Kohdunkaulan selkäranka ulkonemaa muodostuu, kun intervertebral-levy-solut ovat vaurioituneet. Nykyaikainen elämäntapa vaikuttaa merkittävästi tähän, koska yhä useammat ihmiset työskentelevät "istumattomissa" ammateissa, liikkuvat vähän. Joten, lihakset heikkenevät, ruumiinpaino kasvaa. Tässä tapauksessa pitkän istunnon aikana kaulassa on suurin kuorma. Tämän seurauksena niskan rustot kutistuvat, niiden aineenvaihdunta heikkenee ja ne kuivuvat. Sitten nikamavalot painavat, ja levy ulkonee - tätä kutsutaan ulokkeeksi.
Kurottaa kohdunkaulan alueen ulkoneminen kokonaan, mutta on mah- dollista hidastaa degeneratiivisia muutoksia rustokudoksessa. On vältettävä komplikaatioiden kehittymistä, joista vakavin voi olla tyrä. Jos tuskallisia oireita on esiintynyt ja hoito järjestetään taudin alkuvaiheessa, voit vapautua kipuista, jäykkyydestä ja herkkyyshäiriöistä.
Miten
Tavallisessa tilanteessa kohdunkaulan alueen välilevyjen levyt toimivat jousen muodostamiseksi selkäliikkeille. Mutta eri kielteisten vaikutusten vuoksi ne lakkaavat olemasta joustavia, ja mahdollinen vaikutus on ulkonäkö.
Intervertebral nivelet saavat ravinteita ei suoraan verestä. Niitä "syötetään" läheisillä kudoksilla ja jos näiden kudosten verenkierto häiriintyy, metabolisten prosessien vaikutus intervertebral-levyihin huononee. Ensim- mäinen, että kuitumainen rustorakenne dehydra- taan ja kuivuu, ja sitten samat prosessit esiintyvät kuitumembraanissa, joka stabiloi elastiset kudokset.
Degeneratiivinen prosessi kehittyy, kun kuitumembraani lakkaa olemasta joustava, kuivuu ja halkeilee.
Käärme kuormittaa vielä jo kuivattuja selluloosaa. Tässä vaiheessa kohdunkaulan alueen ulkonemisen kehittymisessä ei vielä ilmene kipu-oireyhtymä, oireista - vain lisääntynyt väsymys. Levyn jäykkä sydän alkaa painaa kuorensa. Välivuorilevy ulkonee fysiologisesta asemastaan - kohdunkaulan levyn ulkonema (ulkonema) muodostuu.
syistä
Potilaat, joilla patologiset muutokset harjussa, kuten osteokondroosi ja erilaiset kaarevuudet, ovat todennäköisimmin uhrin ulokkeita. Loppujen lopuksi niiden kaulan rypytyskudokset ovat jo kokeneet negatiivisesti nikamien, jotka ovat muuttaneet asemaansa.
Siksi yksi tämän patologian tärkeimmistä syistä on virheellinen asento ja kasva- nut kohdunkaulan taakka sen yhteydessä. Ei ole yllättävää, että ihmiset saastuttavat useimmiten sikiöitä, joiden ammatti olettaa pitkään istuvan epämiellyttävässä asennossa ja pään jatkuva kaltevuus. Selkäranka painetaan pitkään ja rustoon kohdistuu virheellinen kulma, koska aineenvaihduntaprosessit ovat rikki.
Tässä suhteessa istumajärjestelmä on tärkein riskitekijä. Muun muassa ihmiset, jotka liikkuvat vähän, tavallisesti saavat liiallista painoa ja lihakset heikkenevät. Tämän seurauksena selkärangaistus ei kestä rasituksia ja siirtää ne niskaan selkärangan nivelkohdista, mikä myös heikentää niitä.
Lisääntymisen aiheuttamat riskitekijät ovat selkärangan traumaattiset vaikutukset, sisäelinten toiminnan heikkeneminen, tartuntataudit.
oireet
Kohdunkaulan nikamien ulkoneminen ilmentää sen oireita, koska selkäosan hermokudos on kiristetty. Tämä ei aiheuta pelkästään kipu-oireyhtymää epämuodostuneella alueella - elinten toiminta, josta vaurioitunut hermo on vastuussa, voi häiriintyä. Kun kohdunkaulan selkäranka ulkonevat, oireet ovat ensinnäkin pysyviä tai tuskallisia iskuja kohdunkaulan alueella. Kipuongelmat voivat heijastua hartioiden ja kämmenet.
