen palautumisen vuoksi inguinal hernian kirurgisen hoidon jälkeen.
Inguinal hernia
Inguinalinen tyrä on tila, jossa vatsan ontelon elimet (suolet, suuret omentumit, munasarjat) ulottuvat edeltävän vatsaontelon ulkopuolelle inguinalikanavan kautta.
Inguinheriatulehdus ilmenee kasvaimen kaltaisena ulostyönnä nenäalueella ja vaihtelevalla intensiteetillä (erityisesti fyysisellä rasituksella).
Laskimoteraa hoitaa kirurgi. On suositeltavaa käydä lääkärin kanssa ensimmäisten epämukavuuden oireiden varalta.
Lue myös: Herniat: kysymykset, vastaukset, ratkaisut
Lihasherneen oireet
- raskauden tunne vatsaan;
- ulkonäkö kohoumassa, joka vaihtelee kooltaan ja katoaa selän pystysuunnassa;
- hernian alueella kipujen esiintyminen raskaiden painojen tai jännitysten nostamisen jälkeen;
- tunne epämukavuutta kävelyä.
Menetelmät diagnoosin inguinal hernia:
- kirurgi tutkii;
- bariumperäruiske;
- herniografia - röntgentutkimusmenetelmä, joka koostuu erityisestä kontrastiaineksesta vatsaontelon kohdalle hernian tutkimiseksi;
- Kivespussin ja imusolmukkeiden ultraäänitutkimus.
Vastaavia oireita sisältävät sairaudet:
- Vesikives;
- kiveskohju;
- imusolmuketulehduksen;
- reisiluun tyrä.
Taudin kulku
Lihasherneen oireet voivat ilmetä yllättäen tai kehittyä vähitellen.
Pienikokoiset inguinaliset herniot eivät aiheuta haittaa ja tuskallisia tunteita. Pitkästä tyräherkkyydestä, sen suuresta koosta ja liukastumis-ja relapsoivilla muodoilla kipu alemman vatsan alueella tai nivusissa on jatkuva huolenaihe. Joskus hän antaa takaisin ja ristin. Mahdollinen ummetus. Mitä enemmän peräluonteista ulkonemia, sitä merkittävämmäksi haittaa, joka se aiheuttaa kävelyä ja fyysistä työtä, rajoittavat merkittävästi työkykyä. Kun liukuva tyrä virtsarakon liittyä usein virtsaaminen, kramppeja virtsaputken suprapubic kipu, katoamassa vähentämisen jälkeen tyrä. Iäkkäillä potilailla havaitaan usein virtsan pidättymistä.
On olemassa seuraavia laihdutushernejä:
1) vino tyrä - sisäelimiin läpi spermatic johto (siemenjohtimien, verisuonten ja imusuonten, jota ympäröi yksittäinen vaippa), on sijoitettu sen sisällä. Kalteva tyrä on synnynnäinen ja hankittu.
2) Suora hernia - sisäelimet menevät suonensisäiseen kanavaan spermatojohdon ulkopuolella. Se voidaan hankkia vain. Lihasherneen syy on lihasten ja nivelsiteiden heikkous.
3) yhdistelmä nivustyräleikkauksissa, tunnettu siitä, että potilaan toisella puolella on kaksi tai kolme erillistä hernial sac ole yhteydessä toisiinsa ja ovat viistoja tyrä. Tai niiden yhdistelmä.
Lantionerän komplikaatiot
- lantionerän loukkaaminen - tyräpitoisuuden äkillinen puristuminen hernian portilla;
- iskeeminen orkitiitti - kivesten tulehdus;
- koprostaasi - suolen ulosteiden masennus;
- hernian tulehdus.
Hätähuoltoa tarvitaan, jos niveltulehdus loukkaantuu ja seuraavat oireet ilmenevät:
- pahoinvointi, oksentelu;
- veri ulosteessa, ilmanpoiston puuttuminen ja kaasujen kaatuminen;
- nopeasti kasvava kipu nivusessa tai kivespussissa;
- tyrä ei korjata kevyellä paineella taaksepäin selässä.
näkymät
Inguinal hernia hoidetaan onnistuneesti kirurgisesti. Jos hoitoa ei ole, on mahdollista muodostaa korjaamaton tyrä.
Hengenauhan syyt
Inguinaliset herniot esiintyvät useimmiten miehillä. Tämä johtuu siitä, että lihakset ja jänteenkerrokset heikentävät nielemiskanavaa heikommassa määrin, lyhyempiä ja laajempia kuin naisilla.
Lisääntyneen vatsaonteloon kohdistuvan paineen vaikutuksesta nisäkäskanavassa muodostuu vika (päänavaimet), joihin tyrä lähtee. Tämä voi osaltaan vaikuttaa vatsa- ja nivelsiteiden heikkouteen sekä seuraavia riskitekijöitä:
- krooninen yskä, kuten tupakoitsijan yskä;
- ylipaino;
- ummetus;
- raskaus;
- usein painojen nostaminen;
- usein aivastelu, esimerkiksi allergioiden vuoksi.
Lihasherneen ehkäisy
- yllään siteen raskauden aikana;
- oikea ravitsemus;
- vatsalihaksen koulutus;
- tupakoinnin kieltäminen johtaa yskään.
Lantionerän hoito
Päästä eroon inguinal hernia on mahdollista vain kirurgisesti sairaaloissa.
Lihasherneen toiminta (hernioplasty):
- Endoskooppinen hernioplasty - pienten lävistysten kautta vatsaontelon sisään on lisätty erityisiä välineitä, porapussia leikataan ja verkko ommellaan vahvistaen vatsan seinää.
- vähäinen kipu-oireyhtymä;
- oleskelu sairaalassa 2-3 päivää;
- relaptiot ovat harvinaisia (1-4%).
- Toiminta Liechtenstein - ihon puhkaisun kautta (10-12 cm) jaetaan hernial varrella, vähentää vatsaonteloon ja ommeltiin vahvistaa mesh hernial rengas.
