Alkiogeneraation aikana sikiön kehityksen eri vaiheissa tietyt elementit, vatsan valkoisen viivan kudosten kerrokset eivät ole kunnolla muodostuneet ja täysin muodostuneet. Näitä vikoja ovat etupään vatsan seinämän aplasia, eri lokalisointihergia (nenäverenvuoto, napanuorat, alkionaalinen, diafragmaattinen). Valkoisen vatsalinjan tyrä löytyy pääasiassa aikuisista lapsista (useammin 5-7-vuotiailla lapsilla). Se on harvoin loukattu, eikä se näytä taipumusta itsekseen sulkeutumiseen.

syistä

On olemassa monia tekijöitä, jotka edesauttavat tämän patologisen tilan syntymistä ja edistystä. Perinnöllinen alttius johtaa hernian ulkonäköön, se on itse asiassa yleisin syy kaikkien sairauksien varalta. Vatsan valkoinen viiva, joka on suunnattu xiphoid-prosessista pubis, on rectus abdominis lihaksia aponeuroses risteyslinja. Täällä voi muodostua tyrä.

Erottele tekijöitä, jotka lisäävät vatsaontelon paineita, ja olosuhteet, jotka heikentävät etupään vatsan seinää. Viimeksi mainittuihin kuuluvat laihtuminen, vatsan trauma, vatsan leikkaus ja lapset kärsivät sairaudet.

Painetta lisäävät tekijät vatsaontelossa:

• Postoperatiiviset arvet mahassa;
• Perinnöllinen alttius;
• lihavuus;
• Jatkuva ummetus;
• Pitkäaikainen kipeä yskä tai huuhtelu;
• Fyysinen ylilyönti;
• Askites.

Pitkien vaikutusten syyt pienelle lapselle aiheuttavat vatsaonteloon kohdistuvan aponeuroksen ja lihasten heikkenemistä.

Hernian muodostumisen mekanismi

Hernian syntyminen liittyy aponeuroksen keskeneräiseen kehitykseen, jossa on räikeitä vikoja. Nämä puutteet esiintyvät hermojen ja verisuonten kautta kulkevien verisuonten kautta, jotka yhdistävät preperitoneaalisen rasvakudoksen ihonalaisen kudoksen kanssa. Tyypillisiä ja ominaisuus paikka syntymistä patologisen tilan, jota kutsutaan tyrä, se pidetään ylemmän alueen valkoinen viiva, navan (periomphalic) ja hypogastric lokalisointi on hyvin harvinaista löytää.

Aivoverenpaineen lisääntymisen aikana vatsan rasva putoaa pois, jota kutsutaan sitten preperitoneaaliseksi lipomaksi. Puristaessa tätä lipomaa on terävä kipu.

Tämä kipu-oireyhtymä voidaan sekoittaa samanlaisiin oireisiin sellaisissa oloissa kuin haimakuoren, sappirakon, mahahaavan, peritoniitin tai muiden abdominaalisten patologioiden tulehdus. Myöhemmin peritoneaali putoaa ulos ja muodostuu herniumpussi, johon sisäelimet tulevat ulos. Tämä hetki on todellisen tyrden muodostuminen. Näin ollen valkoisen vatsalihan tyrden kehittämisessä on kolme vaihetta:

• preperitoneaalinen lipoma;
• alkuvaiheessa;
• muodostunut tyrä.

OP Krymov tunnistaa vatsan valkoisen viivan tyyppiset hernia riippuen sen sijainnista:

• supra-bukkaal (hernia epigastrica);
• aluskasvut (hernia paraumbilicalis);
• hernia hypogastrica.

Jälkimmäinen laji on hyvin harvinaista, koska sitä helpotetaan valkolinjan itsensä anatomisilla piirteillä, jotka kavennetaan ja puristetaan navan alapuolelle, joten vikoja syntyy harvemmin. Lapsi voi hyvin harvoin kehittää yhden, mutta useita vatsan valkoisen rivin herniat. Tässä tapauksessa patologiaa kutsutaan useaksi herniaksi.

Jos tyrä on suuri, useimmiten se sisältää epiploonin, ohutsuolen silmukat ja joskus poikittaispaksun seinämän.

oireet

Useimmiten tyrä on oireeton, ja sen vanhemmat tai lääkärit löytävät sen ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana.

Keskiviivan on huomattavasti pyöristetty pullistuma, sileä ja notkea tuntuista, mikä aikana aivastelua, yskimistä, nostamalla painoja kasvaa, jos klikkaat sitä, voidaan vähentää. Myös ulkonemia voidaan vähentää makaamassa. Mitä kipu, se on lähinnä lokalisoitunut ylempään alue mahalaukku ja vahvistaa paineita, rasitus ja syömisen jälkeen. Myös vanhempien tulisi varoittaa ruoansulatuskanavan häiriöitä. Tämä sisältää valituksia pahoinvoinnista, oksentelu, närästys, ummetus.

Tutkimusmenetelmät

• pienen potilaan anamneesin tutkiminen ja kokoaminen;
• auskultaatio (kuuntelu), palpataatio (tunne) tyrä;
• veren ja virtsan yleinen analyysi;
• Päänsisäkkeen sisällön ultraääni;
• gastroskopia;
• Vatsaontelon röntgenkuvaus;
• herniography;
• CT tai MRI vaikeissa tilanteissa.

Valkoisen vatsalinjan ultraääni on erittäin turvallinen ja informatiivinen tutkimusmenetelmä. Sitä käytetään selventämään pernin vian luonnetta, sijaintia, selventämään pään pussin sisältöä.

Vatsan tunnusteluohje vatsan valkoisen viivan hernian paljastamiseksi

Oireet

Erotusdiagnoosi olisi tehtävä tällaisten sairauksien kanssa:

• Maha-haava / pohjukaissuolihaava;
• gastriitti;
• umpilisäke;
• cholecystitis;
• haimatulehdus;
• Kasvainmetassaatit omentumissa.

Tämä edellyttää ruuansulatusjärjestelmän yksityiskohtaista instrumentaalista ja laboratoriodiagnoosia.

Mahdolliset komplikaatiot

• Hernan vammo. Ongelmana tässä on verenkierron rikkominen hernialipussiin kuuluvissa elimissä. Seurauksena on suoliston gangreeni. Lisäksi tulehdusprosessi alkaa muuttua aktiivisemmaksi ja levittyy nopeasti lähialueille. Ja tämä jo todistaa diffuusi peritoniitti.
• Hernian peruuttamattomuus. Siitä on tunnusomaista se, että se ei pysty korjaamaan perhosisällön sisältöä. Tämä johtuu siitä, että peräsuolen rungon elimet fuusioituvat keskenään.
• Trauman muodostuminen on vaarallista vaurion ja vatsaontelon tulehduksen jälkeen.

Kuinka parantaa?

Jokainen äiti tulee välittömästi ottaa yhteyttä kirurgiin. Hän tekee kaikkensa selvittääkseen ja hoitaakseen lapsesi.

Lääkärin huomautus: Pienien herniöiden lisäksi on tarpeen tarkkailla kirurgi, koska tyrävoima on suuri.

Valkoisen vatsalihan tyrden käsittely vain kirurgisesti. Tätä toimenpidettä kutsutaan hernioplastiaksi. Se on suunniteltu eikä ole kovin monimutkainen. Kaikki kirurgiset toimet suoritetaan vain yleisanestesiassa. Nykyään kirurgit käyttävät nykyaikaisia ​​ja turvallisia lapsille tarkoitetaan, että pienet potilaat siirtävät hyvin toimintojaan.

