Hernianoitu selkäydin on pulpoituneen ytimen fragmentin ulostyöntyminen väliseinämän kuidun renkaan repeämisen kautta. Kirurgisen poiston jälkeen tai konservatiivisen hoidon jälkeen minkä tahansa ajanjakson aikana muodostunut kirurginen hernia kutsutaan selkärangan herniated levyn toistumiseksi. Huolimatta innovatiivisista tekniikoista neuro- ja yleiskirurgiassa mikään klinikka ei takaa 100 prosentin poissaolon leikkauksen jälkeen.

Aivoverenvuodon lisäksi myös suonensisäiset, napanuorat, diafragmaattiset ja monet muut tyynyt herättävät uudelleen.

Toistuminen, toistuva tyräherukka kirurgisen leikkauksen jälkeen, muodostuu interventioalueelle, kuuluu postoperatiivisten komplikaatioiden luokkaan. Tapahtumien määrä on nyt merkittävästi pienentynyt ja vaihtelee välillä 0,5-4%, riippuen tyypeistä ja sijaintipaikasta.

Uudelleenherneen syyt

Kuva: toistuva nikamaturnausherukka

Uudelleenherneen syyt voivat olla:

• Postoperatiivisen järjestelmän noudattamatta jättäminen ja palautumisajan virheellinen kunnossapito. Tämä pätee erityisesti silloin, kun lapsilla havaitaan inguinalisen tyrden toistuminen.
• Lisääntynyt moottoritoiminta.
• Nosto painoja yli 1,5 kiloa.
• Hoitotoimenpiteen laiminlyönti ennenaikainen hoito (fysioterapian hylkääminen, voimistelu jne.).
• Poistu töistä huolimatta lääkäreiden suosituksista (kivun puutteen takia potilas katsoo hänen elpymisen olevan täydellinen).
• Komplikaatiot leikkauksen jälkeen verenvuodon, supistumisen muodossa.
• Vammoja.
• Kudosten leikkauspisteeseen liittyvät degeneratiiviset muutokset. Tämän seurauksena saumat ovat huonosti sulautuneet, keinotekoisen implantin implantti kiristyy.
• Muutokset kudoksissa voivat johtua huonosta tavasta tai potilaan perinnöstä.
• Virheellisesti valittu toimintatapa.

Toistuvien herniatyypit

Toistuvien hernien luokitus on sama kuin se, joka ilmestyi ensimmäisen kerran:

• Alkuperäpaikassa (inguinal, umbilical, diffractive, intervertebral, articular jne.).
• Sijaintipaikassa (vasemmalla, oikealla puolella, harvemmin, kahdenvälisesti).
• Kameramäärän mukaan (yksi, kaksi kameraa).
• Komplikaatioiden (kuristunut, ei hillitty) läsnäolo jne.

Umbilikaalisen tyräyksen uusiutuminen

Kuva: implantti toistuvasta tyrestä

Tytologisen tyrden todennäköisin toistuminen naisilla raskauden ja synnytyksen aikana kudosten ylikuormituksen vuoksi. Muissa tapauksissa tämän komplikaation prosenttiosuus on tarpeeksi pieni ja esiintyy pääasiassa, jos operaatio suoritettiin aiemmin avoimella tavalla. Hernia-konservatiivisen menetelmän eliminointi, jos se on uusiutuva, on tehoton. Se vaatii kirurgisen toimenpiteen, joka voidaan suorittaa edellisen arven avulla.

Toistuva inguinalinen tyrä

Lihaksen todennäköisin toistuminen lapsella ensimmäisten 1,5-3 vuoden aikana. Useammin relapsi antaa suoraa, liukuvia, ja myös suuria inguinal hernia. Varovaisuutta edistävä tekijä on arpi-atrofiset muutokset imuskanavan etuseinässä tai spermaattisen johteen muodonmuutos. Lihasherneen toistuvuus lapsilla on paljon harvinaisempaa kuin aikuisten ja pitkittyneiden ihmisten keskuudessa. Useimmiten toistuva inguinal hernia muodostuu miehistä.

Selkäranka toistuva tyrä

Yleisin ilmiö toistuu selkärangan herniation. Koska neurokirurgisten toimenpiteiden monimutkaisuus, voimakkaimmat degeneratiiviset muutokset ja jatkuva paine kirurgisten levyjen suhteen, hiljenpoiston jälkeen relapsi ilmenee usein, 5-15% kaikista operoiduista herneistä.

Tästä syystä välikarsinahion toiminnallinen poisto suoritetaan vain absoluuttisina indikaatioina:

• selkäydinpuristus ja hermojen loukkaus;
• vaeltavan sekvensoidun tyrden läsnäolo;
• pitkäaikaisen varovaisen hoidon myönteisen vaikutuksen puuttuminen;
• pitkä ja voimakas kipu-oireyhtymä.

Toistuva diafragmaattinen tyrä

Diafragmaattinen tyrä yleensä toistuu, jos alussa se saavutti suuren koon. Vaikka useimmissa tapauksissa diafragmaattisen tyrden toistumisen prosenttiosuus on merkityksetön, edellyttäen, että hoitoa on havaittu elpymisjaksolla.

Valkoinen vatsaontelon toistuva tyrä

Se johtuu sidekudoksen heikkoudesta ja postoperatiivisten ompeleiden lisääntyneestä stressistä. Kuormitus ei ole pelkästään painonnousu vaan myös tauteja, joihin liittyy voimakas yskä, pitkittynyt ummetus sekä ympäröivän kudoksen heikkeneminen ja tukkeutuminen

Toistuvien herniojen hoito ja oireet

Kuva: leikkauksen jälkeinen jättiläinen tyrä ennen leikkausta

Oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ensisijaisten hernian oireet. Konveksinmuodostus kehon pinnalla, edellisen toimenpiteen kohdalla (jos se on punasolulinjan vuori, napanuorasta tai hernia). Karkeiden muutosten vuoksi melko tiheän sakeuden muodostuminen, jolla ei ehkä ole liikkuvuutta johtuen kudoksen epämuodostumien muutoksista. Sisäelinten toiminnan häiriöt, kuten pahoinvointi, turvotus, ummetus, virtsaamisen toimintahäiriöt, liittyvät myöhemmin.

Toistuvaan verenvuotoon liittyvä tyrä liittyy:

• kipu-oireyhtymän alkaminen (tämä on tärkein väite);
• raajan toimintojen rikkominen (vähentynyt herkkyys, lihasheikkous, paresis on mahdollista);
• muutokset innervoituneiden elinten (päänsärky, rintakipu) toiminnassa.

Virtsarakon allergioiden oireet aiheuttavat virtsajärjestelmän toiminnan häiriöitä.

Kuva: leikkauksen jälkeinen jättiläinen tyrä

Konservaattinen hoito monenlaisia ​​toistuvat herniet saavat pahempaa kuin ensimmäiset synnyttävät. Sillä pyritään vahvistamaan lehdistön lihaksia, jos uusiutuva hernia, umbilikaalinen, valkoiset vatsalinjojen kohoumat, vahvistavat selän lihaksia ja lieventävät tulehdusta, jos selkärangan toistuva tyrki muodostuu.

Toistuvan tyrden imusolmukkeen, diafragmaattisen, napanuoran, valkoisen vatsalinjojen kanssa, toiminta on tehokkaampaa. Ellei hänellä ole hätämerkkejä hänen käyttäytymisestään, hänelle määrätään alustava hoito. On välttämätöntä ensin poistaa tulehdus, parantaa troofista kudosta, vahvistaa potilaan kehoa.

Operatiivisten toimenpiteiden menetelmät ovat samankaltaiset:

• auki (erittäin epämieluisaa, jos hernian poistamisen jälkeen ilmenee uudelleen ja se on määrätty vain hätätilanteissa);
• implantaattien hernioplasty;
• laparoscopy.