- minimaalinen kipu-oireyhtymä;
- oleskelu sairaalassa 1 päivä;
- relaptiot ovat erittäin harvinaisia (enintään 1%).
- Obstruktiivinen hernioplasty - ihon puhkaisun kautta (3-4 cm) jaetaan hernial varrella, vähentää vatsaonteloon ja ommellaan nivuskanavaan tukkeutumista ruudukko, joka täysin estää muodostamalla sen jälkeen tyrä.
- melkein täydellinen kipu:
- voit jättää sairaalan muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä;
- relapsi on epätodennäköistä (0,1%).
Kuntoutus miehillä tapahtuvan veren hyytymisen jälkeen
Inguinheriatulehdus ilmaantuu ulostyössä suonensisäisellä alueella. Peräpussielementit voivat olla vatsaontelon elimiä: suuren omentumin, suolen silmukoiden, peritoneumin fragmentteja. Anatomian erityispiirteiden vuoksi se on yleisempää miehillä kuin naisilla.
Ihmisen ihon sisäinen kanava näyttää rivan muotoiselta tilalta vatsan lihasten välillä. Normaalisti se sisältää spermatodellin ja hermovyön. Kun patologiset poikkeavuudet ovat, nisäkkäät kanava laajenee, vino tai suora kohoumainen hernia muodostuu.
Miten hoidetaan nenäverenvuoto? On olemassa monia konservatiivisia menetelmiä ja kirurgisia menetelmiä. Kuitenkin ainoa ja tehokkain on leikkaushoito.
Ternit poistetaan paikallisessa tai yleisessä anestesiassa. Kirurgisen toimenpideprosessin aikana panssaripussi poistetaan, nisäkkäät kanava vahvistuu, muovi valmistetaan lihaksen tai keinotekoisen keinon avulla polypropeeniviljelmä (ns. "ruudukko").
Ja tässä kirurginen hoito on takana. Edelleen - kuntouttaminen miehillä tapahtuvan niveltulehduksen toiminnan jälkeen.
Kuinka kauan elpyminen leikkauksesta vie miehiä?
Elpymisen kesto riippuu monista tekijöistä, joista tärkein on anestesiatyypin valinta. Paikallispuudutuksella se kulkee nopeammin, ja jos komplikaatioita ei ole, joissakin klinikoissa tällaiset potilaat voivat vapautua kotiin muutaman tunnin kuluttua.
Kliinisen potilaan leikkauksen jälkeinen kuntoutus läpikäynnissä. Ne ovat välttämättömiä lääkärin käydessä, tee siteitä. Lääkäri seuraa leikkauksen jälkeistä aikaa, komplikaatioiden yhteydessä, ryhtyy tarpeellisiin toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.
Kuinka kauan potilaan on kulutettava sairaalassa sängyn jälkeen yleisen anestesiakokeen jälkeen?
Jos leikkausta ei jostain syystä suoriteta paikallispuudutuksessa, elpyminen alkaa pitkään. Tällöin potilaan on vietettävä 3-5 päivää sairaalassa. Postoperatiivisessa vaiheessa miehillä punasolusyöpä kiinnittää erityistä huomiota turvotuksen, potilaan yleisen tilan, komplikaatioiden esiintymiseen. Jos haava kirurgisen ompelun alueella sattuu, anesteetit määrätään.
Kuntoutus avohoidossa
Ambulanssivaihe menestyksellisen tyrähdyksen jälkeen miehillä yleensä kestää yhden tai kahden viikon. Potilas toipuu ja saa lujuutta. Tällä hetkellä on erittäin tärkeää seurata ruokavaliota, levätä, annostella ja huolella lisäämään motorista aktiivisuutta ja liikuntaa.
Postoperatiivinen toipuminen on yleensä ilman komplikaatioita, jos potilas käy lääkärin ajoissa, täyttää suosituksensa, vaatimukset. Lääkäri puolestaan valvoo kuntoutuksen kulkua hernian poistamisen jälkeen, antaa suosituksensa komplikaatioiden tapahtuessa sairaalahoidossa tai nimittää lisäkäsittelyä.
Potilaan pitäisi tietää
Ensimmäisen viikon aikana inguinal hernian poistamisen jälkeen postoperatiivinen ommel on kipeä. Tämä on normaalia. Kipuherkkyyden vähentämiseksi potilas ottaa lääkärin määräämät kipulääkkeet. Suositukset, joiden mukaan operatiivisen potilaan on seurattava:
- Älä nosta painoa yli 5 kg, käytä toimenpidettä, kasvaa asteittain 5-7 päivän kuluttua;
- Suorittamaan fysioterapiaharjoitusten harjoituksia lääkärin määräämällä tavalla;
- Jos lääkäri on määrittänyt sidoksen, on välttämätöntä ostaa postoperatiivinen vyö;
- Seuraa postoperatiivisen ompeleen hygieniaa: välittömästi toimenpiteen jälkeen haavaa hoidetaan sairaalassa lääkärin valvonnassa. Avohoitopohjaisesti hoidon suorittavat sukulaiset tai itse potilaat. Tässä tapauksessa lääkärin tulee antaa neuvoja haavan hoidosta;
- Noudata ruokavaliota: sen on oltava tasapainossa, ummetus ja ripuli eivät ole sallittuja. On syytä syödä pieninä määrinä, 4-5 kertaa koko päivän. Ruokavalion tulisi olla runsaasti proteiineja. Se löytyy kananlihasta, maitotuotteista, sienistä, kalaruokista. Ruoan korkean proteiinipitoisuuden ansiosta kudokset regeneroituvat nopeammin, kun on kyse lihaksen hernian poistamisesta.
Tärkeää! Jos kyseessä on polypropeeniverkkoelementtiä käyttävä toimenpide, side ei ole suositeltavaa.
Komplikaatiot leikkauksen jälkeen
Mahdolliset vaikutukset toimintaa koskevat nivustyrä miehillä johtua yksittäisen potilaan, lääkärin ehtoja leikkauksen jälkeen, harvinaisissa tapauksissa johtaa kirurginen virhe (niin sanotut iatrogenic komplikaatioita).