Lääkärin huomautus: Kansalliset menetelmät hoidettavien herniojen hoidossa lapsilla koskevat vain napanuoloa taudin alkuvaiheessa. Vatsakudosta ei hoideta tyrmällä, jos se on jo ilmestynyt.

Toimenpide menetelmäksi hoidosta hernia valkoisen rivin vatsan

Riippuen taudin vaiheesta käytetään paikallista tai keinotekoista materiaalia. Kirurgin on eliminoitava diastasis (suorakulmion abdominis-lihasten ero). Jos käytät paikallisia kudoksia, vika eliminoituu synteettisellä langalla. Tämä menetelmä johtaa usein hernian uudelleen syntymiseen, koska saumojen kuorma on melko suuri. Siksi käytön aikana käytetään synteettisiä mesh-telineitä tai proteeseja, jotka peittävät aponeurosia useammin, ja saumojen kuormitus muuttuu tasaiseksi. Näiden kehysten käytön uusiutumistodennäköisyys on lähes nolla.

Menettely kestää keskimäärin 25-40 minuuttia, riippuen kirurgisen manipulaation monimutkaisuudesta ja tilavuudesta.

Muutama tunti leikkauksen jälkeen vanhempien lapset saavat mahdollisuuden palata kotiin. Sutuurit poistetaan viikon jälkeen - puolitoista.

Postoperatiivinen ajanjakso

Kirurgisen toimenpiteen jälkeen on kolmen päivän kuluessa noudatettava rajoittavaa järjestelmää ja rajoitettava fyysistä kuormitusta 20 päivän ajan.

On noudatettava ruokavaliota:

• Et voi syödä rasvaista, paistettua, mausteista;
• nestemäiset elintarvikkeet, kuten viljat, keitot, kasvi- tai broilerilevyt, soseet, maitotuotteet helpottavat vaipan ruoansulatusta;
• palauttaa voimaa ja parantaa peristaltiikkaa, on syötävä mehuja, hedelmä- ja kasvispihvejä ruokaan;
• ilmavaivat ja koliikki voivat esiintyä kuidun liiallisessa käytössä.

ennaltaehkäisy

Imeväisten ehkäisy on ummetuksen ehkäisy. Lapsen ei pidä syödä ja olla turhautunut huutamalla. Aikuisten lasten on suositeltavaa käyttää, mikä auttaa kiristämään aponeurosia.

Jotta vältytään uudelleen ja vähennetään painetta vatsan seinään, voidaan käyttää side.

Valkoisen vatsaontelon hernian kanssa ajankohtainen ja tärkeä diagnoosi ja hoito on erittäin tärkeä ja tarpeellinen, muuten komplikaatiot ovat väistämättömiä. Opearnoen häiriö pääsee täysin eroon sairaudesta.

Mitä sinun tarvitsee tietää, jos lapsella on valkoinen vatsan tyrä

On puhtaasti lapsuusairauksia, ja aikuisilla on useimmiten aikuisia. Näihin kuuluu vatsan valkoisen viivan tyvi, mutta kuitenkin harvoin, mutta silti se tapahtuu lapsilla.

Määritelmä ja patogeneesi

Aikuisilla tauti ilmenee 20-30-vuotiaana. Keskimäärin 10 vatsaa muodostuu vatsan valkoisen viivan tasolle. Päinvastoin kuin imusolmukkeet ja napanuorat, tällainen tyrä lapsilla esiintyy alle 1% tapauksista.

Vatsan valkoinen viiva on pystysuora lihaksikasvu, joka alkaa ranteen xiphoid-prosessista ja päättyy pinnate-liitokseen. Tämän taipuisan kerroksen keskipiste kulkee napaan ja sen tason leveys on 10-25 mm ja hieman kapeampi kuin 2-3 mm.

Tyrä valkoinen viiva vatsan lapsen tapahtuu, kun jänne levynippuja eroavat tasolla napa, ja ne työntyvät suoliston silmukoita ja omentum. Mitä laajempi kuitujen ero (jopa 10-12 cm), sitä vähemmän riskiä hernian rikkomisesta. Mutta pääosin portit eroavat 5-6 cm.

Lapsen valkoisen vatsalihan tyrä voi esiintyä geneettisen tai hankittua taustaa vasten kuitujen anatominen heikkous. Tämän seurauksena esiintyy harvennus, laajeneminen, raonmuotoisten aukkojen muodostuminen ja suorakaiteen vatsalihasten erottuminen. Tylsin ulkonäkö voi myös johtua laajasta jännelevystä, joka koostuu kollageenista ja elastisista kuiduista.

Täytä vatsanpannun valkoinen hernia liikalihavuus, vatsan trauma, postoperatiiviset arvet. Ja myös lisääntynyt vatsan sisäinen paine, joka ilmenee ummetuksen, pitkittyneen itku, krooninen keuhkoputkentulehdus, huimaus yskä ja niin edelleen.

Hernian kehityksen vaiheet

Valkoisen vatsalihan tyrissä on kolme kehitysvaihetta. Vuonna ensimmäinen vaihe muodostuu preperitoneaalinen lipoma. Joskus tauti virtaa niin kutsuttuun alkuvaiheeseen, ja joskus pääsee lopulliseen muodostumisvaiheeseen.

Ensimmäiselle faasille on tunnusomaista preperitoneaalisten solujen ulostyöntyminen jännekuitujen rivan kaltaisen divergenssin kautta. Tämä kuva luonnehtii pre-peritoneum-limesin muodostumista. Hyvin usein tauti pysähtyy tässä vaiheessa eikä kehity entisestään.

Mutta joskus lipoma voidaan muuntaa hernialpussiin, joka on täynnä osa omentumia ja pieni osa ohutsuolesta. Ja lopulta muodostunut tyrkyllä ​​on panssariportaali ja päänsärky sisältöineen. Sisäpussi on usein mahdollista havaita poikittaispaksuus, ohutsuolen silmukat ja jopa mahalaukun seinät.

Viimeinen vaihe vatsan valkoisen viivan hernian kehittyminen on täydellisesti näkyvissä aidatulle silmälle. Lisäksi on helppo tunnistaa palpataation avulla.

Pohjimmiltaan valkoisen linjan tyrä muodostuu paikallisesti. Mutta joskus muodostuu muutamia herniä, joista toinen on yläpuolella. Herniat ovat nadpupochnymi, pogopupochnymi ja podupukochnymi.

Valkoinen hernia

Vatsan valkoisen linjan tyrä lapsessa ei ole sairaus, joka voi kestää vuosia. Hänen oireet ovat pääsääntöisesti näkyvissä syrjäiselle silmälle. Ja hernian ensimmäinen merkki on kivulias ulkonäkö valkoisella viivalla.

Jos lapsi syyttää pahentunutta kipua syömisen jälkeen, urheilun aikana, ulosteiden puhkeamisen jälkeen jne., On järkevää näyttää lääkäri. Jos lapsi tuntee kipua jatkuvasti, hänellä on todennäköisesti herniman tilapäinen loukkaus.

Myös monistuminen kipu voi johtua herniated jännityksen rauhanen, kiinnitetty hernial varrella, tai paineen lisääntyminen hermopäätteissä vatsakalvon. Useimmissa tapauksissa vatsa-valkoisen viivan tyrä lapsessa liittyy kipua hypokondriassa, lapaluu, vyötärö.

