Vauvojen napa on erityisen huolellinen ja vanhempien jännitys. Hän tarvitsee erityishoitoa sairaalan purkautumisen jälkeen, äidin ja isän tarkka seuranta, koska hän "unohtaa" napanuoran ulkonäköä, itsekunnioittavilla vanhemmilla ei ole varaa. Jos haluat selvittää, mitä napanuorasta näyttää lapsilta, lue tämä artikkeli.

Missä se on?

Umbilikaalinen tyrä (jos se on) ei aina ole suoraan vauvan umbilikuksen sisällä. Joskus panssaripussi voi työntyä lähi-napanuorassa - sen alueen yläpuolella tai sen alapuolella, jossa napanuoran haava sijaitsee sairaalan jälkeen. Joka tapauksessa - älä etsi patologiaa, jos sitä ei ole (koko vatsan pinnalla). Koska aina panssaripussin tuotos suoritetaan pelkästään napanuoran kautta.

Haku olisi aloitettava, kun napanuoran kiinnityspaikka oli raskauden aikana. Kun napanuoran leikkaus on katkaistu, ei kaikilla lapsilla ole rengas, joka on kiristetty sidekudoksella 30 päivän ajan. Tästä seuraa, että tässä paikassa muodostuu yleensä tietty kupera muodostaminen.

Mitä hän näyttää?

Hernia pikkulapsissa on muodostelma pallon muodossa tai sen muoto on hieman epäsäännöllinen. Yhdessä osassa se on suurempi kuin toisessa. Useimmiten hernian koko vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla on pieni - halkaisijaltaan 0,5 - 3,5 senttimetriä. Hernia voi harvemmin johtaa halkaisijaltaan jopa 5 senttimetriin.

Sitten kaikki riippuu siitä, mikä on todella pään pussin sisältö. Jos suoliston silmukat osuvat siihen, tyrkyllä ​​rasitustilassa on hieman harmahtava, sinertävä väri ja ohuen lapsen ihon kautta on helppo tutkia suolen seinää.

Jos pussi on osa toista sisäistä elintä, tyrä on punertava tai valkoinen. "Pallon" ympärillä voi olla yksi tai useampi ihon taittuminen - riippuen pussin koosta.

Oireet ja diagnoosi

Lasten napanuoraria ei aina ole havaittavissa. Huomiota ulkonevaan palloon on mahdollista, kun lapsi voimakkaasti itkee, huutaa, jäykistyy ennen suoliston tyhjennystä tai yskää. Kaikkien näiden toimintojen ollessa taaksepäin takana, vatsan seinämän lihakset voimakkaasti rasittavat. Toniksensa avulla peräsuolipussi liukuu vapaasti napanuoran läpi, joka ei kykene hillitsemään sitä sen heikkouden tai hitaan kasvun vuoksi.

Jos tällä hetkellä, paina hieman sormen tyynynasti "pallolla", siirrä se vapaasti takaisin vatsaonteloon ja jää molemmin puolin napanuoran toiselle puolelle - kunnes seuraava itku tai yskä.

Vanhempien ei pitäisi ajatella, että tällainen tyrä lapsi sattuu. Ei, hän ei häiritse häntä ollenkaan, ei vaikuta hänen kehitystään.

Jotkut asiantuntijat antavat lapselle napanuoran todella tuhoisalle vaikutukselle - se nukkuu ja aiheuttaa jatkuvia huutoja ja hajuja ja häiritsee ruoansulatusta. Sekoittamaton tyrä ei tee mitään, joten ei ole täysin oikein pohtia uneliaisuutta tai hyödytöntä ruokahalua ternista.

Jos hernia loukkaantuisi (päänsärky kiristettiin äkisti napanuoralla), sinun ei tarvitse etsiä oireita. Tämä tila liittyy aina vahvaan ja äkilliseen kipuun. Lapsi huutaa, pitää jalat painettu vatsaan taivuttamatta niitä. Oksentelu voi ilmetä.

Teriä itsessään tällä hetkellä näyttää "paisunut", hyvin jännittynyt, sinertävä sävy, ikään kuin se on valmis puhjeta. Kun painat kevyesti sormeasi, päänsärky ei mene sisälle, kuten hän aina teki, ja kipu kasvaa.

Kuinka määritellä uusiutuminen?

Useimmat epäyhtenäiset, mutkaton napanuorat lapsilla kulkevat itsenäisesti - kun ne kasvavat. Jos viiden vuoden iässä nuoren rengas on avoin lapselle, tehdään päätös kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta.

Ennen tätä ikää lapsella voidaan käyttää vain, jos tyrkyä loukataan. Interventio tehdään hienovaraisilla moderneilla menetelmillä käyttäen laseria, joten ei ole arpia, ei arpia sen jälkeen, kun lapsen kehon kirurgien manipulointi on tapahtunut.

Navel, tietenkin, sen jälkeen, kun operaatio ei näytä pyöreältä ja tasolta, mutta se on sen arvoista. Kirurginen toimenpide (jopa ne, jotka ovat olleet hyvin onnistuneita) poistaa tai ohjata, ei kuitenkaan takaa, että lapsella ei ole toistumista - tyrmän uudelleen ilmaantuminen.

Tämä on uusiutumisen jälkeinen leikkauksen jälkeen. Tylki näyttää hieman korkeammalta tai hieman sivuttain käytetystä napanuorasta.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos löydän sen?

Jos tylpisteen tyvestä löydetään (vaikka ei olekaan ehdotonta varmuutta siitä, että se on hän), on lapsen osoitettava lapsiopettajalle. Hän voi hälventää epäilyjä, nimittää lisätutkimuksia - vatsan ontelon ultraäänitutkimus ja vatsaontelon röntgenkuvaus.

Tämä auttaa määrittämään täsmällisen koon, hernian sijainnin sekä peräsuolen sisällön. Tämä voi olla suolen silmukoita, omentumia ja virtsarakon osia sekä maksa. On äärimmäisen tärkeää, että kirurgi päättää hoidosta ja selvittää mahdolliset rikkomusriskit.

Oireita ja napanuoran hoitoa lapsilla, joilla ei ole leikkausta ja kirurgista poistoa

Lasten köyhä tyrä on yhteinen patologia, joka vaikuttaa jokaiseen viidenteen vauvaan. Vanhemmat vauvat kärsivät tätä haittaa useammin kuin täynnä - noin yksi kolmesta.

Lähinnä kaikki vastasyntyneet löytyvät napanuoran pienet viat. Älkää kuulko hälytystä välittömästi tunnistamalla ulkonema navan yli. On tärkeää, että et tee diagnoosi itse, mutta jos epäilet tyräystä, ota yhteys lääkäriin. Millaista tautia se on, miten se voidaan tunnistaa ajoissa, onko pieni potilas tarpeellinen - ymmärrämme tämän artikkelin.

Mikä on napanuorasta ja mistä syistä se esiintyy lapsilla?

Äidin äidin kohdalla oleva lapsi liittyy napanuoraan, jonka kautta hän saa ravinteita muodostumiseen ja kasvuun. Synnytyksen jälkeen napanuora sidotaan ja leikataan ja napanuora katoaa tarpeettomasti.

Ajan myötä napanuorasta kiristetään vatsan ontelon lihakset. Koska napanuoran rengas on heikosti vastasyntyneissä, sattuu joskus, että se ei ole täysin sulkeutunut, ja tämä johtaa siihen, että suolen silmukka kohoaa sen läpi.

Umbilikaalinen tyrä on tila, jossa vatsaelimet lähtevät nenän kautta napanuoran läpi. Useimmiten tauti diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta se havaitaan yhden vuoden ikäisissä lapsissa ja 6-8 vuodessa.

Umbilikaalinen tyrä voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Seuraavat syyt synnynnäisten tyräisten lapsille tunnetaan:

• keskosen;
• geneettisesti määritetty vauvan vauvan lihasten heikkous;
• perinnöllinen tekijä (patologia esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät samoista vaivoista kuin lapsi);
• Äidin sairaus raskauden aikana on tarttuva tauti tai epäsuotuisa ekologinen tilanne.

Herkän tyrkyjen syyt:

• ricketit (ks. myös: mitkä ovat kilpirauhasen merkkejä lapsille enintään vuoden ajan?);
• suoliston koliikki;
• alipaino syntymähetkellä;
• ummetus, yskä, vakava itku, ilmavaivat;
• kävelyn alku, varsinkin jos lapsi alkoi nousta varhain, ja vauvan lihakset eivät ole vielä riittävän vahvoja;
• laktaasin vajaatoiminta.

