Köyhä tyrä lapsilla

Pikkulasten köyhä tyrä on sisäisten elinten tai kudosten pullistuminen vatsan seinän läpi napa-aukon kautta, ns. "Napanuorasta".

Pikkulasten köyhä tyrä on sisäisten elinten tai kudosten pullistuminen vatsan seinän läpi napa-aukon kautta, ns. "Napanuorasta". Se näyttää napanuoran turpoamisen tai laajentamisen. Erityisesti tämä ilmiö tulee havaittavaksi, kun vauva huutaa tai itkee. Lepäässä hernia vetäytyy vatsan onteloon.

Kuinka usein tämä sairaus ilmenee?

Hernia esiintyy 20 prosentissa vastasyntyneistä. Varsinkin usein pojista. Ennenaikaisuuden tapauksessa tämä ilmiö havaitaan vielä useammin, 35 prosentissa pikkulapsista.

Yleensä tyrä löydetään jo ensimmäisen kuukauden elämässä. Useimmissa vauvoissa napanuorasta kulkee kuusi kuukautta ja loput - noin 5 vuotta, kun taas napanuoran rengas vähenee asteittain ja sulkeutuu.

On olemassa tapauksia, joissa tyrä ei läpäise ja viisi vuotta. Sitten lääkärit, jotta vältetään lisää komplikaatioita, tarjoavat vanhemmille lapselle toimenpiteen.

Tilkkutyön eliminoinnissa hieronta ja voimistelu ovat tehokkaita keinoja. Pediatrian tulee tutustuttaa sinut menetelmiinsä.

Synnynnäisten umbilikaalisten tyräperäisten lasten syyt

Useimmiten vauvat ovat jo syntyneet napanuoralla. Syyt voivat olla:

• Vastasyntyneiden sisäisten elinten sijoittaminen;
  
• Ligamenttisen laitteen ja vatsan seinämän heikkous.
  

Tämä patologia johtuu useimmiten epäsuotuisista raskauden tai perinnöllisyyden tekijöistä.

Jos raskauden aikana nainen kärsii tartuntataudeista, sen jälkeen haitallisten aineiden vaikutuksesta kehossaan saattaa esiintyä sikiön kehityksen viivästymistä.

Lapsessa tällaisissa tapauksissa syntyy usein alikehittynyt sidekudos, heikentyneet lihakset ja nivelsiteet. Tämä on hernian tärkein syy ennenaikaisissa pikkulapsissa.

Syyt hankittuun tyrä vauvoilla

• Ricketit, hypotrofia - nämä sairaudet heikentävät lihasääntä;
• Usein ummetus - lapsi tuzhitsya, jossa suolen painetta napanuorassa;
• Lisääntynyt kaasun muodostuminen.

Oireita napanuorasta lapsilla 1-2 kuukautta elämää

• Napanuoran laajentaminen;
• Sisäelinten ulkonäkö, joka on lähes huomaamaton rauhallisessa tilassa selkänojassa ja kasvaa huomattavasti, kun vauva joko itkee tai taputtaa tai on yksinkertaisesti pystyasennossa.

ennaltaehkäisy

Yritä olla ensimmäisestä päivästä lähtien kieltämättä vauvasi itkemään pitkään, taistelemaan suoliston koliikkia ja lisäämällä kaasun tuotantoa, seuraamaan vauvan säännöllistä tuolia.

Noin 3 viikkoa, kun johto alkaa parantua, voit aloittaa yksinkertaiset harjoitukset, jotka vahvistavat vatsan seinää:

• Pidä vauva jalka ja kahva auttaa häntä kääntymään tynnyrin, oikealla ja vasemmalla puolestaan;
• "Roll" vauva suurella puhallettava pallo. Tukemalla häntä rinnassa ravistat palloa eri suuntiin.
• Löysää lapsen takaosassa kahvat (anna hänen napata peukalosi, muut neljä tukevat hänen harjat). Suorista lapsen kädensijat, levitä ne sivuille ja vedä muru kevyesti kohti sinua, mikä kehottaa häntä nostamaan pään ja ylävartalon.

Jos havaitset ensimmäisiä merkkejä napanuorasta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Menetelmät napanuoran hoitoon lapsilla

• Tehokkain hoitomenetelmä on lapsen usein levittäminen vatsaan - 2-3 kertaa päivässä ennen ruokintaan 10-15 minuuttia. Pinta, johon laitat vauvan, on oltava luja ja mieliala tämän toimenpiteen aikana on positiivinen. Lapsen tulisi aktiivisesti liikkua, siirtää jalkojaan ja käsiään, älä itke ollenkaan, ja tällä hetkellä teet hänelle kevyt hieronta selästä, koko keho, aivohalvaus, puhu pienelle.
• Hieronta ja voimistelu ovat erinomainen keino päästä eroon tästä vaivoista. Tällaisen hoidon tekniikoilla sinun tulee tutustua asiantuntijaan.

Tällöin suoritettavien harjoitusten monimutkaisuus voidaan täydentää seuraavilla yksinkertaisilla toimilla.

Aseta peukalo ja etusormi vauvan navan oikealle ja vasemmalle puolelle 2-3 cm etäisyydelle ja tee 10 heikkoa rytmikkäistä napsautusta osoittaen sormet toisiaan kohti. Vauva ei saa tuntea kipua tai epämukavuutta samanaikaisesti.

Sitten samalla tavalla sormesi navan yläpuolelle ja alapuolelle. Ja vielä 10 napsautusta. Sitten sulje sormesi ja kierrä pyöreä liike myötäpäivään navan ympärillä 10 kertaa. Nämä harjoitukset on toistettava ennen jokaista ruokintaan mahalaukun jälkeen. Ne vahvistavat vastasyntyneiden ligamentaalisia laitteita ja lihaksia.

Liimaamalla

Toinen käsittelytapa on sovittaa siteet nauhavälineestä napa-alueelle. Apteekeissa voi ostaa erityisiä laastareita punkkien hoitoon imeväisillä. Tämän sidoksen pitäisi tehdä lääkäri. Sitä säätelee leveä nauha, joka yhdistää suorakulmion abdominis-lihakset kahdessa taitoksessa napanuoran yli. Kastetta haetaan 10 päivän ajan. Jos tämän ajan kuluessa napanuoran rengas ei sulkeudu, toimenpide toistetaan.

Oireita ja napanuoran hoitoa lapsilla, joilla ei ole leikkausta ja kirurgista poistoa

Lasten köyhä tyrä on yhteinen patologia, joka vaikuttaa jokaiseen viidenteen vauvaan. Vanhemmat vauvat kärsivät tätä haittaa useammin kuin täynnä - noin yksi kolmesta.

Lähinnä kaikki vastasyntyneet löytyvät napanuoran pienet viat. Älkää kuulko hälytystä välittömästi tunnistamalla ulkonema navan yli. On tärkeää, että et tee diagnoosi itse, mutta jos epäilet tyräystä, ota yhteys lääkäriin. Millaista tautia se on, miten se voidaan tunnistaa ajoissa, onko pieni potilas tarpeellinen - ymmärrämme tämän artikkelin.

Mikä on napanuorasta ja mistä syistä se esiintyy lapsilla?

Äidin äidin kohdalla oleva lapsi liittyy napanuoraan, jonka kautta hän saa ravinteita muodostumiseen ja kasvuun. Synnytyksen jälkeen napanuora sidotaan ja leikataan ja napanuora katoaa tarpeettomasti.

Ajan myötä napanuorasta kiristetään vatsan ontelon lihakset. Koska napanuoran rengas on heikosti vastasyntyneissä, sattuu joskus, että se ei ole täysin sulkeutunut, ja tämä johtaa siihen, että suolen silmukka kohoaa sen läpi.

Umbilikaalinen tyrä on tila, jossa vatsaelimet lähtevät nenän kautta napanuoran läpi. Useimmiten tauti diagnosoidaan vastasyntyneillä, mutta se havaitaan yhden vuoden ikäisissä lapsissa ja 6-8 vuodessa.

Umbilikaalinen tyrä voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Seuraavat syyt synnynnäisten tyräisten lapsille tunnetaan:

• keskosen;
• geneettisesti määritetty vauvan vauvan lihasten heikkous;
• perinnöllinen tekijä (patologia esiintyy usein lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät samoista vaivoista kuin lapsi);
• Äidin sairaus raskauden aikana on tarttuva tauti tai epäsuotuisa ekologinen tilanne.

Herkän tyrkyjen syyt:

• ricketit (ks. myös: mitkä ovat kilpirauhasen merkkejä lapsille enintään vuoden ajan?);
• suoliston koliikki;
• alipaino syntymähetkellä;
• ummetus, yskä, vakava itku, ilmavaivat;
• kävelyn alku, varsinkin jos lapsi alkoi nousta varhain, ja vauvan lihakset eivät ole vielä riittävän vahvoja;
• laktaasin vajaatoiminta.

Joskus ulkoneminen tapahtuu ilman syytä. Hernia lapsilla voi esiintyä ensimmäisellä elämänvuorella (ei vain vastasyntyneillä). Tässä iässä on kokonaan suljettu navan rengas, mutta jos lapsi on vaivautunut usein ummetusta tai turvotus, tämä prosessi voi tapahtua paljon hitaammin.

Rickettsin diagnosoinnissa lääkärit varoittavat vanhempia siitä, että napanuoran todennäköisyys on olemassa. Tämän taudin seurauksena lihasten ääni heikkenee, mikä voi johtaa ulkonäköön.

Oireita napanuorasta lapseen

Sen selvittämiseksi, onko lapsella teriä vai ei, se on helppoa. Se näkyy silmämääräisesti. Tärkein ominaispiirre - ulkonema navan ympärille, joka on muotoiltu palloksi (kuvassa se on selvästi näkyvissä). Pallon koko vaihtelee 1 - 10 cm: n välillä. Jos painat sitä varovasti, se muuttuu peritoneumiksi ja sen jälkeen se tarttuu jälleen.

Joten tyrä voi näyttää

Lievää tyrä navan rengas voidaan nähdä vain stressin aikana vatsan lihaksia, kun aivastelua, yskää, itkee tai nauraa. Ihon väri muuttuu navan lähellä.

Vain kirurgi voi määrittää, onko hernia, ja mitä hoitoa tulee käyttää. Toisinaan tyrä on ns. "Iho-nappi". Ulospäin se näyttää tyrestä, mutta se ei ole - se on vain tietyn lapsen fysiologinen piirre.

Tylsillä olevat lapset ovat levottomia, koska vauvoille tyypillinen turvotus ja koliikki ovat tuskallisia. Tytöt ovat sää-riippuvaisia: sääolosuhteiden muutoksessa ne reagoivat whimsin kanssa tai päinvastoin, letargiaa, uneliaisuutta.

Onko vauvalla vatsavauva?

Vanhempien on tärkeää tietää, että napanuorasta ei ole haittaa tai se aiheuttaa vaivaa lapsille. Joskus sen sisälle voi kuulua osia peritoneumia, suolen silmukka, mikä aiheuttaa hernian rikkomista.

Diagnostiset menetelmät

Kuten aiemmin mainittiin, napanuorasta tavallisesti tarkastellaan. Kokenut pediatri löytää sen ja lähettää potilaan kirurgiin diagnoosin selvittämiseksi. Yksi tarkastus ei kuitenkaan aina ole tarpeeksi, koska ulkonema voi olla näkymätön pienen koon tai muiden ulkonäön syiden takia. On patologioita, joilla on samankaltaisia ​​oireita, esimerkiksi kasvaimen kasvaimia.

Diagnoosin poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi suoritetaan lisätutkimuksia:

• yleinen veritesti;
• ultraääni;
• herniografiat (röntgentutkimus herniuspussi);
• Vatsa ja pohjukaissuolen röntgen.

Muita instrumentaalinen diagnoosi on tarpeen, kun tutkimustulokset riippuvat siitä, miten lapsi hoidetaan, sekä päättäessään toimenpiteestä. Lisäksi on tarpeen tietää, onko ruoansulatuskanavan toinen patologia.

Tyypillisen tyräherän hoidon piirteet lapsilla

Hoitomenetelmä valitaan hernian koosta riippuen. Usein on mahdollista hallita konservatiivisia menetelmiä turvautumatta leikkaukseen. Tämä on mahdollista, jos ulkonema on pieni ja se ei kasva kokonaan eikä se anna lapselle epämukavuutta. Yleensä hernia hoidetaan yksinkertaisemmilla tavoilla.

Pienillä koirilla napanuoralla käsitellään konservatiivisia menetelmiä (hierontaa, voimistelua ja lääketieteellisiä valmisteita)

Joissakin tapauksissa lapsi hoidetaan lääkkeillä. Potilaalle määrättyjen lääkkeiden tarkoituksena on parantaa hernia vahvistamalla vatsan seiniä. Lisätään tähän hoitohierontaan, voimisteluun ja sideharsoihin, saat hyviä tuloksia. Jos toivottua vaikutusta ei saavuteta 4-5 vuoden kuluttua, lääkärit alkavat miettiä toimintaa.

hieronta

Hieronta saa tehdä vauvoille napanuoran paranemisen jälkeen, toisin sanoen muutama viikko syntymän jälkeen. Aluksi voit käydä asiantuntijan, joka opettaa äitisi tekemään sen oikein. Ajan myötä äitini pystyy ymmärtämään itse periaatteen ja hallitsemaan hieronnan tekniikkaa ja tekemään sen kotona.

Ennen menetelmää on tarpeen kiinnittää ulkonema, pitäkää sitä varovasti liimanauhalla. Näin varmistetaan, että tyrä ei pudota hierontaprosessissa. Kaikki hieronnan aikana tapahtuvat toimenpiteet ovat pehmeitä, lempeitä ja helppoja. Et voi käyttää muruja vatsaan.

Ensin ne tekevät nappaa napin ympärillä myötäpäivään, sitten vastakkain. Hoidettujen lihasten hieromisen jälkeen vatsaontelon seinien vahvistamiseksi. Tässä liikkeet ovat voimakkaampia. Sitten taas, pyöreä siro. Lisäksi - helppo napautus napa ja jälleen simulointi.

Koko menettely kestää enintään 3-5 minuuttia. Toista se tulee olla useita kertoja päivässä ja aina ennen ruokailua. Päivittäinen hieronta antaa myönteisen tuloksen.

Terapeuttinen voimistelu

Nuorimmille käyttää tällaisia ​​harjoituksia:

• ennen kuin kukin ruokkii lapsen levitä muutaman minuutin ajan mahassa;
• käännä lapsi sitten vasemmalle ja sitten oikealle tynnyriin muutaman sekunnin ajan;
• pitäen vauvan kasvot hänen puoleensa, hylkää sen takaisin, pitämällä päätä niin, ettei heitä heittäisi takaisin;
• taaksepäin taaksepäin asettamalla lapsi kahvoilla, tukemalla selkäosan alle (kun pää ja jalat vapaasti riippuvat);
• tehdä vallankaappauksia selästä vatsaan;
• Laita lapsi takaisin iso pallo ja rulla, pitämällä jalat.

Vanhemmat lapset suorittavat fysioterapian, mukaan lukien fyysiset ja voimisteluharjoitukset, jotka on suunniteltu vahvistamaan vatsan seinän lihaksia. Koulutusta suositellaan pidettäväksi vähintään 2-3 kertaa viikossa. Fysioterapia on erinomainen tapa päästä eroon navasta.

Erityiset laastarit ja siteet

Monimutkaisena hoitona yhdessä hieronnan ja voimistelun kanssa käytä erityistä kiinnitysnauhaa ja sidetta. Laastari, joka mahdollistaa napanuoran poistamisen vauvassa, käytetään umbilikaalisen haavan paranemisen jälkeen. Se on kiinnitetty navan päälle siten, että ryppy muodostuu ja kuluu 10 päivää. Kurssi toistetaan useita kertoja pienillä keskeytyksillä.

Pääasia on, että laastari on valmistettu hypoallergeenisesta ja hengittävästä materiaalista. Imeväisten iho on hyvin herkkä, allerginen reaktio voi ilmetä.

Hihnaa käytetään hernian rikkomisen estämiseen. Käytettäessä tätä lisävarustetta vatsaontelon seinät vahvistuvat ja napanuoran rengas vähenee, mikä johtaa elpymiseen.

Missä tapauksissa kirurgia tarvitaan?

Jos lääkäri vaatii kirurgian tarvetta, älä unohda hänen neuvoja. Missä tapauksessa herniat toimivat? Näin tapahtuu, jos:

• napanuoran koko on yli 2 cm;
• hernia on loukattu;
• tyrä yli 1-vuotiaalla vauvalla kasvaa kokoa;
• ulkonäkö ei kulje lapselle 4-5 vuoteen.

Kun tyrä on pieni, toimenpiteen aikana lääkäri tekee viillotuksen navan yli ja vetää napanuoran. Toimenpide kestää enintään 20 minuuttia.

Suurilla koirilla varustetuilla herneillä suoritetaan hernioplasty (hernian korjaus) - tyrä poistetaan kirurgisesti. Toimenpiteen aikana tyrä korjataan ensin, ja sitten synnytysverkko asetetaan tyräportille laastarin periaatteen mukaan, joka lopulta kasvaa kehon kudoksiin ja estää ulospäin tulevan esiintymisen.

Kuinka kauan kuntoutusaika leikkauksen jälkeen?

Reaallishoito kestää enintään kaksi viikkoa ajoissa, ennen kuin lapsi lähtee kouluun (enintään 7 vuotta). Komplikaatioita ei esiinny. Hernian poistamisen jälkeen lapsen tulisi käyttää postoperatiivista sidetta ja noudattaa erityistä ruokavaliota - sulje pois ruokavaliotuotteet, jotka aiheuttavat turvotusta. Lääkärit suosittelevat motorisen toiminnan rajoittamista.

Kuntoutus on vaikeampaa leikkauksen jälkeen, kun kyseessä on rikkomus tai päänsärky. Tällaisille potilaille määrätään antibioottien ja fysioterapian lisäkurssi.

Mikä on vaarallisen tyterian vaarallinen ja millaisia ​​komplikaatioita?

Kun napanuoran rikkomus on olemassa, lapsella voi olla tällaisia ​​oireita:

• oksentelu;
• pahoinvointi;
• veri ulosteet;
• se ei pysty korjaamaan tyrkyä painamalla selkänojan taaksepäin.

Tilkkutyön läsnäollessa lapsen usein esiintyvät ilmiöt ovat pahoinvointi ja oksentelu

Komplikaatio päänsärvyn murtumina, jossa sen sisältö tulee ulos, on erittäin harvinaista. Hiperän rikkominen ja murtuminen ovat hengenvaarallisia, joten on välttämätöntä kuulla välittömästi kirurgi.

Ehkäisevät toimenpiteet

Lasten asianmukaisen hoidon ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen myötä napanuoran ulkonäön mahdollisuudet vähenevät useita kertoja. Tarjoamme useita vinkkejä tämän patologian ehkäisemiseksi:

• niin kauan kuin mahdollista imetyksen säilyttäminen ummetuksen, turvotuksen, suolen dysbioosin ehkäisemiseksi;
• ei ole toivottavaa, että hoitava äiti syödään ruoka, joka aiheuttaa vauvan vatsaa (lehmänmaito, pavut, viinirypäleet, kaali, hiilihappopitoiset juomat jne.);
• on tarpeen sisällyttää hoitotyön äidin vilja, hedelmät ja vihannekset, yrtit;
• jos imettäminen on jostain syystä mahdotonta, lääkäri valitsee oikean sekoituksen;
• on tärkeää suojata muru kylmiltä sekä välttää pitkä itku ja itku, koska ne lisäävät vatsaontelon paineita, mikä aiheuttaa napanuoran kehittymisen;
• vahvistaa vatsalihaksia voimistelun, hieronnan ja uinnin avulla.

Tehokkaat keinot estää napata tyrppäys vauvoille, joilla on laktaasi-puutos - oikea valinta ravitsemukseen ja ylimääräinen laktaasin saanti. Dyspiosilla, turvotus ja ummetus johtavat usein napanuoran kehittymiseen imeväisillä. On välttämätöntä poistaa tämän taudin oireet napanuoran puhkeamisen estämiseksi.

Oireita ja napanuoran hoitoa lapsessa

tyrä - sisäelinten ulokkeet ontelosta, johon ne sijaitsevat, tämän onkalon seinämän viatessa. Imeväisillä tyrä esiintyy kohdunsisäisten epämuodostumien vuoksi (napanuoran kehittyminen ei kasva). Se voi johtua myös huonosti kaistatuista napanuorasta tai klusterista. Joskus hernia ilmestyy, kun lapsi huutaa ja helposti virkistää levossa.

Oireita navan tyrä

Napatyrä on yksi yleisimmistä kirurgisen sairaudet lapsuuden ja tapahtuu joka viides lapsi, ja joukossa keskosilla - yksi kolmesta. Synnytyksessä napanuoran vähimmäisviat määritetään lähes kaikissa vastasyntyneissä. Kun itku, itku vauva esiintyy hernian ulkonäkö, joka yleensä huolestuttaa vanhempia. vanhemmat ovat usein liittyy läsnäolo lapsen ahdistusta napatyrä, mutta tapaukset rikkomisesta napatyrä on hyvin harvinaista.

Umbilikaalinen tyrä esiintyy yleensä vastasyntyneiden aikana ja yleensä ensimmäisen kuukauden kuluttua lapsen syntymästä. Jonkin ajan kuluttua napanuoran jäännöksen lähdön jälkeen napaan voi näkyä ulkonema, joka sopii helposti vatsan onteloon. Nastat voivat tarttua 1-2 cm vatsan yli. Mutta ulkoneva umbilikus ei selvästikään puhu umbilikaalisen tyrden esiintymisestä, tai se voi yksinkertaisesti olla anatominen piirre

Umbilikaalinen tyrä on seurausta vartalon etuseinän puutteesta, joka aiheutuu napanuoran heikkoudesta. Se voi syntyä voimakkaan yskän, ummetuksen, pitkittyneen itkemisen seurauksena. Sellaiset taudit, kuten ripset, hypotrofia, jotka vähentävät lihasääntä, myös luovat suotuisia olosuhteita napanuoran muodostumiselle. Ulkopuolella napanuorasta ilmenee pyöreä tai soikea ulkonema napanuoran alueella, joka sopii helposti vatsan onteloon. Usein yhdessä napanuoran kanssa on epäselvyyttä suorakulmaisen vatsan lihasten välillä, mikä johtuu eturaudan seinämän lihasten heikkoudesta.

Pernin ulokkeen koko riippuu napanuoran koosta. Umbilikaalinen rengas on napaan ympäröivä lihas; synnytyksen aikana kätilö katkaisee napanuoran ja ympäröivän lihakset, koska vauva ei enää tarvitse virtaa napanuoran läpi. Pienellä kokoisella tyrni voi vain joskus esiintyä lapsen itkemisessä tai huolta. Kun koettimena lastentautien napa sormi alue "kuuluu" vatsaonteloon, tämä menetelmä mahdollistaa lääkäri määrittää koko navan rengas ja selvästi määrittelevät reunan hernial renkaan. Pareiden porttien reunoja kutsutaan alueeksi, joka ympäröi pimennysulkonemaa. Koska napanuoran (ja vastaavasti tyrden) merkitsevä koko on, napanuoran turvotus on jatkuvasti näkyvissä, mikä lisääntyy itkien ja kouristusten aikana. Hernian koko voi vähitellen nousta ensimmäisten kuukausien aikana ulkonäön jälkeen.

Tarvikuono voi ilmetä sen jälkeen, kun lapsi alkaa käydä, ja se voi olla seurausta vertikaalisen asennon varhaisesta hyväksymisestä

Allekirjoittaneiden nuorten pupuilla havaittujen polikliinisten havaintojen kokemus mahdollistaa varmuuden sanoen, että itsehoito tapahtuu usein 5-7-vuotiaana. Tyreen eliminointi auttaa vahvistamaan vatsan seinää. Tämä hieronta, lasten asettaminen heidän vatsaan, voimistelu. Kirurginen hoito alkaa aikaisintaan viisi vuotta. Oikein ja tarkasti suoritetulla toiminnalla voidaan poistaa tyrä, jolla on hyvä kosmeettinen vaikutus. Yleensä ei ole ilmennyt relapseja.

Kuva napanuorasta lapsilla

Tyypillisen tyrden syyt.

4.-5. päivä vauvan syntymän jälkeen napanuora katoaa. Napanuoran rengas koostuu kahdesta osasta. Alempi osa, jossa napanuorat ja virtsan kanava kulkevat, sopivat hyvin ja muodostavat tiheän arpikudoksen. Yläosassa on napanuora. Sen seinät ovat ohuet, eivät ole lihaskalvolla, huonosti lyhentyneet tulevaisuudessa. Usein, heikolla peritoneaalisella fasulla ja epämuodollisella napanuoralla, muodostuu napanuorasta. Lisäksi tämän patologian kehittymiseen vaikuttava tärkein tekijä on tavallisen lisääntynyt vatsaontelon paine. Se voi olla aiheuttanut esimerkiksi lapsen usein itkeminen, kaasut, ummetus. Napanuoran yläosan reikä voi olla leveä eikä aiheuta vaivaa lapselle. Mutta kun kyseessä on pieni vioittunut kova reuna, lapsen ahdistus on mahdollista. Päänsärky on pääsääntöisesti aina korjattavissa. Loukkaantunut umbilikaalinen tyrä esiintyy useimmiten aikuiskäytännössä. Kuitenkin usein on tarpeen käyttää sellaisia ​​lapsia, joilla ei ole palautettavia herniareja (kun pernasisällöt kiinnittyvät etuakselin ihon sisäseinämään piikkien avulla).

Tyypillisten hernian puhkeamisen pääasiallinen syy on peräsuolen vatsan seinämän lihasten perinnöllinen alttius. Tämä tarkoittaa sitä, että jos lapsen isällä tai äidillä olisi tämä patologia lapsena, todennäköisyys siitä, että lapsella on tyrä, on noin 70%. Kuitenkin on olemassa tapauksia, joissa vanhemmilla ei ollut tätä patologiaa lapsena, ja vauva yhtäkkiä on napanuorasta.

On olemassa mielipide, että napanuorasta voi syntyä, koska kätilö "väärin" katkaisi johtoa toimituksen aikana. Tämä ei ole niin: napanuoran soveltaminen ei vaikuta napanuoran puhkeamiseen lapsilla. Kyynärpää on lihaskudoksen anatomisessa heikkoudessa umbilikaalinen tyrä.

Umbiliksen tyrden sisältö on tavallisesti suolen silmukoita. Pehmeä ulkonema pienellä paineella on vapaasti sisällä. Joilla on hyvin laaja navan rengas ja suuri tyrä ulkonäkö on joskus näkyvissä peristaltiikan eli vähentäminen suoliston lihasten ja liikkumisen ruokaa siitä, että pelottaa monet vanhemmat, mutta lapsi ei ole haittaa.

"Napanuoran" diagnosointi on lapsen tarkkailijan pediatrisen tutkinnon kohteena. Tulevaisuudessa lääkäri voi viitata vauvan kuulemiseen kirurgin kanssa lisää suosituksia tämän sairauden hoidosta.

Napanuorojen rikkomista, toisin sanoen ulkonemisen sisällön pakkaamista, ei käytännössä noudateta. Kuitenkin monet pediatria huomaavat, että lapset, joilla on herniat ovat levottomia kuin vertaiset, ja myös herkkiä säämuutoksille. Lapsi ei tunne ternista itsestään johtuvaa kipua, mutta tämän tilan esiintyminen vauvassa liittyy usein turvotukseen, mikä johtaa murusien levottomuuteen. Tilkkutyön läsnäolo lapsella on enimmäkseen kosmeettinen vika.

Lapsen asianmu- kaisella kehityksellä voi esiintyä suoliston normalisointia, riittävää motorista aktiivisuutta, napanuoran itsensä paranemista. Lasten köyhä tyrä on alttiina itsensä paranemiselle, vaikka tilkkutyö on melko suuri ja päänsiirto. Kuitenkin on äärimmäisen hyödyllistä suorittaa erityisiä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan eturaajojen seinän lihaksia ja tekevät vatsan tonic-hierontaa.

Kuinka vauva, jolla on napanuoran tunnelma?

Yleensä tylppä ei aiheuta vaivoja. Ympäryspiirteen suuruus voi olla herneen tai kirsikan koko, joskus se kasvaa ajan myötä.

Lääkäri voi auttaa

Lähes kaikissa tapauksissa hän suosittelee odottamaan. Jos napparyhmä ei sulkeudu itsestään, se voi olla välttämätöntä, mutta yleensä sitä lykätään, kunnes lapsi on kuusi vuotta vanha. Poikien yhteydessä napanuoran toiminnallinen sulkeutuminen tulee vain siinä tapauksessa, että tyrä sattuu. Tytöt tässä iässä toimivat ja ilman vaivoja.

Tilkkutyön hoito

Mitä minun pitäisi tehdä, jos lapselleni diagnosoidaan tyrä?

Lasten köyhä tyrä on altis spontaaniin sulkemiseen. Tässä tapauksessa napanuoran rengasvaurion koko on tärkeä: halkaisijaltaan alle 1,5 cm, normaalisti puutteen sulkemiseen on merkitty 3-5 vuoden elämä. Jos umpi-tyrä esiintyy viiden vuoden kuluttua, kysy kirurgilta kirurgisen hoidon tarve.

Jos suuren halkaisijan napanuorassa on vika, itse sulkeutuminen on lähes mahdotonta, mikä vaatii myös toimenpiteen - mahdollisesti aikaisemmassa iässä (3-4 vuotta). Täten napanuoralla on lapsen kirurgin tarkkailemista hoidon taktiikan määrittämiseksi.

Konservatiivisiin toimenpiteisiin, joilla pyritään sulkemaan napanuoran vikoja alle vuoden ikäisillä lapsilla, voit sisällyttää yleisen hieronnan, etupään vatsanseinämähieronnan, vatsaan ja fysioterapiaharjoituksiin. Hieronnat ja fysioterapian harjoitukset suorittavat hierontoterapeutti ja harjoittelun lääkäri. Hieronta vatsaontelon etuseinämään - silitti vatsa myötäpäivään - vanhemmat voivat tehdä ennen jokaista ruokintaa ja sen jälkeen lapsi on suositeltavaa makasi hänen vatsansa on 5-10 minuuttia. Suurilla hernioilla ei kuitenkaan pitäisi luottaa näihin menetelmiin.

On suositeltavaa laittaa vauva 10-15 minuuttia ennen 2-3 kertaa päivässä ruokkimista tasaisella kova pinnalla. Tämä voi olla vaihtuva pöytä tai pöytä, joka on peitetty vaipalla. Varmista, että olet lähellä lapsia, älä jätä sitä toiselle, vaikka vauva ei vieläkään tiedä, miten kääntyä.

Asennuksen aikana on hyödyllistä pitää kevyesti hieromme muruasi selkään, jalkoihin ja koloihin, vain hieroen sormien kärjistä, pakaroista olkapäille.

Tilkkutyön toinen konservatiivisen hoidon menetelmä sekä menetelmä, jolla estetään tämän sairauden puhkeaminen, on vatsan hieronta. Hoito poliklinikassa tarkkailevan pediatrian nimeämisen mukaan suoritetaan tavallisesti sen jälkeen, kun lapsi saavuttaa kaksi kuukautta. Voit kuitenkin hieronta itse heti napanuoran paranemisen jälkeen. Pienin murusia riitä pitämään kolme tai neljä valoa poispäin vetäytyvä liike maha myötäpäivään, aloittaen oikealta suoliluun alueen vasemmalle, eli oikean alavatsan alhaalla vasemmalla alueella. Stroking-hieronta rentouttaa lihaksia, joten liikkeiden on oltava erittäin lempeitä ja mukavia lapselle. Tämä menetelmä suoritetaan käden kämmen pinnalla.

Hieronta vanhemmille lapsille voidaan tehdä käyttämällä "I love U" -tekniikkaa. Tämä hieronta auttaa ilmavaivat (turvotus), colic ja umbilical tyrä. Kuvittele ylösalaisin U: n vauvan vatsan pinnalla; niin myös suolisto. Laita kämmentesi päälle hiukan öljyä hierontaan ja vaivaa vauvan vauva litteillä sormilla pyöreällä liikkeellä. Ensin kävele vauvan vatsan vasemmalla puolella kirjoittamalla kirjain "I" (sillä se on oikealla). Tällä liikkeellä siirrät kaasut alas ja heitetään ne paksusuolen laskevaan osaan. Sitten piirtää käännetyn «L», edistää peristaltiikan ja kaasujen poikkileikkauksen yli paksusuolen, ja sitten takaisin alas laskeva osa paksusuolen (tämä osa ylävatsassa) ja sitten - jälleen vasenta laitaa lapsen vatsa. Sitten kuva käännetyn «U», menee ylös nouseva osa paksusuolen, jonka jälkeen rajat ja edelleen alas laskevan siirtosuunnan, eli alhaalta ylös oikealle, sitten ylävatsan ja sitten - ylhäältä alas vasemmalla puolella vatsan vauva.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä napanuoran alueelle, koska suorakulmion abdominiinin heikkous johtuu siitä, että laajentunut napanuoran rengas on muodostunut ja siten napanuorasta. Suorat vatsalihakset ovat navan oikealla ja vasemmalla puolella ja peittävät lähes koko etuosan vatsan seinän. Aseta peukalo ja etusormi vauvan navan oikealle ja vasemmalle puolelle noin 1-2 cm etäisyydelle navan keskustasta ja kymmenen pisteen liikkeet tekevät kymmenen napsautusta. Tee sama painallus navan ylä- ja alareunaan. Liikkeiden on oltava lempeitä ja älä vaivaa vauvaa. Suorita sitten kymmenen pyöreää liikkeen myötäpäivään samalla etäisyydellä navasta indeksin ja keskisormien kanssa. Ja lopuksi paina päänviennin ulokkeeseen vatsaan. Näiden toimenpiteiden intensiteetin pitäisi olla mukava vauvaasi varten. Päivän aikana on suositeltavaa suorittaa peripodisen alueen hieronta kaksi tai kolme kertaa. Menettelyn kesto on enintään 5 minuuttia; on suositeltavaa suorittaa ne ennen imettävää vauvaa. Jotkut vauvat mieluummin hierovat vatsaansa ennen uimista, toiset taas mieluummin saavat hoitoa kylpyyn jälkeen. Kysymys tästä ratkaistaan ​​joka kerta erikseen, riippuen lapsen tilanteesta. Kuten yllä mainittiin, napanuorat ovat herkkiä säämuutokselle, ja jos lapsi on tuhma, hieronta on lykättävä, kunnes suotuisampi hetki.

Kolmatta tapaa konservatiivinen hoito napanuoran on sovellus kaistaleetukeen side. Tällaisen sidoksen asettamista napanuoran hoitoon voidaan suositella pediatri tai kirurgi. Laastari voidaan levittää useilla tavoilla. Piilolinssien hoitoon käytettävät kipsiä tuottavat eri yritykset (Chicco, Hartmann); Tällaisia ​​laastareita myydään apteekeissa ja lasten myymälöissä. Kipsibakteeria määrää lääkäri 10 päivän ajan laajaa nauhaa (mieluiten 4 cm) lannerangasta toiseen, eli vatsan ympärille tulee kastetta. Hernial-ulkonema korvataan sormella ja suorakulmaiset vatsalihakset yhdistetään napanuoran yläpuolelle kahden pituussuuntaisen taitoksen muodossa. Kun ne on kiinnitetty oikein, nämä kaistaleiden alla olevat taitteet on säilytettävä (älä tapeta). Jos sidoksen poistamisen jälkeen paljastuu, että napanuoran rengas ei sulkeudu ja tyrä pysyy, siteeraa voidaan käyttää vielä 10 päivää. Kolminkertaisen pukeutumisen suorittaminen (3 kertaa 10 päivän ajan) riittää täydelliseen parantamiseen. Moderni pediatria käyttää harvoin tämän patch-sovellusmenetelmän versiota, koska laastari voi aiheuttaa vauvan herkän ihon ärsytystä / 7guru /

On myös tekniikka laastarin kiinnittämiseen suoraan perioophoriseen alueeseen useiden viikkojen ajan ilman muodostamista. Laastari on vaihdettava kahden tai kolmen päivän välein, kun vauva on kylvetty joka päivä irrottamatta siteen. Tämä menetelmä on säästäväisempää, ja vanhemmat itse voivat muuttaa vyöhykettä ilman lääkärin apua. Kun tätä menetelmää, on suositeltavaa käyttää allergiselle kipsi «Cosmopor E» 5x7,5sm yritys Hartmann, joka ei tarvitse poistaa kylvyn aikana. Jos on kysymys soveltamisesta emplastic sidokset hoitona napatyrä, taktiikkaa ja pukeutuminen menetelmä määrittää lääkäri tarkastuksen aikana lapsen napatyrä. Lapset, jotka ovat hakeneet laastari, suosittelemme myös suorittaa kevyt hieronta vatsa edellä kuvatulla tavalla, sekä asettaa joitakin hänen vatsaan. Koko kompleksi konservatiivinen (spitting hänen vatsaan, vatsan hieronta, soveltaminen kipsi side) tulisi suorittaa vasta, kun täydellinen paraneminen navan haavan ja ilman ihomuutoksia, mukaan lukien tulehdus- ja allergisia reaktioita napa.

Jos konservatiivisten hoitotoimenpiteiden kokonaisuus on tehoton ja tyrä pysyy kolmen vuoden kuluttua, operatiivinen toimenpide ratkaistaan ​​yhdessä pediatrian ja kirurgin kanssa.

Hieronnan ja lääketieteellisen voimistelun tekniikka

Elämän ensimmäisistä päivistä sinun pitäisi levittää vauva vatsasi muutaman minuutin kuluttua ennen ruokailua. Tässä asennossa hän nostaa päätään, liikuttaa aktiivisesti käsiään ja jalkojaan, rasittaa selkä- ja vatsan lihaksia.

Terapeuttinen hieronta voi alkaa 2-3 viikon elämän jälkeen napanuoran paranemisen jälkeen. Se on tehtävä yhdessä yleisen hieronnan kanssa. Kaikki terapeuttisen voimistelun harjoitukset on suoritettava vasta sen jälkeen, kun tyrä on palautettu ja kiinnitetty sidokseen (liimakipsi). Jos tyrä ei ole mahdollista kiinnittää, niin yhden käden aikana se täytyy hukkua, sormien painaminen ja toisaalta suorittaa hierontaliikkeitä.

Verenpainetauti hierontaan: vatsan pyöreä sorvaus myötäpäivään; counter-simulointi; lihakset lihaksia; kitka

vatsa (tehty kuukauden ikäisestä); vääntää napin ympärillä. Kaikki hierontaan liittyvät menetelmät, joilla pyritään lisäämään vatsan seinän lihasten sävyä, tulisi vaihtaa rauhoittavan pyöreän siiman kanssa. 4-5 kuukauden ikäisille lapsille suositellaan selkänojan "liikkumista"; Istuu tukemalla suorat ja siirretyt kädet; istuu tukemalla taivutettuja käsiä; itsenäiset käännökset selästä takaisin vatsaan. Vanhemmille lapsille suositellaan istua alas tukemalla renkaita toisaalta ilman tukea; kireä kaareva selkä; suorat suorat jalat; rinteillä ja rungon suoristamisella; käyttää "vie lelu tuolilta."

Lääkärin suosituksesta voit tehdä akupainanta: suoritetuilla sormien tyynyillä nopeasti ja äkillisesti paina navan ympärillä olevia kohtia, mikä aiheuttaa lihasten jännitystä ja tyrmää.

Napaan alueen hieronta - yksityiskohtainen suoritustekniikka

Kolme sormea ​​oikean kätensä levitetään toimialueen navan jotta keskisormi (pitkä) on alueella navan rengas (napa itse), toinen ja neljäs sormet - on, ilman aukkoja. Rengasliikkeitä oikealle ja vasemmalle tehdään kohtalaisella paineella 25 kertaa molempiin suuntiin. Voit hieroa sormesi luita, puristetaan nokkaan.

Kämmenen rintakehä liikuttaa nappista renkaan ympäri 25 kertaa myötäpäivään. Pituussuuntainen liike navan rengas on tehty neljällä sormella (2-5) samalla, toisaalta menee ylös, muut - alas, ja päinvastoin 25 kertaa / 7guru /.

Sormien liike tehdään vatsan sivuilta napanuoralle.

Kaikki hierontaelementit tulisi suorittaa kohtalaisella paineella.

Hieronta tehdään 2-3 kertaa päivässä ennen vauvan syöttämistä vaipan tai paidan läpi, jotta ei hankaa vauvan herkkää ihoa. Hieronnan suorittajalla tulee olla lyhyt leikattu kynsi. Luonnollisesti kädet pitävät lämpimänä.

Kuten näette, hierontatekniikka ei ole niin vaikeaa. Mutta on olemassa tilaisuus löytää ajoissa syntyperäinen sairaus, käsitellä sitä havaitsemishetkestä ja tehdä ilman operatiivista hoitoa.

Lähes kompleksi terapeuttiseen hierontaan ja voimisteluun napanuoralla alle 4 kuukauden ikäisille lapsille

Ensinnäkin lapsen rungon (horisontaalinen) tulisi olla taipuisasti paikallaan sivuseinässä. Harjoitus pitäisi olla muutaman sekunnin ajan oikealla ja vasemmalla puolella vuorotellen.

Sen jälkeen sinun on pyörrettävä lapsi pystysuorasta asennosta vaakasuoraan. Harjoitus on tehtävä aikuisen polvilla tai pöydällä, joka on aiemmin valmistettu hierontaan. Samalla hylkäämällä lapsen runko takaisin, sinun on varmistettava, että vauvan pää ei kallistu.

Sitten on tarpeen suorittaa lapsen kehon reflex-pidike painon mukaan (vaakasuoraan) takana olevaan asentoon - "uimarin poseeseen". Suorita sitten lapsen kääntymät selästä vatsaan aikuisen avustuksella. Muita reflekseja indeksoidaan vatsaan. Lopuksi, asettamalla pallon takana olevaan paikkaan.

Jotkut lääkärit suosittelevat erityinen side tai lääketieteellisen vyö tyrä, mutta kun yllään side hieronta on vielä pitää tehdä, varsinkin jos lapsi konttaa tai kävelyä, side tulee jatkuvasti ryömiä.

Kirurginen hoito napanuoralla

Umbilikaalisella tyrmällä tapahtuvan toiminnan tarkoitus on nuolenivelen vika. Pienikokoinen viilto tehdään ihon taittokärjen yli, joka kosmeettisten ompeleiden ohella tekee postoperatiivisen arpi käytännössä näkymättömäksi. Iän myötä kudosten kimmoisuus vähenee ja pieni napanuoran vika, joka ei eliminoida lapsuudessa, muuttuu suuriksi napanuoraksi aikuisilla. Usein napanuorasta alkaa lisääntyä naisilla toimittamisen jälkeen. Aikuisten köyhä tyrä on altis rikkomukselle ja toistuville relapseille. Siksi on tavanomaista maailmanlaajuisesti kohdella pernan etupään seinämän tyrkyä lapsuudessa, mieluiten kouluun.

Kirurginen hoito tyrät on tyttöjä yli 5 vuotta, kuten raskauden ja synnytyksen jälkeen, siellä opastnost lisätä tyrä ja venytetään. Pojat, jos tyrä ei Hurts hätää, se on enemmän kosmeettinen vika ja leikkaus on kyseessä silloin, jos vaara rikkomisen. Toimenpide kestää 15-20 minuuttia yleisanestesiassa, kuntoutus 1-2 viikkoa. Toimenpiteen jälkeen liikunta on vasta-aiheinen kuukauden kuluessa. Jos lapsi on alle 3-4-vuotias, hän on sairaalassa äitinsä kanssa.

Onko mahdollista "puhua" tyrä?

Vanhempien keskuudessa on yleisesti uskottu, että jotkut perinteiset parantajat voivat "puhua" tyrkyä - ja se katoaa itsestään. Kaikki selitetään yksinkertaisesti. Kätilön shamaanit ja isoäidit tietävät mahdollisuuksista spontaanin suljettaessa napanuoran vikaa alle 3-5-vuotiailla lapsilla. Nämä tieteelliset tiedot antavat heille mahdollisuuden tehokkaasti "hoitaa" lapsia tietyistä aineellisista hyödyistä. Tämä on win-win -vaihtoehto, joka tukee myyttiä poikkeuksellisista mahdollisuuksista ei-perinteisten hoitomenetelmien avulla.

Toisaalta kaikki tyräperäiset palmikot ovat piilevä tai kihelmöivä navan pakollinen ominaisuus, ja tämä on eräänlainen akupunktio, jota käytetään hernian hoidossa aikuisilla.

Tarttuvuus kupari kolikon lääkärit neuvovat kun napatyrän kuin 1 cm, pienempi kolikon tehoton tyrä ja suositeltava napa liimaamalla liima erityistä tekniikkaa (laastari on allergiselle!).

Umbiliksen tyrmon ehkäisy

Umbilikaalisen tyräherän puhkeamisen estäminen on ennen kaikkea esteenä liialliselle lapselle ja turvotukselle, joka yleensä aiheutuu lisääntyneestä kaasun muodostumisesta, ummetuksesta.

Jotta vältetään suoliston liiallinen turvotus ja ummetus, pienimmille lapsille edullisin on imetys

, Äidin on kuitenkin noudatettava ruokavaliota. Voimme neuvoa äidit väliaikaisesti sulkea pois ruokavaliosta seuraavia tuotteita: täysmaito, kaali, pavut, pähkinät, makeisia, savustettu makkara. Edullisesti käyttö maitotuotteet, leseet, täysjyvävilja, tuoreet vihannekset, hedelmät. Imetyksen estää ummetusta hyödyllisiä kuivatut luumut ja aprikoosit (ei enempää kuin 3-5 marjoja päivässä).

Jos vauva on keinotekoisessa ruokinnassa sulkemaan pois ummetus, turvotus, koliikki, allerginen reaktio, seos tulee ottaa lastenlääkäri mukaan.

Lapsesi tarkkaava lääkäri voi suositella lääkkeitä: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM ja muut.

Estää ummetusta, joka voi esiintyä missä vauva kun tai virheellinen lisäruokinnassa, virheiden takia ruokavaliossa imettäville äideille sekä dysbacteriosis ja muiden sairauksien ruoansulatuskanavan, jossa on liikaa ponnistelua, huumeiden Lastenlääkärit suosittelevat vastaanotto Duphalac sekä käyttöönoton glyserolia kynttilöitä ja mikroklizm - microlax. Annostus ja antaminen näiden tiettyjen lääkkeiden kerrot lastenlääkäri, koska nimittäminen lääkehoidossa on yksilöllinen ja se on mahdollista vain lääkärin, tarkkailla kehitystä vauva.

Lapset, joilla on laktoosi-intoleranssi (laktaasin puutos), ovat usein napanuorat. Laktasipuutos esiintyy lapsilla, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti tai ajoissa, mutta ovat toiminnallisesti epäkypsät. Tässä tilassa rintamaitoa ei ole osittain tai kokonaan hajotettu, mikä aiheuttaa fermentaatiota suolessa ja sen turvotuksessa. Lisäksi yksi laktaasin puutoksen muodoista voi olla taipumus ummetukseen. Tehokkain keino ehkäistä näitä lapsia on rationaalinen ruokavalion valinta imetyksen aikana, on usein suositeltavaa ottaa käyttöön ylimääräinen laktaasientsyymi.

Varhaisvaiheessa monet vauvat kärsivät suoliston dysbakterioosiin, eli suolen mikroflooriin, joka voi ilmetä laktaasin puutoksen ja muiden sairauksien taustalla. Tällöin ummetus sekä verenvuoto, johon liittyy dysbioosi, usein aiheuttavat napanuoran puhkeamisen lapsilla. Hoito tässä tapauksessa olisi suunnattava ensisijaisesti taustalla olevan taudin oireiden poistamiseen.

Folk korjaustoimenpiteet tyrä korjaus

Levitä kipua vauvan tyrä. Bintia ei voi kääriä, koska hengitysvaikeuksissa lapset ovat pääasiassa vatsassa, ei rintakehässä. Ennen tiivistämistä pylväsuloke on kiinnitettävä sormella. Toista menettely 10-15 päivää peräkkäin. Leukoplast on hypoallergeeninen!

Laita vanha kupari kolikko ("laastari") herniaan navalla ja kiinnitä se liimakipsiin. Kun uimassa lapsi, poista kolikko ja vilkuta navetta heikolla jodiliuoksella vedessä. Tehokas suurilla piikkeillä (yli 1 cm). Pienellä tyrmällä sinun on otettava pienempi kuparilevy, esimerkiksi 1 sentin kolikko (USA)

Laita napa sideharso kastettu mehu hapan kaalia, ja yläkansi hänen siivu tuoreita perunoita, joiden halkaisija on noin 2 cm. Säännöllisessä käytössä, tyrä saattaa kestää 1 kuukausi.

Herjaus lapsuustyynystä "Isoäiti Solomonidushka siunattua Neitsyt Mariaa tyrmää rumpuilla kuparipuilla, rautahampailla. Joten puhun Jumalan palvelijan kanssa (lapsen nimi). Amen. "

Puhu 3 kertaa ja 3 päivää peräkkäin, paitsi sunnuntaina. Kun salaliitto on, sinun tulee varovasti puristaa lapsen napat huulillesi.
').width ($ (this).width ()).korkeus ($ (this).height ())) ">

Oireita ja napanuoran hoitoa lapsilla

Köyhä tyrä lapsilla - melko yleinen ilmiö, etenkin ensimmäisenä elämänvuonna. Mikä on vaarallista, miten tunnistaa lapsen patologia ja miten hoidetaan sitä, kerromme tässä artikkelissa.

Mikä se on?

Umbilikaalinen tyrä - tämä on sisäisten elinten pullistuminen vatsaontelon yli napanuoran kautta. Napanuorassa raskauden aikana varmistetaan lapsen läheinen yhteys äidin kanssa, ravitsee murusia, tuottaa happea ja kehittää kaikki tarvittavat. Kun vauva syntyi, ja hänellä oli oma keuhkosylky, kyky ottaa ruokaa suun kautta, napanuoralla ei ole enää biologista tarvetta.

Se on leikattu sauvaan, sidottu tai sidottu erityisellä leikkeellä (opettajan harkinnan mukaan). Ihannetapauksessa napanuora, jonka osa jää vauvan tumman sisälle, on peitettävä tiheällä sidekudoksella noin 30 päivän ajan. Uudenvuotisen kauden loppuun mennessä navan on parantua.

Käytännössä ei kuitenkaan kaikki ole niin ruusuista - usein sattuu, että johto ei täysin paranna, sidekudoksen muodostuminen on liian hidasta ja tämä aiheuttaa hernian kehittymisen. Tämän patologian syitä ovat muitakin syitä - vatsan seinämän synnynnäisistä epämuodostumistoista epätäydellisiin ja lukutaidottomiin synnytystapauksiin napanuoran leikkauksessa. Myöhemmässä iässä teriän ulkonäön edellytykset ovat täysin erilaiset - enemmän traumaattisia.

Ongelman esiintyvyys on erittäin laaja. Tilastojen mukaan joka kolmas ensi-ikäinen vauva kärsii tynestä tyvenestä eriasteisesti.

Niistä lapsista, jotka ovat syntyneet ajoissa, ongelma löytyy noin 20 prosentista nuorista. Noin 4% lapsista tyrä pysyy korkeintaan 6-7 vuoteen.

Kaikki napanuorat jakautuvat synnynnäisiin ja hankittuihin. Ensimmäisessä tapauksessa lääkärit viittaavat siihen, että ongelma alkoi kauan ennen murusien syntymistä jopa kohdunsisäisen kehityksen aikana. Näitä ovat erilaiset napanuorat ja epänormaalisti muodostunut vatsan seinä.

Hankittu herniat ovat vinot ja suorat. Suorat herniat liittyvät napakastialueen kehän muutoksiin. Tämä johtaa hernian poistumiseen välittömästi napanuoran läpi. Viistosti tyrä, polku on hieman pidempi - itsepäinen kyhmy ei itse näy navan kohdalla, vaan sen vieressä, useammin seinän harvennuspaikan ja poikittaisen kaistaleen ja vatsan valkoisen viivan välillä. Ja vasta sen jälkeen päänsärky esiintyy napanuorassa.

Tylsin patologian monimutkaisuudesta riippuen ne jaetaan niihin, jotka voidaan korjata, ja ne, joilla ei ole mekaanista vaikutusta. Monimutkaiset herniat johtavat usein peräaukon, äkillinen kipu.

syitä

Tylsillä syntyneet lapset, nykyajan lääkärien mukaan, joutuivat kohdunsisäiseen kärsimykseen. Synnynnäisen tyrähdyksen syynä voi olla peritoneumin muodostumisen loukkaus solutasolla, se voi ilmetä sikiön hypoksiaa ja tiettyjä geneettisiä sairauksia.

Vastasyntyneille voidaan diagnosoida tämä, koska napanuoran rengas on liian hidas napanuoran leikkaamisen jälkeen. Tämän seurauksena tyhjää tilaa muodostuu nadpubulaarisessa alueessa tai suoraan napaan alle, missä painon lihasten jännitys (esimerkiksi voimakkaan itkien kanssa) suolen silmukka voi jäädä.

Vastasyntyneillä muuten on olemassa monia riskitekijöitä hernin ilmenemiselle:

• yksityinen ääneen itku;
• ummetus;
• lisääntynyt kaasutus;
• napanuoran perinnöllinen heikkous;
• akuutit ja krooniset hengityselinten sairaudet, jotka liittyvät vakavan yskän muodostumiseen.

Vanhemmissa lapsissa saattaa esiintyä tyrmäys painojen nostamisen ja vatsalihaksen heikkenemisen vuoksi. Hyvin usein vanhempien itsensä aiheuttavat hernian ulkonäön 1 vuoden kuluttua, koska he laittaa vauvan jalkoihin liian varhaisemmaksi, aseta eri pystysuorat laitteet, kuten hyppyjä ja kävelijöitä. Vaikka lehdistön lihakset eivät ole valmiita pystysuuntaiseen kuormitukseen, lapsen on ryömettävä, niin hän vahvistaa sekä selkä- että mahalaukkua ja vain nousee ylös. Jos määrättyä kehityssarjaa rikotaan luonteeltaan, usein vuoden kuluttua, ilmenee merkkejä kasvavasta tyrestä.

Lapsilla 6-7-vuotiaita ja sitä vanhempia hernian ulkonäköön voi vaikuttaa liikalihavuus sekä kirurgisten toimenpiteiden vuoksi vatsassa olevat arvet. Vahva pitkittynyt yskä lisää vauvojen mahdollisuutta saada tyrni milloin tahansa. Lisääntynyt fiznagruzki, varsinkin kun pitkään aikaan fyysisen koulutuksen puute, myös käynnistää käynnistysmekanismin vatsan tyrähdyksen muodostumiselle.

Oireet ja merkit

Lähes kaikilla lapsilla on vatsa-painike. Jollalla on enemmän, jollakin on vähemmän. Itse ulkoneva ja vahva ulkoneva navan vauvassa ei voida pitää tyrinä. Siksi tyrestä, kuten hyvin määritellyssä patologiassa, on omat kliiniset oireet, joista nipun ulkoneminen ei ole missään nimessä tärkein merkki.

Vakava sikiön epämuodostumat vatsakalvon, joihin liittyy suuri tyrä pussi, johon joskus mennä useita sisäelimet (maksa, suolisto), näkyvissä myös raskauden aikana. Asiantuntija, joka suunnittelee suunnitellun äidin suunnitellulle ultraäänelle, kiinnittää välttämättä huomiota niihin. Tällaisia ​​lapsia pidetään käytännössä elinkelvottomina. He harvoin elävät jopa 3 päivää tehohoidossa, vaikka yhdestä positiivisesta lääketieteellisestä tuloksesta tiedetään vielä. Useimmiten sikiö, jolla on tällainen tyrä, on vakava geneettinen sairaus.

Herniat, joita terveellinen vauva saa syntymänsä jälkeen, esimerkiksi vastasyntyneen aikana, harvoin vaikeuttavat häntä. He ovat paljon enemmän huolissaan sukulaisistaan. Vauvalla ei ole voimakasta kipua. Kyhmy itsessään on pieni - 1-5 senttimetriä halkaisijaltaan, ja "show" vain silloin, kun lapsi itkee, itkee suodattamalla ummetus tai koliikkia. Kun lapsi on rauhallinen, unessa, rennossa, pullistuma menee pois, tulee näkymätön.

Yksi alkuvaiheista nykyisen vatsan tyrähdyksen kehittymisestä lapsella voidaan pitää tietyssä turvotuksessa napanuoran alueella. Aluksi se on helppo korjata sormella, mutta silloin kun tartunta tulee näkyviin, säätö vaikeutuu, ellei täysin mahdotonta. Tyljen läsnäolo ei vaikuta lapsen käyttäytymiseen, se ei vaikuta nukkumaan, ruokahaluun ja ulosteeseen. Yritykset kirjoittaa pois koliikkia, ummetusta ja moodiness lapsen läsnäolon napatyrä ei kestä lähempää tarkastelua. Jälkeen itku, oikukas ja kärsivät vatsa, etenkin vesi- tai lumisateessa, 90% kaikista lapsista - ja tyrät, ja ilman niitä.

Tällainen oire kuten pahoinvointi, joka usein johtuu ensimmäisen elinvuoden lapsen vatsan tyrkystä, ei ole sidoksissa tähän patologiaan, vaan lapsen banaanien ylivuotoon. Lonkkapussissa ei vaikuta lihaksen suolistoputki, jos ei ole puristusta. Tämä on aina hätätilanne, mutta onneksi lapsuus tapahtuu erittäin harvoin.

Useimmissa 1 kuukauden - 1-vuotiaista lapsista tyrä siirtyy itsenäisesti, koska vatsa lihakset kasvavat ja vahvistuvat. Hiljattain (5,7,10 vuotta) hankittu tyrä vaatii perusteellisempaa tutkimusta ja kirurgisen hoitomenetelmän valintaa. Tällaisille lapsille lievä pahoinvointi, ummetustapa on epäsuora oire hernian kehittymisestä. Tärkein tapa selviytyä ikääntyneiden vaivoista on pidettävä kirurgisena toimenpiteenä, koska muita menetelmiä pidetään tehottomina.

vaara

Hernia napanuorassa ja perianopisessa tilassa on vaarallista vain, jos se voi aiheuttaa sisäpihan sisään tulevien sisäelinten rikkomista. Useimmiten tämä on suolen rengas. Kuten jo mainittiin, tämä riski pienissä lapsissa pidetään vähäisenä. Mutta vanhemmilla lapsilla se nousee.

Rikkomisen merkit ovat:

• voimakas, äkillinen, terävä, melkein sietämätön kipu hernian alueella levittämällä koko vatsaan;
• vaikea pahoinvointi, usein oksentelu;
• lapsella on rasvaisuuden tunne mahassa, kaasujen kulku on vaikeaa tai puuttuu;
• masentuneissa massoissa huomattavia veren epäpuhtauksia voi havaita;
• panssaripussi näyttää täytetyksi, jännittyneeksi, muuttaa sen värin tummemmaksi. Jos lapsi asetetaan vaakasuoraan asentoon, tyo ei "lähde" ​​tavalliseen tapaan, mutta pysyy edelleen ulkona.

Rikkominen tapahtuu yleensä tapauksissa, joissa panssarivaunut ovat kapeat. Lapsilla, joilla on laaja herniaportti akuuttiin tilaan, ei yleensä tapahdu. Joka tapauksessa oireita, jotka sanovat, että panssaripussi voi heikentyä, ei voida jättää huomiotta. Vanhempien tulee laittaa lapsi heidän puolelleen, soittaa ambulanssiin ja ottaa lapsi lähimmän lastensairaalan kirurgiseen osastoon.

Yli 95%: lla vauvoista tällä ikällä, herniat menestyvät "itsestään" itsenäisesti, mutta myös monimutkaisia ​​tapauksia. On selvää, että odotus ei saisi olla synonyymi toimimattomuudelle. Hernian tilan väliaikaiseen seurantaan kirurgin säännöllisten käyntien lisäksi vanhemmille annetaan muita suosituksia, joita olisi mieluiten noudatettava.

On ehdottomasti kiellettyä antaa hänelle runsaasti juoda, yritä ottaa kipua mistä tahansa kipulääkityksestä, käyttää lämminvesipulloa tai kylmää vatsaan. Ja se ei todellakaan kannata yrittää palauttaa tyrmää takaisin itsestään. Se voi toimia. Tarkemmin sanottuna vanhemmat ajattelevat, että kaikki osoittautui. Kun visuaalinen tyrä katoaa ja kipu vähenee. Itse asiassa se voi mennä mäkkäin tilaa, ja kun kipu, jonkin ajan kuluttua, kirurgi pystyy havaitsemaan merkkejä peritoniitti, nekroosi osittain suoliston ja muita erittäin ei-toivottuja ongelmia.

diagnostiikka

Pediatrinen kirurgi voi diagnosoida sen. Niiden epäilyt ternit, vanhempien pitäisi hakea tähän asiantuntijaan. Hän tutki huolellisesti vauvan napanuorat, tunne sen, lukee lääkärikortin, esittää monia kysymyksiä raskauden kulusta, synnytyksen jälkeiset piirteet navigaation parantamiseksi.

Jos lapsi ikänsä pyynnöstä lääkärin pystyy yskä, silloin testi tarvitaan myös sisällytettävä alkuperäiseen arviointiin. Kokenut kirurgi voi määrittää tyrä ja summittaisen ominaisuudet, vaikka tuntuista, mutta tarkkaa diagnoosia ja hoitoa päätöksiä, tarvitsee vain vähän tutkimusta. Ensinnäkin vanhemmille annetaan viittaus vatsan ontelon ultraäänelle. Tällainen diagnoosi voi vahvistaa hernian läsnäolon, määrittää sen koon ja tarkka sijainti sijoiltaan. Sitten vatsaontelon elinten röntgenkuva ja irrigoskooppi saattavat olla tarpeen. Ja sen suorituskyky suolistossa keena sijaan ratkaisu, joka mahdollistaa lopullisen X-ray nähdä kaikki suolen kappaleet ja määrittää, onko alueella tyrä vikoja, rei'itys, juottamalla, ja muita riskitekijöitä.

Joskus lapselle näytetään EGDS: n endoskooppinen tutkimus. On välttämätöntä luovuttaa perinteiset veri- ja virtsatestit yleiseen kliiniseen tutkimukseen.

hoito

Tärkein ja tehokkain hoitomenetelmä on kirurginen interventio hernian poistamiseksi. Mutta lapsille, kaikki ei ole niin yksinkertaista. Koska tyrä voi silti kääntyä itsenäisesti, yleensä ilman lasten kiireellistä tarvetta leikkauspöydässä ei lähetetä. Kiireellinen tarve on puristettu pään pussin. Vakiintuneen käytännön mukaan odotustekniikka valitaan useimmin. Jos tyrä ei ole otettu lapseen ennen 5 ikävuotta, voidaan suorittaa toimenpide.

Yli 95%: lla vauvoista tällä ikällä, herniat menestyvät "itsestään" itsenäisesti, mutta myös monimutkaisia ​​tapauksia. On selvää, että odotus ei saisi olla synonyymi toimimattomuudelle. Hernian tilan väliaikaiseen seurantaan kirurgin säännöllisten käyntien lisäksi vanhemmille annetaan muita suosituksia, joita olisi mieluiten noudatettava.

Vanhempien toimet

Paras liikunta, joka on ehdottomasti näytetty kaikille vauvoille syntymästä lähtien - on päivittäinen makauma. Tee tämä paremmin 10-20 minuuttia ennen ruokailua, jotta ei aiheuta regurgitaatiota. Levitä ei saa olla pehmeällä sohvalla tai vanhempainalustalla, vaan kovalla, tasaisella pinnalla. Tämä harjoitus ei ainoastaan ​​salli vauvan oppia pään pitämiseen nopeammin, vaan myös tehokkaasti vahvistaa vatsalihaksia, mukaan lukien vino-lihakset. Ja myös edistää kaasun suotautumisen nopeutumista ja intestinaalikolikon voimakkuuden vähenemistä.

Ensimmäinen munuaiskoperointi ei saisi ylittää 2-4 minuuttia, sitten lisää aikaa ja vähitellen tuo menettely 15-20 minuuttiin. Vanhemmille lapsille suositellaan erityisiä, vatsan hierontaan liittyviä tonic-lihaksia.