Vaikealla rikkomisella lapsi voi tuntea pahoinvointia, teräviä kipuja peritoneumissa. Myös hänen tilansa voi pahentua johtuen jakkaroiden ja kaasujen viivästymisestä.

Miten vahvistaa diagnoosi ja aloittaa hernian hoito

Jokainen äiti tulisi varoittaa, jos hänen vauvansa vatsassa usein sattuu. Jos kipu voimistuu, ota välittömästi yhteyttä kirurgiin. Hän tutkii ensin pienen potilaan ja lähettää hänet sitten lisätutkimukseen.

Palpataation lisäksi diagnosoidaan valkoinen vatsan tyrä Ultraääni ja tietokonetomografia vatsaontelon elimiä. Lisäksi lääkäri voi määrätä vatsan ja pohjukaissuolen, gastroskopian tai herniaor- gian röntgenkuvauksen. Viimeinen tutkimusmenetelmä koostuu kontrastimateriaalin lisäämisestä peritoneumiin hernian tutkimiseksi.

Kun vahvistat diagnoosin, sinun on määritettävä lapsi välittömästi. Muutoin vatsan valkoisen viivan tyvi ei ole mahdollista kovettaa. Kun olet valmistautunut leikkaukseen, sinun on suljettava pois elintarvikkeet ruokavaliosta.

Ensinnäkin nämä ovat teräviä ja rasvaisia ​​ruokia, myös mausteita. Äiti tulisi huolehtia siitä, että lapsi, joka oli diagnosoitu tyrä valkoinen viiva, ei ollut voita valikosta välituotteita, erilaisia ​​välipaloja (esim sirut, keksejä), tomaatit, sitruunat, suklaa. Lisäksi on suositeltavaa sulkea pois vihannekset ja palkokasvit ruokavaliosta, jotka aiheuttavat turvotusta, koliikkia ja ummetusta. Ja edelleen alentaa rasitusta peritoneumia, lapsi on ruokittava usein, mutta pienissä osuuksissa.

Lapselle valmistautumista varten sinun täytyy ruokkia häntä ruskean riisin, viljan, vihannesten - etenkin porkkanat, kurkut, parsat. Voit myös antaa hedelmiä, kalaa, vähärasvaista juustoa, munanvalkuaista, kukkakaalia ja vähärasvaista naudanlihaa. Mutta meidän on muistettava, että tällainen ruokavalio ei ole parannuskeino, vaan ainoastaan ​​lievittää vatsan ja suoliston ennen leikkausta.

Käyttö ja palautus

Kirurgista toimenpidettä lapsella olevan valkoisen vatsalinjan tyrissä kutsutaan hernioplastiaksi ja se suoritetaan yleisanestesiassa. Taudin asteesta riippuen hernioplasty toteutetaan paikallisen (natiivin) tai keinotekoisen materiaalin (synteettinen proteesi) avulla.

Operaation aikana lääkäri edessä tehtävä ei ole pelkästään avata tyrä sac ja poistaa sen sisällön, useimmiten se on pieni osa rauhanen, vaan myös korjata ero suorien vatsalihasten - diastasis. Vain jatkuva diastaasi estää täydellisen parannuksen valkoisen vatsalihan tyrkyllä.

Kun käytetään paikallista hernioplasty (oma) kudosdefektin aponeurosis (leveä jännekudokseen) kautta poistaa synteettinen absorboitumatonta filamentteja. Tällainen leikkaus johtaa usein hernian toistumiseen, koska saumojen kuormitus on melko korkea ja ne voivat puhjeta.

Siksi useimmiten operaatio suoritetaan käyttäen synteettinen metalliverkko, joka kattaa aponeurosin ja jakaa tasaisesti sauman kuormituksen. Koska allomateraalin kautta sidekudos kasvaa vaikeuksitta, toistumisen todennäköisyys on vähäpätöinen.

Koko toiminta kestää enintään tunnin, ja seuraavana päivänä, jos ei ole komplikaatioita, lapsi voi kirjoittaa kotiin. Vaikka lääkäri voi jättää hänet sairaalaan vielä kaksi päivää. Ompeleet poistetaan vasta viikon kuluttua - puolitoista.

Leikkauksen jälkeen kuntoutusaika, johon liittyy erityinen ruokavalio ja kieltäytyminen liikunnasta.

Sekä ennen että jälkeen ja sen jälkeen on mahdotonta antaa lapselle teräviä, rasvaisia ​​ja paistettuja. Jotta ruoansulatuskanavan mahalaukku olisi helpompaa, meidän on keskityttävä nestemäisiin elintarvikkeisiin: puuroon, perunamuusiin, hapanmaitotuotteisiin.

Suolet tyhjennetään säännöllisesti, lapsen leikkauksen jälkeen pitäisi olla nestettä puuroa, juo kevyt kasvis ja kanaliemi, vähärasvainen jogurtti, kefiiri tai jogurttia. Voit myös antaa vauvan meijerituotteita ja hedelmähyytelejä.

Peristaltiikan parantamiseksi on välttämätöntä lisätä hedelmä- ja kasviperäisiä soseja ja mehuja pienen potilaan rintaan. Älä kuitenkaan käytä kuitua väärin, koska sen ylimäärä voi johtaa ilmavaivoihin ja koliikkiin.

Lisäksi lapsesi nopeimmin elpymässä toimenpiteen jälkeen sinun on annettava vitamiineja C ja B sekä kalsiumia.

Miten estää hernia

Ehkäisy ternista valkoinen rivi vatsan imeväisillä ovat säännöllisesti suoliston evakuointi ja liiallisen painon puute. Koska ummetus ja lihavuus lisää vatsaontelon rasitusta, on huolehdittava siitä, että vauva ei syö liikaa ja hänen suolet toimivat kunnolla. Lisäksi emme saa antaa vauvan vapaata huutaa.

Jos lapsi on enemmän aikuinen - 5-10 vuotta, Voit estää hernian muodostumisen kohtuullisen liikunnan avulla. Vatsan lihasten vahvistaminen auttaa kiristämään aponeurosia.

Vaikka vauvalla olisi ternista valkoinen vatsan viiva, tämä ei ole paniikki. Tämä ei ole niin kauhea tauti, ja sen eliminointi on melko tavallista ja turvallista.

Lapsen preperitoneaalinen lipoma

Artikkelin kirjoittaja: Nadezhda Nikolaevna

Lasten vatsan valkoisen viivan tyrä (epigastrinen tyrä) on peräsuolen ulkonemaa, joka esiintyy aponurosisten rakoissa vatsan etuseinään. Tyreen poistaminen edellyttää erittäin ammattitaitoista leikkausta.

Hienimuodostusmekanismi

Valkoisen vatsalinjan tyrky esiintyy niin kutsutun alueen alueella. valkoinen viiva - jänteen nauha, joka menee xiphoid prosessista pubic adheesio. Valkoinen viiva on leveämpi yläosassa, kapeneva alaosassa, joten tyrävaara on täällä korkeampi.

Kun tyrä ilmestyy, taipuvaiset kuidut voivat levitä valkoisen viivan suuntaisesti 10-12 cm: n etäisyydellä (diastaasi). Diastaasia on mahdollista siirtyä napanuoraan.

