Tylsin tehokas hoitomenetelmä on hernikorjaus, joka voidaan suorittaa kahdella tavalla: avattu ja laparoskopia. Kirurgisen toimenpiteen aikana peräsuolen portteja vahvistetaan erityisellä verkolla, joka nopeuttaa paranemisprosessia ja ehkäisee taudin toistumisen mahdollisuutta. Hernioplastiasta, joka käyttää verkkoa herniaan, voit päästä eroon perehdyttämisestä ja kuuden kuukauden kuluessa palaamaan tavanomaiseen elämäntapaan.
Tappava kirurginen verkko on endoproteetti, joka kokonaan korvaa ventralaalisen nauhan ja pystyy hoitamaan tehtävänsä. Useimmissa tapauksissa verkko on valmistettu polypropeenilankakankaista, jotka on kudottu erityisellä tavalla. Lääketieteellisen verkon ominaisuus on venyttely sen jälkeen, kun se on otettu kehoon, se ei aiheuta epämukavuutta, jolloin lihakset voivat sitoutua luonnollisella tavalla. Lisäksi polypropeeni ei aiheuta hylkimisreaktioita ja allergisia reaktioita potilailla, mutta toistumisen riski on lähes nolla.
Verkotyypit
Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä on olemassa useita tyyppejä verkkoihin, jotka eroavat paitsi koosta ja tekniikasta kutomisesta myös valmistusmateriaalista. On olemassa kolme tyyppistä endoproteesia:
- absorboituvat;
- resorboimattomien;
- osittain imeytyvät.
Täysin absorboitavien verkkojen käyttö suoritetaan yksinomaan kuultuaan lääkäriä analysoimalla tulevan toimenpiteen monimutkaisuutta ja pylväsporttien kokoa. Jos potilaalla on sidekudosten heikkous ja niiden kerääntyminen on hitaampaa kuin itse verkon resorptiota, on olemassa uusiutumisen vaara. Tällöin potilaaseen asennetaan erilainen kirurginen verkko.
Nukahtamatonta verkkoa käyttävät verkot ovat yleisin leikkauksessa. Venäjän valmistajan Linteksin verkot ovat saatavana eri versioina erilaisten materiaalien avulla. Niistä:
- Joustava (joustavammin).
- Esfil (valmistettu monofilamenttilankaisesta polypropeenista).
- Eslan (pehmeä, valmistettu lavsan-langoista).
- Uniflex (käytetään lopettamaan leikkauksen jälkeiset herniot, joiden taudin monimutkainen kulku).
- Ftoreks (ruudukon langat peitetään erityisellä aineella, joka suojaa haavaa infektiolta).
Linteks-verkkoja voidaan valmistaa yksilölliseen järjestykseen, oikeaan kokoon ja tyyppiin.
Osittain uudelleen imeytyvät verkot ovat Ultrapro. Niiden erottamiskyky on kyky resorboida materiaalin hiukkaset sidekudosten muodostumisen jälkeen. Usein tällaisia ristikoita käytetään laajaan kudosvaurioon ja sulkemiseen suuria päisteportteja.
Yksi lajia kirurgiset verkot, joilla on tyrä on kolmiulotteinen reticular järjestelmät. Tällainen endoproteetti erottuu lisääntyneellä luotettavuudella ja koostuu useista osista:
- etulohko (sulkee siipiportit ulkopuolelta);
- Takakanava (portin limitys sisäpuolelta);
- (joka on suunniteltu täyttämään itse reiän).
Kolmiulotteisen verkon käyttöönotto toiminnan aikana vaatii sen kiinnittämisen useilla saumoilla, joten implantti on kiinteästi kiinnitetty eikä sitä voida siirtää.
Hyönnetyn verkon käytön edut:
- korkea positiivinen kirurgisen lopputulos, taudin uusiutumisen todennäköisyys on pieni;
- ei hylkää kehoa, ei aiheuta allergisia reaktioita;
- edistää silmänporttien luotettavaa sulkemista (silmäkoko vahvistaa reiän reunat, minkä jälkeen ne umpeutuvat sidekudoksilla);
- Implantti ei ole herkkä toiminnon jälkeen, ei haittaa liikkumista, ei vaikuta potilaan elämänlaatuun;
- lyhyt kuntoutusjakso, potilas on sairaalassa 24 tuntia, keho on täysin kunnostettu kuuden kuukauden ajan;
- kipua ja epämukavuutta ei ole endoproteettien asennuksen jälkeen, eikä kudosten "jännitystä" tunne.
Ruudukko lihaksen tyrähervolle
Lihasherneen leikkauksen tyypistä riippuen endoproteesin tyyppi valitaan. Kun suuontelon kolmion suuri alue on suljettu, käytetään verkkoa, jonka pituus on 9 cm ja leveys 6 cm. On erittäin tärkeää valita implantin optimaalinen versio, koska kokoon taittaminen voi tapahtua suuren verkon ja pienen asennuksen aikana - kudosten eroavuudet ja toistuvan ulokkeen riski.
Nuorilla potilailla, joilla on vino niveltulehdus, on suositeltavaa ottaa käyttöön pieni verkko herniaan, joka peittää pienet nenäverhoilut. Big kirurginen implantti asennetaan preperitoneal tilaan, jossa on uusiutumisen riskiä tai diagnosoitu massiivinen tappio posterior vatsan. On pidettävä mielessä, että kirurginen silmäkoko, joka kattaa suuren alueen tulevaisuudessa, voi olla esteenä virtsarakon tai alaleutujen toiminnan hoitamiseksi. Iäkkäillä potilailla tätä ominaisuutta ei oteta huomioon.
Verkko pernan tynestä
Kuminauhan eliminointi tapahtuu kahdella tavalla: auki ja laparoskopian avulla. Laparoskopian aikana usein käytetään kahdesta yhteenliitetystä verkosta koostuvaa hernijärjestelmää. Tällainen endoproteetti sulkee täydellisesti minkä tahansa halkaisijan päänavauksen ja vahvistaa luotettavasti päisteportit. Hernioplastian jälkeinen kuntoutusaika lyhenee useita päiviä, potilaalla ei ole epämukavaa tunnea napanuorassa, ulkomaalaista kehoa ei hylätä.
Pienet panssarivut suljetaan tavanomaisella, ei-absorboivalla kirurgisella verkolla. Reunat kiinnitetään istutteen sisäistä kudosten vatsan erityisiin lääkinnällisiin nitoa, joka voi olla joko titaanin tai bioresorboituva.
Viime vuosina umbiliksen käyttö osittain resorboitavien verkkojen kanssa on lisääntymässä. Ne ovat paljon helpommin ylikyvän sidekudosten kanssa ja sulkevat pois mahdollisuuden heikkoutteen arpikudoksen muodostumiseen.
Verkko, jossa on vatsan tyrä
Kun päänavaus on suljettu, vatsan alueella ei käytetä absorboitavaa tai osittain resorptivoivaa verkkoa. Jos tauti diagnosoitiin ajoissa ja toimenpide on suunniteltu sairauden alkuvaiheessa, kirurgi korvaa aukon pienellä polypropeenisisällä. Suurella ulokkeella, kun tarvitaan laajaa implantaatiota, käytetään suurikokoista etikettiä kiinnittäen sen erityisellä lääketieteellisellä nitojalla.
Poikkeukset voivat olla kehon yksilöllisiä ominaisuuksia, kuten lihavuutta, synnynnäistä sidekudoksen patologiaa ja potilaan elämäntapaa. Jos potilaalla on riski eroon tai pitkään verkkokalvon lisääntymiseen, lääkäri voi lisäksi kiinnittää implantin ompeleihin.
Verkko pernan hernia
Ventralaalisen tyrnen poisto suoritetaan käyttäen erikoispuuroja sisältävää polypropeeniverkkoa. Leikkauksessa käytetään molempia litteitä implantteja, jotka operaation aikana ottavat tarvittavan muodon ja soikeat muotoiset endoproteesit.