Iatrogeenisiin ovat:
- Spermaattisen johteen eheyden rikkominen. Se johtuu kirurgien huolimattomuudesta, kun hernian poisto ja herniuspussin uutto vahingoittavat kivekset. Tämä voi johtaa heikentymiseen mies teho ja hormonaalisia häiriöitä siittiöiden, mikä edelleen uhkaa kivesatrofiaa ja kyvyttömyys lannoitusta.
- Haavan infektio leikkauksen jälkeen. Se on erittäin vaarallinen komplikaatio, koska se voi uhata sepsiksen kehittymistä. Tällaisissa tapauksissa on määrätty antibiootteja.
- Suoliston vahingoittuminen leikkauksen aikana.
- Verenvuotoa. Ne voivat myös uhata vakavia seurauksia.
Muita mahdollisia komplikaatioita, jotka johtuvat inguinal hernian toiminnasta:
- Syvä laskimotukos Shin (esiintyy yleensä vanhuksilla, sekä istumista potilailla. Mukana kipu vasikka lihaksia, väsymys alaraajojen. Jotta tällaiset seuraukset nimittää antikoagulantteja tai trombolyytit.
- Dropsy kivekset miehillä. Tapahtuu yksipuoliseksi ja kahdelta osapuolelta. On helppo havaita: kroosion lisääntyminen vaurion puolella. Tarvitsee leikkausta uudelleen.
- Kiveksen turvotus. Yleensä tapahtuu leikkauksen jälkeen, joskus se kulkee itse. Sen mukana seuraa kivun kipu.
- Reaalinen hernialvojen puhkeaminen potilaiden häiriöiden seurauksena kuntoutuksen aikana: liiallinen liikunta, raskas nosto, äkilliset liikkeet jne.
- Infektio postoperatiivisen ompeleen alueella.
- Hematooman muodostuminen. Tällaisen komplikaation välttämiseksi välittömästi leikkauksen jälkeen on tarpeen käyttää kylmä (jään).
Huomio! Komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi potilaan tulee noudattaa säästöohjelmaa elvytyksen aikana ja noudattaa selvästi kaikkia lääkärin suosituksia.
Jos moottoritoimintaa loukataan käyttämällä kohtuutonta fyysistä rasitusta, postoperatiivinen ommel, hematooma ja hernian toistuminen voivat hajota.
Fyysinen aktiivisuus jälkikäteen
15-20 päivän aikana kaikki liikunta ei ole sallittua. Lisäksi yksilöllisesti potilaalle voidaan tarjota joukko lempeitä voimisteluharjoituksia, joilla palautetaan nivelvälin ja mahan lihakset sekä aamuharjoitukset.
Tärkeää! Ensimmäistä kertaa on suoritettava harjoituksia harjoittelun lääkärin tai ohjaajan valvonnassa noudattaen tarkasti hänen suosituksiaan. Älä ylitä sallittujen kuormitusten kynnystä, tämä voi olla vaarallista terveydelle ja aiheuttaa ei-toivottuja komplikaatioita.
Ruokavalio lihaksen hernian kirurgisen hoidon jälkeen miehillä
Kuntoutusaikana on noudatettava yksinkertaisia vaatimuksia tuotteiden valinnassa. Lihasherneen toiminnan jälkeen ruoan on oltava tasapainossa, mukaan lukien kaikki tarvittavat ravintoaineet ja mikroelementit. Voit syödä usein, mutta pienissä osissa. Ravinnon tärkein osa, joka mahdollistaa henkilön toipumisen leikkauksen jälkeen, on proteiini. Siksi potilas on kuntoutusaikana, on nautittava riittävästi vähärasvaista raejuustoa, maitoa ja maitotuotteita, tattari, kanaa, kananmunia, kalaruokia.
Ruokavalion tarkoituksena on normalisoida suoliston ja vatsa, eli tuotteita, jotka aiheuttavat ummetusta, ripulia, ilmavaivat eivät ole sallittuja. Ensimmäistä kertaa leikkauksen jälkeen, lääkärit määräävät erikoisruokavaliota, korostaen tällaisten elintarvikkeiden osalta puuroa melko ohut, rasvaton liemet ja keitot, perunamuusia, keitettyä kalaa ja lihaa.
On tarpeen sulkea pois ruokavaliosta seuraavat elintarvikkeet:
- makeiset;
- hedelmät;
- palkokasvien tuotteet;
- savustetut tuotteet ja mausteiset elintarvikkeet;
- makeat leivonnaiset, ruisleipä;
- fermentoidut maitotuotteet, jogurtit.
Tärkeää! Kategorialisti ei saa juoda alkoholi ja tupakointi leikkauksen jälkeen. Varovaisuutta on käytettävä kahvi- ja kahvijuomia, on toivottavaa korvata ne juurisikurin kanssa. On kiellettyä juoda hiilihappoa sisältäviä juomia.
Mitä tulee tehdä potilaille, jotka ovat saaneet samanlaisia leikkauksia
Kuukauden lopussa leikkauksen jälkeen potilaat palaavat normaalisti päivittäiseen toimintaan. Jotta vältyttäisiin mahdollisilta ongelmilta jälkikäteen, on noudatettava yksinkertaisia vaatimuksia:
- tarkkailla liikunnan toimintaa;
- noudata tiukasti lääkäreiden suosituksia;
- noudattaa asianmukaista ravitsemusjärjestelmää;
- tarkkaile postoperatiivisen ompeleen hygieniaa.
Kun nämä yksinkertaiset suositukset pannaan oikein täytäntöön, ikuisesti pääset eroon ja unohdat sairauden, joka on kärsinyt sinua, ja vuoden kuluttua jopa sauma tulee lähes näkymätön.
Kuntoutus kirurgisen leikkauksen jälkeen nenäverenvuotoon
Jopa ammattimaisesti toteutettu operaatio voi mennä "ulos" seurauksena erilaisten häiriöiden leikkauksen jälkeen. Tahansa vatsan tyrä leikkauksen jälkeen tarvitsee tietyn toipumisaika tarvitaan täydellinen ja kestävä kudoksen yhteen, ja nivustyrän miehillä - eniten, koska sen anatomiset ominaisuudet.
