Tsaarilaisen osion komplikaatio on tyrä, joka tavallisesti tapahtuu vatsan leikkauksen jälkeen hätätoimenpiteen seurauksena. Kuitenkin kirurgisen toimenpiteen suorittamisen erityispiirteet eivät ole ainoa tekijä, joka saattaa aiheuttaa tämän patologian.
Postoperatiivisen tyrden syyt
Poikkeama johtuu lihasten heikentymisestä ja venytyksestä, napanuoran laajenemisesta ja liian suuresta intraperitoneaalisesta paineesta. Hernian ulkonäköä aiheuttavat epäedulliset tekijät jälkikäteen ovat seuraavat:
- tartunnan tunkeutuminen postoperatiivisen ompeleen alueelle;
- ummetus tulevassa äidissä, joka pakottaa hänet rasittamaan loukkaantuneita lihaksia;
- hematooma, joka sijaitsee viivoituksen kohdalla;
- aliravitsemus toimituksen jälkeen, mikä johtaa suoliston rappeutumiseen ja lisääntyneeseen vatsaonteloon;
- liiallinen liikunta leikkauksen jälkeen;
- intiimin elämän alku ennen asiantuntijan suosittelemaa aikaa;
- aineenvaihduntahäiriöt, mukaan lukien diabetes mellitus;
- epälineaaristen säikeiden käyttö ompelemiseen;
- leikkautuneiden lihasten virheellinen yhteys kirurgisen toimenpiteen aikana;
- liitteen poistaminen aiemmin.
Postoperatiivisen tyrnin ominaisuudet
Leikkauksen aikana vatsan seinämän lihakset loukkaantuvat, jotka ovat heikentyneessä tilassa pakotetun venytyksen vuoksi sikiön painon alla. Tästä syystä saumaumat saattavat hajota ja elimistöt, jotka sijaitsevat vatsaontelossa (useimmiten tämä on mahalaukku tai suolisto), tulevat hieman ulos. Jos lääketieteellinen apu ei ole ajankohtainen, ulkonevat kudokset suljetaan ensin ja alkavat kuolla.
Ternit näyttävät kirurgisen ompeleen alla kasvaneen palan. Vatsan puristimen lihasten jännitys johtaa ulkonemien lisääntymiseen, ja kun nainen seisoo, huomaat epänormaalisuuden vatsaan.
Joskus patologia voi kehittyä kuukausia leikkauksen jälkeen. Jos se esiintyy ilman merkittäviä oireita ennen uuden raskauden alkamista, sen hoito suoritetaan useimmiten tavallisen toimituksen tai seuraavan keisarileikkauksen aikana.
Päinvastoin havaitsemiseksi pääsääntöisesti riittää asiantuntijan sisäinen tarkastelu. Instrumentaalisten mittausmenetelmien käyttöä ei tarvita. Koska leikkauksen jälkeinen tyrä on pötsinleikkauksen puutos, potilasta suositellaan leikkaushoitoon. Viivyttely, jossa on pääsy lääkäriin, voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin.
Tylsin merkit
Ulkoneman sijainnin mukaan potilaalla saattaa esiintyä erilaisia luonteeltaan dysurisia häiriöitä ja vatsakipuja (tämän oireen ominaisuudet määrittävät elimen kärsimän). Esimerkiksi mahalaukun vaurioitumisella kipua havaitaan lähellä, närästystä ja voimakkuutta syntyy.
Jos kyseessä on hernia suolistossa, nainen valittaa häiriöstä jakkara. Jos tämän elimen silmukoita loukataan, suolen tukkeumaa kehittyy, mikä edellyttää kiireellistä kirurgista toimenpidettä, koska tämä tila on ihmiselle vaarallinen.
Kaikki raskaana olevat naiset tutkivat heti operaation jälkeen asiantuntijan muodostumista tyrmää. Jos lihaksen heikkous on kiinnitetty sutuuripaikassa, otetta lykätään, kunnes potilaan yksityiskohtaisempi tutkimus ja myöhempi hoito on suoritettu.
Parastomalnaya tyrä on ulkonema avanne päällä ja syntyy väärän sijoittamisen suolistossa, sekä läsnä liian suuri ihonalainen rasvakerros yhdessä kehittymättömiä kuituja vatsaontelon etuseinämään.
Merkkejä napanuorasta kirurgisen manipulaation jälkeen
Tyrä jälkeen Keisarinleikkauksen, oireet ovat vaikea olla huomaamatta, varhaisessa vaiheessa näyttää ulkonemasta tyrä pussi, joka esiintyy yleensä Menettelyä ja katoaa lyhyt lepo. Lisäksi patologia ilmenee uusilla merkkeillä, jotka aiheuttavat epämukavuutta.
Joten toisessa vaiheessa napanuorasta annetaan aina kun henkilö seisoo. Kun runko on vaakasuorassa asennossa, ulkonema asetetaan itsessään. Jos nainen nousee mahaan, hän voi korjata tyrkyä painamalla kättä ilman mitään tuskallisia tai epämiellyttäviä tunteita.
Kolmannessa vaiheessa muodostuu panssaripussin ja napaan kudosten adheesiot. Ulkoneman kiinnittämistä ei saada. Joskus on heikkoja kipuja, joissa napa on. Voimakas fyysinen rasitustyö voi loukata tyrkyä, joka tuntuu voimakasta kipua edellä mainitulla alueella. Tässä tapauksessa toimenpide suoritetaan nuppirenkaan ompelemalla ja ylimääräisten kudosten poistamiseksi.
Synnytysherneen hoito
Ainoa tapa poistaa panssaripussi on leikkaus. Kaikki konservatiiviset tapit taistella patologiasta, asiantuntijoiden mukaan, antavat lyhytaikaisen vaikutuksen, eivätkä ne voi ratkaista ongelmaa vihdoin. Vaikka jotkut naiset käyttävät aktiivisesti kansanhoitoa.
Toimenpide suoritetaan seuraavasti. Asiantuntija erottaa herniation, tutkii pullistuneet sisäelimet toiminnallisuuteen ja eheyteen ja työntää sitten takaisin vatsaonteloon. Yhdessä peruskirurgisen toimenpiteen kanssa tehdään herniaporttien muovi.
Tämä manipulaatio voi estää patologian uudelleen kehittämisen ja vahvistaa peritoneumin etuseinää, joka suoritetaan käyttäen joko omia kudoksiaan tai implanttejaan. Jälkimmäinen menetelmä on tehokkaampi kuin ensimmäinen, koska se poistaa kokonaan hernin uudelleen syntymisen.
Parastomal tyrä voidaan poistaa, jos sillä on vaikuttavia ulottuvuuksia tai loukkaa sisäelimiä. Muissa tapauksissa sinun on käytettävä erityistä siteen säännöllisesti patologian etenemisen estämiseksi.
Hernia sen jälkeen, kun se on tullut keisarileikkauksen kautta, on yleistä. Sen ajankohtainen hoito antaa hyviä tuloksia ja estää vaarallisten komplikaatioiden syntymisen.
Mitä peräsuolet ovat keisarileikkauksen jälkeen ja miten niitä hoidetaan
Raskauden aikana vatsalihaksia venytetään huomattavasti. Heikkenemisen ja muiden tekijöiden ansiosta lihasten saumat voivat hajota, ja tässä tapauksessa sisäelimet (GIT) voivat mennä sauman ulkopuolelle. Tämä on peräsuolen ulkonema.
Mitä hernia keisarileikkauksen jälkeen näyttää?