Toistuvalla verenvuodonhernialla neurokirurginen toimenpide on identtinen tavallisen kirurgisen hoidon kanssa.

Kuntoutus ja elpyminen

Elpymisaika vaatii entistä enemmän huomiota ja kaikkien asetusten jatkuvaa täytäntöönpanoa. Nosto painot ovat kategorisesti kiellettyjä myös kauko-kuntoutusjaksolla. LFK, hieronta, fysioterapia, akupunktio, uinti ja uima altaaseen antavat erinomaisia ​​tuloksia elpymisjaksolla.

On vältettävä huonoja tapoja, normalisoida potilaan paino ja hoitaa niihin liittyviä sairauksia.

Paras ehkäiseminen hernian toistumiselle on:

• oikein järjestetty potilaan preoperatiivinen valmiste; yksilöllinen lähestymistapa kirurgisen toimenpiteen menetelmään;
• ammattilainen, työstetty kaikkiin vivahteisiin hernian korjaamiseen;
• fyysisen aktiivisuuden rajoittaminen varhaisessa ja myöhäisessä toipumisajanjaksossa.

Toistuva kirurginen hernia leikkauksen jälkeen

On mahdollista, että kirurgisen hernian poistamisen jälkeen se voi esiintyä uudelleen samassa paikassa. Selkärangan hernian toistuminen havaitaan sekä ihmisten, joilla on operatiivinen hoito, että niissä, jotka hoitavat patologian varovaisesti. Huolimatta nykyaikaisesta lähestymistavasta taudin ja innovatiivisten tekniikoiden hoitoon leikkauksessa lääkärit eivät anna 100%: n takuita siitä, että diagnoosi ei edes toiminnon jälkeen palaudu. Jotta potilasta ei löydy uudelleen, potilaalle suositellaan noudatettava kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Välikirurgisen tyrden poistamisen jälkeen esiintyy joskus toistumia, joka johtuu epäonnistuneesta toiminnasta tai palauttamisohjeiden noudattamatta jättämisestä.

Välikarsinauhan toistumisen syyt sen poistamisen jälkeen

Toistuva tyrä selkäranka on havaittu potilailla ei ole niin usein. Kun oikea ja oikea-aikainen hoito aloitetaan, ihmiset onnistuvat voittamaan sairauden ikuisesti ja estämään sen tulemisen uudelleen. Yleensä porojen vikoja diagnosoidaan edellisen kohdan kohdalla seuraavissa tapauksissa:

• Erityisen postoperatiivisen hoidon noudattamatta jättäminen. Usein tämä ongelma on havaittavissa lapsuudessa.
• Liiallinen moottoritoiminta.
• Saadut vammat.
• Nostoapuvälineet, joiden paino on yli 1,5 kg.
• Verenvuodon ilmeneminen, tukkeutuminen leikkauksen jälkeen.
• Kudosrakenteiden muutos huonojen tottumusten perinnöllisyyden tai hylkäämisen seurauksena.
• Kudoksen muodonmuutos toiminta-alueella. Tämän seurauksena liitosten tarttuminen heikkenee ja keinotekoisen implantin tarttuminen viivästyy.
• Helposti valittu kirurgisen toimenpiteen menetelmä.

oireiden

Useimmissa tapauksissa toistuva tyrä on osoitettu samoilla oireilla kuin alkuperäinen tyrä. Edellisen operaation alueella kehon pinnalle muodostuu kuperuus, jolla on tiheä johdonmukaisuus, joka johtuu haavan muutoksista. Tämä viittaa nenäverenvuotoon, napanuoraan tai tyräykseen, jonka lokalisointipaikka oli vatsan valkoinen viiva. Tämän seurauksena potilas alkaa huolestua seuraavista oireista:

Healing toimenpiteet

Suurin osa toistuva herniä antaa konservatiivinen hoito on paljon huonompi. Terapeuttinen tietenkin sisältää lääkitys, suorittaa fizioprotsedur, jonka ensisijainen tehtävä on vahvistaa vatsan lihaksia, jos kohouma on muodostettu nivusten, navan alue tai kasvua lihasvoiman takaisin kankaaseen, kun iski herniated nikamavälilevyjen kohdunkaulan, lanne.

Toistuvalla hernialla kirurgiset toimet ovat tehokkaampia, mutta on välttämätöntä suorittaa anti-inflammatorista hoitoa ja vahvistaa potilaan kehoa sen edessä.

Kirurgian menetelmät

microdiskectomy

Tämä verenvuotovirheiden hoitomenetelmä merkitsee neurokirurgisia toimenpiteitä. Pieni viilto tehdään hernian valmisteverosta. Merkittävä etu tällaisesta toiminnasta herniation poistamiseksi on nopea toipuminen ja kipujen puuttuminen. Kuntoutusaika kestää keskimäärin 2-3 viikkoa.

tähystys

Yhä useammin toimenpide erityslaitteiden avulla perehdyttämisvaurioista alkoi olla kysyntää. Koko kirurgisen hoidon prosessi voidaan havaita näytöllä. Tämä menetelmä ei vaadi pitkää kuntoutusaikaa, joten potilas voi liikkua 24 tunnin kuluessa toimenpiteestä. Kun tyrä poistetaan endoskooppisesti, komplikaatioiden riski pienenee nollaan.

Laser-säteilytys

Voit poistaa hernia laserilla. Menettely on seuraava:

1. työnnä erityinen neula kivuliaaseen alueeseen ja sen läpi kärkivalonohjain;
2. lämpöhernän muodostuminen 70 asteeseen, lukuun ottamatta selkärangan levyn epämuodostumia;
3. neste haihtuu ja hernian koko pienenee.

Kuntoutusaika tällaisen toimenpiteen jälkeen vie enemmän aikaa ja kivuliaita oireita vasta muutaman kuukauden kuluttua. Kun laser vahvistaa luita selkärangan, vähentää todennäköisyyttä tuhoaminen levyn ja estää sen mahdollisuuden, toistuva herniation edellisen sijainti.

Muoviset häiriöt

Jos luukudos on vakavasti vaurioitunut tai tarvitaan selkärangan vahvistamista, potilasta voidaan määrätä vertebroplasty. Vahvistaminen toteutetaan erityisten lääketieteellisten muovien tai luusementin avulla. Tämän seurauksena välilevyjen myöhempi deformoituminen estyy ja selkänoja stabiloituu.

Mitä minun pitäisi tehdä ennaltaehkäisemiseksi?

Mitään hoitotoimenpide ei anna täyden takuun siitä, että tyrni ei palaa uudelleen. Jos kuitenkin noudatat lääkäreiden suosituksia, voit estää sen uudelleen. Joten, on ehdottomasti kiellettyä nostaa painoja, syödä rasvaisia, paistettuja ja muita elintarvikkeita, jotka edistävät painonnousua. Kuntoutusaikana nopeampaa elpymistä on toteutettava fysioprocedures, käydä uima-allas, hieronta, lääketieteellinen ja fyysinen kulttuuri. Parasta ennaltaehkäisyä on järjestetty oikein organismin ennaltaehkäisevän valmistuksen ja ammattitekniikan avulla.

Toistuvan inguinal hernian hoitokeinot ja -menetelmät

Lantionerän rappeutuminen tapahtuu kirurgisen hoidon jälkeen lääkärin virheen tai postoperatiivisten komplikaatioiden johdosta. Toistuva tauti ilmenee joka 10 potilaasta. Tyräherkkyys on osoitus toistuvasta toiminnasta, mutta toisen järjestelmän mukaan. Jos vika on aiemmin peitetty kudoksilla, toistuva käsittely suoritetaan verkon asennuksella, todennäköisimmin Liechtensteinin menetelmällä.