Elpymisjakson rooli lihaksen poistamisen jälkeen
Menetelmillä, joilla on lihaksen tyrä miehillä, on omat vivahteensa, johtuen inguinal kanavan rakenteen erityispiirteistä. Se on äärimmäisen tärkeä elementti - spermattinen johto, jonka kautta siittiöt, kuten myös alukset ja hermot. Kaikki tämä on piilevän ulokkeen vieressä, joka poistetaan leikkauksen aikana.
On tärkeätä paitsi vahingoittaa näitä herkkiä rakenteita, myös postoperatiivisen ajan, jotta ne saavat mahdollisimman suuren lepoajan, sulkevat pois kuorman, puristamisen, traumatisoitumisen kudosten paranemisen ja palauttamisen loppuun. Muuten voi kehittyä erittäin toivottuja seurauksia, jotka johtavat häiriöitä ristikordi, verenkiertohäiriöitä, funktio spermatogeneesin ja jopa menetys hedelmällisyyden (kyky ajatella).
neuvosto: Älä pelkää leikkausta inguinal hernia, koska komplikaatioiden mahdollisuus. Mitä nuorempi tyrä on, sitä helpompi on puuttua asiaan ja sitä vähemmän todennäköisesti sen vaikutusten kehittyminen.
Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen
Hernian toiminta ei nykyään ole niin traumaattinen kuin se aikaisemmin. Se suoritetaan useimmissa tapauksissa laparoskopian menetelmällä - koettimen läpi, minimaalisilla jopa 2 cm: n viistoilla ja hernian luotettavalla muoviteollisuudella käyttäen synteettisiä materiaaleja.
Tästä syystä komplikaatioita miehillä tapahtuvan inguinalisen tyrkytyksen jälkeen kehittyy pääasiassa sairaalan purkautumisen jälkeen, ja useimmat niistä johtuvat potilaan omaa vikaa. Yleisimmät seuraukset ovat:
- pitkittynyt kipu-oireyhtymä;
- kivesen ja kivespussin turvotus;
- kivespussin hematooma;
- haavan lakkaus;
- nivelten leikkaus (ero);
- hernian uusiutuminen (uudelleensyntyminen).
Kaikki ne ovat yhteydessä, yleensä alussa liikuntaan, ruokavalioon ja noudattamatta jättämisestä sääntöjen henkilökohtaisen hygienian, kieltäytyminen käyttää side tai lopettaminen ennenaikaisesti. Ne voidaan estää, noudattaen selkeästi lääkärin määräyksiä ja suosituksia.
Potilaan tulisi tietää ja seurata leikkauksen jälkeen
Jotta vältetään vakavat seuraukset vastuuvapauden myöntämisen jälkeen, älä unohda hoitavan lääkärin suosituksia
Varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa, vaikka sairaalassa, mies noudattaa vakiintunutta järjestelmää ja ruokavaliota, ja kaikki tämä on lääkintähenkilöstön valvonnassa. Suuria ongelmia alkaa purkautumisen jälkeen: tässä ja erilaiset kiusaukset valtaan, ja halu lopettaa tahansa tapausruuhkassa, ja halu tavata ystäviä, ja mitä pitää tunnusti, halu läheisyyttä lopettamisen jälkeen.
On syytä muistaa, että operaation menestykselliseen lopputulokseen on tiettyjä tabuja väliaikaisesti noudatettava lääkärin määrittelemän ajan. Tämä ajanjakso riippuu luonteen ja monimutkaisuuden operaation, potilaan iän ja ominaisuuksia sen kudosten - ovatko ne riittävän joustava tai löysä, kuten vanhukset ja lihavilla potilailla.
Ruokavalio-ominaisuudet
Laparoscopic-intervention jälkeen tavallisesti saa syödä muutamassa tunnissa. Sairaala yleensä antaa kevyesti haudutettua ruokaa viljojen, keittojen, soufflen muodossa, sitten ruokavalio kasvaa vähitellen.
Saapuessaan ravitsemuksen periaatteiden tulisi olla sellaisia, että ensinnäkin se ei aiheuta turvotusta, toiseksi se ei edistä ummetusta, ja kolmanneksi se ei ole liian kalori ja liiallinen, jotta ei saa ylimääräistä kiloa. Kaikki edellä mainitut aiheuttavat vatsaontelon paineen lisääntymistä, venyttämällä vatsan seinää ja voivat johtaa sutuurien eroon ja hernian toistumiseen.
On välttämätöntä sulkea pois valikosta täysmaito, palkokasvit, tuore valkoinen leipä, tuore kaali, viinirypäleet, jotka johtavat turvotukseen
Säännöllistä suoliston tyhjentämistä varten sinun on käytettävä tarpeeksi kasvikuitua keitettyjen ja haudutettujen vihannesten, tuoreiden hedelmien, keitettyjen porkkanoiden (tattari, kaurahiutaleet) muodossa. Voit suojata itsesi painonnoususta rajoittamalla pasta-, jauho- ja makeistuotteita, perunaa, lihaa ja kalaa vähärasvaisista lajikkeista. Siellä on oltava riittävä määrä vehreyttä, se sisältää haavojen parantumiseen tarvittavat mikroelementit.
Rasvahappojen joukossa on suositeltavaa käyttää vihannesten jalostamattomia öljyjä, ne parantavat aineenvaihduntaa. Se on erittäin tärkeää ja taajuuden aterioiden - jopa 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina, sekä riittävää nesteen saanti - kivennäisvettä, hedelmien ja vihannesten mehut.
Liikunnan rajoittaminen
Kahden kuukauden aikana ei ole suositeltavaa nostaa yli 5 kg: n painoja, joten vältä myös runko-ohjuksia, hyppyjä, kallistusta ja rungon jyrkkiä kierroksia. Fyysiset harjoitukset ovat pakollisia - yleinen hygieeninen ja erityinen harjoitushoito (terapeuttinen voimistelu). Aluksi tämä tullaan hengitysharjoituksia ja yleinen tonic, ja sitten vähitellen laajentaa tilavuuteen lisäämällä rasitusta vatsan lihaksia, parantaa verenkiertoa, ylläpitää hyvässä lehdistön ja luotettavampi muoto leikkauksen jälkeinen arpi.
