Sisältyy: periapinen hernia

Venäjällä Sairauksien kansainvälinen luokitus Kymmenes muutos (ICD-10) hyväksyttiin yhtenä normatiivisena asiakirjana, jossa otetaan huomioon esiintyvyys, syyt, joiden perusteella väestö voi hakea kaikkien osastojen hoitolaitoksille ja kuoleman syyt.

ICD-10 otettiin käyttöön terveydenhuollon käytännöstä koko Venäjän federaation alueella vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27.5.1997 tekemällä päätöksellä. №170

WHO on suunnitellut uuden version julkaisemisen (ICD-11) 2017 2018 vuosi.

Tilkkutyön luokitus ja määritelmä ICD-10: n mukaan

Mikä on umbilikaalinen tyrä, sairauden ICD-10-koodi - nämä kysymykset, joita jokaisen lääkäri tarvitsee tietää tämän taudin diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi oikein. Umbilinen tyrä on henkilön melko epämiellyttävä patologinen tila. Tällainen ahdistus vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Ja riippuen siitä iästä, jona sairaus ilmenee, valitaan yksilöllinen hoitotikka.

1 Taudin koodi

Sairauksien kansainvälinen luokitus on määritellyt kunkin taudin tyypin sen koodin. ICD-10: n mukaan napanuoralla on kansainvälinen koodi - K42. Tämä on pääkoodi, mutta on myös alalajia, joilla on myös erityinen koodi.

Umbilinen tyrä on ulkonema alueella, jossa napa on. Anatomisessa suunnitelmassa havaitaan tyrky:

• niskan tyrä;
• panssaripussi;
• (yleensä se on suoliston silmukka).

Mitä oireita voidaan käyttää arvioimaan, että potilaalla on tämä tauti? Tylsillä, joka sijaitsee navassa pitkään, ei saa antaa oireita sen läsnäolosta. Huomatkaa, että taudin ilmenemisen ensimmäiset oireet voivat olla, kun koulutusta loukataan.

Kun oireita ei ole, seuraavat merkit voivat puhua koulutuksen olemassaolosta:

• näkyvä ulkonema navassa;
• ulkonema pehmeä-elastinen sakeus;
• kun tauti on vasta alkuvaiheessa, ulkonema voidaan helposti korjata (tällaisia ​​herneitä kutsutaan helposti korjaaviksi);
• hernialustan ulkonemien koko voi erota riippuen siitä, kuinka pitkään hernia on läsnä.

Jos muodostuminen on heikentynyt, taudin kulku muuttuu melko voimakkaasti. On olemassa sellaisia ​​oireita kuin:

• vakava kipu napanuoran ulkoneman alueella;
• ulosteiden rikkominen;
• joissakin tapauksissa kehon lämpötila voi nousta;
• pahoinvointia tai oksentelua voi esiintyä;
• eruation voi olla märkä tuoksu;
• on heikkoa ja ruokahalu menetetään.

Tällainen potilaan tila on vaarallinen, koska on olemassa mahdollisuus kehittyä akuutti suolen tukkeuma.

2 sairauden syyt

Tilkkutyön muodostamiseksi on yhdistettävä useita tekijöitä. Se on synnynnäinen tekijä ja se on hankittu elämän prosessissa. Synnynnäinen tekijä liittyy tiettyyn navan alueen rakenteeseen anatomisessa tasossa. Ja saadut tekijät sisältävät lisääntynyttä vatsaontelon paineita, mikä aiheuttaa vatsan elinten työntymistä.

Lähtökohtiin liittyvät tekijät ovat:

• heikko navan rengas;
• anatomisen suunnitelman synnynnäinen vika;
• sidekudoksen dysplasia;
• eturaajojen seinän heikot lihakset.

Tekijät, jotka syntyvät henkilön elämässä, voivat olla:

• yskä (erityisesti tämä viittaa yskän krooniseen keuhkoputkentulehdukseen tai tupakointiin);
• ummetus;
• Joitakin ammatteja (esimerkiksi tuulimittareita soittavat muusikot);
• jotka harjoittavat raskasta fyysistä työvoimaa.

Ei ole niin vaikeaa diagnosoida napanuoran läsnäoloa. Tätä varten sinun on suoritettava erittäin perusteellinen tutkimus, jonka vuoksi sinun tulee käydä erikoislääkärissä.

Kaikilla muilla diagnostisilla toimenpiteillä pyritään poistamaan tällaisen sairauden todennäköiset komplikaatiot. Jotta ymmärtäisivätkö potilaan tämän koulutuksen, hän tarvitsee useita diagnostisia toimenpiteitä, kuten:

1. Vatsan onteloelinten ultraäänitutkimus.
2. Radiografisen suunnitelman tutkiminen. Siihen on lisättävä roentgen, jossa käytetään kontrastiaineita.
3. Virtsan yleinen analyysi. Tällainen tutkimus voi osoittaa inflammatorisen prosessin, joka ilmenee napanuoran rikkomisen taustalla.

Jos hoito on ennenaikainen, on olemassa mahdollisuus, että voi esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita, kuten:

• suolen tukkeutumista;
• peritoniitti;
• tarttuva-myrkyllinen tai kipuiskun;
• koomaan.

Kaikki tämä viittaa siihen, että hoidon ei ole mahdollista viivästyttää. Potilaan on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa ja tehtävä tarvittavat tutkimukset pienimmän epäilyttävän napanuorassa.

3 Kuinka napanuoralla hoidetaan?

Umbilikaalisen tyräherän hoito suoritetaan pääosin kirurgisesti. Odotusta taktiikkaa käytetään vain vastasyntyneille ja lapsille, jotka eivät ole vielä muuttaneet vuotta.

Tämä taktiikka on seuraava:

• Erityistä taajuutta ja dynamiikkaa on tarkkailtava tilan, jossa navan rengas sijaitsee;
• Pitäisi käyttää erityisiä laitteita, jotka suorittavat tukitoiminnon.

Kirurgisesti, herniat poistetaan vain aikuisilta tai niiltä lapsilta, joiden odottamattomat taktiikat eivät ole johtaneet tulokseen.

Toiminto koostuu useista vaiheista. Ensinnäkin herniuspussin erittyy. Palauta panssaripussin sisältö vatsaontelolle. Poista tyräportit.

Erityisverkon avulla porojen portit vahvistetaan. Yleensä tässä toi- minnassa potilaalle annetaan paikallispuudutus ja kuuden kuukauden kuluessa siitä, kun se on kielletty nostamaan painoja. Sitten on sallittua palata vanhaan elämäntapaan.

Tilkkutyön muodostumisen estämiseksi on tärkeää tietää, mitä ehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava. Jos henkilö on vaarassa, ja hänellä on lisääntynyt todennäköisyys napanuoran muodostumiselle, kirurgi on tutkittava. Tee tämä tietyllä jaksollisuudella, jotta kaikki patologia voidaan havaita mahdollisimman nopeasti.

Tarkastuksiin tulisi kuulua röntgen- ja ultraäänitutkimuksia. Lisäksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

• ajankohtainen hoito;
• taistella ummetuksella;
• kun lihavuutta suositellaan normaaliksi painon mukaan;
• tupakoinnin lopettaminen;
• Älä nosta ja kuljeta painoja.

Jos potilas paljastaa edelleen napanuoran olemassaolon, on suositeltavaa noudattaa tiettyä elämäntapaa.