Näyttää siltä, että epämuodostuma on vatsan pinnalla, pieni ulkonema. Kun vartalo lihaksia kireänä, tyrä yleensä kasvaa, tulee näkyvämpi. Se näkyy vain istuma-asennossa tai seisomassa asennossa, sillä se katoaa. Postoperatiiviselle tyrelle on tunnusomaista eteneminen - ajanjaksolla porojyrsimet lisääntyvät, vastaavasti suuri elin tai elimet alueelle päihtyy.
Tyljen läsnäolo ei voi aiheuttaa naisille haittaa, sisäisten elinten toiminta voi olla keskeytyksettä pitkään. Mutta tyrä on vaarallinen komplikaatioidensa vuoksi - elinten puristuminen ontelossa peritoneumien lihasten ja nekroottisten elinten välillä.
Postoperatiivisen tyrden syyt ja sen kehittymiseen vaikuttavat tekijät
- lisääntynyt paine vatsassa johtuen huonontuneesta ruoansulatuksesta ummetus, ilmavaivat;
- veren akkumuloitumisen, infektion, huonomman säikeen käytön, synnytyslääkäri-gynekologin huonon suorituskyvyn vuoksi postoperatiivisen ompelun epäonnistuminen;
- ravinto-ohjeiden rikkominen ennen leikkausta ja sen jälkeen:
- Ennen keisarileikkausta kannattaa syödä ja juoda 8 tuntia;
- leikkauksen jälkeen - lempeä ruokavalio, jolla on hitaasti laajennettu ruokavalio paitsi paistettua, mausteista, rasvaa ja makeaa. Osien tulee olla pieniä.
Umbilikaalinen tyrä, keisarileikkauksen jälkeen
Hernia voi esiintyä luonnollisen toimituksen jälkeen ja se suoritetaan operatiivisella tavalla. Usein esiintyy naisilla, joilla on ollut suuri mahahaava, kun hänellä on vauva, jolla on useita raskauksia. Tyypit johtuvat napanuoran laajentumisesta.
Ensinnäkin nainen ei havaitse vikaa. Sitten on napa, jonka voi helposti korjata painamalla sormea. Jos tartuntaprosessi kehittyy, tyrä tulee hallitsemattomaksi, hänen arkuus näkyy. Jos et puutu tähän vaiheeseen, on mahdollista kehittää elinten rikkominen.
Muut okketeraalisen oireet - ruuansulatus ruoansulatuskanavan pahoinvoinnin muodossa. Tärkein diagnoosimenetelmä on etupään seinämän tutkiminen ja palpataatio eri paikoissa. Käytetään elinten tilaa, vatsaontelon ultraääntä ja röntgenkuvaa.
Inguinal hernia keisarileikkauksen jälkeen
Tämä on elinten prolapsi (munasarjat, suuri omentum, suolisto) laajennetun inguinalisen renkaan läpi vastaavaan kanavaan. Naiset ovat harvemmin kuin miehet ja lapset.
Kehitys keisarileikkauksen jälkeen johtuu raskauden raskauden lihasten heikkenemisestä ja lisääntyneestä vatsanpaineesta.
Oireet ovat seuraavat:
- ulkoneminen nivusalueella;
- kipu;
- kivulias, nopea virtsaaminen virtsarakon mukana;
- voimakas kipu kuukautisten aikana nieltynä munasarjojen tai putkien inguinal kanavassa;
- häiriintynyt ruoansulatus ilmavaivat, ummetus, vatsakipu maha-suolikanavan nauttimisen vuoksi;
- muut oireet - raskauden tunne vatsaan, vaivaa kävelyä.
Diagnoosin suorittaa tarkastus ja tunnustelu vaaka- ja pystyasennon, vatsan ultraääni, lantion, cystoscopy (virtsarakon seinät visualisointi) ja barium peräruiske (suolen tutkimus) vastaavan epäilyksiä. Suoritetaan myös radiografia, jossa on kontrasti.
Hernia keisarileikkauksen jälkeen
Hernia vatsaan (ventral) esiintyy usein raskaana olevilla naisilla, johtuen kohdun limakalvon lihaksen kohdusta. Ja koska operatiivisen toimituksen aikana venytettyjen lihasten kapasiteetti supistuu merkittävästi, naiset työskentelevät keisarileikkauksen jälkeen todennäköisemmin.
Umbilikaalinen tyrä synnytyksen jälkeen
Minulla on vain sama asia, vatsassa yleensä nopeasti jäljellä operaation jälkeen?
. Olen 25! laita ruudukko
Ensimmäisen synnytyksen jälkeen ilmeni piilolinnu, ne käyttivät ja laittoivat verkon vain siksi, että luultavasti synnyin ja että hiukset eivät tule enää ulos raskauden ja synnytyksen aikana.
Hei. Olen myös leikkaillut 28. toukokuuta. miten sutuura on? ja kuinka vatsa?
Olen kunnossa! Totta se oli jo pitkään, että ei haittaa 2 viikkoa kokonaan takaisin, sauma voidaan nähdä tietenkin, mutta kiitos hassu venyttää markkaa ei ole ilmeinen!
Minussa sauma komea mies verrattuna laajennuksiin ja sagging ihon yli vatsa-painiketta.
Hei tytöt. He suorittivat 24. touko- kuun umbiliksen tyterian. He tekivät Sochiin paikallispuudutuksessa. He leikkasivat jääkylmää. Laitoimme ruudukon. Ei ollut turvotusta voimakkaasta, kuukauden kuluttua jopa mustelmat olivat kadonneet. Ei ole arpi. Pikemminkin hän on navan sisäpuolella eikä sitä voida nähdä. Tavallinen kirurgi ei päätä, että toiminto olisi olemassa. He luovuttivat hänet välittömästi operaation jälkeen. Seuraavana päivänä sain pyörän takana.
Klassno.Uni arpi voidaan nähdä (((
Hei. Oletko päällä side? Minulla oli sarja 3 herniasta. Tehti tai teki plastiikkakirurgin, joten se ei ole näkyvissä.
Ei lääkäriä sanonut mitään tarvetta... sanoo, ja sitten lihakset yleensä heikkenevät... jo yli kuukauden kuluttua operaation kulusta)
Lääkäri kertoi minulle, että ei ole kuukausi ottaa kuvia lainkaan, vain kun kylpeä. Ja vielä 2 kuukautta sidossa
Ja sanoin päinvastoin, että siteen tunne ei ole, päinvastoin, lihakset tottuvat tukemaan, ja sitten he ovat hyvin heikkoja... mutta en tiedä, en ole lääkäri))) He tietävät paremmin, kaikilla on oma tilanne! Nyt unelmoittelen lehdistöä ravistelemaan, mutta se on mahdollista vain 4-6 kuukaudessa... Ette kuitenkaan tiedä, milloin on mahdollista jakaa shovchik kontrabassoilla?
Ompeleet pistävät kontrktubeksom kun ne ovat jo kiristetty, tai kun bolka katoaa, niin että pienetkin naarmut eivät enää ole, hän polttaa, jos ne ovat
Toiminta oli tehty tai tehty 3 vuotta sitten, kontrutubeksom hajuttu täydellisen parantumisen jälkeen, mutta hän ei ole auttanut tai avustanut (((
minä muuten, myös))))
Hei. Kolmen kuukauden kuluttua voit lohkaista.
Ja olen jo alkanut hajottaa.
Hei. miten olet?
Vaikka olen millään tavoin unohtanut syyttää (((vaikka muistutukset laittaa puhelimeen.
Kolmas raskaus, napanuorasta. Suunnitan ehdottomasti mennä leikkaukseen ja samalla tehdä välittömästi muovinen vatsa - leikata sagging venytetty rätit. Se on vaikeampaa, mutta kauneus vaatii uhrauksia. Tytöt, joku teki tämän?