Pareiden porttien muoto voi olla pyöreä, soikea tai romboidinen. Mitä kapeampi ne ovat, sitä todennäköisemmin on, että tyrä loukataan. Kun tulenkestävät herniat, hernian porttien tunnustelu on mahdollista.

Päinvastoin kuin muut tyyppiset tyräherät, lapsen valkoisen viivan tyrä on varsin harvinainen (noin 0,8% tapauksista). Yleensä se tapahtuu 5 vuoden kuluttua, koska aponeurosia ei ole kehitetty riittävästi. Tämän seurauksena jänteen ligamenttien halkeamien ilmaantuminen on mahdollista. Tyljen rikkominen tapahtuu harvoin.

Usein valkoinen viivan tyrä on yksittäinen, mutta joissakin tapauksissa havaitaan useita herneitä, jotka sijaitsevat toistensa yläpuolella.

Tylsyn oireet lapsessa

Tylsin tärkein merkki on turvotus, jossa kipuja havaitaan, yleensä epigastrisella alueella.

Kun päänsärky uhrautuu, havaitaan seuraavia oireita: vaikea kipu hernian kohdalla vakavissa tapauksissa - oksentelu, kuume, yleinen heikkous, turvotus ja ärsytys peritoneumissa.

Hernia on erittäin vaikea panna, koskettaen se aiheuttaa kipua. Joissakin tapauksissa tyrä etenee ilman oireita ja havaitaan vain silloin, kun lääkäri tutkii lapsen.

Kipu voi olla voimakas, syöminen, äkilliset liikkeet, rasitus, liikunta. Usein on ruoansulatuskanavan häiriöitä: röyhtäily, pahoinvointi, ummetus, närästys.

Tylsin syyt

Valkoisen linjan tyrden syyt lapsilla ovat tavallisesti synnynnäisiä. Tärkein syy on sidekudosten synnynnäinen heikkous. Muiden syiden ohella on huomattava lattiaan (tyrä esiintyy useammin pojilla), lihavuus, ummetus, askites, krooninen keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, leikkauksen jälkeinen arpia, ja toiset.

Tyypin tyrä ja sen vaiheet

Riippuen hernian sijainnista suhteessa napaan, erotetaan eri tyyppiset hernia valkoinen rivi:

Hernian kehityksessä on kolme päävaihetta:

• preperitoneaalinen lipoma - subperitoneaalisen rasvan ulkoneminen.
• alkuvaiheessa on hernialpussi, jossa sisäelimet alkavat pudota.
• muodostunut tyrä - suorasuutin eroavaisuudet ja ohutsuolen seinämien yksittäisten osien irtoaminen.

Hernian diagnosointi

Valkoisen linjan hernian täydellinen diagnoosi auttaa havaitsemaan sairauden ajoissa ja tehokkaasti parantamaan sitä. Vatsan tutkiminen suoritetaan potilaan vaakasuorassa ja pystysuorassa asennossa vatsan seinämän kireillä ja rentoilla lihaksilla.

Taudin diagnosoimiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

• potilaan tutkiminen;
• kuulustelu ja anamneesin keruu;
• aivokuori ja hernian tunne;
• mahalaukun röntgenkuvaus;
• Päänsisäkkeen sisällön ultraääni;
• gastroskopia;
• virtsan ja verikokeiden tarkastelu;
• MRI ja CT-tyrä (vaikeissa tilanteissa).

Valkoisen linjan tyrden erilainen diagnoosi suoritetaan yleensä seuraavilla sairauksilla:

• cholecystitis;
• haimatulehdus;
• Mahahaava;
• kasvaimen metastaasissa omentumissa.

Hernian hoito

Kuva: erityinen siteet lapselle

Diagnoosin jälkeen lääkäri valitsee hernian hoitomenetelmän. Tehokkain tapa on kirurginen toimenpide. Jos tyrä ei ole poistettu ajoissa, on olemassa riski, että tyrä vaikeuttaa ja sen jatkokehittäminen. Tällaiset toiminnot, kuten herniahius, yllään sidos jne., Pystyvät vain hidastamaan tyrnin kehitystä, mutta ei taudin poistamista.

Leikkauksen vastaiset haittavaikutukset ovat vakavia sairauksia, tartuntojen esiintymistä kehossa ja hernian hallitsemattomuutta. Jos nämä vasta-aiheet ovat läsnä, on vältettävä hernian lisääntymistä kooltaan. Tätä varten lapsen on käytettävä erityisen siteen.

Hernian kirurginen poistaminen - hernioplasty. Toimenpide suoritetaan tavallisesti yleisanestesiassa. Tärkeimmät toimintatyypit: muoviset paikalliset kudokset (venytys) ja muovinen tyrä, jossa on endoproteetti (ei-venytetty).

Hernioplastiaa käytetään omien kudosten avulla pienten pajojen poistamiseksi. Tällöin tyrä poistetaan jatkuvilla kissahihnan katgut-ompeleilla. Hernioplastien venyttäminen voi aiheuttaa hernian toistumisen, koska saumat eivät kestä kovaa kuormitusta ja purkautuvat.

Suoritettiin yleensä hernioplastiasta endoproteettiä pienten ja keskisuurten hernian poistamiseksi. Tämä on tehokkain kirurginen tapa hoitaa tyrä. Nykyaikaisilla endoproteeteilla on suuri luotettavuus ja joustavuus, joka ei rajoita vatsan seinämän liikkuvuutta.

Endoproteesin käyttö tarjoaa seuraavat edut venytysmuoveissa:

• kivuton. Potilailta ei yleensä tarvitse ottaa kipulääkkeitä leikkauksen jälkeen.
• lyhyt kuntoutuksen aika. Toimen kesto on noin tunti, ja seuraavana päivänä pieni potilas voidaan purkaa. Joissakin tapauksissa hän voi jäädä sairaalaan pari päivää.
• pieni uusiutumisen riski. Menetelmän käytön jälkeen relapsien todennäköisyys on enintään 1%, kun taas venytysmuovia käytetään - 20-40%.

Ruokavalio ternissa

Kuva: hernian kirurginen poisto

Valmistettaessa lapsi leikkaukseen tulee ruokkia vihannesten, viljan, riisin, hedelmän, kala-, munanvalkuaisen, vähärasvaisen juuston jne. Ruokia. On tarpeen sulkea ruokavaliosta teräviä ja rasvaisia ​​elintarvikkeita, mausteita mukaan lukien.

Nopeuttaa postoperatiivista kuntoutusta lääkäri määrää erityisruokavaliota, jossa on runsaasti hedelmä- ja vihannesmehuja, porkkanoita ja perunamuusia. Kuitua ei kuitenkaan suositella väärinkäyttäen, jotta vältetään koliikki ja ilmavaivat. Anna myös lapselle kalsiumin, vitamiinien B ja C käytön jälkeen.

Postoperatiivisen ajanjakson aikana on erittäin epätoivottavaa käyttää tuotteita, jotka edistävät ummetusta ja kaasun muodostumista.

Hernian komplikaatiot

Vatsan valkoisen viivan tyrden tärkein komplikaatio on sen rikkominen, jossa pernasisällöt pakotetaan äkillisesti porojen portteihin.

Jos tyrä on loukkaantunut, lapselle tehdään hätäleikkaus, johon voi liittyä suuria resektiovolyymiä. Rikkomisen tärkeimmät oireet ovat oksentelu, pahoinvointi, vaikea vatsakipu, kyvyttömyys koria hernia, veren läsnäolo jakkara.