Sen pitäisi myös olla ensimmäisinä viikoina pidättäytymään seksuaalisesta kanssakäymisestä, ne voivat johtaa hematooman kehittymiseen, kiveksen turvotukseen ja jopa ompeleiden puhkeamiseen.
neuvosto: Ruokavalion ja liikunnan rajoitusten kestosta tulee aina sopia lääkärin kanssa. Ne riippuvat toimenpiteen luonteesta (laparoskopia tai laparotomia), potilaan iästä, perustuslakeudesta ja terveydentilasta.
Käytä side
Tukemalla side jälkeen tyräkorjauksissa suositellaan vähentää painetta vatsalihasten, etenkin ylipainoisilla ja iäkkäillä miehillä. Käyttää erityisiä siteet nivustyrien - vasenkätinen, oikeakätinen ja kaksipuolinen, jossa on tiiviste (pelota) ja imusolmukkeet kanava aukon tasolla.
Side on yksilöllisesti kokoinen, se tilaa lääkäri, ja se täytyy laittaa välittömästi ennen pystyasentoon, eli aikana nousta. Valmistajan määrää myös sideharavan pituus. Liiallinen intohimo yllään side voi myös satuttaa. Seurauksena puristuksen kudosten vatsan, nivus, rikkonut niiden levitystä ja kehittyi vähitellen lihasten surkastumista, joka voi johtaa toistuviin välilevytyrä.
Henkilökohtainen hygienia
Minimaalisesti invasiivisen herniation jälkeen potilas päästetään pääsääntöisesti 2-3 päivää, vielä silmukoilla. Ennen kuin ne poistetaan, et voi kastella haavaa, varsinkin kylvettää tai mennä altaaseen. Jos sidos on poistettu, haavan ympärillä olevaa ihoa tulisi käsitellä päivittäin 5% jodin tinktuurilla tai loistavalla vihreällä liuoksella. Muista säilyttää ruumiin puhtaus ja vaihtaa päivittäisiä alusvaatteita. Älä ole pölyisessä ympäristössä, kuumassa paikassa, niin että iho ei hikoile. Jos haava-alueella on ihon ärsytystä, sitä on käsiteltävä erityisellä baby-jauheella tai sinkki-tahnalla.
Kaikkien edellä mainittujen suositusten täytäntöönpanossa jälkikäteen tapahtuva kuntoutus onnistuu ilman seurauksia. Ja säännöllinen liikunta tulevaisuudessa ja normaalin painon ylläpitäminen vain vahvistaa leikkauksen vaikutusta.
kommentit 5 aiheesta "Kuntoutus leikkauksen jälkeen inguinal hernia"
Tällä hetkellä kahta menetelmää pidetään maailman kannalta optimaalisena - Lichtensteinin avoin ja endoskooppinen, erityisesti laparoskooppinen TAPP. Laparoskooppisella TAPP: llä on tiettyjä etuja verrattuna avoimeen kipu - oireyhtymään, vähemmän haavan komplikaatioita, potilaat palaavat nopeasti työhön. Jos otat laparoskooppisen menetelmän, sairaalahoito sairaalassa suoritetaan operaation päivänä. Toimenpide on anestesian alaisena. Kolme pistosta tehdään 0,5 - 1 cm: stä. Hiilidioksidia ja videokameraa ruiskutetaan vatsaonteloon. Avaa irto-aukko ja sulje verkko, jonka kautta tyrä ilmestyy. Kammio ja hiilidioksidi poistetaan. Punkit ovat juuttuneet, sidoksia ei tarvita, voit liota suihkussa. Siirrä seurakunnalle, kun olet saanut täyden heräämisen anestesiasta, voit nousta ylös. Seuraavana päivänä, sairaalan otteesta, voit kirjautua ulos toimenpiteen päivänä. Liikuntaa ei ole rajoitettu. Tämä ei luonnollisestikaan tarkoita sitä, että autopäivänä on mahdollista purkaa autoja. Jos työskentelet tietokoneella, voit siirtyä siihen myös seuraavana päivänä. Jälleen nousua mihinkään vuorenhuipulle vuorokausina operaation jälkeen ei tule suunnitella.
Hei, mieheni juuri teki tyrä korjaus nivustyrä avulla laparoscopy. Mene kerro, että kaikki, mitä he kirjoittavat klinikoille tällä menetelmällä - ovat valheita. Tämä on sama toimenpide, jolla on samat seuraukset kuin leikkauksella. Se sattuu myös muutaman päivän. Plus kivespussin oli turvonnut ja istunut, mutta tämä on normi Asumme Israelissa, ja sitähän meidän suositukset: ensimmäinen päivä viileä pakkaa niiden vatsa, yllään tiukka uimahousut eikä semeyniki kaksi viikkoa sairaalassa kahden viikon ei voi olla ratissa, ehkä, voisi silti olla äkillinen kipua. Meidät vapautettiin samana päivänä, mutta vain kolme päivää myöhemmin hänestä tuli vapaampi liikkua asunnossa. Ja tämä on normaali.
Ja unohti ruokavalio, myös ei sanonut, mutta tämä on asia, koska toiminta vatsa rangaistaan kaasua, se on kuin että sitten täytyy mennä hitaasti, joten ei tarvitse kehon tarpeetonta rasitusta muodossa hiilihydraatteja antaa. Ja ei väliä kuinka vaikeaa se on, liikkua. Toivotan teille terveyttä ja kärsivällisyyttä.
Minua käytettiin läpi 3 punktua, ja kirjoitin - että Liechtensteinille. Mitä tämä tarkoittaa?