On välttämätöntä erottaa relapsi ja ventrinen tyrä. Ensimmäisessä tapauksessa vika esiintyy samassa paikassa, tauti toistuu kokonaan. Ventralaalinen tai postoperatiivinen tyrä on elinten ulkoneminen kirurgisen arven alueella. Toistuva tyrä ei aina liity leikkaukseen, sen syy voi olla tekijöitä ennen leikkausta ja sen jälkeen. Aivoverenkierron aiheuttaja on vain leikkaus.

Inguinal tyrä voi esiintyä useita kertoja toistuvasti 2-3 toimenpiteen jälkeen. Toistuva toistuva vika viittaa taudin monimutkaisimpiin muotoihin, eikä kaikki kokeneet kirurgi kykene selviytymään.

Miksi hernia toistuu

Syyt laihdekorvan uudelleenistuttamiseen leikkauksen jälkeen jaetaan kolmeen ryhmään:

1. Haittavaikutukset ennen leikkausta.
2. Lääkärin virhe toiminta-aikana.
3. Postoperatiivinen komplikaatio.

Leikkauksen pääasialliset syyt ovat leikkaustekniikan väärä valinta ja potilaan riittämätön tutkiminen. Kaikkien sääntöjen noudattaminen sulkee pois kaikki mahdolliset riskit hoidon aikana ja sen jälkeen. Mutta jos valmisteen tai käytön aikana lääkäri epäonnistuu näkyvistä, sillä on seurauksia.

Surgeon V.D. Fedorov on hänen teoksissaan lausunnossaan, että kaikki leikkauksen jälkeiset tyrähdysaineet vaikuttavat kirurgisen hoidon jälkeen ja voivat milloin tahansa aiheuttaa uudelleenkäynnistymistä. Ja kaikkein merkittävimmistä syistä lääkäri erottaa sidekudoksen synnynnäisen heikkouden.

Suurin osa relapseista havaitaan ensimmäisen toimintavuoden aikana. Useimmiten se esiintyy isoilla, vinoilla ja liukuvalla hernialla. Taipumusta patologian uudelleen kehittämiseen on havaittu 30-45%: lla hoidetuista, mutta vain 10%: lla potilaista, jotka ovat saaneet perinnöllisen korjauksen, kohtaavat tämän ongelman. Tästä voimme päätellä, että paljon riippuu postoperatiivisesta kuntoutuksesta, lääkärin toiminnasta ja hoidosta potilaan omaa terveyttä kohtaan.

Riskitekijät ennen leikkausta

Lihasherna ei voi häiritä potilasta pitkään, mutta tämä ei tarkoita sitä, että sitä ei tarvitse poistaa. Vian hoito suoritetaan vain kirurgisesti sekä synnynnäisessä että taudin hankkimana. Kun toiminta viivästyy pitkään, tämä on jo tekijä riskin uusiutumisessa.

Itsetulostus kotona, tutkimusten epääminen ja tyrmäyksen korjaus aiheuttavat vakavan tilan, kun toimenpide on jo toteutettu kiireellisesti. Tällaisissa olosuhteissa virheen tekemisen riski on suurempi, mikä johtaa postoperatiivisiin komplikaatioihin ja toistuvaan sairauteen.

Riskiryhmään kuuluvat vanhukset, jotka liittyvät ikääntymiseen liittyviin muutoksiin, rappeutumisprosessit nivusiin. Toistuvasti tauti voi kohdata potilailla, joilla on muita sairauksia vatsaontelon ja urogenitaalijärjestelmän, joihin liittyy ummetus, yskä, lisääntynyt vatsaontelonsisäisen paineen.

Riittämätön valmistelu ennen herniaa on myös tärkeässä asemassa relapsin esiintymisessä. Kun organismin terveydentilaa ei ole suoritettu, infektoituneet kudokset, jotka ovat kadonneet, voivat johtaa märkivään tulehdukseen, jonka seurauksena tyrä esiintyy.

Toimenpiteen aikana

Toistuvassa tyrissä toisessa ryhmässä on seuraavat tekijät:

• väärä tekninen valinta - vahvistaminen vatsaontelon etuseinämään vain silloin suorassa ja toistuvat herniation voi johtaa toistuviin infektioihin koska suuri kuilu ja syvät imusolmukkeet kanava, ja jotta kyseinen ongelma, se on välttämätöntä suorittaa useita tutkimuksia harkita patogeneettiset piirteitä taudin;
• kirurgin virheet käytön aikana - kudosten suuri kireys, hermojen ja alusten vaurioituminen, päihteiden riittämätön kohdentaminen ja monet muut toimet voivat aiheuttaa uusiutumista.

Menestyksekkään toiminnan edellytys on aina laadun valmistelu ja sanitaatio. Lapsille ja aikuisille, joilla on merkkejä kirurgisesta hoidosta, neuvotaan useiden lääkäreiden tutkia, kuunnella jokaisen mielipiteen ja luottaa useimpien asiantuntijoiden lausuntoon. Lääkärin on tiedettävä taudit ja toiminnot. Jotkut leikkaustekniikat ovat vasta-aiheet edellisessä maha-suolikanavan ja pienen lantion kirurgisessa hoidossa.

Toimenpiteen jälkeen

Toimenpiteen jälkeen komplikaatiot voivat kehittyä, erityisesti märkivä tulehdus, verenvuoto ja sisäelinten vahingoittuminen.

Mitä komplikaatioita ilmenee varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa hoidon jälkeen:

• haavan infektio - supistuminen tapahtuu, kun tartunta tapahtuu leikkauksen aikana tai sen jälkeen, jos postoperatiivisen keuhkoputken hoitoa koskevia sääntöjä ei noudateta;
• hematooma - ilmenee verisuonten repeämisen seurauksena;
• spermatodellinen loukkaantuminen - tapahtuu erottaminen tyrä pussi, virhe on tyypillistä kokematon kirurgi, komplikaatio tapahtuu usein jo poiston aikana vian ja uudelleen päin hedelmättömyys;
• laskimotromboosi - tapahtuu vanhuksille ja nuorille potilaille, jotka johtavat matala-aktiiviseen elämäntyyliin, antikoagulantteja käytetään hoitoon;
• vesipöhö - yleisimpiä komplikaatioita, käsitellään vain toistuvasti;
• suolen vaurioita - esiintyy epäsäännöllisen hoidossa panssaripussi, myös kirurgi voi koskettaa rakko;
• lonkkamurtuma - tapahtuu, kun liitoksia käytetään väärin, kun kyseessä on karkea materiaali, joka voi johtaa verenvuotoon.

Relapsien tyypit

On totta ja vääriä relapseja. Ensimmäisessä tapauksessa tauti toistuu kokonaan. Väärä relapsi ilmenee, kun vika kehittyy toisella alueella tai muussa muodossa. Useimmiten esiintyy tosia ja epätosi suora herniä nivuksessa, suhteessa 1/5, diagnoosiin vinot ulkonemat.

Toistuva inguinal hernia on seuraavia tyyppejä:

• vino - ympäröi puolisäiliö, toistaa täysin inguinorikanavan kulkua;
• suora - mediaalinen tai suprapubinen lantiokanavan sivuosassa;
• lateraalinen - se sijaitsee lähellä imusolmuketta spermatojohdon ulkopuolella;
• suprapubic - tapahtuu imusolmukennon riittämätön vahvistaminen;
• välittäjä - muoto muistuttaa sieniä, joka sijaitsee inguinal kolmio;
• kokonais- - Täydellisen tuhoutumisen jälkeen imusuodatin, kanava aukko on täynnä suuri tyrä.

Nivustyrän usein irrottaa Liechtensteinin menetelmä, ja tyypillisiä muotoja uusiutumisen jälkeen tämän operaation ovat sivu- ja mediaalinen pahenemisvaiheita.