On suositeltavaa rajoittaa painon nostamista. Käytä erityisiä suspensioita, jotka estävät tyrden sisällön ja sen jälkeisen rikkomisen.

On syytä syödä järkevästi ja tasapainoisesti. Tämä poistaa suolen spastisen vähentämisen. Tarvittaessa lääkärit suosittelevat kirurgisia toimenpiteitä.

Tilkkutyön koodaus ICD 10: n mukaan

Umbilikaalinen tyrä on nimeltään kirurginen patologia, koska se poistuu vatsakammion luonteenomaisen aukon kautta etuseinän yli.

Kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa ICD 10: n mukaan napanuoralla on koodi K42, joka määrittelee diagnoosimenetelmät, potilaiden hoidon ja hoidon taktiikat sekä ehkäisevät toimenpiteet. Koodissa käytetään useita kirurgisen sairauden tyyppejä, jotka määrittävät toisen digitaalisen merkityksen pisteen jälkeen, nimittäin seuraavia:

• peritoneaalisten elinten poistuminen napanuorasta, joka aiheuttaa tukoksen esiintymisen mutta ei mutkistaa gangrenous-kurssilla, on koodi K42.0;
• hernia muodostumista napaan, jossa esiintyy gangreenien merkkien kehittymistä, merkitään koodilla K42.1;
• Käärme K42.9 määrittelee määrittelemättömän etiologian herniuspussin ulkonemisen navan aukon kautta ilman esteitä ja nekroosia.

Luokittelu luonnehtii jokaisen yksittäisen tapauksen.

komplikaatioita

Eri lokalisoinnin ja kokoisen tyrden tärkein komplikaatio on sen rikkominen.

Loukkaantunut umbilikaalinen tyrä yhdessä vatsan valkoisen viivan reisiluun tai identtisen vian kanssa on kuitenkin paljon harvinaisempi kuin kohoumalla, jolla on yleisin esiintyvyys aikuisväestössä. Useimmissa tapauksissa on yksipuolinen rikkomus, mikä hieman vähentää gangreenin oireiden lisääntymisnopeutta ja yleistä myrkytystä.

Tallenna linkki tai jakaa hyödyllisiä tietoja sosiaalisessa muodossa. verkostoituminen

Umbilikaalinen tyrä

Umbilinen tyrä (ICD-koodi 10 - K42) voi ilmetä sekä lapsille että aikuisille. Riippuen sen ulkonäköstä, voidaan käyttää erilaisia ​​terapeuttisia taktiikoita.

Umbilikaalinen tyrä on ulkonema navassa. Siinä on seuraavat anatomiset muodostelmat:

• Herniated portit
• Hernial sac
• Herneetisisällöt (useimmiten suoliston silmukat).

Umbilikaalinen tyrä on pitkään ollut oireeton. Ensimmäiset kliiniset oireet ilmenevät, kun tyrä on heikentynyt.

Tilkkutyön oireeton vaiheessa seuraavat oireet osoittavat:

• Nupin esiintyminen
• Se on pehmeä joustava koostumus
• Alkuvaiheissa pajun ulokkeet korvataan helposti (korjaava hernia)
• Sen koko voi olla erilainen, mikä riippuu hernian olemassaolosta.

Kun napanuorasta rikotaan, kliininen kuva muuttuu dramaattisesti. Se näyttää tältä:

• On olemassa voimakasta kipua pään perässä
• Tuoli on rikki
• Kehon lämpötila voi nousta
• On pahoinvointia ja oksentelua, röyhtäilyä mätä
• heikkous
• Ruokahaluttomuus.

Tämä tila uhkaa potilaan elämää akuutin suolen tukkeuman kehityksen vuoksi.

Umbilikaalisen tyrähdyksen muodostamiseen on välttämätöntä yhdistää alttiita tekijöitä tuottajan kanssa. Ensimmäinen liittyy läsnäolo tietyn anatomisen rakenteen navan alueen ja toinen liittyy lisääntynyt vatsaontelonsisäisen paineen, joka aiheuttaa vatsan elinten ulkonevat.

Tilkkutärähtelyä koskevat ennakoivat tekijät ovat:

• Umbilican renkaan heikkous
• Synnynnäinen anatominen vika
• Sidekudoksen dysplasia;
• Etupään vatsan seinämän lihakset heikkous.

Tuottavia tekijöitä ovat:

• Yskä, erityisesti yskä, jossa on krooninen keuhkoputkentulehdus tupakoijissa
• ummetus
• Tietyt ammatit - tuulimittareiden musiikkipeli
• Raskaan työvoiman palveluksessa olevat henkilöt.

Ei ole vaikeaa diagnosoida napanuorasta. Tätä varten on tarpeen suorittaa perusteellinen objektiivinen tutkimus. Kaikilla muilla diagnostisilla toimenpiteillä pyritään estämään tämän taudin mahdolliset komplikaatiot.

Diagnostiikkayhteys navan tyristorin läsnäollessa sisältää seuraavat tutkimukset:

• Vatsan elinten ultraäänitutkimus
• Röntgentutkimus, mukaan lukien röntgenvarjoaineiden käyttö
• Virtsan yleinen kliininen analyysi, jonka avulla voidaan tunnistaa tulehduksellisia poikkeamia hernian rikkomisesta.

Tilkkutyöntekijöiden oikea-aikaisen hoidon puuttuminen voi johtaa uhkaavien komplikaatioiden, kuten:

• Suoliston estäminen
• peritoniitti
• Tarttuva-myrkyllinen ja kipuiskun
• Koomaan.

Tyypillisen tyräherän hoidossa tärkein paikka annetaan leikkaukselle. Vain vastasyntyneitä ja enintään vuoden pituisia lapsia voidaan valita aktiivisesti - odottamattomat taktiikat. Se koostuu seuraavista:

• Napanuoran dynaaminen havainnointi
• Käytetään erityisiä tukilaitteita.

Kumitutkimuksen poisto suoritetaan aikuisilla, samoin kuin aktiivisen odottamattoman hoidon tehottomuus lapsilla. Se koostuu seuraavista vaiheista:

• Annial pussin jakaminen
• Perhosisällön paluu vatsaontelossa
• Poistumisporttien poistaminen
• Voimistuvien porttien vahvistaminen erikoisverkolla.

Toimenpide suoritetaan pääsääntöisesti paikallispuudutuksessa. Sen jälkeen, kun se on suoritettu kuuden kuukauden kuluessa, on tarpeen rajoittaa painojen nostamista. Sitten täysi normaali elämä on mahdollista.

Riskiryhmään olisi sisällytettävä seuraavat henkilöt:

• Punnittavalla perinnöllisyydellä (lähimmäisillä oli napanuorasta)
• tupakoitsijat
• Ruoansulatuskanavan patologian, joka johtaa ummetukseen
• muuttajia
• muusikot
• Lihavuus.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet napanuoran muodostumisen estämiseksi on tarkoitettu eliminoimaan tuotannontekijöiden mahdollinen vaikutus. Napanuoran kehittymisen lisääntymisriskiryhmässä on tarpeen tarkistaa säännöllisesti ultraäänellä ja röntgentutkimuksella kirurgien profylaktiset tutkimukset.

Lisäksi on suositeltavaa noudattaa seuraavia nimityksiä:

• Ajankohtainen yskähoito
• Ummetuksen torjunta
• Painon normalisointi liikalihavuuden läsnäollessa
• Tupakoinnin lopettaminen
• Kuormitetut painot ja nostot.