Muut, myös usein esiintyvät näytöt - palmujen tunnottomuus, niiden herkkyyteen heikentyminen, "hiipivien hiivien" tunne.
Koko oireiden ryhmä voi esiintyä, jos kirurgisen levyn ulkonema on vaikuttanut kohdunkaulan verenkiertoon. Voi hypätä tai vain nostaa jyrkästi verenpainetta. Potilaat ovat huimausta, tummia silmiin, ääniä korville. Saattaa olla pre-okklusiivisia ehtoja. Kaikki tämä johtuu aivotin hapen nälästä. Muissa tapauksissa potilaat valittavat sydämen kipua. Ongelman juuret näkyvät myös kaulan ahtaissa hermoissa.
komplikaatioita
Aiemmin potilas kuulee lääkäriä etsimällä tällaisia oireita, sitä suurempi on mahdollisuus välttää komplikaatioita. Harjan kaula-alue on heikoimmassa asemassa, koska se koostuu ohuimmista nikamista, joka samanaikaisesti kestää pään raskaan kuormituksen ja liikkuu paljon. Ja jos ristiselän 4 mm: n kokoinen ulkonema voi pitkään aikaan tuntua itsestään, niin kaulassa jopa 1 mm ulkonemat voivat aiheuttaa voimakasta kipua ja neurologisia oireita.
Lähellä vaurioitunutta aluetta voi alkaa inflammatorinen prosessi, joka monissa tapauksissa johtaa kaulan syöpään. Ja laiminlyötyjen ulokkeiden vaarallisin tulos on levyn kuoren repeytyminen ja selkärangan muodostaminen. Kohdunkaulan levyjen ulkonema kehittyy kolmessa vaiheessa ja hoito aloitetaan mahdollisimman pian:
- Kuitumembraanissa esiintyy mikroskooppisia halkeamia, levy muuttaa muotoaan. Saattaa olla tuskallisia iskuja;
- Levy työntyy 2 tai 3 millimetriä, kipuja alkaa antaa olkapään vyölle ja yläraajoille;
- Ulkonema muuttuu yhä enemmän ja kuitumembraani murtuu - muodostuu hernia. Kipu pahenee, käsien herkkyys häiriintyy, kaulan liikkuvuus on suuresti heikentynyt.
hoito
Kaula-alueen ulkonemia ei voida hoitaa kokonaan, mutta konservatiivinen hoito voi merkittävästi lievittää oireita ja parantaa potilaan elämän laatua. Terapeuttiset menetelmät on suunniteltu lievittämään kipua ja turvotusta, palauttamaan herkkyyttä ja liikkuvuutta. Vapauta kiristetyt verisuonet ja hermokudokset.
Kohdunkaulan kielen levyjen ulkoneman hoito monimutkaistaa se, että niska-alue on jatkuvasti liikkeessä, ja on mahdotonta antaa hänelle täydellistä rauhaa pitkään aikaan.
Äärimmäinen tapa ratkaista ongelma ovat ortopediset kaulukset - ne lievittävät jännitettä muodonmuutosta rustosta. Sitten määrätään anesteettiset ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ne lievittävät potilasta kipu oireita, palaa liikkuvuutta. Ja joissakin tapauksissa tulehdus on syy, että aivot kokevat verenkierron pahenemisen. Fysioterapian menetelmät voidaan myös kovettaa - elektroforeesi, matalataajuinen virta, aalto-aaltohoito, liejuhakemukset, vesihieronta, akupunktio.
Voitteko käyttää sellaisia menetelmiä kuin hieronta ja manuaalinen hoito? Ensinnäkin, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja sitten - selvittää erityisesti asiantuntijan työstä, jonka päätitte käydä. Maseri tai kiropraktikko olisi määritettävä keskimääräistä korkeammalle, jotta hän voisi työskennellä ulkonemien kanssa, erityisesti kaulan alueella. Kysyttäessä, miten kohdunkaulan selkärangan ulkonemia käsitellään, tutustu pankkien hierontaan.
Kiristettäessä selkärankaa ja vapauttamalla kirurgiset kiekot, annetaan fyysisiä harjoituksia. Välikiristyslevyjen ulostulo reagoi hyvin uintiin, mikä heikentää vaurioitunutta aluetta ja samalla vahvistaa kaulan lihaksia. Mutta luokat olisi suoritettava pahenemisajan ulkopuolella ja oltava säännöllisiä, muuten ne eivät ole käyttökelpoisia.