Toinen komplikaatio, joka on vatsan valkoisen viivan tyrä, on tyrden hallitsemattomuus. Tällöin hernian sisältö on kytketty pään pään pinnalle.

Lisäksi peräsuolen sisäpään vammat ja tulehdus ovat mahdollisia sekä suoliston tukkeutuminen.

Hernian ehkäisy

Imeväisten valkoisen vatsalihan tyrden ennaltaehkäisyä varten olisi suoritettava säännöllisiä suoliston liikkeitä. Varmista myös, että vauva ei syö liikaa, ja hänen suolensa toimivat luotettavasti.

5-10-vuotiaille lapsille tehokas hernian muodostumisen ehkäisy on kohtalainen liikunta.

On välttämätöntä ottaa lapsi säännöllisesti lääkärintarkastukseen ja opettaa vauva kohtuulliselle kovettumiselle.

Tylsin läsnäollessa raskas nosto on ehdottomasti kielletty. Tässä tapauksessa abdominaalinen paine nousee johtuen siitä, mitä herniarengas venytetään, ja sisäelimet kuuluvat panssaripussiin.

Lopuksi on huomattava, että valkoisen vatsalihan tyrä lapsilla voidaan eliminoida vain kirurgisen toimenpiteen avulla. On erittäin tärkeää, että diagnoosi ja toiminta suoritetaan ajoissa, muuten komplikaatiot ovat mahdollisia, ennen kaikkea hernian rikkominen. Mutta toimenpiteen jälkeen sinun on noudatettava huolellisesti kaikkia lääkärin suosituksia, jotta estetään uusiutuminen.

Valkosolulinjan herniation lapsilla: toimimaan tai ei?

Vatsan valkoisen vihan tyrä on lapsi, jolla on epäspesifisiä sairauksia. Se esiintyy 0,7-0,8% kaikista herneistä. Lapsessa tämä tauti havaitaan 5 vuoden iän jälkeen, jos aponeurosia ei ole riittävästi kehittynyt. Tämän seurauksen seurauksena on jänteen ligamenttien halkeamien ilmeneminen. Jamming esiintyy hyvin harvinaisissa tapauksissa.

Syyt ja patologiset muodot

Valkoinen viiva on jänteen nauha, se sijaitsee pubic adheesion ja xiphoid prosessi välillä. Vatsan yläosassa sitä laajennetaan, alaosassa sitä kaventuu. Niinpä useimmiten jänteiden eroavaisuus esiintyy yläosassa. Diastaasi - taipuisien kuitujen ero - voi olla jopa 10 cm, on olemassa suuri vaara siirtyä napanuoraan.

Yläosat voivat olla eri muotoja:

• soikea;
• pyöreä;
• vinoneliösilmäisellä.

Tarvittaessa rikkoutuminen esiintyy useammin kapealla portilla. Joskus on olemassa useita hernianulokkeita, joista toinen on yläpuolella.

Taudin syy voi olla:

• perinnöllinen patogeneesi;
• kuitukuitujen hankittu anatominen heikkous;
• kohdunsisäisen anomalyymin aiheuttamat jännetasolle alipainot.

Taudin vaiheet

Vatsan lihakset eroavat toisistaan ​​ja ohuet reiät muodostuvat jännekuiduista. Jännepellon patologiassa kollageenituotanto puuttuu.

Hernian ulkonäköön vaikuttaa lapsen liiallinen paino ja vatsan trauma. Huudolla tai pitkittyneellä stressillä kohoaa vatsaontelon paine, mikä myös aiheuttaa lihasten kuitujen eroa. Pitkäaikainen kohonnut vatsaontelon paine esiintyy huimaus yskä ja keuhkoputkentulehdus - aikana heikentää yskää hyökkäykset, joilla on pysyvä ummetus.

Voit luokitella taudin vakavuuden kolmessa vaiheessa.

1. Preperitoneaalinen lipoma muodostuu - preperitoneaaliset solut kohoavat raon muotoisen aukon läpi, joka muodostaa divergentejä jännekuituja;
2. Peräsuolen muodostuminen alkaa, sen sisältö - ohutsuolen alue ja omentumin osa;
3. 3. Lipomian kolmannessa vaiheessa tyrä, joka koostuu niiden päänavaista ja herniuspussiin, johon voi muodostua ohutsuolen ja omentumin osan lisäksi poikittainen paksusuoli ja jopa mahalaukun seinämät.

Kolmannessa vaiheessa ulkonäkö näkyy visuaalisesti ja ilman vaivaa tunnustetaan palpataatio. Harvoissa tapauksissa on useita herneitä, jotka sijaitsevat toisensa yläpuolella. Tässä tapauksessa nenän, napanuoran ja podvupochnaya-herniat diagnosoidaan samanaikaisesti.

Jännekuitujen erojen oireet

Kun diagnoosi on todettu, alkaa valkuisen vatsalihan tyrden hoito lapsilla. Tilan olennainen piirre on ulkonema pienen kartion muodossa peritoneumin pinnalla lähemmäs epigastrista aluetta. Tässä tapauksessa on olemassa lisäksi oireyhtymää - närästystä, pahoinvointia - jota voimistuu äkillisissä liikkeissä, esimerkiksi rinteissä.

Ensimmäisessä vaiheessa oleva sairaus ei välttämättä ole itsestäänselvää ja ilmestyy lääkärintarkastuksen aikana.

Kuitenkin jopa taudin oireeton kulku liittyy lapsen valituksiin ja eräisiin oireisiin. Lapsi valittaa usein vatsakivusta fyysisten ponnistusten, ripulin tai ummetuksen jälkeen. Munuaisvaurion aikana kivunlievityksiä esiintyy epigastriassa.

Hernian komplikaatiot - peränpussin rikkominen.

Merkkejä sairaudesta - terävä kipu hernian kohdalla, korkea kuume, oksentelu, turvotus. Vatsavauva koskettaa kipua, mikä lisääntyy liikkeen aikana.

Taudin diagnosointi

Viittaaminen viralliseen lääketieteeseen on välttämätöntä kaiken tyyppistä vatsakipua. Erityisen tärkeää on tämä neuvonta pienten lasten tapauksessa, tk. niiden paino on erittäin nopea.

Hernian diagnosointi palpataation aikana, ultraäänitutkimuksen aikana, laskennallinen tomografia vatsaontelon elimissä.

Lisätutkimuksia voidaan vaatia:

• ruoansulatuselinten röntgen - vatsa ja pohjukaissuolihaava;
• gastroskopia;
• suolen silmukoiden läpäisevyyden tutkiminen kontrastimedian avulla - herniaorfia.

Usein vanhemmat alkavat etsiä kansanparantajia, jotka haluavat hoitaa ja kääntää tyrmän käsin, toivoen, että toimenpidettä ei tarvita.

Mutta jopa erityiset lääketieteelliset siteet eivät auta estämään lisäpainotusta. Jatkuvasti niitä ei voi käyttää, eikä olekaan takeita siitä, että suolistossa tapahtuva koliikki ei ilmene hetkellä, kun sidos on poistettu. Aivoverenpaineen lisääntyminen välittömästi aiheuttaa suolen silmukoiden lisäämisen.

Ainoa tapa päästä eroon taudista on poistaa uloke operaation aikana. Jos tätä ei tehdä ajoissa, lapsi saattaa esiintyä suoliston tukkeutumisessa tai päänsärkyjen elinten kasvaessa yhdessä sen seinien kanssa.