Tilkkutyön läsnä ollessa potilaalle suositellaan tiettyjen elämäntapojen noudattamista. Tärkeimmät suositukset ovat seuraavat:

• Nosto painot
• Käyttämällä erityistä lykkäämistä estäen tyräyksen sisällön leviämisen ja sen rikkomisen
• Rationaalinen ravitsemus, joka ei sisällä spastisen suolen vähenemistä
• Kirurgisen toimenpiteen ajallinen toteuttaminen.

Umbilikaalinen tyrä (ICD-koodi K42)

K42.0 Umbilikaalinen tyrä, jossa on tukos ilman gangreenia

Umbilikaalinen tyrä :. joka aiheuttaa tukoksia. strangulated>. palautumaton> ilman gangreenia. kuristaminen>

K42.1 Umbilikaalinen tyrä, jossa on gangreeni

Gangrenous napanuoran tyrä

K42.9 Umbilikaalinen tyrä ilman esteitä tai gangreenia

Umbilikaalinen tyrä

Kynsiholvi työssä Koodi ICD K42

Tautitilojen ja niihin liittyvien terveysongelmien kansainvälinen tilastollinen luokitus on asiakirja, jota käytetään terveydenhuollon johtavana pohjana. ICD on normatiivinen asiakirja, joka takaa metodologisten lähestymistapojen yhtenäisyyden ja materiaalien kansainvälisen vertailukelpoisuuden. Tällä hetkellä kymmenennen tarkistuksen (ICD-10, ICD-10) taudin kansainvälinen luokitus on voimassa. Venäjällä terveysviranomaiset ja laitokset suorittivat tilastollisen kirjanpidon siirtymisen ICD-10: een vuonna 1999.

© 2013-2017. ICD 10 - 10. luokituksen kansainvälinen luokitus

Kaksoisnapsaussilmän koodi

syyoppi

Tällaisen vian muodostumisen taustalla oleva syy on peritoneumin etuseinän epäonnistuminen, tarkemmin sanottuna napanuoran heikkous ja alikehitys.

On huomattava, että normaalissa tilassa vauvan ilmestymisen jälkeen napanuora katoaa, jolloin napanuora kasvaa yhteen ja sen aukko on limittänyt arpi-sidekudos.

luokitus

Pediatrian alan asiantuntijoille annetaan yleensä tällaisia ​​sairauksia:

• synnynnäinen umbilikaalinen tyrä - joka on vastasyntynyt syntymähetkestä lähtien tai kehittyy ensimmäisten viikkojen tai kuukausien aikana. Alkioperäinen panssaripussi on erittäin alhainen - keskimäärin patologiaa kahdessa 7 tuhannesta vauvoista. Sen pitäisi sisältää myös tylppä, joka muodostuu raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana - tällaisen patologian taajuus on 1 - 5000 ja sen koko vaihtelee 5 - 10 senttimetrin välillä;
• joka on syntynyt epämääräisen tekijän vaikutuksesta, esimerkiksi yhden tai toisen patologian, kroonisen ummetuksen tai nosto painon, joka ei ole hyväksyttävää lapsille.

oireiden

Patologia on melko helppo määritellä, koska eräät rikkomukset ovat havaittavissa ensimmäisessä silmämääräisessä tarkastuksessa. Tärkein oire sairaus on bulbar pullistuu yli navelin.

Kasvun koko vaihtelee yhdestä kymmeneen senttimetriin. Kevyellä paineella pallo siirtyy peritoneumiin ja sitten se tulee ulos.

Jos napanuoran rengas on pieni, muutokset näkyvät vain vatsalihaksia rasittaessa. Muista myös, että väri muuttuu tässä kehon paikassa.

Lasten napanuoran oireista voidaan erottaa turvotus ja koliikki. Lapsella, jolla on sairaus, on paljon tuskallista kestää näitä oireita.

Lisäksi patologiset lapset ovat sänkestävät. Tämä tarkoittaa, että sääolosuhteiden muuttuessa he reagoivat jyrkästi: he ovat oikukkaita, heikosta ja unelias.

Tarvittaessa hernian läsnäolo voi olla vain pätevä kirurgi. Hän myös määrittelee patologian hoitomenetelmän ja ajan.

Joskus "ihonholvi" on otettu kyseessä olevaan sairauteen, koska ne ovat hyvin ulkonäöltään samankaltaisia. Lisäksi voidaan sanoa, että se näyttää täsmälleen kuin tyrä, vaikka se on yksinkertaisesti yksilön fysiologinen piirre.

Väärinkäytöksen minimoimiseksi sinun on ymmärrettävä, mitä napanuorasta näyttää lapselta (katso alla oleva kuva).

Erityinen piirre napatyrä lapsilla on, että tauti ei ole oireita erillinen ja visuaalisesti diagnosoitu, erityisen selvästi nähdä hernial pussi on mahdollista aikana:

Suurin osa tapauksista on muodoltaan ympyrä tai soikea ja sen tilavuus vaihtelee välillä 0. 5 millimetriä - 2.

5 senttimetriä, mutta joissakin tapauksissa pussi voi nousta 10 senttimetriin. Näiden oireiden lisäksi muut oireet voivat olla täysin poissa.

Lasten napanuoralla on kuitenkin seuraavat oireet:

• epämukava ja kipu vatsaan;
• pahoinvointi;
• uloste, joka ilmaistaan ​​kroonisessa ummetuksessa;
• herätepussin pistelyn tunne;
• lisääntynyt vatsan määrä;
• ärtyneisyys ja aavemaisuus - imeväisillä;
• lapsen herkkyys säämuutoksiin.

Useimmiten sivuuttaminen edellä mainituista merkkeistä uhkaa komplikaatioiden kehittymistä, joista yleisimpiä on tyrpin rikkominen, mikä voi osoittaa tällaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja:

• migreeni;
• jatkuvasti pahoinvointia ja usein oksentelua;
• ulosteiden veren epäpuhtaudet;
• ongelmia kaasujen poistumisessa;
• hallitsematon panssaripussi kehon horisontaalisessa asennossa;
• muodonmuutos.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Kuten tiedätte, pediatri suorittaa lapsen visuaalisen tarkastelun. Jos epäilet sairauden, lääkäri lähettää äitinsä vauvasta kapeamman profiilin asiantuntijaan, meidän tapauksessamme tämä on kirurgi.

Jälkimmäinen voi tarkasti määritellä patologian, kertoa toimenpiteistä, joita on toteutettava. Kuinka ymmärtää, että vauvalla on napanuorasta? Melkein kaikissa tapauksissa on vaikea olla huomaamatta, koska peritoneaali voimakkaasti ulottuu.

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri määrää kuitenkin yleensä lisätutkimuksia. Tehokkain tässä on sisäelinten ultraäänitutkimus, kliininen verikoke sekä vatsaontelon röntgenkuvaus.

Laboratoriotutkimuksen tulosten ja näkötutkimuksen perusteella lääkäri tekee diagnoosin. Joissakin tilanteissa määrätään instrumentaaliset lisätutkimukset.

Tämä tapahtuu niissä tapauksissa, joissa vauvan lisäterapia riippuu tuloksista, on tarpeen päättää nuoruuden tyrähdyskäytön välttämättömyydestä lapsilla.

