Umbilikaalinen tyrä - patologinen tila, jossa vatsan seinävirhe, joka sijaitsee lähellä napaa, on sisäisten elinten ulostulo, joka on peitetty peritoneumilla. Aikuisilla tällaisilla patologeilla on 3-12% tapauksista kaikista havaituista ulkoisista vatsanpareista. Yleensä tämä sairaus diagnosoidaan yli 30-vuotiailla naisilla.
Merkkejä napanuorasta aikuisella
Aikuisten napanuoran tärkein oire on kasvaimen kaltaisen ulokkeen napa-alueen muodostuminen, joka koostuu osasta elintä, peritoneumia, ihonalaista rasvaa ja itse ihoa. Normaalisti tällainen päänpiikkiuloke ei käytännössä aiheuta potilaalle haittaa ja on kivuton. Useimmissa tapauksissa hernian lisääntyminen ohittaa potilaalle huomaamatta, koska prosessi kehittyy pitkään, mutta on olemassa tapauksia, joissa tyrä esiintyy yhtäkkiä yhden tekijän vaikutuksesta johtuen, useimmiten tämä on painon nostaminen.
Pernin ulokkeen koko voi muuttua ylöspäin sen jälkeen, kun pitkä oleskelu on pystysuorassa, ylikuormituksen, yskimisen ja fyysisen työn jälkeen. Kasvaimen yläpuolella oleva iho voi tulla niin ohueksi, että suolen silmukoiden peristaltiikka on mahdollista tuntea. Ainoastaan ajoittain potilaat, joilla on tämä patologia, voivat häiriintyä dyspeptiisillä häiriöillä: taipumus ummetukseen, eructation, pahoinvointi, ja niitä ei ole lausuttu.
On mahdotonta määrittää itsenäisesti napanuoran läsnäoloa. Jotkut potilaat, joilla on napanuorasta, alkavat epäillä pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia muodostelmia kehossaan, viittaavat tämän oksennuksen muodonmuutokseen anatomisiin puhtaasti yksilöllisiin omiin kehon ominaisuuksiinsa. On syytä huomata, että syövän kehittyminen navassa on mahdotonta ja diagnoosin selvittäminen on parasta neuvotella lääkärin kanssa.
syitä
Tyypillisen tyrden muodostumisen syy aikuiselle on napanuoran merkittävä laajeneminen. Kehittää tällaisen patologisen tilan tällaisissa tapauksissa:
synnynnäiset epämuodostumat vatsan seinämärakenteiden kehittymisessä;
vatsan liikalihavuus (liikalihavuus, vatsan keskittyminen);
vähentynyt vatsan lihasäänellä riittämätön liikunta;
nopea laihtuminen lyhyessä ajassa;
vaurio hermo-lihaslaitteelle, kun loukkaantuu;
geneettinen alttius sidekudoksen heikkoudelle;
polyhydramnios ja useita raskauksia raskauden aikana;
Edellä mainitut tekijät voivat kuitenkin aiheuttaa napanuoran kehittymisen kaikissa ihmisissä. Tällaisen ulokkeen syntymisen vuoksi on välttämätöntä vaikuttaa organismin tuottaviin tekijöihin, nimittäin:
vaikea virtsaaminen virtsaputken ahtaumilla, hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu;
pitkittynyt voimakas yskä henkilöillä, joilla on hengityselinten krooniset sairaudet;
raskasta liikuntaa.
Tilkkutyön seuraukset ja komplikaatiot
Potilaan tilan heikkenemistä voidaan havaita, kun sisäelimet ovat loukussa pullossa tai jos kyseessä on merkittävä tyviherän kasvu. Kun tyrä on loukkaantunut, kohoumasta tulee tiheä, kireä ja arkuus tuntuu jyrkästi. Umbilikaalisen tyterian sisältö (sisäelimet) lakkaa olemasta oikaista paitsi spontaanisti myös paineella. Jos useat suolen silmukat ovat siirtyneet panssaripussiin, potilas voi kokea voimakasta ilmavaivoja, ummetusta. Kun kirjoitat vatsahampaiden osaan, potilaalla on oksentelua, pahoinvointia, raskauden tunne syömisen jälkeen. Jos tässä vaiheessa ei ole pahenevaa hernia, jolla on pätevää lääketieteellistä hoitoa, komplikaatioita voi kehittyä - peritoniitti, suolen tukkeutuminen, heikentyneiden elinten kouristukset.
diagnostiikka
Harvoin, kun diagnosoidaan umbilikaalinen tyrä, voi syntyä vaikeuksia. Lisäkokeita voidaan kuitenkin tarvita luotettavan luotettavan tiedon hankkimiseksi. Useimmiten käytetään tällaisia diagnostisia menetelmiä:
Röntgenkuvaus hernian korjauksen asteen määrittämiseksi, sen sisällön luonne. Tässä maha-suolikanavan tutkimuksessa olisi käytettävä kontrastia (bariumsulfaatti).
FGDS - on tehty määrittämään osallistuminen mahalaukun pyöreän pussin seinämän muodostumiseen.
Ultrasound - määrittää mahdollisuuden osallistua vatsaontelon elinten patologiseen prosessiin ja niiden rakenteelliseen ja toiminnalliseen tilaan.
hoito
Napanuoran hoito suoritetaan radikaalisti kirurgisen toimenpiteen avulla. Ainoastaan alle 5-vuotiailla lapsilla voi olla napanuoran vian korjaus.
Aikuisena laajentunut napanuoran rengas ei voi palauttaa sen entistä muotoa, vaikka puristusliitos pidennettiin. Siksi tällaisen patologisen tilan kehityksessä aikuisilla vakavan komplikaatioiden välttämiseksi tehdään hernian kirurginen korjaus.
Gernioplasty on kirurginen menetelmä hernian, mukaan lukien napanuorojen, hoidossa. Tämän menetelmän tarkoituksena on ohjata panssaripussin sisältö vatsaonteloon ja sen jälkeen poistaa kudosviat.
Tämä toimenpide edellyttää anestesian käyttöä, ja se suoritetaan yleisessä tai paikallisessa anestesiassa. Operaation suorittamiseen on useita vaihtoehtoja. Ne eroavat toisistaan riippuen siitä, mitä menetelmää korjataan porojarrut:
Hernioplastien venyttäminen on menetelmä potilasporttien sulkemiseksi potilaan omien kudosten avulla venyttämällä niitä. Käytettäessä leikkausta poistaakseen napanuoran, käytetään tällaisia toimintatapoja: Leksera, Sapezhko, Mayo. Toimenpiteen aikana yksi tällaisista tekniikoista vikoja vatsan seinämään vahvistaa vahvistamalla lihaksia, aponeurosin kaksoiskappale. Tämä menetelmä on perusteltu, jos potilaalla on pieni napanuorasta.
Ei-venytetty hernioplastiikka - tällaisen toimenpiteen toteuttamisen aikana sen on tarkoitus käyttää synteettisiä materiaaleja, jotka vahvistavat vatsan seinää vikoalueella. Taudin toistumisen todennäköisyys retikulaaristen implanttien avulla on paljon pienempi kuin tavanomaisilla leikkausmenetelmillä. Tämä menetelmä mahdollistaa napanuoran poistamisen jopa suurikokoisina.
Nykyään laparoskooppisen hernioplastian menetelmät ovat yleistyneet ja levinneet. Virtsan poistuminen vatsan seinämässä minimaalisella invasiivisella toimenpiteellä ei ainoastaan salli kvalitatiivista poistoa, vaan sillä on myös vähäinen todennäköisyys postoperatiivisten komplikaatioiden ja potilaan lyhytaikaisen kuntoutuksen ajan.
Tällaiset toimet suoritetaan rutiininomaisesti sen jälkeen, kun keho on perusteellisesti valmistettu, joten potilas voi sietää tällaisen operatiivisen toimenpiteen melko helposti. Hyvin erilaista taktiikkaa käytetään loukkaantuneen napparyhmän hoidossa, jonka kehittyminen on tehtävä kiireellisesti. Tällaisten komplikaatioiden hoidossa suoritetaan mediaani-laparotomia, jossa suolen vaurioituneet alueet poistetaan, omentum poistetaan ja vatsaelinten täydellinen tarkistus suoritetaan.
Pätevän asiantuntijan oikea-aikaiset kuulemiset ja tutkimukset ovat tärkeimmät olosuhteet, joissa suolistoperäisen hoidon suotuisa tulos aikuisilla on ilman komplikaatioita ja seurauksia.
Umbilikaalinen tyrä: oireet, hoito, diagnoosi
Anteriorisen vatsan seinämässä on rakenteeltaan useita kerroksia lihaksia, jotka ovat liitetty keskiviivaan pitkin aponeuroses, muodostaen valkoisen vatsaviivan. Tässä anatomisessa muodostelmassa on "heikko" paikka - napanuora.
Se on rakenne, joka koostuu sidekudoksesta, ihosta sen yläpuolella (napa), kaistaleesta. Koska tällainen rengas ei sisällä ytimessä olevia lihaksia, sillä ei ole voimakasta voimaa eikä se ole hernian paikka.
Umbilinen tyrä - mikä se on ja miltä se näyttää
Tämä ulkonäön eturauhasen ulostulo eri kokoisille lähiympäristössä: pieni kolikko useisiin kymmenisiin senttimetreihin. Kun tämä sairaus kehittyy, vatsan elimet putoavat ulos navan puutteesta.
Visuaalisen virheen lisäksi potilas voi olla huolissaan vatsakivusta, yleisen terveydentilan heikkenemisestä aina kriittiseen tilaan, kun tyrkyä loukataan ja nekroottiset muutokset sisäelimissä kehittyvät.
Tämä sairaus, joka edellyttää pakollista lääkärinvalvontaa ja hoitoa, ei saa antaa virrata. Tauti voi kehittyä uteroon, muotoon vastasyntyneen ajan tai aikuisikään tietyn tekijän vaikutuksen alaisena.
syitä
Tämäntyyppisen tyrden kehityksen etiologia riippuu suoraan siitä, mistä aikana ne muodostuvat. Ottaen huomioon tämän patologian syyt, on tarpeen käsitellä niiden luokitusta riippuen potilaan iästä.
Tyypillinen tyrä on seuraavia muotoja:
Niiden muodostumisen syy on sisäelinten sisäelinten kehittyminen tai muut sisäisten elinten vuoraukset. Vastasyntynyt syntyy jo muodostetulla patologialla.
- Syntynyt lapsuudessa
Tämä tauti on tyypillisimpi kuuden ensimmäisen kuuden kuukauden lapsille. Syyt, joilla hernia muodostuu pehmeästi alkuvaiheessa, ovat lihasten heikkous ja vatsan seinämä, voimakas lisääntyminen vatsaontelon paineessa pitkittyneellä itkemällä itku.
Istukan rikkoutuminen, ummetus voi myös aiheuttaa liiallista kutistumista. Äidinmaidonkorvikkeet eivät ole vielä muodostaneet lihasääntä ja kudosten turgoria, mikä on ennakoiva tekijä napanuorojen muodostumisessa.
Tällaisia sairauksia, kuten hinkuyskää, fioosi, dysentery, voivat olla syynä korkeiden verenpaineiden syntymiseen vauvojen vatsanonteloon, napanuoran laajenemiseen ja sisäisten elinten ulkonemiseen sen kautta.
- Muodostettu aikuisille
Aikuisväestöstä tämä patologia vaihtelee 3 - 5% kaikista vatsan ulkoisista herneistä ja on yleisempi naisilla.
Altistavia tekijöitä sen kehittämiseksi ovat ylipaino, raskaus (tai uudelleen rikkaan), heikkous vatsalihasten vuoksi laiminlyödä käyttää ja voimistelu, liiallinen fyysinen rasitus, raskaan työn, krooninen ummetus.
Harvinainen, mutta syy hernian muodostumiseen navassa ovat mahasyövän etäpesäkkeitä.
Kliininen kuva ja mahdolliset komplikaatiot
Merkittävät taudin merkit ovat:
- Kipu vatsassa;
- Työnnä napa, joka katoaa puristamalla (kompressoimattomalla tyrmällä);
- Sisääntuloportin laajentaminen - napanuoran rengas;
- Pahoinvointi (joskus).
Sisällön menetys etupään vatsan seinän (suolen silmukat, rauhaosan) rengas voi lisääntyä liikuntaa, yskää ja siten kohoamista napanuoran alueella lisääntyy.
Nuorilla lapsilla, jotka ovat selässä, muodostuminen voi kadota, mutta kun he itkevät, imevät, liikkuvat uudelleen.
Tämän patologian kliinisen oireyhtymän vakavuus riippuu hernian koosta, komplikaatioiden läsnäolosta tai puuttumisesta.
Vaaralliset komplikaatiot ovat:
- Pernapussin sisällön rikkominen (suolen silmukat tai omentum)
- Päänsärkyjen tulehdus
- Kalvojen rikkoutuminen, niiden murskaava sulaminen
- Suolen fistulan muodostuminen
Nämä ovat hengenvaarallisia olosuhteita, jotka voivat johtaa akuutin suolen tukkeuman tai peritoniitin kehittymiseen.
Rajoitettu navan tyrä
Tämä äkillinen kohouma hernialisisällöstä poistumisporttien alueella. Se esiintyy 7 prosentissa tapauksista kaikkien patologian kantajien joukossa.
Kun uschemlonnom kykenevät kehittämään shrill, terävä, sietämätön kipu tyrä sac ja sen sisältö voi olla oikein, kohoumaosalla edessä vatsan tulee jännittynyt, edematous, voi lisätä kehon lämpötilaa ulokkeen.
Jos potilas on tässä tilassa hitaasti neuvomaan lääkäriin, päihtymiseen liittyy yleisiä heikkouksia, kuumetta, pahoinvointia, oksentelua ja sekavuutta. Voiko kehittää koprostaasi ja peritoniitti. Nämä olosuhteet ilman oikea-aikaista kirurgista hoitoa johtavat kuolemaan.
Jos epäillään, että tyrä on rikkoutunut navan kohdalla, nimittäin:
- Kipu lisääntyy;
- Mahdollisuus korjata sisältö navan renkaan sisällä;
- Lisääntynyt panssaripussi ja jännitteiden kehittyminen.
Soita välittömästi ambulanssiin! Tällaisia oireita omaava potilas on sairaalassa kirurgisessa osastossa ja sitä käytetään mahdollisimman pian.
Oikea ja korvaamaton umbilikaalinen tyrä - mikä on ero
Suurin ero näiden valtioiden on, että kun vpravimom ulkonema sisäelinten voi olla kevyesti ja vaivattomasti takaisin vatsaonteloon kautta kevyttä painetta hernial varrella.
Irreversiibeleiden herniat on ominaista joko suolen silmukoiden rikkoutumisella, jotka putoavat napanuoraan tai rauhasen alueisiin tai adheesioprosessin muodostumisella.
Tämä on vaarallinen sairaus, joka häiritsee sisäelinten toimintaa ja toimintaa ja vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä.
Irrotettavia ulkonemia - harvinainen ilmiö ensimmäisessä elämänvuonna. Tyypillisesti tällaista komplikaatiota ei tapahdu, mutta sitä ei voida täysin sulkea pois.
Jokainen vanhemman tulisi olla tietoinen siitä, mitä merkkejä herneen rikkomisesta, ja myös ymmärtää, että kun nämä merkit ilmestyvät, lapselle osoitetaan välitön sairaalahoito.
Taudin diagnosointi
Tämän patologian diagnoosi ei ole kovin vaikea ja perustuu tyypilliseen kliiniseen kuvaan, laboratorioon ja instrumentaalisiin tutkimustöihin.
Kun näet lapsi tai aikuinen ominaisuus pullistuma napa-alueella, vähenemässä vaakasuoraan asentoon, vatsakipu, pahoinvointi, ota kirurgi. Lääkäri nimittää:
- OBP: n, vatsan ja pohjukaissuolen röntgenkuva;
- EGD;
- Herniation ultraääni;
- Gerniografia on tutkimusmenetelmä, joka perustuu varjoaineen käyttöön ja sitä seuraavaan röntgenkuvien sarjaan.
Lääkärin tehtävänä on määrittää oikea diagnoosi ja tunnistaa ruoansulatuskanavan samanaikaiset sairaudet. Patologian hoidon taktiikka riippuu potilaan iästä, pectoris-vian koosta, komplikaatioiden esiintymisestä tai puuttumisesta
Lääkärin todistuksen mukaan laparoskooppinen tutkimus voidaan suorittaa diagnostisiin tarkoituksiin, mikä yhdistää diagnostiikan lisäksi myös hoidon.
Laparoskopiassa viitataan vähäliikkeisesti invasiivisiin, kirurgisiin toimenpiteisiin, joissa käytetään erityisiä videolaitteita, jotka injektoidaan anestesian anteriorisen vatsan seinämän lävistimien kautta.
Tämän tutkimusmenetelmän ansiosta voit visualisoida monitorin näytöllä kaiken "kuvan", joka esiintyy vatsaontelossa, suorittamaan tarvittavat terapeuttiset manipulaatiot ja jopa eliminoimaan herpaan liittyvän vian.
Oireita ja napanuoran hoitoa aikuisilla
Ensimmäinen ja ilmeisin merkki siitä, miten voidaan tunnistaa tauti, on ulostuma eri kokoisia napa-alueissa: herasta ja kananmunasta.
Jos rikkomus ei ole monimutkainen prosessiin ja sisäelimet työntyvät vapaasti sisäänkäynnin porojen kautta, vaakasuorassa asennossa koko pienenee kokonaan tai katoaa kokonaan.
Kouristuksia, yskimistä, nauraa, itkemistä, ulostyöntymistä, ulkonäköä ilmestyy uudelleen samalle paikalle.
Kipu vatsan vaihtelevalla voimakkuudella on toinen merkki, joka usein huolestuttaa potilaita. Kivun voimakkuus voi olla kohtuullinen, merkityksetön tai kasvava, sietämätön.
Jos palautumaton hernia kehittyy, syntyy suolen tukkeutuminen, coprostasis, iskeeminen tai nekroottinen muutos umbiliksen muodonmuutoksen muotoon.
Raskaana oleville naisille usein patologian harhaoppinen on napanuoran laajentaminen. Se voidaan havaita liiallisen nousun navan halkaisijan, sen venytyksen ja jonkin verran pullistumisen lisääntymiseen.
Jos tyrä ei ole vielä muodostunut, tällaiset naiset gynekologit ja kirurgit suosittelevat yllään side, joka toimii eräänlaisena tukena vatsalihaksille ja lisämääritykselle.
Haitallisia oireita, jotka osoittavat herniated rikkomisen, vaativat välitöntä lääketieteellistä huomiota:
- Tiukan, kivulias, korjaamattoman pullistuman muodostuminen napassa;
- Lisääntynyt kipu intensiteetti vatsan asti sietämätön;
- Pahoinvointi, oksentelu;
- Lisääntyminen myrkytyksen oireisiin: kuume, heikkous, hikoilu.
Miten hoidetaan napanuorasta
Tämän taudin hoito on kirurgi. Hoidon taktiikka vaihtelee potilaan iän mukaan.
Kirurgit suosittelevat konservatiivista hoitoa alle 3-vuotiaille. Aikuisille potilaille ainoa tapa päästä eroon tästä vioista on leikkaus.
Toimenpide voidaan suorittaa laparoskooppisesti (pienten lävistysten avulla etupään vatsan seinämältä ja erityisten manipulointityökalujen käyttöönotosta) tai tavalliseen tapaan.
Potilaat valmistetaan autoplastiksi (vika, jonka kautta sisäelimet putoavat pois omilla kudoksillaan) menetelmällä:
Tämä erityinen kirurgisia tekniikoita, joilla on omat ominaisuutensa alalla operaation, mutta yleinen kohta: navan rengas ensin leikataan ja ommellaan sitten päällekkäin vatsan aponeurosis valkoinen viiva, jota seuraa kiinnitys ketjussa, vatsan lihaksia.
Siten luodaan vahva este ommuneista omasta kudoksesta, jonka sisäelimet eivät voi enää voittaa.
Verkko, jossa napanuoralla
Joissakin tapauksissa, leikkauksen aikana poistaa napatyrän, jotta sulkeminen hernial rengas on käytetty ruiskutetaan potilaaseen proteesi - Polypropeeniverkko, joka toimii vatsan kojelauta ja vahvistaa etuseinä potilaan vatsan menetyksen estämistä sisäelinten.
Nämä erikoisverkot voivat olla resorboituvia tai ei-absorboivia. Mitä tarkalleen tarvitaan, lääkäri päättää.
Moderni silmäterapiaproteesit erottuvat niiden voimakkaasta luonteesta, allergisten reaktioiden puuttumisesta materiaaleihin, joista ne on tehty ja erinomaisesta potilaan sietokyvystä.
Pitkänapan hoito raskaana oleville naisille
Vaikein hoitoketju potilaille "mielenkiintoisessa tilanteessa". Jos naisen tyrä ei aiheuta huomattavaa epämukavuutta, ei ole merkkejä hänen rikkomisestaan, kirurgista hoitoa on lykättävä ja mahdollisuuksien mukaan suoritettava toimituksen jälkeen.
Ehkäisyyn etenemisen potilaan tilan tulisi käyttää tukevia side, joka estää hyperinflaatio vatsan lihaksia ja lisäävät välilevytyrä, sekä käyttää erityisiä puristus alusvaatteet.
Raskaana olevia naisia, joilla on tämä patologia, tulee tarkkailla ja tutkia säännöllisesti kirurgi. Patologian monimutkaisten oireiden ilmaantuessa naista tulisi sairaalaan sairaalassa mahdollista kirurgista hoitoa varten.
Postoperatiivinen ajanjakso
Välittömästi toimenpiteen jälkeen potilaita kehotetaan käyttämään tukiholkkia 1-1,5 kuukauden ajan ennen lihasten kudoksen rakenteen ja toimintojen palauttamista kirurgisessa paikassa.
Potilaiden tulee valvoa ruokavaliotaan, sitä tulee rikastuttaa kuiduilla, fermentoiduilla maitotuotteilla, pehmentämällä jakkaraa. Väärin paastoaminen ja syöminen kuivana. Sinun täytyy syödä usein ja vähitellen, katsella tuolia ja välttää ummetusta.
Ensimmäisten kuukausien aikana on vältettävä liiallista fyysistä rasitusta, rasitusta, koska vatsan runko ja lihakset eivät ole vielä vahvistuneet.
Taudin ehkäisy
Tämän vaivan välttämiseksi on noudatettava yksinkertaisia sääntöjä:
- Harjoittele lehdistön lihasten vahvistamista: säännöllinen liikunta, voimistelu aamulla, uima-altaiden luokat, aktiivinen elämäntapa;
- Älä anna ylipainon ilmestymistä;
- Seuraa suoliston tyhjennystä ja vältä ummetusta.
- Vastasyntyneen ajan vanhempien pitäisi levittää sitä useammin vatsassa, jotta vältetään tilanteet, joissa lapsi on pitkä ja hysteerisesti huutaa, hieronta ja harjoitukset, sopiva ikä ja lapsen kehitykseen.
Jos oli merkkejä sairaudesta ei pitäisi yrittää poistaa sitä itse, tai luottaa menetelmiä perinteisen lääketieteen, kääntyä yrttitietäjien tai "isoäiti-sheptuham" ainoa oikea ratkaisu on ajankohtainen kuulla kirurgi.
Oireita napanuorasta aikuisilla ja tärkeimmät tapoja poistaa se
Hernia aikuisilla ilmenee johtuen napanuoran lisääntymisestä joissakin syistä. Kehon ympäröivän lihaskudosten ja kudosten heikentyminen vähentää napanuoran vakautta sisäisiin elimiin kohdistuvaan paineeseen.
Alkuvaiheessa ulkonema on pienikokoinen. Se on helppo virkistää, mutta katoaa vaakasuorassa poseessa. Hoidon puuttuessa tauti muuttuu ankarammaksi muotoiseksi, joka ilmenee napanuoran asteittaisessa laajentumisessa ja ulkonemien lisääntyessä. Peritoneumin ulkopuolelle ilmenee ensin rauha, sitten ohutsuolen osa. Tylsin merkittävä kasvu voi johtaa jopa mahalaukun ulkonemaan.
Ulkoasun syyt
Patologisen ulkonemisen kehityksen pääasiallinen syy on napanuoran ja vatsan seinämän heikkous. Toinen tärkein tekijä on huomattava lisääntyminen vatsaontelon paineessa. Vaarallisimpia ovat ulkonemat, jotka muodostuvat kahden luetellun olosuhteen vaikutuksesta.
Nuorilla tylppä ilmenee usein seuraavista syistä:
- synnynnäisten vaurioiden esiintyminen: lihasten ja muiden vatsakudosten heikkous
- hidas napanuoran fuusio prosessi lapsenkengissä.
Aikuisilla napanuoran rengas voi heikentyä seuraavista syistä:
- lihasten heikkous, koska niille ei ole tarvittavia fyysisiä rasitteita;
- napaan sijoitettu sidekudoksen heikko heikkous;
- terävä laihtuminen;
- lihavuus;
- erilaisia vatsavaivoja;
- leikkauksen jälkeiset haavat ja ompeleet läsnäollessa lähellä bulbos-alueella.
Lisääntynyttä vatsaonteloa helpottaa useat tekijät:
- pitkäkestoinen tai säännöllinen fyysinen aktiivisuus;
- vaikea yskä pitkään;
- ruoansulatusjärjestelmän ongelmat: krooninen ummetus, lisääntynyt kaasun muodostuminen;
- askites (ulkonäkö vapaan nesteen peritoneaalisessa ontelossa)
On syytä lisätä, että tällainen tauti ei ole harvinaista lapsilla, mutta ne sietävät sen paljon helpommaksi.
Naisilla, napatyrä kehittyy useimmiten seurauksena vähentää vakautta navan rengas vaikutus kasvaa vatsaontelonsisäisestä paineen aikana Fertiilissä sekä venytys ja surkastuminen ympäröiviin kudoksiin. Riski kasvaa erityisesti, jos seuraavat tekijät ovat:
- vatsalihasten synnynnäinen heikkous;
- lihasten ja nivelsiteiden venytys aikaisempien raskauksien seurauksena;
- moninkertainen raskaus;
- suuri sikiö;
- synnytyksen komplikaatioilla;
- polyhydramnios.
oireiden
Hyvin harvoissa tapauksissa tauti prosessi voi olla oireeton, Tämä on mahdollista, jos on olemassa tukkeutumisen Herniated osa suurempaa omentum, sillä seurauksella, että sen mitat eivät muutu.
Aikuisilla umbiliksen tunnet ovat riippuvaisia tietyistä olosuhteista:
- porojen porttien laajentumisaste;
- päänsärkyjen koot;
- ylimääräisen painon esiintyminen;
- adheesion prosessi.
Tylsin pääasiallinen ilmeneminen on pienten ulokkeiden läsnäolo lähelle napaa.
Varhaisessa vaiheessa kipu-oireyhtymää ei ole, tyrä voidaan helposti säätää itsenäisesti.
Seuraavassa vaiheessa alkaa tartunnan muodostuminen, joka ei salli ulokkeen laajentamista.
Kesto kiinnikasvettumien muodostumisen on hyvin yksilöllistä: joillakin potilailla jo vuosia voi olla mahdollista oikaista tyrä, muiden liima edetessä lyhyessä ajassa, mikä johtaa yhteensulautuva tyrä kanssa ympäröiviin kudoksiin ja kyvyttömyys suoristaa.
Kipu-oireyhtymä ei ole spesifinen tällaisen tyrden tapauksessa. Pohjimmiltaan se ilmenee fyysisen rasituksen, pitkittyneen stressin, seisomisen tai yskimisen seurauksena.
Umbiliksen tyytymättömyyden myöhemmissä vaiheissa on hyvin vaikea edistää suoliston sisältöä, mikä johtaa seuraaviin oireisiin:
- röyhtäily;
- pahoinvointi, usein oksentelu;
- ummetus;
- virtsan häiriöt.
Useimmissa tapauksissa ne ilmenevät kontrolloimattomista hernianoista.
Raskaana oleville naisille patologinen prosessi voi ilmetä myös:
- merkittävä navan ulkoneminen;
- ontelon tunne navan alueen palpataatiossa;
- ilmakehän kaltaisten hämärän ulkonäön, joka muistuttaa kuplien puhkeamista.
Tällaisen tyrnin ominaisuus raskaana olevalle naiselle on mahdollisuus esiintyä kipu-oireyhtymässä muualla kehossa.
Koska tällä taudilla on joskus oireeton oireeton vuoto, raskauden tapauksessa on erityisen tärkeää seurata jatkuvasti asiantuntijaa - tämä auttaa välttämään komplikaatioita.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos hoitoa ei ole, vakavia komplikaatioita esiintyy usein. Pääsääntö on rikkominen, joka johtaa normaalin verenkierron rikkomiseen ja kurkitetun elimen kudosten kuolioihin. Ternityyppinen paine voi tapahtua koosta riippumatta vakavan fyysisen rasituksen, voimakkaan vatsalihaksen (esimerkiksi nostamalla painovoimaa). Rikkomisen merkit ovat:
- voimakas kasvupaikka nivusessa;
- värjää lähi-napanuoran alue syanoottisella tai punaisella sävyllä;
- pahoinvointi oksentelu;
- veren esiintyminen ulosteessa;
- vaikeuksia kaasujen poistamisessa ja ulosheittämisessä;
- mahdottomuus suuntaa ulkonemia taivutetussa asennossa.
Kun nämä merkit ilmestyvät, tarvitset välitöntä lääketieteellistä apua. Rikkominen voi johtaa päänsärkyyn ja koprostaasiin liittyvän elimen tulehdukseen (ulosteen ruuhka paksusuolessa).
Diagnostiset menetelmät
Diagnostiikassa:
- kirurginen tutkimus;
- Mahalaukun röntgentutkimus;
- Pohjukaissuolen röntgen;
- gastroskopia;
- ulokkeen ultraäänitutkimus
hoito
Ainoa tehokas tapa hoitaa typerä typerä aivoissa on poistaa se. Monet potilaat välttävät kirurgisen toimenpiteen, kiristävät sitä, valitsevat vaihtoehtoisia menetelmiä, mutta tällainen viivästyminen voi johtaa vaarallisiin olosuhteisiin.
Optimaalinen aika leikkaukseen
Patologisen ulokkeen poistaminen on parempaa varhaisvaiheessa, kun sitä on vielä mahdollista korjata. Tässä vaiheessa voit tehdä pienimmän kirurgisen toimenpiteen - yksinkertaisen ompeleen ompelemalla. Jos rengas suurenee, suoritetaan toiminto, jonka tarkoitus on sulkea se.
Ei-ohjatut herniot edellyttävät erilaista lähestymistapaa: jos ne ovat läsnä, tarvitaan muodostuneiden adheesioiden hajaantuminen. Sisäelinten lokalisointi ulkonemassa on edelleen. Tämän jälkeen tyrä korvataan ja napanuorasta ommellaan.
Jos tyrä on loukkaantunut, kirurginen hoito lisää merkittävästi tilavuutta. On erityisen vaikeaa tehdä leikkausta kudosten nekroosiin elinten ulospäin suuntautuvassa ulostyössä. Monissa tapauksissa suolen silmukat ovat kiinni. Tulevaisuudessa tarvittavia osia on poistettava.
Perustoiminnan tyypit
Tänään on tehty useita erilaisia leikkauksia hernian poistamiseksi. Yleisimmin käytetyt ovat:
Mayo-hoito suoritetaan yleisanestesiassa. Kirurgi suorittaa seuraavat toimet:
- Nahan ympärillä oleva iho leikkaa. Sen pitäisi vaikuttaa poistettavaan ylimääräiseen rasvaan.
- Ihonalaista rasvaa on varovasti erotettu aponeurosista - ympäröivästä sidekudoksen lihaskudoksesta, jossa tiheä rakenne sijaitsee vatsan keskiviivalla.
- Leikkaus panssaripussiin on tehty.
- Pusseissa olevat urat, jotka yhdistävät seinänsä, erotetaan toisistaan.
- Eläin on upotettu takaisin vatsaonteloon.
- Laukku leikataan, reunat ommellaan vaakasuunnassa.
- Aponeurosis on ommeltu ympäröivien napanuoran rengasreunoihin.
- Joissakin tapauksissa tarvitaan navan poisto, josta potilasta ilmoitetaan etukäteen.
Sapezhkon menetelmässä hernia ympäröivät kaarimaiset pariutuvat leikkaukset venytettyyn ihoon. Se poistetaan samanaikaisesti navan kanssa. Pyynnin säilyttäminen on mahdollista vain pikkupussin pienillä mitoilla.
Toiminnan erottuva piirre Sapezhko on apukoneuroksen reunojen ompelu pystysuorassa kahdessa kerroksessa. Tämä tekniikka on yhdenmukainen fysiologia kuin vaakasuora ompelu Mayo: ansiosta hänen suora kuitu vatsalihasten vie paljon enemmän vaakatasossa ja vatsa linja kapenee. Tämän seurauksena etuakselin seinämä tulee joustavammaksi ja voimakkaammaksi ja palautuu hyvin nopeasti.
Olisi selvennettävä, että liiallisen painon ja merkittävien rasvakasvien esiintymisen vatsassa virheistä on mahdotonta päästä eroon vain pystysuoralla ompelemalla. Tässä tapauksessa Mayo-menetelmän käyttö on edullista.
Näiden toimenpiteiden haitta on toipumisajan kesto: se voi kestää koko vuoden.
Tänä aikana fyysinen kuorma on rajoitettava voimakkaasti.
Toinen näiden menetelmien haittapuoli on relapsien suuri todennäköisyys. Tästä syystä mesh implantit ovat yhä useammin käyttäneet suteroinnin sijasta. Ne on asennettu kahdella tavalla:
- Verkko sijoitetaan suoraan ihon alle aponeuroksen (napanuoran) yläpuolelle. Tämä menetelmä valitaan siinä tapauksessa, että porojen porot ovat mahdottomia ommella huomattavan suuren koon vuoksi.
- Verkko asetetaan aponeuroksen alle (napanuoran rengas). Tällä menetelmällä ei ole käytännössä mitään haittoja, ja se on edullisempi.
- minkä tahansa anestesian aikana;
- hyvin lyhyt kuntoutuskausi (enintään 30 päivää myös ammattilaisurheilijoille);
- lähes täydellinen relapsien puuttuminen (niiden todennäköisyys on 1%).
Koska potilas voi tehdä paikallispuudutuksen, tämä toimenpide on parempi potilaan raskauden tapauksessa. Meidän on kuitenkin otettava huomioon, että käytetty tekniikka voi johtaa lisääntyneeseen abdominaaliseen paineeseen, eikä tämä tietenkään ole täysin toivottavaa raskaana oleville naisille.
Heille taktiikat määritellään tiukasti yksittäisessä järjestyksessä. Tärkeintä on ottaa yhteyttä lääkäriin etukäteen.
Tylsää rikkovia tekoja
Hirvet ovat usein loukkaantuneita. Riski kasvaa suorassa suhteessa suhteessa patologian kehittymiseen. Rikkominen tapahtuu hernian koosta riippumatta. Tällaisen komplikaation läsnä ollessa esitetään Mayon tai Sapezhon mukaiset toimet.
Pernapussi leikataan, minkä jälkeen tutkitaan huolellisesti loukkaantuneita elimiä. Uudistetut kudospaikat poistetaan, sitten toiminta jatkuu tavalliseen tapaan. Jos päänsärkyä tunnetaan pussiin, käytetään Grekovin menetelmää sellaisen operaation suorittamiseksi, jonka ydin on, että päänsärky eliminoidaan terveissä kudoksissa.
Ihonalaista rasvaa leikataan kahdella fringing-viillolla. Hänen kanssaan poistetaan myös peräsuolen pussit, sen sisältö ja kiinnitysrengas. Kun suolen silmukoita on loukattu, vaikutusosa poistetaan, anastomosis sovelletaan. Kun poikittainen paksusuoli vaikuttaa, käytetään terminaalista kolostomia ja paksusuolen lähtevä pää on heikentynyt. Sen jälkeen vatsan seinä on pehmitetty.
Tällainen kirurginen toimenpide on hyvin harvinaista - vain hätätilanteessa.
ennaltaehkäisy
Ehkäisevät toimenpiteet patologisten ulkonemien muodostumisen estämiseksi ovat:
- oikea ravitsemus;
- kohtalainen liikunta vahvistaa vatsalihaksia (erityisen tärkeä raskauden suunnittelussa);
- päästä eroon ylimääräisestä painosta;
- toimintakauden sääntöjen noudattaminen operaation jälkeisenä aikana;
- raskauden aikana - erityisen sidoksen alla.
Anna vatsa näyttää samoilta leikkauksen jälkeen!
Umbilinen tyrä: oireet ja hoito aikuisilla
Umbilikaalinen tyrä on vatsaontelon patologinen ulkonema napanuoran läpi, joka voi kadota tai pienentää merkittävästi kokoa kehon horisontaalisen sijainnin kanssa. Tämä aikuisten sairaus esiintyy 6-10 prosentilla väestöstä ja on yleisempi naisilla, toisin kuin miehet.
Ensinnäkin napanuoralla on pieni, katoaa selän pystyssä, helposti päivittyvä. Mutta lopulta napanuoran rengas voi laajentua yhä enemmän, tyrä kasvaa. Sen sisältö on ensimmäinen omentum, sitten ohutsuoli pääsee sinne. Mutta aika kuluu, mutta henkilöä ei hoideta. Naveleen rengas kasvaa aivan kuin ei lainkaan. Sitten aika tulee, ja tyrä ei enää sovi.
Tummanharviston hoito aikuisilla suoritetaan vain kirurgisesti, oireista huolimatta. Modernit hernian hoitomenetelmät voidaan jakaa kahteen menetel- mään: verkkokalvon implantin asentaminen ja porojen porojen ompeleminen. Nämä menetelmät eivät käytännössä jätä arvea elimistölle ja toipumisaika käyttöiän jälkeen on 1-5 päivää. Toimenpiteen jälkeen potilaalle voidaan määrätä ruokavalio, joka rajoittaa fyysistä rasitusta pitkään aikaan.
syistä
Umbiliaalinen tykes ilmenee, kun tasapaino vatsaontelon paineen ja vatsa-seinien kyvyn vastata sitä häiritsee. Yksinkertaisella tavalla tämä tarkoittaa sitä, että vatsan heikot lihakset voivat johtaa tyrkeen, jos henkilö nostaa painoja ja jäykistyy voimakkaasti. Lääketieteessä luokitellaan kaksi ryhmää, jotka aiheuttavat tyrkyyn:
- Altistavia. Tässä luokassa ovat tekijöitä, jotka liittyvät ihmisen perustustamiseen - esimerkiksi perinnöllisyys, tietty runkorakenne, ikä, sukupuoli. Täten raskaana oleville naisille hernian kehitys on hyvin todennäköistä johtuen vatsaontelon paineesta.
- Tuottavat. Tämä luokka vaikuttavat lisääntyneeseen abdominaalipaineeseen. Se johtuu hernian aiheuttamista syistä - esimerkiksi kuorman nostoa, voimakasta yskää, pitkittynyttä ummetusta jne.
Näin ollen aikuisten napanuoravertailu on yleinen ilmiö, taudin oireilla on tunnusomaisia piirteitä, ja yleensä ei ole vaikeata erottaa tyrästä muita tyrähermiä.
Oireita napanuorasta aikuisilla
Umbilikaalisella tyrellä on aina näkyviin oireita, joten ei ole vaikeaa havaita sen ulkoasun alkua tarkkaavaisesti omaa terveyttään.
Pieni pallomainen ulkonema navassa ei ehkä heti houkuttele huomiota. Ja välin - tämä on ensimmäinen merkki aivojen napanuoran kehityksestä. Taaksepäin takana oleva turvotus katoaa, ja kun yskä, vatsavaiva - ulkonevat.
Aluksi tämä koulutus on helposti toteutettavissa. Mutta sitten alkaa tarttumisprosessi ja hernian suunta vatsanonteloon tulee mahdottomaksi. On olemassa piirteitä kipuja, kun nostetaan painoja tai muuta fyysistä stressiä, joka liittyy vatsalihakset. Samankaltaisia oireita ilmenee ulosheikennyksen aikana, erityisesti ummetuksen yhteydessä.
Jos hernia aikuisilla saavuttaa melko suuren koon, joka pysähtyy täyttymään vatsaonteloon, oireet pahenevat: ummetus, oksentelu ja virtsaamisen rikkominen ilmestyvät. Tämä heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Kirurgisen hoidon puuttuessa on mahdollista kehittää vaarallisia komplikaatioita - rikkomista, tulehduksen uhkia, kasvainten vaurioita, koprostaasin kehittymistä.
Mikä on diagnoosin kannalta tarpeellinen?
Umbilikaalinen tyrä on sairaus, jota hoitaa kirurgi. Potilaita, joilla on tyypillisiä oireita, tutki ensin lääkäri, tutkitaan taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija antaa usein lisätutkimuksia.
Nykyaikaiset informatiiviset tutkimusmenetelmät sisältävät seuraavat:
- Pohjukaissuolen ja mahalaukun röntgentutkimus;
- Gastroskopia - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
- Gerniografia, jossa otetaan käyttöön kontrastiväliaine vatsaontelossa;
- Hernian muodostumisen ultraäänitutkimus.
Napatyrä sen ilmenemismuodot samanlaisia oireita noin hyvänlaatuiset kasvaimet ihonalaisen kudoksen (lipooma, dermatomeilla, dermatofibroomat), synnynnäisiä epämuodostumia navan rengas, on erittäin harvinainen tällä alueella vatsan voi näkyä erottaa etäpesäke pahanlaatuisten kasvainten lähes kaikkien elinten ja kehon järjestelmiin.
Siksi kun napanuoran ja napanuoran alueen ulkonema ilmenee tai on hieman poissa, on neuvoteltava pätevän kirurgin kanssa.
Mitä näppäinherna näyttää?
Umbilikaalisen tyräyksen rikkominen
Umbiliaalinen tyrä aikuisilla voi olla heikentynyt. Nämä ominaisuudet ovat tyypillisiä vanhuksille, koska edellytysten rikkomisesta tyrä ajan myötä tapahtuvat, ja mitä kauemmin on tyrä, sitä paremmat mahdollisuudet esiintymisen rikkomisesta.
Tyljen rikkominen voi tapahtua missä tahansa kokoonpanon koossa. Tärkein oire on terävän kipuvuoden osoitus kivun ulkonemien alueella sekä kyvyttömyyttä korjata tyrä, joka aiemmin oli yksinkertaisesti asetettu.
Jos suolen silmukoita loukataan, voi näkyä oireita akuutin suolen tukkeuman tilasta.
Tilkkutyön hoito
Kehittyvän napanuoran hoito aikuisilla tulisi olla pakollista. Jos sitä ei käsitellä ajoissa, voi olla vakavia seurauksia - rikkominen.
Konservatiivihoitoa käytetään vain komplikaatioiden puuttuessa ja myös potilaan vasta-aiheita:
- akuutit sairaudet;
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
- suuri raskaus.
Kehitystasosta riippuen yksi kirurgisen hoidon menetelmistä valitaan:
- muoviset tyräportit, jotka käyttävät potilaan omia kudoksia;
- synteettisten implanttien käyttö;
- Laparoscopic hernioplasty käyttäen synteettisiä implantteja (mesh).
Miten napanuoran hoitoon kussakin tapauksessa päättää kirurgi. Nykyään hernioplastian laparoskooppiset tekniikat ovat yleistyneet ja suosivat. Napanuoran poistaminen minimihyytymättömän kirurgisen toimenpiteen aikana ei ainoastaan mahdollista poistamaan kasvain kokonaan, vaan sillä on myös useita etuja, esimerkiksi lyhytaikainen kuntoutus, vähäinen komplikaatioiden todennäköisyys.
Venyttely hernioplasty
Hernia-siirteen leikkausta suositellaan pienille napanuoreille, joiden koko on enintään 5 senttimetriä. Toimenpide on nopeaa, usein paikallispuudutuksessa. Kirurgin aikana kirurgi palauttaa kudosten anatomisen suhteen, vahvistaa vatsan seinän heikkoja kohtia. Komplikaatiot ovat harvinaisia tällaisen hoidon kannalta.
Tämän hoitomenetelmän pääasialliset haitat ovat:
- Pitkä kuntoutus. Tämäntyyppisen toiminnan jälkeen kuntoutus voi kestää jopa vuoden. On suositeltavaa rajoittaa liikuntaa, liikuntaa.
- Usein toistuvia relapseja. Toistuvan napanuoran esiintyminen samassa paikassa. Joidenkin tietojen mukaan tällaisten komplikaatioiden esiintymistiheys pienien hernian hoidossa on 5-20%. Ja hoidettaessa suurten koirien pienten pernojen hoitoa ja jopa 30-50%.
- Postoperatiivisen arpi esiintyminen. Myös, kun käytät operaatiota Sapezhko-menetelmää käyttäen, tyrä poistetaan yhdessä napaan. Tämä johtaa merkittävään kosmeettiseen virheeseen.
Ei-jännityksen hernioplasty
Hernian hoito implanttien avulla - kudottu verkko - kutsutaan myös joustamattomaksi muoviksi. Menetelmä on optimaalinen suurille hernialle. Endoproteetti vahvistaa potilasportteja. Toimenpide antaa erittäin hyvän tuloksen: lääkärin antamien suositusten mukaisesti relapsien eliminoidaan käytännössä. Potilaan palauttaminen edellyttää vähintään aikaa.
Tekniikan edut ovat seuraavat:
- Lyhyt kuntoutusaika. Tällä tekniikalla se on seitsemästä kaksikymmentä päivää. Ensimmäisenä päivänä toimenpiteen jälkeen potilas voi poistua sängystä ja syödä. Kolmannella päivällä voit seurata tavallista ruokavaliota.
- Ei ole olemassa kosmeettista vikaa postoperatiivisen arven muodossa.
- Alhainen relapsien taajuus. Tiettyjen tietojen mukaan se on jopa 1%.
- Pitkittyneen kipu-oireyhtymän puuttuminen leikkauksen jälkeen.
- Alhainen traumaattinen leikkaus, mahdollisuus sen käyttäytymiseen samanaikaisten somaattisten sairauksien kanssa.
Laparoscopic hernioplasty
Laparoskooppisessa leikkauksessa käytetään myös verkkokalvon implantaattia, se lisätään vatsan seinämän puhkaisuun.
Kirurgi ei tee suurta viiltoa, mikä merkittävästi lyhentää jälkikäteen tapahtuvaa kuntoutusta. Arvioiden mukaan tämä leikkaus on edullinen aikuispotilaille.
Mutta on olemassa tiettyjä vaikeuksia. Laparoskooppisen hernioplastian hoitoon tarvitaan erikoislaitteita ja koulutettuja kirurgeja. Tämä tilaisuus ei ole missään sairaalassa. Punkkiston kautta tapahtuvat toimet ovat vasta-aiheet potilailla, joilla on hengitys- ja verisuonijärjestelmän patologia, ja napanuoran suuri laajeneminen.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen
Yleensä, jos toiminta kulkee ilman komplikaatioita, potilas saa nousta ensimmäisenä päivänä.
- Postoperatiivisessa jaksossa esitetään erityinen sidos (kun käytetään verkkokalvon implantteja - noin kuukausi).
- 10.-14. Päivä, voit aloittaa terapeuttisen voimistelun harjoittamisen, mutta harjoituksia vatsan painalluksella on kielletty.
- Toimenpiteen jälkeen suoritetaan päivittäiset sidokset, sutuurit poistetaan 7. päivänä (jos he eivät pääse itseensä).
- Kipu on määrätty kipulääkkeisiin.
- Myös lääkäri voi määrätä antibiootteja, vitamiineja, immunomodulaattoreita.
Leikkauksen jälkeen potilaiden on vältettävä fyysistä rasitusta ja kaikkia toimia, jotka aiheuttavat lihasjännitystä vatsan seinään.
Umbilikaalinen tyrä aikuisilla: arvosteluja leikkauksen jälkeen
Nousimme joitain arvosteluja aikuispotilaille, joille tehtiin toimenpide, jolla poistettiin inguinal hernia.
- Se on ollut 3 vuotta siitä, kun minulla on ollut hernekorjaustoimenpide. Kaikki oli kunnossa, kunnes pelkäsin ja huusin voimakkaasti - yhtäkkiä tyräherkkyys ilmestyi uudelleen. Teimme operaation jännityksen hernioplastien avulla, nyt vaadin verkon asennusta. Lääkäri oli hyvin viisas, hän kertoi kaiken ja näytti, vakuutti, että kaikki olisi hieno.
- Minua kiirehtiin hyvin nopeasti, mutta yleisen anestesian alaisena. Heti kun lähdin anestesiasta, heti kävelin sairaalassa, mielestäni kaikki muutkin ovat samoja. Lääkäri kirjoitti 6 päivän aikana, sallinut kaiken paitsi painon nostamisen ja liikuntakasvatuksen - lenkkeily oli unohtunut jonkin aikaa...
- Ja tyrniä hoidettiin 4 kuukautta sitten. Sairaalassa pidettiin vain 2 viikkoa (1 viikko tehtiin tarvittavat testit, tehtiin toimenpide ja loput aika palautettiin). Päivän kuluttua operaatiosta hän voisi kävellä itsestään, se ei ollut erityisen tuskallista. Lääkäri saa antaa korkeintaan 4-6 kg, joten sinun on tehtävä vielä 6 kuukautta.
Hoito ilman leikkausta
Joskus toimet ovat vasta-aiheisia ihmisille useista syistä. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat, että aikuiset käyttävät nappista napanuorasta. Se auttaa pitämään vatsakudosta ja todennäköisyyttä, että kertyminen ei tule suurempaan laskuun.
Voit myös hierata vatsa-aluetta. Menetelmän tarkoituksena on lisätä lihasääntä. suositellaan:
- simuloidaan vatsaa (myötäpäivään);
- kevyt pommitus lähellä navan aluetta;
- hankaamalla vatsan puristimen lihakset;
- helppo rentouttava siistiminen.
Fyysisen kuormituksen tulisi olla kohtuullinen - ylikuormitus voi johtaa potilaan tilan huonontumiseen.
Nainen tyrä aikuisilla. Aivotulehduksen syyt, oireet ja hoito.
Aikuisten köynnös tyyrä ilmaantuu sisäelinten ihonalaisessa ulkonemassa peräsuolen porttien kautta. Tylsistä muodostuu, koska napanuoran rengas voi kasvaa tietyissä erityisissä olosuhteissa. Lihakset ja kudokset sen ympärillä heikkenevät suuresti, ja renkaan vastus nesteen ja sisäisten elinten paineeseen vähenee.
Kehityksen alkuvaiheissa umbilikaalinen tyrä on melko pieni. Jos potilas on, se katoaa ja päivittyy helposti. Jos et suorita asianmukaista kohtelua napanuorassa aikuisilla, niin ulkonema kasvaa suuresti, kun rengas laajenee ajan myötä. Ensinnäkin ulos peritoneumista tulee omentum ja sitten ohutsuoli. Jos hernian koko on hyvin suuri, niin myös mahalaukku voi ulottua.
Syyt, joilla on aivoverenkierron tyrä. Yleensä tämä tauti kehittyy vatsan, eturaajojen ja napanuoran heikkenemisen vuoksi. Toinen yleisin ulkonäköön vaikuttava tekijä on voimakas paineen kasvu vatsaan. Vaarallisimmat herniat ovat niitä, jotka johtuvat näiden syiden yhdistelmästä.
Napanuoran atrofia aikuisilla on mahdollista useista syistä:
Vaikutukset, jotka vaikuttavat vatsaontelon paineen lisääntymiseen:
Herniated umbilical aikuisilla - Oireet. Merkkejä tämän taudin esiintymisestä ovat suoraan yhteydessä tyrkän kokoon ja tapa, jolla herniaportit suurennetaan suuresti. Tartunta ja lihavuus vaikuttavat myös kliinisiin oireisiin. Vielä harvemmin hernia etenee ilman näkyviä oireita: tyrä on kytketty osaan suuresta omentumista ja siksi se ei muuta sen kokoa.
Tyypentyön tärkein oire on pieni napa lähellä napaa. Tässä vaiheessa ei ole kipuja, voit itse korjata tyrkyä. Sitten vähitellen on piikkejä, jotka eivät salli työntää uloketta. Eri potilailla liimaprosessien kesto on erilainen. Jotkut voivat korjata tyrkeä monta vuotta, kun taas toisissa piikit muodostuvat nopeasti, tyrä kasvaa kudoksiin, minkä jälkeen sitä ei voida korjata. Kipu ei ole hernian tunnusmerkki, yleensä tuskalliset aistit näkyvät pitkittyneellä seisomisella, fyysisellä rasituksella tai yskimisellä. Myöhemmissä vaiheissa voi esiintyä seuraavia oireita: oksentelu, pahoinvointi, ummetus, röyhtäily, virtsaamishäiriö. Vastaavat merkit ovat tyypillisiä ei-opastetuille herneille.
Mielenkiintoinen verkossa:
Huolimatta aivojen napanuoran oireista, sitä on hoidettava. Jos et puutu, vakavia komplikaatioita voi esiintyä hernian loukkaamisessa, mikä johtaa häiriöön verenkierrossa ihonalaiseen elimeen.
Miten napanuoran hoitoa aikuisilla hoidetaan. Konservatiivisen hoidon antaminen on sallittua vain vakavien komplikaatioiden puuttuessa tai kun potilas on tiettyjä vasta-aiheita: kroonisten sairauksien paheneminen; akuutit sairaudet; sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvät ongelmat; raskaus pitkällä aikavälillä.
Yleensä aikuisille tarjotaan leikkausta. Napanuoran kirurgista poistamista kutsutaan hernioplastiaksi, sen olemus on se, että elimet asetetaan vatsaonteloon ja vahvistavat porojarrut.
Riippuen vaiheesta, jossa napanuoralla on paikka, valitaan kirurgisen hoidon menetelmä:
Umbilikaalisen tyrityksen tällaisen hoidon jälkeen sinun on vältettävä raskaita kuormituksia, erityisesti sellaisia, jotka aiheuttavat lehdistön lihasten kantoja. Lisäksi sinun tulee käyttää sideharsoa.
Napanuoran suurentaminen aikuisilla
Napatyrän - tyyppi vatsan tyrä, joka on ulostulo sisäelimet vatsaontelon kautta hernial rengas ihonalainen rasvakudos.
Koska elimet, jotka voivat olla panssaripussi, toimivat: silmukat ohut ja / tai paksusuoli, suuri omentum, mahalaukku.
Sisäelinten "heikko" lähtöpaikka tässä patologiassa on napanuoran rengas.
Ole varovainen!
Ennen kuin lue lisää, haluan varoittaa sinua. Useimmat keinot käsitellä liitoksia, joita mainostetaan televisiossa ja myydään apteekeissa - on jatkuva avioero. Aluksi voi tuntua, että voiteet ja voiteet auttavat, mutta itse asiassa he vain poistavat taudin oireet.
Yksinkertaisin sanoin, voit ostaa tavanomaisen kipulääkityksen, ja tauti jatkuu vakavampaan vaiheeseen.
Perinteinen nivelkipu voi olla oire vakavimmista sairauksista:
- Akuutti märkivä niveltulehdus;
- Osteomyeliitti - luun tulehdus;
- Seps - veren infektio;
- Contracture - liikkumisen rajoittaminen;
- Patologinen häiriö - nivelpään poistuminen nivelrungosta.
Kuinka olla? - kysyt.
Tutkittiin valtava määrä materiaaleja ja tärkeintä käytännössä tarkistettiin suurin osa keinoista nivelten hoitoon. Joten, kävi ilmi, että ainoa lääke, joka ei poista oireita, mutta todella kohtelee nivelet on Artrodex.
Tätä lääkettä ei myydä apteekeissa, eikä sitä mainosteta televisiossa ja internetissä, vaan siitä aiheutuvista toimista vain 1 rupla.
Jotta et usko, että laitat toisen "ihmeen kermaan", en kuvata mitä tehokasta huumeita se on. Jos olet kiinnostunut, lue kaikki Artrodexin tiedot itse. Tässä on linkki artikkeliin.
Umbilinen tyrä voi esiintyä sekä naaras- että miesten populaatioissa. Kuitenkin useimmiten tämä sairaus esiintyy synnyttäneissä naisilla ja pienillä lapsilla.
Vastapuolen tyrä esiintyy lähes välittömästi synnytyksen jälkeen. Tämän taudin puhkeamisalttiimpia ovat ennenaikaiset vauvat. Lisäksi riskialttiit ryhmät ovat Downin tautia sairastavia lapsia. synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta. laktaasin puutos, suolen dysbioosi.
Tyypillisen tyrden syyt
Tyypillisen tyrden muodostumisen syyt ovat hieman erilaiset lapsilla ja aikuisilla. Tärkeimpiin etiologisiin tekijöihin kehon vatsavaivoja lapsilla tulisi sisältää:
Tärkeimmät syyt herättävät napanuoran ulkonäkö aikuisilla. harkita:
luokitus
Riippuen ulkonäön, poistumispaikan ja komplikaatioiden esiintymisestä riippuen napanuorat on jaettu useisiin eri tyyppeihin.
Ulkoilun aikaan, herneet jakautuvat:
Olen hoitanut potilaita nivelillä jo vuosia. Luottamuksellisesti voin sanoa, että nivelet voidaan hoitaa aina, jopa syvimmässä vanhanaikana.
Keskuksemme oli ensimmäinen Venäjällä, joka sai sertifioidun pääsyn uusimpaan osteokondroosiin ja nivelkipuun. Myönnän teille, kun kuulin siitä - minä vain nauroin, koska en usko tehokkuuteen. Mutta olin hämmästynyt, kun lopetimme testin - 4 567 ihmistä oli täysin parantunut haavaumastaan, tämä on yli 94% kaikista kohteista. 5,6% koki merkittäviä parannuksia, ja vain 0,4% ei parantunut.
Tämän lääkkeen ansiosta voit unohtaa selkä- ja nivelten kivut mahdollisimman lyhyessä ajassa, kirjaimellisesti neljästä päivästä, ja jopa erittäin monimutkainen tapaus voidaan parantaa muutamassa kuukaudessa.
Riippuen siitä, mistä vatsan ontelon ulostulokohdasta poistutaan, kaikki napanuorat on jaettu seuraavasti:
Tällaiset herniat sijaitsevat napanuoran tai sen yläpuolella).
Komplikaatioiden vuoksi:
Oireita napanuorasta aikuisilla
Aikuisilla napanuoralla voidaan helposti diagnosoida jo kliinisten oireiden mukaan. Ensimmäinen taudin oire on näppärän tai pyöreän muodon pehmeä ulkonäkö navassa.
Ulkonema katoaa yksin, kun potilas on takana. Lisäksi epämiellyttävät herneet helposti säädetään sormella.
Kuten herniation potilaat saattavat valittaa vatsakipua vaihteleva intensiteetti, ulkonäkö, joka laukeaa fyysisen rasituksen, yskä, aivastelu. Lisäksi on esiintyminen ummetus, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt navan rengas. Usein potilaat, joilla on napanuorasta, menettävät ruokahalua.
Ajoittain napanuorasta tulee ajoittain hallitsemattomia. Tämä johtuu siitä, että panssaripussin ja vatsan seinän välille muodostuu adheesiota, jotka häiritsevät kykyä siirtää tyrää napanuoran sisällä.
Jos on näyttöä rikkomisesta: pahoinvointi, oksentelu, voimakas kipu, kyvyttömyys sijoittaa tyrä, läsnäolo jälkiä verta ulosteessa, muutos ihonvärin navan alueella (ilmestyy hyperemia, ja sen jälkeen iho muuttuu tumma, joskus useita sinertävät Hue) - esitetään kiireellistä leikkausta.
Mahdolliset komplikaatiot
Pitkäaikainen, häiritsemättömän napanuoran tiettyyn ajankohtaan voi aktiivisesti ilmetä ja aiheuttaa ahdistusta potilaille.
Lukijoiden tarinoita
Kovasi sairaat nivelet kotona. Kahden kuukauden kuluttua unohdin nivelkipu. Oi, miten kärsin, polvillani ja selkäsaipuneella, viime aikoina en voinut kävellä kunnolla. Kuinka monta kertaa menin poliklinikoille, mutta vain nimettyjä doroguschie-tabletteja ja voiteita, joista ei ollut mitään järkeä. Ja nyt on kulunut 7 viikkoa, kun liitokset eivät ole huolissasi, menen talliin joka toinen päivä töihin ja linja-autolla menen 3 km, joten menen helposti. Kaikki tämän artikkelin ansiosta. Jokainen, jolla on nivelkivut - lue välttämättä!
Lue artikkeli kokonaisuudessaan >>>
Umbilikaalinen tyrä voi olla monimutkainen:
Hernian diagnosointi
Umbilikaalisen tyräyksen diagnoosi on melko yksinkertainen. Kliiniset oireet viittaavat välittömästi ajatukseen todellisesta diagnoosista. On kuitenkin syytä muistaa, että erilaisten diagnoosien tarve on tarpeen muiden sairauksien varalta.
Tätä varten on suositeltavaa suorittaa useita instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä, joista kaikkein informatiivisimpia ovat:
Tilkkutyön hoito
Tilkkutyön hoito lapsilla ja aikuisilla on hieman erilainen.
Ottaen huomioon, että iän myötä lihasten eturauhan seinämän lihaskerros vähitellen vahvistuu, kirurgisia toimenpiteitä ei tarvita.
Päänsärkyjen hoitoon viiden vuoden iän ajan käytetään konservatiivista hoitoa, joka koostuu napanuoran, fysioterapian harjoitusten ja voimistelun erityishiihdon suorittamisesta. Yhtä tärkeä on vauvan tasapainoinen ruokavalio. Tästä syystä ei pitäisi sulkea pois tuotteita, jotka parantavat kaasuntuotantoa ja vaikeuttavat päästä eroon tuolista.
Päänsärkyä hoidettaessa aikuisilla Tällaista leikkausta, kuten hernioplastiaa, käytetään. "Klassinen" hernioplasty suoritetaan Mayon ja Sapezhon menetelmillä.
Toiminnan ydin on ommella laajennetun napanuoran kahdella kerroksella. Voit ommella sen sekä poikittaissuunnassa että pitkittäissuunnassa. Usein toimenpide vaatii navan poistamista. Valitettavasti tämä tekniikka ei anna 100%: n takuita siitä, että tyrä ei muodostu uudestaan.
Lisäksi tämän menetelmän puute on äärimmäisen pitkä postoperatiivinen kuntoutus - koko vuoden aikana tällaisen hernioplastian siirtäneen henkilön tulisi rajoittaa liikuntaa.
Tällä hetkellä laaja leviäminen napanuoreen hoidossa on hankkinut hernioplastian erikoistuneiden verkkorimplanttien avulla. Tällaisella leikkauksella implantit voidaan sijoittaa napanuoran yläpuolelle (suoraan ihon alle) tai napanuoran rungon alle (aponeurosin alla). Tällainen plastisuus antaa erittäin pienen prosenttiosuuden mahdollisesta palautumisesta sekä lyhyen kuntoutuksen ajankohdasta.
Tällä hetkellä laparoscopic hernioplasty on laajalti käytössä, mikä vaatii vähäisiä ihon leikkauksia. Gernioplastialla, kuten mihin tahansa muuhun kirurgiseen toimenpiteeseen, liittyy useita vasta-aiheita. Suurin vasta-aiheita, jotka kieltävät kirurgisen hoidon, ovat seuraavat:
Jos ei ole mahdollista suorittaa kirurgista hoitoa, potilaalla tulee olla elinikäinen tukiholke (paitsi nukkumisaika).
ennaltaehkäisy
Tungon tyrpin ilmenemisen estävien ehkäisevien toimenpiteiden perustana ovat:
Miksi napanuolo muodostuu aikuisilla, sen hoidosta, oireista, komplikaatioista
Umbilikaalinen tyrä on patologinen tilanne, joka ilmaantuu peritoneumilevyn sisältävän sisäelinten ulostulon kautta napa-alueen lähellä lokalisoidun vatsan seinämän puutteen kautta. Aikuisilla tällaiset kasvaimet muodostavat 3-12% kaikista muista vatsan ulkopuolisen tyräherän tapauksista. Yleensä tätä tautia on useammin diagnosoitu yli 30-vuotiailla naisilla. Mitä merkkejä napanuorasta on aikuisilla, hoidosta ja tällaisen patologian komplikaatioista?
Merkkejä napanuorasta aikuisilla
Umbilikaalisen tyrden oireet muodostuvat kasvaimen kaltaisesta ulokkeesta, joka koostuu napista, ihosta, ihonalaisesta rasvasta, peritoneumista ja osasta elintä. Normaalisti peräsuolen ulkonema on kivuton ja käytännössä ei aiheuta ahdistusta potilaille. Yleensä hernia näkyy huomaamattomasti potilaille ja kasvaa koko ajan, mutta se voi myös esiintyä yhtäkkiä yhdellä altistuksella tuottaville tekijöille, esimerkiksi nosto painot.
Pernun ulkonemien mitat lisääntyvät fyysisen työn tai pitkäaikaisen jalan jälkeen pystyasennossa yskimisen jälkeen. Ihon yläpuolella oleva iho on niin ohut, että suolen silmukoiden peristal- siin voidaan määrittää. Ainoastaan ajoittain potilaat, joilla on tämä diagnoosi, ovat huolissaan siitä, että heillä ei ole merkittäviä dyspeptisiä häiriöitä, kuten pahoinvointia, erytuhoa, ummetusta.
Jokaisen henkilön on päätettävä, onko hänen napanuoransa mahdotonta. Jotkut potilaat saattavat epäillä hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia tyrden sijaan tai pitävät samanlaista ulkonäköä kuin kehonsa yksittäiset anatomiset piirteet. On huomattava, että napa ei kehitä syöpätaudin ja diagnoosin selventämiseksi tulisi aina kysyä lääkäriltä.
syitä
Syynä perhosneuleiden muodostumiseen aikuisikään on napanuoran merkittävä laajeneminen. Tällainen patologinen tila voi kehittyä seuraavissa tapauksissa:
- myöhäinen raskaus;
- monimutkainen toimitus;
- raskauden ja raskauden ja raskauden raskauden aikana;
- perinnöllinen alttius sidekudoksen heikkoudelle;
- vaurio hermo-lihaskoneelle vammojen aikana;
- merkittävä painon lasku lyhyessä ajassa;
- vatsaontelon sävy vähenee fyysisen aktiivisuuden puutteella;
- vatsan liikalihavuus;
- synnynnäiset epämuodostumat eturaajojen seinämän rakenteiden kehityksestä.
Kuitenkaan kaikki edellä mainittujen riskitekijöiden henkilöt eivät kehitä napanuoreja. Tämän patologisen tilan syntymiseksi tuottavien tekijöiden vaikutus, kuten:
- raskas liikunta;
- usein ummetus;
- pitkittynyt yskä potilailla, joilla on kroonisia hengityselinten sairauksia;
- vaikeus virtsaamistilanteessa hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun, virtsaputken ahtauma.
Komplikaatiot, hernian seuraukset
Potilaan tilan heikkenemistä voidaan havaita merkittävästi herjen koon kasvaessa tai elinten rikkomisessa. Tällaisissa tilanteissa porojen ulokkeesta tulee jyrkästi tuskallista, jännittynyttä ja tiheää. Tarvittavat elimet, jotka ovat hernian sisältö, lopettavat vatsaontelon spontaanisti ja paineella. Kun päänsärkyä siirretään, voidaan havaita useita suolen silmukoita, ummetusta, voimakasta meteorismia. Kun kyseessä on hernian osittainen mahalaukku, potilaat valittavat raskauden tunteen syömisen, pahoinvoinnin ja oksentelun jälkeen. Asianmukaisen lääketieteellisen hoidon puute tässä vaiheessa uhkaa komplikaatioiden kehittymistä - hillittyjen elinten gangreenia. suolen tukkeuma, peritoniitti.
diagnostiikka
Tummentavan tyrähdyksen diagnosoinnissa on harvoin vaikeuksia. Lisätietoa voidaan kuitenkin tarvita saamaan tarvittavat tiedot kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi. Useimmin käytetyt diagnostiset menetelmät ovat:
- Ultrasound - vatsaontelon tarkastelu mahdollistaa niiden rakenteellisen ja toiminnallisen tilan arvioinnin ja osallistumisen patologiseen prosessiin;
- FGDS - suoritettiin määrittämään vatsa-seinämän osallistuminen hernian sisällön muodostumiseen;
- Röntgensäteilyn tutkimus - määrittämiseksi tyrmäisyyden korjausaste ja sen sisällön luonne on mahdollista maha-suolikanavan röntgentutkimuksessa bariumsulfaatin kanssa.
Tylsillä on radikaali tapa hoitaa toimenpide. Ainoastaan alle 5-vuotiaille lapsille puoliympyrän vikoja voidaan spontaanisti eliminoida ajan myötä.
Aikuisilla kuitenkin laajentunut napanuoran rengas ei palaa muotoaan, vaikka puristushihna olisi pitkäkestoinen. Siksi, jotta tämän patologisen tilan komplikaatioiden kehittyminen vältettäisiin, hernian kirurginen korjaus on osoitettu.
Kirurgia hernian hoitoon kutsutaan hernioplastiaksi. Sen tarkoitus on ohjata putoamaton elin tai sen osa vatsaontelon sisään kudosviaten poistamisella.
Tällaiset toimet eivät edellytä anestesian käyttöä, ja ne suoritetaan joko paikallisesti tai alle epiduraalipuudutuksen aikana. Hernioplastiasta on olemassa erilaisia variantteja, riippuen porojen porttien korjausmenetelmästä:
- venyttely hernioplasty - merkitsee pernaukon sulkemista venyttämällä potilaan omia kudoksia. Kynsilakan torjumiseksi käytetään sellaisia toimintamenetelmiä kuin Mayon, Sapezhkon ja Lexerin menetelmiä. Tällaisia toimenpiteitä suorittaessaan vatsan seinämän puutteellinen alue vahvistuu aponeuroksen päällekkäisyyksien, erityisten lihasten kiinnityksen takia. Tämä menetelmä kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi on perusteltua pienikokoisen napanuoran läsnäollessa;
- ei-venyttämäni hernioplasty - tämän tyyppinen leikkaus edellyttää synteettisten materiaalien käyttöä, jotka vahvistavat vatsan seinää vian alueella. Retikulaaristen implanttien levittämisen jälkeen toistuva todennäköisyys on merkittävästi alhaisempi verrattuna tavanomaisiin kirurgisiin menetelmiin, mikä mahdollistaa jopa suurien päiden vikoja.
Nykyään hernioplastian laparoskooppiset tekniikat ovat yleistyneet ja suosivat. Napanuoran poistaminen minimihyytymättömän kirurgisen toimenpiteen aikana ei ainoastaan mahdollista poistamaan kasvain kokonaan, vaan sillä on myös useita etuja, esimerkiksi lyhytaikainen kuntoutus, vähäinen komplikaatioiden todennäköisyys.
Tällaiset toimet toteutetaan suunnitellulla tavalla organismin huolellisen valmistelun jälkeen ja sen vuoksi potilaat voivat helposti siirtää sen. Erilainen hoitostrategia vaatii loukkaantuneen napanuoran, jonka kehittämisessä olisi toteutettava hätätilanteessa. Tässä tapauksessa suoritetaan mediaani-laparotomia, jossa tarkistetaan vatsaontelon elimiä ja poistetaan epiploonin, suolen, osuudet. Oikea-aikainen vierailu pätevälle asiantuntijalle on avain suolen tyräherän tyydyttävään lopputulokseen aikuisilla, joilla ei ole seurauksia.
Älä syö kuorittuja mäntyjä. Kiinasta valmistetut pinjansiemenet ovat myrkyllisiä, aiheuttavat myrkytystä, allergisia reaktioita, kolekystiitin pahenemista, suuonteloa ja pahoinvointia muutaman päivän kuluttua nauttimisesta.
Kuinka usein käytät antibiootteja?
Tänään ja huomenna geomagneettinen tilanne on rauhallinen, magneettisia myrskyjä ei odoteta.
Yleiskatsaus kaikista mahdollisista napanuoran oireista
Tilkkutyön ulkonäköön liittyy ominainen merkkejä, joiden mukaan jopa maallikko voi helposti diagnosoida tai ainakin epäillä peräsuolen ulkonemisen.
Tilkkutyön oireita voidaan ilmaista eriasteisesti: hienovaraisesta ja näkyvät vain tietyissä tilanteissa pysyviksi ja aiheuttavat merkittäviä epämukavuuksia.
(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - käännä sitä oikealle)
Tyypillisen tyrden tärkeimmät oireet
Oireiden vakavuus riippuu
Stimulaatio, napanuoran laajentaminen ja seinien sävyn väheneminen
Potilaan iästä
Massiiviset jättiläiset muodostelmat ovat harvinaisia nykyään. Useimmat potilaat viipyvät välittömästi lääkäriin (kirurgiin), joka poistaa ulokkeen yksinkertaisella toimenpiteellä. Ja joissakin tapauksissa on tarpeeksi ja varovaista hoitoa.
Lisäksi artikkelissa - tarkastelemme taudin oireita tarkemmin.
pullistuma
Ulottuma on tärkein, ja monissa tapauksissa ainoa okkula tyrni oire. Niskaverkon visuaalinen ulostyöntyminen napanuoran välityksellä näyttää siltä, että napa, joka voi olla erilainen, voi olla eri kokoisia: herasta vesimeloniin.
Alkuvaiheissa ulkonema esiintyy ajoittaisesti, mikä ilmenee vain äkillisesti lisääntyneessä vatsaontelon paineessa (painojen nostoa, puristusta ladattaessa, yskimistä, ummetusta ummetuksen aikana ja lasten itku). Kun provokoitavien tekijöiden vaikutus lakkaa - tyrä korvataan spontaanisti.
Myöhemmin aikuisella ilman hoitoa pullistumia napa tulee vakio, jännittyneisyys tai koko kasvaa kasvun kanssa vatsan paine (lapsilla tyrä voi täysin siirtää itsensä ajan mittaan).
- Heikossa asennossa epäsäännöllinen pienikokoinen köynnösysteri voidaan helposti kiinnittää painamalla hieman sormia muodostumiseen - se menee takaisin vastustuskyvyttömiksi vatsakammioon. Suurissa muodostelmissa tai hyvin kapealla napanuoralla rengas voi olla palautumaton, jäljellä ja vatsavaipan maksimaalinen rentoutuminen, joka aiheuttaa pysyviä epämukavuutta varsinkin kävelemisen ja liikunnan aikana.
- Ihon ulkoneman yläpuolella on ohennettu, verisuonet näkyvät sen läpi. Kun jätät pienten ohutsuolien tyrestä tylpän venytetyn ohuen ihon läpi, näet suolen ääriviivat ja sen supistumisen.
- Pehmeä-elastisen sakeuden kosketuspinnalle, jos sormien alla on suoliston tyräpiirejä, tuntuu rummutusta ja verensiirtoa.
- Kun suunnittelet uloketta sormillasi, on usein erikoinen taputusääni (tämä on puhjenneiden vesipullojen ääni).
Pidennä napanuoran rengas
Päänavaajan laajentaminen ja seinien sävyn väheneminen - oireet, jotka kirurgi määrittävät potilaan tutkimisen yhteydessä.
Normaalisti napanuoran rengas on melko tiheä ja kapea, ja sen sisään sijoittunut sormi lepää seinämiä vasten eikä voi siirtyä vatsaontelon sisään. Kun tyrä, rengas leviää, mikä on havaittavissa uudelleenasennuksen jälkeen, napaan sävy pienenee ja etusormen kärki voidaan työntää renkaan läpi.
Umbiliksen tyrä ei aina liity kipuun. Mutta kapealla napanuoralla tai suurilla muodostelmilla, tyrestä voi seurata nappaan kouristuksia. Kipu voidaan havaita paitsi ulkonemalla, myös koko vatsan, selän, vyötärön, selkärangan.
Useimmiten he ovat epävakaita, piirustusmerkkiä, ei liian voimakasta, mukana voimakas tunne, röyhtäily vatsassa.
Aivoton vakava kipu vatsassa, joka ilmenee napanuoran taustalla, vaatii aina mahdollisen rikkomuksen sulkemisen pois.
Ummetus tapahtuu suurissa muodostelmissa suhteellisen kapealla napanuoralla. Tällöin tyrkystä aiheuttavat suolen silmukat kietoutuvat yhteen, puristetaan, ruoan liikkuminen niiden yli on vaikeaa.
Ummetus aiheuttaa lisääntynyttä vatsaontelon paineita, mikä johtaa ulkonemien koon kasvattamiseen ja vaikeuttaa suoriutumista - muodostuu julma ympyrä.
Pahoinvointi ja oksentelu
Pahoinvointi, oksentelu, närästys, ilmavaivat myös potilailla, joilla on suuret palautumattomat muodostumat.
Pienillä napaherneillä nämä oireet puuttuvat. Pahoinvointi ja oksentelu ovat epävakaita, ilmenevät lyhyen ajan kuluttua ruiskutuksen tai fyysisen rasituksen jälkeen.
Loukkaantumattoman oksentelun läsnä ollessa on tarpeen sulkea pois tyrnin rikkominen.
johtopäätös
Vaikka ternit oireet ovat tuskin havaittavissa ja käytännössä eivät häiritse sinua - käydä kirurgiin, koska muodostumisen koosta riippumatta voi olla vaarallisia komplikaatioita.
Voit myös tehdä virheitä olettaen, että läsnä on tyrä - samanlainen kuva on joitakin muita sairauksia.
Lääkäri vahvistaa tai kieltää diagnoosin, päättää toimenpiteen tarpeen ja ajankohdan tai suosittelee toimenpiteitä hernian konservatiiviseen hoitoon.
Kirjoittaja: Svetlana Larina
(alla olevaa lohkoa voidaan vierittää oikealle loppuun)
- Hengenahdistuksen oireet miehillä
- Oireet ruokatorven tyrden
- Oireita napanuorasta naisilla
Lähteet: http://mymedicalportal.net/318-pupochnaya-gryzha.html, http://zdravotvet.ru/pupochnaya-gryzha-u-vzroslyx-lechenie-simptomy-oslozhneniya/, http://gryzhinet.ru/pup /pupochnaya-gryzha-simptomy-056.html
Piirrä päätelmät
Teimme tutkimuksen, tutkittiin joukko materiaaleja ja tarkkailimme suurimman osan varoista nivelkipuilta. Tuomio on seuraava:
Kaikki lääkkeet antoivat vain tilapäisen tuloksen, heti kun vastaanotto lopetettiin - kipu palasi välittömästi.
Muista! Ei ole mitään korjausta, joka auttaa sinua parantamaan nivelet, jos et käytä monimutkaista hoitoa: ruokavalio, hoito, liikunta jne.
Uudistetut välineet, jotka ovat täynnä internetiä, eivät myöskään toimi. Kuten kävi ilmi - kaikki tämä on petosta markkinoijilta, jotka ansaitsevat paljon rahaa, koska sinut mainostetaan mainoksiin.
Ainoa huume, joka antoi merkittävän
tuloksena on Artrodex
Kysyt, miksi ei kukaan, joka kärsii nivelkipuista, eroon hetkestä?
Vastaus on yksinkertainen, Artrodexia ei myydä apteekeissa eikä sitä mainosteta Internetissä. Ja jos he mainostavat - niin tämä on PENDING.
On hyviä uutisia, menimme valmistajiin ja kerron teidän kanssanne linkin Artrodexin viralliselle verkkosivustolle. Muuten valmistajat eivät yritä tehdä rahaa ihmisillä, joilla on särkyvät nivelet, osakehinta vain 1 rupla.