Miten kohdunkaulan kielen levyjen ulkonemia käsitellään?
Käsite ulkoneman kohdunkaulan Nikamavälilevy kohouman sisältää rustoa, joka tapahtuu muodonmuutoksen johdosta ruston levyjen nikamien välistä ei ole liitetty täydellinen tuhoaminen kuitumaisen renkaan. Kehittää patologian seurauksena rappeuttaviin rusto kudokseen, kun ne yhdistetään kielteisiä vaikutuksia selkärangan ulkopuolelta.
luokitus
Kun otetaan huomioon suunta ulokkeen ruston levyn fragmentti ulkonemat välilevyjen kaularangan on jaettu seuraaviin lajikkeet:
- Sivusuunnassa (sivusuunnassa). Levyn ulkoneva osa on sivussa. Se esiintyy harvoin eikä sillä ole ominainen oireyhtymä.
- Posterolateral. Tämä on yleisin tyyppi. Sillä usein oireeton asti rusto uloke, kasvaa kokoa, se saavuttaa hermojuurta.
- Pyöreä. Maapähkinäinen ulkonema sijaitsee välivuoren levyn keskiosan ympärillä. Tällainen ulkonema kehittyy hitaasti; tyypillistä nykyisen kroonisen luonteen. Komplikaatioita tämän lomakkeen kanssa esiintyy usein, on vakava kurssi. Tällaisissa tapauksissa, kun kohdunkaulan kielen levyt eivät ole oikea-aikaisesti hoidettu, vamma on erittäin todennäköistä.
- Posterior tai dorsaalinen ulkonema. Reikäinen kappale ulottuu taaksepäin suoraan kohti selkäydinkanavaa. Kaikista vaihtoehdoista on, että kohdunkaulan selkärangan levyjen ulkonemat ovat pääsääntöisesti useammin kuin kipu-oireyhtymässä ilmenevät. Se tunnustetaan vakavimmaksi, koska se voi aiheuttaa selkäydinten juurien pakkaamista ja neurologisten komplikaatioiden esiintymistä.
- Ventralinen. Uloketta muodostetaan eteenpäin. Tällaiset asiat ovat harvinaisia. Oireet ovat harvinaisia.
Mistä ulkonema tulee?
Kaulajan selkärangan protetisoinnit voivat kehittyä useiden tekijöiden vuoksi, kuten:
- Osteochondrosis. Degeneratiiviset dystrofiset prosessit rasvakudoksessa.
- Traumaattiset selkärangan vammat. Kuitumaisen renkaan ylikuormitus on seuraava, jolloin vastaavan segmentin epävakaisuus ilmenee myöhemmin. Erityisesti tämä tapahtuu usein liikenneonnettomuuksissa.
- Ikä muuttuu, esiintyy kuitukudoksessa ajan myötä.
- Selkäydinvammojen synnynnäiset poikkeavuudet.
- Nivelten kudoksiin vaikuttavat sairaudet, Bekhterevin tauti, reumaattiset sairaudet.
- Systemaattinen raskas fyysinen rasitus.
- Aineenvaihdunnan häiriöt elimistössä, mikä vaikuttaa haitallisesti aineenvaihduntaan rusto voi johtaa häiriöitä ruston rakennetta.
- Tavallinen väärä asento. Staattiset vatsakipu. Näissä tapauksissa kohdunkaulan alueen nikamissa on lisääntynyt kuormitus.
- Selkärangan scoloottinen, kyphoscoliotic muodonmuutos.
- Senkaltainen elämäntapa. liikunnan puutteesta
- Merkittävä ylimääräinen normaalipaino.
- Ammatillinen urheilu.
- Sairaudet, jotka aiheuttavat nivelten muodonmuutoksia (lonkan ja polven), litteät jalat - kaikissa tapauksissa ylimääräinen kuormitus selkärangalla.
- Muutokset hormonaalisessa taustassa kehossa.
- Perinnölliset sidekudoksen poikkeavuuksien determinantit.
Ulkonemien kehityksen vaiheet
Levyn ulkonemisen kliinisten ilmentymien esiintyminen ja vakavuus riippuvat tämän patologian kehittymisasteesta.
- Ennakkoarvot särkyvän rustorenkaan muodostamisessa enintään 2/3. Kliinisten ilmiöiden mukaan tämä on helpointa patologian vakavuutta.
- Ristikkäisen levyn kuoren ulkonema on 3-4 millimetriä.
- Levykuoren huomattavampi ulkonema 5 millimetrillä tai enemmän.