Tytöt suorittivat toiminnan 21. heinäkuuta, lapsi 1,2 menee huonosti, ja lisäksi on tarpeen nostaa (pese, laittaa tuoli jne.), Tunnet itsesi. Kirurgi, joka toimi, sai nostaa siteen, vastaanotossa toinen kirurgi sanoi yrittäessään olla nostamatta ja väärin siteitä. Teri oli hyvin pieni, ommeltu hyvin nopeasti. Mutta vielä pelottavaa. Kuinka olla? Kuka tekee työtä leikkauksen jälkeen?
Natalia, kerro minulle, kuinka hernisi? Minulle sama tilanne on suorittanut toiminnon 4 päivää sitten ilman verkkoa. Nyt äitini tuli avustamaan poikaansa, mutta toukokuun alussa hän lähtee, jään lapsen kanssa yksin. Minun täytyy ottaa se joka tapauksessa. Pelkään relapsiä..
Ja kuinka paljon lapsi?
Vain tyttö kirjoitti, että hänen oli hoidettava vauva ja nosti hänet kuntoutuksen aikana, joten ihmettelen, onko kaikki kunnossa, muuten en voi nostaa poikaan 2 kuukauden ajan.
Tällä hetkellä on jo helpompaa. Yritä korottaa viimeisenä keinona. Esimerkiksi uimisen jälkeen.
Joten teen, toivon, että tyrni ei tule ulos uudestaan)
Ei tule ulos! Terveys sinulle!
Löydin toisen syntymän jälkeen, sanoi pieni. Toiminta, kun sitä ei ole tarpeen tarkkailla. En todellakaan näe sitä. Mitään kohoaa. Lääkäri sanoi, jos aiot synnyttää, on parasta olla äiti ja katsella sitten jo herätä kuin joskin
No ehkä siksi, että hän oli pieni. Minulle oli liian pieni, kirurgi puhui. Mutta miksi päinvastoin sanoin, jos minulla on toinen vauva, on parempi ommella ja sitten tyrä rikkominen raskauden aikana voi olla.
No, luulliset ja kyllä tytöt sanovat, että pieni tyrä ei jumittunut. Internetissä monet kirjoittavat, jotka ovat synnyttäneet tyrkyllä. Ja sitten muistan, että entisellä outyylillä oli tyrä, jolla oli dntstva. Hän on jo synnyttänyt kaksi... No, aiot mennä. Maksulliseen kirurgiin, joka toimii
Yleensä kuinka monta lääkäriä, niin paljon mielipiteitä. Päätin vielä tehdä rauhoittavan toiminnan, toiminta ei ole vaikeaa... On mahdotonta tulla raskaaksi puoli vuotta. Vaikka tulin muistaa kuulemisen kirurgiin kolmen kuukauden kuluttua ja hän sanoi, vaikka nyt voit synnyttää, kaikki on kunnossa
Kerro minulle, miten sulatetaan tyräherällä?
Ei, se ei ole. Maksuton. Tulin kirurgiin. On nimittänyt tai ehdottanut suunniteltua toimintaa, on läpäissyt tai on käynyt läpi kaikki analyysit, tarkastukset.
Minulla oli "pallo" vasemmalla napa. Toimituksen jälkeen lähes kaksi vuotta on kulunut. Kirurgi halusi välittää suoraan sairaalaan, mutta toistaiseksi hän on antanut vain uziin. Edellä olevasta ymmärrän, että toiminta on väistämätöntä
Sinulla on jonkinlainen muu tyrä... navan yläpuolella, se ei ole... Ja navan pallo en vain napa laajennettiin, kuten raskaus, ja se ei vetäydy sisään.
Uzi-suuntaan kirjoitetaan hernia tai lipomaa koskeva epäily. Saan tietää tarkemmin. Toivon todellakin, ettei toimintoa tapahdu. Mutta joka tapauksessa, miten selviytyä, koska lapsi on pieni ja silti korottaa sitä, pese se, pese se ja siirrä sitten.
Tekikö hän vaivaa sinua tai vahingossa löytää sinut?
Ei häiritse. Vain napa tarttui ulos, eikä palannut takaisin raskauden loppuvaiheeseen)) Kävin siis kirurgiin. Hän sanoi heti, napanuoran. Ei uzi teki ja niin kaikki oli selvää. Kyllä, lapsen kanssa on vaikeaa, he heti kertoivat minulle, että etsisin jotain, joka voisi auttaa, muuten tyrä tulee taas ulos! Vuoden lattiaa ei sallittu nostaa painoja. Ilman leikkausta on epätodennäköistä. Lipoma on myös poistettava, ja herniated, koska milloin tahansa voi olla hyppysellinen.
Ja minun napa kiva kaunis))), mutta oli pyydetty vatsan ultraääni näyttämään tyrä sanoi, meni kirurgi Myös sanoi vähän. Vain katselemalla
Hernia keisarileikkauksen kuvan jälkeen
Mitä hernia keisarileikkauksen jälkeen näyttää?
Näyttää siltä, että epämuodostuma on vatsan pinnalla, pieni ulkonema. Kun vartalo lihaksia kireänä, tyrä yleensä kasvaa, tulee näkyvämpi.
Se näkyy vain istuma-asennossa tai seisomassa asennossa, sillä se katoaa. Postoperatiiviselle tyrelle on tunnusomaista eteneminen - ajanjaksolla porojyrsin portit kasvavat, vastaavasti suuri elin tai elimet alueelle päänsärkyyn.
Tyljen läsnäolo ei voi aiheuttaa naisille haittaa, sisäisten elinten toiminta voi olla keskeytyksettä pitkään. Mutta tyrä on vaarallinen komplikaatioidensa vuoksi - elinten puristuminen ontelossa peritoneumien lihasten ja nekroottisten elinten välillä.
Postoperatiivisen tyrden syyt ja sen kehittymiseen vaikuttavat tekijät
- lisääntynyt paine vatsassa johtuen huonontuneesta ruoansulatuksesta ummetus, ilmavaivat;
- veren akkumuloitumisen, infektion, huonomman säikeen käytön, synnytyslääkäri-gynekologin huonon suorituskyvyn vuoksi postoperatiivisen ompelun epäonnistuminen;
- ravinto-ohjeiden rikkominen ennen leikkausta ja sen jälkeen:
- Ennen keisarileikkausta kannattaa syödä ja juoda 8 tuntia;
- leikkauksen jälkeen - lempeä ruokavalio, jolla on hitaasti laajennettu ruokavalio paitsi paistettua, mausteista, rasvaa ja makeaa. Osien tulee olla pieniä.
- intiimi elämän varhainen käynnistys - gynekologit suosittelevat pidättyvyyttä kahden kuukauden ajan;
liikunnan puute tai sen liiallinen; - lyhyt aika edellisen raskauden jälkeen;
- kehon olosuhteet, jotka vähentävät kudosten reseptiivistä kapasiteettia - liikalihavuus, diabetes, sidekudosairaudet;
- hätäeksaariosa - kyvyttömyys valmistautua ravitsemukseen, naisen hengityselinten läsnäolo (yskä lisää paineen vatsassa).
luokitus
Hienoja erotetaan useilla merkeillä.
Koossa ne voivat olla:
- Pienet - eivät vaikuta vatsan muotoon;
- keskellä - peittää tietyn osan vatsan seinän alueista;
- Suuri - ulottuu seinän erilliselle alueelle;
- Giant - miehittää useita alueita (2-3 tai enemmän).
Toisen luokituksen mukaan operaation jälkeen muodostuneet pernarot on jaettu yksikammioon ja monikammioon, korjaamattomiksi - korjaamattomiksi.
Erillinen ryhmä on miehitetty toistuva luonto.
Miksi ne näkyvät?
- Tärkein syy leikkauksen jälkeisiä tyrät ovat hätä leikkauksia, jotka eivät ole välttämättömiä ennen leikkausta valmisteluun ruoansulatuskanavan, joka provosoi kasvu vatsan paineen, hidas motiliteettiin ja hengitysvaikeuksia. Kaikki nämä tekijät pahentavat arven muodostumista.
- Patologisen ulkonemisen syy voi olla riittämätön pätevyys, joka suoritetaan itse toiminnasta tai huonolaatuisten laitteiden tai materiaalien käytöstä. Kaikki tämä herättää sutuurojen, tulehdusten, hematomien muodostumisen, mädän.
- Hernia voi johtua vatsaontelon tyhjenemisestä tai pitkittyneestä tamponeadista.
- Usein postoperatiivisen ventralisen tyrmän syy on potilaan loukkaaminen määrättyyn hoitoon, erityisesti:
- huomattava fyysinen kuorma;
- lääketieteellisen ruokavalion noudattamatta jättäminen;
- kieltäytyä käyttämästä siteen.
- Hirvet kehittyvät patologisten tilojen ja häiriöiden vuoksi:
- pitkittynyt oksentelu;
- vähentynyt immuniteetti;
- yleinen heikkous;
- ummetus;
- keuhkoputken tulehdus tai keuhkokuume;
- lihavuus;
- diabetes mellitus;
- systeemiset sairaudet, jotka johtavat sidekudoksen rakenteellisiin muutoksiin.
Ternia spihelievoy -linjan diagnoosin ja leikkauksen periaatteet
Hernia spigelievoy (semilunar) rivi vatsan on melko harvinainen - noin 1% kliinisistä tapauksista. Itse asiassa tämä arvo voi olla hieman suurempi.
Tunnista, että tyrni on spiegelic linja vatsan on vaikeaa, monet lääkärit eivät edes koe mahdollisuutta sen ulkonäkö. Koska useimmissa tapauksissa tarkka diagnoosi asetetaan toimintatapaan.
Tällöin potilaat tulevat epäillään appendisitiittia tai muuta lokalisointia ternista.
Hernia spihelievoy -linjaa rikotaan 70 prosentissa tapauksista, ja sitä hoidetaan vain leikkauksella. Puhutaanpa syistä, oireista ja hoidon yksityiskohdista.
Anatomia hernia spihelievoy linja
Yksi ensimmäisistä patologeista, jotka tutkivat aponeurosia spigeliaherneen paikallistumispaikassa, oli S.L.
Kolyubakin. Vuonna 1922 hän osoitti, että yksi patologian muodostumisen tärkeimmistä syistä on aponeurosin heikkous rectus abdominis-lihasten sivureunan alueella.
Tutkimuksensa seurauksena poikittaislihaksen rakoja identifioitiin semilunarisella linjalla, jonka koko vaihtelee 3-18 mm: n välillä. Aponeurusten eheyden samankaltaisia loukkauksia havaittiin 40 prosentissa ihmisten tutkituista ruumiista.
Vuonna 1940 VI Larin teki samat tutkimukset, minkä seurauksena oli mahdollista todeta, että useimmat halkeamat sijaitsevat puoliympyrän linjan alueella. Nämä ovat reikiä, jotka ovat spihelia-tyrden muodostumisen paikkoja.
Tyrä puolikuuläpän linja sijaitsee noin ulko-osa rectus vatsan vaipan linjaa pitkin alkaen napa ja päättyy edessä ylemmän suoliluun.
Anatomisesta sijainnista riippuen voidaan erotella kolme ryhmää tämän tyyppisiä herneitä.
- Ihonalainen.
- Interstitiaali (sijaitsee sisäisen vino-tyrden ja aponeuroksen välissä).
- Properitoneal (sijaitsee peritoneumin edessä).
Umbilikaalinen tyrä, keisarileikkauksen jälkeen
Hernia vatsaan (ventral) esiintyy usein raskaana olevilla naisilla, johtuen kohdun limakalvon lihaksen kohdusta. Ja koska operatiivisen toimituksen aikana venytettyjen lihasten kapasiteetti supistuu merkittävästi, naiset työskentelevät keisarileikkauksen jälkeen todennäköisemmin.
Arviot artikkelien jälkeen
Meiram tyyny
Hyväksymme ennakkotilauksia.
Tärkein ilmentymä on ulostuma vatsan valkoisella viivalla. Tämä linja sijaitsee keskiviivalla pubisista rintalastalle, joka koostuu jänteen kuitujen rististä.
Kun et voi epäröidä?
Usein seuraavia komplikaatioita esiintyy:
- ulosteiden massojen ruuhkautuminen (coprostasis);
- tulehdus
- rikkominen;
- suolen tukkeuma (osittainen tai täydellinen);
- rei'itys.
Siten on seuraava kliininen kuva:
- lisääntynyt kipu-oireyhtymä;
- pahoinvointi, usein oksentelu;
- jakkara, kaasunpidätys;
- veren ulkonäkö ulosteessa;
- mahdottomuus suuntaa ulkonemia.
Vaarallisin komplikaatio - rikkominen, johon sisäelinvaurio sijaitsee hernial sac tulee pakata hernial rengas (ulostulopaikan ulkopuolella vatsaontelon), mikä menettää verenkiertoa ja kuolee muutamassa tunnissa.
Kehittää peritoniitti. Välittömän lääketieteellisen huollon puute voi johtaa kuolemaan.
Sisäelinten pääsyä varten tarvitaan usein laparotomia (vatsan viilto).
Kirurginen hoito diastasasta ja napanuorasta synnytyksen jälkeen
Raskauden aikana lihakset vatsan on vähitellen venytetty seurauksena kasvu kohdussa, sekä vaikutuksen alaisena hormonaaliset muutokset - valmistettaessa elin tulevan syntymän sidekudos tulee hauras. Laajentumisasteeseen vaikuttavat sikiön koko, lihasheikkous, moninkertainen raskaus, polyhydramniot, raskauksien ja syntymän määrä, odotettavissa olevan äidin ikä ja monet muut tekijät. Lapsen syntymän jälkeen kudosrakenne palautuu 8-12 kuukauden sisällä, ja raskauden aikana ilmennyt vatsa hankkii asteittain saman muodon.
Tämä ei kuitenkaan voi tapahtua, ja nuori äiti, joka pyrkii palaamaan normaaliin, alkaa harjoittaa intensiivisesti fyysisiä harjoituksia. Usein tällaiset yritykset ovat hyödyttömiä - syy voi olla rectus abdominis lihasten diastaasi sekä syntynyt napanuorasta. Kuten surulliset tilastot osoittavat, joka 4-5 naisella raskaus ja synnytys aiheuttavat tällaisen ongelman. Lisäksi joissakin tapauksissa voimakas harjoittelu kuntosalilla heti lapsen syntymän jälkeen voi pahentaa tilannetta, mikä vain kasvattaa vartalon kokoa vatsan edessä.
Kuinka vaarallista on diastaasi ja napanuorasta
Näiden patologisten sairauksien kliiniset ilmiöt vaihtelevat lajikkeittain ja riippuvat taudin vaiheesta. Esteettisen haitan lisäksi naiselle voi aiheutua epämukavuutta ja raskautta vatsan, ummetuksen, puhkeamisen ja arkuuden tunne. Usein epämiellyttävät tuntemukset tulevat voimakkaammiksi fyysisen rasituksen jälkeen. Olisi otettava huomioon, että diastaasi ja varsinkin umbilikaalinen hernia ei katoa itsestään, vaan se vain etenee. Ja jos diastaasia voidaan joskus säätää erityisillä harjoituksilla, napanuorasta hoidetaan vain kirurgisella toimenpiteellä. Jos et pidä sitä ajoissa diastaasin hoito, sitten napanuoran riski kasvaa huomattavasti. Myös suorakulmaisen abdominis-lihaksen voimakas eroavaisuus heikentää etupuolen vatsan seinän lihaksia, eikä tällaista roikkuvaa vatsasta voi poistaa mitään harjoitusta.
Umbilikaalinen tyrä on vaarallinen rikkomisen mahdollisuudelle. Diastaasi ei ole peräsuolen ulkonemia eikä sitä voida loukata, koska siinä ei ole porsaanportteja. Umbilikaalinen tyrä ulottuu suurennetun napanuoran läpi ja sisäelimet voivat päästä sen sisään (esimerkiksi ohutsuolen silmukat). Jos minkään lokalisoinnin tyrä on ristiriidassa, vaaditaan kiireellinen kirurginen hoito ja jos elintä on loukattu, sen resektio (osittainen poisto) vaaditaan.
Kuinka määritellä diastaasia ja napanuoran esiintyminen
Reaktion vatsalihasten diastaasien esiintyminen on osoitettavissa vain jännityksen aikana ilmenevän rullan muodossa. Diastaasin läsnäolon tarkistamiseksi on yksinkertainen testi: selkäsi takana, sinun täytyy nostaa hieman, taivuttaa kaula. Kuitenkin lihavuus, tämä testi on tehoton, eikä diastaasia saa huomata. Tässä tapauksessa voit diagnosoida tautia käymällä läpi ultraäänen.
Napatyrän voi määrittää, jos on ulkonema syvennys, joka kasvaa, kun jännite vatsaontelon etuseinämään (voi myös nostaa ylävartalon makuuasennossa, ja hernial ulkonema tulee ilmeisemmäksi).
Diastaasin ja napanuoran hoito synnytyksen jälkeen
Tietenkin ensimmäisten kuukausien jälkeen syntymän vauvan alkuvaiheessa diastaasi, monimutkainen fyysinen harjoitukset voivat parantaa tilannetta. Ne on kuitenkin valittava asiantuntija. Leikkeet, jotka aiheuttavat puristimen kuormituksen, eivät kuulu esimerkiksi nostamalla jalat tai rungon alttiin asentoon. Hyödyllinen vatsan vetäminen, uinti, kävely, juoksu. Kuitenkin yhden vuoden kuluttua syntymästä, kaikki harjoitukset eivät tuo odotettua tulosta.
Diastaasi voidaan päästä eroon radikaalisti vain kirurgisen toimenpiteen avulla, jonka tarkoituksena on poistaa epäsäännöllisyys ja vahvistaa vatsan seinää tällä alueella. Tällä hetkellä diastaasia korjataan minimihyvin invasiivisesti käyttäen verkko-implantteja ja endoskooppisia laitteita. Päällystämättömällä muovilla, jossa käytetään endoproteesia, diastaasialue on täysin suljettu. Tulevaisuudessa sidekudos itää proteesin, jolloin saadaan yksi ainoa anatominen kompleksi. Tämä malli pystyy kestämään valtavia kuormia, ja toistumisen todennäköisyys on käytännössä suljettu pois.
Tänään on erityisen tehokas diastaasin hoito käyttäen professori Puchkovin kehittämä tekniikka. Toimenpide suoritetaan ihon pienellä viillolla (korkeintaan 3-4 cm). Implantin kiinnittämiseen käytetään ultrapuhtaista ommelmateriaalia, atraumaattisia instrumentteja. Kaikki manipulaatiot suoritetaan endoskooppisen kontrollin alaisuudessa. Implantti on sijoitettu siten, että naiset myöhemmin eivät tunne sitä, se ei myöskään aiheuta häiriöitä peritoneaalisen seinämän lihaksissa. Kun leikkauksen jälkeen on kulunut aikaa, potilas ei voi vain harrastaa urheilua, vaan myös synnyttää lapsi ilman uusiutumisen riskiä. Lisäksi tällä tekniikalla voit saavuttaa suuria kosmeettisia vaikutuksia.
Umbilikaalinen tyrä joka tapauksessa vaatii rutiiniluun. Toimenpide voidaan suorittaa sekä perinteisellä tavalla että minimillä invasiivisella tavalla (lävistämällä). Pienen kudosviaten tapauksessa ei ole tarpeen käyttää silmäverisuonikalvon käyttöä. Toimen kesto on noin 30-50 minuuttia.
Postoperatiivisessa vaiheessa on suositeltavaa käyttää kahden kuukauden ajan pakkausvaatteita. Tänä aikana hänen on pidättäydyttävä voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja painonnoususta. Suoritetun toimenpiteen jälkeen hitsausalueen ei tule altistaa ultraviolettisäteilylle - tämä auttaa saavuttamaan maksimaalisen kosmeettisen lopputuloksen. On syytä korostaa, että tällaisella minimihyytymättömällä tekniikalla on useita muita etuja, joihin on syytä korostaa kipuuntumisten puuttumista, leikkauksen jälkeiset arvet, ja toistumisen riski on käytännössä poissa. Hospitalisaation kesto on vähäinen - potilas voi jättää klinikan muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä.
Postoperatiivinen tyrä - syyt, keinot havaita ja poistaa tyrä
Jos naisella ei ole mahdollisuutta toimittaa luonnollisella tavalla, häntä hoitaa keisarillinen kohta. Useimmissa tapauksissa interventio menee ilman vaikutusta lukuun ottamatta tilanteita, joissa viilto oli pituussuuntainen tai vatsan ontelo leikattiin toistuvasti. Tästä seuraa, että hernia voi esiintyä keisarileikkauksen jälkeen - sen oireet ilmenevät lihaskudoksen heikkenemisessä viillon alueella ja suolen ja vatsauksen ulospäin ulospäin.
Tyypillisen keuhkoputkitulehduksen puuttuminen voi aiheuttaa komplikaatioita, koska osa sisäelimistä, jotka alkoivat kohoamaan, joutuu rikkomukseen ja sitä seuraavaan nekroosiin (kuihtuminen). Tämän seurauksena peritoniitti voi kehittyä.
Tällaisen tuloksen välttämiseksi kolmannen päivän ajoitetun toiminnan jälkeen nainen on tutkittava lääkäri. Jos viillon alueen lihakset ovat menettäneet äänensä ja muuttuvat heikommiksi, otetta lykätään, kunnes potilas läpikäy perusteellisemman tutkimuksen ja tarvittavan hoidon.
Miten hernia näyttää
Sisäelinten ulkonäkö näyttää siltä, että saumauksen alapuolella oleva kimpussa on keisarillinen, jatkuvasti kasvava koko. Kun vatsalihakset ovat jännittyneet, epätasaisuus tulee näkyvämmäksi, varsinkin kun seisoo. Jos nainen on takana, ulkonema on lähes näkymätön.
Hernia keisarillisen äskettäin muodostuneen hoidon aikana on helppo hoitaa, mikä koostuu sen uudelleenasennuksesta. Jos operaation jälkeen on kulunut paljon aikaa, on epätodennäköistä, että ulostulo irtoaa itsenäisesti. Tätä pidetään yhtenä tyterian komplikaatioista, mikä vaatii välitöntä toimintaa hätäterapiassa.
syistä
Useimmat alttiina hernian riskeille, jotka ovat olleet aiemmin poistuneet sappirakosta tai appendisitiitistä.
Muut syyt:
- heikkolaatuinen ommelmateriaali, jota käytettiin leikkauksen reunojen vetämiseen;
- tartuntaa ompelemalla;
- usein ummetus, joka aiheuttaa vatsan seinän liiallista kireyttä;
- hematoma, joka on muodostettu sauman paikalle, - veren kerääntyminen johtaa lihaskudoksen eroon;
- ruokavalion noudattamatta jättäminen, johon liittyy keisarileikkaus (vatsaontelon paine lisääntyy ruuansulatushäiriöiden vuoksi);
- intiimin elämän alku ennen 7-8 viikkoa intervention jälkeen; lisää sukupuolesta keisarillisen → jälkeen
- aineenvaihdunnan patologia, diabetes, hormonaaliset sairaudet;
- yhtäkkiä seuraava raskaus tapahtui - ennemmin kuin 1,5-2 vuotta toiminnan jälkeen;
- lihaskudoksen väärä yhteys (lääketieteellinen virhe).
Parastomal hernia keisarillisen toiminnan jälkeen ei ole niin harvinaista. Tällainen patologia on stoman muodostuminen suolen putken ulostuloaukon kohdalla. Syyt ulkonäköön ovat vatsan virheellinen lokalisointi, ihon alla oleva liiallinen rasvakerros sekä etummaisen vatsan seinämän kehittymättömän rasvakudoksen.
On mahdollista määritellä tyrä keisarillisen jälkeen tämän patologian oireiden mukaan. Löytää nainen hänen useita merkkejä pitäisi olla syy välitöntä lääketieteellistä huomiota, tutkimusta ja hoitoa.
Synnytysherneen oireet
Useita piirteitä, jotka ovat tyypillisiä pioneerien ulkonemisesta, patologia voidaan jakaa suunnattavaksi ja hallitsemattomaksi.
Ohjattu tyrä näyttää pieneltä ulokkeelta, joka ei heti havaittavissa visuaalisesti. Sitä ei liity kipuun, ja epämiellyttävät aistimukset voivat ilmetä voimakkaan yskän, painon nousun tai liiallisen fyysisen aktiivisuuden vuoksi. Kun nainen ottaa vaakasuoraan asentoon, tyrä itse on asetettu vatsaonteloon.
Hallitsematon hernia kehittyy vatsan akuutin kivun ja koon kasvun lisääntymisen vuoksi. Paksun ja ohutsuolen osat vähitellen kerääntyvät ulosteen massoja, joilla ei ole luonnollista tuloa, johtuen lihaskudoksen kiristämisestä. Tämän seurauksena tyrä kasvaa, mikä lisää yhä enemmän epämukavuutta ja tuskallisia tunteita.
Myöhemmin oireisiin lisätään ummetus, lisääntynyt kaasun tuotanto, pahoinvointi ja oksentelu. Päihtymyksen taustalla heikkous kehittyy, nainen ei voi suorittaa alkeistyötä ja käyttää liikuntaa. Hernia keisarileikan jälkeen havaittavissa visuaalisesti navan kohdalla, mikä osoittaa tarvetta lääketieteellisiin toimenpiteisiin.
Muita oireita ja komplikaatioita:
- Veren menetys. Jos luonnollisista syntyneistä veren määrä on enintään 200-250 ml, keisarileikkauksen aikana tämä luku nousee 1000 ml: iin.
- Liimausprosessi. Piikit ovat elokuvia tai köysiä, joita edustaa sidekudos, joka yhdistää vatsaontelon elimet. Adheesion lisäksi adheesiot ovat usein suppuroituja inflammatorisen prosessin takia. Jos on olemassa monia komplikaatioita, suoliston ja munasarjasyksiköiden toiminta ilmenee vatsan terävien kipujen taustalla.
- kohdun limakalvon tulehdus. Tulehdus prosessi kohdussa, joka kehittyy, kun elimen koskettaa ilmaa. Onkalossa saat patogeenisia bakteereja, jotka aiheuttavat heikkouden, korkean lämpötilan, nukkumisongelman, veren eritteitä pussiin.
Epäilty hernia, joka ilmenee ainakin yhdestä mainituista merkkeistä, nainen ei saa harjoittaa itsehoitoa. Ainoa oikea-aikainen kehotus lääkäriin auttaa välttämään vakavia komplikaatioita.
Mihin lääkäriin liittyy tyterian hoito keisarileikkauksen jälkeen?
Vahvistaaksesi tai kumoamaan epäilyt hernialin ulkonemisesta, varsinkin varhaisessa vaiheessa, naisen on kuultava gynekologi ja kirurgi. Patologian tiedot kerätään silmämääräisen tarkastuksen ja tarvittaessa laboratoriokokeiden perusteella.
diagnostiikka
Diagnoosin tekemiseksi on ensin tehtävä palpataulassa navassa. Yleensä tämä toimenpide riittää tunnistamaan ulkonäkö. Kun diagnoosi on tehty, tarvitaan lisää tutkimustoimenpiteitä tyrkimen vaikutusten tunnistamiseksi.
Komplikaatioiden diagnoosi sisältää:
- Vatsan ontelon ja lantionergioiden ultraäänitutkimus;
- laparoskopia (jos epäillään kehittyneestä tartuntaprosessista);
- veren ja virtsan laboratoriotestit, joilla on voimakas tulehdusprosessi.
Röntgenkuvausta voidaan käyttää myös diagnoosiin. Harkitun tutkimuksen jälkeen lääkäri päättää sopivimmasta menetelmästä hernian hoidossa.
hoito
Jos ulkonäkö havaittiin ajoissa eikä komplikaatioita ole seurattu, kirurgisia toimenpiteitä ei tarvita. Parhaillaan hoidetaan kouristuskohtauksia ja hernian hoitoa.
Patologian toisessa vaiheessa suositellaan kirurgista toimenpidettä. Ompeleen nappien rengas (hernioplasty) ompelemalla ja vatsaontelon kudoksen lumeneja vahvistetaan erityisellä silmäkokoonpanolla. Näin vatsan seinämä hankkii kiinteän aseman. Uudelleen toistumisen riski pienenee nollaan, keho palautuu nopeasti.
Parastomaalisella tyrällä konservatiivinen hoito ei anna positiivista tulosta, joten tarvitaan myös kirurgisia toimenpiteitä, se suoritetaan sen jälkeen, kun se on saavuttanut suuren koon.
ennaltaehkäisy
Käytä ehkäiseviä toimenpiteitä, joilla estetään tyrytyshäiriö ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen (varhainen elpymisaika). Ensinnäkin se koskee ravitsemusta. Lue lisää ravitsemusperiaatteista keisarileikkauksen jälkeen →
Ruokavalio synnytyksen jälkeen:
- päivän toinen - on suositeltavaa juoda runsaasti vettä;
- toinen päivä - nesteen ja pehmeän koostumuksen sisällyttäminen elintarvikkeeseen, joka on helposti hajotettu;
- asteittainen alkaminen syödä kovaa ja raskasta ateriaa.
Muut ehkäisevät toimenpiteet:
- suunnitellun toiminnan valmistelu;
- moottoriaktiviteetti (mahdollisimman pitkälle) ensimmäisenä päivänä keisarillisen jälkeen;
- liikuntakyvyn rajoittaminen ja vatsalihakset;
- ummetuksen ehkäiseminen.
Lääkäri voi neuvoa muita ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka perustuvat potilaan sairaushistoriaan, hänen hyvinvointiinsa ja kehon ominaisuuksiin.
On muistettava, että riski kehittää pylväsulokkeet on erityisen hyvä muutaman ensimmäisen viikon ajan keisarillisen toiminnan jälkeen. Välttää sen ulkonäkö voi olla mikä tahansa tekijä taustan vasten liiallinen vatsan lihaksia. Siksi nuoren äidin tulee seurata tarkoin hänen terveyttään tänä aikana ja ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, ensimmäiset hernian epäilyt.
Samaan aikaan on mahdollista estää patologia havainnoimalla yksinkertaisia ehkäiseviä toimenpiteitä ja seuraamalla kaikki lääketieteelliset suositukset jälkikäteen.
Miten päästään eroon hernian jälkeen keisarillinen
Kaikki naiset eivät synny luonnollisesti. Ja muutamissa tapauksissa tarvitsema keisarileikkaus voi aiheuttaa komplikaatioita, joista yksi on tyrä. Useimmiten tapahtuu, jos interventio suoritetaan kiireellisesti, toisin sanoen suoritetaan pituussuuntaisella viillolla. Mutta operaation erityispiirteet eivät ole ainoa syy hernian muodostumiseen keisarileikkauksen jälkeen.
Lue tämä artikkeli
Miten hernia näyttää
Keisarileikkaus vahingoittaa väistämättä eturaudan seinän lihaksia. Ne ovat jo heikentyneet venytyksen vuoksi, koska pitkään kuitujen on vastattava kasvaneen kuormituksen kasvavasta sikiöstä. Siksi sauman asennon kohdissa lihakset voivat hajota. Tämän seurauksena vatsaontelon elimet voivat osittain tulla ulos. Suolet ja mahalaukku yleensä kärsivät.
Näyttää siltä, että kasvava tyrä kirurgisen ompelun alla. Vatsavaipan lihasten kohdistamisessa se lisääntyy. Yleensä mahalaukun tässä tapauksessa ei näytä sileältä, mikä on ilmeistä, kun nainen seisoo. Jos se on, epäsäännöllisyydet katoavat.
Keinot opetuksen jälkeen keisarillisen
Tylsyn ilmaantumisen seurauksena voi olla useita olosuhteita:
- Tartunnan esiintyminen postoperatiivisen ompeleen alueella. Sen läsnäolo häiritsee normaalia kudosten parantumista.
- Nuoren äidin ummetus. Ne aiheuttavat voimakasta rasitusta, vammojen lihasten jännitystä.
- Hematoma lokalisoidaan viiltoalueen kohdalla. Veren kerääntyminen vaikuttaa myös lihasten eroon.
- Ravitsemuksen sääntöjen huomiotta jättäminen synnytyksen jälkeen. Tämä aiheuttaa ruuansulatusta, lisääntynyttä vatsaontelon paineita.
- Liiallinen liikunta. Tämä merkitsee suhteettoman suurta kohota keisarillisen paino-osan jälkeen.
- Liian alhainen synnytys synnytyksen jälkeen. On odotettava 6 ja jotkut ja kaikki 8 viikkoa.
- Vaihdon rikkomukset. Diabetes mellitus, endokriiniset ongelmat usein tekevät kudosten parantumisen hidastuneen johtuen niiden adheesion kannalta välttämättömien komponenttien muodostumisen estämisestä.
- Epätyypilliset kirurgiset langat. Sutuurimateriaali voi myös olla sopiva tietylle naiselle.
- Kirurgin virhe. Lääkäri saattaa yhdistää väärin leikkautuneet lihakset aiheuttaen yhden edellä mainituista syistä.
- Aiemmat vatsaontelot. On havaittu, että naisilla, ennen kuin cesareanien, jotka ovat läpäisseet sappirakon tai liitännäisen, tyrä muodostuu useammin. Joskus sitä ei voi välttää sellaiset, jotka ovat synnyttäneet useita kertoja ilman riittäviä jaksoja raskauksien välillä (enintään vuosi).
Synnytysherneen oireet
Hernia keisarileikkauksen oireiden jälkeen näyttää varsin eläväiseltä. Sinun on vain seurattava tilanneasi.
Tärkeimmät syyt kehon tyrähdyksen kehittymiseen naisilla synnytyksen jälkeen
Umbilikaalinen tyrä on usein synnytyksen jälkeinen komplikaatio. Asiantuntijat huomauttavat, että tämä komplikaatio esiintyy useammin naisilla, joilla oli suuri vatsa raskauden aikana tai jotka oli toimitettu keisarillisella osuudella. Tämä ongelma on epämiellyttävä, mutta korjaava. Älä pelkää tätä tautia, sinun on vain noudatettava lääkäreiden suosituksia napanuoran kudosten palauttamiseksi.
syitä
Asiantuntijat erottavat useita syitä siihen, miksi napanuoraverho saattaa syntyä synnytyksen jälkeen. Niistä, geneettinen alttius, fysiologiset piirteet navel rakenne ja heikkous vatsan seinämän lihaksia. Samanaikainen syy päänsärkyyn voi liittyä ylipainoon, toistuvaan raskauteen, nesteen kerääntymiseen vatsaonteloon ja kirurgisiin toimenpiteisiin vatsaelimissä. Tämä komplikaatio voi myös näkyä keisarileikkauksen jälkeen.
Sysäys napanuoran syntymiselle raskaana oleville naisille tulee sikiön väistämättömäksi paineeksi peritoneumin etuseinässä.
Samaan aikaan kuin lihasten heikkouden tulos, napanuoran kudokset venytetään.
Myös sysäys patologian kehittymiselle raskaana oleville naisille voi olla ummetus, joka seuraa naisia raskauden viimeisinä kuukausina.
Miten patologia kehittyy?
Napanuoran tyrä kehittyy vähitellen. Herneen muodostumisen ensimmäisessä vaiheessa naisilla havaitaan periyshernaisia päänsärkyä napanuoran läpi. Tämä tapahtuu liikunnan aikana ja kulkee lyhyen lepoajan jälkeen.
Toisessa vaiheessa herniuspussi kohoaa jo säännöllisesti rungon pystyasennossa. Jos nainen on takana, hän muuttaa itsensä. Kun uloke seisova laukku nainen painamalla käsi voi suoristaa itsensä, kun ei tunne kipua tai epämukavuutta.
Kolmannessa kehitysvaiheessa on tunnusomaista napaisten kudosten ja pään pään kiinnittymisen ulkonäkö. Tässä vaiheessa tyrä tulee hallitsemattomaksi. Tässä vaiheessa naisella saattaa alkaa olla heikko kipu napa-alueella. Kolmas vaihe on vaarallinen mahdollisuus hernian rikkomisesta.
Rikkominen tapahtuu terävien liikuntamenettelyjen yhteydessä ja siihen liittyy voimakkaasti ilmaantunut kipu navan alueella. Kun tyrä on loukkaantunut, kirurginen hoito patologisten kudosten poistamisella ja napanuoran ompelemalla näytetään useimmiten.
Postoperatiivinen hernia
Hernia on yleinen komplikaatio keisarileikkauksen jälkeen. Siveltimessä voi muodostua patologia, joka ilmenee useita kuukausia toimenpiteen jälkeen. Tämä komplikaatio voi esiintyä melkein oireettomasti, kunnes toinen raskaus.
Selkärangan postoperatiivisen tyrden diagnosointi ei vaadi instrumentaalisia tutkimuksia. Useimmiten riittää, että lääkärit yksinkertaisesti tutkivat potilasta tarkan diagnoosin varalta.
Koska leikkauksen jälkeinen tyrä on puutteellinen keuhkoputken puhkeamisen jälkeen, asiantuntijat suosittelevat kirurgista hoitoa. Toistuvan raskauden tapauksessa hoito suoritetaan synnytyksen jälkeen tai toistuvan osan aikana.
Konservatiiviset hoitomenetelmät
Konservatiivisia hoitomenetelmiä käytetään vain herniated hernian tapauksessa. Hoito koostuu antispasmodiksen käytöstä. Konservatiivisella hoidolla naisen tulisi tehdä säännöllisiä fyysisiä tutkimuksia hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Jos kipu ilmenee, asiantuntijat voivat silti suositella kirurgista hoitoa.
Konservatiivisen hoidon vaikuttavuuden kannalta on välttämätöntä diagnosoida patologia mahdollisimman aikaisessa vaiheessa ennen adheesioprosessin alkamista. Konservatiivisen hoitomenetelmän ansiosta on myös tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia hernian komplikaatioiden ehkäisyyn.
Vauvan syntymän jälkeen naisille on myös suositeltavaa käyttää erityistä sidetta ja vahvistaa eturaajojen seinän lihaksia.
Jotta vauhditettaisiin, puristin syntymäajan jälkeen on välttämätöntä vain emättimen purkautumisen päätyttyä.
ennaltaehkäisy
Tilapäisen renkaan venyttämisen estämiseksi, erityisesti toistuvilla raskauksilla, on suositeltavaa käyttää naisia erityisellä sidoksella. Tämä neuvo koskee myös naisia, joilla on useampi kuin yksi lapsi. Kaula tukee vatsan seinän lihaksia oikeassa asennossa ja vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.
Naisille on myös suositeltava seurata vatsalihaksen sävyä ennen raskautta. On välttämätöntä harjoittaa urheilua, johtaa aktiivista elämäntapaa eikä sallia liiallista painoa.
Täydelliset harjoitukset lehdistön lihasten vahvistamiseksi ovat jalat, kehon nostaminen valehtelevasta asennosta ja kyykkyjä. Muista, että terveellinen elämäntapa ja aktiivinen lepo voivat välttää monia terveysongelmia raskauden ja synnytyksen jälkeen.
Jokainen nainen raskauden aikana ja erityisesti synnytyksen jälkeen pitää seurata huolellisesti hänen terveyttään. Käy lääkärin kanssa aikataulun mukaisesti, jonka olet tehnyt erikoislääkärin. Älä unohda kaikkia lääkäreiden suosituksia ja neuvoja. Tällöin lääkärit kykenevät tunnistamaan kehityspatologian ajoissa ja soveltamaan konservatiivisia hoitomenetelmiä. Muista, että terveydesi on käsissäsi, mikä tarkoittaa, että jokainen nainen voi itse ehkäistä vakavia synnytyksen jälkeisiä komplikaatioita.
Umbilikaalinen tyrä synnytyksen jälkeen
On olemassa erilaisia tyyppejä, mutta yksi niistä on navan tylppä tai tyrä. Ensisijaisesti esiintyy naisilla raskauden aikana tai sen jälkeen. Haavainen hernia on toinen tyyppinen napanuorasta, jota voi joskus esiintyä vatsan leikkauksen jälkeen (esim. Keisarileikkaus). Umbilikaalinen tyrä esiintyy, kun osa suolasta ulkonevat vatsalihaksen aukon kautta. Tämä tyrä on yleinen ja yleensä vaaraton. Myös ulkonematiedot ovat tavallisia vastasyntyneissä. Lapsuudessa köyhä tyrä syntyy liiallisesta itkosta, jolloin lapsen napa alkaa alkaa. Tämä on klassinen merkki napanuorasta.
Napatyrä synnytyksen jälkeen, yhdessä diastasis recti (ristiriita RECTI tuloksena ylipaine sidekudos) tai esiinluiskahdus (ulkonema luonnollisen aukon), joka johtuu liiallisesta vatsaontelonsisäisen paineen sisällä vatsakalvon. Synnytyksen jälkeisessä tyrissä paine on niin voimakas, että osa elimestä tai muusta kudoksesta työntyy suoraan vatsan seinän läpi heikoimmalle pisteelle (lähellä napaa).
Synnytyksen umbiliksen muodostumisen lisäksi on olemassa useita mahdollisia syitä:
- lihavuus;
- useita raskauksia;
- nestettä vatsaontelossa (ascites);
- edellinen vatsanleikkaus.
Ulokkeen käyttäytyminen riippuu suoraan sen koosta, herniuspussin koosta. Yleensä suuret synnytyksen umbilikaariset herniat koostuvat monikammioisesta pussista, johon voi kuulua vatsa tai suolisto.
Oireita napanuorasta tiineyden jälkeen
Tärkein oire on se, että napanuorasta syntyy pehmeä turvotus tai kohouma lähellä napaa. Hernian muodostumisen alkuvaiheessa se näkyy vain yskiessä. Kavennus voi katoa, jos olet rauhassa tai valtiossa, joka sijaitsee takana. Toisin kuin lapset, joiden herniat pääosin ravistelevat kivuttomasti, aikuisiän uloshengitys voi johtaa ruoansulatuskanavan epämukavuuksiin. Jos potilas alkaa oksentelu, kovaa vatsakipua, pullistuma navan tulee näkyvämmäksi, se on kiireesti lääkäriin, koska välittämättä oireet ja myöhäinen taudin havaitsemisen voivat johtaa merkittäviin komplikaatioihin.
Umbilikaalinen tyrä diagnosoidaan lääkärintarkastuksen aikana. Tärkein diagnoosimenetelmä on tappi (tunnistaa kehon alue, kun diagnoosi tunnistaa sairauden) navan tunnistamiseksi bulges. Joskus kuvan käsittelyä koskevia tutkimuksia, kuten vatsaontelon tai röntgensäteilyn ultraääntä (ultraääni), käytetään tämän alueen komplikaatioiden tunnistamiseen.
Synnytysherneen menettelyt ja hoito
Umbilikaalisen osaston ehdoton ulostulo voidaan jakaa suunnattuun eikä uudelleenkäyttöön. Komplikaation ja kyvyttömyyden suorittaa säätelyä aikuisille on yleensä suositeltavaa välttyä mahdollisilta komplikaatioilta - varsinkin jos napanuoraverho lisää tai aiheuttaa jatkuvaa ja akuuttia kipua. Epämukavimmat ja tuskalliset komplikaatiot ovat coprostasis (keräily ulosteesta pienten tai suurten suoliston päätealueilla). Jos tämä komplikaatio havaitaan varhaisvaiheissa, sairaalahoitoa ei yleensä ole määrätty eikä hoitoa tehdä varovaisesti. Klassinen hoitomenetelmä on antispasmodiksen käyttö, kuten papaveriini ja ei-shpa. Tapauksissa, joissa tyrä sijoitetaan uudelleen, ei aiheuta erityistä vaaraa eikä aiheuta akuutteja oireita terapeuttien hoidossa, voi olla suositeltavaa, ettei toimenpiteitä suoriteta.
Perinnöllisesti kirurginen toimenpide suoritetaan hernioplastialla - toimenpide, jolla vahvistetaan päänvientiportteja ompelemalla nappien rengas joissakin paikoissa. Käytetään myös implanttilaitteita. Toimen aikana kirurgi suorittaa pienen viillon navan pohjaan. Pernapussi on ommeltu vatsaontelossa ja myös vatsan seinämän avautuminen suljetaan joko vierekkäisten kudosten avulla tai usein käyttämällä verkkoa vahvistaakseen vatsan seinää. Toipumisprosessi hoidon jälkeen on riittävän nopea ja relapsi tämän toimenpiteen jälkeen on epätodennäköistä.
Yleisiä ohjeita estää muodostumisen ulkonäkö ja helpotusta taudin. On tarpeen säännöllisesti kouluttaa vatsalihaksia, vauhdittaa lehdistöä, syödä oikein. Raskauden aikana ja 1-2 kuukauden kuluessa synnytyksen jälkeen on tarpeen rajoittaa itsensä aktiiviseen liikuntaan ja käyttää synnytystä ja synnytystä.