Hei Todella tarvitsevat neuvoja toiminnan kannalta nivustyrä ja leikkauksen jälkeistä järjestelmää, varsinkin yllään side voi olla verkossa niin paljon kuin mahdollista, tai kertoa minulle, mistä rekisteröityä maksettu. Toimi toteutettiin hiljattain, ja minulla on suuria epäilyksiä siitä, että se ei ole laadullinen. Herniaa diagnosoitiin "perheklinikassa" ja alussa suunnitelin siellä toimintaa. Mutta sitten Olin peloissani, että jos rikkominen on todennäköistä, että lääkärit tekevät leikkauksen läpi kivespussin "vaikka ei kovin suuri teidän tapauksessa", mutta silti PPC tyhmä oli, että kivespussin leikataan, ja tässä keskustassa hyvin pitkä kulkua alustavat tutkimukset kaikki eri päivinä, eri paikoissa, ja niin posovetovashis tuttavat päätti prooperivovatsya maksettu osaston ensimmäisessä Grad, koska kaikki sanoivat, että on olemassa hyviä lääkäreitä, ja toteutettiin kaikki tarvittavat tutkimukset yhdessä päivässä ja sitä voidaan käyttää läpi päivän. Nyt se on hyvin pahoillani siitä, koska muualla puhui tarpeesta jatkuvaan käyttöön bändi ei yli 2 viikkoa, kuukausi suuren kuormituksen alaisena. Ja kaikkialla Internetissä, myös kirjoitti eniten, kirjoittaa, että käyttämällä mesh implantteja (missä oletettavasti niitä käytettiin, ainakin olen maksanut niistä) neobhodimostt se yleensä alhainen. Ja sitten minulla on sata utyanuli hengittää eikä prodohunut ja velili kävellä jopa kolme kuukautta ottamatta pois jo ennen nukkumaanmenoa, ja vain hieman rentouttava.. Samalla lähes kaikki muut leikkauksen jälkeinen suosituksia lääkäri laiminlyöty (!) - Tiesin niitä juuri nyt tulossa ulos sairaalasta ja alkoi surffata internetissä - ei sanonut mitään tarvetta ruokavalioon (vaikkapa vain ei syödä liikaa, mutta se on niin selvä) tai rasittava kuntoilun että ensimmäinen 7-10 päivää on toivottavaa nukkumaan, ja sitten varovasti lisää kuormitusta ( Casali prdnimat mutta enintään 5 kg, ja - ainakin vuohen laukka, mutta ei nousussa lie), tai että se on tarpeen jättää alkoholi vaikka se on kaikkialla kirjoittaa, ja sanoi sitten, että alkoholin kohtuukäyttö voi välittömästi palata kotiin. Toimenpide suoritettiin kolmella lävistyksellä (tai kuten tiede...) käyttämällä retikulua. Olen neljäkymmentä-viiden vuoden keskimääräinen ruumiinrakenne, urheilu ei sinänsä, vaan tapa life'm melko liikkuvia - paljon kävely jalka metsässä, tekee hengitysharjoituksia jooga ja moniin muihin liikunnan.
Se haluaisi kuulla, ja se on parasta tehdä joitakin tutkimus aiheesta, miten hyvin toimenpide tehtiin, mikä on optimaalinen kasvu kuormituksen tilaan, kun se on todella tarpeen ja onko käytettävä hammasraudat kolme kuukautta yhtäjaksoisesti, ja jopa kiristetään jossain määrin. Tämä vetää nivusiin ja alavatsan aiheuttaa jo hirvittäviä fyysistä epämukavuutta, ja ajatus siitä, että minun täytyy kulkea niin kolme kuukautta yksinkertaisesti ajaa täydellä painalluksella jopa itsemurha-ajatuksia. Mitä enemmän täällä sivusto kertoo lainaus: Liiallinen yllään hammasraudat voi myös tehdä vahinkoa. Seurauksena puristuksen kudosten vatsan, nivus, rikkonut niiden levitystä ja kehittyi vähitellen lihasten surkastumista, joka voi johtaa toistumiseen tyrä. "Ja minusta tuntuu hyvin looginen, hyvin, en usko, että tällainen pilkkaa hänen ruumiinsa voi hyödyttää häntä, ja ei haittaa. Se on yksi asia - muutaman päivän, no, jopa kaksi kolme viikkoa on sallittua. Tai ei jatkuvasti, mutta suurilla kuormilla. Mutta mitä viivästyy täällä, jotta mahdollisimman monelle silmät otsalle kiivetä ja kävellä kolme kuukautta "vain vähän rentoutumaan ennen nukkumaanmenoa" - En usko, että käytetty hyvä se oli. Joten olen hyvin kiitollinen kaikista merkityksellistä vastausta, ja mikä tärkeintä suositukseksi minne mennä sisäiseen vastaanottoon tässä tilaisuudessa, samoin tietoinen siitä, että vaikka lääkäri on valmis auttamaan ja joka on vapaa lahja =), joka on jo sinänsä harvinainen ilmiö aikamme =) tehdä tämä verkossa on edelleen vaikeaa, meidän pitäisi ainakin nähdä potilaan ja todennäköisesti tehdä mitä kyselyyn (USA ainakin). Enkä koskaan ikinä, ei freeloader, ja on valmis maksamaan tarvitsin lääketieteellistä apua - jos vain se oli todella taitava.
Inguinal hernia miehillä: klinikka, diagnoosi, leikkauksen seuraukset
Anteriorinen tyrä on peritoneumin patologinen ulkonema inguinal kanavan alueelle. Se sijaitsee ensimmäisellä sijalla vatsaontelon kaikkien hernien keskuudessa. Tauti on yleisempää miehillä kuin naisilla (5: 1). Poistetaan kokonaan vain kirurgisella toimenpiteellä.
Mitä tapahtuu herniaan?
Orgaaniset lantiot "putoavat" sisään suonensisäiseen kanavaan. Lantion kanava on kolmionmuotoinen ontelo, jonka kautta normaalissa mieheessä spermaattinen johto kulkee, ja naisilla on kohdun pyöreä ligamentti. Epämiellyttävät tuntemukset ilmestyvät, kun elintä rikotaan tässä ontelossa.
Lantion kanavassa voi tunkeutua:
- suolen silmukat;
- munasarja
- virtsarakko.