Erikoisteknologialla on makroporous-verkko muotomuisti ja se ei vaadi sutuurojen kiinnittämistä. Toimen kesto lyhenee, potilas ei tunne kipua, mikä ilmenee, kun verkko on ommeltu. Lisäksi saumaton kiinnitys ei vahingoita sidekudoksia, nopeasti juurtuu kehoon.
Valintalautakunnan valitseman polypropyleenin verkon tulisi suorittaa lääkäri. Riippumatta pylväsulokkeen koosta, endoproteettien tulisi olla viisi senttiä suurempi kuin aukko itsessään porrasporttien koko reunan ympäri. Suurten koirien ulokkeilla kirurgi tekee silmän ympäröivistä kudoksista. Tämä poistaa mahdollisuuden, että verkko siirtyy, kiertyy ja ryppyinen.
Perusperiaatteet silmän verkon asennuksessa:
- Ristikko olisi kiinnitettävä lihaksen ja aponeuroottisten kudosten välillä sen välttämiseksi, että se siirtyisi;
- implantti ei saa joutua kosketuksiin ihonalaisen rasvan kanssa;
- Ei-absorboivien verkkojen proteesia ei käytetä sekoitettuihin toimenpiteisiin;
- multifilamenttilangoista ei käytetä makrohuokoisten verkkojen kiinnittämistä.
Seuraukset hernian verkon asettamisesta
Hernioplastian käyttö leikkauksessa osoitti erinomaisia tuloksia, ihon alle istutettu implantti ei käytännössä ole hylkäämisriskiä. Potilaat, joilla on verkko herniaa varten kahden viikon kuluttua toimenpiteestä, palaavat tavanomaiseen elämäntapaan. Endoproteetti sulaa nopeasti lihaksilla ja sidekudoksella, jolloin se muodostaa tiheän suojan relapsia vastaan.
Potilaan ensimmäisinä päivinä voi ilmetä lievää epämukavuutta toiminnan alueella, usein tämä psykologinen vaikutus. Tyypilliselle verkolle ei ole fyysistä tuskaa. Implantti on asennettu elämää varten, vaikka tulevaisuudessa toimitaan vakiintuneen verkon paikan päällä, se ei millään tavoin estä manipulointia.
Yksittäisissä tapauksissa on riski silittää hernia. Hypoallergeeneista materiaaleista huolimatta keho ei voi hyväksyä ulkomaalaista elintä. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu tulehduksesta, haavan infektoinnista tai postoperatiivisen arven umpeutumisesta. Potilas on märkäpurkauma pötsasta, kuumosta ja kipuista verkon implantaation alueella. Tällöin sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa, selvitettävä komplikaatioiden syyt ja hoidon uusiminen.
Mitä syitä postoperatiiviseen tyrestiin ja kuntoutukseen leikkauksen jälkeen, lue täältä.
Hinnat hernes verkkoa
Lääkemarkkinoilla on valtava määrä hernien verkkojen valmistajia. Ne eroavat paitsi hintapolitiikasta myös valmistuksen laadusta. Jotta löydettäisit parhaan vaihtoehdon tietylle tylytyypille, suosittelemme tutustumaan kirurgisten verkkojen hintoihin.
Verkon irtoaminen hernian jälkeen?
Asennusmenetelmät
Ruudukko voidaan asentaa herniaan kahdella tavalla. Tämä on laparoskooppinen ja avoin leikkaus.
Avoin toiminta
Avoin menetelmä on käyttää laajaa viiltoa, joka antaa sinulle pääsyn hernyn porttiin. Avoimen kirurgian suorittamismenetelmä riippuu tylytyypistä. Avoin leikkaus suoritetaan useimmiten vain, jos kyseessä on merkittävä hallitsematon uloke.
Tällä menetelmällä on joitain haittapuolia. Tärkeimmät ovat postoperatiivisten komplikaatioiden suuri todennäköisyys ja pitkä toipumisaika. Myös toiminnan seurauksena suuri arpi pysyy potilaan kehossa.
Laparoskooppinen leikkaus
Turvallisin ja moderni tapa hoidettaessa tyrä. Laparoskooppisessa leikkauksessa verkko asennetaan sisäpuolelta, mikä vähentää huomattavasti relapsien riskiä. Tällaista toimintaa suositellaan ihmisille, joiden työ ja jokapäiväinen elämä liittyvät fyysiseen stressiin.
Laparoskooppisiin käsittelymenetelmä on useita etuja, joihin kuuluvat ilman arpia, nopea toipuminen, alhainen todennäköisyys infektio, sekä ilman kipua leikkauksen jälkeen.
Asennustapa voi valita vain kirurgi. Huolimatta siitä, että laparoskooppinen leikkaus on moderni ja turvallinen menetelmä, se on kaukana suositeltavaa kaikissa tapauksissa käyttää sitä.
Suurten hernian kanssa verkon asentaminen ja potkurin porttien sulkeminen ovat mahdollisia ainoastaan avoimella leikkauksella.
Ternin poistamisen ja erityisen verkon asentamisen jälkeen on tärkeää, että potilas noudattaa postoperatiivisen ajan suosituksia. Avoimen leikkauksen jälkeen potilaan on pysyttävä sairaalassa 5-7 päivän ajan lääkärin valvonnassa.
Laparoskooppisen toimenpiteen jälkeen potilaan tarkkailu on tarpeen 3-5 päivän ajan. Tänä aikana tarvitaan jatkuvasti sidoksia ja nivelen käsittelyä.
Jos sinulla on tulehduksellinen prosessi, lääkäri määrää antibiootit. Jos potilas valittaa kipua, kipulääkkeitä voidaan määrätä.
Potilaan purkautumisen jälkeen ei tarvitse poistaa postoperatiivisen hoidon sääntöjä. Potilaan on suoritettava tiettyjä toimenpiteitä, jotka estävät tulehduksen ja komplikaatioiden sekä relapsien kehittymisen.
Moderni menetelmä hernian eri vaiheiden hoitamiseksi on venytys hernioplastiasta. Tämä menetelmä käsittää lääketieteellisen verkon käytön, joka auttaa sulkemaan porojen portit ja vahvistamaan ympäröivän kudoksen.
Tällaisella hernian silmällä on omaisuus juurtua ihmiskehoon, joten tämä hoitomenetelmä on tehokas 99%.
Hernian kirurgista verkkoa käytetään sisäproteesina, joka korvaa ventralaalisen pään ja suorittaa tehtävät. Asennetulla endoproteialla on toiminnan aikana venymisominaisuus, minkä vuoksi lihakset voivat vapaasti sopia.
Tämän seurauksena henkilö tuntee hyvin ja ei tunne itsensä vieraantuvaa ruumista.
Avoin menetelmä on käyttää laajaa viiltoa, joka antaa sinulle pääsyn hernyn porttiin. Avoimen kirurgian suorittamismenetelmä riippuu tylytyypistä. Avoin leikkaus suoritetaan useimmiten vain, jos kyseessä on merkittävä hallitsematon uloke.
Tällä menetelmällä on joitain haittapuolia. Tärkeimmät ovat postoperatiivisten komplikaatioiden suuri todennäköisyys ja pitkä toipumisaika. Myös toiminnan seurauksena suuri arpi pysyy potilaan kehossa.
Turvallisin ja moderni tapa hoidettaessa tyrä. Laparoskooppisessa leikkauksessa verkko asennetaan sisäpuolelta, mikä vähentää huomattavasti relapsien riskiä. Tällaista toimintaa suositellaan ihmisille, joiden työ ja jokapäiväinen elämä liittyvät fyysiseen stressiin.