- Kuitumaisen renkaan eheyden rikkominen, sen deformoituneen osan ulostulo sen levyn rajan yli.
Kliiniset ilmiöt
Usein alkuvaiheessa kohdunkaulan kielten ulkonemalla ei ole oireita. Oireellinen neurologinen oireyhtymä kehittyy vain ärsytyksellä ja kompressoimalla hermojuuria.
Clinic rappeuttavat levy tauti kaularangan kanssa levyn ulkonema riippuu kanta (suunta) ulkoneman Nikamavälilevy rustoa.
Tämän patologian osalta seuraavat ilmentymät ovat ominaisia:
- Ärtyvän arkuuden syntyminen kaulassa, mikä rajoittaa mahdollisuutta liikkua tällä osastolla. Mahdollinen kipu säteilytyksen etuosassa, olkapään nivel, käsivarsi.
- Epämuodostuneen päänsärky tai paikallinen sijainti niskakyhmyllä.
- Huimaus, johon voi liittyä epätasapainon episodit.
- Kun selkäydinhermojen juoksutuksen puristuminen etenee, parestesiat kehittyvät (heikentynyt tunne) käsivarsien ja kaulan alueella.
- Vähitellen heikkous käsien lihaksissa.
- Sääriluun valtimon puristuksessa hemodynamiikan häiriön oireet vaihtelevat vakavasti vertebro-basilar-altaassa.
diagnostiikka
Kohdunkaulan kiilalevyjen ulkonemia diagnosoidaan seuraavilla diagnostisilla toimenpiteillä:
- Potilaan tarkka tutkiminen osoittaa kohdunkaulan selkärangan aktiivisten liikkeiden rajoittamisen. Tapauksessa vaikean kivun oireyhtymä voi kallistua päätään kohti keskeinen kipu johtuu lihaskouristus tai potilaan pyrkimystä vähentää kivun intensiteetti.
- Palpatorinen tutkimus paljastaa niskan ja etu- ja lihasten sävyjen lisääntymisen sekä lihaskudoksen palpataation aikana.
- Niskan radiografia. Röntgensäteitä tulisi tehdä kahdessa ulkonemassa - suorassa ja sivusuunnassa; tämä mahdollistaa entistä tarkemman arvioinnin selkärangan tilojen kapenemisen asteesta.
- Magneettiresonanssikuvaus on kaikkein informatiivinen diagnostisista menetelmistä. MRI: n avulla voit nähdä ulkoneman, sen koon ja suunnan kokoonpanon. Tumogrammilla näkyvät myös selkärangan ja ympäröivien kudosten mukana olevat patologiset muutokset.
- Allekirjoitusten mukaan hammaslääkäreitä kutsutaan neurologiksi, vertebrologiksi, ortopediksi.
lääkehoito
Lääkehoidossa ulkonemasta kaularangan levy on erittäin tärkeää ja sen tarkoituksena on nopeaa helpotusta potilaan, erityisesti akuutissa vaiheessa, kun se on tarpeen mahdollisimman pian lopettaa kipua. On myös välttämätöntä torjua trofisia häiriöitä kudoksissa, jotka kehittyvät pitkittyneellä puristuksella.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Tämän oireenmukaisen, nimittäin analgeettisen vaikutuksen lisäksi tällä lääkeryhmällä on anti-inflammatorinen vaikutus, mikä johtaa alentuneeseen turvotukseen ja pehmytkudoksen kireyteen.
- Lihakset, jotka lievittävät lihaskrampit. Kiitos heistä, rentoutuneet lihakset rentoutuvat, mikä auttaa vähentämään arkuutta ja palauttamaan liikkeiden voimakkuuden.
- Lääkkeet, jotka parantavat mikrokytkemistä. Niiden käyttö on välttämätöntä trofisten häiriöiden torjumiseksi kudoksissa, jotka voivat muodostaa neurovaskulaaristen nipujen pitkittynyttä pakkaamista.
- Tavallisia reseptiivisiä keinoja ovat esimerkiksi ryhmän "B" vitamiinit, jotka hyödyttävät aineenvaihduntaa, myös hermokudoksessa.
fysioterapia
Fysioterapeuttisella hoidon menetelmällä on stimuloiva vaikutus hemodynaamiseen (mukaan lukien mikroverenkierto) ja kudoksen aineenvaihduntaan. Suurimman terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:
- Magneettiterapia.
- Elektroforeesi anti-inflammatorisilla tai antispasmodisilla aineilla.