Leikkaus toistuvasti nenälihalle

Hoitomenetelmä riippuu monimutkaisuuden asteesta:

1. Ensimmäinen astetta - tyrkän tilavuus 100 cm3, Kukudzhanov, Schuldaysin menetelmä.
2. Toinen aste - tyrestä jopa 300 cm³, Liechtensteinin menetelmä.
3. Kolmas astetta - tyrestä jopa 400 cm³, joki.
4. Neljäs astetta - tyrestä 400 cm³, TEP-menetelmä, TAB.

Tekniikan valinta määräytyy aiemmin suoritetun muovityypin, tyrden sijainnin ja sen tilan mukaan. Yleisoperaatio on laparoskooppinen hernioplasty, se voidaan suorittaa missä tahansa ulkonemassa, paitsi kurkumattomassa tyrissä. Luotettavat teknikot ovat Liechtensteinin leikkaus ja rekonstruktorinen obturation hernioplasty.

Toimenpide suoritetaan kahdella tavalla - avoimen ja laparoskooppisen käytön kautta. Käsittelyn läpi leikkauksen jälkeen arpi tekemät klassinen menetelmä Lichtenstein, korjaavassa hernioplasty mukaan kokonaan tai osittain tukkeutumista muovista. Laparoskooppisiin menetelmässä luodaan pääsy tyrä kolme puhkeamiselta vatsaonteloon, jonka kautta laittaa välineitä tyräkorjauksissa ja kamera visuaalista tarkastusta varten.

Erityyppisten toimintojen ominaisuudet, joissa toistuva tyrä on nivusissa:

• Liechtensteinin menetelmä - suurella panssaripussi ja toistuva uusiutuminen, se tehdään silmäkoko implantilla, sairaalahoidon aika on enintään 3 päivää;
• täydellinen rekonstruktiivinen hernioplasty - kun plastiini on palautunut rakenteen säilyttämisen jälkeen, toimenpiteen aikana implantti on kiinnitetty sutuilla siirron estämiseksi, sairaalahoidon pituus on korkeintaan 3 päivää;
• osittainen hernioplasty - jos imusolmukanavan takana oleva seinämä on aikaisempaa plastiikkakirurgiaa, jos kyseessä on pienten porojen koko, se on vähiten traumaattinen menetelmä, potilas purkautuu sairaalasta heti toimenpiteen jälkeen;
• laparoskooppinen menetelmä - aikana kaksipuolinen tyrä käsittely käsittää istutteen vatsanpeitteiden läpi sisäpuolelle hernial rengas, monimutkainen variantti toiminto voidaan suorittaa nukutuksessa, koska vähemmän avoin osoitettu alalla.

Postoperatiivinen kuntoutus

Toiminnan tyypistä riippuen kestää 1-5 päivää sairaalaan. Kun lääkäri näkee, että kaikki on kunnossa eikä komplikaatioita ole, hän antaa suosituksia arven ja elämäntavan hoidosta ensimmäisten viikkojen aikana hoidon jälkeen.

Jos toimenpiteen jälkeen on ongelmia, lääkäri selvittää, johtuuko tämä kirurgisesta toimenpiteestä tai anestesiasta. Asiasanan tunnistamisen jälkeen erikoislääkäri määrää lisäkäsittelyn, joka on tehtävä kotona. Jos toinen tyrä ilmestyy välittömästi, suoritetaan toinen tutkimus ja annetaan toinen toimenpide.

Yleiset säännöt varhaisen kuntoutuksen aikana hoidosta:

• päivittäinen sidoksenvaihto ja haavanhoito antiseptisellä;
• ruokavalion noudattaminen, fyysisen työn poissulkeminen;
• yllään siteen useita tunteja päivittäisen liiketoiminnan suorittamisessa;
• Vierailu lääkäriin viikon kuluttua tarkastettavaksi ja komplikaatioiden tapahtuessa.

Toimenpiteen jälkeen saattaa ilmetä komplikaatioiden oireita, jotka sinun on mentävä lääkäriin:

• turvotus nivusalueella ei kestä useita päiviä;
• voimakas kipu ja postoperatiivisen haavan tukkeutuminen;
• yleisen huononemisen ja kuumeen kudosten turvotus;
• polttaminen, tunnottomuus tai ihon herkistyminen leikkauksen alueella.

Normaalit oireet leikkauksen jälkeen ovat lievää epämukavuutta kävelyn aikana, vähäinen polttaminen nivussassa, turvotus. Tilanne paranee muutaman päivän kuluttua, mutta 1-2 kuukauden ajan sinun on suljettava pois liikunta ja käytä aina siteitä latauksen ja harjoitusten aikana.

ruokavalio

Ruokavalio on tärkein osa postoperatiivista toipumista. Ruokavalio on määrätty ummetuksen ja turvotuksen estämiseksi, koska nämä häiriöt johtavat sisärenkaan sisäiseen paineeseen, mikä on tekijä lisääntyneen tyrähdyksen kehittymisessä.

Kuinka syödä kunnolla ensimmäisenä 2 viikon kuluttua tyrmestä:

• syödä pienissä osissa, huolellisesti pureskele kaiken;
• ruoan tulee olla mukava lämpötila eikä ole akuutti;
• on tärkeää lisätä proteiinipitoisuutta ruokavaliossa;
• juoda paljon puhdasta vettä, mutta ei aterioiden aikana, ja 30 minuuttia ennen tai jälkeen;
• Ruokavalio voi sisältää keitettyä valkoista lihaa, raejuustoa, viljaa, kalaa;
• poistaa kiinnitys- ja kaasutustuotteet.

side

Kannattavaa sideharjoitusta leikkauksen jälkeen voidaan käyttää aina eikä aina. Se on kontraindisoitu ihon huuhtoutumiseen ja ensimmäisinä päivinä hoidon jälkeen. Kun haava paranee, lääkäri suosittelee lääketieteellistä hihnaa yllään kotitöissä ja harjoituksessa. Kaulus vähentää saumojen paineita, varoittaa heitä ristiriidasta ja estää myös uusiutumisen.

Hihnan käytön jälkeen tulee olla pehmeitä lisäosia, anna ilmaa ja imeä kosteutta. Ennen vyön käyttämistä sitä on käsiteltävä antiseptisellä aineella. Postoperatiivisen sidoksen käyttämistä suositellaan enintään 5 tuntia päivässä, joten se on tarpeen poistaa yöllä.

Postoperatiivinen komplikaatio ja herniated intervertebral-levyn toistuminen

"Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ja herniated intervertebral-kiekon ongelmat lisääntyvät jokaisen suoritetun selkärangan toiminnassa. Ja joka päivä tämä tilanne pahenee vain, kunnes löytyy vaihtoehtoinen menetelmä, jolla eliminoidaan selkärankareunan degeneraation patogeneettinen syy. Uskon, että tulevaisuudessa tämä vertebrologian päätehtävä ratkaistaan ​​onnistuneesti ja leikkausta käytetään vain poikkeustapauksissa. "

Selkärangan degeneratiiviset ja dystrofiset sairaudet tai yksinkertaisemmin osteokondroosi paitsi vaikuttavat kasvavaan määrän aikuisia planeetallamme, mutta myös huomattavasti nuorempia. Tähän mennessä diagnoosi "herniated intervertebral levy" 12-17-vuotiailla lapsilla, harvat yllättävät ketään. Osteokondroosi 8-vuotiaana on myös "tavanomainen", kuten skolioosi. Ne lääkärit, joilla on suhde vertebrologiikkaan, täysin tietoisina tämän patologian nopean kasvun seurausten vakavuudesta. Kuvittele esimerkiksi tämä tilanne. 17-vuotiaana tytöllä oli käytössä lannerangan välilevyn herniation. Lähes kuukauden kuluttua hän toistuu uudelleen herniated intervertebral levy ja tarvitsee toisen toimenpiteen. Mutta hänen täytyy vielä kokea äidin onnesta tulevaisuudessa. Kysymys on - saako hän kokea tämän onnellisuuden kahden selkärangan jälkeen? Sanotko, että se on kauaskantoinen ja liian liioiteltu? Ei, valitettavasti se on täysin todellinen ja tämä on vain yksi monista esimerkkeistä.