Lihaksen kouristuksella ja päänsärkyn äkillisellä puristuksella verenkierto on ristiriidassa, kudosten hermostuneisuus kärsii (impulsseja aivoista kudoksiin ja elimiin). Tämä aiheuttaa taudin oireet:
oireet
- kipu hernialin ulkonemalla;
- pehmytkudosten turvotus;
- epämukavuus liikkeessä;
- kun suolen silmukkaa rikotaan - ummetus;
- kun virtsarakon iskee hernian portit - ei virtsaamista, epämukavuutta pubis.
Herniat jakautuvat synnynnäiseen ja hankittuun. Viimeksi mainitut johtuvat lihaksen taustalla olevasta vatsan etupuolelta.
Ostettujen hernien syyt:
- vaikea laihtuminen;
- vatsan hoito (sappirakon, appendikitis, kohdun poisto, mahalaukun tai suolen silmukan resetointi, keisarileikkaus);
- ikään liittyvät muutokset sidekudossa;
- urheiluvammat;
- vakavia sisäelinten sairauksia.
Mitä tapahtuu, jos leikkaus hylätään?
Siipipussi saattaa olla ristiriidassa.
- intensiivinen liikunta tai vatsalihasten jännitys;
- vaikea yskä;
- aivastelu,
- oksentelu.
Taudin voimakkuuden rikkomus.
Tämä johtuu siittiöiden ja kivesen ravinnehäiriöstä. Jos aika suorittaa kirurginen hoito, sitten täydellinen palauttaminen erektiota.
Reisiluun ja sukuelinten hermon kiinnittyminen kun tyrä on loukkaantunut, aiheuttaa voimakasta särkyvää kipua nivusiin. Epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät kävellessä sekä ulosmittauksen aikana. Jos havaitset jonkin näistä oireista, ota yhteys kirurgiisi.
Kipu lannerangan alueella, jossa on hernialin ulkonema, liittyy inguinal hernia.
Postoperatiivinen vaikutus
Lantionerän leikkaus tapahtuu yleensä paikallispuudutuksessa. Se on helppoa, koska ei vaadi suuria viiltoja, ja se suoritetaan usein laparotomiassa ("jabs") avulla.
Jokainen toiminta voi johtaa komplikaatioihin. Jotta vältät ne, sinun on seurattava huolellisesti lääkärin suosituksia leikkauksen jälkeen:
- ottaa lääkemääräyksiä;
- noudattaa sängyn lepoa;
- alkaa kevyesti käyttää;
- syödä oikein.
Seuraukset, jotka aiheutuvat paranemisen loukkaamisesta.
- hematooma. Muovisen inguinalisen tyrnin jälkeen miehillä voidaan havaita peniksen ja kiveksen hematooma. Se johtuu käytettyjen alusten epätäydellisestä tai virheellisestä paranemisesta. Jos muodostuminen ei kasva kokonaan, jonkin ajan kuluttua hematoma ratkaisee.
Jos ei, ota yhteys lääkäriin! Toinen toiminto lopettaa verenvuodon. Tämä on joko lävistys (yksinkertainen injektio), poistamaan verenvuoto verestä tai täysi-ikäinen toimenpide, jos se on tarpeen lopettaa verenvuotoa suuresta alusta. - Toistuva tyrä - peritoneumin toistuva ulostulo. Tämä seuraus lihaskouristuksesta miehillä on mahdollista, jos se on kunnolla kuntoutunut. Ja myös rikkomusten yhteydessä operatiivisen prosessin aikana.
Seuraukset, jotka vaikuttavat muiden elinten toimintaan.
- Vaurio suolen silmukalle tapahtuu, kun suoliston seinämä suolistossa ei ole oikein ohjattu.
Tämä komplikaatio on erikoista sairaalaan sairaalassa ja loukkaantunut tyrä. Kirurgi voi arvioida virheellisesti suolen elinkykyä ja sitten lisätä nekroottisen elimen vatsakammioon. Tämän seurauksena peritoniitti kehittyy. - Hip yhteinen vahinko aiheutuu suurien alusten eheyden rikkomisesta hernian korjauksessa (reisiluun valtimo ja suonen, reiän suuri saphenousvuoto). Vaara vähenee terveellisellä elämäntavalla.
- Alaraajojen syvä laskimotukosjos postoperatiivisessa vaiheessa ylläpitohoitoa ei suoritettu kunnolla tai potilas ei käyttänyt puristussukat. Tromboosipotilaat ovat iäkkäitä. Taudin hoidossa käytetään antikoagulantteja:
Leikkauksen jälkeen potentiaaliset häiriöt.
- Kiveksen turvotus (dropsy) - nestemäisen nesteen ruuhkautuminen kivespussissa. Tätä komplikaatiota ei hoideta varovaisesti, joten leikkausta tarvitaan.
- Postoperatiivisen haavan infektio on vakava seuraus inguinal hernian poistamisesta, miehillä, joilla on kunnollinen hoito, on harvinaista. Oireet: punoitus, sauman voimakas turvotus, kuume. Tällaisilla ilmenemismuodoilla on määrätty yhdistelmä antibiootterapia.
- Suu-elimen herkkyyden muutos (lisääntyminen tai väheneminen) johtuu hermojen vaurioitumisesta toiminnan aikana. On olemassa puutumista kivespussin ihoon, reiden etupintaan. Muutaman kuukauden kuluessa, kun hermokudos palautuu, komplikaatio menee itsestään.
Komplikaatiot, jotka heikentävät hedelmällisyyttä.
- Spermaattisen johteen (tai sen alusten, hermojen) vaurioituminen on mahdollista, jos on olemassa lääketieteellinen virhe. Johtimen vahingoittumisen vuoksi spermatogeneesi on heikentynyt, mikä johtaa hedelmättömyyteen. Jos kirurgi on riittävän kokenut - tällaisten komplikaatioiden todennäköisyys on vähäinen (yritä valita korkeimman tai ensimmäisen pätevyysluokan lääkäri).