Laparoskooppisiin käsittelymenetelmä on useita etuja, joihin kuuluvat ilman arpia, nopea toipuminen, alhainen todennäköisyys infektio, sekä ilman kipua leikkauksen jälkeen.
Asennustapa voi valita vain kirurgi. Huolimatta siitä, että laparoskooppinen leikkaus on moderni ja turvallinen menetelmä, se on kaukana suositeltavaa kaikissa tapauksissa käyttää sitä.
Suurten hernian kanssa verkon asentaminen ja potkurin porttien sulkeminen ovat mahdollisia ainoastaan avoimella leikkauksella.
Ternin poistamisen ja erityisen verkon asentamisen jälkeen on tärkeää, että potilas noudattaa postoperatiivisen ajan suosituksia. Avoimen leikkauksen jälkeen potilaan on pysyttävä sairaalassa 5-7 päivän ajan lääkärin valvonnassa.
Laparoskooppisen toimenpiteen jälkeen potilaan tarkkailu on tarpeen 3-5 päivän ajan. Tänä aikana tarvitaan jatkuvasti sidoksia ja nivelen käsittelyä.
Jos sinulla on tulehduksellinen prosessi, lääkäri määrää antibiootit. Jos potilas valittaa kipua, kipulääkkeitä voidaan määrätä.
Potilaan purkautumisen jälkeen ei tarvitse poistaa postoperatiivisen hoidon sääntöjä. Potilaan on suoritettava tiettyjä toimenpiteitä, jotka estävät tulehduksen ja komplikaatioiden sekä relapsien kehittymisen.
Tylsin tärkein hoitovaihe on leikkaus, ns. Poronporttien muovi. Leikkauksessa käytetään kahta kirurgian menetelmää: venytys ja venytys hernioplasty.
Tässä artikkelissa pidämme ei-venytysmenetelmää, nimittäin retikulaarisia implantteja, joilla on tyrä, tyypit, asennusmenetelmät ja hinta.
Tylsin implantti perustetaan joko laparoskopialla tai avoimella leikkauksella. Mikä tahansa menetelmä on sopiva, mutta edut ja haitat käsitellään tarkemmin jäljempänä.
Implanttiverkon asennus herniaan nivusalueella Liechtensteinin tekniikan kirurgisella toimenpiteellä. Avoimen leikkauksen edut ovat pienempiä kustannuksia ja leikkauksen mahdollisuus valtavilla herniareilla.
Selkeät haitat ovat pitkä palautumisaika, suuri infektiokomplikaatioiden riski, paksut arvet ja niiden pitkäaikainen paraneminen sekä kivuliaat jälkivaikutukset.
Toimenpiteen aikana verkko kiinnittyy vatsaontelon pehmytkudosten ja etuseinän väliin.
Tarvittavan potilaan hoitotyön ja herniauhan asennuksen jälkeen potilas jää sairaalaan lääkärien valvonnassa; sairaalassa käytetty aika riippuu toimintatavasta. Avoin interventio vaatii viikon sairaalassa, laparoskopia - noin kolme päivää.
Saavuttaa täydellinen toipuminen nivustyrä on mahdollista vain leikkauksen ja varmistaa tulos taudin ja estää uusinta etenee vatsan vika ommeltiin mesh implantti.
Ruudukko täydentää luonnollisen lihaksen nivelsiteen toimintaa, joka ei enää pysty tukemaan elimiä ja milloin tahansa elimistön toistuvasti kulkeutuvat inguinal kanavaan.
Ruudukon asentaminen on nykyaikainen ja erittäin tehokas hoito nielemisperäisessä tyrissä. joka takaa elämän.
Ristikko on perustettu laparoskooppisen toiminnan tai standardin hernioplastian aikana. Verkko on ommeltu tai kiinnitetty ilman saumoja, kun hernian poisto ja elinten paluu vatsan onteloon.
Standardi implantti on polypropyleeniverkko, joka synteettisestä luonteestaan on hypoallergeenista ja myrkytöntä.
Normaali toiminta verkkokalvon implantin asennuksen kanssa on hernioplasty. Kun viilto on tehty ja panssaripussi poistetaan ympäröivästä kudoksesta, verkko asetetaan ympäröivään kudokseen.
- Toistumisen riski on 3% ja vähenee postoperatiivisen hoidon jälkeen;
- Äänenvoimakkuudet vaativat enemmän silmukoita, jotka voivat aiheuttaa hermovaurioita;
- Postoperatiivinen epämukavuus ja kipu puuttuvat tai ovat vähäisiä;
- Palautus kulkee nopeasti, ja verkon asennuksen avulla voit harjoittaa fyysistä työtä ilman rajoituksia (ottaen huomioon rakenteen ominaisuudet ja kehon todelliset ominaisuudet);
- Toimen kesto on 30-60 minuuttia.
Lihasherneessä voidaan asentaa lävistys ja litteä implantti. Mutta tällä lähestymistavalla on enemmän puutteita: on mahdollista toistaa tyrä, poistamisen jälkeen on epämukavaa, imettää implantti vähentää, mikä myös uhkaa toipua.
Verkko muodostetaan suunnitellun toiminnan aikana, johon valmistelu on välttämätöntä.
Lääkäri voi antaa seuraavat rajoitusten luettelon ennen hoitoa:
- Kieltäytyminen lääkkeistä, jotka vaikuttavat veren koaguloituvuuteen;
- Tupakoinnin lopettaminen ja juominen kolme päivää ennen toimenpidettä;
- Muutamaa tuntia ennen toimenpidettä ruokaa pysäytetään.
Sairaalaan tultaessa potilasta mitataan verenpaine, lämpötila, pulssi, jotta akuutti tulehdus ja muut vasta-aiheet vasta-aiheet leikkaukseen eivät kuulu.
Toimenpiteen jälkeen potilaat havaitsevat jonkin aikaa erikoislääkärin, jonka jälkeen lääkäri määrää tarvittavat valmistelut, antaa suosituksia elpymisjaksolle ja henkilö siirtyy kotiin.
Tietenkään ei ole sellaista hoitomenetelmää, joka antaisi 100 prosentin takuun siitä, ettei mitään uusiutumista aiheuta. Tämä koskee paitsi hernian ongelmaa myös kaikkia muita patologioita.
Bruttohaavojen muodostumiseen liittyvä kysymys ei ole lainkaan merkityksellinen, koska useimmat erikoisalojen lääkärit noudattavat plastiikkakirurgian sääntöjä.
Kun suoritat leikkauksen käyttämällä laparoskopista menetelmää, tämä kysymys poistetaan kokonaan. Loppujen lopuksi kirurgi ei aluksi tee suuria viiltoja, ja tällaisten toimien aikana suoritetut pienet viillot ovat enemmän kuin lävistys.
Ne ommellaan käyttämällä 1-2 ompeleet, parantavat hyvin, jättäen pienimmätkin epämuodostumat.
Mutta vaikka suoritat avoimen leikkauksen, kun kirurgi suorittaa muutaman senttimetrin pituisen leikkauksen, on mahdollista pinnoittaa kosmeettinen ommel, joka paranee jättäen ohut ja huomaamaton arpi.
Jos olet edelleen huolissasi arpiin, joka voi muodostua leikkauksen jälkeen, ennen keskustelua lääkärisi kanssa, jotta sinulla ei ole syytä huoleen.
Jatkossa, ottaen huomioon nykyaikaiset lähestymistavat hernian hoidossa, liikunnan rajoittamisen ehdot on tarkistettu.
Työn poistamisen jälkeen henkilö palaa tavalliseen elämän rytmiin 1-2 viikon kuluttua. Kunkin yksilön elpymisen ehdot ovat yksilöllisiä, mutta yleensä 2 viikkoa riittää palauttamaan jokapäiväiseen toimintaansa.
Kysymys koulutuksesta, harjoittamisen mahdollisuudesta ja tietysti fyysisestä työstä, jos ammatti tarjoaa sen, sinun on keskusteltava lääkärin kanssa erikseen.