Vertebrorevitologian klinikka. Danilova. Selkäperäisten sairauksien hoito bezoperatsionnym kautta.

Selkärankan ahtauma on aika kaunis.

Jos kehitysvaiheessa segmentti.

Huolimatta siitä, että etymologisessa sanakirjassa.

04112, Ukraina, Kiova, ul. Laurus, 11

Työn aikataulu:
Ma-la: 9:00 - 13:00
Su: suljettu

Toistuva tyrä leikkauksen jälkeen

Kirurginen leikkaus selkäydinverisuonessa ei lopeta nikamavyöhykkeiden hoitoa. Jos henkilö palaa normaaliin elämään, tarvitaan toipumisaika ja intensiivinen kuntoutus. Useissa tapauksissa komplikaatioita kehittyy toimenpiteen jälkeen, vaikka lääketieteellisen tekniikan kehityksen yhteydessä niiden määrä on vähäinen.

Mahdolliset komplikaatiot kirurgisen hernian poistamisen jälkeen

Komplikaatiot voidaan jakaa intraoperatiivisiin ja leikkauksen jälkeisiin.

Intraoperatsionnye kehittyy toiminnan aikana ja riippuu suurelta osin operatiivisen kirurgin taidoista, kirurgisen toimenpiteen menetelmistä, manipuloiduista välineistä. Toimenpiteet selkärankaisilla ovat erilaisia.

Komplikaatioita on kaksi:

1. Hermovaurio. Välittömässä läheisyydessä nikamien tyrä, pääsääntöisesti se on selkärangan selkärangan hermo, joka aiheuttaa puristuksen ja psittakoosin tyrä. Dissectomy-taudin takia tahattoman vahingon tähän selkärankaan on mahdollista. Postoperatiivisessa jaksossa tämä tosiasia ilmenee vastaavan jalan herkkyyteen tai lihasheikkouteen (paresis ja halvaus).
2. Kova-aineen vaurio. Nähdään rako heti ommeltu neurosurgeon, jos väli ei ole noudatettu, posleoperatsiionny aikana voi kehittyä koska kova päänsärky DC-vuotovirta selkäydinneste selkäydinkanavan, joka liittyy lasku kallonsisäistä painetta. Nämä vaikutukset voivat kestää jopa useita viikkoja ennen kovan kuoren itsensä paranemista.

1. aikaisin:
   • purulentti-septiset komplikaatiot (paikallinen epiduritis, osteomyeliitti ja yleinen keuhkokuume, sepsis);
   • tromboemboliset komplikaatiot (keuhkovaltimon tromboembolisuus, alemman ääripäiden laskimotukos).
2. myöhässä:
   • selkärangan toistuminen on yleisin komplikaatio. Erilaisten tietojen mukaan se vaihtelee 5 - 30% kaikista käytetyistä herneistä;
   • kipeä-liimausprosessi selkäytimen kanavan lumenissa liittyy kipu-oireyhtymään, joka johtuu hermojen rikkomisesta kireistä kudosta.

Levyyn tapahtuvan käytön jälkeisten myöhäisten komplikaatioiden todennäköisyyden vähentäminen ja hyvän elämänlaadun saavuttaminen auttavat noudattamaan lääkärin suosituksia toipumisajan ja laadullisen kuntoutuksen aikana.

Kunnostusaika selkäydin-toiminnan jälkeen

Välittömästi toimenpiteen jälkeen henkilö tuntee huomattavan helpotuksen - kipu-oireyhtymä vähenee, lantion elinten ja alahaarojen toiminta palautuu. On kuitenkin syytä muistaa, että ei ole mitään keinoa tehdä korjaavaa hoitoa. Tauonpoiston jälkeisen toipumisajan aikana toteutetaan toimenpiteitä saavutetun tuloksen saavuttamiseksi, sopeutetaan selkäranka uusiin olosuhteisiin ja muodostetaan uusi selkärangan biomekaniikka.

Ehdollisesti palautumisaika voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen:

1. ensimmäinen henkilö täyttää kipu-oireyhtymän ennaltaehkäisyyn ja torjuntaan liittyvät suositukset;
2. Toiseksi - ihmisen sopeutuminen jokapäiväiseen elämään;
3. Kolmannen - monimutkainen tapahtumien pääasiallinen tarkoitus - täydellinen palauttaminen selkärangan biomekaniikan, uusiutumisen estoon nikamaväli tyrä, vahvistaa tuki- ja liikuntaelimistön ja palata normaaliin elämään.

Leikkauksen ja tilavuuden vakavuudesta riippuen elpyminen kestää 4-12 kuukautta, keskimäärin noin kuusi kuukautta.

Suositukset varhaisen leikkauksen jälkeisen (elvytys) aikana:

1. 1-1,5 kuukauden kuluttua toimenpiteestä älä istu - jotta vältetään hernian ennenaikainen toistuminen ja hermoston juurten puristus;
2. Vältä teräviä ja voimakkaita liikkeitä, joihin liittyy selkäranka - taivutettu eteenpäin ja sivuttain, kiertyy selkärangan kiertämällä;
3. Ajaminen autossa tai muussa liikennemuodossa vain matkustajana istuimissa istuimessa, kallistetussa asennossa;
4. Vältä raskaiden esineiden nostamista - maksimipaino on 3-4 kg kussakin kädessä;
5. Joka 1,5-2 tuntia lepota selkäranka - vale 15-25 minuuttia;
6. Käytä puolijäykkä korsetti. Harjoittelua selkärangalla kulumisaika olisi rajoitettava kolmeen tuntiin päivässä.

Nopeuttaa prosessia korjaus (toipuminen) voi suositella fysikaalinen hoito menetelmiä vaikuttaa tänä aikana: laserhoito, diadynamic, sinimuotoinen moduloitu virtaukset, elektroforeesi selkärangan alueella.

Kipujen pysäyttämiseksi käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Yleensä alussa kuntoutusjakson aikana poiston jälkeen tyrä voidaan kuvata suojajärjestelmä - tuona aika parantaa posleoperatsiionny arpi, tulehdus laantuu. Sitten voit siirtyä tehokkaampaan kuntoutukseen.

Intensiivinen kuntouttaminen jälkikäteen

Hernian poistamisen jälkeen avoimella menetelmällä potilas purkautuu sairaalasta 3-4 viikon kuluttua ja endoskooppisen disekto- mian takia - 1-2 viikon kuluttua. Toisesta kuukaudesta voit aloittaa intensiivisen kuntoutuksen, mukaan lukien kirurgisen hernian ehkäisy.

Tässä vaiheessa kuntoutusohjelma sisältää harjoitushoitoa, korjaava voimistelu. Nämä menettelyt toteutetaan parhaiten asiantuntijan johdolla. Paras vaihtoehto on spa-hoidon kulku. Penkereillä on kokeneita harjoittelulaitteita, uimahallit ovat uima-altaita - uinti elpymisjaksolla on erittäin tärkeä.

Jos terveydelle tai kuntoutuskeskukselle ei ole mahdollisuutta, voit käyttää videoopastuksia - monet kuntoutusohjelmien kehittäjät julkaisevat videon oppitunteja Internetissä.