- Vaskulaarisen järjestelmän vaurio aiheuttaa kivesten atrofiaa. Se pienenee kooltaan ja sitten se menettää toiminnonsa.
Lihaksen hernian estämiseksi miehillä tällaisia seurauksia toimenpiteestä ei tullut todellisuudeksi, joten on valittava erittäin pätevä lääkäri.
Auta valitsemaan lääkäri
- Lue huolellisesti valitut klinikat internetissä.
- Tapaa henkilökohtaisesti kirurgin kanssa ennen leikkausta.
- Kiinnitä huomiota siihen, kuinka tarkasti lääkäri tutkii ja tutkii sinua.
- Osaako preoperatiivinen valmiste asianmukaista huomiota.
- Onko lääkäri valmis neuvomaan sinua toimenpiteen jälkeen?
- Kuinka paljon hän on vakuuttunut positiivisesta tuloksesta.
Sairaalan jäädyttämistä koskeva palvelu ennen toimenpidettä on 100-prosenttinen tapa jättää jälkeläiset heidän jälkeensä, vaikka silmän korjauksessa on ongelmia.
Milloin läheisyys on mahdollinen tyrden jälkeen?
Jos kuntoutus suoritetaan ilman komplikaatioita ja noudatat tiukasti kaikkia kirurgin suosituksia, Intimiteetti on mahdollista 2-3 viikkoa. Seksuaalinen yhteys tulisi maksimoida lempeä, Älä paina haavaa.
- divergenssi, sutuuran lakkaus;
- pylväsporttien peittävän verkon siirtyminen;
- lisääntynyt kipu, turvotus;
- hematooman muodostuminen.
Kunnostus hernian poistamisen jälkeen
Elpymisen kesto riippuu anestesiasta.
- Jos paikallinen anestesia on valittu, henkilö on jo 3-4 tuntia voi mennä koti.
- Jos toiminta oli yleisen anestesian alaisena, potilas rekrytoi vasta 1-2 päivän kuluttua. Tässä tapauksessa, mies kirjoita kolmas päivä.
Side.
Joskus lääkäri suosittelee, että hänellä on siteet ensimmäistä kertaa leikkauksen jälkeen. Sitä ei tarvita välttää implantin siirtymistä, vaan vähentää kipua ja myös auttaa henkilöä palaamaan fyysiseen rasitukseen.
antibiootit
Ensimmäisten 5 päivän aikana leikkauksen jälkeen lääkäri määrää antibiootit sisäänpäin estääkseen infektiot.
Myös määrättyjä antikoagulantteja tromboosin ehkäisemiseksi (hepariini).
Sauman käsittely
Yhteiskäyttöä varten käytetään antiseptisiä liuoksia (loistava vihreä, furaciliini). Jos on tulehdusta, lääkäri määrää voiteen antibiootilla (Levomecol, Gentamycin, Baneocin).
Komplikaatioiden välttämiseksi sulje pois nosto painot (2 kg) ensimmäisten kolmen viikon ajan. Myös on vältettävä teräviä liikkeitä, käännöksiä, rinteitä.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Kiinnitä huomiota! Ennen kuin aloitat liikunnan, keskustele lääkärisi kanssa.
Hernian jälkeen voit käyttää voimakasta voimistelua. Tämä johtaa alempaan vatsavaivoon, välttää taudin uusiutumisen.
Harjoituksia tehdään päivittäin. Ensin 3-5 minuuttia, mutta vähitellen lisää aikaa puoleen tuntiin. Koulutusjärjestelmä:
- Jalat nousevat. Suorita 5-7 kertaa, sitten rikkoa.
- "Sakset" makaa 30 sekuntia. Levätä 2-3 minuuttia.
- Takana takana 1 minuutti "kiertää pyörä." Tauko 3 min, sitten 3 muuta lähestymistapaa.
- Puutteelliset istutukset 10 kertaa, sitten rikkoa.
Vähitellen voit lisätä lähestymistapojen lukumäärää ja vähentää niiden määrää.
Ruokavalio hoidon jälkeen
Oikea ruokavalio nopeuttaa kuntoutusta. Ensimmäisinä päivinä on parempi syödä vain nestemäistä ja hankautunut ruoka pieninä annoksina. 4.-5. päivänä voit siirtyä säännöllisesti aterioihin.
Sinun on käytettävä mahdollisimman paljon proteiineja ja kuituja sisältäviä elintarvikkeita. Ruokavaliossa tulisi olla:
- vähärasvainen keitetty liha (kana, naudanliha);
- kauden kasvikset (raa'at tai höyrytetyt);
- maitotuotteet, erityisesti raejuusto;
- hedelmät ja marjat;
- erilaiset huutokaupat (tattari, hirssi, kaurahiutaleet, helmiohra);
- kala ja äyriäiset;
- pähkinät ja kuivatut hedelmät.
On parempi sulkea alkoholin ja kahvin pois ruokavaliosta sekä tupakoinnista.
Taudin ennuste ja relapsien ehkäisy
Ennuste leikkauksen jälkeen on suotuisa. Inguinalinen tyrä miehillä on vakava sairaus, jonka oireet ja seuraukset usein häiritsevät normaalia elämän rytmiä.
Kirurgisen hoidon jälkeen henkilö pääsee eroon ongelmasta. Elämänlaadun parantamiseksi leikkauksen jälkeen seuraa selkeästi lääkärin suosituksia.
On tärkeää juoda kokonaan kaikki määrätyt lääkkeet ruokavalion ylläpitämiseksi. Kun terveydentila paranee - mene fysioterapiaan. Tämä tila välttää tyrmän toistumisen, vahvistaa täydellisesti kehoa ja parantaa hyvinvointia.
Inguinal hernia on patologinen muodostuminen, joka on yleisempi miehillä. Tauti on vaarallinen, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Siksi hernian hoitoa ei tule lykätä. Voit päästä eroon sen avulla, joka suoritetaan yleisissä tai paikallisissa anestesiassa. Toimenpiteen jälkeen on tärkeää noudattaa tarkasti kaikkia kuntoutusjakson sääntöjä.