Yleensä 1,5-2 kuukauden kuluttua potilaiden annetaan sietää annoksen kuormitusta, esimerkiksi käydä kuntosalilla.
Jos sinulla on kysymys, joka koskee nivustyrän tai muita vatsan tyrä, ja et ole löytänyt vastausta siihen tässä artikkelissa, se voidaan asettaa täyttämällä lomakkeen kysymyksiin asianomaisella sivulla tämän sivuston. Vastaamme kysymykseesi pian.
Ole tervetullut!
laji
Verkko on endoproteetti, joka suorittaa vatsan sidekalvon toimintoja. Useimmissa kliinisissä tapauksissa hernian poistamisesta vatsan leikkauksessa käytetään materiaalia, jolla on hallittu lineaarinen venytys (palaa alkuperäiseen tilaansa).
Haavoittuneen alueen muoviprofiiliset kierteet soveltuvat parhaiten, koska ne eivät aiheuta kehon ei-toivottuja reaktioita leikkauksen jälkeisenä aikana, mikä vähentää relapsien määrää.
Tähän mennessä on olemassa monenlaisia mesh implantteja. Ne eroavat toisistaan muodoissa ja kudonnassa.
Tällöin tieteelliset ja tekniset valmiudet eivät pysähdy, uusia materiaaleja avataan joka päivä, joita käytetään endoproteeteina. Siksi potilaalle annetaan mahdollisuus valita itselleen sopiva materiaali.
Siipikarja on seuraavia tyyppejä:
- Ei imeydy.
- Osittain resorboituva.
- Täysin imeytyvät.
Suosituin ja usein käytetty plastiikkakirurgia ovat venymättömiä valmistajia, Linkas, jotka eivät imeydy verkkoihin. Nämä verkkokalvot ovat kuuluisia suhteellisen pienistä kustannuksistaan. LINKAS-verkkoja on useita:
- Esfil - on valmistettu monofilamenttiläisen propyleenin perusteella, jota usein käytetään leikkauksessa.
- Uniflex - on tarkoitettu vaikeisiin tapauksiin, erityisesti postoperatiivisten herniöiden poistamiseen.
- Eslan - valmistuksessa käytetään lavsan-kierteitä, jotka antavat materiaalin erityisen pehmeän.
- Flexinene on tunnettu suuresta joustavuudestaan, mikä on käytännöllistä kirurgien kanssa.
- Fluorolekkiset langat ovat resistenttejä fluoripolymeeripäällysteen aiheuttamalle infektiolle.
Osittain resorboituvat verkot ovat suosituimpia Ultrapron tuotemerkin alla. Niitä ei käytetä niin usein, pääasiassa suurien hernian hoidossa. Ne haihtuvat sen jälkeen, kun potilaan sidekudokset ovat ylittäneet potilasportit.
Täysin resorboituvia verkkoja käytetään erittäin harvoin ja varoen. Kun niitä käytetään, on mahdollisuus repeytyä tyrä, jos omalla kudoksella ei ole aikaa rakentaa pylväsportteihin ennen verkon resorptiota. Tällöin tarvitaan toinen toimenpide.
Mitä lääkärit sanovat nivelten hoidosta
Lääketieteen tohtori, professori Bubnovsky SM
Lääketieteellinen käytäntö: yli 30 vuotta.
Olen hoitanut potilaita nivelillä jo vuosia. Luottamuksellisesti voin sanoa, että nivelet voidaan hoitaa aina, jopa syvimmässä vanhanaikana.
Keskuksemme oli ensimmäinen Venäjällä, joka sai sertifioidun pääsyn uusimpaan osteokondroosiin ja nivelkipuun. Myönnän teille, kun kuulin siitä - minä vain nauroin, koska en usko tehokkuuteen. Mutta olin hämmästynyt, kun lopetimme testin - 4 567 ihmistä oli täysin parantunut haavaumastaan, tämä on yli 94% kaikista kohteista. 5,6% koki merkittäviä parannuksia, ja vain 0,4% ei parantunut.
Hyvästi kävijä!
Kiitos vierailustasi!
Miksi tarvitsemme verkon silikonin muoville?
Tekniikat "jännitys" tyrä korjaus - at Bassini, Kukudzhanova, Kimbarovskomu ym - antoi epäluotettava vaikutus kuin tyrä aluksi suljettu heikentynyt kudoksiin. Kuitenkin jotkut niistä pysyvät edelleen parhaana hernian korjaamiseksi pienissä kokoluokissa napanuorassa ja nenäliinassa. Muissa tapauksissa, mesh hernian kuin "patch", samaan aikaan sulkemalla hernial rengas ja vahvistaa ympäröivää kudosta.
Yleistä tietoa
Verkkoja on käytetty viime vuosisadan lopulta, jolloin ilmeni polymeerimateriaaleja, jotka voisivat helposti laskeutua kehoon ilman immuunijärjestelmän hylkäämistä. Ne antoivat mahdollisuuden olla kiristämättä hernian portin reunoja voimakkaasti siirtämällä kaikki kuormitus implanttiin.
Laaja-alaiset menetelmät hernioplastiasta silmällä (ulkomailla niitä kutsutaan alloplastiksi) Liechtensteinille ja Shoudaysille. Niiden teho ylittää 99%.
Herniaverkko on endoproteetti eli sisäproteesi, joka korvaa ventralaalisen pään toiminnan. Se koostuu polypropyleenistä kiertämättö- mistä kierteistä, jotka on yhdistetty erityisellä tavalla. Kudon takia implantoinnin jälkeen proteesilla on jonkin verran laajennettavuutta häiritsemättä lihaksia.
Verkko-aine on kehon mielestä "natiivi", sitä ei ole irrotettu, sen jälkeen se on hyvin kiristetty sidekudoksella. Tämä prosessi on valmis noin kuudessa kuukaudessa. Kaksi viikkoa plastiikkakirurgian jälkeen voit palata normaaliin elämään ja kahdeksan viikon kuluttua mennä urheiluun ilman raskaita kuormia. Kuusi kuukautta myöhemmin, vaikka painonnosto on sallittua.
Pernojen verkkojen tärkeimmät ominaisuudet:
- Inertia - ruumiin helposti havaitsema, ilman hylkäämistä, tulehdusta ja allergiaa.
- Ne antavat mahdollisuuden kuristaa hernia ikuisesti - sen toistumisen taajuus vähenee 0,5-1 prosenttiin.
- Ehdottomasti ei tuntunut, älä häiritse liikkeitä.
- Yläosat ovat luotettavasti suljettu vahvalla silmäkoko implantaatilla, minkä jälkeen sidekudos kutistuu.
- Kliinisen kudoksen kireyden aiheuttamaa jälkikäsittelyä ei ole.
- Jälkeen leikkauksen jälkeinen elpyminen on lyhyt sisään potilaan henkilö on noin päivä, ja täysin kunnostetaan kuuden kuukauden kuluttua.
Koska tyrä voidaan parantaa vain leikkauksella, kirurginen verkko on paras vaihtoehto sen kuljettamiseen.
Mitkä ovat verkot
Implantaatiota varten käytetään useita verkotyyppejä. Vaikka töitä tehdään jatkuvasti materiaalien parantamiseksi, näkyvät uudentyyppiset ja -tyypit. Jokaisella potilaalla on ottaen huomioon hänen yksilölliset ominaisuutensa kirurgilla on mahdollisuus suositella sopivinta vaihtoehtoa.
Yksinkertaisimmat ovat polypropeeni. Ne ovat täysin turvallisia, eivät johda hylkäämiseen, tulehdukseen ja allergioihin.
Hyvin yleisesti käytetyt Lintex-ruudut. Se on venäläinen valmistaja, joka tuottaa halvat retikulaariset endoproteesit paitsi herniated-tyyppisille muoveille.
Lintex-verkkojen tyypit:
- Esfil - monofilamenttilankaisesta polypropeenista, jota käytetään jo lähes 100 tuhannessa operaatiossa;
- Uniflex (vakio, raskas) - käytetään useimmiten monimutkaisissa tapauksissa, esimerkiksi postoperatiivisten hernian poistamiseksi;
- Fleksilen - sopii parhaiten kirurgiin toiminnassa, jolla on suuri joustavuus, joka saavutettiin polypropeenin ja polyvinylideenifluoridin yhdistelmällä;
- Käytetään Eslan - lavsan - kierteitä, jotka tarjoavat erittäin pehmeän;
- Fluoresoivat filamentit päällystetään hydrofobisella fluoripolymeerilla, mikä lisää resistenssin infektioon.
Lintex voidaan tilata millä tahansa koolla, valmiiksi pakattuina, yksittäisissä pakkauksissa. Sopiva ommelmateriaali on saatavana mille tahansa.
Suosittu verkko "Ultrapro". Tavallisesta tavasta erotetaan materiaali, joka kykenee osittain liukenemaan kehoon sidekudoksen kasvaessa. Heidän avustuksellaan on parasta toteuttaa operaatioita isojen porojen suurilla portilla.
Tee täysin liukenemattomat silmät. Niitä käytetään harvoin ja varoen. Voi tapahtua, että oma kudos ei kasva, kunnes verkon täydellinen resorptiota ei ole. Sitten hernian toistumisen riski kasvaa, toistuvan toiminnan tarve kasvaa.
Kirurginen toimenpide, jolla eliminoitutaan niveltulehdus, voidaan toteuttaa ns. Kolmiulotteisella PROLENE Hernia System -järjestelmällä. Siinä on kolme osaa, jotka muodostavat yhden kokonaisuuden:
- Takana oleva terälehti - päällekkäin hernian portti sisäpuolelta.
- Sylinterin liittäminen - täyttää itse reiän.
- Etulohko - päällekkäin portin ulkopuolelta.
Implantaation jälkeen tällaista rakennetta ei siirretä lainkaan, vaan se on kiinnitetty useilla saumoilla.
Toimintojen ominaisuudet
Kirurginen toimenpide suoritetaan joko avoimella menetelmällä tai laparoskooppisella menetelmällä. Kun se on avoin, kirurgi tekee leikkauksen päästäkseen herniaportteihin. Kun laparoskopiaa leikkausten kautta tuodaan käyttöön erityisiä työkaluja, joiden avulla voit tehdä manipulointeja onkaloon ja katsella niitä.
Toimenpide suoritetaan selkärangan tai yleisen anestesian alaisena. Ensimmäistä vaihtoehtoa käytetään inguinal tai femoraalinen herniat, toinen - suuret, napanuorat sekä laparoskopia.
Kirurgit odottavat todennäköisemmin avointa menetelmää. Väitteet ovat seuraavat:
- jos tyrä on pieni, arven pituus on noin 6 cm, toisin kuin useat leikkaukset, joiden pituus on enintään 2 cm;
- kirurginen haava ommellaan kosmeettisilla ompeleilla, joita ei ole havaittavissa yhden vuoden aikana;
- lääkäri pystyy paremmin määrittämään verkon, joka vähentää sen myöhemmästä syrjäyttämisriskiä;
- anestesia yleensä tapahtuu paikallisesti;
- operaation kesto on vähintään puolet laparoskopian pituudesta.
Ilmoita ja laparoskooppisen leikkauksen haitat:
- sillä se koskee vain yleistä anestesiaa;
- käytön aikana ja sen jälkeen vakavat komplikaatiot (verenvuoto, peritoniitti ja muut) ovat mahdollisia;
- tarve ottaa käyttöön suuri määrä hiilidioksidia onteloon (manipuloinnin vapautta);
- lävistyskohteet - potentiaaliset portit trokarisen hernian;
- Kirurgilla on oltava riittävä kokemus tällaisen operaation suorittamiseksi.
- relapsi useammin verkon pienen koon, sen mahdollisen siirtymän, riittämättömästi luotettavan kiinnityksen takia.
Kuitenkin kategoriset vasta-aiheet ruudukon asentamiseksi laparoskopian menetelmällä ovat vain huomattavia kokoisia herneitä.
Toimenpide on ainoa keino hoitaa tyrä. Paras tulos saadaan herniosalyysillä retikulaarisella endoproteialla. Tämä on täysin turvallinen materiaali, itse toiminta on helposti siirrettävissä ja kuntoutusjakson lopulla henkilö palaa kokonaan vanhaan, "pre-game" -elämään.
Miksi ja miten asentaa ruudukko tyrä?
Herniaporttien plastiikkakirurgia on tärkein vaihe patologian hoidossa. Nykyaikaisessa leikkauksessa käytetään aktiivisia verkkoja, joiden avulla voit vetää portin reunat ja palauttaa vahingoittuneen seinän eheyden.
Hernan hoidossa pitkään aikaan käytettiin yksinomaan jännitysmenetelmää, jossa heikko paikka, jossa muodostetut portit vahvistettiin potilaan omien kudosten kustannuksella. Jännittämättömän hernioplastian kuuluu erityisten verkkojen käyttö, jotka mahdollistavat voimakkaan sulkemisen päänportit ja estävät vakavien patologioiden esiintymisen. Tylsillä oleva ruudukko antaa lähes varmuuden siitä, ettei mikään komplikaatio ja hernian portit uusiin ilmaantuisi.
Tärkeimmät verkkotyypit, joita käytetään hernian plastyyn
Eliminointi tyrä käyttämällä erityisiä verkoilla saavuttanut huomattavaa suosiota viime vuosina, niin että monissa maissa aktiivisesti kehittämään yhä enemmän erilaisia variaatioita tällaisten implantit. Useimmat verkkotyypit, joita käytetään hernian kirurgisessa hoidossa, valmistetaan polypropeenista. Polypropeeniverkko käytetään poistamista tyrä, sillä on monia etuja, koska ajan mittaan se hankkii sen omia kudoksia, joten ongelma uudelleen ilmenemisen tyrä ei yleensä ole tarpeen. Lisäksi polypropeenikalvo ei aiheuta mitään aineita eikä hajoa, joten potilaan keho ei hylkää eikä aiheuta allergisia reaktioita.
Verkkovaihtoehtoja on monia, joiden avulla voit valita tietyn henkilön parhaimman vaihtoehdon. Tyypän reunoihin on kiinnitetty polypropeeniverkkoa ompelemalla tai erityisellä kirurgisella liimalla. Huolimatta siitä, että Polypropeeniverkko ei ratkaise ajan, mutta jää potilaan kaikille kunnon valikoima implantin ja asianmukaisen kulun operaation, potilaat eivät tunne mitään kipua läsnäolosta vieraan esineen, tyrä ei toistuisi.
Toiseksi useimmin käytetyt ovat resorbaatioverkot hernian kirurgiseen poistoon. Nämä verkot on valmistettu erityisestä materiaalista, joka tietyn ajan kuluttua alkaa liukenemaan ja ruumiin muodostavat hajoamistuotteet. Tällainen kirurginen verkko kattaa herniaportit pitkään, mikä edistää kehon omien kudosten kasvua. Tällaisia verkkoja tyrät eivät takaa täydellinen puuttuminen taudin uusiutumista, kuten aika, että implantti asennetaan potilaan kehoon, ei ole aina riittävä määrä kasvaa omia kudoksia, pystyvät tehokkaasti sulkea hernial rengas.
Menetelmät kouristusverkon asentamisessa
Tällä hetkellä on olemassa kaksi päämenetelmää kirurgiseen hoitoon, joita käytetään laajalti eliminoimaan tyrkyä verkon asennuksen kautta. Näihin menetelmiin kuuluu avoin ja laparoskooppinen leikkaus.