Valkoisen vatsalihan tyrden toiminta lapsilla

Ennen leikkausta tarvitaan asianmukainen koulutus. Lapsi siirretään erityiseen ruokavalioon - kaikki ruoat, jotka stimuloivat lisääntynyttä suolen liikkuvuutta, jäävät täysin pois. Muuttaminen ja ruokavalio - nyt vauva syötetään pienissä osissa 2-3 tuntia, enempää.

Meidän on luovuttava lapsille suosituista herkkuista: siruja, keksejä, makeita hiilihappoa, puolivalmisteita, suklaata, sitrushedelmiä. Ruoka on valmistettava ilman mausteita, lisää kuidun määrää ruokavaliosta puuron ja tattarin takia.

On suositeltavaa päästä ruokavalioon ruskea riisi, parsa, porkkana ja tuoreet kurkut, kukkakaali. Liha ja kala ovat vain vähärasvaisia, keltuainen poistetaan munista, maitohappobakteerit valitaan vähärasvaisella aineella.

Valkoisen vatsalihan tyrden poistaminen lapsesta suoritetaan yleisessä anestesiassa. Toimenpidettä kutsutaan hernioplastiaksi.

Kolmannessa raskauden asteessa useimmiten sutuurointi suoritetaan keinotekoisten materiaalien avulla - synteettiset proteesit.

Porakruunu avataan käytön aikana, sen sisältö poistetaan ja asetetaan paikoilleen - mikäli mahdollista - tai ommellaan, mutta kirurgisen toimenpiteen päätavoite on poistaa diastaasi. Jos tätä ei tehdä, sairaus toistuu.

Omien kudostensa perusteella sutuuraus on harvoin tehty - tässä tapauksessa aponeurosis-vika on ommeltu erityisellä, ei-absorboivalla ommelmateriaalilla. Mutta on olemassa vaara, että ongelma-alueen toistuva pullistuminen lisääntyy vatsan sisäisellä paineella - saumat voivat puhjeta.

Jotta lapsi ei altistuisi vaaralle - uudelleen käyttöön - luodaan verkkorakenne. Suunnittelu jakaa tasaisesti saumojen kuormituksen ja sulkee diastaasin. Tulevaisuudessa sidekudosten ituja ja riskin uusiutumiseen minimoidaan. Toimenpide katsotaan yksinkertaiseksi, voit nousta jalkasi seuraavana päivänä. Mutta ottaa vauvan kotiin ei pitäisi olla - on toivottavaa, että lääkärin valvonnassa potilas oli 48 tuntia, ei vähempää.

Kuntoutusprosessi vaatii ruokavalion noudattamista - se ei ole paljon erilainen kuin ruokavalio,
mikä oli välttämätöntä preoperatiivisen valmistuksen aikana. Osat kasvavat asteittain, aterioiden välinen aika kasvaa. Suoliston ärsyttämät astiat jäävät edelleen ruokavalion ulkopuolelle, mutta painopisteen tulisi olla nestemäisiä ruokia tai hyytelöitä.

On välttämätöntä tarkkailla suoliston tyhjentämistä huolellisesti, jotta se voidaan sisällyttää ruokavaliovalmisteisiin. Hedelmien määrä on rajoitettava - ylimääräinen kuitu saattaa aiheuttaa ilmavaivoja.

Fyysiset kuormat kasvavat vähitellen. Kuntoutusaika voi kestää 2 kuukaudesta kuuteen kuukauteen.

Ehkäisevät toimenpiteet

Taudin riskin pienentämiseksi imeväisillä on varhaiselta lähtien seurattava säännöllisesti suoliston tyhjentämistä, mikä ei salli väkivaltaista itkua.

Vanhempia lapsia tulisi kiinnittää urheiluun vatsan lihasten vahvistamiseksi - tämä auttaa kiristämään aponeurosia.

Mutta vaikka lapsi diagnosoitiin taudilla, ei ole välttämätöntä paniikkia. Vanhempien on heti suostuttava operaatioon komplikaatioiden kehittämisen estämiseksi. Tylsin poistoa pidetään tavallisena, ja vauvassa se on vähemmän vaarallista kuin mahdollista purista.

Preperitoneaalisen lipooman hoito ja ehkäisy

Preperitoneaalinen lipoma on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin kysti, joka sisältää rasva-solusolut sekä sidekudoskuidut. Usein tällainen patologia esiintyy vahingossa tai vamman seurauksena.

Huolimatta siitä, että tämän tyyppiset lipomit voivat vaikuttaa minkä tahansa kehon osaan, vatsan seinämän poikkeavuudet ovat kaikkein epäsuotuisimmat. Syynä on, että tämän patologian lisääntymisen vuoksi se puristaa elinten mahassa, paksusuolesta ja mahalaukusta. Kehittämisen ensimmäistä kertaa tällainen koulutus ei herätä sitä, kunnes sen ulottuvuudet ovat merkittäviä.

Mikä se on?

Tällainen patologia on kasvain, joka koostuu rasvakudoksesta ja kehittyy toisella puolella vatsan lihaksia ja peritoneumin selosteen välillä. Tällaisen rasvaisen leikkeen ulkonäkö johtuu kudostyypin läsnäolosta silloin, kun solujen rakenteellisten yksiköiden virheellinen järjestely ja kehittyminen on olemassa.

Ei ole välttämätöntä sekoittaa lipomaa toiseen patologiaan, joka on vatsan valkoisen viivan tyvi. Jälkimmäinen on elinten kulkeutuminen ihon alle. Tämä johtuu vatsan heikkoudesta, jota voi havaita vatsan leikkauksen jälkeen, vakava fyysinen rasitus tai synnynnäinen poikkeavuus. Ja jos tyrä ei voida hoitaa, se voi jäädä kiinni, mikä johtaa elinten kuolioihin ja lopulta kuolemaan.

Lipomit eivät aiheuta vakavaa vaaraa, ennen kuin ne tulevat tulehtumaan tai alkavat kasvaa voimakkaasti. Mutta jos puhumme retroperitoneaalisen avaruuden lipomasta, on mahdotonta paljastaa sen luonnetta ja myös hyvälaatuista, kunnes muodostuminen poistetaan ja histologinen tutkimus suoritetaan.

Syyt ja oireet

Välittömästi on tarpeen sanoa, että lipomin ulkonäön syyt paksusuolen alueella ovat monta. Tarkoituksena selvittää syy-yhteys erityistekijän ja myöhemmän patologisen kehityksen välillä ei ole vielä ollut mahdollista.

Mutta on olemassa useita pisteitä, jotka lisäävät lipomin todennäköisyyttä:

• Ylipainoisia. Tässä on huomattava, että ylimääräisten punojen läsnäolo ei vielä merkitse lipooman ulkonäköä. Mutta lihavuudesta kärsivillä ihmisillä on paljon todennäköisempää kokemaan tällaisia ​​poikkeamia kuin ne, joilla on hyvä fysiikka. Tämä johtuu siitä, että liiallinen ravitsemus sekä aineenvaihduntaongelmat vaikuttavat rasvakudoksen kasvuun, minkä seurauksena jälkimmäinen alkaa kasvaa voimakkaasti. Tämä lisää huomattavasti epätyypillisten rakenteiden esiintymistä;
• Vatsavaivat paksusuolen alueella. Loukkaantumisesta aiheutuvan vamman sattuessa kudosten työ ja rakenne häiriintyvät. Useimmiten parantumisen jälkeen kaikki on normalisoitu, mutta joissakin tapauksissa rakenteellisia muutoksia voi esiintyä. Tämä johtaa siihen, että solujen ryhmän eristämisen myötä niiden nopea kasvu alkaa;
• Spontaani ulkonäkö. Noin kolmasosaa tapauksista lymeaalinen kehitys tapahtuu ilman mitään erityistä tekijää.