Yleensä lääkäri ei näe tarvetta sairaalahoitoon lapsen kohdalla, mutta vauvan pitäisi olla hoidettavan lääkärin hoidossa koko ajan.

Hoitomenetelmät

Useimmiten hoitomenetelmä valitaan patologian koon perusteella. Useimmissa tapauksissa perinteinen lääketiede on riittävä, ei ole välttämätöntä käyttää kirurgisia toimenpiteitä.

Tämä on mahdollista, jos napanuoravertailu lapsilla on melko pieni, ei suurenna eikä anna vauvojen epämukavuutta. Yleensä patologiaa hoidetaan jopa yksinkertaisemmilla tavoilla.

Esimerkiksi hieronta ja voimistelu ovat täydellisiä tähän tarkoitukseen.

Päänsärkyä lapsilla voidaan rajoittaa ja lääkitystä. On erityisiä lääkkeitä, joilla pyritään vahvistamaan vatsan seinämiä, jotka myöhemmin pelastavat vauvan vaivoista.

Jos lisäät hierontatilaisuuksia ja voimisteluja tähän konservatiiviseen hoitoon, voit saavuttaa erinomaisia ​​tuloksia lyhyessä ajassa. Määräaika on neljä tai viisi vuotta.

Jos tällä hetkellä vaikutusta ei saavutettu, lääkärit ajattelevat toimintaa.

Profylaksi ja ennuste

Jotta estettäisiin alkion, synnynnäisen ja hankitun napanuoran kehittyminen lapsella, vanhempien tulisi noudattaa tällaisia ​​yksinkertaisia ​​ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä:

• valvoa riittävän raskauden aikana;
• lasten fyysisen ylikuormittumisen estäminen ja raskaalla nostamisella;
• napanuoran tai sidevahvin levittäminen - on esitetty tapauksissa, joissa sairauden ensimmäiset merkit ilmestyvät;
• kroonisen ummetuksen ja vakavan yskän torjunta;
• tarjoamalla täysipainoinen ruokavalio, joka on ravittu vitamiineilla;
• päivittäinen voimistelu;
• asettamalla vauvat tungolle tasaiselle pinnalle noin 20 minuuttia kolme kertaa päivässä;
• säännöllinen tarkastus pediatriassa.

Patologian kehittymisen estämisen lisäksi edellä mainitut ennaltaehkäisevät toimenpiteet lisäävät napanuoreen itsensä paranemista.

Suurin epäsuotuisa ennuste on alkiotornin tyvi, koska niihin liittyy usein muita epämuodostumia. Muissa tapauksissa tulos on usein positiivinen - täydellinen elpyminen on saavutettu.

On syytä huomata, että komplikaatiot tässä tapauksessa ovat harvinaisia, relapses - epätodennäköinen, tappava lopputulos - ei ole kiinteä.

voimistelu

Useimmat lapset ovat melko aktiivisia, joten harjoitusten tekeminen heille on vain hauskaa. Nuorinta käyttää seuraavia tehtäviä:

• Ennen jokaista ruokintaa laittaa vauva vatsaan muutaman minuutin ajan.
• Sitten sinun on käännettävä lapsi oikealle ja vasemmalle puolelle vuorotellen, tee se melko nopeasti ja pysähtyy pari sekuntia. Tätä varten on tarpeen pitää vauva päin sinua kohti kääntää keho taaksepäin (älä unohda pitää päänsi niin, että se ei kallistu takaisin).
• Selkänojan takana olevasta selkänojasta lapset nostavat kädet pitäen selkää, pään ja jalkojen pitää kuulua hiljaa, vauvan tarvitsee rentoutua.
• Jos mahdollista, osta iso pallo. Voit laittaa lapsen takaosan tähän palloon, sinun täytyy rullata sitä pitämällä lapsen jalat.

Vanhemmat lapset suorittavat täydellisen fysioterapian ja voimistelun. Nämä toimenpiteet vahvistavat vatsaonteloa, mikä nopeuttaa elvytysprosessia. Tilkkutyön hoidosta lapsilla, joilla ei ole voimistelua, on yksinkertaisesti mahdotonta, joten tämän lääkärin suositukset on otettava vakavasti.

Kaistaleet ja laastarit

Hieronnan ja fysioterapian lisäksi jotkut vanhemmat käyttävät erityistä nauha-apuaan. Ei ole vaikea arvata, että hänen tavoitteenaan on poistaa napanuorasta.

Hihnaa ja laastaria tulee käyttää vain haavan paranemisen jälkeen. Tärkeintä - liimaamalla oikein.

Se on tehtävä siten, että se muodostaa taitoksen. Kaistatukeen kuluva aika on kymmenen päivää, kurssi toistetaan pari kertaa pienillä keskeytyksillä.

Materiaalin valitseminen sinun on tarkasteltava tarkasti. Hypoallergeenisista ja hengittävistä raaka-aineista valmistettuja kipsiä pidetään hyvänä.

Kuten tiedät, lapsella on erittäin herkkä iho, ja se on erittäin helppo vahingoittaa. Side on käytetty, jos on tarpeen estää hernian loukkaaminen.

Kun käytät laitetta, vatsaontelon seinät vahvistuvat ja rengas vähenee. Kaikki kuvatut tekijät ennemmin tai myöhemmin johtavat täydelliseen elpymiseen.

Kirurgiset toimet

Vauvalla on napanuoralla: mitä tehdä? Aluksi sinun tarvitsee vain rauhoittua ja käydä lapsen lääkäriin. Joskus on tilanteita, joissa toiminta on väistämätöntä.

Yleensä odotus ja konservatiivinen hoito annetaan noin kolme vuotta. Jos tämän ajanjakson aikana patologiaa ei poisteta, tarvitaan toimenpide.

Kirurgien on keskusteltava kaikista nuoruuksista vanhempiensa kanssa, tytöille olisi kiinnitettävä erityistä huomiota. Loppujen lopuksi ne ovat tulevia äitejä, ja jos jättää oireet huomiotta ja joita ei hoideta, tyrä voi kasvaa epärealistisiin ulottuvuuksiin.

Poikittaisen tyräyksen poistaminen lapsilta tapahtuu seuraavasti: kirurgi säätää vatsaonteloa ja haavoittaa vikoja. Jos hoito suoritti pätevä lääkäri, relapsi on epätodennäköistä.

Huolimatta ilmeisestä helppoudesta, tämä puuttuminen on toteutettava kaikin vakavin. Tilanne pahentaa se, että lapsi nukutetaan ja varovaisuutta on korostettava.