Joskus ulkoneminen tapahtuu ilman syytä. Hernia lapsilla voi esiintyä ensimmäisellä elämänvuorella (ei vain vastasyntyneillä). Tässä iässä on kokonaan suljettu navan rengas, mutta jos lapsi on vaivautunut usein ummetusta tai turvotus, tämä prosessi voi tapahtua paljon hitaammin.

Rickettsin diagnosoinnissa lääkärit varoittavat vanhempia siitä, että napanuoran todennäköisyys on olemassa. Tämän taudin seurauksena lihasten ääni heikkenee, mikä voi johtaa ulkonäköön.

Oireita napanuorasta lapseen

Sen selvittämiseksi, onko lapsella teriä vai ei, se on helppoa. Se näkyy silmämääräisesti. Tärkein ominaispiirre - ulkonema navan ympärille, joka on muotoiltu palloksi (kuvassa se on selvästi näkyvissä). Pallon koko vaihtelee 1 - 10 cm: n välillä. Jos painat sitä varovasti, se muuttuu peritoneumiksi ja sen jälkeen se tarttuu jälleen.

Joten tyrä voi näyttää

Lievää tyrä navan rengas voidaan nähdä vain stressin aikana vatsan lihaksia, kun aivastelua, yskää, itkee tai nauraa. Ihon väri muuttuu navan lähellä.

Vain kirurgi voi määrittää, onko hernia, ja mitä hoitoa tulee käyttää. Toisinaan tyrä on ns. "Iho-nappi". Ulospäin se näyttää tyrestä, mutta se ei ole - se on vain tietyn lapsen fysiologinen piirre.

Tylsillä olevat lapset ovat levottomia, koska vauvoille tyypillinen turvotus ja koliikki ovat tuskallisia. Tytöt ovat sää-riippuvaisia: sääolosuhteiden muutoksessa ne reagoivat whimsin kanssa tai päinvastoin, letargiaa, uneliaisuutta.

Onko vauvalla vatsavauva?

Vanhempien on tärkeää tietää, että napanuorasta ei ole haittaa tai se aiheuttaa vaivaa lapsille. Joskus sen sisälle voi kuulua osia peritoneumia, suolen silmukka, mikä aiheuttaa hernian rikkomista.

Diagnostiset menetelmät

Kuten aiemmin mainittiin, napanuorasta tavallisesti tarkastellaan. Kokenut pediatri löytää sen ja lähettää potilaan kirurgiin diagnoosin selvittämiseksi. Yksi tarkastus ei kuitenkaan aina ole tarpeeksi, koska ulkonema voi olla näkymätön pienen koon tai muiden ulkonäön syiden takia. On patologioita, joilla on samankaltaisia ​​oireita, esimerkiksi kasvaimen kasvaimia.

Diagnoosin poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi suoritetaan lisätutkimuksia:

• yleinen veritesti;
• ultraääni;
• herniografiat (röntgentutkimus herniuspussi);
• Vatsa ja pohjukaissuolen röntgen.

Muita instrumentaalinen diagnoosi on tarpeen, kun tutkimustulokset riippuvat siitä, miten lapsi hoidetaan, sekä päättäessään toimenpiteestä. Lisäksi on tarpeen tietää, onko ruoansulatuskanavan toinen patologia.

Tyypillisen tyräherän hoidon piirteet lapsilla

Hoitomenetelmä valitaan hernian koosta riippuen. Usein on mahdollista hallita konservatiivisia menetelmiä turvautumatta leikkaukseen. Tämä on mahdollista, jos ulkonema on pieni ja se ei kasva kokonaan eikä se anna lapselle epämukavuutta. Yleensä hernia hoidetaan yksinkertaisemmilla tavoilla.

Pienillä koirilla napanuoralla käsitellään konservatiivisia menetelmiä (hierontaa, voimistelua ja lääketieteellisiä valmisteita)

Joissakin tapauksissa lapsi hoidetaan lääkkeillä. Potilaalle määrättyjen lääkkeiden tarkoituksena on parantaa hernia vahvistamalla vatsan seiniä. Lisätään tähän hoitohierontaan, voimisteluun ja sideharsoihin, saat hyviä tuloksia. Jos toivottua vaikutusta ei saavuteta 4-5 vuoden kuluttua, lääkärit alkavat miettiä toimintaa.

hieronta

Hieronta saa tehdä vauvoille napanuoran paranemisen jälkeen, toisin sanoen muutama viikko syntymän jälkeen. Aluksi voit käydä asiantuntijan, joka opettaa äitisi tekemään sen oikein. Ajan myötä äitini pystyy ymmärtämään itse periaatteen ja hallitsemaan hieronnan tekniikkaa ja tekemään sen kotona.

Ennen menetelmää on tarpeen kiinnittää ulkonema, pitäkää sitä varovasti liimanauhalla. Näin varmistetaan, että tyrä ei pudota hierontaprosessissa. Kaikki hieronnan aikana tapahtuvat toimenpiteet ovat pehmeitä, lempeitä ja helppoja. Et voi käyttää muruja vatsaan.

Ensin ne tekevät nappaa napin ympärillä myötäpäivään, sitten vastakkain. Hoidettujen lihasten hieromisen jälkeen vatsaontelon seinien vahvistamiseksi. Tässä liikkeet ovat voimakkaampia. Sitten taas, pyöreä siro. Lisäksi - helppo napautus napa ja jälleen simulointi.

Koko menettely kestää enintään 3-5 minuuttia. Toista se tulee olla useita kertoja päivässä ja aina ennen ruokailua. Päivittäinen hieronta antaa myönteisen tuloksen.

Terapeuttinen voimistelu

Nuorimmille käyttää tällaisia ​​harjoituksia:

• ennen kuin kukin ruokkii lapsen levitä muutaman minuutin ajan mahassa;
• käännä lapsi sitten vasemmalle ja sitten oikealle tynnyriin muutaman sekunnin ajan;
• pitäen vauvan kasvot hänen puoleensa, hylkää sen takaisin, pitämällä päätä niin, ettei heitä heittäisi takaisin;
• taaksepäin taaksepäin asettamalla lapsi kahvoilla, tukemalla selkäosan alle (kun pää ja jalat vapaasti riippuvat);
• tehdä vallankaappauksia selästä vatsaan;
• Laita lapsi takaisin iso pallo ja rulla, pitämällä jalat.

Vanhemmat lapset suorittavat fysioterapian, mukaan lukien fyysiset ja voimisteluharjoitukset, jotka on suunniteltu vahvistamaan vatsan seinän lihaksia. Koulutusta suositellaan pidettäväksi vähintään 2-3 kertaa viikossa. Fysioterapia on erinomainen tapa päästä eroon navasta.

Erityiset laastarit ja siteet

Monimutkaisena hoitona yhdessä hieronnan ja voimistelun kanssa käytä erityistä kiinnitysnauhaa ja sidetta. Laastari, joka mahdollistaa napanuoran poistamisen vauvassa, käytetään umbilikaalisen haavan paranemisen jälkeen. Se on kiinnitetty navan päälle siten, että ryppy muodostuu ja kuluu 10 päivää. Kurssi toistetaan useita kertoja pienillä keskeytyksillä.

Pääasia on, että laastari on valmistettu hypoallergeenisesta ja hengittävästä materiaalista. Imeväisten iho on hyvin herkkä, allerginen reaktio voi ilmetä.

Hihnaa käytetään hernian rikkomisen estämiseen. Käytettäessä tätä lisävarustetta vatsaontelon seinät vahvistuvat ja napanuoran rengas vähenee, mikä johtaa elpymiseen.

Missä tapauksissa kirurgia tarvitaan?

Jos lääkäri vaatii kirurgian tarvetta, älä unohda hänen neuvoja. Missä tapauksessa herniat toimivat? Näin tapahtuu, jos:

• napanuoran koko on yli 2 cm;
• hernia on loukattu;
• tyrä yli 1-vuotiaalla vauvalla kasvaa kokoa;
• ulkonäkö ei kulje lapselle 4-5 vuoteen.

Kun tyrä on pieni, toimenpiteen aikana lääkäri tekee viillotuksen navan yli ja vetää napanuoran. Toimenpide kestää enintään 20 minuuttia.

Suurilla koirilla varustetuilla herneillä suoritetaan hernioplasty (hernian korjaus) - tyrä poistetaan kirurgisesti. Toimenpiteen aikana tyrä korjataan ensin, ja sitten synnytysverkko asetetaan tyräportille laastarin periaatteen mukaan, joka lopulta kasvaa kehon kudoksiin ja estää ulospäin tulevan esiintymisen.

Kuinka kauan kuntoutusaika leikkauksen jälkeen?

Reaallishoito kestää enintään kaksi viikkoa ajoissa, ennen kuin lapsi lähtee kouluun (enintään 7 vuotta). Komplikaatioita ei esiinny. Hernian poistamisen jälkeen lapsen tulisi käyttää postoperatiivista sidetta ja noudattaa erityistä ruokavaliota - sulje pois ruokavaliotuotteet, jotka aiheuttavat turvotusta. Lääkärit suosittelevat motorisen toiminnan rajoittamista.

Kuntoutus on vaikeampaa leikkauksen jälkeen, kun kyseessä on rikkomus tai päänsärky. Tällaisille potilaille määrätään antibioottien ja fysioterapian lisäkurssi.

Mikä on vaarallisen tyterian vaarallinen ja millaisia ​​komplikaatioita?

Kun napanuoran rikkomus on olemassa, lapsella voi olla tällaisia ​​oireita:

• oksentelu;
• pahoinvointi;
• veri ulosteet;
• se ei pysty korjaamaan tyrkyä painamalla selkänojan taaksepäin.

Tilkkutyön läsnäollessa lapsen usein esiintyvät ilmiöt ovat pahoinvointi ja oksentelu

Komplikaatio päänsärvyn murtumina, jossa sen sisältö tulee ulos, on erittäin harvinaista. Hiperän rikkominen ja murtuminen ovat hengenvaarallisia, joten on välttämätöntä kuulla välittömästi kirurgi.

Ehkäisevät toimenpiteet

Lasten asianmukaisen hoidon ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen myötä napanuoran ulkonäön mahdollisuudet vähenevät useita kertoja. Tarjoamme useita vinkkejä tämän patologian ehkäisemiseksi:

• niin kauan kuin mahdollista imetyksen säilyttäminen ummetuksen, turvotuksen, suolen dysbioosin ehkäisemiseksi;
• ei ole toivottavaa, että hoitava äiti syödään ruoka, joka aiheuttaa vauvan vatsaa (lehmänmaito, pavut, viinirypäleet, kaali, hiilihappopitoiset juomat jne.);
• on tarpeen sisällyttää hoitotyön äidin vilja, hedelmät ja vihannekset, yrtit;
• jos imettäminen on jostain syystä mahdotonta, lääkäri valitsee oikean sekoituksen;
• on tärkeää suojata muru kylmiltä sekä välttää pitkä itku ja itku, koska ne lisäävät vatsaontelon paineita, mikä aiheuttaa napanuoran kehittymisen;
• vahvistaa vatsalihaksia voimistelun, hieronnan ja uinnin avulla.

Tehokkaat keinot estää napata tyrppäys vauvoille, joilla on laktaasi-puutos - oikea valinta ravitsemukseen ja ylimääräinen laktaasin saanti. Dyspiosilla, turvotus ja ummetus johtavat usein napanuoran kehittymiseen imeväisillä. On välttämätöntä poistaa tämän taudin oireet napanuoran puhkeamisen estämiseksi.

Köyhä tyrä lapsilla: oireet, hoito

Umbilikaalisella tyrellä tarkoitetaan sisäelinten ulkonevuutta etupään abdominaalisen seinän kautta napanuoran lihasten heikkouden vuoksi. Tämä ulkonema on yleensä soikea tai pyöreä muoto.

Vastasyntyneen napa on muodostettu napanuoran kohdalle, jossa napanuora kulkee. Ensimmäisen kuukauden elämässä rengas useimmissa tapauksissa umpeen.

Jos rengas ei sulkeudu kokonaan, sisäelimet työntyvät ihon alla olevan aukon läpi: suolen silmukat, peritoneumi, suuri omentum. Näiden elinten ulostyöntyminen muodostaa tyrden. Jäljelle jäävä aukko napanuoran sijasta kutsutaan porotalle, ja itse ulkonäköä kutsutaan herniuspussiin.

Tyypillisen tyrden syyt

On synnynnäinen ja hankittu umbilikaalinen tyrä. Se syntyy tilastojen mukaan joka viides ja joka kolmas ennenaikainen vauva.

Synnynnäisten umbiliksen tyrsyytmi:

• Useimmiten umbilikaalinen tyrä on seurausta geneettisestä taipumuksesta eturaajojen seinämän lihaksen heikkouteen. Jos jokin vanhempien vaimo oli lapsuuden kumipyrynä, sen todennäköisyys kasvaa 70 prosenttiin.
• Umbilikaalinen tyrä esiintyy, kun kyseessä on heikkous napanuoran lihaksissa. Sen ulkonäkö ei liity napanuoran leikkaamiseen ja napanuoran asettamiseen. Anatominen lihaksen heikkous voi johtua sikiön kehityksen viivästymisen aiheuttamasta eri tekijöiden (tarttuva, fysikaalinen, kemiallinen) vaikutus sikiöön. Tämän seurauksena sidekudos (kollageenikuitu) ei ole riittävän kehittynyt, mikä johtaa napanuoran rakenteen virheelliseen muodostumiseen.

Synnynnäinen tyrä muodostuu tavallisesti vauvan elämästä ensimmäisellä kuukaudella.

Tylppähengen hankkimisen syyt:

• Penkkirenkaan lihakset syntymän jälkeen ovat edelleen heikkoja. Vastasyntyneiden samanaikaiset sairaudet (hypotrofia, rikki) aiheuttavat lihaksen lisävähennyksen, mikä edistää hernin ulkonäköä.
• Ummetus, usein pitkittynyt itku lapsi, suoliston koliikki, lisääntynyt ilmavaivat edistää jatkuvaa lihasjännitystä vatsan, lisääntynyttä vatsan paine ja, sen seurauksena, viivästynyt ja epätäydellinen umpeen navan rengas, jolloin luodaan edellytykset syntymistä tyrä.

Hankittu umbilikaalinen tyrä esiintyy ensimmäisenä elämänvuonna. Joskus hernian ulkonäössä ei ole ilmeistä syytä.

Oireita navan tyrä

Umbilinen tyrä näyttää kuin ulkonema tai ulkonäkö eri muotoja ja kokoja, jotka sijaitsevat lähellä napa. Nupu itse myös ulkonevat jonkin verran tavalliseen tapaan. Jos napanuoran koko on pieni, niin napa nousee noin 5 mm, ja suuren halkaisijan renkaan tapauksessa napa on 10 mm tai enemmän.

Yleensä hernia ilmestyy napanuoran putoamisen jälkeen. Se yleensä mittaa herneen suuresta luumu tai päärynä. Hernian muoto ja koko riippuvat napanuoran koosta.

Suurin näkyvyys on havaittavissa, kun vauva itkee, se voi kasvaa kokoa itkien, vatsajännityksen aikana suolenliikkeen aikana.

Kun hernia on hieman paineita, se katoaa (virkistää). Kosketusulostukseen pehmeä. Kun korjataan, kuulet suolen ruminaisuuden. Päänavaimen ja päänsärvyn merkitsevät mitat mahdollistavat suolen seinän lihasten supistumisen ja ruoan liikkumisen suolistossa. Kipu ei yleensä aiheuta tyrkyä lapsilla.

Taudin kulku riippuu kokonaan hernian koosta. Jos sen koko on pieni, se näkyy vain vatsan kireydessä. Tällainen hernian lastenlääkäri tarkastuksessa ei ehkä näe, onko lapsi rauhallinen. Suuren tyräherren kohdalla, päänsärky ei piilota lapsen rauhallisessa tilassa, ulkonäkö näkyy jatkuvasti.

Vauva voi sitten näyttää huolta, vielä selvemmin, kun sää muuttuu, eli lapsi tulee meteodependent. Vauvojen ahdistusta ei aiheuta kivuliaita aistimuksia, vaan epämukavuutta, joka johtuu turvotusherneen esiintymisestä.

Jos napanuorasta löydetään, tarvitaan kirurgin kuulemista, jonka jälkeen tutkitaan tarvittaessa oikea hoito, antaa neuvoja lapsen hoidosta ja valvonnasta. Hernia voi kasvaa koko ajan, mutta ajankohtainen diagnoosi ja asianmukainen varovaista hoitoa auttavat eroon tästä patologiasta. Kirurgit hyvin harvoin päättävät kirurgisen hoidon tarpeesta. Pienissä lapsissa, tyrä, jopa suuret, yleensä itsekuria.

komplikaatioita

Päänsärky yleensä häviää itsestään ilman mitään häiriöitä, kun lapsi kasvaa ja vahvistaa lihaksia vatsan painoa. Yleensä se ei tuo lapselle terveydentilan heikkenemistä. Erittäin harvinaisissa tapauksissa on ilmennyt komplikaatioita: tyrähdys tai herniauho.

at hernin rikkominen suoliston silmukoita tai muita vatsaontelon kudoksia (tytöissä se voi olla munasarja) ovat sotkeutuneet, voimakkaasti kiinni pään pussissa. Siten on olemassa tällaisia ​​merkkejä:

• tyrä ei sovi vatsaontelon sisään (et voi missään tapauksessa yrittää pakottaa sitä pakottamaan sen!);
• kun sitä loukataan, vatsassa esiintyy voimakasta kipua, jonka vuoksi lapsi itkee äänekkäästi;
• vauvan vatsa on turvonnut;
• pahoinvointi ilmenee, oksentelu on mahdollista;
• ulkonema kasvaa kokoa;
• päänsärky iho on herkkä, karkea, punertava.

Erittäin harvinainen on toinen komplikaatio - hernian puhkeaminen: päänsärkyä oleva iho on repeytynyt, sen sisältö on epämuodostunut.

Jokainen näistä komplikaatioista vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

hoito

On olemassa konservatiivisia ja operatiivisia menetelmiä napanuoran hoitoon lapsilla.

Tilastojen mukaan 99% syöppö aiheuttavia tekijöitä napatyrä (ilman väliintuloa): tyrä halkaisija on 1 cm kadota 2-3 vuotta, joskus myöhemmin - 5 vuotta, kun se on kehittyneempi vatsalihakset. Lääkäreille suositellaan konservatiivisen hoidon menetelmiä nopeuttamaan ja aktivoimaan paranemisprosessia. Näin voit päästä eroon hernian suuresta kuudella kuukaudella.

Konservatiivinen hoito

Tilkkutyön konservatiivisen hoidon menetelmät ovat:

• erityinen siteen napa;
• oikea ruokinta;
• hieronta;
• terapeuttinen voimistelu.

Kirurgi voi tarjota erityisen sidekäsittelyn, jota hän hakee 10 päivän ajan. Tätä varten käytetään yleensä erityistä hypoallergeenista laastaria; tavallinen kipu aiheuttaa ihon ärsytystä vauvassa ja antaa hänelle epämiellyttäviä tuntemuksia. Ennen sidekudoksen levittämistä kirurgi säätää itse pään pussin ja yhdistää ihon kaksi taittumista päänpiikkien yli. Taitokset auttavat pääsemään lähemmäs lihaskudoksia. Tämä helpottaa napanuoran lisääntymistä ja laastari ei salli toistuvaa ulkonemista. Jos ulkonemia toistetaan koko ajan, infektiota ei tapahdu.

Kastetta ei poisteta, vaikka lapsi kylpee. 10 päivän jälkeen lääkäri tutkii lapsen uudelleen ja arvioi napanuoran koon. Jos se jää paljaaksi, laastari levitetään uudelleen, myös 10 päivää. Yleensä kolminkertainen kastike riittää. Tällä hetkellä monet lääkärit ovat kieltäytyneet tästä hoitomenetelmästä.

Älä seuraa vanhempia itse yrittäen vetää ihoa tyrmäältä ja sulkea periapical alue kaistaleet. Ensinnäkin on mahdollista, että se johtaa väärin ja vahingoittaa lapsen terveyttä. Toiseksi lääkäri arvioi rengastulehduksen dynamiikan ja sopi- musten jatkokäytön tarkoituksenmukaisuuden.

Erityisesti älä kokeilla oma lapsi, yrittää parantaa tyrä suosittu salaliittoja, soveltamalla kupari kolikko, ja toiset. Se voi vahingoittaa herkkää ihoa vauva, infektio ja komplikaatiot. Hernian väärä korjaus voi aiheuttaa sen rikkomisen. Äyriäisiä hernia tulisi hoitaa vain lääkärien valvonnassa.

• Optimaalisessa versiossa napanuoralla oleva lapsi saa imetyksen. Jotta vältetään ummetus vauvassa, äidin tulisi sulkea pois pähkinöiden, palkokasvien, makkaroiden ja tupakoinnin käyttö; Lehmänmaito korvataan fermentoiduilla maitotuotteilla. Lapsen ravitsemus keinotekoisella ruokinnalla olisi sovitettava yhteen lastenlääkäriin sulkemaan pois ummetuksen esiintyminen vauvassa, lisääntynyt kaasutuotanto ja koliikki. Älkää anna myös lapsen itkemään.

• Potilasrenkaan infektion nopeuttaminen auttaa päivittäisiä harjoituksia lapsen voimistelun ja hieronnan kanssa. Ne ovat välttämättömiä myös pienen tyrikon koon mukaan. Hieronta ja voimistelu voidaan aloittaa 2-3 viikon kuluttua lapsen elämästä, kun umbilikaalinen haava on parantunut. On parasta käydä harjoituksen harjoittajan kanssa harjoituksia (fysioterapiaharjoituksia) ja lasten hieroja.

Jälkeen liiallista voimaa, kun suoritetaan kyvytön hieronta tai fysikaalinen hoito voi johtaa jännitteitä vatsaontelon etuseinämään (lisätä vatsaontelonsisäisen paineen), että lapsen tyrä ei ole toivottavaa. Ennen harjoitusten alkua on välttämätöntä ohjata uloketta, jota on myös tehtävä huolellisesti ja taitavasti. Jos lasten hierontaterapeuteilla ei ole mahdollisuutta luokkahuoneisiin, äidin tulisi viettää ensimmäiset oppitunninsa lapsen kanssa lastentautien valvonnalla ja opastuksella. Voit myös katsella videoita hieronnan tekniikasta, runsaasti Internetissä.

• Terapeuttisen voimistelun äiti voi viettää vauvan kanssa itse, sillä nämä harjoitukset eivät edusta erityistä monimutkaisuutta.

2 kuukauden iässä olisi vahvistettava vauva hänen masu 15-20 minuuttia (ennen ruokintaa) 3-4 kertaa päivän aikana tasaiselle, kovalle alustalle (esim, hoitopöytä, peitetty vaippa). Voit antaa lapselle 2-3 minuuttia, mutta toistuvasti (10-15 kertaa päivässä).

Ennen lapsia on tarpeen laittaa kirkkaita leluja, heitä vetää heitä ja kehittää ja vahvistaa vatsan painon lihaksia. Rungon ja raajojen aktiiviset liikkeet edistävät kaasujen poistumista ja vähentävät vatsaontelon paineita.

Et voi jättää lapsen vartioimatta vatsan asentoon (edes pieni, joka ei voi kääntyä yksinään).

Operatiivinen hoito

Jos kyseessä on konservatiivisen hoidon tehottomuus, kirurgisen toimenpiteen kysymys ratkaistaan. Tämä toimenpide kuuluu yksinkertaiseen luokkaan, tekniikka sen toteuttamisessa on hyvin tunnettua kirurgiin. Hätäkirurginen hoito suoritetaan, jos kyseessä on hernian komplikaatio (rikkominen tai murtuminen) minkään lapsen iässä.

todistus rutiininomaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen napanuoralla:

• hernian koko ylittää 1,5 cm ja jatkaa kasvuaan (kyky itsekorjautumaan tällä koolla on pieni);
• hernian ulkonäkö yli 6 kuukauden ikäisillä lapsilla;
• hernian koon kasvaessa 1-2 vuoden ikäisen vauvan jälkeen;
• itsekorjautumista ei tapahtunut 5-vuotiaana;
• hernian kärpäsi;
• tyrä antaa lapselle epämiellyttäviä tunteita.

Suunniteltu toimenpide suoritetaan, kun lapsi täyttää vähintään kolme vuotta. Mutta jos tyrä aiheuttaa kivuliaita aistimuksia, toimenpide voidaan suorittaa myös kolmen kuukauden ikäiselle lapselle. Muista suorittaa leikkaus esikouluikäisillä, koska kun lapsi kasvaa, kudosten kimmoisuus vähenee - tämä voi johtaa suurien koon tylpisteen kehittymiseen ja lisää komplikaatioiden riskiä. Tällöin sisäelimet voivat liikkua ja niiden toimintaa voidaan rikkoa. Hernian hoito lapsuuteen on helpompaa, helpompaa ja nopeampaa, koska keho ei ole täysin muodostunut.

Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon navan alapuolelle, vähentää sisällön sijainti hernial sac leikattiin ja ommeltiin hernial varrella, vahvistaa lihaksia ja sidekudos ommeltiin.

Käytössä käytetään myös laparoskooppista menetelmää. Tällaisen toiminnan kesto on noin 15 minuuttia. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse poistaa saumoja, tuskaa sen jälkeen, kun toimenpide on melkein tuntematon. Joissakin klinikoissa hoito suoritetaan avohoidossa (2-3 tunnin kuluttua toimenpiteestä, jolloin lapsi vapautetaan kotiin).

Jatka vanhempia varten: vauvan napanuoralla ei ole tragedia. Tärkeintä on diagnosoida se ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Mihin lääkäri hakee

Kun napanuorasta ilmestyy, sinun on neuvoteltava kirurgiin. Jos kirurgista hoitoa ei tarvita, pediatri voi seurata taudin kulkua. Hän antaa myös suosituksia lapsesi ummetuksen poistamisesta. Apua hoidettaessa napanuoran hierontaterapeutti, fysioterapian lääkäri.

Kynsilakka tyrkyllä ​​lapsi: elpymisen salaisuudet

"Tyypillisen tyrden" diagnoosi aiheuttaa aina ahdistusta vauvan vanhemmille. On olemassa laillisia kysymyksiä: miksi se ilmenee, kuinka vaarallinen se on ja miten voi tehdä ilman operaatiota?

Marina Narogan
Lääkäri-lastenlääkäri, tohtori. Sciences, FGBU NMI: n sepelvaltimoiden synnytys, naistentautien ja perinetiikan laitos. ak. VI Kulakov Venäjän federaation terveysministeriön Moskovasta

Hernia viittaa sisäelimen tai sen osan ulostuloon sidekudoksen aukon kautta ihon alle tai vierekkäisiin onteloihin. Yleensä tyrä esiintyy ns. Heikoissa paikoissa, joista tulee yhdyskäytävä sisäisten elinten poistumiselle. Heikot paikat sisältävät alueita, joilla on vähäinen kyky vastustaa lisääntynyttä vatsaontelon paineita. Ne on muodostettu alueille, joissa on taskuja, reikiä, masennuksia anatomisissa rakenteissa sekä sidekudoskuitujen lomittamispaikoissa.

Napu-alue viittaa vain yhteen tällaisesta heikkoudesta. Nänniin muodostuvia nänniköitä kutsutaan napanuoriksi, ja ensimmäisen vuoden elämässä lapset esiintyvät useammin kuin muut tyyppiset tyräherät.

Synnytyksen jälkeen vauvan ja napanuoran, napanuoran, jonka kautta verisuonten tunkeutuneet vatsan ontelon sikiön synnytyksen aikana lyhenee, muodostaen navan. Ulkopuolella umbilikus on peitetty arpikudoksella ja sisäpuolella - sidekudoskuiduilla (fascia), jotka on kudottu vatsalihaksi, sulkemalla ja vahvistamalla napanuoran. Jos kohokuvio ei ole tarpeeksi kehittynyt ja vauvan lihakset ovat heikkoja ja eivät kestä kipuontelon paineita, voi muodostua napanuorasta. Molemmat tekijät ovat erityisen yleisiä ennenaikaisissa vauvoissa ja lapsilla, joilla on viivytys kohdunsisäisessä kehityksessä.

Umbilinen tyrä: "heikko yhteys"

Trigger esiintyminen napatyrä on lisääntynyttä vatsan paine: useimmiten tapahtuu, kun itku, jännittyneisyys ja ruoansulatuskanavan häiriöt (ummetus, ilmavaivat) ja jopa yskimisen. Kun merkittävä kasvu vatsaontelonsisäisen sisälmykset paineen lisääntynyt paineen alla ja vatsaontelon etuseinämään, jolloin tuloksena on "heikko lenkki" voidaan muodostaa "gate", jonka kautta kohouman ja aloittaa sisäisen elimen.

Tyypillisen tyrden merkki on pyöreä, pehmeä ja elastinen muodostuminen napassa. Umbiliaalinen tyrä ilmestyy tai tulee selkeämmäksi huutaen ja rasituksen hetkenä. Kun tunnet sen, voit usein tuntea "rumbling", osana suolasta tulee tyrä.

Umbilikaalinen tyrä voi esiintyä milloin tahansa. Mutta useimmiten se ilmenee lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina, kun kehityksen syyt ja tyriskelyn riskitekijät ovat voimakkaimpia.

Miten hernia järjestetään?

Piikkunoissa erotetaan:

• panssariportit - aukko, jonka kautta sisäelimet lähtevät vatsaontelosta (napanuorassa tämä napanuoran rengas);
• panssaripussi - osa kalvosta (peritoneum), jossa vatsaontelon pudotetut elimet on suljettu;
• perna-sisältö - vatsan ontelon elimet, jotka ulottuvat pareihin. Napanuorassa nämä ovat yleensä osia suolesta ja / tai omentumista (peritoneumin taitokset).

Mitkä ovat vaaralliset napanuorat?

Pieni napanuorasta, yleensä, ei aiheuta ongelmia lapsille. Mutta suuri ja jopa kaasujen ja jakkaroiden kertyminen niihin voi aiheuttaa epämukavuutta. Ensimmäisen elämänvuoden lapsilla ei tavallisesti ole loukkaantunut köynnös tyyrä: he pääsivät pääsääntöisesti vapaasti ja kivuttomasti takaisin. Napanuoran tyytymättömällä painolla vanhemmat voivat itse upottaa sen vatsaonteloon.

Hernian vammat ovat sisäisten urien osien puristaminen porojyrsissä. Se voi kehittyä suolen ylivuotoa kaasuilla ja vasikoilla, jolloin tartunta (adheesiot) muodostuu pänsisäkissä. Tylsyn rikkomuksen merkki on äkillinen terävä kipu hernian ulkonemalla ja sen korjaamisen mahdottomuus. Tällöin verenkierto on merkittävästi heikentynyt ja sitten tapahtuu sisäelimen kudosten kuolio (nekroosi). On tärkeää ymmärtää, että tämä tilanne on erittäin vaarallinen vauvan elämälle, koska se nopeasti johtaa peritoniitin kehittymiseen - peritoneumin tulehdukseen. Siksi on välttämätöntä hakea pikaisesti lääketieteellistä apua (yleensä ongelma ratkaistaan ​​operaation avulla).

Tilkkutyön hoito

Usein ensimmäisen hengen elimistöön kuuluvien napanuoran kehittymisen myötä voidaan tehdä ilman toimenpiteitä, ja tavanomaisen hoidon jälkeen lapset elpyvät kokonaan. Tämä ensimmäisen elämänvuoden lapsilla oleva napanuoraryhmä on erilainen kuin aikuisilla, joille pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen.

Hieronta ja voimistelu

Vatsan seinän sidekudoksen ja lihaksen korsetin vahvistamiseksi suoritetaan vatsaharja ja voimistelu. Vatsan hieronta alkaa hyvin pehmeillä ja hitailla liikkeillä. Tee ensin pintapinta, sitten - syvempi.

Vatsan hierontatekniikat:

• Vatsan pyöreät siivet myötäpäivään;
• miellyttävät liikkeet vatsan viistot lihaksia pitkin: samanaikaisesti kahden käden kämmenen vieressä suuntaan sivuosista napaan;
• vastakkaiset lihasten liikkeet kämmenten suorassa vatsalihaksessa (pitkin vatsan valkoista viivaa);
• Pyörien ja kierteiden liikkeet sormien tyynyjen ympärillä navan ympärillä;
• tekniikka, joka stimuloi vatsalihasten supistumista - kihelmöinti navan ympärillä.

Tällainen hieronta olisi tehtävä päivittäin lapsen vanhempien tai jonkun toisen läheisen vauvan toimesta. Tietenkin on tarpeen hieronta tekniikoita voidaan opettaa suoraan asiantuntija (hieronta tai lääkäri). Vatsan hieronta kestää keskimäärin 3-5 minuuttia ja suoritetaan 2-5 kertaa päivässä. Jos kipsiä käytetään kiinteänä aineena, joka estää tyrmäyksen lopettamisen, hieromalla sitä ei poisteta. Kuitenkin kerran vuorokaudessa, kun liimanauhaa muutetaan (yleensä ennen uintia tai sen jälkeen), hieronta tehdään ilman kiinnitysainetta. Jos sidettä käytetään, se on poistettava ennen hierontaa.

Voimistelu lapsilla, joilla on napata tyrä, suoritetaan vasta sen jälkeen, kun palautetaan tyrä ja kiinnittyy se fixatiin. Jos tyrä ei ole tarpeeksi, harjoitusten aikana yhdellä kädellä on tarpeen korjata ja painaa sitä sormilla, eivätkä ne anna sen kasvaa istunnon aikana. Suorituskykyinen voimistelu ja harjoitukset, joilla pyritään vahvistamaan vatsalihaksia. Jokaiselle ikäryhmälle on joukko toimintoja, joita lääkäri suosittelee vauvan huomioimiseksi.

Vartalon lihasten vahvistamiseksi suoraan, on olemassa erityisiä harjoituksia. Jos äiti tai muut läheiset ihmiset haluavat käsitellä vauvaa itseään, tietenkin, harjoitusten oikeanlaisen suorituksen pitäisi olla asiantuntijan opettama.

Kiinnitysvälineet

Jotta estettäisiin osa elimen osasta panssarivaunuihin, on suositeltavaa käyttää kiinnitysvälineitä. Ne muodostavat esteen poistua kehon kehittymisen estämiseksi kiinnikkeitä (kiinnikkeitä) on tyrä ja sen nevpravimost rikkomisen estämiseksi tyrä ja luoda edellytyksiä vakiinnuttamiseksi ja fuusio sidekudoksen rakenteiden hernial renkaassa.

Yksinkertaisimmat kiinnitysvälineet ovat liimakipsi. Ennen kiinnittämistä, sinun täytyy korjata tyrä, ja vedä sitten siteet tyrestä. Ihon ärsytyksen välttämiseksi suositellaan hypoallergeenisia huokoisia laastarityyppejä. Myös välttää ärsytystä iholla, laastari liimataan joka kerta, hieman muuttamalla sen suuntaan.

On olemassa erityinen liimakipsi, jolla voidaan korjata tyrä - "napanuorasta". Se koostuu kahdesta nauhasta, jotka on kiristettävä hihnan tyypin mukaan.

Kipsiä muutetaan vähintään kerran päivässä. Yleensä se poistetaan uimisen ajaksi ja sitten lisätään uusi.

Jos kiinnitämme tyrä vähentämisessä tilassa vain kautta laastarin epäonnistuu (esim., Kun sen halkaisija on suurempi kuin 3-4 cm), sitten kipsi, voi liittää muilla käytettävissä olevilla keinoilla, vahvistaa este poistua tyrä (esim., Litteä painike, liimalla kipsi tai muut litteä, kiinteä pyöreä esine, jonka läpimitta on noin 2,5 cm).

Jos liima-aineet, mukaan lukien hypoallergeeniset, ovat ihoärsytystä, sinun on tehtävä ilman niitä.

Tilkkutyönä on muita kiinnittimiä, esimerkiksi erityisiä lapsille tarkoitettuja kuminauhoja, jotka ovat pehmeitä elastisia vyötäröjä, joilla on päinvastaiset kiinnikkeet (kompakti pistokkeet hihnalla).

Jos noudatat suosituksia, normaalisti ensimmäisen kuukauden elinaikaisissa lapsissa napanuorasta pääsee kokonaan. Tämä voi kestää useita viikkoja useita kuukausia, riippuen koosta tyrä, turvata tärkeitä oikeuksia vanhempien karkaamisen estämiseksi tyrä (varoitus Cry Baby, jännittyneisyys, jne), yksittäiset ajoitus sidekudoksen ja lihaskudosta kypsymistä. Varhainen hoito on myös tärkeä, koska muuten hernian koko voi lisääntyä ja sen seurauksena sairauden hoito viivästyy.

Jos toiminta on välttämätöntä

Päätös kirurgin tekemästä pitkän aikavälin napanuoran kirurgisesta hoidosta. Uskotaan, että pieniä herniä, joiden napanuoran halkaisija on enintään 1 cm, käytetään 5 vuoden kuluttua, sillä ennen tätä ikärajaa ne voidaan sulkea itsenäisesti. 3-4 vuodessa pienten hammaspyörien ympärysrengas halkaisijaltaan 1,5-2 cm. Suuret "kärkimuotoiset" herniat, joiden napanuoran halkaisija on vähintään 2 cm, käytetään yhden vuoden kuluttua. Kirurgisessa hoidossa sisäelimet ja muovi asetetaan uudelleen paikalleen vahvistaen heikkoa kohtaa.

Umbiliksen tyrmon ehkäisy

Umbiliksen muodostumisen ehkäisy on välttämätöntä kaikkien ensimmäisen vuoden elämän lapsille, erityisesti ennenaikaisina ja synnyttäneinä viivytyksinä kohdunsisäisessä kehityksessä. Ehkäisevät toimenpiteet ovat:

• estää lapsen huutoa;
• vauvan tasapainoinen ja asianmukainen ravitsemus;
• ummetuksen ja suolen koliikin ehkäisy ja poistaminen;
• makaa vauva vatsaan ensimmäisistä elämän viikoista;
• vahvistamalla vatsan seinää hieronnalla ja voimisteluilla.

Jos tyrä ei ole hoidettu...

Köyhä tyrä lapsilla on harvoin loukkaantunut ja usein poistuu itsestään ilman hoitoa. Kuitenkin, vaikka pieni osa tapauksista on edelleen komplikaatioiden vaara. Nykyisen tyrden pitkissä (vuosia) voi muodostua piikkejä (tarttumia). Liimausten muodostuminen johtaa aseptiseen (ei-mikrobinen) tulehdukseen, joka kehittyy hernian osien mekaanisen kitkan seurauksena. Tällaisissa tapauksissa konservatiivisella hoidolla ei enää ole vaikutusta - kirurginen toimenpide on tarpeen. Jos kyseessä on pitkäaikainen, korjaamaton tai suuri tyrä, tärkein lapsen terveyteen ja elämään kohdistuva vaara on sen mahdollinen rikkominen. Myös suuren tyrnin tapauksessa on vaarana vahingoittaa häntä syöpäkasvojen, halkeamien ja muiden vammojen varalta.

Oikeissa olosuhteissa

Tilkkutyön hoidossa on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• yritä estää vauva itku;
• normalisoida ruoansulatus, estää ummetus ja suoliston koliikki;
• levitä lapsi vatsaan;
• vahvistaa vatsan lihaksia hieronnan ja voimistelun avulla;
• käytä erityistä kiinnitystä estääkseen tyrmän poistumisen.

Kynsilakan hoito 1-vuotiaalla lapsella

Syntymän jälkeen äiti ja vauva yhdistää napanuoran, jonka lääketieteelliset työntekijät katkaisevat. Hänen astioiden asteittainen sulkeminen kiristää ihoa napanuoran sijasta ja napanuoran muodostumisen. Joskus lapsen kehityksen loukkaukset voivat aiheuttaa vähäisiä vikoja, jotka aiheuttavat napanuoran ilmenemisen. Tämän patologian esiintyminen alle 1-vuotiailla lapsilla on hyvin yleistä. Sen tärkein ilmenemismuoto on napaan liittyvän viskerauman ulkoneminen. Vaikeus ilmenee usein vastasyntyneillä vauvoilla. Riskiryhmä on ennenaikaisia ​​vauvoja.

Patologian syyt

Umbilikaalinen rengas muodostuu napanuorasta ympäröivistä lihasten ja kudosten joukosta. Yleensä se sulkeutuu ennen vauvan syntymää. Jos näin ei tapahdu, on olemassa mahdollisuus kudosten ulkonemisesta napanuoran avaamattoman osan läpi. Lääke ei tunnista tekijöitä, jotka estävät renkaan sulkemisen.

Usein napanuorasta ilmenee yhden vuoden ikäisen lapsen organismin rakenteen seurauksena. Monilla lapsilla on huonosti kehittynyt sidekudos. Aikaisimmillaan pikkulapsilla napanuoran avautuminen ei ole täysin suljettu syntymän aikaan. Tämä aiheuttaa napanuoran lihaksen heikkouden ja vikoja etupuolella vatsan seinään. Pitkäaikainen sisäinen paine yhdessä ummetuksen, voimakkaan yskän tai pitkittyneen itkemisen kanssa voi aiheuttaa napanuoran puhkeamisen. Se voi myös näkyä, kun lapsi alkaa kävelemään. Tässä iässä patologian kehitys voi johtua vauvan pystysuoran aseman varhaisesta hyväksymisestä.

Tylsin oireet

Useimmissa tapauksissa hernia ilmenee joko välittömästi syntymän jälkeen tai jonkin ajan kuluttua. Joskus vika on niin pieni ja huomaamaton, että se voidaan havaita vain lääkärintarkastuksella. Vanhemmat kykenevät tunnistamaan sen lähemmäksi lapsen ensimmäistä vuotta. Tylsin tärkeimmät oireet ovat:

• laajentaminen napanuorassa;
• nappimen ulkonema.

Ulkonema voi olla melko huomaamaton rauhallisessa tilassa, kun vauva on takana. Tässä asennossa on mahdollista pienentää kokoa. Huuto ja itku päinvastoin edistävät napanuoran visuaalista lisääntymistä. Pienellä paineella vianpaikalle, pullistuma tulee vatsaonteloon. Joskus tätä prosessia voi seurata ääni, joka kuulostaa gurgling. Kipu läsnäolosta imeväisillä on joissakin tapauksissa mahdollista, mikä liittyy hernian rakenteeseen.

Miten hoidetaan tyrden tyrky?

Videon yhteydessä kerrotaan lapsen napanuoran hoidosta:

On olemassa mahdollisuus suljettaessa napanuoran vauvassa ilman leikkausta. Ikä, kun patologian itsetuhoaminen kulkee läpi, napanuoran vika on erittäin tärkeä. Jos sen halkaisija on enintään puolentoista senttimetriä, niin itsenäinen sulkeminen voi tapahtua 3-5 vuoden iässä. Jos tyrä säilyy tämän ajanjakson jälkeen, tarvitaan leikkaus. Suurella halkaisijalla vika, napanuoran itsensä sulkeutuminen on mahdotonta. Tässä tapauksessa on välttämätöntä turvautua pediatrian kirurgin käyttöön hieman aikaisemmin. Joka tapauksessa tämän diagnoosin ansiosta sinun on ilmoittauduttava lääkärin puoleen, joka tutkii vauvan, seuraa sinua jatkuvasti ja antaa sinulle neuvoja siitä, miten napanuorasta hoidetaan yhden vuoden ikäisessä lapsessa.

Konservatiiviset hoitomenetelmät, jotka edistävät napanuoran sulkemista, ovat:

1. Yleisen hieronnan harjoittaminen.
2. Vatsan ontelon eturaudan hieronta.
3. Vauvan asettaminen vatsalle.
4. Liimojen sideharso.
5. Terapeuttinen voimistelu.

Yleisruumohieronta ja terapeuttinen fyysinen kulttuuri suoritetaan erikoislääkäreissä lääketieteellisessä laitoksessa. Vanhemmat voivat hierovat vatsan seinää kotona. Tämän toimenpiteen suorittamiseksi sinun on raudettava vauvan vatsa pyöreässä liikkeessä myötäpäivään ennen jokaista ateriaa. Tämän jälkeen on suositeltavaa antaa vauva vatsaan 10-15 minuutin ajaksi. Nämä menetelmät ovat sopivia, jos aiot hoitaa pientä napanuorasta. Jos vian halkaisija on suuri, tällaiset hoitomenetelmät eivät tuota toivottuja tuloksia.

Yksi tehokkaimmista konservatiivisista menetelmistä napanuoran hoidossa on antaa vauva vatsalle. Tämä toimenpide on toistettava useita kertoja päivässä 10 minuuttia ennen ruokintaan. Vauvojen sijoittaminen tapahtuu kovalla pinnalla ilman väärinkäytöksiä. Tätä varten voit säätää vaihtuvaa taulukkoa tai säännöllistä taulukkoa. Pääsääntö, jonka vanhempien on noudatettava on se, että lapsi ei jää yksin. Joten suljet pois mahdollisuuden putoamisessa ja traumatisoimisessa lapsellesi. Laitettaessa on suositeltavaa suorittaa vaalean selän ja raajojen kevyt hieronta. Voit vain rikkoa hänen ruumiinsa.

Vatsan hieronta suoritetaan hoidon mittana, mutta se voi olla myös yksi keino ehkäistä tämä vika. Hänet nimitetään piirin pediatriaksi ja suoritetaan poliklinikassa. Lisäksi lapsenlääkäriä tai kirurgijaa voidaan suositella sovittamaan sidos kaistalevystä. Käytettävissä on useita tapoja. Tumman hoitoon tarkoitettu kipu voidaan ostaa mistä tahansa apteekista tai erikoisalojen lasten myymälästä. Kaula asetetaan lääkäriin vatsan ympärille kymmenen päivän ajan. On suositeltavaa, että sen leveys on 4 cm. Lääkärin on sallittava kohota ja yhdistää vatsaontelon lihakset napanuoran yläpuolelle. Jos se on tehty oikein, vatsan taittot eivät saa suoristaa. Jos siteen poistaminen osoitti, että napanuoran rengas ei ole suljettu, niin menettely on toistettava. Riittää, että kurssi toistetaan kolme kertaa täydelliseen parantamiseen. Joskus lääkärit korjaavat päällysteet suoraan napanuoralla, koska ryppyjen muodostuminen voi vahingoittaa vauvan herkkää ihoa.

Kirurgisen vian poistaminen

Työntekevä menetelmä hernian hoidolle levitetään oksentamalla napanuoran vika. Leikkaus on tehty yläpuolelta napaan. Se on pieni ja jättää huomaamaton arpi, jos kosmeettinen ommel tehdään. Kirurginen hoito kohdistuu tytöille 5 vuoden kuluttua, jos konservatiiviset menetelmät eivät tuota toivottua tulosta. Jatkossa raskauden aikana ne todennäköisesti lisää tyrmää ja rikkomista. Poikalaiset tekevät hieman eri tavalla. Heille umbilikaalinen tyrä on enemmän kosmeettinen vika. Voimakkaampaan sukupuoleen kohdistuvat interventiot suoritetaan vain, jos on olemassa uhka rikkomisesta.

Toiminto kestää 15-20 minuuttia. Hyväksytään yleisen anestesian avulla. Kuntoutusaika kestää 1-2 viikkoa. Kaikki lapsen liikunta on ehdottomasti kielletty kuukausittain. Lapsi, joka on 1-vuotias, on äitinsä kanssa seurakunnassa. Yli 3-vuotiaille lapsille on itsenäinen oleskelu sairaalassa.

Miten hoitaa tyrä folk korjaustoimenpiteitä?

Yksi perinteisten parantajien käyttämistä menetelmistä on hernian "tontti". Useimmat heistä tietävät, että tyrestä on oma sulkeutumisaika jopa 3 vuotta. Tämä antaa heille mahdollisuuden saada joitain aineellisia siunauksia ja teeskennellä, että he ovat hoitaneet lapsen. Tytär "konspiraatio" liittyy pirun ja pistelyn napatusalalla. Tämä saa aikaan vaikutelman, joka on samanlainen kuin akupunktio.

Perinteinen lääketiede suosittelee myös, että kolari liitetään napanuoraan, kun hoidetaan tyrkyä. Sen pitäisi olla kuparia ja tietyn halkaisijan. Kun vauva on uimassa, kolikko poistetaan, ja vikaa kohdellaan jodilla suoraan veteen. Menetelmän tehokkuus on osoitettu suurille patologiakokoille, kun halkaisija on yli 1 cm.

Hyvin usein, napanuoralla, sideharsoa levitetään ulkonemaan, joka on kyllästetty hapankaalin mehua. Sitten päälle laitetaan ympyrä perunoita. Sen halkaisijan on oltava noin 2 cm. On paljon todisteita siitä, että tämän hoidon aikana lapsen napanuoralla voi mennä 4 viikon ajan.

Mitä sinun pitäisi tietää lapsille tarkoitetuista napanuorasta

Umbilikaalisen tyrähdyksen diagnosoinnilla lapsen vanhemmat kohtaavat usein. Usein kirurgi pelkää: ei ole mahdollista ilman leikkausta, Jumala kieltää, on rikkomus, joka on lapselle kuolettavasti vaarallinen. Onko se todella umbilical tyrä todella kauheaa, onko mahdollista itsekuria ja voit auttaa lapsi hieronnassa? Mitkä ovat sairauden syyt, voidaanko sitä välttää? Ymmärrämme.

Mikä on napanuorasta?

Vatsan seinämän tilanne missä tahansa terveessä lapsessa on eräänlainen kilpi sisäelimiin. Ihon alla on ihonalaisen rasvan kerros, aponeurosis, joka sisältää edeltävän vatsan seinän ja oikean peritoneumin lihakset. Aponeurosien fuusio muodostaa vatsan valkoisen viivan, jonka aukko on nimeltään napanuoran rengas. Niinpä murun sisäiset elimet on suojattu turvallisesti.

Tyypillisen tyrden syyt

Napanuoran kehittymisprosessi johtuu vatsan seinämän kerrosten heikkojen pisteiden esiintymisestä. Ne voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja johtuen sellaisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka heikentävät napanuoran tai vatsalihaksen sävyä. Mitä nämä tekijät ovat? Usein kireä itku, voimakas yskä, krooniset jakkarat häiriöt. Hernia on myös aiheuttanut ennenaikaisuus, synnynnäinen vatsakipu (sidekudoksen kehittyminen ja heikkous), ricketit.

Terveysministeriön asiantuntijatiedon mukaan 20 prosentilla vastasyntyneistä on alikehittynyt napanuoran rengas ja lihasten rakenteet ovat niin heikkoja, että ne eroavat toisistaan ​​tavanomaisessa itkussa. Raskaana olevat vauvat ovat vaarassa, samoin kuin ne, joiden äidit ovat raskauden aikana kylmässä.

Niinpä, napanuoran koko piste napanuoran heikkoudessa. Vuoteen asti 90% napanuorasta kulkee itsenäisesti, mutta joskus vauvoja havaitaan tämän ongelman kanssa 6-7 vuoteen asti, jos suuria vikoja ei ole ja suolen silmukat eivät pääse ulos.

Milloin tarvitsen lääkärin neuvontaa?

Valituksen kirurgiin, jossa napanuoralla on oltava säännöllinen. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että vauva on välttämättä uhattu leikkauksella. 90% napanuorasta vuosittain kulkee itsenäisesti. Muissa tapauksissa odotetaan jopa 5 tai jopa 6 vuotta. On kuitenkin mahdotonta odottaa, jos hernyn sisääntuloportin avaaminen, ts. napanuoran rengas 1,5 cm ja enemmän, jos suolen silmukat menevät panssaripussiin (tässä tapauksessa fistulat ja tyrä voivat tulla korjaamattomiksi) ja rikkomuksen tapauksessa. Loukkaantunut tyrä on hengenvaarallinen sairaus, joka vaatii välitöntä leikkausta. Epäsäännöllinen kuristunut tyrä uhkaa peritoniittia ja jopa potilaan kuolemaa. Loukkaantuneessa tyrissä on teräviä kipuja ulkoneman alueella ja voimakkaan itkuvanteen lapsella.

Tutkinnan jälkeen lääkäri päättää - ottaa odottaa ja katsoa asentoa, hoitaa tyrmäys tai toimivat. On myös muistettava, että vauvan kanssa on tarpeen harjoittaa ja hieronnan avulla vahvistaa eturaajojen seinän lihaksia. Tavallisilla hieronta- ja fysioterapian harjoituksilla 5-6-vuotiailla vatsalihakset ovat niin voimakkaita, että tyrä kulkee.

Muuten tällä hetkellä napanuoralla on vasta-aiheita vierailevien urheilulajien kohdalla, joten kirurgi eivät suosittele lykkäämään napanuoran "ongelmia" ratkaisua sen jälkeen kun lapsi on 5-vuotias.

Hieronta nappilasta

Pieniä lapsia autetaan erityisellä hieronnalla. Vanhemmat voivat suorittaa peruspaketteja itsenäisesti.

1. Valo simuloidaan mahalaa ympyrää pitkin myötäpäivään.
2. Tasaa liikkeet lihaksissa.
3. Stroking paksusuolessa. Suoritetaan lepovien liikkeiden avulla ilman paineita.
4. Molempien käsien vastakkaiset liikkeet (ylös ja alas) rintakehän posterolateralisella tasolla.

Aja vauva lämpimällä täyteen kämmenellä napin ympärillä. Kaikki liikkeet suoritetaan vain myötäpäivään. Tartu vatsaan kavennetuista lihaksista hiljaa tynnyreistä keskelle. Seuraavaksi, paina "pesä", ts. päinvastaiseen suuntaan. Yksinkertaisten hierontaliikkeiden tavanomainen toteutus auttaa vahvistamaan mahalaukun lihaksia. Asiantuntijalle olisi annettava monimutkaisempia manipulointia, jotta asiat eivät pahentuisi. Ennen kuin suoritat itsenäisen hieronnan, ota yhteyttä hoidon oikeellisuuteen hoitohoitajan kanssa.

LFK napanuoralla

Vanhempien on kysyttävä harjoitushoidon tarkoituksesta. Asiantuntija valitsee harjoitukset, jotka edistävät kehon yleistä vahvistamista, hyvää suolen työtä ja heikkoa vatsalihasten kovettumista. Lisäksi tällaiset harjoitukset estävät koliikkia ja ummetusta, normalisevat vatsaonteloa ja parantavat sisäelinten työtä. Aktiivinen, onnellinen, hyvin kehittyvä vauva todennäköisemmin välttää leikkausta, vain hernian kehittämiseksi.

Kun kirurgi tarvitaan, ja puristumisvaara on vaarallinen

Umbilikaalisen tyräyksen rikkominen on akuutti tila, jossa vauva tarvitsee kirurgista apua. Tylsin vaarallisen komplikaation tärkein oire on vatsakipu. Lapsi reagoi luonnollisesti niihin - ahdistus ja itku. Aikuisten on muistettava, että kun rikkomus kehittyy nopeasti suolen silmukan turvotukseen ja sitten kudosten nekroosiin. Jos elimen kuollutta osaa ei poisteta ajoissa, peritoniitti saattaa kehittyä.

Kirurginen toimenpide määrätään myös, jos odotusasenne ei anna tulosta, ja tyrä ei paranna 5-6 vuoden kuluessa. Aluksi suuri herniation koko on myös leikkauksen osoitus.

Loukkaantunut tyrä toimii kiireellisesti.

Niinpä ainakin navigaattoreita läpäisevät pohjimmiltaan itse ilman leikkausta, tapauksia, joissa toimintaa tarvitaan vielä. Yhteenveto, kun se on tarpeen:

• Hernian koko on yli 1,5 cm. Todennäköisyys siitä, että tämän kokoinen rumpu paranee itsenäisesti, on hyvin pieni.
• Kun napanuora ilmestyy vauvoille 6 kuukauden kuluttua tai tulee vielä suuremmaksi, kun lapsi on 1-2 vuotta vanha.
• Tiettyjen oireiden esiintyminen, joista yleisimpiä ovat rikkominen (kuristuminen).
• Umbilikaalinen tyrä ei "halua" viivästyä 5 vuoden kuluttua. Vaikka monet lääkärit suosittelevat ja odottavat jopa 7 vuotta: lihakset voivat kovettua ennen koulun ikäisyyttä. näin ikärajat määräytyvät lääkärinä yksittäisten havaintojen perusteella tutkimuksessa.
• Estetiikka epämukavuutta, kun tyrellä on kärkikuvion muoto johtuen paksusta ihokerroksesta sen yläpuolella.

Jos suolen silmukat kohoavat peräaukkoihin, voi muodostua fisteli tai fisteli, ja tyrmäys tulee palautumattomaksi. Siksi peräsuolen suolistopussien esiintyminen herniuspussiin on osoitus herniaoperaatiosta.

Mitä et voi tehdä

Umbiliksen tylppävauvan vanhemmat eivät missään tapauksessa saa mennä millekään "isoäidille" ja parantajille, jotka lupaavat korjata ulkonemia. Tämä on suuri riski lapsen terveydelle ja elämästä. Tauti ei ole vaarallinen, jos kirurgi tarkkailee vauvan hernia, ja laukaus peniksen tyrmän lupaavaan "puhuvaan" uhkaa vakavampia ongelmia tulevaisuudessa.