Vatsan valkoinen rivi on rungon keskiviiva, joka ulottuu rinnasta itseään kohtaan. Tällöin kaikentyyppiset lihakset yhdistyvät, koska se on hyvin heikko kohta. Siinä tapauksessa, että lipoma alkaa kehittyä sisälle, se johtaa lihasten heikkenemiseen tällä alueella. Tämän tuloksena voi olla sen ulkoneminen ihon alle ja itse asiassa muuttuu tyriksi.

Samalla ensimmäistä kertaa rasvakudoksella on oireeton muoto, joten se näkyy vain, kun sen suuren koon vuoksi alukset, paksusuoli tai muut elimet puristetaan. Tällöin paksusuolen häiriöitä voi esiintyä akuutti suolen tukkeuma.

komplikaatioita

Lipomin vakavin ja vaarallinen komplikaatio on riski sen muuttamisesta pahanlaatuiseksi liposarkoomaksi. Lisäksi jos rasva erotetaan läheisiltä kudoksilta ja on erittäin vaaraton muodostuminen, liposarkooma voi itää lähialuksille ja antaa myös metastaaseja mihin tahansa kehon osaan ja johtaa luonnollisesti kuolemaan. Maligniteettiprosessi tapahtuu hyvin nopeasti johtuen tietyistä tekijöistä, jotka voivat olla traumoja, säteilyä ja paljon muuta.

Muut yhtä vaaralliset komplikaatiot henkilölle voivat olla:

• Tylsin muodostuminen vatsan seinän etupuolella sekä sen rikkominen. Samanaikaisesti paksusuolen silmukoita loukataan, minkä vuoksi on välttämätöntä poistaa sekä muodostuminen että suolen osa;
• Purenta muiden elinten vatsan alueella. Sen perusteella, missä patologia on, se voi puristaa lukemattomia elimiä, virtsarakosta sappitiehyksiin. Tämän vuoksi ongelmat kehittyvät toimimalla.

Hoitomenetelmät

Tässä on tärkeää sanoa, että lipooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu rasvakudoksesta. Sitä ei voida parantaa käyttämällä erilaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat yleensä saatavilla apteekeissa tai muissa kauppaverkostoissa. Lisäksi kemoterapian käyttö suoritetaan vain tapauksissa, joissa patologia muuttuu pahanlaatuiseksi.

Ei pillereitä, sekoitteita ja decoctions auttaa eroon tällaisesta poikkeavuudesta. Ainoa tehokas tapa käsitellä tällaista muodostumista vatsaan on kirurginen poisto. Samanaikaisesti, kun aiemmin tämä toiminto suoritetaan, sitä vähemmän on mahdollisuus uusiutumaan, samoin kuin mahdolliset komplikaatiot.

Nykyään on olemassa lukuisia erilaisia ​​tekniikoita limetin poistamiseksi esillä peritoneaalisella alueella. Mutta on tärkeää ymmärtää, että vain patologisen kasvaimen poistaminen on paljon helpompaa ja turvallisempaa. Älä viivytä tätä toimenpidettä, kunnes vakavia komplikaatioita ilmenee, joihin liittyy sisäelinten ongelmia. Tästä syystä on välttämätöntä suorittaa operaatio viimeistään kuukauden kuluttua siitä, kun epäkohta paljastettiin.

Yksinkertaisimmista on vatsatoiminta, jonka aikana suoritetaan vatsan seinän avautuminen ja sen jälkeinen muodostumisen poisto. Kudosvaurion takia tätä menetelmää käytetään kuitenkin vain komplikaation tapahtuessa tai jos poikkeama on suuri.

Kaikki muut muodostumat hoidetaan endoskooppisella kirurgialla, kun tehdään kolme pientä viiltoa ja niiden kautta työnnetään endoskooppi ja kirurgiset välineet. Tällaisen toimenpiteen jälkeen jo 3 päivää henkilö voidaan vapauttaa sairaalasta ja viikon kuluttua palata työhön. Lisäksi tällaisella toiminnalla on vähäiset mahdollisuudet komplikaatioihin.

Tärkeää! Lipooman poistamisen jälkeen se lähettää histologisen analyysin ulkopuolelle mahdollisuuden liposarkoomaan.

Ehkäisevät toimenpiteet

Taudin uudelleenkehittämisen estämiseksi on pyrittävä noudattamaan tiettyjä sääntöjä, jotka vähentävät merkittävästi lipooman mahdollisuutta:

• Ylipainon välttäminen. Jos sinulla on liiallinen paino, yritä päästä eroon siitä. Kuitenkin, et voi tehdä sitä nopeasti, sinun täytyy yhdistää vähentää rasvakudosten määrää vahvistamalla lihakset tapauksen soveltamalla tiettyjä fyysisiä harjoituksia;
• Vältä vatsakalvon vammoja. Tämä pätee suurempaan määrään urheilijoille samoin kuin ihmisille, joiden työ liittyy erilaisten vammojen vastaanottamiseen.
• Käy säännöllisesti lääkärintarkastuksessa sairaalassa. Hyvä erikoislääkäri voi jopa ilman laitteistustutkimuksia havaita kasvaimen läsnäoloa tutkimalla vatsaonteloa.

Preperitoneaalinen lipoma

Sen määrittämiseksi, onko potilaalla preperitoneaalinen lipoma, on mahalaukun tunnustelu, yleensä se on kohdistettu osa.

Näytöllä ultraäänitutkimuksen aikana voidaan harkita pyöreää tiivistettä. Jos et aloitta aikakäsittelyssä, tämä patologia lakaisee ympärilläsi olevat kudokset ja alkaa tyrä. Lomakkeessa se muistuttaa kartiota.

Lääketieteessä tätä kutsutaan epicragital hernia, joka sijaitsee vatsan valkoisen rivin alueella. Ja paraumbilikalnaja. Tämä on se, joka on navassa. Yleensä tämä on pieni kasvain, mutta joskus se on loukkaantunut, joten potilas kokee kipua ja epämukavuutta.

Lipoma työntyi etupuolelta tulevasta vatsan seinämästä juuri tässä peräsuolen pussissa. Tämän patologian oireet ovat yhtä ilmeisiä aikuisilla ja lapsilla. Epi-stronal tyrnin hoidon valitsemiseksi on löydettävä vaihtoehtoinen menetelmä, koska sitä ei voida säätää.

On huomattava, että ylimääräinen paino voi muodostaa ihon alle rasva vatsaan. Ja mitä pienempi tämä kasvain, sitä vaikeampi on diagnosoida se.

Erilaisten diagnoosimenetelmien avulla on välttämätöntä poistaa suoliston vaurioita ja muita mahdollisesti samanlaisia ​​sairauksia.

Jos tyrä ei ole epistragalinen, kipu tulee esiin vain palpataation jälkeen ja syömisen jälkeen ei ole epämukavaa.

hoito

Aikuisen potilaan patologian hoito edellyttää ensin tutkimusta, ja avohoidon jälkeen lapsille menettely on erilainen. Ambulanssin sijaan ne lähetetään sairaalaan.