Avoin leikkaus edellyttää laajaa viiltoa, jolla päästään suoraan hernarin portteihin.
Avoin operaatio voidaan suorittaa eri tavoin, joten kirurgiin on mahdollisuus valita paras vaihtoehto tietystä tapauksesta. Esimerkiksi, että läsnä on nivustyrä, useimmat kirurgit haluavat suorittaa operaation Liechtensteinin menetelmä, johon implantti on kiinnitetty välillä pehmytkudoksen vatsaontelon seinään erityinen kytkennän. Pääsääntöisesti suoritetaan avoin operaatio, jos ulkonäkö on huomattavan suuri. On syytä huomata ja joitakin haittoja tämän menetelmän suorittamisesta.
- Ottaa suuri arpi leikkauksen jälkeen.
- Tarttuvan komplikaation mahdollisuus.
- Kivulias leikkauksen jälkeinen aika.
Toinen yleisin perinnöllisen verkon kiinnitysmenetelmä on laparoskooppinen leikkaus. Tosiasia on, että tämä menetelmä verkon asettamiseksi tyrmällä antaa sinulle hyvän pääsyn panssariverkkoihin useiden pehmytkudosten ja ihon punktuurien kautta.
Laparoskooppisessa kirurgiassa verkko asennetaan sisäpuolelta, mikä pienentää haurasporttien toistumisen riskiä sekä kahdenvälistä nurjahdusta. Laparoskooppinen leikkaus on yleensä suositeltava ihmisille, jotka ovat jokapäiväisessä elämässä ja työssä yhteydessä toimintaan, johon liittyy huomattavaa fyysistä rasitusta. On olemassa monia etuja, jotka aiheuttavat monien kirurgien halu tehdä laparoskooppisia toimenpiteitä, mukaan lukien:
- nopea leikkauksen jälkeinen toipuminen;
- kosmeettisen virheen puuttuminen;
- positiivisten tarttuvien komplikaatioiden vähäinen todennäköisyys;
- lähes kivuttoman käyttöjakson.
Toimenpide toteutetaan vain kirurgilla. Huolimatta siitä, että suurin osa tämän sairauden kärsivistä ihmisistä haluaisi laparoskooppisen toiminnan, se ei aina ole aina mahdollista. Yksi suurimmista vasta-aiheista laparoskooppisen leikkauksen suorittamiseksi on suurikokoinen tyrä, jota on vaikea sulkea ilman suoraa pääsyä.
Postoperatiivisen kuntoutuksen jälkeen silmän verkkoasennuksen jälkeen
Kun verkko asennetaan, on erittäin tärkeää, että henkilö käy läpi postoperatiivisen kuntoutuksen oikein. Avoimen kirurgian tapauksessa potilaat jäävät sairaalan sairaalaan 5-7 vuorokauden ajan, koska kehon kestää tätä hoitomenetelmää kovemmin. Laparoskopian jälkeen potilaan on pysyttävä sairaalassa 3-5 päivää. Kirurgisen osaston on tehtävä sidoksia, ja tämän toimenpiteen aikana potilaan tila analysoidaan ja olemassa olevia haavoja käsitellään.
Tarvittaessa potilaalle voidaan määrätä kipulääkkeitä ja antibiootteja. Sairaalan vastuuvapauden myöntämisen jälkeen leikkauksen jälkeinen aika ei pääty, koska potilaalle annetaan aina useita toimenpiteitä, jotka voivat estää patologian palautumisen ja nopeuttaa toiminnan aikana vahingoittuneiden kudosten palautumista.
Kehon palautumisen kiihdyttämiseksi ihmisille, joille on tehty toiminta, on erittäin tärkeää seurata ruokavaliota, osallistua fysioterapiaan ja harjoittaa fysioterapiaharjoituksia. Periaatteessa täydellinen elpyminen toimenpiteen jälkeen voi kestää vähintään yhden vuoden. Tänä aikana perustettu verkko kerääntyy kokonaan kehon omiin kudoksiin. Postoperatiivinen kuntoutus viittaa siihen, että henkilö ei nosta painoja yli 5 kg, tai harjoittaa urheilua, joka edellyttää huomattavaa fyysistä rasitusta.
Kaikkien lääkärin suositusten täyttäminen voi merkittävästi lisätä täydellistä elpymistä ja komplikaatioiden ja relapsien puuttumista.
Tyynyn ruudukon asennuksen ominaisuudet
Hernian korjaaminen tapahtuu kahdella tavalla: auki ja laparoskopian avulla. Kirurgi käyttää mesh tyrä vahvistaa hernial rengas, mikä vähentää riskiä uudelleen sairauden pahenemista, ja kudoksen uudistumista kuntoutusaikana kestää pitkään.
Erilaisia verkkoja
Verkko on endoproteetti, joka suorittaa vatsan sidekalvon toimintoja. Useimmissa kliinisissä tapauksissa hernian poistamisesta vatsan leikkauksessa käytetään materiaalia, jolla on hallittu lineaarinen venytys (palaa alkuperäiseen tilaansa).
Haavoittuneen alueen muoviprofiiliset kierteet soveltuvat parhaiten, koska ne eivät aiheuta kehon ei-toivottuja reaktioita leikkauksen jälkeisenä aikana, mikä vähentää relapsien määrää.
Ternista on kolme tyyppistä verkkoa:
- Imeytyviä. Sidekudoksen huonon regeneroinnin olosuhteissa lääkärit eivät suosittele tätä lajia potilaisiin.
- Resorboimattoman. Aslan lavsanovyh valmistettu lujasta säikeitä Unifleks laajalti käytössä, jos komplikaatioita taudin kulun, Ftoreks - Net, jotka säikeet on kyllästetty aineella, joka suojaa haavaa liittymästä toisen tartunnan.
- Osittain absorboituvia (Ultrapro) käytetään kudosten laajojen vaurioiden tapauksessa. Helposti istutettu kudokseen. Älä kiristä tiheästi hernian porttien reunoja.
Kolmiulotteiset ruudut koostuvat seuraavista osista:
- Vaurioitunut alue ulkopuolelta;
- päällekkäin porojen portit sisäpuolelta;
- liitäntäpistoke (täyttää reiän).
Tällaisen ruudukon asennuksen jälkeen implanttia ei siirretä, kun henkilö palaa tavanomaiseen elämäntapaan. Lääkärin lausunto, katso video:
Käyttöaiheet
On tärkeää ymmärtää tyrmällä, miten valita polypropyleenin verkko sen koon ja tekniikan mukaan.
Ainoastaan kirurgisten toimenpiteiden avulla voit päästä eroon ulospäin kohdistuvasta ulkonasta, mutta älä unohda selkärangan teriä ja vasta-aiheita.
- Lantion elinten dysfunction: virtsaamisen vaikeus, ummetus ja erektiohäiriöt.
- Vammojen kehittymisen riski.
- Alaraajojen lihasten atrofia.
- Voimakas kipu-oireyhtymä.
- Kliinisten oireiden positiivisen dynamiikan puuttuminen kahden kuukauden kuluessa taudin lääkehoidosta.
Vasta-aiheet käyttöä varten
Jos nivustyrän rikkonut herniology tutkittaessa etiologian synnyssä, tyypit ja sijainti vatsan tyrät ja kehittää menetelmiä terapeuttisen vaikutuksen, ehkäiseviä toimenpiteitä, mahdollisuus leikkauksen vähän invasiivisia tavalla.
Mutta joskus nekroottisen suoliston nekroosi on välttämätön.
Hernian leikkausverkko on vasta-aiheinen useissa tapauksissa:
- Alle 5-vuotiaat lapset.
- Viivästynyt aivohalvaus.
- Raskauskausi.
- Kroonisten sairauksien paheneminen mistä tahansa etiologiasta.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt.
- Hengityselinten patologia.
Lihasherneen osalta
Lääketieteessä käytetään endoproteetteja, joiden pituus on 9 cm ja leveys 6 cm. Jos implantti on valittu väärin, voi muodostua ryppyjä (jos koko on liian suuri) tai tyrä voi toistua kudoksen epätasapainon vuoksi (pieni silmäkoko).
Lantionerän työssä ei ole vasta-aiheita. Mutta on olemassa etuja ja haittoja:
- Endoproteetti kiinnittyy vatsan sisäisiin kudoksiin erikoislääketieteellisillä niitteillä, mutta kudosten jännityksestä aiheutuva kipu puuttuu kuntoutuksen aikana. Proteesia ei tunnu.
- Suuri alue kattaa silmän, joka voi aiheuttaa vaikeuksia virtsarakon aikana, mikä on haittaa ihmisille, joilla on ongelmia tämän elimen kanssa.
Umbiliksen tyrä
Tilkkutyön hernioplastialla lääkärit käyttävät laparoskopian menetelmää, mikä lyhentää kuntoutusaikaa 3-5 päivään.
Useimmissa tapauksissa käytetään Lintex-silmäproteeseja (kotimaisen valmistajan endoproteetteja).
Ruudut, jotka eivät liukene, käytetään pieneen vaurioon.
Vatsavaivoihin
Kun vatsan ontelon muovi tyrä käytetään verkkoja, jotka eivät ratkaise tai liukene osittain.
Tylsillä verkkoa on vahvistettava: anteriorisen vatsan seinämän vahvistaminen vaatii lisää kiinnittymistä endoproteiinin silmukoihin, jos potilaalla on synnynnäinen sidekudoksen patologia.
Lääkäri voi suositella laparoskooppista toimintaa.
Vatsanharvesta
Polypropeenin verkko käytettäväksi ventrisen tyreällä (laparoskopian avulla) on eniten suositeltu leikkauksessa.
Kiinnitys ventraltialla ei vaadi ompeleen kiinnittymistä, jos käytetään makrohuokoista verkkoa, joka ottaa tarvittavan muodon. Tämä edistää nopeaa kudosten parantumista.
Jos tyrähoito on avoinna, suuri arpi jää.
Selkärangan ternista
Tällaisia menetelmiä on anti-graft-verkon asentaminen: avoin kirurginen interventio ja laparoskopia.
Hernioplasty on jaettu seuraavasti:
- Venytysmenetelmä. Potilaan kudosten käyttämiseksi varmistetaan selkärangan alkutila, joka koskee haavoittuneen alueen ompelemista.
- Alloplasty. Menetelmä verkon käyttöönottamiseksi deformaation korjaamiseksi.
- Yhdistetty menetelmä.
Reisiluun tyrä
Rituaalisen tyräherän hoito koostuu siitä, että reiän kanavan kautta reikä, jonka kautta tyrä työntyy, on suljettu erityisellä monikerroksisella silmällä (endoproteetti).
Käytetyt ruudut ovat joustavia ja helposti laajennettavissa, mikä ei rajoita vatsan seinän liikkuvuutta.
Kun ruumiin muovikudokset vaikuttavat terapeuttiseen vaikutukseen, se ei ole niin suuri, koska kudosten jännityksessä on voimakas kipu-oireyhtymä, joka myös häiritsee verenkiertoa.
Kuinka kauan ruudukko juoksee?
Monet potilaista, joilla on tyrädiagnoosi, ovat kiinnostuneita kuntoutusjakson kestosta poistumisen jälkeen: kuinka paljon silmät kiertyvät ja mitä oireita liittyy mahdolliseen hylkäämiseen.
Harvinaisissa tapauksissa leikkauksen jälkeen endoproteetti tulee patologisen prosessin kehityksen syyksi:
- paise;
- rasva-infarkti;
- neuriitti, kun pääset hermoplexusten saumaan.
Verkko ei voi odottaa kauan (1-2 viikkoa), koska muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä potilaat voivat jättää klinikan.
Vakava kipu on tärkein merkki siitä, että keho hylkää endoproteettien ulkomaisena ruumiina.
Mahdolliset komplikaatiot
Hylkäysmerkkejä ovat seuraavat:
- Verenvuoto toiminta-alueella. Etenkin kun kieltäytyy käyttämästä postoperatiivista (anti-gingivaali) sidosta, joka aiheuttaa lisääntynyttä vatsaontelon paineita.
- Sauman tauko.
- Nesteiden kerääntyminen hernian asennuksen jälkeen, kun endoproteesin ympärillä muodostuu suppilaus.
- Postoperatiivinen hernia. Muodostunut pidennetyn tamponeadin tai tyhjennyspotkun jälkeen. Kasvain on kasvainmuotoinen ulostulo postoperatiivisessa heikkousalueessa, johon liittyy vatsan kipu. Jos loukkaantuu, voi esiintyä oksentelua, suoliston peristalsiksen loukkauksia ja kaasujen poistumisongelmia.
Lääkärin suositusten huomiotta jättäminen patologian poistamisen jälkeen johtaa siihen tosiasiaan, että implantaatti ei voi selviytyä tyrissä, jos tiaani ei katoa (kipu ei enää häiritse).
Mitä tapahtuu, jos pudotat ruudukon
Herniaverkko hoitaa lihaslihasten toimintaa (lokalisoimalla nielemisvyöhykkeellä), joka tukee elimiä. Operatiivinen toimenpide on ainoa taudin hoitomenetelmä, ja jos leikkauksesta poistutaan, seuraukset (komplikaatiot) voivat olla seuraavat:
- Hernian loukkaaminen, joka johtaa verenkierron rikkomiseen kudoksista, kunnes sisäelinten kuolio.
- Peritoniitti (märkivä tulehdus, jossa letaali lopputulos on mahdollinen).
Jos et kohtele tautia selkärangassa, potilaalla on jatkuvia päänsärkyjä ja raajojen halvaus on mahdollista.
Ristikkohintojen hinnat
Johnsonin kirurgisten verkkojen hinnat ovat seuraavat:
- Imukykyisten endoproteettien hinta vaihtelee 5000: stä 14 000 ruplaan.
- Ei-absorboituvia implantteja voi ostaa noin 2000 ruplan hintaan.
- Endoproteesin kustannus, joka osittain liukenee, on 3000-7000 ruplaa.
Implantit tehdään yksittäisillä järjestyksillä. Lääkäri valitsee materiaalin tarpeellisen koon ja laadun ottaen huomioon sairauden luonteen ja organismin fysiologiset ominaisuudet. Asiantuntijan kuuleminen on pakollista.
Onko perusteltua käyttää lääketieteellisiä verkkoja, kun poistetaan tyrä?
Täysin herniat parantuvat vain kirurgisesti. Kirurgit käyttävät venyttää ja venyttää muovia hernian kanssa. Jännitysmenetelmällä haavoittuva alue peitetään alkuperäisillä kudoksilla. Jos menetelmä ei ole tiukka, käytetään hernian kirurgista verkkoa vian vahvistamiseksi. Se hoitaa ja korjaa luotettavasti heikentyneet tyräportit.
Kirurgisten verkkojen toimintakeino
Immuunijärjestelmää ei hylkää polymeereistä tehtyjä endoprostseja, vaan ne implantoidaan helposti kudoksiin. Kiitos verkkojen, sinun ei tarvitse pakottaa reunat tyrä portit voimalla. Implantit pitävät lujasti ulokkeen ulostulopistettä, kestävät raskaita kuormia, eivätkä anna sen toistua.
Verkko "laastari" on hernian kirurginen silmäkoko, joka vahvistaa vatsan etuseinää. Se on kudottu kierteettömästä polypropeenilangasta, joka voi juurtua ihmiskehoon. Erityinen kudos antaa elastisuutta verkkoon. Implantti, joka pystyy helposti venyttämään, ei estä lihasten luonnollista supistumista.
Proteesi on täysin umpeen sidekudoksella kuuden kuukauden ajan ilman, että hernian silmän hyljinnän merkkejä ilmestyy. 14 vuorokautta toimenpiteen jälkeen potilas palaa normaaliksi. 1,5 kuukauden kuluttua hän saa käyttää (ei-vakavia lajeja).
Endoproteesin ominaispiirteet:
- Ristikot ovat inerttejä materiaaleja. Elimistö näkee heidät helposti. Implantaatio etenee ilman tulehdusprosessien kehittymistä ja allergioiden muodostumista.
- Anna päästä eroon perään kohdistuvasta ulkonemasta ikuisesti (relapsi eivät ylitä 1%).
- Proteesit eivät ole havaittavissa. Ne eivät rajoita liikkuvuutta.
- Yläosat on luotettavasti kiinnitetty kestävällä materiaalilla, joka sulautuu alkuperäisiin sidekudosrakenteisiin.
- Kudosjännityksen aiheuttama postoperatiivinen kipu puuttuu.
- Potilas purkautuu sairaalasta kolmannella päivällä. Kuntoutusaika päättyy kuuden kuukauden kuluttua.
Cure tyrä auttaa vain tyrä. Verkko-implantti on ihanteellinen vaihtoehto laadulliselle toiminnalle.
Kirurgisten verkkojen lajit
Ventralaalisen tyrmän poistamisen yhteydessä käytetään useita verkkotyyppejä. Kirurgi valitsee yksittäisen sisäisen retikulaarisen hammasproteesin jokaiselle potilaalle. Anti-graft implantit eroavat muodon, koon ja kudonnan luonteesta. Ne on kiinnitetty sutuurimateriaalien tai lääketieteellisen liiman avulla.
Propyleeniterä, joka on tehty absorboitumattomasta polymeeristä, on yksinkertainen ja turvallinen. Hän pysyy potilaan kehossa ikuisesti, ei repeyty, ei aiheuta tulehdusta ja allergisia reaktioita. Oikein valittu implantti ei aiheuta potilaan epämukavuutta, ei salli etäisen hernian muodostumisen toistumista.
Verkkotuotteet Lintex - kotimaisen valmistajan implantit myydään apteekissa, jossa ne myyvät siteitä ja tarvikkeita. Näitä ovat:
- Esfil - laajalti käytetty polypropeenin endoproteetti, käytetään kaikentyyppiseen tyrppiin, napanuorasta leviämiseen.
- Uniflex - verkot, joita käytetään laiminlyötyjen olosuhteiden hoitoon (esimerkiksi relapsien jälkeen).
- Flexinene on kätevä kevyt implantti. Se poikkeaa samanlaisista materiaaleista, joissa joustavuus lisääntyy - korjataan vain niin paljon kuin on tarpeen.
- Eslan on pehmeä proteesi lavsan-langoilla.
- Fluoroex - implantti, jossa on hydrofobinen pinnoite, vähentää infektioriskiä nollaan.
Endoprosthesis Ultrapro on valmistettu materiaaleista, jotka voivat osittain liukua kehossa likaantumisen jälkeen sidekudoksen kanssa. Niitä käytetään poistamaan suuret päänsiirtymät laajoilla portilla.
Ne tuottavat kirurgisia verkkoja, jotka voivat täysin hajota kehossa. Tällaisten proteesien miinus on se, että joillakin potilailla implantti liukenee nopeammin kuin luontainen sidekudos kasvaa. Tämä johtaa relapsiin ja toistuvaan kirurgiseen toimenpiteeseen. Valitse tämä proteesi olisi perustuttava potilaan ikärajaan.
Lantion ulkonemien poistamiseksi käytetään hernian kolmiulotteisia verkkoja. Niissä 3 segmenttiä yhdistyvät yhtenä kokonaisuutena:
- Petal, sisäpihan kiinnittäminen sisäpuolelta.
- Liitäntäpistoke on elementti, joka täyttää reiän.
- Peteli vatsan seinän kiinnittämiseksi ulkopuolelta.
Edut kolmiulotteisten proteesien käyttämisestä - jotka on kiinnitetty useilla saumoilla, eivät liiku toimenpiteen jälkeen.
Silmän verkon implantaation menetelmät
Kaksi implantaatin implantaatiomenetelmää hernian poiston jälkeen kehitettiin. Verkot asennetaan sekä auki kirurgisiin toimenpiteisiin että laparoskopiaan.
Avoin leikkaus
Tee leveä leikkaus ja avaat vapaan pääsyn panssariportteihin. Sitä käytetään suurien päänmuodostumien poistoon.
Kirurginen toimenpide suoritetaan eri menetelmillä. Valitse jokaiselle tapaukselle paras vaihtoehto leikkaukseen. Esimerkiksi laihdutusherneen lääkärit suosivat Liechtensteinin menetelmää. Verkko kiinnitetään peritoneumin etuseinään.
- suuri postoperatiivinen arpi;
- tartunnan todennäköisyys;
- kivulias leikkauksen jälkeinen aika.
laparoscopy
Laparoskopian avulla kirurgi tekee useita reikiä. Niiden avulla voit asentaa implantin sisäpuolelta. Tämä tekniikka auttaa eroon hernasta ikuisesti, estää relaksaation ja kahdenvälisten ulkonemien ilmenemisen. Laparoskopian hinta on suurempi kuin vatsan leikkaus.
- nopea kuntoutus;
- lähes kivuttomasti leikkauksen jälkeinen aika;
- leikkauksen jälkeen ei ole kosmeettisia vikoja;
- positiivisten infektioiden vähäinen todennäköisyys.
Lääkärin on valittava kirurgisen toimenpiteen menetelmä.
Vaikka laparoskopia on suositeltava menetelmä, sitä ei ole tehty kaikille potilaille. Minimaalisesti invasiivinen menetelmä on vasta-aiheinen suurissa hernioissa. Pareiden porttien sulkeminen ilman suoraa pääsyä on vakava haitta.
Kunnostus verkkokalvon implantin käyttöönoton jälkeen
Hienan poistamisen jälkeen on tärkeää kestää kunnolla kuntoutusaika. Avointa leikkausta tekevät potilaat palautetaan sairaalaan 5-7 päivän ajan. Potilailla, jotka suorittavat laparoskooppisen toimenpiteen, sairaalaan oleskelu kestää 3-5 päivää.
Lääkärin henkilökunta kirurgisen osaston vaihdettaessa side, arvioi potilaan tila, analysoi tilannetta ja käsittelee haavat sopivilla lääkkeillä. Tarvittaessa lääkäri määrää antibiootit ja anesteetit.
Vastuuntumisen jälkeen kuntoutus suoritetaan avohoidon perusteella. Potilas menee sairaalaan toimenpiteisiin, jotka vauhdittavat vaurioituneiden kudosten uudistumista ja estävät uusiutumisen.
On mahdollista auttaa elimistöä nopeammin ja paremmin, jos potilas noudattaa ruokavaliota, ottaa fysioterapiaoperaatiot ja harjoittaa terapeuttista voimistelua. Potilaan palauttamisen yhteydessä on kiellettyä nostaa 5 kg: n painoisia esineitä, harjoittaa urheilua.
Kuntoutus kestää noin 1 vuosi. Tänä aikana istutettu retikulaarinen hammasproteesi sulkeutuu tiukasti alkuperäisten kudosten kanssa, jolloin hernian toistuva menetystä vähennetään minimiin.
Toimenpide kirurgisen silmäterän asennuksen ja postoperatiivisen ajan lääketieteellisiä suosituksia noudattaen takaa täydellisen toipumisen. Henkilö palaa nopeasti ilman kokemattomia komplikaatioita ja relapseja.