- Parafiini-sovellukset.
- Electromyostimulation.
On muistettava, että äkillisessä vaiheessa fysioterapiaa ei käytetä, se on määrätty pahenemisen lopussa.
hieronta
Kuten fysioterapia-tekniikoita, tätä menetelmää ei käytetä pahenemisen aikana. Hieronnan aikana sinun on odotettava äkillisen ajan loppua.
Hieronta, jossa on kohdunkaulan kielen selkäranka, on seuraavat vaikutukset:
- Vahvistaa kohdunkaulan alueen lihakset.
- Edistää kirurgisen kiekon "oikean" asennon palauttamista ja jopa ulkoneman koon pienentämistä.
- Se aktivoi hemodynaamisuuden kudoksissa, mikä on tärkeätä trofisten häiriöiden vuoksi pehmeissä kudoksissa, joita pakkaus aiheuttaa.
Hieronnan aikana potilaan on seurattava tunteita hieronnasta. Kaikki epämukavuudet ja jopa tuskallisemmat tunteet ovat merkki siitä, että hieronta on lopetettava.
Terapeuttinen voimistelu
Harjoitukset, joissa on kohdunkaulan kiilalevyjen ulkonemia, tulisi koostua säästävistä liikkeistä (etenkin ajanjaksona, jolloin kipua ei ole vielä läpäisty). Ensimmäistä kertaa on parempi osallistua ohjaajan ohjauksessa.
Suorita erityisiä harjoituksia huolellisesti, eivätkä anna kipua; Älä tee äkillisiä liikkeitä kohdunkaulan alueella.
Fysioterapian harjoituksilla on seuraavat vaikutukset:
- Kohdunkaulan alueen lihasten vahvistaminen; ns. lihaksen kehyksen rakentaminen.
- Hemodynamiikan normalisointi tällä alueella, pysähtyneiden ilmiöiden poistaminen.
Voimistelukompleksit sisältävät sekä harjoituksia rentoutua ja venyttää lihaksia ja vahvistaa kaulan lihaksia.
Terapeuttinen voimistelu, jossa on kohdunkaulan kielten levyt, on erittäin tärkeä tehtävä paitsi pahenemisen aikana. Tavallisten harjoitusten järjestelmällinen suorittaminen auttaa vahvistamaan lihaksia; voimakas lihaksikas luusto estää jyrkkien pahentumisten kehittymisen tulevaisuudessa.
Tärkeää! Harjoitusten aikana ei saa sallia teräviä kipuja. Jos tällainen tunne ilmenee, tämä on merkki siitä, että asiantuntijan kuuleminen on välttämätöntä.
Manuaalinen hoito
Tämä on erittäin tehokas tapa. Se on kuitenkin käyttökelpoinen vain patologian muodostuksen alkuvaiheessa.
Operatiivinen hoito
Kirurgisten hoitomenetelmien käyttö on sallittua, jos tehottomia yrityksiä selviytyä ongelmasta konservatiivisten hoitomenetelmien avulla. Levyjen ulkoneman vuoksi tämän hoitomenetelmän tarve on harvinaista.
Erityisesti kohdistetaan kirurgisen levyn laservaikutusta, mikä johtaa sen pienenemiseen sen gelatiinisen ytimen osittaisen poistamisen seurauksena. Tämän seurauksena kartonginous levy, joka palaa normaalikokoonsa, palautetaan luonnolliseen paikkaansa.
Mikä menetelmä on parempi?
Vastaaminen kysymys siitä, miten käsitellä levyn pullistuma kaularangan, on huomattava, että tehokkain strategia - kokonaisvaltainen lähestymistapa, joka on yhdistelmä erilaisia menetelmiä, koska vain näin voidaan vaikuttaa samanaikaisesti sekä synnyssä rikkomuksia, ja oireita taudin.
Yksikään menetelmä ei tarjoa riittävää vaikutusta erikseen muista hoitomuodoista.
Tärkeimmät edellytykset menestyksekkään taistelun estämistä vastaan:
- Ajankohtainen diagnoosi ja hoito.
- Itsekäsittelyn puute.
- Hylkää ammattitaitoiselle asiantuntijalle (kaikki manipulaatiot tulee suorittaa ammattilaisilta, pääsy rentoihin asiantuntijoihin tai itseopiskelu ei ole hyväksyttävää).
- Selkeä noudattaminen hoito-ohjelman kaikkien kohtien, mukaan lukien hoitohoito.