Tässä on pieni joukko harjoituksia - korjaava lataus itse täyttämiseen:

• Aseta takana hitaasti taivuta jalat, yrittäen puristaa polvet rinnalle. Rentouta glutealihakset ja yritä pitää tätä poseeraa 45-60 sekuntia. Hidas suorista jalat.
• Löysää seläsi, levitä kätesi. Jalat taivuta polvissa ja nostavat niitä, nostavat lantiota. Pidä ensin 10-15 sekuntia. Vähitellen lisää aikaa 60 sekuntia.
• Aseta takana. Kädet haavat pään takana, jalat taivutetaan polvissa. Käännä jalat, yrittäen saada polvet lattialle - vasemmalle ja oikealle. Rungon yläosa on pidettävä vaakasuorassa.
• Aloitusasema perustuu käsiin ja polviin. Samanaikaisesti venytä vastakkaista käsivartta ja jalkaa vaakatasossa ja pidä sitä 5-10 sekunnin ajan - me muutat jalat kädet. Harjoitusaika nousee 45-60 sekuntia.
• Valehtelee vatsassaan, kätensä alle leuan. Nosta hitaasti pitkänomainen jalka ylöspäin nostamatta lantiota lattiasta - laske jalkaasi. Toista harjoitukset toisella jalalla.

Sen lisäksi, että korjaava voimistelu kirurgisen kirurgisen kirurgisen leikkauksen jälkeen on suositeltavaa suorittaa silmänhoitohoitoja.

Myöhäinen restaurointijakso

6-8 kk: n kuluttua intervertebral-levyn toiminnasta lääkärin valvonnassa voit aloittaa lihasten korsetin palauttamisen. Vartalon lihasten vahvistamiseen liittyvien harjoitusten aktiivisuus kasvaa huomattavasti.

Tänä aikana manuaaliseen hoitoon ja hierontaan liittyvät menettelyt lisätään monimutkaiseen hoitoon - vähintään kaksi kertaa vuodessa. Näiden menetelmien avulla voit vihdoin palauttaa verenkierron ongelma-alueella, palauttaa potilaan aktiiviseen elämäntyyliin ja estää herniated levyn toistumisen poiston jälkeen.

Ei ole suositeltavaa nostaa painoa yli 5-9 kg, hypätä korkeudesta, istua tai seistä pitkään aikaan.

Ulkopuolella kadulle, älä anna selän takaiskuventtiä - sinun on käytettävä vyötäröä lämpenemisvyötä. Ei kannata käyttää vahvistavaa korsettia selkän lihasten surkastumisen välttämiseksi.

Toipuminen jälkikäteen on vaikeaa. Älä ole järkyttynyt tai järkyttynyt, jos jokin ei heti toimi. On tärkeää työskennellä itsellesi - terveydesi riippuu sinun tahdostasi. Ja lääkärit mielellään auttavat.

Tehokkaimmat menetelmät hygroman hoitoon

Tänä aikana yhteiset sairaudet ovat yhä tärkeämpiä aiheita lääketieteellisissä piireissä. Erityisesti puhumme gigromasta - polvinivelen sairaudesta. Tauti on melko yleinen sekä lapsilla että aikuisilla. Usein taudin ilmenemistä voidaan havaita ranteen ja nilkkasaumatyön alueella. Vähemmän alttiita polviliitokselle, jossa hygroma muodostuu etupinnalle tai popliteal fossa.

Polvinivelen hygroma on hyvänlaatuinen kystinen muodostuminen. Sen kalvo koostuu tiheästä sidekudoksesta ja viskoosin hyytelömäisen liman sisällöstä. Koulutuksella on anatominen yhteys lihaksen nivelten tai jänteiden vuoraukseen.

Riskiryhmässä haavoittuvimmat ovat nuoria naisia. Mutta hygroman pahanlaatuisessa muodostumisessa useimmissa tapauksissa se ei rappeudu. Mutta näin ollen polven toistumisen riski kystin poiston jälkeen on erittäin korkea.

Mikä on hygroma ja sen syyt

Aikaisemmin uskottiin, että tämä tauti on yhteinen nivel- tai jäntevyön muodonmuutos. Tämän seurauksena kantoa loukataan kasvainmuotoisen muodostumisen myöhemmällä ilmestymisellä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että tällainen kystat muodostuu kokonaan muista syistä.

Yksi tällaisista syistä katsotaan degeneratiivisen dystrofisen muutoksen tietyllä alueella nivelen tai jänteenkudoksen sidekudoksen kalvolla. Tämän jälkeen metaplastinen prosessi alkaa terveillä soluilla. Muutosten prosessissa kapseli muodostuu solun osasta, toisaalta muodostumisen sisällön tuotanto alkaa. Tämä on tärkein tekijä suuren määrän uudelleenkäynnistystä hygromin kirurgisen poiston jälkeen. Toisin sanoen, jos ainakin osa soluista säilyy, kysta muodostuu uudelleen. Myös konservatiivisen hoidon menetelmät ovat tehottomia.
Annan täsmällisen vastauksen kystin ulkonäön syistä polvinivelen lääketieteessä. Mutta asiantuntijat, traumatologit, ortopedistit ovat tunnistaneet useita tekijöitä, jotka vaikuttavat hygroman kehittymiseen:

• geneettinen alttius (sukulaisten koulutuksen läsnä ollessa, mahdollisuudet lisätä sitä);
• eristetty polven nivelvaurio;
• toistuvat usein polvenivelen vammat;
• polvinivelen ylikuormitus (ammattitoiminnan tai urheilun vuoksi);
• aikaisempi niveltulehdus, bursitis ja muut polven tulehdussairaudet;
• tuki- ja liikuntaelinten krooniset sairaudet.

On syytä huomata, että tämä tauti vaikuttaa eniten urheilijoihin tai fyysisesti aktiivisiin ihmisiin. Siksi tällaisten ihmisten on huolehdittava raajojensa kunnosta ja käytettävä polvenivelen sideharjoitusta harjoittelun aikana. Ne varmistavat luotettavasti ja suojaavat ylikuormituksen nivelistöltä.

Taudin oireet

Useimmissa tapauksissa (70%) on kystin muodostuminen nivelen ulkonevalla pinnalla, mutta se on myös mahdollista esiintyä taipuimella. Tällaisen koulutuksen läsnäolo aiheuttaa epämukavuutta ja haittaa, koska liikkeiden amplitudi on vähäinen. Vaurioituneen alueen trauma aiheuttaa kipua.

• muodostuminen ympyrän tai soikean muotoisena, 3-5 cm: n kokoisina;
• pinta on sileä;
• ihon yli kystin ei muutu;
• sakeus on pehmeää, joustavaa ja joustavaa;
• kystat ei ole aktiivinen (johtuen liitoksesta nivelkalvolla);
• kipu puuttuu;
• yli koulutuksen, iho on hyvin siirtynyt;
• yleisen huonovointisuuden merkkejä ei ole.

Lisäksi on usein hygroma popliteal fossa kutsutaan Baker-kyst. Se voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta liikkeen aikana. Tuskalliset aistit eivät yleensä ole luonteenomaisia. Mutta koulutuksen paineen vuoksi kipu voi näkyä. On mahdollista lisätä kystää aktiivisen työn jälkeen. Lepäässä se olettaa sen aiemmat ulottuvuudet.
Kystin kasvu voi olla hidasta (useita vuosia) tai se voi muodostua yhtäkkiä. Kosteus ei koskaan liukene eikä avaudu.
Diagnostiset menetelmät

Polvinivelen hygromian diagnosoinnissa ei ole erityisiä vaikeuksia. Yleensä taudin kliinisiä ilmentymiä ja tietoja on riittävästi. Luun mahdollisen patologian tunnistamiseksi tehdään polven, röntgensäteilyn, MRI: n, CT: n, ultraäänen ja punktuurin röntgenkuvat. Ultrasound, tässä tapauksessa, voi auttaa tutkimaan hygroman rakenteen ja sen sisällön. Differentiaalinen diagnoosi vaaditaan muille hyvänlaatuisille tuumorisairauksille (ateromas, kondroma jne.) Ja pahanlaatuisille kasvaimille.