K40-K46 Hernia

• hankittu tyrä
• synnynnäinen tyrä (muut kuin kalvon diafragma tai ruokatorven aukko)
• toistuva tyrä

Huomautuksia: Hernia, jossa on munuaisten ja tukkeuma, luokitellaan tyräksi, jossa on gangreeni

• bubonotsele
• pachevaya hernia:
  • pryamaya
  • kaksipuolinen
  • nepryamaya
  • kosaya
  • NOS
• scrotal hernia

• hernian kahdenvälinen turvotus

• hernian turvotus (yksipuolinen) ilman gangreenia: haavaeräinen tukos, heikentynyt, peruuttamaton, tahti

• BDU: n nenän tyrä ja gangreeni

• turvotus tyrä (yksipuolinen)

• reisiluun tyrä (yksipuolinen) ilman gangreenia: haavaumainen tukos, heikentynyt, peruuttamaton, tahti

• reisiluun tyrä (yksipuolinen)

• umbilikaalinen tyrä ilman gangreenia: haavaista tukos, heikentynyt, hallitsematon, tahdistus

• päänsärkyä

• anteriorinen vatsan seinämä hernia ilman gangreenia: aiheuttaa tukoksia, heikentää, hallitsematonta, tahdistusta

• anteriorinen vatsan seinämän herniation

• etupään vatsan seinämän tyrä

• diafragmaattinen tyrä ilman gangreenia: aiheuttaa tukoksia, heikentää, hallitsematonta, tahdistusta

• angiogeeninen diafragmaalinen tyrä

• diafragmaalinen tyrä

• vatsan ontelon tyrä, NCDR: n hienostunut lokalisointi
• lannerangasta
• estämällä tyrä
• hernia naisista ulkoisista sukupuolielimistä
• retroperitoneaalinen tyrä
• sciatic hernia

• läpäisemätön ilman gangreenia
• rikkomus ilman gangreenia
• merkityksettömyys ilman gangreenia
• sääntely ilman gangreenia

• enteroselli (suoliston tyrä)
• epiplocele (sylkihervi)
• interstitiaalinen tyrä
• suolen tyrä
• intraabdominaalinen tyrä
• BDU: n tyrä

lukuun ottamatta: in vivo enteroselli (N81.5)

• läpäisemätön ilman gangreenia
• rikkomus ilman gangreenia
• merkityksettömyys ilman gangreenia
• sääntely ilman gangreenia

• vatsan tyrä

Tyypillisen tyräherän hoito lapsilla

Imeväisillä ensimmäisellä elämänvuodella on usein tarpeeksi napanuorasta. Se on luonteenomaista epiploonin napa-alueen ihon alle ja muissa tapauksissa suolen silmukoissa. Tästä artikkelista opit tärkeimmät taudin syyt ja oireet, selvitä, mitä tyrky näyttää, miten hoito ja toiminta suoritetaan.

Taudin syyt

Umbilikaalinen tyrä ICD-10-K42: ssä.

Jos lapsi alkaa itkeä, hän leikkasi vatsalihakset, kohonnut vatsan aiheuttaen tyhjään tilaan alla parantumattomia napa, kun se puristuu ulos rauhanen. Tämän seurauksena napa on ulkoneva.

1. Lapsipotentiaalia voi esiintyä vuoden kuluttua, jos he ovat levottomia ja huutavat paljon;
2. Useimmiten sairauden oireet esiintyvät niissä hoidettavien lasten on huono (esimerkiksi: äiti, kiireisiä askareisiin, tietämättömiä tarpeisiin vauva, ja hän joutui itkeä pitkään, ilmenee joitakin ongelmia);
3. Jopa tekijöitä, jotka edistävät ulkonäön hernias, ummetus voidaan mainita (jossa on virheellinen syöttö), jotta tyhjentää suolistossa, vauva on voimakkaasti työntää - näin paineistettu vatsaonteloon.

Oireita navan tyrä

Sen oireita voidaan kutsua ominaisiksi. Navassa on helppo tunnistaa ulkonäkö. Jälkimmäiset voivat olla erikokoisia - 0,5 cm - 1 cm tai enemmän. Kun lapsi huutaa, ulkonema kasvaa jonkin verran. Se helposti kääntyy vatsan onteloon; aikaan Sijoita voi kuulla vatsan lapsen hiljaa jyrinä.

Yleensä tauti päättyy itsensä paranemiseen; jos navan rengas on pieni, kovettuminen tapahtuu muutaman viikon tai kuukauden elämän; niissä tapauksissa, kun rengas on suuri, itsekorjautumiskokeille esiintyy ikävuoden paikkeilla 3-4 vuotta vanha poika. Tylsin rikkominen tapahtuu äärimmäisen harvoin.

Tyypillisen tyräherän hoito lapsilla - lääkärin neuvot

Mitään erityistä hoitoa ei tehdä. Laadunhoito on tärkeä; ryhdytään toimiin kehon vahvistamiseksi. Hyviä tuloksia saavutetaan säännöllisellä liikunnalla ja hieronnan avulla.

Umbiliksen tyräleikkaus

Kun tyrä on loukkaantunut, toiminta suoritetaan kiireellisesti. Ehkä piilorinnun kirurginen poistaminen täytyy turvautua myös siinä tapauksessa, että itsensä paraneminen ei ole tapahtunut ennen neljän vuoden ikäisyyttä.

Mitä napanuoralla on?

On suositeltavaa harjoittaa päivittäin voimisteluharjoituksia, jotka vahvistavat vatsaontelon lihaksia:

• Yksinkertaisin harjoitus on mahassa; On välttämätöntä kääntyä lapsiin vatsaan jokaisessa maussa; tässä asennossa vauvan pitäisi olla muutama minuutti; yleensä riittää tekemään vain tämä harjoitus, jotta päästäisiin eroon sairaudesta;
• Jos napatyrä ikäisillä lapsilla näyttelyissä säännöllisesti tekee toista harjoitus - istuen (mama kannustaa yrityksiä grudnichka istumaan, kun vauva yrittää istua ja istuutuu hän hermostunut ja kehittää vatsalihasten);
• Lapsen toissijaiset ja kolmannet elämänvuotiset lapset, joilla on diagnosoinnissa tyrä oireita, on hyödyllistä suorittaa seuraava harjoitus: pitämällä selkänojan taaksepäin lapsen tulisi nostaa jalat; tämä harjoitus tulisi suorittaa kolmesta neljään kertaa päivässä.

Kohtelu napatyrä ei vaadita, jos lapsi systemaattisesti tekee kevyt hieronta vatsan; Pyöritä liikkumisia pyöreällä suunnalla - kellon käsien liikkuessa; hieronnan kesto - enintään 5 minuuttia; päivälle voit tehdä kaksi tai kolme näistä istunnoista.

Jos tyttäresi tai poikasi on napanuoran oireita, sinun täytyy yrittää olla antamatta hänen huutaa - ainakin pitkään. Sinun täytyy yrittää nopeasti näkyä vauvan puhelussa, pystyä nopeasti havaitsemaan ja poistamaan syyn itkuun.

Estää ummetuksen kehittyminen; pitäisi olla tietoinen siitä, että asianmukaisesti järjestetyssä ruokavaliossa (iän mukaan sopiva) lapsen ummetus ei kehity; Jos äiti ei pysty itsenäisesti havaitsemaan vauvan ummetusta, hänen tulee keskustella mahdollisimman pian lastenlääkärin kanssa.

Jos kaikista toimenpiteistä huolimatta lapsen napanuorasta ei ole katkennut neljään vuoteen, ota yhteyttä kirurgiin. Ehkä hän suosittelee sen poistamista.

Miten hoidetaan napanuoraria?

1. On tarpeen varovaisesti kiinnittää tyrä sormella, kiinnittää tahmea liima ulkonemaan ja tehdä useita kierroksia siteitä vatsan ympärille; jos et anna lapsen itkeä paljon, jos et anna ummetuksen kehitystä, voit parantaa vauvaa 10-14 päivän ajan;
2. Kun oireet napatyrä lapsi, pitäisi muodostaa pihvi tuoreen mehiläisvahaa (tässä pihvi paksuuden tulisi olla noin 1 cm ja enimmäisleveys - koko ulokkeita, vastaavasti). Hernia varovasti korjattu, vahakakku, joka kiinnittyy ulkonemaan ja kiinnittää se tähän paikkaan useilla kierroksilla. On välttämätöntä sitoa mahalaukku riittävän tiiviisti niin, ettei vahakakku eksy; side tulee vaihtaa joka päivä. Jatka tätä hoitoa, kunnes napanuoran täydellinen paranna. Uimaveden aikana älä irrota sidetta, mutta uinnin jälkeen sinun on vaihdettava side; aina kun vaihdat siteen, napa-alue on pestävä jodin lämpimällä vesiliuoksella.
3. Hernian kanssa käsiteltävän liuoksen valmistaminen: 2-3 tippaa jodin alkoholiliuosta on liuotettava lasiseen lämpimään keitettyyn veteen; jotkut kansanlääkärit suosittelevat vanhan kuparikolikon tarvittavia kokoja vahakakun sijaan;
4. Kynsilääkkeen hoitaminen lapsella on tehokasta, jos joka päivä useita kertoja antaa hänelle juoda lämpimän teetä kukkien ja sydämenmuotoisten sydämen tukien avulla.
5. Hernian hoitoon tarkoitetun lääkkeen valmistaminen: kuivatut kukat ja tukit on ohennettava laastilla jauheella. Mittaa yksi teelusikallinen raaka-aine. Kaada jauhe 200 ml kiehuvaa vettä ja kiinnitä se suljettuun astiaan huoneenlämmössä vähintään puoli tuntia. Siivilöi 2 - 3 kerroksen sideharsoa, purista loput raaka-aineesta. Elämän ensimmäisen vuoden lapselle on hyväksyttävä 2-3 astian lusikoita 3-4 kertaa päivässä.

Tohtori Komarovsky lapsille tarkoitetuista napanuorasta

Mikä on loukkaantunut napanuorasta?

Loukkaantunut napanuoralla (ICD-koodi 10 - K42) on vakava patologinen tila, hätätilanne, joka vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä. Ilman oikea-aikaista apua se voi johtaa monenlaisiin komplikaatioihin, erityisesti hermovientien sisäpuolisten sisäelinten osien kuolemaan.

Strangulated napatyrä (koodi ICD-10 - K42) - vakava patologinen tila, hätätilanteessa, joka vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

syistä

Tärkeimmät syyt ovat seuraavat:

1. 1 Hernia voi heikentyä äkillisesti vatsaontelon paineen lisääntyessä, varsinkin jos se esiintyy rytmisesti.
2. 2 Välttäkää komplikaatioiden kehittymistä voimakas ja pitkittynyt yskä, aivastelu useita kertoja peräkkäin.
3. 3 Usein ahtauman syy on pitkittynyt ummetus, ongelmia virtsatessa. Tämä ilmiö on havaittavissa pitkittyneen kystiitin hoidossa miehillä - sairauden, kuten eturauhasen adenoman, läsnä ollessa.
4. 4 Herneen aiheuttama sisältö voi jäädä kiinni liiallisen fyysisen rasituksen takia, esimerkiksi voimakkaan urheilutoiminnan aikana.
5. Iäkkäillä ihmisillä patologian kehitys liittyy ikään liittyviin kehon muutoksiin, kun lihaskudokset menettävät kimmoisuuttaan ja voimaa.

Usein syy rikkomiseen ovat pitkittynyt ummetus, ongelmat virtsatessa.

Muita syitä ovat vatsan leikkaus, mekaaniset vammat ja vatsavaivat sekä nopea lasku ruumiinpainossa.

oireet

Nyrkkyytyrän rikkomistapahtumat ovat riippuvaisia ​​kliinisen tapauksen vakavuudesta ja siitä, mitä elimiä on saanut hernialpussiin ja ovat ilmenneet vaurioituneiksi tai loukkaantuneiksi. Jos suolen silmukoiden elimet ovat rikkoutuneita, potilaalla on seuraavat oireet:

• vaikea kouristelu;
• ruoansulatuskanavan häiriöt;
• pahoinvointi ja voimakas oksentelu;
• liiallisten kaasumäärien kertyminen;
• turvotus ja ilmavaivat;
• suoliston peristaleksin rikkominen;
• vaikea närästys;
• jatkuva eruation;
• voimakas ummetus.

Jos suolen silmukoiden elimiä loukataan, potilaalla on pahoinvointia ja oksentelua.

Omentum-kontaminaation mukana seuraa seuraava oireinen kuva:

• kohtalainen kipu;
• lyhyt oksentelu, useimmiten yksittäinen.

Nämä ominaisuudet ovat ensisijaisia. Jos potilas ei hakee lääketieteellistä apua useiden vuorokausien kuluessa rikkomuksesta, havaitaan patologisen tilan merkkejä:

• lisääntynyt kipu, joka on pysyvä;
• pehmytkudosten tunkeutumisen kehittäminen;
• paikallisen lämpötilan nousu;
• kuume;
• yleisen tilan heikkeneminen;
• merkkejä toksisuudesta.

Kun tainnutusta painetaan, kipu kasvaa ja oksentaminen tapahtuu välittömästi. Rikkomiseen liittyy yleinen oireinen malli: päänsärky, ärtyneisyys ja lisääntynyt väsymys, apatia, ruokahaluttomuus.

2-4 päivän kuluttua rikkomuksesta potilaan tilanne huononee entisestään. On merkkejä siitä, voimakkaasti heikentynyt sisäelimet vatsaontelon - oireenmukainen kuva vaikeissa myrkytystapauksissa, peritoniitti, jatkuva kilpa verenpaine, hengenahdistus. Sydämen lyöntiä kiihtyy, henkilö usein puutuu, sydämen vajaatoiminta alkaa kehittyä.

diagnostiikka

Kun otetaan huomioon erityinen oireinen kuva, kun umbilikaalinen tyrä on loukkaantunut, on mahdollista diagnosoida potilaan fysiologisen tutkimuksen ja hänen valituksensa analyysin perusteella. Sen määrittämiseksi, mitkä elimet ovat päässyt panssaripussiin ja onko komplikaatioita, suoritetaan röntgenkuvaus.

Sen määrittämiseksi, mitkä elimet ovat päässyt panssaripussiin ja onko komplikaatioita, suoritetaan röntgenkuvaus.

luokitus

Hernian rikkominen voi olla ensisijainen ja toissijainen:

1. 1 Primaarinen patologia - sisäelinten rikkominen - johtuu liiallisesta fyysisestä rasituksesta tai nopeasta lisääntymisestä vatsaontelon paineessa.
2. 2 Toissijainen tyyppihäiriö - esiintyy jo olemassa olevan päänmuodostuksen kanssa. Toissijainen rikkomus on 2 tyyppiä - kalori ja elastinen.

Suurin vaara ihmisen terveydelle ja elämässä on rikkomus, jossa suolisto jää kiinni porttien väliin.

Nekroottinen prosessi kehittyy liian nopeasti. Tällainen rikkominen eroaa voimakkaasta, voimakasta kipua, jota ei voida pysäyttää kipulääkkeillä. Samaan aikaan henkilön tila heikkenee nopeasti kehon myrkytyksen vuoksi.

joustava

Tällaisella rikkomustyypillä suoliston silmukka tulee herniuspussiin. Usein patologisen tilan syy on liiallinen liikunta. Tärkein merkki on kouristelun merkki, sen asteittainen vahvistaminen on huomattava. Hernian itsekorjaus on mahdotonta. Tällaisen rikkomisen vaara on siinä, että kudokset kuolevat, verenkierto häiriintyy.

Usein patologisen tilan syy on liiallinen liikunta.

Pehmytkudosten nekroosi kehittyy vähitellen. Ensinnäkin nekroottiset leesiot vaikuttavat sisäelinten submukosiin kerroksiin, levittäytyvät vähitellen lihaskudokseen. Viimeisen vuoron aikana nekroosi vaikuttaa serosmembraaneihin.

stercorous

Impingement napatyrä ulosteen lajeja syntyy heikentynyt motiliteettiin prosessi, jonka vuoksi on kertymistä ja pysähtyneessä paljon ulostetta. Patologia on melko harvinaista, lapsille ei koskaan tapahdu koskaan.

Ihmisen keski-ikäiset, joilla on ongelmia ruoansulatuskanavassa, kärsivät usein ummetuksesta, joutuvat kalorien rikkomiseen. Tämä rikkominen edellyttää potilasta välittömän lääketieteellisen avun antamista.

Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen rikkoutumisen ulosteiden ilme on johtunut siitä, että henkilöllä on pitkään ollut epämuodostunut muodostuminen ei-kontrolloidusta tyypistä.

Rikkomisen kalori-muodossa pussin sisältö kasvaa huomattavasti. Se johtuu suuren jakautumisen ulostulon painosta. Ehkä tämän tilanteen kehittyminen niissä tapauksissa, joissa tyrä on suuri ja jolla on laaja portti.

Stigman erityispiirre on pehmytkudosten kuolion nopea kehitys.

Rikkomishetkestä alkaen ensimmäisen nekroottisen tarkennuksen muodostumiseen kuluu enintään 10 tuntia.

Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen rikkoutumisen ulosteiden ilme on johtunut siitä, että henkilöllä on pitkään ollut epämuodostunut muodostuminen ei-kontrolloidusta tyypistä.

taantuva

Tämän tyyppistä rikkomista on ominaista samanaikaisen 2 suolen silmukan sisäänpääsyyn sac. Ne pysyvät ilman negatiivisia muutoksia, ja komplikaatiot kehittyvät kolmannen kolmannen silmukan, joka sijaitsee vatsan ontelossa.

Ikäihmisten potilaat ovat usein alttiimpia taaksepäin.

Tämä on harvinainen patologinen tyyppi, joka diagnosoidaan enintään kahdessa prosentissa kaikista tapauksista, joissa päänsärky on rikkoutunut. Ikäihmisten potilaat ovat usein alttiimpia taaksepäin. Tällaista rikkomista pidetään kaikkein vaikeimpana ja vaarallisimpana, koska se aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

päälaen

Toinen patologian nimi on Richterin tyrä. Sillä on tunnusomaista suolen silmukan osittainen puristus. Tämäntyyppisellä rikkomisella ei ole suoliston tukkeuman kehittymistä, mutta elinten pehmytkudosten kuolion on suuri.

komplikaatioita

Strangulated tyrä, joka sijaitsee navan alueella, ilman lääketieteellistä hoitoa on syy, että kehitysmaiden suolitukos, verenkiertoa elimissä, pyydetyt tyrä varrella, joka johtaa nopeasti kuolion. Laskimotiloista johtuen laskimoseinän kehittyminen, jolle on ominaista veren pysähtyminen aluksessa.

Napanuorassa sijaitsevan tyrden loukkaaminen ilman lääkärinhoitoa on syynä siihen, että suoliston tukkeutuminen kehittyy.

Kun enemmän aikaa kuluu rikkomuksen jälkeen, nestemäinen sisältö alkaa kertyä päänvaipaan, jolla ei ole väriä. Se on steriiliä ja vähitellen muuttuu väriseksi viininpunainen sävy. Tässä nesteessä, joka ei löydä keinoa pussista, patogeeniset bakteerit alkavat kertyä, mikä johtaa märkivään tulehdukseen. Tämän seurauksena gangrene kehittyy.

Toinen komplikaatio on kehon kehittyminen. Pusseihin puristetut elimet vähitellen vähenevät. Kehittää märkivän tulehduksen, ruumiin on täydellinen myrkytys.

hoito

Ensimmäinen apua loukkaantuneessa napanuorassa on vahingoittuneen henkilön nopea toimittaminen sairaalaan. Tee mitään toimenpiteitä, ota kaikki särkylääkkeet kategorisesti kielletty. Sillä suljetaan pois syöminen, kylpyamme ja lämmityspakkauksia.

On erityisen vaarallista yrittää oikaista tyrä itsessään; tämä johtaa useiden vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Koskettamalla pidättynyt päänpiikki aiheuttaa henkilön kivuliaan oireen. Mutta jos olet onnistunut korjaamaan tyrä itse, sinun pitäisi päästä lääkäriin mahdollisimman pian.

Tee mitään toimenpiteitä, ota kaikki särkylääkkeet kategorisesti kielletty.

Saapuessaan sairaalaan potilas pannaan testiin. Komplikaatioiden ja vasta-aiheiden puuttuessa suunnitellaan kirurgista hoitoa. Konservatiivisia menetelmiä ei sovelleta niiden tehottomuuden vuoksi. Toimenpide suoritetaan usealla eri tavalla, lääkäri valitsee toimenpiteen suorittamisen tekniikan.

Jotta estettäisiin todennäköisyys uusiutumiselle tulevaisuudessa, toimenpiteen jälkeen on tarpeen käyttää sideharsoa ja tarkkailla ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Heistä - liiallisen liikunnan hylkääminen, kunnollisen ravitsemuksen noudattaminen. Sen on pidettävä paino normaalissa, mikä ei anna ylimääräisen ruumiinpainon näkyvyyttä, joka voi aiheuttaa heraproteiinin uudelleen syntymisen ja rikkomisen.

toiminta

Kirurginen toimenpide suoritetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:

• kudos leikataan, tyräportit;
• vapaat sisäelimet, portin tukkeutuneet, niiden diagnoosi suoritetaan, komplikaatioiden puuttuessa elimet palaavat alkuperäiseen tilaansa;
• kudokset, jotka ovat altistuneet nekroosiin, on poistettu;
• leikkauslehtien plastiikkakirurgia (ompelemalla ne ja kiinnittämällä erityinen retikulaarinen implantti tulehduksen estämiseksi tulevaisuudessa).

Kliinisen tapauksen vakavuudesta riippuen kirurginen toimenpide suoritetaan avoimen kirurgian tai laparoskooppisen tekniikan avulla.

Verkon implantin lisäksi portit voidaan ommella kudoksilla, jotka otetaan suoraan potilasta. Useimmissa tapauksissa käytetään jänteitä.

Kliinisen tapauksen vakavuudesta riippuen kirurginen toimenpide suoritetaan avoimen kirurgian tai laparoskooppisen tekniikan avulla. Toinen on etusijalla, koska ontelon viillon puuttuminen kiihdyttää ja helpottaa elpymis- ja kuntoutusjaksoa. Laparoskopian ainoa haittapuoli - sen käyttäytymisen hinta on korkeampi kuin avoin menetelmä.

näkymät

Herniated pinched ulkonema on uhka potilaan terveydelle ja elämässä niissä tapauksissa, joissa henkilö ei muuttunut ajoissa lääketieteelliseen apuun.