Joka tapauksessa kirurginen toimenpide on välttämätöntä, koska tyrä loukkaa kivun syitä ja nuoret voivat tulla onkologiaksi.

Poistumistiedot ovat:

• Tavallinen kipu.
• Piirtäminen tunne.
• Kasvainsolujen nopea lisääntyminen.

Jos tämä on epistragalous tyrä, se poistetaan yleisanestesiassa ja jos lipooma on ihon alla, käytetään paikallispuudutusta. Lääkärissä suositellaan kummassakin tapauksessa yleistä anestesiaa, kun neoplasmasta on poistettu lapsi.

Miten patologia ilmenee itse?

Ihon alla muodostuneet weners eivät visuaalisesti ole kovin mukavia. Nämä ovat hyvänlaatuisia rasvaisten kudosten muodostumia, jotka jakautumisessa ovat muuttuneet hieman. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan tämä tapahtuu geneettisen alttiuden taustalla. Myös ulkonäön syy voi olla:

• Ihon huono hygienia.
• Metaboliset häiriöt.
• Demodekoz (viittaa enemmän lapsiin).

Lipoma esiintyy vatsan etuseinässä hyvin usein, yhdeksänkymmenessäviidessä prosentissa tapauksista se ei ole vaarallista. Ja vain viisi prosenttia luudasta, joka muodostui peritoneumin takana, voi vaikuttaa sisäelimiin.

On huomattava, että zhirovik ei ole vaarallinen, koska se ei voi saavuttaa sellaista kokoa aiheuttaen kipua hermopäätteiden rikkomisen jälkeen. Lipomasta voi kuitenkin tulla onkologia.

Tapauksessa preperitoneal lipoma on paljon pahempi, koska epistragalnoy tyrä on, kun jänne välillä vatsalihasten alkavat poiketa ja väli putoaa rasvakudoksessa, ja sen jälkeen, ja sisäelimissä. Kehittämällä tämä koulutus on yhä enemmän ja alkavat osoittaa säännöllisesti kipuja. Diagnosoida patologian voi olla avulla MRI ja ultraääni. Toimenpide tulisi suorittaa niin sairauden hoidossa.

Patologialla on kolme tyyppiä, ne riippuvat tyrden alueesta navan suhteen.

Kehityksen alkuvaiheissa, kun patologia on retroperitoneaalisessa tilassa, ei ole oireita tai ne ovat samanlaisia ​​kuin toisessa sairaudessa. Tässä vaiheessa patologia voidaan havaita vahingossa ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana ultraäänilaitteella. Peritoneum lipomaa ei voida kutsua tyriksi, koska se on sen alkuvaihe.

Se muodostuu seuraavasti: kun lipoma alkaa kehittyä aktiivisesti, on halkeamia, joiden kautta rasvakudos lähtee. Ajan myötä ulkonema kasvaa ja hernialpussi ilmestyy. Tällöin tauti tulee vaaraksi potilaan terveydelle. Koska jänteet eroavat yhä enemmän ja sisäelimet vähitellen alkavat pudota laukkuun.

Kun tämä tapahtuu säkkeen pohjalla, ilmenee tuskallinen tiivistys, nämä ovat niin sanottuja panssariportteja. Niiden koko voi olla yhdestä kymmeneen senttimetriin, mikä riippuu lipooman koosta alussa. Kaikissa tapauksissa potilaiden hoito apua varten tapahtuu taudin tässä vaiheessa.

Kipu tuntemukset ja epämukavuudet ovat pysyviä, koska kun muodostetaan lipoma tai tyrä, hermoja alkaa kuolla. Tällä patologialla on myös sen komplikaatioita, kuten esimerkiksi kohoumattoman tyrden odottamaton rikkominen sen tukikohdassa - portti.

Potilaan on myös annettava hätäapua, jos:

• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Veri ulosteet.
• Jatkuva ummetus.
• Vääntyminen kaasujen poistamisen vuoksi.

Jos puhumme lapsesta, rikkomisen merkit voivat olla kokonaan poissa. Kuitenkin jonkin ajan kuluttua on terävä kipu, joka voi antaa mille tahansa vatsan alueelle. Tällöin tarvitaan kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.

Kasvainmuodostuksen syyt ja mahdolliset hoidot

Voidaan todeta, että vatsan lipomit esiintyvät samoista syistä. Erityisesti se on hankittu tai synnynnäinen heikko sidekudos. Se voi muuttua ohuemmaksi ja laajentaa ajan myötä. Siksi rasvakudoksen ja sen ulosvirtauksen hallitsematon jakautuminen on olemassa.

Vatsan valkoisella viivalla on leveys kolme senttimetriä, jos siihen ilmenee muutoksia ja se muuttuu, sen leveys voi nousta kymmeneen senttimetriin.

Wen voi esiintyä riippumatta potilaan iästä, se voi tapahtua jopa lapsen kanssa. Mutta tyräherkkyys on diagnosoitu yli 20-vuotiailla miehillä.

Jos puhumme taudin yleisistä oireista, voimme tunnistaa tärkeimmät tekijät, jotka antavat sysäyksen tämän patologian kehittymiselle:

• Geneettinen hajoavuus tai sidekudoksen heikentynyt sidekudos.
• Lihavuus.
• Sarsin tai arven rikkominen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
• Korkea paine vatsaan, joka aiheutuu nostamalla painoja, pysyviä ummetus, raskaus, vaikea yskä.

Sellaisen lipooman hoito voi olla vain kirurginen, sairaalassa. Jos toimenpide on määrätty potilaille, jonka ikä on alle kaksitoista vuotta, vanhemmat allekirjoittavat poistohelpotuksen kirurgisesti.

Jos on tarpeen suorittaa ihon välittömästi ihon alla olevan pinnallisen ihon poistaminen, käytä sitten laseria, radioaaltoja tai tavanomaista viiltoa.

1. Preperitoneaalisen lipooman poistamisen tapauksessa tilanne on paljon monimutkaisempi. Tämä vie enemmän aikaa, poistaminen suoritetaan ultraäänen valvonnassa, ja lisäksi se on paljon vaarallisempi potilaan itsensä kannalta.
2. Jotta estettäisiin uusiutuminen, sinun kannattaa käyttää gerinoplastiaa poistamisen aikana. Voit tehdä tämän ompelemalla erottelemien lihasten alueen. Mutta tämän jälkeen on suuri riski saada uusiutumista, koska sidekudos tässä paikassa on liian heikko ja saumojen kuorma on hyvin suuri. Tämän vuoksi synteettisiä proteeseja käytetään käytön aikana, varsinkin kun lapsi suorittaa toimenpiteen.

Aponeurosin välttämiseksi välittömästi eliminaation jälkeen on asennettu erityinen verkko. Sen jälkeen taudin uusiutumisen riski vähenee. Tämä menettely on suoritettava yleisen anestesian alaisena.

Jos lipomaa on diagnosoitu, tässä tapauksessa lääkäri ei käytä sanaa "hoito", koska sitä ei voida parantaa lääkevalmisteilla. Lipomit on poistettava. Tätä varten suoritetaan operatiivinen puhdistus leikkaavalla leikkaajalla.

Lipooman tai wenin poiston lopettamisen jälkeen ennuste on hyvä potilaalle. Lisäksi tällaisen toiminnan jälkeen käytännössä ei ole komplikaatioita.