Polvinivelen hygromian hoito

Hygromia on kaksi tapaa - konservatiivinen ja kirurginen.

Konservatiivinen tarkoittaa murskaamista ja vaivaamista. Tämä menetelmä on erittäin kivulias. Ulkopuolinen paine hygromista aiheuttaa muodostuskapselin purskeen. Sen seurauksena sen sisältö leviää. Kapselit pysyvät kuitenkin paikallaan. Lisäksi on olemassa vaara, että hygroman pitoisuus leviää ja se levitetään muihin kudoksiin. Tämä hoitomenetelmä johtaa siihen, että taudin toistuminen on suuri.

Mahdollinen punkturaatio. Neulaa ruiskutetaan hygroman onteloon ja hygroman sisältö imetään pois ruiskulla. Samanaikaisesti voidaan injektoida entsymaattisia ja skleroottoreita. Ne vaikuttavat kystin seinämien romahtamiseen. Kuitenkin kapseli on myös paikallaan. Siksi tämä menetelmä johtaa usein toistuvuuteen.
On mahdollista käyttää fysioterapiaa, laserterapiaa, mutahuokosia, pakata eri voiteilla. Mutta tällaisten menetelmien parantuminen on epätodennäköistä.
Tehokkain ja radikaali menetelmä on kirurginen interventio (toiminta). Koulutus on kokonaan poistettu. Repipsien prosenttiosuus leikkauksen jälkeen on 8-20%. Konservatiivisella hoidolla relapsien prosenttiosuus on 80-90%.

Toiminnan merkintä:

• kipu ja epämukavuus, kun raajat liikkuvat (varsinkin poppeliputkilla);
• kun muodostuminen aiheuttaa liikkeiden liikkumavaraa;
• kosmeettinen vika ja potilaan halu;
• komplikaatioita;
• edellisen (konservatiivisen) hoidon tehottomuus;
• kystin nopea kasvu.

Toimenpide voidaan suorittaa avohoitopotilailla paikallispuudutuksessa. Leikkaamalla iho ja määrittämällä taudin painopiste, sen poistaminen suoritetaan. Erityistä huomiota kiinnitetään säätiöön, jotta kudosopetusta ei jätetä. Sitten haava ommellaan ja laitetaan kipsiin tai moderniin ortoosiin.

Nyt tekniikka, jolla minimoidaan invasiivinen endoskooppinen hygroman poisto, on löytänyt laajan sovelluksen. Tämän menetelmän edut: pieni traumaattinen; nopeutettu elpyminen; hyvä kosmeettinen tulos.

• Tärkein ortopedisti: "Se ei koskaan loukkaa niveliä ja selkä..." 02.06.2018
• Kirurgi tunnusti! Kipu nivelissä käsitellään helposti! Kirjoita resepti... 02.05.2018
• Miksi et voi parantaa nivelet? 02.05.2018

• Nivelten taudit
  • niveltulehdus
  • nivelrikko
  • synoviitti
  • limapussitulehdus
  • luxation
  • kysta
  • Plex
  • kontraktuura
  • coxarthrosis
  • Vammat ja mustelmat
  • Muut sairaudet
  • nivelrikko
  • Korva kannustaa
  • kihti
• Lääkärin kuuleminen
• uutiset
• Nivelten hoito
  • Nilkan hoito
  • Polvinivelen hoito
  • Lonkkanivelen hoito
  • Kyynärliitoksen hoito
  • Ranteenivelen hoito
  • Olkapään nivelen hoito
  • Leuan nivelen hoito
  • Kansalliset menetelmät
  • lääkitys
  • Temporomandibulaarinen nivelkäsittely
  • hyödyllinen

• 04.04.2016 Pelén toiminta "kokoontui" olympialaisiin
• 26.04.2016 Massamaksu Anna Alminovasta Kirovissa
• 23.4.2016 Skandinaavinen kävely on pääkaupungissa suosittu
• 04/20/2016 Tupakointi on vaarallisempaa ihmisille, joilla on nivelreuma
• 04/18/2016 19-vuotias SEREBRO-konserttiryhmän osallistuja epäonnistumisen yhteydessä ratkaisee tulokset elämän

• Homeopatia reumatoidisella niveltulehduksella: kohtelemme syytä
• Nestettä polvinivelessä - mitä tehdä?
• Polvinivelen niveltulehdus: vaarat, jotka ovat odottamassa
• Crunch nivelet polville - mitä tehdä?

Uusien artikkeleiden tilaaminen

Ei riitä, että vain käytät herniated-levyä lannerangasta. Vaikka toiminta itsessään on varsin monimutkainen, myös kuntouttaminen kirurgisen hernian poistamisen jälkeen ei ole yhtä tärkeä. Tehtävä on hyvä, koska potilaan on palautettava tilaisuus liikkua normaalisti ilman kipua ja neurologisia oireita. Lihaksen sävy palautuu - ja henkilö palaa tavanomaiseen elämäntapaan.

Kuinka kauan kuntoutusaikaa on vaikea sanoa, koska toipumisaika riippuu lääkärin ja potilaan yhteisistä ponnisteluista. Ainoastaan ​​integroitu lähestymistapa toteutetun toimenpiteen jälkeen auttaa tuntemaan tuloksen mahdollisimman paljon. Miten kuntoutusaika etenee elpymisen jälkeen, yritämme ymmärtää. Sillä on omat erityispiirteensä ja hienovaraisuutensa, jotka saavuttavat mahdollisimman menestyksen onnistuneen toiminnan jälkeen.

Palautuksen vaiheet

Elpymisaika on jaettu aikaisin, myöhään ja kauas. Jokaisella on oma spesifisyys, joka virtaa sujuvasti seuraavaan vaiheeseen. Varhainen ei kestää kauan - noin viikosta kahteen operaation jälkeen. Viivästyminen vie batonin kolmannella viikolla ja kestää noin kaksi kuukautta. Kauko-ohjain alkaa kahdeksannen viikon kuluttua ja kestää koko elinaikan. Sillä ei ole merkitystä, sillä alalla, jolla osasto levyn tyrmäys on poistettu, kuntoutusaika jatkuu samalla tavalla.

Mikä on kuntoutusaika?

Yleisesti ottaen kuntoutuksen poistaminen levyn herniation jälkeen lannerangan on monimutkainen erityisiä toimintoja, harjoituksia, menettelyt, jotka on osoitettu henkilö, kun suoritettu toimenpide ja ovat pakollisia potilaan. Lääkäri määrittää hoidon keston riippuen suoritettavan toimenpiteen monimutkaisuudesta, sen jälkeisen toipumisajan kulusta. Henkilöllä on velvollisuus tarkkailla eri erikoislääkäreiden luetteloa, mukaan lukien potilaan hoitava neurokirurgi, kuntoutusasiantuntija ja tarvittaessa neurologi. Tarvittaessa luetteloa voidaan täydentää muilla asiantuntijoilla.

Pakollista lääkitystä on määrätty, mikä ei ainoastaan ​​estä mahdollisia komplikaatioita, vaan myös vähentää kipujen ilmenemistä. Kuntoutusta täydennetään fysioterapian ja terapeuttisen voimistelun välisen hermorikon kompleksin poistamisen jälkeen. Sen avulla voit tehdä lihakset voimakkaammiksi ja tuoda ne sävyksi toimenpiteen jälkeen, joten he ovat valmiita jatkamaan työtä.

Kaikki on päättynyt hoitotoimintaan, jossa on erikoislaitteita, henkilöstöä ja toimintoja henkilön palauttamiseksi jälkikäteen. Kuhunkin vaiheeseen liittyy kuitenkin rajoituksia.

Mitä on rajoitettava

Leikkauksen aikaisessa vaiheessa on kategorisesti kielletty:

Istuma-asento. Tämä pätee myös liikkumiseen liikenteessä.

Nosta painoja. Suurin sallittu paino on enintään 3 kiloa.

Voit liikkua ilman erityistä korsettia. Kiertämisen ja terävän luonteen liikkeet jätetään kokonaan pois.

Ei sisällä mitään liikuntaa ilman lääkärin suositusta.

Älä käytä lääkkeitä, joita lääkäri ei suosittele, vaikka kipu olisi voimakasta. Jos lääke ei auta, on parempi neuvotella uudelleen.

Väärinkäytöksessä mihinkään manuaaliseen hoitoon.

Korsetti on kulunut enintään kolmeen tuntiin koko päivän ajan.

Täysin on vältettävä huonoja tottumuksia ja pidettävä ruokavaliota, jotta se voi valvoa painoa.

Loppukaudella on tiettyjä rajoituksia. Luettelo, joka on kielletty, voidaan esittää seuraavasti:

• Ei ole suositeltavaa olla vakaana pitkään;
• ilman lihasten alustavaa lämpenemistä, mikä tahansa, jopa vähäpätöinen, kuorma on kokonaan suljettu pois;
• ei sulje pois ravistelua ja pitkittynyttä liikennettä joukkoliikenteessä;
• painovoiman nostaminen yli 5 tai 8 kiloa (erikoislääkärin harkinnan mukaan);
• Sinun pitäisi kävellä korsettissa vähintään 3-4 tuntia päivässä.

Sinun on seurattava painoa tarkasti, ja 3 - 4 tunnin välein sinun on otettava vaakasuora asento täydelle lepoajalle 20 minuutin ajan. Kipu katoaa toimenpiteen jälkeen, mutta on rajoittavaa, ja se palaa jälleen.

Viivästyneessä ajassa rajoitusten luettelo on kaventunut, mutta sinun ei tarvitse rentoutua. Kussakin tapauksessa asiantuntija antaa suosituksensa siitä, miten elää.

lääkkeet

Kun lannerangan herniated disc on poistettu, kipu syntyy suoritetun toimenpiteen taustalla. Tänä aikana on määrätty ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Verenkierron parantamiseksi käytetään vaskulaarisia lääkkeitä samoin kuin ne, jotka lisäävät mikroverenkiertoa. Lisäksi ruston palauttamiseen käytetään kondroprotektioita. Mutta sinun on otettava heidät pitkään tunnistamaan vaikutus.

Ja hermokudoksen ja, itse asiassa, juuret ovat erittäin hyödyllisiä vitamiineja, erityisesti B-ryhmän kanssa heikkous ja puutuminen on esitetty antiholinesteraznye lääkkeitä, ne estävät erityinen entsyymi - atsetilholineesterazu, ja vauhtia on kyky jatkaa kulkea pitkin hermo. Jos lihasjännitystä esiintyy, näytetään keinot sen poistamiseksi.

Järjestelmän noudattaminen

Postoperatiivisessa jaksossa vaaditaan erityiskäsittelyä, joka on ehdottomasti pantava täytäntöön. Kuukauden ajan et voi istua, kyykkyjä on sallittu esimerkiksi käymällä vessassa. Mutta on välttämätöntä kävellä, niin pian kuin mahdollista, tämä on sallittu toiselta tai kolmannelta päivältä leikkauksen jälkeen. Tänä ajanjaksona on tärkeää, ettei ole kiihkeä, pitäisi olla taukoja, joiden aikana henkilö ottaa horisontaalisen aseman sängyssä. Tällaisen tauon kesto on noin puoli tuntia.

Kahden ja kolmen kuukauden ajanjakso on puolijalkaisen korsetin käyttö, on välttämätöntä estää lannerangan alueen kirurgisen hernian uusiutuminen. Lisäksi se auttaa muodostamaan oikean asennon. Tämän ajanjakson aikana on kiellettyä kuljettaa painoja, jotka ylittävät 3 - 5 kg, matkustaa julkisilla kulkuneuvoilla, polkupyörällä.

fysioterapia

Fysikaalisten vaikutusten tekniikoita leikkauspaikalla on monia, ja kullakin on ainutlaatuinen terapeuttinen vaikutus, jota käytetään tässä tai siinä vaiheessa, jossa hoitotarkoitus hoidetaan, kestää tietyn ajan. Yleisimpiä ovat:

Elektroforeesin tai iontoforeesin menetelmää käytetään auttamaan huumeita tunkeutumaan kehon syviin kudoksiin. Se voi vähentää kipua ja nopeuttaa elpymistä lannerangan välikarsinan tyrmän poistamisen jälkeen.

Muta voi vähentää kipua ja tulehdusta, sillä niillä on ratkaiseva vaikutus postoperatiiviseen tunkeutumiseen ja arvet.

Ultrasuurien vuoksi elpyminen on nopeampaa, solut saavat enemmän ravitsemusta ja kasvavat aktiivisesti.

UHF voi parantaa verenkiertoa ja lisätä ligamenttien ja lihasten sävyä. Menetelmä vähentää kipua ja lievittää tulehdusprosessia.

Kudosten sähköstimulointi mahdollistaa kipu-oireyhtymän poistamisen ja vahingoittuneiden hermojuomien palauttamisen. Menettelyn jälkeen rusto ja luukudos parannetaan.

Phonophoresis on tekniikka, jolla huumeita ruiskutetaan elimistöön ultraäänen vaikutuksen alaisena. Toimenpide on sama kuin hieronta, mutta kudoksella ei ole mekaanista vaikutusta. Se muuttuu anti-inflammatorisella ja antiedematoottisella vaikutuksella kehoon ja toiminnan sijaintiin.

Magnetoterapialla toimii matalataajuinen magneettikenttä kudokseen. Tämän seurauksena metaboliset prosessit aktivoidaan, inflammatorinen prosessi, turvotus, kipu vähenee, liikkuvuus palautuu nopeammin.

Hieronnan käyttö

Leikkauksen jälkeen ensimmäisellä viikolla näkyy raajan hieman hieromalla vaurion puolella. Erityisesti menettely on välttämätöntä heikkoutta, puutumista, matalaheijastuksia - yleisesti juurien leesioiden oireita. Lumbosakraaliosastolla voit mennä aikaisintaan 1 ja jopa 1,5 kuukautta toimenpiteen jälkeen. Tämä johtuu operatiivisen toimenpiteen paikan paranemisprosesseista. Kiirehtiminen hieronnalla regeneroivan hoidon vaiheessa ei ole välttämätöntä.

Terapeuttinen voimistelu

Mutta tämä korjaava hoitomenetelmä alkaa mahdollisimman pian toimenpiteen jälkeen. Ensimmäisten kymmenen päivän aikana sallittu kävely on sallittua tietyllä etäisyydellä, sitten tauko on noin puolen tunnin. Täydentävä tämä on joukko harjoituksia lihasten vartalon vähentämiseksi sekä keuhkojen voimisteluun. Se tehdään makaamassa sängyssä.

Kuukauden jälkeen aktiiviset voimisteluharjoitukset suoritetaan takana tai vatsaan. Ja kuukaudessa voit mennä luokkiin kuntosalilla ja välttämättä ohjaajan valvonnassa. 6-8 viikon kuluttua toimenpiteestä on suositeltavaa käydä altaassa.

akupunktio

Menetelmää käytetään missä tahansa restoratiivisen hoidon vaiheessa. Optimaalinen käyttö kuukauden kuluttua toimenpiteestä, kun kaikki kudokset parantuvat hyvin ja muodostavat arpi. Ei ole toivottavaa yhdistää prosessi sähköisen vaikutuksen kanssa, jota elektroforeesi ja diodynamiikka vaikuttavat.

Elpymismenetelmä lannerangan poistamisen jälkeen ei ole niin lyhyt, ja se voi vaatia aikaa ja vaivaa. Kussakin tapauksessa yksilö valitaan vain yksittäisen kuntoutusohjelman.