Jos hernian poistoa ei tehdä hyvissä ajoin, komplikaatiot kuten nekroosi, gangreeni ja suolen tukkeutuminen voivat johtaa henkilön kuolemaan.

Ajankohtaisen toiminnan vuoksi komplikaatioiden ja terveysuhkien riskit puuttuvat.

Taudin kulku

Aikuispotilaissa tyrden rikkominen navan alueella tapahtuu yhtäkkiä fyysisen rasituksen tai muun ummetuksen jälkeen. Oireeton, vakavuuden mukaan voi olla akuutti tai kohtalainen. Komplikaatioiden kehitys tulee nopeasti. Muutaman päivän sisällä verenkierto hajoaa, nekroottiset prosessit kehittyvät. Toimenpide olisi toteutettava viipymättä, muuten potilaan terveydelle ja elämässä on vaara.

Muutaman päivän sisällä verenkierto hajoaa, nekroottiset prosessit kehittyvät.

Imeväisillä on synnynnäisen umbilikaalisen tyrähdyksen loukkaus, kun esiintyy voimakasta kipua. Merkit - jatkuva kyyneleet, kieltäytyminen syöstä. Napanuoran rikkominen vastasyntyneillä, kuten aikuisilla potilailla, tulisi poistaa välittömästi. Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi kuntoutuksen aikana käytetään laparoskooppista tekniikkaa, koska se on turvallisin keino leikkauksen aikana.

raskaana

Raskauden aikana tyrnin rikkominen napa-alueella esiintyy naisilla johtuen siitä, että laajentunut kohtu alkaa painaa sisäelimiä, jolloin vatsan sisäinen paine nousee. Oireinen kaava useimmissa tapauksissa lisää oireita lisäämällä. Siksi sinun tulisi välittömästi ottaa yhteys lääkäriin, jos ilmenee lievää kipua nielissä, närästystä, ruokahaluttomuutta ja raskautta raskauden tunne vatsaan.

Oikea-aikaisen avun ansiosta voit estää supistumisen ja suorittaa toimenpiteen poistamisen estämiseksi toimituksen jälkeen. Vaarallisen tilanteen kehittymisen estämiseksi naisen on käytettävä jatkuvasti tukevaa sidetta ja älä käytä väärinkäyttäessään liikuntaa ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Jos tartuntaa ei vältetä, he käyttävät laparoskooppista leikkausta.

tyrä

Hernia: Lyhyt kuvaus

tyrä - elimen tai sen osan ulkoneminen ihon alle olevien anatomisten muodos- telmien aukkojen kautta, mihin välein on järjestetty, tai sisäisiin tasoihin ja onteloihin.

Hernia-komponentit • Hernial - luonnon tai patologisten (.. Muodostettu seurauksena vamma, jne.), Reikä kallon, lihas - aponeurotic kerros vatsan tai fascial laatikolla, jonka läpi menee hernial ulkonema • hernial pussi - osa vatsakalvon tai aivokalvot, työntyvät hernial • portin kuori tyrä - joukko ympäröiviin kudoksiin hernial sisältö sen jälkeen, kun se on kulkenut hernial hernial sisältö • - elinten ja kudosten oraalista annostelua tyrä sac • Gy zhevaya vesi - neste kerääntyy onkaloita hernial sac uschemlonnoy vatsan tyrä.

luokitus

• Lokalisointi: • tyrä vatsa (vatsa) - tyrä vatsan elimet • Ventrallinen tyrä - vatsan seinämävajaus ulkosivujen ulkopuolella • reisiluun tyrä - tyrä vatsan kautta reisiluun kanava • diafragmaattinen tyrä - tyrä vatsan poistuminen vatsan ontelon elinten rintaontelon ontelo suurentuneiden rakoja tai vaurioita kalvo • Congenital diaphragmatic tyrä (Bochdalek tyrä, tyrä Morgani) - diafragmaattinen tyrä, (usein vasemmalla) tai sen laajennetuilla aukoilla • Todellinen diafragmaattinen tyrä - tyrä, tunnettu siitä, että on olemassa päänsärky, joka rajoittaa vatsaontelon elinten liikkumista • Vääriä diafragmaattisia tyrä (diafragmaattinen tapahtuma) - tyrä, tunnettu siitä, että kalvo ja parietaalinen peritoneumi ovat läpivirheitä, ilman panssaripuskea • Inguinal tyrä • Ylempi tuberkuloosi tyrä - tyrä, out kautta nadpuzyrnuyu fossa • Epätäydellinen (kanava) inguinal tyrä - vino-lihaksen hernian kehittymisvaihe, jossa peräsuolen pohja ei ylitä pinnan sisävuoren rengasta • Täysin (kaapeloidut) suonensisäiset tyrä - vino-lihaksen hernian kehitysaste; siipikarjan kurkkuun suuntautuva panssaripus, joka ulottuu pinnallisen sisävuoren ulkopuolelle • Välivuoreneva tyrä - panssaripussi sijaitsee leviämiskanavan seinämien välissä eikä pääse pinnalliseen imusolmukkeeseen • estää tyrä lähtee tukkeutumiskanavan luudan horisontaalisen haaran alle • Lannerangan tyrä takaosassa ja sivuseinät vatsan edestakaisin viimeisen kylkiluun ja suoliluuharjanteen alueella jossa aponeurosis että transversus vatsan kattaa ainoastaan ​​leveän selkälihaksen • Yhdyskaapelit tyrä - tyrä vatsa suolen silmukan tai epiploonin ulostulolla ihon alle suurennetun napanuoran läpi • Ischial tyrä - tyrä Vatsan, joka esiintyy lantion takana, suuren tai pienen iskihaaran kautta.

• alkamishetkellä • synnynnäinen tyrä - tyrä, jotka ovat havaittavissa vastasyntyneissä tai jotka syntyvät välittömästi syntymän jälkeen kehittymisvaurioiden vuoksi • hankitaan tyrä.

• Korjaamalla • Käännettävä tyrä - tyrä,, jolloin panssaripussin sisältö voidaan helposti sijoittaa takaisin peräaukon läpi • Ei voida todentaa tyrä - tyrä, jossa päänsisäpussin sisältöä ei voida ohjata pernaaukon kautta tuloksena olevien halkeamien tai suurien hernian vuoksi.

• Rajoitettu tyrä - panssaripussin sisällön pakkaaminen hernian portilla.

• Muut tyynyt • Postoperatiivinen - tyrä vatsaan, joka jättää postoperatiivisen haavan tai arven vikoja • Liukuva - tyrä vatsa sisältävät elimet puolelta ei kuulu vatsakalvon (virtsarakon, nouseva tai laskeva paksusuoli, umpisuoli joskus), jolloin rungon seinämä voi muodostaa yhden seinistä hernial varrella.

ICD-10 • K40 Inguinal tyrä • K41 reidet tyrä • K42 Umbilical tyrä • K43 tyrä anteriorinen vatsan seinä • K44 diafragmaattinen tyrä • K45 Muut vatsaherneet • K46 tyrä vatsan ontelo, määrittelemätön

Tekikö tässä artikkelissa apua? Kyllä - 0 Ei - 0 Jos artikkelissa on virhe Klikkaa tästä 22 Luokitus: