Kuntouttaminen lannerangan tyrden poistamisen jälkeen on pitkä prosessi. Kirurgisen toimenpiteen seuraukset vaikuttavat elämään. Uuden hernin syntymisen ehkäisemiseksi sinun on aloitettava joka päivä kevyillä ennaltaehkäisevillä harjoituksilla. Kuntoutuksen aikana enintään kuusi kuukautta ei ole hyväksyttävää istua alas ja ladata selkäsi. Alhainen lämpötila ja vedet on jätettävä pois. Kuntoutusaika on menestyksekkäästi suoritettu, potilaalle on määrätty fysioterapia, lääkkeet, hoitohoito.
Kuntoutustöitä
Kun ristiselän alueen kirurginen hernia poistetaan, hoitoa ei voida kutsua täydelliseksi. Kirurginen toimenpide toteutetaan, mutta potilas voi edelleen kokea epämiellyttäviä oireita pitkään: herkkyyteen, kipuun huononemisen. Hermot ovat edelleen ärtyneitä, tulehdusprosessin on vielä päästävä pois ja siksi tarvitaan joukko toimia potilaan palauttamiseksi.
Kuntoutus leikkauksen jälkeen sisältää seuraavat tehtävät:
- Vakauttaa henkilön tilanne, päästä eroon arkielämän rajoituksista;
- Palauta selkärangan normaali toiminta;
- Poistaa fyysisen stressin rajoitukset;
- Neutraloidaan neurologiset oireet ja kipu.
Kaksi päätavoitetta: palauttaa potilaan työkyky ja estää uuden tyrsen kehittyminen.
Kuntoutusaika voi kestää jopa vuoden, riippuen leikkauksen kovuudesta. Tärkeimmät menetelmät - fysioterapia, lääkitys, fysioterapia, vain levätä.
Kuntoutuksen säännöt ja vaiheet
Lannenikaman selkäydinherneen poistamisen jälkeen sinun on noudatettava seuraavia periaatteita:
- Potilaan tietyn potilaan menettelyjen asianmukainen valinta ja ongelmien ratkaiseminen;
- Tarvitsemme kehon jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa. Olisi otettava mukaan asiantuntija, joka hoiti operaation.
On myös otettava huomioon tällaiset hetket, ikä ja muut selkärangan sairaudet, kuinka pitkälti tyrä oli, mikä kirurgisen toimenpiteen menetelmä valittiin.
Elpyminen kestää seuraavia vaiheita:
- Ensimmäiset kaksi viikkoa - On tarpeen lopettaa potilaan kipu, tukea häntä psykologisesti. Voit kävellä muutaman päivän kuluttua operaatiosta. Tarvittaessa LFK on poistettu tyrestä jo tässä vaiheessa, mutta on parempi harjoitella voimistelua makuulla;
- Ensimmäiset kaksi kuukautta - Potilaan on valmistauduttava tuttuun elämään kotona. Koko ajan, liikkeet suurella amplitudilla, kehruu ja kallistuminen eivät ole hyväksyttäviä;
- Kolmen kuukauden kuluttua - Sinun pitää yllä liikuntaa, vahvistaa lihaksia ja ryhtyä ehkäisemään uusiutuminen. Tämä aika kestää vähintään yhden vuoden kuluttua operaatiosta, mutta kiinnitä huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ja muista ongelmasi koko elämäsi ajan.
Ainakin kolme kuukautta ja enintään kuusi kuukautta (lääketieteellisistä suosituksista riippuen) on mahdotonta istua. Tässä asennossa lannerangan kuormitus on suuri.
Et voi ajaa autoa vähintään kolme kuukautta. Matkustajan rooli voi olla puoli-istumisasennossa tai vuoteeseen. Et voi juosta, hypätä, kierrä selkärankaa - voit vahingoittaa nikamakuvia ja levyjä.
rajoituksia
Ainakin kolmen kuukauden kuluttua lannen tyrmon poistamisesta ei voi olla:
- Suorista fyysisesti ilman korsettia;
- Käytä istuntoja manuaalisella terapeutilla tai hierojalla;
- Aja polkupyörää, harrasta urheilupelejä.
- Liikkua jyrkästi.
Toiminnan jälkeisenä vuonna on kiellettyä:
- Pitkä oleskelu liikenteessä;
- Onko voimistelu, ei hyvin toisistaan;
- Altistetaan kylmälle ja vedelle;
- Pitsi käyttää korsettia;
- Rahdin nostaminen yli kahdeksan kiloa;
- Pitkä oleskelu missä tahansa asennossa.
Tärkeintä on suojata toiminta-alue kylmästä ja stressistä.
- Lue myös: Onko mahdollista tehdä hieronta selkäydinherällä?
fysioterapia
Fysioterapeuttisilla menetelmillä on seuraavat hyödylliset vaikutukset:
- Mud-kääreet anestetisoivat, taistelevat tulehduksen kanssa;
- Sähköinen stimulaatio interstitiaalilla regeneroi hermosoluja, jotka ovat puristuneessa tilassa, palauttaa rustokudoksen ja luiden metaboliset prosessit;
- Ultrasound hoito regeneroi, stimuloi kasvua ja vakauttaa solujen ravitsemusta;
- Magneettinen hoito palauttaa liikkuvuuden, vähentää turvotuksen kehittymisen riskiä;
- Korkea taajuushoito palauttaa potilaan sävyn lihakset ja nivelsiteet, eliminoi kipua ja tulehdusta.
- Ionoforesi auttaa lisäämään ihon alle olevia lääkkeitä, stimuloi intervertebral-levyjen regeneroitumista, lievittää kipua;
- Phonophoresis esittelee lääkkeitä ultraäänellä. Neutraloidaan turvotusta ja tulehdusta.
Voimistelu, varhaisjakso
Kun potilas ei vieläkään voi istua lääkärin määräysten mukaisesti, voimisteluharjoitukset olisi tehtävä selän pystyssä, mieluiten erityisellä matolla:
- Taivuta jalat polvinivelen sisään, venäjää kätesi vasemmalle ja oikealle. Nosta lantion alue, pidä sitä noin kymmenen sekuntia. Nosta nousun aika minuuttiin ajan myötä;
- Laita kädet toisiinsa rinnassa, jalat taivuta polviliitoksessa. Leuka painaa kehoa. Tarttumalla peritoneumiin, nosta kehoa eteenpäin ja pidä kiinni kymmenen sekunnin ajan. Rentoudu. Toistojen määrä nousee 15: een riippuen potilaan tilasta;
- Työnnä jalkat tasaisesti polvinivelen sisään ja paina ne rintalastan puolelle. Keskitymme pakaroiden lihasten venyttämiseen. Jälleen rauhoittaa rauhallisesti lihasten pakarat ja älä anna jalkasi mennä luonnolliseen asentoonsa jopa neljäkymmentä sekuntia. Suorista ne varovasti.
Myöhemmin voit jatkaa seuraavia harjoituksia:
- Nouse ylös kaikkiin neljään, kääntäkää vastakkaiseen käteen ja jalkaan. Pidämme kymmenestä sekunnista minuuttiin, vaihdamme käsien ja jalkojen pari;
- Sallimme vatsaan ja asetimme kätemme pään takaosaan. Yhdellä tasaisella liikkeellä suorista kädet ja nosta kotelon yläosa. Keskity lannerangan taipumaan. Emme vie jalkoja matosta;
- Sallimme vatsaan, laittoimme kätemme alle. Nosta jalka hieman pitämällä se suorana, laskemalla se varovasti alas. Toista toisen jalan liike. Varmistamme, että lantion alue pysyy paikallaan.
- Lue myös: Kuntoutus leikkauksen jälkeen selkäranka.
Harjoitukset, myöhäinen aika
Muista, että nikamavyöhykkeen potilaan ongelma tulee aina, eikä sallia hänen uuden lannerangan kehitystä. Tämän tekemiseksi on toivottavaa työskennellä selkärankaasi joka päivä:
- Painaminen oikealla tekniikalla - selän pitäisi olla suora. Emme purista kulumista, enempää kuin 15 toistoa lähestymistapaa kohden. Harjoittelun aikana laskeudumme hengenahdistukseen, nousemme hengitettäessä;
- Klassinen "pyöräily". Reititysten määrä lähestymistapaa kohti on kymmenestä sataan riippuen siitä, kuinka kauan aikaa kulunut lannerangan poiston jälkeen;
- Kyykky. Liikkeiden on oltava samaa amplitudiota kuin siirrettäisiin, ja istuisi penkillä. Deep crouching ei ole hyväksyttävää. Riittää myös 15 toistoa varten.
Tämä yksinkertainen monimutkainen, aamuisin suoritettu, auttaa pitämään selkärangan ja lihakset tukevana, säteilevänä koko päivän.
Potilaan kuntouttaminen selkäydinverenkierron poistamisen jälkeen
Nykyään selkäydinherneen esiintyminen väestössä ja patologisen prosessin progressiivisen kurssin aikana suoritetut toiminnot ovat saavuttaneet uskomattoman mittakaavan. Tilastot osoittavat, että noin 25% 25-30-vuotiaista ihmisistä alkaa tuntea ensimmäiset kliiniset oireet epäoikeudenmukaisesta sairaudesta. Ja 50-vuotiaana, intervertebral hernia aiheuttaa merkittäviä ongelmia 80% miehistä ja 60% naispotilaista. Usein tauti on hallitsemattomasti aggressiivinen, mikä vaatii väistämättä kirurgista hoitoa.
Röntgenkuvaus.
Onneksi, vaikka incurability rappeuttavat patogeneesi tämäntyyppisen nykyaikaisten toiminnan lähinnä erinomaista työtä sen terapeuttisen tehtävä: kokonaan poistaa patologisten tekijöiden (hernial komponentti), joka aiheuttaa puristuksen selkärangan rakenteet. Täten täydellinen dekompressio saavutetaan toimenpiteen jälkeen ja samanaikaisesti tuskalliset kipuuntumukset katoavat, tuki- ja liikuntaelinten ja sisäelinten toimintahäiriöt eliminoituvat.
Ei kuitenkaan ole tarpeen ajatella, että kirurginen interventio herniated lannerangan ja muut disposition on ainoa ja viimeinen vaihe hoitoa. Ei, jotta manipuloinnit todella johtaisivat parantuneeseen elpymiseen, on äärimmäisen tärkeää siirtyä laadullisen postoperatiivisen elpymisen alusta loppuun. Sen jälkeen kun toimenpide on poistettu herniated intervertebral levy, kuntoutusaika pitäisi ammattimaisesti suunnitella.
Potilas tarvitsee koko lääkärin määräämän kuntoutuksen kauden, ja se kestää keskimäärin 3 kuukautta, hyvin vastuuntuntoisesti suositellun postoperatiivisen hoito-ohjelman noudattamiseksi. Aikaa voidaan periaatteessa lyhentää tai pidentää riippuen siitä, miten palautumisprosessi tapahtuu, kuinka kauan haava paranee. Kunkin elpymisen kesto on erilainen, samoin kuin terapeuttisten toimenpiteiden puoli. On syytä huomata, että parhaat tulokset saavutetaan ihmisillä, jotka ovat toipuneet määräajasta kokeneiden kuntoutusasiantuntijoiden valvonnassa.
Palautuksen tavoitteet ja tehtävät poistumisen jälkeen
Lantionherneen poistamisen jälkeen sekä kohdunkaulan tai rintakehän putoamattoman ruston on oltava peruuntumisaika:
- kipu-oireyhtymän nopea poistaminen;
- mahdollisten komplikaatioiden ehkäisy (infektiot, tromboosi, arvet jne.);
- yleisten terveysindikaattorien palauttaminen normaaliksi;
- jalat, käsivarret, selkä, vatsan lihasten palauttaminen;
- selkärangan käyttökapasiteetin vaiheittainen uudelleenkäynnistäminen;
- hallita kunnollisen kuorman jakamisen taitoja;
- kävelyvaurioiden korjaus, asento;
- palaa normaaliin elämään vähimmäisrajoituksilla;
- minimoidaan riski kehittää toistuva tyrä.
Perinteisesti koko kuntoutuksen ajan on jaettu 3 vaihetta, jossa 1. - tämä on vaikein vaihe, tuolloin joka häiritsee kivut hitsin alueella, jotkut saattavat silti olla läsnä samanaikaisesti ja jäljellä neurologisia oireita, mikä on normaalia tällaista puuttumista tämä diagnoosi. Viikon sisällä kirurgisen viillon kipuiset merkit viipyvät, haava paranee jo hyvin ja sitten elpyminen kasvaa helpommin.
Varhaisessa vaiheessa kestää noin 2 viikko, hoitotoimenpiteiden tässä vaiheessa pyritään poistamaan turvotusta ja kipua, ylläpitää hengitysteiden normaali, normaali regenerointi vaurioituneen pehmytkudoksen, tartuntatautien patogeneesi, ehkäisy lihasten surkastumista ja tromboosin alaraajojen. Fyysinen aktiivisuus on edelleen kevyt, nousta ylös ja kävelemään sinut näytetään 24 tunnin kuluttua, on kiellettyä istua. Lisäksi suositellaan erityisiä hengitysharjoituksia ja yksinkertaisia sängyn harjoituksia korsettilla.
Toisessa ja kolmannessa vaiheessa terapeuttinen prosessi perustuu pääosin harjoitushoitoon, se on jo aktiivisempi ja monipuolinen, kun taas fysioterapian istunnot näytetään rinnakkain sen kanssa. Viimeistelevään vaiheeseen ovat hieronta- ja manuaaliterapia, terapeuttiset harjoitukset vedessä, uinti.
Tärkein asia sinulle nyt, virittää pitkä, innokas ja hedelmällinen työ, älä ole laiska ja älä hukkaa, älä poiketa tavoitteesta. Tulet varmasti hyvin, alkaa elää täysi-ikäisenä, vapauttaa itsesi kipuista ja rajoitetusta liikkuvuudesta, joka on vuosia sidottu ketjuihin, kirjaimellisesti, käsiin ja jalkoihin. Toistakaamme, että onnistunut tulos on mahdollista vain kuntoutustarpeiden ihanteellisella suoritustasolla.
Harjoitukset kirurgisen hernian poistamisen jälkeen
LFK: ssa tärkein periaate on suositettujen harjoitusten johdonmukaisuus ja potilaan hyvinvointi, annostus, asteittaisuus ja säännöllisyys. Jos tila on tyydyttävä, miehitystoiminta on huolellisesti laajennettava samalla huolella kuuntelemalla omaa tuntemustasi, välttäen kivuliaita epämukavuuksia tai kärsivällisiä kipuja ja herkkiä häiriöitä raajoissa.
Jos tunnet kipua lannerangan alueella tai muualla, jossa on ollut tyrä poistettu, sekä kädessä tai jalkana, harjoituksen aikana on järkevää vähentää liikkeiden amplitudia. Mutta on parempi lopettaa tämän voimistelun käyttö välittömästi, nähdä lääkäri ja kuvata tilanne yksityiskohtaisesti. Pätevä lääkäri suorittaa tutkimuksen ja korjaa oikein fyysisen rasituksen järjestelmän.
Kuten leikkauksen herniated levyjä kullekin potilaalle on omat erityispiirteensä ja monimutkaisuuden lisäksi sitä voidaan käyttää täysin eri osissa selkärangan, eikä voi olla universaali kaikille monimutkainen tehtävä hoito. Lisäksi huomataan, että ikä, painokriteerit ja potilaan terveydentila otetaan huomioon. Sinun tarvitsee vain tehdä asiantuntijaharjoituksia, videoita ja muita lähteitä käyttääksesi erittäin riskialttiita.
Muistakaa tämä vääränlaista lähestymistapaa, lääketieteellisen voimistelun itsemääräämistä sekä sen poissaoloa tai sääntöjenvastaisuutta, vaarannat kuntoutusennusteen pahentumisen. Jopa hetkinen, voitko kyykkyä ja kun, ja sitten päättää lääkäri. Muuten yleensä ei ole suositeltavaa käydä syvällä kyykkyasennolla jopa kuuden kuukauden ajan, vaikka tällä kertaa parametri, jota on helppo ymmärtää, on myös yksilöllisyyden periaatteen alainen. Korostamme muutamia tärkeämpiä näkökohtia, jotka liittyvät suoraan fyysiseen kuntoutukseen:
- harjoittelu ei ole urheilua, vaan erityinen parantavaa (!) lämmittelyä, jossa tavoitteena on tuki- ja liikuntaelimistön menetettyjen toimintojen optimointi ja oikea palautuminen;
- Et voi tehdä klassisten ponnistusten elvytyksen alussa, jonka ensimmäiset puskutukset rajoittavat seinältä;
- aikana kuntoutuksen välttää voimakkaita ja äkillisiä liikkeitä, älä anna jalat harppauksia, hyppääminen, syvä rinteitä, jyrkkiä käännöksiä pitkin kehon akselia, visov muurille, kaikki valta ja vaikutus-aalto lastaus;
- älä nosta painoa, lastin suurinta sallittua painoa - 4 kg, yritä äläkä nosta raskaita esineitä talteenoton jälkeen.
- Käytä aina erityistä ortopedistä korsettia tai kaulusta koulutuksen aikana.
- Älä ota "istuu" -asennosta juuri niin monta viikkoa kuin lääkäri kertoi sinulle;
- Muista sisällyttää hiljainen kävelee päivittäiseen rutiiniasi, paremmin ulkona, mutta älä liioittele sitä kestämällä ja vuorotellen kävelemällä puolen tunnin taukoja lepoa varten.
Varhaisen kompleksin, jota useimmiten kuntoutusasiantuntijat määrittävät ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen (suoritetaan sängyssä), perustuvat sellaisiin tekniikoihin kuin:
- Pyöreä kierto nilkassa, ranteessa;
- liikkuminen pysähtyy ylös / alas;
- jalkojen taivuttaminen / laajentaminen polviin, kyynärliitokset;
- vuorotellen vetämällä polvet vatsalle;
- yksittäisten lihasryhmien jännitys / rentoutuminen;
- hengitysharjoituksia.
Mutta tämä on vasta alkua, lisää tulee olemaan mukana paljon monimutkaisempi harjoituksia, joissa jo säädetään toteuttamisesta eri aktiiviset tehtävät venyttely ja vahvistaminen lihakset takaisin, niska, vatsa, ylä- ja alaraajojen useissa tehtävissä: altis, makaa kyljellään seisoo kaikilla neljällä. Lisäksi, myöhään, aktiivisesti harjoitellaan luokkia erityisiä simulaattoreita, aquagymnastics ja uima-allas.
Korsetti hernian poistamisen jälkeen: rooli, ajoaika
Pakollinen edellytys kaikille, joille on tehty leikkaus, on korsetti. Aluksi voimme suunnata, kuinka paljon tarvitset ortopedisen laitteen. Postoperatiivisten standardien mukaan on tarpeen soveltaa sitä vähintään kaksi kuukautta 3-6 tuntia päivässä.
He pukeutuvat korsettiin liikuntakasvatuksen ajaksi, kotitöihin, kävelee. Liikenteessä ja autossa tapahtuvat matkat ovat vasta-aiheisia, mutta jos tällainen tarve ilmenee, sinun on oltava matkalla korseteessa. Irrota tukiosasto aina ennen yötä nukkumista ja päiväsaikaan, jolloin sinun on ensin makahduttava ja poistettava korsetti.
Ortopedian on oltava puolikiinteää. Se suorittaa kiinnitys- ja tukitoiminnon, joka tarjoaa luotettavaa tukea ja lievittää kuormaa selkärangasta. Hänen kanssaan toimiva vyöhyke palaa nopeammin, koska se on suojattu ylikuormitukselta ja ei sallita äkillisiä moottoritoimintoja. Lisäksi korsetti auttaa vähentämään tuskallisia ilmiöitä.
Kun voit istua leikkauksen jälkeen
On kiellettyä päättää itse, kun on mahdollista istua alas, tämän rajoituksen voi poistaa erittäin pätevä asiantuntija. Toimenpiteen vakavuudesta riippuen pääsääntöisesti kielletään "istumapaikan" hyväksyminen yhteensä noin 4-6 viikossa. Rajoituksen nostamisen jälkeen opettaa sinulle, kuinka istua kunnolla, mutta aluksi voit vain istua alas, ei anna roiskumisen kuormitusta. Ennen kuin aloitat tämän, varmista, etteivät istuimet ole vähäisiä. Kuinka pitää positiivisesti, mitä selkärangan taipumus säästää, miten nousta ylös ja niin edelleen, kaikki tämä opit oikeaan aikaan. Aluksi on sallittua istua vain tuolin reunaan, polvien on oltava lonkasten alapuolella. Istua ja nousta se on tarpeen, nojasi kätensä polvilla tai käsinojilla.
Kipu jalassa leikkauksen jälkeen
Kuntoutuksen aikana, etenkin varhaisessa vaiheessa, jäljellä olevat ilmiöt, jotka olivat esioperatiivisessa jaksossa, voivat jatkua jonkin aikaa. Ja yleisimpi näistä on kipu jalassa. Se, että jalka sattuu tai on edelleen puutunut, ei ole mitään yllättävää, selittäkäämme miksi. Pitkäksi ajaksi hermorakenteet olivat kosketuksissa tyrheeseen, joka painoi niitä ja ärsytti niitä. Vaikuttavat hermot dekompression jälkeen eivät pysty välittömästi toipumaan, kun patologinen ärsyke on poistettu. Tästä syystä särmä on edelleen vahingoittumassa tai esimerkiksi reisiluun vetäminen, tunnottomuus ja heikkous ovat häiritseviä.
Kun ongelma ja normaali hermojohdon herkkyys uusitaan, se voi kestää yli viikon. Joka tapauksessa lähitulevaisuudessa olisi edistyttävä. Jos parannusta ei tapahdu, kipu ja parestesia pyrkivät vahvistamaan tai taustaa vasten hyvinvoinnin jalka yhtäkkiä sairastui ja tunnoton - se varoituskyltit, viitaten usein kehittämiseen komplikaatioiden tai taudin uusiutumista. Älä epäröi kysyä lääkäriltäsi, kysyä, miksi jalka sattuu ja onko se normaali tapauksessasi, loppujen lopuksi, se on parasta etua. Mitä nopeammin negatiivinen tekijä diagnosoidaan, sitä todennäköisemmin on positiivinen ennuste.
Onko mahdollista toistaa patologian hyökkäys operaation jälkeen?
Kyllä, valitettavasti tällainen lopputulos ei ole suljettu pois. Tällaisen komplikaation todennäköisyyttä, kuten relapsi, ei voida sanoa olevan vähäpätöinen, se vaihtelee 5%: sta 10%: iin. Ja ei ole takeita siitä, että tulevaisuudessa on toistuvaa pahenemista, sekä samalla levykkeellä että muilla, sinulle ei anneta kirurgia, vaikka se olisi ihanteellisesti tehty. Useimmiten esiintyy toistuvia hyökkäyksiä alareunassa lannerangan jälkeen, mutta vähemmän tapauksia kohdistuu kohdunkaulalevyjä. Yleisimpiä syitä ovat kirurgin virheet, huonosti järjestetty kuntoutus, potilaan elinikäisten sääntöjen laiminlyönti.
Ei ole vaikea epäillä tällaista komplikaatiota, etenkin ihmisille, joilla on ensikäden tietoa hernian kliinisestä kuvasta. Kipu-oireyhtymän lisäksi herkkyyden menetys ja raajojen moottoritoimintojen vähentäminen voi myös häiritä lantion elinten häiriöitä. Jotkut valittavat, että virtsa virtaa, johtuen heikentyneestä virtsarakon innervaatiosta, jota hallitaan selkäydinvoimilla. Korostaa, että nämä oireet voivat viitata joko uusiutuminen, ja selkäydinvamma, hermoston ja verisuonikudosta kirurgiset instrumentit, sekä vaikea atrofinen prosesseja, ja niin edelleen. D.
Älä yritä ratkaista ongelmaa komplikaatiolla, viittaamalla osteopateihin ja muihin ei-perinteisiin parantajiin, voit pahentaa valtion peruuttamattomuutta. Vaikka osteopatialla on jonkin verran tunnustusta selkärangan aiheuttamien neurogeenisten oireyhtymien hoidossa, mutta me sanomme suoraan, että tätä lääketieteen alaa ei lainkaan hallita. Mutta amatöörit ja karlatat, jotka tarjoavat huonoja osteopaattisia istuntoja, valtava määrä. Mutta se ei ole kyse, on tärkeää ymmärtää, että seuraukset leikkauksen jälkeen ovat aina vakavia ja vaarallisia, koska ne voivat nopeasti muuttaa henkilön kelvottomaksi. Joten niiden diagnoosi ja hoito olisi tehtävä neurokirurgit ja neurologit!
Jotta useimmat suojella itseään toista hyökkäys ja muita tehosteita, tarvitse suorittaa menettelyn hyvässä neurokirurgi monen vuoden menestyksekästä työtä tällä alalla ja tietenkin ehdoitta täyttävät kaikki vaatimukset kuntoutusta ja edelleen elämäntavat.
Postoperatiivinen aika: vaiheet ja hoito
Itse asiassa poiston jälkeen kaikki toiminnot pyrkivät päätehtävien saavuttamiseen:
- palauttaa potilaan kyky työskennellä;
- estää negatiivisten reaktioiden kehittyminen kirurgisen hyökkäyksen jälkeen;
- jotta vältettäisiin uusien välikarsinan hernian muodostuminen.
Kuten aiemmin sanoimme, kuntoutusohjelma koostuu kolmesta vaiheesta. Mitä hoito-ja elvytystoimenpiteitä he ovat ymmärtäneet, harkitsemme nyt.
Kuntoutuskausi kirurgisen hernian poistamisen jälkeen
Älä luule, että kirurginen interventio on viimeinen vaihe kirurgisen hernian hoidossa. Sen jälkeen seuraa niin kutsuttua jälkikäteen tapahtuvaa elpymistä. Se voi jatkua kolme kuukautta jopa vuosi. Postoperatiivinen ajanjakso peräsuolen selkärangan poistamisen jälkeen tarvitaan:
- Selkärangan kivun ehkäisy;
- Potilaan vakaan tilan ylläpitäminen;
- Selkärangan toimintojen uusiminen;
- Lihasten toimintojen palauttaminen;
- Palautetaan kyky harjoittaa mitään liikuntaa ilman rajoituksia.
Kuntoutusaika on asteittainen ja se on jaettu kolmeen vaiheeseen, joilla on erilainen kesto potilaan tilasta riippuen:
- Tämä aika sisältää hetken toiminnan päätyttyä ja siihen asti, kunnes kipu ja muut neurologian häiriöt paranee;
- Tähän sisältyy henkilöajan sopeutumisaika tavanomaisen elämän olosuhteisiin;
- Tässä, selkärangan toimintojen palauttaminen ja hernian uudelleenmuodostumisen estäminen lääkärin määräämien tarvittavien toimenpiteiden avulla.
Tarkastelkaamme näitä kausia tarkemmin.
Ensimmäinen vaihe
Ehdollinen se kestää noin kaksi viikkoa siitä, kun tyrä on poistettu. Tässä vaiheessa leikkauksen jälkeinen ommel paranee, samoin herkkyys palautuu ja kipuantumat vähenevät. Useimmiten hernian poistamisen jälkeen tapahtuneet rajoitetut liikkeet ja kipu eivät pysähdy välittömästi, koska turvotuksen ja tulehduksen nukkumiseen tarvitaan jonkin aikaa (tavallisesti kolmesta päivästä viikkoon).
Jos kirurginen toimenpide on tuottanut tuloksia, päätehtävä tällä kaudella on lievittää potilasta kivut, joissa selkä on. Tätä varten lääkärit määräävät anti-inflammatorisia lääkkeitä (ei-steroideja) ja kipulääkkeitä. Jos potilaalla on masennustila, lääkärin määräämällä on psyykkinen lääkitys.
Mitä tulee korsetteihin, niitä vaaditaan useiden kuukausien kuntoutusaikana, kun potilas suorittaa fyysisiä harjoituksia. Ortopediset korsetit eivät ainoastaan anna sinun tehdä teräviä toimia ja estää nikamien vaurioita, vaan nopeuttaa myös ompeleiden parantumista.
Tässä vaiheessa asiantuntija tarkistaa raajojen herkkyyden, lantion elinten työn. Myös testit ja ylimääräiset kuvat selkärangan määrätään. Valmistelut jatkokäsittelyä varten määrätään riippuen potilaan tilasta tässä vaiheessa.
Toinen vaihe
Potilaan purkautuminen voi tapahtua joko kolmantena päivänä tai kymmenennenä päivänä toimenpiteen jälkeen. Se riippuu potilaan kunnosta. Ennen potilaan purkautumista lääkäri antaa hänelle suosituksia, jotka auttavat palauttamaan kaikki selkärangan toiminnot.
Postoperatiivinen ajanjakso sisältää pakollisten toimenpiteiden ja ehtojen noudattamisen, jotta vältettäisiin komplikaatioita:
- Se on kiellettyä istua. Noin puolitoista ja kaksi kuukautta on unohtunut istua suosikki tuolisi. Tämä johtuu siitä, että tässä asennossa on mahdollista muodostaa uusi tyrä ja hermoston juurien toimintojen rikkominen;
- Kielletyt terävät rinteet, kääntyvät, hyppyjä, kuoppia jne. Nämä toimenpiteet kuntoutuksen ensimmäisinä kuukausina eivät voi aiheuttaa vain komplikaatioita vaan myös vammaisuuteen;
- Matkustaminen kaikenlaisissa kuljetuksissa on vain puoliintumisaikaa. Ensimmäistä kertaa kolme kuukautta on välttämätön toimenpide. Turvallisuuden lisäämiseksi on käytettävä korsettia;
- Rasittavuus on kielletty. Ensimmäisen kuukauden aikana et voi nostaa yli kaksi kiloa kahdella kädellä. Tämä paino vähitellen kasvaa. Kuitenkin kuuden kuukauden ajan käden enimmäispaino on enintään kolme kiloa;
- Yhtenäinen lastaus. On mahdotonta, että puolet kehosta on rento ja toinen korostuu. Siksi on kiellettyä kuljettaa pusseja olkapääsi yli. Vain reput;
- Lepu selkärangalle. Se on toimitettava joka toinen tunti. Tämä tapahtuu tekemällä haluttu asema.
Tässä vaiheessa toiminnan jälkeinen arka kiristyy, raajojen herkkyys uusitaan ja kaikki tuki- ja liikuntaelimistön toiminnot palautuvat. Potilaan tulee yrittää noudattaa kaikkia suositeltuja suosituksia ja jatka sitten aktiivista toipumista, joka sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Terapeuttiset harjoitukset;
- fysioterapia;
- Wellness lomakohteissa.
Aktiivisen elpymisen alussa alkaa hoito kolmannen vaiheen.
Kolmas vaihe
Tärkein osa tätä vaihetta on liikunta. Siksi meidän on pidättäydyttävä niistä yksityiskohtaisesti.
Mitkä ovat terapeuttisten harjoitusten edut? Puhuen erityisesti selkärangan tyrästä, oikea fyysinen aktiivisuus parantaa nivelten toimintaa, lisää verenkiertoa, mikä on välttämätöntä selkärangan syöttämiseksi.
Harjoitukset valitaan suoraan lääkäriltä.
Kuntoutuksen aikana on yksinkertaisimpia fyysisiä kuormituksia:
- Liikkuu aseiden, kyynärpäiden ja muiden raajojen kehällä;
- Kyynär- ja polviliitosten manipulointi;
- Hidas polven nosto rintaan. Älä anna sitä liikaa. Jos tunnet kipua, on parempi hidastaa.
On yleisiä vinkkejä niille, joilla on leikkauksen jälkeinen aika selkärangan tyrden poistamisen jälkeen, joka ei tunne kipua ja maksimoi liikunnan edut:
- Vältä mitään vaikeita toimia. Kaikki harjoitukset on suoritettava mahdollisimman sujuvasti;
- Et voi raskaasti rasittaa kehoa. Ensimmäistä kertaa voit tehdä muutamia lähestymistapoja ja lisätä niiden määrää.
- Jos harjoitustehtävien suorittamisen jälkeen oli tuskallisia tunteita, jotka eivät läpäise, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, jotta hän muutti harjoituksia.
Toimenpiteet täydellisen paranemisen jälkeen leikkauksen jälkeen
Kaikki harjoitukset, jotka lääkäri on määrännyt, tulisi tehdä 8-10 kuukauden kuluessa. Tänä aikana, useimmiten, luun kouristusten muodostuminen paikassa, jossa tyrky poistettiin. Sen jälkeen erikoislääkäri antaa simulaattorille erilaisia harjoituksia, vierailevat masseurissa, fysioterapiassa ja mekaanisessa hoidossa.
mekaanisen käsittelyn - joukko harjoituksia, jotka suoritetaan erilaisten simulaattoreiden avulla. Niiden tarkoituksena on lisätä raajojen ja selkärangan vaikutusta.
Hierontaterapia tulee suorittaa kolmen tai neljän viikon kuluttua tyrmästä. Hieronta, jota ammattilaiset suorittivat, estää lihasten surkastumisen tilan, helpottaa turvotusta ja yleensä rentouttaa kehoa.
Fysikaaliset hoidon menetelmät tarkoittavat ultraäänen, laserin jne. vaikutusta. Ne lisäävät verenkiertoa ja kiihdyttävät myös selkärangan aineenvaihduntaa.
Huolimatta siitä, että selkärangan tyrä antaa ihmiselle paljon ongelmia ja kärsimystä, sitä käsitellään varsin onnistuneesti. Ihmisellä on vain osoitettava tahdonvoimaa ja yritettävä tehdä niin, ettei tyrä ole uudelleen muotoiltu. Tätä varten sinun täytyy yrittää, mutta mitä et voi tehdä terveydelliseksi?
Reitityksen vaiheet ja menetelmät lannerangan tyrden poistamisen jälkeen
Kaikki kirurgiset toimet edellyttävät tiettyä palautumisaikaa. Erityisen huolellinen prosessi on kuntouttaminen lannen selkärangan tyrden poistamisen jälkeen.
Tällainen toimenpide on erityisen vaikea useista syistä: patologian lokalisointi samoin kuin selkäydinvamman seikka, koska selkärangan toimintoja rikkoo jne. Näistä syistä on tärkeää lähestyä vakavasti kuntoutusta, tuntea sen kulkua koskevat tavoitteet ja hienot yksityiskohdat.
Kuntoutustöitä
Konservatiivisen hoidon mahdottomuus patologisen prosessin kehittymiseen liittyvien komplikaatioiden tai puuttumisen puuttuessa kirurgisen hernian hoitoon vaatii leikkausta.
Kirurginen interventio selkärankakohdasta riippumatta sen tyypistä, tyypistä ja kirurgisen toimenpiteen menetelmästä merkitsee leikkausta, jossa vahingoittuneen kirurgisten levyjen manipulointi jatkuu.
Nämä ominaisuudet ja toiminnan monimutkaisuus edellyttävät oikeaa lähestymistapaa kuntoutukseen. On tärkeää odottaa postoperatiivisten haavojen parantumista ja sen jälkeen, kun et voi kiirehtiä, toipuminen tapahtuu vähitellen, askel askeleelta. Kuntoutuksella on luonnollisesti selkeät tavoitteet:
- Raja-alueen parantamisen lisäksi korjaavien toimenpiteiden ensimmäinen tehtävä on poistaa kipu. Aluksi potilaille annetaan kipulääkkeitä, mutta kipu ei ole kipu-oireyhtymä ilman lääkehoitoa.
- Seuraava tehtävä, joka kohdistuu lääkäreille ja potilaalle, on saavuttaa neurologisten seurausten poistaminen. Tämä on sekä hernian aiheuttama neurologinen ongelma että itse kirurgisen toimenpiteen toteuttaminen.
- Lääkärin on oltava varma, samoin kuin myös selkärangan stabilointi, sen tehtävät. Ensinnäkin puhumme selkärangan päätehtävistä - tuki- ja liikuntaelinten toiminnan, toisin sanoen selän, käsien ja jalkojen liikkuvuudesta.
- Kun tuki- ja liikuntaelinten toiminnan palautuminen on saatu päätökseen, kaikki tyrden puhkeamisen aiheuttamat komplikaatiot ja hoito tasoitetaan, sinun on huolehdittava lihasten hoidosta. Ensisijainen tehtävä on äänien palauttaminen ja lannerangan lihaksen vahvistaminen.
- Koska selän lihakset vahvistuvat, on tärkeää annostella kuorma selkärankaan, jotta vältetään vaurioita ja komplikaatioita. Palautumisen loppuvaiheessa lääkärin tehtävänä on määrittää tarvittava päivittäisen harjoittelutaso. On tärkeää löytää tasapaino potilaan täydellisen työkyvyn ja epämiellyttävien tunteiden (epämukavuuden, kipujen jne.) Välillä.
On tärkeää, että potilas ja hänen perheensä ymmärtävät, että kuntoutusaika hernian kirurgisen poistamisen jälkeen voi kestää pitkään, jopa vuoteen. Se riippuu patologisen prosessin etenemisestä, toiminnan monimutkaisuudesta sekä potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, hänen ikäisyydestään jne.
Ei voida sanoa, että tällä hetkellä kaikki riippuu itse potilasta. Päinvastoin, henkilö tarvitsee kaikenlaista tukea, kannustaa häntä ja motivoida häntä, se nopeuttaa elpymistä.
Kuntoutuksen säännöt ja vaiheet
Kuten jo mainittiin, komplikaatioiden täydelliseksi palauttamiseksi ja välttämiseksi kuntoutus on asteittaista. Kuntoutunut lääkäri poistaa vaiheet kokonaan, suositukset on tehtävä tiukasti.
Tärkeitä vaatimuksia on kaksi:
- Jatkuva havainto lääkäriltä riippumatta elpymisjaksosta, varhain tai myöhässä. Seuraa potilaan tilaa ei ainoastaan kuntoutujalle vaan myös hoitajalle, joka on suorittanut toiminnon.
- Potilaan tilan seurannan ohella tarvitaan yksilöllistä lähestymistapaa kunkin menetelmän valinnassa, kuormien jakautumisessa ja erilaisten ongelmien ratkaisemisessa. Potilaan ikä, valitun kirurgisen toimenpiteen monimutkaisuus, patologian etenemisaste, hernian koko jne. Otetaan huomioon.
Kuntoutuksen vaiheet eri aikoina leikkauksen jälkeen osoittavat, että noudatetaan seuraavia suosituksia:
- Ensimmäinen vaihe kestää jopa 14 päivää operaation jälkeen. Tänä aikana potilaalle on määrätty lääkkeitä, joilla pyritään pysäyttämään tuskalliset aistimukset, tarvittaessa lisätään tulehduksen vastaisia lääkkeitä hoitoon. Lääkäreiden enemmistön mukaan potilas saa käydä 2-3 päivän kuluttua toimenpiteestä, mutta tämä on tehtävä huolellisesti ilman äkillisiä liikkeitä, paremmin riippuen kainaloista, seinistä jne. Nopeutumisen parantamiseksi turvautui kuratiiviseen voimisteluun, mutta vain kevyisiin harjoituksiin, jotka tehdään makuuasentoon.
- Toisen vaiheen elpyminen kestää 60 päivää. Tänä aikana kaikki toimet pyritään palauttamaan potilaan normaaliin elämään, mutta toistaiseksi vain kotimaisissa olosuhteissa. Harjoitusterapiasta on vähitellen tullut voimakkaampia, mutta silti niitä tehdään yhä taaksepäin. Yleensä kuukauden kuluttua toimenpiteestä kipulääkkeitä ei enää tarvita, potilas tuntee paljon paremmin, kipu katoaa taakse tai sitä pidetään pienenä. Älä joudu pettämään parantamaan hyvinvointia, tänä aikana on silti tärkeää noudattaa varovaisuutta ja välttää varomaton liikkeet suurella amplitudilla, rinteillä, käännöksillä, selkärangan kiertämisellä. Tällaiset toimet voivat johtaa levyjen vaurioitumiseen.
- Kolmen kuukauden kuluttua toimenpiteen jälkeen sinun on jatkettava työskentelyä selkärangan kohdalla, mutta painopiste on selkälihaksen kunto. Kuormitukset lisääntyvät lääkärin luvalla, ja voit mennä harjoittelun hoitoon istuma-asennossa ja seisomassa asennossa. Päivittäiset oppitunnit kestävät jopa vuoden, joskus pidempään, mutta sen jälkeen niitä ei voida heittää kokonaan. Toimenpiteen jälkeen on välttämätöntä ylläpitää terveydentilaa ja harjoittaa ennalta ehkäisevää elämää.
Lisäksi kuntoutuksen ensimmäisissä kahdessa vaiheessa monet lääkärit neuvovat käyttämään erityistä korsettia, rajoittaa liikkumista ja tukee selkää. Tämä yksinkertainen laite säästää liiallisesta liikkumisesta ja tarpeettomista liikkeistä, minimoi vamman todennäköisyys.
rajoituksia
Huolimatta edellä kuvatuista yleisistä suosituksista ja lääkärin jatkuvasta havainnoinnista ja neuvosta on tärkeää tietää tiettyjä rajoituksia tietyissä elpymisen vaiheissa.
Enintään kolme kuukautta leikkauksen jälkeen lannerangan osastolla on kiellettyä:
- Jos haluat hyväksyä normaalin istuma-asennon, potilaan tulee olla makuuasentoon tai makuuasentoon. Tämä koskee aterioita, kuljetusmatkoja ja kaikkea muuta.
- Tee mitään urheilua terapeuttisen voimistelun lisäksi.
- Et voi ottaa epämiellyttäviä poseja, tehdä teräviä liikkeitä.
- Harjoittelu on suljettu pois, jos potilas ei ole erityisen korsettia.
- Ei hieronta-istuntoja sekä manuaalista hoitoa.
Useita rajoituksia sovelletaan kuntoutuksen myöhempiin vaiheisiin, 3 kuukaudesta vuoteen:
- Se ei ole toivottavaa selviytyä liian pitkälle tai kiinnittää se luonnokseen.
- Et voi nostaa raskaita kuormia, painorajoitus riippuu tilasta.
- Jos haluat estää selkärangan nivelten ongelmat, älä yritä olla pitkässä asennossa pitkään.
- Ei ole suositeltavaa jäädä pitkään liikenteessä, eli on parempi jättää pois pitkiä matkoja.
fysioterapia
Hoito fysioterapian kautta on tärkeä ja erottamaton osa kuntoutusprosessia. Lääkäri ja lääkärin avustavat merkinnät hoidetaan luonnollisesti diagnoosiin perustuvien tietojen perusteella, palautumisprosessin seuraamiseksi ja niin edelleen.
Voimme kuitenkin tunnistaa useita fysioterapeuttisia menetelmiä, joita käytetään useimmiten:
- Mudat, jotka ovat lämmittäviä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.
- Ultrasound - kiihdyttää regeneraatiota selkärangan kudoksissa, parantaa ravitsemuksen ja solujen kasvun prosesseja.
- Magnetoterapia - auttaa vähentämään turvotusta tai yleistyvän turvotuksen todennäköisyyttä ja parantaa nivelten liikkuvuutta, mikä nopeuttaa elpymistä.
- Ionoforesi on menetelmä, joka mahdollistaa lääkkeiden subkutaanisen antamisen. Lääkkeillä on kuitenkin yleensä tarkoitus poistaa kipu ja stimuloida regeneratiivisia prosesseja (suoritetaan ensisijaisesti kuntoutuksen alkuvaiheessa).
Kuten edellä mainittiin, on mahdollista käyttää muita fysioterapiaan liittyviä lääketieteellisiä hoitoja.
Voimistelu, varhaisjakso
Jotkut keinot terapiahoidossa kirurgisen hernian poistamisen jälkeen ovat käytettävissä jo kuntoutuksen alkuvaiheessa. Kuitenkin tällä hetkellä on tärkeää valvoa fysioterapeutti, joka auttaa ja annostelee kuormaa.
Kuntoutuksen varhaisessa vaiheessa harjoitetaan yksinkertaisia harjoituksia vain makuuasentoon:
- Menkää alas, taivuta polvet ja venele molemmat kädet edessäsi (kattoon). Nosta sitten lantion alue (on erittäin tärkeää, että se ei loukkaa) ja pidä 7-10 sekuntia varovasti alas. Myöhemmin tämä aika kasvaa vähitellen.
- Taivuta polviasi, yrittäen työntää heidät rintaan. Nyt rasittaa pakarat lihaksia. Seuraavaksi pakarat on rentouduttava, mutta jalat alas niiden alkuperäiseen asentoon vasta 30-40 sekunnin kuluttua, tekevät kaiken tasaisesti.
- Monimutkaisuudessa on toinenkin harjoitus - laita kädet rintakehällesi ja kallista pääsi niin paljon kuin mahdollista yrittääksesi painaa leukasi luukkua vasten. Jalat taivuta taas polvessa ja väsyvät vatsasta, nosta lantiota ja pidä se 7-10 sekunnin ajan. Tämä harjoitus on samanlainen kuin ensimmäinen, mutta käsien ja pään aseman vuoksi on erilainen vaikutus selkärankaan.
Muista, että rytmihäiriön tyrden poistamisen jälkeen suoritettu voimistelu alkaa mahdollisimman varovasti, on tärkeää kuunnella tunneitasi ja puhua fysioterapeutista kaikista ongelmista. Fysioterapiaharjoituksia tehdään päivittäin, jos vasta-aiheita ei ole.
Harjoitukset, myöhäinen aika
Myöhästyneen kuntoutuksen aika merkitsee huomattavaa parannusta potilaan tilaan, joka tavallisesti tapahtuu yli 3 kuukautta. Tämä tarkoittaa sitä, että "selkänojan" luokat voidaan merkittävästi monipuolistaa, tässä tapauksessa on olemassa monia muita tekniikoita.
Juna-ajan alkaessa on tärkeää kuunnella fysioterapeutinne liikuntakasvatusta koskevia suosituksia, kunnes jokainen harjoittelu on hyvin tiedossa.
Tässä tapauksessa tapahtuvat harjoittelut lannerangan välikarsinan poistamisen jälkeen ovat seuraavat:
- Klassiset koukut, joissa on käsivarret olkapäiden leveydestä, mutta vielä tärkeämpää selän säätämistä, sen pitäisi olla yhtä yksinkertainen koko harjoituksen ajan. Painamalla, älä ylikäytä itseäsi, on parasta tehdä vähemmän aikaa, mutta lisää ylimääräistä lähestymistapaa levon jälkeen.
- Toinen harjoituksen jälkeen on tuttu "polkupyörä". Asettamme tasainen selällämme, nostavat jalat ja ajetaan (käännä polkimet).
- Kyykkyjä, mutta niiden tekeminen on myös varovainen. Et voi istua alas kokonaan, suurin kyykky amplitudi on paikka, jossa keho muodostaa 90 asteen kulman reisiluun jalkaan (kuvitella, että istut tuolilla ja nouset siitä), selkä on suora.
Edellä ovat vain tärkeimmät fysikaalisen hoidon menetelmät. Tietenkin on paljon enemmän harjoituksia, ne eroavat monimutkaisuudesta ja kuormituksesta lannerangan eri osiin. Lisäksi jokainen kuntoutuksen tapaus voi poiketa fysioterapeutin suorittamissa tehtävissä. Mutta vaikka suoritettaisiin kuvatut yksinkertaiset komplekseja, on mahdollista nopeuttaa palautumista huomattavasti ja jatkaa harjoituksia samalla profylaksialla.
Kunnostus selkäydinherneen poistamisen jälkeen
Tilastojen mukaan useimmiten lannerangan tyvi ja vähiten - rintakehä. Huolimatta siitä, että tämän patologian hoidossa kirurgisia toimenpiteitä ei aina vaadita, mutta silti on monia toimintoja. Siksi on välttämätöntä tietää kuntoutusprosessista jälkikäteen.
Selkärangan degeneratiiviset ja dystrofiset sairaudet ovat yksi tärkeimmistä syistä kipu-oireyhtymän alkamiseen potilailla.
Osteokondroosin perusta on nesteen pitoisuuden väheneminen selkäydinvoimalla, paksuuden väheneminen ja osallistuminen luu-, lihas- ja hermokudosten patologiseen prosessiin.
Kun tauti etenee, levyn sellusydän ympäröivä kuitumainen rengas hajoaa. Sitten osa ytimestä tulee ulos muodostamalla ns. Herniation (solmu) välivuoren levylle.
Operatiiviset toimenpiteet estävät potilaan oireiden syyt ja johtavat häntä lääkäriin. Näiden merkkien hävittäminen ei kuitenkaan ratkaise kaikkia ongelmia. On välttämätöntä poistaa taustalla olevan taudin seuraukset. Tämä on kuntoutustekniikan painopiste. On tärkeää palauttaa potilas aktiiviseen koti- ja työelämään.
Leikkauksen jälkeinen aika jakautuu seuraaviin vaiheisiin:
- 1-14 päivää - leikkauksen jälkeinen aika.
- 14-32 viikkoa - myöhäinen leikkauksen jälkeinen aika.
- 2 kuukautta toimenpiteen jälkeen ja myöhemmin - viivästynyt leikkauksen jälkeinen aika.
Kirurgisen toimenpiteen jälkeen on välttämätöntä suorittaa terapeuttisen fyysisen harjoittelun komplekseja, jotka auttavat lihasten korsetin vahvistamisessa ja taudin toistumisen välttämiseksi.
Kuntoutusprosessin yleiset periaatteet
- Postoperatiivisen ajanjakson aikana on tärkeää olla kirurgin, neurologin, kuntoutuksen ja muiden erikoistuneiden indikaattoreiden monimutkaisen valvonnan alaisena.
- Hernied levy aiheuttaa potilaan vakavaa epämukavuutta voimakkaan kipu-oireyhtymän ja liikkuvuuden rajoitusten vuoksi. Leikkauksen jälkeen henkilö tuntuu avuttomalta ja ajautuu tiettyihin kehyksiin (sääntöjen noudattaminen, erikoislääkärintarkastusten aikataulu, lääkkeiden ottaminen jne.), Joten masennustilan kehitys on mahdollista. Tässä tilanteessa et voi tehdä ilman psykoterapeutin apua.
- Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä erityistä korsettia. Tämä on erinomainen ennaltaehkäisy taudin uusiutumiselle.
- Fysioterapian, hieronnan ja fysioterapian nimittäminen.
- Voimistelu järjestetään operaation ensimmäisenä päivänä. Terapeuttisten harjoitusten kompleksi valitaan erikseen ja toteutetaan ohjaajan tai lääkärin ohjauksessa.
- Terapeuttisen liikunnan perusperiaatteet jälkikäteen ovat säännöllisyys ja sileä kuormituksen kasvu.
- Vasta-aiheena on nostaa yli 2-3 kg paino yhdellä kädellä leikkauksen jälkeen 3 kuukautta.
- Rajoita pitkät istunnot 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
- On välttämätöntä sulkea liikkuvat pelit terävällä ballistisella liikkeellä.
- On suositeltavaa luopua alkoholista ja tupakasta koko kuntoutuksen ajan.
Herniated disc of cervical spine
Leikkauksen jälkeen pääpaino voimistelussa on hengitysharjoituksia.
Kuntoutuksen ensimmäisessä vaiheessa on tarpeen rajoittaa pään käännöksiä ja kaltevuuksia.
Lääkärin luvan jälkeen voit ottaa puoliksi istuvan aseman, kun Shantzin kaulus on pakollinen. Tänä ajanjaksona hengityskoristukseen lisätään harjoituksia ylemmälle humeralivyöhykkeelle. Kädet eivät saa nousta olkavarren yläpuolelle. Kun harjakset pyöritetään, kämmenet on laskettava ja painettava kehoa vasten.
Seuraavassa vaiheessa jalkojen liikkeet kiinnittyvät harjoituksiin.
Lopeta ortoosin käyttö (Shantzin kaulus) on mahdollista vain röntgentutkimuksen jälkeen.
Hännäinen rintakehä
Leikkauksen jälkeen voimistelun tarkoituksena on estää komplikaatioita sisäelimistä. Ensimmäisessä vaiheessa esitellään hengitysharjoituksia.
Jos vasta-aiheita ei ole, potilas saa kääntyä vatsaan lähes välittömästi toimenpiteen jälkeen. Harjoittelu tässä asennossa voi olla muutamassa päivässä.
Lääkärin luvan saamisen jälkeen on välttämätöntä mennä ylöspäin ja kävellä, mutta käytä aina kiinnitysortaa.
Viikossa operaation jälkeen staattisia harjoituksia voidaan lisätä terapeuttisen voimistelun kompleksiin eli tietyn lihaksen pitämiseen lyhennettynä muutamaksi sekunniksi.
Liikkeet lisätään vähitellen seisovaan asentoon sekä vastukseen, rasitukseen ja lisävarusteisiin.
Harjoittelut tulisi suorittaa ammattitaitoisen ohjaajan ja lääkärin, harjoituksen lääkäri tai kuntoutuksen asiantuntijan valvonnassa.
Lannerangan herniated disc
On tarpeen luopua istuntopaikasta 3-6 kuukauden ajan. Auton käyttö on vasta-aiheista ensimmäisten kolmen kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen. Matkustajina autossa voit ajaa vain puolittain istumalla tai makaamassa.
On tarpeen käyttää kiinnitysortoosia.
Aloita käveleminen ilman vasta-aiheita ensimmäisestä päivästä leikkauksen jälkeen.
Lepo-alttius olisi 20-30 minuuttia useita kertoja päivässä.
Toimenpiteen jälkeen 1-2 kuukautta absoluuttiset suurta amplitudimuutokset sekä selkärangan kireys ja kaltevuus ovat ehdottoman vasta-indikaattoreita.
Alkuvaiheessa on tarpeen suorittaa voimistelu selässä, kiinnittäen huomiota oikeaan hengityksen rytmiin. Kaikki liikkeet on tehtävä hitaasti. Toistojen määrä kasvaa vähitellen. Voimistelu suoritetaan päivittäin. Harjoittelun aikana ei saa aiheutua kipua, ts. Liikkeiden amplitudi olisi tuskallista.
Täysin syrjäytyneet harjoitukset selkärangan kiertämisestä sekä juoksu ja hyppy.
fysioterapia
Kaksi viikkoa operoinnin jälkeen on määrätty elektroterapia (CMT, DDT, lidaasielektroforeesi), laserterapia ja ultraääniterapia sekä hydrokortisoni-ultrafonoforeesi. Kurssivaikutusta, joka koostuu päivittäisistä istuntoista, joissa on yhteensä enintään 15, suoritetaan.
Toistuvia fysioterapian kursseja suositellaan suoritettavaksi kuuden kuukauden välein kehon kudosten ylläpitämiseksi, mikrokytkennän ja hapettumisen parantamiseksi, trofian lisäämiseksi ja nopeutettujen prosessien nopeuttamiseksi.
hieronta
Leuan puolella oleva raajainen hieronta hierotaan jo ensimmäisinä päivinä kirurgisen hoidon jälkeen radicularin oireyhtymän läsnäollessa, jota ilmenee puutuneisuus, vähentyneet reflekseesit ja lisääntynyt raajan heikkous.
akupunktio
Monimutkaisessa hoidossa on täysin mahdollista ottaa reflexoterapia kuukauden kuluttua operatiivisesta hoidosta indikaatioiden mukaan.
Toimenpiteiden komplikaatiot
Kuten missä tahansa muussa toiminnassa, tyrnin kirurginen hoito liittyy tiettyyn komplikaatioiden riskiin. Katsotaanpa joitain niistä.
anestesia:
- Laryngoskoopin mahdollinen henkitorven tai ruokatorven vaurioituminen narkoottelun aikana.
- Anestesialääkkeiden allergiset reaktiot.
toiminta:
- Pysäytä hengitys ja sydän, verenpaineen hallitsematon verenpaine.
- Repeämä selkärangan kovakalvon kalvon likvoroistecheniem (kroonisen päänsärkyä), infektio selkäydinneste aivokalvontulehdusepidemian kehitystä, sekä (märkivä aivokalvontulehdus), joka muodostaa fisteli kovakalvon pussi jatkuvasti päättymistä märkivä massat kynnyksellä paiseita ympäröiviin kudoksiin. Sepsis ja kuolema.
- Vaurio ruokatorveen, henkitorven tai verisuonikon nippuun kohdunkaulassa.
- Toistuvan hermon rikkominen. Sen toiminta palautuu itsenäisesti 2-3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
- Hammasvaurion vaara.
- Aivoverenkierron nesteen infektio (alle 1%).
- Poikittainen myeliitti on seurausta tahattomasta käyttövahingosta tai selkäydinpotilasta. Tapahtumat riippuvat vaurion korkeudesta, joten voi olla paresis, halvaus, brutto neurologiset häiriöt.
- Haittavaikutus Adamkiewiczin valtimolle siinä tapauksessa, että sen sijainnin anatomiset piirteet ovat potilaan leikkauksen aikana L4-S1: n alueella, jossa tyrä muodostuu useimmiten. Seurauksena on halvaantuminen ja inkontinenssi.
- Epiduraalihematooman syntyy johtuen verisuonten vamman leikkauksen aikana ja veren kertyminen rasvakudoksessa epiduraali. Kun otetaan huomioon ennenaikaiset toimenpiteet diagnoosin ja hoidon suhteen, märkivä periduriitti syntyy. Sen jälkeen hän voi mennä arpi-liima epidurit, joka riippuen lokalisointiprosessin ilmenee eri neurologisia oireita: halvaus, halvaus, kipu, tuntohäiriöt ja motoriikka, inkontinenssin, häiriöt virtsa- ja alueen ja muut.
Postoperatiivinen aika:
- Myrkyllinen vahinko aivoihin, munuaisiin, maksaan ja sydämeen.
- Selkärangan osteomyeliitti on purun leikkauksen jälkeen märkivä vaurio, joka levittyy läheisiin kudoksiin tukihäiriön nikamien menetyksellä. Tämän seurauksena - selkärangan tuhoaminen (murtuma). Heikentyneet potilaat voivat yleistyä prosessia sepsiksen kehittymisen myötä.
- Spinaalisen kanavan post-operatiivinen stenoosi johtuen sidekudoksen aktiivisesta kasvusta toiminta-alueella. Sidekudos puristaa duralpuskuria ja hidastaa aivo-selkäydinnesteiden virtaa. Tämän jälkeen tämä johtaa täydellisen lopettamiseen sen liikkeelle, eli tilaan, joka edellyttää välitöntä uudelleensuuntautumista. Lisäksi sidekudos puristaa suoraan selkäydintä ja sen juuria, mikä on myös osoitus toistuvista kirurgisista toimenpiteistä.
- Levyn herniation toistuminen on kaukainen komplikaatio leikkauksesta. Hernian toistuva muodostuminen kirurgian alueella tapahtui yli vuosi sitten.
- Selkärangan epävakaus spondylolistesian muodostumisella. Toimenpiteen aikana on tarpeen poistaa nikamien luut, mikä vähentää selkärangan tukitoimintoa. Toimenpiteen jälkeen on mahdollista siirtää tällainen selkäranka taaksepäin tai eteenpäin suhteessa muihin selkärankaan traumaattisella kirurgisen kiekon levyllä ulkoneman ja tyrden muodostumisen kanssa.
On tärkeää ymmärtää, että kirurgisen levyn herniation ja tämän taudin kirurginen hoito eivät tee henkilöä, joka on vammautunut. Oikean hoidon ja kaikkien moniammatillisten lääketieteellisten tiimien suositusten täytäntöönpanolla palaa tavanomaiseen elämäntapaan melko lyhyessä ajassa.
On kuitenkin välttämätöntä tietää, että kirurginen toimenpide ei ole ainoa keino poistaa herniated levy. On olemassa menetelmiä, joilla ei ole kirurgista hoitoa. Joten, on vain turvauduttava kirurgiseen toimenpiteeseen, kun muut hoitomuodot eivät jostain syystä sovi yhteen potilaaseen.
Kanava "Russia-1", ohjelma "On tärkein". Tohtori Bubnovsky puhuu harjoituksista, joissa on ternista selkäranka: